logo

Prurigo: simptomi i liječenje od prurigo bolesti kod odraslih i djece

Bolest ima alergijsku prirodu podrijetla, liječenje se provodi uz uporabu antihistaminika.

Uzroci pruritusa

Bolest se često dijagnosticira u djece mlađe od 5 godina i bolesnika nakon 50 godina. Osnova mehanizma razvoja bolesti je alergija na hranu..

Pruritus kod djece najčešće se pojavljuje zbog povećane osjetljivosti tijela na protein majčinog ili kravljeg mlijeka. Ali alergijska reakcija može se pojaviti na takvu hranu:

  • citrusa;
  • čokolada;
  • jaja
  • Jagoda;
  • riba;
  • med;
  • začinjena jela.

Predispozicija za pruritus javlja se kod bolesnika sa sljedećim bolestima: eksudativna dijateza, disbioza, helmintičke invazije, biliarna diskinezija, dijabetes melitus, kronični hepatitis, tumori, ciroza.

Čimbenici koji izazivaju su ujed insekata i poremećaji živčanog sustava (na primjer, neurastenija).

Simptomi pruritusa

  • svrbež, koji je paroksizmalne prirode;
  • osip je lokaliziran na ekstenzorskim površinama udova, na licu, glavi, stražnjici i deblu;
  • osip na koži u obliku mjehurića, papule, čvorova.

Osip može ličiti na urtikariju, doseći 15 mm u promjeru. Bolest prolazi kroz 3 stadija razvoja: vezikule, erozije i kore.

Osip s pruritusom ne širi se na sluznicu.

Klasifikacija

Postoje 4 sorte pruriga:

Simptomi pruritusa ovise o njegovoj vrsti.

Pruritus kod djece

Djeca u dobi od 6 mjeseci do 5 godina koja su sklona alergijskim reakcijama ili imaju povijest eksudativne dijateze, osjetljiva su na ovu bolest. Drugi naziv ove bolesti je strofulus.

Dječiji pruritus popraćen je takvim simptomima:

  • pojava nodularnih osipa veličine 3-5 mm;
  • u središtu svakog nodula nalaze se mjehurići s prozirnom tekućinom iznutra;
  • osip uvijek ima jasan obris;
  • pojavljuje se jak svrbež;
  • dijete uznemiruje glavobolja, tjelesna temperatura raste.

Budući da pruritus kod djece prati jak svrbež, mrvice postaju razdražljive, kapriciozne i suzne, a kvaliteta sna pogoršava se..

Dječji pruritus pojavljuje se na licu, trupu i ekstenzorskim površinama udova. Ponekad se osipi mogu vidjeti na dlanovima i potplatima.

Ova vrsta bolesti može se nezavisno regresirati ako su proizvodi alergena isključeni iz djetetove prehrane.


Bez liječenja, pruritus prelazi u odraslu osobu. U djece koža postaje suha, povećavaju se dimni i bedreni limfni čvorovi.

Pruritus kod odraslih

Bolest se razvija uglavnom kod žena u dobi od 30-40 godina. Može imati akutni ili kronični tijek.

Svrbež kod odraslih razvija se kao komplikacija dječijeg oblika ili na pozadini šećerne bolesti, poremećaja probavnog sustava ili malignih novotvorina.

Simptomi su sljedeći:

  • nodularni osip na leđima, stražnjici, trbuhu i ekstenzorskoj površini ekstremiteta (lice je rijetko zahvaćeno);
  • guste papule stožastog ili hemisfernog oblika tamnocrvene boje veličine do 5 mm;
  • vrlo svrbež jarko crvene papule.

Ako bolest ima kronični tijek, tada se pacijentu dijagnosticiraju neurotični poremećaji.

Postoje sorte prurigo za odrasle - šljive Benje i šljive Hyde. Žene starije od 40 godina su sklone ovim oblicima bolesti..

Vodič je rijedak. Bolest se javlja na pozadini živčanih poremećaja, nakon ugriza insekata, zbog poremećaja metabolizma, problema s jetrom i žučnim mjehurom.

Čvrsti pruritus

Čvrsti pruritus je rijedak, uglavnom kod muškaraca starijih od 40 godina. znakovi:

  • veliki noduli, promjera do 2 cm;
  • osipi se formiraju uglavnom na ekstenzorskim površinama podlaktica i nogu, rjeđe - na rukama i trupu;
  • sferni čvorovi, tamnocrvene boje.

Čvrsti pruritus karakterizira dug tečaj.

Senilni svrbež

Senilni svrbež javlja se kod muškaraca starijih od 70 godina. Naziva se i senilnim. Pacijent je zabrinut zbog jakog svrbeža, a koža postaje suha.

Uzroci ove bolesti su bolesti endokrinog sustava, metabolički poremećaji i ateroskleroza.

Koji liječnik liječi svrbež??

Ako je pruritus vrijedan posjeta, dermatolog. Ako je prurigo uzrokovan kršenjem probavnog trakta, tada je potrebno dodatno savjetovanje s gastroenterologom, ako je bolest nastala na pozadini endokrinih patologija, tada biste trebali kontaktirati endokrinologa.

Dijagnostika

Dermatolog može postaviti dijagnozu na temelju vizualnog pregleda i dermatoskopije osipa. Ako postoji sumnja da je prisutna infekcija, provodi se struganje radi identificiranja uzročnika i odabir učinkovite antibakterijske terapije.

Trudni pruritis, poput dječjeg, može biti uzrokovan helminthima, stoga je potreban pregled helmintičkih invazija.


Dijagnoza nije samo u dijagnozi, već i u utvrđivanju uzroka bolesti. Najčešće je pacijentu propisan test izmeta radi otkrivanja jajašca helminta i analiza crijevne disbioze. Ponekad će biti potrebni dodatni pregledi:

  • Ultrazvuk jetre i gušterače;
  • testovi jetre;
  • ispitivanje enzima gušterače.

Tijekom dijagnoze važno je razlikovati osip tijekom pruritusa od osipa s atopijskim dermatitisom, manganom i toksiodermom. Nodularni oblik bolesti sličan je lichen planusu.

Liječenje svrbeža

Liječenje svrbeža treba započeti dijetom. To je posebno važno za djecu. Dijetu odabire alergolog na temelju dobi djeteta. Za stariju djecu prikazana je dijeta u kojoj prevladavaju fermentirani mliječni proizvodi, povrće, voće, kuhana govedina i maslinovo ulje.

Sljedeću hranu treba isključiti iz prehrane odraslih:

  • alkohol;
  • čokolada i slatkiši;
  • kolači;
  • kava i jak čaj;
  • začinjena i začinjena jela.

Dobro je piti puno tekućine, jesti povrće i voće.

Ako su nakon dijagnoze otkrivene zarazne bolesti, na primjer, otitis media, sinusitis, tonzilitis, kao i crijevna disbioza ili bolesti gastrointestinalnog trakta, tada je potrebno istodobno se riješiti pruritusa..

Liječenje treba započeti nakon utvrđivanja i uklanjanja uzroka bolesti..

Terapija može varirati ovisno o vrsti bolesti. S pruritusom u djetinjstvu osnova liječenja su takvi lijekovi:

  • antihistaminici - Suprastin, Tavegil, Clemastine i Diazolin;
  • sedativi - Valerian;
  • enzimi - Mezim;
  • vitamini A, B i C;
  • pripravci kalcija;
  • masti na bazi cinka;
  • hormonske kreme i masti.

Među narodnim lijekovima pomažu kupke s iglicama, dekocija kamilice, vrbe i hrastove kore. Ovaj je tretman pogodan za odrasle i senilne prurigo.

Nakon otvaranja vezikula, treba ih prekriti sjajno zelenom bojom kako ne bi zarazili.

U stvaranju kore potrebno je koristiti masti Geocorton ili Lokacorten.

Čvrsti oblik pruritusa teško je liječiti. Terapija je ozbiljnija:

  • antihistaminici iznutra i izvana (Fenistil gel);
  • opća sredstva za jačanje - kalcijev glukonat;
  • kortikosteroidne kreme - Elokom, Lorinden S, Advantan;
  • lokalni lokalni steroidi - deoksimetazon, fludroksikorid;
  • antipruritski govornici s mentolom ili anestezinom.

U teškim slučajevima bolesti, čvorići su usitnjeni hidrokortizonom ili deksametazonom, navlaženi kloretilom ili tretirani tekućim dušikom. Veliki predmeti koji ne zarastaju uklanjaju se dijatermokoagulacijom ili krioodestrukcijom..

Uz liječenje lijekovima, fizioterapijski postupci su učinkoviti za ovu bolest:

  • magnetoterapija;
  • Uralski federalni okrug;
  • dijadinamičke struje;
  • ultrazvuk;
  • laserska terapija;
  • fonoforeza s hidrokortizonom;
  • inductothermy.

Najbolji učinak imaju ultraljubičasto zračenje, kao i ljetni odmor na obali. Ako ne postoji način da se dođe do mora, onda je vrijedno kupke s morskom soli.

komplikacije

Komplikacije od pruritusa su sljedeće:

  • atopijski dermatitis;
  • pruriginozni ekcem;
  • ostiofolikulitis, folikulitis;
  • pyodermine;
  • furunculosis;
  • kožni limfom.

Najčešće, komplikacije nastaju uslijed češljanja i infekcije rana.

prevencija

Preventivne mjere za pruritus uključuju isključenje onih čimbenika koji mogu uzrokovati bolest. Treba izbjegavati kontakt s alergenima, a zarazne bolesti moraju se pravodobno liječiti..

Ostale preventivne mjere:

  • jesti pravilno, slijedi hipoalergensku dijetu;
  • ojačati imunitet;
  • izbjegavajte stresne situacije;
  • njegu kože, koristite samo visokokvalitetnu kozmetiku.

Za prevenciju pruritusa kod dojenčadi tijekom trudnoće, žena ne bi trebala jesti hranu koja u djetetu može izazvati alergiju. Nemojte jesti puno čokolade, agruma, jaja, ribe, svinjetine, slana jela.

Pruritus se može pojaviti kod apsolutno zdrave osobe koja prethodno nije očitovala alergijske reakcije. Pri prvim simptomima trebate odmah konzultirati liječnika.

Pruriginous osip

U razvoju bolesti u djetinjstvu, provocirajući čimbenici su osjetljivost na hranu, lijekove, alergene u kućanstvu, ugrize insekata (komarci, krpelji, kukci, buhe), kao i probavni poremećaji (uključujući urođene fermentopatije), helminti i parazitske infestacije, autointoksikacija, preventivna cijepljenja, žarišta infekcije.

U odraslih se glavni značaj pridaje učincima endogenih alergena koji proizlaze iz kronične gastrointestinalne funkcije (funkcionalna dispepsija, sindrom iritabilnog crijeva, čir na želucu i dvanaesniku, hepatitis, holecistitis, ciroza), endokrinih poremećaja (dijabetes melitus, tirotoksikoza, dismenoreja, ciste jajnika ), kao i razne intoksikacije, alimentarni, vegetovaskularni poremećaji, helmintalne infekcije, bolesti živčanog sustava i autoimuni procesi. Prurigo kod odraslih može biti manifestacija nespecifične reakcije koja se razvila na pozadini krvnih bolesti (limfogranulomatoza, limfocitna leukemija), paraneoplastičnih procesa, sistemskih bolesti, trudnoće, fotoosjetljivosti, psihološkog stresa, uboda insekata.

  • L28.1 Svrbež na koži
  • L28.2 Drugi pruritus
    • Jednostavan pruritus
    • Pigmentni svrbež
    • Kronični pruritus multiformni
  • L50.8 Ostala urtikarija
    • Papularna urtikarija
  • L57.8 Ostale promjene na koži zbog kronične izloženosti neionizirajućem zračenju
    • Sunčana pršut
  • O26.9 Stanje trudnoće, neodređeno
    • Pruritus trudnoće

svrbež

Poznat i kao strofulus, strophulus infantum, dječja papuralna urtikarija, trenutno se smatra da je posljedica preosjetljivosti na ubode insekata: komaraca, komaraca, buva, krpelja, bugova, gusjenica i moljaca.Neki broj autora smatra da je papuzna urtikarija češća kod djece s atopijom. predispozicija.

Počinje se razvijati u prvoj godini djetetovog života, ali najizraženije manifestacije bolesti primjećuju se u dobi od 2 do 8 godina. Primarni morfološki elementi na koži su mjehurići veličine 2 do 10 mm, u čijem središnjem dijelu se nalazi kvržica na vrhu s vezikulom (seropapule). Na pozadini intenzivnog svrbeža pojavljuju se prve urtikarijalne erupcije, u čijem se središtu nalaze guste seropapule veličine zrna zrna s malim mjehurićima na vrhu vrha na edematoznoj eritematoznoj pozadini. Blister nestaje nakon 6-12 sati. Kao rezultat eksorizacije, papule se infiltriraju, a na mjestu vezikula formiraju se hemoragične kore. Postoje i neovisne seropapule okružene malom hiperemijom u obliku vijenca, ali bez mjehurića na dnu, kao i urtikarni elementi bez papula i vezikula.

Osip i svrbež nastaju paroksizmalno i lokalizirani su simetrično na koži ekstenzorskih površina udova, debla, stražnjice, dlanova i stopala, rjeđe na koži lica i vlasišta. Tijekom napada osipa primjećuje se intenzivan svrbež, osobito navečer i noću, što dovodi do poremećaja spavanja, razdražljivosti.

Ponekad dolazi do kratkotrajnog porasta tjelesne temperature na 37, 5-38ºS, promjena u kliničkoj analizi krvi (eozinofilija, anemija, može postojati limfocitoza, povećana ESR), poliadenopatija.

Jednostavan pruritus

Poznata i kao prurigo simplex, urtikarija papulosa chronica, Gebra pruritus.Nalazi se i u odraslih i, rjeđe, kod djece, a može se manifestirati u dva oblika: akutni i kronični.

Akutni oblik bolesti karakterizira pojava na koži ekstenzornih površina gornjih i donjih ekstremiteta, rjeđe prtljažnika, diseminirane hemisferične papule guste konzistencije, veličine leće, ne podložne fuziji, crvenkasto-smeđe boje, koje zbog edema mogu poprimiti urtikarni karakter (edematny papule) pozadina intenzivnog svrbeža. Kao rezultat eksorizacije, njihova je površina prekrivena hemoragičnim kore, za vrijeme odbacivanja kojih ostaje privremena pigmentacija ili bjelkasti ožiljci. Osipu prethode manjim poremećajima općeg stanja u roku od 1-2 dana. Akutni oblik bolesti može trajati od 2 tjedna do 4 mjeseca. U bolesnika zbog nadražajućeg svrbeža pojavljuju se neurotični poremećaji: razdražljivost, nesanica.

Kronični oblik bolesti karakterizira dug ponavljajući tijek i manifestacija, zajedno s papularnim osipima žarišta lihenifikacije. U osoba s povećanom osjetljivošću na ultraljubičasto zračenje, egzacerbacije često imaju sezonski karakter (proljetni ili ljetni oblici pruritusa), a karakteriziraju ih lokalizacija osipa na otvorenim dijelovima kože.

Čvrsti pruritus

Poznati i kao prurigo nodularis i Hyde nodosum, trenutno se razlikuju dva oblika - rani (atopijski) i kasni (neatopični).

Rani oblik nalazimo u djece i adolescenata s atopijskim dermatitisom, ponekad se naziva atopijski prurigo i popraćen je preosjetljivošću kože na razne alergene iz okoline, a kasni oblik nalazimo uglavnom kod žena starijih od 40 godina..

Klinička slika za oba oblika karakterizira prisutnost monomorfnih osipa, predstavljenih izoliranim velikim (promjera od 0, 5 do 1 cm ili više), hemisfernim ili zaobljenim gustim papulama i čvorovima oštro stršećim iznad razine kože. Elementi u početku imaju boju normalne kože, a zatim postaju crvenkasto-smeđe boje. Površina elemenata je glatka, tada se na površini mogu pojaviti ljuskice ili hiperkeratotski i verrukozni žarišta. Kao rezultat intenzivnog paroksizmalnog svrbeža na njima se pojavljuju egzoracije, prekrivene hemoragičnim koricama. Rješavanje patoloških elemenata često se događa putem ulceracija i ožiljaka. Osip je lokaliziran simetrično na koži ekstenzorskih površina gornjih i donjih ekstremiteta, rjeđe - na fleksorskim površinama, leđima.

Bolest je popraćena intenzivnim, biopsijskim, paroksizmalnim svrbežom, pogoršanim nakon pojave osipa, što se objašnjava hiperplazijom živčanih vlakana na zahvaćenim područjima kože. Bolest traje godinama i popraćena je kratkim remisijama..

Pruritus trudnoće

Poznat i kao atopijski osip trudnica, trudnički prurigo, trudnički papularni dermatitis Spangler. Česta specifična kožna bolest trudnica, karakterizirana svrbežnim ekzematoznim ili papularnim osipima. Za razliku od ostalih dermatoza, trudnice se obično javljaju prije 3. tromjesečja. Dvije trećine slučajeva karakteriziraju ekzematozne promjene na koži na tipičnim atopijskim mjestima kao što su površine vrata i fleksije. Osipi obično dobro reagiraju na liječenje i spontano nestanu nakon porođaja, ali uglavnom se pojavljuju opet tijekom ponovljenih trudnoća. Na fetus nije pogođen, ali rizik od atopijskog dermatitisa kod djece se povećava.

Smatra se da je patogeneza atopijskih osipa pokrenuta promjenama u imunološkom sustavu uzrokovanim trudnoćom. Postoji pomak prema humoralnom odgovoru s povećanjem Th2 aktivnosti. Pacijenti koji razviju bolest mogu imati predispoziciju za atopijski dermatitis, međutim, 80% pacijenata prijavi takvu promjenu na koži samo tijekom trudnoće. Često postoji obiteljska povijest atopijskog dermatitisa.

Pigmentni svrbež

Poznata i kao prurigo pigmentoza, etiologija i patogeneza pigmentnog svrbeža slabo se razumiju. Očito, kao i kod drugih vrsta pruritusa, u patogenezi su važne alergije, egzo- i endogene intoksikacije, oslabljene funkcije živčanog, endokrinog i probavnog sustava, atopija, žarišta kronične infekcije, a poboljšanje stanja prilikom propisivanja antibiotika sugerira ulogu bakterijske infekcije..

Promatra se uglavnom kod žena u dobi od 30-50 godina. Glavni elementi su pahuljaste papule crvenkaste boje, popraćene jakim svrbežom. Početno područje oštećenja često je vrat i gornji dijelovi tijela, odakle se osipi postupno šire na donje dijelove kože, dok se elementi mogu spojiti u mrežaste žarišta. S obrnutim razvojem čvorova, izražena pigmentacija ostaje na svom mjestu, na nekim mjestima mrežica i lagana atrofija.

Nastaje godinama s periodičnim pogoršanjima. Bolni svrbež često dovodi do neurotičnog stanja.

Kronični pruritus multiformni

Poznata i kao prurigo chronica multiformis, prurigo Lutz. Etiologija i patogeneza nisu utvrđene.Trenutno se smatra paraneoplastičnim procesom.Naglo se razvija kod odraslih starijih od 30 godina..

Karakterizira ga polimorfni osip, koji se sastoji od gustih bjelkasto-sivih kvržica, ponekad s vezikulama na vrhovima mjehurića, od višestrukih egzocijacija i češlja, ponekad s malim površinskim ožiljcima. Tijekom vremena, koža se zadebljava, postaje suha i nakupljaju se plafoni difuznog lihenicifikacije. Svrab je iscrpljujući, gori nakon jela, prije spavanja, tijekom iskustava, često praćen pojačanim znojenjem.

Osip se obično lokalizira na koži nabora trupa, stražnjici gornjih i donjih ekstremiteta i genitalija. Kada se nalaze na vratu, licu i vlasištu, posebno kod žena, pruriginozni elementi mogu biti popraćeni pruritnim aknama koje su otporne na terapiju (pruriginozne akne). Postoje blagi i teški oblici bolesti.

  • S blagim oblikom (prurigo mitis), elementi se nalaze samo na ekstenzorskim stranama udova, svrbež nije izražen.Kada lokaliziramo dermatozan u otvorenim dijelovima tijela, potrebno je isključiti učinke hladnog zraka, sunčeve svjetlosti i drugih oštro meteoroloških čimbenika. Relapsi i egzacerbacije kod ove vrste relativno su rijetki..
  • U teškom obliku (prurigo ferox) čest, svrbežni osip pokriva gotovo cijelu površinu tijela. Relapsi i egzacerbacije su dugački, remisije gotovo izostaju.

Sunčana pršut

Poznat i kao aktinični prurigo, Hutchinsonov ljetni pruritus, hidroa aestivale, koji se najčešće nalazi u populaciji Indijanca i Sjeverne Amerike (Autohtoni pruritus pruritus), ali prijavljeni su slučajevi u Europi i Aziji, koji se smatraju nasljednim dermatozama. Etiologija i patogeneza potpuno su nepoznate. Otkriveno je 93% bolesnika s HLA-DR4. Čini se da antigen izazvan ultraljubičastim zračenjem izaziva upalni odgovor kod osjetljivih ljudi..

Manifestira se u djetinjstvu, obično kod djevojčica u dobi od 10-14 godina. Karakteriziraju ih izrazito svrbežne papule i plakovi sa sekundarnim lihenifikacijama i ekcematizacijom uglavnom na otvorenim dijelovima tijela, ali mogu se primijetiti u lumbalnoj regiji i stražnjici. Čejitis i konjuktivitis su česti u polovice bolesnika. Privremena remisija javlja se zimi, dok dio osipa traje, a pogoršanje se događa u proljetno-ljetnom razdoblju.

Dijagnoza se temelji na povijesti i kliničkoj slici bolesti. Prema indikacijama i u svrhu diferencijalne dijagnoze, propisuju se sljedeća laboratorijska ispitivanja:

  • klinički testovi krvi i urina;
  • krvna kemija: ukupni protein, ukupni bilirubin, ALT, AST, alkalna fosfataza, kreatinin, urea, glukoza;
  • analiza izmeta na jajašca crva;
  • serološka dijagnoza parazitskih bolesti - otkrivanje antitijela na gigenijske antigene, okruglu glista, opisthorchis, itd..
  • skrining za HIV infekciju (određivanje IgM i IgG protutijela na HIV1, HIV2) i hepatitis B i C (određivanje HCV antitijela, HBs antigena);
  • histološki pregled biopsije kože;
  • mikroskopski pregled struganja s kože na manganu grinja;
  • određivanje antitijela specifičnih za serumski alergen (hrana, kućanstvo, polen, epidermalni, lijekovi, ubodi insekata).

Prema indikacijama, određuju se konzultacije drugih specijalista: gastroenterologa, neuropatologa, endokrinologa, otorinolaringologa, ginekologa, onkologa, fizioterapeuta.

Dječji pruritus

  • Ugrize insekata
  • Impetigo
  • Kontaktni dermatitis
  • Šuga
  • Eksantna matematička osip
  • Gianottijev sindrom - Crosti
  • Papularni vezikularni ljetni polimorfni osip
  • Linearna bulozna dermatoza ovisna o IgA
  • Akutna lihenoidna i varioliformna parapsorijaza
  • Id reakcija (autoekrecija)
  • Herpetiformni dermatitis
  • Kronična lihenoidna pitirijaza

Pruritus jednostavni odrasli

  • Herpetiformni dermatitis
  • Šuga
  • Ugrize insekata
  • Impetigo
  • Kontaktni dermatitis

Čvrsti pruritus

  • Višestruki keratoakantomi
  • Hipertrofični lichen planus
  • Kvržasta šuga
  • Limfoidna papuloza
  • Aktinična keratoza
  • Pseudolymphoma
  • Amiloidni lišajevi
  • Multicentrična retikulohistiocitoza
  • Perforirani folikulitis
  • Flegelova bolest
  • Kirleova bolest

Pruritus trudnoće

  • Intrahepatička kolestaza trudnica
  • Pemfigoidna trudnica
  • Polimorfni osip trudnica
  • Impetigo herpetiform
  • Eksantna matematička osip
  • Kontaktni dermatitis
  • Šuga
  • Ugrize insekata
  • Osip

Pigmentni svrbež

  • Pigment crveni lichen planus
  • Toksična melazma
  • Dowlingova bolest - Degos
  • Odvodite retikularnu papilomatozu

Sunčana pršut

  • Polimorfni svjetlosni osip
  • Solarna urtikarija
  • Lagana boginja
  • Sistemski eritematozni lupus
  • Juvenilni proljetni osip
  • porfirija
  • Fotografski urezani atopijski dermatitis
  • Limfomatoidna papuloza
  • Kongenitalna eritropoetička porfirija (Guntherova bolest)
  • Kasna kožna porfirija (urokoproporfirija)
  • Eritropoetička protoporfirija

Bilješke o općoj terapiji

  • Antihistaminici II generacije su terapija lijekovima prvog izbora. Ako je potrebno, ako sedativni učinak može biti koristan, koristite antihistaminike I generacije.
  • Uz uporni tijek bolesti koriste se glukokortikosteroidni lijekovi sustavnog djelovanja.
  • U vanjskoj terapiji koriste se otopine anilinskih boja (metilen plava, fukorcin, dijamantno zelena), topični glukokortiroidni pripravci
  • Indikacije za hospitalizaciju - nema
  • prestanak napredovanja bolesti;
  • smanjenje svrbeža;
  • regresija osipa.

Zahtjevi za ishodima liječenja

  • prestanak svrbeža;
  • rješavanje osipa.

Taktika u nedostatku učinka liječenja

  • Savjetovanja drugih specijalista, identifikacija i liječenje somatske patologije.

Sistemska terapija

  • dimeinden maleat: za djecu od 1 mjeseca do 1 godine - 3-10 kapi oralno 3 puta dnevno; djeca u dobi od 1 godine do 3 godine - 10-15 kapi oralno 3 puta dnevno; djeca u dobi od 3 do 12 godina - 15-20 kapi oralno 3 puta dnevno; djeca starija od 12 godina i odrasli - 20-40 kapi oralno 3 puta dnevno tijekom 14-28 dana ili
  • loratadin: za djecu u dobi od 2 do 12 godina - 5 mg (5 ml) 1 put dnevno oralno; djeca starija od 12 godina i odrasli - 10 mg (10 ml) 1 put dnevno oralno tijekom 14-28 dana ili
  • desloratadin: za djecu od 2 do 5 godina - 1, 25 mg (2,5 ml sirupa) jedanput dnevno oralno, za djecu u dobi od 6 do 11 godina - 2,5 mg (5 ml sirupa) jednom dnevno oralno, za djecu stariju od 12 godina i odrasle osobe - 5 mg (10 ml sirupa) 1 put dnevno oralno tijekom 14-28 dana ili
  • feksofenadin hidroklorid: za djecu od 6 do 12 godina - 30 mg oralno 1-2 puta dnevno, za djecu stariju od 12 godina i odrasle 120-180 mg oralno 1 put dnevno tijekom 14-28 dana ili
  • levocetirizin: djeca starija od 6 godina i odrasli - 5 mg oralno 1 put dnevno tijekom 14-28 dana ili
  • cetirizin hidroklorid: djeca u dobi od 6 do 12 mjeseci - 2,5 mg (5 kapi) oralno 1 put dnevno, djeca u dobi od 1 do 2 godine - 2,5 mg (5 kapi) oralno 1-2 puta dnevno, za djecu od 2 do 6 godina - 2, 5 mg (5 kapi) oralno 2 puta dnevno ili 5 mg (10 kapi) oralno 1 put dnevno, za djecu stariju od 6 godina i odrasle osobe - 5 mg oralno 1 jednom dnevno tijekom 14-28 dana ili
  • kloropiramin hidroklorid: djeca u dobi od 1 mjeseca do 1 godine 5 mg (0,25 ml otopine) intramuskularno 1 puta dnevno; djeca u dobi od 1 godine do 6 godina - 10 mg (0,5 ml otopine) intramuskularno 1 puta dnevno; djeca u dobi od 6 do 14 godina - 10-20 mg (0,5-1 ml otopine) intramuskularno 1 puta dnevno; djeca starija od 14 godina i odrasli - 20-40 mg (1-2 ml otopine) intramuskularno 1 put dnevno tijekom 5-7 dana ili
  • kloropiramin hidroklorid: za djecu mlađu od 1 godine - 6, 25 mg oralno 2-3 puta dnevno; djeca u dobi od 1 do 6 godina - 8, 3 mg oralno 2-3 puta dnevno; djeca u dobi od 6 do 14 godina - 12,5 mg oralno 2-3 puta dnevno; djeca starija od 14 godina i odrasli - 25 mg oralno 3-4 puta dnevno 5-7 dana ili
  • difenhidramin hidroklorid: za djecu u dobi od 2 mjeseca do 2 godine - 2-5 mg oralno 2 puta dnevno, za djecu u dobi od 2 do 5 godina - 5-15 mg oralno 2 puta dnevno, za djecu u dobi od 5 do 12 godina - 15-30 mg oralno 2 puta dnevno, za djecu stariju od 12 godina i odrasle - 30-50 mg oralno 3 puta dnevno 5-7 dana ili
  • difenhidramin hidroklorid: za djecu stariju od 12 godina i odrasle osobe 10-50 mg (1-5 ml otopine) intramuskularno 1-3 puta dnevno 5-7 dana ili
  • klemastin fumarat: za djecu u dobi od 1 do 3 godine - 2-2,5 ml (200-250 mcg) oralno 2 puta dnevno; djeca u dobi od 3 do 6 godina - 5 ml (500 mcg) oralno 2 puta dnevno; djeca u dobi od 6 do 12 godina - 0,5-1 mg oralno 2 puta dnevno, djeca starija od 12 godina i odrasli - 1 mg oralno 2 puta dnevno 5-7 dana ili
  • klemastin fumarat: za djecu - 25 mg po kg tjelesne težine dnevno intramuskularno; odrasli - 2 mg 2 puta dnevno intramuskularno 5-7 dana ili
  • Šifenadin hidroklorid: djeca u dobi od 2 do 3 godine - 5 mg oralno 2-3 puta dnevno, djeca u dobi od 3 do 7 godina - 10 mg oralno 2 puta dnevno, djeca u dobi od 7 do 12 godina - 10- 15 mg oralno 2-3 puta dnevno, za djecu stariju od 12 godina i odrasle osobe - 25-50 mg oralno 2-4 puta dnevno tijekom 5-7 dana ili
  • Ebastin: za djecu od 6 do 12 godina - 5 mg (5 ml sirupa) oralno 1 put dnevno, za djecu u dobi od 12 do 15 godina - 10 mg (10 ml sirupa) oralno 1 put dnevno, za djecu stariju od 15 godina godina i odrasli - 10-20 mg (10-20 ml sirupa) oralno 1 puta dnevno 10-14 dana.
  • hidroksizin: za djecu od 1 godine do 6 godina - 1-2, 5 mg po kg tjelesne težine dnevno, za djecu stariju od 6 godina - 1-2 mg po kg dnevno, za odrasle - 25 mg 2-4 puta dan za 3-4 tjedna.
  • talidomid je propisan za liječenje svrbeža i dovodi do značajnog poboljšanja u prosjeku 50 dana. Početne doze od 50-100 mg za djecu i 100-200 mg za odrasle, oralno svaka 24 sata, nakon čega slijedi smanjenje doze.
  • prednizon 20-40 mg dnevno oralno tijekom 1-2 mjeseca, nakon čega slijedi povlačenje ili
  • 1 ml betametazona jednom svaka 2-3 tjedna intramuskularno, u trajanju od 3-4 injekcije.

4.Antibiotici su propisani za liječenje pigmentnog svrbeža..

  • minociklin 100 mg dnevno
  • doksiciklin 100-200 mg dnevno
  • makrolidi (eritromicin, klaritromicin, josamicin)

Terapija na otvorenom

  • hidrokortizon acetat u obliku primjene 1-3 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna ili
  • metilprednizolon aceponat u obliku primjena 1 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna ili
  • flumetazon pivalat u obliku primjene 1-3 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna ili
  • alklometazon dipropionat u obliku primjena 1-3 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna ili
  • betametazon dipropionat u obliku primjena 1 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna ili
  • betametazon valerat u obliku primjena 1-3 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna ili
  • mometazon furoat u obliku primjena 1 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna ili
  • hidrokortizon 17-butirat u obliku primjene 1-3 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna ili
  • triamcinolon acetonit u obliku primjene 1-3 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna ili
  • flutikazon propionat u obliku primjena 1-3 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna ili
  • fluocinolon acetonid u obliku primjene 1-3 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna ili
  • klobetazol propionat u obliku primjene 1-2 puta dnevno. u roku od 2-4 tjedna.

Uz čvoričasti prurit preporučuje se intrafokalna injekcija glukokortikosteroidnih lijekova - hidrokortizon, triamcinolon, betametazon dipropionat..

2. paste, kreme, masti koje sadrže katran, ihtiol, naftalan (5-10% katrana mast, 2-5% naftalan, 3-5% borna - 5-10% masti od katrana, 5% ihtiolska mast) noću pod okluzijom oblačenje 3 tjedna.

3. Kreme i masti s antipruritnim sredstvima - mentol, anestezin, difenhidramin, fenistil.

Prurigo (pruritus)

Prurigo (pruritus) je kronična bolest iz skupine neuroalergijskih dermatoza kod koje se na koži pojavljuju papularne, papulozne vezikule, nodularne erupcije praćene jakim svrbežom.

Klasifikacija Prurigo

Trenutno je u kliničkoj praksi bolest klasificirati na sljedeći način:

  • pruritus za djecu (strofulus, urtikarija za djecu);
  • svrbež odraslih (pruritus jednostavan);
  • čvorični pruritus (urtikarija papularna perzistentna, neurodermatitis čvor).

Uz gore navedene neovisne nozološke jedinice, razlikuje se simptomatski prurigo:

  • prurigo trudna;
  • sezonski (ljeto, zima) prurigo;
  • limfni, limfogranulomatozni prurigo.

Dječji pruritus (strofulus, dojenačka urtikarija) pogađa djecu u dobi od šest mjeseci do 3-5 godina. Najčešće, bolest je manifestacija alergijske dijateze kao odgovor na unošenje komplementarne hrane..

Patogeneza pruritusa u djetinjstvu povezana je s osjetljivošću na kravlje mlijeko, čokoladu, med, citrusno voće, jagode itd. Ponekad je bolest uzrok preosjetljivosti na lijekove ili helminte.

Razvoju pruritusa potiču neka anatomska i fiziološka obilježja strukture dječje kože. U ranom djetinjstvu stanični elementi prevladavaju u dermisu, dok diferencijacija i morfološka struktura vlaknastih struktura nije savršena. Funkcionalna labilnost limfnih žila i tubula u djece dovodi do učestalog stvaranja limfnih jezera, što zauzvrat dovodi do lakog početka oticanja kože. U dječjoj koži postoji mnogo mastocita koji stvaraju veliki broj biološki aktivnih tvari. To doprinosi činjenici da se na koži djeteta javljaju mnoge alergijske i pseudoalergijske reakcije..

Naravno, jednu od vodećih uloga u stvaranju strobule igra mentalni i emocionalni razvoj djeteta. Ova činjenica primijećena je krajem XIX stoljeća, šifru znanstvenika zanimao je odnos između živčanog sustava, emocionalne pozadine i kožnih bolesti u djece. Domaći dermatolog A. G. Polotebnov uvijek se pridržavao stajališta da stanje živčanog sustava igra vodeću ulogu u patogenezi mnogih kožnih bolesti.

Prema nedavnim istraživanjima, razvoj alergijskih dermatoza i posebno pruritusa nastaje zbog sindroma vegetovisceralne disfunkcije. Znanstvena istraživanja potvrdila su da u dojenčadi koja pate od alergijskih bolesti prevladava ton parasimpatičkog sustava.

Parasimpatički živčani sustav potencira reakciju organizma genetski predisponiranog za atopiju na unošenje alergena. Često je to popraćeno poremećajima gastrointestinalnog trakta (česte stolice, povećana pokretljivost crijeva), nedostatkom enzima, što dovodi do poremećaja apsorpcije i probave i pogoršava tijek bolesti. Često se vegetovisceralne disfunkcije javljaju s sindromom povećane neuro-refleksne ekscitabilnosti, što je podržano tvrdoglavim svrbežom s strofulusom. Osim toga, kod djece s prurigoom promatraju se poremećaji živčanog sustava: nesanica, razdražljivost, suzavac.

Svrbež kod odraslih razvija se češće u sredovječnih ili starijih žena, često na pozadini disfunkcije gastrointestinalnog trakta, endokrinog sustava, neuropsihijatrijskih ili onkoloških bolesti. I kod djece i kod odraslih razvoj pruritusa može biti povezan s alergijama na hranu..

Na ekstenzorskim površinama ekstremiteta, a kasnije i na deblu, pojavljuju se pruriginozni osipi koji imaju izgled hemisferičnih papula, crveno-smeđe boje i guste konzistencije. Osip je prekriven krvavom kore, promjera ne više od 3 mm. Čvorovi razbacani po tijelu se ne spajaju, praćeni jakim svrbežom. Kronični prurigo s periodičnim relapsima.

Gaida nodosum Hyde rijetka je poliotiološka bolest u patogenezi čiji metabolički poremećaji, autointoksikacija, patologija endokrinog sustava, atopija, helmintičke invazije.

Uloga imunoloških pomaka u razvoju dermatoza također se razmatra budući da pacijenti s ovom bolešću često imaju visoku razinu IgE u krvnom serumu. Zapadni znanstvenici vjeruju da budući da su T-limfociti sposobni stvarati značajan broj posrednika upale (histamin, leukotriene, interleukin-31) i pojačati migracijsku aktivnost, njihov broj je u korelaciji s intenzitetom svrbeža.

Pruritus nodosa Hydea često se razvija kod žena nakon 40 godina. Pojavu bolesti prati snažan svrbež, koji se nastavlja nekoliko puta dnevno. Na koži se pojavljuju čvrste hemisferične papule smeđe-crvene boje. Raste u veličini od graška do lješnjaka, lokaliziranog na udovima. Promjena boje papula postupno se karakterizira - od blijedo ružičaste preko smeđe-crvene do cijanotične. Konstantno ogrebotine dovode do pojave krvavih korica ili verrukoznih izrastanja na površini papule. Elementi osipa mogu biti pojedinačni ili višestruki, mogu se grupirati, ali se nikad ne spajaju. Nakon dužeg postojanja, papule ostavljaju ožiljke pigmentirane oko njih..

Dijagnoza i liječenje pruriga

Liječenje bolesnika s prurigoom treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​cjelovit pregled pacijenta kako bi se uklonili žarišta kronične infekcije, isključili rak i poremećaji endokrinog sustava.

Kliničke preporuke za dijagnozu pruritusa uključuju imenovanje opće analize krvi i urina, određivanje glukoze u perifernoj krvi, biokemijski test krvi za utvrđivanje razine ukupnog proteina ALT, AST, ukupnog bilirubina, alkalne fosfataze, kreatinina i uree. Preporučljivo je pregledati izmet na disbiozu i prisustvo helminta..

Prvi korak u liječenju svrbeža je slijediti hipoalergensku prehranu: isključiti unos hrane alergena, boje hrane, konzervansa, začinjena, dimljena jela, alkohol.

Terapija lijekovima uključuje imenovanje antihistaminika, čiji izbor i doza ovisi o stupnju svrbeža, budući da je ovaj poseban simptom bolesti posljedica razine histamina u tijelu, a biorezonantna terapija u Moskvi također se može koristiti za pojačavanje učinka.

Histamin se veže na H1 i H2 receptore. Uz djelovanje histamina na prijašnji, povećava se ton glatkih mišića bronha, što može dovesti do astmatičnog gušenja, povećava se pokretnost crijeva, što je popraćeno proljevom. Histamin također uzrokuje povećanu propusnost krvnih žila, što dovodi do stvaranja praznina između endotelnih stanica venula. Plazma prodire u ove praznine, tvoreći intraepidermalni edem..

U interakciji s H2 receptorima, histamin utječe na otkucaje srca, usporava ga i proizvodnju klorovodične kiseline u želucu, stimulirajući potonji proces. Uz to, histamin djeluje kao neurotransmiter neophodan za budnost..

Trenutno se širok spektar antihistaminika koristi za liječenje svrbeža - kloropiramin, mebhidrolin, kifenadin, klemastin, dimetiden, loratadin, desloratadin. Cetirizin se smatra vrlo dobrim lijekom, čija se primjena preferira u bolesnika s kroničnim oblicima alergijske dermatoze.

Pored antihistaminika za liječenje pruriga, preporučuje se upotreba lijekova s ​​hiposenzibilizirajućim učinkom - kalcijev glukonat, natrijev tiosulfat. Važan aspekt liječenja alergijske bolesti je imenovanje enterosorbents - linex, diosmectite.

U složeno liječenje svrbeža treba uključiti enzimske pripravke - mezim, festtal, sedative - valerijanu, tinkturu božura. Za ublažavanje svrbeža mogu se koristiti lokalni anestetici - primjena 2% bor-naftalanske masti, 2% boro-ihtiološke masti, glukokortikoidne masti.

Fizioterapija zauzima važno mjesto u liječenju pruriga. Djeci i odraslima s znakovima neurastenije preporučuje se imenovanje elektroospavanja, ultrazvuka s hidrokortizonom na kralježnici. Dobar učinak može se dobiti primjenom dijadikalne terapije regije cervikalnih simpatičkih čvorova, elektroforezom difenhidraminom endonasalno, mikrovalnom terapijom projekcijskog područja nadbubrežne žlijezde paravertebralno, induktotermijom. Sulfidne kupke poboljšavaju metabolizam u koži, potiču redoks reakcije.

Zašto se javlja pruritus: simptomi, vrste i liječenje kod odraslih i djece

Prurigo ili prurigo je dermatološka bolest s čvorovnim osipom na različitim dijelovima tijela. Mjehurići, erozije, papule u nekim oblicima bolesti dosežu 15 mm.

Karakterističan znak je jak svrbež, što pacijentu nanosi patnju. Pruritus se razvija u djece mlađe od pet godina i odraslih u dobi od 50 godina i starijih.

Uzroci bolesti

Glavni faktor je senzibilizacija tijela. Rezultat je alergijska upala kože..

  • u dojenčadi, proteina kravljeg ili majčinog mlijeka;
  • u starijoj djeci - jaja, muffini, jagode, čokolada, neke vrste ribe, gljive;
  • izazivaju svrbež kod odraslih - med, dimljeno meso, začini, začinjena hrana, alkohol.

Ostali uzroci svrbeža:

  • nasljedna sklonost alergijskim reakcijama;
  • helminthic infestations;
  • dysbiosis;
  • kršenje bilijarnog trakta;
  • neurastenija;
  • poremećaj spavanja;
  • tumori unutarnjih organa;
  • kolecistitis;
  • kronični hepatitis;
  • lymphogranulomatosis.

Znanstvenici su skrenuli pozornost na sezonalnost bolesti u ruralnim područjima. Mnogi su istraživači sigurni: pruritus se javlja kod uboda insekata - krpelja, komaraca, buva.

opće informacije

Svaka vrsta bolesti ima karakteristične simptome. Ključne značajke su zajedničke svim sortama..

Sumnjivi pruritus treba biti kada:

  • pustularni osip;
  • nepodnošljiv svrbež;
  • krvave kore na mjestima češljanja.

Vrste bolesti

U suvremenoj dermatologiji tri su glavne kategorije bolesti naznačene:

  • svrbež odraslih Behniera ili prurigo;
  • pruritus (papularna urtikarija, strobulus);
  • Hydeov kvrgavi pruritus.

Posebni oblici pruritusa:

Pročitajte o različitim vrstama i oblicima ove bolesti. Potražite učinkovite tretmane..

Na našoj web stranici možete naučiti sve o zarazu mekušca na koži i kako se riješiti.

O liječenju dermatofibroma narodni lijekovi pročitajte na ovoj adresi.

Dijagnoza bolesti

Nakon vizualnog pregleda i sumnje na svrbež, dermatolog propisuje niz testova. Provođenjem istraživanja isključit će se šuga, atopijski dermatitis, lichen planus. Mnogi pacijenti su upućeni na savjetovanje s endokrinologom i gastroenterologom.

  • struganje stražnje sjetve od rana;
  • dermatoskopija osipa;
  • analiza disbioze;
  • izmet na jaja crva;
  • ultrazvučni pregled jetre i gušterače;
  • test jetre;
  • istraživanje enzima gušterače.

Prurigo i prurigo za odrasle

  • pojava nodularnih osipa na stražnjici, trbuhu, ekstenzorskoj površini udova, na leđima;
  • na fleksionim područjima ruku i nogu, na licu čvorovi obično nisu;
  • formacije narastu do 5 mm;
  • izgled papula je hemisferna, stožasta;
  • površina je gusta, boja je smeđe-crvena;
  • u nekih bolesnika papule su svijetlo crvene boje;
  • formacije su prekrivene hemoragičnim kore;
  • nedugo nakon pojave papula javlja se jak svrbež.

U drugom slučaju, stalni svrbež i vidljiv kozmetički nedostatak na koži dovode do razvoja neuroze, depresivnih stanja, poremećaja spavanja, oštre promjene raspoloženja. U nedostatku odgovarajuće terapije, prurigo je prepun komplikacija. razvija:

  • Furunculosis.
  • folikulitis.
  • Osteofolliculitis.
  • pyoderma.

Kako liječiti svrbež kod odraslih? Složena terapija.

  • Antihistaminici za ublažavanje svrbeža i uklanjanje učinaka alergijskih reakcija. Djelotvorni: Suprastin, Cetrin, Tavegil, Zirtek, Kestin, Fenkarol.
  • Lijekovi za ublažavanje živčane napetosti. Djelotvorna otopina novokaina 2% intramuskularno u 5 ml svaki drugi dan. Prikazuje se - bromidi, Persen, Novo-Passit, sredstva za smirenje.
  • S nastankom erozije propisana je denzibilizacijska terapija. U teškim slučajevima indicirani su kortikosteroidi, češće - prednizon. Tečaj je do 5 tjedana, dnevna doza je 20-25 mg.
  • Sekundarna infekcija uklanja se antibioticima, fluorokinoloni, sulfonamidi.
  • Laksativ, dekocija kora heljde, magnezijev sulfat 15% 3 puta dnevno po 1 žlica pomoći će da se riješite zatvor. l.
  • Za liječenje povećanih limfnih čvorova potrebna je fonoforeza s antimikrobnim mastima, opća stimulativna terapija.
  • Prijem vitaminskih kompleksa pomoći će ojačati tijelo.
  • Oslabimo svrbež i otopimo infiltrate masti s antipruritskim tvarima - naftalanom, ihtiolom, katranom. U slučaju nepodnošljivog svrbeža, koža se najprije tretira otopinom 1-2% mentola, 2-4% citrata, 2% fenola.

svrbež

  • na koži se pojavljuju višestruki osipi u obliku malih nodula;
  • formacije se povećavaju na 5 mm, s vremenom se osipi pretvaraju u vezikule;
  • mali mjehurići puknu, dolazi do erozije, prekriveni su seroznim kore;
  • lokalizacija osipa - lice, trup, ekstenzorski dijelovi udova;
  • ponekad se papule veličine do 7 mm pojavljuju na potplatima i dlanovima;
  • površina prekrivena mjehurićima i erozijom, jako svrbi.

Dijete pati od višestrukih osipa, svrbeža i čireva. razvija:

  • nervoza;
  • poremećaj spavanja;
  • razdražljivost.

Teški oblici mogu preći u:

  • atopijski dermatitis;
  • svrbež odraslih;
  • pruriginozni ekcem.

Transformacija bolesti ukazuje na:

  • povećani limfni čvorovi u prepone i na unutarnjoj površini kukova;
  • anhydrosis;
  • povećana suhoća kože.

Terapija kod djece započinje s promjenom prehrane:

  • pored majčinog mlijeka, dojenčadi se daje 10 kapi izraženog mlijeka 15 minuta prije sljedećeg hranjenja;
  • dermatolozi preporučuju rano uključivanje kefira, sira s malo masnoće;
  • starija djeca na prve znakove bolesti trebaju štedljivu prehranu s prevladavanjem mliječnih kiselina, povrća i voća, kuhane govedine. Ne zaboravite na maslinovo i suncokretovo ulje.
  • antihistaminici - Tavegil, Diazolin, Clemastine, Desloratidine;
  • vitamini A, C, vitamini grupe B;
  • sedativi - Valerian u tabletama;
  • enzimi hrane - Mezim, Festal;
  • kreme i masti s glukokortikoidima;
  • u naprednim slučajevima indicirana je upotreba malih doza hormonskih lijekova iznutra. Liječenje uporabom moćnih lijekova provodi se u bolnici;
  • kade s dekocijom kamilice, hrastove kore, vrvice, mekinje.

Hydeov čvorični pruritus

Dermatološka bolest javlja se kod žena u dobi od 40 godina i starijih. Patologija je prilično rijetka, u većini slučajeva bolesne su osobe s živčanim poremećajima različite težine. Česti stres je jedan od pokretačkih čimbenika..

Ova vrsta kožne bolesti razvija se sa:

  • ozljeda kože;
  • uboda insekata.

Kroničnu dermatozu prati jak svrbež. Tijek bolesti je dug, često se razvijaju komplikacije. Kod mnogih bolesnika bolest se javlja na pozadini patologija žučnog mjehura, metaboličkih poremećaja, oštećenja jetre.

  • na ekstenzornim dijelovima nogu ponekad se na prtljažniku i rukama pojavljuju velike papule hemisfernog oblika;
  • guste formacije dosežu veličinu od 6-15 mm;
  • pri češljanju se papule otvaraju, stvara se erozivna površina;
  • nakon nekog vremena koža se osuši, pojavljuju se prljavo smeđe ljuštenja;
  • ako se ne liječi, žarišta rastu, velika područja kože svrbe i upale;
  • stres dovodi do nekontroliranog češljanja pogođenih područja.

Liječenje:

Bolest je teško liječiti. Zadatak dermatologa je smanjiti svrbež i spriječiti ogrebotine na koži..

  • kortikosteroidne masti i kreme ispod plastičnih preliva;
  • aktualni steroidi. Tečaj - od 2 do 4 tjedna 2 puta dnevno;
  • ubrizgavanje kortikosteroida u žarište;
  • restorativni lijekovi - natrijev tiosulfat 3%, kalcijev glukonat;
  • antihistaminici - Cetrin, Diazolin, Suprastin;
  • trljanje s anestezinom, mentolom;
  • svakodnevna primjena Fenistil-gela.

Mnogi pacijenti dobro podnose fototerapiju, krioterapiju. Obavezno slijedite štedljivu prehranu, liječite pozadinske bolesti.

Posebni oblici pruritusa rjeđi su. Prisutni su svrbež i nodularni osip, kao i kod glavnih vrsta bolesti.

Kako ukloniti kukuruz na peti pročitajte u ovom članku.

Ako kliknete na vezu http://vseokozhe.com/bolezni/rozatsea/na-kozhe-litsa.html možete saznati sve o simptomima rozacee na licu.

Sunčan ili ljetni pruritus

Patologija se javlja kod ljudi koji pate od bolesti jetre i metaboličkih poremećaja. Provocirajući faktor - izlaganje suncu.

Manifestacije su slične drugim vrstama patologije, pogođena područja kože imaju znakove neurodermatitisa.

  • masti za sunčanje;
  • kortikosteroidi;
  • furacilinska pasta;
  • ihtiolska mast;
  • hepatoprotectors;
  • nikotinska kiselina;
  • cijanokobalamin;
  • tiamin;
  • antihistaminika;
  • štedljiva dijeta.

Senilni svrbež

Drugo ime je senilni svrbež. Bolest se javlja kod muškaraca starijih od 70 godina..

  • ateroskleroza;
  • metabolička bolest;
  • endokrinih bolesti.
  • koža je suha;
  • jak svrbež noću.

Uspješno liječenje moguće je uz uklanjanje provocirajućih čimbenika. Indicirani su antihistaminici, sedativi, restorativni lijekovi..

fizioterapija

Za sve vrste bolesti učinkovite:

  • kupke s morskom soli, škrobom, dekocijama ljekovitog bilja, ekstraktom crnogorice;
  • opći Uralski savezni okrug;
  • fonoforeza s hidrokortizonom;
  • električni san;
  • inductothermy;
  • ljekovita elektroforeza.

Narodne metode

Prije uporabe domaćih recepata, posavjetujte se s dermatologom. Koristite provjerene proizvode koji uključuju bilje i prirodne proizvode..

Popularne metode i recepti:

  • Škrobne kupke. Otopite 50 g škroba u vodi. Sadržaj šalice izlijte u kupku s toplom vodom. Trajanje postupka –15–20 minuta.
  • Kupke s dekocijom brezovih pupoljaka. 200 g bubrega prelijte s dvije litre kipuće vode, pustite da kuha 2 minute. Nakon 3 sata procijedite juhu, dodajte u kupku. Trajanje postupka - do pola sata.
  • Kompot od bundeve i krumpira. Povrće naribajte, ne istjerajte sok. Pokrijte smjesu gazom za gazu, stavite oblog na zahvaćena područja, popravite pergament na vrhu. Držite sat ili dva, a zatim zamijenite svježom smjesom. Ponavljajte postupak svakodnevno.

Dijeta kod pruritusa

Bez pridržavanja određenih prehrambenih pravila, bolest će napredovati. Slijedite preporuke liječnika:

  • ograničiti začinjena, začinjena, slana jela;
  • smanjiti količinu ugljikohidrata;
  • jesti više voća i povrća;
  • obratite posebnu pozornost na nemasne mliječne kiseline;
  • piti puno tekućine;
  • ograničite količinu kave, jakog čaja, kakaa;
  • odustati od alkohola.

Preventivne mjere

Dermatološka bolest nije zarazna. Pridržavajte se sljedećih preporuka za sprečavanje pojave nodularnih osipa:

  • izbjegavajte stresne situacije;
  • ojačati imunitet;
  • liječiti patologije unutarnjih organa;
  • jedi ispravno;
  • tijekom trudnoće važno je da buduće majke odustanu od proizvoda koji izazivaju alergije;
  • pratite stanje kože;
  • nemojte jesti proizvode za alergiju.

U sljedećem videu liječnik klinike kozmetologije i dermatovenerologije govori sve o pruritusu:

Sviđa li vam se članak? Pretplatite se na ažuriranja web mjesta putem RSS-a ili budite praćeni za VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus ili Twitter.

Pretplatite se na ažuriranja putem e-pošte:

Reci prijateljima!

Zašto se javlja pruritus: simptomi, vrste i liječenje kod odraslih i djece: 4 komentara

Acriderm gk krema jako dobro pomaže. Štoviše, od prvih minuta ublažava svrbež i općenito olakšava osjećaj na koži na mjestu na kojem se pojavljuju mrlje. A kad je ne dodirnete i ne ogrebate, bolest brzo nestaje.

Nakon hormonskih masti, moram još liječiti posljedice. Bolje je mazati se prirodnim, imam naftadermu u slučaju bilo koje kože bj, i bila sam jako korisna za.

Već godinu dana se ne mogu riješiti mangana, a sve je počelo ljeti od ugriza zemljanih komada i komaraca prilikom obrade kreveta. Ogrebotine su prerasle u čireve, svrbež. Masti, losioni od ljekovitog bilja nisu pomogli. Koža iz vazilinske baze masti postala je još zaraženija. Ne znam što da radim cijelo vrijeme. Kora se ljušti i opet raste. I sami liječnici to ne znaju. Oni su sugerirali da ovi crvi daju takvu reakciju. Sumporna mast ne pomaže. ne znam što da radim.

Dobar dan! Bolesna sam od svoje 14 godine, naravno da povremeno nestaje. Sada imam 27 godina, a niti jedan liječnik ne zna kako se liječiti. Kakve testove nisam uzeo, koje jednostavno nisam liječio (((naravno, to je žalosno. A sada sam u ovom trenutku opet bolestan (idem liječniku sutra, a za njih neće biti nikakve nade) i reći će mi nešto dobro ili novo Želim vam dobro zdravlje, nemojte se razboljeti!