Bolesti uzrokovane virusom varicela-zoster

Postoji nekoliko infekcija koje uzrokuju da osoba razvije вариice. Jednom u tijelu, oni izazivaju razvoj dvije bolesti: Varicella Zoster i herpes zoster. Prema ruskoj zdravstvenoj organizaciji, 90% stanovništva je zaraženo tipom prvog tipa. U 70% se primarna lezija otkriva u ranoj dobi, od 3 do 6 godina, u obliku herpetičkog lišaja.

Opis virusa zaraze

Virus kozice ima nekoliko imena. U medicinskoj literaturi koristi se latinska oznaka Varicella Zoster i skraćenice BBZ, BBZ, GHF-III. Infekcija pripada obitelji staničnih parazita, ima vlastiti DNK. Dvočlani LNA smješten unutar nukleokapsida djeluje kao genom. Prekriven je vanjskim slojem vrećice kože i mišića, koji je pouzdano skriven lipidnom membranom stvorenom od tvari sličnih masnoći. Virus koji uzrokuje vjetricu razlikuje se od bakterije koja izaziva koleru u velikim veličinama. Može se lako vidjeti konvencionalnim svjetlosnim mikroskopom..

Prisutnost čvrste kapsidne i lipidne membrane omogućava da virus godinama živi u tijelu nosioca infekcije. Karakterizira ga brzo širenje nakon primarne infekcije. Utječe na stanice epiderme, prodire u tkiva živčanog sustava i živi se pohranjuje u korijenu spinalne ganglije, trigeminalnog i facijalnog živca.

Primarna infekcija tjelesnim virusom

Ako virus Zoster Varicella prvi put uđe u ljudsko tijelo, uzrokuje virus. Najčešće pogađa djecu od 3 do 6 godina. Tko nema vremena da se zarazi virusom boginje u ranoj dobi, može se zaraziti tijekom života. Odrasli nose infekciju teže i s komplikacijama koje mogu prouzročiti loše zdravlje ili smrt.

Varikele se prenose zračnim kapljicama. Izvor zaraze je bolesna osoba. Postaje zarazan drugima dva dana prije kraja razdoblja inkubacije prije pojave prvih simptoma.

Virus ulazi u vanjsko okruženje zajedno sa slinom tijekom razgovora, kihanja i kašljanja. Ostaje održiva sve dok se kapljice sline ne osuše. Međutim, pod utjecajem ultraljubičastog zračenja i temperaturnih krajnosti, brzo umire u roku od petnaestak minuta. Ali zbog prisutnosti velike hlapljivosti u kratkom vremenu, stanični parazit se raspršuje na velike udaljenosti.

Ako se osoba slabog imuniteta nađe u području distribucije održivog virusa, sigurno će se zaraziti. Zaraznost u zatvorenom prostoru je 100%. Stoga se najčešće, boginja javlja kod djece koja pohađaju vrtiće i škole.

patogeneza

Stanični parazit ulazi u tijelo donora kroz nazofarinks i unosi se u sluznicu dišnih putova, gdje prolazi razdoblje adaptacije i počinje se aktivno množiti. Kada se količina virusa značajno poveća u veličini, Varicella zoster počinje migrirati po tijelu. Limfna struja djeluje kao transportno skladište. Na njegovom putu postoji samo jedna prepreka - limfni čvorovi koji djeluju kao biološki filteri.

U početnoj fazi inhibiraju širenje virusa, ali nakon 2-3 dana prestaju se nositi sa svojom funkcijom. Kao rezultat toga, stanični parazit prelazi u krvotok i širi se cijelim tijelom. Čim uđe u krvotok, razdoblje inkubacije završava i započinje prodromalni stadij infekcije.

Pacijent ima prve simptome:

• glavobolja;
• mučnina;
• vrtoglavica;
• povišena tjelesna temperatura (u djece do 38 stupnjeva, u odraslih do 39-40 stupnjeva).

Prodromalno razdoblje traje jedan do dva dana. Tijekom reakcije tijela na unos toksina u pacijenta, može se pojaviti groznica. S obilnim osipom, ovo oboljenje traje devet dana. Otrovanje toksinima središnjeg živčanog sustava manifestira se u obliku teške slabosti, bolova u tijelu, bolova u leđima. Pacijent je izgubljen, a djeca uopće ne mogu jesti.

Kada krvotok dovede stanični parazit u stanice epiderme, pojavljuju se prvi elementi osipa. U tipičnom tijeku bolesti, to se događa drugi dan nakon porasta tjelesne temperature. U svom razvoju prolazi kroz nekoliko faza:

1. Na koži se pojavljuje crvena ovalna ili okrugla mrlja promjera do 10 mm.
2. Nakon nekoliko sati u sredini se formira mali prištić. Postupno se njegova unutarnja šupljina napuni tekućinom. Ona napuhava papule samo na gornju stranu. Na njegovom mjestu formira se zaobljena vezikula. Kad naraste do veličine 1 cm, gornja tanka površina pukne, sadržaj se izlije. Sadrži veliku koncentraciju virusa. Stoga, ako zdrava osoba koja nije imala boginje prije nego što je dodiruje kožu u ovom trenutku, zarazit će se u 100% slučajeva.
3. Na mjestu oborenih vezikula brzo se formiraju kore.

Pojava osipa pojavljuje se u valovima: neki se elementi isušuju, drugi se formiraju. Na vrhuncu vala simptomi groznice se pojačavaju. U djece, obično s razvojem infekcije, opaža se jedan val osipa, u odraslih dva ili tri. Osip pokriva cijelo tijelo, uključujući vlasište. A također se može pojaviti na sluznici usne šupljine, očima, genitalijama. Intenzitet razvoja kožnih lezija ovisi o obliku bolesti.

Uz blagu bolest, pojedinačni se elementi pojavljuju na tijelu oko vrata ili oko usta. Infekcija može proći bez osipa na tijelu. Ovaj latentni oblik smatra se netipičnim. Opasno je jer osoba ne zna za bolest, nastavlja voditi poznati način života i postaje distributer bolesti. Druga krajnost je poraz cijele kože, osim dlanova i stopala, što je popraćeno jakim svrbežom.

Bilješka! Valni izgled osipa i prisutnost simptoma intoksikacije omogućuju liječnicima da postave točnu dijagnozu bez laboratorijskih ispitivanja. Virološke i serološke metode koriste se u slučaju otkrivanja atipičnih oblika kozice kako bi se isključio tijek drugih infekcija sličnih simptoma.

liječenje

Liječenje kozice je simptomatsko. Izvodi se u dva smjera:

• pacijentu su propisani lijekovi za pomoć u snižavanju tjelesne temperature i zaustavljanju svrbeža. Uz tijek umjerene kičme, antivirusna sredstva nužno su povezana;
• provodi se lokalna terapija. Preporučuje se da zaražena osoba svakodnevno rješava osipe sa zelenilom. S jakim svrbežom mogu se propisati kreme, masti i tablete koje pomažu u smanjenju njegovog intenziteta..

Kroz cijelo razdoblje bolesti pacijent se smatra zaraznim. Sve to vrijeme trebao bi biti izoliran od drugih, uključujući i članove obitelji. Možete ući u njegovu sobu i komunicirati s njim samo u zavoju od gaze. Karantena se uklanja samo kada je posljednji element mjehura prekriven kore na tijelu i na koži se ne pojave novi osipi..

U djece i odraslih, ospica se odvija različito. U djetinjstvu je lakše podnijeti, jer svi stadiji infekcije imaju kratko trajanje. U adolescenata, kozica prolazi uglavnom umjerenog oblika i ima izražene manifestacije. A kod ljudi starijih od pedeset, vjetroze se javljaju s komplikacijama.

Uz činjenicu da je njegov tijek povezan s intenzivnom manifestacijom simptoma, akutne se bolesti uvijek razvijaju i dodatno. Neki od njih, kao što su kozica, encefalitis, miokarditis, nefritis, mogu uzrokovati promjene koje nisu kompatibilne sa životom.

Reinfekcija virusom virusa virusa

S oslabljenim imunitetom stanični parazit je u latentnom obliku, može se aktivirati i izazvati razvoj akutne infekcije. U ovom slučaju uzročnik kozice uzrokuje herpes zoster. Obje bolesti imaju istu etiologiju i patogenezu..

Prema statističkim podacima, herpetični lišajevi pojavljuju se u svakoj četvrtoj osobi koja je oboljela od vjetroze. Najčešće se bolest dijagnosticira kod odraslih starijih od 50 godina. Uz karakteristične pritužbe, 5% umirovljenika obraća se liječnicima. Nakon pedesete dolazi do prirodnog smanjenja obrambenih sposobnosti tijela zbog pogoršanja apsorpcije korisnih elemenata u tragovima i vitamina i pada razine endorfina. Starija dob je glavni provokator bolesti. Nema razlike u spolu: i muškarci i žene pate podjednako.

Nedavno su liječnici zabilježili pojavu slučajeva u kojima se bolest pojavljuje kod mladih i zrelih ljudi. To se objašnjava utjecajem loše ekologije, potičući smanjenje imuniteta. Često se herpes zoster javlja kod pacijenata s rakom koji su podvrgnuti zračenju i kemoterapiji.

Kako nastaje herpes zoster (uzroci reinfekcije)

Nakon oporavka virus zoster ne stvara probleme tijelu dok se imunološki sustav ne suoči sa zadatkom i inhibira brzo razmnožavanje staničnog parazita. Pod određenim okolnostima, ova funkcija propada. Da izazove pojavu simptoma herpetičkog lišaja kod osoba mlađih od 50 godina može:

• krvna bolest i uključenost u patološki proces organa uključenih u hematopoezu;
• imunodeficijencije;
• razvoj onkoloških tumora;
• dijabetes;
• HIV
• produljeni tijek sistemskih bolesti - tuberkuloza, ciroza, zatajenje srca i bubrega;
• uzimanje imunosupresivnih lijekova;
• tijek teških neuroloških patologija;
• hipotermija;
• dugotrajna izloženost stresu;
• mentalna i fizička prekomjernost.

Vrlo je rijedak, ali postoje slučajevi kada jedan pacijent istovremeno razvije kozicu i herpes zoster. U takvih bolesnika dijagnosticira se teški oblik infekcije. Liječi se samo u medicinskoj bolnici..

kontagioznost

Osoba koja boluje od herpes zostera zarazna je na isti način kao i osoba koja boluje od vjetrenjače. Virus se prenosi kapljicama iz zraka. Izravni kontakt s područjima kože zahvaćenim osipom smatra se opasnim. Zaraznost opisane bolesti je 100%.

simptomatologija

Nemoguće je ne primijetiti kliničke manifestacije herpetičkog lišaja. Uvijek započinje pojavom osipa koji uzrokuje jaku bol. To utječe na samo jednu stranu, koja se nalazi duž interkostalnih živaca, ternarnog živca. Može se pojaviti i na gornjim i donjim ekstremitetima, stražnjici, donjoj čeljusti, čelu i vratu. To je zato što se nakupljanje virusa najčešće događa tamo gdje prolazi u latentnom obliku.

Infekcija se razvija u tri stadija:

• početno razdoblje - popraćeno pojavom simptoma intoksikacije. Osoba doživljava osjećaj slabosti, glavobolje, tjelesna temperatura rijetko se diže iznad 37 stupnjeva. Postoje slučajevi kada se pojavi jaka groznica. Pacijent se može žaliti na zimicu, izraženu trnce u tijelu prije osipa. Mogu se pojaviti neuralgični boli različitog intenziteta, kvarovi gastrointestinalnog trakta. Prodromalno razdoblje traje od dva do četiri dana. Nakon njegova završetka, tjelesna temperatura opada, a intenzitet manifestacija intoksikacije također opada;
• progresivna faza - razdoblje osipa započinje odmah nakon završetka prodromalne faze. Opseg lezije ovisi o težini tijeka bolesti. Žarišta mogu imati male dimenzije. Na njima se isprva pojavljuju male ružičaste mrlje promjera 0,5 mm. Između mrlja nužno postoje područja zdrave kože. U klasičnom toku bolesti, mjehurić napunjen bezbojnom tekućinom pojavit će se na mjestu za jedan dan. Nakon jednog dana sadržaj vezikule postat će zamućen. U teškim slučajevima bolesti sadržaj vezikula može biti crne boje, s nečistoćama krvi. Pojava osipa ima valovit karakter, kao kod kozice;
• posljednja faza - tjedan i pol nakon pojave prvog elementa osipa, vezikule će početi puknuti, a na njihovom mjestu će se pojaviti kore. Kad se osuše, počet će otpadati. Na koži će ostati samo blijedi trag blijede pigmentacije.

Budući da virus inficira živčane stanice, početak bolesti karakterizira pojava jake boli. Javljaju se kada dodiruju područja zahvaćene kože. Opisujući njegove karakteristike, pacijenti često kažu da su osjetili slični onima koji se javljaju kod opeklina ili električnog udara. Sindrom se pogoršava ako vruća voda dospije na kožu ili je zaraženo područje mehanički izloženo. U 15% bolesnika takvi osjećaji ostaju i nakon što osip potpuno nestane. To se objašnjava činjenicom da vitalna aktivnost virusa uništava tkiva živaca, čija obnova traje dugo vremena.

Trebam li liječiti?

U pravilu je dovoljno da liječnik obavi pregled pacijenta i postavi dijagnozu. U slučaju da je klinička slika zamagljena, propisuju se laboratorijski testovi krvi na protutijela, serološka ispitivanja krvnog seruma, PCR dijagnostika. Ako se u pacijentovoj krvi otkrije prisustvo protutijela igg, to dokazuje prisutnost vjetroze u tijelu i razvoj reinfekcije.

Ako se infekcija razvije u blagom obliku, tada bolest odlazi sama od sebe u roku od dva tjedna. Teški oblici liječe se antivirusnim lijekovima. Pacijentima se propisuje "Aciklovir" ili "Famciklovir". Za najbolji učinak propisane su injekcije. Trajanje tečaja prijema određuje dežurni liječnik.

Osobama mlađim od 50 godina propisani su imunosupresivi. Analgetici se koriste za ublažavanje boli. Lezije na koži tretiraju se sjajno zelenom bojom. Kako bi se spriječilo vezanje bakterijske komponente, koriste se lokalni antibiotici..

Bilješka! Ako nakon herpetičkog nedostatka pacijenta muče preostali bolovi, potrebno je konzultirati neurologa kako bi ih eliminirali.

Učinci šindre

Osobe koje pate od herpetičke deprivacije do 50 godina rijetko se susreću s komplikacijama. Međutim, ako se bolest razvija na pozadini imunološkog deficita, povećava se rizik od neželjenih učinaka.

Čega se bojati?

Ako virus prođe do moždanog tkiva i oni se unište, to može pokrenuti razvoj paralize donjih i gornjih ekstremiteta, živca lica. Postoji i rizik od paralize dišnog sustava. To gotovo uvijek dovodi do smrti pacijenta.

Postoji vjerojatnost razvoja meningoencefalitisa, kvara dvanaestopalačnog i mokraćnog sustava. Ako se bakterijska komponenta pridružila tijeku herpetičkog lišaja, pacijentovo se stanje vidljivo pogoršava, a patološki proces će kasniti.

Savjeti za smanjenje ponovne infekcije herpes zosterom

Oni koji su već imali boginje mogu se razboljeti od herpetičkog nedostatka. Infekcija se može dogoditi u bilo kojoj dobi. Što je osoba starija, to je teže podnijeti manifestacije kliničke slike. Herpetički lišajevi mogu se ponovno razviti, a simptomi akutne infekcije pojavit će se svaki put kad se imunitet smanji ispod kritične razine. Stoga, kako bi se spriječila ponovna infekcija, potrebno je stalno jačati imunološki sustav: pravilno jesti, voditi aktivan stil života, raspoloženje, liječiti bolesti na vrijeme i pokušati izbjeći pojavu kroničnih bolesti. Provesti sve ovo u praksi je teško, ali morate.

Starije osobe starije od 60 godina dostupne su cjepivom Zostavax. Jedna doza pomaže minimizirati rizike ponovne infekcije tijekom razdoblja od 6 godina. Cjepivo se ne smije koristiti u preventivne svrhe osobama mlađim od 50 godina, jer je sigurnost njegove uporabe testirana samo u određenoj dobnoj kategoriji. Primjena cjepiva omogućila je smanjenje rizika od bolesti za 51%, a za 67% da bi smanjila vjerojatnost razvoja herpetičke neuralgije. Daljnja istraživanja o cijepljenju još uvijek su u tijeku, a možda će uskoro osobe mlađe od 60 godina imati istu priliku primiti injekciju protiv herpes zostera.

Varicella Zoster virus, IgA

Virus Varicella Zoster (VZV) spada u humani herpes virus 3 tipa (HHV-3) i uzročnik je kozice i herpes zostera (šindre). Kokoši se razvijaju kao rezultat primarne infekcije, obično u djetinjstvu (više od 95% svih slučajeva), kasnije virus perzistira u ganglijima i, kada se reaktivira, uzrokuje razvoj herpes zostera. Studija je osmišljena za utvrđivanje IgA antitijela na virus Varicella-Zoster (VZV). Identifikacija IgA antitijela je potvrdni znak u slučaju sumnje na ponovnu infekciju.

IgA protutijela na VZV, imunoglobulini klase A na herpes zoster i virus piletine, herpes tipa 3, VZV, humani herpes virus 3, HHV-III.

Anti-Varicella Zoster virus IgA, VZV antitijela, IgA.

Enzimski imunološki test (ELISA).

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

• Ne jesti 2-3 sata prije studije, možete piti čistu mirnu vodu.
• Ne pušite 30 minuta prije pregleda.

Pregled studije

Virus kozice (virus Varicella Zoster) kod čovjeka uzrokuje dvije bolesti: vjetroze i herpes zoster (herpes zoster). Obje se bolesti obično dijagnosticiraju vanjskim znakovima. Ipak, u netipičnim slučajevima potrebna je laboratorijska dijagnoza. Osim toga, određivanje protutijela na virus Varicella Zoster provodi se prilikom planiranja trudnoće - kozica tijekom trudnoće može dovesti do komplikacija.

Piletina se razvija kada virus prvi put uđe u ljudsko tijelo. U pravilu se to događa u djetinjstvu (stoga se kozica tradicionalno smatra dječjom bolešću). Štoviše, kod odraslih je bolest teže u djece.

Infekcija nastaje kontaktom s bolesnom osobom: virus se prenosi kapljicama iz zraka. U tijelo ulazi kroz usta, gdje se taloži na sluznici. Razdoblje inkubacije je oko 2 tjedna (10 do 21 dan). Prvi simptomi aktivne infekcije su vrućica i opće nelagoda. Nakon 1-2 dana pojavljuje se osip. Ubrzo se vezikule osuše, postanu hrskave i nestanu nakon 2 tjedna, obično ne ostavljajući ožiljke. Nakon infekcije, osoba razvija doživotni imunitet, tj. Kozica se ne razboli drugi put.

Virusom varičele-zoster zaraze se samo ljudi, uglavnom djeca predškolskog uzrasta i djeca osnovne škole. Posebno je visok broj zaraza u školama, vrtićima, u bilo kojem velikom broju timova. Načini distribucije: zračni (kihanje, kašalj) i kontakt. Na tijelu bolesnog djeteta uvijek se stvaraju mjehurići u koje se mogu prebrojati tisuće tisuća virusa. Kad se ovi mjehurići rasprsnu, patogeni s eksudatom ulaze u okoliš i mogu ući u tijelo zdrave osobe kroz prljave ruke, predmete ili kroz tjelesni kontakt, poput rukovanja rukama. Virusi mogu plodonosno postojati samo u stanicama žrtve, pa se jednom, vani, lako eliminiraju. Mogu se eliminirati dezinfekcijskim sredstvima, kipućim, bilo kojim deterdžentima..

Virus može asimptomatski perzistirati u živcima leđne moždine, a nakon aktivacije izazvati kvar u unutarnjim organima pacijenta. Može prouzročiti dvije glavne patologije: kozica kao primarna infekcija i šindra kao relaps.

Pileća boginja predstavlja određenu opasnost tijekom trudnoće. Prvo, opasno je za samu majku, jer je u trudnica teška. Česta komplikacija (u 20% slučajeva) je upala pluća. Drugo, bolest prijeti fetusu. Dijete se može roditi s različitim poremećajima: ožiljcima na koži, nerazvijenim ekstremitetima, mikrocefalijom, encefalitisom, očnim lezijama itd. Osim toga, ako se majka zarazi na samom kraju trudnoće, novorođenče može u prvih dana života ozbiljno oboljeti od kozice, uz rizik od smrtnog slučaja ishod. Vjerojatnost komplikacija je mala, međutim, bolje je prvo položiti testove za imunitet protiv vjetroze.

Nakon što se osoba zarazila virusom kozice i oporavila, virus obično ne umire. Prelazi u latentno stanje i pohranjuje se u neuronima. Kasnije, pod utjecajem stresa, padom imuniteta ili naglim hlađenjem, virus se može aktivirati. Starije osobe često se razbole.

U prvim danima herpes zostera pacijent doživljava opće nelagoda, temperatura mu raste. Jaka bol se javlja u tijelu ili rjeđe na licu (trnce, svrbež, iritacija). Nakon 1-3 dana na mjestima gdje se osjećala bol pojavljuje se osip i na jednoj strani tijela. Bol (neuralgija) traje i nakon nestanka, mjesec dana.

Za razliku od kozice, šindre nisu opasne tijekom trudnoće..

Nakon što virusi uđu u ljudsko tijelo, on se počinje boriti protiv njih. Jedan od odgovora je proizvodnja antitijela (posebnih imunoglobulinskih proteina). Postoji nekoliko vrsta: IgG, IgM, IgA itd. Primarna infekcija VZV povezana je s ranom proizvodnjom IgA antitijela. Informativna vrijednost antitijela može se procijeniti studijama. Dakle, među ispitanicima koji su imali boginje, 1/3 dana nakon početka bolesti, IgA je otkriven u dvije trećine, a svi negativni serumi dobiveni su prije 3. dana egzanteme kozice. VZV IgA otkriven je u jednom od tri seruma dobivena više od 60 dana nakon početka bolesti. Četiri od pet seruma dobivenih od ispitanika u roku od tjedan dana od početka herpes zostera, imali su mjerljive razine IgA. Između 1 i 4 tjedna nakon početka infekcije, svi ispitanici imali su IgA na VZV. Također, VZV IgA otkriven je 63 dana nakon početka herpes zostera. VZV IgA nije otkriven u serumima kod 42 djece koja nisu imala IgG antitijela na VZV. VZV IgA pronađen je u samo 3 od 23 seruma kod odraslih osoba koje su imale Varicella prije više od 20 godina. U 45 zdravih kontrolnih seruma, VZV IgA antitijela nisu otkrivena. 1

IgA test omogućava ranu dijagnozu; a također vam omogućuje dijagnosticiranje aktivnog stadija ili reaktivaciju aktivnog stadija VZV infekcije.

Kada je zakazana studija?

• Dijagnoza kozice i herpes zoster;
• s tipičnim simptomima kozice ili šindre;
• prisutnost vezikularnog osipa, osobito kod trudnica i novorođenčadi, kao i kod osoba koje planiraju trudnoću;
• kontakt s bolesnikom od vjetroze ili herpes zostera ili sumnjom na ove nozološke oblike;
• diferencijalna dijagnoza bolesti egzantema;
• stanja imunodeficijencije;
• opsežne lezije kože (do 10% slučajeva sumnje na herpes zoster);
• simptomi urođene infekcije, malformacije u novorođenčadi;
• encefalitis nepoznate etiologije.

Što znače rezultati??

Referentne vrijednosti: nisu otkrivena antitijela.

Koeficijent pozitivnosti (KP):

1.1 - pozitivan rezultat (otkrivena antitijela).

KP - koncentracija specifičnih antitijela po jedinici volumena. Što je veći uzorak KP, veća je koncentracija antitijela.

U slučaju dobivanja sumnjivog rezultata, preporučuje se ponavljanje studije nakon 10-14 dana. Ako je rezultat "sumnjiv", rezultat treba smatrati negativnim.

• Identifikacija IgA antitijela je potvrdni znak u slučaju sumnje na ponovnu infekciju.
• Tijekom trudnoće, posebno je važno određivanje titra IgG antitijela i njihove avidnosti..

[07-054] Varicella Zoster virus, IgG

[07-055] Varicella Zoster virus, IgM

[09-123] Varicella Zoster virus, DNA [PCR u stvarnom vremenu]

[07-182] Antitijelo Herpes simplex virus 1/2, IgM (imunoblot)

[07-183] Antitijela na virus herpes simplex 1/2, IgG (imunoblot)

Tko propisuje studiju?

Akušer-ginekolog, dermatovenerolog, pedijatar, specijalist zarazne bolesti, neonatolog.

Herpes zoster - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje antivirusnim lijekovima

Herpes je kod mnogih povezan s običnom prehladom, koja, iako ne izgledaju vrlo lijepo, ne uzrokuje ozbiljnu nelagodu. Međutim, ova infekcija ima mnoga lica, a jedna od njezinih sorti je herpes zoster, karakteriziran ne samo oštećenjem kože, već i živčanim sustavom. Uzročnik šindre je varicella zoster ili herpes zoster, koji se može zaraziti u ranom djetinjstvu.

Što je šindra

U klasifikaciji virusnih bolesti prema ICD-10 ova se bolest naziva herpes zoster. Bolest karakterizira pojava kožnih osipa na tijelu ili sluznici, oštećenja stanica središnjeg i perifernog živčanog sustava. Herpes zoster često prati oštećenje živaca i jaku bol. Svatko se može zaraziti herpesom, ali većina se slučajeva javlja kod ljudi starijih od 50 godina.

Zarazno ili ne

Ako je osoba imala boginje u djetinjstvu, u njezinom se tijelu razvio imunitet na patogene piletine, što smanjuje šanse za infekciju više puta na minimum. Za ostale bolesnike kontakt s pacijentima može izazvati pojavu šindre. Posebno su često pogođeni odrasli ljudi s niskim imunitetom, a stariji ljudi pate. Herpes zoster virusi prenose se samo u vrijeme pojave karakterističnog osipa, a nije opasan tijekom zacjeljivanja rana.

Uzročnik herpes zostera

Zoster varicella pripada obitelji Herpesvididae, rodu Poikilovirus. Organizam patogena ima okrugli ili blago duguljasti oblik s jezgrom koja se sastoji od DNK stanica. Oko virusa se nalazi lipidna membrana. Jednom u ljudskom tijelu, varicella zoster izaziva razvoj primarne infekcije - kozice. Nakon uspješnog liječenja, virus ne umire, već se taloži u leđnoj moždini, nakon čega izaziva recidive bolesti u obliku šindre.

Kako izgleda tinea

Kada se pojave klinički simptomi, nije teško prepoznati herpes zoster. U početnoj fazi bolest je karakterizirana pojavom mnogih malih vezikula s tekućinom. Lokalizacija osipa je strane, donji dio leđa, želudac. Nije toliko karakteristična pojava osipa na licu, vratu ili ušima. Područja zahvaćena varicella zoster imaju izduženi oblik, kao da okružuju ljudsko tijelo. Odatle je i nastalo ime bolesti - herpes zoster.

Varicella zoster virus - sorte

Infekcija virusom herpesa može imati različite kliničke manifestacije, posebno kod ljudi sa smanjenim imunitetom. Kod nekih bolesnika šindre se mogu pojaviti na licu, kod drugih na ušima ili očima. U vezi s tim, liječnici su usvojili sljedeću klasifikaciju atipičnih manifestacija virusa:

• Oftalmički herpes - karakteriziran jakim oštećenjima sluznice očiju, kapaka i grana trigeminalnog živca.
• Ramsey-Hunt sindrom - oštećenje facijalnih živaca, dovodi do paralize mišića lica. Tipični simptomi: tipični osipi u orofarinksu i u ušima.
• Motorni lišajevi - izraženi mišićnom slabošću, popraćen oštećenjem vrata ili ramena.
• Abortivni herpes - karakteriziran nedostatkom žarišta upale i boli.
• Hemoragični oblik - pacijent može razviti vezikule s krvavim sadržajem, nakon zacjeljivanja kojih ostaju ožiljci.
• Bulozna vrsta lišaja - očituje se u obliku velikih herpetičkih erupcija s neravnim rubovima.
• Gangrenous herpes - izaziva nekrozu tkiva s naknadnim stvaranjem ožiljaka.
• Diseminirani lišajevi - herpes zoster utječe na kožu na obje strane tijela.

uzroci

Pojava herpes zostera izravno je povezana s dječjom bolešću - kozicom. Ove bolesti uzrokuje isti patogen - varicella zoster. Ako ste imali vjetricu u djetinjstvu, rizik od lišaja povećava se. Stvar je u tome što virus malih boginja nakon oporavka ne nestaje, već se skriva u živčanim stanicama leđne moždine. Možda je ondje dugi niz godina, ali s oštrim padom imuniteta ponovno se probudite.

Uzroci šindre mogu biti različiti, ali glavni simptomi herpes zostera pojavljuju se s padom imunološkog odgovora tijela. Rizik od infekcije je:

• provođenje imunosupresivne terapije;
• HIV infekcija ili AIDS;
• stres, depresija, slom;
• uzimanje određenih lijekova, na primjer, imunosupresivi ili antibiotici;
• kronične bolesti unutarnjih organa;
• onkološke bolesti;
• operacija na koži;
• učinci terapije zračenjem.

Simptomi bolesti

Klasična slika herpes zostera započinje pojavom jake pucnjave u leđima, donjem dijelu leđa ili regiji rebara. Žrtva osjeća opće neispravnost, slabost, mučninu, ponekad se tjelesna temperatura može malo povećati. Nakon nekoliko dana na mjestima boli pojavljuju se nejasne ružičaste mrlje, a nakon otprilike jednog dana pojavljuju se mjehurići. Postupno se suše, tvoreći kore. Zarazni simptomi mogu lagano varirati ovisno o pacijentovom stanju i stadijumu bolesti.

Trajanje inkubacije

Ne traje najviše 3-5 dana, tijekom kojih se pojavljuju znakovi opijenosti. Tijekom tog razdoblja, pacijenti se žale na jake glavobolje, zimice i slabost. Probavni trakt može biti poremećen, apetit nepravilnosti. Dan ili dva nakon aktiviranja virusa, bol se pojavljuje u živčanim trnovima i svrbež, gdje se naknadno pojavljuju osipi.

Period osipa

U početnoj fazi pojavljuju se male ružičaste mrlje promjera 3-5 mm s neravnim rubovima. Tada se na tim mjestima pojavljuje herpetični osip u obliku grupiranih seroznih vezikula. Možete primijetiti infiltraciju, natečene limfne čvorove. U teškim slučajevima, osip može sadržavati krvne ugruške. Ponekad temperatura raste - do 39 stupnjeva.

Zacjeljivanje kože

U ovoj fazi herpesa vezikule postupno puknu. Upala se počinje sušiti, crvenilo i oteklina nestaju. Na mjestu gdje su osipi prethodno lokalizirani, pojavljuje se kora koja nestaje sama. Temperatura se postupno vraća u normalu, preostali simptomi intoksikacije tijela odlaze. To razdoblje traje od 7 do 8 dana, ukupno trajanje bolesti je 2,5-3 tjedna.

Varicella zoster virus g

Pojedinosti o virusu varicella-zoster i njegovim bolestima

Virus Varicella Zoster vrlo je čest na planeti. Gotovo svi ljudi koji žive u civilizaciji zaraženi su ovim virusom..

U djece je primarna infekcija u pravilu laka, ali u odrasloj dobi varicella-zoster može dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija.

Danas ćemo razgovarati o tome što je varicella-zoster, kako se liječi, koje bolesti i simptome tih bolesti izaziva te ćemo pokušati shvatiti koliko je opasan ovaj virus herpesa..

Što je varicella-zoster

Virus varicella-zoster (VVZ, VZV ili herpes tipa 3) je humani herpes virus tipa 3 (HHV-3), izaziva dvije bolesti:

Piletina se naziva dječjom bolešću, iako osoba može biti prva zaražena virusom herpesa tipa 3 u odrasloj dobi. Ali ipak, većina je zaražena ovim virusom u djetinjstvu.

Neki misle da u djetinjstvu nisu imali ві kozice, jer jednostavno nisu imali simptome zaraze..

Ali u većini slučajeva to su pogrešni zaključci, samo se kozica u djetinjstvu može prenijeti bez očitih simptoma.

Herpes zoster (šindra) je relaps virusa varicella-zoster u odrasloj dobi. Može se pojaviti s posebnom ozbiljnošću i neurološka je bolest..

Recept za kokoši nije isto što i sekundarna infekcija virusom varikoke-zoster, to je manifestacija kroničnog tijeka virusa viruze, kada imunološki sustav suzbija virus herpesa tipa 3 tijekom života i dolazi do recidiva. Moguća je i sekundarna zaraza sa kokoši, ali malo vjerojatna.

Kako se zaraze varicella-zoster?

Virus varicella-zoster nije uzalud nazvan pileća boginja. Širi se kapljicama iz zraka i ima vrlo visok stupanj isparljivosti. Odnosno, oslobođen od zaražene osobe, virus može prijeći velike udaljenosti.

Ako virus uđe u tijelo druge osobe, zajamčena je gotovo sto posto infekcija. Kad djeca dobiju virusnu ospicu, većina ljudi oko njih može se zaraziti, ali ako već ima antitijela na vjetricu, osoba je sigurna.

Razmislite kako se virus ponaša kada prvi put uđe u novi organizam:

• u početku virusne stanice uđu u usta;
• kroz usta virus prodire u unutarnji sustav tijela;
• tada se u tim sustavima počinje množiti;
• nakon čega se pojavljuju prvi simptomi.

Iz unutarnjih sustava varicella-zoster prodire u: limfne žile, krvožilni sustav, plućno tkivo, stražnji dio mozga, autonomni i živčani sustav. Nakon što prođe razdoblje inkubacije kozice, pojavljuju se prvi kožni simptomi.

Virus, koji se pušta vani i počinje se širiti u potrazi za nosiocem, izlučuje se iz nazofarinksa pacijenta. Virusne stanice sadržane u vezikularnom osipu nisu glavni krivci epidemije.

Simptomi herpesa tipa 3

Simptome virusa varikole-zoster treba podijeliti na simptome kozice i herpes zostera. Simptomi kozice će biti navedeni u nastavku, jer varicella-zoster u samom početku izaziva vjetroze..

Razmotrite znakove kozice u klasičnom obliku protoka:

• tijekom razdoblja inkubacije temperatura raste;
• kada je razdoblje bolesti već počelo, pojavljuje se osip;
• osipi se prvi pojavljuju na glavi;
• zatim se spustite na lice i trbuh;
• svrbež u području osipa vjetra;
• nakon toga, vezikule osipa se suše i zarastaju.

Pileća boginja ima nekoliko oblika, postoji teži tijek bolesti s intenzivnom groznicom i vrlo opsežnim osipima, u drugim slučajevima prolazi bez simptoma. Sve ovisi o stanju imunološkog sustava i dobi kod primarne infekcije. Što je osoba starija, tijelo teže podnosi prvi susret s virusom varicella-zoster.

1 Piletina 2 Tinea.

Kako se liječe 3 vrste čireva?

Ako je varicella-zoster prodrla u dječje tijelo s dobrim imunološkim sustavom, vrlo je lako liječiti. Najčešće je dovoljna obična zelenka, iako se uopće ne koristi za liječenje, već za suzbijanje novih osipa. Odnosno, potrebno je liječiti opće simptome:

• uklonite toplinu antipireticima, ali aspirin se ne smije uzimati;
• u slučaju svrbeža, pitajte liječnika koji će vam propisati antihistaminike;
• okupajte dijete u toploj vodi kako bi ublažili stanje.

Možda su to glavne metode liječenja herpesa trećeg tipa u blagim i klasičnim oblicima.

U posebnim slučajevima, kada je ospica jaka, potrebno je koristiti dodatna sredstva. Postoje posebni antiherpetički lijekovi koji se bore izravno s virusom herpesa.

A ako je bolest teško propisati ove lijekove, na temelju individualnih karakteristika pacijenta, kao što su dob, trudnoća, stanje imunološkog sustava, prisutnost drugih bolesti.

Koje komplikacije mogu uzrokovati varicella-zoster

Obično je infekcija virusom herpes simpleksa tipa 3 mirna. Komplikacije se javljaju ili s sekundarnom infekcijom ili s ponovnim pojavom bolesti u obliku herpes zostera, jer herpes zoster već ukazuje na potisnuti imunološki sustav. Ili s imunodeficijencijom.

Virus varicella-zoster može uzrokovati sljedeće komplikacije:

• ožiljci - nazivaju se i "boginjama", slične dubokim okruglim ožiljcima;
• sekundarna infekcija kože bakterijskim bolestima;
• cerebelarna ataksija, Reye sindrom, encefalitis;
• upala pluća - obično se javlja kod odraslih;
• hepatitis je najčešća komplikacija u prisutnosti imunodeficijencije;

Opasnost od virusa varikele-zoster predstavlja ljude s imunodeficijencijom. To se obično opaža kod djece s različitim limfomima, leukemijom i tumorima..

Dijagnostičke metode

U dijagnostici virusa varicella-zoster potrebno je razlikovati kokoši od drugih virusa i bolesti, poput:

• coxsackie virus;
• stafilokokni impetigo;
• herpes simplex.

Obično se laboratorijska ispitivanja provode kod dojenčadi i djece s imunodeficijencijom, kao i kod teških bolesti ili atipičnih manifestacija. Za analizu ćete trebati darivati ​​krv ili bris.

Ukratko, vrijedno je napomenuti da danas postoji cijepljenje protiv varicella-zoster. To nije obvezno, ali može riješiti mnoge probleme, posebno kada planirate trudnoću ili kada postoji rizik od primarne infekcije.

Varicella Zoster

Varicella zoster spada u treću vrstu osam podvrsta herpesa. U medicini se također naziva šindra ili kozica..

Dijete i odrasla osoba, uključujući starije osobe, mogu dobiti virus Zoster. Mlado tijelo bolje podnosi bolest.

Nakon što se jednom razbolio, pacijent postaje cjeloživotni nositelj kozice, a sam virus lokaliziran je u živčanim tkivima.

Što je Varicella Zoster

Zoster virus klasificiran je kao akutna bolest zarazne prirode, njegov glavni simptom je osip na koži i znakovi oštećenja živčanog sustava.

Uzročnik je Varicella Zoster, koja je vrlo otporna na uvjete vanjskog svijeta: ne umire na niskim temperaturama, a umire pod utjecajem zagrijavanja 10 minuta.

Potpuni nestanak virusa nastaje kao posljedica utjecaja ultraljubičastih zraka u kombinaciji s antivirusnim medicinskim ili narodnim lijekovima.

Herpes zoster virus pripada infektivnoj skupini, jer ima:

• virusnog podrijetla;
• ljudi zaraženi virusom postaju nosioci;
• simptomi izražene prirode;
• utječe na živčani sustav.

Kada je u kontaktu s potencijalnim nositeljem virusne bolesti, zdrava osoba se sigurno zarazi. Simptomi će se očitovati tek nakon 2 tjedna.

Kako se zaraze varicella zoster?

Kao i većina zaraznih bolesti, virus herpes simpleksa Varicella zoster prenosi se kapljicama u zraku i to vrlo lako. Nakon puštanja s nosača može prijeći velike udaljenosti, probijajući tijelo neinficirane osobe sa stopostotnom vjerojatnošću. Tijekom prodora u povoljno okruženje virus Zoster ponaša se kako slijedi:

• virusne stanice ulaze u tijelo zdrave osobe kroz usta;
• postupno prodiru u unutarnje organe ljudskog tijela;
• tada dolazi sezona uzgoja;
• na kraju se pojavljuju prvi znakovi bolesti koje je lako vidjeti vizualno.

Prodireći u tijelo novog nosača, virus inficira limfne žile, krvotok, autonomni, živčani sustav, plućno tkivo i leđnu moždinu. Na kraju razdoblja inkubacije na koži zaražene osobe pojavljuje se prvi osip..

U fazi traženja novog nosača, virus iz pacijentovog tijela otpušta se iz nazofarinksa, zatim ponavlja uobičajeni ciklus distribucije. Ako ne poduzmete pravovremene radnje za uklanjanje bolesti, njegov razvoj može postati epidemija..

Ako su antitijela na bolest već razvijena u ljudskom tijelu, vjerojatnost da se razboli ponovo je izuzetno mala.

Koje komplikacije može uzrokovati Varicella Zoster?

Opći tijek bolesti ne nosi agresivne faze progresije - razvoj ide mirno, bez izraženih simptoma. Herpes virus Varicella zoster može preći u fazu relapsa ili ponovno nastati. U takvim slučajevima bolest može dovesti do sljedećih komplikacija:

1. Ožiljci - na tijelu se formiraju duboko kružni ožiljci, koji se nazivaju i boginjama;
2. Može dovesti do sekundarne infekcije kože bakterijskim bolestima.
3. Pacijent može očitovati simptome Reyeovog sindroma, encefalitisa, ataksije;
4. Za odrasle je karakteristično stvaranje pneumonije.

Najčešća komplikacija recidiva ili recidiva herpesa tipa 3 je hepatitis. Javlja se zbog iscrpljenosti imunološkog sustava, koji se ne može boriti protiv štetnog virusa..

Glavnu prijetnju predstavlja Zoster virus za djecu s imunodeficijencijom. Često je to karakteristično za mlado tijelo s limfom, leukemijom i tumorima.

Kako izgleda

Herpes virus tipa 3 varicella zoster kombinacija je dvije bolesti. U početnoj fazi simptomi i vanjske karakteristike vrlo su slični kozama. Ako se bolest dovede do progresivnog stanja, osip se pretvara u lumbalni lišajevi koji se grupiraju na određenim dijelovima kože ili se šire po cijelom tijelu.

Sve što trebate znati o virusu predstavljeno je u videu ispod, gdje medicinski radnik detaljno opisuje bolest i njezino liječenje..

Varicella Zoster je virusna bolest koju ljudi lakše podnose u mladoj dobi. Što je tijelo starije, posljedice mogu biti složenije i globalnije. Ako se pojave prvi simptomi bolesti, odmah se posavjetujte s dermatologom. Pravovremena pomoć minimizirat će stvaranje nepovratnih učinaka..

Varicella-Zoster virus - uzročnik kozice i šindre: detaljna klinička slika

Virus Varicella Zoster dovodi do razvoja uobičajenih zaraznih bolesti. Naziv infekcije nastaje zbog činjenice da uzrokuje dvije različite bolesti - boginje (varicella) i lišajev (zoster). Piletina je najaktivnija od veljače do svibnja. Herpes nema sezonske fluktuacije. Varicella-Zoster očituje se u bilo kojem načinu života, bez obzira na dob.

Što je Varicella-Zoster

Kokoši i herpes se šire kapljicama iz zraka. Prvo, zahvaćen je nazofarinks. Uzročnici kozice ulaze u krvotok i živčani sustav. Bolest se javlja ako virus Varicella-Zoster prvi put utječe na tijelo. Javlja se u ranoj dobi kod djece.

Ponovno aktiviranje virusa latentne norice vodi do boli. Uzročnik šindre uzrokuje dermatološke probleme povezane s pojavom osipa. Obično od toga pate ljudi u starosti. Simptomi bolesti se ne pojavljuju u 5% slučajeva. Zajamčeno je mikrobiološkim ispitivanjima da se otkrije DNA virusa Varicella-Zoster, utvrdi specifična metoda liječenja..

Razlozi

Uzroci infekcije varicella-Zoster su različiti čimbenici. Dijele se na endogene (unutarnje) i egzogene (vanjske).

Uzroci primarne infekcije - kozica

Infekcija virusom boginje, čiji je uzročnik virus Varicella, može se javiti u bilo kojoj dobi. Najčešće se to događa iz sljedećih razloga:

• kontakt sa zaraženom osobom;
• nedostatak cijepljenja;
• imunodeficijencije;
• autoimune bolesti;
• neispravnost hormonskog sustava.

Kokoši - škola dr. Komarovskog

Uzroci relapsa - šindre

Okidači za patogen herpes zoster nisu u potpunosti razumljivi. Česti su čimbenici za recidiv:

• slab imunitet;
• disfunkcija srca, jetre, krvožilnog sustava, štitnjače;
• uzimanje hormonskih, imunosupresivnih lijekova;
• neoplazme, tečaj kemoterapije;
• kožna lezija.

simptomi

Bol, parestezija u obliku peckanja, peckanja pojavljuju se u početnoj fazi prodora virusa Varicella-Zoster u tijelo. Prema statističkim podacima, bol u glavnim simptomima javlja se kod 41% bolesnika, svrbež u 27%, parestezija u 12%.

Uz boginje

Tijekom pogoršanja bolesti pacijenti se žale na sljedeće simptome:

1. Vezikularni osip je ružičaste boje po cijelom tijelu, na sluznici. Nakon nestanka papule mogu se pretvoriti u čireve.
2. Groznica niskog stupnja.
3. Glavobolja.
4. Bolovi u tijelu, zglobovi.
5. Svrab, iritacija u području osipa, vezikule.

S šindrom

Tijek bolesti može trajati do tri tjedna, s oslabljenim imunitetom - do 6 mjeseci. Herpes uzrokovan Varicella-Zoster ima karakteristična svojstva:

1. Dermatični lokalni osip.
2. Prisutnost vezikularnog osipa na mjestima prolaska potkožnih živaca.
3. Bol neuropatske naravi u licu i ušima.
4. Slušni ili vestibularni poremećaji.
5. Smanjena osjetljivost živčanih završetaka.
6. Intoksikacija.

Dijagnostika

Većina ispitivanja provodi se u laboratoriju. Liječnik im propisuje da razlikuju dijagnozu u ranim fazama. Pozitivan odgovor na virus Varicella-Zoster pomoći će vam da odaberete pravu terapiju. Dijagnostičke značajke su da su potrebne hardverske metode za sprečavanje komplikacija.

Rendgenski snimak ukazuje na upalu pluća, posebno u trudnica s dijagnozom pilića. Za njih se analize provode sveobuhvatno, od detekcije antitijela na virus Varicella-Zoster do pregleda u bolnici.

Dijagnostičke metode uključuju magnetsku rezonancu. Određuje stupanj oštećenja unutarnjih organa, propisan je za sumnju na encefalitis. Za tipičan osip zbog Varicella-Zoster, dodatne studije možda neće biti potrebne..

Koje testove uzeti

Primarna infekcija, kao i latentna, određuje se laboratorijskim testovima:

• razmaz na mikrofloru;
• lančana reakcija polimeraze (PCR);
• Tzank razmaz;
• serološki testovi na virus varicella zoster (IgG antitijela, IgM);
• punkcija cerebrospinalne tekućine.

Za što se uzimaju testovi?

Razmazivanje nosa i grla potrebno je za utvrđivanje prisutnosti patogene mikroflore na sluznici. To bi se trebalo odnositi na uzročnike kozice..

Lančana reakcija polimeraze (PCR) otkriva virusnu DNK. Dešifriranjem analize virusa Varicella-Zoster dijagnosticira se i ospica i herpes. PCR je obvezan test na rezistenciju na aciklovir za bolesnike s HIV infekcijom. Također, reakcija se provodi kod novorođenčadi za koju postoji povećana osjetljivost na varicelu.

Ako je dijagnoza Varicella-Zoster u dvojbi, koristi se Tzank-ov razmaz. Određuje kulturu vezikularne komponente, koja će se očitovati kao kombinacija stanica s nekoliko jezgara.

Serološkom analizom otkrivaju se specifične komponente u krvnom serumu. Marker protutijela za IgM za virus varicella-zoster razlikuje prošlu infekciju od reaktivirane infekcije. IgG antitijela će ukazivati ​​na imunitet. Ako se IgG titar infekcije koju uzrokuje Varicella-Zoster poveća 4 puta, virus se nedavno ponovno aktivirao.

Da bi se otkrio encefalitis, provodi se lumbalna punkcija. Cerebrospinalna tekućina pokazat će povišenu razinu proteina i limfocita.

liječenje

Terapeutske mjere za sprečavanje prelaska bolesti u ozbiljan oblik donosi liječnik. Uzima se u obzir starost pacijenta, stanje imunološkog sustava, trajanje simptoma.

Uz boginje

Lijekovi protiv kozice trebali bi zaustaviti osipe na koži, boriti se protiv virusa varikele na staničnoj razini. S neblagovremenim liječenjem nastaju različite komplikacije. Popularni lijekovi su:

1. "Alvir" (aciklovir) - liječenje primarnog ili rekurentnog oblika. Kontraindicirano u trudnica, bolesnika s neurološkim disfunkcijama. Imajte na umu da su neki sojevi virusa razvili otpornost na tvar..
2. "Erius" (desloratadin) - antihistaminski sirup, uklanja osipe, iritacije. Uzmite sve dok simptomi potpuno ne nestanu..
3. "Zostevir" je imunoglobulin koji se daje intramuskularno. Poboljšava otpornost tijela antitijelima, učinkovita za oslabljeni imunološki sustav.

Aciklovir i Erius

Uz herpes zoster

Protivvirusna sredstva smanjuju učestalost i intenzitet boli tijekom prvih simptoma virusa Varicella-Zoster. Pacijentima s bubrežnim zatajenjem propisuju se oprezno. Ovi lijekovi u liječenju šindre koriste se 7-10 dana:

1. "Famvir", "Viraksa" (famciklovir) - inhibiraju reprodukciju DNK u virusu varicele. Nekoliko lijekova može se uzimati istodobno nakon pojave osipa, bez obzira na oblik šindre.
2. "Nikoflex", "Kutenza" (kapsaicin) - uklanjaju periferne bolove. Za monoterapiju koristi se krema ili sprej, flaster - u kombinaciji s drugim lijekovima.

Famvir i Nikoflex

Moguće komplikacije

Moguće komplikacije kozice će biti bakterijske, virusne infekcije, encefalitis, cerebelarna ataksija. Ponekad upala pluća, oštećenje središnjeg živčanog sustava.

Od djelovanja herpes zostera, koji uzrokuje trajnu bol, utječe 20% bolesnika starijih od 50 godina. Manje česta su oštećenja tkiva u plućima, granulomatozni arteritis.

Nedostatak cijepljenja izaziva izražene negativne posljedice. Infekcija virusom varicele događa se od jedne osobe do druge. Infekcija se širi posvuda i brzo, tako da su najbolje mjere protiv nje preventivne. Provode se od djetinjstva cijepljenjem protiv Varicella-Zoster i pomažu u izbjegavanju problema u budućnosti..

Varicella zoster virus - što je to? Herpes zoster: liječenje, uzroci, simptomi

Kokoši ili, točnije, kozica poznata je gotovo svim stanovnicima Zemlje. Nagrađuju nas virusi s melodičnim imenom varicella-zoster, otkriveni 1911. godine. Prošlo je više od jednog stoljeća od tog dalekog vremena. Varicella je već proučavana daleko i široko, ali zasad čovjek nema snage da je porazi..

Bolesti uzrokovane ovim virusom ne djeluju osobito ozbiljno, jer smrtnost od njih iznosi 1 na 100 tisuća slučajeva, čak i tada ne od njih samih, već od komplikacija koje ih uzrokuje. Upravo u tim komplikacijama leži njegovo lukavstvo. Virus varicella-zoster može prodrijeti u krv, limfu i mnoge tjelesne sustave. Nemoguće ga je otjerati odatle.

Jednom u našem tijelu, parazit ostaje zauvijek s nama.

Portret virusa

Varicella zoster pripada rodu Varicellovirus koji broji 17 vrsta. Među njima ima i onih koje utječu samo na određene životinje ili ptice, a postoje i čisto ljudske. Oni uključuju vrstu "zoster" koju smo mi razmotrili. Ova riječ na grčkom znači "pojas", što odražava sliku osipa koja se najčešće promatra.

Nemoguće ih je zaraziti od svinja, kokoši, pasa i drugih životinja. U međunarodnoj taksonomiji zaraznih patogena naziva se humani alfaherpesvirus tipa 3. Svi su virusi mikroskopski mali, ali svaki ima svoje jedinstveno "lice".

Mikroskop nam pokazuje da je varicella-zoster okruglog ili blago ovalnog oblika, da ima jezgru koja se sastoji od DNK i školjku obraslu šiljcima od složenih proteina.

Jednom uđe u tijelo žrtve, virus uzrokuje варица.

Virusom varičele-zoster zaraze se samo ljudi, uglavnom djeca predškolske dobi i djeca osnovne škole. Posebno je visok broj infekcija u školama, vrtićima, u bilo kojem velikom broju timova. Putovi raspodjele su zračni (kihanje, kašljanje) i kontaktni. Na tijelu bolesnog djeteta uvijek nastaju mjehurići u koje možete izbrojati tisuće virusa.

Kad se ovi mjehurići rasprsnu, patogeni s eksudatom ulaze u okoliš i mogu ući u tijelo zdrave osobe kroz prljave ruke, predmete ili kroz tjelesni kontakt, poput rukovanja rukama. Virusi mogu povoljno postojati samo u stanicama svoje žrtve, stoga, jednom izvana postaju bespomoćni. Mogu se lako ubiti dezinfekcijskim sredstvima, kipućim, bilo kojim deterdžentima.

Kokoši kod trudnica i novorođenčadi

Među trudnicama, rijetko se dijagnosticira kozica (ne više od 5%), budući da je većina trudnica imala to u djetinjstvu, a tijelo je u stanju razviti antitijela na varicella-zoster. U novorođenčadi također pružaju zaštitu protiv ovog virusa do 6 mjeseci. Stoga se bebe od boginje praktički ne razbole.

Nažalost, ako se početna infekcija virusom malih boginja dogodila tijekom trudnoće, postoji rizik da se zarazi fetusom (8%).

Ako se bolest dogodila u prvom tromjesečju, 5% beba može imati različite urođene malformacije (konvulzivni sindrom, paraliza, rudimentarni prsti, anomalije izgleda i organa).

S bolešću u drugom tromjesečju s odstupanjima rodi se 2% djece, a s bolešću u trećem tromjesečju slučajevi su pojedinačni.

No, ako je mama dobila boginje pet dana prije poroda ili u roku od dva dana nakon njih, boginja je kod novorođenčadi vrlo teška, čak su mogući i smrtni slučajevi.

Dijagnoza varicella-zoster, IgG, IgM i ostalih protutijela

Prije toga, dijagnoza kokoši je postavljena vizualno. Sada liječnici provode niz testova kako bi otkrili koji je virus uzrokovao bolest i koja se antitijela proizvode u tijelu. Suvremena dijagnostika uključuje:

• Peroralni bris.
• Krvni test za određivanje vrste virusa.
• Analiza eksudata iz mjehurića.
• Ispitivanje protutijela iz skupine IgM, koja se formiraju gotovo odmah nakon početka bolesti u pre-B limfocitima, a otkrivaju se u krvi četvrtog dana bolesti. Nakon toga, antitijela drugih skupina nalaze se i kod pacijenata. Vrijednosti IgG antitijela rastu polako, ali i sporo i opadaju nakon nestanka vidljivih simptoma i prigušenja bolesti. Ovo se njihovo svojstvo koristi za dijagnosticiranje kroničnih oblika određenih bolesti..

komplikacije

Budući da se protutijela na virus virus varicella-zoster nalaze u ljudi nakon kičme, oni dobivaju doživotni imunitet. Komplikacije bolesti kod obične djece mogu biti infekcije unesene u češalj papule. U vrlo slaboj djeci moguće su sljedeće komplikacije:

• upala pluća (simptomi: kašalj, groznica, cijanoza kože, kratkoća daha);
• encefalitis (simptomi: glavobolja, groznica, grčevi, poremećena koordinacija, mučnina);
• burzitis;
• artritis;
• tromboflebitisa.

U odraslih, na pozadini kozice, mogu se razviti:

• upala grla;
• traheitis;
• meningitis;
• encefalitis;
• hepatitis;
• artritis;
• crvenog vjetra;
• apscesi, flegmon, streptoderma.

Šindre, uzroci

Ova se bolest naziva i "herpes zoster". Jednom u tijelu, zoster varicella ostaje živjeti u latentnom (neaktivnom) stanju u živčanim stanicama leđne moždine, u kranijalnim živcima, u ganglijima (nakupinama neurona) živčanog sustava.

Dok je ljudski imunitet jak, oni mirno sjede i ne stvaraju probleme. Ali čim tijelo oslabi, virusi se odmah aktiviraju.

Kao rezultat toga, nema nove kozice, ali osoba započinje drugu bolest - herpes zoster, koja spada u kategoriju zaraznih bolesti, a manifestira se karakterističnim osipima na tijelu.

• prijenos operacija, ozljeda, drugih bolesti, uključujući akutne respiratorne infekcije, gripu;
• živčani stres;
• loša prehrana;
• naporan rad, iscrpljujuće tijelo;
• loši životni uvjeti;
• kronične bolesti koje su se ponovile;
• trudnoća;
• hipotermija;
• transplantacija organa;
• neki lijekovi koji suzbijaju imunološki sustav;
• starija dob.

Klasifikacija vrste osipa

Varicele-zoster mogu utjecati na različite dijelove tijela i zato razlikuju ove vrste šindre:

• Oftalmički (zahvaćena je optička grana trigeminalnog živca, što može dovesti do oštećenja rožnice). Manifestira se bolom u očima, smanjenjem vida, osipom na sljepoočnici i ispod očiju.
• Ramsey-Hunt sindrom (pogođeni su mimični mišići, uočeni su osipi u usnoj šupljini i ušnom kanalu).
• Motor (pogođeni su miotomi i dermatomi, pacijenti se žale na jake bolove u mišićima udova, podlaktica).

U tijeku bolesti razlikuju se ove vrste:

• pobačaj (bez boli i osipa);
• cista (osipi su vrlo veliki);
• hemoragični (u eksudatu vezikula nalazi se krv);
• nekrotična (umjesto papule nastaje nekroza kože);
• generalizirani (osip po cijelom tijelu).

Liječenje šindre

Ako se analiza pokazala pozitivnom, dijagnoza varikoze i zoster dijagnosticira se sa 100% sigurnošću. Nakon toga liječnik određuje algoritam liječenja. Moram reći da kod mladih šindra prolazi bez lijekova, ali uz štedljivu dijetu i odmor u krevetu. Lijekovi mogu ubrzati oporavak i spriječiti komplikacije, kao i ublažiti bol i groznicu, ako ih ima..

Protivvirusni lijekovi propisani su pacijentima starijim od 50 godina, teško oslabljenim, pretrpjeli ozljede i operacijama, pate od kroničnih oboljenja i djeci.

Prevladavajući lijekovi su Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir, a među lijekovima protiv bolova Ibuprofen, Ketoprofen, Naproxen i njihovi analozi. Prema indikacijama propisuju se i antikonvulzivi, antidepresivi, kortikosteroidi..

Kada se zaraze varicelom-zosterom, pacijentove oči i / ili mozak se hospitaliziraju.

Varicella zoster (varicella zoster): virus kozice, glavne razlike od ostalih virusa

Virus koji uzrokuje vjetricu naziva se Varicella zoster. Varicella Zoster postala je poznata još davne 1911. godine. Trenutno je virus proučavan, ali još uvijek nije poražen..

Varicella zoster: što je ovaj virus

Virus Varicella Zoster (lat. Varicella Zoster Virus) je herpes virus GHF-3 ili tipa 3. U prijevodu s latinskog, virus znači:

• varicella - kozica, to jest, tijekom početne infekcije, virus uzrokuje virus.
• zoster - druga riječ u imenu virusa prevodi se kao lišajevi; nakon opetovane infekcije virus može dovesti do herpes zoster (herpes zoster).

Rezervoar virusa je samo čovjek, a prehlada na usnama uzrokuje virus herpes simplex tipa 1. Ukupno je poznato 8 humanih herpes virusa, a 7 i 8 su još uvijek slabo razumljivi. Virus norice, virus varicella zoster, uvijek će ostati u ljudskom tijelu. Može se reaktivirati pod određenim okolnostima i manifestirati kao šindra..

Varicela ili iz povijesti

Naziv "vjetrenjača" dolazi od riječi "vjetar", budući da se bolest vrlo lako prenosi zrakom. Piletina može brzo zaraziti cijelu kuću, krećući se od poda do poda. U stara vremena, kozicu nisu pogađale samo obitelji, već i naselja, a virus kozice, pokupljen vjetrom, krenuo je u potragu za novim ljudima koji nisu oboljeli od ove bolesti.

Virus Varicella Zoster: što je opasno

Kokoši se nazivaju boginje, jer uzrokuju osip sličan tragovima prave boginje - opasne i zarazne bolesti. Ljudi koji su se uspjeli oporaviti, obilježeni su velikim brojem ožiljaka po cijelom tijelu, život je osim toga koža postala bradavica.

Piletina nakon sebe ostavlja slične tragove - boginje, ali u rijetkim slučajevima, ako su jake ili ako pacijent ne tretira pravilno kožu.

Zoster: herpes zoster, kao ponovna manifestacija kozice

Ponovna manifestacija ili relaps virusa Varicella zoster. Javlja se kod infekcije po drugi put kod odraslih i djece.

Manifestira se jednostranim osipima, a prati ih jaka bol u živčanim završecima. Najčešće, zahvaljujući smanjenju zaštitnih sila ljudskog tijela, virus prelazi "izvan" živčanih stanica i pojavljuje se na površini ljudske kože.

Dijagnoza Varicella Zoster: 4 osnovne metode

Da biste točno dijagnosticirali vjetricu, trebate proći niz testova. Postoje 4 osnovna ispitivanja za otkrivanje virusa..

• Uzimanje mrlja iz usta ili sline. Potrebno je unaprijed razjasniti kako se pravilno pripremiti za analizu, najčešće ih ne piju i ne jedu nekoliko sati prije analize kako ne bi narušili mikrofloru. Uzima se bris s herpes virusom tipa 3.
• Uzimanje testa krvi - za otkrivanje vrste virusa.
• Analiza tekućine s mjehurićima.
• Ispitivanje protutijela iz porodice IgM. Ako njihova vrijednost raste, to ukazuje na infekciju.

Pročitajte više o analizi virusa ospica ovdje..

Zaraznost virusom virusa virusa

Piletina je 98,7% zarazna. Ako se u vrtiću dijete razboli od kozice, tada će se razboljeti cijela skupina. Virus se prenosi kapljicama iz zraka. Uz to, osobenost kozice je da pacijent postane zarazan prije pojave simptoma. Prije nego što postoji razlog da se osoba pošalje u karantenu, ona već uspijeva zaraziti druge.

Osip se pojavljuje dan nakon infekcije, a osip može prvo zauzeti malo područje i može biti nevidljiv, nalikuje laganoj iritaciji ili osipu. Period inkubacije za kozicu je 21 dan.

Osoba se u ovom trenutku osjeća dobro, a proces infekcije drugih ide svojim tokom. Kokoši u djetinjstvu mogu se prenijeti u blagom obliku - u ovom slučaju tijelo prima imunitet.

Djeca lakše podnose bolest, ponekad gotovo asimptomatski i neprimjetno od odraslih. U ovom slučaju, odrasli mogu tvrditi da nikada nisu imali virus. U odraslih muškaraca i žena, ospica je puno teža.

Pored neupadljivih kapljica iz zraka, patogen se može prenijeti i kontaktom. Na tijelu pacijenta nastaju mjehurići koji puknu i oslobađaju zaraznu tekućinu. A virus može prodrijeti u tijelo zdrave osobe dodirivanjem zaraženih predmeta, odjeće i jednostavno kroz drhtanje ruku. Virus se osjeća dobro samo u pacijentovom tijelu.

Koliko dugo virus živi u zatvorenom i na objektima

Jednom kada se nađe u drugom okruženju, virus Varicella Zoster postaje ranjiv i lako ga ubijaju dezinfekcijskim sredstvima ili deterdžentima, kipućem i drugim metodama prerade..

Ako je osoba već imala virus kozica, onda ne može biti nosilac malih boginja. U okruženju virus brzo umire.

Kako ide infekcija?

Najčešće se virusna infekcija događa kapljicama iz zraka.

1. Virus ulazi u ljudsko tijelo putem usta, nosa, sluznica očiju, od kontakta s vezikulama u prva 3-4 dana.
2. Zatim se kreće kroz tijelo i ulazi u limfne žile, krvne žile, plućno tkivo, živčani sustav, leđnu moždinu.
3. Počinje se množiti u stanicama.
4. Pojavljuju se prvi simptomi bolesti.

U prvim danima infekcije simptomi mogu izostati i pojaviti se u roku od 21 dana, koliko iznosi razdoblje inkubacije kozice. Gotovo dva tjedna mogu proći od trenutka infekcije do pojave osipa. Tada se pojavljuju prvi prištići.

Manifestacija kozice kod djece

Osip od kozice sličan je malim crvenim čvorovima koji se postupno povećavaju i pune se tekućinom eksudata.

Kada mjehurići puknu na dodir, tekućina istječe, a trag mjehurića pretvori se u mali čir, koji se, kada zacijeli, ljušti i zacjeljuje, ali ako ga prije ogulite od kore ili češljate bubuljicu, tada osoba ima ožiljak za život.

Glavni simptomi kozice

Na početku bolesti dijete može biti letargično, raspoloženo. Djeca školske dobi mogu lošije podnijeti bolest, ali dobrom kombinacijom okolnosti i pravilnim liječenjem njihova će bolest biti lakša.

Crvena mrlja pretvara se u mjehurić napunjen bistrom tekućinom. Slični mjehurići mogu se prvi put pojaviti na leđima. Osip na tijelu Pileći osip Neki ljudi mogu imati nekoliko pojedinih mjehurića na svojoj koži (traju 2 dana), a kasnije i snažni osip. Pileća boginja je mali crveni osip, koja se pretvara u male vezikule. Prve manifestacije kozice na leđima često se nalaze u obliku malog crvenog osipa

Napadaji вариcije kod odraslih

Odrasli pacijenti prijavljuju jaku slabost, glavobolju i intenzivnu groznicu. U teškim slučajevima može početi povraćanje i proljev..

Trudnice imaju manju vjerojatnost da će dobiti virus. Ako je majka u djetinjstvu patila od vjetroze, tada novorođena djeca i novorođenčad s majčinim mlijekom dobivaju antitijela na virus varicella zoster i možda se ne zaraze. Izuzetak - ako se infekcija dogodila tijekom trudnoće.

Liječenje kozice

Liječenje oboljelih od kozice obično se odvija kod kuće, iznimke su teški slučajevi.

Liječnik propisuje tečaj lijekova, poput "Herpevir" ili "Acyclovir" za poraz virusa, i dodatno antihistaminike i antipiretske lijekove. Ne možete uzimati aspirin s kozicom, jer može dati nuspojave.

Osip se preporučuje mazati antiseptičkim otopinama (sjajno zeleno, fukorcin, kalamin i druge). Ako je dijete malo, tada ga trebate okupati u toploj vodi kako biste ublažili svrbež i opće stanje djeteta.

Odrasli bi također trebali uzimati vitamine i prebaciti se na zdravu prehranu. Uz boginje trebali biste se odreći alkohola, povećati količinu tekućine koju pijete (čaj, sok, voćna pića, kompot).

Komplikacije od kozice

Ako se kozica nastavi s komplikacijama, tada će specijalist propisati antivirusna sredstva. Prilikom uzimanja ovih lijekova važno je uzeti u obzir dob pacijenta, njegovo opće zdravstveno stanje.

Komplikacije i ponovna infekcija su prilično rijetki, jer svi oboljeli dobivaju cjeloživotni imunitet na ovu bolest. U nekim slučajevima, sa stanjem imunodeficijencije, slabljenjem tijela, kozica se može pojaviti drugi put.

U pravilu, komplikacije se mogu pojaviti kod djece ako je dijete češljalo osip i uvelo infekciju u ranu. Komplikacije uključuju:

• upala pluća;
• encefalitis;
• artritis;
• burzitis;
• tromboflebitis;
• traheitis;
• upala grla;
• meningitis;
• hepatitis;
• kožne bolesti: erizipele, apscesi i tako dalje.

Šindre kao manifestacija virusa Varicella Zoster

Virus herpesa ostaje u ljudskom tijelu do kraja života. S slabljenjem imunološkog sustava virus se može aktivirati. Kokoši je obično vrlo rijetka, ali virus uzrokuje drugu bolest - herpes zoster, koja se također odnosi na zarazne bolesti i očituje se u obliku osipa na koži..

Lokalizacija šindre obično se pojavljuje duž živčanih stanica. Šindre - kao opcija za razvoj kozice. Šindre na koži odrasle osobe

Uzroci bolesti mogu biti mnogi: operacije, ekologija, kronična bolest ili umor, starost - bilo koji čimbenici koji deprimiraju ljudsko zdravlje i narušavaju imunitet.

Češći je kod odraslih, ali može biti i kod oslabljenih beba. Znak virusa ili infekcije bit će osip na tijelu na mjestima gdje živčani trupovi prolaze ispod kože.

Osoba će osjetiti svrbež, umor, gubitak snage i gubitak apetita. U budućnosti se svrbež pojavljuje tamo gdje se nalazi osip.

Bolest se može pojaviti od tjedna do mjeseca, ovisno o stanju pacijenta i poduzetim mjerama liječenja..

Prolazi kroz nekoliko faza:

• duž živčanih završetaka osoba osjeća bol, peckanje, svrbež;
• opća tjelesna temperatura može porasti, razvija se opća slabost;
• u roku od 3-4 dana zahvaćena područja mogu se upaliti;
• tijekom 3 dana na mjestima boli (na koži gdje su lokalizirani živčani završeci) formira se grupa vezikula.

Herpes zoster najčešće se liječi kod kuće. Dodijeljen krevetu i dijeti. Liječnik propisuje lijek ovisno o stanju pacijenta. Protivvirusni i antiherpetički lijekovi propisani su starijim i oslabljenim osobama. Prema indikacijama koriste se antidepresivi, kortikosteroidi i antikonvulzivi. U teškim slučajevima pacijent je hospitaliziran.

Zaključak

Trenutno se liječnici bore protiv virusa uz pomoć modernog cijepljenja ljudi. U laboratorijima se koristi moderna oprema za dijagnosticiranje virusa. U ljekarnama su dostupni različiti lijekovi koji ublažavaju svrbež i uklanjaju simptome..