logo

Vrste, uzroci i metode liječenja alopecije kod žena i muškaraca

Lijepa gusta kosa dugo se smatra znakom zdravlja. Stoga gubitak kose kod osobe izaziva tjeskobu i želju da popravi situaciju. Ćelavost može biti uzrokovana i mehaničkim oštećenjima folikula dlake i različitim bolestima. Patologija za koju je karakterističan gubitak ili oštećenje rasta kose naziva se alopecija.

Što je alopecija i tko je pogođen

Ćelavost je raširen problem, s kojim se često susreću predstavnici jake polovice čovječanstva. Postoji nekoliko vrsta alopecije, a razlikuju se po simptomima, etiologiji i karakteristikama poraza određenih skupina pojedinaca. Dakle, rizik od razvoja androgenetske alopecije povećava se srazmjerno dobi (prvi se znakovi mogu vidjeti već od 15-25 godina), ali traumatični gubitak kose češće se primjećuje kod djece.

U oko 25% slučajeva gubitak kose uzrokuju genetski čimbenici. Ćelavost često prati bolesti kao što su vitiligo, Downov sindrom, Addisonova bolest, razne nepravilnosti rada štitne žlijezde. Nepovoljni čimbenici okoliša, uključujući izloženost zračenju, također mogu uzrokovati razvoj ove bolesti..

Vrste alopecije kod žena i muškaraca

Postoji nekoliko vrsta alopecije. Razvrstava se ovisno o tijeku i uzrocima. Na temelju uzročne prirode alopecija je podijeljena u sljedećih nekoliko vrsta.

Cicatricial. Javlja se s mehaničkim oštećenjima folikula dlake i stvaranjem ožiljaka na njihovom mjestu. Takva ćelavost čini 1-2% svih slučajeva ćelavosti. Može se pojaviti nakon rana i opeklina, kao i kao posljedica virusnih, bakterijskih ili gljivičnih infekcija, praćenih upalom tkiva i naknadnim ožiljcima..

Androgenim. Najčešći - više od 95% slučajeva gubitka kose kod muškaraca i više od 20% - kod žena povezani su s ovom vrstom ćelavosti. Nalazi se u svim etničkim skupinama, narodi Kavkaza su mu najviše izloženi, a najmanje su pogođeni američki Indijanci. U početnoj fazi muškarci imaju stanjivanje kose na čelu i kruni, a kod žena tanjšanje u razdjelu i na bočnim površinama glave. Glavni razlog ovog procesa je negativan učinak hormona dihidrotestosterona na folikule. Utječe na stanice folikula, uslijed čega kosa postaje tanja, lomi se i izbjeljuje, stvara se ćelavo mjesto.

Nakon otprilike 10-15 godina, usta folikula prekrivaju se vezivnim tkivom i potpuno gube sposobnost obavljanja svojih funkcija. Preosjetljivost folikula na dihidrotestosteron zbog genetskih uzroka.

Gubitak kose kod žena je manje izražen nego kod muškaraca. Prilični spol ima 40% manje androgenih receptora u frontoparietalnoj zoni i 6 puta je viši od enzima aromataze, koji dihidrotestosteron pretvara u testosteron i estrogen.

Seborrheic. Posljedica je seboreje - bolesti u kojoj se povećava izlučivanje lojnih žlijezda. S produljenom seborejom, na koži se javlja upala koja izaziva razvoj seborejske alopecije. Ova se bolest najčešće otkriva tijekom puberteta. Kod dječaka očituje se gubitkom kose u kruni glave i hramovima, a kod djevojčica na čelu. U bazalnoj zoni često su prisutne masne ljuskice.

U 70% slučajeva promjena prehrane pomaže u izliječenju seboreje..

Simptomatska (telogen). Takva se patologija javlja zbog poremećaja u funkcioniranju tjelesnih sustava. Na drugom je mjestu po učestalosti nakon androgenetske alopecije. Češća je u žena nego u muškaraca. Ovim oblikom bolesti folikuli gube svoju funkciju. Patologija se javlja zbog stresa, hormonalnih poremećaja, spolno prenosivih bolesti, kirurških intervencija, uzimanja određenih lijekova, kao i tijekom trudnoće ili neadekvatne prehrane. Liječenje uključuje uklanjanje uzroka gubitka kose.

Toksičan (anageni). Javlja se pod utjecajem radioaktivnog zračenja, jakih otrova i kemoterapije. U tom slučaju kosa počinje ispadati u fazi rasta. Nakon prestanka izloženosti negativnim čimbenicima, kosa se obnavlja u razdoblju od 3 do 9 mjeseci.

Prirodno. Povezan je s prijelazom folikula u fazu mirovanja. Primjećuje se kod predstavnika oba spola, razlikuje se po neznatnosti i kratkom trajanju (traje ne više od 3-4 mjeseca), ne zahtijeva liječenje.

Ovisno o tijeku alopecije, događa se:

  • žarišna (gniježđenje), u kojoj se na određenim područjima pojavljuje ćelavost; Nalazi se u otprilike 0,05–0,1% svjetske populacije, to jest u 2,25–4,5 milijuna ljudi. Od toga su 30-60 tisuća Britanaca, a 112-224 tisuće stanovnika SAD-a. Glavni razlog za razvoj takve patologije su autoimune bolesti;
  • difuzno, karakterizirano ujednačenim gubitkom kose na cijeloj površini glave i proizašlim iz neuspjeha ciklusa razvoja kose;
  • ukupno, što je ekstremni oblik razvoja patologije, predstavlja potpun gubitak dlake na glavi, a ponekad i na drugim dijelovima tijela.

Prema nekim izvješćima, žarišna alopecija kod žena i muškaraca javlja se s jednakom učestalošću, a prema drugima - kod pripadnika pristojnog spola otkriva se dvostruko češće. Žene su podložnije autoimunim bolestima, koje se smatraju jednim od glavnih uzroka gubitka kose..

Uzroci patologije

Postoji nekoliko glavnih uzroka alopecije. To uključuje:

  1. Fiziološke promjene u tijelu uzrokovane trudnoćom i porođajem, lijekovima, endokrinim poremećajima, stresom i prehrambenim čimbenicima (ti čimbenici doprinose razvoju telogenog oblika bolesti).
  2. Izloženost zračenju, gljivična mikoza, kemijsko trovanje, uzimanje antikancerogenih lijekova (toksični oblik).
  3. Opekline, ozljede, infekcije, lichen planus i lokalno izlaganje kiselinama (ožiljak oblik).
  4. Učinak muških spolnih hormona na folikule kose. Može biti uzrokovana genetski ili provocirana hiperplazijom hipofize ili jajnika, policističnim jajnicima, proliferacijom kore nadbubrežne žlijezde te hormonskim i steroidnim lijekovima..
  5. Hormonsko restrukturiranje tijela, povišena razina androgena u krvi, encefalitis, Parkinsonova bolest, shizofrenija, epilepsija, manično-depresivna psihoza, produljena upotreba anabolika i hormonskih lijekova (seboroični oblik).

Tijekom pregleda kod specijalista izuzetno je važno pronaći pravi uzrok ćelavosti jer on uvelike određuje dalju strategiju liječenja.

Dijagnostika

Otkrivanje alopecije nije teško, dijagnoza specifičnog oblika bolesti može biti teška. U međuvremenu je izuzetno važno utvrditi vrstu ćelavosti kako bi se izveo adekvatan tretman. Ispitivanje mora započeti posjetom trihologa - stručnjaka za liječenje kose i vlasišta. Procjenjuje stanje folikula i, ako je potrebno, propisuje sveobuhvatni pregled koji može uključivati:

  • Mikroskopski pregled osovine kose.
  • Ispitivanje žarišta ćelavosti i pilinga na dermatomikozi i prisutnosti gljivica (provodi se korištenjem kalijevog hidroksida).
  • Biopsija kože s zahvaćenih područja glave.
  • Opći test krvi (kako bi se otkrili mogući poremećaji u imunološkom sustavu).
  • Test funkcije štitnjače.
  • Određivanje broja T i B limfocita.
  • Provođenje Wassermanove reakcije za uklanjanje sifilisa.

Nakon primanja rezultata pregleda, liječnik može postaviti dijagnozu i razviti optimalni režim liječenja. Terapiju treba propisati uzimajući u obzir sve povezane čimbenike..

Načini liječenja alopecije

Na pitanje kako liječiti alopeciju, nema univerzalnog odgovora, jer značajke terapije ovise o obliku bolesti. Neke vrste patologije ne zahtijevaju liječenje (na primjer, prirodno). A postoje takve sorte u kojima samo kirurška intervencija (oblik ožiljaka) može biti učinkovita. Razmotrimo postojeće metode detaljnije..

Dijetalna terapija

Za sve oblike bolesti potrebno je konzumirati što više povrća, voća i proizvoda koji sadrže želatinu. Ali najvažnije je pridržavati se dijeta za seboroični oblik alopecije. Pacijent bi trebao odbiti alkohol i proizvode koji imaju iritantan učinak (marinade, kava, dimljeni proizvodi). Također biste trebali smanjiti sadržaj masti i ugljikohidrata u hrani..

Terapija lijekovima i injekcije

Trenutno su samo dva lijeka za liječenje ukupne alopecije gnijezda dobila odobrenje Europske medicinske agencije: topičko sredstvo, minoksidil (2%) i unutarnji lijekovi koji se temelje na finasteridima (preporučuju se samo muškarcima). Terapija svih oblika ćelavosti često uključuje unos psihotropnih lijekova i vitaminskih kompleksa. U slučaju vrste gniježđenja, preporučuju se i angioprotektori i uzročnici koji poboljšavaju mikrocirkulaciju u tkivima (Trental).

U teškim slučajevima bolesti može se provesti hormonska terapija. Kortikosteroidi su također propisani za ublažavanje upale. Lijekovi se uzimaju oralno ili injekcijom. Liječenje androgenetske alopecije kod žena i muškaraca uključuje upotrebu dihidrotestosteronskih blokatora i drugih antiandrogena.

U slučaju patologije gniježđenja, lokalni lijekovi koji povećavaju osjetljivost na svjetlost (Beroxan) su učinkoviti. Uz dermatomikozu preporučuju se antifungalna sredstva koja se temelje na primjer na ketokonazolu (tijek liječenja - 6-8 tjedana).

Kozmetika i masaža

Široko se koriste složeni pripravci lokalnog djelovanja, posebno Regein, kao i kreme s kortikosteroidima. Određeni terapeutski učinak pruža masaža, ali samo ako se izvodi redovito (na primjer, svake večeri). Može se izvesti samostalno (nježno masirajte zahvaćena područja prstima).

Tradicionalna medicina

Ponekad je alternativna medicina pomoć u liječenju alopecije - lijekova razvijenih na bazi biljnih ekstrakata i prirodnih spojeva. U ovu skupinu ubrajaju se alkoholne tinkture (kapsum, naftalansko ulje) i dekocije ljekovitog bilja (kamilica, celandin, kopriva, repica, struk).

Popularni lijek je dekocija od nevena i koprive ili koprive (1-2 žlice zdrobljenog proizvoda moraju se kuhati u 0,5 litara vode 20 minuta). Burdock ulje, koje se mora utrljati u vlasište 30–35 minuta prije pranja, pomaže u smanjenju intenziteta gubitka kose..

Fizioterapeutski postupci

Fizioterapeutski postupci (ozonska terapija, kriomasaža, fototerapija, ultraljubičasto zračenje, laserska terapija) dobar su dodatak terapiji lijekovima. U teškim oblicima bolesti može se koristiti fotohemoterapija..

PRP-terapija (plazmolifting)

Ova tehnika omogućuje izolaciju faktora rasta iz krvnih pločica, povećava njihovu koncentraciju po jedinici volumena i unosi vlasište u kožu. Takav tretman pomaže obnovi i poboljšanju rasta kose, kao i normalizaciji lojnih žlijezda. Ova se terapija može upotrijebiti kao dodatak lijeku ili kirurškom liječenju. U drugom se slučaju prije i nakon operacije obavljaju dvije sesije kako bi se povećala održivost transplantirane dlake..

Transplantacija kose

U nedostatku učinka konzervativnog liječenja alopecije kod muškaraca i žena, indicirana je operacija. Na primjer, tradicionalna metoda striptiza (FUT) uključuje transplantaciju mrlja na koži s folikulima kose s stražnje strane glave do ćelavih mjesta. Nedostaci ove metode su djelomična smrt folikula tijekom transplantacije i stvaranje ožiljaka na mjestima donora.

Modernija bešavna metoda (HFE) uključuje ekstrakciju zdravih folikula i njihovu naknadnu implantaciju. U području donora nema vidljivih znakova smetnji. Velika brzina manipulacije osigurava maksimalno ugrađivanje presađenih folikula. U nekim se slučajevima kombinirana metoda (FUE) koristi za postizanje željenog učinka..

Alopecija je patologija koja se javlja kod muškaraca i žena pod utjecajem hormonalnih čimbenika i stresa, kao i kao posljedica ozljeda, raznih bolesti ili agresivnih utjecaja okoline. Liječenje uključuje skup mjera usmjerenih na normalizaciju tjelesnih funkcija i uklanjanje simptoma bolesti. Moderna medicina nudi niz učinkovitih tretmana za ovu bolest..

Gdje mogu dobiti minimalno invazivnu proceduru transplantacije kose na glavi??

Trenutno mnogi ruski centri nude transplantaciju kose na glavi. Jedna od vodećih medicinskih ustanova ovog profila je "Klinika za CFE". Zapošljava stručnjake s iskustvom više od deset godina. Centar koristi patentiranu tehnologiju obnove kose - HFE. Manipulacije se provode pomoću mikro-alata promjera 0,5-0,8 mm. HFE transplantacija folikula dlake podrazumijeva minimalnu traumu i brzo zarastanje rana (za tri do pet dana). Stopa preživljavanja doseže i do 98%. Na području uklanjanja folikula dlaka nema ožiljaka i ožiljaka, vidljiva gustoća dlake nije poremećena. Stručnjaci centra također presađuju folikule dlaka na područje obrva, brkova, brade i viski..

Licenca za liječničku djelatnost br. LO-77-01-017926 od 19. travnja 2019. koju je izdalo moskovsko Ministarstvo zdravlja.

Cicatricialna alopecija i sve o njoj

Gubitak kose, u kojem se opaža uništavanje i smrt folikula dlake, naziva se kicatricialna alopecija.

1 uzroci cicatricialne alopecije

Uništavanje folikula dlake može se dogoditi iz sljedećih razloga:

  • Traumatska i kemijska oštećenja vlasišta: ozljede, opekotine, smrzavanja, izloženost kiselinama i lužinama. Kada izravni destruktivni fizički faktor djeluje na duboke slojeve kože, folikuli su oštećeni, kosa ispada, njihov daljnji rast prestaje;
  • Izloženost rendgenu - X-zrake izazivaju oštećenje matičnih stanica u području folikula dlake;
  • Ravni lišaj za kosu;
  • Autoimune patologije: diskoidni eritematozni lupus, sarkoidoza.

Bez obzira na uzrok nastanka alopecije, to dovodi do stvaranja ožiljaka umjesto folikula dlake, što znači da sprečava njegovu obnovu i ne daje šansu za novi rast kose.

Mogućnost obnavljanja dlaka u kicatricialnoj alopeciji s kicatricialnim promjenama u folikularnoj zoni je izuzetno mala.

2 Kako nastaje ožiljak u području folikula dlake

Patološki proces u ovoj bolesti odvija se u fazama. U stvaranju ožiljka na području folikula razlikuju se sljedeći stadiji:

1) stadij infiltracije - popraćen je aktivnim upalnim procesom u blizini folikula i unutar njega. U stanicama se proizvode mnoge biološki aktivne tvari, posrednici upale, pojavljuje se infiltracija fibroblasta.

2) faza proizvodnje kolagena - fibroblasti u zoni rasta dlake počinju aktivno proizvoditi kolagen, zamjenjujući normalne stanice kolagenim vlaknima

3) stadij fibroze - mnoge žive, aktivne stanice folikula počinju zamijeniti vlaknastim tkivom, razvija se deformacija folikula, njegova smrt. U ovoj fazi ožiljak je crvenkast, može se uzdići malo iznad kože

4) keloidni stadij - umjesto žarulje dlake formira se grubo, ožiljak tkiva. Blijede je boje, može poprimiti oblik ožiljaka, plitke udubine ili se blago izbočiti

Ako se ožiljak već formirao, na ovom mjestu nije moguće obnoviti rast kose. U fazi infiltracije ili početne proizvodnje kolagena još uvijek postoji šansa.

No kako je mogućnost otkrivanja patologije u najranijim fazama vrlo mala, pojam "kicatricialne alopecije" najčešće karakterizira nepovratni gubitak kose.

3 Simptomi

Klinička slika cicatricialne alopecije može početi malim dijelom ćelavosti, a kako se bolest razvija, veći patološki dijelovi vlasišta mogu biti uključeni u patološki proces.

Uz cicatricialnu alopeciju, za razliku od mnogih drugih oblika, zajedno s gubitkom kose primjećuju se sljedeći simptomi: svrbež, peckanje vlasišta, crvenilo, žuljenje.

S kemijskim, fizikalnim i termičkim oštećenjima, područje oštećenja linije dlake odgovara području izloženosti patološkom žarištu, a odnos ćelavosti s tim učinkom jasno se može pratiti..

4 Dijagnostika

S povećanim gubitkom kose, otkrivanjem područja s nedostatkom rasta, kao i s pojavom svrbeža, crvenila, peckanja na vlasištu, trebate odmah konzultirati liječnika - trihologa ili dermatologa.

Da bi se postavila točna dijagnoza kicatricialne alopecije, specijalist će propisati opće kliničke pretrage krvi, biokemijsku studiju, a također će pregledati vlasište i kosu vizualno, pod mikroskopom, a također koristeći modernu računalnu opremu.

Pomoćnici u dijagnozi liječničke alopecije kod liječnika su sljedeće metode ispitivanja:

  • dermatoskopija vlasišta;
  • biopsija kože praćena mikroskopskom analizom;
  • analiza biopsije ili brisa iz biopsijskog materijala na bakteriološku / gljivičnu floru;

Važno je znati da se ponekad uzima biopsija ne s mjesta ožiljaka, već iz perifernog žarišta upale na oštećenom području. Obično se za istraživanje uzimaju dvije punkcije od 44 mm na svakom od različitih zahvaćenih područja.

5 Liječenje cicatricialne alopecije

Cilj liječenja ove bolesti je spriječiti oštećenje novih područja kose, zaustaviti stvaranje novih ožiljaka i ukloniti uzrok cicatricialne alopecije (ako je etiološki čimbenik druga bolest).

Kod cicatricialne alopecije vrlo je važno na vrijeme postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Rast kose na mjestu ožiljka se ne obnavlja, a liječnikova je zadaća što više očuvati zdrava područja zone rasta..

Lokalno primjenjivo:

  • kortikosteroidne masti
  • topični imunomodulatori
  • vitaminski pripravci
  • retinoidi

Prakticira se ubrizgavanje glukokortikosteroida, vitamina B12, u zahvaćeno vlasište. Ovi se postupci mogu provoditi ambulantno..

Mehanizam terapijskog djelovanja je protuupalni, metabolički učinak, poboljšava regeneraciju tkiva.

U liječenju cicatricialne alopecije aktivno se koriste fizioterapeutske metode istraživanja:

  • laserska terapija
  • elektroforeza
  • fotokoagulacija
  • ozonska terapija kisikom

Ozon aktivira redoks procese u tijelu, potiče imunološki sustav i ima protuupalni, imunomodulacijski učinak. Primjenjuje se intravenska primjena ozonizirane fiziološke otopine pacijentima, autohemoterapija ozonom.

Kako bi se zatvorili kozmetički nedostaci - područja od ožiljka kože vlasišta bez dlake, koriste se kirurške metode - uklanjanje ožiljaka i cijepljenje kože folikulima kose.

Ali transplantacija se vrši u određenim uvjetima: u prisutnosti odgovarajućeg davatelja, kao i u nedostatku znakova upale na području na kojem se vrši transplantacija.

Cjepivo ne uspijeva uspješno ukorijeniti novo mjesto, to je zbog poremećaja protoka krvi u presađenom području i rizika od razvoja imunološkog odbacivanja.

Postoje bezbolne i neinvazivne metode za maskiranje kozmetičkih oštećenja kikturalne alopecije - nošenje perika, frizura, specijalnih presvlaka od prirodne ili umjetne kose.

Muška ili žarišna alopecija kod muškaraca: sve o bolesti

Alopecia areata - gubitak kose, koji se javlja kao zasebna mjesta na vlasištu. Može se razviti na pozadini hormonalnih poremećaja, trudnoće, nestabilne psiho-emocionalne pozadine. Glavni razlog pojave žarišne alopecije su problemi s imunitetom, autoimune bolesti.

Liječenje žarišne alopecije započinje dijagnozom i potpunim pregledom pacijenta. Zatim se odabiru lijekovi, fizioterapija, narodni lijekovi i šamponi. Samo složen učinak će dati pozitivne rezultate. Trajanje tijeka liječenja ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, zanemarivanju patologije, ali to se ne događa manje od 6 mjeseci.

Značajke bolesti kod muškaraca

Alopecija je uvijek rezultat dugotrajne izloženosti endogenim i egzogenim čimbenicima, pa će njezino liječenje biti složeno i postupno. Muškarac je dužan pravovremeno otkriti problem, prihvatiti ga i posjetiti liječnika trihologa. Alopecija areata je oblik ćelavosti muškog uzorka, popraćen okruglim ćelavim mrljama i ćelavim mrljama na glavi, mada se često javlja i na ostalim dijelovima tijela dlakom.

Seksolog. Stručnjak za obiteljske odnose. Obiteljski psiholog.

Većina trihologa razlikuje alopeciju areata od drugih oblika po tome što se smatra kroničnim patološkim stanjem. Taj proces olakšavaju ozbiljni poremećaji u tijelu koje je teško liječiti, pa je zato izuzetno važno započeti terapiju na vrijeme.

Foci ćelavosti ovog oblika mogu se pojaviti u izoliranim slučajevima ili na nekoliko područja odjednom, u pravilu će biti crvenkaste s ulomcima dlaka duž rubova. Takva ćelavost razvija se brzo, nastavljajući se u remisijama, a zatim dolazi do relapsa. Štoviše, ćelavost u gnijezda kod muškaraca može biti u obliku malih ili velikih ćelavskih mrlja na nekim mjestima na glavi ili posvuda opadanje kose.

Fokalna alopecija može se karakterizirati upalom žarulje kose, što rezultira time što folikul nije u stanju njegovati i održavati strukturu kose, a sama kosa umire i ispada. U medicinskoj praksi ova se vrsta ćelavosti smatra najtežom, budući da nije bilo moguće utvrditi točne uzroke njezine pojave. Postoji samo mnogo pretpostavki i verzija o tome koji poremećaji u tijelu mogu izazvati žarišnu alopeciju.

Kliničke preporuke

Važnu ulogu za uspjeh liječenja igra psihološki čimbenik. Pacijent bi se trebao emocionalno pripremiti za činjenicu da će se pozitivan rezultat terapije pojaviti najkasnije tri mjeseca kasnije, a kozmetičko obnavljanje kose može se dogoditi u roku od godinu dana.

Frizure će pomoći osvijetliti kozmetičke nedostatke, perike, lažnu kosu, pravi izbor frizura uz stvaranje volumena u fokusu ćelavosti (u prisutnosti malih ćelavih mrlja).

Kako bi se pospješio rast kose i poboljšalo opće stanje, potrebno je uzimati multivitaminske komplekse.

Nažalost, ne postoje posebne preventivne mjere za područje alopecije areata.

Simptomi i stadiji žarišne alopecije

Da bi se alopecija areata blagovremeno otkrila, čovjek mora znati karakteristične znakove i simptome patologije. Vizualno je već rečeno da žarišna alopecija izgleda kao mala ili velika ćelava mrlja na glavi zaobljenog oblika. U medicinskoj praksi klinička slika se razmatra ovisno o fazama razvoja bolesti, i to:

  1. Aktivna faza - u nekim dijelovima glave gubitak kose događa se u krugu, gdje koža nateče i malo crveni, muškarac također osjeća peckanje i peckanje. Na rubovima ćelavih mrlja uočene su razrezane dlačice, koje se lako mogu ukloniti malo ih povukući.
  2. Stacionarna faza - u ovom slučaju vlasište ostaje normalno u području ćelavih mrlja, rubovi ćelavih mrlja se ne mijenjaju, a na rubovima nema slabo razbijenih dlačica..
  3. Faza regresije - na području ćelavih mrlja vidljiva je pahuljasta ili terminalna dlaka pigmentirane nijanse.

Također, stručnjaci razmatraju nekoliko stupnjeva oštećenja žarišnom alopecijom, naime:

  • ograničen stupanj kada postoji nekoliko ili jedno okruglo područje ćelavosti;
  • subtotalni stupanj bez dlake u iznosu od polovice vlasišta;
  • ophaza ili stadij ćelavosti koncentriran duž granične zone rasta dlake na stražnjoj strani glave ili temporo-frontalne zone;
  • ukupni stupanj kada liječnik dijagnosticira potpunu ćelavost;
  • univerzalni stupanj, kada dlaka nedostaje ne samo na glavi, već i po cijelom tijelu.

Klinička slika žarišne alopecije je poremećena ravnoteža elemenata u tragovima, imunološki poremećaji, oslabljena funkcija živčanog sustava, oslabljena hemodinamika i endokrini sustav, kao i promjene u psihoemocionalnoj pozadini. Važno je zapamtiti da se bilo koji stupanj i oblik žarišne alopecije mogu zamijeniti s drugim, na primjer, pretvoriti iz ukupnog stupnja u univerzalni, čak i bez prolaska kroz lakše faze i faze.

Faze

Bolest je podijeljena u 3 stadija razvoja, od kojih se svaki razlikuje po svojim simptomima:

  1. Progresivan (aktivan) - koža na mjestima upale nabubri i poprimi crvenkastu, bolnu nijansu. Često pacijenta zabrinjava jak svrbež i spaljivanje kože, ponekad se primjećuje trnjenje.
    Oko žarišta upale nalaze se kratke raspuštene dlačice, čak i laganim povlačenjem dlaka na ovom području postoje bolni osjećaji, kosa se lako izvlači. Deformirana žarulja.
  2. Stacionarni (subakutni). To je uzrokovano rjeđom pojavom lezija, prolaze prilično brzo, zamjenjujući ih drugim.
    Ponekad uopće nema znakova upale, koža na ćelavim mjestima je blijeda, nema područja na kojima su raspuštene dlake.
  3. Stadij regresije. Na potpuno ćelavim područjima pojavljuje se kosa koja ima finiju strukturu. U početku su lagani, a zatim prolaze pigmentaciju. S vremenom se ne razlikuju od ostatka kose.

Trebate znati! Ako se znakovi alopecije uoče 6 mjeseci ili više, onda se bolest možda pretvorila u kronični oblik.

U videu, specijalist detaljno govori o uzrocima, oblicima i stadijima alopecije areata.

uzroci

Liječenje gnojnog oblika ćelavosti na glavi ne može biti učinkovito i kompetentno ako liječnik nije utvrdio uzroke i čimbenike koji su uzrokovali ovo patološko stanje kose. Unatoč činjenici da je moguće predvidjeti i utvrditi točne uzroke žarišnog oblika alopecije, još uvijek postoje neke od najčešćih popratnih bolesti koje mogu biti povezane s naknadnom ćelavošću.

Triholozi nazivaju nekoliko najčešćih čimbenika za pojavu žarišta alopecije, i to:

  1. Neuspjeh imunološkog sustava, kada dolazi do patološke promjene u aktivnosti imunoloških stanica koje folikule doživljavaju kao strana tijela, napadajući ih. Upravo ova autoimuna reakcija tijela najčešće dovodi do žarišne alopecije kada hiperaktivna antitijela ometaju sve procese u blizini korijena kose..
  2. Manjak vitamina, nedostatak vitamina grupe B. Znanstvenici su više puta dokazali koliko su važni endogeni retinoidni vitamini u razvoju kose.
  3. Infekcije unutarnjih organa ili kože, parazitske infekcije. Razne infekcije mogu izazvati žarišnu ćelavost, uključujući mikozu, sifilis, psorijazu ili seboreju itd..
  4. Okidački čimbenici, odnosno loše navike kod muškaraca, anoreksija, nepovoljni životni i radni uvjeti, česta hipotermija, nasljedne bolesti, kao i dugotrajna izloženost stresu i depresiji. Sve to može dovesti do žarišta gubitka kose, nakon čega će takav postupak steći sustavni karakter..

Prije svega, čovjek treba obratiti pažnju na svoj način života, prehranu i opće dobro. Često ćelavost postaje samo karakterističan simptom kliničke slike sistemske bolesti, bilo da je riječ o anemiji, dijabetes melitusu ili čak onkologiji, a može biti nasljedni faktor koji prenose geni. Također, svaki skok hormona i patologija endokrinog sustava mogu dovesti do gubitka kose..

Prognoza

Nije uvijek moguće potpuno se riješiti bolesti, ovdje puno ovisi o uzroku podrijetla patologije.

Alopecija uzrokovana gljivicom ili nedostatkom vitamina može se liječiti dobro i može se zauvijek eliminirati..

Ali patologija povezana s nasljeđem ili teškim životnim uvjetima liječi se prilično teško, osim toga uvijek postoji rizik od ponovne bolesti.

Dijagnostika

U slučaju da je muškarac izgubio kosu na glavi sa zaobljenim mjestom, već prije pregleda, triholog sugerira prisustvo žarišne alopecije na temelju vizualnog pregleda. Da bi se potvrdila dijagnoza, laboratorijska istraživanja kože provode se struganjem pod dermatoskopom. Mikroskopske studije epiderme spriječit će mikozu i infekcije. Liječnik će također propisati krvni test za traženje protutijela na sifilis..

Važno! Pored pregleda trihologa, pacijent će možda trebati konzultacije s drugim specijalistima, na primjer, imunologom, hematologom, onkologom ili specijalistom zaraznih bolesti..

Dijeta bez glutena

Prema rezultatima jednog istraživanja provedenog na temelju promatranja dvanaestero djece podložne gnojnoj alopeciji, identificirano je petoro djece koja su, u nedostatku vidljivih znakova celijakije i intolerancije na celijakiju, utvrdila prisutnost celijakije rezultatima analiza. Prilikom prebacivanja na posebnu prehranu bez glutena obnovljen je rast kose. Međutim, iako je ova studija i dalje jedina i nije potvrđena rezultatima drugih studija.

S problemom ćelavosti gnijezda suočavaju se mnogi muškarci različite dobi. Sama bolest ne prijeti životu i zdravlju, pa je malo posla na proučavanju uzroka ove pojave. Istraživanje se prvenstveno vrši na bolesti opasnim po život. Ćelavost ne grozno ugrožava život, istraživanje njezinih uzroka nije prioritet za znanost i da li pacijent odlučuje hoće li se liječiti ili ne.

Liječenje alopecije areata

Hitno pitanje za muškarce koji su suočeni s takvom patologijom je je li liječena žarišna alopecija, kao i koje metode terapije pokazuju visoku stopu učinkovitosti. Za svakog pacijenta, tijek liječenja trebao bi biti individualan, na temelju podataka iz ankete. Primjeran scenarij za izliječenje alopecije areate je kompleks lijekova, narodnih lijekova i različitih alternativnih metoda.

Lijekovi

Lokalna alopecija je oblik žarišne alopecije koja se može liječiti različitim lijekovima, ovisno o utvrđenim uzrocima. Kortikosteroidi se često koriste u obliku tableta, losiona, masti ili injekcija. Općenito, liječenje takve ćelavosti može se temeljiti na tri oblika lijekova:

  1. Kortikosteroidi, koji mogu inhibirati imunološki sustav, suzbijaju provociranje unutarnjih čimbenika, najčešće se daju injekcijama.
  2. Finasterid je hormonalni lijek koji suzbija tvar koja pretvara testosteron u dihidrotestosteron. Ovaj oblik spolnog hormona negativno utječe na folikule kose, što dovodi do nekroze kose.
  3. Minoksidil - lokalno liječenje takvom otopinom prikladno je ako se primijeti djelomična ćelavost. Alat dovodi do vazodilatacije, ubrzanog protoka krvi, kao i do poboljšane prehrane korijena kose kisikom i drugim vrijednim tvarima.

Sve tri vrste lijekova sugeriraju ozbiljne kontraindikacije i nuspojave, tako da ih možete koristiti prema receptu trihologa. Tečaj se liječi, moram biti dugačak, čak i ako su problematična područja obrastala novim dlačicama. Prerano odbijanje lijekova može dovesti do opetovanog gubitka kose.

Narodne metode

Alternativna medicina može biti odličan potporni element u općem liječenju alopecije areata. Najčešće, stručnjaci preporučuju sljedeće narodne lijekove:

  1. Sredstva za oblaganje od dekocija ljekovitog bilja - možete koristiti kamilicu, verbenu, koprivu, pire, djetelinu, hmelj i druge biljke, čijim će dekocijama nakon pranja trebati redovito ispirati kosu.
  2. Maske - najčešće maske koriste takve komponente kao što su crvena paprika i senf, jaja, med, želatina, luk. Svi oni ubrzavaju mikrocirkulaciju krvi, zahvaljujući kojoj kosa bolje hrani hrani vrijednim tvarima iznutra..
  3. Ulja - Mnoga biljna i esencijalna ulja pomažu u liječenju problema s kosom. Za rast kose koristite maske od maslinovog, lanenog, sjemenki oraha, burdoka i ricinusovog ulja. Esteri su pogodni od avokada, ružmarina, lavande, kadulje, cimeta i klinčića, čajevca, ylang-ylanga itd..

Prije nego što odaberete metode tradicionalne medicine, bolje je konzultirati se s liječnikom koji će odabrati najkorisnije i najučinkovitije recepte. Ali većina trihologa odobrava uljne maske, naglašavajući da bi alternativno liječenje trebalo biti dugo i redovito.

Alternativni načini

Uz ove metode liječenja žarišne alopecije, stručnjaci razvijaju različite alternativne metode koje ubrzavaju proces obnove kose. Na primjer:

  1. Dijeta bez glutena - nekim pacijentima takva prehrana pomaže djelomično ili potpuno obnoviti rast kose.
  2. Fotokemijska terapija - dva sata prije postupka muškarac treba uzeti fotosenzibilizacijski lijek, ili 20 minuta prije postupka, fotosenzibilizator se primjenjuje izvana. Zatim slijedi valno izlaganje ultraljubičastom zračenju.
  3. Kontaktna imunoterapija - na koži muškarca liječnik umjetno izaziva alergijski kontaktni dermatitis uz pomoć iritanata. To u početku daje iritantnu reakciju kože, ali nakon nekog vremena primjećuje se novi rast kose.

Koristite li fizioterapiju za jačanje kose??

Preduvjet za učinkovit tijek liječenja je paralelna uporaba terapijske kozmetike za njegu kose. To bi trebali biti šamponi, maske i balzami koji štite vlasište, kao i potiču rast novih vlasi aktiviranjem "uspavanih" folikula.

Kako prepoznati alopeciju?

Bolest napreduje tako brzo da čovjek u kratkom vremenskom razdoblju može izgubiti značajan dio dlake ne samo na glavi - ponekad su pogođene obrve, brada, područja s ukosnicama na drugim dijelovima tijela.

Patologija se u mnogim slučajevima razvija spontano, kosa se počinje penjati u snopovima. Pojavljuju se male i velike ćelave mrlje koje imaju jasno definirane granice. Na početku patološkog procesa, epiderma glave je iritirana. Osoba se počne brinuti zbog peckanja i svrbeža. Uz takvu bolest pojedinačni žarišta alopecije mogu nestati jednako neočekivano kao što su nastali.

Drugi glavni simptom pomoću kojeg se može utvrditi da osoba ima alopeciju areata je pogoršanje stanja noktiju. Na njima možete pronaći uzdužne utore, isprekidane udubljenja, deformirane rubove.


Može se manifestirati potpuno spontano

Sprečavanje gubitka kose

Situacije kada je čovjek izgubio dio kose ili dolazi do postupnog gubitka kose s žarištima na glavi, u stvari, ne trebate čekati da započnete korektivne radnje. Ako muškarac ima predispoziciju za žarišnu alopeciju, važno je unaprijed spriječiti bolest. Prije svega, čovjek treba napustiti loše navike, prilagoditi svoj način života, preferirajući aktivno ponašanje.

Zatim trebate stvoriti uravnoteženu prehranu kako biste tijelo zasitili svim potrebnim elementima u tragovima. Tijekom izvan sezone možete pohađati tečajeve multivitamina, ali oni moraju sadržavati retinoide. Bolje je isključiti bilo kakve nepovoljne uvjete za okoliš, bilo da je riječ o štetnom radu ili životu na lošem području. Sve nastale patologije i bolesti moraju se ukloniti na vrijeme kako se ne bi susreli s kroničnim oblicima.

7 Prevencija

Fokalna lopecija kod muškaraca prilično je česta pojava. A ako nakon 40 godina - to je norma, onda u ranijoj dobi zahtijeva liječenje. Da biste prevladali bolest, morat ćete potrošiti puno truda, vremena i novca. Ali svi znaju da je liječiti bolest daleko teže nego spriječiti je. Stoga oni muškarci koji još nemaju znakove alopecije trebaju slijediti preventivna pravila:

  • Izbjegavajte stres
  • Pravilno se brinuti za kosu i vlasište;
  • Uspostaviti prehranu;
  • Odbiti ovisnosti;
  • Jedite dovoljno vitamina, minerala itd..

Pridržavanje ovih jednostavnih pravila pomoći će u izbjegavanju alopecije i očuvanju zdravlja.!

Glavni uzroci ćelavosti muškog uzorka

Kosa uvijek ispada neočekivano, a ćelavost se na glavi formira u prilično kratkom vremenu. Triholozi (stručnjaci za liječenje kose) navode nekoliko ključnih čimbenika ćelavosti:

  • Oslabljeni imunitet;
  • Stres i psihosomatski sindrom;
  • Fizička trauma;
  • Zarazne bolesti;
  • Genetska predispozicija.

Muški imunitet svakodnevno je izložen izvana, bilo da je težak fizički rad ili ozljeda, a često pati i od hormonskih poremećaja. Stres nastaje na pozadini međuljudskih i radnih odnosa, pretjeranih obaveza i velike odgovornosti. Do tjelesnih ozljeda može doći zbog automobilskih nesreća ili zbog strasti prema sportu. Infekcije se pojavljuju neočekivano, ali provociraju hormonalni sustav na neuspjehe i patologije. Autoimune bolesti utječu na mnoge centre unutar muškog tijela, a gubitak kose postaje vidljivi znak ovih poremećaja..

Genetska predispozicija za ćelavost smatra se neizlječivom, ali u stvari se kvalificirani stručnjak može riješiti.

Preventivne mjere

U slučaju teških živčanih šokova preporučuje se savjetovanje sa stručnjacima poput psihologa ili čak psihijatra. Ne mislite ništa loše. Jednostavno, ako trepavice, obrve počnu ispadati s dlake, tada rijetko tko ostane miran. To se posebno odnosi na žene..


Savjetovanje stručnjaka

Ako su uzrok ozbiljnog gubitka kose postali glupi živci, onda se u ovom slučaju sve može samo pogoršati. Stoga će biti potrebna pomoć stručnjaka.

Dijagnoza

Da bi se utvrdila vrsta ćelavosti, liječniku je dovoljan standardni pregled mjesta bolesti. U nekim se situacijama tijekom pregleda koristi dermatoskop. Ako će se ispitivanju dijagnosticirati "alopecija areata", tada će se uzroci i liječenje međusobno povezati kako bi se postigao željeni rezultat. Točno utvrđivanje čimbenika njegove pojave zahtijeva od pacijenta da prođe istraživanje:

● uzorkovanje krvi i urina (provjera tijela na upalne procese); ● kontrola imuniteta zbog povećane aktivnosti; ● praćenje hormonalne razine; ● trihogram (određuje kvalitetu i volumen vegetacije); ● gastrointestinalni pregled.

Pravilna prehrana

Pored glavne metode uklanjanja bolesti, pacijent treba u potpunosti jesti. Mnogi proizvodi sadrže potrebne makro i mikroelemente koji doprinose jačanju i stabilnosti torbe za kosu.

U akutnoj i relapsiranoj bolesti vrijedi uzimati hranu s visokim sadržajem proteina, masti (životinjskih, biljnih) i hranjivih sastojaka. U svakodnevnoj prehrani uvijek bi trebala biti prisutna svježa prirodna hrana raznih vrsta u neograničenim količinama: povrće, bobice, sjemenke.

Bolesnici koji su prethodno pretrpjeli gnojni oblik ćelavosti ne bi trebali pridržavati stroge dijete. Normalna psihološka atmosfera također igra posebnu ulogu. Treba izbjegavati stresne situacije, prekomjerno raditi. Dodatne šetnje svježim zrakom pomoći će vraćanju zdravlja ljudskog tijela.

Geneza

U medicini postoje 3 glavna stupnja:

1. prvi je akutni. Prati je nelagoda, koja se očituje svrbežom, peckanjem, crvenilom i upalom kože na izvoru razvoja. To povlači potpunu distrofiju folikula dlake;

2. drugo je subakutno. Pacijent ne doživljava neugodne senzacije, a upalni proces je beznačajan;

3. treća je regresija. Proces ćelavosti prestaje i zahvaćeni žarišta počinju se prekrivati ​​"pahuljama". Tijekom vremena, niti se vraćaju u normalan oblik i nastavljaju svoj rast..

Imajte na umu da je tijekom pregleda na prisutnost simptoma ćelavih mrlja potrebno podvrći pregledu i uzeti testove kod brojnih stručnjaka: endokrinologa, trihologa, dermatologa i gastroenterologa. Samo će integrirani pristup pružiti cjelovitu sliku kršenja koja je u tijeku. Praćenje prisutnosti genitalnih infekcija i oštećenja živčanog sustava - isključiti povezane bolesti.

Lokalizacijske zone alopecije

Kada govorimo o alopeciji, najčešće znače probleme vlasišta, ali gubitak kose na licu, posebno žarišna alopecija brade kod muškaraca i gubitak obrva i trepavica kod oba spola, ne uzrokuju ništa manje patnje..

Alopecija brade: liječenje i uzroci

Alopecija brade često se pojavljuje kod muškaraca i uzrokuje puno neugodnosti ljubiteljima modnih "trodnevnih strništa", brkova i brade. Alopecija brade je iznenadni početak patologije koji zahtijeva pravovremeno liječenje, iako se u nekim slučajevima sigurno rješava samostalno.

Uzroci žarišne alopecije brade su dermatološke bolesti, kožne infekcije, alergije na kozmetiku i lijekove, živčani preopterećenja, kao i posjekotine, ogrebotine i druge ozljede kože, uslijed kojih folikuli dlaka umiru. Alopecija na licu može biti manifestacija upalnih procesa i bolesti štitne žlijezde - u tim slučajevima gubitak kose prestaje tek nakon liječenja otkrivenih bolesti. Ako dlaka na bradi ispadne u žarištu u obliku prstena, gljivične infekcije (dermatomikoze) najvjerojatnije su dovele do alopecije brade i brkova; ponekad uzrok gubitka kose na licu postaje ringworm, koji je karakteriziran pojavom blago natečenih mrlja ružičaste boje. Vizualno, alopecija brade očituje se ćelavim mrljama različitih veličina zaobljenog oblika, što daje prigodu konzultirati se s trihologom koji će otkriti pravi uzrok bolesti i propisati liječenje.

Alopecija obrva i trepavica

Alopecija na licu često se očituje stanjivanjem (gubitkom) obrva i trepavica. Patologiju prati skraćivanje i prorjeđivanje vlasi dlaka, a ponekad je povezana s bolestima očnih kapaka. U pravilu blefaritis, folikulitis i gljivične lezije kože dovode do alopecije areata. Osim toga, gore navedeni uzroci povezani s općim stanjem tijela i karakterističnim za ćelavost na bilo kojem području glave i tijela također mogu uzrokovati alopeciju obrva i trepavica. Gubitak kose na licu ozbiljan je problem s kojim bi se trebao suočiti dermatolog (ponekad je potrebno konzultirati oftalmologa). Rezultat liječenja alopecije obrva i trepavica ovisi o pravovremenosti početka tretmana i odbijanju dekorativne kozmetike barem o razdoblju obnove folikularne aktivnosti.

Klasifikacija bolesti

Ćelavost je gnojna. Ljudsko tijelo počinje doživljavati zdravu kosu kao prijetnju i istodobno se pokušava riješiti stranih formacija.

Postoji nekoliko provocirajućih čimbenika za njegov razvoj..

1. Genetska predispozicija. Ako je obitelj imala rodbinu koja pati od sličnog oboljenja, vjerojatnost da se ona pojavi sve je veća. Znanstvenici su dokazali nasljedni prijenos oštećenja. 2. Psihološki faktor. Doživljavanje stresnih situacija doprinosi pokretanju genetskih mehanizama. 3. Poremećaji perifernog živčanog sustava. Problemi u radu živaca očituju se nedovoljnim protokom krvi. Folikuli dlaka ne primaju odgovarajuću količinu hranjivih sastojaka, što izaziva njihovo iscrpljivanje. Kao rezultat toga, njihov rast potpuno prestaje. 4. Autoimuni problemi. Ćelavost se u gnijezdu može pojaviti kao posljedica imunološkog zatajenja. Stanice koje štite tijelo od stranih tijela, počinju shvaćati svoje kao potencijalnu prijetnju životu i zdravlju. Pokretanje ovog čimbenika često je akutna infekcija, trauma, kronični tip infekcije (tonzilitis, rinosinusitis, karijes itd.). 5. Endokrini poremećaji, nepravilno funkcioniranje nadbubrežne žlijezde, hipofize, hipotalamusa, štitnjače mogu povećati razinu testosterona (muški hormon). Takav neuspjeh izaziva gubitak kose s povećanom osjetljivošću na promjene.

1 Razlozi

Liječnici su utvrdili da je glavni uzrok alopecije areata autoimuni poremećaj kada obrambene snage tijela ne uoče folikule dlake, označavajući ih stranim tkivom. Pacijenti s izraženom alopecijom često imaju slab imunološki sustav.

Provocirajući čimbenici koji aktivno utječu na razvoj bolesti su:

  • Genetska predispozicija.
  • Virusne bolesti.
  • Kronična patologija.
  • Dokazano je da se uzroci gubitka kose kriju u bolestima kao što su sinusitis ili tonzilitis. Ljudi koji imaju truljenje zuba ili druge zubne probleme imaju rizik od ćelavosti.
  • Stres, kronična depresija.
  • Endokrine bolesti. Hormonski poremećaj izaziva manifestaciju ne samo ćelavosti, već i oštećenog endokrinog sustava.

Točne uzroke alopecije liječnik može utvrditi tek nakon provođenja određenih dijagnostičkih metoda. Ovisno o temeljnom uzroku pojave patologije, liječnik propisuje individualni tretman.

Što nudi alternativna medicina?

Narodni lijekovi za ćelavost trebaju biti odabrani pravilno i koristiti se samo nakon savjetovanja s trihologom.

U borbi protiv ćelavosti s dobre strane, dokazale su se maske koje se temelje na infuziji od burdocka ili hmelja, luk. Svi oni pomažu u poticanju rasta folikula dlake i jačanju ih. Maska od češnjaka i meda s aloe sokom će se nositi s povećanom cirkulacijom krvi u vlasištu i jačanjem korijena.


Maska s senfrom njeguje folikule kose

Maske senfa i tinkture trljanja crvene paprike imat će isti učinak. Uz alopeciju, korisno je masirati vlasište jednostavnom stolnom soli. Tijek korištenja narodnih lijekova - najmanje 2-4 tjedna.

Važnu ulogu u liječenju ćelavosti igra uravnotežena prehrana. U izbornik morate unijeti proizvode koji u velikim količinama sadrže vitamine A, B, C, folnu kiselinu. U prehrani čovjeka koji se liječi od ćelavosti treba biti voće i povrće naranče, jetra, jaja, plodovi mora, bobice.

Loše navike moraju se odbaciti. Pušenje i konzumiranje alkohola pogoršavat će tijek bolesti, pa pacijent treba voditi zdrav način života i nastojati izbjeći stresne situacije.

Totalna alopecija: uzroci bolesti i metode liječenja

Alopecija je patološko stanje koje se izražava kršenjem faze rasta kose, a prati je prerana smrt vrećica (folikula), gubitak šipki za kosu i naknadna ćelavost. Ukupni oblik alopecije, koji se još naziva i difuzna alopecija (od riječi "difuzna - raširena, raspršena), je stanjivanje i prorjeđivanje kose na cijelom vlasištu ili drugim dijelovima tijela, na primjer, u ingvinalnoj regiji, u aksilarnim udubinama ili nogama.

Patologija je sklona brzom napredovanju: od trenutka pojave primarnih simptoma do potpune ćelavosti može proći samo nekoliko mjeseci. Budući da se smrt vrećica u kojima se nalaze korijeni kose ne događa često s difuznom alopecijom, moguće je liječiti bolest pod uvjetom složenog učinka na sve endogene i egzogene čimbenike. Učinkovitost terapije ovisi o stadiju bolesti, stanju imunološkog sustava, životnom stilu pacijenta, genetskoj predispoziciji i, prema različitim izvorima, kreće se od 22,1% do 43%.

Zašto ispada kosa?

Totalna (difuzna) alopecija je bolest vlasišta koja se razvija na pozadini autoimunog poremećaja razdoblja rasta kose. Normalno opadanje kose fiziološki je proces koji nastaje kao rezultat biološke obnove stanica kože i dermalnih dodataka, a koji osim kose uključuju i nokte, lojne i znojne žlijezde, te mliječne žlijezde. Otprilike 60-70 vlasi u osobi ispadne dnevno, a na njihovom mjestu se nakon nekog vremena pojavljuju nove. U ljudi s dugom, gustom ili kovrčavom kosom, ovaj pokazatelj može biti 1,5-2 puta veći i dostići 120 dlaka dnevno, ali veliki gubici ukazuju na kršenja u tijelu i ukazuju na početni stadij alopecije.

Ukupno, trihologija (odjeljak dermatokosmetologije koji proučava probleme s liječenjem kose) identificira tri faze aktivnosti folikula dlake, koji čine ciklus koji traje oko 3-4 godine.

Stol. Faze aktivnosti folikula dlaka

fazaTrajanjeAktivnost vrećica za kosu
Aktivno (anagen)3-4 godine (za muškarce i osobe s kratkom kosom - do 1,5-2 godine).Korijen vlasi kose ugrađen je u epidermalno tkivo i tvori vrećicu za kosu (torbicu). Aktivni rast dlakavog dodatka na koži počinje zbog prehrane lukovice s vitaminima, makro- i mikroelementima koji ulaze kroz krvne žile.
Srednji (katagen)2-3 tjedna.Rast kose se nastavlja, ali žarulja se počinje postepeno uzdizati do vrha dlačne vrećice.
Terminal (telogen)3-4 mjeseca.Stadij rasta prestaje. Žarulja napušta torbu za kosu i izlazi vani s dlakom (pojavljuje se atrofija kose).

Činjenica! Svaki folikul dlake kod zdrave osobe tijekom života prolazi kroz faze ciklusa rasta oko 25 puta.

Značajke ukupne alopecije

Za razliku od drugih oblika alopecije (na primjer, androgenetska alopecija), totalna alopecija nastaje na pozadini cikličkih poremećaja u fazi rasta. Patologija je češća kod žena i jedan je od uzroka psiho-emocionalne nelagode, pa je u većini slučajeva moguće započeti liječenje patologije u ranoj fazi. U liječenje ćelavosti sudjeluju liječnici triholozi i kozmetolozi, ali da bi se utvrdili uzroci patoloških promjena u fazama rasta dlake, pacijent će morati proći sveobuhvatan pregled, koji uključuje ne samo detaljnu i biokemijsku analizu krvi i mokraće, već i studiju hormonske pozadine, ultrazvuk nekih organa, savjetovanje povezanih stručnjaka (onkolog, neurolog, gastroenterolog).

Difuzna alopecija dobro se dijagnosticira vizualno, jer ima karakteristične simptome: stanjivanje, prorjeđivanje i gubitak kose, što se određuje ravnomjerno po cijeloj projekciji vlasišta (to jest, kosa općenito postaje rijetka, obilno ispada), no važno je prepoznati uzrok patologije.

Univerzalna alopecija u bolesnika bilo kojeg spola može se pojaviti u dva klinička oblika: anagen i telogen.

  1. Anagena alopecija. Ovo je manje uobičajena vrsta difuzne alopecije koja se javlja kod ne više od 10% bolesnika. S ovom patologijom, kosa ispada u fazi anagena (iz faze rasta), što je tipično za izlaganje egzogenim čimbenicima. Najčešće su oboljeli od raka koji su prošli tečajeve zračenja ili kemoterapije pod utjecajem alagene alopecije. Spontani gubitak kose može se pojaviti i kod teškog trovanja, na primjer, trovanjem olovom ili arsenom..
  2. Telogena alopecija. Najčešća vrsta totalne alopecije, koja se dugo razvija pod utjecajem endogenih (unutarnjih) faktora. To može biti dugotrajna upotreba određenih lijekova (antipsihotici, baktericidni lijekovi, kontracepcijski lijekovi), teški emocionalni šok, neke zarazne bolesti (sifilis, tuberkuloza), oštećena sekrecijska funkcija različitih žlijezda.

Totalni (simptomatski) gubitak kose može biti i rezultat rigidne prehrane s malim sadržajem hranjivih tvari i vitamina, bolesti nadbubrežne žlijezde, štitnjače, kao i kroničnih bolesti koje nepovoljno utječu na imunološku funkciju tijela. Simptomatski oblik je moguće izliječiti u otprilike polovini slučajeva, pod uvjetom da potražite ranu medicinsku pomoć i podvrgnete se čitavom nizu dijagnostičkih i liječničkih mjera.

Važno! Nova kosa nakon tretmana raste u roku od nekoliko mjeseci (otprilike 3-11 mjeseci).

Učinkovita terapija: tehnike

Totalnu alopeciju je teško liječiti, ali još uvijek je moguće vratiti normalan ciklus rasta dlačica, jer folikuli dlaka s ovom vrstom ćelavosti ne umiru i zadržavaju svoj biološki potencijal. Postoji nekoliko učinkovitih načina borbe protiv difuznog gubitka kose, ali važno ih je sveobuhvatno koristiti, jer je monoterapija neučinkovita u gotovo 80% slučajeva. Uz hardverski, medicinski i fizioterapeutski tretman, pacijent će također morati slijediti uravnoteženu prehranu s velikim sadržajem vitamina i minerala potrebnih za zdrav rast kose.

mezoterapija

Mezoterapija se smatra jednim od najučinkovitijih načina liječenja ukupne alopecije. Metoda se sastoji u potkožnom ili intradermalnom davanju lijekova koji sadrže komponente koje vam omogućavaju da "probudite" spavaću žarulju za spavanje i stimulirate rast dlake. Istodobno, mezoterapija vlasišta ima pozitivan učinak na izgled kose: one postaju gušće i jače, pojavljuje se prirodni sjaj, površina kose je izglađena. Gotovo 40% bolesnika nakon mezoterapije primijeti glađenje i zaptivanje iscjepkanih krajeva, pa se ovaj postupak koristi i za liječenje i za prevenciju.

Sastav terapijskih koktela (otopine za mezoterapiju) može biti različit, kao i koncentracija aktivnih tvari. Najčešće uključuju sljedeće komponente:

  • hijaluronska kiselina. Glikozaminoglikan, koji je jedan od glavnih sastojaka bioloških tekućina, kože, ljudske kose. Potiče rast kose, vlaži folikula dlake vezanjem i privlačenjem molekula vode;
  • vitamini. Vitamini su nužni za zdrav rast svih dodataka na koži, uključujući nokte i kosu. Najučinkovitiji u složenom liječenju difuzne alopecije su potresi koji sadrže retinol, vitamine skupine B, tokoferol, askorbinsku kiselinu;
  • biljni ekstrakti i ekstrakti. Ekstrakti kamilice, timijana, neven, ginkgo biloba i drugih ljekovitih biljaka jačaju strukturu kose i daju im vitalnost i energiju. Neke biljke, na primjer, hrastova kora, također imaju izražen protuupalni i baktericidni učinak;
  • minerala. Za kosu su najvrjedniji magnezij, cink, krom i kalcij;
  • aminokiseline. Podržavaju procese obnove stanica, reguliraju izgradnju proteinskih lanaca;
  • glukokortikoidni hormoni (na primjer, "Diprospan").

Ljekovite otopine mogu se primijeniti pod kožu na više načina: hardverski (lijek se isporučuje posebnim uređajem) i ručni (liječnik injekciju obavlja sam). Ručne tehnike se zauzvrat dijele na papularne i isprekidane (nappage). Razlika između njih je dubina igle, broj uboda i doza primijenjenog lijeka.

Stol. Papularna i isprekidana tehnika mezoterapije

Značajke postupkaPapularna tehnikaIsprekidana tehnika (nappage)
Broj ubodaU jednoj mikrozonici izvodi se samo 1 punkcija.Postoji nekoliko probijanja po mikrozoni.
Dubina umetanja igle1 do 3 mm.≤ 0,5 mm.
Doziranje otopineMacrodoses.Mikrodoze (ukupna količina lijeka se ne mijenja, samo se cijela otopina ubrizgava u malim obrocima u nekoliko područja).

Važno! Za prosudbu dinamike i izvedivosti korištenja mezoterapijskih tehnika u liječenju ćelavosti potrebno je izvesti najmanje 10 postupaka s intervalom od 7 dana.

photochemotherapy

PUVA terapija je jedna od metoda fotohemoterapije koja se temelji na uporabi fotoaktivnih tvari. Fotosenzibilizatori u kombinaciji s dugovalnim ultraljubičastim zracima u dermatološkoj i kozmetičkoj praksi uglavnom se koriste za liječenje gljivičnih kožnih bolesti, psorijaze, atopijskog dermatitisa i žarišne alopecije.

Donedavno se vjerovalo da metoda nije djelotvorna u potpunoj ćelavosti, ali nedavna ispitivanja uporabe PUVA terapije (u kombinaciji s EHF terapijom) pokazala su prilično dobre rezultate (više od 39,4%). Takvi su rezultati postignuti pod uvjetom kombiniranja fotokemijske terapije s lijekovima, kao i mjera usmjerenih na uklanjanje neravnoteže mikroelemenata i vitamina, vraćanje reoloških svojstava krvi, ispravljanje imunološkog statusa i rehabilitaciju kroničnih žarišta infekcije u tijelu.

Za liječenje univerzalne (ukupne) alopecije uz uporabu fotoaktivnih pojačala koristi se poseban PUVA češalj. Ovaj je uređaj u obliku češlja, koji se sastoji od dvije fluorescentne svjetiljke duljine zračenja do 312 nm i mekanih prozirnih klinčića koji izvode dodatnu masažu glave i poboljšavaju opskrbu folikula kose. Prije upotrebe češlja pacijent treba oralno uzimati ili nanositi pripravak koji sadrži fotosenzibilizator psoralena na glavi. Nakon 1-2 sata, glava se liječi.

Tijek liječenja sastoji se od 10 postupaka. Tretirati se treba svaka 3 mjeseca dok se ne postigne stabilan pozitivan trend, što potvrđuju rezultati trihograma.

Laserska terapija

Laserska energija ima širok raspon terapijskih aktivnosti i koristi se za liječenje različitih oblika alopecije. Klinički rezultat kompleksnog liječenja bolesti sastoji se u slijedećim promjenama na vlasištu i strukturi keratinskih stanica i medula dlake:

  • aktiviranje metaboličkih procesa;
  • poticanje regenerativnih i reparativnih svojstava vlasišta i njegovih dodataka (izravno utječe na brzinu i kvalitetu rastuće kose);
  • povećani lokalni imunitet;
  • ubrzanje proliferativne sposobnosti stanica (sposobnost da rastu dijeljenjem).

Kod univerzalne alopecije lasersko zračenje se koristi lokalno izravno na vlasištu. Tečajno liječenje sastoji se od 12-15 postupaka, interval između kojih ne smije biti veći od 48 sati. Ponovljeni tečajevi, ako je potrebno, provode se ne ranije od 60-90 dana od vremena prethodnog liječenja.

Diathermy (naponske struje)

Lokalna izloženost vlasišta pulsnim strujama jedna je od metoda elektroterapije i daje pozitivne rezultate ne samo s različitim oblicima i fazama ćelavosti, već i s nekim trihološkim bolestima, na primjer tekućom seborejom. Tijekom postupka liječnik pomiče posebnu elektrodu preko površine pacijentove glave kroz koju dopiru slabe visokofrekventne impulsne struje.

Terapeutski učinak uporabe dijatermije je poboljšati cirkulaciju limfe i krvi, pojačati imunološku funkciju i normalizirati prehranu tkiva (protok krvi poboljšava dotok hranjivih tvari i vitamina u vrećicu za kosu). Najučinkovitija kombinacija pulsnih struja s drugim metodama fizioterapije, na primjer, ultraljubičastim ili laserskim zračenjem.

EHF terapija

EHF-terapija se danas smatra jednom od najučinkovitijih metoda liječenja univerzalne ćelavosti. Sastoji se u ozračivanju vlasišta elektromagnetskim valovima niskog intenziteta. Postupak ima čitav niz terapijskih aktivnosti:

  • obnavlja se aktivnost autonomnog i neuroendokrinog sustava odgovornog za regulaciju ciklusa kose;
  • povećana nespecifična otpornost tijela (uključujući lokalni imunitet);
  • poboljšavaju se reološka svojstva krvi (viskoznost, fluidnost), homeostaza se normalizira;
  • aktivira se opiatergički regulatorni sustav.

Nedostatak EHF-terapije je prilično dug tijek liječenja (oko 20 postupaka koje je potrebno izvoditi dnevno). Ponovljeni tečaj preporučuje se završiti nakon 3 mjeseca.

Koje se druge metode koriste za liječenje ukupnog gubitka kose?

Kozmetolozi, dermatolozi i triholozi danas imaju veliki broj tehnika koje omogućuju složeno liječenje difuzne alopecije i postižu dobre rezultate kod velikog broja pacijenata. Uz ove metode, za bolesnike s potpunom ćelavošću mogu se preporučiti sljedeći postupci:

  • haloterapija;
  • masaža i kriomasaža tekućim dušikom;
  • balneoterapija;
  • blato terapija;
  • hidroterapija;
  • parafinske kupke;
  • vakuum terapija;
  • ultraljubičasto zračenje sa srednjim i kratkim valnim duljinama;
  • infracrveno zračenje.

Vrlo učinkovita metoda liječenja ukupne alopecije je imunosupresija usmjerena na suzbijanje reakcija autoimunosti. Metoda ima veliki broj kontraindikacija i može se koristiti samo pod nadzorom medicinskih stručnjaka..

Pacijenti koji su podvrgnuti liječenju alopecije također bi trebali normalizirati režim dana, rada i odmora, uspostaviti prehranu (ako je potrebno, ispraviti pogreške u prehrambenom ponašanju). Takvim se pacijentima preporučuje puno hodati, konzumirati veliku količinu povrća, voća, proizvoda koji su prirodni izvori kolagena i hijaluronske kiseline (jela s želatinom, želeom, uzgojem, jajima, mesom itd.). Važno je pružiti sebi priliku za zdrav i pun san, izbjegavati faktore stresa i neadekvatnu fizičku aktivnost koja ne odgovara dobi i fizičkim sposobnostima.

Video - uzroci i liječenje gubitka kose

Totalna alopecija je teški oblik ćelavosti koji mogu patiti pacijenti bilo koje dobi i spola. Teško je liječiti ovu bolest zbog raznolikosti endogenih i egzogenih čimbenika koji mogu negativno utjecati na faze rasta kose, kao i zbog teškoće u njihovoj dijagnozi. Danas se hardverske metode liječenja alopecije smatraju najučinkovitijim, ali njihova je primjena poželjna tek nakon uklanjanja uzroka patologije, jer je glavni cilj hardverske trihologije potaknuti rast kose nakon normalizacije cikličkih promjena u folikulu dlake.