Pojačano znojenje pazuha, lica, glave, nogu ili generalizirano obilno znojenje u medicini se naziva hiperhidroza. Znojenje je prirodni proces čišćenja tijela, uklanjanja izlučivanja vode pod utjecajem fizičkih čimbenika, poput pregrijavanja tijela pri povišenim temperaturama okoline, tijekom intenzivnog fizičkog napora, živčane napetosti i uzbuđenja. Taj fiziološki proces, naime, spašava tijelo od pregrijavanja, jer kada isparavanje znoja s površine kože dolazi do hlađenja i snižavanja tjelesne temperature. Međutim, uzroci znojenja mogu biti mnoge bolesti, čiji je jedan od simptoma hiperhidroza.
Pretjerano znojenje može biti fiziološka značajka osobe i ne predstavlja posebnu prijetnju zdravlju, samo uzrokuje psihološku nelagodu i pogoršava kvalitetu života žena i muškaraca. Ali budući da ne postoje jedinstveni kriteriji za ocjenjivanje, ne postoje uređaji koji određuju pretjerano znojenje ili su normalni, o hiperhidroznoj bolesti treba razgovarati samo ako prekomjerno znojenje jako utječe na kvalitetu života osobe.
Prekomjerno znojenje možete sami odrediti ako:
- Moramo uložiti puno napora kako bismo se riješili posljedica prekomjernog znojenja - tuširajte se nekoliko puta na dan, presvucite odjeću itd..
- Moramo se odreći određenih vrsta aktivnosti, nastave u teretani zbog prekomjernog znojenja
- Morate biti na određenoj udaljenosti u kontaktu s kolegama s posla, prijateljima, izbjegavate ponovno razgovarati s ljudima, osjećati se nesigurno i brinuti se zbog pretjeranog znojenja
Vrste hiperhidroze
Hiperhidroza se dijeli na lokalnu (lokalnu, ograničenu), tj. Kada:
- samo se lice znoji
- znoj se udova - dlanovi, stopala, najčešća lokalizacija, pazuhe su gotove
- znojenje dlanova, stopala, čela, pazuha, pojedinačno i istovremeno
i generalizirano - kada se cijelo tijelo znoji, u isto vrijeme i obilno, u pravilu, to se događa s febrilnim stanjima, zaraznim i drugim bolestima. U tom slučaju, svakako biste trebali konzultirati liječnika.
Postoji i klasifikacija primarnih i sekundarnih:
- Primarno - događa se tijekom puberteta, u adolescenciji 1% stanovništva.
- Sekundarni - posljedica je broja različitih somatskih, endokrinih, neuroloških bolesti.
Znoj ipak nema mirisa, a svaka osoba tijekom znojenja miriše različitog intenziteta. Zašto znoj miriše? Neugodan miris znoju daju toksične tvari iz kojih se tijelo oslobađa uz pomoć znojnih žlijezda, kao i bakterije koje ulaze izvana i razgrađuju proteinske komponente znoja.
Pojačano znojenje noću
Ako se za vrijeme spavanja pri normalnoj temperaturi u sobi, odgovarajućoj posteljini i pokrivaču, osoba znoji, budi mokra, znoji glavu ili leđa, prsa, potrebno je utvrditi uzroke pojačanog znojenja.
Tijekom spavanja proces prirodnog znojenja opada, budući da se osoba ne kreće, ne nervira, tijelo je mirno, svi procesi su usporeni. Stoga pojava pojačanog znojenja noću služi kao signal za posjet liječniku, jer to može biti simptom ozbiljne bolesti..
Uz prekomjerno znojenje noću, uzročnici mogu biti sljedeće: SARS, gripa, pneumonija, vegetativno-vaskularna distonija, tuberkuloza, maligni tumori, limfomi, Hodgkinova bolest, leukemija, bolest štitnjače, imunološki poremećaji, moždani udar, bolesti kardiovaskularnog sustava, osteomijelitis, sistemske gljivične infekcije, apscesi, hepatitis, AIDS, itd..
Što liječnik može pitati kad ga kontaktira?
Da bi isključio ili posumnjao na ozbiljna patološka stanja, liječnik može zatražiti od pacijenta sljedeće:
- Trajno ili povremeno pojačano znojenje, bilo da se povećava sa stresom?
- Znojenje je ograničeno na neka područja (čelo, glava, dlanovi, stopala, pazuhe) ili je općenite prirode?
- Da li u obitelji netko drugi pati od ove nelagode?
- Kada se znojenje javlja češće noću ili popodne?
- Vruće vam je kada drugi to ne dožive ili čak smrznu?
- Osjetite li povećani umor, slabost, drhtanje, poremećenu koordinaciju, nesvjesticu?
- Utječe li znojenje znojenjem na vaš radni, društveni i osobni život?
- Je li došlo do smanjenja težine i apetita?
- Koje lijekove uzimate - protiv bolova, hipertenzije, glaukoma itd..?
- Imate li kašalj, groznicu, natečene limfne čvorove?
Uzroci lokalnog prekomjernog znojenja
Lokalna hiperhidroza često je obiteljska.
- Okusna hiperhidroza - pojačano znojenje povezano s jedenjem
Ova vrsta lokalne manifestacije hiperhidroze pojavljuje se nakon jela određene hrane, poput vrućeg čaja, kave, čokolade, drugih toplih napitaka, kao i začinjenih jela, začina, umaka. U tom se slučaju pojavljuje pojačano znojenje lica, naime znojenje se češće lokalizira na gornjoj usni i na čelu. Uzrok može biti stanje koje se javlja nakon teških virusnih ili bakterijskih zaraznih bolesti žlijezda slinovnica ili operacije na pljuvačnim žlijezdama..
Pojačano znojenje povezano je s prekomjernom pobudom ili početno visokim tonom parasimpatičkim dijelom autonomnog živčanog sustava. Najčešće, osoba počinje osjećati manifestacije idiopatske hiperhidroze u dobi od 15-30 godina. Pojačano znojenje pojavljuje se odmah u svim tim područjima, a u kombinaciji najčešće su to palmarna i plantarna. Ova vrsta bolesti često nestaje sama od sebe. Smatra se da su žene najviše osjetljive na pojačano znojenje zbog stalnih hormonskih promjena - puberteta, trudnoće i porođaja, menopauze.
Muškarci koji 3 puta tjedno bave sportom ili se znoje obilno u teretani, trebali bi dodatno uzimati dodatke magnezija. Istraživanja znanstvenika pokazala su da bodybuilderi, zbog redovitog pojačanog znojenja tijekom treninga, riskiraju snižavanje razine magnezija na kritičnu vrijednost pri kojoj dolazi do sloma, zatajenja srčanog ritma - srčane aritmije. Stoga bi muškarci s povećanim znojenjem tijekom sporta trebali raznoliko svakodnevnu prehranu hranom koja sadrži magnezij.
Uzroci generaliziranog znojenja
Većina stručnjaka uvjerena je da su u 80% slučajeva uzroci pojačanog znojenja nasljedni. Patološka stanja koja su obiteljske prirode i očituju se hiperhidrozom uključuju:
- Dijabetes
- thyrotoxicosis
- Arterijska hipertenzija
Hiperhidroza može biti znak somatskih bolesti, neuropsihija, biti posljedica zanemarivanja osobne higijene ili uzimanja lijekova. Nakon zaraznih bolesti, na pozadini liječenja antibioticima, može se razviti crijevna disbioza, što je također popraćeno pretjeranim znojenjem (vidjeti 11 pravila o pravilnom uzimanju antibiotika).
- Zarazne bolesti, trovanja
Većina akutnih i kroničnih bolesti virusnog ili bakterijskog podrijetla, trovanje (trovanje hranom ili otrovnim tvarima) - uzrokuje porast tjelesne temperature i, kao rezultat, intoksikaciju, zimicu, hiperhidrozu. Bolesti poput malarije, bruceloze, septikemije popraćene su obilnim znojem. Za tuberkulozu pluća i ekstrapulmonalne oblike bolesti visoka tjelesna temperatura nije karakteristična, najčešće pacijenti imaju nisku temperaturu 37,2-37,5 i pojačano znojenje noću.
Bolesti poput tirotoksikoze, dijabetes melitusa, hipoglikemije (nizak šećer u krvi), pored glavnih simptoma, očituju se generaliziranim prekomjernim znojenjem. Pojačano znojenje kod žena često se primjećuje tijekom trudnoće, kao i tijekom žena u predmenopauzi, mnoge žene pate od sindroma menopauze, praćenog vrućicama i znojenjem (pogledajte kako se riješiti vrućih trepketanja s menopauzom). Generaliziranu hiperhidrozu doživljava 60% bolesnika s disfunkcijom hipofize - akromegalijom. Uz feokromocitom, prekomjerno znojenje u kombinaciji s hipertenzijom ponekad su jedini znakovi bolesti..
Bilo koji zloćudni tumori mogu biti popraćeni slabošću i pojačanim znojenjem. Limfomi, Hodgkinova bolest praćeni su groznicom, izmjenjuju se smanjenjem tjelesne temperature, povećanim umorom i generaliziranim prekomjernim znojenjem navečer i noću (vidjeti limfogranulomatozu: simptomi, liječenje).
Kod bolesti bubrega dolazi do poremećaja stvaranja i prirodne filtracije urina, pa se tijelo nastoji riješiti viška tekućine putem znojnih žlijezda.
Vrlo često s VSD-om pacijent pati od prekomjernog znojenja, uključujući i noću (vidi simptome vegetativno-vaskularne distonije).
- Uzimanje određenih lijekova
Uzimanje inzulina, analgetici (morfij, promedol), aspirin, pilokarpin, betanecol, antiemetičari - s predoziranjem ili uz dugotrajnu upotrebu uzrokuju pojačano znojenje.
- Lezije središnjeg živčanog sustava
Neurološki poremećaji, poput Parkinsonove bolesti, moždani udar, leđna moždina, oštećenje živčanog tkiva u neurosifilisu, također mogu biti uzroci hiperhidroze.
Na pozadini stresa, živčanog preopterećenja, depresije, straha, bijesa, bijesa, aktiviraju se mehanizmi, što dovodi do hiperaktivnosti simpatičkog živčanog sustava, što je također praćeno znojenjem.
- Odgovor boli
Kad se pojavi oštra intenzivna bol, mnogi ljudi su, kako kažu, prekriveni hladnim znojem. Stoga se tijekom jake boli mogu pojaviti grčevi, kemijska iritacija, istezanje unutarnjih organa, pojačano znojenje.
Liječenje hiperhidroze
Ako je hiperhidroza neovisna bolest, a nije znak gore spomenutih ozbiljnih bolesti, zatim za ublažavanje njegovih manifestacija danas moderna medicina nudi puno različitih načina i metoda liječenja:
- Korištenje antiperspiranata je njihov najbolji Odaban (učinkovit do 10 dana), Drydry (1 bočica traje šest mjeseci), Maxim (bočica traje skoro godinu dana)
- Terapija lijekovima - lijekovi na bazi alkaloida belladonna (Bellataminal, Bellaspon, Belloid), belladonna smanjuje izlučivanje znojnih žlijezda i pomaže u borbi protiv hiperhidroze bez izazivanja ovisnosti. Za lokalno liječenje koristite Formagel, Formidron
- Sedativi poput matičnjaka, valerijane, belladonne, kao i hipnoza, meditacija, joga, pozitivni pozitivni stavovi, afirmacije koje bi trebalo izgovarati svakodnevno - sve to pomaže u smirivanju živčanog sustava, smirivanju stresnih situacija
- Fizioterapijski postupci - kupke od crnogoričnih soli, iontoforeza, medicinska elektroforeza, elektroospavanje itd..
- Laser - kod prekomjernog znojenja u pazuhu danas liječnici koriste laser koji uništava 70% znojnih žlijezda.
- Injekcije botoksa, Dysport - učinak ove metode je produljeno blokiranje živčanih završetaka znojnih žlijezda, što smanjuje znojenje.
Postupci kao što su Botex i laser ekstremne su mjere koje bi se trebali koristiti samo u posebnim slučajevima. Ove se metode danas aktivno oglašavaju i preporučuju, međutim imaju niz kontraindikacija i mogu imati dugoročne posljedice. Znojenje je prirodni proces čišćenja tijela, uklanjanja toksina, intervencija u kojoj korištenje takvih metoda možda nije sigurno i ima dugoročno negativne učinke na zdravlje.
Borba protiv znoja
Pojačano znojenje donosi mnogo tuge.
U vrućini se problem pogoršava mnogo puta. Obukli su pametnu majicu, košulju, haljinu, a neuredne mrlje odmah su se pojavile na leđima i pazuhu. Je li moguće izbjeći ove nevolje?
Koji su razlozi
Stručnjaci savjetuju: prije nego što se počnete baviti problemom znojenja, svakako se posavjetujte s liječnikom. Jer pojačano znojenje (znanstveno hiperhidroza) često ukazuje na ozbiljne bolesti. Konkretno, očituju se neke bolesti štitnjače, hipofize, poremećaji živčanog sustava (neurastenija, vegetovaskularna distonija) i metabolizma, tuberkuloza, neke onkološke i zarazne bolesti i dijabetes..
U takvim je slučajevima važno liječiti osnovnu bolest, a ne možete bez kvalificirane medicinske pomoći..
Ali događa se da je prekomjerno znojenje samo obilježje tijela. U pravilu su mu izloženi dlanovi, pazuhe i potplati. Lokalna hiperhidroza u pravilu ne predstavlja izravnu prijetnju zdravlju, ali uzrokuje puno neugodnosti u svakodnevnom životu. Osim toga, obilno znojenje doprinosi razvoju kožnih bolesti, posebice gljivičnih infekcija stopala i dermatitisa..
Kako se boriti
Postoje učinkoviti načini za borbu protiv ove bolesti. Evo 5 jednostavnih pravila:
1 tuš. Mora se uzimati najmanje 2 puta dnevno, posebno nakon različitih tjelesnih aktivnosti, stresnih situacija. Vrlo koristan kontrastni tuš.
2 hrane. Iz svakodnevne prehrane eliminirajte začinjenu, začinjenu i vrlo slanu hranu jer njihovo konzumiranje povećava znojenje. Kava i alkohol također bi trebali biti odbačeni..
3 Odjeća. Pokušajte nositi odjeću izrađenu samo od prirodnih tkanina, jer sintetika kod ljudi izaziva puno znojenja, pa čak i dugo vremena zadržava oštar miris znoja.
4 Vitamini. Korisno je uzimati sredstva za učvršćivanje - pripravke željeza, kalcija, fosfora, valerijane, multivitamine, infuzije ljekovitog bilja, na primjer, balzam limuna, kadulje (uzimati pola čaše u obliku topline 2-3 puta dnevno). Imajte na umu da dekocije trebaju biti bez šećera. Infuzija suhih listova kadulje priprema se na sljedeći način: dvije čajne žličice lišća ubrizgavaju se u dvije čaše kipuće vode u zatvorenoj posudi. Zapamtite da bilje može uzrokovati alergije. Stoga je ispravnije odabrati alternativni način liječenja konzultirati s iskusnim liječnikom.
5 Dezodoransi i antiperspiranti. Oni ubijaju miris koji oslobađaju bakterije i smanjuju aktivnost znojnih žlijezda. Osim dezodoransa, možete koristiti posebne masti i praške koji imaju isti učinak. Dermatolozi savjetuju da se Teymurovovom pastom podmazuju dijelovi tijela jako znojeni - ona je bezopasna i dobro podnosi čak i posebno osjetljive.
Narodni recepti
Liječenje znojenja narodnim lijekovima ne zahtijeva posebne troškove, ali istodobno su prilično učinkoviti.
- Uz opće znojenje tijela, menta će pomoći. Žličicu trave prelijte čašom kipuće vode, inzistirajte trideset minuta, procijedite. Infuzija za brisanje problematičnih područja.
- Možete kuhati infuziju kamilice (6 žlica nasjeckanih cvjetova preliti s 2 litre kipuće vode, ostaviti sat vremena), dodati 2 žlice. žlice sode bikarbone. Pomoću otopine obrišite kožu na mjestima s bogatim znojenjem.
- Učinkovit lijek je hladni oblog (15 -18 stupnjeva). Pomaže u smanjenju pora, smanjenju sebuma i znojenja. Treba ga nanositi pet do deset minuta. Kompres je kontraindiciran za vlasnike hladne i plavkaste kože.
- Kupelji s hrastovom kore, bijelom vrbom, kaduljom dobro pomažu.
Kilogram zdrobljene hrastove kore prelijte četiri litre vode, kuhajte trideset minuta, procijedite.
Pet žličica bijele vrbe u prahu, preliti dvije litre hladne vode, ostaviti osam sati, procijediti, ocijediti u kadi.
Kilogram zdrobljenih listova kadulje prelijte s tri litre hladne vode, ostavite desetak minuta, zatim prokuhajte, kuhajte pet minuta, ostavite još desetak minuta, procijedite i ulijte u kupelj.
Kupati se treba dvadeset do trideset minuta, a ne više od jednom tjedno.
Dezodorans ili antiperspirant?
U prodaji su mnogi lijekovi protiv hiperhidroze. Dvije glavne skupine lijekova su dezodoransi i antiperspiranti. U reklamama često stavljaju znak jednake između sebe, ali u stvarnosti se bitno razlikuju u načinu na koji utječu na tijelo.
Dezodoransi inhibiraju rast bakterija uzrokovanih pojavom znoja na koži i na taj način uklanjaju neugodan miris, ali ne smanjuju znojenje. Dakle, njihova glavna prednost je bezopasnost, a glavni nedostatak je mala učinkovitost.
Antiperspiranti se ne bore protiv bakterija, već se znoje. Naravno, nijedan lijek se uopće ne može osloboditi od znoja i ne bi trebao to učiniti, jer znojenje je normalno ponašanje. Ali aluminijske ili cinkove soli u sastavu antiperspiranata neko vrijeme začepljuju kanale znojnih žlijezda i ograničavaju znojenje. Stoga, ako vas upotreba konvencionalnih dezodoransa ne spasi od nelagode, u borbi protiv hiperhidroze možete pribjeći antiperspirantima. Istina, moraju se koristiti s oprezom..
Znojne žlijezde koje ih "zaključavaju" ne oslobađaju znoj izvana, što može dovesti do upale znojnih žlijezda.
Evo što još možete koristiti u slučajevima lokalne hiperhidroze..
ispod pazuha
Aksile se mogu obrisati 1-2% salicilnim alkoholom.
Pomaže biljka konjskog repa infuzirana votkom (1:10), tinkturom orahovog lišća na votki (1:10) ili alkoholom (1: 5). Prije upotrebe, razrijedite kuhanom vodom u omjeru 1: 1 ili 1: 2, obrišite kožu 1-2 puta dnevno.
Još jedan recept: u čaši kipuće vode skuhajte 1 žličicu hrastove kore i tamo dodajte sok jednog limuna. Namočite pamučni tampon u dobivenu juhu i obrišite problematična područja nekoliko puta dnevno. Takva dekocija smanjit će lučenje znojnih žlijezda, a tijelo će steći svježi miris limuna.
Usput, u slučaju nužde neće nauditi da uz sebe imate limun i paket vlažnih maramica. Prije uzbudljivog događaja (ispit, odgovoran učinak, datum) obrišite kožu pazuha sanitarnim ubrusom, a zatim kriškom limuna i na neko vrijeme možete zaboraviti na miris znoja i ružnih krugova na odjeći.
Dvaput dnevno trljajte lice snažnim hladnim čajem ili neprokuhanim mlijekom. Lice bi se trebalo prirodno osušiti.
Prekomjerno znojenje stopala može se prevladati uz pomoć hrastove kore. Temeljito operite malo kore i pospite ovaj prah čarapama ili čarapama. Ponavljajte ovaj postupak svaki dan dok se znojenje ne vrati u normalu. Dovoljno je dva ili tri tjedna, ne biste trebali duže koristiti hrastovu koru, jer se u protivnom znojenje može potpuno zaustaviti, a to je štetno za organizam.
Hrastova kora može se koristiti za kupke za stopala. 50-100 g biljnog materijala na 1 litru vode, kuhajte 20-30 minuta na laganoj vatri.
Kupelji s infuzijom kamilice, jakim čajem, kalijevim permanganatom (otopina bi trebala biti svijetlo ružičasta) pomažu dobro. Ili kontrastne kupke s običnom vrlo hladnom i vrlo toplom vodom.
Drugi način: ujutro i navečer operite noge slanom vodom. 1 čajna žličica soli otopljena u čaši vruće vode, a zatim se malo ohladi.
Ljeti možete pokušati pomicati nožne prste dva puta dnevno svježim lišćem breze.
Organizirajte ispiranje soli za njih: otopite 1 čajnu žličicu soli u čaši tople vode i isperite ruke 2 puta dnevno. Ne brišite, pustite da se ruke osuše.
Zašto se osoba puno znoji: pravi tretman
Pojačano znojenje može donijeti puno problema, pa čak i otrovati nečiji život. Stoga ne biste trebali odgađati rješenje problema, već biste trebali započeti s utvrđivanjem uzroka i otkrivanjem zašto se osoba jako znoji. Uostalom, hiperhidroza - pojačano znojenje - može biti uzrokovana ozbiljnim poremećajima u tijelu.
Znojenje je prirodni proces koji ukazuje na normalno funkcioniranje tijela. Tada se metabolički proizvodi i toksične tvari uklanjaju iz tijela, zbog čega je tako korisno posjetiti parne sobe i saune, u kojima se možete dobro znojiti.
Simptomi hiperhidroze
Prekomjerno znojenje karakteristično je i za zdrave ljude. Na primjer, u vrućem vremenu ili tijekom sporta, unutarnji faktor, stres, također može pridonijeti tome. Uz hiperhidrozu, pretjerano znojenje javlja se bez ikakvog razloga..
U medicini se razlikuju dvije vrste hiperhidroze: lokalna i generalizirana, to jest opća, koja pokriva cijelo tijelo. Generalizirana hiperhidroza najčešće je povezana s drugom ozbiljnom bolešću i nastavlja se u pozadini kao jedan od simptoma. Stoga se mora liječiti zajedno s osnovnom bolešću.
Pojačano znojenje samo jedne od zona, ljudi su često skloni pripisati karakteristikama svog tijela. I ne percipiraju vrlo jako znojenje kao bolest s kojom se može učinkovito boriti.
Uzroci obilnog znojenja
Hiperhidroza ukazuje na kršenje funkcije znojnih žlijezda. Medicina i dalje nastavlja proučavati prirodu ove bolesti. Ali moderni stručnjaci identificiraju više razloga, kao rezultat kojih se osoba puno znoji.
Uključujući postoje bezopasni razlozi koji nisu trajni po prirodi i koje je lako isključiti.
- Znojenje se može povećati uslijed intenzivnog uzbuđenja i anksioznosti.
- Intenzivna fizička aktivnost u kombinaciji s nepoštivanjem pravila osobne higijene loše utječe na rad znojnih žlijezda, začepljujući pore prljavštinom.
"Prekomjerna težina također može uzrokovati pretjerano znojenje." Pretilim osobama je teško nositi tjelesnu težinu, jer se povećavaju fizički napori, dolazi do zatajenja disanja, pa se znoje posebno prilikom hodanja i po vrućem vremenu.
- Hiperhidroza se opaža kod ljudi s pogrešnom prehranom. Tako pretjerano konzumiranje začinjene, pržene i masne hrane može uzrokovati pretjerano znojenje..
—Alkohol, kao jedan od uzroka znojenja, može ometati normalno funkcioniranje znojnih žlijezda. Pogotovo u visokim dozama.
- Odjeća i donje rublje od sintetskih materijala ometaju normalnu izmjenu zraka, što rezultira pregrijavanjem cijelog tijela i, kao rezultat, obilnim znojenjem.
Kada dođe vrijeme da se oglasi alarm
Hiperhidrozu prati oštar, postojan i neugodan miris. Mijenja se i boja pražnjenja, koja može poprimiti nijanse žute, zelene, pa čak i crvene. Najviše se osoba znoji u pazuhu, nogama, rukama, u ingvinalnoj regiji. Često je patologija poput hiperhidroze simptom ili posljedica razvoja ozbiljnih bolesti koje se javljaju u latentnom obliku.
- Poremećaj endokrinog sustava.
- Nervni poremećaji, stres, psihološki problemi.
- Poremećaji probave.
- Hormonski poremećaji u tijelu.
Stoga, ako se puno znojite, potrčite liječniku. Ni dezodoransi i puderi neće pomoći. Vrijeme je za poduzimanje ozbiljnijih mjera, možda čak i kirurške intervencije. Bolest, bez obzira na njezinu ozbiljnost, što se ranije dijagnosticira, to je bolje.
Pretjerano znojenje cijelog tijela: uzroci i liječenje
Znojenje samo po sebi je normalna funkcija tijela. Znoj štiti ljudsko tijelo od pregrijavanja, ali pojačano znojenje je nenormalna reakcija tijela i u medicinskim se krugovima naziva hiperhidroza.
Razlog pojačanog znojenja nisu uvijek intenzivni treninzi ili vruće vrijeme.
Hiperhidroza se može pojaviti u hladnoj sezoni. Stoga je vrlo važno utvrditi uzrok pojačanog znojenja, možda su to bolesti unutarnjih organa ili drugi problemi koje je potrebno riješiti.
Razlozi
Najčešći uzroci hiperhidroze su:
- Hormonske neispravnosti u tijelu. Ovo se stanje primjećuje kod pretilosti, šećerne bolesti, tijekom sazrijevanja mladog tijela ili, obrnuto, u menopauzi.
- Stres, sve vrste živčanih poremećaja.
- Onkološke bolesti.
- Infekcije različitog podrijetla koje izazivaju porast tjelesne temperature.
- Otrovanje alkoholom ili hranom.
- Poremećaj genitourinarnog sustava.
- Problemi sa srcem i pritiskom.
Iako ovo nije iscrpan popis uzroka koji mogu dovesti do hiperhidroze.
Pojačano znojenje u pazuhu
Najčešće se hiperhidroza javlja upravo u aksilarnom području, čije pogoršanje se opaža ljeti, kada je vani vruće.
Čini se da je sve normalno, trebalo bi biti više znoja, jer vani je vruće.
Ali čak i „ljetna“ hiperhidroza može ukazivati na probleme s hormonalnim sustavom i neravnotežu u radu drugih organa, jer se svi ljudi ne znoje obilno tijekom razdoblja porasta temperature na ulici.
Jako znojenje stopala
Pretjerano znojenje nogu događa se mnogo češće od aksilarne hiperhidroze. Problem se javlja kod osoba oba spola, odnosno kod žena i muškaraca. Simptomatologija je stvarno loša, noge imaju neugodan i nametljiv miris, koji je prilično teško eliminirati.
Problem leži u činjenici da stopala sadrže ogromnu količinu znojnih žlijezda i u bilo kojoj nepovoljnoj situaciji počinju djelovati aktivno: tj. Oduprijeti se okolini. Najčešće je to povezano s nošenjem nekvalitetnih i uskih cipela.
Jako znojenje po cijelom tijelu
Ponekad osoba ne može odrediti ukupno povećanje znojenja. Trajno mokra odjeća koja miriše loše.
Neki uobičajeni uzroci hiperhidroze cijelog tijela su:
- genetsko nasljeđivanje;
- problemi s živčanim sustavom;
- endokrini poremećaji (autoimuni tiroiditis, dijabetes melitus)
Naravno, kada osoba ima visoku tjelesnu temperaturu, tada se puno znoji, ali u drugim slučajevima, osoba treba konzultirati liječnika.
Jako znojenje u glavi
Prekomjerni znoj je primjetan na glavi? Ne brinite ako se to dogodi u procesu bavljenja sportom ili s povećanim fizičkim naporom..
U drugim slučajevima, ovaj problem može ukazivati na snažno emocionalno iskustvo i stres. Termoregulacija cijelog organizma nije od male važnosti, posebno u slučaju prekomjerne težine..
Teška noćna znojenja
Takav se problem pojavljuje u situacijama kada osoba ima problema s autonomnim sustavom ili može biti dokaz ozbiljnijeg problema, na primjer:
- tuberkuloza pluća, kože itd. (gutanje virusa tuberkuloze);
- onkologija;
- AIDS i druge imunološke bolesti;
- pretilosti;
- metabolički problemi i dijabetes.
Naravno, ne zaboravite na hormonske poremećaje, u kliničkoj slici kojih je hiperhidroza na prvom mjestu.
Ostali razlozi
U žena, pojačano znojenje može biti uzrokovano trudnoćom ili početkom menstrualnog ciklusa. Tijekom menopauze većina žena ima takav razlog kao jak znoj. Pubertet je također često karakteriziran pretjeranim znojenjem..
Opća pravila za kontrolu prekomjernog znojenja
Možete pribjeći postupku iontoforeze, koji uključuje hardversko čišćenje pora na koži. Kao rezultat toga, lojne i znojne žlijezde kože normaliziraju svoj rad..
Tu je i postupak nazvan - "curettage aspiration", koji vam omogućava da gotovo u potpunosti uništite znojne žlijezde, a osoba zauvijek zaboravi što se znoji.
Ne zaboravite na prehranu. Dijeta ne bi trebala sadržavati previše oštru ili slanu hranu, bolje je odbiti masti, a prednost dati povrću i voću.
Ako imate prekomjernu težinu, sigurno morate smršavjeti.
Naravno, ako svi gore navedeni problemi nisu specifični za određenu osobu, tada morate potražiti liječnika koji će utvrditi točan uzrok hiperhidroze.
Metode znojenja ispod pazuha
Naravno, prvo se dobro operite. Sredstva za dezodoraciju mogu biti vlastite proizvodnje. Neobično, ali antiperspirant treba primijeniti noću, a ne kao što se to čini u većini slučajeva, nakon jutarnjeg tuširanja.
Sva odjeća u prisutnosti hiperhidroze mora biti izrađena od prirodnih materijala, bez sintetike.
Zaboravite na stalne strahove. Pojava hiperhidroze često je povezana s nepotrebnim iskustvima, pa odlazeći na intervju, ne trebate se previše brinuti. To će vam pomoći da uspješnije prođete test i da se ponovno ne znojite..
Odričite se loših navika, bavite se sportom.
Možete koristiti narodne lijekove za borbu protiv povećanog znojenja. Alternativne metode preporučuju upotrebu "kisele" hrane, točnije citrusa.
Kako se riješiti jakog znojenja na dlanovima
Možete koristiti cinkovu mast, ali ako se znojenje na rukama ne otkriva mnogo. Teymurova tjestenina prikladna je kada je znojenje prejako, a problem je star.
Za rješavanje problema prikladan je i formalin. Za terapijsko sredstvo morat ćete razrijediti 1 žlicu formalina u 1 litri vode i držati ruke u ovoj otopini oko 10 minuta.
Ako se pojavi minimalna iritacija, postupak treba odmah prekinuti.
Možete koristiti amonijak, ne više od 2 puta dnevno. Ne bojte se oštrog mirisa proizvoda, on nestaje gotovo trenutno.
U ekstremnim slučajevima mogu se raditi injekcije Botoxa..
Kako se riješiti jakih znojenja stopala
Prije svega, ne zaboravite redovito oprati noge, ujutro i navečer. Preporučuje se upotreba antibakterijskog sapuna ako je pravi problem stalni miris stopala..
Nakon postupka pranja, obavezno obrišite stopala suha. Čak i minimalna zaostala vlaga može izazvati razvoj bakterija i, kao rezultat, pojavu znojenja i neugodnih mirisa.
Nemojte zanemariti upotrebu posebnog dezodoransa za stopala. Cipele birajte samo od prirodnih materijala. Nikada dva puta ne koristite čarape ili čarape..
Uz pretjerani znoj na nogama, možete koristiti ocat, koji se trlja prstima svakog jutra. Ocat se ne može upotrijebiti ako ima čireve na nogama ili bilo kakve ozljede..
Možete koristiti narodni recept: noću stavite prah hrastove kore u čarape izrađene od pamučne tkanine, što pomaže u uklanjanju suvišnog znoja s kože nogu.
Kako se riješiti jakog znojenja glave
Možete vratiti normalno funkcioniranje znojnih žlijezda na glavi uz pomoć narodnih lijekova, koristeći biljne infuzije za ispiranje. Morate jesti pravilno i pokušati biti manje nervozni.
Ako nijedna metoda ne pomaže, tada možete pribjeći operaciji.
Endoskopska simpatiktomija - živčani čvor odgovoran za znojenje se zatiče tijekom operacije. Nakon operacije znojenje se potpuno zaustavlja.
Trakoskopska simpatiktomija, slična operaciji opisanoj gore, ali ona se izvodi bez endoskopa, samo se vrši rez na koži i mišićima.
Kako se riješiti jakog znojenja lica
Na početku liječenja preporučuje se korištenje najnetraumatičnijih metoda - antiperspiranta. Danas mnogi proizvođači nude širok asortiman proizvoda, uključujući hipoalergene, koji vam omogućuju upotrebu na licu..
Ako prva metoda nije dala opipljive rezultate, tada se mogu dati injekcije Botoxa ili disporta. Te se tvari, unatoč visokoj toksičnosti, već dugo koriste u kozmetologiji i dobro se nose s hiperhidrozom. Iako je cijena takvog "užitka" prilično visoka, a trajanje lijekova nije veće od 9 mjeseci.
Kao i u slučaju problema s glavom, postoji mogućnost operacije na licu - endoskopska torakalna simpatiktomija. Učinkovitost operacije je vrlo visoka - 95%.
Kako se riješiti jakog znojenja noću
Prije nego što započnete liječenje i druge aktivnosti, svakako biste trebali otkriti razlog zašto se znojenje povećava noću, možda je to zbog uzimanja lijekova ili je u sobi samo vruće.
Metode borbe protiv noćne hiperhidroze:
- otvoreni prozori kad spavate;
- odaberite laganu deku;
- nekoliko sati, barem 3 prije spavanja, nemojte jesti začinjenu i slanu hranu, odreći se čaše vina prije spavanja;
- ni u kojem slučaju ne prenijeti;
- najbolje je krenuti na svježi zrak prije odlaska u krevet;
- češće provodite higijenske postupke, prije odlaska u krevet možete raditi kupke s prirodnim biljem.
Ista pravila vrijede za one ljude koji pate od hiperhidroze cijelog tijela..
Preventivne akcije
Ako postoje problemi s prekomjernim znojenjem po cijelom tijelu ili na zasebnom dijelu, pokušajte odabrati stvari od prirodnih materijala, ovo se pravilo odnosi na cipele.
Češće budite na ulici, pazite na svakodnevnu rutinu, jedite na vrijeme da ne prejedete. Pokušajte odbiti umjetna i prirodno stimulirajuća pića, alkohol.
Ako nijedna mjera ne pomogne, onda svakako potražite liječnika na konzultaciju, možda je problem mnogo ozbiljniji nego što se čini na prvi pogled.
8 dokazanih načina da se riješite pretjeranog znojenja
Ljudi, dušu smo stavili na Bright Side. Hvala ti za,
da otkrijete ovu ljepotu. Hvala na inspiraciji i goosebumps..
Pridružite nam se na Facebooku i VK-u
Unatoč mnogim sredstvima borbe protiv znojenja i mirisa znoja, ponekad se susrećemo s činjenicom da se pod stresom, fizičkim naporom ili na vrućini, vlažne mrlje zamagljuju ispod pazuha, a kod nas ne može mirisati vrlo dobro.
Bright Side će vam reći što trebate riješiti ove neugodne pojave, i kao bonus, kako spasiti svoju omiljenu odjeću od žutih mrlja ispod ruku..
8. Antibakterijski gel za ruke
Ako se miris znoja već pojavio, ali ne postoji mogućnost da se istuširate, temeljno obrišite pazuhe mokrim maramicama i nanesite antibakterijski gel za ruke - to će ubiti bakterije koje uzrokuju miris.
7. Vodikov peroksid
Vodikov peroksid antiseptik je koji se bori protiv bakterija i pomaže u sprečavanju neugodnih mirisa tijekom dana. Pomiješajte 1 žličicu vodikovog peroksida i pola čaše vode i nanesite ujutro na čistu, suhu kožu pazuha.
6. Soda
Ako vam je važno da koristite samo prirodne proizvode, možete isprobati redovitu sodu kao antiperspirant: ujutro je nanesite na blago vlažnu kožu, a zatim istresite višak.
Ako imate težak dan s fizičkom aktivnošću, pa čak i u vrućini, samostalno napravljeni "izotonični" pomoći će u smanjenju znojenja:
- 2 žlice. l soda
- 1 žličica sol
- 1 žličica Sahara
- 1 litra vode.
Popijte 1 čašu ujutro ili ako je teško odmah popiti takvo piće, pijte malo tijekom dana.
5. hrastova kora
Kora hrasta prodaje se u ljekarnama i smatra se učinkovitim lijekom za prekomjerno znojenje. Pazuhe možete isprati dekocijom hrastove kore nakon tuširanja ili ga zamrznuti u obliku kocke i ujutro obrisati kožom s njima.
- 5 žlica nasjeckane kore
- 1 litra vode
Prelijte kipućom vodom preko kore i kuhajte na laganoj vatri 30 minuta. Inzistirajte 2 sata, a zatim procijedite.
4. Alunite
Mineralni dezodorans kristal prirodni je analog konvencionalnim antiperspirantima. Ne miriše, ne ostavlja ostatke na odjeći i sastoji se od aluma (to su kristali alunita). Ovaj mineral ima antiseptička i antibakterijska svojstva, zahvaljujući njima koža tone, promjer znojnih žlijezda se smanjuje, a miris nestaje. Da biste koristili kristal, morate ga navlažiti vodom i obrisati pazuhe. Ne začepljuje pore, već ga hvata za 1-2 godine.
3. Aluminij klorid
Ako je znojenje jako bogato, potražite antiperspirante s visokim sadržajem aluminij-klorida - na primjer, Dry Dry, Odaban, Maxim - oni značajno smanjuju količinu znoja čak i po vrućem vremenu.
Mnogi su čuli da spojevi aluminija mogu izazvati rak dojke, ali studije potvrđuju da među njima nema veze..
2. Botox
Ako vas vlažne mrlje ispod ruku stalno brinu, možete dobiti injekciju botulinum toksina. Oni liječe hiperhidrozu - pojačano znojenje. Toksin blokira živčane impulse znojnim žlijezdama, a znoj se ne oslobađa. Injekcija traje 6-12 mjeseci.
1. laser
Kad niti jedan antiperspirant ne pomogne, morate otkriti uzrok svom liječniku. Ako je dijagnoza hiperhidroza, tada znojne žlijezde mogu utjecati laserom: to zauvijek zaustavlja njihov rad.
Budući da se znojenje uključuje u termoregulaciju i uklanja nepotrebne tvari iz tijela, laser utječe samo na područja pojačanog znojenja, koja su određena Minor-ovim raspadom (test jodnim škrobom).
Pojačano znojenje može biti simptom ozbiljnih bolesti poput zatajenja srca i dijabetesa. Stoga, ako primijetite da ste se počeli znojiti više nego inače, posavjetujte se s liječnikom.
Bonus
Ponekad se znoj i antiperspiranti lagana odjeća požute ispod pazuha. Da biste se riješili žutosti, nanesite mrlju za zube na mrlju, pospite je gustom sodom, napunite vodikovim peroksidom, a zatim operite. Pojedinosti potražite u našem videozapisu:
Hiperhidroza (znojenje). Uzroci pojačanog znojenja, dijagnoza i liječenje uzroka patologije. Hiperhidroza pazuha, stopala, ruku - značajke liječenja.
Hiperhidroza (pretjerano znojenje) - znoj koji nadilazi normu. To može biti prirođena osobina osobe ili simptom bolesti: tuberkuloza, pretilost, tiroiditis.
Hiperhidroza može biti lokalna i obuhvatiti određene dijelove tijela (dlanove, stopala, pazuhe) ili opća (generalizirana) kada se pojačano znojenje pojavljuje u cijelom tijelu.
Znojenje se uglavnom manifestira paroksizmalno kao odgovor na izloženost iritantima (stres, alkohol, povećana razina hormona itd.), U malog broja bolesnika stalno je prisutno.
Koja je opasnost od hiperhidroze??
Prije svega, hiperhidroza izaziva socijalne probleme. Neugodni mirisi i mrlje od znoja uzrokuju nelagodu u samoj osobi i neprijateljski stav drugih. Bolest može uništiti vaš osobni život i utjecati na vaš izbor zanimanja. Takvi ljudi pokušavaju izbjeći javni govor, što je nespojivo s poučavanjem, radom na televiziji itd. S teškim stupnjem hiperhidroze, pacijent uvelike ograničava komunikaciju i počinje voditi zatvoreni način života.
Hiperhidroza može uzrokovati razvoj određenih bolesti. Dakle, znojenje nogu stvara povoljne uvjete za razvoj gljivica. I aksilarna i ingvinalna hiperhidroza povećava rizik od hidradenitisa - upale znojnih žlijezda i gnojnih lezija okolnih tkiva. Osim toga, stalna vlaga kože često je popraćena pojavom pelenskog osipa i pustularnih osipa..
Tko pati od hiperhidroze?
Znojenje je prilično česta pojava. Oko 2% stanovništva upoznato je s njegovim manifestacijama. Međutim, ovaj pokazatelj može biti i nekoliko puta veći, jer se većina ljudi ne savjetuje sa stručnjakom za ovaj problem. Žene čine više od polovice pacijenata s hiperhidrozom, što je povezano s njihovom povećanom emocionalnošću i hormonalnom aktivnošću tijekom određenih životnih razdoblja. Problem je raširen među adolescentima - u adolescenciji se aktiviraju aksilarne znojne žlijezde. Među odraslima broj pacijenata ostaje nepromijenjen. I nakon 50 godina, ljudi se manje žale na znojenje zbog pogoršanja rada svih žlijezda, uključujući znoj.
Kako prolazi hiperhidroza?
Kako je znojenje kod ljudi?
Znoj je vodena otopina soli kalcija, kalija, fosfora, mliječne i mokraćne kiseline, amonijaka i drugih tvari. Na izlazu znojnih žlijezda prozirna je i bez mirisa. Specifičnu aromu daju vitalni proizvodi bakterija koje žive na koži.
Znojne žlijezde, koji su dodatak koži, odgovorne su za oslobađanje znoja u osobi. Ukupno ih ima oko 2,5 milijuna na površini tijela, a na sobnoj temperaturi i maloj aktivnosti dnevno ispuštaju od 400 ml do 1 litre znoja. Uz fizički napor i u vrućini, količina znoja može prelaziti 2 litre dnevno. Takvi se pokazatelji smatraju normom..
Znojne žlijezde dijele se na ekrine i apokrine. Neravnomjerno su smješteni na tijelu - neka su područja kože više zasićena njima. Na tim se mjestima često pojavljuje lokalna hiperhidroza. Podijeljeno je prema mjestu manifestacije:
- axillary;
- dlana;
- tabani;
- lica;
- slabine-prepone.
Apokrine znojne žlijezde izlučuju bjelkasti sekret sa specifičnim mirisom. Sadrži kolesterol, masne kiseline i druge biološki aktivne tvari. Takav znoj je uzgajalište bakterija. Vjeruje se da tajna apokrinih žlijezda sadrži feromone, čiji miris privlači osobe suprotnog spola. Apokrine žlijezde nalaze se u aksilarnoj i ingvinalnoj regiji, kao i u blizini genitalija.
Zašto osoba treba znojne žlijezde?
Što pojačava znojenje?
- Povećanje temperature okoline. Toplinski receptori osjete porast temperature i šalju impulse u odgovarajuće dijelove kičmene moždine i mozga koji su odgovorni za termoregulaciju. Odatle se signali šalju znojnim žlijezdama, što uzrokuje povećanje znojenja.
- Stres i nervna napetost. U tom se slučaju povećava razina hormona stresa - adrenalina i norepinefrina. Dovode do uzbuđenog stanja cijelog živčanog sustava. Posebno se aktiviraju procesi u centrima koji reguliraju rad znojnih žlijezda. Kao rezultat toga, oni dobivaju naredbu za stvaranje više znoja. Pojačano znojenje tijekom stresa zvanog - psihogena hiperhidroza.
- Aktivni fizički rad. Kada mišići rade, oslobađa se puno energije, što povećava tjelesnu temperaturu. U ovom slučaju znoj pruža zaštitu od pregrijavanja..
- Začinjena i topla hrana. Temelj ovog fenomena je refleksna veza između centara sline i znojenja. Izlučivanje znoja poboljšava se:
- ekstraktivne tvari mesa, ribe, gljiva;
- začiniti;
- alkohol;
- čaj, kava i druga kofeinska pića.
- Kršenja živčanog sustava. Hipotalamus i centri autonomnog živčanog sustava u medulla oblongata i leđnoj moždini, kao i simpatički živčani čvorovi (ganglije) koji se nalaze u blizini kralježnice odgovorni su za regulaciju topline i znojenje. Nervozni impulsi prolaze kroz živčana vlakna (debla). Ako se kvar dogodi u bilo kojem od ovih područja Nacionalne skupštine, to može povećati znojenje. Razlog može biti:
- ozljeda mozga ili leđne moždine;
- upala okolnih tkiva;
- mentalni šok;
- disautonomija - žarišta razaranja u autonomnom sustavu;
- diencefalni sindrom novorođenčadi je urođena lezija hipotalamičko-hipofizne regije mozga u novorođenčadi. Prati je stalno povećana ili snižena temperatura, neprestani plač, drhtanje, oscilacije krvnog tlaka;
- Parkinsonova bolest - kronična neurološka bolest starije dobne skupine, koju karakterizira povećani tonus mišića, drhtanje u tijelu, sporo kretanje, nemogućnost održavanja ravnoteže;
- moždani udar je akutno kršenje moždane cirkulacije. Znakovi jake glavobolje s mučninom i povraćanjem, letargijom ili uznemirenošću, oštećenim govorom, paralizom pojedinih mišića;
- epilepsija - iznenadni napad konvulzivnih napada;
- oštećenje hipotalamusa, osim pretjeranog znojenja, očituje se poremećajem spavanja, nepravilnim krvnim pritiskom, oštećenim vaskularnim tonom
- potres mozga ili modrice - gubitak svijesti, amnezija, glavobolja, mučnina, povraćanje, blijedost kože.
- Zarazne bolesti su akutne i kronične. Pojava virusa i bakterija u krvi popraćena je proizvodnjom pirogena - tvari koje utječu na neurone toplinske osjetljivosti. Razvoj groznice i prekomjernog znojenja uzrokuju:
- Tuberkuloza. Njeni simptomi su slabost, blijedost, umor, apatija, neznatno povećanje temperature, kašalj (s plućnim oblikom);
- Gripa - vrućica, slabost, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, suhi kašalj;
- Angina - groznica, grlobolja, gnojni plak na krajnicima ili nakupljanje gnoja u prazninama;
- Septikemija - ulazak u krv velikog broja patogenih mikroba. Manifestira se vrućicom, nelagodom, bolovima u mišićima i trbuhu, proljevom, teškom intoksikacijom, karakterističnim osipom u obliku manjih krvarenja;
- Malarija je bolest uzrokovana infekcijom malarijskim plazmodijumom. U pratnji vrućice, zimice, glavobolje i povraćanja;
- Bruceloza je zarazna bolest koju uzrokuje brucela. Mogu se zaraziti kontaktom s domaćim životinjama (krave, koze, svinje), putem njihovog mesa i mliječnih proizvoda. Manifestira se visokom groznicom i glavoboljom, bolovima u mišićima i zglobovima.
- Sifilis je spolna bolest koja utječe na sluznicu, unutarnje organe i živčani sustav. Dovodi do oštećenja živčanih vlakana stražnjih korijena, što je popraćeno asimetričnom lokalnom hiperhidrozom..
- Hormonski poremećaji uzrokuju endokrinu hiperhidrozu. Na proizvodnju znoja utječu hormoni žlijezda, hipotalamusa, hipofize i štitnjače. Javlja se visoko znojenje:
- u adolescenata s velikom koncentracijom spolnih hormona;
- kod žena tijekom menopauze s smanjenjem razine estrogena i povećanjem folikula-stimulirajućeg hormona;
- s hipertireozom i drugim patologijama štitne žlijezde;
- s feokromocitomom - tumor živčanog sustava koji sintetizira adrenalin i norepinefrin;
- s karcinoidnim sindromom - tumor koji proizvodi hormonske tvari koje stimuliraju simpatička vlakna NS.
- Povišena razina kateholamina. Te tvari osiguravaju prijenos impulsa u živčanim trnovima i interakciju stanica u tijelu. Pojavljuju se u krvi:
- s intenzivnim fizičkim radom;
- s boli različitog podrijetla;
- s povlačenjem droga ili alkohola, „lomljenjem“ koje proizlazi iz oštrog odbacivanja ovih tvari;
- s bolestima srca;
- s respiratornim zatajenjem.
- Tumorske bolesti uzrokuju porast temperature i znojenje izlaganjem termoregulacijskom centru u hipotalamusu. Hiperhidroza se pojavljuje u večernjim i noćnim satima i promatra se po cijelom tijelu. To provocira.
- limfocitni limfom je maligni tumor limfnog tkiva. Simptomi: slabost, gubitak težine, poremećaji spavanja i probave;
- histiocitni limfom - onkološka lezija limfoidnog tkiva. Manifestacije ovise o mjestu tumora;
- mješoviti limfom - maligni tumor limfnih čvorova, koji je karakteriziran njihovim povećanjem, groznicom, oteklinom i plavinom kože i gubitkom težine;
- Burkittov limfom - pojedinačni ili višestruki onkološki tumori čeljusti, koji kasnije mogu utjecati na druge unutarnje organe. Nastaje s groznicom i pogoršanjem općeg stanja..
- Sistemske bolesti. Autoimuni proces (napad vlastitih imunoloških stanica) oštećuje krvne kapilare koje hrane živčane trulice. To dovodi do oslabljene funkcije organa za koje su ti živci odgovorni.
- Raynaudova bolest. Manifestira se spazmom žila vrhova prstiju. Oni se hlade, postaju cijanotični. Spazam se brzo zamjenjuje vazodilatacijom;
- reumatoidni artritis - simetrična lezija malih zglobova, slabost, jutarnja ukočenost. Postupno, simptomi oštećenja kralježnice i velikih zglobova - glavobolje, trnce u prstima, osjećaj puzanja, puzanje, disanje itd..
- Uzimanje lijekova. Neki lijekovi koji utječu na autonomni živčani sustav potiču proizvodnju znoja. Ova nuspojava ima:
- aciklovir;
- ciprofloksacin;
- propranolol;
- pilokarpin;
- fizostigmin;
- inzulin;
- aspirin;
- antiemetike;
- antidepresivi.
- Nasljedna predispozicija. Utvrđeno je da se sklonost prekomjernom znoju prenosi s generacije na generaciju. Razlozi ove pojave nisu utvrđeni. Osobe koje razviju hiperhidrozu bez ikakvog očitog razloga dijagnosticiraju se primarnom hiperhidrozom. To ga razlikuje od sekundarne hiperhidroze koja je uvijek povezana s bolestima..
Psihogena hiperhidroza
Psihogena hiperhidroza - pojačano znojenje povezano sa stresnim situacijama i jakim emocijama. Uz stres i anksioznost, velike doze adrenalina oslobađaju se u krv. Ovaj hormon povećava aktivnost simpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava, koji je odgovoran za rad unutarnjih organa, uključujući znojne žlijezde. Veliki broj timova stvara se u živčanim centrima koji otežavaju rad znojnih žlijezda.
Kod ljudi s psihogenom hiperhidrozom, čak i manji nadražujuće tvari uzrokuju puno znojenja. Na primjer, ako zdrava osoba s neugodnošću samo blago pakuje znoj, tada pacijentovo lice može postati prekriveno velikim kapi znoja, a na odjeći će se pojaviti vlažne mrlje. Često je to popraćeno crvenilom kože. Ovo svojstvo tijela vjerojatno je povezano s povećanom osjetljivošću receptora odgovornih za vezanje adrenalina.
Zbog činjenice da tijekom spavanja simpatički živčani sustav počiva, a u njemu prevladavaju procesi inhibicije, noću se znojenje smanjuje.
Uzroci psihogene hiperhidroze
- Psihoemocionalni stres - sve situacije zbog kojih osoba ima snažne pozitivne ili negativne emocije.
- Akutna psihološka trauma - stresna situacija koja je kratkotrajno utjecala na psihu, ali ostavila je ozbiljne posljedice.
- gubitak voljene osobe;
- razbijanje;
- sukob;
- gubitak imovine, posla;
- Strah
- nastup pred publikom;
- teška dijagnoza.
- Kronična psihološka trauma kada je osoba dulje vrijeme u nepovoljnoj situaciji povezana s različitim čimbenicima:
- Nasilje u obitelji;
- Varanje supružnika;
- Razvod roditelja;
- Živjeti u nefunkcionalnoj obitelji;
- Nedostatak roditeljske naklonosti.
- Neuroza je dugoročno reverzibilni poremećaj funkcija psihe. To je uzrokovano dugotrajnim negativnim emocijama i stresom, pretjeranim radom ili teškim bolestima. Ovo stanje karakterizira sklonost tantrumima. Neuroza je praćena autonomnim poremećajima, a često se znojenje.
- Astenija je psihopatološki poremećaj koji karakteriziraju različiti poremećaji autonomnog živčanog sustava. Glavni simptom je kronični umor, koji često prati tahikardiju, bol u srcu, znojenje i depresiju..
- Produljena nesanica, narušavajući ravnotežu procesa uzbuđenja i inhibicije u živčanom sustavu.
- Neurocirkulatorna disfunkcija (vegetativno-vaskularna distonija) je kršenje živčanog sustava, pri čemu se ton simpatičkog odjela može povećati ili smanjiti.
- Bol. Kada pacijent doživi bol i tjeskobu povezane s njim, nastaju adrenalin i kateholamini. Te tvari doprinose pojavljivanju i prenošenju impulsa, zbog čega dolazi do stimulacije znojnih žlijezda, uglavnom na dlanovima i stopalima.
Dijagnoza psihogene hiperhidroze
Za dijagnozu i liječenje psihogene hiperhidroze, pacijenti s prekomjernim znojenjem vide neurologa ili dermatologa.
Intervju. U prvoj fazi dijagnoze liječnik prikuplja anamnezu. Zanima ga:
- Kada su se pojavili prvi znakovi hiperhidroze?
- Što im je prethodilo (stres, bolest)?
- Koja se područja najviše znoje??
- U kojim se situacijama pojačava, postoji li ovisnost o napetosti i uzbuđenju?
- Postoje li pritužbe na noćno znojenje?
- Pacijent stalno pati od znojenja ili se problem povremeno manifestira?
- Koliko je često pacijent prisiljen tuširati se i mijenjati odjeću tijekom dana?
- Pate li neko od rodbine zbog prekomjernog znojenja?
- Ima li pacijent akutne ili kronične bolesti?
- Stanje pacijentove odjeće, prisutnost mrlja od znoja. Prvenstveno se pojavljuju u aksilarnoj regiji. Manje često na leđima i na mjestima na kojima se formiraju nabori kože. Prema veličini mjesta u pazuhu, možete približno procijeniti stupanj hiperhidroze:
- norma - do 5 cm;
- stupanj svjetlosti - do 10 cm;
- prosječni stupanj - do 15 cm;
- teški stupanj - preko 20 cm.
- Simetrija mrlja. Asimetrično znojenje ukazuje na oštećenje živčanih vlakana simpatičkog živčanog sustava.
- Znoj na licu. Znojenje se često ograničava na odvojena područja u kojima znojne žlijezde bolje luče. Ovo je čelo, gornja usna. U 70% bolesnika napad psihogene hiperhidroze prati crvenilo kože lica.
Sljedeći znakovi potvrđuju psihogenu hiperhidrozu:
- iznenadni napad;
- pojava hiperhidroze povezana je s akutnom ili kroničnom psihološkom traumom;
- pojačano znojenje u situacijama koje uzrokuju tjeskobu pacijenta;
- smanjeno znojenje tijekom spavanja;
- ponavljajući tijek - egzacerbacije se podudaraju s razdobljima povećane tjeskobe (sjednica, poslovna putovanja);
- najviše znojenje lica, dlanova i stopala, rjeđe intenzivno znojenje na cijeloj površini tijela.
Popis potrebnih studija i analiza:
- opća analiza krvi;
- biokemijska analiza krvi (AST, ALT, glukoza, kalcij, bilirubin);
- krvni test na hepatitis B, C i HIV;
- fluorografija ili rendgenski snimak pluća;
- krvni test na sifilis - Wassermanova reakcija;
- test glukoze u krvi;
- krvni test za hormone štitnjače (T3, T4, TSH, paratiroidni hormon);
- opća analiza urina.
Kvalitativna i kvantitativna procjena znojenja
- Test jodnog škroba (Manji test) koristi se za određivanje granica područja pojačanog znojenja. Ove su informacije potrebne za primjenu medicinskih antiperspiranata, injekcija Botoxa ili za planiranje kirurškog liječenja hiperhidroze. Tijekom ispitivanja koža se suši, obrađuje vodenom otopinom joda i posipa škrobom. Područja s aktivnim znojnim žlijezdama obojena su crnom i plavom bojom. Oni su fotografirani i označeni za medicinske zahvate..
- Kromatografska metoda - omogućava vam da procijenite sastav znoja i utvrdite koje polinezasićene masne kiseline sadrže. Za dijagnozu se iz aktivnih zona uzima i uzorak znoja. Komponente se jedna za drugom raspodjeljuju na traku adsorbensa obojeći je u različite boje. Na temelju kromatograma, liječnik zaključuje koje su tvari sadržane u uzorku znoja. Na temelju tih podataka odabire se liječenje i prilagođava prehrana.
- Gravimetrijska metoda. Da bi se odredila količina znoja i brzina njegovog ispuštanja, list filtriranog papira nanosi se na područje kože na 60 sekundi. Izmjerava se prije i nakon primjene. Dobivena razlika u težini jednaka je količini znoja koja se oslobađa u jednoj minuti - mg / min. Rezultati vam omogućuju da odredite stadij hiperhidroze - blage, umjerene ili teške.
- Upitnici za procjenu kvalitete života u aksilarnoj hiperhidrozi. Ovo su testovi koji se nude pacijentu da bi utvrdio učinak znojenja na svakodnevne aktivnosti. Njihovi se rezultati uzimaju u obzir pri odabiru metode liječenja hiperhidroze..
Liječenje psihogene hiperhidroze
Liječenje psihogene hiperhidroze usmjereno je na smanjenje znojenja, kao i smanjenje anksioznosti, povećanje otpornosti na stres i smanjenje ekscitabilnosti simpatičke odjele Nacionalne skupštine.
| Način liječenja | efikasnost | Kako se pravi |
| Psihološko savjetovanje | Do 70% ovisi o završenom cjelovitom tečaju. Metoda pomaže otkriti problem ili situaciju koja je izazvala znojenje i riješiti je. Također, psiholog će vam reći kako se nositi sa situacijama koje izazivaju uzbuđenje i naučit će vas kako smanjiti stres.. Nedostaci: tečaj može potrajati i do nekoliko mjeseci. Zahtijeva samodisciplinu i strogu provedbu preporuka.. | Pacijent, zajedno s psihologom, analizira stresnu situaciju, uči se na to adekvatno reagirati.. |
| Metoda liječenja - sedativi, antipsihotici, sredstva za smirenje i antidepresivi | 80-90% pod uvjetom da je lijek odabran pravilno. Specijalist pojedinačno odabire lijek i dozu, što smanjuje vjerojatnost nuspojava. Nedostaci: postoje kontraindikacije i ozbiljne nuspojave (letargija, povećan apetit, pretilost, ovisnost). Oprez: Neki antidepresivi povećavaju znojenje.. | Sredstva na bazi biljaka (valerijana, matičnjaka, ekstrakt sedavita, biljni sedativni pripravci, bromidi) koriste se 3 puta dnevno tijekom 8-10 tjedana. U nedostatku učinka, razmislite o imenovanju sredstava za smirenje ili antidepresiva. Triciklički antidepresivi smanjuju stimulaciju znojnih žlijezda od strane živčanog sustava. Mianserin, Lerivon. Doziranje od 10 do 30 mg dnevno. Fluoksetin, Prozac. Doziranje od 20 mg jednom dnevno. Učinak uzimanja antidepresiva javlja se nakon 2-3 tjedna primjene. Tečaj 6-8 tjedana. Antipsihotici. Sonapax u dnevnoj dozi od 80-150 mg dnevno. Povećanje doze i povlačenje provodi se postupno. Prijelazni lijekovi propisuju se kada se psihogena hiperhidroza kombinira s vegetativnim poremećajem. Anaprilin i klonazepam mogu dovesti do smanjenog znojenja. Propisani su u dozi od 10 do 80 mg dnevno. Trajanje prijema od 4 tjedna. |
| Fizioterapeutske metode | 70-80%. Sedativne metode elektroterapije vraćaju ravnotežu inhibicijskih i ekscitacijskih procesa u moždanoj kore. Oni smanjuju broj živčanih impulsa koji ulaze u područja odgovorna za oslobađanje znoja. Smanjite hormone stresa. Nedostatak: postupci mogu imati privremeni učinak koji traje od 20 do 40 dana. | Dodijelite 7-12 postupaka po tečaju. Electrosleep. Trajanje postupka je 30 minuta. Frekvencija pulsa je 20 Hz. Učestalost - svaki drugi dan. Galvanski ovratnik prema Shcherbaku. Trenutna jačina do 15 m A. Trajanje 7-15 minuta. Dnevno. Iontoforeza s vodom iz slavine u područjima pretjeranog znojenja. Stvara depo iona u koži koji smanjuje znojenje. Trenutna snaga do 15 m A. Svakodnevno ili svaki drugi dan. Kupke od crnogoričnog soli. Temperatura vode je 36 stupnjeva. Trajanje 15-25 minuta. Dnevno. |
| Medicinski antiperspiranti | 60-80%. Njihov sastav uključuje soli cinka, aluminija, salicilne kiseline, formaldehida, triklosana, etilnog alkohola. Ti spojevi sužavaju ili začepljuju kanale žlijezda, sprečavajući istjecanje znoja. U ovom se slučaju znoj izlučuje kroz druge dijelove tijela. Vrijedi od 5 do 20 dana. Sadrže antibakterijske tvari koje zaustavljaju rast bakterija, sprječavajući pojavu specifičnog mirisa. Nedostaci: uklonite manifestacije, a ne uzrok znojenja. Začepanje izlučnog kanala znojnih žlijezda može uzrokovati oticanje i iritaciju kože, upalu znojnih žlijezda. | Nanesite na opranu i osušenu kožu frekvencijom navedenom u uputama. Antiperspiranti se primjenjuju nakon večernjeg tuširanja, a ujutro se isperu sapunom i vodom. Aktivne tvari ostaju u kanalima znojnih žlijezda, osiguravajući njihovo sužavanje. |
| Injekcija botulinskog toksina - Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin | Preko 95%. Toksin blokira živčane završetke koji inerviraju znojne žlijezde. To dovodi do potpunog zaustavljanja znoja u tretiranom području. Područja liječenja: lice, stopala, dlanovi, pazuhe. Nedostaci: privremeni učinak. Nakon 6-8 mjeseci, potrebne su ponovljene injekcije. Moguće su privremene nuspojave: slabost mišića i utrnulost u području ubrizgavanja. Oni prolaze sami za 3-30 dana. Visoki trošak - od 20 tisuća rubalja. | Prije postupka, provodi se Manji test kako bi se utvrdile granice područja pretjeranog znojenja. Šprica s tankom inzulinskom iglom probija područje pojačanog znojenja ubrizgavanjem pripravaka botulinskog toksina. Jedan postupak dovoljan je za liječenje hiperhidroze 6-8 mjeseci. |
| Lasersko liječenje | Oko 80%. Pomoću lasera koji se ubrizgava u kožu do dubine od 1-4 mm znojne žlijezde se uništavaju. Na tim područjima znoj se više neće oporavljati. Pogodno za liječenje hiperhidroze pazuha, stopala, ruku i lica. Nedostaci: prestaju djelovati samo one žlijezde koje su se nalazile u blizini proboja. Visoki troškovi liječenja - preko 30 tisuća rubalja. | Utvrđuje se zona hiperhidroze i provodi se lokalna anestezija. Kroz proboje promjera 1-2 mm u dubinu znojnih žlijezda uvodi se optičko vlakno. Uz njegovu pomoć, dio znojnih žlijezda se uništava. Određena količina ostaje netaknuta, što osigurava minimalno znojenje na ovom području. Tijekom sesije folikuli dlaka su oštećeni, a rast dlake u aksilarnoj zoni je smanjen. |
| Lokalno (lokalno) kirurško liječenje hiperhidroze | Preko 90%. Nakon uklanjanja znojne žlijezde, postojan doživotni učinak. Pogodno za liječenje aksilarne hiperhidroze. Nedostatak: na mjestu intervencije često se formiraju hematomi i nakupine tekućine. Na mjestu postupka mogu se pojaviti ožiljci. Većina pacijenata razvije kompenzacijsku hiperhidrozu kod koje se povećava znojenje lica, prsa, leđa i kukova. S obzirom na vjerojatnost komplikacija, kirurško liječenje se koristi kada su druge metode neučinkovite. | Minor test se preliminarno provodi kako bi se otkrio pretjerano aktivni znojni žlijezde. Operiran je pod općom anestezijom. Axillary curettage. Nakon 1-2 proboja u aksilarnu regiju, uvodi se kirurški instrument, uz pomoć kojeg se znojna žlijezda "struže". Istodobno, ozlijeđeni su živčani završeci. Ovo je najčešće lokalno kirurško liječenje hiperhidroze.. Preciznost kože aksilarne zone. Uklonite dijelove kože, ponekad potkožno tkivo, na kojima su koncentrirane znojne žlijezde. Ova metoda je indicirana za bolesnike s upalom hidradenitisa znojnih žlijezda („vimena“). Aksilarna liposukcija indicirana je za pretile bolesnike. Tijekom uklanjanja masnog tkiva ozlijede se živčana vlakna i znojne žlijezde. |
| Središnje kirurško liječenje hiperhidroze - simpatektomija | Oko 100%. Učinak je doživotni. Tijekom operacije uništava se simpatičko deblo (živčana vlakna) odgovorno za rad znojnih žlijezda. Indiciran je za tešku hiperhidrozu pazuha i dlanova. Nedostaci: utrnulost kože u aksilarnom području. Lokalne komplikacije na mjestu intervencije (hematom, edem). 10% bolesnika razvije tešku kompenzacijsku hiperhidrozu koja prelazi početnu. | Operacija se izvodi pod općom anestezijom.. U 3. interkostalnom prostoru napravljen je proboj dug 5 mm. 1 l ugljičnog dioksida ubrizgava se u prsa kako bi pomaknuo organe kako bi kirurg dao mogućnost pregleda i manipulacije. Kroz rupu se ubacuje endoskopski kirurški instrument, uz pomoć kojeg se vrši uništavanje (uništavanje) živčanih ganglija. U liječenju znojnih pazuha i dlanova utječu na centre, koji se nalaze u razini 2-5 kralježaka torakalne regije. Moguće je klip (prekrivanje kopče) na simpatičnom trupu koji ide do znojnih žlijezda. Postoje nježnije metode za uništavanje simpatičkog debla kemikalijama ili visokofrekventnom električnom strujom. Međutim, u tim slučajevima dolazi do djelomičnog uništavanja živaca. Stoga, mala je vjerojatnost da će se živčana vlakna oporaviti i da će se hiperhidroza vratiti. |
Također potrebne mjere koje nadopunjuju konzervativno liječenje hiperhidroze (bez operacije) su:
- Usklađenost s osobnom higijenom. Topli ili kontrastni tuš 2 puta dnevno, ako je potrebno i češće. Svakodnevna promjena posteljine, koja bi se trebala sastojati samo od prirodnih tkanina koje omogućuju prolaz zraka i dobro apsorbiraju vlagu.
- Prijem vitamina B skupine: B3 i B5.
- Opće jačanje tijela, uključujući zračne kupke, kontrastne tuševe i druge metode otvrdnjavanja.
- Kupke s dekocijom hrastove kore 2-3 puta tjedno po 15 minuta. Za liječenje hiperhidroze u pazuhu možete koristiti gazne salvete natopljene u dekociju.
- Spa tretman. Morsko kupanje, sunčanje, slane kupke (s koncentratom soli).
Značajke liječenja psihogene hiperhidroze pazuha, nogu i dlanova
| Vrsta hiperhidroze | Faze liječenja | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | pet | 6 | |
| Aksilarna (aksilarna) | Antiperspiranti na bazi aluminijskog klorida Dry Control, Odaban, NO SWEAT | Sedativna fizioterapija | Sjeckanje aksilarnog područja s botulinskim toksinom | Sustavno liječenje sedativima | Axillary curettage | Simpatektomija - uništavanje živčanog ganglija ili debla |
| Palmar (palmar) | Antiperspiranti s aluminijskim kloridom većim od 30% - Dabomatic 30%, Max F 30% ili 35%, | Sedativna fizioterapija i iontoforeza | Botulinum toksin Chipping | Sustavno liječenje sedativima i antikolinergicima | Torakoskopska simpatiktomija | |
| Plantar (plantar) | Topični aluminij klorid ili glikopirolat Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35% | Liječenje stopala pripravcima koji sadrže formaldehid Formidron Formagel. | Primjena toksina s botulinom | Sustavno liječenje sedativima i antikolinergicima | ||
Primarna hiperhidroza
Primarna hiperhidroza je pretjerano znojenje u nedostatku patologija koje mogu biti popraćene aktivnim radom znojnih žlijezda. U teškim slučajevima koža na licu, stopalima i dlanovima ne samo da postaje vlažna, već je prekrivena kapljicama znoja.
Primarna hiperhidroza pojavljuje se u djetinjstvu ili adolescenciji i nakon 40 godina ima tendenciju smanjenja. Ovaj oblik bolesti nema malo veze s emocionalnim stanjem i temperaturom okoline..
Primarna hiperhidroza češće je trajna, rjeđe se pojavljuje paroksizmalno. Pacijenti ne mogu jasno odrediti što točno izaziva napad znojenja, jer se događa u mirovanju, na normalnoj temperaturi, u dobro prozračenom prostoru.
Primarna hiperhidroza je pretežno lokalna. Obuhvaća jednu ili više zona: stopala, dlanove, aksilarne udubine, lice.
Uzroci primarne hiperhidroze
Glavni uzrok primarne hiperhidroze je povećana ekscitabilnost živčanog sustava, naime, njegov simpatički odjel. Veliki broj živčanih impulsa koji prolaze kroz simpatička debla aktiviraju izlučivanje znojnih žlijezda.
Među razlozima se nazivaju nasljedna predispozicija. Tijekom ankete, u pravilu, ispada da bolesnikova rodbina također pati od prekomjernog znojenja.
Ovo svojstvo tijela može biti povezano s različitim čimbenicima koji utječu na pobuđenost simpatičkog živčanog sustava:
- visoka osjetljivost tijela na adrenalin i norepinefrin;
- visoka, ali u granicama normale, razina hormona - seksualna, štitnjača;
- obilježja funkcioniranja živčanog sustava kada se u podkortičkim centrima i ganglijima autonomnog živčanog sustava sintetizira veliki broj živčanih impulsa;
- višak serotoninskog medijatora, koji osigurava visoku vodljivost u deblima simpatičkog živčanog sustava.
Dijagnoza primarne hiperhidroze
Intervju. Zbirka anamneze često je glavna u postavljanju dijagnoze. Liječnika zanima:
- Kad se prvo pojavilo znojenje?
- Imaju li i drugi članovi obitelji slične probleme?
- U kojim se situacijama pojačava?
- Koliko se manifestira?
- Koliko se miješa u svakodnevni život?
- Kakvo je opće zdravstveno stanje? Postoje li kronične bolesti??
Čimbenici koji potvrđuju primarnu hiperhidrozu:
- rani početak bolesti u djetinjstvu ili adolescenciji;
- ostala rodbina pati od prekomjernog znojenja;
- ne postoji jasna povezanost s jakim emocijama i stresovima;
- znojenje je simetrično, obično bolest zahvaća stopala, dlanove i pazuhe. Rjeđe, cijelo tijelo;
- tijekom spavanja nema pretjeranog znojenja. Noćno znojenje ukazuje na druge bolesti i zahtijeva dodatnu dijagnozu;
- nema znakova zaraznih ili drugih akutnih i kroničnih bolesti.
- mrlje od znoja na odjeći;
- pelenski osip i osip na mjestima znojenja;
- u nekim se slučajevima kapci znoja nalaze na koži.
Laboratorijska istraživanja:
- opća analiza krvi;
- biokemijska analiza krvi (AST, ALT, glukoza, kalcij, bilirubin);
- krvni test na viruse hepatitisa B, C i HIV-a;
- fluorografija ili rendgenski snimak pluća;
- krvni test na sifilis - Wassermanova reakcija;
- test glukoze u krvi;
- krvni test za hormone štitnjače (T3, T4, TSH, paratiroidni hormon);
- opća analiza urina.
Kvalitativne i kvantitativne metode za procjenu znojenja
- Metoda Minor (test jodnim škrobom) je tehnika koja vam omogućuje da vidite granice područja pojačanog znojenja. U testnom području koža se podmazuje 2% vodenom otopinom joda, a nakon sušenja poškropite škrobom. U onim područjima u kojima su koncentrirane aktivne znojne žlijezde, ubrzo se pojavljuju crno ljubičaste mrlje. Njihove granice označene su markerom i fotografirane radi dokumentiranja i usporedbe znojenja prije i nakon tretmana. Koristi se za određivanje područja žarišta hiperhidroze. Ispitivanje se provodi prije liječenja botulinum toksinom i laserskim tretmanom..
- Kromatografska metoda - omogućuje vam odrediti koje su polinezasićene masne kiseline u znoju. Za to se uzorak znoja rastvara u vodi i propušta kroz adsorbens. Na njemu su komponente raspoređene jedna za drugom, slikajući test traku u različite boje. Metoda je indicirana prije propisivanja sustavnih lijekova osobama s aksilarnom i ingvinalnom hiperhidrozom. Rijetko se koristi zbog visokih troškova reagensa i niskog sadržaja informacija..
- Metoda otiska prsta. Koristi se za određivanje stupnja hiperhidroze. Pacijenta se traži da otisak prsta ili stopala stavi na poseban upijajući papir. Veličina mrlje i intenzitet njegove boje koriste se za prosudbu veličine lezije i količine znoja koju emitira. Rezultati se fotografiraju kako bi se mogli usporediti s otiskom nakon tretmana.
- Evapometrija Pomoću posebnog uređaja utvrdite koliko znoja isparava s površine kože. Koristi se za dubinsko proučavanje znojenja stopala i ruku.
Primarno liječenje hiperhidroze
Liječenje se propisuje na temelju toga koliko bolest donosi osobi neugodnosti.| Način liječenja | efikasnost | Kako se pravi |
| liječenje | Oko 60%. Kholinolitički lijekovi blokiraju prijenos ekscitacije iz postganglionskih živčanih vlakana na znoj i druge žlijezde. Zbog toga se znojenje smanjuje. Učinak se pojavljuje 10-14. Dana uzimanja lijeka. Tijek liječenja je 4-6 tjedana. Nedostaci: za liječenje hiperhidroze potrebne su velike doze. Kholinolitici imaju opsežan popis kontraindikacija i nuspojava nakon uzimanja lijekova.. | Prirodni antikolinergički lijekovi Bellataminal ili Bellaspon. 1 tableta 3 puta dnevno. Sintetički holinolitici Atropin - 1 mg dva puta dnevno. Skopolamin u otopini - 0,25-0,5 mg. Deprim Forte 1 kapsula 1-2 puta dnevno. |
| Fizioterapeutske metode - iontoforeza | Do 70%. Izloženost struji niskog napona i konstantne frekvencije privremeno sužava kanale znojnih žlijezda na mjestu izloženosti. Akumulacija iona aluminija i cinka u koži uzrokuje privremeno sužavanje kanala znojnih žlijezda. Koristi se za smanjenje znojenja na dlanovima i stopalima.. Nedostaci: potrebna je redovita upotreba. Ponovljeni tečajevi za 3-4 mjeseca. | Da biste smanjili znojenje stopala i ruku, koristite kade napunjene vodom iz slavine. Pod utjecajem struje niskog napona, ioni prodiru u kožu. Djelovanje struje na receptore uzrokuje refleksno suženje kanala žlijezda. Ionoforeza s vodom iz slavine i elektroforeza s lokalnim antikolinergicima pokazali su istu učinkovitost. |
| Medicinski antiperspiranti | Do 70%. Spojevi prodiru kroz usta znojnih žlijezda i stvaraju nerastvorljivi sediment koji uzrokuje sužavanje ili privremenu blokadu izlučnog kanala. Nedostaci: rizik od iritacije i hidradenitisa. Privremena akcija od 5 do 50 dana. | Pripremite kožu. U području aksilarne dlake obrišite kosu. Važno je da je koža čista i suha, jer će u protivnom doći do peckanja i iritacije. Lijek se primjenjuje noću, kada je znojenje minimalno, a ujutro se ostaci isperu. |
| Injekcije botulinskog toksina (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin) | Oko 95%. Smatraju se najboljim liječenjem neučinkovitosti antiperspiranata i fizioterapije. Lijekovi remete prijenos acetilkolina koji blokira prolazak impulsa duž živčanih vlakana do znojne žlijezde. Nedostaci: privremeni učinak do 8 mjeseci. U rijetkim se slučajevima razvijaju nuspojave - privremena paraliza mišića lica, mišićna slabost ruku. U bolesnika s visokim titrom protutijela protiv toksina botulizma, injekcije nisu učinkovite. | Fokus hiperhidroze oko perimetra ubrizgava se botulinum toksin. Pripreme na temelju njega identične su i imaju isti učinak. Liječnik pojedinačno određuje dozu. Nakon 1-3 dana, provođenje impulsa koji idu u znojne žlijezde je blokirano, a znojenje prestaje za 6-8 mjeseci. |
| Lasersko liječenje | Do 90%. Laserska toplinska energija uništava stanice znojnih žlijezda i folikule dlake. Nedostatke. Visoki troškovi postupka. Nedovoljan broj laserskih sustava i stručnjaka koji izvode ovaj postupak. | Napravite test maloljetnice. Provedite lokalnu anesteziju mjesta. Šuplja igla je umetnuta do dubine od nekoliko mm, u kanal kroz koji prolazi optičko vlakno. Laserska zraka uništava znojne žlijezde. Mali dio žlijezda ostaje netaknut i nastavlja funkcionirati, čime se izbjegava kompenzacijska hiperhidroza. |
| Lokalno (lokalno) kirurško liječenje | Do 95%. Operacija se izvodi na pazuhu. Kirurg uklanja znojnu žlijezdu, odnosno dio kože i masti. Nedostaci: postoje kontraindikacije. Traumatično je Potrebna je briga za postoperativne ožiljke. Postoji rizik od komplikacija: hematomi, proliferacija ožiljnog tkiva. | Axillary curettage. Kurtta (kirurška žlica) ubacuje se kroz punkciju promjera manjeg od 1 cm, kojom se uklanja znojna žlijezda. Liposukcija Uklanjanje dijela masnog tkiva omogućava vam uništavanje živčanih vlakana i zaustavljanje aktivnosti znojnih žlijezda. |
| Središnje kirurško liječenje - perkutana ili endoskopska simpatiktomija | Oko 95%. S perkutanom do 80%. Pomoću električne struje, lasera, kemikalija ili kirurške endoskopske opreme liječnik oštećuje ili u potpunosti uništava živčana vlakna koja prenose impulse na znojne žlijezde. Nedostaci: edem, hematom, rizik od nastanka ožiljaka, prigušivanja, opuštenih kapaka. U 50% operiranih razvija se kompenzacijska hiperhidroza - pojavljuje se znojenje trupa, kukova i ingvinalnih nabora. U 2% slučajeva to donosi više neugodnosti nego primarna hiperhidroza. Na temelju toga, simpatiktomija se preporučuje pacijentima sa sekundarnom hiperhidrozom, kada nema drugog načina za izliječenje bolesti. | Endoskopska operacija. Endoskop s kirurškim instrumentom pričvršćenim na njega provodi se kroz probijanje u aksilarnom području. Uz njegovu pomoć, kirurg reže simpatično deblo ili stavi klip - isječak za sprečavanje impulsa od živčanih ganglija do znojnih žlijezda. U perkutanoj operaciji liječnik ubacuje iglu u područje u blizini kralježnice. Nadalje, uništava živac trenutnim ili kemijskim sredstvima. Međutim, u ovom slučaju on ne može vidjeti sam živac. To uzrokuje neučinkovitost postupka i oštećenja obližnjih organa.. Otvorena operacija rezanjem prsa praktično se ne koristi zbog velikih ozljeda. |
Značajke liječenja primarne hiperhidroze pazuha, nogu i dlanova
| Vrsta hiperhidroze | Faze liječenja | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | pet | |
| Aksilarna (aksilarna) | Medicinski antiperspiranti MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20% | Injekcija botoksa, Dysport, Ipsen, Xeomin | Sustavno liječenje lijekovima antikolinergicima | Lokalno kirurško liječenje - uklanjanje znojnih žlijezda | Simpatiktomija za centralno kirurško liječenje |
| Palmar (palmar) | Obrada aluminija Dabomatic kloridom 30%, Max F 30% ili 35%, | Injekcija botoksa, Dysport, Ipsen, Xeomin | Sustavno liječenje lijekovima antikolinergicima | Lokalno kirurško liječenje | Središnje kirurško liječenje - simpatiktomija |
| Plantar (plantar) | Tretman aluminija DRYDRAY kloridom 30,5%, prašak za stopala ODABAN 20% Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35%, Teymurova paste | Liječenje formalmalhidom Formidron tekućina, prah paraformbetonita. | Injekcija botulinskog toksina | Sustavno liječenje lijekovima antikolinergicima | |
Endokrina hiperhidroza
Uzroci endokrine hiperhidroze
- Dijabetes. Postoje promjene u autonomnom živčanom sustavu. Myelin je uništen - tvar koja štiti živčane korijene i vlakna, što utječe na inervaciju znojnih žlijezda. U bolesnika se znojenje javlja samo u gornjoj polovici tijela, dok koža zdjelice i donjih ekstremiteta pati od suhoće. Uz dijabetes, pored hiperhidroze, postoje: suha usta, žeđ, povećan volumen urina, slabost mišića, smanjen imunitet i rane koje dugo ne zarastaju.
- Hipertireoza i druge bolesti štitnjače, popraćene porastom hormona štitnjače, koji povećavaju broj srčanih kontrakcija, protoka krvi i metabolizma. Ovi procesi uzrokuju porast stvaranja topline. Znojenje je u ovom slučaju mehanizam termoregulacije. Hipertireoza se ukazuje na: pojačanu razdražljivost i suzljivost, gubitak tjelesne težine, neznatno povišenje temperature, povišen broj otkucaja srca, povišeni gornji (sistolički) i donji donji (dijastolički) tlak, ispupčene očne jabučice, povećan apetit, netolerancija na toplinu.
- Pretilost. Višak tjelesne masti ispod kože i oko unutarnjih organa krši mehanizme termoregulacije. Masnoća zadržava toplinu u tijelu, a kako bi snizila temperaturu, tijelo povećava brzinu znojenja. Dokazana je i sposobnost masnog tkiva da proizvodi spolne hormone - estrogene koji utječu na središte termoregulacije..
- Akromegalija. Benigni tumor hipofize koji proizvodi somatotropin. Ovu bolest u 80% slučajeva prati smanjenje razine spolnih hormona i porast razine štitnjače. Neravnoteža hormona aktivira metaboličke procese, povećava proizvodnju topline i povećava znojenje. Uz akromegaliju nastaju karakteristični simptomi: povećanje kostiju, uključujući one lica (donja čeljust, obrve, jagodice, nos), povećana lubanja, zadebljanje prstiju, bol u zglobovima. Koža se zadebljava, zadebljava, nabori. Lojne žlijezde su aktivne.
- Sindrom u menopauzi. Restrukturiranje u ženskom tijelu uzrokovano je smanjenjem razine estrogena i povećanjem razine hormona koji stimulira folikule. Estrogeni imaju izravan utjecaj na termoregulaciju. Njihov nedostatak utječe na hipotalamus, koji pogrešno dijagnosticira pregrijavanje tijela. Ova žlijezda uključuje mehanizam za uklanjanje suvišne topline, širenje perifernih žila i povećanje znojenja, što izaziva vruće bljeskove i napad hiperhidroze. Takvi simptomi prate menopauzu u 80% žena. Napad menopauze ukazuje i na: anksioznost, suznost, suhu sluznicu, što je popraćeno peckanjem i svrbežom, debljanjem, pogoršanjem kože.
- Feokromocitom je tumor živčanog sustava koji sintetizira adrenalin i norepinefrin. Ti hormoni potiču živčani sustav i povećavaju broj impulsa koji ulaze u znojne žlijezde. Istovremeni simptomi: paroksizmalno povećanje krvnog tlaka. Tijekom krize razvija se karakteristična slika: strah, zimica, glavobolja i bolovi u srcu, srčane aritmije, mučnina, povraćanje i bolovi u trbuhu. Nakon napada dolazi do znojenja (osoba se "znoji") i velike količine mokraće, do 5 litara.
- Karcinoidni sindrom - tumori koji proizvode hormonske tvari koje stimuliraju simpatička vlakna NS. Osim pretjeranog znojenja, pacijente brinu: bolovi u trbuhu, labava stolica, srčane nepravilnosti uzrokovane oštećenjem ventila, suženje bronha - bronhospazam, popraćen nedostatkom daha i piskom. Širenje površinskih žila dovodi do crvenila lica, vrata i gornjeg dijela tijela.
- Pubertet. U ovom razdoblju rad spolnih žlijezda nije stabilan. Konstantna fluktuacija razine hormona utječe na stanje živčanog sustava. Stimulacija njezinog simpatičnog odjela uzrokuje znojenje lica, stopala, ruku i pazuha. Ova situacija može trajati 1-2 godine ili pratiti osobu cijeli život..
Dijagnoza endokrine hiperhidroze
Intervju. Prilikom imenovanja liječnik će vam postaviti standardni popis pitanja:
- Kad se pojavilo znojenje?
- Koje su okolnosti njezina pojavljivanja??
- U kojim je područjima ona najizraženija?
- U kojim se situacijama pojavljuju napadaji??
- Jesu li karakteristični večernji i noćni znojenja?
- Kakvo je opće zdravstveno stanje? Postoje li kronične bolesti?
- generalizirano znojenje po cijelom tijelu;
- znojenje se pojačava u večernjim i noćnim satima;
- simetrični raspored zona znojenja;
- bolovi hiperhidroze malo su povezani s živčanim ili fizičkim stresom;
- napadaji su toliko jaki da morate presvući odjeću.
Inspekcija. Nakon pregleda liječnik može otkriti sljedeće simptome:
- područja znojenja su simetrična;
- većina je generalizirala znojenje po cijeloj površini tijela;
- crvenilo kože lica i tijela povezano s širenjem površnih kapilara.
Pored općih analiza (fluorografija, opći i biokemijski testovi krvi, opća analiza mokraće), veliki značaj pridaje se određivanju razine glukoze i hormona.
Sljedeći rezultati ispitivanja mogu ukazivati na endokrinu hiperhidrozu:
- Krvni test za utvrđivanje razine glukoze iznosi više od 5,5 mmol / l;
- Krvni test za hormone štitnjače
- Slobodni hormon T3 (trijodtironin) - preko 5,69 pmol / l;
- Slobodni hormon T4 (tiroksin) - preko 22 pmol / l;
- Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH) - preko 4,0 IIU / ml;
- Paratiroidni hormon - preko 6,8 pmol / l;
- Test spolnih hormona (za žene i muškarce)
- Folikula-stimulirajući hormon (FSH) - za žene manje od 1,2 mU / l (faza menstrualnog ciklusa se mora uzeti u obzir), za muškarce manja od 1,37 mU / l;
- Indeks estradiola / estrona je manji od 1;
- Inhibin - manje od 40 pg / ml za žene, manje od 147 pg / ml za muškarce;
- Globulin koji veže testosteron-estradiol ili SHBG manji je od 7,2 nmol / L. ml za žene, manje od 13 nmol / l za muškarce.
Liječenje endokrine hiperhidroze
Liječenje endokrine hiperhidroze provodi endokrinolog, zajedno s dermatologom. Osnova liječenja je hormonska terapija za vraćanje normalnog funkcioniranja endokrinih žlijezda. Ostale metode usmjerene su na ublažavanje stanja pacijenata, ali ne uklanjaju uzrok bolesti..