Roaccutane: pregledi pacijenta, cijena, upute za uporabu, fotografije prije i poslije, analozi

Postoji ogroman broj kozmetičkih i terapijskih masti za akne. Međutim, formulacije nakon upotrebe ne daju uvijek željeni učinak..

Za uklanjanje teških oblika bolesti, koji se javljaju s rizikom nastanka ožiljaka, propisana je složena terapija, uključujući oralne lijekove.

Jedan od takvih je i Roaccutane..

Sastav

Farmakološki proizvod razvijen na osnovi izotretinoina.

Jedna kapsula sadrži 10 mg ili 20 mg.

Aktivna komponenta nadopunjava se s tvarima koje pridonose njezinoj boljoj apsorpciji u tijelu:

• pčelinji vosak žuti;
• sojino ulje (redovno, hidrogenirano i djelomično hidrogenirano).

Kapsule u proizvodnji školjki, koje uključuju:

• mješavina Karion 83;
• glicerol (koncentracija 85%);
• želatina;
• titanov dioksid;
• obojati željezni oksid crveno.

Drugi prepoznatljivi faktor je oznaka nanesena izravno na školjku ("ROA 10" ili "ROA 20").

Sastavne tvari boje su:

• pigment crnog željezovog oksida;
• šelak.

Također je moguće koristiti gotovu tintu za označavanje Opacode Black S-1-27794.

Kapsule s udjelom aktivne tvari od 20 mg imaju različitu boju: jedna je strana bijela, a druga smeđe crvena.

Farmakologija

Dermatološki proizvod namijenjen sustavnom liječenju akni.

Poboljšanje kliničke slike primjenom kapsula Roaccutane objašnjava se sposobnošću aktivne tvari da regulira rad lojnih žlijezda, smanjuje njihovu sekreciju.

Pored toga, protuupalni učinak na kožu je izvršen..

Mehanizam lijeka uključuje sljedeće procese:

• inhibicija proliferacije sebocita;
• smanjeno stvaranje sebuma;
• suzbijanje kolonizacije protoka bakterija;
• obnavljanje normalne diferencijacije epidermalnih stanica.

Kupiti lijek u Moskvi dostupan je u ljekarni ili internetskoj trgovini.

U drugom slučaju možete malo uštedjeti, pruža se i usluga kućne dostave.

Prosječni trošak sredstava iznosi 1600-1800 rubalja.

Ovaj se lijek izdaje na recept.

Indikacije za uporabu

Glavna svrha lijeka je uklanjanje kožnih problema s aknama, koje prolaze u teškom obliku, kao i aknama, koje nisu podložne terapiji drugim farmakološkim proizvodima.

Primjećuje se visok terapeutski učinak kapsula kod konglobata i nodularno-cističnih akni.

Upute za korištenje

Samo certificirani dermatolog s iskustvom u korištenju sistemskih retinoida može propisati tablete protiv akni..

Način upotrebe lijeka je oralni.

Gutanje se provodi 1-2 puta dnevno tijekom jela.

Dnevna norma aktivne tvari određuje se pojedinačno, uzimajući u obzir stanje kože, prisutnost popratnih problema i intenzitet razvoja bolesti.

Početna doza dermatološkog sredstva odgovara 0,5 mg dnevno, u odnosu na svaki kilogram težine pacijenta. Nadalje, dnevna norma raste na 1,0-1,5 mg / kg.

• Za bolesnike s velikim oštećenjima na koži tijela, preporučena doza doseže 2,0 mg na 1 kg tjelesne težine.

Trajanje tečaja ovisi o dnevnoj dozi. Ukupni volumen tečaja zahtijeva unos od 120-150 mg / kg.

Remisija akni postiže se uglavnom u 16-24 tjedna.

Prema jednom tečaju, u većini slučajeva dovoljno je boriti se protiv akni.

• Kada dođe do relapsa, terapija se ponavlja u istoj dnevnoj dozi. Interval između tečaja ne smije biti kraći od 2 mjeseca.
• Pacijentima kojima je dijagnosticirana bubrežna insuficijencija propisana je smanjena početna doza (oko 10 mg / dan). Nakon 7-10 dana, norma se povećava na 1 mg / kg.

Roaccutane i trudnoća

Jedna od kontraindikacija koje proizvođač navodi u napomenama je trudnoća.

Prije početka liječenja, pacijenta se traži da ispita njegovu prisutnost.

Liječenje je propisano samo s negativnim rezultatom..

Ako dođe do trudnoće tijekom razdoblja uzimanja kapsula Roaccutane, liječenje se hitno prekida. Nadalje, zajedno s dežurnim liječnikom, raspravlja se o izvedivosti očuvanja fetusa.

Predozirati

Prilikom ispitivanja lijeka, činjenice predoziranja bile su izuzetno rijetke..

Ako je dnevna norma značajno prekoračena, simptomi hipervitaminoze vitamina A očituju se.

Da biste otklonili probleme, preporučuje se ispiranje želuca i unos sorbenta..

Nuspojave

Ako ste alergični na komponente sastava ili premašite dnevnu normu, primijećuju se nuspojave.

Među vjerojatnim negativnim reakcijama tijela:

• povećani osip;
• fotofobija;
• oštar pad vlage kože i sluznice;
• svrabež
• pojačano znojenje;
• bronhospazam;
• hiperostoza, tendonitis;
• dispeptički poremećaji;
• leukocitoza, eritrocitoza;
• simptomi trombocitopenije / trombocitoze;
• povećanje ESR-a.

kontraindikacije

Kao i svako farmakološko sredstvo, Roaccutane ima niz ograničenja u uporabi.

Proizvođač u napomeni navodi čimbenike u kojima se lijek ne može koristiti u terapeutske svrhe. To:

• hipervitaminoza A;
• složeno liječenje koje uključuje upotrebu tetraciklina;
• izražena hiperlipidemija;
• zatajenje jetre;
• trudnoća;
• razdoblje dojenja;
• dob do 12 godina;
• alergija na sastojke lijeka.

Terapija akni provodi se pod nadzorom medicinskog osoblja ili liječnika ako pacijent ima sljedeće probleme:

• dijabetes;
• pretežak;
• kršenje metabolizma lipida;
• povijest depresije;
• alkoholizam.

Recenzije pacijenata

Anna Evgenievna, 35 godina:

Nakon 2 godine, osip se proširio s lica na leđa i dekolte. Problem je riješen uz pomoć kozmetičkih i farmakoloških sredstava..

Nakon poroda, zaboravila je na akne na neko vrijeme, ali nakon 30 godina akne su se ponovo pojavile na licu. Dermatolog nakon pregleda preporučio je korištenje Roaccutana..

Lijek sam uzimao otprilike 2 mjeseca. Rezultat je premašio očekivanja, a već dvije godine nije zabilježeno ponavljanje. Odavno sam zaboravio na depresivno stanje kože, podsjećaju me samo fotografije prije i nakon uzimanja kapsula.

Olga, 29 godina:

Na temelju rezultata ispitivanja propisane su kapsule Roaccutane. Da biste uklonili akne, bila su potrebna 4 mjeseca terapije, u kojima su tablete i masti korišteni za vanjsko liječenje.

Tijekom razdoblja liječenja, koža je postala vrlo suha, nedostatak vlage bio je osjetljiv čak i na sluznici. Liječnik koji je prisustvovao savjetovao je da smanji dnevnu normu, nakon čega su neugodni simptomi nestali.

Pregledi liječnika

Marchenko Stepan Antonovich, dermatolog:

Problemi s akni osipom riješeni su uz pomoć lijekova kod velike većine pacijenata.

Proizvod minimizira rizik od stvaranja ožiljaka tkiva, regulira proizvodnju lojnih sekreta, steže pore i pomaže eliminiranju toksina..

Zabranjeno je samostalno uzimati kapsule, terapeutski učinak moguć je samo uz prilagođenu dnevnu dozu.

Ignatov Igor Alekseevich, dermatolog:

U mojoj praksi bilo je slučajeva kada su akne prekrile kožu na gotovo svim dijelovima tijela. Lijek djeluje besprijekorno s pravilno dizajniranim režimom liječenja.

Dok koriste dermatološki proizvod, neki se pacijenti žale na ljuštenje kože i oštro pogoršanje njenog stanja u početnoj fazi liječenja. Ta je činjenica navedena u uputama kao normalna pojava koja traje 2-4 tjedna..

Da biste smanjili rizik od negativnih manifestacija, preporučuje se tijekom terapije koristiti visokokvalitetna hranjiva i hidratantna sredstva, koristiti vitamin kompleks koji uključuje veliki broj minerala i elemenata u tragovima.

Također je važno uzeti u obzir da su trudnoća i Roaccutane nespojivi. Aktivna komponenta štetno utječe na razvoj fetusa, što dovodi do rođenja djeteta s jakim intrauterinim patologijama.

analoga

Ako iz bilo kojeg razloga nije moguće koristiti Roaccutane u terapeutske svrhe, liječnik odabire zamjenu.

Među učinkovitim analogima:

• Effezel (1295 rub.);
• Brisanje (1117 rub.);
• Aknekutan (1307 rub.);
• Izotreksin (1980 rubalja);
• Retasol (368 rubalja);
• Retinoička mast (310 rub.).

Unatoč pozitivnim povratnim informacijama korisnika i kvalificiranih stručnjaka o učinkovitosti lijeka, strogo je zabranjeno koristiti ga za samo-lijek.

Nepravilno doziranje ili prekomjerna koncentracija aktivne tvari prepun je ozbiljnih komplikacija..

Roakcutan i alkohol: kompatibilnost s drogama i alkoholom

Akne ili akne zbog blokade lojnih folikula postoje i kod muškaraca i kod žena. Ali najčešće od toga pate tinejdžeri. U ovoj dobi se primjećuju aktivne hormonalne promjene, može doći do poremećaja u metabolizmu.

Nepravilna prehrana, oslabljeni imunitet kože i nemogućnost korištenja kozmetike pridružuju se tome. Teško je liječiti bolest, često nakon toga ostanu ožiljci od akni i plavkaste mrlje.

S liječenjem ne možete oklijevati, on se mora provesti u potpunosti uz upotrebu svih potrebnih lijekova, od kojih je jedan Roaccutane. Dugotrajno liječenje lijekom. Mnogi pacijenti se zanimaju koliko su Roaccutane i alkohol kompatibilni, kako će to utjecati na učinkovitost liječenja.?

Praznici u našem životu su prilično uobičajeni i tradicionalno ih prate alkohol. Neće li jedna čaša postati prepreka uspješnom liječenju? Je li moguća kompatibilnost s roaccutanom i alkoholom??

Što je Roaccutane

Ovo je lijek iz retinoidne skupine. U stanju je izazvati regeneraciju kože, što je toliko potrebno za akne. Primjenjujte ga u slučajevima kada liječenje drugim lijekovima nije uspjelo.

Roaccutane je retinoidni pripravak koji uzrokuje regeneraciju kože.

Ostala svojstva Roaccutanea:

1. protuupalni,
2. smanjena aktivnost lojnih žlijezda.

Mehanizam njegovog djelovanja još nije u potpunosti razjašnjen, ali učinkovitost prijema događa se u većini slučajeva

Lijek ima mnogo nuspojava. Propisuje se samo nakon savjetovanja s liječnikom i prolaska testova na jetrene enzime. U svakom je slučaju potrebno procijeniti moguću štetu zdravlju i koristi liječenja. Roaccutane ima dokazan teratogeni učinak, tako da njegova primjena nije kompatibilna s trudnoćom - postoji visok rizik od malformacija fetusa. Lijek se uklanja iz tijela dugo vremena - oko mjesec dana.

Kemijski sastav Roaccutana

Roaccutane je trgovački naziv za Isotritenoin. Ima složenu kemijsku formulu i cis je izomer retinoične kiseline.

Sastav lijeka uključuje pomoćne tvari:

• prirodno sojino ulje, kao i djelomično i potpuno hidrogenirano,
• vosak.

Lijek je dostupan u obliku želatinskih kapsula:

1. 10 mg crveno-smeđe kapsule
2. s dozom od 20 mg - dvotonski, jedan dio je bijele boje, drugi je crveno-smeđe boje.

Indikacije za imenovanje Roaccutana

Propisuje se nakon što su sve druge metode liječenja već isprobane i nisu uspjele.

Roaccutane se koristi protiv akni ili akni

Indikacija za imenovanje su akne sa sljedećim manifestacijama:

• nodularni cistični oblik,
• conglobate,
• uz rizik od ožiljaka na koži.

Roaccutane se uzima s hranom 1 ili 2 puta dnevno. Klinički je dokazano da je ova metoda primjene 2 puta učinkovitija nego na prazan stomak. Doza se odabire pojedinačno, ovisno o pacijentovom odgovoru na lijek, stupnju očitovanja nuspojava i pratećim bolestima.

Početna doza je 0,5 mg na 1 kg težine pacijenta. Kod većine bolesnika liječenje je uspješno kada se uzima od 0,5 do 1 mg Roaccutana na 1 kg težine. U težim slučajevima bolesti, doza raste na 2 mg. Tijek liječenja traje najmanje 16, a često i 24 tjedna, količina lijeka koja se uzima u tom vremenu je od 120 do 150 mg. Obično za to vrijeme svi simptomi bolesti umiru, koža se vraća u normalu..

Većina pacijenata prijavi pogoršanje tijekom prvih 8 dana uzimanja lijeka, što se izražava u suhim usnama i koži. Prolazi sam, ne zahtijeva nikakve dodatne terapijske mjere. Možete koristiti ovlaživače i balzamiranje. Sa suhom sluznicom očiju lijekovi se propisuju kao umjetna suza.

Nakon tretmana koža dugo ostaje osjetljiva na sunčevu svjetlost. Morat ćete koristiti posebne kreme s visokim stupnjem zaštite od UV zraka.

Roakcutan i alkohol - moguća je istodobna primjena?

Velik broj nuspojava zahtijeva liječenje stalnim liječničkim nadzorom i testovima.

Liječnici ne preporučuju konzumiranje alkohola dok uzimate Roaccutane.

Postoji ograničenje u vožnji tijekom uzimanja droge. Štoviše, Roaccutane i alkohol ne mogu se kombinirati. Sve nuspojave lijeka tijekom uzimanja pića koje sadrže alkohol pojačat će se.

Roakcutan i alkohol - moguće posljedice

Zašto ih je nemoguće istovremeno primiti? Lijek ima toksičan učinak na jetru, sve do pojave toksičnog hepatitisa.

Jedan od preduvjeta za liječenje je laboratorijsko praćenje jetrenih enzima svaka 3 mjeseca, a ponekad i češće ako pacijentovo stanje to zahtijeva. Proizvodi raspada etanola otrovi su za jetru. Možda neće moći izdržati takvo dvostruko opterećenje..

Ako kombinirate Roaccutane i alkohol, postoje i druge opasne posljedice:

1. jedna od nuspojava lijeka je pojava depresije, sve do pokušaja samoubojstva, pod utjecajem alkohola, stanje će se samo pogoršati,
2. lijek povećava razinu lipida u krvi, alkohol čini isto, a to je put do masne hepatoze,
3. iz istog razloga dovodi do akutnog pankreatitisa s mogućim smrtnim ishodom,
4. pod utjecajem alkohola pojačana je proizvodnja masnih žlijezda, stoga liječenje neće dati željeni učinak.

Bilo koji dermatolog odgovori na pitanje: je li moguće piti alkohol dok uzimate Roaccutane, kategorički će odgovoriti - ne.

Zaključak

Ako problem s aknama prisili osobu da uzima tako bezopasan lijek kao što je Roaccutane, mora se učiniti sve tako da ništa ne ometa liječenje.

Važno je ne samo očistiti kožu, već i održati dobro zdravlje. Zajednički unos Roaccutana i alkohola, čiji su pregledi negativni, može mu ozbiljno naštetiti.

Roaccutane

Upute za korištenje:

Roaccutane - retinoid; liječenje akni.

Oblik i sastav izdavanja

• 10 mg kapsule: ovalne, neprozirne, smeđe-crvene boje, s crnim natpisom na površini „ROA 10“; sadržaj - homogena suspenzija od žute do tamno žute boje (10 kom u blisterima, 3 ili 10 blistera u pakiranju od kartona);
• Kapsule od 20 mg: ovalne, neprozirne, jedna polovina bijela, druga smeđe-crvena, s crnim natpisom na površini „ROA 20“; sadržaj - homogena suspenzija od žute do tamno žute boje (10 kom u blisterima, 3 ili 10 blistera u pakiranju od kartona).

Djelatna tvar: izotretinoin, u 1 kapsuli - 10 ili 20 mg.

Pomoćne komponente: žuti pčelinji vosak, sojino ulje, hidrogenirano i djelomično hidrogenirano sojino ulje.

Sastav ljuske kapsule: želatina, glicerol 85%, Carion 83 (manitol, hidrolizirani krumpirov škrob, sorbitol), titanov dioksid (E171), željezna boja crveni oksid (E172).

Sastav mastila: bojilo željezo-oksid crno (E172) i šelak; mogu koristiti gotovu tintu Opacode Black S-1-27794.

Indikacije za uporabu

• teški oblici akni: konglobat, nodularno-cistični i akne s rizikom nastanka ožiljaka;
• akne ne podliježu drugim tretmanima.

kontraindikacije

• teška hiperlipidemija;
• hipervitaminoza A;
• zatajenje jetre;
• dob do 12 godina;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• istodobna primjena tetraciklina;
• preosjetljivost na komponente Roaccutana.

• kršenje metabolizma lipida;
• pretilosti;
• dijabetes;
• povijest depresije;
• alkoholizam.

Doziranje i primjena

Roaccutane treba uzimati oralno uz hranu 1-2 puta dnevno.

Dozu za svakog pacijenta odabire liječnik, ovisno o učinkovitosti i individualnoj toleranciji lijeka.

Preporučena početna doza je 0,5 mg / kg dnevno. Za većinu bolesnika dovoljna je dnevna doza 0,5-1 mg / kg, ali u težim oblicima bolesti i tjelesnim aknama moguće je povećanje doze do 2 mg / kg / dan.

Utvrđeno je da je optimalna doza tečaja (za cijeli tijek liječenja), koja omogućava smanjenje učestalosti remisije akni, 120-150 mg / kg.

Trajanje liječenja ovisi o primijenjenoj dnevnoj dozi. Potpuna remisija bolesti u pravilu se može postići unutar 16-24 tjedna terapije. Pacijentima koji ne podnose lijek na propisanu dozu preporučuje se smanjiti dozu, ali uzimati duže.

U većine bolesnika, akne u potpunosti nestaju nakon jednog tijeka terapije. U slučaju jasnog recidiva, ponavlja se tečaj u istim dozama kao i prvi put, ali ne ranije od 8 tjedana (to se obično poboljšava).

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega početna doza se smanjuje (obično do 10 mg dnevno), a potom se postupno povećava do maksimalne tolerirane doze ili na 1 mg / kg / dan.

Nuspojave

• iz središnjeg živčanog sustava i psihe: glavobolja, oslabljeno ponašanje, konvulzivni napadaji, depresija, povišen intrakranijalni tlak („pseudotumor mozga“: mučnina, glavobolja, povraćanje, oticanje vidnog živca, oštećenje vida);
• iz probavnog sustava: upalna bolest crijeva (ileitis, kolitis), proljev, mučnina, krvarenje, prolazno i ​​reverzibilno povećanje jetrenih transaminaza, pankreatitis (posebno u bolesnika s istodobnom hipertrigliceridemijom iznad 800 mg / dl; opisani su rijetki slučajevi pankreatitisa sa smrtnim ishodom ); u nekim slučajevima hepatitis;
• od dišnog sustava: rijetko - bronhospazam (češće u bolesnika s poviješću bronhijalne astme);
• na strani osjetilnih organa: rijetko - oticanje vidnog živca (kao manifestacija intrakranijalne hipertenzije), prolazno oštećenje percepcije boje, iritacija oka, konjuktivitis, keratitis, lentikularna katarakta, blefaritis, oštećenje sluha pri određenim frekvencijama zvuka; u nekim slučajevima, kršenje tamne prilagodbe (smanjenje ozbiljnosti sumračnog vida), fotofobija, oštećenje vida;
• na dijelu mišićno-koštanog sustava: kalcifikacija ligamenata i tetiva, bol u zglobovima, tendonitis, artritis, hiperostoza, bol u mišićima (uključujući porast serumske kreatin fosfokinaze), ostale promjene kostiju;
• na dijelu hematopoetskog sustava: ubrzani ESR, neutropenija, leukopenija, anemija, povećanje ili smanjenje broja trombocita, smanjenje hematokrita;
• iz imunološkog sustava: lokalne ili sistemske infekcije uzrokovane gram-pozitivnim patogenima (Staphylococcus aureus);
• dermatološke reakcije: na početku liječenja - pogoršanje akni (obično nestaje u roku od 7-10 dana bez prilagodbe doze); eritem lica ili dermatitis, pruritus, osip, paronihija, piogeni granulom, onihodistrofija, znojenje, povećana proliferacija granulacijskog tkiva, fotoosjetljivost, hiperpigmentacija, lagana trauma kože, fotoalergija, hirzutizam, bliski oblici akni, postojano gubitak kose, reverzibilni gubitak kose, trajni gubitak kose;
• učinci zbog hipervitaminoze A: suhe oči (netolerancija na kontaktne leće, konjuktivitis i reverzibilno zamagljivanje rožnice), sluznica, uključujući usne (cheilitis), grkljan (grkljan), nosna šupljina (krvarenje), koža;
• laboratorijski pokazatelji: smanjenje razine lipoproteina visoke gustoće, hiperholesterolemija, hipertrigliceridemija, hiperuricemija; rijetko - hiperglikemija, prva dijabetes melitus; u nekim slučajevima, u bolesnika koji su uključeni u intenzivnu fizičku aktivnost - povećanje aktivnosti kreatin fosfokinaze u serumu;
• ostalo: reakcije sistemske preosjetljivosti, proteinurija, hematurija, glomerulonefritis, limfadenopatija, vaskulitis (alergijski vaskulitis, Wegenerova granulomatoza);
• nuspojave koje su utvrđene tijekom nadzora nakon stavljanja lijeka u promet: jake kožne reakcije, poput toksične epidermalne nekrolize, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom.

Većina nuspojava Roaccutana ovisi o dozi. Omjer koristi, uzimajući u obzir težinu akni i rizike prilikom propisivanja optimalnih doza lijeka, obično je prihvatljiv za pacijenta. Nuspojave obično nestaju nakon smanjenja doze ili povlačenja lijeka, ali neke mogu potrajati i nakon prekida terapije.

posebne upute

Roaccutane treba uzimati samo prema uputu liječnika, po mogućnosti dermatologa, iskusnog u upotrebi sistemskih retinoida i svjesnog rizika od teratogenosti. Lijek se može propisati tek nakon pažljive procjene omjera koristi i mogućih rizika za pacijenta.

Pri dodjeli Roaccutana, svaka osoba mora dobiti primjerak letaka s podacima o pacijentu.

Prije propisivanja lijeka, mjesec dana nakon početka liječenja, zatim svaka 3 mjeseca ili prema indikacijama, preporučuje se nadzirati jetrene enzime i rad jetre. Ako razina jetrenih transaminaza premašuje normu, trebate smanjiti dozu lijeka ili ga potpuno otkazati.

U istim intervalima trebali biste odrediti razinu lipida u serumu na prazan želudac. U slučaju prekoračenja norme, također je potrebno smanjiti dozu lijeka ili ga otkazati. U nekim se slučajevima normalizacija koncentracije lipida može postići zahvaljujući prehrani.

Pored toga, tijekom liječenja potrebno je kontrolirati klinički značajno povećanje razine triglicerida, jer njihovo povećanje više od 800 mg / dl ili 9 mmol / l može dovesti do razvoja akutnog pankreatitisa, pa čak i smrti. Uz trajnu hipertrigliceridemiju ili pojavu simptoma pankreatitisa, Roaccutane se otkazuje.

Kako bi se izbjeglo slučajno izlaganje izotretinoina u tijelo drugih ljudi, krv darivatelja ne treba darivati ​​/ uzimati u roku od mjesec dana nakon tretmana.

U rijetkim su slučajevima pacijenti koji primaju Roaccutane doživjeli psihotične simptome, depresiju i vrlo rijetko pokušaje samoubojstva. Iako nije uspostavljena uzročna veza s primjenom retinoida, pacijenti s poviješću depresije trebaju biti pod strogim liječničkim nadzorom. Štoviše, povlačenje lijeka ne vodi uvijek do nestanka simptoma, stoga može biti potrebno daljnje promatranje i liječenje od strane stručnjaka..

Na početku terapije pacijentima se savjetuje korištenje balzama za usne, hidratantna krema ili masti za tijelo kako bi se smanjila suha sluznica i koža..

Tijekom liječenja Roaccutaneom i unutar 5-6 mjeseci nakon njegova dovršetka, pacijenti ne bi trebali biti podvrgnuti laserskoj terapiji i dubokoj kemijskoj dermabraziji (povezanoj s rizikom od hiper- i hipopigmentacije, povećanim ožiljcima na netipičnim mjestima), kao i depilacijom (povećava se rizik odvajanja epidermis, razvoj dermatitisa i ožiljaka).

Zbog vjerojatnosti smanjenja oštrine vida tijekom liječenja, savjetuje se oprez pri vožnji uveče. Oštrina vida mora se pažljivo kontrolirati.

Pogoršanje noćnog vida, zamagljivanje rožnice, keratitis i suhoća konjuktivije očiju obično nestaju nakon prekida liječenja Roaccutaneom. Uz suhu sluznicu očiju mogu se koristiti umjetni pripravci za suzenje ili aplikacije hidratantne masti za oči. U slučaju pritužbi na vid, pacijenta treba uputiti na savjetovanje k oftalmologu.

U slučaju netolerancije kontaktnih leća tijekom liječenja, potrebno je koristiti naočale..

Tijekom terapije potrebno je ograničiti izlaganje suncu i ultraljubičastim zracima, u ekstremnim slučajevima koristiti kremu za sunčanje s visokom vrijednošću zaštitnog faktora (SPF od najmanje 15).

S razvojem teške hemoragijske proljeva, Roaccutane se odmah poništava.

Teške alergijske reakcije također su indikacija za trenutno povlačenje lijeka..

U prisutnosti ili sumnji na dijabetes melitus, vrijedno je češće odrediti glikemiju.

Pacijenti u riziku (s poremećenim metabolizmom masti, pretilošću, dijabetes melitusom, kroničnim alkoholizmom) tijekom terapije mogu zahtijevati češće laboratorijsko praćenje lipida i glukoze.

Trudnoća je apsolutna kontraindikacija imenovanju Roaccutana. Ako se unatoč svim upozorenjima, trudnoća dogodi tijekom liječenja ili u roku od mjesec dana nakon prestanka njegova postojanja, postoji vrlo visok rizik od rođenja djeteta s ozbiljnim malformacijama.

Dokumentirane su takve teške prirođene malformacije fetusa povezane s primjenom Roaccutana: mikroftalmija, cerebralne malformacije, mikrocefalija, hidrocefalus, kardiovaskularne nepravilnosti (prenošenje velikih žila, Fallotov tetrad, septalni defekti), anomalije vanjskog uha (odsutnost ili suženje) vanjski slušni otvor, mikrotija), paratiroidna patologija, malformacije timusa i lica (rascjep nepca).

Iz tog razloga, ženama u rodnoj dobi propisuje se Roaccutane samo ako pate od jakih akni koje su otporne na uobičajene vrste terapije. U ovom slučaju, ženu treba obavijestiti o svim rizicima i upozoriti na moguću neučinkovitost kontraceptiva. Žena mora potvrditi da razumije bit svih mjera opreza, potrebu da se strogo pridržava uputa liječnika i koristi pouzdane metode kontracepcije (barem jednu, a po mogućnosti dvije, uključujući i zapreku) tijekom cijelog razdoblja liječenja retinoidom i 1 mjesec nakon njegova dovršetka.

Lijek se može propisati samo onim pacijentima koji su koristili učinkovite metode kontracepcije najmanje 1 mjesec prije nego što su počeli koristiti Roaccutane. Liječenje započinje 2-3 dana sljedećeg normalnog menstrualnog ciklusa nakon što dobije negativan rezultat pouzdanog testa trudnoće. Osim toga, preporučuje se testiranje trudnoće da se radi mjesečno tijekom cijelog liječenja i 5 tjedana nakon njegova završetka. Svakih 28 dana pacijent treba vidjeti liječnika.

Upotreba učinkovitih kontraceptiva preporučuje se čak i onim ženama koje kažu da ne žive seksualno, obično ne koriste kontracepcijske metode zbog amenoreje ili neplodnosti (s izuzetkom pacijenata koji su podvrgnuti histerektomiji).

U vezi s navedenim, recept za Roaccutane propisan je ženi u rodnoj dobi samo 30 dana. Ako je potrebna kontinuirana terapija, potrebno je novo propisivanje lijeka od strane liječnika. Preporučuje se napraviti test trudnoće, napisati recept i primiti lijek u jednom danu.

Lijek se izdaje u ljekarnama samo u roku od 7 dana od dana propisivanja recepta.

Kako bi pomogli pacijentima, liječnicima i ljekarnicima da spriječe negativne učinke izotretinoina na plod, proizvođač Roaccutane stvorio je "Program za prevenciju trudnoće" koji ima za cilj spriječiti teratogenost lijeka i naglasiti apsolutno obveznu primjenu učinkovitih mjera kontracepcije za žene koje mogu roditi. Sadrži sljedeće materijale:

• za medicinske stručnjake: vodič za liječnika o imenovanju Roaccutanea ženama, obrazac za evidentiranje recepta lijeka za žene, obrazac s informiranim pristankom za pacijenta;
• za pacijente: što trebate znati o kontracepciji, informativna brošura za pacijenta;
• za ljekarnika: vodič za farmaceuta o oslobađanju Roaccutana.

Kompletne informacije o teratogenim učincima izotretinoina i potrebi strogog pridržavanja mjera za sprečavanje trudnoće trebaju se pružiti ne samo ženama, već i muškarcima.

Interakcija lijekova

Ne preporučuje se uzimanje vitamina A tijekom liječenja Roaccutaneom, jer postoji vjerojatnost razvoja hipervitaminoze A.

Tetraciklini su istodobno kontraindicirani, jer oni, poput izotretinoina, mogu povećati intrakranijalni tlak.

Zbog rizika od povećane lokalne iritacije, lokalna keratolitička ili eksfolijativna sredstva za liječenje akni ne smiju se istodobno koristiti..

Izotretinoin može smanjiti učinkovitost lijekova koji sadrže progesteron, stoga se tijekom razdoblja liječenja ne smiju uzimati oralni kontraceptivi koji sadrže male doze progesterona.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetlosti, mjestu nedostupnom djeci, na temperaturi do 25 ° C.

Datum isteka - 3 godine.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Roaccutane: upute za uporabu, cijena, analozi, recenzije od akni

Lijek Roaccutane s izotretinoinom kao glavnom supstancom učinkovito je sredstvo u liječenju akni, akni, čak i u teškim slučajevima bolesti. Koristi se samo prema uputama dermatologa i nakon provođenja potrebnih testova. Kao i svaki lijek, on ima niz značajki, popis indikacija, kontraindikacija i nuspojava koje Roaccutane ima. Upute za uporabu, analozi i recenzije detaljno su opisane u nastavku.

Sastav

Kao dio Roaccutana, izotretinoin je retinoid koji se u ljudskom tijelu nalazi u stanju povezanoj s vitaminom A. To je jedan od oblika vitamina A. Ima sva svoja dermatotropna svojstva..

Obrazac za puštanje

Roaccutane je dostupan u kapsulama i u rektalnim čepićima. Jedna kapsula može sadržavati 10 ili 20 mg glavne tvari i razne pomoćne komponente koje također imaju regenerativni učinak na pacijentovu kožu: sojino ulje i pčelinji vosak.

Školjka kapsule sastoji se uglavnom od glicerola, škroba, želatine i boja..
Kapsule su dostupne u 10 i 30 mg u pakiranjima od 30 ili 100 kapsula.

Kako djeluje Roaccutane?

Kao jedna od sorti vitamina A, lijek Roaccutane provodi brojne zaštitne, obnavljajuće funkcije.

Točan mehanizam lijeka još nije u potpunosti razjašnjen, ali višestruka klinička ispitivanja pokazala su da tijek liječenja može značajno smanjiti broj akni zbog lojnih žlijezda ovisno o njemu. Kao što znate, glavna patogeneza akni je hipersekrecija i hiperplazija lojnih žlijezda i pojačana keratoza kože, zbog čega se pojavljuju crne točkice - desni.

Roaccutane blokira taj proces, dakle, normalizira izlučivanje sebuma, poboljšavajući njegovu evakuaciju iz kanala lojnih žlijezda. Lijek također poboljšava diobu normalnih epitelnih stanica, njihovo konačno razlikovanje.

Dakle, Roaccutane djeluje na nekoliko patofizioloških procesa akni. Lijek pomaže u teškim slučajevima bolesti, kada su druge metode liječenja neučinkovite.

Uz ihtiozu, rozaceu i druge bolesti uključene u popis indikacija, Roaccutane djeluje kao regenerirajuće sredstvo, pomažući koži da se oporavi.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Preporučuje se uzimati s hranom, jer je bioraspoloživost Roaccutana povećana, njegova apsorpcija i distribucija u tijelu je 2 puta bolja ako se Roaccutane uzima s hranom. To je zbog povećane lipofilnosti vitamina A. Roaccutane je prilično teško apsorbirati, maksimalne brojke njegove koncentracije u krvi nakon 2-4 sata nakon primjene.

Gotovo potpuno se veže za albumin u krvi, 99,9% ha, metabolizira se u jetri i bubrezima uz stvaranje tri glavna metabolita, koja se izlučuju uglavnom putem žuči i mokraće. U slobodnom obliku, lijek u krvi je u 0,1%, slobodno prolazi kao rezultat lipofilnosti kroz krvno-mozak i placentarne barijere. Može izazvati malformacije ploda ako su propisane tijekom trudnoće. Stoga je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja. Roaccutane se izlučuje za otprilike 20-25 sati.

Indikacije za uporabu

Uz teške oblike akni, djeluju, na primjer, kod nodularno-cističnog oblika akni, Roaccutane se koristi i u nekoliko drugih dermatoloških bolesti:

• ihtioza poput harlekina i drugih nasljednih bolesti koje uzrokuju kršenje keratogeneze (crvena dlakava pitirijaza, folikularna keratoza, keratoderma);
• prekancerozno stanje kože i određene vrste raka kože;
• rosacea (rosacea);
• folikulitis (s gram-negativnom etiologijom);
• kao dodatna terapija za gnojni hidradenitis;
• hemoragični apscesi;
• ožiljci skloni aknama.

Roaccutane se ne preporučuje za liječenje drugih kožnih bolesti praćenih stvaranjem akni.

kontraindikacije

Zbog mogućnosti prodiranja kroz placentarnu barijeru, Roaccutane je kontraindiciran u trudnica i tijekom dojenja.

Ako osjetite bilo kakvu alergijsku reakciju na lijek ili alergiju na bilo koji od sastojaka u povijesti, morate prestati uzimati Roaccutane.

Zbog metabolizma u jetri i bubrezima, upotreba gore navedenih organa (kronični bilateralni pijelonefritis, kronični glomerulonefritis, ciroza itd.) I kod akutnog ili kroničnog zatajenja bubrega ili jetre kontraindicirana je osobama s kroničnim dekompenziranim bolestima..

Budući da je vitamin A lipofilna tvar, njegova nekontrolirana primjena može dovesti do hipervitaminoze, stoga je u ovom stanju imenovanje Roaccutana kontraindicirano.

• dječja dob (do 12 godina);
• liječenje antibioticima tetraciklin skupine;
• dislipidemije;
• s rektalnom primjenom - bolesti rektuma.

Propisuje se s oprezom bolesnicima sa sljedećim patologijama:

• morbidna pretilost i šećerna bolest tipa 2;
• bolesti koje mogu dovesti do razvoja hipertrigliceridemije (kronični alkoholizam, porodična hipergliceridemija);
• kronični pankreatitis;
• povijest depresivnih stanja (bipolarni poremećaj, post-traumatski stres, itd.) znači uzimati Roaccutane s oprezom.

Upute za uporabu, način primjene, doziranje

Kapsule su propisane za oralnu primjenu, supozitorije intrarektalno. Mora se zapamtiti da dermatolog propisuje liječenje Roaccutaneom samo u slučaju vrlo teškog dugog tijeka bolesti bez znakova poboljšanja nakon liječenja drugim lijekovima. Tijek liječenja je dugačak, kao i kod svih lijekova kumulativnog djelovanja, a to je Roaccutane.

Uputa za uporabu opisuje da dnevna doza varira od 0,5-2,0 mg. Početna doza je 0,5 mg dnevno uz obroke. Bolesnika treba podsjetiti na mogućnost pogoršanja simptoma bolesti prvih nekoliko dana nakon početka uzimanja Roaccutana, to je normalno. Najveća dopuštena doza lijeka je 2,0 mg dnevno. Tijek liječenja je otprilike 2-4 tjedna pri dozi od 0,5 mg, a zatim možete povećati na 1 mg i uzeti najmanje još 12 tjedana.

Obično se nakon 1-2 mjeseca pojavi vidljivi učinak uzimanja Roaccutana, ponekad može potrajati i malo duže - 4-5 mjeseci.

Ako se nakon prestanka unosa Roaccutane-a bolest vrati, utvrdi njezinu rekurentnu prirodu, tada je prije početka novog tečaja potrebno pauzirati na 7-8 tjedana.

Ovisno o težini bolesti, posebno kod ihtioze, dnevna doza Roaccutana može porasti na 4 mg / dan tijekom egzacerbacija, kad se postigne remisija, doza se smanjuje na minimalno 0,5 mg dnevno. Takav tijek liječenja podrazumijeva obvezne periodične medicinske konzultacije radi utvrđivanja općeg stanja i reakcije na lijek.

Nuspojave

Nuspojave koje uzrokuje Roaccutane detaljno su opisane u uputama za uporabu. Uz pogoršanje osnovne bolesti kože, nakon početka upotrebe postoji poprilično velik popis nuspojava:

1. Kožna reakcija s svrbežom, ljuštenjem, crvenilom, osipom, zbog smanjenja lokalnog imuniteta kože povećava se rizik od infekcije.
2. Osjetljivost na svjetlost, upala konjuktiva očiju, peckanje u očima, pojačano oštećenje vida (periferno, tmurno), upala vidnog živca.
3. Poremećena struktura kose sa stanjivanjem i gubitkom.
4. Bol i disfunkcija zglobova.
5. Astenski sindrom s vrtoglavicom, slabošću, pospanost, razdražljivošću.
6. Dispepsija s mučninom i povraćanjem.
7. Rijetko može dovesti do razvoja psihoze, depresije, pojave samoubilačkih misli..
8. Krvarenje usne sluznice, infekcija znojem.
9. Privremena promjena u biokemiji krvi, povećanje jetrenih testova - ALAT, ACAT, moguće bilirubin i timolov test, kreatinin, lipoproteini male gustoće.
10. Bol u mišićima i grčevi.
11. Razvoj intrakranijalnog tlaka s pojavom migrene, oslabljenog perifernog vida, ovaj sindrom je benigni i ne dovodi do ozbiljnih komplikacija, što je najvažnije, na vrijeme za dijagnozu ICP, otkazati Roaccutane;
12. Mogući hepatitis, ileitis.
13. U općem pregledu krvi zabilježene su anemija, leukopenija i trombocitopenija u slučaju hipersplenizma.
14. Najrjeđe i najnemoguće nuspojave su toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom, mutifokalni eritem. Ovi sindromi - rezultat preosjetljive reakcije kože na sastav lijeka, mogu dovesti do nepovratnog oštećenja kože cijelog tijela..
15. Izuzetno je rijetko, a samo se intrarektalnom primjenom može razviti anafilaktički šok, kao akutna reakcija preosjetljivosti.
16. Uz intrarektalnu primjenu moguće su lokalne reakcije sluznice rektalne kosti.

Predozirati

Predoziranje Roaccutana nalikuje hipervitaminozi vitamina A. Za zaustavljanje stanja potrebno je hitno ispiranje želuca, povlačenje lijekova, infuzijska terapija za detoksikaciju tijela.

Karakteristični simptomi predoziranja i hipervitaminoze vitamina A su:

• mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
• Jaka glavobolja;
• bol u kostima i zglobovima;
• crvenilo kože i peckanje i svrbež;
• kserostomija i suha koža.

Od opasnih simptoma - akutno zatajenje jetre, koje karakterizira kršenje koagulacije krvi. Povećana je jetra i slezina, bol se pojavljuje prilikom palpacije. Mogući je hipersplenizam s anemijom, leukopenijom i trombocitopenijom, koji u rijetkim slučajevima uzrokuje Roaccutane. Upute za uporabu u takvim slučajevima zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć i prekid lijeka.

Akne Roaccutane

Od akni, akni, akni, komedoni koji su otporni na drugi tretman, Roaccutane je posljednja nada i učinkovit lijek koji će, ako strpljivo slijedite tijek liječenja, pomoći da se riješite neugodnih simptoma, sprječava stvaranje ožiljaka i ožiljaka..
Važno je pridržavati se tijeka liječenja, slijediti sve upute liječnika, ne mijenjati dozu sami i ne uzimati druge lijekove bez savjeta liječnika, već samo Roaccutane. Uputa za uporabu ne preporučuje kombiniranje lijekova.

Dermatolog prilikom propisivanja Roaccutana otkazuje sve ostale lijekove. Moguće je koristiti hidratantnu kremu u slučaju nuspojava. Ostale kreme i masti protiv akni su kontraindicirane, pacijent jednostavno treba održavati higijenu lica.

Prije i nakon nanošenja Roaccutane, fotografija

Roaccutane - prije i poslije fotografija s datumima

Fotografije prije i nakon 3 mjeseca korištenja

Fotografije prije i poslije 3 aplikacije Roaccutane za akne

Roaccutane tijekom trudnoće i dojenja

Kada posteljica prodre u krv fetusa, posebno u prvim mjesecima trudnoće, rizik od razvoja urođenih mana, smrti fetusa i pobačaja vrlo je visok. Lijek može uzrokovati malformacije nespojive sa životom, oslabljenu diferencijaciju stanica i prirođene malformacije.

Roaccutane je kontraindiciran u trudnoći! Upute za uporabu to jasno govore.

Mogući nedostaci središnjeg živčanog sustava: mikro, hidro ili anencefalija, nerazvijenost određenih moždanih struktura. Postoje oštećenja u kardiovaskularnom sustavu, mišićno-koštanom sustavu (malformacije zglobova, kostiju donjih ekstremiteta, kralježnice, ravnih i tubularnih kostiju), kila kičmene moždine, rascjep nepca, patologija ili odsutnost ušnog kanala, poremećen razvoj timusa i drugih organa i sustava.

To dovodi do nemogućnosti izvanbračnog života i pobačaja, intrauterine smrti ili mrtvorođenosti.

Kada dojite Roaccutane u dojkama, upute za uporabu također su kontraindicirane.

Interakcija s drugim lijekovima i tvarima

Lijekovi u interakciji s kojima opada učinkovitost Roaccutana - antibiotici iz tetraciklin skupine.

Kako biste izbjegli rizik od hipervitaminoze vitamina A, trebali biste obustaviti upotrebu svih lijekova koji sadrže retinol.

posebne upute

Pri propisivanju bolesnicima s bolestima bubrega, jetre, gušterače potreban je strogi liječnički pregled s pregledom stanja organa, ako pacijent uzima Roaccutane.

U uputama za uporabu stoji da darivatelji moraju prestati tijekom liječenja i unutar 30 dana nakon završetka postupka davanja krvi.

Uz povećanu osjetljivost na svjetlost i pojavu nuspojava iz očiju, treba izbjegavati kontaktne leće.

Žene u vrijeme liječenja moraju koristiti pouzdane kontraceptive, po mogućnosti oralne kontraceptive. U slučaju trudnoće tijekom liječenja, zbog medicinskih razloga propisuje se hitan pobačaj.

Osobe s profesijama kojima je potrebna veća pažnja trebale bi uzeti u obzir da se zbog različitih nuspojava vrijedi ograničiti od nepotrebnog stresa i intelektualne i fizičke aktivnosti..

Solarijske krevete, sunčanje, depilacija voskom preporučuje se izbjegavati tijekom liječenja Roaccutaneom.
Djeca mlađa od 12 godina ne mogu uzimati Roaccutane zbog njegovog utjecaja na diferencijaciju stanica. Zone rasta na tubularnim kostima mogu se prerano zatvoriti, ligamenti i mišićna vlakna mogu se kalcificirati.

Dijeta tijekom liječenja kod pacijenta ne mijenja se značajno. Dijabetičari bi trebali češće provjeravati glikemiju.

Ako se pojave ozbiljne nuspojave, tijek liječenja Roaccutaneom hitno se obustavlja.

Uvjeti prodaje

Lijek se izdaje na recept, kategorički se ne preporučuje uzimati ga bez imenovanja dermatologa. Potrebno je točno izračunati terapijsku dozu, kako bi se utvrdilo ima li pacijent kontraindikacije za liječenje Roaccutaneom.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja nemaju temeljne razlike. Važno je ograničiti pristup lijeku za djecu, čuvati na suhom mjestu i podalje od otvorene sunčeve svjetlosti. Datum isteka - 3 godine.

analoga

Postoji veliki broj analoga Roaccutana koji sadrže oblike vitamina A koji se koriste za liječenje dermatoloških bolesti raznih vrsta i etiologije. Standardni analozi Roaccutana:

• Isotretionine;
• Retinoička mast;
• Retasol;
• Brisanje;
• Aknekutan.

Recenzije

Pacijenti koji su prošli kompletan tijek terapije reagiraju što je moguće pozitivnije, jer lijek može u potpunosti ublažiti bolest za 2-3 mjeseca. Ponavljajući se oblici akni i drugih bolesti Roaccutane je dobro podržan u remisiji kada koristi periodične cikluse liječenja s intervalima od 7-8 tjedana.

Mnogi pacijenti ga prestaju uzimati zbog pogoršanja bolesti u početnoj fazi terapije i zbog velikog broja nuspojava.

Pregledajmo stvarne recenzije o Roaccutaneu.

Alexandra, 29 godina

Borim se s aknama od svoje 22 godine, probao sam mnoge lijekove i razne lijekove, ništa nije pomoglo, umalo sam očajao, ali odjednom se pojavio profesor dermatologije koji je savjetovao Roaccutane. Upute i sam liječnik opisao je puno nuspojava i mjera opreza, ali ipak sam odlučio pokušati, usprkos činjenici da sam morao potpisati dokumente o odbijanju odgovornosti liječnika.
Tečaj je bio 6 mjeseci. Nakon mjesec i pol primijetio sam poboljšanja, prestale su se pojavljivati ​​nove akne. Liječnik je rekao da je prerano radovati se uspjesima i rekao da potpuno pohađa tečaj, a zatim će na temelju rezultata odlučiti što dalje činiti.
Nedvojbeni nedostatak je što je Roaccutane jako skup. Od nuspojava, mogu napomenuti samo do sada da je kod vrlo suh.

Dugo su me mučile akne i nakon dugih neuspjelih pokušaja da ih se riješim raznim sredstvima, odlučio sam isprobati Roaccutane na preporuku liječnika. Dermatolog je odmah rekao da je lijek moćan, s velikim brojem nuspojava i da morate strogo slijediti preporuke kada uzimate Roaccutane. Uputa je potvrdila riječi liječnika, jer lijek može čak uzrokovati zatajenje jetre.
Dermatolog je propisao tečaj i rekao da ne smijete prekidati lijekove, tečaj je počeo s 10 mg dnevno. Kada se doza povećala, pojavile su se nuspojave - koža je postala suha i ljuskava. Ali rezultat se stvarno osjetio. Akne su gotovo nestale, iako tečaj još nije završen.
Lijek zaista djeluje, ali morate slijediti sve preporuke liječnika kako ne biste napravili katastrofu. Pa, cijena sigurno nije pristupačna.

Cijena različitih analoga lijeka varira između 2-3 tisuće rubalja po pakiranju sa 100 kapsula. Jedno pakiranje je dovoljno za jedan tijek liječenja.

Teške dermatološke bolesti trebaju radikalno liječenje. Roaccutane je lijek koji može olakšati pacijentu sve simptome jakih akni i ihtioze-harlekin. Njegov terapeutski učinak je bolji od rezultata liječenja svih njegovih analoga. No, visoka učestalost različitih nuspojava može pogoršati opće stanje pacijenta, a liječenje mora prestati.

Roaccutane (isotretinoin) - Podaci o pacijentu

Prije nego što počnete uzimati lijek, pažljivo pročitajte ovaj letak. Ako imate pitanja ili niste sigurni da li ste pravilno razumjeli preporuke, potražite savjet liječnika ili osoblja ljekarne.

Što je Roaccutane?
Djelatna tvar koja se nalazi u lijeku Roaccutane naziva se "izotretinoin":

• blijedo crvene ljubičaste ovalne mat kapsule s oznakom ROA10 sadrže 10 mg izotretinoina,
• blijedo crvene ljubičaste ovalne mat kapsule s oznakom ROA20 sadrže 20 mg izotretinoina.

Izotretinoin pripada skupini lijekova koji se nazivaju retinoidi koji se obično koriste u liječenju kožnih bolesti..

Obje vrste kapsula sadrže neaktivna punila: sojino ulje, žuti pčelinji vosak, biljno ulje, želatina, glicerin, karion 83, kao i boje - titan dioksid (E171) i kantaksantinski pigment (E161).

Jedno pakiranje od folije sadrži 30 kapsula.
Razvijač lijeka je F. Hoffmann-La Roche Ltd. ".

Za što se koristi Roaccutane??
Ovaj lijek propisan je za liječenje akni ili akni, kod onih bolesnika kod kojih druga terapija nije uspjela, Roaccutane se može uzimati samo pod strogim nadzorom dermatologa (specijalista za kožne bolesti).

Kad ne možete uzeti Roaccutane?

• Ako ste trudni ili očekujete da ste trudni,
• Ako imate bolest jetre ili bubrega,
• Ako dojite,
• Ako uzimate neke tetraciklinske antibiotike,
• Ako ste alergični na Roaccutane ili neku od pomoćnih tvari koje sadrži,
• Ako uzimate velike doze vitamina A ili su vam trigliceridi ili kolesterol u krvi visoki (vrsta masti).

U kojim slučajevima treba posebno paziti kada uzimate Roaccutane?
Obavezno obavijestite svog liječnika ako:

• tijekom ispitivanja krvi ili vi ili vaše rodbine pokazali ste visoku razinu triglicerida ili kolesterola (tvari iz skupine masti). Možda liječnik smatra da je potrebno učiniti neke pretrage krvi kako bi provjerili stanje u krvi i jetri prije i nakon liječenja;
• Vi ili vaša rodbina imate dijabetes
• Redovito pijete velike količine alkohola;
• imali ste depresiju.

Izotretinoin može povećati masne tvari u krvi. Zato je pri liječenju Roaccutaneom najbolje odbiti alkoholna pića ili barem piti manje nego inače. Ako vam se trigliceridi u krvi povećaju tijekom liječenja Roaccutaneom, možda će vam trebati dijeta s malo masti i manja doza Roaccutana..

Ne prekoračite preporučeni dnevni unos vitamina A (tj. Od 4.000 do 5.000 međunarodnih jedinica). Ako uzimate vitamine, potražite na pakovanju kako biste saznali koliko vitamina sadrže. Ako vam nešto nije jasno, obratite se liječniku ili ljekarniku..

Ako imate jaku proljev (slaba stolica), odmah prestanite uzimati Roaccutane i posavjetujte se s liječnikom.

Ovaj lijek može utjecati na noćni vid, može doći do suhih očiju ili problema s vidom, ali oni rijetko ostaju nakon liječenja. Ako se to dogodi, odmah obavijestite svog liječnika kako bi vam mogao provjeriti vid. Ove se promjene mogu dogoditi iznenada, stoga uvijek budite oprezni ako noću vozite ili upravljate strojevima..

Tijekom liječenja Roaccutaneom možete povećati osjetljivost na sunce. Izbjegavajte dugotrajno izlaganje suncu i ne koristite kvarcnu svjetiljku. Prije nego što izađete na vedar sunčan dan, nanesite kremu za sunčanje.

Roaccutane može učiniti vašu kožu nježnijom, stoga tijekom tretmana i najmanje 6 mjeseci nakon nje nemojte vršiti grubu dermabraziju i ne koristite vosak za uklanjanje dlačica, jer to može dovesti do ožiljaka i iritacije kože.

Ostale tretmane protiv akni treba koristiti samo ako ih je propisao vaš liječnik..

Specifični savjeti za davatelje krvi:
tijekom liječenja Roaccutaneom i najkasnije mjesec dana nakon njegovog završetka, krv se ne može darivati.

Može li se Roaccutane uzimati tijekom trudnoće ili dojenja??
Roaccutane se ne smije uzimati tijekom trudnoće..

VAŽNO. Roaccutane će štetno djelovati na nerođeno dijete.

• Ne uzimajte Roaccutane ako ste trudni ili sumnjate da ste trudni
• Ne uzimajte Roaccutane ako dojite.
• Morate koristiti pouzdane kontraceptive u roku od mjesec dana prije početka liječenja Roaccutaneom, tijekom cijelog tijeka liječenja i zatrudnjeti najmanje 1 mjesec.
• Ako zatrudnite ili sumnjate da ste zatrudnjeli dok uzimate Roaccutane ili u roku od mjesec dana nakon njegovog završetka, odmah se obratite liječniku.

Kako uzimati Roaccutane?

• Uvijek uzimajte kapsule kako je preporučio liječnik..
• Liječnik će vam reći koju dozu lijeka trebate. Nakon nekoliko tjedana, može vam propisati drugu dozu. Ovisit će o tome kako ćete prenijeti lijek. U pravilu ne morate uzimati dozu veću od 1 mg izotretinoina po kilogramu tjelesne težine dnevno, ali liječnik vam može propisati nižu početnu dozu - 0,5 mg / kg. Na primjer, ako težite 60 kg, tada najveća dnevna doza za vas ne smije biti veća od 1 mg x 60 = 60 mg.
• Kapsule se mogu uzimati jednom dnevno ili dva puta, dijeleći dnevnu dozu na pola. Uzimajte ih s obrokom ili uz čašu mlijeka. Progutajte cijele kapsule, nema potrebe za žvakanjem ili sisanjem.
• Ako ste žena u rodnoj dobi, tada morate barem 1 mjesec prije nego što počnete uzimati Roaccutane, početi koristiti pouzdanu kontracepciju.
• Trebali biste početi uzimati Roaccutane 2. ili 3. dana menstrualnog ciklusa.
• Ako ste zaboravili uzeti lijek, učinite to što je prije moguće, čim se sjetite. Ako se vrijeme sljedeće doze već bliži, tada ne uzimajte propuštenu dozu, već jednostavno nastavite kao i obično. Ne uzimajte dvostruku dozu.
• Ponekad se u prvih 7-10 dana uzimanja lijeka može primijetiti pogoršanje akni (akni). Kako se liječenje nastavlja, poboljšanje će nužno doći..
• Tijek liječenja obično traje 12-16 tjedana, nakon čega će akne dugo vremena nestati. Obično nisu potrebni ponovljeni tečajevi liječenja, ali ako se akne ponovno pojave, dermatolog može propisati drugi tijek liječenja. Drugi tečaj propisan je samo s potpuno očitim relapsom bolesti.
• Ako akne i dalje ostanu nakon završetka liječenja, može se očekivati ​​da će se poboljšanje nastaviti tijekom sljedećih nekoliko mjeseci. Ne nastavite sami uzimati lijek, osim ako vam ga nije preporučio dermatolog..
• Ako ste uzeli previše kapsula ili ih je uzeo netko drugi, odmah se obratite liječniku.

Koje su moguće nuspojave Roaccutana??
Moguće je da ćete tijekom liječenja imati neželjene reakcije, čak i prije nego što dođe do poboljšanja akni. Kako se liječenje nastavlja, ove reakcije često nestaju; liječnik će vam pomoći da se nosite s njima.

• Suhoća: možete očekivati ​​da ćete imati suhe usne, kožu lica. Možda će ga pratiti blagi svrbež i ljuštenje. Koža može postati blago crvena. Suhoća se uklanja redovitom primjenom dobrog ovlaživača od samog početka tretmana. Vazelin je posebno dobar. Sluznica nosa također može postati suha, gdje se ponekad pojave korice, pri uklanjanju kojih mogu nastati sitni krvarenja iz nosa, a podmazujući nos iznutra tankim slojem vazelina dobro je.
• Nadraživanje očiju: može se osjetiti suhoća i nadraživanje očiju. Zbog toga je nošenje kontaktnih leća posebno teško. Zatražite u ljekarni kapljice za oči koje vlaže oči ("umjetna suza").
• Bol u mišićima: Neki ljudi koji uzimaju Roaccutane ponekad imaju upaljene mišiće i tetive. Obično se bol pojavljuje s velikim fizičkim naporom. Mogu se pojaviti bolovi u zglobovima..
• Promjene kose: moguće je da ćete nakon što neko vrijeme uzimate lijek primijetiti lagano opadanje kose (u rijetkim slučajevima kosa, naprotiv, postaje gušća). Ovo je privremena pojava. Nakon tretmana kosa će postati ista kakva je bila.
• Promjene u raspoloženju: kod nekih ljudi tijekom uzimanja Roaccutana primijećeno je pogoršanje raspoloženja (depresija ili simptomi mentalnih bolesti).
• Rijetko se u krvi može povećati koncentracija tvari koja se naziva mokraćna kiselina. Ako patite od gihta, to može izazvati napad gihta. Vrlo visoke koncentracije mokraćne kiseline mogu nepovoljno utjecati na rad bubrega..
• Vrlo mali broj ljudi može osjetiti oštećenje stanica koje sudjeluju u zgrušavanju krvi, što olakšava krvarenje ili modrice.
• Broj bijelih krvnih zrnaca, krvnih stanica koje se bore protiv infekcije, također se može smanjiti. To povećava rizik od zaraznih bolesti..
• Ako vam se vid pogoršao dok ste uzimali ovaj lijek, obavijestite liječnika o fazi i suzdržite se od upravljanja vozilima i rada sa strojevima i mehanizmima.
• Ako vas muče navedene ili druge nuspojave, obratite se svom liječniku..

Kako čuvati Roaccutane?

• Ovaj lijek čuvajte izvan dohvata djece..
• Lijek se ne smije uzimati nakon isteka roka valjanosti (EXP) navedenog na pakiranju. Lijek s istekom roka trajanja mora se vratiti u ljekarnu. Može se čuvati samo uz dozvolu liječnika..
• NAPOMENA: Ovaj lijek je za vas. Može ga propisati samo liječnik. Nikada ne dajte svoj lijek drugima. Čak i ako se njihova bolest manifestira na isti način kao i vaša, lijek im može naštetiti..

Objavljeno u časopisu Medicinska panorama, br. 6, 2004.