Ekcem: detaljan opis stadija bolesti, simptomi i osnovne metode suočavanja s njima

Ako smo potpuno cinični o ljudskom tijelu, onda možemo zaključiti da je to dobro koordiniran mehanizam, čiji detalji neprestano i usko djeluju jedni s drugima. Naravno, problemi s bilo kojim organom podrazumijevat će niz komplikacija u radu drugih organa.

Koža je najveći organ u ljudskom tijelu. Obavlja mnoštvo važnih funkcija, a to su: zaštitna, izlučujuća, regulirajuća toplina itd. Proizvodi vitalne aktivnosti ljudskog tijela djelomično se izlučuju kroz kožu. Ona odmah reagira na promjenu svog stanja kada se pojave unutarnje bolesti.

Ekcem je upravo bolest koja najočitije pokazuje koliko je koža osjetljiva na promjene u funkcioniranju unutarnjih organa.

Mnogi se liječnici slažu da s pojavom ekcema trebate u potpunosti provjeriti rad svih organa organa i radikalno promijeniti način života.

Što je ekcem i koji su uzroci njegove pojave

Ekcem je dermatološka bolest koja je upalne prirode i ima alergijsku prirodu. Ekcem nije zarazna bolest. Ona se ne može zaraziti kapljicama iz zraka, domaćim, seksualnim ili krvlju. Vrijedi napomenuti da ova bolest nije u potpunosti proučena i postoji puno pitanja o njezinoj pojavi, načinima liječenja i prevenciji.

Ekcem zahvaća oko 10% ukupnog stanovništva planete Zemlje. Među tim pacijentima, samo se kod rijetkog broja ljudi ekcem očitovao jednom. U velikoj većini slučajeva nakon prve manifestacije bolesti dolazi do remisije, a nakon nekog vremena bolest se opet daje do izražaja. I tako gotovo do samog kraja života. Periodi remisije mogu biti i dugi i vrlo kratki. Kod nekih bolesnika remisije traju nekoliko puta manje od razdoblja pogoršanja. Ekcem se može razviti u apsolutno svakome. Ova bolest nema ni dob, ni spol, ni rasna ograničenja. Prema medicinskoj statistici, žene u dobi od 20 do 45 godina najčešće dobivaju ekcem.

Kao što je već spomenuto, moderna medicina ne zna jasne i specifične uzroke ekcema, međutim, postoji niz čimbenika koji točno doprinose razvoju ove podmukle bolesti.

Glavni čimbenici koji doprinose razvoju ekcema uključuju:

Vanjski faktori.

Tu spadaju sve vrste vanjskih podražaja koji, djelujući na osobu, mogu izazvati alergijsku reakciju (alergijsku reakciju) u njegovom tijelu, naime:

• ostati u ekstremnim temperaturnim uvjetima (redovita hipotermija ili pregrijavanje);
• redovita ozljeda kože (trenje);
• redoviti kontakt kože s metalima;
• učinak kemikalija na kožu (kemijske boje za odjeću, kemikalije i sve vrste deterdženata i sredstava za čišćenje, kozmetičke boje, boje hrane i konzervansi, kemijska komponenta lijekova, kemijska komponenta svih vrsta građevinskih materijala itd.);
• prah;
• dlaka za kućne ljubimce;
• uboda insekata;
• izlaganje ultraljubičastim zrakama.

Unutarnji čimbenici.

Ovaj izraz znači određene značajke ljudskog tijela i prisutnost raznih, obično kroničnih bolesti:

• kršenje gastrointestinalnog trakta;
• oslabljena funkcija bubrega;
• loša nasljednost (predispozicija za alergijske reakcije zbog nasljednosti);
• helminthic infestations;
• poremećaji u radu endokrinog sustava;
• poremećaji u radu živčanog sustava;
• avitaminoza;
• prisutnost kroničnih žarišta infekcije.

Iz svega navedenog možemo zaključiti da je ekcem bolest koja proizlazi iz kombinacije nekoliko nepovoljnih čimbenika..

Glavni simptomi ekcema

Pokušajmo otkriti kako ekcem izgleda kroz oči obične osobe koja je daleko od medicine.

• Glavni simptom ekcema je crvenilo određenog dijela kože. Pocrvenilo područje malo nabubri;
• Zahvaćeno područje kože počinje snažno svrbeti i na kraju se na njemu pojavi crveno-ružičasti osip;
• Nije neuobičajeno da ljudi imaju groznicu tijekom pogoršanja;
• Na zahvaćenim dijelovima kože tijekom vremena pojavljuju se vodeni vezikuli, koji se mogu napuniti seroznom tekućinom ili gnojem..

Mehanizam ekcema

Ekcem je bolest koja ima nekoliko različitih stadija razvoja. Svaku od faza karakteriziraju simptomi i mogu se pojaviti u različito vrijeme u različitim žarištima..

Početak razvoja ekcema simbioza je te "nesretne slučajnosti negativnih čimbenika" i prisutnosti alergena, što je povod za pokretanje razvoja bolesti.

Početni stadij (eritem) karakterizira crvenilo kože na mjestu žarišta ekcema. Temperatura zahvaćenog područja kože raste i počinje se jako ljuskati. Koža kao da nabubri. Ne mogu se svi nositi s jakim svrbežom i zadržati se kako ne bi ogrebali leziju. Kod grebanja u žarištu pogoršava se tijek bolesti.

Sljedeća faza ekcema je papularna. Karakterizira ga pojava na zahvaćenom području kože malih nodula (papula) ružičasto-crvene boje. Ti se čvorovi uzdižu iznad površine pocrvenele kože. U izgledu, žarište bolesti u papularnoj fazi je upalno područje kože prekriveno osipom.

Nakon papulnog stadija, počinje se razvijati vezikularni stadij ekcema. Nastale papule povećavaju se u veličini i nakon nekoliko dana već su male vezikule koje su ispunjene seroznom tekućinom (vezikulama). S vremenom se te vezikule povećavaju, što dovodi do pojačanog crvenila, oteklina i svrbeža. Neke vezikule značajno povećavaju veličinu, a serozni sadržaj drobi epidermalne stanice s takvom silom da gornji slojevi kože puknu, a serozna tekućina izlije iz vezikula.

Slijedi pustularna faza. Njegova karakteristika je promjena vezikula. Činjenica je da se u vezikulama ne mogu puknuti svi vezikuli. Ponekad se dogodi da se vezikule uopće ne rasprsnu. U tom slučaju, nakon nekog vremena, sadržaj vezikula počinje tamniti. Serozna tekućina nakupljena u njima degenerira se u gnoj. Na mjestu vezikula formira se apsces (pustula). Prije ili kasnije pustula bi se trebala rasprsnuti, a zatim će se izliti njezin gnojni sadržaj.

Koža s puknutih pustula i vezikula uistinu je neugodan prizor. Koža ostaje ista crvena i nadražena. Umjesto pustula nastaje erozija iz koje eksudat neprestano curi. Dlaka koja raste na oštećenom području kože ili ispada ili je spojena proizvedenim eksudatom. Taj se stadij bolesti naziva faza plačljivih ekcema. Oštećena ljudska koža u ovoj fazi najviše je izložena riziku od infekcije raznim infekcijama.

Nakon faze plačenih ekcema, započinje stadij kore. Crvenilo prolazi, svrbež je značajno smanjen. Eksudacija se smanjuje. Pogođena koža počinje korica. Ako je prisutan gnojni iscjedak, kora dobiva žućkastu boju i počinje eksfolirati. Stadij kora se može nazvati oporavak. S normalnom opskrbom kisikom koža se brzo oporavlja, cirkulacija krvi se u njoj normalizira, a kore se brzo počinju odbacivati. U pravilu je koža ispod njih sjajna, malo drugačije boje od normalne kože i ljušti se.

Posljednja faza ekcema je ljuskavi stadij. U ovoj se fazi na mjestu padlih kore formiraju male pahuljice, koje također vremenom nestaju. Ako je dio kose nestao tijekom početka i razvoja žarišta ekcema, tada u fazi ljuskave dlake ponovo počinju rasti.

Od početka razvoja ekzematoznog procesa do njegovog kraja prolaze 2-4 tjedna. U rijetkim se slučajevima može vući i dulje. Ako se nakon ljuskaste faze ekcema završi, ekcem se nakon nekog vremena ponovo počinje razvijati, to se smatra relapsom bolesti. Svaka nova relapsa nanosi značajnu štetu zdravlju kože i može dovesti do značajnih nepovratnih promjena u strukturi kože..

Vrste ekcema

Ekcem možemo nazvati „višestrukom“ bolešću, jer može imati različitu prirodu pojave. Osim toga, simptomi ove bolesti također mogu varirati, iako ne mnogo. Sve ovisi prije svega o tome što je postalo glavni uzrok razvoja bolesti..

Razlikovati ove vrste ekcema:

• Idiopatski ekcem. Drugo ime mu je pravi ekcem. Može utjecati na bilo koji dio tijela, a razlikuje se simetričnim izgledom vezikula;
• Atopijski ekcem se javlja u većini slučajeva zbog nasljedne predispozicije. Kao i seborrheic je vrlo čest;
• Profesionalni ekcem. Prvo se pojavljuje na onim dijelovima kože koji su izloženi alergenima. U budućnosti se može proširiti po cijelom tijelu;
• Mikrobni ekcem. Njegova pojava je zbog prisutnosti prevelikog broja mikroba na mjestima oštećenja kože osobe. Ova vrsta ekcema razlikuje se od drugih po tome što je simptom poput svraba praktički izostao;
• Dishidrotski ekcem utječe na dlanove i stopala osobe. Ima vrlo živopisne simptome;
• Brojčani ekcem. Ova vrsta ekcema može se razviti u bilo kojem dijelu tijela. Žarišta imaju jasno ograničen zaobljeni oblik;
• Intertriginozni ekcem. Uzrok njegove pojave je isti kao i kod mikrobioloških ekcema, međutim postoje neke razlike. Javlja se u naborima kože, dok nije nužno da postoji kršenje integriteta kože na mjestu izbijanja. Intertriginozni ekcem popraćen je bolovima i pukotinama;
• Seborrheic ekcem. Jedna od najčešćih vrsta ekcema. Fokusi su smješteni u dijelovima tijela s maksimalnom količinom dlake i na licu;

• Prurigin ekcem. Posebnost ove vrste ekcema je u njezinoj lokaciji. Žarišta ove vrste bolesti nalaze se isključivo na unutrašnjosti nogu i ruku;
• Horny ekcem. Nastaje kao rezultat ozbiljnih hormonskih promjena u tijelu. Zato rožnički ekcem najčešće pogađa žene tijekom menopauze;
• Varikozni ekcem. Nastaje kao rezultat trofičnih ulkusa koji nastaju kao posljedica varikoznih vena;
• Mikotički ekcem. Pokretački mehanizam za pokretanje ove vrste ekcema su sve vrste gljivičnih infekcija. Takav ekcem ruku i nogu je upečatljiv;
• Ekcem bradavica. Nastaje kao posljedica redovitih ozljeda bradavica, naime tijekom hranjenja ili kada dođe do šuga;
• Dječji ekcem. Prve manifestacije ekcema u djetinjstvu počinju u djece u dobi od oko 3 mjeseca. Glavni uzroci njegove pojave su prirođena alergijska predispozicija na pozadini promjena u crijevnoj flori povezanih s godinama..

Metode liječenja ekcema

Prije svega, treba shvatiti da je ekcem prilično ozbiljna bolest koja može dovesti do vrlo neugodnih posljedica. Iz tog razloga ni u kojem slučaju ne smijete samo-liječiti se. Kada se pojave prvi simptomi ove bolesti, odmah trebate kontaktirati dermatologa. U pravilu, liječnici imaju određenu shemu za rješavanje ove bolesti:

• Treba uzeti produženi krvni test kako bi se razumjelo koji su problemi s unutarnjim organima pacijenta;
• Pacijentima se preporučuje da isključe nošenje sintetičke i vunene odjeće, kao i bilo koji metalni nakit;
• Propisana je prilično stroga dijeta;

• Propisani su antihistaminici, koji su u mogućnosti za značajno smanjiti simptome bolesti u prilično kratkom vremenu;
• Često se propisuje primjena antibiotika širokog spektra, kao što su Amoxiclav i Augmentin. To se posebno odnosi na one bolesnike kod kojih je ekcem u fazi vezikula ili vlaženja;
• Propisane su kupke od medicinske kamilice, kao i uzimanje lijekova koji mogu smanjiti stupanj nelagode od simptoma bolesti.

Uz sve ostalo, ne treba zaboraviti na značajke njege kože tijekom pogoršanja bolesti. Kozmetika izrađena od prirodnih tvari može značajno poboljšati dobrobit pacijenta, bez obzira na stadij bolesti. Omekšavajuće kreme, hidratantni i umirujući losioni trebali bi postati svakodnevni pratilac ljudima koji pate od ekcema.

Ekcem: kako izgleda i kako se liječi u odraslih

Prvi znakovi ekcema često se pojavljuju već u djetinjstvu, iako se patologija može pojaviti u bilo kojoj dobi. Kvar na koži nije samo neugodan za pacijenta, već i tjera osobu da stalno razmišlja o bolesti, što pogoršava njegovo mentalno stanje.

Uzroci ekcema

Koji su uzroci ekcema? Budući da je ova kožna patologija idiopatska, točan uzrok njezine pojave nije jasan. Ali predisponirajući faktori su poznati. Mogu biti endogeni i egzogeni..

Endogeni čimbenici:

• oslabljena bubrežna funkcija, nefroza;
• neuroendokrine bolesti;
• probavna patologija (hepatitis, pankreatitis, nadimanje, disbioza) i evakuacija (zatvor, proljev);
• angio-vegetativna neuroza;
• nasljedstvo.

Egzogeni čimbenici:

• alergijska reakcija na lijekove (benzilpenicilin, Novokain i drugi);
• utjecaj nadražujućih čimbenika na kožu (alergeni, kemikalije, fenoli, alkoholi, kiseline);
• kršenje integriteta kože i perifernih živaca;
• učinak visokih i niskih temperatura, ultraljubičastog zračenja na kožu.

Svi ti čimbenici dovode do povećane osjetljivosti epiderme na nadražujuće tvari..

Često kod ekcema otkrivaju se patologije koje predisponiraju:

• bolest bubrega
• pankreatitis, holecistitis;
• nedostatak polinezasićenih masnih kiselina (omega-3, omega-6);
• smanjen imunitet;
• parazitske infestacije;
• Manjak vitamina B6.

Akutni ekcem se čini, čini se, bez razloga. Ali koža je povezana s unutarnjim organima i funkcionalno i metabolički. Tijelo će dobiti ogromnu količinu toksina, koji se neutraliziraju u jetri i izlučuju izmetom..

U slučaju kršenja izlučivanja i prisutnosti patologije jetre, krši se proces neutralizacije. Stoga toksični proizvodi počinju bježati kroz kožu. Postupno uništavaju epitel, na tijelu se javlja ekcem..

Koje su vrste ekcema

Kakva je klasifikacija ekcema? Ovisno o etiološkom faktoru, razlikuju se sljedeće vrste ekcema:

• idiopatski;
• atopični;
• profesionalni,
• mikrobna;
• dishidrotičku;
• numularni;
• intertriginous;
• seborejični;
• pruriginous;
• uspaljen;
• proširene vene;
• gljivičnih;
• ekcem bradavica i paranazalna krigla;
• dječji.

Budući da se bolest nastavlja sukcesivno, razlikuju se sljedeći stadiji ekcema:

1. Stadij eritema - javlja se crveni, svrbežni ekcem.
2. Papularni vezikuli - pojavljuju se osipi i mjehurići s tekućim sadržajem.
3. Namakanje ekcema - otvaranje žuljeva, stvaranje "seroznih jažica" koji luče tekućinu.
4. Kortikalni ili suhi ekcem - pojava korica žućkasto-sive boje. U isto vrijeme na tijelu se može pojaviti novi ekcem, a proces se razvija u početnoj fazi, hvatajući sve više i više mjesta.

Simptomi ekcema

Akutni ekcem se manifestira na različite načine, ovisno o vrsti. Ali postoje zajednički znakovi:

• eritem - crvena koža, čija površina odgovara leziji;
• papule - crveno-ružičasti čvorovi koji se uzdižu iznad crvenila;
• vezikule - vezikule ispunjene seroznom tekućinom;
• pustule - mjehurići s gnojnim sadržajem;
• erozija - nastaje na mjestu produbljivanja pustula i vezikula koji se produbljuju;
• kore umjesto erodiranih površina;
• gubitak kose na područjima eritema;
• piling kore, pojava patološke kože na njihovom mjestu u obliku Čeha i suhih ploča, izgrađenih iz keratiniziranog epitelijskog sloja.

Razmotrimo detaljnije simptome ekcema, ovisno o njegovoj vrsti..

idiopatska

Izrazito obilježje ovog oblika bolesti je simetrični ekcem na licu, vratu i rukama. To jest, patološki proces je lokaliziran na goloj koži.

Početni stadij ekcema karakteriziraju mali vezikuli koji se stapaju jedni s drugima tijekom vremena, puknu i tvore točku erozije. Kasnije je moguće stvaranje lihelikacija (brtve, suhoća) na mjestu lezije.

atopijski

S ekcemima ove vrste proces započinje hiperemijom i edemom kože, a zatim se pojavljuju mjehurići. Nakon otvaranja, razvija se plačući ekcem. Koža oko žarišta je ljuskava, pojavljuju se kore i ljuskice. Ako bolest postane kronična, pacijenti se žale da ekcem svrbi..

profesionalac

Proces započinje s područjima kože zahvaćenim poticajem, postupno se širi na ostatak kože. Simptomi su slični idiopatskim ekcemima.

mikrobna

Simptomi ekcema ovog oblika razvijaju se zbog prekomjerne reprodukcije mikroorganizama oko rana, opeklina i čira. Za ranu fazu je karakteristično jednostrano ljuštenje pahuljica. Moguće nakupljanje serozne tekućine, stvaranje kore. Svrab je blag.

dishidrotičku

Patologija je smještena na dlanovnim i plantarnim površinama. Karakterizira ga jak svrbež, peckanje, blago crvenilo kože i gusti plikovi u njenoj debljini. U slučaju infekcije gljivicama ili bakterijama, povećavaju se lokalni limfni čvorovi.

numularni

Ova vrsta ekcema nazvana je zbog svoje sličnosti s novčićem: fokus je jasno ograničen, ima oblik kruga. U području eritema nastaju vezikule, papule, ljuskice i drugi elementi bolesti. Lokalizacija može biti različita. Ali češće su ekcemi na leđima, prsima i trbuhu karakteristični za nummularni oblik.

Intertriginous

Uz ekcem, intertriginozne žarišta formiraju se u području prirodnih nabora: aksilarni, ingvinalni, ispod mliječnih žlijezda. Specifičan izgled: jaka hiperemija i pukotine u regiji ekcema.

Seborrheic

Nastaje u području područja sa lojnim žlijezdama: na glavi, licu, pazuhu, u prepone. Plakovi su mali ili veliki, sa žutim tonom.

kožnim

Tipična lokalizacija je na rukama i nogama, iznutra. Papule i vezikule su malene. Osip svrbi, ali se ne otvara ni prilikom češljanja. Licenciranje ne nastaje.

Uspaljen

Više karakteristično za ženku u menopauzi. Na koži dlanova i stopala nastaju hiperkeratoza, pukotine i svrbež. Nema vezikula i plača.

proširenih vena

Zbog njega se razvija kod varikoznih vena, čira i skleroze. Proces se događa na donjem dijelu potkoljenice i odvija se kao mikrobni oblik bolesti.

gljivičnih

Formira se na nogama i rukama, a očituje se jakim svrbežom i plačanjem..

Ekcem bradavica i parotidna krigla

Uzroci ove vrste bolesti su traume bradavice tijekom dojenja ili s manganom. Uz ekcem bradavice pojavljuju se hiperemija, pukotine, plač, ljuštenja i ljuskice.

djeca

Bolest se razvija u dobi od 3-6 mjeseci. Pojavljuje se kao pravi, seboroični ili mikrobni oblik. Fokusi na koži u početku se pojavljuju simetrično, vizualizira se hiperemija, plač, kore, ljuskice. Bolest se širi od čela i obraza do glave, ramena, udova. Kasnije se formira ekcem na leđima..

Je li ekcem zarazan

Mnogi su zabrinuti zbog pitanja: je li ekcem zarazan ili ne? Bolest se može prenijeti u slučaju mikrobnog oblika. Ali takvi su slučajevi rijetki, pa je ekcem na koži gotovo nemoguće dobiti..

Ekcem kože ne prenosi se kontaktom s pacijentom.

Koji liječnik liječi ekcem?

S kojim liječnikom se moram obratiti zbog ove patologije? Bubbling ekcem liječe dermatolozi i alergolozi. Vrlo je važno ne započeti patologiju i posjetiti stručnjaka na vrijeme. Uostalom, što je više vremena prošlo od nastanka bolesti, veća je vjerojatnost kroničnosti bolesti i pojave komplikacija.

Dijagnostika

Kako dijagnosticirati ekcem? Bolest se dijagnosticira na temelju prisutnosti takvih znakova:

• polimorfni osip;
• svrabež
• eritem;
• piling kože i njena suhoća.

Ako je dijagnoza dovedena u pitanje, uz pregled se provodi biopsija tkiva. Ovu patologiju karakterizira kršenje keratinizacije, oticanje papilarnih i bodljikavih slojeva kože. Ova se slika promatra u akutnom obliku..

U kroničnom toku pojačava se proces keratinizacije, šiljasti sloj se zadebljava, a oko žila se nakuplja veliki broj stanica vezivnog tkiva i limfocita.

Liječenje ekcema

Da biste trajno izliječili ekcem, prije prvih znakova bolesti potrebno je konzultirati liječnika. Ljudi često dolaze s uznapredovalim oblikom bolesti kada su se pojavile komplikacije ili je bolest postala kronična.

Zatim morate slijediti dijetu. Što mogu jesti protiv ekcema? Dijeta treba uključivati ​​biljnu hranu, mliječne proizvode, žitarice, bilje i voće.

Potrebno je isključiti alkohol i kavu, konzerviranu robu i kobasice, čokoladu, prženu, dimljenu, začinjenu i proteinsku hranu. Budući da stalan učinak na želudac i crijeva dovodi do aktiviranja okidačkih mehanizama bolesti. Pridržavanje takve prehrane značajno smanjuje očitovanje ekcema kože.

Liječenje lijekovima

Lijek protiv ekcema trebao bi propisati liječnik, jer je individualan i ovisi o mnogim čimbenicima. Za terapiju primijenite:

• Enterosorbenti (Enterosorb, Polysorb, Polyphepan) - vežu toksične proizvode u crijevima.
• Hormoni - Prednizon, Kortikotropin, Deksametazon. Češće se propisuju lokalno. Liječenje hormonima moguće je samo pod nadzorom stručnjaka..
• B vitamini, askorbinska i nikotinska kiselina, vitamin E, omega-3,6-masne kiseline. Vitaminski pripravci smanjuju upalu, ubrzavaju regeneraciju, uklanjaju metaboličke poremećaje.
• Antihistaminici - neophodni za uklanjanje svih ekcema. Koriste se kloropiramin, Promethazine, Difenhidramin, Zodak, Cetrin, Ketotifen..
• Imunomodulatori - potrebni za kronični ekcem, u remisiji. Koristite Likopid, polioksidonijum, Timalin, Immunofan.
• Za borbu protiv disbioze i probavnih smetnji propisani su pankreatin, Enzistal, Gastenorm, laktobacterin, Bifiform.

Posebna terapija zahtijeva mikrobni ekcem. Prije početka liječenja potrebno je obaviti bris sadržaja blistera kako bi se utvrdila osjetljivost patogena na antibiotike. Nadalje, koriste se sljedeći alati:

• boje - sjajno zelena, metil ljubičasta;
• kreme i sprejevi: Pantenol, Levovinisol;
• losioni s resorcinolom ili etakridin laktatom;
• olovna voda;
• Burov tekućina;
• limunska kiselina;
• Difenhidramin pasta;
• Cink oksid, prah iz bijele gline (u akutnom stadiju);
• Lessar's Pastu;
• Naftalanska pasta;
• hormonske masti prema indikacijama (Skin-cap, Flucinar, Advantan);
• hormonske masti s antibioticima i antimikoticima u sastavu - Travocort, Lorinden S, Kremgen.

fizioterapija

Da biste se riješili ekcema, mogu se propisati fizioterapeutski postupci:

• aerotherapy;
• ozonska terapija;
• refleksna;
• eletroson;
• sunčane kupelji;
• blatne kupke;
• parafinske kupke;
• mineralne i radonske kupke;
• galvanizacija;
• dijagnostička terapija;
• udisanje difenhidramina.

Ako ekcem dugo ne nestane, potrebno je točno utvrditi uzrok i otkloniti ga ili koristiti drugi tretman.

komplikacije

Što je ekcem opasan? I kod djece i kod odraslih ekcemi se mogu komplicirati dodavanjem sekundarne infekcije i eritroderme.

Pridruživanje infekciji prati vrućica, loše zdravlje i gnojni vezikuli na koži. Eritrodermu karakterizira opsežna upala kože po cijelom tijelu, ozbiljna je komplikacija..

prevencija

Da biste zauvijek zaboravili na ekcem, moraju se poduzeti preventivne mjere:

• otkazati tuširanje tijekom razdoblja pogoršanja simptoma;
• ako se dogodi upala folikula dlake, obrišite ih 2% salicilne kiseline;
• uporaba posebne kozmetike za kožu, koju će liječnik pokupiti;
• liječenje istodobne patologije;
• dijeta.

Ekcem je bolest koja ima mnogo oblika i očituje se na različite načine. Ali u svim slučajevima postoje crvenilo, vezikule, ljuskice.

Važno je na vrijeme konzultirati stručnjaka kako bi se postavila ispravna dijagnoza i započelo liječenje što je prije moguće. Uostalom, uznapredovali ekcem može dovesti do ozbiljnih posljedica ili kroničnosti procesa..

U ponavljajućem tečaju, kako biste produžili remisiju, važno je slijediti dijetu, koristiti posebnu kozmetiku, liječiti pridružene bolesti.

Kronični ekcem - uzroci bolesti, simptomi na fotografiji, metode liječenja

Kronični ekcem - ljudi različite dobi pogođeni su ovom bolešću, pa čak i mala djeca, oko 10% svjetskog stanovništva pati od ove bolesti.

Etiologija bolesti ima nekoliko uzroka, ali za neke oblike uzroci još uvijek nisu jasni..

Kronični ekcem nastaje zbog zanemarivanja i nedostatka liječenja akutnih oblika ekcema, osoba se može razboljeti dugi niz godina.

8 fotografija kroničnog ekcema s opisom

Uzroci kronične ekceme

Uz pravilnu razinu imuniteta, ljudski dermis otporan je na mnoge negativne čimbenike i nadražujuće tvari. I pod istim uvjetima mogu se pojaviti različiti ljudi, dok drugi ne.

Na popisu čimbenika rizika za ekcem ističu se unutarnji i vanjski uzroci koji zajedno mogu dati poticaj razvoju bolesti..

Unutarnja:

• kronične bolesti unutarnjih organa;
• autoimune bolesti;
• bolesti živčanog sustava, česti produljeni stres;
• predispozicija za alergije;
• zarazne bolesti kronične prirode;
• avitaminoza;
• nasljedni faktor.

Vanjski:

• alergeni - u prehrani ljudi; kontakt s proizvodima koji sadrže agresivne komponente (kućne kemikalije, higijena itd.); pelud ili životinjska dlaka itd.;
• dugotrajni negativni učinci na kožu - promrzlina, ultraljubičaste zrake, pregrijavanje.

Ali budući da govorimo o kroničnom ekcemu, pored gore navedenih faktora, možete dodati:

• ignoriranje liječenja ili njegovo kršenje tijekom akutnog oblika;
• nepoštivanje osobne higijene;
• jesti hranu na popisu zabranjenih ili potpuno zanemariti dijetu;
• oštar pad imuniteta;
• bolesti unutarnjih organa;
• mikoze;
• nasljedni faktor.

Ne može se isključiti da je u liječenju ekcema, eliminirajući jedan provocirajući faktor koji je uzrokovao kožne lezije, dodan drugi, a ljudski imunološki sustav počinje davati kožne reakcije na još jedan nadražujući sastojak - javlja se preosjetljivost tijela tijekom koje se stvara preosjetljivost na nadražujuće tvari.

Stoga stručnjaci često promatraju kronične ekceme profesionalne prirode, na primjer, s čistačima - oni stalno dolaze u kontakt s kemikalijama u kućanstvu, što izaziva ekcem na rukama.

To se može primijetiti i kod predstavnika drugih struka - građevinara, liječnika i mnogih drugih koji često imaju dodir s opasnostima na radu. U tim se slučajevima može odmah pojaviti kronični oblik ekcema..

Simptomi kronične ekceme

Budući da je kronični ekcem posljedica akutnog oblika drugih vrsta ekcema, na bivšim mjestima lezije primjećuje se lihenifikacija - zadebljanje kože, kao i infiltracija. Koža na tim mjestima poprima svijetlo crvenu ili cijanotičku boju zbog dugotrajne hiperemije.

Na dodir, dermis na zahvaćenim mjestima je gust i suh, neprestano se ljušti, mogu se stvoriti pukotine, pojavljuje se jak svrbež koji može ometati uobičajeni način života i uzrokovati poremećaje spavanja.

Kada se pojavi recidiv, primjećuju se isti simptomi kao i kod akutnog ekcema:

1. Oblikuju se mali mali vezikuli s nejasnim sadržajem, koji se nalaze u blizini, tvoreći mjesto iz združenih mikrovesikula.
2. S vremenom se vezikule otvore samostalno, formiraju se područja natapanja kože (plačući ekcem) na kojima se mogu razmotriti male erozije s kapljicastim ispustom (ekzematozne jažice)..
3. U sljedećem stadiju bolesti, vezikule koje se otvaraju isušuju se, što zauzvrat tvori serozne kore. Primjećuje se jak piling zbog otvaranja vezikula (vezikula).

U slučaju kroničnog ekcema može se primijetiti valovit tečaj, tj. svježi osipi mogu se pojaviti pored već isušivanja žarišta. Ako je mjesto žarišta blizu, može se primijetiti njihova fuzija, što dovodi do opsežnih lezija kože.

Takav val poput protoka olakšava dijagnosticiranje kroničnog oblika i ima naziv - lažni polimorfizam.

Često se kronični oblik pogoršava sekundarnim bakterijskim infekcijama, u ovom slučaju se gornjim simptomima dodaju gnojne rane, pojava crvene granice, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, tjelesna temperatura može porasti, a opće fizičko stanje pogoršava se.

Za ekcem je karakterističan simetrični raspored, tj. oštećenja obje ruke ili stopala. Do egzacerbacija dolazi najčešće uz stalni kontakt s odjećom, posebno u hladnoj sezoni.

Kao i drugi oblici, kod kroničnih ekcema, također se razlikuju sljedeće vrste:

• Profesionalna - javlja se zbog stalnog kontakta s alergenom ili nadražujućom tvari i najčešće je lokalizirana na rukama;
• Dozvoljeno - lokalizirano na zavojima ruku i / ili nogu; vrat i ujednačena stopala, izvrsno zbijanje i učvršćivanje kože, koji mogu ostati izvan pogoršanja;
• Kovan u obliku novčića - ovu vrstu karakterizira pojava u predstavnika starije dobi, zbog prirodnog gubitka zaštitnih funkcija dermisa i njegove elastičnosti.

Uobičajeni simptomi kroničnih ekcema:

1. Postepena pojava i promjena osipa.
2. Zgušnjavanje kože na mjestima lokalizacije lezija.
3. Svrab i peckanje;
4. Suhoća i crvenilo kože.

Fotografski odjeljak možete vidjeti kako ekcem izgleda na različitim dijelovima tijela i u različitim fazama.

Liječenje kroničnog ekcema

Glavna stvar u ispravnom liječenju bilo kojeg oblika ekcema je pravodoban posjet liječniku i poštivanje svih zahtjeva. Ne možete prestati s terapijom, čak i ako su se prvi znakovi bolesti povukli, to je prepuno recidivu i ne biste trebali samo-liječiti.

Liječnik prije propisivanja lijekova provodi dijagnostiku, za točnu dijagnozu to je potrebno jer ekcem je sličan nekim drugim dermatološkim bolestima kao što su mikoza, herpes osip, rubeola itd. Dijagnoza uključuje:

• Opća analiza krvi;
• Histološki i mikroskopski pregled odvojivih mjerila;
• Analiza izmeta za otkrivanje helmintičkih invazija - as helminti također mogu uzrokovati razvoj bolesti, u kombinaciji s drugim čimbenicima.

Na temelju dobivenih analiza i vizualnog pregleda propisana je terapija koja uključuje složeno liječenje lijekovima za lokalno liječenje, sistemsku i fizioterapiju.

Lokalno - usmjereno na ublažavanje nelagode i smanjenje osipa:

• Antiseptičke otopine - za sprečavanje prianjanja bakterija, kao i čišćenje kože za primjenu naknadnih lijekova;
• Hormonske masti;
• Pripreme s učinkom sušenja - na otvaranju papula;
• Sredstva s efektom omekšavanja;
• Obnavljajući krema ili mast za tkivo.

Emollients se propisuju nakon potpunog izlječenja, kao profilaksa..

Sistemski - takvi lijekovi su potrebni u slučajevima kada je imunitet vrlo oslabljen ili ekcem u vrlo zanemarenom stanju:

• Antihistaminici - za smanjenje osjetljivosti tijela na izvor alergena i ublažavanje neugodnih senzacija;
• Hormonske tablete;
• Vitaminski kompleks
• sedativi;
• Antibakterijski ili antivirusni - u slučajevima pogoršanja bolesti pridruženim bakterijama i gljivicama.

Može se ukazati na savjetovanje psihoterapeuta, čest stres može izazvati ne samo dermatološke bolesti, već i mnoge druge.

Fizioterapija je prilično uobičajena i učinkovita terapija za kronični ekcem:

• Elektroforeza primjenom antihistaminika;
• Darsonvalization;
• Hidroterapija;
• Ultraljubičasto zračenje;

Postoje i druge metode koje se odabiru uzimajući u obzir karakteristike dobi, pacijentovog tijela i na temelju analize..

U slučajevima pogoršanja općeg stanja, propisano je simptomatsko liječenje - antipiretske i protuupalne ljekarne, kako bi se olakšao tijek bolesti.

Ekcem je dobro izliječiti, s pravodobnim liječenjem i udovoljavanjem uvjetima, morate biti spremni na dugoročno sveobuhvatno liječenje.

Ako se tijekom prvog tjedna od početka liječenja simptomi ne povuku, nužna je ponovljena posjeta liječniku za odabir druge terapije ili zamjenu pojedinih lijekova.

Liječenje kroničnog ekcema narodnim lijekovima

Mnogi dermatolozi ne poriču korisnost alternativnih metoda, ali neovisno imenovanje i uporaba čak i alternativnih metoda je neprihvatljivo. Ne znajući koja svojstva ima bilje (uz biljni lijek), moguće je naštetiti i pojačati neugodne senzacije (svrbež, ljuštenje).

Sve alternativne metode liječenja trebaju se dogovoriti s liječnikom i mogu se koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju. Mnoge metode mogu ublažiti tijek bolesti, ali ona će se, primjerice, nositi s alergenom ili bakterijama..

Za kuhanje dekocija s ciljem dodavanja u vodu prilikom kupanja primijenite:

• Kamilica - ima protuupalno i umirujuće djelovanje;
• Plantain - pomaže u regeneraciji tkiva;
• Kadulja - umiruje kožu i smanjuje piling;

Potrebno je s točnošću koristiti bilje i druge metode tradicionalne medicine, jer se može primijetiti osjetljivost na bilje, što će pogoršati situaciju.

Prevencija kroničnih ekcema

Da biste se riješili kroničnih ekcema ili smanjili relaps na minimum, potrebno je:

1. Pregledajte dijetu - isključujući alergene (agrumi, orasi, itd.).
2. Uzmite vitamine za održavanje imuniteta tijekom sezone pogoršanja.
3. Ne zanemarujte bolest.
4. Koristite hipoalergenu kozmetiku i sredstva za njegu kože.
5. Pri radu s kemikalijama u domaćinstvu ili u proizvodnji koristite zaštitnu opremu (masku, rukavice).
6. Zaštitite svoju kožu i koristite zaštitne kreme ako ste izloženi izravnom suncu ljeti ili hladnom vjetru i mrazu zimi.

Važno je konzultirati se s liječnikom ako se pojave simptomi karakteristični za ekcem.

Dijeta za kronični ekcem

Uz ekcem, indicirana je dijeta, unos takvih proizvoda je ograničen:

• Masno meso peradi i ribe;
• Citrus;
• orašasto voće
• Slatkiši;
• Pikantno i začinjeno;
• Rajčica i mrkva.

Preporučljivo je dodati u prehranu:

• Žitarica;
• Mliječni proizvodi (ako nema alergije na laktozu);
• Zelene jabuke;
• Preporučuje se kuhanje na pari ili pare.

Ako utvrdite uzrok pojave, tada je prognoza liječenja povoljna. Pridržavanje dijeta, propisivanje liječničkih uputa i poštivanje jednostavnih pravila profilaksa ubrzat će oporavak i ublažiti recidiv ekcema.

Ekcem

Sadržaj

Ekcem je bolest koja prati osipe na koži. Bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku, ali češće je kronična, s periodičnim pogoršanjima i remisijama. Zanimljivo je da je patologija dobila ime zbog sličnosti osipa s mjehurićima kipuće vode (iz grčkog ekzea to se prevodi kao "ključalo."). Za ekcem su karakteristični česti recidivi. Bolest nije zarazna, već je prilično bolna, uzrokuje mnogo neugodnosti, nelagode i često ometa normalan život. Postoji genetska predispozicija za razvoj ekcema: ako su roditelji bolesni, bolest se prenosi djeci s velikim stupnjem vjerojatnosti. Ako bolest ima samo majka ili otac, onda je rizik da se manifestira kod djeteta 25%, ako oboje roditelja pate, onda je šansa 50-70%. Dermatolog liječi ekcem.

Glavni simptomi ekcema:

• crvenilo kože;
• svrabež
• gori;
• osip koji može poprimiti oblik vezikula (vezikule s tekućinom), pustule (vezikule s gnojom), papule (čvorovi ružičasto-crvene boje, koji se uzdižu iznad kože);
• prisutnost kore, žarišta ljuštenja;
• mogu se pojaviti vlažna područja;
• na područjima s upaljenom kožom često ispada kosa.

Simptomi ekcema ovise o njegovoj vrsti..

uzroci

To ne znači da konkretan uzrok dovodi do pojave ekcema. Umjesto toga, ova bolest povezana je s kombinacijom čimbenika:

• prisutnost alergijskih reakcija ili predispozicija za njihovu pojavu;
• bolesti i poremećaji u probavnom traktu (gastritis, kolitis, bolesti žučnog mjehura, jetre, gušterače), endokrini, imunološki sustav;
• prisutnost žarišta kronične infekcije (na primjer, karijes, kronični tonzilitis);
• nedostatak vitamina (posebno skupine B), elemenata u tragovima, masnih kiselina;
• stres, živčano preopterećenje, depresija;
• kožne lezije koje se ne liječe dulje vrijeme ili se neprestano ponavljaju zbog utjecaja nekih čimbenika;
• hormonalni problemi;
• temperaturni učinak (pregrijavanje, hipotermija);
• rad u proizvodnji s kemijski aktivnim tvarima ili jakim alergenima;
• helminth infekcija;
• zlouporaba hormona;
• preosjetljivost na hranu, materijale, lijekove.

Ekcem se može pojaviti na pozadini drugih kožnih bolesti..

Glavne vrste ekcema

Ne postoji jedinstvena klasifikacija. Neke vrste bolesti stručnjaci liječe na različite načine, povezujući ih s određenom skupinom. Najčešće se razlikuju ove vrste bolesti:

• Pravi (idiopatski) ekcem. Karakteriziraju ga česti pogoršanja. Žarišta upale nalaze se na otvorenim dijelovima kože, simetrično. Koža je crvena, natečena, s malim vezikulama ispunjenim seroznom tekućinom. Kada se ovi mjehurići otvore, na površini se pojavljuju mala oštećenja - mikroerozija. Ovo su simptomi početne faze, koji se nazivaju i "mokrim ekcemima".

U nedostatku tretmana ili pri slaboj učinkovitosti, vlažne se površine isušuju, mjehurići i erozija tvore suhe sivkasto žute kore. Bolest postaje kronična i pretvara se u suhi ekcem. Pacijent pati od svrbeža kože - san je poremećen, pojavljuje se razdražljivost, nervoza. Koža je pukotina, ljuštenja, obojena. Često pacijent odmah ima kore, osipe, crvenilo na različitim područjima. Karakteristični sindrom "seroznih jažica" pojavljuje se u kojem kapljice tkivne tekućine (eksudat) blistaju na upaljenoj erodiranoj koži, a obrazac kože se pojačava na mjestima lezije. Bolest uglavnom počinje glavom, gornjim dijelom tijela, rukama, a zatim se širi cijelim tijelom.

• Mikotički ekcem. Javlja se zbog alergijske reakcije na gljivične infekcije. Karakterizira ih osip, plač i jak bolni svrbež na nogama i rukama, postoje žarišta na nogama. Ova vrsta ekcema smatra se komplikacijom gljivične infekcije. Ova se bolest ne može liječiti hormonskim lijekovima - oni mogu pogoršati situaciju.
• Mikroorganizama. Pojavljuje se na mjestima gdje je koža bila oštećena (rane, čirevi, opekline) i često je ozlijeđena (na primjer, neudobna obuća) zbog infekcije, obično stafilokoka i streptokoka. Oslabljeni imunitet igra ulogu - opću i lokalnu.

Lezije su u početku asimetrične, svrbež možda nije vrlo izražen, ali se povremeno pojačava. Bolest se manifestira na različite načine i popraćena je ispuštanjem serozne tekućine, pojavom kore, ljuskastih područja.

• Seborrheic. Javlja se ispod kose na glavi, kao i na licu, iza ušiju, u naborima kože, u prsima i leđima - na onim mjestima gdje ima puno lojnih žlijezda. Koža postaje crvena, postaje suha, svrbež, pojavljuju se sivo-žute ljuskice. Fokusi su karakterizirani glatkim rubovima i izgledaju poput mrlja žućkaste nijanse, s mrljastim česticama kože i osipom u sredini.

Ponekad se ova vrsta ekcema odvija drugačije i popraćena je pojavom eksudata, vlažnih površina na kojima se pojavljuju kore serozne i serozno-purulentne prirode.

• Stručni. Često se pojavljuje kod ljudi koji rade u farmaceutskoj, prehrambenoj, kemijskoj industriji, čije su aktivnosti povezane s uporabom kemijski aktivnih tvari. Pogođene su uglavnom otvorene površine kože, koje nisu zaštićene odjećom i posebnim sredstvima, točnije, onim mjestima koja dolaze u kontakt s alergenima. Međutim, osipi su po cijelom tijelu mogući, pogotovo ako se bolest ne liječi i poduzimaju se preventivne mjere.

U svojim manifestacijama sličan je istinskom ekcemu, popraćen osipima različitih veličina i oblika. Koža postaje crvena, nabubri, pojavljuju se vezikule (vezikule s tekućinom). Kako bi se spriječio pojava ovog oblika bolesti, treba koristiti zaštitnu opremu (rukavice, odijelo)..

• Uspaljen. Pojavljuje se na potplatima, dlanovima. Ponekad se osip pojavljuje na bočnim površinama prstiju. Na drugi način, ovaj oblik bolesti naziva se kukuruzni ili tilotični ekcem. Na zahvaćenim mjestima koža postaje crvena, zadebljava se, vezikuli postupno poprimaju oblik kukuruza (otuda i jedan od naziva). Koža je prekrivena kore, pukotinama, što uzrokuje neugodnosti, bol. Infekcija lako može doći do ozljeda zbog njihove lokalizacije, što će pogoršati tijek bolesti..
• Dishidrotičku. Najčešće pogađa dlanove stopala. Manifestira se osipom - vezikule s tekućinom, raspoređene u skupinama. Javlja se i svrbež. Kada se mjehurići rasprsnu, nastaje oštećenje - erozija, oni se mogu spojiti i dostići veliku veličinu. Zatim se pojavljuju žućkasto-smeđe kore, crvenilo, hrapavost i zadebljanje kože, pukotine. Moguća je sekundarna infekcija. Češće takav ekcem ima relapsiran karakter.
• Dječji. Javlja se kod djece u ranoj, predškolskoj i osnovnoškolskoj dobi, češće tijekom prve polovice života. Provodi se tradicionalno: s žarištima osipa, crvenila, ljuštenja, plača, kore. Dijete muči svrbež, pa češlja osip, zbog čega infekcija često dospije u rane, formiraju pustule. Bolest je alergijske prirode. Osip se može pojaviti na licu, glavi, a zatim se proširiti na prtljažnik, noge, ruke. Ponekad je koža pogođena u regiji glutealnih, ingvinalnih nabora (ispod pelena). Ponekad s godinama ozbiljnost simptoma postaje manja, ali to se ne događa uvijek. Dječji ekcem se može proširiti na različite dijelove tijela, uzrokovati djetetovu nelagodu, a može biti kompliciran dodavanjem sekundarne infekcije.
• Bradavica i areola ekcema. Oblik bolesti koji se javlja uglavnom kod dojećih žena zbog oštećenja bradavica tijekom dojenja. Pored toga, mangan može biti uzrok ekcema. Manifestira se crvenilom kože, stvaranjem kore i ljuskica, žarišnim oguljenjem, plačem i pukotinama. Bolest ima prilično tvrdoglav tijek i teško se liječi.
• Proširene vene. Javlja se na koži nogu, gdje postoje proširene vene, sklerotična područja, trofični čir. Prati je svrbež, pojava mrlja, upaljenih područja, ljuskica, tamnjenje kože, njezino prorjeđivanje i oštećenja, pojava pukotina. Liječenje ekcema ove vrste je borba protiv osnovne bolesti (do kirurškog uklanjanja proširenih vena).
• Kožnim. S ovom vrstom bolesti, na koži se pojavljuju osipi, koji predstavljaju male vezikule na gustoj bazi. Fokusi su smješteni na licu, genitalijama, ekstenzorskim površinama. Mjehurići obično ne puknu, ne puknu, ali ih prati jak svrbež.
• Intertriginous. Osip se pojavljuje u velikim prirodnim naborima kože (ispod mliječnih žlijezda kod žena, u prepone). Koža postaje crvena, postaje upaljena, na njoj se formiraju pukotine, kroz koje ponekad dolazi do infekcije.
• Numular. Fotografija ekcema ove vrste jasno pokazuje sličnost osipa s okruglim kovanicama, što objašnjava njegovo ime (s latinskog nummulus u prijevodu znači "novčić"). Neki stručnjaci smatraju ovaj ekcem kao podvrstu mikroba, drugi o njemu govore kao o bolesti s neobjašnjivim uzrokom. Na koži se pojavljuju okrugli osipi (plakovi) promjera oko 1-3 cm, a mogu se oblikovati i vezikule, pustule, ljuskice, crvenilo, kore i plač. Bolest se može ponoviti i napredovati. Pogoršanja su sezonska i često se javljaju u jesen i zimi.

Prema vrsti osipa, ekcem se razlikuje:

• plač, u kojem koža pocrveni, postaje upaljena, na njoj se pojavljuju mjehurići, ispunjeni tekućinom, mrljama, plačućim područjima, pacijent osjeća svrbež, peckanje;
• suha, popraćena pojavom ljuskaste kože, svrbeža, crvenila, korica, pukotina.

Ovisno o prirodi bolesti, razlikuju se njeni oblici:

• akutna, što je popraćeno jakim crvenilom kože, oteklinom, groznicom na mjestu lezije, pojavom vezikule vezikula;
• subakutna, kod koje su simptomi malo ublaženi, ali dolazi do postupnog zadebljanja kože;
• kronična - koža ostaje pocrvenjena, ali ne tako svijetla, na njoj se pojavljuju ljuske.

Često bolest koja počinje kao akutna prelazi u subakutni, a zatim u kronični oblik, s razdobljima uspavanja i pogoršanja.

Dijagnoza ekcema

Dijagnoza nije uvijek jednostavna. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom ako postoje sljedeći simptomi:

• crvenilo kože;
• osip (u obliku mrlja, vezikula s tekućinom, čvorovima, pustulama);
• gorenje, svrbež;
• suha koža, žarišta ljuštenja, kore, pukotine.

U prisutnosti takvih pritužbi, specijalist može dijagnosticirati ekcem. Liječnik prikuplja takve podatke:

• dob u kojoj je osip počeo;
• prisutnost alergijskih reakcija, preosjetljivosti na proizvode i druge tvari, uključujući one koje nisu povezane s kožnim manifestacijama (alergijski kašalj, rinitis, astma itd.);
• radni uvjeti (postoji li interakcija s kemijski aktivnim, agresivnim, opasnim tvarima);
• prisutnost popratnih bolesti (bolesti gastrointestinalnog trakta, endokrinog, reproduktivnog sustava, problemi s imunitetom).

Procjenjuju se opće stanje pacijenta, mogući uzroci ekcema i poremećaji živčanog sustava (može ih uzrokovati jak svrbež, sprečavajući normalan san, učenje, rad).

Često klinička slika nije tako očita. Tada liječnik, osim prikupljanja anamneze, propisuje laboratorijske pretrage (struganje, histološki pregled, klinička i biokemijska analiza krvi, određivanje ukupnog IgE u krvnom serumu, analiza na infekciju helminthima itd.). Pacijent se prema potrebi upućuje kod specijaliziranih liječnika (gastroenterolog, endokrinolog, neurolog, nefrolog, otolaringolog). Kada je spojena sekundarna infekcija, propisana je kultura radi utvrđivanja uzročnika i njegove osjetljivosti na antimikrobna sredstva.

U nekim slučajevima liječnik provodi diferencijalnu dijagnostiku kako bi potvrdio dijagnozu i isključio bolesti poput šuga, streptoderme, herpes zostera, psorijaze itd..

Lijekovi za ekcem

Terapija ovisi o obliku i vrsti ekcema, ozbiljnosti njegovog tijeka, dobi pacijenta, učestalosti egzacerbacija. U većini slučajeva propisana je hormonska mast (krema) iz skupine topičkih kortikosteroida. Pored hormona, niz uzročnika uključuje i antimikrobne komponente, što vam omogućuje da utječe na pridruženu infekciju. Lijekovi poput kojih se može koristiti:

• Advantan - aktivna tvar je metilprednizolon aceponat, koji ima prilično blagi učinak, uz izraženu učinkovitost. Dobro se nosi sa svim simptomima ekcema, pogodan za plač (krema) i suhi oblik (mast). Jedan od rijetkih hormona koji se može koristiti za liječenje dojenčadi (od četiri mjeseca).
• Triderm je mast ili krema koja ima složen učinak zbog tri komponente: betametazona (kortikosteroid), gentamicina (antibiotik) i klotrimazola (antifungalna komponenta). Koristi se za liječenje ekcema kompliciranog vezivanjem bakterijske i gljivične infekcije. Eliminira svrbež, otekline, suhu kožu. Ne preporučuje se djeci..
• Betasalik je mast s sastavom betametazona i salicilne kiseline u sastavu. Prikladno za liječenje suhog ekcema, dobro se nosi sa seboroičnim oblikom bolesti. Salicilna kiselina ima antimikrobna svojstva, ona također eksfolira keratinizirane čestice kože, olakšavajući prodor lijekova u dublje slojeve kože. Koristi se za odrasle, informacije o uporabi u djece nisu dostupne..
  
• Fluorocort je mast s triamcinolonom kao aktivnom tvari. Koristi se za djecu od godine dana i odrasle. Aktivna tvar prodire duboko u kožu, brzo se nosi s upalom, uklanja svrbež, oticanje.
  
• Elok - hormonski lijek, čija je aktivna tvar mometazon. Prikladan za liječenje ekcema kod djece i odraslih, lijek u obliku losiona prikladan je za korištenje na vlasištu. Često se propisuje za kronični stadij bolesti.
• Laticort - mast i krema, čiji je aktivni sastojak hidrokortizon. Pogodno za plač područja, može se nanijeti na lice, ali samo na kratko vrijeme. Suzbija upalni proces, ublažava svrbež, gori. Može se koristiti za liječenje djece od dvije godine, u iznimnim slučajevima - tijekom trudnoće u drugom i trećem tromjesečju.
  
• Flucinar je kombinirani pripravak, koji sadrži dva aktivna sastojka: fluocinolon (glukokortikoid) i neomicin (antibakterijsko sredstvo). Mast se koristi kod ekcema kompliciranih pripojenjem bakterijske infekcije. Ona se brzo nosi sa svim simptomima, uklanja svrbež, peckanje, crvenilo, osipe. Koristi se za liječenje ekcema u odraslih bolesnika i djece koja već imaju dvije godine..
• Hidrokortizonska mast je jeftin lijek koji se učinkovito bori protiv svih manifestacija ekcema. Pogodno za djecu od dvije godine. Brzo omekšava kožu, uklanja svrbež, otekline, piling. Primjenjuje se samo u nedostatku bakterijske ili gljivične infekcije..
• Soderm - alat koji pomaže brzo zaustaviti simptome upale, ukloniti svrbež, nelagodu, peckanje. Djelatna tvar je betametazon, karakteriziran visokom aktivnošću i djelotvornošću. Može se koristiti za liječenje djece starije od jedne godine..
  
• Dermoveit je moćan lijek koji sadrži kortikosteroidni klobetazol. Propisuje se u onim situacijama kada blaži proizvodi nisu učinkoviti. Pomaže kod plačavog oblika bolesti, brzo uklanja svrbež i upalu. Koristite ovaj alat s oprezom, ne prelazeći propisane doze. Pogodno za liječenje ekcema kod odraslih.
  

Kada koristite lokalne hormonske masti i kreme, mogu se razviti nuspojave (iritacija kože, svrbež, peckanje, bol na mjestu primjene proizvoda, atrofija kože). Manje vjerojatne su sistemske reakcije (uglavnom s produljenom uporabom ili velikim površinama oštećenja, neusklađenost s doziranjem). Stoga se liječenje treba provoditi pod stalnim nadzorom stručnjaka i uzimajući u obzir postojeće kontraindikacije.

Za liječenje ekcema koriste se i lokalna nehormonska sredstva (vlaženje, isušivanje, omekšavanje kože, doprinose brzom zacjeljivanju oštećenja, regeneraciji). To su različiti ljekarnički proizvodi koji uključuju "cinkov oksid, D-pantenol, retinol i vitamine". Mogu se koristiti losioni koji se primjenjuju na zahvaćeno područje (jedan ili više puta dnevno). Također, ako je potrebno, koriste se antimikrobna sredstva (na primjer, Levomekol, salicilna, metiluracilna, cinkova mast), koja se bore protiv pridružene infekcije i također pridonose obnovi kože.

Liječnik treba propisati takve lijekove. Mnogi od njih su apsolutno sigurni, ali nepravilna uporaba (na primjer, vlaženje vlažnih površina ili isušivanje ispucale kože, nepotrebno korištenje masti s antibioticima) može pogoršati tijek bolesti..

Ponekad je plazmafereza propisana za učinkovitije liječenje ekcema (postupak u kojem se krv očisti odvajanjem plazme, koja sadrži alergene, antitijela, razne toksine).

Oštećena područja kože trebaju biti zaštićena od sunčeve svjetlosti, mraza, vjetra, uske odjeće. Kad izlaze vani, izlaze na seoski kraj, po mogućnosti ih treba prekriti krpom (odjeća, zavoj).

Za liječenje ekcema se također koriste:

• enterosorbenti (Polysorb, Enterosgel, Polyphepan i slični lijekovi koji vežu toksine zarobljene u probavnom traktu);
• antihistaminici ("Suprastin", "Loratadin", "Zodak", "Ketotifen" - postoji puno antialergijskih lijekova, pa određeni lijek treba savjetovati liječnika);
• vitamini (posebno skupine B, C, E);
• sedativi - potrebni su u situacijama kada pacijenta muči svrbež i druge neugodne senzacije, kao i ako doživljava živčano preopterećenje, stres. To može biti tinktura matičnjaka, valerijana ili moćnija sredstva, do sredstava za smirenje, koje će liječnik propisati;
• lijekovi usmjereni na normalizaciju probavnog trakta (enzimi, agensi koji obnavljaju mikrofloru u crijevima);
• imunomodulatori (za kronični ekcem).

Za liječenje kože prije nanošenja lokalnog lijeka (mast, krema, emulzija) koriste se antiseptici (otopina "Furacilina", "Miramistin", "Fukortsin", prikladna je i uobičajena "zelena").

Liječenje ekcema provodi se kod kuće, ako bolest nije previše teška, područje lezije nije jako veliko, pacijent se u cjelini osjeća zadovoljavajuće. Kada je stanje pacijenta prilično ozbiljno, kožne lezije zauzimaju značajno područje tijela, pridružila se sekundarna infekcija, bolje je provesti terapiju u bolnici. Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom također se šalju u bolnicu, jer bakterije koje uđu u pukotine i ogrebotine na koži mogu dovesti do razvoja tako opasne komplikacije kao što je sepsa. Djeca se najčešće liječe kod kuće. Ako nije moguće zaustaviti simptome i pogoršati se djetetovo dobro, preporučuje se i bolnica.

U bolnici se kapanjem i intravenskom primjenom glukokortikoida, antialergijskih lijekova, desenzibilizirajućih sredstava koji brzo mogu pomoći pacijentu i smanjiti rizik od komplikacija.

Hormonski lijekovi također se propisuju oralno (tada se mogu koristiti kod kuće). Takvi lijekovi nisu potrebni u svim slučajevima, opasno je odlučiti sami. Propisuju se u slučaju hitne potrebe kratkim tečajevima, pod stalnim nadzorom liječnika. Time se izbjegava razvoj nuspojava..

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci igraju veliku ulogu u liječenju ekcema. Održavaju se takvi događaji:

• magnetoterapija;
• ozonska terapija;
• tretman laserom;
• krioterapija (kratkotrajni učinak na kožne osipe hladnoćom).

Fizioterapija pomaže ukloniti upalni proces ili smanjiti njegovu ozbiljnost. Koža brže zaraste, oštećenja zarastaju, učestalost pogoršanja smanjuje se.

Tijekom remisije preporučuje se spa tretman ekcema, ljekovito blato, sol, mineralne, radonske kupke, umjereno izlaganje ultraljubičastoj svjetlosti.

Dijeta protiv ekcema

Uz ovu bolest, dijeta igra važnu ulogu. Alergeni moraju biti isključeni iz prehrane:

• kikiriki i drugi orasi;
• citrusa;
• bobice (jagode, maline, crna ribizla, kupine, jagode);
• jaja
• juhe;
• čokolada;
• riblji;
• punomasno mlijeko (kravlje);
• datumi;
• egzotično voće (mango, ananas, pasijsko voće, persimmon);
• dinje
• alkohol;
• med i ostali proizvodi za pčelarstvo.

Također je potrebno ukloniti dimljeno meso, konzerviranu robu, kobasice, prženu hranu, gazirana pića, umanjiti količinu korištenih začina i soli. Neki stručnjaci savjetuju izuzeti piletinu, govedinu zbog moguće reakcije tijela na proteine ​​sadržane u tim vrstama mesa. Hrana bi trebala biti štedljiva za probavni sustav, bogata vitaminima i hranjivim tvarima.

Ako dijete koje doji pati od ekcema, majka bi trebala slijediti dijetu. Uvođenjem komplementarne hrane morate odabrati hipoalergene proizvode (riža, heljde, mliječni proizvodi, tikvice).

Univerzalna prehrana koja bi odgovarala svim pacijentima ne postoji. Morate djelovati gotovo metodom odabira. Ponekad dijeta uopće ne pomaže (pogotovo ako govorimo o bolesti koja je posljedica kontakta kože s nekom tvari). U drugim je situacijama učinak prehrane teško precijeniti; poštivanje pravila dovodi do poboljšanja situacije i smanjenja osipa. Vrlo je teško odrediti alergene za određenu osobu (netko mirno konzumira med, ali kategorički ne podnosi jaja ili je prekriven osipom od mandarina i jagoda, a dinje mogu jesti bez posljedica). Stoga morate pokušati, uvesti malo različitih proizvoda u prehranu (u malim količinama, jedan po jedan) i pogledati reakciju tijela.

Trajanje prehrane određuje se individualno. U slučaju kronične bolesti, treba je stalno pratiti (naravno, moguće je povremeno opuštanje u razdobljima remisije, ali opća načela prehrane i isključenja alergena trebaju biti nepromijenjena). U akutnom obliku bolesti dijeta se slijedi oko 2 mjeseca, tada je moguće postupno opuštanje uz potpuno ukidanje svih ograničenja (samo ako su svi problemi s kožom potpuno nestali i više se ne pojavljuju).

Ekcem tijekom trudnoće

Tijekom rođenja djeteta moguća su različita neugodna iznenađenja sa zdravljem, uključujući pojavu ili pogoršanje ekcema. Provocirajući faktor može biti sama trudnoća zbog hormonalnih promjena. Istovremeno, za mnoge žene koje su patile od ekcema prije začeća njihovi se simptomi u trudnoći izglade i čak potpuno nestanu (ali mogu se razbuktati s novom energijom nakon poroda).

Simptomi bolesti tijekom trudnoće su isti kao i uvijek (osip, svrbež, oteklina, crvenilo, ljuštenje, plač, fisure, mikroerozija), oboje su vrlo izraženi i nisu vrlo izraženi. Manji simptomi ne ometaju ženin uobičajeni život, ali situaciju ne možete ostaviti bez kontrole.

Liječenje ekcema tijekom trudnoće treba biti vrlo oprezno kako ne bi naštetili plodu u razvoju. Ako je potrebno, primijenite lagane steroidne lijekove, antialergijske lijekove. Sve lijekove propisuje samo liječnik, samo-lijek u ovom slučaju nije samo nepoželjan, već je i neprihvatljiv. Potrebno je slijediti dijetu, vlažiti, omekšati kožu, pridržavati se režima dana, dovoljno spavati, hodati, biti manje nervozni, uzeti topli, a ne vrući tuš (u slučaju jakog pogoršanja, pokušajte privremeno napustiti vodene postupke). Odjeća bi trebala biti izrađena od prirodnih tkanina (s izuzetkom vune), labava, ne trljati i zategnuti tijelo. Morate piti puno vode (ova preporuka djeluje ne samo za trudnice, već i za sve pacijentice s dijagnozom ekcema i drugih kožnih bolesti).

Ako su simptomi izraženi i lagani lokalni lijekovi ne pomažu, propisani su jači lijekovi. Liječenje se može provesti u bolničkom okruženju, ali takve su situacije rijetke.

Ekcem nije zarazna bolest, tako da se ne možete bojati zaraziti dijete. Može uzrokovati mnoge neugodnosti, ali ne predstavlja posebnu opasnost za mamu i dijete.

Moguće komplikacije

Ekcem rijetko dovodi do opasnih komplikacija, ali to nije razlog da ga ostavite bez adekvatnog liječenja. Pri češljanju infekcija može doći do rana, što često dovodi do pustularnih lezija. Naročito se takvi problemi javljaju kod djece, jer ih se ne može spriječiti da češljaju svrbež.

Ekcem kože je opasan za osobe s oslabljenim imunitetom, jer ulazak infekcije u kosu može dovesti ne samo do problema s kožom, već i do sepse - opasne bolesti koja predstavlja opasnost za život. Stoga, u prisutnosti bolesti imunološkog sustava, ekcem treba liječiti pod stalnim liječničkim nadzorom, često u bolnici.

Dječji ekcem može dovesti do komplikacija ako se ne liječi ili se provodi na pogrešan način, kao i kada dijete ima popratne patologije. Moguće je priložiti infekciju i prenijeti je u generalizirani oblik (posebno u dojenčadi), što može čak dovesti i do smrti.

Ako ekcem utječe na uho, mogu se pojaviti strikture (sužavanje lumena) vanjskog slušnog kanala. To dovodi do oštećenja sluha..

Ekcem utječe na psihološko stanje pacijenta. Može patiti od nesanice uzrokovane svrbežom, nervozom, anksioznošću, depresijom, koja je nastala zbog dugotrajnog tijeka bolesti i njezinog utjecaja na pojavu (mrlje, osipi, kore na vidljivim mjestima mogu uzrokovati razvoj kompleksa, nespremnost komuniciranja s drugima). Ljudi često nisu upoznati s prirodom ekcema, plaše se ugovaranja, izbjegavaju kontakte (rukovanje, zagrljaji, dodiri), što uzrokuje dodatnu patnju pacijentima koji se osjećaju kao odmetnici.

prevencija

Nemoguće je potpuno izliječiti ekcem u mnogim slučajevima. Ali možete smanjiti broj pogoršanja i njihovu ozbiljnost. Slijedite jednostavna i jasna pravila:

• Pridržavajte se osobne higijene. Potrebno je pažljivo skrbiti o koži. Bez pogoršanja, kožu treba navlažiti posebnim kremama, emulzijama, koje preporučuje liječnik. Tijekom egzacerbacija potrebno je smanjiti broj vodenih postupaka ili, ako mjesto osipa to dopušta, potpuno ih napustiti. Osip se tretira antiseptičkim otopinama i dekocijama bilja (kamilica, hrastova kora, ali samo ako nisu alergični). Bolesnici ne bi trebali pohađati kupke i saune (bez obzira na stadij i vrstu ekcema).
• Slijedite režim, dovoljno se naspavajte, izbjegavajte stres i živčano preopterećenje.
• Jedite pravilno, smanjite broj dimljene, slane, pržene hrane, dajte prednost pirjenoj, kuhanoj, pečenoj hrani. U prehrani bi trebalo biti puno povrća, voća (onog na koje nema preosjetljivosti), mliječnih proizvoda.
• Nosite odjeću izrađenu od prirodnih tkanina (pamuk, lan), ne pregrijavajte. Odjeća bi trebala biti udobna, ne trljati, ne previše zategnuti, ne ozlijediti upalu kože. Vrijedno je odbiti koristiti sintetičke, vunene tkanine.
• Pratite zdravlje i liječite prateće bolesti (od karijesa do helminta), na vrijeme se podvrgnite liječničkom pregledu. Posebnu pozornost treba posvetiti probavnom sustavu.
• Riješite se loših navika (poput pušenja) koje mogu pogoršati bolest.
• Slijedite liječničke savjete, posebno ako je bolest kronična. Bolesnici se obično registriraju kod alergologa ili dermatologa uz obavezan posjet liječniku jednom u šest mjeseci ili godinu dana ili s pogoršanjem. Ne možete eksperimentirati s lijekovima, nekontroliranom uporabom narodnih lijekova (mogu uzrokovati pogoršanje simptoma, komplikacije i pogoršanje stanja). Ne možete sami propisati hormonske masti, povećati ili smanjiti doziranje i trajanje njihove uporabe.
• Pri prvim znakovima bolesti ili pogoršanja treba se posavjetovati s liječnikom (dermatologom).
• Ako je potrebno, komunicirajte s kemijski aktivnim tvarima, na primjer, tijekom čišćenja potrebno je zaštititi kožu rukavicama, odjećom, ako je moguće, izvršavanje takvog rada prebaciti na nekoga drugoga.

U mnogim je slučajevima doziranje na suncu (u jutarnjim ili večernjim satima) korisno, međutim, u vezi s tim, bolje je konzultirati se s liječnikom..

Mora se imati na umu da ozbiljnost i učestalost pogoršanja, trajanje remisije i kvaliteta života ovise o poštivanju preporuka..