logo

Uzroci i liječenje psorijaze u djece

Psorijaza kod djece može se dijagnosticirati u bilo kojoj dobi. Ova neugodna kronična bolest ponekad može zahvatiti čak i novorođenčad. Često se dijagnosticira u dojenčadi i predškolske dobi. Liječenje psorijaze u djece treba započeti što je prije moguće nakon dijagnoze. Stoga bi roditelji, otkrivši simptome psorijaze u dječjoj dobi, trebali odmah pokazati dijete liječniku. Što prije započnete složeno liječenje ove bolesti, brže ćete moći postići dugoročnu remisiju, značajno poboljšati zdravstveno stanje bolesne bebe.

Psorijaza kod djece

Kako se psorijaza manifestira u djece? Do sada, moderna medicina još nije uspjela točno utvrditi mehanizam razvoja ove bolesti. Danas se vjeruje da je njegov izgled najčešće posljedica kombinacije više razloga odjednom - nasljedne predispozicije za ovu bolest, nepravilnog funkcioniranja imunološkog sustava i negativnih vanjskih utjecaja..

Mnogi se pitaju prenosi li se psorijaza djeci od roditelja? Neposredno, međutim, općenito je prihvaćeno da se psorijaza najčešće javlja kod djece čiji roditelji pate od bilo kakvih alergijskih ili kožnih bolesti. Ako je jedan od roditelja bolestan, psorijaza se prenosi djecom u obliku genetske predispozicije za ovu bolest. Vjerojatnost da se razboli u ovom slučaju je dvadeset i pet posto. Ako oba roditelja pate od psorijaze, šansa djeteta da se razboli povećava se na sedamdeset i pet posto.

Nemoguće je unaprijed predvidjeti koji će određeni faktor izazvati aktiviranje predispozicije koja se prenosi na dijete na razini gena. To može biti zarazna bolest koju trpi dijete. Patogeni sami po sebi nisu u mogućnosti izravno utjecati na psorijazu u dojenčadi, međutim, pad imunološke obrane može igrati ulogu okidača koji je potaknuo pojavu dječje psorijaze.

Razvoj psorijaze kod djece može biti uzrokovan i slijedećim čimbenicima:

• metabolički poremećaj - ova se bolest često nalazi kod osoba s dijabetesom;
• promjene u radu imunološkog sustava;
• helmintička invazija, koja je uzrokovala iscrpljivanje djetetova organizma, nedostatak vitamina u njegovom tijelu;
• hormonalna neravnoteža, neispravnost endokrinih žlijezda.

Glavni simptomi bolesti

Kako psorijaza počinje kod djece? Prepoznatljivi znakovi psorijaze kod djece omogućuju prepoznavanje i dijagnosticiranje ove bolesti. Prvo, lagano crvenilo pojavljuje se na koži djeteta, koja se nalazi u području nabora. Crvenilo se može pojaviti na licu, glavi, genitalijama, u aksili, stražnjici. Na nogama i dlanovima rijetko se pojavljuju mrlje koje su tipični znakovi dječje psorijaze..

Kako izgleda psorijaza kod djece? Svojim izgledom osip kod psorijaze u dojenčadi u početku nalikuje običnom dječjem pelenskom osipu. Postupno, gornji slojevi epiderme počinju nabubrivati ​​i eksfolirati. Kod djece starije od dvije godine koža na zahvaćenim područjima obično se počne jače ljuštiti. Postupno, djetetova koža prekrivena je slojem ljuskica. Veličina mrlja se povećava, počinju prekrivati ​​velika područja tijela.

Dijete s ovom bolešću doživljava izraženu nelagodu. Točkice jako svrbe, pa ih djeca češljaju, riskirajući infekciju.

Glavne faze bolesti

  • Progresivni. Karakterizira ga pojava na koži jarko crvenog osipa koji svrbi i ljušti se. Postepeno se povećava i zauzima sve više prostora na tijelu djeteta. U teškim slučajevima dijete može imati temperaturu, limfni čvorovi mogu se povećati.
  • Miruje. Novi osipi na koži se ne pojavljuju, a postojeći prestaju povećavati veličinu. Peeling postaje manje intenzivan.
  • Regresivan. U ovoj fazi, osip se postupno otapa i s vremenom nestaje. Na koži ostaju samo blagi depigmentirani obruči.

Nakon što znakovi bolesti potpuno nestanu, postavlja se stanje remisije, čije trajanje ovisi o prehrani djeteta i značajkama skrbi o njemu. Ponovna pojava psorijaze kod dojenčadi i starije djece može se dogoditi nakon što dijete ima zaraznu bolest.

Psorijaza noktiju

Ova bolest može utjecati i na kožu i na nokte. Oblik nokta očituje se mnogo rjeđe od kože. Karakterističan simptom ovog oblika bolesti je naglašena lezija djetetovih ploča nokta.

Glavni simptomi ove bolesti:

  • površine ploča nokta su zakrivljene;
  • nokti ne stječu estetsku nijansu sive boje;
  • na rubovima noktiju pojavljuju se upalni rubovi;
  • žuti plakovi postaju vidljivi na pločama nokta.

Liječenje psorijaze nokta je sljedeće:

  • u početnoj fazi bolesti koristi se poseban terapeutski lak;
  • vratiti endokrine i hormonske funkcije;
  • normalizirati proces probave;
  • utvrditi prirodu bolesti i otkloniti uzrok bolesti.

Kako liječiti psorijazu kod djece?

Dijete ima psorijazu: što učiniti? Ovo pitanje od velikog je interesa za roditelje čija se djeca dijagnosticiraju. Liječenje psorijaze u djece zahtijeva integrirani pristup. Treba provoditi sistemsku terapiju s ciljem postupnog uklanjanja manifestacija bolesti, kao i jačanja imuniteta djeteta. Terapija ove bolesti treba provoditi pod nadzorom liječnika. To je posebno važno u liječenju psorijaze kod djece mlađe od godine dana..

Lijekovi propisani za liječenje psorijaze u djetinjstvu:

Za vanjsku upotrebu:

  • masti koje pomažu u uklanjanju papula koje su utjecale na kožu (salicilna, borna, sumporna katrana i sl.);
  • inhibitori fosfodiesteraze - teofilinske i papaverinske masti (za liječenje osipa smještenih ispod kose);
  • Sinaflan, Lorinden A (steroidne masti);
  • heparinska mast - pomaže ukloniti stare plakove.

Za internu upotrebu:

  • otopina kalcijevog glukonata (učinkovito sredstvo za desenzibilizaciju);
  • tinktura valerijane (sedativ);
  • "Suprastin", "Tavegil", kao i drugi antihistaminici koji pomažu da se riješite svrbeža;
    vitamini, čiji unos pomaže u jačanju imunološkog sustava;
  • „Pyrenomal“ (pirogeni pripravak) koji aktivira zaštitnu funkciju djetetovog tijela i normalizira vaskularnu propusnost);

Prema pregledima, liječenje psorijaze u djece postaje učinkovitije kada se provode različiti fizioterapeutski postupci, poput fototerapije, solne kupke, UV itd..

Narodni lijekovi

Alternativne metode liječenja bolesti vrlo su učinkovite i u kombinaciji s liječenjem lijekovima mogu brzo ukloniti manifestacije ove bolesti.

Pažnja! Neki su narodni lijekovi kontraindicirani kod djece, posebno dojenčadi. Prije upotrebe bilo kojeg narodnog lijeka, svakako biste se trebali posavjetovati s djetetovim liječnikom.

Alternativno liječenje psorijaze kod djece obično uključuje uporabu sljedećih sredstava:

  1. Solidol. Redovito podmazujte zahvaćena područja noću solidolom - to će brzo ukloniti upalu.
  2. Vodikov peroksid. Tri posto peroksida razrijedite vodom i dvaput dnevno podmažite plakove - tako da brže nestanu.
  3. Aktivni ugljik. Primanje otopine pripremljene na temelju aktivnog ugljena pomaže ukloniti štetne tvari iz tijela i na taj način zaustaviti proces pojave novih plakova na koži. Takva se otopina uzima mjesec i pol između obroka.
  4. Brezov katran. Temeljno podmažite sve osipe brezovim katranom, ostavite sat vremena, zatim ih isperite čistom vodom, a zatim navlažite kožu infuzijom celandina.

Upotreba za liječenje ljekovitim i vrtnim biljkama:

Ljekovite kupke s dekocijama ljekovitih biljaka. Decoctions od kadulje, kamilice, a također i iglice pomažu da se brzo riješite upale i svrbeža. Dodajte takvu dekociju u vodu koju ćete koristiti za kupanje. Slane kupke, koje brzo imaju ljekoviti učinak, pomažu u dezinficiranju rana na koži..

Vrući čaj s biljem. Za pripremu takvog napitka možete upotrijebiti korijen repe ili maslačka, grožđe itd..

Korijen celera. Korijen se melje i svakodnevno se nanosi nekoliko sati na upaljena područja. Izvršite postupak dva mjeseca.

Laneno ulje. Podmazujući upaljena područja lanenim uljem, zasitit ćete kožu vitaminima i mineralima. Masne kiseline sadržane u ovom ulju omogućuju brzo otapanje plakova.

Važno! Pored narodnog i liječenja lijekovima, potrebno je osigurati pravilnu prehranu djeteta. On bi trebao jesti više voća (osim agruma), povrća, mliječnih proizvoda, kao. Potrebno je potpuno isključiti slano, masno i prženo. Pored toga, tijelo mora dobiti dovoljnu količinu svih vitamina potrebnih za tijelo.

Zaključak

U djece psorijaza nije previše česta. Ova bolest često pogađa odrasle, ali u rijetkim slučajevima može se pojaviti u dojenčadi. Točna dijagnoza, kao i pravodobno liječenje, mogu brzo postići stalno stanje remisije i potpuno osloboditi dijete od ove neugodne bolesti. Ispravan način života pomaže u sprečavanju pojave novih osipa na koži. Dijete treba imati uravnoteženu prehranu i dobar san. Ne može dugo biti na suncu i hladno je.

Psorijaza kod djece

Sadržaj članka

Opće informacije o bolesti

Među svim dermatološkim bolestima udio psorijaze u odraslih iznosi otprilike 7-8%, u djece mlađe od 16 godina - 4%. Čak su i novorođenčad pogođena, češće - ženke.

Bolest nije zarazna, ali teorija o njezinu virusnom podrijetlu još nije odbačena.

Psorijaza se manifestira podjednako u bilo kojoj dobi, ali kod djece često ima neuobičajene znakove (atipičan izgled), što može komplicirati dijagnozu. Dakle, s ovom bolešću mnoge su dermatoze slične, koje utječu na vlasište i kožu stražnjice. Izvor:
Kliničke preporuke "Psorijaza kod djece"
Savez pedijatara Rusije, 2016.

Ako barem jedan od roditelja pati od ove bolesti, tada dijete ima 50% šanse da ga razvije, ako oboje - 60%. U slučaju identičnih blizanaca, kada jedan od njih bude poražen, drugi će se razboljeti s vjerojatnošću od 75%. U početku se psorijaza kod djeteta pojavljuje u preponama, donjem dijelu leđa, rijetko na licu, a kasnije se lokalizira na laktovima, glavi, ispod koljena, širi se po cijeloj leđima, utječe na aksilarne udubine, nokte.

Gotovo polovica svih oboljelih od psorijaze ovu bolest stekla je u djetinjstvu. Međutim, prva faza često se ne otkrije zbog blagih simptoma. Izvor:
Benoit S., Hamm H.
Psorijaza u djetinjstvu
// Clin. Dermatol. 2007. Vol. 25. P. 555–562.

Prognoza za rano otkrivanje je dobra. U ovom slučaju, lokalna terapija s naknadnom dugoročnom remisijom (do nekoliko godina) daje visoku učinkovitost..

Uzroci psorijaze u djece

Istraživanja u svijetu ne prestaju s prepoznavanjem uzroka ove bolesti. Međutim, do sada nisu pouzdano instalirani. Osnovna teorija je genetska predispozicija.

Kao izazivački čimbenici, znanstvenici nazivaju:

  • ozljeda kože;
  • lijekovi koji sadrže litij;
  • zarazne bolesti;
  • metabolički poremećaji;
  • disfunkcija endokrinog sustava;
  • stres
  • pušenje i pijenje alkohola (odnosi se na odrasle i adolescente);
  • slab imunitet.

Normalno, stanice kože sazrijevaju za 30 dana, a kod ove bolesti - za 4-5. Kao rezultat, nastaju papule. Isti poremećaji nalaze se u prividno zdravim tkivima, a ne samo na mjestima osipa.

Simptomi bolesti

Psorijaza se kod djece javlja u četiri stadija: početna, progresivna, stacionarna, regresivna. Ovisno o tome, simptomi se razlikuju.

fazamanifestacije
početni

Sitni osip ružičaste boje, površina je glatka, sjajna, polukugla. Na njima se nakon nekog vremena pojavljuju pahuljice bjelkaste ili srebrne boje.
progresivanOsip raste i spaja se u konglomerate, ljuske se nalaze samo u središtu papule, na ivici kojih ima ružičastu obrub. Ako je zahvaćena koža ozlijeđena, nakon otprilike tjedan dana na ovom mjestu se pojavljuje papula, točno ponavljajući oblik ozljede (Kebnerov simptom).
stacionaranNe pojavljuju se nove papule, stare prestaju rasti, piling se intenzivira i širi po cijeloj površini tuberkula.
regresivanPiling se smanjuje, papule postaju ravna u središtu, postupno prolaze, a na njihovom mjestu se pojavljuju pigmentne mrlje ili područja kože lišena pigmentacije..

Važno! Psorijatični plakovi izuzetno negativno utječu na psihološko stanje djece. Njihovi se vršnjaci usredotočuju na to, plaše se straha od infekcije itd. Stoga, na prve znakove, liječenje treba započeti odmah.

Što se tiče beba, do dvije godine, prve se papule formiraju u naborima kože, na području nošenja pelena. Od pelenskog dermatitisa razlikuju se svijetlom bojom i jasnom konturom, periodičnim blagim svrbežom.

Nakon 10 godina djeca mogu razviti psorijazu na vlasištu, što zahtijeva liječenje, što je rijetko slučaj u starijoj dobi..

Često se javlja psorijatični artritis koji utječe na zglobove nogu i ruku. Počinje pojavom simptoma na koži i razvija se otprilike 10 godina nakon prvih osipa.

U oko 15% slučajeva bolest zahvaća nokte na nogama i rukama. Vrlo često pločice nokta trpe prvenstveno, a osipi na koži pojavljuju se tek nakon godina.

Važno! Bolest ima nekoliko oblika i simptoma koji se u njima razlikuju. Alarmantan signal za roditelje trebao bi biti svako crvenilo, ljuštenje, lagano oticanje na koži koje ne prođe za tjedan dana. Ako počnete pravodobno liječiti dijete, tada se postupak neće proširiti po cijelom tijelu.

Dijagnostika

Da bi se utvrdila bolest, provodi se struganje kože na području upale.

Vrste bolesti

  • normalno, ili plak, - područja crvenila na koži s jasnim granicama i pilingom;
  • film - najčešće se dijagnosticira u novorođenčadi, lokaliziran na stražnjici, teško je dijagnosticirati, jer je sličan pelenskom dermatitisu i drugim kožnim tegobama.
  • psorijatična eritroderma - može se primijetiti sva koža crvenila, bolovi u zglobovima, groznica, vezikule s gnojom;
  • pustula - na koži se nalaze vezikule ispunjene ne-purulentnom tekućinom, uz značajnu prevalenciju uzrokuje groznicu;
  • psorijatični artritis - crvenilo i žuljevi na koži, asimetrična oštećenja zglobova ruku i nogu.

Liječenje psorijaze

Terapija ovisi o obliku bolesti, dobi osobe, prisutnosti oštećenja zglobova, prethodno primijenjenim tehnikama. Teški oblici često zahtijevaju medicinske postupke u bolnici.

U svakom se slučaju procjenjuju mogući rizici i potencijalne koristi, posebno kad su u pitanju toksični lijekovi, hormonalni lijekovi. Najčešće se koristi lokalno liječenje: vlaži kožu, omekšava je i ublažava upalu. Izvor:
A. R. Umerova, I.P. Dorfman, V.V. Dumchenko, L.P. Makukhina
Suvremeni pristupi liječenju psorijaze kod djece i adolescenata
// Ruski medicinski časopis, 2015., br. 19, str.1156

U teškim slučajevima može se propisati sistemska terapija. To je neophodno kada bolest značajno smanjuje kvalitetu života djeteta. Za ovu terapiju nužno je dobiti pristanak djeteta i roditelja, jer može dovesti do niza nuspojava. Tečajevi liječenja obično su kratki, svaku fazu pažljivo prati liječnik.

Nakon 15 godina i / ili s opsežnim lezijama, provodi se PUVA terapija. Dijete lokalno ili oralno koristi poseban lijek s psoralenom. Nakon otprilike 3 sata, cijelo tijelo ili pojedina područja ozračena su dugovalnim UV zračenjem nekoliko minuta. Nakon nekoliko sesija svaki drugi dan, tvorbe na koži se smanjuju ili nestaju, ljuštenja, svrbež se uklanjaju.

Ako su druge metode neučinkovite, propisani su imunosupresivi. Međutim, povećavaju rizik od zloćudnih tumora, pa se rijetko koriste i pod strogim liječničkim nadzorom..

Zajedno s bilo kojim tijekom liječenja propisani su vitamini: B12, askorbinska kiselina, A, B15, D2, piridoksin. Doziranje određuje samo liječnik!

Ako se bolest pojavi zajedno s infekcijom kože, propisani su antibiotici..

Svako liječenje obično je dugo i provodi se tako da bolest prolazi kontrolirano i ne smanjuje životni standard. Psorijaza se ne može u potpunosti eliminirati..

Kako roditelji mogu pomoći djetetu??

Najvažnije je započeti liječenje što je prije moguće i pažljivo slijediti sve preporuke. Potrebno je kontrolirati težinu djeteta, jer se plakovi često formiraju u kožnim naborima s pretilošću. Međutim, čak i djeca s normalnim tijelom trebaju uravnoteženu prehranu. Također je potrebno isključiti djetetov kontakt duhanskim dimom i pažljivo pratiti da ne počne pušiti.

Prednosti SM Klinike

Naš medicinski centar ima neke od najboljih pedijatrijskih dermatologa u glavnom gradu Sjeverne Europe. Postoji moderna dijagnostička baza, vlastiti laboratorij i bolnica. Djeci se pruža cijeli spektar usluga, zajamčena je udobnost, nedostatak reda i pažljiv stav.

Nazovite za dogovor.

izvori:

  1. Kliničke preporuke "Psorijaza kod djece." Savez pedijatara Rusije, 2016.
  2. Benoit S., Hamm H. psorijaza u djetinjstvu // Clin. Dermatol. 2007. Vol. 25. P. 555–562.
  3. A. R. Umerova, I.P. Dorfman, V.V. Dumchenko, L.P. Makukhina. Suvremeni pristupi liječenju psorijaze kod djece i adolescenata // Ruski medicinski časopis, 2015., broj 19, str.1156.
Naziv usluge (cijena nije potpuna)Cijena
Prijem dermatovenerologa medicinsko-dijagnostički, primarni, ambulantni1600 rub.
Savjetovanje (tumačenje) s analizama trećih strana2250 rub.
Savjetovanje s imenovanjem režima liječenja (do 1 mjeseca)1800 rub.
Savjetovanje s imenovanjem režima liječenja (za razdoblje duže od 1 mjeseca)2700 rub.
Savjetovanje s kandidatom za medicinske znanosti2500 rub.
Dermatoskopija 1 element700 rub.
Funkcionalno ispitivanje450 rub.
Izrezivanje / uklanjanje kožnih / potkožnih elemenata i formacija (1 element)2550 rub.
Uklanjanje melijuma jedne jedinice elektrokoagulacijom350 rub.

liječnici

Shurkus Inna Vladimirovna

Liječnik najviše kategorije kvalifikacija

Glavna specijalnost: dermatolog

Dodatna specijalnost: kozmetolog

Dunajski pr., D. 47 (metro Dunayskaya)

Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

Dogovoriti sastanak

Barbinov Denis Vyacheslavovich

Glavna specijalnost: dermato-onkolog

Dodatna specijalnost: triholog, kozmetolog

Avenija Udarnika 19, 19 (metro Ladozhskaya)

Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

Dogovoriti sastanak

Pisarenko Natalia Leonidovna

Liječnik najviše kategorije kvalifikacija

Glavna specijalnost: dermatolog

Avenija Udarnika 19, 19 (metro Ladozhskaya)

Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

Dogovoriti sastanak

Salamonova Maria Vladimirovna

Glavna specijalnost: dermatolog

st. Marshal Zakharova, d. 20 (metro Leninsky Prospekt)

Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

Dogovoriti sastanak

Smirnov Konstantin Valerevich

Kandidat medicinskih znanosti

Glavna specijalnost: dermatolog

Dunajski pr., D. 47 (metro Dunayskaya)

Cijena ulaza: 2500 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

Dogovoriti sastanak

Kolesnikova Ekaterina Vladimirovna

Glavna specijalnost: dermatolog

Dodatna specijalnost: triholog

st. Marshal Zakharova, d. 20 (metro Leninsky Prospekt)

Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

Dogovoriti sastanak

Protopopov Daniil Olegovich

Glavna specijalnost: dermatovenerolog

st. Marshal Zakharova, d. 20 (metro Leninsky Prospekt)

st. Autoput Vyborg, 17k1 (metro Ozerki)

Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

Dogovoriti sastanak

Galich Margarita Dmitrievna

Glavna specijalnost: dermatolog

st. Autoput Vyborg, 17k1 (metro Ozerki)

Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

Dogovoriti sastanak

    Shurkus Inna Vladimirovna

    Liječnik najviše kategorije kvalifikacija

    Glavna specijalnost: dermatolog

    Dodatna specijalnost: kozmetolog

    Dunajski pr., D. 47 (metro Dunayskaya)

    Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

    Dogovoriti sastanak

    Barbinov Denis Vyacheslavovich

    Glavna specijalnost: dermato-onkolog

    Dodatna specijalnost: triholog, kozmetolog

    Avenija Udarnika 19, 19 (metro Ladozhskaya)

    Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

    Dogovoriti sastanak

    Smirnov Konstantin Valerevich

    Kandidat medicinskih znanosti

    Glavna specijalnost: dermatolog

    Dunajski pr., D. 47 (metro Dunayskaya)

    Cijena ulaza: 2500 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

    Dogovoriti sastanak

    Barbinov Denis Vyacheslavovich

    Glavna specijalnost: dermato-onkolog

    Dodatna specijalnost: triholog, kozmetolog

    Avenija Udarnika 19, 19 (metro Ladozhskaya)

    Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

    Dogovoriti sastanak

    Pisarenko Natalia Leonidovna

    Liječnik najviše kategorije kvalifikacija

    Glavna specijalnost: dermatolog

    Avenija Udarnika 19, 19 (metro Ladozhskaya)

    Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

    Dogovoriti sastanak

    Salamonova Maria Vladimirovna

    Glavna specijalnost: dermatolog

    st. Marshal Zakharova, d. 20 (metro Leninsky Prospekt)

    Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

    Dogovoriti sastanak

    Kolesnikova Ekaterina Vladimirovna

    Glavna specijalnost: dermatolog

    Dodatna specijalnost: triholog

    st. Marshal Zakharova, d. 20 (metro Leninsky Prospekt)

    Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

    Dogovoriti sastanak

    Protopopov Daniil Olegovich

    Glavna specijalnost: dermatovenerolog

    st. Marshal Zakharova, d. 20 (metro Leninsky Prospekt)

    st. Autoput Vyborg, 17k1 (metro Ozerki)

    Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

    Dogovoriti sastanak

    Protopopov Daniil Olegovich

    Glavna specijalnost: dermatovenerolog

    st. Marshal Zakharova, d. 20 (metro Leninsky Prospekt)

    st. Autoput Vyborg, 17k1 (metro Ozerki)

    Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

    Dogovoriti sastanak

    Galich Margarita Dmitrievna

    Glavna specijalnost: dermatolog

    st. Autoput Vyborg, 17k1 (metro Ozerki)

    Cijena ulaza: 1600 rubalja.Što je uključeno u cijenu?

    Dogovoriti sastanak

Naše klinike u St.

Dunavska avenija, d. 47
(Okrug Frunze)

Svakodnevno od 9:00 do 22:00.

Prospekt Udarnikov, d.19
(Krasnogvardeisky okrug)

Svakodnevno od 9:00 do 22:00.

st. Maršala Zakharova, d.20
(Okrug Krasnoselsky)

Svakodnevno od 9:00 do 22:00.

Vyborg autocesta, 17 zgrada 1
(Vyborgsky okrug)

Psorijaza u djece - simptomi i uzroci. Kako izgleda psorijaza kod djece i kako se liječiti

Uzroci bolesti

Mehanizam psorijaze nije potpuno razumljiv. Postoje različite teorije koje ističu nekoliko razloga za nastajanje patologije u djeteta. Liječnici vjeruju da je ova bolest nasljedna. Vjerojatnost otkrivanja patologije u djece povećava se ako jedan ili oba roditelja pate od psorijaze.

Normalni ciklus sazrijevanja stanica kože je 30 dana. Uz psorijazu smanjuje se na 4-5 dana, što se očituje stvaranjem psorijatičnih plakova.

Pomoću elektronske mikroskopije ustanovljeno je da su kod zdrave djetetove kože prisutne iste promjene kao i na zahvaćenim mjestima. Uz to, kod bolesnika s psorijazom otkrivaju se kršenje živčanog, endokrinog, imunološkog sustava, metabolizma (uglavnom enzima i masti) i druge promjene u tijelu.

To sugerira da je psorijaza sistemska bolest..

Razlikujemo tri glavne skupine uzroka psorijaze:

Psorijaza, koju mnogi pogrešno smatraju kožnom bolešću, može utjecati na bubrege, zglobove, srce, krvne žile. Uostalom, ova sistemska bolest utječe na gotovo cijelo tijelo. Uz to, povećava rizik od dijabetesa tipa 2 i, u teškim oblicima, smanjuje očekivani životni vijek u prosjeku 5–7 godina.

Uzroci bolesti još uvijek nisu jasni. Iako je dokazano da nasljednost, stres, infekcije i neki lijekovi igraju važnu ulogu. Stoga je vrlo važno zaštititi sebe i djecu od svih tih rizika, posebno ako postoji genetska predispozicija za bolest.

Dijagnoza se najčešće postavlja vanjskim manifestacijama. S otkrivanjem psorijatičnog artritisa sve je puno složenije i ponekad ga liječnici ne mogu odrediti godinu dana ili više, što je vrlo žalosno, jer prognoza uvelike ovisi o stadiju bolesti. A također i od reakcije tijela na liječenje i iz načina života koji pacijent vodi.

Vrste psorijaze kod djece

Vrste psorijaze klasificiraju se ovisno o mjestu osipa i značajkama manifestacije. U različitim fazama bolesti osip može malo varirati. Važno je prepoznati bolest na vrijeme i započeti liječenje.

Stadiji psorijaze kod djece

Bolest prolazi u nekoliko stadija. Psorijaza se kod djece razvija sporije nego kod odraslih.

Stadiji psorijaze kod djece:

  1. Početno stanje. Karakterizira ga stvaranje malih pojedinih crvenih mrlja koje se nakon nekog vremena osuše i počinju ljuštiti. Simptomi su slični alergijskoj reakciji..
  2. Progresivna faza. Rashe rastu, spajaju se u velika grupirana područja. Osip eksfolira u središtu osipa i svrbe. Bol se javlja pri dodirivanju upaljenih područja.
  3. Stacionarni stadij. Rastenje crvenih mrlja prestaje. Ljuštenje i svrbež gube intenzitet.
  4. Stadij regresije. Osip postupno nestaje. Ponekad se na mjestu osipa formiraju lagane pigmentne mrlje.
Početni stadij bolesti

Stadiji psorijaze kod djece

Liječenje patologije u djece komplicirano je činjenicom da se mnogi lijekovi i postupci ne mogu koristiti u djetinjstvu. Razmotrite najpopularnije tretmane psorijatičnih kožnih lezija.

Tradicionalna medicina

Terapija psorijaze kod djece uključuje upotrebu lokalnih lijekova i vitaminskih kompleksa. Liječenje propisuje specijalist nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta. Trajanje terapije ovisi o težini bolesti i mjestu psorijatičnih kožnih lezija. Učinkoviti lijekovi za psorijazu su masti. Sljedeći lijekovi su propisani za djecu:

  • Cink, Zinocap, Skin-cap - proizvodi na bazi cinka;
  • salicilna;
  • Ichthyol;
  • Sumporna;
  • Katran;
  • Psori je super;
  • Dermoveit, Fluorocort - hormonski lijekovi propisani za teške bolesti;
  • Papaverin i teofilin - za liječenje vlasišta;
  • Heparin - za kronične osipe.

Za ublažavanje iritacije i svrbeža, malim pacijentima se savjetuje uzimanje antihistaminika (na primjer, Suprastin, Diazolin, Tavegil). Budući da je jedan od čimbenika koji uzrokuju psorijazu živčano naprezanje, djeci je propisan tečaj sedativa. Za aktiviranje tjelesne obrane koriste se imunostimulirajući i pirogeni lijekovi..

Vitaminski kompleksi ojačat će pacijentov imunitet i napuniti tijelo manjkajućih vitamina i minerala. Među popularnim proizvodima za djecu su:

Psorijaza glave liječi se šamponima Nizoral, Friderm, Sulsen. U kompliciranim bolestima pacijentu je propisano uzimanje kortikosteroidnih lijekova 2-3 tjedna.

Tradicionalne terapijske metode uključuju i fizioterapeutske postupke. Remisiji se potiče ultraljubičasto zračenje, solne kupke, fototerapija, plazmafereza, PUVA terapija. Stručnjaci preporučuju prilagođavanje prehrane djeteta i uključuju u njega hranu bogatu vitaminima i mineralima.

Narodne metode

Ovisno o tome kako psorijaza izgleda u djece, možemo razgovarati o stupnju bolesti. Psorijaza kod djece povezana je s pojavom osipa jednoličnih crvenih otočića s srebrno bijelim mrljama..

Prvi znakovi psorijaze kod djece povezani su s osjećajem boli i svrbeža. Nastali ljuskavi plakovi puknu, uzrokujući mala krvarenja na tim mjestima, što mogu postati faktor u razvoju sekundarne infekcije.

Psorijaza u dojenčadi manifestira se u obliku pelenskog osipa ili ekcema.

Psorijaza u djece, čiji se uzroci prije svega pokušavaju utvrditi dermatolozi, dijagnosticira se histokemijskim i elektronskim mikroskopskim pregledima kože. Procjenjujući slike psorijaze u djetinjstvu, možemo govoriti o mnogim oblicima manifestacije bolesti, koja se liječi uzimajući u obzir dob, zdravstveno stanje i očitovanje simptoma.

Psorijaza u dojenčadi obično se liječi kombiniranom terapijom. U osnovi, liječenje psorijaze kod djece temelji se na pružanju terapijske skrbi, to su PUVA terapija, biljna medicina, upotreba retinoida, imunosupresivi.

  • suza obliku;
  • ploča;
  • pustularni;
  • eritroderma;
  • psorijaza dojenčadi;
  • psorijatični artritis.

Psorijaza kod djece - simptomi

U raznim dijelovima tijela simptomi psorijaze imaju svoja posebna obilježja. U djeteta, osip može biti na raznim dijelovima tijela: glava, ruke, noge, nokti. Fotografija bolesti u početnoj fazi kod djece pomoći će prepoznati psorijazu na vrijeme. Razmotrite glavne simptome bolesti.

Psorijatična lezija glave

Osip na vlasištu prilično je čest oblik patologije. Najčešće uznemirava djecu stariju od godinu dana, ali ponekad bolest utječe na bolesnike u dojenačkoj dobi. Osip s ovim oblikom bolesti može se proširiti na prednji dio lica. Za adolescente, ova bolest može uzrokovati duboku psihološku traumu. Simptomi psorijatičnog oštećenja glave:

  • lokalizacija osipa - odvajanje vlasišta, okcipitalni dio vrata, ušiju, čela;
  • na početku bolesti pojavljuje se piling;
  • koža na glavi omekšava;
  • pojavljuju se crvene mrlje koje su prekrivene bjelkastim plakovima i počinju svrbeti;
  • pri češanju koža pukne;
  • s vremenom sva koža ispod kose postaje prekrivena bijelim ljuskama.

Značajke tijeka psorijaze na noktima

Psorijatično oštećenje noktiju lako se pogrešno pretvara u gljivičnu bolest. Međutim, psorijaza ima svoje karakteristične osobine. Na početku bolesti, na ploči nokta pojavljuju se male rupice. Ponekad su ispod nokta vidljive crvene mrlje. Postupno, nokat počinje postajati zamućen, a na njemu se ističu uzdužni ili poprečni žljebovi. Kada pritisne na nokat, pacijent osjeća nelagodu.

Postoji nekoliko vrsta ove patologije za koje je karakteristična pojačana manifestacija jednog od simptoma bolesti. Ponekad psorijaza nokta prolazi paralelno s infekcijom gljivicom. Vrste lezija na noktima:

  • Bubuljičav. Izražava se pojavom malih fosa na noktu i boli kada se pritisne..
  • Listanja. Razlikuje se pojavom ružičasto-žute obrube oko nokta i ljuštenjem ploče nokta.
  • Onychomadez. Nokti se brzo odlepe, bez ivica.
  • Subungualni psorijatični eritem. Ispod ploče nokta uočene su mrlje od ružičaste do crne boje..
  • Trachionochia. Pogođena površina postaje neravna i hrapava. Postupno se rubovi nokta savijaju prema gore.
  • Psorijatska paronihija. Razlikuje se po tome što upalni proces utječe na cijeli prst, a on nabubri.

Naklonost udova

Psorijaza na rukama i nogama očituje se na rukama, laktovima, koljenima, nogama i stopalima. Na stražnjoj strani ruke i između prstiju bolest izgleda poput grubo crvenih mrlja. Osobitost osipa na laktu je da nemaju očite znakove. To je zbog činjenice da je koža u ovom dijelu gusta.

Prvi znakovi bolesti na laktovima slični su malim ogrebotinama, koje se postupno degeneriraju u mali osip. Nakon nekog vremena, osipi se spajaju i započinje upalni proces. Mrlje dobivaju jasne granice i svrbe. Pri češljanju koža pukne i nastaju sitne rane..

Osip na koljenima s psorijazom karakterizira hrapavost kože i pojava crvenih mrlja sa sivom ljuskastom obrubom. Ponekad su osipi u obliku malih vodenastih vezikula. Postupno se šire na površinu bedara i potkoljenice. Na nogama psorijatične lezije dovode do stvaranja kukuruza. Koža stopala postaje upaljena, prekrivena ljuskicama i pukotinama.

I odmor i liječenje

Po prvi put je dijete s psorijazom najbolje hospitalizirano.

Spa tretman u kombinaciji s drugim metodama pomaže uspješno rješavanje relapsa.

Sprječavanje pogoršanja bolesti

U svakodnevnom životu treba se pridržavati sljedećih pravila i preporuka:

  • pratiti higijenu djeteta;
  • prilikom kupanja koristite nježna sredstva i meke krpe;
  • izbjegavati hipotermiju i pregrijavanje djeteta;
  • kupnja odjeće izrađene od prirodnih tkanina;
  • iz dječjeg izbornika isključite hranu koja može izazvati alergije;
  • spriječiti dugotrajne bolesti;
  • ojačati imunitet djece;
  • ispravno obradite posjekotine i pukotine.

Ako sumnjate na pogoršanje bolesti, odmah trebate kontaktirati dermatologa. Pravovremeno i pravilno liječenje osigurat će dugu remisiju bolesti. Stariji djeci treba objasniti da psorijaza nije zarazna i ne može stvoriti ograničenja u svakodnevnim aktivnostima. Tinejdžerima je potrebna moralna podrška.

Psorijaza kod djece

Članci medicinskih stručnjaka

Kronična papuloskamozna upalna bolest kože poput psorijaze razvija se u bilo kojoj dobi, a psorijaza može započeti u djece.

Smatra se da je ova genetski određena dermatološka patologija autoimune ili imuno posredovane prirode. Odnosno, ovo nije infekcija, već vrsta dermatoze, a ne možete dobiti psorijazu. Prema ICD-10, psorijaza je svrstana u klasu XII (bolesti kože i potkožnog tkiva) i ima kod L40.0-L40.9.

ICD-10 kod

Epidemiologija

Psorijaza kod djece puno je rjeđa nego kod odraslih. U različitim međunarodnim studijama procjene prevalencije ove kožne patologije u djece kreću se od 0 do 2,1% ili unutar 1% (u odraslih od 0,9 do 8,5%).

Prema američkoj Nacionalnoj fondaciji za psorijazu (NPF), oko 10-15% pacijenata ima psorijazu prije dobi od 10 godina. U pravilu, bolest počinje u razdoblju od 15 do 40 godina (jednako kod oba spola).

Što se tiče geografske epidemiologije, broj bolesnika raste s udaljenošću od ekvatora do sjevera.

Osim toga, kako su primijetili stručnjaci Udruženja dječje psorijaze (SAD), gotovo 48% djece s psorijazom ima prekomjernu težinu u cijelom svijetu, što može ukazivati ​​na određenu ulogu metaboličkih poremećaja u etiološkim čimbenicima ove bolesti.

Drugo istraživanje pokazalo je da udio vulgarne psorijaze plaka predstavlja više od 62% slučajeva, psorijaza u obliku suza - 26%, pustulana - 10%, eritrodermična psorijaza - ne više od 5%. U ovom slučaju 57-65% bolesnika ima osipe na vlasištu, lezije na noktnim pločama - svaki treći.

Uzroci psorijaze kod djeteta

Do danas, istraživači nisu utvrdili točne uzroke psorijaze kod djece i odraslih, ali etiologija ove bolesti povezana je s kombinacijom imunoloških, genetskih, psihogenih i okolišnih preduvjeta..

Postoje određeni naslijeđeni čimbenici rizika za psorijazu kod djeteta. Prema podacima Međunarodne federacije udruga za psorijazu (IFPA), oko 2-4% svjetske populacije ima neki oblik psorijaze, ali ova se bolest rijetko dijagnosticira u dojenčadi i male djece. Prema nekim procjenama, kod trećine odraslih bolesnika manifestacija patologije počela je u dobi od oko 16-20 godina. A dermatolozi kažu da, ako jedan od roditelja ima psorijazu, postoji 10-15% šanse da će dijete razviti ovu bolest. A kad oba roditelja imaju psorijazu, taj se rizik povećava na 50-70%. Primijećeno je da ako se psorijaza razvije u djece sa zdravim roditeljima, postoji 20% vjerojatnosti da brat ili sestra mogu razviti i psorijazu (funkcionira princip izmjene generacija s obiteljskom sklonošću bolesti).

I u odraslih i u djece čimbenici kao što su psihološki stres, depresija, fizički stres, upotreba određenih lijekova, oštra promjena klimatskih uvjeta (posebno hladnog, suhog vremena) mogu pokrenuti ovu kroničnu bolest..

Često se psorijaza može očitovati nakon streptokokne infekcije (faringitis, tonzilitis, otitis media), a ova vrsta je poznata kao psorijaza u obliku suza u djece.

Uz to, karakteristike psorijaze kod djece su da se psorijatične mrlje (plakovi) pojavljuju na mjestu ozlijeđene kože (na mjestu posjekotina, ogrebotina, ogrebotina, iritacija itd.). U dermatologiji se ovaj fenomen naziva izomorfna reakcija koja izaziva ili Kebnerov fenomen..

patogeneza

Patogeneza psorijaze leži u ubrzanoj proliferaciji keratinocita - stvaranju novih stanica u bazalnom i suprabasalnom sloju epiderme. Stalna prirodna obnova keratinocita i njihova migracija u stratum corneum neophodni su za regeneraciju kože, ali kada se brzina ovog procesa poveća 6-8 puta, dolazi do "prekomjerne proizvodnje" novih stanica kože, a oni se nakupljaju u rožnatom sloju, što se očituje karakterističnim zadebljanim mrljama na koža i njihova pojačana uklanjanje kože (piling).

Sada, malo tko sumnja da je sve ovo autoimuna reakcija uzrokovana upalnom kaskadom u dermisu koja uključuje dendritičke stanice, mononuklearne fagocite, intraepidermalne makrofage i T-limfocite. Imune stanice koje percipiraju stanice kože kao antigene prelaze iz dermisa u epidermu i izlučuju upalne citokine - interleukine i faktor nekroze tumora nekroze. Kao odgovor, počinje nenormalna proliferacija keratinocita i dodatna sinteza keratina - kako bi se zamijenile oštećene stanice i izolirale iz okolnih tkiva.

U patogenezi psorijaze stručnjaci također prate jasno kršenje strukture tkiva i sintezu keratogialina, proteina granuliranog sloja epiderme, koji osigurava normalan proces keratinizacije.

Također povezuje uzroke psorijaze u djece i odraslih s genetskom aberacijom od gotovo 20 lokusa (PSORS) na različitim kromosomima odgovornim za diferencijaciju T leukocitnih T, interleukina i njihovih receptora.

Simptomi psorijaze kod djeteta

Glavni simptomi psorijaze kod djece ne razlikuju se od znakova ove patologije u odraslih i ovise o njezinoj vrsti.

Vrste ili kliničke varijante psorijaze kojima se može dijagnosticirati u djetinjstvu: suza, plak, inverzna (obrnuta), pustularna, psorijatična eritroderma (ili eritrodermična psorijaza), psorijatični artritis.

Prema dermatolozima, psorijaza u obliku pjega ili u obliku suza kod djece otkriva se češće nego druge vrste. A prvi se znakovi iznenada pojavljuju na koži udova, glave i tijela - u obliku malih nodula crvene boje koji se počinju ljuštiti i mogu izazvati svrbež.

Drugi najčešći u djetinjstvu ili adolescenciji je psorijaza plaka (normalna). U tim se slučajevima početni stadij psorijaze kod djece očituje formiranjem na laktovima i koljenima suhih, blago stršećih crvenkastih mrlja (plakova) iznad površine, brzo prekrivenih slojem bjelkasto-srebrne ljuskice. Vidjeti - Simptomi psorijaze

Plakovi se povećavaju, sloj ljuskica (koji se sastoji od mrtvih stanica kože) postaje deblji; nove mrlje se pojavljuju po cijelom tijelu i na vlasištu, često simetrično smještene. Mogu svrbeti, ljuskava “kora” na njima može puknuti i prouzročiti blagu bol; koža ispod nje prekrivena je izbočenim mikroskopskim kapljicama krvi. Ploče nokta blijede i raspadaju se, može se primijetiti djelomična piling ploča nokta (oniholiza).

U nekim se klasifikacijama odvojeno razlikuju seboroični oblik bolesti i psorijaza nokta, iako je psorijaza kod djeteta na glavi, poput psorijaze noktiju u djece, samo lokalni simptomi oblika plaka u obliku plaka.

Razlikuje se inverzna psorijaza kod koje se plakovi ne pojavljuju na ekstenzorskom dijelu zgloba lakta i koljena, već na glatkim dijelovima i na naborima kože. Ova vrsta se očituje kao psorijaza kod djece do godine dana, može se definirati i kao pelena. Ovaj se oblik vrlo često miješa s običnim ili eksfolijativnim dermatitisom, pemfigusom ili pelenskim osipom, budući da je psorijaza iznimno rijetka bolest među novorođenčadi, pogotovo ako nije u obiteljskoj anamnezi. Osip na području pelena izgleda poput crvenih sjajnih mrlja, jasno se razlikuju od zdrave kože.

Klinički oblici koji su u djetinjstvu izuzetno rijetki uključuju:

  • eritrodermička psorijaza (psorijatična eritroderma) - snažno crvenilo nalik na opekline, koje prekriva većinu ili čitavo tijelo; generalizirana hiperemija može biti popraćena intenzivnim svrbežom, taktilnom bolnošću kože, groznicom;
  • pustularna psorijaza - osip u obliku vezikula s gnojnim eksudatom, eksudativni osip koji brzo raste i stapa se u čvrste mrlje (u ovom slučaju često se pojavljuju mjehurići na potplatima i dlanovima). Uz ovaj oblik, simptomi psorijaze kod djece mogu uključivati ​​nisku temperaturu, gubitak apetita, mišićnu slabost;
  • artropatska psorijaza ili psorijatični artritis - oticanje zglobova, njihova krutost, bol (češće protiv osipa plaka, ali moguće je i prije pojave kožnih simptoma).