Oticanje nogu: što učiniti i zašto noge nabreknu?
Oticanje nogu vrlo je česta pojava koja može biti posljedica različitih bolesti kardiovaskularnog, mokraćnog i limfnog sustava..
Često bol i oticanje u udovima uzrokuju kršenje venskog odljeva s produljenim boravkom na nogama i nošenjem uskih, neudobnih cipela s visokom petom. Stoga se najčešće s ovom neugodnom pojavom susreće fer spol. Što učiniti u ovom slučaju i kako se riješiti neugodnog stanja?
Prije početka liječenja, liječnik mora otkriti zašto noge nabreknu u žena i utvrditi korijenski uzrok ovog stanja.
Koje su otekline?
Treba detaljnije razmotriti takav problem kao što je oticanje nogu, uzroci, klasifikacija i liječenje patologije. Postoji nekoliko vrsta edema:
- Hydremic. Kada se pojavi takav edem, nakupljanje viška tekućine u tijelu nastaje zbog prisutnosti bolesti bubrega;
- Cachectal. U ovom slučaju, osobe osobe nabreknu zbog kršenja funkcija kardiovaskularnog sustava;
- Stagnira. Glavni uzroci nelagodnosti u ovom slučaju su problemi s kapilarama i krvnim žilama;
- Mehanički. Mogu se pojaviti s ozljedama, prisutnošću tumora u tijelu;
- Neuropatsku. Takav se edem dijagnosticira kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol ili imaju dijabetes;
Alergijska (Quinckeov edem).
Uzroci oticanja nogu kod žena
U žena oticanje nogu može biti uzrokovano posebnim razlozima:
- Predmenstrualni sindrom. Prije menstruacije, hormonalna ravnoteža je poremećena - povećava se relativni sadržaj estrogena, a estrogeni zadržavaju tekućinu u tijelu;
- Trudnoća Tijekom trudnoće, žensko tijelo proizvodi veliku količinu progesterona, koji smanjuje vaskularni ton. To pridonosi stagnaciji krvi u nogama. Rastući fetus može stisnuti velike žile, što također uzrokuje edeme - ovaj razlog postaje značajan u kasnijim fazama. Edemi mogu biti i manifestacija gestoze (kasna toksikoza trudnica).
Nakon carskog reza, žena često ima otekline na nogama koje dugo traju. Uzrok ovog simptoma može se skrivati u hormonalnoj neravnoteži, vensnoj insuficijenciji ili oslabljenom radu srca. Da bi saznali razloge, žena mora dobiti konzultaciju s liječnikom i proći cjelovit pregled.
Zašto noge nabreknu: TOP 10 razloga
Uzroci oticanja donjih ekstremiteta kod žena su raznoliki. To mogu biti vaskularne i srčane bolesti, u kojima se krv ili limfna tekućina nakuplja, pritiska na vaskularne stijenke. U tim slučajevima noge nabreknu jer molekule izlaze iz žila u okolno tkivo. Neke bolesti dovode do povećanja propusnosti zidova vena, do nakupljanja vode u tijelu.
Trajni edemi na nogama žena, njihovi uzroci i liječenje najbolje je razgovarati s terapeutom. Specijalist će obratiti pozornost na činjenicu da gležnjevi i potkoljenice snažno bubre samo na jednom udu. Ako je potrebno, terapeut će uputiti flebologa. Uz obostrano natečenost, također se obraćaju kardiologu.
U kojima bolesti i stanja donji ekstremiteti bubre, razmotrite TOP 10 razloga:
- Poremećaji u štitnjači - edem karakterizira povećana elastičnost, opaža se promjena tena.
- Početna faza dijabetesa je oticanje popraćeno svrbežom, ljuštenjem kože, crvenim simetričnim mrljama pojavljuju se na nogama.
- Tromboflebitis - na pozadini upalnog procesa u veni postoji osjećaj pečenja, zahvaćeno područje boli, pojavljuje se osjećaj peckanja, ukočenosti, koža postaje crvena, oteklina se može nalaziti u gornjem dijelu bedara, potkoljenici.
- Varikozne vene, venske tromboze, poremećaji cirkulacijskog sustava - edem je asimetričan, zahvaća područje od koljena do stopala, prste prati jačina, bol, cijanoza potkoljenice, pojačava se navečer, kako se bolest razvija, venski čvorovi postaju vidljiviji.
- Bubrežne patologije - noge bubre na stražnjoj strani ujutro samo tijekom pogoršanja bolesti, koža postaje blijeda, bolest prati oticanje lica, bol u donjem dijelu leđa, nesanica.
- Zatajenje srca - ako vršite pritisak na kožu u gležnju, fosa ne nestaje dugo, bol u nogama je intenzivna navečer, ujutro se umire, edemi se nalaze ispod koljena. Dodatni znakovi - kratkoća daha, povećani parametri arterija, nelagoda u području prsnog koša, povećani umor.
- Patologije zglobova - artritis, artroza popraćeni su oticanjem, crvenilom kože oko zglobova, najčešće bolest pogađa prste i koljena, praćena lokalnim ili općim porastom temperature, krutošću pokreta.
- Infektivni procesi u tijelu, stafilokokne i streptokokne patologije - tonzilitis, pneumonija, sinusitis, kičme, karbukula često postaju provokatori edema. Oticanje je karakteristično za reumu, erizipele, osteomijelitis, popraćene bolovima u porastu, u zglobovima, bolesti se javljaju na pozadini groznice, slabosti i pogoršanja općeg stanja.
- Limfedem - nateče jedno ili oba stopala na stražnjoj strani, potkoljenica, bedro, edemi su u početnoj fazi mekani, postupno stječu gušću konzistenciju. Bolest može biti prirođena ili stečena, često se razvija s rakom vagine, prostate, jajnika zbog neispravnosti limfnih čvorova, tijekom terapije zračenjem, nakon operacije za uklanjanje regionalnih limfnih čvorova.
- Alergijske reakcije. S alergijskim artritisom zglobovi nabreknu. Moguće oticanje ubodima insekata.
Odvojeno liječenje edema nije učinkovito. Edem možete ukloniti ako je uzrok tome slučajan (fiziološki edem, manje ozljede, ujed insekta). U ostalim je slučajevima potrebno liječenje bolesti, čiji je simptom oteklina nogu.
Ljekovito oticanje nogu
Ako ostavimo po strani banalni alergijski edem, koji se može razviti kao odgovor na uzimanje lijekova i praćen crvenilom i svrbežom, još uvijek postoji puno kliničkih situacija kada su lijekovi odgovorni za oticanje donjih ekstremiteta..
- NSAID su najvjerojatniji uzroci edema nogu. Međutim, mogu djelovati poput okidača za međuprostorni žad..
- Glukokortikosteroidi - prednizon, prednizon, triamcinolon, deksametazon.
- Antagonisti kalcija - Diltiazem, Nifedepin, Amlodipin, Verapamil.
Pored ovih sredstava, estrogeni, progesteron, oralni kontraceptivi, testosteron, metildopa, beta blokatori, hidralazin, klonidin, minoksidil, diuretici, inhibitori monoamin oksidaze, tiazolidindioni koji se koriste u liječenju dijabetesa melitusa mogu dovesti do oticanja nogu.
Fiziološki edem
Oticanje nogu može biti uzrokovano fiziološkim uzrocima, to jest, posljedica posebnih okolnosti koje utječu na zdravo tijelo, a ne manifestacija bolesti.
Među ove razloge spadaju:
- Slana hrana. Sol veže vodu. A ako jedete puno slanog, posebno noću, ujutro možete pronaći otekline;
- Alkohol Alkohol također zarobljava vodu. Stoga, nakon zlouporabe alkohola, osoba izgleda podmuklo. Problemi nisu ograničeni samo na lice; noge mogu nateći;
- Vruće vrijeme. U vrućini se posude šire, jer tijelo pokušava normalizirati metabolizam topline. Veći protok krvi znači da se povećava rizik od zagušenja i stvaranja oteklina na nogama;
- Dugo sjedenje ili stajanje. Ako su noge duže vrijeme u istom položaju, krv stagnira u njima, što dovodi do oticanja. Najgore od svega je sjediti prekriženih nogu. Dugo stajanje na jednom mjestu također nije korisno. Natečenost nogu karakteristična je za ljude stajaćih profesija - frizere, prodavače, kuharice;
- Ozljede. S ozljedama oko pogođenog područja noge, vrlo često se formira oteklina. Na primjer, s lomom, koža nad ozlijeđenim područjem poprima plavkast ton, a tkiva nabubre. Ista slika može se promatrati s jakim modricama, dok edemi mogu ometati normalno kretanje nogu. Krajnosti nabreknu od teških opeklina ili smrzavanja.
- Neudobne cipele. Ako cipela poremeti normalnu cirkulaciju krvi u stopalu (visoka peta, uski luk, vuče trake), nošenje će dovesti do edema.
Dijagnostika
Za edem nogu žena bi se prvo trebala obratiti liječniku opće prakse (liječniku opće prakse ili obiteljskom liječniku).
Obično studija počinje fizičkim pregledom pacijenta i prikupljanjem anamneze, nakon čega pacijent prolazi testove i podvrgava se instrumentalnom pregledu (ako je potrebno).
- Općenita i biokemijska analiza krvi pokazuje razinu crvenih krvnih stanica, hemoglobin, trombocite, reakciju ESR-a. Također je određeno da kolesterol isključuje moguće aterosklerotske vaskularne lezije i količinu mokraćne kiseline (gihta).
- Test šećera u krvi kako bi se isključio dijabetes.
- Analiza mokraće radi otkrivanja povećane razine proteina i crvenih krvnih stanica.
- Razina hormona.
- Elektrokardiografija i ultrazvuk srca za prepoznavanje mogućih patologija kardiovaskularnog sustava.
Nakon općih analiza, liječnik opće prakse može uputiti pacijenta specijalistu na dodatna ispitivanja u slučaju sumnje na neku od bolesti. Na primjer, u slučaju sumnje na varikozne vene, MRI i CT mogu se dodatno propisati dvostrano skeniranje žila nogu, koronografija, angiografija žila donjih ekstremiteta itd..
Što učiniti s oticanjem nogu i kako ih liječiti?
Kako ukloniti oticanje nogu i kojim se metodama liječi ova neugodna pojava? Sve ovisi o uzroku natečenosti, ustanoviti da je to glavna zadaća stručnjaka. Tek nakon postavljanja dijagnoze, liječnik će odabrati režim liječenja uzimajući u obzir osnovnu bolest.
Uz liječenje, liječnik može uključiti u akcijski plan za uklanjanje edema poštivanje određenih preporuka u vezi s načinom života:
- Ne sjedite u jednoj pozi sa zategnutim nogama.
- Tijekom dana mijenjajte cipele.
- S vremena na vrijeme napravite masažu stopala prstom.
- Uravnotežite prehranu s hranom s visokim sadržajem kalija.
- Tijekom spavanja stavite mali jastuk ili valjak pod noge tako da budu iznad razine srca.
- Prije odlaska u krevet, podignite noge i držite ih u takvom položaju neko vrijeme kako biste ublažili umor i stres nakupljen tijekom dana.
Vrlo korisno za ublažavanje edema u ranim fazama varikoznih vena su fizioterapija, dijetalna terapija i terapijske vježbe, koje se trebaju raditi samo po preporuci i pod nadzorom stručnjaka.
Nažalost, u uznapredovanim slučajevima i s ozbiljnijim bolestima neće se uspjeti s korisnim savjetima ili fizičkim vježbama. Posjet liječniku treba biti pravodoban, po mogućnosti u vrlo ranoj fazi bolesti, s prvim simptomima - tada su šanse za potpuno izlječenje puno veće.
Liječenje lijekovima
Ne biste trebali kupovati i koristiti lijekove bez recepta liječnika. Stoga se prvo treba konzultirati o određenom alatu.
Kada noge nabreknu, liječnici propisuju sljedeće lijekove:
- Essavel gel - poboljšava cirkulaciju krvi i pomaže ojačati zidove kapilara;
- Heparinska mast - poboljšava cirkulaciju krvi, uklanja mikroskopske ugruške krvi, a također ublažava upalni proces;
- Venitan - jača zidove kapilara i vena;
- Troxevasinum (mast ili tablete) - anestezira, jača zidove krvnih žila;
- Lyotonmaz - ublažava upalni proces, poboljšava cirkulaciju krvi.
Uz to, sve masti pozitivno djeluju na natečenost i kreme koje uključuju konjski kesten.
Diuretici za oticanje nogu
Diuretici za oticanje nogu imaju zajednički naziv - diuretici. Oni su zauzvrat podijeljeni u nekoliko razreda:
- Saluretici, koji mogu biti zastupljeni: lijekovima u obliku petlje (Bumetanid, Torasemid, Etakrilna kiselina, Lasix, Furosemid), tiazidnim agensima (Ciklometiazid, Hipotiazid), inhibitorima ugljičnog anhidrata (Diacarb, Acetazolamid) i sulfonamidi (Klopamid,.
- Diuretici koji štede kalij, uključujući: spironolakton, amirlorid, veroshpiron, triamteren, eplerenon.
- Osmotski su manitol i urea.
Svi se ti lijekovi razlikuju u učinkovitosti, trajanju djelovanja i brzini početka terapijskog učinka. Ima indikacije i kontraindikacije, a prepisuje ih isključivo liječnik u skladu s pacijentovom bolešću.
Narodni lijekovi
Za uklanjanje edema kod žena kod kuće na sljedeće načine:
- Masažni pokreti s komadima leda. Prije toga možete pripremiti poseban led od biljnih infuzija (kadulja, paprena metvica, eukaliptus, kvrga).
- Kupke s morskom soli.
- Kontrastne kupke (hladno-topla voda), možete dodati i morsku sol.
- Ljekovita svojstva pruža masaža ricinusovog ulja terpentinom. 1 dio terpentina na 2 dijela zagrijano ulje.
- Masirajte stopala malom loptom.
- Pomiješajte 1 žumanjak s 1 sat lažnog terpentina i žlicom octa. Nanesite pripremljenu smjesu na noge i trljajte masažnim pokretima.
Kućne vježbe
Ako vam noge povremeno nabubre i to nije povezano s patološkim procesima u tijelu, već s dnevnim režimom, onda u ovom slučaju liječnici preporučuju svakodnevno provođenje jednostavnih, ali i prilično učinkovitih vježbi kod kuće.
- Kotrljajući se od pete do pete. Oni pomažu u "raspršivanju" krvi i oslobađanju napetosti od mišića teladi. Preporučuje se vježbu raditi svakih nekoliko sati, 5-7 puta.
- Dok gledate televiziju ili sjedite za računalom, stavite list papira pod noge i pokušajte ga zgnječiti nožnim prstima.
- Svakog dana, vraćajući se kući s posla, možete nogom baciti loptu na pod - to poboljšava cirkulaciju krvi.
- Probudite se ujutro i ne ustajete iz kreveta, napravite "bicikl". Ležeći na leđima, radite pokrete nogu u zraku kao da vozite bicikl.
Da biste ublažili oticanje i bol u nogama na kraju radnog dana, noge možete podići iznad glave. Da biste to učinili, lezite na krevet i stavite noge na jastuk ili zid, poboljšavajući tako cirkulaciju krvi, a vi ćete se osjećati puno bolje.
prevencija
Za sprječavanje fizioloških edema, koji nisu povezani sa popratnim bolestima, jednostavne preporuke pomoći će:
- nosite udobne cipele s niskom i stabilnom petom;
- odvojite vrijeme tijekom dana kako biste se nogama odmorili;
- za vrijeme odmora možete masirati noge i leći, stavljajući valjak ili presavijenu deku ispod nogu;
- navečer je korisno raditi kontrastne kupke za stopala, masažu stopala i odvojiti vrijeme za terapijske vježbe;
- da biste spriječili edeme, pokušajte noću ne piti puno tekućine i nemojte jesti slana ili začinjena jela za večerom
Ako se unatoč provedbi gore navedenih preporuka oteklina poveća, postane gusta i bolna, morate požuriti liječnika kako biste otkrili uzrok ovog stanja i započeli liječenje popratnih bolesti na vrijeme.
Zašto noge nabreknu - uzroci edema donjih ekstremiteta kod žena i muškaraca
Edematozni sindrom udova ili ljudskog tijela temelji se uvijek na uvjetima pod kojima je lako prodrijeti tekućina u međućelijski prostor, a njegovo uklanjanje iz tijela je otežano.
To je omogućeno:
- arterijski (posebno kapilarni) ili poremećaji protoka venske krvi
- problemi s limfnom drenažom
- oštećena funkcija bubrega
Razne lokalne edeme je oticanje nogu, koje su manifestacija mnogih bolesti, izražene u različitom stupnju ozbiljnosti. Kada oteklina nogu nije izražena, tj. Krhkost tkiva se malo povećava i voda se nakuplja u njemu, to se naziva pasta. U ovom slučaju, oteklina vidljiva okom možda neće biti, ali koža stječe blijedoću i mekoću, testabilnost.
- Da biste odredili tijesto, možete koristiti McClure-Aldrich test, čija je suština mjerenje brzine apsorpcije tekućine (fiziološka otopina) ubrizgana intradermalno. Nakon ove injekcije formira se tubercle iz fiziološke otopine i s jakim oticanjem (povećana hidrofilnost tkiva) nestaje mnogo brže nego u normalnom stanju tkiva.
- Ako je oteklina tkiva izražena, tada kada se pritisne, obično se formira fossa.
Edemi s poremećajima cirkulacije i limfni edemi imaju neke razlike.
- Limfni edem (koji se naziva i limfedem) je gušći i ne prati ga bol. Karakterizira ga znak Kaposi-Stemmer kada se koža stražnjeg dijela stopala u podnožju drugog prsta ne može uhvatiti. Limfedem se razvija zbog nakupljanja velike količine proteina u koži..
- Venska insuficijencija zauzela je prvo mjesto među uzrocima edema nogu, dok se zbog povećanog prodora vode iz kapilara u tkiva, povećava volumen međućelijske tekućine s niskim viskozitetom, što obično ne isušuje.
Za razliku od limfnog edema, s venskim zagušenjem, oteklina nogu donekle se smanjuje s produljenim ležanjem.
Kada se kod zdrave osobe povremeno pojavi oteklina nogu, možete analizirati moguće banalne uzroke koji se u većini slučajeva mogu otkloniti:
- Zlouporaba masne, slane hrane i puno tekućine noću
- Dugo sjedenje u mekim i niskim stolicama, navika sjedenja naglavačke
- Nepravilne cipele - ravne ili previsoke potpetice, neudobne cipele, stiskanje stopala i prstiju.
Da biste shvatili zašto gležnjevi nogu snažno nabreknu ili noge obično izgledaju poput rubnjaka, vrijedi razmotriti akutno i kronično oticanje (pogledajte članak Što učiniti ako noge nabreknu).
Uzroci akutnog oticanja nogu
Akutni edemi nogu trebaju uključivati one koji se razvijaju u roku od 2-3 dana. U ovom slučaju, lezije mogu biti:
- jednostrano - venska tromboza, trauma, fraktura nogu, uklonjeni limfni čvorovi u ingvinalnoj regiji, bolesti zgloba koljena ili kuka
- bilateralna - dekompenzacija bolesti srca ili bubrega, venska insuficijencija
Tromboza dubokih vena donjih ekstremiteta
Najčešće se trombotske komplikacije javljaju protiv varikoznih vena na nogama. S produljenim odmaranjem u krevetu ili imobilizacijom udova, kao i s kemo- ili zračenjem u bolesnika s karcinomom. Akutna situacija karakterizirana djelomičnim ili potpunim kršenjem propusnosti dubokih vena nogu, što je popraćeno:
- podbulost
- cijanoza stopala ili potkoljenice
- oštri bolovi u zahvaćenom udu
Iako postoji niz "tihih" tromboza kod kojih bol nije izražena ili minimalna, već postoji samo oticanje jedne noge. Postupak može biti jednosmjerni ili dvosmjerni. Nakon pregleda, osim promjene boje i volumena nogu, možete odrediti hlađenje udova i bol u mišićima.
- Za trombozu vena nogu karakterističan je Homansov test - telad noge boli s stražnjom fleksijom stopala.
- U slučaju oštećenja vene potkožne vene - Lovel test, bol tijekom kihanja i kašljanja u izbočenju lijeve ili desne safinalne vene.
- Iliao-femoralnu trombozu karakterizira bol u bedru, abdomenu i donjem dijelu leđa, kao i ukupno oticanje bedara..
Oticanje nakon ozljede
Posttraumatski jednostrani edem uzrokovan je rupturom Baker-ove ciste, odvajanjem medijalne glave mišića tele i mišićima interfascijalnog prostora. Pored edema, jaka bol pojavljuje se u projekciji ozljede..
Akutna venska insuficijencija
To je obično dekompenzacija kroničnih problema venskog odljeva. Može biti povezana s promjenama hemodinamičkih zahtjeva:
- trudnoća
- let u avionu
- produljena nepokretnost
- porast intraperitonealnog tlaka u slučaju opstipacije ili napornog fizičkog rada
Bilateralno širenje venskih debla vidljivo pod kožom prati oticanje, povećani umor nogu i bol nakon vježbanja.
Diferencijalna dijagnoza edema nogu
lokalizacija lezije | lokalizacija edema | priroda edema | boja kože | dnevna promjena | drugo | |
kronična venska insuficijencija | bilateralan | potkoljenica 1/3 potkoljenice i iznad gležnja, stopalo rijetko nabrekne | mekan | od običnog do cijanotičkog | nestaje ujutro | varikozne vene ili trofične promjene |
venska tromboza | jednostrana | oticanje cijelog bedra ili potkoljenice | edem potkožnog tkiva nije izražen, mišići su povećani | blago cijanotično | volumen udova se ne mijenja | iznenadno oticanje, nekoliko dana prije odlaska liječniku |
limfedem | primarni - 2-sided sekundarni -1-sided | oticanje stražnjeg stopala + oticanje noge i / ili bedra | isprva meka, u kasnijim fazama gusta | blijed | u ranim fazama, smanjuje se ujutro, a zatim ne | primarni limfedem - do 35 godina, sekundarni - nakon 40 godina |
bubrežni edem | bilateralan | potkoljenica, gležanj, stražnje stopalo | mekan | blijed | ne | teški simptomi osnovne bolesti |
srčani edem | bilateralan | potkoljenica, gležanj, stražnje stopalo | meka, s dugotrajnom bolešću gusta | ružičast | ne | teški simptomi osnovne bolesti |
ortostatski edem | bilateralan | potkoljenica 1/3 potkoljenice i iznad gležnja, stražnje stopalo | mekan | blijed | nestaje obnavljanjem motoričke aktivnosti | izravna veza s fiksnim ortostatskim položajem |
zglobni edem | češće bilateralno | zgloba zahvaćeno područje | mekan | uobičajen | ne | jaka bol, ukočenost |
oticanje trudnica | na oba udova | potkoljenica 1/3 potkoljenice | mekan | blijed | valjanje | nema boli, u 2. polovici trudnoće |
Kad noge kronično nabreknu
- Varikozna bolest donjih ekstremiteta i kronična insuficijencija površnih ili dubokih vena
To je glavni razlog za opetovano dugotrajno oticanje nogu. Neuspjeh venskih ventila dovodi do širenja kapacitivnih žila, stvaranja varikoznih čvorova i stvaranja uvjeta za lakše znojenje tekućine u intersticijski prostor. Vaskulatura ispod kože, težina u nogama, bol i oticanje s vremenom nadopunjuju se trofičnim kožnim poremećajima u obliku ulkusa i zglobova, kao i naslagama hemosidernije u obliku smeđih mrlja na nogama i stražnjem dijelu stopala. Za dijagnozu pribjegavaju Dopplerovom istraživanju.
- Kronično zatajenje srca koje uključuje veliki krug cirkulacije krvi također je popraćeno oticanjem nogu
Prvo, stražnje stopalo nabrekne, a noge u gležnjevima nabreknu. Kako srčani zastoj napreduje, edem se povećava i zahvaća noge i bokove. Štoviše, kratkoća daha, umor, povećanje jetre i sklonost nakupljanju tekućine ne samo u nogama, već iu trbušnoj šupljini karakteristični su za dodatne simptome. Srčani edem nogu karakterizira stvaranje fossa s pritiskom. Dijagnozu potvrđuje ECHO-KG.
- Kronična plućna arterijska hipertenzija također dovodi do edema nogu.
Razvija se kao posljedica kroničnih plućnih patologija, akutnog zatajenja srca desnog ventrikula, pa čak i kao posljedica noćne apneje kod pojedinaca s hipertrofijom mekog nepca. Dijagnoza se postavlja zbog ECHO-KG.
- Kronična bolest bubrega
Bolest bubrega popraćena zatajenjem bubrega ili nefrotskim sindromom (glomerulonefritis, intersticijski nefritis). Općenito, bubrežni edem se može podijeliti na one koji nastaju zbog oštećenog protoka krvi u bubrezima (nefritični) i one koji nastaju zbog neravnoteže proteina i razlike u onkotskom tlaku (nefrotski). Jade noga edem je rijetkost koja se pojavljuje nakon jutarnjeg oticanja lica. Znojenje je labavije i lako prolazi. Često otečena stopala. Nefrotski edem nogu prati oticanje lica i donjeg dijela leđa, gušće je i javlja se češće.
Kao rezultat ciroze ili primarnog karcinoma jetre, to dovodi do neravnoteže u albuminu i globulinu, a može biti popraćeno oticanjem nogu. Još jedan uzrok edema kod jetrenih patologija je portalna hipertenzija, kod koje gležnjevi nogu nabreknu zajedno s prednjim trbušnim zidom. To se kombinira s ascitesom, proširenjem vena jednjaka i hemoroidnim pleksusom, tendencijom krvarenja iz njih i povećanjem slezene..
- Trudnici ili ljudi s prekomjernom težinom
Oni mogu patiti od oticanja nogu na pozadini sindroma inferiorne cava, koji je komprimiran maternicom ili masnoćom, posebno prilikom savijanja. U trudnica noge nabreknu na pozadini kasne gestoze i kao dio nefrotskog sindroma ili preeklampsije (vidjeti gestozu tijekom trudnoće)
Pretilost, nema dokaza za edem
Edemi s srčanom dekompenzacijom u starijih osoba
Uzroci oticanja nogu kod žena nakon 40
Umor, oticanje gležnjeva nogu kod žena čest je problem s kojim se gotovo svaka žena mora suočiti. Posebno je relevantno nakon napornog radnog dana. Međutim, žene se često žale da im noge ujutro bubre. A to može ukazivati na prisutnost ozbiljne bolesti..
Oticanje nogu u žena nakon 40 godina je alarmantan signal o prekomjernom nakupljanju tekućine u tijelu (u međućelijskom prostoru ili tkivima), što se može povezati s više razloga. Općenito je prihvaćeno da se vanjski znakovi edema pojavljuju kada se u tijelu nakuplja više od pet litara tekućine. U žena koje pate od srčanih bolesti, oticanje nogu najčešće je lokalizirano na gležnjevima ili u donjem dijelu trbuha. Edemi nogu u žena također se mogu oblikovati s bubrežnim patologijama.
Često, sasvim zdravi ljudi također pate od edema. U ovom slučaju njihov razvoj je izazvan nepravilno odabranom dijetom, izgladnjivanjem, alkoholiziranim alkoholom, nošenjem neudobnih cipela, produljenim boravkom u istom položaju ili intenzivnim fizičkim naporom.
Razlozi
Postoji niz bolesti čiji simptomi su oticanje nogu. Stoga uklanjanje edema izravno ovisi o liječenju osnovne patologije - osnovnog uzroka razvoja ovog patološkog stanja.
Često se flebolozi bolnice Jusupov obraćaju pacijentima koji se žale da imaju otečene noge u gležnju. Prije svega, propisan je sveobuhvatan pregled na modernoj opremi. Da bi se utvrdili uzroci edema, uključen je tim stručnjaka iz različitih područja medicine - terapeuti, angiolozi, kardiolozi, urolozi itd..
Uzroci edema nogu kod žena su:
- Prekomjerna noga, nepravilno odabrane cipele ili ravna stopala. Svaki od njih je najčešći uzrok bubrenja nogu u nogama. Ovaj se problem prije ili kasnije pojavljuje kod ljudi koji vode uglavnom sjedilački način života, ili obrnuto, većinu vremena provode na nogama, kao i kod ljudi koji su pretili i, naravno, kod žena koje preferiraju cipele s visokom petom. Takav je edem obično blag, bezbolan, bez promjena na koži na nogama. Prati ih težina u donjim ekstremitetima, osjećaj umora i natečene noge, koji se pojavljuju nakon dužeg napora i to samo navečer. Nakon noćnog odmora primjećuje se nestanak svih neugodnih senzacija.
- Kršenje venske cirkulacije - ovaj uzrok edema nogu kod žena povezan je s varikoznim venama ili trombozom, što dovodi do insuficijencije venske cirkulacije. Zbog postupnog slabljenja mišićnih stijenki venskih žila, nemogućnosti da im se osigura dovoljna krvna vena i vraćanja punog volumena krvi u srčani mišić, pacijenti u večernjim satima imaju jake otekline u gležnjevima, vizualni se krvožilni uzorak na nogama, crvenilo kože preko edema, upala i dr. pojava jake pritisne boli.
- Kardiovaskularne bolesti - insuficijencija kardiovaskularnog sustava također može biti uzrok oticanja nogu kod žena. Edem povezan s tim bolestima karakterizira njihova pojava na obje noge, bezbolnost i odsutnost promjena kože iznad njih. Gležanj nateče navečer i u slučajevima kada je pacijent popio veliku količinu tekućine. Edem ovog podrijetla može se otkriti prisutnošću kratkoće daha, boli u srcu, palpitacije srca, slabosti itd..
- Bubrežne patologije su još jedan prilično čest uzrok bubrenja nogu kod žena. Takav edem nastaje zbog nakupljanja prekomjerne količine tekućine u tijelu. Edemi se mogu pojaviti ne samo na nogama, već i na licu - pojavljuju se velike vrećice ispod očiju, koje su posebno vidljive ujutro, nakon noćnog sna. Oticanje na nogama je bezbolno, gusto, može se širiti više, gotovo do koljena.
- Bolesti štitne žlijezde - također su uzrok oticanja teladi nogu kod žena. U slučaju disfunkcije štitnjače, međućelijska tekućina se akumulira u nogama, rukama, donjem licu. Ovi se edemi mogu pojaviti u bilo koje doba dana, nestati nakon spavanja, palpacija ostavlja trag u obliku fossa.
- Bolesti limfnog sustava - ovaj uzrok oticanja nogu u žena povezan je s oštećenim protokom limfe, što dovodi do razvoja "elefantija." Ovu bolest karakterizira pojava jakog oticanja nogu, zbog čega stopala poprimaju oblik jastuka, a pacijent gubi sposobnost samostalnog hoda.
- Ozljeda gležnja je lom koji je popraćen simptomom kao što je oticanje gležnjeva nogu. Uzroci kod žena povezani su s ozljedom gležnja, dok se mogu žaliti na jaku bol, crvenilo kože oko edema, vrućicu, upalu, pojačanu bol tijekom hodanja ili palpaciju oštećenog područja.
- Osteoartritis ili druge bolesti zglobova slične su patologije u kojima noge kod žena nabreknu, popraćene bolom prilikom hodanja. Uz artrozu dolazi do stalnog oticanja gležnjeva, povećanja njihove veličine, deformacije zglobova, crvenila, smanjenja pokretljivosti stopala, pojačane boli nakon hipotermije, dugotrajnog hodanja, pokreta stopala.
- Ujed insekata - ovaj uzrok može biti i uzrokovan oticanjem nogu kod žena. Ovu vrstu edema prati oticanje nogu, crvenilo kože gležnja, na kojem se vizualizira trag ugriza..
- Trudnoća - tijekom ovog razdoblja mnoge se žene žale na oticanje nogu. To je zbog činjenice da se tijekom trudnoće povećava tjelesna težina, mijenja se vodeno-solna ravnoteža u tijelu, poremećuje se limfa i krvotok. Anksioznost trudnica ne bi trebala biti uzrokovana manjim oticanjem koje se pojavljuje isključivo navečer i brzo nestaje samo od sebe. Ali s redovitom boli u nogama pri hodanju i jakim oticanjem udova, morate posjetiti liječnika. Opasno i ozbiljno oticanje nogu. Njihovi uzroci kod žena tijekom trudnoće mogu biti kvarovi u mokraćnom i kardiovaskularnom sustavu.
Najčešći uzroci oticanja nogu kod žena 40 godina: kako ih eliminirati?
Eliminacija edema nogu kod žena izravno ovisi o liječenju glavne patologije - temeljnog uzroka razvoja ovog patološkog stanja.
Edemi povezani s profesionalnim aktivnostima
Pojava blage otekline nogu kod žena nakon 40 godina može biti povezana s profesionalnom aktivnošću, koja uključuje dugotrajno stajanje u stojećem položaju - kod prodavača, frizera itd. Ovo kršenje nije razlog za zabrinutost, jer je uzrokovano jednostavno porastom tlaka u kapilarama donjih ekstremiteta s produljenim stajanjem. Nakon noćnog odmora, najbolje s podignutim nogama, korištenja kreme i gela dizajniranih za ublažavanje umora stopala, edemi nestaju sami od sebe.
Edemi povezani s predmenstrualnim sindromom
Oticanje nogu u žena nakon 40 godina, koje se pridružuju simptomima poput pospanosti, lošeg raspoloženja, slezene, glavobolje, pojačanog apetita, koji se javljaju jednom mjesečno, povezani su s predmenstrualnim sindromom. Uz pomoć PMS-a, edemi se mogu lokalizirati na gležnju, kapcima, licu, desni i zglobovima. Nakon prestanka menstruacije, takvi fenomeni nestaju.
Edemi povezani s venskom insuficijencijom
Za žene je karakteristična i pojava asimetričnih edema s jasnom granicom između normalnog i edematoznog dijela. Takav edem najčešće je povezan s venskim bolestima: tromboflebitis, varikozne vene. U tim slučajevima nije moguće izbjeći kvalificiranu medicinsku njegu. Flebolozi bolnice Yusupov pružaju usluge dijagnosticiranja i liječenja venske insuficijencije koristeći najnovije medicinske metode koje su vrlo učinkovite.
Pored toga, pojava asimetričnog edema može biti posljedica upale ili urođenog oštećenja limfnih žila..
Edemi povezani s alergijskim reakcijama
Oštar izgled edema nogu kod žena nakon 40. godine života, crvenilo kože može biti povezano s ubodima insekata, uporabom neobičnih proizvoda i upotrebom lijekova. S razvojem teške alergijske reakcije, uključujući Quinckeov edem, pridružuju se svrbež, napetost i porast temperature kako samom edemu tako i cijelom tijelu. Posebno je opasno ako se edemi pojave ne samo na nogama, već i na sluznici ždrijela, usta, lica, što prijeti napadom gušenja. U takvim slučajevima žena treba hitnu medicinsku njegu, koja uključuje uvođenje antihistaminika i druge antialergijske terapije.
Oticanje povezano s zatajenjem srca
Postepeno i gotovo neprimjetno pojavljivanje u večernjim satima nogu gustog edema, što je povezano s kratkoćom daha, padom tolerancije na fizičku aktivnost može biti signal srčane patologije - zatajenja srca. Kongestivni događaji u velikom krugu cirkulacije krvi očituju se oticanjem u nogama, oticanjem u donjem dijelu leđa, uvećanom jetrom.
Edemi povezani s bolesti bubrega
Tipični znakovi edema povezanih s bubrežnim bolestima su njihov brzi rast, daljnje širenje na cijelo tijelo, meka konzistencija, vodenast, pokretljivost, izgled ujutro. Takav se edem može pojaviti i kod pogoršanja urolitijaze, pijelonefritisa i drugih upalnih procesa koji zahtijevaju intervenciju nefrologa ili urologa.
Oticanje povezano s nedostatkom proteina u krvi
Uzroci edema kod žena nakon 40 godina mogu biti povezani s nedovoljnom količinom proteina u krvi. Ovo patološko stanje može se pojaviti s nepravilnom prehranom, probavnim smetnjama, produljenom boli u epigastričnoj regiji, nakon kirurških intervencija na crijevima. Proteini imaju važnu funkciju u tijelu - zadržavaju tekućinu i na taj način sprečavaju razvoj edema. U skladu s tim, oštar pad razine proteina popraćen je pojavom edema. Glad ili nepravilna dijeta mogu dovesti do smanjenja unosa proteina iz hrane, a crijevne bolesti prate kršenje apsorpcije proteina u krvi.
Edemi povezani s disfunkcijom štitnjače
Pojava edema nogu, ruku, grublje kože iznad njih, gusta konzistencija i odsutnost jama prilikom klika na zahvaćeno područje može ukazivati na razvoj mijeksema. Pojava takve patologije dovodi do izražene disfunkcije štitne žlijezde - hipotireoze ili uklanjanja dijela štitne žlijezde. Uz oticanje nogu, mijeksema prati pogoršanje općeg blagostanja: pospanost, letargija, snižena tjelesna temperatura, smanjeni broj otkucaja srca i poremećaji u genitalnom području.
Dijagnostika
Iskusni flebolozi u bolnici Yusupov utvrđuju uzrok edema već pri prvom pregledu, uzimajući u obzir vrstu edema, njegov položaj (na gležnjevima, teladi, gležnju, stopalima), konzistenciju i stupanj pokretljivosti. Da bi se potvrdila dijagnoza, pacijenti su raspoređeni na sveobuhvatni pregled ultra moderne dijagnostičke opreme bolnice Yusupov.
Za edeme se preporučuju sljedeća laboratorijska ispitivanja i ispitivanja hardvera:
- opći i biokemijski testovi krvi koji vam omogućuju određivanje razine glukoze, proteina, kao i drugih vitalnih pokazatelja;
- elektrokardiogrami srca, ehokardiografija - za otkrivanje ili isključenje zatajenja srca;
- Dopplerografski pregled žila nogu - radi otkrivanja upalnih procesa i krvnih ugrušaka.
liječenje
Kako bi se smanjila ozbiljnost edema nogu kod žena, razvijene su sljedeće preporuke:
- nošenje udobnih cipela (bez potpetica, ne stiskanje nogu, s ravnim stopalima, preporučuje se i upotreba posebnih ortopedskih uložaka);
- ograničavanje količine tekućine prije spavanja i smanjenje konzumacije oštre, začinjene i slane hrane;
- nošenje kompresijskih čarapa koje jačaju zidove krvnih žila - preporučuje se pacijentima s varikoznim venama;
- izvođenje kontrastnih kupki, masaža, posebne gimnastike za stopala - za ublažavanje boli i oticanja gležnjeva, jačanje krvnih žila i mišića;
- upotreba masti - za smanjenje boli i oticanja nogu preporučuje se upotreba masti: Lyoton, Asklesan, Troxevasin, Heparin mast.
Liječnici u bolnici Yusupov provode konzultacije tijekom kojih utvrđuju uzrok bubrenja nogu kod žena. Za uklanjanje edema što je prije moguće propisuju diuretike koji tijelu pružaju brzo olakšanje od prekomjerne količine tekućine. Međutim, diuretici su kontraindicirani u bolesnika s bubrežnim patologijama, jer u tim slučajevima njihova upotreba prijeti ozbiljnim oštećenjima bubrežne aktivnosti..
Flebolozi bolnice Yusupov odabiru shemu liječenja lijekovima, uzimajući u obzir uzrok edema, otkriveni rezultatima preliminarnog sveobuhvatnog pregleda. Za konzervativnu terapiju u bolnici Yusupov koriste se najsuvremeniji lijekovi koji pružaju maksimalnu učinkovitost i imaju minimalne nuspojave..
25 najčešćih uzroka oticanja nogu
Što je edem i zašto noge nabreknu ?
Edem je pretjerano nakupljanje tekućine u međućelijskom prostoru tkiva. Izaziva ga pothranjenost, pretjerana tjelesna aktivnost, ozljede, alergije ili bolesti. Otečene noge muče žene češće od muškaraca. To je zbog razlika u metabolizmu, hormonalnoj razini i fiziološkim karakteristikama. Osim toga, kod žena se primjećuju za vrijeme rađanja djeteta i nakon porođaja, u predmenstrualnom razdoblju.
Zašto se tekućina nakuplja u zdrave osobe? Postoji nekoliko pokretačkih čimbenika:
- boravak stojeći ili sjediti nepomično dulje od 1 sata (u avionu, na poslu, u autobusu);
- nosi usku odjeću koja steže krvne žile. Na primjer, uporaba donjeg rublja za stezanje, uskih hlača;
- prekomjerna motorička aktivnost;
- nositi neudobne uske cipele.
Prisutnost natečenosti nije uvijek osnova za hitnu medicinsku njegu. Ako se primijete druge pritužbe (kratkoća daha, osjećaj nedostatka zraka, bol, slabost, vrtoglavica), odmah se obratite liječniku.
simptomi
Je li lako utvrditi da su vam noge otečene? Ne uvijek. Često se pacijenti iznenađuju samo nakon pregovora liječnika.
Činjenica je da s jednolikim porastom volumena tele i gležnja to ne udara u oči. Shvatiti da im je postalo teže. Lakše je kad se simptom pojavi na 1 ud - ovdje je razlika očita.
- prilikom palpacije kože formira se udubljenje, koje polako nestaje;
- navečer se cipele stavljaju i uklanjaju s velikim poteškoćama;
- tragovi na koži od čarapa od gume ili cipela;
- venski uzorak nestao je s površine stopala;
- postoji težina.
Ako pronađete simptome navedene u sebi, vrijeme je da obratite pažnju na zdravlje i utvrdite zašto je odljev poremećen.
Funkcionalni razlozi
Ovi uzroci edema nogu povezani su s povećanim učincima na venski i limfni sustav, koji su odgovorni za uklanjanje produkata propadanja. Takva oteklina nastaje smanjenjem opterećenja na tijelu. U ovom slučaju uporaba lijekova i poseban tečaj liječenja nisu potrebni.
Sjedilački način života (nedostatak vježbanja)
Venska krv teče s nogu u smjeru tijela. Kada je osoba u uspravnom položaju, glavni mehanizam za to je mišićno-venska pumpa.
Kada osoba hoda, trči, vozi bicikl, mišići se ritmički stežu i stisnu duboke vene. Zahvaljujući venčanim ventilima, krv teče samo u pravom smjeru.
U slučaju tjelesne neaktivnosti, ovaj mehanizam nije uključen, a odljev je sporiji. Sama krv se neće dignuti protiv gravitacije. Neaktivnim načinom života protok krvi u donjoj polovici tijela se nastavlja, a njegova otmica se smanjuje, što dovodi do stagnacije tekućine.
Jeste li primijetili, ako dugo stojite ili sjedite nepomično, osjećate li se kao da se istežete kako biste oslobodili težinu? Stoga tijelo traži „uključiti pumpu“ i obnoviti cirkulaciju krvi i protok limfe.
- prolazi dok hodate ili u položaju s podignutim nogama;
- pojavljuje se na oba udova, koža u natečenom području se ne mijenja;
- oteklina je blaga, umjereno bolna kada se pritisne;
- lokalizirano isključivo na gležnju;
- povećava se prema večeri.
Terapija i prevencija sastoje se od organiziranja režima rada i odmora, uz redovito hodanje i izvođenje tjelesnih vježbi.
Pretežak
Pretilost dovodi do povećanja volumena krvi u cirkulaciji. Opterećenje žila i limfnih putova, čiji je zadatak uklanjanje nakupljene tekućine, raste. S porastom mase, odljev postaje nedovoljan, a kada su u statičkom položaju (stojeći / sjedeći) duže od 40-60 minuta, stopala počinju nateći.
Pretilost je često popraćena endokrinim poremećajima, ograničenom pokretljivošću, zatajenjem srca, artrozom zglobova, ravnih stopala i drugim stanjima koja dodatno povećavaju oticanje..
- navečer se oteklina povećava, nakon što san (ujutro) nestane;
- lokaliziran i na gležnjevima i nogama;
- kada se pritisne, osjeća se bol;
- natečeno mjesto na dodir gusto;
- koža nad edemom se ne mijenja.
Prekomjernu težinu liječe liječnici različitih specijalnosti, ovisno o faktoru koji dovodi do pretilosti. Za endokrine poremećaje pregled provodi endokrinolog. Ginekolog ili ginekolog-endokrinolog bavi se korekcijom hormonske pozadine žene. Nutricionist odabire pravu prehranu.
Ako konzervativne metode ne daju učinka, tada se postavlja pitanje kirurške intervencije. Preporučuje se započeti pregled s terapeutom..
pothranjenost
Neuravnotežena prehrana dovodi do kršenja metabolizma vode, soli, elektrolita i proteina. Dakle, upotreba pretjerano slane hrane izaziva obilno piće, koje izaziva zadržavanje vode u tijelu.
Najstroža dijeta također izaziva pojavu edema, uslijed razvoja hipoproteinemije (nizak sadržaj proteina, pogledajte odjeljak "Gladnje").
- diuretici smanjuju oticanje (na normalnoj razini proteina);
- meka, bezbolna na palpaciji;
- lokalizirano na nogama i nogama.
Liječenje se sastoji u normalizaciji prehrane i prehrane.
Jako umor nogu
Oticanje nastaje od dugog boravka u stojećem položaju ili intenzivnih motoričkih aktivnosti. Istodobno, problemi odražavaju slab trening mišićno-koštanog sustava. Čimbenici koji dodatno pogoršavaju situaciju uključuju:
- nošenje neudobnih cipela, cipela s visokom petom;
- nosi uske hlače.
- izgled je povezan s neobičnom fizičkom aktivnošću i jakim umorom;
- meko natečeno područje, uz pritisak umjereno boli;
- proteže se do potkoljenice i gležnja;
- prolazi ako ležite s podignutim nogama;
- češće na obje telade / stopala.
Država se zaustavlja mirovanjem. Potrebno je leći 30-60 minuta uz lagano povišenje stopala, uzeti opuštajuću kupku, laganu masažu.
Neudobna odjeća i obuća
Cipele s visokom petom i neudobne cipele narušavaju prirodnu biomehaniku pokreta. To utječe na performanse mišićno-venske pumpe i uklanjanje tekućine..
Bliska odjeća mehanički inhibira protok krvi. Da biste razumjeli kako to funkcionira, sjetite se uzorkovanja venske krvi. Poremećaji odljeva nastaju posebno primjenom štapića na rame.
- natečena tkiva su meka, kada se pritisne, osjeća se umjerena nelagoda;
- ozbiljnost se povećava navečer;
- proteže se do potkoljenice, gležnja i stopala;
- umor donjih ekstremiteta;
- pojavljuje se na dvije noge.
Tretman je očit - skinite usku odjeću, opustite se, rastegnite se. Nosite udobne predmete i cipele koje ne stišću kako biste spriječili da se ovo dogodi..
Trudnoća i razdoblje nakon porođaja
Do 80% žena ima edem tijekom trudnoće. To je zbog izraženih funkcionalnih promjena u tijelu. Ravnoteža hormona se mijenja, dolazi do preraspodjele krvi, organi i sustavi pripremaju se za rađanje djeteta i kasnije dojenje.
Trudnoća često izaziva razvoj varikoznih vena, koje dodatno zadržavaju tekućinu.
- nalazi se na obje noge, gležnjeve i stražnju stranu stopala;
- meka, pomalo bolna na dodir.
Tijek liječenja ovisi o uzroku i sastoji se u uklanjanju provocirajućih čimbenika. Kako bi se isključila ozbiljna bolest, budućoj majci potrebna je konzultacija liječnika. U nedostatku patologije, obratite pažnju na način života, prehranu. Trebate češće hodati, ne preopterećivati se i izbjegavati stresne situacije.
Predmenstrualni sindrom
Oteklina prije menstruacije primjećuje do 30% žena. To je zbog promjene razine hormona, s prevladavanjem estrogena koji potiču zadržavanje tekućine. To je zbog pojedinačnih karakteristika tijela, i, možda, nedostatka magnezija, vitamina B6.
- lokalizirano u području od dva stopala i gležnjeva;
- proći neovisno u prvim danima ciklusa;
- dolazi do povećanja tjelesne težine do 3-5 kg;
- javljaju se 3-7 dana prije menstruacije;
- ostali dijelovi tijela također nabubre (lice, želudac).
Kršenje odljeva u predmenstrualnom razdoblju sfera je ginekologa. Po potrebi se posavjetujte s endokrinologom, kardiologom, terapeutom, flebologom. Ako nema bolesti, bit će vam savjetovano nadzirati režim pijenja, prilagođavati prehranu, normalizirati san i odmor, više hodati.
Uzrok edema je bolest
Promjene koje proizlaze iz patologija zahtijevaju poseban tretman. To je glavna razlika u usporedbi s funkcionalnim edemom. Natečenost je često jedini simptom, a utvrđivanje njezinog uzroka je ključ pravilnog liječenja..
Proširene vene
Nastaje zbog zadržavanja venske krvi. Razlog za to je kvar ventila aparata, koji prestaje usmjeriti protok krvi odozdo prema gore. Pored poremećaja ventila, povećava se i propusnost venske stijenke. Tekući dio krvi iz lumena vena postupno prolazi izvan žile u međućelijski prostor, nakuplja se u tkivima i formira edeme.
Proširene vene - profesionalna bolest prodavača, frizera, vozača - onih koji već dugo stoje ili sjede na dužnosti.
- prođe preko noći i nestaje u sklonom položaju s podignutim nogama;
- promatraju se proširene vene, promjena boje i stanje kože;
- javlja se tijekom dana i pojačava se navečer;
- kada se pritisne, primjećuje se bol;
- proteže se samo do potkoljenice;
- natečeno područje je gusto;
- osjećaj težine u nogama.
U liječenje je uključen flebolog. Bolest je opasna razvojem komplikacija - tromboflebitis, plućna tromboembolija (trombus je otpao), ekcem, trofični čir, krvarenje.
Moderna kirurgija izvodi se bez većih operacija. Hospitalizacija nije potrebna, sve se obavlja ambulantno.
Tromboza dubokih vena
Opasna komplikacija varikoznih vena, koja prijeti razvoju tromboembolije plućne arterije, a kasnije i pojave post-trombotskog sindroma. Prisutnost varikoznih vena nije preduvjet za pojavu ovog stanja. Uzroci tromboze uključuju:
- prisilni produženi boravak bez pokreta (na primjer, odmor u krevetu nakon moždanog udara);
- privremena mehanička kompresija tkiva (gips, spavanje u neugodnom položaju, sjedenje dulje od 1 sata sjedeći s prekriženim nogama ili čučanjem);
- opsežne operacije (zamjena zglobova, operacija na zdjeličnim organima);
- predispozicija za trombozu;
- prisutnost malignog tumora.
- lokaliziran je na jednom udu i širi se od razine formiranja tromba i donjeg dijela (na primjer, s trombozom u poplitealnoj veni, potkoljenica nateče, s trombozom u iliakalnoj veni - potkoljenici i bedru)
- smanjuje se preko noći i kada je u sklonom položaju s podignutim nogama;
- brzo se pojavljuje i pojačava, izazivajući osjećaj punoće;
- kada se pritisne, mjesto je bezbolno.
U liječenju su uključeni flebolozi, vaskularni kirurzi i hematolozi. Bolest je opasna razvojem teških komplikacija, sve do smrti. Brz posjet liječniku ključ je oporavka.
Lymphostasis
Kršenje odljeva limfe može biti neovisna bolest ili posljedica drugog oboljenja koje utječe na limfni trakt. Uzroci limfostaze uključuju:
- tumori limfnog sustava ili se nalaze u blizini limfnog trakta;
- zarazne bolesti (npr. erizipele);
- prirođene malformacije limfnog sustava;
- više operacija na donjim ekstremitetima;
- ozljeda limfe
Nakon 2-5 godina limfostaze nastaje limfedem nekoliko stadija. U teškim slučajevima razvija se elefantijaza - stanje u kojem postoji trajni gusti edem, slabo podložan terapiji.
- u ranim fazama, oteklina je blaga i nestaje nakon odmora. U kasnoj fazi - gusta i ne prolazi tijekom spavanja;
- češće lokalizirane na jednoj nozi, koja je bila podvrgnuta negativnim učincima (trauma, infekcija i tako dalje);
- koža je gusta, fossa je mala kada se pritisne prstom;
- terapija diureticima nije učinkovita;
- širi se na prste.
Terapija je usmjerena na uklanjanje stagnacije limfe. Koriste se posebna čarapa za kompresiju, zavoji. Ručne ili hardverske sesije limfne drenaže pomažu. U liječenju limfostaze profiliraju se limfolozi, flebolozi.
Srčana bolest
Srčane patologije često su popraćene razvojem zatajenja srca. To dovodi do usporavanja cirkulacije krvi, uklanjanja tekućine iz tijela i njenog nakupljanja u međućelijskom prostoru.
- dodatno se očituju periodična bol u prsima, kratkoća daha s relativno malo tjelesnog napora, aritmija, povišen krvni tlak;
- diuretici i pravilno odabrana kardiotropna (srčana) terapija pomažu;
- javlja se na obje noge, širi se od nožnih prstiju do gležnja;
- koža na natečenom području je hladna, nema bolova;
- s produljenim ležanjem, oteklina se širi na donji dio leđa;
- palpacija formira fosu koja ostaje dugo vremena;
- ne prelazi preko noći.
Tečaj liječenja propisuje kardiolog ili terapeut. Prijem diuretika brzo uklanja edeme, ali nepravilni načini mogu dovesti do kršenja sadržaja elektrolita. Ovo je opasno stanje koje izaziva poremećaje ritma, sve do zastoja srca.
Bolje je ne odgađati posjet liječniku. Pravovremena dijagnoza i pravovremeno započeta terapija ublažit će edeme i produljiti život. Problemi sa srcem ne dopuštaju neozbiljan stav.
Endokrine bolesti
Patologije štitnjače i drugih endokrinih žlijezda dovode do promjene metabolizma. Istovremeno se mijenja struktura i funkcioniranje tkiva tako da se tekućina zadržava u prostoru između stanica. Lokalizacija nadutosti ovisi o težini i trajanju bolesti u određenom odjelu sustava unutarnje sekrecije.
Glavna karakteristika endokrinog edema je prisutnost niza drugih simptoma karakterističnih za osnovnu patologiju..
U slučaju neispravnosti štitnjače s nedovoljnom proizvodnjom hormona, karakteristične su sljedeće karakteristike:
- tlak je bezbolan, u početnim fazama ostaju duboke pege;
- letargija, povećani umor, pospanost, osoba često smrzava;
- lokalizirane u gležnjevima (izgledaju poput jastučića).
Uz Cohnov sindrom (hiperaldosteronizam), nadbubrežna žlijezda ne radi, što je popraćeno povećanom razinom aldosterona. Ovaj hormon je odgovoran za volumen krvi u cirkulaciji i sadržaj natrija, kalija. U ovom slučaju dolazi do općeg oticanja tkiva, praćenog visokim krvnim tlakom, gubitkom rada, glavoboljom, slabošću mišića itd..
Endokrinolog se bavi uklanjanjem endokrinog natečenosti. Ni u kojem slučaju ne može se odlagati ispit..
Bolesti probavnog sustava
Uz patologije gastrointestinalnog trakta, osoba nabubri zbog smanjenja razine proteina u krvi, što se promatra u sljedećim stanjima:
- prekomjerni gubitak proteina kod određenih bolesti crijeva (enteropatije);
- kršenje apsorpcije proteina u gastrointestinalnom traktu;
- smanjena protein-sintetska funkcija jetre.
Jetra je uključena u sintezu proteina i u sve vrste metabolizma. Njezin poraz prati niz poremećaja. U naprednim slučajevima (ciroza, neke vrste tumora) razvija se portalna hipertenzija. U tom se slučaju formira zastoj krvi.
- s portalnom hipertenzijom, koža je natečena i gusta, u gležnjevima se stvara stagnacija;
- crijevne bolesti očituju se proljevom i sindromom malapsorpcije (malapsorpcija);
- zajedno s udovima trbuh, donji dio leđa nabubri, kod muškaraca skrotum;
- diuretici ne djeluju.
Patologija uklanja gastroenterolog. Nakon postavljanja dijagnoze, propisuje se liječenje usmjereno na obnavljanje funkcija i nadoknađivanje nastalog gubitka proteina. Nemoguće je riješiti se simptoma bez adresiranja uzroka bolesti.
Produljena pothranjenost
Protein koji se nalazi u krvi zarobljava vodu u lumenu posude. Nepravilno postivanje dovodi do nedostatka proteina, a tekući dio krvi prelazi izvan žila u tkivo. Rezultat je oticanje.
- popraćeno općim oteklinama u tijelu, licu, rukama (osoba "nabubri od gladi");
- javlja se na dva udova, konstantna bez obzira na doba dana;
- mjesto oteklina je mekano, bezbolno i blijedo.
Komplicirani slučajevi se liječe u bolnici, jer je ponekad nemoguće postići oporavak kod kuće. Na početne znakove pojave gladnih edema obraćaju se nutricionisti radi ispravljanja prehrane, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike tijela.
Neki lijekovi
Uzrok edema na nogama može biti uzimanje lijekova, kada postoji pojedinačna reakcija na lijek ili reakcija zbog prekomjerne doze. Oticanje mogu izazvati: rezerpin, estrogeni, androgeni, neki nesteroidni protuupalni lijekovi (serija pirazolona), mineralni i glukokortikoidi, amlodipin, pripravci korijena sladića.
- početak pojave povezan je s početkom uzimanja novih lijekova;
- proširiti do potkoljenice, gležnjeva i stopala;
- oticanje kapka i lica uočava se ujutro;
- diuretski lijekovi su neučinkoviti;
- mekih natečenih tkiva.
Da biste se riješili simptoma, potrebno je otkazati lijekove i nakon 1-3 dana volumen udova vratit će se u normalu. Zamjenu lijeka provodi liječnik koji ga je propisao.
Bolest bubrega
Kršenje bubrega smanjuje njihovu ekskretornu funkciju i izlučivanje viška tekućine iz tijela - dolazi do stagnacije. U ovom se slučaju često primjećuje promjena boje i mirisa urina.
- lokalizirano na 2 noge, širi se na potkoljenicu i unutarnju površinu stopala;
- koža je topla na dodir, meka, dodir ne uzrokuje bol;
- očne kapke dodatno nabubre, pojavljuju se vrećice ispod očiju;
- pojavljuje se ujutro nakon spavanja.
U liječenje je uključen nefrolog. Bolest bubrega, koja je dovela do pojave edema, često je teška i bez pomoći liječnika.
Bolesti živčanog sustava
Poraz dovodi do poremećaja u regulaciji vaskularnog tonusa, metaboličkih procesa i prehrane tkiva. To narušava propusnost vaskularne stijenke i ometa odljev suvišne tekućine..
Neurološki edem češće se opaža kod bolesti autonomnog živčanog sustava i perifernih neuropatija.
- opažaju se neurološki simptomi različite težine (od lokalne promjene osjetljivosti do poremećenog pokreta, govora i potpunog gubitka osjetljivosti);
- opažaju se znakovi pothranjenosti tkiva: suha koža, promjene boje, povećana vlažnost, hlađenje;
- simptom se može pojaviti na jednom ili oba udova.
Neurolog se bavi liječenjem neuroloških poremećaja. U samom početku provodi se dijagnostika s ciljem utvrđivanja razine oštećenja. Razlozi su razjašnjeni i propisano je liječenje, koje često započinje u medicinskoj ustanovi.
Alergija
Koža nabubri od uboda insekata, zmija, kontakata s meduzama, koprivama i nizom drugih životinja i biljaka. Razlog tome je otrov, koji ulazi u tijelo ugrizom i izaziva lokalnu reakciju..
Neki lijekovi, hrana, pelud, životinjska dlaka uzrokuju opću alergijsku reakciju. Osjetljivost na alergije kod ljudi je različita.
- lokaliziran na udu koji je bio u kontaktu s alergijskim agensom;
- pojavljuje se i razvija se u roku od nekoliko minuta nakon kontakta s alergenom;
- s općom alergijom, ostali dijelovi tijela, lice i vrat također nabubre;
- crvenilo kože, pojava točkastih osipa i svrbeža;
- ima oblik guste jednolike otekline.
Liječenje se provodi primjenom općih antihistaminika (tablete, ampule) i lokalnog djelovanja (masti, gelovi). S izraženom reakcijom nastaje Quinckeov edem u kojem je otežano disanje. U tom je slučaju potrebna hitna medicinska pomoć..
ozljede
Svaki prijelom, dislokacija prati stvaranje lokalnog nakupljanja krvi - hematoma, koji komprimira tkivo i tvori stagnaciju tekućine na mjestu oštećenja i ispod. Dakle, s ozljedama koljena ne samo koljeno nabrekne, već i područje potkoljenice, gležnja i stopala.
Češće od ostalih odjela oštećuje se područje gležnja, a prisutnost prijeloma nije nužna. Oštećenje ligamenata, što se često događa pri natezanju, brzo dovodi do pojave edema u gležnju i stopalu.
- s lomovima, koža na području oštećenja postaje plavkastu boju, zbog dodatnog krvarenja;
- većina oteklina lokalizirana je na mjestu ozljede i širi se niže; promjene koje su prethodile ozljedi;
- ide polako, uzimanje diuretskih lijekova ne daje učinak;
- nastaje brzo, u roku od nekoliko minuta nakon ozljede;
- osjetljivost.
Liječenje ozljede nužno uključuje imobilizaciju oštećenog područja. To se postiže korištenjem učvršćenja gipsanih lijevaka, ortoza, guma itd. U prvim satima nakon ozljede hladnoća se primjenjuje 30-40 minuta 5-7 puta dnevno.
Da biste isključili prijelom kosti i spriječili moguće ozbiljne komplikacije, važno je kontaktirati hitnu pomoć ili bolnicu. Obavlja se radiografija. Daljnje liječenje ovisi o dijagnozi..
Oštećenje mišića
Istezanje, modrice ili kidanje telećih mišića uzrokuje hematom, koji pritiska na okolno tkivo i remeti odljev tekućine.
- izgled je izravno povezan s trenutkom oštećenja, popraćen nelagodom;
- izraženo na strani oštećenog mišića, proteže se do potkoljenice;
- eventualno dodatni osjećaj punoće i lupanje boli;
- natečena područja su meka, ali pod njima je definiran gusti mišić;
- mišićna vlakna su oštro bolna;
- lokalna temperatura porasla.
Liječenje opsežnih lezija zahtijeva operaciju za uklanjanje nastalog intermuskularnog hematoma. Za manje ozljede ograničene su na konzervativne metode: propisati lijekove protiv bolova i fizioterapiju, privremeno isključiti fizičku aktivnost. Ortopedska trauma kirurg.
Bakerska cista pukne
Bakerska cista nastaje iz zglobne vrećice zgloba koljena u poplitealnoj fosi. Često se ne manifestira, ne smeta. Ruptura se javlja rijetko i povezana je s mehaničkim uzrocima: modrica, napetost, kompresija, oštro i neobično opterećenje.
U tom se slučaju osjeća jaka bol u poplitealnoj fosi i na stražnjoj površini potkoljenice. Sadržaj ciste proteže se izvan njegovih granica i širi se duž mišića mišića do gležnja. To uzrokuje nakupljanje tekućine..
- osjećaj pečenja i istodobno lagano trnjenje na stražnjoj površini udova;
- lokaliziran s jedne strane, koji se proteže do gležnja;
- mjesto se osjeća gusto i bolno;
- pojavljuje se nakon oštre oštre boli.
Liječenje ruptura vrlo često ne zahtijeva operaciju i ograničeno je na konzervativnu terapiju, u kojoj se sadržaj procurio iz ciste odvoji neovisno. Propisani su anestetici, preporučuje se da se pomičete prvih dana, da ne narušite zglob. Nadalje, upotreba fizioterapije je moguća. Tečaj liječenja propisuje ortopedski trauma ili kirurg. Savjetujem vam da se posavjetujete s liječnikom, jer je ovo stanje u svojim manifestacijama slično opasnijoj bolesti - trombozi dubokih vena.
Artroza zglobova
Dolazi do pogoršanja stanja hrskavice unutar zgloba, što smanjuje pokretljivost, izaziva lokalnu upalu i uzrokuje bol. Ove promjene dovode do kršenja ispravne raspodjele opterećenja i zadržavanja tekućine. Dodatni faktor je lokalni upalni odgovor na bolesnom zglobu..
- izraženo u zahvaćenom zglobu, promatrano s dvije strane;
- smanjuje se nakon odmora, ujutro nakon spavanja;
- Izaziva i pojačava se prilikom hodanja;
- meka kad se pritisne;
- bol u zglobovima.
Artroza se uklanja sveobuhvatno. Ovisno o stupnju i prisutnosti popratnih tegoba, može biti potrebno sudjelovanje liječnika nekoliko specijalnosti: ortopedski trauma kirurg, kirurg, reumatolog.
Ravna stopala
Ravno stopalo utječe na prirodnu biomehaniku pokreta. Fiziološki luk stopala je smanjen i ne može obavljati funkciju amortizera, pravilno raspoređivati opterećenje na mišićno-koštani sustav. Ravna stopala, u jednom ili drugom stupnju, javljaju se kod 50-60% ljudi.
- lokalizirana na dvije strane, u stopalima i gležnju, ponekad se širi više;
- popraćen povećanim umorom tijekom hodanja i boli;
- mekano kada se pritisne, smanjuje se ili nestaje tijekom mirovanja;
- ponekad urasli nokat, bol u donjem dijelu leđa, koljenima, kukovima;
- provocirano i pojačano dugotrajnim hodanjem.
Problem rješava ortopedski traumatolog. U početnim fazama preporučuju se posebne vježbe, uporaba ortopedskih uložaka i cipela, u kasnijim fazama - kirurška intervencija.
Zarazne upalne bolesti
Infekcija prolazi s pretežnom općom ili lokalnom reakcijom tijela. U teškim slučajevima (sepsa) obje noge nabreknu, simptom je zbog razvoja zatajenja više organa. Takvi se pacijenti upućuju na odjel intenzivne njege bolnice..
Uzroci razvoja zaraznih i upalnih pojava uključuju gnojnu ranu, kičmu, karbukulu, flegmon, apsces itd. Čest uzrok oteklina je erizipelatna upala kože u kojoj se izravno utječu limfni putevi odgovorni za odljev tekućine. Oticanje nakon erizipela može potrajati godinama.
- pojavljuje se na zahvaćenom području, širi se na potkoljenicu i stopalo, ispod mjesta infekcijskog procesa;
- uočeni su uobičajeni znakovi infekcije: vrućica, umor, glavobolja;
- na mjestu oteklina koža je toplija nego na drugom području;
- gusta, bolna na dodir;
- popraćeno crvenilom.
Stajaća tekućina u akutnoj fazi zaustavlja se liječenjem infekcije. Obavezne komponente, osim kirurške intervencije, uključuju i isključenje tjelesne aktivnosti na ozlijeđenom udu. Slične uvjete liječi kirurg. Dugotrajni učinci prenesene upale uklanjaju se prema istim principima kao i liječenje limfostaze.
Nekomunikacijske upalne bolesti
To uključuje artritis, bursitis, tendovaginitis, miozitis, epikondilitis i druge upalne patologije mišićno-koštanog sustava. Mehanizam stvaranja edema ovdje je zbog oslabljene funkcije udova zbog boli, praćene nakupljanjem tekućine u zahvaćenom području.
- popraćeno jakom boli i lokalnim pojavama (crvenilo, ograničenje pokreta) u leziji;
- ozbiljnost se povećava s produljenim uspravnim položajem ili fizičkom aktivnošću;
- nakon palpacije, područje je mekano, bolno samo u području upale;
- spušta se ispod mjesta upalnog procesa;
- koža nad edemom se ne mijenja.
Ortopedski traumurg i kirurg liječe bolest. Obvezne točke rehabilitacijskog programa uključuju odbacivanje motoričke aktivnosti i imobilizaciju upale noge. Korištenje fizioterapije, lijekova, lokalnog i drugih vrsta liječenja propisuje liječnik, ovisno o konačnoj dijagnozi.
U pritvoru
Postoji mnogo razloga za pojavu edema na nogama. Da biste razumjeli što ga je uzrokovalo, to je pravilno dijagnosticirati. Točna dijagnoza je ključ za oporavak. Pouzdan način rješavanja problema je konzultiranje iskusnog liječnika.
Ako ne znate kod koga liječnika posjetite svog liječnika opće prakse ili kirurga. Nakon početnog pregleda propisuje se dodatni pregled i po potrebi savjetovanje s liječnikom različitog profila.
Napominjemo: uzimanje diuretika bez recepta može biti velika pogreška. Ovi lijekovi mijenjaju elektrolitnu ravnotežu u krvi i utječu na rad srca. Teški poremećaji elektrolita dovode do zastoja srca.
Budite pažljivi na bilo kakve bolne manifestacije u tijelu i pomozite mu! Zdravlje vama!