logo

Znakovi i liječenje genitalnog herpesa kod žena

Genitalni herpes je vrlo neugodna i vrlo zarazna bolest. Poznato je da virus herpesa, jednom kada uđe u ljudsko tijelo, ne izliječi, samo zaspi i povremeno se budi s oslabljenim imunitetom. Herpes virus je prvog i drugog tipa. Nekada je bolest genitalija mogla uzrokovati samo virus drugog tipa, ali sada, zbog sve veće strasti ljudi za oralnim seksom, prva vrsta virusa može preći i u genitalije, na primjer, s usana.

Značajke bolesti

Herpes virusom je zarazio oko 90% svjetske populacije. To je zbog činjenice da ako virus jednom uđe u tijelo, tada ga je nemoguće izliječiti. Međutim, bolest se manifestira rijetko, ali samo kao posljedica prehlade, hipotermije i drugih čimbenika koji nepovoljno utječu na čovjekov imunitet. Genitalni herpes je još rjeđi, ali prilično ih je lako zaraziti se seksualnim kontaktom. Štoviše, oralnim seksom s partnerom koji ima čireve na usnama također možete dobiti genitalni oblik bolesti, tako da biste trebali biti izuzetno oprezni prilikom seksa, posebno ako partner nije konstantan.

Ženski genitalni herpes u usporedbi s muškim herpesom ima neke značajke:

  • Veća osjetljivost na virus i češća recidiva;
  • Bolest je u većini slučajeva skrivena;
  • Tipični simptomi i intoksikacije u žena s bolešću su češći;
  • Veliko područje zahvaćeno virusom;
  • Bolest često dovodi do poremećaja živčanog sustava;
  • Trajanje recidiva kod žena je manje nego kod muškaraca.

Faktori rizika

U riziku su ljudi koji imaju promiskuitetni život s nezaštićenim kontaktima, kao i oni koji su strastveni za oralni seks. Čak i za manifestaciju bolesti dovoljno je smanjiti imunitet kao rezultat prehlade, aklimatizacije, trudnoće i ne samo. Osim toga, u riziku su ljudi koji su se podvrgli operaciji, a posebno operaciji transplantacije unutarnjih organa. Intrauterusni položaj uređaja, pobačaj i razne kronične bolesti genitalnog trakta također mogu utjecati na manifestaciju virusa..

Rute prijenosa

Najčešće se virus prenosi seksualnim putem normalnim, oralnim i analnim seksom. U ovom slučaju, seksualni partner može biti nosilac infekcije, ali ne i razboljeti se. Ali ako je imao seksualni kontakt s osobom koja nema ovaj virus, tada će takva osoba dobiti primarnu infekciju virusom genitalnog herpesa. Infekcija se javlja u oko 17% slučajeva, ali upotreba kondoma tijekom snošenja prepolovi taj postotak.

Genitalni herpes najčešće se prenosi spolnim odnosom.

Rjeđe, genitalni herpes može se dobiti, primjerice, u domaćinstvu, putem predmeta za osobnu higijenu. Ponekad je moguće zaraziti se putem krvi, odnosno kroz pukotine i rane na koži koje ima nosač. Još rjeđe dolazi do mogućnosti auto-infekcije, kada osoba sama slučajno rukom prenese virus s usana ili očiju na genitalije. Pored toga, moguće su varijante infekcije putem transfuzije krvi i transplantacijom unutarnjih organa..

Oblici patologije

Pored odvajanja virusa herpes simpleksa prema vrsti, postoji i klasifikacija prema oblicima bolesti, ovisno o tome je li osoba prije imala genitalni herpes, kao i o prisutnosti i težini simptoma.

Primarni je genitalni herpes, koji se javlja kod osobe koja prije nije imala ovaj virus. Bolest je u pravilu akutna, s simptomima tipičnim za nju, koji su prilično izraženi i ne ostavljaju nikakve sumnje u dijagnozi. Ova vrsta bolesti je posebno opasna tijekom trudnoće i treba hitno liječenje pod nadzorom stručnjaka. Budući da primarna infekcija može predstavljati opasnost za dijete, posebno u ranim fazama formiranja fetusa.

povratan

Nakon oporavka od akutnih simptoma genitalnog herpesa, nakon nekog vremena može doći do relapsa bolesti. To se obično događa kao rezultat smanjenja imuniteta. Obnavljajući oblik može se pojaviti bez jasno izraženih simptoma, bez nanošenja velike nelagode ženi. Ponekad je moguće prepoznati da osoba ima recidiv ove bolesti samo analizom krvi i mokraćnih putova.

Čak i ako je relaps asimptomatski, vrlo je važno da trudnice znaju o njegovoj prisutnosti kako bi što prije počele s liječenjem i umanjile prijetnju za dijete. A ne za trudnice, poznavanje bolesti pomoći će izbjeći zarazu partnera tijekom spolnog odnosa.

asimptomatska

Asimptomatski ili atipični genitalni herpes je oblik patologije kada je bolest latentna ili nema simptome koji se obično javljaju kod herpesa. Uz ovaj tijek bolesti, žene mogu osjetiti bol i peckanje u genitalijama, vaginalni iscjedak i otežano mokrenje. Stoga predstavnici slabijeg spola često zbunjuju ovu bolest s običnom drogom i započinju samo-lijek, često čak i bez savjetovanja s liječnikom. Međutim, to se ne može učiniti, ako se pojave neki sumnjivi simptomi, trebate potražiti pomoć stručnjaka koji će utvrditi uzrok i odabrati najučinkovitije liječenje.

U slučaju bilo kakvih sumnjivih simptoma - za savjet se trebate obratiti liječniku

Usput, uz asimptomatski tijek genitalnog herpesa, osoba i dalje ostaje zarazna, čak i ako sama ne zna (kao što se najčešće događa) za svoju bolest.

Faze razvoja

Postoji nekoliko faza u razvoju genitalnog herpesa kod žena:

  • Razdoblje inkubacije. Traje od 2 do 14 dana. Tijekom tog razdoblja, simptomi bolesti se ne pojavljuju;
  • Prodromalno razdoblje. Postupno se simptomi bolesti pojavljuju i povećavaju. Pojavljuje se nelagoda, temperatura može lagano porasti, rijetko se pojave zimice i mijalgija kao manifestacija. Od tipičnih simptoma, svrbež i peckanje u genitalijama, kao i bjelkasti iscjedak iz vagine;
  • Razdoblje osipa. Na sluznici genitalnih organa pojavljuje se osip u obliku skupina mjehurića s tekućinom koja se nalazi u skupinama. Može se lokalizirati u perineumu, oko anusa, na sramnim usnama. Promjer mjehurića je oko 3 mm. Povremeno se njihov broj može povećavati. Opći simptomi, poput nelagode, slabe tijekom ovog razdoblja, ali lokalni, poput svrbeža i peckanja, pojačavaju se naprotiv. To može biti prepuno poremećajima spavanja i poremećajima živčanog sustava. Trajanje ovog razdoblja je obično od sedam do deset dana;
  • Razdoblje stabilizacije. Izbijene vezikule postaju zamućene i otvorene, pretvarajući se u čireve dubine do 1 mm. Takvi ulkusi mogu se stopiti jedni s drugima, tvoreći kontinuiranu ranu. Takve rane ne krvare i ne boli, ali ponekad se na njima primijeti gnojni plak;
  • Period izlječenja. Lokalni i opći simptomi postupno nestaju. Čirevi su suhi i kore. Kada kora nestane - ispod nje se pojavljuje zdrava koža bez ožiljaka. Povremeno se mogu zadržati crvenilo i pigmentacija neko vrijeme..

Zadnja dva razdoblja mogu trajati ukupno 2 do 3 tjedna. I sama bolest može se pojaviti od 5 do 7 tjedana.

Kliničke manifestacije

Za tipičan tijek genitalnog herpesa, glavni karakteristični simptom je osip. U žena se pojavljuje na usnim usnama, na stražnjici i u vagini. Osip prati svrbež i bol, a tijekom razdoblja bolesti povećava se količina vaginalnog pražnjenja. Osip se sastoji od malih vezikula ispunjenih mutnom tekućinom. Nakon otprilike tjedan dana, vezikule puknu i pretvore se u čireve koji zacjeljuju za par tjedana. Ako su se na ureteru stvorile čireve, tada se može pojaviti svrbež i peckanje prilikom odlaska u toalet. Uz to, dolazi do blagog porasta temperature, opće slabosti, bolova u mišićima, a također i povećanja limfnih čvorova u ingvinalnoj regiji.

Genitalni herpes kod žena prati osip koji uzrokuje bol i svrbež

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi pacijenata nakon pregleda ginekologa potrebnih studija. Da bi potvrdio dijagnozu, specijalist se može usmjeriti na sljedeća ispitivanja:

  • Analiza bioloških tajni;
  • Virološka dijagnostika;
  • Krvni test;
  • Analiza tekućine iz rezultirajućih mjehurića;
  • Strukture genitalija.

Ovo je popis najčešće dijagnostičkih mjera koje se najčešće provode, ali ako je potrebno, liječnik može propisati i druge mogućnosti istraživanja. Uostalom, simptomi genitalnog herpesa slični su manifestacijama drugih bolesti, poput dermatitisa, šuga i drugih. Važno je osigurati da je u konkretnom slučaju bolest uzrokovana upravo virusom herpesa.

Metode liječenja

Genitalni herpes liječi se na različite načine. Najčešće se za to koriste razni lijekovi, kako za vanjsku, tako i za oralnu upotrebu. Potpuno je nemoguće izliječiti bolest, stoga je glavna terapija usmjerena na oslobađanje pacijenta od simptoma i stavljanje virusa u san.

Pri prvim znakovima bolesti važno je ne odgoditi odlazak liječniku, pa će liječenje propisano na početku razvoja bolesti biti najučinkovitije najkasnije dan nakon pojave osipa. Kasno s liječenjem može dovesti do duže manifestacije simptoma, kao i do učestalih recidiva. U relapsnim oblicima potrebna je suportivna terapija koja može trajati i do šest mjeseci ili čak i duže.

Oralni lijekovi

U pravilu su propisane razne antivirusne tablete, poput Aciklovira, Valaciklovira i drugih. Doziranje određuje dežurni liječnik ovisno o općem stanju pacijenta i ozbiljnosti virusa. Lijekovi u tabletama obično se propisuju za teže oblike bolesti, a za pluća se koriste kreme, gelovi i masti. Uz antivirusnu terapiju, propisani su i imunomodulatori koji poboljšavaju prirodnu odbranu tijela.

S genitalnim herpesom kod žena može se propisati valaciklovir

Lokalne pripreme

Trenutno za vanjsku upotrebu postoje razni gelovi, kreme i masti. Dobar su dodatak terapiji lijekovima, a ponekad se može koristiti i kao neovisno liječenje ako je bolest blaga. Najbolja preporučena mast je Acyclovir. Ali u nekim slučajevima, na primjer, s individualnom netolerancijom na komponente, specijalist može propisati druge lijekove. Lokalni lijekovi prilično brzo smanjuju manifestaciju neugodnih simptoma i mogu smanjiti tijek liječenja. A koriste se kao preventiva, značajno smanjuju rizik od ponovne pojave.

Moguće komplikacije

Bolest se mora liječiti, u protivnom simptomi mogu trajati nekoliko mjeseci, a broj relapsa će se povećati.

Među najopasnijim komplikacijama genitalnog herpesa mogu se izdvojiti sljedeće pojave:

  • Infekcija seksualnog partnera;
  • Poteškoće s odlaskom u toalet;
  • Povećani rizik od raka vrata maternice;
  • Uz ozbiljan pad imuniteta, infekcija se može proširiti po cijelom tijelu, uključujući mozak.

prevencija

Glavne preventivne mjere mogu se podijeliti u 2 glavne kategorije - isključivanje sposobnosti hvatanja virusa i jačanje prirodne obrambene snage tijela.

Za jačanje imunološkog sustava preporučljivo je voditi zdrav način života, odustajući od loših navika, pridržavajući se načina prehrane i spavanja, kao i obratiti pažnju na sport. Prehrana bi trebala biti pravilna i uravnotežena, vrijedno je dati prednost prirodnim proizvodima, a po potrebi možete uzeti vitaminske komplekse. Uz to, važno je pravodobno liječiti sve nastale bolesti i na vrijeme podvrgnuti preventivnim pregledima.

Osim toga, trebali biste pokušati izbjeći stres i hipotermiju, jer oni štetno utječu na imunitet. Korisno je raditi otvrdnjavanje i vježbanje. Ali važno je zapamtiti da se nakon fizičkih napora tijelo treba dobro odmoriti, jer će u protivnom umor postati još jedan faktor koji izaziva pad imuniteta.

Da biste smanjili rizik od infekcije, važno je izbjegavati nezaštićeni seks, posebno s novim partnerom. Pa čak i ako su oba partnera sigurna u svoje zdravlje, prije planiranja trudnoće vrijedi dodatno provjeriti.

Genitalni herpes kod žena

Herpes u intimnoj zoni kod žena ili genitalni herpes u žena jedna je od najčešćih kliničkih sorti herpes infekcije koja se prenosi seksualnim kontaktom. Genitalni herpes kod žena karakterizira pojava karakterističnih osipa na koži i sluznici u urogenitalnoj i / ili analnoj regiji, karakterizira varijabilnost kliničke slike i sklonost trajnom ponavljajućem tijeku.

Uzročnik genitalnog herpesa je virus herpes simplex (HSV, Herpes Simplex virus).

U većine bolesnika uzročnik genitalnog herpesa je virus herpes simpleksa tip 2 (HSV-2). Postoje slučajevi genitalnog herpesa uzrokovanog HSV-om tipa 1, što odražava povećanu učestalost oralno-genitalnih kontakata u različitim populacijskim skupinama. U velikom broju bolesnika bolest može istovremeno uzrokovati dvije vrste virusa herpes simpleksa (HSV-2 i HSV-1).

Kako se prenosi genitalni herpes??

Herpes u intimnoj zoni kod žena, uzrok njegove pojave je prenošenje virusa HSV od zaraženog partnera pacijenta ili nosača virusa s genitalnim, oralno-genitalnim, oralnim kontaktima.

Moguća je i autoinfekcija (na primjer, u slučaju oftalmološkog herpesa, ruke koje uvode virus iz konjunktiva oka u genitalno područje), infekcija kućnim predmetima ili osobnom higijenom, kao i transfuzija krvi (transfuzija krvi) i transplantacija (transplantacija organa).

U žena zaraženih HSV-2 virus se nalazi u slini, nosnoj sluzi, suzama, krvi, urinu, vaginalnim izlučevinama, menstrualnoj krvi, amnionskoj tekućini, u sadržaju herpetičkog vezikula itd..

HSV ulazi u tijelo kroz sluznicu ili oštećena područja kože u kojima se množi. Nadalje, bez obzira na znakove bolesti, virus upada u osjetljive i autonomne živčane završetke, a zatim u tijelo neurona, gangliona i tamo se dalje razmnožava. Zatim se širi na kožu duž perifernih senzornih živaca, što objašnjava činjenicu zahvaćenosti novih površina smještenih daleko od mjesta primarne lokalizacije vezikula.

Herpes u intimnoj zoni kod žena ili genitalni herpes ima neke značajke tijeka u usporedbi s genitalnim herpesom kod muškaraca:
  • Žene su osjetljivije na bolest od muškaraca.
  • Kod žena se recidivi javljaju češće nego kod muškaraca.
  • U žena, češće nego kod muškaraca, hormonske promjene provociraju recidivi..
  • Kod žena su subjektivni osjećaji (svrbež, peckanje, bol), kao i simptomi opće intoksikacije češći nego kod muškaraca.
  • Žene imaju više lezija od muškaraca, zbog strukture genitalija.
  • Unatoč činjenici da je učestalost recidiva genitalnog herpesa kod žena i muškaraca ista, manifestacije relapsa su različite. U žena je recidiv karakterističan teškim kliničkim simptomima, obično jednom lezijom i kraćim trajanjem nego kod muškaraca.
  • U žena se genitalni herpes češće nego kod muškaraca javlja u latentnom obliku.
  • U žena, recidivirajući genitalni herpes, češće nego u muškaraca, dovodi do psihoastenije, neuropsihijatrijskih poremećaja.

Kronična herpetička infekcija je imunodeficijencijska bolest s doživotnom perzistencijom virusa u stanicama živčanih ganglija s oštećenom funkcijom i vegetativnog i središnjeg živčanog sustava, karakterizirana periodičnim pogoršanjima s pojavom kliničkih znakova ("herpetički vezikuli"), lokaliziranim na mjestima koja su stalna za svakog pacijenta - "Locus minoris", Herpetičke vezikule utječu na sluznice ženskog genitalnog područja uretre, anusa, kože i, kada se proces generalizira, jetra, mozak i drugi organi. Osip u obliku malih, napetih vezikula na edematoznoj hiperemičnoj bazi nakon razdoblja inkubacije od 2 do 4 dana popraćen je razdobljem lokalnih kliničkih simptoma (trnce, peckanje), u nekim slučajevima - općim simptomima (nelagoda, slabost, groznica). Fokus lezije, bez pripajanja sekundarne infekcije, nestaje bez traga na dan 7-9.

Genitalni herpes kod žena simptomi

Genitalni herpes kod žena se klinički očituje simptomima tipičnim za GI različitog mjesta. Simptomi genitalnog herpesa uključuju bolne vezikule (rjeđe čireve) na zaraženom području. Nakon početne infekcije, vezikule se mogu povremeno ponovno pojaviti. Učestalost njihove pojave kod različitih ljudi je različita, ali mjesto nastanka je svaki put isto i naziva se "Locus minoris". Ovaj simptom genitalnog herpesa kod žena karakteristično je ne samo ovog oblika, već i herpesvirusne infekcije općenito..

Najkarakterističniji simptomi genitalnog herpesa kod žena:
  • Osip na sluznici i koži genitalnih organa,
  • Bol,
  • Svrab, gori,
  • Poteškoće s mokrenjem,
  • Mukopurulentni iscjedak iz genitalija,
  • Povećani dimeljski limfni čvorovi.

Kupite Vitagerpavak cjepivo - apteka.ru

Kako se genitalni herpes manifestira kod žena??

Genitalni herpes na usnim ušima najčešće je mjesto pojave elemenata osipa. Pored vanjskih genitalija moguće su lezije sluznice maternice, jajovoda, jajnika, uretre i mjehura. U nekim slučajevima, pored herpesa na sramnim usnama, žene imaju lezije uretre, cervikalnog kanala (cervikalni kanal), tijela maternice, jajovoda, jajnika i rektalnih ampula. Što je slabiji imunološki sustav, veća je i njihova vjerojatnost.

Manifestacije herpes labia.

Zašto se herpes pojavljuje na usnim usnama, zidovima vagine, grliću maternice kod žena?
Žene su zaražene GH 4-6 puta češće od muškaraca s istim brojem seksualnih partnera. To je zbog prisutnosti opsežnijih odjeljaka sluznice vanjskih genitalija..

Kako izgleda genitalni herpes kod žena

Koliko se često može pojaviti genitalni herpes kod žena??

Relapsi bolesti mogu se pojaviti s različitom učestalošću: od 1-4 puta godišnje do svaka 2 tjedna. Herpetičke lezije kod žena, koje se javljaju ne više od 4 puta godišnje, smatraju se povoljnom prognozom, pogotovo ako su osipi umjereni i zabilježeni na istom mjestu. Relapsi genitalnog herpesa kod žena, koji se pojavljuju više od 1 puta u 3 mjeseca, mjesečno ili svaka 2 tjedna, ukazuju na značajnu manu u imunološkom sustavu pacijenta.

Žene, u usporedbi s muškarcima, imaju dodatne faktore rizika koji mogu izazvati promjenu imunološkog statusa i novi povratak:
  • Menstruacija kod nekih izaziva relaps hipertenzije (menstrualni herpes)
  • Trudnoća, porođaj, dojenje
  • Primjena hormona, posebno oralnih kontraceptiva
  • Abortus
  • Intrauterini uređaj
Opuštajući genitalni herpes u žena povezan je s rizikom od:
  • Infekcija seksualnog partnera;
  • Infekcije drugih područja (oči, prsti, sluznica);
  • Dugotrajno očuvanje simptoma (do nekoliko mjeseci) kod osoba sa smanjenim imunitetom;
  • Pojava lezije velikog područja ili nekoliko žarišta;
  • Razvoj herpetičkog uretritisa, kolpitis (oštećenje vaginalne sluznice), cervicitis (oštećenje grlića maternice);
  • Uključenost u proces jajovoda, jajnika;
  • Pristup sekundarne infekcije bakterijske prirode;
  • HIV infekcija,
  • Malignost (zloćudna degeneracija) grlića maternice s istovremenom infekcijom s humanim papiloma virusom;
  • Razvoj rektalne pukotine;
  • Razvoj neplodnosti.

Dijagnoza genitalnog herpesa kod žena

Kako razumjeti da je to herpes? Kako izgleda genitalni herpes kod žena?

Dijagnoza genitalnog herpesa kod žena provodi se prikupljanjem anamneze, kliničkim pregledom, dodatnim metodama ispitivanja i usmjerena je na utvrđivanje težine stanja i indikacija / kontraindikacija za liječenje.

Herpes na intimnim mjestima simptomatski je obično tečan - liječnik ne izaziva sumnje.

U prisutnosti karakterističnih elemenata osipa i tipične morfologije - dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih podataka, laboratorijska potvrda nije potrebna.

Uz pozitivan IgM, apsolutno je nemoguće planirati trudnoću. Jer genitalni herpes odnosi se na spolno prenosive infekcije (SPI), indicirano je ispitivanje svih seksualnih partnera

Za otkrivanje samog virusa najčešće se koristi visoko precizna PCR dijagnostika, što je "zlatni standard" za dijagnosticiranje HSV-a, jer otkriva DNK virusa. Također mogu koristiti elektronsku mikroskopiju. Materijal koji se najčešće koristi za izolaciju virusa najčešće je sadržaj vezikula, slina, sluznica nazofarinksa, vaginalni sekret, krv.
Za serološku dijagnostiku, reakcije koje otkrivaju antitijela, imunoglobuline, Ig.
Ig G - klasa protutijela koja pružaju osobi dugoročni imunitet na infekcije.
Ig M je klasa antitijela koja odgovara težini postupka. Ako su povišene - ovo je recidiva ili primarna infekcija. Njihova razina raste od 3-5 dana bolesti.

Ako je herpes u intimnom području kod žena, što učiniti?
Posavjetujte se s liječnikom (specijalistom zaraznih bolesti),
dermatolog-venereolog, ginekolog) radi savjetovanja.
Samo-lijek nije prihvatljiv!

Kako liječiti genitalni herpes kod žena?

Mora se naglasiti da je liječenje genitalnog herpesa kod žena potrebno samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Također treba napomenuti da trenutno ne postoje pripravci za herpes koji mogu ukloniti virus iz ljudskog tijela i dovesti do potpunog izlječenja. Stoga je liječenje usmjereno na suzbijanje virusa u tijelu i, što je najvažnije, obnavljanje imuniteta.

Genitalni herpes kod žena liječi se:
  • spriječiti komplikacije,
  • sprječavaju relaps bolesti,
  • sprječavaju prijenos virusa i infekciju djece, rodbine, seksualnih partnera, kolega s posla itd..,
  • spriječiti pad kvalitete života,
  • spriječiti daljnje smanjenje imuniteta.

Liječenje lijekovima svodi se na 3 faze:

  • suzbijanje izbijanja ili relaps bolesti uz pomoć antivirusnih (kemo) lijekova, interferona;
  • obnavljanje obrambenih tijela - imunitet uz pomoć restorativnih sredstava, probiotika, vitamina, interferona;
  • cijepljenje antiherpetičkim cjepivom Vitagerpavak.

Kako liječiti genitalni herpes?

Učinkoviti antivirusni lijekovi za kemoterapiju protiv herpesa su lijekovi poput aciklovira, kao i njegovi učinkovitiji derivati ​​druge generacije: valaciklovir, valtreks, famciklovir, penciklovir. Ovi lijekovi imaju usporedivi mehanizam djelovanja i kliničku učinkovitost, pomažu u brzom i učinkovitom smanjenju težine simptoma, subjektivnih senzacija, trajanju recidiva, ali ne mogu izliječiti infekciju (potpuno ukloniti virus iz tijela).

Aciklovir i njegovi analozi djeluju samo na aktivni virus herpesa, ali ne utječu na latentne viruse. Čest nedostatak lijekova koji sadrže aciklovir je nemogućnost sprječavanja relapsa bolesti i infekcije srodnom vrstom virusa i negativan učinak na stanje imuniteta. Daljnje suzbijanje imuniteta dovodi do pojave rezistentnih sojeva virusa.
Antivirusni lijekovi za kemoterapiju primjenjuju se epizodno u kratkom tečaju (5-10 dana) za primarni herpes ili za relaps herpesa.

Uz herpes, moguće je koristiti antivirusna sredstva lokalno. To pomaže dovesti do značajnog smanjenja pojave i regresije osipa zbog velike bioraspoloživosti aktivnih tvari na mjestu lezije. Aciklovir (mast, krema) i novi lijek Penciklovir (1% krema Fenistil® Pencivir) dobro su se dokazali. Učinkovitost Fenistil® Pencivir je 20-30% veća od kreme na bazi aciklovira. Krema Fenistil® Pencivir može se koristiti u bolesnika starijih od 12 godina. U prisutnosti rezistencije na lijekove koji sadrže aciklovir, koriste se antivirusni lijekovi različitog mehanizma djelovanja (foskarnet, izoprinozin, panavir, aloferon itd.).

Tijekom trudnoće, za liječenje i sprječavanje recidiva genitalnog herpesa i infekcije fetusa, lijekovi protiv herpesa u tabletama (Acyclovir, tablete) propisani su počevši od drugog tromjesečja trudnoće uz savjetovanje s liječnikom.

Prisutnost nuspojava od uporabe kemoterapija pridonijela je uvođenju modernih, učinkovitih i bezopasnih lijekova - interferona u liječenju herpesa. Sposobnost interferona da suzbiju reprodukciju virusa u ljudskom tijelu objašnjava se potrebom za njihovim imenovanjem (hyaferon, viferon, geneferon, itd.). Učinkovitost Hyaferona je 30% veća od učinkovitosti drugih lijekova u ovoj skupini, jer također sadrži hijaluronsku kiselinu - neovisni imunomodulator. Njihova uporaba kao antivirusnih sredstava i imunomodulatora, uklanjanje relapsa bolesti i podešavanje imuniteta, omogućava im da se učinkovito koriste i u liječenju trudnica i dojilja, te da spriječe intrauterinu infekciju fetusa.

Treba li razgovarati o važnosti liječenja usmjerenog na jačanje obrambenog sustava i sprečavanje recidiva genitalnog herpesa?
U slučajevima umjerenih do teških oblika bolesti (recidiviranje 1 puta u 3 mjeseca ili više), povećati učinkovitost liječenja, zajedno s antivirusnim lijekovima uključuju imunokorektivne lijekove: imunomodulatore, interferone, vitamine, restorativne agense, imunoglobuline i probiotike. Treba napomenuti da imunoterapija dovodi do duboke remisije, tj. vratiti imunitet, smanjuje trajanje liječenja, smanjuje toksični učinak lijekova za kemoterapiju na tijelo, sprječava stvaranje rezistencije na njih i dovodi do duboke remisije, tj. vratiti imunitet.

Da bi se povećala učinkovitost liječenja herpes virusom, grupa virologa i znanstvenika zaraznih bolesti, na čelu s dr. Med., Prof. V. A. Isakov * je razvio postupnu, sveobuhvatnu metodologiju za liječenje i prevenciju recidiva bolesti primjenom gore opisanih lijekova:

  • Tretman 1. faze - ublažavanje akutnog razdoblja bolesti (kemoterapija, interferoni),
  • Stadij 2 - opća terapija jačanja, imunokorekcija,
  • Treća faza - imunoprofilaksa - Vitagerpavak cijepljenje antiherpetičkim cjepivom,
  • Stupanj 4 - dispanzerski promatranje.

Kemoterapija i interferoni samo suzbijaju virus u njegovom aktivnom stadiju, a cjepivo liječi, normalizirajući imunološku obranu, pa spada u skupinu terapijskih cjepiva.

Valja napomenuti da se posebna pažnja posvećuje obnovi imunološke reaktivnosti tijela uz pomoć lijekova i antirepsidnog liječenja primjenom sredstava za učvršćivanje, vitamina, interferona, probiotika, imunoglabulina. Imunoprofilaksa u završnoj fazi liječenja antiherpetičkim cjepivom Vitagerpavak omogućava obnavljanje specifičnog antivirusnog imuniteta, tj. postići suzbijanje virusa i normalizaciju imunosti, što dovodi do dugoročnih (dugoročnih) remisija. Ova tehnika se na Zapadu nazivala "ruskom metodom liječenja".

Važno je zapamtiti i uzeti u obzir da:
  • Herpetičke infekcije posljedica su oslabljenog imuniteta.
  • U blagim oblicima bolesti (pogoršanje ne više od 1 puta u 3 mjeseca) postoji lagana imunosupresija. Stoga se cijepljenje može provesti odmah, bez općeg jačanja tretmana (7-10 dana nakon zacjeljivanja herpetičkih erupcija s intervalom od 7-10 dana, u količini od 5 injekcija).
  • U umjerenim do teškim oblicima bolesti (recidivi 1 puta u 3 mjeseca ili više) potrebno je eliminirati tešku imunosupresiju propisivanjem ojačavajućih sredstava, vitamina, imunomodulatora, probiotika, a tek potom nastaviti sa cijepljenjem (10 dana nakon zacjeljivanja osipa s razmakom od 10 dana) u količini od 5 injekcija). Potrebno je provesti 4 tečaja cijepljenja u razmaku od 3 mjeseca pod pokrovom Hyaferona (1 čepiće 2 puta dnevno rektalno - 5 dana).

Učinkovitost liječenja je veća od 86%, što potvrđuju rezultati njegove uporabe tijekom 12 godina i brojne studije učinkovitosti, koje su proveli raznoliki vodeći znanstvenici - kliničari Ruske Federacije.

Vitagerpavak cjepivo koristi se u razdoblju remisije bolesti. Svrha cijepljenja je aktiviranje staničnog imuniteta, tj. njegova imunokorekcija.

Primjena cjepiva Vitagerpavak ima nekoliko prednosti nad antiherpetičkim lijekovima, o čemu svjedoče studije provedene u vodećim medicinskim ustanovama u Rusiji.

Prof. N.S.Potekaev ** i izvanredni profesor M.A.Samgin (Odjel za kožne i spolno prenosive bolesti Prvog moskovskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog I.M. Šečenova), provedeno je istraživanje o učinkovitosti cjepiva Vitagerpavak kod 233 bolesnika s rekurentnim herpesom, uključujući i čir na hladnoći, Liječenje je bilo Vitagerpavak cjepivo. Pokazano je da redovito cijepljenje dovodi do povećanja razdoblja remisije do 1-3 godine. U dinamici 5 godina nakon redovnog četverogodišnjeg cijepljenja ispitano je 88 bolesnika: pozitivan učinak zabilježen je u 72% bolesnika s rekurentnim herpesom; potpuno izlječenje kod 42 pacijenta, značajno poboljšanje kod 24 pacijenta.

U drugoj studiji, istraživanje cjepiva provedeno je na 3000 bolesnika s često ponavljajućim oblicima virusa herpesa. Dinamičko praćenje bolesnika u dobi od 3 do 5 godina pokazalo je da je terapija cjepivom dovela do potpunog prestanka relapsa u 1890 bolesnika (63%), do smanjenja učestalosti recidiva u 810 osoba. (27%). Nedostatak učinka otkriven je kod 240 (8%) bolesnika (dr. Med., Profesor, šef katedre za kožne i venerične bolesti Sveučilišta RUDN, A. L. Tishchenko).

U studiji koju je vodio prof. Barinsky I.F. i sur., ****, na FSBI istraživačkom institutu za virusologiju po DI. Ivanovskog »iz Ministarstva zdravlja Rusije, Moskva, pokazano je da je kod bolesnika s često ponavljanim herpesom, uključujući herpes na usnama, 6 mjeseci nakon terapije cijepljenjem (Vitagerpavak), značajno poboljšanje (porast razdoblja relapsa 3 puta) zabilježeno u 19 (31,1%) bolesnika, poboljšanje (porast remisije od 1,5 do 2 puta) - kod 35 bolesnika (57,3%) i samo u 7 (11,6%) terapijski učinak bio je slab ili izostao. Kao rezultat cijepljenja, većina pacijenata (38 osoba) prekinula je liječenje zbog poboljšanja. U 52% (20 bolesnika) njih klinički simptomi rekurentnog herpesa bili su potpuno odsutni.

Prof. Barinsky I.F. i sur., *** Usporedna studija učinkovitosti cjepiva u monovarijantu i u kombinaciji s imunostimulatorom Giaferon u bolesnika s često ponavljajućim herpesom, uključujući herpes na usnama, također je provedena. Sredstva za liječenje herpes simpleksa bila su: multivirusno cjepivo Vitagerpavak i imunostimulans Hyaferon. Pacijentima prve skupine (28 osoba) propisano je multivirusno cjepivo Vitagerpavak u kombinaciji s imunostimulantom. Pacijenti 2. skupine (25 osoba) - samo cjepivo. Učinkovitost je procijenjena smanjenjem trajanja i intenziteta kliničkih manifestacija genitalnog herpesa tijekom relapsa i povećanjem trajanja intervala relapsa. Uz kombiniranu uporabu cjepiva s Hyaferonom, pozitivan rezultat zabilježen je u više od 96% slučajeva, kada je isto cjepivo korišteno u 84% slučajeva. Provedene studije pokazale su prednost kombinirane metode terapije cjepivom i imunostimulantom Giaferon. Predloženi kombinirani režim liječenja spriječio je recidiv herpesa, uključujući hladne čireve na usnama..

Dinamika kliničkih pokazatelja u bolesnika s ponavljajućom hipertenzijom tijekom terapije cjepivom
Klinički pokazateljiPrije terapije cjepivomNakon terapije cjepivom
Trajanje remisije2 mjeseca6 mjeseci u 36 (59,0%) bolesnika
Stopa relapsa5-10 puta godišnje2-3 puta godišnje
Trajanje relapsa3-8 dana2-3 dana

Interesantni su rezultati istraživanja korištenja cjepiva Vitagerpavak koje je provela prof. A.A. Kasparova i sur. (Istraživački institut za očne bolesti RAMS), uz sudjelovanje pacijenata s oftalmičkim herpesom, uzrokovanim virusom herpes simpleksa. Od 114 oftalmičkih bolesnika s herpesom koji se često ponavljaju, relaps bolesti potpuno je prestao kod 71 bolesnika (63%), njihova učestalost postala je značajno rjeđa u 32 (27%) i nije se promijenila u samo 11 osoba. (deset %). Analiza rezultata otkrila je petostruko smanjenje brzine relapsa i 3,2 puta smanjenje trajanja recidiva po pacijentu koji boluje od herpetičkog keratitisa, keratoiridociklitisa i iridociklitisa. Ispitivanjem krvi bolesnika s herpesom pomoću PCR i MPA utvrđeno je da je upotreba inaktiviranog cjepiva praćena uklanjanjem viremije.

U gornjim istraživanjima je također pokazano da je cijepljenje popraćeno povećanjem 3-4 puta specifičnih reakcija imunološkog sustava T-a, naspram stalne razine imunoloških reakcija na B-stanice. Ispitivanje reakcija T-staničnog imuniteta pokazalo je porast specifične T-ubojne aktivnosti limfocita i aktivnosti NK stanica. Vakcinacija je pridonijela prestanku viremije i nakon cijepljenja, kao i dugoročnom praćenju (nakon 6 mjeseci). Vakcinacija primjenom Vitagerpavca dovela je do izraženog imunokorektivnog učinka, smanjujući imunološki poremećaj s 3. i 2. stupnja na 1.. Nakon 6 mjeseci nakon cijepljenja imunološki poremećaji odgovarali su I. stupnju.

Gornji rezultati dugotrajnih studija cjepiva Vitagerpavak pokazuju da je cjepivo pouzdano u sprječavanju recidiva herpes infekcije na pozadini aktiviranja reakcija staničnog imunološkog sustava i specifične desenzibilizacije.

Ako ste suočeni s pitanjem "kako se riješiti genitalnog herpesa", i druge metode pokazale su se neučinkovitima, onda bi svakako trebali obratiti pažnju na ovu metodu sprječavanja ponovne pojave bolesti.

Kako liječiti genitalni herpes primjenom cjepiva Vitagerpavak?

Osnovna shema cijepljenja primjenom Vitagerpavak cjepiva: 0,2 ml cjepiva primjenjuje se intradermalno u fleksionu površinu podlaktice. Ciklus cijepljenja sastoji se od 5 injekcija koje se provode u intervalima od 7-10 dana. Za trajni preventivni učinak potrebni su ponovljeni tečajevi cijepljenja. U slučaju pojave herpetičkih erupcija, intervale između injekcija treba povećati na 14 dana. Nakon 6 mjeseci provodi se revakcinacija (5 injekcija). U teškim oblicima bolesti revakcinacija se provodi nakon tri mjeseca od 4 tečaja tijekom 1,5 do 2 godine.

Da bi se povećala učinkovitost liječenja i sprječavanja relapsa genitalnog herpesa kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, zajedno s liječenjem lijekovima, potrebno je obratiti pažnju na jačanje obrambenih sposobnosti tijela. Posebnu pozornost treba posvetiti prevenciji čimbenika koji doprinose smanjenju imuniteta i pogoršanju herpes infekcije.

Ukratko o cjepivu Vitagerpavak:

Sastav:
- Lijek je liofilizat za pripravu otopine za intradermalnu primjenu
- Sadrži specifične inaktivirane antigene virusa herpes simpleksa tipa I i II, uzgajane na transplantabilnoj VERO staničnoj liniji, koje je WHO odobrio kao supstrat za proizvodnju cjepiva

  • Pacijenti s CGI podliježu cijepljenju.
  • Priprema žena s relapsom kronične herpetičke infekcije u trudnoći.
  • Pacijenti zaraženi HIV-om u fazi 1-2 bolesti.
Kontraindikacije za uporabu cjepiva:
  • Herpes aktivni stadij
  • Akutne zarazne i neinfektivne bolesti
  • Kronične bolesti u fazi pogoršanja ili dekompenzacije
  • Maligne novotvorine
  • Trudnoća
  • Prisutnost aktivnih simptoma AIDS-a
Cijepljenje protiv herpesa provodi se u ustanovama pod nadzorom liječnika.
  • Cjepivo se primjenjuje u remisiji 7-10 dana nakon nestanka kliničkih manifestacija
  • Tečaj cijepljenja sastoji se od 5 injekcija s razmakom od 7-10 dana
  • Revakcinacija - nakon 6 mjeseci
  • S kompliciranim herpesom, 2. i sljedeće injekcije daju se u razmaku od 10-14 dana - 5 injekcija. Takvim se pacijentima preporučuje provesti 4 tečaja cijepljenja u roku od 1,5 do 2 godine..

Detaljne informacije o cjepivu Vitagerpavak i njegovoj primjeni mogu se dobiti iz Metodoloških preporuka MZ3.3.1.0002-10 „Imunizacija cjepivom Vitagerpavak (hermetička kultura inaktivirana suho) za sprječavanje relapsa infekcije uzrokovane virusom herpes simpleksa tipa 1 i 2“, koju je odobrio šef Savezne vlade službe nadzora u području zaštite potrošača i dobrobiti ljudi, glavni državni sanitarni liječnik Ruske Federacije G. Onščenko **** Te su preporuke stupile na snagu 2010. godine..

* Autorica materijala je Alimbarova L.M. Izvanredni profesor, dr. Sc..

Kupite Vitagerpavak cjepivo - apteka.ru

JSC "FIRMA" VITAFARMA "sva prava pridržana 2016-2017 ©
125040, Moskva, 1. sv. Yamsky polje, kuća 17, zgrada 12 tel. +7 (499) 257-10-90, +7 (499) 257-11-95, +7 (499) 257-01-06

Genitalni herpes: simptomi, značajke liječenja, uzroci

Seksualno se prenosi ne samo poznati sifilis i grozni AIDS, već i genitalni herpes, bolest koja uzrokuje virus herpes simpleksa, a 80% onih kojima je dijagnosticiran drugi tip virusa, a 20% prvu vrstu virusa.

Nekad se vjerovalo da genitalni herpes tipa 1 utječe isključivo na gubonazalnu regiju lica, ali sada je utvrđeno da se svaki od virusa ove dvije vrste može prenijeti spolnim putem od partnera do partnera.

Mogući načini infekcije

Iako ne znaju svi za genitalni herpes, ova je bolest na drugom mjestu u pogledu prevalencije među "genitalnim" bolestima. Prevalencija ove infekcije ukazuje na to da mnogi ne znaju što je genitalni herpes, kako se prenosi i kako se može izbjeći infekcija..

Prijenos virusa događa se tijekom bilo kojeg seksualnog kontakta (uključujući oralni i analni) s nositeljem infekcije, pri kojem je tijek bolesti obično asimptomatski. Mogućnost zaraze povećava se s pogoršanjem herpesa u nosaču virusa.

Mogući je i intrauterini put infekcije. Put infekcije s kućanstvom, podložan osnovnim higijenskim pravilima, malo je vjerovatno - brojne studije dokazale su da virus ostaje održiv izvan ljudskog tijela 24 sata pri normalnoj vlažnosti i temperaturi. Na metalnim površinama (ručke na vratima itd.) Virus herpesa može postojati oko 2 sata, a na mokrim oblogama - oko 6 sati. Herpes na genitalijama zbog uporabe higijenskih sredstava drugih ljudi (ručnici itd.) Može se pojaviti samo ako se ne poštuju higijenska pravila i ako dođe do oštećenja sluznice ili kože (pukotine, rane).

Iako se ova bolest ne može u potpunosti izliječiti (tijekom liječenja, herpes jednostavno prelazi u pasivnu fazu i ne podsjeća na sebe uz jak imunitet), važno je znati prepoznati genitalni herpes, u kojim se uvjetima aktivira i kako ga liječiti.

Znakovi herpesa na intimnom mjestu

Genitalni herpes je bolest koja ima primarnu manifestaciju (očituje se kod nedavno zaražene osobe) i recidive (svi naredni slučajevi bolesti). Simptomi primarnog herpesa pojavljuju se u većini slučajeva nakon 2-10 dana, maksimalno razdoblje inkubacije je 26 dana.

Genitalni herpes kod muškaraca i žena ima zajedničke značajke i neke razlike u simptomima.

Općenito, genitalni herpes, čiji su znakovi prije svega povezani s osipom na genitalnom području, karakterizira:

  • mali mjehurići grupirani i skloni spajanju. Vezikule koje sadrže tekućinu ističu se na crveniloj i svrbežnoj koži;
  • zamagljivanje tekućine iz mjehurića (proces traje od 2 do 4 dana), njihovo puknuće i stvaranje plačljive erozije. U nekim slučajevima, ulkusi se formiraju na mjestu ispucalih mjehurića. Kada se erozija osuši, nastaju kore;
  • kod nekompliciranog tijeka bolesti, 5. - 7. dana, kore se ogulje i na mjestu osipa ostane mrlja;
  • temperatura može porasti (do 38 stupnjeva), povećati se dimeljski limfni čvorovi, mokrenje postaje učestalije, opažaju slabost, glavobolja i bolovi u mišićima.

Pored toga, genitalni herpes obično smetaju bolni osjećaji, peckanje i svrbež (ti se osjećaji mogu pojaviti i prije pojave osipa).

Manifestacija genitalnog herpesa kod muškaraca popraćena je osipima:

  • na tkivu glave i prepucija;
  • na sluznici uretre. Simptomi s takvom lezijom javljaju se iznenada - postoji osjećaj pečenja, simptom „jutarnje kapi“ i peckanja u području vanjskih genitalija;
  • u području koronarnog žljeba;
  • oko anusa i na gornjem dijelu unutarnjeg dijela bedara;
  • na tkivu skrotuma.

Teško je otkriti genitalni herpes kod muškaraca prije nego što se bolest pogorša - simptomi se ne pojavljuju, nema nelagode, ali virus uspava u živčanim čvorovima samo "čeka" da imunitet pacijenta oslabi.

Znakovi genitalnog herpesa kod žena uključuju:

  • stvaranje herpetičkih erupcija u perineumu;
  • herpes na usnim usnama;
  • s unutarnje strane bedara;
  • oko anusa;
  • u vagini;
  • na tijelu maternice;
  • na sluznici uretre;
  • na cervikalnoj sluznici.

Pocrvenila mjesta na kojima se pojavljuju osipi, svrbež, ingvinalni limfni čvorovi se povećavaju. Preostali simptomi genitalnog herpesa kod muškaraca i žena su isti. Herpetičke manifestacije postupno izumiru nakon 1-2 tjedna, a potpuno manifestacije primarnog herpesa nestaju nakon 3-5 tjedana.

Kako izgleda genitalni herpes, možete pogledati na fotografiji.

Svi ovi simptomi razlikuju primarni genitalni herpes (infekcija se nedavno dogodila). Relapsi se javljaju u blažem obliku - opće slabo stanje, glavobolja i groznica izuzetno su rijetki, manje su osip. Osip kod svake relapsa lokaliziran je na istom mjestu i potpuno nestaje tijekom tjedna (maksimalno - 10 dana).

Postoje atipični oblici recidiva ove bolesti koji otežavaju dijagnozu. Atipični genitalni herpes je rjeđi kod muškaraca nego kod žena.

Kako je dijagnoza

Dijagnozu postavlja liječnik na temelju pritužbi pacijenta i pregleda, tijekom kojeg možete otkriti karakterističan osip i povećane limfne čvorove. Ako vanjskim pregledom ne otkriju osip, liječnik uzima materijal za laboratorijske pretrage.

Osim toga, morate znati kako laboratorijskim metodama prepoznati genitalni herpes. Limenka:

  • Prepoznati virus pregledom materijala uzetog s mjesta osipa;
  • Prepoznati antitijela na virus provođenjem krvne pretrage;
  • Odredite bolest PCR-om tijekom relapsa (najučinkovitije), određujući ne samo prisutnost virusa u tijelu, već i njegovu vrstu. Ovisno o sterilnosti i temperaturnim uvjetima, materijal uzet na mjestu osipa omogućava vam dobivanje rezultata za 5 sati;
  • Provesti enzimski imunološki test u kojem se utvrđuje prisutnost antitijela i procjenjuje imunitet pacijenta.

Budući da postoje bolesti slične genitalnom herpesu svojim manifestacijama (čirevi i erozije na genitalijama), samo-lijek ne smije biti.

Herpes ili takozvani stomatitis na genitalijama izvana sliči:

  • Erozija koja nastaje uslijed ozljeda;
  • Meki šanker, spolno prenosiv, ali rijetko se nalazi u Europi i Aziji;
  • Sifilis.

Budući da sama prisutnost antitijela ne može poslužiti kao osnova za dijagnozu genitalnog herpesa (kod žena je vjerojatnija prisutnost antitijela na herpes drugog tipa, a antitijela se formiraju 6-12 tjedana nakon infekcije), dodatno je potrebno izolirati virus ili koristiti PCR metodu.

Posljedice bolesti

Budući da bolest može biti asimptomatska i ne uzrokuje nelagodu pacijentu, a dugotrajna remisija omogućuje vam da u potpunosti zaboravite na prisutnost bolesti, važno je biti svjestan posljedica genitalnog herpesa i pravodobno se posavjetovati s liječnikom..

Genitalni herpes, čije se komplikacije češće javljaju kod žena, opasan je:

  • lokalne komplikacije koje utječu samo na reproduktivni sustav;
  • sistemske komplikacije koje utječu na cijelo tijelo.

Za žene genitalni herpes može imati posljedice u obliku:

  • Razvijajući se postupno povećana suhoća sluznice;
  • Bolno zacjeljivanje bolnih pukotina koje krvare kao rezultat mehaničke iritacije;
  • Pridruživanje se sekundarnoj infekciji, zbog koje dolazi do redovitog vaginalnog pražnjenja, što izaziva gori i svrbež;
  • Formiranje genitalnih bradavica u prisutnosti infekcije papiloma virusima. Ista infekcija u kombinaciji s herpesom izaziva rak.

Važno je znati i što je opasan herpes od genitalija po cijelom tijelu. Najčešće promatrano:

  • Smanjen imunitet i redovita prehlada, skloni steći kronični tijek;
  • Oštećenje perifernog živčanog sustava, kao rezultat toga
  • Boleći bol koji se proteže niz abdomen, do rektuma i perineuma;
  • Razvoj kao rezultat neprestanog doživljavanja nelagode uporne neuroze.

Također je moguće širenje infekcije na druge organe. Osim toga, aktivni virus opasan je tijekom trudnoće..

Posljedice genitalnog herpesa kod muškaraca također se razvijaju postupno. Najneugodnije komplikacije uključuju:

  • Herpetični uretroprostatitis, popraćen bolom na početku mokrenja, peckanjem, vrućicom, povećanom osjetljivošću u mirovanju;
  • Herpetični cistitis, popraćen općom slabošću, pospanost, spastičnom boli u području prepona, peckanje i neugodne senzacije na kraju mokrenja (u ovom slučaju postoji osjećaj nepotpunog pražnjenja);
  • Proktitis, popraćen lažnim porivom protiv opstipacije, zimicom, peckanjem u rektumu itd..

Budući da se sve komplikacije razvijaju postupno, a rizik od njihove pojave ovisi ne samo o težini bolesti, već i o terapiji, ne vrijedi povući posjet liječniku.

Uzroci relapsa

U mnogim slučajevima pacijenti sumnjaju u dijagnozu, jer znaju što uzrokuje herpes na intimnom mjestu, ali ne vode neuredan seksualni život, a kod redovitog partnera nema znakova bolesti. No, asimptomatski oblik bolesti koji se javlja u 26% bolesnika doprinosi infekciji herpesom kod nezaštićenih spolnih odnosa..

Na mogućnost infekcije utječu:

  • Kat. Ogromnost sluznica ženskog reproduktivnog sustava čini ih ranjivijima;
  • Oslabljeni lokalni imunitet (na primjer, prisutnost vaginalne disbioze).

Utjecaji su takođe:

  • Dob (više izloženih osoba koje imaju aktivan seksualni život. Vrhunac - 30-40 godina);
  • Socijalno-ekonomski status.

Manifestacije genitalnog herpesa promatraju se samo u vrijeme relapsa, koji se može pojaviti jednom u nekoliko godina, i do 4 puta mjesečno. Tijek bolesti može biti:

  1. aritmička - remisija može trajati od 2 tjedna do 5 mjeseci.,
  2. monoton;
  3. nestaju - razdoblja remisije traju dugo.

Relapsi genitalnog herpesa izravno ovise o statusu imunosti pacijenta - imunološki sustav koji normalno funkcionira suzbija virus i razvoj pogoršanja.

Glavni uzroci genitalnog herpesa u relapsu su povezani sa:

  • Prehlađivanje ili pregrijavanje tijela;
  • Somatske bolesti oslabljene imunom (akutne respiratorne infekcije, dijabetes melitus, itd.);
  • Stres ili psihološki stres;
  • Intoksikacija tijela;
  • Prekomjeran rad ili stanje fizičke iscrpljenosti;
  • Gastrointestinalni poremećaji;
  • Menstrualni ciklus itd..

Bolest se pogoršava i tijekom trudnoće.

Genitalni herpes tijekom trudnoće

Kao i mnoge druge genitalne infekcije kod žena, herpes je opasan za dijete, jer je intrauterina infekcija moguća u bilo kojem tromjesečju. Virus se može prenijeti:

  1. preko placente. Tako se genitalni herpes obično prenosi u ranim fazama trudnoće;
  2. putem amnionske tekućine;
  3. pri prolasku kroz porođajni kanal. U ovom se slučaju genitalni herpes prenosi neposredno prije porođaja i tijekom porođaja. Taj put infekcije javlja se najčešće, pa se uz potvrđenu dijagnozu preporučuje carski rez (značajno smanjuje rizik od infekcije, ali ne isključuje ga u potpunosti).

Primarni genitalni herpes predstavlja opasnost za dijete, jer majka nema antitijela za suzbijanje infekcije. Ako se herpes u fazi remisije rijetko prenosi na dijete, tada se s početnom bolešću vjerojatnost zaraze povećava na 50%.

Uzroci ženskog genitalnog herpesa koji se maternički prenosi na dijete uključuju:

  • Imunodeficijencijsko stanje majke;
  • Nedostatak imuniteta (kontakt s virusom dogodio se prvi put);
  • Nedostatak formiranja zaštitne barijere posteljice (prvo tromjesečje);
  • Poremećaj zaštitnih funkcija placente (gestoza itd.).

Kako genitalni herpes utječe na trudnoću, ovisi o dobi gestacije. Ako se primarna infekcija dogodila u 1-2 tromjesečja, moguće su malformacije, kašnjenje u razvoju i, u nekim slučajevima, smrzavanje fetusa. Infekcija u drugom ili trećem tromjesečju prepun je polihidramnija ili niskog vodostaja, razvoja hidrocefalusa u djeteta itd. Postoji rizik od preranog rođenja.

Intrauterusna infekcija kod novorođenčadi izaziva niz ozbiljnih bolesti. Najčešće je kongenitalni herpes uzrok:

  • meningitis i encefalitis;
  • mikrocefalija;
  • srčane mane;
  • problemi s organima vida i sluha;
  • razne bolesti krvi;
  • Cerebralna paraliza;
  • herpetičke lezije kože i sluznice.

Iako su očigledni oblici bolesti najopasniji, prema statističkim podacima, u većini slučajeva intrauterinog puta infekcije herpesom, majka nije imala očite simptome bolesti. Zato se tijekom trudnoće provode testovi za otkrivanje antitijela i, ako je potrebno, samog virusa.

Liječenje genitalnog herpesa

Budući da se još uvijek nije moguće u potpunosti riješiti virusa herpesa, liječenje se obično sastoji od zaustavljanja simptoma primarne bolesti ili njezinog recidiva. U procesu liječenja koriste se:

  • Antivirusni lijekovi protiv genitalnog herpesa;
  • Lijekove protiv bolova i antihistaminike;
  • Masti za genitalni herpes (na temelju antivirusnih lijekova);
  • imunostimulansi.

Antivirusni lijekovi s dokazanom učinkovitošću u borbi protiv ovog virusa uključuju:

  1. Aciklovir je najpopularniji lijek, odnosno Zovirax i njegovi analozi stvoreni na njegovoj osnovi;
  2. valaciklovir;
  3. Famacyclovir;
  4. penciklovir.

Injekcije genitalnog herpesa daju se intravenski (Acyclovir, Panavir), razrjeđujući lijek otopinom natrijevog klorida ili posebnim otapalom.

Maksimalni učinak postiže se ako se liječenje započne istovremeno s pojavom osipa ili prije nego što se pojave (u slučaju recidiva i ranije postavljene dijagnoze, možete se usredotočiti na svrbež).

Među imunostimulansima dobro je utvrđen Cikloferon, uzima se u obliku tableta i u obliku tekuće masti (zahvaćena područja se razmazuju). Ovaj lijek smanjuje osjetljivost na virus, pojačavajući nespecifični imunološki odgovor tijela. Preporučuje se liječenje genitalnog herpesa ovim lijekovima kada je spojena sekundarna infekcija, jer mast sadrži benzalkonij (antiseptik).

Liječenje genitalnog herpesa tijekom trudnoće provodi se isključivo pod nadzorom liječnika i uključuje:

  • Antivirusna sredstva (doziranje se odabire uzimajući u obzir karakteristike trudnice). Dopuštena uporaba Acyclovir-a, Panavir-a, Zoviraxa. Izvana je dopušteno koristiti acigerpinsku mast;
  • Opća sredstva za jačanje (po preporuci liječnika).

Narodni lijekovi (ljekovito bilje - kamilica, kalendula, ulje - jela, heljda) primjenjuju se izvana.

Supresivna terapija koristi se za uklanjanje recidiva (uzimani lijekovi stalno suzbijaju virus). Budući da često liječenje genitalnog herpesa aciklovirom može izazvati otpornost virusa na njega, preporučuje se alternativno antivirusno sredstvo ili istodobna primjena s interferonom.

Sprječavanje bolesti

Budući da stanje imuniteta utječe na sposobnost stjecanja genitalnog herpesa, prevencija (posebno tijekom trudnoće) usmjerena je na:

  • Sukladnost s optimalnim režimom dana;
  • Uravnotežena prehrana i unos vitamina;
  • Kontrola osobne higijene;
  • Izbjegavanje kontakta s pacijentima s akutnim respiratornim infekcijama;
  • Zaštita od hlađenja.

Budući da su glavni prijenosni putevi genitalnog herpesa spolnim kontaktom, treba izbjegavati povremenu komunikaciju i nezaštićeni odnos..

Ako je postojeća bolest u stanju remisije, rizik od zaraze partnera je minimalan. Jedina metoda za zarazu partnera ako je genitalni herpes u aktivnoj fazi je izbjegavanje seksualnog kontakta dok ne dođe do remisije.

Sve informacije daju se samo u informativne svrhe. I nije upute za samoliječenje. Ako se ne osjećate dobro, posavjetujte se s liječnikom.