logo

Vitiligo tijekom trudnoće

Bilo koja bolest tijekom trudnoće obiluje negativnim posljedicama. Prilično je teško liječiti bolesti, jer se daleko mogu koristiti svi medicinski pripravci. Neke bolesti mogu naštetiti djetetu, provocirati pojavu različitih patologija.

Vitiligo - kožna bolest,

koje karakterizira pojava mrlja na različitim dijelovima tijela bez pigmentacije, također je prilično ozbiljna pojava za trudnice.

Vitiligo se smatra autoimunom bolešću. Bolesti ove vrste mogu dovesti do pobačaja, preeklampsije i poremećenog rasta fetusa. U međuvremenu, znanstvena istraživanja pokazala su da vitiligo ne dovodi do takvih komplikacija. Ova se bolest može prenijeti samo na bebu čija se mrlja možda neće pojaviti, ali bit će nositelj bolesti.

Ako vitiligo nije povezan s drugim poremećajima u tijelu i uzrokuje samo nelagodu, emocionalnu nevolju, medicinski tretman, ne možete koristiti lasersku terapiju.

Mediji sada objavljuju puno lijekova koji se koriste u liječenju vitiliga, ali ne biste ih trebali koristiti, jer velika većina njih nije testirana. Postoje narodni recepti koji sugeriraju uporabu ljekovitog bilja s moćnim svojstvima. Također ih treba liječiti s oprezom, jer su moguće trovanja, alergijske reakcije..

Liječenje je potrebno samo kada je vitiligo simptom ozbiljne bolesti: dijabetes, autoimuna bolest, kontakt s kemikalijama, nedostatak vitamina, stres. Razjašnjenje uzroka koji je doveo do pojave vitiliga propisuje liječnik. Ne možete se baviti samo-lijekovima.

Kvalitativna dijagnostika i moderne metode liječenja vitiliga omogućavaju sprječavanje različitih komplikacija.

Vitiligo pri planiranju trudnoće

Pozdrav, doktore. Može li se bolest poput vitiliga naslijediti od roditelja do djece? Moj muž i ja želimo djecu, ali moj suprug ima vitiligo, i naravno, ne želim da djeca imaju.

Odgovor liječnika

Dermatovenerologinja Svetlana Yakubovskaya odgovara

Bolest poput vitiliga još uvijek nije dovoljno istražena. Postoje mnoge teorije o njegovom pojavljivanju i razvoju. Međutim, jasno je utvrđeno da je ovdje prisutan genetski faktor, odnosno da je razvoj ove bolesti povezan s prisutnošću oštećenja u genskoj regiji.

Za manifestaciju bolesti utvrđuje se autosomno recesivni tip nasljeđivanja, odnosno za razvoj vitiliga kod djeteta mora naslijediti mutirane gene od oba roditelja. Drugim riječima, i vi i vaš suprug morate imati te gene u svojim genotipima. U vašoj situaciji, kako pišete, samo je muž bolestan.

Ali čak i u prisutnosti oštećenih gena i u vašem genotipu, bolest se ne pojavljuje nužno kod djeteta. Naravno, utvrđen je popis provocirajućih čimbenika koji mogu dovesti do razvoja ove bolesti:

  • jak stres,
  • bolesti živčanog sustava,
  • endokrini poremećaji,
  • intoksikacija,
  • smanjen imunitet i mnogi drugi.

A mogućnost da se vitiligo pojavi kod djeteta čak i u prisutnosti ovih provokativnih uvjeta ne može biti 100%.

Stoga, naravno, uvijek ima strahova i pravilno postupite tako da razmišljate o mogućim problemima, no prisutnost vitiliga kod jednog od roditelja nije razlog da uopće ne želite planirati djecu. Također preporučujem da se posavjetujete s genetičarima.

Upućivanje na lijekove

Abecedni indeks lijekova:

ZAŠTO SE PROSTORI NA KOŽI I ŽIVOTNOJ ISTORIJI IZ VITILIGO

Mnogi su upoznati s pigmentacijom. Tijekom trudnoće ili nakon rođenja djeteta, lice često postaje mrljasto. Ali vitiligo je prilično rijetka bolest, ali je teško liječiti. Što se događa s našom kožom i koja mjesta na koži mogu signalizirati?

VITILIGO: POVIJEST IZ ŽIVOTA

Stella Pavlides divila se svom novom rubin prstenu u njujorškom baru i odjednom primijetila nešto blistavo: "Bijele mrlje na mojim zglobovima su svijetlile", sjeća se 70-godišnji stanovnik Floride. U to je vrijeme imala 22 godine. Kad je djevojka izašla vani, bijele mrlje su nestale. "I loše misli su mi iz glave oduzete", kaže.

Međutim, nekoliko godina mrlje su me počele privlačiti na pozadini tamnog tona kože. Spotice su se počele pojavljivati ​​na rukama, laktovima, leđima, koljenima, pazuhu i genitalijama, kao i oko očiju i usta.

"U redu je, mislite, to je samo bolest vitiliga, nije fatalna", kažu dermatolozi. U međuvremenu, dječak s dijagnozom vitiliga počinio je samoubistvo.

Dermatolog je rekao da je to vitiligo - autoimuna bolest u kojoj se uništava pigment melanin. On je odgovoran za ton kože. Vitiligo se ponekad nalazi u malim područjima, a ponekad se širi cijelim tijelom. Neobična kožna bolest pogađa samo 1 posto populacije. Sindrom boli u ovom slučaju ne postoji. Naravno, kod ljudi tamne boje kože simptomi vitiliga su uočljiviji. Osobe s vitiligom imaju psihološke poteškoće u komunikaciji s ljudima i često su složene u društvu ili same sa sobom.

"U redu je, mislim, ovo je samo bolest vitiliga, nije fatalna", rekla je jednom dermatologinja Stella Pavlides. "Ali za ljude koji pate od ove bolesti, to je čitav problem." Bio sam daleko od svih ", kaže pacijent. Morala je odbiti otići na plažu s prijateljima ili nositi duge rukave kako bi sakrila ruke, i bez obzira na temperaturu vani. Osjećala se loše kad su ljudi obraćali pažnju na djevojčinu kožu. U međuvremenu, Stella Pavlides osnovala je Američku fondaciju za istraživanje vitiliga prije više od 20 godina. Čula je bezbroj priča djece koju su vršnjaci zlostavljali ili zlostavljali. Jedan dječak s vitiligom čak je počinio samoubojstvo. "Ovo je vrlo, vrlo složena bolest", naglašava Njujorčanin s grčkim korijenima.

Vitiligo se obično dijagnosticira u dobi od 10 do 30 godina. Iako znanstvenici još nisu pronašli način za izliječenje bolesti, postoje različite metode za smanjenje manifestacija bolesti:

  • posebna šminka;

  • upotreba steroida;

  • fototerapija;

  • transplantacija kože.

Takve metode zaustavljaju napredovanje bolesti, pomažu u vraćanju boje kože ili barem prikrivaju odsutnost pigmenta. Dr. Pearl Grimes, direktor Instituta za vitiligo i pigmentaciju u Južnoj Kaliforniji, propisuje vitamin D i antioksidante pacijentima s vitiligom da podupru njihov imunološki sustav. "Ima nade", uvjerava specijalist.

Za Stella Pavlides, koja je pokušala sve, ali nije postigla puno uspjeha, liječenje je bilo prilično skupo, a bilo je i mnogo nuspojava. Osiguravajuća društva ne pokrivaju uvijek troškove jer ove postupke smatraju kozmetičkim ili eksperimentalnim. Prema Pavlidesu, najbolji lijek za vitiligo je podrška. "Ne odustajte", pita roditelje čija su se djeca suočila s vitiligom. "Reci svojoj djeci da su lijepa. Reci da smo svi različiti!" Dodaje Stella.

Ipak, dermatolozi preporučuju potražiti liječničku pomoć u slučaju bilo kakvih promjena u pigmentaciji kože, jer neke od njih mogu značiti ozbiljne zdravstvene probleme i utjecati na kvalitetu života. Objavljujemo 9 razloga zbog kojih koža poprima drugačiji izgled, promijeni ili izgubi boju:

1. VITILIGO

Ako primijetite simptome poput Stella Pavlides ili se pigmentacija dlake na tijelu / glavi promijenila - pronađite dermatologa koji je specijaliziran za liječenje vitiliga, sugerira Grimes. Mnogi liječnici pogrešno vjeruju da je bolest neizlječiva i ne razumiju da još uvijek postoje psihološki razlozi za takve simptome. U psihologiji se to naziva psihosomatika. Stručnjaci inzistiraju na vitiligu. Usput, Michael Jackson, rođeni Afroamerikanac, svojedobno je bolovao od vitiliga. Dugo se liječio i uklanjao pigment s ostatka kože. Kao rezultat toga, poznati pjevač i skladatelj stekao je bijelu boju kože. Vitiligo je često povezan s drugim autoimunim problemima, poput bolesti štitnjače. Takvi su ljudi osjetljiviji na suncu..

2. SPOT NA KOŽI TIJEKOM TRENUTKA

Melasma, višak crnog pigmenta na koži ponekad se naziva "maska ​​trudnoće". Stanice kože počinju stvarati više pigmenta. Obično se pojavljuje kao smeđe ili žutosmeđe mrlje na licu, kaže dr. Bruce Robinson, dermatolog iz New Yorka i glasnogovornik Američke akademije za dermatologiju. Kao što stručnjak primjećuje, velika većina (oko 90 posto) pacijenata su žene, pa postoji povezanost između pojave starosnih mrlja i razine hormona. "Trudnoća, kontracepcija i sunčeve zrake pogoršavaju proces pigmentacije kože", kaže on.

Treba napomenuti da rođenje djeteta, odbijanje kontracepcije i zaštita od sunca mogu poboljšati stanje kože, ali u svakom se trenutku pigmentacija može ponovno pojačati, kažu dermatolozi. "Za mnoge ljude borba protiv starosnih pjega je u toku", kaže dr. Marie Jean, dermatologinja iz San Francisca. Kemijski piling, izbjeljujuće kreme i laserska terapija utvrdili su se kao načini za pomoć kod melazme.

3. BEER MEXICAN DERMATITIS

Kad pacijenti dođu kod dr. Genea i pitaju otkuda tajanstvene tamne tragove na njenim rukama ili oko usta, ona pita: "Jeste li se nedavno vratili s odmora?" Ako je odgovor potvrdan, tada svi uzdahnu s olakšanjem. Najvjerojatnije, dijagnoza u takvim slučajevima je fitofotodermatitis, reakcija kože na sunčevu svjetlost i kemikalije u vapnu, limunu i naranči. U početku se pojavljuju mjehurići od opeklina ili peckanja. Često se misli da je riječ o sunčanim opeklinama ili alergiji. Ti simptomi obično nestaju u roku od nekoliko mjeseci. Fenomen je čest u proljeće i ljeto. Doktor Robinson kaže da ljudi često piju piće s vapnom ili drugim agrumima, a zatim izlaze na otvoreno sunce. Zato se takvi simptomi nazivaju "klupskim medom. dermatitis "ili" pivo meksički dermatitis ".

U pravilu, kada koristite meksičko pivo, krišku vapna ili limuna ubacuje se u vrat boce. Istodobno, pijelac drži prst s lipom, uzimajući gutljaje i miješajući sok limete s pjenastim pićem. Plin koji izlazi iz boce s sokom limete može se raspršiti na lice ili vrat i pod utjecajem sunčeve svjetlosti izazvati neugodan dermatološki učinak. Ako pijete vapneno pivo na suncu, svakako se operite ili sakrijte u hladu..

Drugi razlog zašto pacijenti (obično djeca) dolaze kod dermatologa u proljeće i ljeto je seboroični ekcem. Prvo izaziva crvene, ljuskaste mrlje, prema američkom koledžu za osteopatsku medicinu. "Mame se počnu brinuti da dijete ima vitiligo", kaže Robinson. "Ali zapravo je ova vrsta kože znak ekcema. Ekcem je jednostavno vidljiviji na preplanuloj koži, kaže dr. Gene. Liječenje obično uključuje redovitu kremu za sunčanje ili kaže lokalni steroid.

5. KOŽNA KOŽA

Znanstveni naziv za kožne lezije u prošlosti je "post-upalna hiperpigmentacija." Jednostavno rečeno, tamnija područja kože zamijećena su na mjestima gdje su nekada bile akne, alergijske reakcije, kožne lezije ili bilo koja druga vrsta upale kože, poput psorijaze. Prije svega, medicina u ovom slučaju liječi osnovni uzrok bolesti..

6. MUŠKARAC

Prije nego što kažete "Fu!", Sjetite se da je ova bolest bezopasna, pa čak i ponekad nevidljiva. Pityriasis versicolor je uobičajena gljivična infekcija kada se naš kvasac, kojeg svi inače imamo, počne množiti. U pravilu se gljiva aktivira tijekom vrućih mjeseci kada ima dovoljno vlage - ili među ljudima koji su već posjetili zemlje s takvom klimom. "Najčešće je smeđa, crvena ili bijela gljivica na području kojih se najviše znoji", objašnjava dr. Gene. Kako liječiti gljivicu u ovom slučaju? U te svrhe postoje posebni antifungalni lijekovi koji su se pokazali učinkovitima..

7. Addisonova bolest

Ako ste mislili da je John F. Kennedy upravo taman, griješite: imao je Addisonovu bolest, što ukazuje na insuficijenciju nadbubrežne žlijezde. Kad nadbubrežne žlijezde ne proizvode dovoljno hormona, koža postaje tamna, kaže dr. Marie Jean. "Oni koji se hvale," imam tamnu kožu, ali nisam se sunčala ", trebali bi provjeriti ima li Addisonove bolesti u tijelu," kaže Gene. Obično liječnik propisuje lijekove u obliku tableta kako bi nadoknadio nedostatak hormona.

8. BLACKING ACANTOSIS

Vaša pažnja je još jedna neizreciva bolest - crnilom acanthosis ili acanthokeratoderma (papilarno-pigmentna distrofija kože). Ovo je tamnjenje i zadebljanje nabora kože u vratu ili ispod prsa. "To se i dalje može vidjeti s viškom kilograma", kaže dr. Gene. Također, ovi simptomi zahtijevaju posjet endokrinologu kako bi se isključio dijabetes. Ako su rezultati krvnih pretraga i drugih testova normalni, crničast akantoza može se liječiti kremama ili drugim ovlaživačima i emolientima. kaže stručnjak.

Naravno, rak je najgori slučaj za promjene boje kože. Srećom, rak rijetko prati promjene u pigmentaciji, kaže Robinson. "Tipično, pacijenti s melanomom imaju sjajno plavu kožu," kaže liječnik, "ovo je vrlo loš znak", kaže on. U ovom slučaju melanom je zloćudan i širi se po tijelu. Ako imate molove koji mijenjaju boju, veličina ili oblik, trebate razgovarati s dermatologom što je brže moguće.

Vitiligo i trudnoća - rizik za fetus

Vitiligo je kožni poremećaj u kojem dolazi do potpune depigmentacije određenih područja kože. Vitiligo se može naslijediti ili se ne prenosi s jednakom vjerojatnošću. U ovom slučaju, čak i ako je vitiligo Što je vitiligo: odakle dolaze bijele mrlje od roditelja, na koži se možda neće pojaviti bijele mrlje. Međutim, dijete će postati nosilac bolesti..

Uzrok vitiliga

Prema jednoj teoriji, vitiligo je autoimuna bolest u kojoj tijelo napada vlastite stanice, melanocite. Zdravi melanociti proizvode melanin - pigment koji obojava kožu u specifičnu boju. Uz vitiligo, koža se depigmentira, melanin u potpunosti nestaje iz nje..

Autoimune bolesti smatraju se opasnim i mogu uzrokovati komplikacije tijekom trudnoće, kao što su: pobačaj, poremećaji rasta fetusa, preeklampsija.

U Izraelu je Medicinski centar Moshe Soroka proučavao učinke vitiliga na trudnoću već osamnaest godina. Cilj studije bio je utvrditi predstavlja li vitiligo rizik od komplikacija tijekom trudnoće. U istraživanju su sudjelovale trudnice sa i bez vitiliga. Iz ispitivanja su isključene žene koje su imale dva ploda i žene koje imaju lošu skrb tijekom trudnoće. Tijekom studija nisu pronađene komplikacije uzrokovane depigmentacijom kože kod pacijenata s vitiligom. Zaključak opažanja pokazao je da vitiligo ni na koji način nije povezan s štetnim ishodima trudnoće..

Stoga se pacijenti s vitiligo ne razlikuju od ukupnog broja trudnica.

Ako je vitiligo neovisni poremećaj kože i pacijentu uzrokuje emocionalnu nelagodu, bolje je odgoditi kozmetičke postupke kako bi se maskirali do kraja trudnoće i dojenja. To se posebno odnosi na lasersku terapiju i lijekove. Posebnu pažnju treba posvetiti ne-lijekovima koji se široko oglašavaju u medijima. Mnogi od njih nisu prošli klinička ispitivanja, pa umjesto da ih koriste, njihova upotreba može biti štetna. Također biste trebali biti pažljivi na narodne recepte, jer većina njih koristi snažno ljekovito bilje, koje povećava rizik od alergija ili trovanja..

U nekim slučajevima vitiligo je simptom ozbiljnije bolesti. I u ovom slučaju liječenje vitiliga postaje sve važnije. Vitiligo se može pojaviti zbog dijabetesa, autoimunih bolesti, netolerancije na gluten, nedostatka vitamina i hranjivih sastojaka, jakog stresa, jakog sunčanja, izloženosti štetnim kemikalijama.

U ovom slučaju liječnik bi se trebao pozabaviti uzrokom i posljedicama vitiliga. Trudnice se ne bi trebale samo-liječiti, jer je moguće naštetiti plodu. Jako se obeshrabruje zanemariti pojavu vitiliga tijekom trudnoće. Iako sam vitiligo ne šteti fetusu, uzrok koji je prouzročio depigmentaciju kože može naštetiti fetusu..

Bolest bijelih mrlja

Znanstvenici kažu da na suncu postoje tamne mrlje, a na koži osobe ponekad se pojavljuju bijele mrlje, koje nikoga ne vole. Bolest bijele mrlje koja se zove Vitiligo.

Prvo se pojavljuju male, gotovo neprimjetne bijele mrlje, lišene pigmenta melanina, koji se potom rastu, spajaju, dobivaju drugačiju veličinu i oblik.

Vitiligo, uobičajena bolest, prema statističkim podacima nalazi se u svim zemljama svijeta u otprilike 0,14 - 8,8% stanovništva.

Postoji vitiligo u bilo kojoj dobi kod ljudi oba spola, ali najčešće kod žena mlade i srednje dobi.

U 25% slučajeva bolest započinje u prvih 12 godina života, a u polovici bolesnika - prije 20. godine, žene imaju mogućnost vitiliga tijekom trudnoće, nakon porođaja i pobačaja te tijekom menopauze.

Vitiligo se zvao bolest izabranih, jer se ta bolest najčešće nalazi u onim dijelovima društva u kojima je izbor partnera ograničen određenim okvirom.

Tako se vitiligo često nalazi u vladajućim osobama.

Prvi spomen vitiliga može se naći u arapskim pisanim izvorima..

Unatoč činjenici da je bolest poznata još od antike, još uvijek je slabo razumljiva..

Neki su liječnici skloni vjerovati da vitiligo nije bolest, već kozmetički nedostatak. Istina, ljudima koji pate od vitiliga od toga nije lakše.

Uzrocima vitiliga smatraju se nasljednost, akutni probavni poremećaji, slabljenje jetre, virusne infekcije, respiratorne bolesti, poremećaji u endokrinom sustavu, pojava crva i drugih parazita u tijelu, poremećaji živčanog sustava, jaki stres.

Neke kemikalije mogu izazvati vitiligo..

U posljednje vrijeme među uzrocima vitiliga sve češće nazivaju unutarnju nelagodu, destruktivni položaj u odnosu na sebe i vanjski svijet, odnosno, kad nije potrebna pilula, već savjet dobrog psihologa.

Gotovo svi stručnjaci slažu se da vitiligo ne utječe na opće stanje tijela i smeta samo iz estetskih razloga.

Vitiligo se liječi uglavnom vitaminima, elementima u tragovima, auto-prijedlogom, biljnim pripravcima i prehranom. Dijeta ima za cilj normalizirati metabolizam u tijelu..

Prije svega, potrebno je povećati sadržaj bakra, cinka, joda, željeza i vitamina u prehrani.

Bakar, cink, željezo sadrže proizvode kao što su: riba, jetra bakalara, sva plodovi mora, gljive, ananas, banane, trešnje, kruške, maline, kupine, korijen celera, mrkva, repa, rajčica, krastavci, tikvice, cvjetača, brokula, špinat, rotkvice, orasi, žitarice, mahunarke i lisnato povrće.

Tirozin sadrži grah i sjeme bundeve.

Preporučuje se upotreba jodirane soli, morskih algi.
Sušeno voće umjesto šećera.

Od najkorisnijih zelenog čaja s mentom.

Liječnici preporučuju svaki obrok započeti sirovim povrćem ili voćem, a zatim, na primjer, jesti kašu od heljde, zobene kaše, ječma za doručak.

Lijepo je jesti jabuku ili neke bobice na prazan želudac..

Za drugi doručak pogodni su nemasni sir i šalica čaja bez šećera i mlijeka.

Za ručak kuhano meso, parne kotlete, tanjur salate i čaj bez šećera. Možete popiti čašu soka od rajčice ili mrkve s 2-4 kapi maslinovog ulja.

Sve salate treba pripremiti samo s biljnim uljima - maslinovim, suncokretovim, sezamovim, sojinim, lanenim sjemenkama...

Hranu treba uzimati malo, ali često.

Propisano je da se iz prehrane isključuju: sva prerađena hrana, dimljeno meso, masna i slana hrana, konzervirana hrana, majoneza, maslac, margarin, vrhnje, hren, papar, senf, citrusi, čokolada, kava, kakao, jak čaj, alkohol.

Smanjite upotrebu pekarskih proizvoda i proizvoda od brašna, govedine, zdroba, kiselja, dunje.

Najučinkovitiji tretmani vitiliga smatraju se biljem i biljnim pripravcima..

U pravilu, liječnik odabire ona bilja koja sadrže furocoumarine. Na primjer, kantarion, velika Ammi, sundew, psoralea drupes i drugi.

Furocoumarini, koji imaju fotosenzibilizirajuće djelovanje, povećavaju osjetljivost kože na ultraljubičasto zračenje. Stoga se primanje ljekovitog bilja kombinira sa sunčavanjem ili ozračivanjem posebnim svjetiljkama koje emitiraju ultraljubičasto svjetlo.

Kao rezultat takvog liječenja, melanociti se obnavljaju i počinju naporno raditi, dok se uzrok bolesti uklanja.

Propisane su i biljke s antioksidacijskim i antihipoksičnim učincima koje uklanjaju kisikovo gladovanje..

Osim toga, biljke, kao i povrće i voće, sadrže mikro i makro elemente potrebne za bolesnike s vitiligom.

1.1 čl. žlica yarrow sipati 1 šalicu kipuće vode, ostaviti 40 minuta, ohladiti, procijediti, piti tijekom dana u malim obrocima između obroka.

2.2 čl. kašike nasjeckanog lišća crnog ribiza, kuhati u termos sa 1 litrom kipuće vode, inzistirati pola sata, piti poput čaja tijekom dana.

3. Tinktura aralije manchurijske ili bodljikavog Eleutherococcus kupite u ljekarni, uzmite prema priloženim uputama.

4. Iscijedite sok od dinje i pijte svježu ½ šalice 3 puta dnevno prije jela.

5. Psoralea je drupes. 10 g korijena ili plodova biljke prelijte 100 ml. 70% alkohola. Inzistirajte dva tjedna na tamnom mjestu, procijedite, uzimajte 30 kapi 3 puta dnevno prije jela.

Tinkturom razrijeđenom s malom količinom vode, obrišite izvana bijele mrlje.

6. Zbirka. 2 žlice. Biljna trava kantona, 2 žlice. žlice cvjetova nevena, 2 žlice. žlice biljke origana, 1 žlica. žlica koprive, 1 žlica. žlica biljke kadulje, 1 žlica. žlica travnate žice. Sve dobro promiješajte. Uzmite 2 žlice. žlice mješavine i sipati 1 litru kipuće vode u termos, inzistirati 8 sati, procijediti, uzimati ½ šalice 3 puta dnevno pola sata prije jela.

7. Ammy je velika. 1 žlica voća sipati 1 šalicu mlijeka, inzistirati 1 sat. Uzimajte ¼ šalice 4 puta dnevno pola sata prije jela.

8. Ulijte 1 žlicu. žlica nasjeckanih pregrada oraha 100 ml votke.

Podmažite bijele mrlje na tijelu ujutro i navečer nekoliko mjeseci.

9. Mrlje od vitiliga na licu razmazane jakim peršinom peršina uz dodatak limunovog soka.

2 žlice. žlice peršina, kuhajte ½ šalice kipuće vode, ostavite pola sata, ohladite, procijedite, dodajte 1 žlica. žlica limunovog soka.

10. Zbirka. 1 žlica. žlica korijena, lišća i sjemenki lovage, 1 žlica. žlica plodova amonijaka, 1 žlica. dobro izmiješajte žlicu djeteline žutog meda. Uzmite 1 žlicu. žlicu mješavine prelijte s 2 šalice kipuće vode, inzistirajte u termos 2 sata. Procijedite, obrišite bijele mrlje infuzijom i napravite losione.

Mora se imati na umu da će tretman dati rezultate samo ako se kombinira s preplanulom bojom. Stoga se po toplom vremenu treba sunčati na suncu, a u jesen, zimu, rano proljeće posjetiti solarij.

Otkrili ste vitiligo. Prva tri koraka do ozdravljenja

Tako ste otkrili vitiligo

Tako ste pronašli vitiligo, za većinu pacijenata postaje šok: bijele mrlje na koži onemogućavaju se mirno skinuti, stvaraju probleme ženama s šminkom. Često depigmentacija dovodi do gubitka vašeg omiljenog posla. Dosta drugih nevolja. Međutim, u modernom je svijetu sasvim realno naučiti živjeti s ovom bolešću, ne dopuštajući joj da utječe na sebe. Također postoji dobra mogućnost potpunog oporavka. Ali što treba učiniti za to?

Otkrili ste vitiligo - posavjetujte se s dermatologom i potvrdite dijagnozu

Teško je zbuniti depigmentaciju kože s nečim: izgleda vrlo karakteristično. Ipak, još uvijek vam je potreban liječnički pregled kako biste službeno potvrdili dijagnozu. Osim toga, cjelovit pregled tijela pomoći će identificirati druge probleme, eventualno kvar u imunološkom sustavu ili poremećaj metabolizma. Povijest zna za slučajeve gdje su mrlje nestale nakon normalizacije prehrane i dugog oporavka.

Smanjiti stres

Nekima se ovaj savjet može činiti podrugljiv, ali zaista djeluje. Što je manje stresa, veća je vjerojatnost da će mrlje prestati puzati po tijelu ili će se čak početi smanjivati. Većina preživjelih pristupila je terapiji sveobuhvatno, promijenila ne samo svoj stav o prehrani, već i općenito raspoloženje. Zbog toga su se neki okrenuli psiholozima, drugi su se jednostavno naučili samostalno riješiti negativnosti.

Po prvi put odaberite prave lijekove

Ako na koži pronađete vitiligo i bijele mrlje koje privlače neželjenu pažnju, možete preispitati svoj stav prema drugima ili samo kupiti posebnu masku za maskiranje. Danas je sasvim moguće pronaći proizvode na rasprodaji koji, nakon nanošenja na kožu u nekoliko sati, poprime ton kože. Kao rezultat toga, vaša će koža izgledati potpuno prirodno, čak i u neposrednoj blizini..

Takav tretman često također štiti tijelo od ultraljubičastoga zračenja, što je važno: depigmentacija povećava osjetljivost tijela na sunčevu svjetlost. Ako kupujete visokokvalitetni sastav, ne morate brinuti o činjenici da će se podmazati u vodi ili kada se zagrijava. Ništa vas neće spriječiti da živite punim životom!

Osim toga, ne zaboravite na krema za sunčanje: s depigmentacijom, dobivanje opeklina postaje mnogo lakše. Preporučljivo je ne ostavljati pogođena područja otvorena, naravno, ako je moguće. Navedene mjere neće vas odmah vratiti u zdravo tijelo, ali će vam pomoći da dobijete zemlju pod nogama. I tada će vam biti lakše odabrati pravu metodu liječenja.

Stopa širenja vitiliga

Nedostatak jasnog načina liječenja vitiliga dovodi do činjenice da mnogi jednostavno odustanu unaprijed. A budući da je sama bolest prvenstveno kozmetičke naravi, tada nakon prvog šoka postoji iskušenje da sve ostavite onakvim kakvo jest, naučite prekrivati ​​mrlje, maskirati ih šminkom ili ne raditi ništa..

Nažalost, takav je izbor prepun neugodnih posljedica. Ako se protiv vitiliga ne bori, mrlje prije ili kasnije počinju rasti. Oni mogu dugo ostati isti, ali samo je jedan stres, lagana ozljeda kože, dovoljan da započne daljnji proces depigmentacije. Štoviše, to je ponekad vrlo brzo..

Što su postali provocirajući čimbenici?

Regresija često dovodi do općeg slabljenja tijela. Ako pogledate statistiku, onda su se pojavile nove bijele mrlje zbog:

  • stres
  • oštećenja kože;
  • ozbiljne medicinske intervencije;
  • alergije
  • slabljenje imuniteta ili autoimuni procesi;
  • opekline;
  • s oštrom promjenom načina života, posebno prehrane.

Razlozi se nisu uvijek mogli pronaći. Ponekad se vitiligo širi po cijelom tijelu upravo tako. Štoviše, lokalizacija je također prilično složena. Dermatolozi su opisali situacije u kojima se, u nedostatku terapije, bijele mrlje šire po tijelu, rukama, licu, glavi i drugim dijelovima tijela. Povremeno se to događalo u samo nekoliko mjeseci. Nitko nije u stanju predvidjeti imate li sreće ili ne. Na mnogo načina, ovo je lutrija. Jasno je samo jedno: bez terapije prije ili kasnije doći će do širenja.

A ako vitiligo niste pronašli na najuočljivijem mjestu, koje je odjećom prilično lako sakriti, nemojte ga zanemariti, na vašim rukama ili licu se može pojaviti sljedeće. A ne znate koja će biti veličina.

Ako pogledate vrlo prosječne pokazatelje, tada se bez liječenja mrlje mogu značajno povećati (ili se novi pojavljuju u velikom broju) u samo nekoliko mjeseci. U nekim je slučajevima ovaj proces trajao godinama, ali ovdje je sve individualno. Nijedan dermatolog vam neće dati jamstva. Stoga, čim se pojavi problem depigmentacije, treba poduzeti mjere kako se situacija nakon toga ne bi pogoršala.

Što ako jednostavno ništa ne učinite? Koliko je opasno?

Trenutno nije poznata točna priroda bolesti poput vitiliga, postoje samo nagađanja. Ali ima ih dovoljno za zaključiti: opasnost od patologije leži ne samo u činjenici da će s vremenom biti više mrlja. Prvo, depigmentacija dovodi do povećanog rizika od raka kože. Činjenica je da s obezbojenjem koža gubi i svoju prirodnu zaštitu od ultraljubičastog zračenja, postaje osjetljivija na svjetlost. Sasvim je moguće dobiti ozbiljnu opekotinu doslovno u 10-15 minuta biti na ulici bez zaštite.

Drugo, vrlo često takva bolest ukazuje na druge poremećaje u tijelu, moguće skrivene: autoimune procese, metaboličke probleme, alergije, disfunkcije određenih unutarnjih organa i tako dalje. Ponekad zdravstvene poteškoće idu u kompleksu.

Otkrili ste vitiligo, što ukazuje na to da postoje neki problemi sa vašim tijelom. Možete shvatiti koliko su ozbiljni nakon potpunog pregleda. Ali depigmentacija u svakom slučaju signal je neispravnosti. I ne biste ga trebali zanemariti.

Podcijenjen aspekt: ​​psihološka strana problema

Kad pacijenti razmotre opasnosti od vitiliga, zaboravljaju na drugu stranu: psihologiju. Čak i ako pacijenta nije briga kako izgleda, s bijelim mrljama na koži, takva će osoba privući mnogo više pozornosti od drugih. I, nažalost, neće uvijek biti pozitivno. Svijet tek uči živjeti s vitiligom, prije nekoliko desetljeća, čak i na zapadu, vitiligo bi mogao zaustaviti karijeru televizijskog novinara ili glumca.

Zahvaljujući mnogim poznatim osobama s takvim zdravstvenim problemima, situacija se mijenja. Ipak, bijele točke na koži još uvijek mogu stvoriti probleme u socijalizaciji. Stoga se liječenje vitiliga ne smije odbacivati.

Što daje pravovremeni početak terapije?

Sveobuhvatni tretman pomaže u sprječavanju pojave drugih bolesti i općenito pogoršanje stanja tijela. Štoviše, regresija se može dogoditi u svakom trenutku: što je zadnja slama, nije poznato. Stoga, ako naiđete na bijele mrlje na koži, najbolje je ne odgađati posjet dermatologu. Sjetite se da to nije daleko samo od kozmetičkog učinka..

Tajanstveni vitiligo: što je to i da li ga je moguće riješiti

Posljednjih godina stručnjaci u Bjelorusiji bilježe lagani porast broja pacijenata s vitiligom. Iako ova patologija nije uobičajena, ljudi s takvom dijagnozom često ne doživljavaju samo kozmetičke nego, nažalost, socijalne neprijatnosti zbog opreznog stava drugih. Dugi niz godina nije bilo jasnoće o uzrocima ove bolesti, a liječenje je trajalo puno vremena i često nije donijelo učinak.

Postoji li više jasnoće oko vitiliga? To je bio početak razgovora dopisnika agencije Minsk-News i šefa Katedre za dermatovenereologiju i kozmetologiju BelMAPO-a, doktora medicinskih znanosti, profesora Oleg Pankratov.

"Na žalost, vitiligo je i dalje bijela mrlja (oprosti zbog tautologije) u medicini", napominje O. Pankratov. - Još uvijek nije poznato što ga uzrokuje. Velika većina stručnjaka to pripisuje autoimunim kožnim bolestima. Postoje mnoge teorije: zarazne (uključujući virusne), hormonalne, genetske i druge. Ponekad se vitiligo razvija tijekom trudnoće. Postoje slučajevi nasljednog vitiliga. Kod djece se ponekad pojavljuje zbog helminta. Uloga stresova kao čimbenika u pokretanju patologije ne može se poreći, jer oni sigurno dovode do neravnoteže u imunološkom sustavu. Bez obzira na razloge, iz nekog razloga tijelo počinje napadati vlastite melanocite (epidermalne stanice odgovorne za sintezu posebnog pigmenta - melanina koji štiti kožu od ultraljubičastoga zračenja). Utvrđeno je da u 80–90% slučajeva melanociti umiru, u preostalih 10–20% postanu funkcionalno neaktivni. Kao rezultat toga, pigment se ne stvara, a na koži se pojavljuju depigmentirane lezije. Svi oblici vitiliga uvjetno se dijele na segmentalne (mrlje su smještene u smjeru inervacije određenog živca ili živčanog debla) i simetrične (mrlje se pojavljuju istovremeno na simetričnim dijelovima tijela).

- utječe li vitiligo na stanje unutarnjih organa?

- Nije. To je kozmetički nedostatak, čija opasnost je samo što je nezaštićena pigmentna koža osjetljivija na ultraljubičasto zračenje. Ali kod pacijenata s vitiligom povećava se rizik od karcinogeneze - procesa koji dovodi do reorganizacije tumora normalnih stanica kože. Stoga se u vedrim sunčanim danima ove kategorije ljudi moraju nositi šeširi, pareoi, majice; i na izložena područja tijela nanesite kremu za zaštitu od sunca SPF 50.

- Kakvi su danas tretmani vitiliga??

- Kako nema jasnoće oko toga što uzrokuje vitiligo, nije poznato kako ga spriječiti. Danas se drže brojnih područja lokalnog liječenja vitiliga. Ako su se mrlje tek pojavile, obično preporučuju kratke tečajeve lokalnih kortikosteroidnih hormona (5-10 dana) za zaustavljanje autoimune upale. Takozvani kubanski smjer je uporaba lijekova na bazi placente, na primjer, melagenin plus. Takva terapija traje oko 4 mjeseca. Europska akademija za dermatologiju i Venereologiju preporučuje upotrebu inhibitora kalcineurina tijekom dva mjeseca koji su po učinku slični hormonima, ali bez svojih nuspojava. Drugo područje liječenja temelji se na teoriji oksidativnog stresa i povezano je s primjenom lijekova koji sadrže antioksidacijske obrambene enzime - superoksid dismutazu i katalaze. Moguće ju je nadopuniti posebnim ozračivanjem kože kratkovalnim ultraljubičastim zračenjem 311nm. U brojnim zemljama u kojima prevladava mutna populacija, za koju vitiligo stvara još ozbiljnije kozmetičke i socijalne probleme, razvijaju se i primjenjuju posebne invazivne metode liječenja vitiliga, koje se sastoje od pokušaja implantacije melanocita u kožu.

- Koje se metode najčešće koriste u Bjelorusiji?

- Sve samo ne invazivno. Štoviše, stručnjaci danas pokušavaju kombinirati različite metode kako bi postigli veći učinak. Problemi ponekad nastaju samo zbog nedostatka lijekova.

- Koliko je učinkovit tretman?

- 60–70% bolesnika s vitiligoom reagira na tekuću terapiju. Ponekad stručnjaci postižu i potpuno zatvaranje žarišta depigmentacije. Posebno dobri rezultati primjećeni su u djece s njihovim jedinstvenim sposobnostima prilagođavanja. Ali ponekad postoji reakcija na liječenje, a kozmetički se učinak ne može nazvati dovoljnim: mrlja se ne zatvara u potpunosti, postaje natečena. Vrlo je važno potražiti kvalificiranu pomoć što je prije moguće. Ni u kojem slučaju se ne smijete samo-liječiti, što često dovodi do upale, iritacije i stvara dodatne poteškoće.

- Postoji li mogućnost ponovne pojave vitiliga nakon uspješnog liječenja?

"Ne mogu se isključiti." Rizici uvijek ostaju.

- Žale li se pacijenti s ovom bolešću zbog psiholoških problema, pristranosti drugih?

- Nažalost, neki od njih su još uvijek stigmatizirani. A to je potpuno nerazumno. Bolest nije zarazna. Osobe s vitiligom ne predstavljaju opasnost za druge. Njihov kozmetički nedostatak ne ometa apsolutno normalan način života.

Fotografiju Sergeja Pozhogija iz redakcije

Zdravlje i zdrav život Vitiligo i trudnoća

Stranica je posvećena zdravlju i zdravom načinu života bez lijekova

Vitiligo i trudnoća

Vitiligo i trudnoća hitni su problem žena u rodnoj dobi, koje već pate od patologije kože. Bolest je česta među mladim damama. Uzroci bolesti su nejasni i ne postoji lijek sa 100% terapijskim rezultatom. Pokušat ćemo odgovoriti na najupornija pitanja koja postavljaju ginekolozi opstetričari pri savjetovanju sa ženama s depigmentiranim područjima epiderme..

Vitiligo i trudnoća

Klinike u Izraelu provele su osamnaestogodišnja istraživanja uspoređujući učestalost bolesti među tisućama žena koje su rodile. Danas se s povjerenjem može tvrditi da majka, nositeljica bolesti, zadržava rizik prenošenja bolesti na svoje dijete s učestalošću od 50%. Čak i ako se patologija prenosi na novorođenče, to ne znači da će se mrlje kod djeteta početi pojavljivati ​​tijekom života. Trudnica mora:

  • poduzmite do sad neviđene mjere da zaštitite svoje tijelo tijekom razdoblja rađanja ploda;
  • živjeti zdrav život;
  • eliminirati loše navike;
  • prilagodite unos dovoljne količine elemenata u tragovima i vitamina u svoje tijelo.

U ovom su slučaju posljedice njezine bolesti za dijete gotovo jednake nuli. Ne odgađajte trudnoću zbog vitiliga. Ovo je pogrešno i nepismeno. Za detaljne informacije i potrebna pojašnjenja obratite se svom ginekologu.

Mrlje bez pigmenta donose budućoj majci brojne kozmetičke neugodnosti, potpuno bezopasne za fetus. Nema dokaza da vitiligo narušava fetalni razvoj djeteta, utječući na fizički ili mentalni razvoj. Ni tjelesna težina, ni mozak, ni genitourinarni sustav ne pate.

Današnje tehničke mogućnosti medicinskih klinika omogućuju prepoznavanje razvojnih patologija u najranijim fazama. Ali statistika ne pokazuje vezu između vitiliga kod majke s nepovoljnim ishodom trudnoće. Ovo se odnosi na jednu i višestruku trudnoću.

Postoji opće uvjerenje: vitiligo pojačava toksikozu. Ovo je potpuni mit! Svi razlozi za pojavu depigmentiranih mrlja na koži nisu poznati. Početak trudnoće ne uzrokuje porast simptomatske slike bolesti. Za mamu je bolest bezopasna.

Toksikoza ima i druge mehanizme nukleacije u tijelu, razvija se bez obzira na prisutnost mrlja, njihovo područje, stupanj ozbiljnosti. Na dobrobit žene neće utjecati ni širenje patologije na 50% područja kože. Ako imate toksikozu, potražite ginekologa.

Je li moguće liječiti bolest tijekom trudnoće??

Žena koja boluje od vitiliga planira trudnoću unaprijed. Nekoliko mjeseci prije ovog događaja posjetite svog liječnika. Ako specijalist propisuje ogroman tijek terapijskih postupaka, nemojte zanemariti savjet. Pred vama će biti odgovorno, dugo razdoblje ograničavanja droga.

Mnoge dame u "zanimljivom" položaju koje već imaju vitiligo nastavljaju koristiti kozmetiku za smanjenje vidljivih oštećenja na koži. Budite oprezni u takvim slučajevima. Mali proizvođači ne testiraju svoje proizvode na trudnicama. Ta činjenica bi trebala upozoriti, ne želimo oštetiti zdravlje nerođenog djeteta, po cijenu smanjenja mrlja od vitiliga.

Narodni lijekovi u stanju su izgladiti simptome vitiliga. Ali samo-lijek je neprihvatljiv! Prije početka tečaja liječenja obavezno se posavjetujte s nadležnim stručnjakom. U informativne svrhe dajemo nekoliko korisnih preporuka koje mogu umanjiti manifestaciju bolesti. Tako:

  • crvena glina, leži na dnu rijeka i visoko u planinama, pomiješana sa svježe iscijeđenim sokom đumbira, savršeno vraća koži normalnu boju. Slična tehnika smanjuje vidljive mrlje i nema gotovo nikakvih nuspojava. Ne možete zloupotrijebiti alat!
  • obrišite kožu pulpu dinje, ponavljajući postupak nekoliko puta dnevno;
  • prokuhajte sjemenke peršina (žličicu u čaši vode) i isperite mjesta.

Što učiniti ako se mrlje pojave tijekom trudnoće?

To se događa na ovaj način: tijekom trudnoće pojave se obojena područja kože. Tada svakako obavijestite ginekologa. Može biti potreban dodatni pregled. Liječnik će propisati unos vitaminskih i mineralnih kompleksa.

S kojim liječnikom treba ići kod sumnje na vitiligo? Posavjetujte se s dermatologom. Važno je ne odgoditi prijem. Ako vam se samo malo područja kože posvijetlilo, ovo je prilika da odete kod stručnjaka. Samo je započelo liječenje, cjelovit pregled, identifikacija i otklanjanje mogućih uzroka ključ je trajnih terapijskih rezultata.

Vitiligo i trudnoća: postoji li rizik za nerođeno dijete?

Liječenje gotovo bilo koje bolesti kod žene tijekom trudnoće utječe na fetus u razvoju. Kožne bolesti nisu iznimka. Svako liječenje treba dogovoriti sa stručnjakom i nastaviti pod njegovim nadzorom..

Kakva opasnost predstavlja kombinaciju vitiliga i trudnoće? Je li moguće liječiti vitiligo tijekom gestacijskog razdoblja ili čekati kraj trudnoće?

Vitiligo je kožna bolest kod koje se na tijelu pojavljuju mrlje boje, to jest područja kože koja iz nekog razloga nedostaju pigment.

Vitiligo postaje uzrok psiholoških problema, posebno kod mladih. Točni uzroci pojave vitiliga još nisu razjašnjeni, ali vjeruje se da je ova bolest autoimuna bolest. Uzroci bolesti mogu biti:

  • Genetska predispozicija. Vjerojatnost da će se bolest prenijeti s roditelja na dijete je 50%.
  • Endokrina disfunkcija.
  • Poremećaj imunološkog sustava.
  • Metabolička neravnoteža.
  • Stres, bolesti živčanog sustava, nedostatak sna, umor.

Neki vjeruju da uzroci vitiliga mogu biti sunčevo svjetlo, promjena hormonske pozadine tijekom trudnoće. Znanstvenici su dokazali pogrešnost takvih tvrdnji. Ni trudnoća, ni vanjski čimbenici ne mogu uzrokovati vitiligo.

Liječenje vitiligom propisuje dermatolog ovisno o karakteristikama tijeka bolesti i rezultatima testova, kožnim testovima. Danas postoji nekoliko metoda liječenja ove kožne bolesti:

UV tretman, odnosno zračenje zahvaćenih područja kože uz istodobnu upotrebu posebnih lijekova (biljnih). Postoje brojne kontraindikacije za takvo liječenje:

  • Starost (liječenje se provodi kod pacijenata u dobi od 5 do 60 godina).
  • Maligne lezije na koži.
  • Alergija na korišteni lijek.
  • Trudnoća.

Zračenje helijum-neonskim laserom. Ova metoda nema gotovo nikakvih nuspojava..

Jačanje imuniteta, uzimanje vitaminskih pripravaka, nedostatak stresa, zdrav način života općenito doprinose brzom izlječenju i prevenciji vitiliga.

Liječenje bolesti opisanim metodama pod nadzorom kvalificiranog dermatologa prilično je učinkovito. Još jedna stvar kada se vitiligo i trudnoća kombiniraju.

Problem uzroka i učinkovitosti liječenja u specifičnim slučajevima još nije u potpunosti proučen, stoga mnogi stručnjaci ne preporučuju trudnicama da uzimaju nikakve lijekove ili vitamine za liječenje vitiliga.

Studije pokazuju da prisutnost vitiligo bolesti u trudnica ne uzrokuje nikakve komplikacije tijekom trudnoće. Studije nisu utvrdile vezu između vitiliga i nepovoljnih ishoda trudnoće..

Stručnjaci preporučuju ženama u fazi planiranja trudnoće da se pregledaju i, ako se otkrije vitiligo, podvrgnu liječenju.

Bilo koja bolest tijekom trudnoće obiluje negativnim posljedicama. Prilično je teško liječiti bolesti, jer se daleko mogu koristiti svi medicinski pripravci. Neke bolesti mogu naštetiti djetetu, provocirati pojavu različitih patologija.

koje karakterizira pojava mrlja na različitim dijelovima tijela bez pigmentacije, također je prilično ozbiljna pojava za trudnice.

Vitiligo se smatra autoimunom bolešću. Bolesti ove vrste mogu dovesti do pobačaja, preeklampsije i poremećenog rasta fetusa. U međuvremenu, znanstvena istraživanja pokazala su da vitiligo ne dovodi do takvih komplikacija. Ova se bolest može prenijeti samo na bebu čija se mrlja možda neće pojaviti, ali bit će nositelj bolesti.

Ako vitiligo nije povezan s drugim poremećajima u tijelu i uzrokuje samo nelagodu, emocionalnu nevolju, medicinski tretman, ne možete koristiti lasersku terapiju.

Mediji sada objavljuju puno lijekova koji se koriste u liječenju vitiliga, ali ne biste ih trebali koristiti, jer velika većina njih nije testirana. Postoje narodni recepti koji sugeriraju uporabu ljekovitog bilja s moćnim svojstvima. Također ih treba liječiti s oprezom, jer su moguće trovanja, alergijske reakcije..

Liječenje je potrebno samo kada je vitiligo simptom ozbiljne bolesti: dijabetes, autoimuna bolest, kontakt s kemikalijama, nedostatak vitamina, stres. Razjašnjenje uzroka koji je doveo do pojave vitiliga propisuje liječnik. Ne možete se baviti samo-lijekovima.

Kvalitativna dijagnostika i moderne metode liječenja vitiliga omogućavaju sprječavanje različitih komplikacija.

Vitiligo

Vitiligo (od latinske riječi vitium - vice + sufiks –igo = „začarana bolest“) je stečena kronična kožna bolest iz skupine dihromija, karakterizirana pojavom na koži depigmentiranih mrlja bijele boje, sklona perifernom rastu, spajanja zbog odsutnosti ili smanjenja sadržaja melanina u koža.

Promatranje ljudi s bijelim mrljama na koži bilo je poznato mnogo stoljeća prije naše ere. Tako su u drevnom egipatskom papirusu Ebers opisane dvije vrste bijelih mrlja: prva, s tumorima i drugim promjenama, druga, samo promjena boje. U staroj Rusiji vitiligo su nazivali "pas", naglašavajući tako usporedbu bolesne osobe s psom, psom..

U posebnoj nozološkoj jedinici, izolirana je neovisna bolest vitiliga 1842. godine, kada su Danielssen i Boeck znanstveno dokazali razliku između lepre (lepre) i vitiliga.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, broj oboljelih od vitiliga u svijetu iznosi od 0,2 do 8% ukupnog stanovništva, u prosjeku oko 30 milijuna ljudi.

Bolest može započeti u bilo kojoj dobi, ali u 70% slučajeva do 25 godina, a djeca mlađa od 12 godina čine 25% svih bolesnika s vitiligom, uključujući dojenčad i čak novorođenčad. Najčešće se bolest pojavljuje u proljetno-ljetnoj sezoni. Posljednjih godina bilježi porast broja oboljelih, kako odraslih tako i djece. Jednom kada se pojavi bolest, može trajati proizvoljno dugo, sve do kraja života, jer je spontani nestanak vitiliga izuzetno rijedak. Seksualne karakteristike vitiliga nisu opažene. Većina istraživača primjećuje da među pacijentima s vitiligoom otprilike 2/3 čine žene. Istovremeno, u srednjoazijskim regijama muškarci se često obraćaju liječnicima zbog vitiliga.

Hitnost problema vitiliga danas je povezana s njegovim značajnim utjecajem na psihosocijalni status pacijenta, što dovodi do ozbiljnih psihoemocionalnih poremećaja. Dakle, dermatološki indeks kvalitete života (DIC) za vitiligo iznosi 4,95, što je značajno manje od DIC-a za uobičajenu vulgarnu psorijazu (6,26), akne, atopijski dermatitis.

Etiologija i patogeneza vitiliga

Sinteza melanina, njegova funkcionalna svojstva i regulacija aktivnosti pigmentnih stanica ostaju slabo razumljivi..

Opće informacije o melanogenezi

Melanociti su procesne stanice koje imaju dobro razvijene organele za sintezu proteina i sadrže granule melanina koje oni sintetiziraju. Stanice sadrže enzime DOPA oksidazu i tirosonazu uz pomoć kojih se melanin formira iz aminokiseline tirozin.

Melanociti se nalaze među stanicama bazalnog sloja i imaju nekoliko procesa koji se mogu ukloniti do udaljenosti od 100 mkm od stanice stanice. Kraj grane melanocita usko je uz polovicu keratinocita. Raspodjela melanocita i način njihova razgranavanja normalno su takvi da u bazalnom sloju jedva postoji stanica koja ne bi došla u kontakt s terminalnim odjeljcima dendrita. Postoji kontakt procesa melanocita jedni s drugima.

Strukturalna i funkcionalna povezanost melanocita s keratinocitima naziva se "epidermalno-melaninska jedinica epiderme".

Sinteza melanina provodi se u melanocitima u posebnim organelama - melanosomima, koji su prilično složene formacije. Okruženi su neprekidnom školjkom i sadrže visoko organiziranu unutarnju strukturu uzdužno orijentiranih niti ili koncentričnih ploča. Melanosomi mogu biti sferični ili elipsoidni i imaju vrijednost 0,5 - 1 mmk. Melanosomi u svom razvoju prolaze kroz 4 stupnja i, napredujući prema periferiji pigmentne ćelije, stječu stalno rastuću elektro-optičku gustoću, sve dok njihova struktura ne prestane da se razlikuje. U tom se obliku prenose keratinocitima (citokinska metoda slična izlučivanju u drugim organima, no sada se prijenos melanina smatra fagocitnim procesom).

Biokemijski mehanizmi sinteze melanina su dobro razumljivi. Iz aminokiseline tirozin (tirozin je, s rijetkim iznimkama, dio svih proteina životinjskog i biljnog tkiva. Nastaje u ljudskom tijelu oksidacijom fenilalanina odgovarajućom hidroksilazom, pa je stoga jedna od esencijalnih aminokiselina. Osim melanina, tirozin ima važnu ulogu kao prekursor tijekom stvaranja biološki važnih tvari poput adrenalina, norepinefrina, tiroksina itd.) pod utjecajem tirozinaze (tirozinaza je enzim koji katalizira oksidaciju tirozina i nekih derivata fenola u prisutnosti kisika i tvori kinone koji se u kasnijim neenzimskim reakcijama pretvaraju u proizvode tamne boje - melanine Tirozinaza se nalazi u pigmentiranim dijelovima kože, koroidu, zloćudnim tumorima, ekstraktima bubrega, jetre i krvnom serumu.) Melanociti formiraju dioksifenilalanin i, kroz niz intermedijarnih spojeva, pretvaraju se u melanin koji u tijelu postoji kao spoj s proteinom com je melanoproteinski kompleks. Dakle, melanini su prirodni pigmenti nastali kao rezultat oksidativne polimerizacije iz matriksa proteina tirozina, dioksifenilalanina ili kateholamina.
Više detalja. Shematski, proces melanogeneze odvija se na sljedeći način. Uz sudjelovanje ribosoma i Golgijevog kompleksa, sintetiziraju se protein, fosfolipidi i enzim tirozinaza. Ovi sastavni dijelovi budućih melanosoma kreću se u Golgijev kompleks, gdje se formira međuprostorni vizulik. U tom se trenutku formira supstrat za sintezu melanina - aminokiselina tirozina koja se sintetizira u ribosomima i prenosi endoplazmatskim retikulumom u područje Golgijevog aparata. Unutar vezikula Golgijevog aparata stvaraju se membranske strukture melanosoma i započinje biosinteza melanina na unutarnjoj membrani. Tirozin se pretvara u DOPA-kinon kada je izložen enzimu tirozinazi, koji se aktivira u prisutnosti bakra i kisikovih iona. Pored toga, tirozinaza je vrlo osjetljiva na ultraljubičasto zračenje (UV). U budućnosti se slijedeće faze odvijaju sukcesivno:

1. DOPA-kinon se pretvara u DOPA-krom koji sadrži indolski prsten.
2. Enzimi DOPA-krom tautomeraze i DHICA oksidaze pretvaraju DOPA-krom u 5,6-dihidroksinol-2-karboksilnu kiselinu (5,6-dihidroksindol-2-karboksilna kiselina - DHICA).
3. Završni korak u sintezi je polimerizacija 5,6-dihidroksindol-2-karboksilne kiseline (DHICA), čime se dobiva smeđi DHICA-melanin koji sadrži 100 do 1000 DHICA monomera. Za njegov uspješan tijek potrebno je prisustvo cinka i kisika..
4. DOPA-krom se također može pretvoriti u 5,6-dihidroksindol (5,6-dihidroksindol, DHI). Proizvod oksidativne polimerizacije DHI je crni ili smeđi DHI-melanin (eumelanin) koji se nalazi u koži i kosi. Netopiva je u organskim otapalima i otporna je na kemijsku obradu..

Dakle, normalan tijek biokemijskih reakcija melanogeneze određuje se prvenstveno prisutnošću tirozinskih, molekulskih kisika, bakra i cinka.

Izolirani melanin je tvar topiva u alkalijama, ima kisela svojstva, netopljiva u organskim otapalima, a promijenjena je jakim oksidantima (vodikov peroksid, kalijev permanganat, perhlorna kiselina, željezni klorid itd.). Prema izvještajima, sadrži 55% ugljika, 30% kisika, 9% dušika, 4% vodika i 2% ostalih tvari. Aminokiselinski sastav melanina nije dobro shvaćen. Sadrži arginin, histidin, tirozin, triptofan, cistin, metionin i ostale aminokiseline.

Međutim, čisti melanin možemo zamisliti samo teoretski. Vrlo brzo se kompleksira s aminokiselinama i proteinima melanosomalnog matriksa, tvoreći melanoproteine. U sastavu melanoproteina razlikuju se takve aminokiseline poput arginina, histidina, triptofana, metionina, pa čak i tirozina. S tim u vezi, naziv "melanin" treba shvatiti kao njegov oblik vezan za proteine, a gotovo je nemoguće izolirati čisti pigment iz tkivnih struktura. Razlike između tkiva i sintetiziranog melanina otežavaju proučavanje patogenetskih mehanizama poremećaja melanogeneze.

Na jednom kvadratnom centimetru ljudske kože nalazi se u prosjeku 1.200 melanocita, tj. 1 MC osigurava pigment s do 36 keratinocita. Zanimljivo je da kod ovih pokazatelja nema značajnih rasnih razlika. Broj melanocita u utrkama s tamnom kožom nije puno veći, samo se povećava njihova funkcija stvaranja melanina.

Etiologija Vitiliga

Trenutno ne postoji jednoznačan koncept mogućih uzroka i uvjeta za pojavu vitiliga. Glavni vanjski čimbenici koji izazivaju pojavu vitiliga su živčani stres, stalno trenje, česte traume, prekomjerno izlaganje suncu i kemijska sredstva. Unutarnji čimbenici uključuju razne zarazne i toksične agense..

Što se tiče odnosa između vitiliga i patologije unutarnjih organa, konačno možemo zaključiti da je uzrok vitiliga ili bolest štitnjače, bolest jetre ili, na primjer, helmintička invazija, jer učestalost vitiliga kod ljudi s jednom ili drugom patologijom nije uobičajena od u općoj populaciji.

Trenutno nema uvjerljivih dokaza o nasljednom prenošenju vitiliga. Najvjerojatnije možemo govoriti o nasljednom prenošenju određenih predisponirajućih čimbenika (imunoloških, vegetativnih), koji još ne govore o nasljeđivanju same bolesti.

Patogeneza Vitiliga

Trenutno postoji mnogo teorija kojima je cilj objasniti mehanizam razvoja vitiliga, a svaka od njih ima svoje uvjerljive znanstvene dokaze i za i protiv.

Najpopularnije i utemeljene teorije: neurogene (neuroendokrini), autoimune (imunološke), samouništenja (samouništenja), teorija biokemijskih poremećaja (oksidativni stres), genetske.

Neurogena teorija o pojavi vitiliga jedna je od prvih što su znanstvenici pokušali objasniti mehanizam ove bolesti. Osnivač ove teorije je A.Lerner, koji je 1959. godine povezao mnoga klinička promatranja s patologijom živčanog sustava. Glavni argumenti u prilog ovoj teoriji su da živčane stanice i melanociti potječu iz iste ljuske ektoderme i da obje vrste stanica koriste isti polazni materijal, tirozin, da bi odvojili svoj najvažniji proizvod..

Unatoč činjenici da je početna faza (tirozin - DOPA) sinteze melanina i kateholamina slična, to nije tako jednostavno. U prvom slučaju reakciju katalizira bakar-ovisan enzim, tirazinaza, a u drugom bakar-nezavisna tirozin hidroksilaza. Razlike u enzimima i konačni rezultati sugeriraju da su L-oblici tirozina i DOPA uključeni u početni stadij biosinteze kateholamina, dok sinteza melanina započinje s njihovim D-oblikom. Trenutno, pitanje povezanosti kršenja melanogeneze i vitiliga sa središnjim i autonomnim živčanim sustavom ostaje otvoreno.

Autoimunu (imunološku) teoriju predložio je 1959. godine A. Lorincz, koji je otkrio kod pacijenata s autosenzibilizacijom vitiliga na vlastite melanocite i tirozinazu. Prema ovoj teoriji, postoje dvije mogućnosti za razvoj vitiliga. Prva opcija temelji se na prisutnosti u bolesnika primarnog oštećenja imunološkog sustava, što dovodi do autosenzibilizacije s stvaranjem antitijela protiv stanica koje proizvode melanin, tirozinazu ili melanin. Druga se mogućnost temelji na primarnom oštećenju ili degeneraciji melanocita kao posljedici različitih štetnih učinaka koji dovode do stvaranja patološki promijenjenih tvari i naknadne autosenzibilizacije. Trenutno dostupni podaci o ispitivanju imunološkog statusa pacijenata protiv vitiliga vrlo su kontroverzni i zahtijevaju daljnji rad u tom pravcu. Iako je učinkovitost imunosupresivne terapije korištenjem sistemskih i lokalnih kortikosteroida i drugih lijekova potvrda sudjelovanja imunoloških mehanizama u patogenezi vitiliga.

Teorija samouništenja (samouništenja), izražena od S. Bleehen i sur. i M. Patak i sur. 1965., sugerira da toksični proizvodi nastali tijekom biosinteze melanina oštećuju melanocite. Istovremeno, Langerhansove stanice uzrokuju lizu melanocita i fagocitiziraju ih. Trenutno se ta teorija, koja nema kliničkih ili eksperimentalnih dokaza, praktično ne uzima u obzir..

Teorija biokemijskih poremećaja (oksidativni stres) potvrđena je nizom zanimljivih radova koji pokazuju da u vitiligu kršenje oksidativnih lezija i antioksidativne obrane igra važnu ulogu. Postoji mišljenje temeljeno na velikom broju znanstvenih radova da pretjerano nakupljanje slobodnih radikala u koži pacijenata s vitiligoom na pozadini smanjenja aktivnosti antioksidativnih obrambenih enzima dovodi do oštećenja melanocita i, sukladno tome, do pojave depigmentacije. Mnogi istraživači otkrili su višak nakupljanja u bolesnika s vitiligo epidermalnog vodikovog peroksida, povezano sa padom aktivnosti i koncentracije epidermalne katalaze, snažnog antioksidacijskog enzima. Neizravnu potvrdu patološkog sudjelovanja oksidativnog stresa u razvoju vitiliga pružaju i podaci o pozitivnom učinku korištenja antioksidanata u liječenju vitiliga.

Genetska teorija temelji se na povezanosti vitiliga s lokusima klase gena HLA klase II: HLA-A2, HLA-DR3, HLA-DR4 prilikom ispitivanja obitelji pacijenata s vitiligom. Engleski istraživači su 2007. izvijestili o otkriću gena Vitiligo NALP1, što otvara velike mogućnosti za daljnja istraživanja u tom smjeru..

Klinička slika vitiliga

Bolest u pravilu započinje neprimjetno. Rijetko nastanku bolesti prethodi blagi svrbež, hiperestezija i par škakljanja, puzajući goosebumps ili primarni eritem ("ružičasti vitiligo").

Točke s vitiligom jasno su definirane, imaju glatke ili ljuskaste rubove, često zaobljene. Boja mrlja može biti od bijele do mliječno bijele. Koža u žarištima lezije (osim promjene boje) nije izvana promijenjena, bez znakova atrofije i ljuštenja. Često na mjestima koja se nalaze na otvorenim dijelovima tijela (lice, vrat, prsa, udovi) i izložena čestom ultraljubičastom zračenju može se primijetiti ne samo hiperemija, već i ljuštenje i čak zadebljanje kože. Veličine, oblik, broj i lokalizacija mjesta za svakog pacijenta su individualni. U znanstvenoj i praktičnoj literaturi često se koriste dvije klasifikacije vitiliga, koje se u načelu ne razlikuju jedna od druge.

Prva, klinička klasifikacija vitiliga prema D.B. Mocher (1979), koja razlikuje lokalizirane i generalizirane oblike vitiliga.

Lokalizirani zauzvrat predstavlja:

- žarišni oblik (jedna ili više mrlja u jednom području);

- segmentalni (osip duž živca ili njegovih pleksusa);

- zosteriform (mnogo malih grupiranih mjesta na jednom području);

- sluznica (s oštećenjem samo sluznice kod crnaca).

Generalizirana skupina sastoji se od:

- akrocefalni oblik (oštećenja ruku, stopala, lica);

- vulgarna ili obična (višestruko nasumično razbacana mjesta);

- mješoviti (kombinacija svih ili mnogih gore navedenih oblika);

- univerzalno (potpuna ili gotovo potpuna depigmentacija kože).

Druga klinička klasifikacija prema T. Fitzpatrick (1997). U kojem stupanj aktivnosti patološkog procesa razlikuje stacionarni i progresivni stadij vitiliga. Prema lokalizaciji depigmentiranih mrlja razlikuju se sljedeći oblici:

Lokalizirani obrazac:

- ograničeni vitiligo (jedno ili više mjesta koja se nalaze na istom području);

- segmentalni vitiligo (točka ili skupina mjesta koja se nalaze duž živca, s jedne strane tijela, unutar istog dermatoma);

- Vitiligo sluznice (češći kod pojedinaca negroidne rase).

Generalizirani oblik:

- vulgarni vitiligo (mjesta koja se nalaze na dva ili više područja tijela);

- akrocefalni vitiligo (pogođeni su usne, koža oko usta, vrhovi prstiju, bradavice, glans penis);

- univerzalni vitiligo (potpuni ili gotovo potpuni (više od 80%) depigmentacija kože).

Fokusi depigmentacije s vitiligom mogu se ne mijenjati godinama, ali češće napreduje patološki proces na koži, popraćen povećanjem veličine mrlje, spajanjem starih žarišta i pojavom novih. Opisani su i slučajevi spontanog nestanka žarišta vitiliga. Spontana repigmentacija (obično djelomična i privremena) opaža se kod 30% bolesnika, uglavnom nakon izlaganja suncu. Tijek patološkog procesa obično je opisan kao:

- stabilna (bijela mrlja koja se pojavila ostaje nepromijenjena dugi niz godina);

- progresivan (proces depigmentacije neprestano napreduje polako ili brzo);

- nestabilno (dio bijelih mrlja se povećava, dok bi se drugi dio mogao regresirati).

Tijekom tijeka vitiliga (na pozadini liječenja, a ponekad i bez njega), dio mrlja može u većoj ili manjoj mjeri vratiti svoju izvornu boju, tj. obnoviti pigmentaciju. Repigmentacija se označava pojavom oštrih rubastih rubova (rubni tip repigmentacije), glatkim obrisima granica i pojavom pigmentnih mrlja u fokusu depigmentacije u obliku sitnih točkica (perifolikularni tip repigmentacije), što je uzrokovano migracijom melanocita iz folikula dlake.
Ponekad se primjećuje kombinacija vitiliga sa Settonovim nevusom, s drugim sortama vitiliga: achromotrichia - rano sive pramenove kose, ružičasti vitiligo Milliana, sindrom vrhova usana - depigmentacija distalnih falaga prstiju i usana, leukotrichia - izbjeljivanje dlake dva tipa (uhvaćeno u zonu depigmentacije koja raste i na koži rasta) na koži, koja ima svoju karakterističnu boju), leukonihija - stvaranje bijelih mrlja na noktima.

Dijagnoza bolesti temelji se na kliničkom pregledu pacijenta i analizi anamnestičkih podataka. Informativan je pregled kože u zrakama Woodove fluorescentne svjetiljke. U njegovim zrakama žarišta vitiliga dobivaju intenzivnu plavkasto-bijelu boju, što omogućava prepoznavanje žarišta vitiliga koji se ne mogu razlikovati jednostavnim vizualnim pregledom, predviđajući tok bolesti.

Potrebno je razlikovati vitiligo s drugim bolestima koje se manifestiraju izbijeljenim (djelomično ili u potpunosti) mrljama, tj. karakterizirana leukodermom. Leukoderma (leukopatija) znači odsutnost (amelanoza) ili smanjenje (hipomelanoze) količine melanina u koži. Klasifikacija ovih bolesti prikazana je u nastavku..

Ja - Primarno:

1. Kongenital:

- Nevus bez pigmenta (Nevus depigmentosus);

- Totalni albinizam (Albinismus totalis);

- Djelomični albinizam (albinismus partis);

- Nepotpuni albinizam (albinoidizam);

- Tuberozna skleroza (Sclerosis tuberosus)

- Sindrom Bourneville-Pringle (Bourneville-Pringle) sindrom;

- Chediak-Steinbrinck-Higashi sindrom;

- Sindrom Wardenburg-Klein (Waardenburg-Klein);

- Mende (Mende) sindrom;

- Ziprkowski-Margolisov sindrom.

2. Stečeno:

- Sindrom Alezzandrini (Allezzandrini);

- Sindrom Vogt-Koyanagi-Harad.

II.Secondary:

1. Post-infektivno:

- Pityriasis versicolor (Pityriasis versicolor);

- Jednostavni lišajevi (Pityriasis simplex faciei);

- Sifilitna leukoderma (Leucoderma syphilitica);

- Leprood leukoderma (Leucoderma leprosa).

2. Post-upalno:

- Psorijaza vulgaris (Psoriasis vulgaris);

- Lupus eritematozus (Lupus eritematodi);

Liječenje vitiliga

Zbog činjenice da uzroci i mehanizmi razvoja vitiliga danas još uvijek nisu u potpunosti poznati, problem učinkovitog i sveobuhvatnog liječenja ove bolesti ostaje neriješen..

Mnogi čimbenici koji pridonose nastanku vitiliga zahtijevaju sveobuhvatno liječenje ove bolesti. Pokušaji ispravljanja bolesnika s vitiligom ove ili one pojedinačne promjene koje su predstavljene kao patološki značajne nisu se pokazale vrijednim. Ovu bolest nije moguće izliječiti nijednim, čak ni najučinkovitijim lijekom ili metodom.!

Glavni cilj terapije vitiligoom je uklanjanje kozmetičkog nedostatka i vraćanje pigmentacije kože. Izbor terapijskih metoda je individualan i ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob i somatski status pacijenta, vrstu i stadij bolesti, veličinu i lokalizaciju depigmentiranog fokusa.

U većini slučajeva, u liječenju vitiliga, repigmentacija se postiže samo uz pomoć složenih terapijskih, zdravstvenih i preventivnih mjera usmjerenih na medicinsku i socijalnu rehabilitaciju pacijenta.

U nastavku predstavljamo glavne metode liječenja vitiliga koje se koriste u Rusiji i inozemstvu..

Velika skupina metoda liječenja vitiligo povezana je s ultraljubičastim zračenjem u kombinaciji s raznim fotosenzibilizatorima, lijekovima koji povećavaju osjetljivost kože na ultraljubičasto zračenje i, stoga, potiču melanogenezu. Želio bih skrenuti pozornost na činjenicu da su sve metode strogo individualne, imaju određene indikacije i kontraindikacije.

Jedna od široko rasprostranjenih i dugo korištenih fizioterapeutskih metoda je PUVA terapija - kombinirana uporaba fotosenzibilizatora i UV zračenja u rasponu A (dugi spektar). Korišteni fotosenzibilizatori su: Meladinin (Egipat), Lamadin (Francuska), Puwalen (Finska), Ammoidin, Meloxin, Oxoralen, Xanthotoxin, Beroxan, Ammifurin, Psoberan, Psoralen, itd. Trenutno se preferiraju novi lijekovi, manje toksični i potpuno apsorbiran u tijelu - Metoxaran (Njemačka), Trioxaralen. Da biste postigli rezultate s pigmentacijom većom od 75%, potrebno je od 100 do 200 sesija. Kontraindicirano kod djece mlađe od 12 godina.

Ultraljubičasto zračenje u rasponu A je također kombinirano sa sustavnom ili lokalnom primjenom fenilalanina, Hellin.

Vitiligo se također koristi za svjetlosnu terapiju u rasponu B (srednja valna duljina - 280-320 nm), koja se koristi neovisno i u kombinaciji s lokalnom primjenom kortikosteroida, Bioscina (Italija), pseudokatatalaze itd. Postoji mogućnost upotrebe ne samo širokopojasne i uskopojasne mreže (valna duljina 311-312 nm) izvori (žarulje), ali eksimerni laseri s valnom duljinom od 308 nm. Laserske metode liječenja vitiliga uključuju izloženost crvenim (valna duljina 0,67 µm) i infracrvenim (dužina vala 0,89 µm, impulzna snaga 40-80 W) u biofeedback modusima (modulacija zračenja respiratornim i pulsnim frekvencijama pulsa).

U liječenju vitiliga, prirodna sunčeva svjetlost također se aktivno koristi u kombinaciji s fotosenzibilizatorom Trioxalen iznutra ili Psoralen izvana ili Meladininom iznutra i izvana u obliku primjena.

Kao sistemska terapija vitiliga koristi se:

1. Sistemski kortikosteroidi: prednizon, betametazon, diprospan.

2. Antimalarijski lijekovi: klorokvin difosfat.

3. Imunomodulatori: Ciklosporin A, Ciklofosfamid, Izoprinozin, Levamisol, Polioksidoni.

4. Sredstva koja utječu na probavni trakt: Dalargin.

5. Lijekovi koji utječu na metabolizam jetre: Silibinin (Karsil), esencijalno, fosgoglif.

6. Pripravci probavnih enzima: pankreatin (Creon, Mezin forte, Enzistal), Wobenzym.

7. Vitaminska pomagala: Askorbinska kiselina (vitamin C), piridoksin (vitamin B6), tiamin (vitamin B1), vitamin E (tokoferol acetat, alfa-tokoferol acetat, vitamin E acetat itd.), Folna kiselina (vitamin B skupina) 0,8. Mikroelementi: Bakrov sulfat, Cink oksid, Cink sulfat.

Ako je potrebno, provodi se farmakološka psiho-vegetativna korekcija antipsihoticima, antidepresivima, lijekovima za smirenje, simpatolitikima (Sonapaks, Neuleptil, Azafen, Piridazol, Rudotel, Relanium, Dopegit, Novopassit, Glicin, itd.).

Kirurški tretmani za Vitiligo:

- epidermalna transplantacija (depigmentirana metoda zamjene kože (autoplastika flastera);

- autologne mini-grafte (metoda ponovne sadnje u žarišta područja depigmentacije mikrotransplantata);

- transplantacija uzgojene epiderme;

- transplantacija nekulturnih melanocita;

- transplantacija uzgojenih melanocita;

Lokalna terapija

1. Melaginin - proizvodi se 50% alkoholni ekstrakt iz humane plantaže, lijek "Melaginin Plus" s visokim sadržajem kalcijevih iona (0,2-0,5 mg, ml).

2. Kortikosteroidne masti - Fluorocort, Polcortolone i drugi;

3. Pimekrolimus (Elidel);

4. Vitilem + (Vitilem +) - koji uključuje Lampaminor od patke;

5. Alkoholne tinkture iz šankovog luka, peršin;

6. kreme za sunčanje sa indeksom zaštite 15-100;

7. Kozmetika za prikrivanje: Vitadye, Dy-oDerm, Covermark, Dermablend, itd..

8. Vitix-gel (Vitikolor, Vitix-tableta).
Prehrana bolesnika s vitiligom trebala bi biti bogata askorbinskom kiselinom, vitaminima skupine B, hranom bogatom fotodinamičkim tvarima (smokve, heljda, kopriva, peršin, kislica, celer, špinat, bok ruže). Od fitopreparata koji sadrže bakar, možemo preporučiti nizak travu, tinkturu planinske arnike (iznutra i lokalno). Puno bakra nalazi se u goveđoj jetri, siru, škampi, grašku.

objavljeno 19.11.2009 16:41
ažurirano 22.05.2019
- Dermatologija

12. studenog 2010., 8:00