Herpes - sve o simptomima, fazama i njihovom liječenju

Herpes je virus koji se manifestira u obliku vezikula (karakteristični osipi), koji su grupirani i lokalizirani na koži i sluznici. Uzročnik bolesti je HSV (herpes simplex virus), koji pogađa 90% svjetske populacije. Od toga, samo 5% populacije promatra kliničke simptome, dok u ostalom tijeku bolesti nema izraženih simptoma. Virusi iz obitelji Herpesviridae mogu uzrokovati razvoj opasnih po život bolesti, transplacentne i druge infekcije koje mogu pridonijeti prirođenim malformacijama u djece.

Kakav je utjecaj herpesa na ljudsko tijelo?

Prijenos virusne infekcije provodi se izravno kontaktom, kapljicama iz zraka, kao i kroz predmete kućanstva. Herpes infekcija prolazi kroz sluznicu usta, nosa, genitalija i gornjih dišnih putova. Prevladavši sve barijere tkiva, infekcija ulazi u limfu i krv. Zatim se premješta na unutarnje organe. Herpes ulazi u živčane završetke, a zatim se naseljava u genetskom aparatu živčanih stanica. Ako se to dogodi, nemoguće je ukloniti infekciju iz tijela, a ona će ostati s osobom cijeli život.

Zaštitna funkcija tijela reagira na infekciju proizvodnjom specifičnih antitijela koja blokiraju čestice virusa sadržane u krvi. Infekcija se budi u hladnim sezonama, s prehladom i hipovitaminozom. S množenjem herpesa u staničnom epitelu sluznice i kože razvija se distrofija, uslijed čega stanice umiru. Herpes je poticajni faktor za nastanak Alzheimerove bolesti. To je zato što se infekcijom moždanih stanica povećava nivo beta-amiloida. Uz ovu bolest, 90% plakova formira se u mozgu pacijenata.

Uzroci bolesti

Virusne infekcije herpesom simpleksa lako se prenose izravnim kontaktom s lezijama herpes simpleksa ili tjelesnim tekućinama. Prijenos se može dogoditi i tijekom kontakta s kožom tijekom asimptomatske bolesti..

Ostali razlozi uključuju sljedeće:

• Poljupci s zaraženim pacijentom;
• Korištenje javnih toaleta (kada toaleti nisu obrađeni);
• Česta promjena seksualnih partnera, kao i oralni seks s nosiocem infekcije;
• Pregrijavanje ili hipotermija tijela;
• Higijena.

Čimbenici rizika za HSV-1 infekcije djece uključuju nedovoljnu higijenu, rođenje u slabo razvijenim zemljama, nizak socijalni status, prenapučenost.

Kako odrediti herpes ili ne?

Da biste razumjeli jesu li osipi u obliku vezikula herpes, morate pažljivo osluškivati ​​svoje tijelo. Prvi znakovi da je herpes već u razvojnoj fazi su:

• Opće slabost;
• Izgaranje kože;
• Zimica;
• Slabost;
• akne
• Burns;
• Svrab, sličan alergijskom;
• Drozd (uzrokovan Candidom).

Također je potrebno obratiti pažnju na pojavu stalne želje za ogrebotinom kože usana. U tim okolnostima morate brzo koristiti mast ili kremu protiv herpesa. Uznemirenost bi se trebala pojaviti i u prisutnosti malog mjehurića koji sadrži tekućinu na usni ili tijelu, jer se oni imaju mogućnost brzog širenja.

Prekursori genitalnog (genitalnog) herpesa uključuju:

• Povećani limfni čvorovi;
• Temperatura 38-39 ° C;
• Brzo mokrenje;
• Svrab i spaljivanje kože genitalnih organa;
• Mučnina;
• glavobolje;
• Otetu nati.

Prije nego što uključite alarm, prvo morate provjeriti postoje li skupine vezikula ispunjene tekućinom na genitalnoj sluznici, koje se nekoliko dana kasnije zamućuju, a zatim puknu i, kao rezultat, nastaju male čireve. Prekriveni su kore, koji nakon 7 dana otpadaju sami. Samo prisustvo takvih vezikula neosporan je dokaz razvoja herpesa u intimnoj zoni. Također, pojava herpesa može se prepoznati po pojavi karakterističnih simptoma za svaku vrstu..

Klasifikacija virusa

Sve sorte herpesa pripadaju obitelji Herpeveridae, koja uključuje veliku grupu virusa (oko 1000 jedinki). Oblici herpesa kod ljudi mogu uzrokovati samo 8 predstavnika ove obitelji, koji su u stanju da osipom prekriju područje usta, pojavljuju se u nosu, u ustima, na genitalijama, utječu na oči ili se šire po tijelu. Mjesto bolesti ovisi o vrsti virusa s kojim je uzrokovano. Stoga je klasifikacija patogena.

Kao rezultat proučavanja oblika herpesa u ljudi, 8 njegovih vrsta raspodijeljeno je u 3 podskupine.

Poddružina Alphaherpesvirinae uključuje 3 vrste virusa:

• HSV-1 tip;
• HSV-2 tip;
• Vodene kozice.

Bliski su po tome što ih karakterizira kratak razvojni ciklus, a također dovode do degenerativnih poremećaja tkiva.

Poddružina Gammaherpesvirinae uključuje 4 vrste patogena - to su virusi:

• Epstein-Barra (4 vrste);
• Virus tipa 6 (HHV-VI);
• 7 vrsta virusa (HHV-VII);
• Virus tipa 8 (HHV-VIII).

Ujedinjuje ih naglašeni tropizam za B ili T-limfocite - to je kada su duboko pogođena unutarnja tkiva tijela ili krvi, ali nema vanjskih oštećenja kože i sluznice.

Preostale 3 podfamije Bethaherpesvirinae uključuju citomegalovirus herpes tipa 5.

Odlikuje ga patogenost karakteristična za jednu vrstu domaćina..

Karakteristike i simptomi herpesa, ovisno o vrsti

Herpes simplex VPG-1, HSV-2

Ove dvije vrste herpes simpleksa opasne su za ljude. Nazivaju se i puzavim lišajem, prehladom ili herpes simpleksom. Mjehurići se mogu širiti na području:

• Osobe
• Sluznica usne šupljine, očiju (HSV-1);
• Genitalije i anus;
• bokovi;
• Donji dio trbuha (HSV-2).

Bolesti se mogu razviti kada dođe u kontakt s kožom ili sluznicom nositelja virusa. Uzročnik može ići zdravoj osobi sa slinom tijekom poljupca, kao i tijekom oralnog seksa. Ponekad HSV-1 može utjecati na organe vida, kožu ruku ili cijelog tijela. Posebnu opasnost predstavlja za trudnice, čiji imunološki sustav u tom trenutku slabi. Pročitajte više >> Herpes tijekom trudnoće

HSV herpes se može razviti, bez obzira na dob, ali češće se pojavljuje u djece i, osim toga, simptomi su blagi i mogu u potpunosti izostati.

Stadiji razvoja herpes simpleksa

Herpes simpleks tijekom svog života prolazi kroz 4 stadija:

• 1. faza - trnce. U ovom trenutku osoba osjeća da se razboli. Koža na mjestu gdje će se uskoro pojaviti "hladnoća" počinje svrbeti, boli, kvrgava i crvenila. U ovoj je fazi moguće zaustaviti daljnji razvoj herpesa ako na vrijeme koristite lijek na bazi aciklovira. S jakim svrbežom preporučuje se uzimanje 1 tablete paracetamola ili aspirina;
• 2. stadij - upala. Počinje se pojavljivati ​​mala, ali bolna bočica, ispunjena bistrom tekućinom, koja tada postaje zamućena;
• Stadij 3 - ulceracija. Mjehurić pukne i tekućina, koja se sastoji od milijarde virusnih čestica, izlije i na ovom se mjestu formira čir. Osoba u ovoj fazi vrlo je zarazna;
• Stupanj 4 - formiranje krasta. Na čiru se formira kora; ako se ošteti, može doći do krvarenja i boli..

Bolje je spriječiti razvoj herpesa, jer na to trebate na vrijeme reagirati na simptome koji ga prate, poduzimanjem odgovarajućih mjera.

1 vrsta virusa (Herpes Simplex virus ili HSV)

1. Herpes simplex virus tipa 1 - periodično uzrokuje osipe na usnama, u ustima i na različitim dijelovima lica. Gotovo sva djeca u 1. godini života ili bebe pri rođenju zaražene su ovim virusom..

2. Labialni herpes tip 1 - manifestuje se kao nakupljanje malih vezikula ispunjenih mutnom tekućinom, koji se za kratko vrijeme spajaju u 1 mjesto. Zarazan je, prenosi se dodirom s tekućinom koja se nalazi u vezikulama ili osipu..

3. Herpes simplex tip 1 - razvija se na sličnim mjestima kao i ostali. Čak i prije pojave mjehurića, pojava peckanja u području naknadnog razvoja herpesa, temperatura raste. Virus može putem ručnika, rukama se raširiti po cijelom tijelu. U tom će slučaju biti moguće primijetiti razvoj genitalnog herpesa. Ako patogen uđe u oči, razvit će se konjuktivitis ili će se na rožnici pojaviti čirevi. Herpes HSV - 1 ulazi u mozak, uzrokujući enzifolit.

Virus tipa 2 (HSV-P)

Virus herpes simpleksa tip 2 se manifestira, kao i drugi, osipom, ali u ovom se slučaju javlja u području anusa ili genitalija. Stoga se bolest naziva i genitalni ili genitalni herpes. Ulazi u tijelo seksualnim kontaktom. To utječe na djecu u izoliranim slučajevima. Uglavnom se razbole odrasli muškarci i žene.

Simptomi kod zaraženih pacijenata ne pojavljuju se uvijek odmah. Bolest se često skriva u živčanim završecima kralježnice ili se skriva u živčanim ganglijima. Tijekom perioda slabljenja zaštitne funkcije kod ljudi se aktivira i daje dojam u obliku osipa koji se manifestira na području ženskih ili muških spolnih organa.

Stadiji razvoja genitalnog (genitalnog) herpesa

Genitalni herpes može biti primaran - osoba se ranije nije susrela s bolešću i ponavlja se - bolest se ne pojavljuje prvo, ovisno o trajanju zaraze osobe virusom herpes simpleksa. Znakovi i simptomi genitalnog herpesa će imati razlike:

• 1. genitalni herpes - je asimptomatski. Kao rezultat, dovodi do skrivenog prenošenja virusa ili njegova prelaska u stadij relapsa. Primarni herpes se manifestira od 1-10 dana inkubacijskog razdoblja. Proces njegove egzacerbacije dug je i prilično težak;
• Ponavljajući herpes - može se pojaviti kao osip, kako s vanjske strane genitalija, kukova, nogu, tako i iznutra (u vagini, uretri). Često se herpes u intimnoj zoni pojavljuje kod žena prije menstruacije. Karakteriziraju ga i simptomi koji se očituju mjehurićim osipom u rektumu i oko njega.

Često kod muškaraca, stalna prehlada, neplodnost, prostatitis, ponavljajući uretritis, bolovi i bolovi u lumbalnoj regiji izazivaju aktivni tijek latentnog primarnog oblika genitalnog herpesa, koji se može otkriti samo u laboratorijskoj studiji. Najopasnija faza smatra se primarnom fazom, jer osoba ne zna da je nosilac infekcije i nastavlja seksualni kontakt s partnerima, inficirajući ih.

Tip 3 - Zoster virus (HHV-III)

Herpes ove vrste uzrokuje šindre na tijelu, glavi, licu, ruci ili nozi i često prelazi s komplikacijama. Uglavnom utječe na jednu stranu. Simptomi virusa Zoster su:

• Skupine vezikula koje prolaze duž linije trigeminalnog živca;
• Hiperemija kože;
• Zimica;
• Bezopasan, oštar porast temperature od 38-39 C;
• Duboko trnjenje i bol na mjestima gdje se osip želi pojaviti.

Također je uzročnik u djece s kičmom. Ova vrsta herpesa je zarazna tijekom reaktivacije, ali može se prenijeti samo onima koji u djetinjstvu nisu imali boginje. Infekcija nastaje tijekom kontakta s kožom pacijenta zaraženog virusom Varicella zoster tijekom pogoršanja njihove bolesti. Obično je da kozica nije drugi put, ali ponekad se virus može aktivirati, što se događa kada imunitet opadne raznim bolestima, a može se pojaviti i na pozadini krvne bolesti, upale pluća ili zbog razvoja onkologije.

Četvrti tip - Epstein-Barra virus (HHV-IV)

Prilično opasan tip, za ljude bilo koje dobne kategorije. Kada upadnete u djetetovo tijelo zrakom kroz nos, ždrijelo, kroz usta sa pljuvačkom, pa čak i kao posljedica stresa ruke, može izazvati razvoj ozbiljnih bolesti i uopće ne nanijeti štetu. Ova vrsta je uključena u skupinu zaraznih infekcija i osoba koja je primila primarnu infekciju možda neće primijetiti bolest, širivši je na zdrave ljude.

Bolest možete otkriti po rezultatima testova i sljedećim simptomima:

• Povećanje veličine jetre;
• Oticanje krajnika;
• Povećani limfni čvorovi;
• Grlobolja;
• Pojačano znojenje;
• Temperatura 40C;
• Zimica.

Herpes 4. stupnja može uzrokovati razvoj raka, hepatitisa, mononukleozu, herpetičku grlobolju.

Tip 5 - citomegalovirus (HHV-V)

Ova vrsta ne predstavlja nikakvu opasnost za ljude s dobrim imunitetom. Tipično je za ljude koji su prošli složene operacije, bolesnike sa AIDS-om i rakom. Ovaj virus, čak i kada se aktivira, teško utječe na kožu, ali njegov destruktivni učinak primjetan je na unutarnjim organima. Za novorođenčad može biti kobno.

6 vrsta herpesa, za djecu i odrasle (HHV-VI)

Virus tipa 6 je 2 tipa.

1 pogled:

Može utjecati na T stanice. Za zdravu osobu praktički je bezopasna, a uz oslabljenu zaštitnu funkciju tijela može uzrokovati, posebno, razvoj upale pluća, meningoencefalitisa, miokarditisa, a također i epilepsiju, što se javlja kao komplikacija bolesti. U posebno teškim slučajevima mogu se razviti limfogranulomatoza, limfadenopatija, koja mogu postati preteče AIDS-a. Ovaj virus također može izazvati preosjetljivost na lijekove, pa čak i eozinofiliju..

Herpes 6. tipa prenosi se s odraslih na djecu uglavnom kapljicama iz zraka. Infekcija se javlja u djetinjstvu, ali ako u djetetovom tijelu postoje antitijela za majku, ona čak i ne izaziva osip, kao i odrasli, sa zdravim imunološkim sustavom, gotovo nikada se ne muči sa svojim relapsima..

Simptomi bolesti su uvijek dobro definirani, ali ponekad se zbunjuju s drugim bolestima. Kada je virus u fazi aktivacije, događa se sljedeće:

1. Temperatura se popela na oko 39-40 C;
2. Javlja se intoksikacija;
3. Nakon 3 dana nastaje neravni osip;
4. Svemu je dodana slabost i opći umor.

2 pogled:

Ovu se vrstu virusa osjeća samo groznicom, što rezultira febrilnim konvulzijama, ali osip se ne stvara.

7 vrsta herpesa (HHV-VII)

Virus ove vrste nije dobro shvaćen, jer je poznat od 1990. godine. Međutim, to je uobičajeno, ali rijetko postaje uzrok bolesti. O njegovoj prisutnosti možete saznati putem testa krvi i sline, sličnosti je s citomegalovirusom. U tijelu najčešće živi s virusom tipa 6, što pacijentu izaziva sindrom kroničnog umora i neugodne osjećaje.

Glavni simptomi aktivacije su:

• Prigušenost intelektualnih sposobnosti;
• Odvlačenje pažnje;
• Bolovi i bolovi u mišićima;
• Groznica bez temelja;
• Poremećaj spavanja.
• Povećani limfni čvorovi;
• Oštećenje memorije

Herpes tip 8 (HHV-VIII)

Herpes 8. tipa izravno je povezan s razvojem Kaposijevog sarkoma. Aktivira se u ekstremnim slučajevima. Može se pojaviti u bolesnika zaraženih HIV-om, AIDS-om, kao i u prisutnosti karcinoma, utječući na limfocite. Uz Kaposijev sarkom, može uzrokovati Castlemanovu bolest, mijelom i limfom..

Simptomi takvog herpesa praktički se ne pojavljuju. Otkriva se zbog otkrivanja gore navedenih bolesti..

Komplikacije herpesa

Glavna briga je velika vjerojatnost komplikacija herpesa, a to mogu biti:

Specifično:

Takve se komplikacije pojavljuju kao rezultat nepravilnog ili neblagovremenog liječenja, kao i u njegovoj odsutnosti. U ovom se slučaju virus tijekom razvoja može proširiti na unutarnje organe (mozak, jetra, jednjak, bronhije, pluća). Herpes se često skriva u pratećim kroničnim stanjima..

Komplikacije nakon genitalnog herpesa, ovisno o mjestu.

Komplikacije za žene

Za žene, prisutnost bolesti u cerviksu može uzrokovati sljedeće patologije:

• Kronična neplodnost;
• Pobačaj;
• Maligni rast (rak grlića maternice).

Komplikacije u trudnoći

Za trudnice - to je posebno opasno u 1. i 3. tromjesečju, kao i tijekom dojenja. To se objašnjava visokim rizikom infekcije fetusa, zbog čega se u vezi s njim mogu pojaviti sljedeći patološki procesi:

• Vanjska ružnoća;
• Kršenje razvoja unutarnjih organa;
• Oštećenja CNS-a;
• Epilepsija;
• Gluhoća;
• sljepoća;
• Trajna žutica;
• Srčana bolest;
• Hemoragični sindrom;
• Smrt pri rođenju;
• Intrauterusna smrt fetusa.

Češća komplikacija je potonja, koja se javlja u 1. tromjesečju. Trudnoća se može zamrznuti, čak i ako je njezin početak bio uspješan. Ako se to dogodi, žena može imati:

1. Krvarenje, tromboza;
2. Upala endometrija.

Glavna stvar je pravodobno otkriti odsutnost razvoja embrija. Ekstrakcija se odvija vakuum ekstrakcijom koja se provodi pod općom anestezijom. Često struganje ili curenje postaje prikladno..

Komplikacije za muškarce

S razvojem herpesa u strukturama male zdjelice muškaraca, dolazi do komplikacija poput:

• Simpatijalna zdjelica;
• Neuritis;
• Sindrom uporne boli;
• Rak prostate.

Nakon herpes zoster komplikacije mogu biti u obliku: osjet boli na mjestu lokalizacije herpesa, slabost i nesanica. Nervozni stres i groznica traju i nakon zarastanja čira tijekom cijele godine.

nespecifična:

Nespecifične komplikacije nastaju dodatkom bakterijske ili treće virusne infekcije herpesom. Takve komplikacije, nakon što virus prebaci osoba, ponekad su popraćene upalom pluća. Štoviše, vjerojatnost takvih događaja vrlo je velika, budući da se tijekom pogoršanja bolesti imunitet uvelike smanjuje. S tim u vezi tijelo se nije sposobno oduprijeti drugim bolestima, kao što su:

1. Alzheimerova bolest;
2. Encefalitis;
3. Meningitis;
4. Reumatoidni artritis;
5. Neispravnosti živčanog sustava, srca, krvnih žila.

Dijagnostika

Studiju pacijenta propisuje izravno liječnik. Vizualno određuje prisutnost herpetičke infekcije. Provode se laboratorijske studije kako bi se utvrdio virus koji je povezan s razvojem bolesti, a koji je potreban za adekvatno liječenje. Za to su propisane laboratorijske metode ispitivanja kojima se utvrđuje:

1. Lančana reakcija polimeraze (PCR). Definira elemente virusa u ljudskoj krvi;
2. Reakcija imunofluorescencije (RIF).

Ostale metade uključuju:

1. HSV test je glikoprotein specifičan za G-specifičan G. U 98% je zajamčeno pravilno određivanje virusa i vrste herpesa;
2. Enzimski imunološki test (ELISA).

ELISA (enzimski povezan imunosorbent test) - metoda kojom se otkrivaju virus, makromolekule i drugi spojevi. Osnova ove metode je reakcija antigen-antitijelo. Pomoću posebnog enzima izolira se dobiveni kompleks (antigen-antitijelo).

Tijelo nakon infekcije virusom herpesa reagira stvaranjem antitijela na njega, koja se nazivaju imunoglobulini. Dolaze u klasu IgG i klasu IgM.

• IgG - nastaju u krvi tijekom herpesa u kroničnom obliku. Ako se virus aktivira, sastav imunoglobulina naglo raste. Postoje i: IgG do ranih proteina, koji se pojavljuju malo kasnije od IgM. Oni također ukazuju na aktivaciju kroničnog razdoblja ili već u akutnom razdoblju tijeka bolesti;
• IgM - nastaje u krvi unutar 1 ili 2 tjedna nakon infekcije virusom. IgM stručnjaci nazivaju pokazatelje primarne infekcije, ali u 20% bolesnika virusi ove klase otkrivaju se tijekom aktivacije stare infekcije.

Postoje dvije ELISA metode za utvrđivanje virusa herpesa:

1. Kvalitativno - prema njemu odrediti vrstu virusa, prisutnost antitijela, mogućnost razvoja prethodnih relapsa;
2. Kvantitativno - omogućava identificiranje titra antitijela i, najvažnije, stanje imunološkog sustava protiv virusa. Precijenjeni titar protutijela uglavnom ukazuje na nedavni recidiv bolesti.

Dešifriranje krvnih pretraga na herpes:

Na ovoj tablici možete usporediti rezultate analiza i dobiti cjelovitu sliku njihove vrijednosti.

U većini slučajeva dijagnoza jednostavnog i genitalnog herpesa na intimnom mjestu nije teška samo na temelju vidljivih znakova i prirode razvoja bolesti.

Herpes prehrana

Da bi se prevladala bolest, potrebno je ojačati imunološki sustav - to će tijelu pružiti veliku podršku. U tu svrhu morate se pridržavati prilagođene prehrane. Vitamini A, C, E, cink i lizin pomoći će jačanju imunološkog sustava. Dijeta pacijenta treba sadržavati dovoljnu količinu proteina i obilje pića. Tekućina će pomoći riješiti tijelo toksina i štetnih tvari. Masnoće životinjskog podrijetla morat će se isključiti iz prehrane, a obični čaj treba zamijeniti biljnim.

Korisni proizvodi uključuju:

• Kiselo mlijeko i mliječni proizvodi;
• Peradarsko meso;
• Plodovi mora;
• Riba bilo koje sorte;
• Voće;
• bobice
• Orašasti plodovi i sjemenke;
• Cjelovite žitarice i žitarice;
• Povrće.

Krajnje nepoželjni uključuju:

• Jak čaj i kava;
• Grožđe (svježe i sušeno);
• slastice;
• Šećer.

Dnevni izbornik pacijenta trebao bi izgledati ovako:

Liječenje bolesti

Trenutačno nije pronađen zajamčeni lijek za virus herpesa. Međutim, postoje lijekovi koji redovitom primjenom mogu suzbiti simptome virusa. Najučinkovitiji lijekovi uključuju:

Za liječenje herpes simpleksa učinkovito se koriste: Flavozid (sirup) i Proteflazid (kapi);

Aciklovir (Zovirax, Zovirax) je antivirusni lijek koji sprečava reprodukciju i razvoj virusa u stanicama. Dostupno u obliku: otopina za injekcije, krema, tablete. Cijena mu je relativno niska. Djelotvoran za gotovo sve pacijente;

Panavir (Panavir) - BIO - polisaharid biljnog podrijetla, koji pripada klasi heksoznih glikozida. U kratkom vremenu (2 dana) ublažava peckanje, svrbež, bol. Pokazuje antivirusno polivalentno djelovanje. Za kompleksnu terapiju razvijeni su lokalni i sistemski oblici lijeka: gel, rektalni čepići, otopina za intravensku primjenu. Lijek nije toksičan, razdoblje remisije povećava se 3 puta ili više;

Famciklovir (Famvir, Famvir) je oralni oblik lijeka Penciklovir, koji je učinkovit protiv sojeva virusa Herpes simplex i Herpes zoster, kao i onih s promijenjenom DNK polimerazom i rezistentnim na Acyclovir. Po principu djelovanja slična je Valtrexu i Acikloviru. Lijek je vrlo učinkovit;

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) - ima visoku učinkovitost. Razlikuje se od Aciklovira samo u načinu isporuke. Potpuno inhibira biološku aktivnost i simptome virusa. Blokira njegovu reprodukciju, a također sprečava prijenos infekcije partnerima nakon kontakta. Danas je ovaj lijek najpopularniji u liječenju herpesa..

Lijekove za liječenje herpesa treba propisati izravno liječnik, jer samo-lijek možda nije učinkovit i može dovesti do komplikacija.

prevencija

Svatko može smanjiti vjerojatnost pojave bolesti ako slijedi sljedeća pravila:

• U stresnim situacijama budite mirni što je više moguće;
• Jedite pravilno, uzimajte vitamine ili ih unosite hranom, kako biste održali imunitet;
• Redovito dezinficirajte WC;
• Koristite razne metode kontracepcije;
• Ako se pojavi genitalni herpes, suzdržite se od spolnog odnosa;
• Slijedite sva higijenska pravila: perite ruke, koristite sredstva za osobnu higijenu.

Ova jednostavna pravila mogu spriječiti takvu neugodnu bolest kao što je Herpes..

Izlaz!

Iz prethodnog se može zaključiti da herpes infekcija može nanijeti puno štete ljudskom tijelu, bez obzira na spol i dob. Stoga, ako se bolest očituje, trebate odmah konzultirati liječnika kako biste dobili adekvatan tretman. Herpes se ne može zanemariti, posljedice mogu biti vrlo neugodne.

Sve informacije daju se samo u informativne svrhe. I nije upute za samoliječenje. Ako se ne osjećate dobro, posavjetujte se s liječnikom.

Herpes tipa 1 i 2: simptomi, liječenje, komplikacije

Herpes je jedna od najčešćih virusnih bolesti koja se nalazi u 95% svjetske populacije. Karakteristični znakovi HSV-a su osipi grupiranih vezikula na sluznici i koži.

Herpes simplex virus tipa 1 i 2 odvija se u latentnom obliku ako imunološki sustav dobro funkcionira. U takvim situacijama liječenje nije potrebno, nema ozbiljnih komplikacija. Ali ako je imunitet slab, virus se brzo aktivira, može dovesti do ozbiljnih posljedica - oštećenja vidnog analizatora, NS, unutarnjih organa.

Uz intrauterinu infekciju HSV tipa 1 i 2 moguće su komplikacije poput mentalne retardacije, urođenih malformacija, rođenja mrtvog djeteta.

Ukupno postoji 8 vrsta HB. Najčešći su 1 i 2. Prva vrsta uzrokuje herpes simplex, što dovodi do pojave vezikula na usnama. Kod drugog tipa nastaje genitalni herpes s karakterističnim genitalnim problemima..

Jednom u ljudskom tijelu, herpes virus ostaje u njemu zauvijek. Osoba postaje nosilac infekcije. Jedino što mu preostaje je da se nosi sa simptomima. Često se mjehurići pojavljuju u hladnoj sezoni, kada se druge infekcije pogoršavaju. U većini slučajeva simptomi herpesa tipa 1 i tipa 2 uopće se ne pojavljuju. Čovjek ne zna ni zarazu.

Zanimljiv! HSV tip 2 jedan je od uzroka HIV bolesti koja utječe na imunološki sustav.

Zato je tako važno svake godine podvrgavati se liječničkom pregledu kako bi se bolest otkrila u njezinim ranim fazama. Pravodobno liječenje herpesa tipa 1 i tipa 2 kod odraslih pomaže u izbjegavanju mnogih posljedica i komplikacija u budućnosti.

Što je HSV

Dešifriranje HSV tipa 1 i 2 je virus herpes simpleksa koji utječe na sluznicu i ljudsku kožu. Pojavljuje se u obliku prozirnih mjehurića. Degeneracija balona pojavljuje se na usnama ili intimnim organima, ovisno o vrsti virusa.

Statistički podaci tvrde da je do danas prvom vrstom herpes simpleksa zaraženo oko 3,7 milijardi ljudi starijih od 50 godina. To je oko 67 posto ukupnog stanovništva. Broj zaraženih drugom vrstom HSV-a čini 11% stanovništva (417 milijuna).

Ako je tijekom dijagnoze pacijent utvrdio pozitivne rezultate IgG, IgM, preporučuje se utvrđivanje avidnostskog indeksa za herpes simplex tipa 1 i 2. Slaba avidnost ukazuje na nedavnu infekciju (do 4 mjeseca). Rezultat je "sumnjiv" sugerira potrebu ponovnog slanja materijala nakon 14 dana. Visoka avidnost ukazuje na dugoročnu infekciju (više od 4 mjeseca), moguća je reaktivacija ili prošla infekcija.

Većina infekcija prvog tipa HSV-a događa se u djetinjstvu. Nakon toga, infekcija ostaje u tijelu zauvijek. Najčešće, s infekcijom HSV-1, oralni herpes nastaje na usnama ili unutar usta. No u rijetkim se slučajevima neoplazme pojavljuju na analnom i genitalnom području. Herpes 1 2 vrsta kod djece često ne zahtijeva liječenje, jer je dječje tijelo sposobno samostalno se nositi s infekcijom.

Razlozi pojave

Do zaraze dolazi kontaktom sa zaraženom osobom ili kućanskim predmetima, igračkama koje sadrže parazitske bakterije. Virus tipa prenosi se u okoliš iz sluzokože iz nazofarinksa i sline. Vrlo se lako zaraziti tijekom poljupca i spolnog odnosa (analni, oralni, vaginalni).

Važno! Zaraženi HSV-2 možda nije ni svjestan bolesti, pa postaje nesvjesni nosilac infekcije. Sluznica genitalnih organa sadrži bakterije koje lako ulaze u genitalije seksualnog partnera.

Postoji nekoliko načina prodora herpesa prvog i drugog tipa u tijelo:

1. Tijekom transplantacije organa i transfuzije krvi.
2. Transkutano - kroz kožu tijekom asimptomatskog tijeka bolesti.
3. Kroz rane i čireve.
4. Tijekom poljupca, snošaja.

Najčešći načini zaraze herpesom tipa 1 i 2 su putem zraka, u izravnom kontaktu s oštećenim tkivima. HSV se raspada pri temperaturi od 52+. Čuva se 24 sata na sobnoj temperaturi i prosječnoj vlažnosti. Virus je u stanju živjeti 5 dana na -70 ° C. Na metalnim proizvodima ostaje aktivan i do dva sata.

Aktivacija herpesa događa se kada:

• Menstruacija kod žena.
• Akutno trovanje.
• Iscrpljenost tijela.
• Psihološki i fizički pretjerani rad.
• Somatske bolesti.
• Pregrijavanje na suncu.
• Hipotermija.

Herpes tipa 1 i 2 tijekom trudnoće je opasan jer se dijete može zaraziti tijekom prolaska kroz porođajni kanal. Transplacentalna infekcija bilježi se i kada se fetus zarazi u maternici.

simptomi

Simptomatske manifestacije prvog i drugog tipa su slične. Za HSV-1 karakteristični su sljedeći simptomi:

• Svrbež i peckanje na području oštećenja tkiva.
• Upalni procesi malih vezikula.
• Pojava bolesne vezikule oko koje se osjeća bol i svrbež.
• U posljednjim fazama neoplazma se suši i prekriva se tankom kore..

Prvi simptomi se pojavljuju 2-4 tjedna nakon infekcije. Ako HSV utječe na kožu, onda simptomatologija nalikuje simptomima prehlade na usnama. Rijetki simptomi prvog tipa su vrućica, glavobolja, opća slabost.

HSV-2 karakterizira sljedeća klinička slika:

• Otečeni limfni čvorovi.
• Slabost u tijelu, bol u glinici.
• Prehlada, mučnina.
• Osjećaj boli u nogama i stražnjici.

Za drugi tip herpesa stvaranje vezikula na genitalijama je prirodno. Prati ga svrbež, nelagoda, rijetko bol..

Koja je razlika između herpesa tipa 1 i 2

Važno je razumjeti razliku između herpesa tipa 1 od 2 kako bi se propisao ispravan tretman. Razlika između njih dva je u kliničkoj slici, putu infekcije i mjestima lokalizacije. Obje vrste su ponavljajuće se patologije kojima je potrebna stalna podrška imuniteta na pravoj razini..

HSV-1 je bolje proučen, jer je mnogo češći. Često se očituje na usnoj sluznici u obliku grupiranih vezikula tijekom oslabljenog imuniteta. To se u pravilu događa u jesensko-zimskom razdoblju. HSV-2 je puno rjeđi. Nosi veliku opasnost za žene, jer prevremenom terapijom lijekovima patologija utječe na sluznicu reproduktivnih organa. Prognoza u ovom slučaju je razočaravajuća - postoji visok rizik od neplodnosti.

Dijagnostika

Pravodobna analiza HSV tipa 1 i tipa 2 pomoći će izbjeći mnoge probleme u budućnosti, posebno za žene. Bolest je opasna za trudnice koje planiraju roditi. Sve analize uzimaju se u laboratoriju. U prvoj fazi liječnik ispituje pritužbe pacijenta, pregledava pogođena područja. Ako postoji sumnja na herpes, potrebno je dodatno ispitivanje..

Postoji nekoliko metoda za dijagnosticiranje HSV-a:

• Kulturna analiza jedna je od najskupljih, dugotrajnijih i točnih. Za njegovu provedbu potrebno je uzeti bris na herpes tipa 1 i 2 iz vezikula na usnama ili genitalnim organima. Zatim se provode dodatni testovi na prisutnost virusa u tkivima..
• Enzimski imunološki test daje vrlo točan rezultat. Kad virus uđe u tijelo, u njemu se počinju stvarati antitijela na HSV tipa 1 i 2, M i G, Uz to se u početku pojavljuju Igm-titri, a nakon njih se otkriva Igg. Ako je Igg tip pozitivan tijekom ispitivanja herpesa 1 i 2, to ukazuje na infekciju pacijenta. Prednosti imunološkog ispitivanja enzima uključuju njegovu sposobnost utvrđivanja prisutnosti virusa tijekom njegove pasivne faze..
• PCR za HSV tipa 1 i 2 omogućuje vam određivanje broja infekcija u tijelu. Pomoću višedimenzionalne lančane reakcije moguće je odrediti prvu i drugu vrstu još prije početka njihove aktivne faze. Metoda vam također omogućuje predviđanje budućih relapsa..

Ne postoji posebna priprema za polaganje testova. Pacijent mora isključiti pušenje, pijenje alkohola i intenzivnu fizičku aktivnost uoči dana darivanja krvi za herpes tipa 1 i 2. Čim se pojave prvi znakovi infekcije, odmah trebate potražiti liječničku pomoć. To se posebno odnosi na žene koje s nepravovremenom dijagnozom i terapijom mogu preboljeti neplodnost..

liječenje

Kao što je već spomenuto, nemoguće je potpuno se riješiti virusa. Jednom u tijelu, ostaje u njemu zauvijek. Također, ne postoje preventivni lijekovi koji bi bili 100% zaštićeni od infekcije..

Klasična terapija lijekovima uključuje uzimanje:

• Antivirusni lijekovi koji sprečavaju razmnožavanje bakterija iz porodice Vibrionaceae u stanicama.
• Imunomodulatori za održavanje imuniteta.
• Lokalni antivirusni lijekovi (terapeutski gelovi, masti). Koristi se za uklanjanje vanjskih manifestacija bolesti.

Za sprječavanje recidiva preporučuje se cijepljenje. Ako je bolest teška, koristi se složeno liječenje pomoću nekoliko različitih lijekova..

Prije početka liječenja, često se preporučuje uzeti analiza na prisutnost antigena HSV tipa 1 i tipa 2. Oni se mogu utvrditi davanjem krvi. Samo-lijek u ovom slučaju je isključen, jer je to prepun pojave ozbiljnih posljedica i komplikacija. U nekim slučajevima liječenje HSV-a nije potrebno. Zdravo tijelo sposobno je samostalno se nositi s infekcijom. Ponekad se propisuju antivirusni lijekovi za ublažavanje simptoma, a u nekim slučajevima i za sprečavanje bolesti..

Važno! Povećani su rizik ugrožene osobe i imunokompromitirane žene. Treba ih testirati na HSV. Za prvu, opasnost leži u porazu unutarnjih organa, za drugu - kršenje razvoja fetusa.

Osobe u riziku moraju se pridržavati pravilne prehrane za herpes tipa 1 i 2, koju stalno promatra liječnik. U prehrani dominiraju pileće i pureće meso, janjetina, govedina, svinjetina, riba, mliječni proizvodi, pivski kvasac, sojini proizvodi, jaja. Vrijedno je isključiti grašak, grah, sjemenke, orašaste plodove, čokoladu, nešto povrća (rotkvice, kupus, mrkva, patlidžan).

prevencija

Znajući kako se prenosi herpes tipa 1 i tip 2 može značajno smanjiti rizik od infekcije. Prevencija HPV-a sastoji se u ograničavanju kontakata sa zaraženim ljudima, zaštićenim spolnim odnosom sa seksualnim partnerom, poštujući osnovna pravila prevencije u svakodnevnom životu. Za maksimalnu zaštitu od zaraze herpesom od rodbine preporučuje se:

• Podsjetite pacijenta o potrebi korištenja određenih predmeta osobne higijene (krpe, sapuni, ručnici, četkice za zube).
• Operite ruke antibakterijskim sapunom nakon kontakta s pacijentom.
• Izbjegavajte kontakt sa zaraženim trudnicama koje su izložene visokom riziku. U ovom slučaju buduća majka štiti ne samo sebe, već i svoje dijete.
• Održavajte imunitet vitaminima, sportom i ubodima.
• Dezinficirajte zajedničke površine koje koriste svi u kući..

Kada koristite kondome, ne možete biti sigurni u zaštitu od 100%. Do infekcije može doći preko mrlja kože, sluznica koje ostaju otvorene. Infekcija se posebno lako probija kroz pukotine i ozljede. Postoji samo jedan zaključak - vrlo pažljivo trebate paziti na potencijalnog seksualnog partnera i bezuspješno koristiti zaštitnu opremu.

Takva jednostavna pravila mogu značajno smanjiti rizik od infekcije HSV-om. Gotovo je nemoguće potpuno se obraniti od prvog tipa, jer se prenosi vrlo lako i brzo. Što se tiče HSV-2, on unosi u tijelo seksualnim kontaktom, gdje jednostavna upotreba kondoma može značajno smanjiti rizik od infekcije.

Simptomi i liječenje virusa herpes simpleksa tipa 1 i 2

Virus herpes simpleksa očituje se razvojem vezikula sa seroznom tekućinom na sluznici ili kožnom integritetu. Ako je jednom prodirao u tijelo, tada to više nije potpuno izlječivo: uz pomoć lijekova, virus je moguće zadržati samo u latentnom stanju, sprječavajući recidive. Herpes simplex (herpes simplex) može biti 2 serotipa, njihove značajke i bit će razmatrane u nastavku.

Utvrđivanje aktivnosti virusa omogućava analizu IgG. Pozitivan rezultat ukazuje na to da je patogen u aktivnoj fazi, negativan - u stanju mirovanja. Iako često bez posebnih studija, osoba je u stanju razumjeti karakteristične simptome da se virus razvija u njegovom tijelu.

Virus herpes simpleksa očituje se razvojem vezikula sa seroznom tekućinom na sluznici ili kožnom omotaču.

Uzroci i simptomi

Postoje značajne razlike između virusa herpes simpleksa tipa 1 i tipa 2, kako u lokalizaciji, tako i u načinima infekcije. Prvi serotip utječe na kožu na usnama, licu i gornjim udovima. Herpes virus 2 vrste izaziva pojavu osipa na genitalijama.

Često se početna infekcija HSV-om tipa 1 događa zračnim ili domaćim putem.

Infekcija ulazi u tijelo putem uobičajenog posuđa, ručnika, sredstava za osobnu higijenu i kozmetike. Herpes se može aktivirati kada:

• hipotermija ili pregrijavanje;
• dugo izlaganje suncu;
• somatske bolesti;
• zamarati;
• iscrpljenost;
• trovanje;
• menzes.

Virus tipa 2 se prenosi seksualnim putem. Što se tiče provocirajućih čimbenika, oni su sljedeći:

• neuravnotežena prehrana;
• hipotermija;
• česti stresi;
• gljivična ili bakterijska infekcija;
• česta promjena seksualnih partnera;
• seksualni odnos bez barijerske kontracepcije.

Osim toga, infekcija može biti intrauterino - od majke, herpes se prenosi na fetus.

Herpes virus 2 vrste izaziva pojavu osipa na genitalijama.

Klinička slika također ovisi o vrsti herpesa. Nakon aktiviranja virusa tipa 1, lezija iz živčanog čvora širi se na kožu ili sluznicu, na krajeve živčanih procesa. Virus nakon infekcije pojavit će se u roku od 2-3 tjedna. Razvoj patologije može se podijeliti u 4 stupnja:

• Opće stanje osobe (i nosilac i primarno zaražena osoba) naglo se pogoršava. Temperatura može porasti, može se pojaviti vrućica, može se pojaviti bol u mišićima. Lokalizacija herpesa - usne, uglovi usta, krila nosa, obrazi - nepodnošljivo svrbež. Tada se koža pocrveni i pojavljuje se bol - to je vijek činjenice da će se herpes uskoro pokazati u potpunosti.
• Postoje osipi u obliku mjehurića - vezikula. Iznutra je tekućina mutno siva. Što se brže razvija virus, to veći vezikuli postaju. Ako ovaj stadij ostane bez odgovarajućeg liječenja, tada se infekcija širi dalje, zahvaćajući sve veća i veća područja kože.
• Kad se vezikuli napune seroznom tekućinom, njihovi se zidovi puknu, a sami vezikuli otvaraju. Iz njih teče sadržaj s velikom količinom patogene mikroflore. U ovom trenutku nosač virusa postaje posebno opasan - velik broj zaraznih stanica oslobađa se u okoliš, dok se rizik od infekcije povećava nekoliko puta. Sam pacijent u ovom trenutku osjeća nelagodu na zahvaćenim mjestima.
• Umjesto vezikula formiraju se čirevi i erozivna područja. Postupno, ulceracije se isušuju, zacjeljuju i nestaju u obliku kore, ostavljajući čistu kožu. Da bi se ova faza razvoja virusa učinila bržom potrebno je odgovarajuće liječenje.

Načini prijenosa

Gotovo cijela populacija Zemlje - nositelji virusa herpesa.

Jedina opcija u kojoj se virus herpes simpleksa može prenijeti s latentnog nosača je izravan kontakt sa sluznicom.

U većini njih infekcija je u stanju mirovanja. Ne predstavljaju opasnost za nezarazne ljude. Jedina opcija u kojoj se virus herpes simpleksa može prenijeti s latentnog nosača je izravan kontakt sa sluznicom. Izvor zaraze gotovo uvijek postaje osoba koja pokazuje virusne simptome.

2 serotip se prenosi intimnošću. Štoviše, čak i upotreba kondoma ne štiti 100% jer ovaj proizvod ne štiti od kontakta sa sluznicom intimnih organa.

Opasnost leži u činjenici da polovina nositelja virusa tipa 2 nema simptoma. Stoga je teško zaračunati pojedince zaražene HSV-om. Ali kada virus uđe u aktivnu fazu, karakteriziraju ga teži simptomi od infekcije tipa 1..

Koja je razlika između herpes 1 i 2 vrste

Ove dvije vrste virusa međusobno se razlikuju po lokaciji, putovima infekcije i težini kliničkih simptoma. Iako nema posebne razlike u liječenju. Herpesvirus tipa 1 i 2 su ponavljajuće se patologije za koje je potrebno stalno održavanje imunološkog sustava na odgovarajućoj razini.

Herpes simplex:
vrste, simptomi, dijagnoza, liječenje

Herpes Simplex (Herpes Simplex) - raširena zarazna bolest kože i sluznica koja se javlja kao posljedica infekcije virusima herpes simpleksa, karakterizirana raznim kliničkim manifestacijama i kroničnim tijekom.

Herpes simplex u životu nije tako "jednostavan". S njegovom pojavom počinju duge nevolje. Primjerice, virus herpes simpleksa (HSV) "dat će" svima oko sebe za deset metara. Svijetli osipi u obliku mjehurića oko usta, na sluznici usana, ponekad na obrazima i krilima nosa signaliziraju drugima da trebate ostati podalje.

Bolovi osipa i otežan tijek herpes infekcije mogu učiniti osobu nesposobnom, a bolovanje ili odustajanje od bolesti je sasvim prikladno..

Herpes simplex (engleski: Herpes Simplex) - virusna bolest s karakterističnim osipom grupiranih vezikula na koži i sluznici.

Uzrok bolesti je virus herpes simplex (eng.: Herpes Simplex virus, HSV) - virus koji sadrži DNA koji pripada obitelji Herpesviridae (herpes virusi), poddružina alphaherpesvirinae (alfa herpes simplex virus), rod Simplexvirus (herpes simplex).

Razlikuju se 2 serotipa virusa herpes simpleksa: HSV-1 tip i HSV-2.

Tip 1 (engleski: herpes simplex virus tip 1 - HSV-1; humani herpes virus tip 1 - HHV-1), najčešći, takozvani orofacijalni koji uzrokuje oštećenje sluznice i kože uglavnom u gornjoj i donjoj usni ( herpes labialis ili herpes labialis); krila nosa i nosnih prolaza (nazalni herpes ili herpes nasalis); u bradi, obrazima, čelu (herpes lica ili herpes facialis), u usnoj šupljini (herpes buccalis), ždrijelu (herpes pharyngealis).
HSV tip 1 također može oštetiti sluznicu i kožu različitog mjesta, kao i oči, genitalije, unutarnje organe, središnji i periferni živčani sustav.

Herpes simplex virus tip 2 (eng.: herpes simplex virus tip 2 - HSV-1; humani herpes virus tip 2 - HHV-2), zauzima 2. mjesto po prevalenciji. Vrsta HSV-2 uglavnom uzrokuje oštećenje sluznice i kože na području urogenitalnih organa (genitalni herpes (herpes genitalis), uretritis, cervicitis), perineum, analnu regiju, donje ekstremitete, stražnjicu (herpes glutaealis), zbog čega se često naziva genitalnim herpes virusom. HSV-2 može uzrokovati bolest u novorođenčadi (herpes novorođenčadi ili novorođeni herpes), diseminirani herpes.

Trenutno u svijetu živi više od 4 milijarde ljudi koji žive s virusom herpes simpleksa tipa 1 i 2, s godišnjom stopom rasta zaraženih najmanje 25 milijuna ljudi. Oko 1 milijarde ljudi - jedna šesta svjetske populacije zaraženo je tipom HSV-2. Genitalni herpes (HS) treća je najčešća spolno prenosiva infekcija, a druga je samo gonoreja i ne-gonokokni uretritis.

Virus herpes simpleksa može biti prisutan u različitim tjelesnim tekućinama (u slini, urinu, spermi, izlučevinama iz grlića maternice, mokraćnoj cijevi, vagini, koja je odvojena od nazofarinksa, lakrimalnoj tekućini, krvi, cerebrospinalnoj tekućini, osipima i vezikularnoj tekućini itd.).

Vrste virusa herpesa

Do danas je poznato da 8 vrsta herpes virusa uzrokuje bolesti isključivo u ljudi..

Svaka od 8 vrsta herpes virusa ima rizik za sve.

U obitelji Herpesviridae razlikuju se tri podskupine:

• alfaherpesvirinae (alfa herpes virusi);
• betaherpesvirinae (beta herpes virusi);
• gamaherpesvirinae (gama herpes virusi).

HHV-1, HHV-2 i HHV-3 (virus kozice i šindre) pripadaju poddružini alphaherpesvirinae, poddružini betaherpesvirinae - HHV-5, HHV-6 i HHV-7, podfamiji gamaherpesvirinae - HHV-4 8. Treba napomenuti da predstavnici jedne podskupine imaju neka zajednička biološka svojstva..

Glavna svojstva virusa herpes simpleksa uključuju: široku rasprostranjenost (sveprisutnost), opću osjetljivost, oportunizam (posebno kada je imunoreaktivnost tijela smanjena), pantropizam (sposobnost inficiranja različitih organa i tkiva tijela i izazivanje polimorfizma kliničkih manifestacija bolesti), sposobnost korištenja različitih mehanizama prijenosa parazitizacija (doživotna upornost i latencija) u tijelu, uzrokovati imunodeficijenciju itd..

Herpes virusi - posebno HSV 1. i 2. vrste, virus kozice / šindre i citomegalovirus igraju sve veću ulogu u zaraznoj patologiji ruske populacije. Prema WHO, infekcije uzrokovane HSV-1 i 2 zauzimaju drugo mjesto među uzrocima smrti ljudi nakon gripe. Herpes simplex virusi (HSV) i citomegalovirus (CMV) kod ljudi reproduktivne dobi (u nekim slučajevima) uzrokuju ozbiljne komplikacije tijekom začeća i trudnoće, povećavaju rizik od raka vrata maternice za nekoliko puta. Od velike važnosti je širenje različitih oblika infekcije herpes virusom, razvijajući se u pozadini imunodeficijencijskih stanja.

90% svjetske populacije su nosioci virusa herpes simpleksa. Prema prognozama Svjetske banke informacija, problem infekcije herpesom u bliskoj se budućnosti definira kao "globalni problem čovječanstva". Prema statističkim podacima u Rusiji, broj hospitaliziranih pacijenata kojima je dijagnosticiran herpes simpleks godišnje prelazi 2,5 milijuna. Oftalmolozi s manifestacijama oftalmičkog herpesa uzrokovanih HSV-om liječe više od 500 tisuća pacijenata godišnje.

Otkrivanje virusa herpes simpleksa

Kao što je spomenuto ranije, virusi herpes simpleksa uzrokuju bolesti isključivo u ljudi.
Izvor infekcije su bolesnici s očiglednim, izbrisanim ili asimptomatskim oblicima bolesti, kao i nosioci virusa (asimptomatski koji ispuštaju virus u okoliš).
Ljudska infekcija slijedi nakon kontakta s pacijentima ili nosiocima virusa.
Ulazna vrata virusa herpes simpleksa su sluznica usana, usne šupljine, nazofarinksa, genitalija, konjunktiva očiju, kao i koža. Rizik infekcije virusom herpes simpleksa povećava se s traumom na sluznici, na primjer, s bolestima urogenitalnog trakta, popraćenima oštećenom netaknutošću sluznice i razvojem čira, erozije i pukotina.

Načini i mehanizmi infekcije HSV-om su brojni i raznoliki. Virus se prenosi horizontalno i vertikalno..

Put kontakta:

• Infekcija nastaje kada biološke tekućine koje sadrže virus dospijevaju na sluznicu tijekom intimnih kontakata: seksualno (genitalno-genitalni, genitalno-analni, orogenitalni kontakti), poljupcima, dodirom.
• Moguća je autoinfekcija - mehanički prijenos virusa iz herpetičkih žarišta na druga mjesta, na primjer, rukama ispustivši virus iz usta herpetičkim stomatitisom u konjuktivu oka, u područje genitalija, u bilo koje dijelove tijela putem mikrorazlaganja na koži. Orogenitalni kontakti mogu dovesti do autoinfekcije genitalija u prisutnosti herpetičkog stomatitisa ili prisutnosti virusa u slini bez vidljive klinike stomatitisa, i obrnuto, infekcija oralne sluznice moguća je u slučaju genitalnog herpesa.
• Zaraza putem kućanskih predmeta zaraženih virusom: upotreba jednog posuđa, predmeta za osobnu higijenu, ručnika, igračaka itd..

Kapi iz zraka: prisutnost virusa u pljuvački omogućuje ga prenošenjem kapljicom iz zraka, iako taj put infekcije nije među vodećim.
Put transfuzije krvi (nakon transfuzije krvi i njezinih komponenti),
Put transplantacije (za transplantaciju organa i tkiva).
Transfuzija krvi i transplantacijski putevi horizontalni su prijenosni putevi.

Vertikalni mehanizam infekcije uključuje:

• transplacentalni, transcervikalni trakt iz zaraženog rodnog kanala i genitalija;
• uzlazni put (od zaražene maternice do trudničke maternice);
• transovarijalna infekcija fetusa - iz zdjelične šupljine kroz jajovode;
• intrapartum infekcija fetusa (kada fetus prolazi kroz zaraženi rodni kanal majke).

Virus herpes simpleksa prenosi se od osobe koja ima aktivnu fazu bolesti (bez obzira da li je uzrokovana primarnom infekcijom ili pogoršanjem latentnog (latentnog) oblika bolesti).
Izvor infekcije su ljudi s očiglednim, izbrisanim ili asimptomatskim oblicima bolesti, kao i nosioci virusa (asimptomatski koji ispuštaju virus u okoliš).

Herpes simplex odnosi se na infekcije s doživotnim nosiocem virusa. To znači da nakon početne infekcije ne dolazi do potpunog uklanjanja virusa iz tijela. Trenutno se herpes simpleks smatra kroničnom bolešću koja ima ciklički tijek, kada se razdoblja pogoršanja izmjenjuju s razdobljima remisije koji variraju u trajanju.

Uzrok pogoršanja herpes simpleksa mogu biti sljedeći čimbenici:

• hipotermija, pregrijavanje, hiperinsolacija,
• neuro-emocionalni stres,
• traume, medicinske i kozmetičke postupke (pobačaj, operacija, intrauterini uređaj, tetoviranje, piercing itd.),
• somatske, psihosomatske, endokrine, onkološke, zarazne bolesti,
• smanjeni imunitet primarni ili stečeni (sekundarni),
• loša prehrana (stroga dijeta),
• dugotrajna upotreba lijekova (hormoni, kemoterapija, citostatici).

Podsjetnik na herpes Simplex bolest

Virus herpes simpleksa vrlo je zarazan. Stoga pacijenti i ljudi u njihovoj blizini moraju poštivati ​​potrebne mjere opreza. Mjere usmjerene na sprječavanje širenja zaraze i zarazu drugih ljudi:

• Ne dirajte rukama mjesto osipa. Ako ih iznenada i dalje dodirnete, temeljito operite ruke sapunom.
• Nemojte rukama nanositi terapijska, antivirusna sredstva na lezije (elementi osipa). Za to koristite pamučne pupoljke..
• Ne možete češljati, stisnuti, otvoriti mjehuriće, rastrgati kore. To može dovesti do širenja infekcije na susjedna područja kože..
• Pacijent treba imati samo svoje zasebno posuđe, ručnik, druge higijenske potrepštine.
• Tijekom bolesti trebali biste se suzdržati od poljubaca i seksualnih odnosa..
• Ako imate kontaktne leće, ni u kojem slučaju ih nemojte mokriti slinom.

Simptomi virusa herpes simpleksa

Značajke lokalnih kliničkih simptoma u određenoj mjeri ovise o lokalizaciji herpetičkih erupcija. Virus herpes simpleksa može utjecati na bilo koji dio kože i sluznice: na usne (herpes labialis), krila nosa (herpes nasalis), kožu lica (herpes facialis), genitalije (herpes genitalis), stražnjicu (herpes glutaealis), na sluznici šupljine usta (herpes buccalis), ždrijela (herpes pharyngealis), konjunktiva (herpes conjunctivalis), uretra (herpes urethralis) itd..
Tipična lokalizacija herpes simpleksa je koža lica: obim usta, posebno kutova, crveni obrub usana (herpes labialis), krila nosa (herpes nasalis); nešto rjeđe utječe na kožu obraza, ušća, čela i kapka.
Često postoje osip elemenata na koži genitalija, stražnjice, kukova, donjeg dijela leđa, prstiju; moguća je druga lokalizacija.

Tijekom bolesti razlikuju se 4 razdoblja:

• služi za opomenu,
• katara,
• razdoblje osipa,
• regresijsko razdoblje.

Prodromalno razdoblje je prethodnica osipa. 1-2 dana prije pojave eritema i vezikula obično se opažaju subjektivni osjećaji u obliku boli, peckanja, svrbeža, peckanja, nelagode na istim dijelovima kože na kojima će se kasnije pojaviti osipi. U tom razdoblju virusi se umnožavaju u ciljanim stanicama. Često je asimptomatska..

Kataralno razdoblje je prethodnica lokalnih manifestacija. U ranim danima bolesti, posebno u primarnoj leziji, lokalnim manifestacijama prethode znakovi opće intoksikacije: groznica, zimica, nelagoda, mišići, zglobovi i glavobolja. U tom razdoblju virus herpes simpleksa ulazi u međućelijski prostor, širi se kroz cirkulacijski i limfni sustav. Formira se edematozni eritem. Ponekad se znakovi opće intoksikacije pojavljuju istodobno s pojavom osipa.

Razdoblje osipa tipična je klinička slika bolesti koju karakterizira pojava edema eritema različitog stupnja intenziteta na pozadini kojih se brzo pojavljuju združene vezikule (vezikule) promjera od 1 do 3-4 mm s napetom gumom i prozirnim seroznim sadržajem. Grupirani vezikuli ispunjeni bistrom tekućinom uslijed edematoznog eritema glavni su znak herpes infekcije.

Osip vezikula herpes simpleksom može se pojaviti na sluznici i koži na području crvene granice usana, usta, gornjeg nepca, desni, krajnika, nazofarinksa, obraza, čela, ušiju, očiju, genitalijama, stražnjici, kukovima, donjem dijelu leđa itd. Broj takvih vezikule značajno variraju - od pojedinih elemenata do nekoliko desetaka. Spajajući se povremeno, oni tvore ravne, napete, višekomorne mjehuriće.

Pojava osipa znači da virus inficira stanice sluznice i kože. Što se aktivnije množi virus, veće je područje oštećenja.

Razdoblje regresije - nakon nekoliko dana sadržaj mjehurića postane zamućen, otvara se i erodira sitnozrnatim obrisima. Nakon 3-5 dana na mjestu urušenih vezikula i erozije formiraju se medeno žute krhke kore, nakon čega dolazi do epitelizacije. U normalnom tijeku herpesa proces traje 1,5-2 tjedna, ali povremeno se produžava i do mjesec dana.

Akutno razdoblje herpetičke infekcije traje od 8 do 22 dana. Nakon tjedan dana, ozbiljnost kliničkih manifestacija počinje propadati. Nakon početne infekcije virus ostaje u tijelu, nakupljajući se u kralježničnim i kranijalnim ganglijima živčanog sustava, a imunološki sustav stvara protutijela na njega. Pod utjecajem provocirajućih čimbenika, latentna infekcija može se aktivirati u bilo kojem trenutku i prelaziti u pogoršanje.

Postoje 2 stadija infekcije:

• Aktivni stadij infekcije: produktivna virusna infekcija, primjena genetskih podataka završava formiranjem virusnog potomstva, čestica virusa kćeri.

Može doći do aktivne infekcije:

• s kliničkim manifestacijama (relaps),
• asimptomatska.

Virus herpes simpleksa kod žena u pravilu utječe na ulaz u vaginu, usta mokraćne cijevi ili usne usta, ali može utjecati na ekstragenitalna područja poput perineuma i anusa, bedara, stražnjice, a cervicitis se dijagnosticira u 70-90% žena. U kompliciranim slučajevima virus se širi u maternicu, jajovode i jajnike.
Herpes simplex virus, simptomi kod žena uključuju osip u obliku vezikula, znakove upale, prisutnost vaginalnog pražnjenja, povećane dimeljske limfne čvorove, svrbež tijekom mokrenja, bol u donjem dijelu leđa, perineumu i zdjelici..

Virus herpes simpleksa kod muškaraca uglavnom pogađa područje urogenitalnih organa (glans penisa, kožnice, uretre), perineum, pubis, skrotum.
Značajka lezija uzrokovanih virusom herpes simpleksa kod muškaraca je multifokalna. Donji dio uretre, sluznica anusa i rektuma često su uključeni u patološki proces, što se može dogoditi drugi put, nakon pojave osipa na vanjskim genitalijama, a može se pojaviti kao izolirana lezija.

Herpes simplex kod muškaraca, osim osipa, očituje se povećanim dimeljskim limfnim čvorovima, bolovima u donjem dijelu leđa, peckanjem u prepone, ukočenošću u području zdjelice nakon dugog sjedenja, spavanja. Komplikacije infekcije mogu biti herpetični prostatitis, uretritis, proktitis. Budući da je virus herpes simpleksa sredstvo koje krši spermatogenezu i ima mogućnost zaraziti spermatozoide, kod muškaraca infekcija ovim virusom može izazvati neplodnost.

Herpes simplex tijekom trudnoće

Herpes simplex u trudnica, posebno uzrokovan virusom herpes simplex tipa 2, predstavlja veliku opasnost, posebno tijekom početne infekcije tijekom prvih 12 tjedana trudnoće ili prve epizode herpesa ili recidiva herpesa prije porođaja.

Posljedice herpetičke infekcije (akutna, pogoršanje kroničnog oblika) za trudnice:

• trudnoća patologija: uobičajeni pobačaj, polihidramnija, prijetnja pobačaja, spontani pobačaj, trudnoća koja se ne razvija;
• komplikacije rada: prijevremeni porođaji, produljeni porod, dugo bezvodno razdoblje, slab porođaj, fetalna asfiksija;
• komplikacije u postporođajnom razdoblju: sepsa, mastitis, endometritis, subinvolucija maternice.

Posljedice herpetičke infekcije (akutna, pogoršanje kroničnog oblika) za djecu:

• u 1. tromjesečju - smrznuta trudnoća, stvaranje malformacija;
• intrauterina infekcija sa i bez malformacija: Cerebralna paraliza, DIC, SVS, pneumonija, novotvorinska žutica, akutne respiratorne infekcije, mentalna retardacija, oštećenje sluha, senzorneuralne sluha, vid, mala težina rođenja, smanjena otpornost na infekciju;
• oštećenja sluznice i kože - pri prolasku kroz zaraženi porođajni kanal.

Intrauterusna infekcija fetusa HSV-om može se dogoditi:

• transplacentalni, transcervikalni ili uzlazni iz inficiranog rodnog kanala i genitalija;
• transovarijalno - iz zdjelične šupljine kroz jajovode.

Infekcija novorođenčeta može se dogoditi:

• u procesu porođaja - pri prolasku kroz porođajni kanal;
• nakon porođaja (aerogeni ili u kontaktu s zaraženim medicinskim osobljem, instrumentima, u suprotnosti sa sanitarno-anti-epidemiološkim režimom, putem mlijeka).

U Rusiji se herpetične lezije kože pojavljuju u 15% stanovništva, genitalni herpes u 6-10% odraslih.

Herpes simplex virus, dijagnoza

Dijagnoza "herpes simpleksa" postavlja se prikupljanjem anamneze, kliničkim pregledom, dodatnim metodama ispitivanja i usmjerena je na utvrđivanje težine stanja i indikacija / kontraindikacija za liječenje.

Uz Herpes Simplex s karakterističnim elementima osipa i tipičnom morfologijom - dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih podataka, laboratorijska potvrda nije potrebna.

Potvrda laboratorija potrebna je u sljedećim slučajevima:

• u uspostavljanju etiologije bolesti u asimptomatskom i kroničnom rekurentnom toku,
• u utvrđivanju etiologije bolesti tijekom širenja postupka,
• s pojavom neuobičajenih osipa ili atipične lokalizacije osipa,
• u prisutnosti meningealnog sindroma u cerebrospinalnoj tekućini ispituju se IgM i IgG titri anti-HSV ½, kao i HSV ½ DNA.,
• s razvojem prve epizode bolesti u trudnica,
• tijekom trudnoće s opterećenom porodničkom anamnezom,
• s neplodnošću (muško, žensko) nepoznatog porijekla,
• kod uspostavljanja etiologije zaraznog procesa kod osoba zaraženih HIV-om ili osoba s sekundarnim imunodeficijencijskim stanjem različite geneze (bolesnici s rakom nakon tečajeva zračenja i kemoterapije, transplantacija koštane srži; osobe koje primaju imunosupresive; bolesnici s virusnim hepatitisom).

U gore navedenim slučajevima, kliničku i epidemiološku dijagnozu herpes simpleksa treba uspostaviti kombinacijom anamnestičkih, epidemioloških, kliničkih podataka i dostupnih laboratorijskih metoda istraživanja. Dijagnoza se preporučuje potvrditi: izolacijom virusa u staničnoj kulturi ("zlatni standard" dijagnoze); detekcija antigena HSV-1 / -2 u RIF-u; određivanje virusne DNK HSV-1 / -2 pri ispuštanju sa mesta lezije, biološki materijali (krv pomoću lančane reakcije polimerazom (PCR), detekcija specifičnih antivirusnih antitijela IgM, HSG IgG-1 / -2, u serumu analizom imunosorbenta vezanim za enzim) (ELISA Da bi se postigao adekvatan rezultat, preporučuje se nekoliko laboratorijskih metoda dijagnostike..

Ulazak virusa herpes simpleksa u ljudsko tijelo prati razvoj specifičnog humoralnog i staničnog imuniteta. Značajke antiherpetičkog imuniteta: nesterilna (virus se ne eliminira iz tijela), specifična za tip (uglavnom protiv odgovarajuće vrste virusa), djelomično križanje.
Stanje humoralne imunosti može se procijeniti identificiranjem specifičnih virusnih antitijela klasa IgG, IgM HSV-1 / -2 u krvnom serumu (za ovu dijagnozu potrebno je darivati ​​krv iz vene). Antitijela poput IgM i IgG odražavaju trajanje i težinu bolesti..

Dijagnoza primarnog herpes simpleksa je otkrivanje IgM i / ili četverostruko povećanje titra specifičnih imunoglobulina (IgG) u uparenim krvnim serumima dobivenim u intervalu od 14-21 dan.
Ponavljajući herpes obično se odvija u pozadini visokog IgG, što ukazuje na stalnu antigenu stimulaciju pacijentovog tijela.

Pojava IgM znak je primarne infekcije ili pogoršanja latentne infekcije.
Antitijela na HSV klasu M mogu cirkulirati u krvi dulje od 3 mjeseca (do nekoliko godina). Ovaj fenomen povezan je s oslabljenim imunitetom. U imunokompromitiranih bolesnika s recidivom GI, antitijela na virus (i IgM i IgG) možda neće biti otkrivena

Tumačenje rezultata dijagnostike.

Ako u vašoj analizi:

• Nema IgM, IgG je ispod normalnog: to znači da se tijelo nije susrelo s virusom herpes simpleksa.
• Nema IgM, IgG je viši od normalnog: to znači da se tijelo suočilo sa virusom herpes simpleksa, ali nije poznato u kojem je obliku sada.
• IgM je viši od normalnog ili je "otkriven": ukazuje ili na primarnu infekciju HSV-a ili na njegovu reaktivaciju iz latentnog stanja.

Dijagnoza rekurentnog labijalnog herpesa.
U bolesnika s rijetkim recidivima (1-2 relapsa godišnje ili manje) s lokaliziranim oblikom, serološka i virološka dijagnoza nije racionalna. U bolesnika s čestim relapsima (4-6 puta godišnje ili više) preporučuje se proučavanje intenziteta antiherpetičke imunosti (IgM i IgG titri HSV-1 i 2), stanja imunološkog statusa i statusa interferona. Uzrok sekundarne imunodeficijencije i HIV infekcija mora biti isključen.

Dijagnoza primarnog genitalnog herpesa, uključujući i u trudnica.
Preporučuje se klinička i epidemiološka dijagnoza za potvrdu identifikacije specifičnog IgM HSV-1 / -2, kao i identifikaciju DNK HSV-1 / -2 u ispuštanju iz lezije, bioloških materijala (krvi). Potrebno je proučiti stanje imunološkog i interferonskog statusa.

Dijagnoza rekurentnog genitalnog herpesa, uključujući i u trudnica.
Za oba supružnika provode se dijagnostičke i terapijske mjere. Ako postoje kliničke indikacije za oba seksualna partnera, potrebno je proučiti titre IgM i IgG za HSV-1 / -2. U vulvovaginalnoj sekreciji, u odvojivom kanalu vrata maternice, u odvojivom uretru, u prostatskoj tekućini, prikazana je prisutnost i vrsta virusa (HSV-1 ili HSV-2 DNA). Potrebno je proučiti stanje imunološkog i interferonskog statusa.

Herpes Simplex liječenje

Liječenje herpes simpleksa uključuje režim, dijetu, etiotropne lijekove, simptomatska sredstva, imunoterapiju i sindromsku terapiju za razvoj komplikacija.

Potrebno je različito liječiti herpes simpleks ovisno o patogenetskim karakteristikama bolesti, kliničkoj slici (o obliku, razdoblju, težini tijeka bolesti), stupnju simptoma, prisutnosti komplikacija, popratnim bolestima, dobi bolesnika.
Liječenje treba biti sveobuhvatno i uključuje etiotropne (djeluju na uzročnika infekcije) i patogenetičke, simptomatske agense (imunomodulatore, vitamine, adaptoggene, pre- i probiotike).

Posebna se pozornost posvećuje obnavljanju imunološke reaktivnosti tijela, općoj terapiji jačanja, kao i liječenju protiv relapsa primjenom, primjerice, cjepiva protiv herpesa ili kombinacije cjepiva protiv herpesa s imunomodulatorima.

Svaki slučaj herpesa zahtijeva obavezno liječenje:

• spriječiti daljnji razvoj patološkog procesa (produljeno očuvanje simptoma, pojava novih žarišta bolesti);
• spriječiti razvoj komplikacija;
• spriječiti stvaranje zaostalih pojava i invalidnosti;
• spriječiti infekciju seksualnog partnera itd..

Mora se naglasiti da se herpes simplex liječi samo nakon savjetovanja s liječnikom. Na recepciji bi pacijent trebao dobiti informacije o bolesti (prvi znakovi bolesti, simptomi, čimbenici koji izazivaju relaps, prognozu bolesti, rizik od prijenosa infekcije), o mogućnostima različitih metoda liječenja bolesti, uključujući sprječavanje recidiva; opseg predloženog ispitivanja i postupanja u skladu s njegovim financijskim mogućnostima; obrazloženi savjeti za zdrav način života. Potrebno znanje o bolesti omogućit će pacijentu da ubuduće strogo slijedi preporuke liječnika, pravovremeno spriječi i / ili liječi recidive, kako bi se izbjegao razvoj komplikacija.

Treba li daljnje govoriti o važnosti liječenja usmjerenog na smanjenje vjerojatnosti razvoja relapsa herpetičke infekcije?

U našoj zemlji takav tretman postoji. Jedinstvena, jedinstvena po svojoj učinkovitosti, koja nema analoga. Ova metoda liječenja naziva se specifičnom imunoterapijom i provodi se uz pomoć antiherpetičkog cjepiva Vitagerpavak.

Terapeutski učinak razvija se u pozadini stimulacije antivirusnih reakcija imunosti, obnavljanja funkcije imunokompetentnih stanica i specifične desenzibilizacije tijela, tj. zaustavljanje preosjetljivosti na one antigene virusa herpes simpleksa koji senzibiliziraju tijelo.

Kako bi se spriječio povratak herpes simpleksa, tijekom kliničke i imunološke remisije bolesti koristi se cjepivo Vitagerpavak. Vakgerpavačko vakcinacija treći je korak u liječenju i prevenciji kronične infekcije herpes virusom. Treba napomenuti da se ova faza najčešće javlja ne ranije od 7-10 dana nakon završetka faze pogoršanja bolesti (nakon potpunog nestanka kliničkih manifestacija). Osnovna shema cijepljenja primjenom Vitagerpavak cjepiva: 0,2 ml cjepiva primjenjuje se intradermalno u fleksionu površinu podlaktice. Ciklus cijepljenja sastoji se od 5 injekcija koje se provode u intervalima od 7-10 dana. Za trajni preventivni učinak potrebni su ponovljeni tečajevi cijepljenja. U slučaju pojave herpetičkih erupcija, interval između injekcija treba povećati za 2 puta. Nakon 6 mjeseci provodi se revakcinacija (5 injekcija).

Rezultati brojnih podataka iz literature pokazuju da lijekovi koji se koriste za liječenje akutnih manifestacija herpes simpleksa, uključujući dugotrajnu, višemjesečnu, supresivnu uporabu antiherpetičkog lijeka Acyclovir, nisu u stanju spriječiti pojavu relapsa bolesti nakon njezinog otkazivanja ili izlaganja provocirajućim čimbenicima (hlađenje, insolacija, istodobni bolesti različite etiologije itd.) koje smanjuju aktivnost imunoloških reakcija, u pozadini doživotne perzistencije virusa herpesa i povezanog imunodeficijencijskog stanja.
Primjena cjepiva Vitagerpavak ima nekoliko prednosti nad antiherpetičkim lijekovima, o čemu svjedoče studije provedene u vodećim medicinskim ustanovama u Rusiji.

Dakle, prema rezultatima studija koje je vodio prof. LA. Marchenko i sur., (Znanstveni centar za opstetriju, ginekologiju i perinatologiju, Ruska akademija medicinskih znanosti), u koje je uključeno 200 pacijenata s rekurentnim genitalnim herpesom (RHG), šest mjeseci. nakon terapije cjepivom 31,5% bolesnika pokazalo je značajno poboljšanje - remisiju (povećanje intervala relapsa za 3 puta - do 7 mjeseci), u 58% - poboljšanje (remisije su porasle za 1,5 - 2 puta) i samo u 10% bolesnika učinak je bio blag ili je izostao. 77 od 200 pacijenata u ovom centru opaženo je 2 godine nakon redovnih tečajeva cijepljenja. Štoviše, u 40 bolesnika (52%) klinički simptomi RHG bili su potpuno odsutni. Ogromna većina od 200 pacijenata prekinula je liječenje, pravdajući to nadolazećim poboljšanjem kao posljedicom cijepljenja..

U drugoj studiji prof. Barinsky I.F. i sur. na FSBI „Istraživački institut za virusologiju DI. Ivanovski "Ministarstvo zdravlja Rusije, Moskva. pokazalo se da je 6 mjeseci nakon cijepljenja Vitagerpavakom, 19 (31,1%) bolesnika pokazalo značajno poboljšanje (porast intervala relapsa za 3 puta), kod 35 bolesnika (57,3%), poboljšanje (remisija se povećala za 1, 5-2 puta), a samo u 7 (11,6%) terapeutski učinak bio je slab ili je izostao. Većina pacijenata (38 osoba) prekinula je liječenje zbog poboljšanja uslijed cijepljenja. U 52% (20 bolesnika) njih klinički simptomi rekurentne GH bili su potpuno odsutni.

Dinamika kliničkih pokazatelja u bolesnika s ponavljajućom hipertenzijom tijekom terapije cjepivom

Interesantni su rezultati istraživanja korištenja cjepiva Vitagerpavak koje je provela prof. A.A. Kasparova i sur. (Istraživački institut za očne bolesti RAMS), uz sudjelovanje pacijenata s oftalmičkim herpesom, uzrokovanim virusom herpes simpleksa. Od 114 oftalmičkih bolesnika s herpesom koji se često ponavljaju, relaps bolesti potpuno je prestao kod 71 bolesnika (63%), njihova učestalost postala je značajno rjeđa u 32 (27%) i nije se promijenila u samo 11 osoba. (deset %). Analiza rezultata otkrila je petostruko smanjenje brzine relapsa i 3,2 puta smanjenje trajanja recidiva po pacijentu koji boluje od herpetičkog keratitisa, keratoiridociklitisa i iridociklitisa. Ispitivanjem krvi bolesnika s herpesom pomoću PCR i MPA utvrđeno je da je upotreba inaktiviranog cjepiva praćena uklanjanjem viremije.

Ukratko o cjepivu Vitagerpavak:

Sastav:
- Lijek je liofilizat za pripravu otopine za intradermalnu primjenu
- Sadrži specifične antigene HSV I i HSV II koji se uzgajaju na transplantabilnoj VERO staničnoj liniji, a WHO je prihvatljiv kao supstrat za proizvodnju cjepiva

indikacije:
Prevencija recidiva herpetičke infekcije, uključujući:
- Priprema žena s relapsom kronične rekurentne herpetičke infekcije (KHRH) za začeće i gestaciju
- Prevencija recidiva KHRG kod ljudi koji su redovito izloženi provocirajućim čimbenicima.

Cijepljenje se provodi u medicinskim ustanovama pod nadzorom liječnika

• Cjepivo se koristi u remisiji 7-10 dana nakon potpunog nestanka kliničkih manifestacija
• Tečaj cijepljenja sastoji se od 5 injekcija s razmakom od 7-10 dana
• U slučaju komplicirane herpetičke infekcije, 2. i sljedeće injekcije provode se s razmakom od 10-15 dana

Detaljne informacije o cjepivu Vitagerpavak i njegovoj primjeni mogu se dobiti iz Metodoloških preporuka MZ3.3.1.0002-10 „Imunizacija cjepivom Vitagerpavak (hermetička kultura inaktivirana suho) za sprječavanje relapsa infekcije uzrokovane virusom herpes simpleksa tipa 1 i 2“, koju je odobrio šef Savezne vlade službe nadzora u području zaštite potrošača i dobrobiti ljudi, glavni državni sanitarni liječnik Ruske Federacije G. Onščenko Te su preporuke stupile na snagu 2010. godine..

* Autorica materijala je Alimbarova L.M. Izvanredni profesor, dr. Sc..

JSC "FIRMA" VITAFARMA "sva prava pridržana 2016-2017 ©
125040, Moskva, 1. sv. Yamsky polje, kuća 17, zgrada 12 tel. +7 (499) 257-10-90, +7 (499) 257-11-95, +7 (499) 257-01-06