Liječenje vlaknastih polipa analnog kanala

Vlaknasti polipi u analnom kanalu - specifična proliferacija anoderme kao rezultat kršenja regenerativnih staničnih procesa. Rast u anorektalnom prostoru često nalikuje hemoroidalnoj bolesti. S obzirom na asimptomatski tijek mnogih novotvorina u crijevima, postoji rizik od zloćudnosti polipozne neoplazme. Najvažnija uloga u odnosu na prognozu za malignost tumora je biopsija i proučavanje strukturnih značajki polipa. Među mnogim je izoliran vlaknasti polip rektuma.

Vlaknasti polip analnog kanala je neoplazma vezivnog tkiva, uglavnom benigne prirode. Polip ima nogu ili široku bazu. Za razliku od žljezdanih i adenomatoznih polipa na širokom krevetu, manje je zloćudan.

Rizik od kancerozne transformacije vlaknastih stanica moguć je samo u dva slučaja:

Nasljedna onkološka povijest iste lokalizacije;

Postepen rast tumora i prevladavanje žlijezdane komponente.

Pažnja! Volumen žljezdane komponente u tijelu patološkog rasta je minimalan, zbog čega se uzrokuje minimalan rizik od malignosti tumorskih stanica. S rastom ili stalnim negativnim utjecajem, volumen žljezdanog tkiva može se povećati s neoplazmom.

Obično veličina ne prelazi 1-1,5 cm, neoplazme su lokalizirane, ne šire se duž crijevne sluznice. Izrasline nisu osjetljive na hormonsku terapiju, ne mijenjaju se pod utjecajem različitih lijekova.

Glavni razlog - rast vlaknastih polipa - upala je anoderme koja pokriva analni kanal, uključujući sfinkter: kriptitis, proktitis, unutarnja nepotpuna fistula, hemoroidalna bolest, analna fisura i drugi.

Stvaranje vlaknastog rasta anoderme uzrokovano je hipertrofijom analne papile ili praznim hemoroidnim čvorovima s njihovom naknadnom fibroznom degeneracijom.

Na početku svog stvaranja, vlaknasti polipi rijetko su popraćeni karakterističnim simptomima. Ako je rast pojedinačan, ne veći od 1 cm, tada je otkrivanje takvog rasta obično slučajno. Pacijenti uče o polipovima tijekom preventivnog pregleda crijeva ili prilikom pregleda tijela na drugu bolest.

S obzirom na nemogućnost pojave vlaknastog analnog polipa na apsolutno zdravim tkivima anoderme (sluznice analnog kanala), glavni simptomi su obično simptomi svojstveni osnovnoj bolesti, koji se manifestiraju kako rastu:

- osjet stranog tijela u anusu;

- sumnja na hemoroide;

- krvarenje (tragovi na posteljini, toaletnom papiru);

Sami pacijenti primjećuju prisustvo brtve u anusu prilikom pranja odmah nakon defekacije. Sam tumor ne predstavlja posebnu opasnost za zdravlje, međutim, rizici razvoja komplikacija su visoki. Potpuna dijagnostika utvrdit će prirodu i morfološku strukturu tumora.

Krvarenje izaziva razvoj anemije nedostatka željeza, mikropukotine pridonose infekciji i pojavi dugotrajnih rana koje ne zacjeljuju (analne pukotine).

To je važno! Postoje rizici od povrede i, kao rezultat, nekroze vlaknastog rasta, te stoga jakim bolovima, krvarenjima iz anusa dodaje se tipični simptomi. Ako se pojave opasni simptomi, odmah se obratite proktologu..

Taktika liječenja vlaknastih polipa analnog kanala koja se koristi u našoj praksi:

Nažalost, ne postoje učinkovite metode konzervativne ili alternativne medicine protiv fibrotičnih polipa. Možete koristiti lokalne anestetike samo za ublažavanje bolova, razne liniment i čepiće (svijeće) kako biste trenutno ublažili bol, smanjili krvarenje i dezinficirali lumen analnog kanala.

Jedina radikalna metoda za liječenje vlaknastih analnih polipa je kirurško liječenje - ekscizija vlaknastih polipa zajedno s bazom unutar zdravih tkiva.

Prvo, na ovaj se način rješava problem malignosti u budućnosti. Drugo, uklanjaju se neugodni simptomi i rizik od komplikacija..

Razlikuju se sljedeće učinkovite metode za uklanjanje vlaknastih polipa analnog kanala:

- Polypectomy. elektrokoagulacije Beskrvara metoda uklanjanja pojedinih polipa veličine do 5 mm je uklanjanje pomoću anoskopa s električnom endo petljom i naknadna bakterizacija dna rane. Kirurško liječenje provodi se i u ambulantnom i u bolničkom okruženju, obično pod lokalnom anestezijom..

- Transanalna ekscizija. Metoda se koristi u prisutnosti dva ili više polipa većih od 5 mm, kao i kod znakova degeneracije vlaknastog polipa, strukturnih promjena. Kirurško liječenje provodi se u stacionarnim uvjetima, pod spinalnom anestezijom. Vlaknaste neoplazme izrezuju se zajedno s bazom u zdravim tkivima. Kao alat koristi se moderna oprema: električni nož, visokofrekventni koagulator za biološko zavarivanje tkiva uz pomoć kojeg se operacija izrezu fibroznih analnih polipa može provesti bez krvi i u nekoliko minuta, značajno smanjuje postoperativne bolove, skraćuje vrijeme rehabilitacije.

Ključ uspješnog oporavka nakon operacije je pravilna prehrana.

U prvom tjednu nakon operacije potrebno je promatrati štedljiv stol. Svi proizvodi trebaju se konzumirati u tekućem ili polu-tekućem obliku, jesti više sluzavih žitarica, juha.

Izbjegavajte velike količine grubih vlakana (vlakana), pekarskih i konditorskih proizvoda, uključujući slatkiše.

Na kraju ranog razdoblja rehabilitacije, možete se postupno vratiti na prethodnu prehranu. Ovo je potrebno kako bi se olakšao prolazak izmeta kroz lumen crijeva i analnog kanala, kako bi se smanjilo oštećenje sluznice.

Glavna prevencija malignosti vlaknastih polipa crijeva je pravodobna dijagnoza, a ako se otkrije patologija, slijedite sve preporuke liječnika. Adekvatna procjena odgovornosti pacijenta pomoći će vam da vam spasi ne samo kvalitetu života, već će i značajno produžiti njegove godine.

Ako se u anusu pojave neobični znakovi, obratite se proktologu!

Možete zakazati sastanak s liječnikom direktno na našem resoru.

Kako nastaje polip u anusu (anusu) kod žena i muškaraca

Polip u anusu nastaje kao rezultat patološke proliferacije tkiva epitelijskog sloja. Ova je formacija rezultat kršenja regenerativne sposobnosti staničnog aparata. U proktologiji se ovaj kvar često nalazi. Unatoč činjenici da se takve formacije mogu pojaviti u bolesnika bilo koje dobi, češće se dijagnosticiraju kod ljudi starijih od 45 godina. Takvi nedostaci ne mogu se ostaviti bez liječenja, kao mogu postati osnova za razvoj malignih tumora.

Simptomi i uzroci

Točni razlozi zbog kojih se pojavljuju polipi anusa još nisu utvrđeni. Postoje mnoge teorije koje objašnjavaju pojavu ovih nedostataka. Vjeruje se da stvaranje takvih neoplazmi može izazvati upalne bolesti koje prolaze u kroničnom obliku. Takve patologije dovode do brzog starenja epitelijskog sloja i do neuspjeha u diobi stanica. Upalne bolesti, na pozadini kojih se često pojavljuju polipi, uključuju:

• enteritis;
• tifusna groznica;
• dizenterija;
• ulcerozni kolitis;
• ulcerozni proktosigmoiditis;
• hemoroidi.

Stagnacija i poremećaji pokretljivosti crijeva mogu pridonijeti pojavi takvih neoplazmi. Mnogo je faktora koji mogu doprinijeti razvoju polipa kod muškaraca i žena. To uključuje:

• pothranjenost;
• pasivan stil života;
• zloupotreba alkohola;
• pušenje;
• rad u opasnim industrijama;
• žive u okolišno nepovoljnim područjima.

Dugo vremena, izraženi znakovi polipa u anusu mogu biti odsutni ili zamagljeni. Često se takva neoplazma može otkriti samo tijekom endoskopskog pregleda crijeva. Često se polip u anusu otkrije tek nakon pojave karakterističnih simptoma uzrokovanih povećanjem defekta ili razvijanjem komplikacija. Znakovi koji ukazuju na stvaranje takvih oštećenja u anusu uključuju:

• mukozni iscjedak tijekom rada crijeva;
• krvarenje
• povećanje tjelesne temperature;
• poremećaji stolice;
• bolovi u želucu.

Ako se polipozna neoplazma nalazi u blizini anusa, može ispadati s povećanjem veličine. Takav defekt je teško razlikovati od hemoroida.

Postoji nekoliko pristupa klasifikaciji takvih novotvorina. Analni polipi su pojedinačni, višestruki i difuzni. U prvom slučaju otkriva se samo jedan tumor. U drugoj izvedbi, male skupine oštećenja mogu se nalaziti na crijevnoj stijenci. Difuzni polipi su najopasniji. Oni često tvore poraste defekte koji utječu na veliko područje debelog crijeva. Ovisno o tkivima koja su postala osnova za nastanak polipa, takva oštećenja su:

• vlaknasti;
• adenomatozna;
• villous;
• hiperplastična;
• mješovit.

Vlaknasta vrsta polipa je najmanje opasna. Takvi nedostaci nastaju kao rezultat proliferacije vezivnog tkiva, pa se izuzetno rijetko podvrgavaju malignoj degeneraciji..

Adenomatozni polipi formiraju se iz žljezdanog sloja epitela.

Ove neoplazme najčešće degeneriraju u maligne tumore..

Neispravnosti vilusa su nakupina više vilioznih pojava. Takve neoplazme su blage, pa je njihova proliferacija često praćena jakim krvarenjem i intenzivnom boli.

Hiperplastični polipi nastaju iz epitelnog tkiva. Takve su oštećenja posljedica poremećene diobe stanica. Formacije mogu doseći 5 mm u promjeru. Rijetko prolaze malignu degeneraciju..

Formacije mješovitog tipa mogu imati znakove različitih vrsta tkiva. Mnogo su rjeđe.

Dijagnoza i liječenje

Samo proktolog može identificirati analni polip prilikom pregleda pacijenta. Nakon razgovora s pacijentom i pojašnjenja prirode njegovih pritužbi, provodi se manualna studija. Palpacijom liječnik može pregledati do 10 cm crijeva, otkrivajući postojeće formacije i njihovu približnu veličinu. Instrumentalne metode istraživanja koje omogućuju dobar pregled oštećenja i identificiraju područja upale crijevne sluznice uključuju:

Pored toga, može biti potrebna biopsija neoplazme i daljnji histološki pregled dobivenih uzoraka. Polip anusa se ne može liječiti lijekovima, jer neće biti efekta.

Uzimanje laksativa i antispazmodika može smanjiti ozbiljnost simptomatskih manifestacija..

Kvar se može popraviti samo na operativni način. Metoda kirurške intervencije ovisi o lokaciji neoplazme i njezinoj veličini. U većini slučajeva provodi se endoskopska operacija nakon koje se pacijenti brzo oporavljaju. Otvorena operacija potrebna je samo ako postoji sumnja na malignu degeneraciju tkiva.

komplikacije

Polipi u anusu mogu biti izuzetno opasni. Najozbiljnija komplikacija je prijelaz defekta u maligni oblik. U ovom slučaju, velika vjerojatnost smrti u nedostatku ciljanog liječenja.

Osim toga, velike formacije mogu uzrokovati stvaranje fekalnih kamenaca zbog masovnog zadržavanja. Ovo je stanje izuzetno opasno, jer može izazvati razvoj crijevne opstrukcije i intoksikacije tijela. Moguća nekroza crijevne stijenke. U posebno teškim slučajevima, ruptura stijenke i crijevni sadržaj izlaze u trbušnu šupljinu s daljnjim razvojem peritonitisa. Zbog učestalih krvarenja vjerojatnije je da je anemija.

prevencija

Da biste smanjili rizik od stvaranja polipa analnog kanala, trebate jesti ispravno. Trebali biste redovito jesti hranu koja sadrži biljna vlakna. Pored toga, za poboljšanje pokretljivosti crijeva potrebno je održavati normalnu tjelesnu aktivnost..

Da biste spriječili pojavu takvih neoplazmi, preporučuje se prestati pušiti i piti alkohol. Osobe starije od 45 godina trebale bi redovito prolaziti preventivne preglede kako bi se pravovremeno otkrile postojeće nedostatke i započelo njihovo liječenje..

Polipi u liječenju anusa

Krasnodar, st. 40 godina pobjede, 108

Pon-sub: od 08:00 do 20:00

Ned: od 09:00 do 17:00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

Pon-sub: od 08:00 do 20:00

Polipi debelog creva i rektuma

Polipi debelog crijeva-

to su tumorske tvorbe dobroćudne prirode. Oni su proliferacija žljezdanog epitela i obično su u obliku gljive ili grozda na crijevnoj sluznici, na tankoj ili debeloj nozi.

Mogu biti i pojedinačni i višestruki, kao i grupni. Po svojoj veličini polipi mogu biti od nekoliko milimetara do 5-6 cm. Duljina tankih nogu polipa ponekad može doseći 2 cm.

Najčešće je bolest asimptomatska, a polipi se otkrivaju slučajno kada pacijent savjetuje liječnika o drugoj bolesti.

Od nespecifičnih simptoma koji su primijećeni:

• izlučivanje krvi tijekom rada crijeva (pražnjenje rektuma);
• bol u rektumu tijekom pokreta crijeva;
• bolovi u želucu Najčešće se lokalizira (nalazi) u bočnom dijelu trbuha i u anusu. Po prirodi bol može biti grčevit i bolan, rastank, nestaje nakon pokreta crijeva, može se pojačati prije defekacije. U ovom slučaju, bol je značajno oslabljena nakon upotrebe toplog grijaćeg jastuka i enzimskih (koji utječu na metabolizam) lijekova; poremećaj stolice - zatvor ili proljev (labava stolica); anemija (smanjenje hemoglobina u krvi (tvar koja prenosi kisik u krvi)).

Pojava u stolici krvi je najkarakterističniji simptom. Krv se oslobađa u maloj količini, nema volumena krvarenja s polipozom. Uz značajno povećanje polipa iz anusa, počinje se isticati sluz, u anorektalnoj regiji zbog stalnog vlaženja primjećuju se simptomi iritacije i svrbež kože..

Ako se ranije u medicinskim krugovima vjerovalo da polipi mogu postojati dugo vremena bez degeneracije u maligni oblik, onda nedavna istraživanja znanstvenika potvrđuju da u većini slučajeva polipi debelog crijeva degeneriraju u rak tijekom 8-10 godina.

• Adenomatozna. Takvi polipi se najčešće degeneriraju u maligne. Uz ovaj oblik polipa, oni govore o prekanceroznom stanju, jer stanice tumora nisu slične stanicama žljezdanog epitela iz kojih su formirane. Adenomatozni polip debelog crijeva histološki se razlikuje u tri vrste: cjevasti. Ova vrsta polipa je glatka i gusta ružičasta formacija. Vilina se razlikuje po više granastih izraslina na njenoj površini i crvena je zbog obilnosti krvnih žila koje se lako mogu ozlijediti i krvariti. Prevalencija vilioznih tumora je oko 15% svih novotvorina debelog crijeva. Velike su veličine i skloni ulceraciji i oštećenju. Upravo je ova vrsta tumora najčešće degenerira u karcinom. Tubularno-vilusni - sastoji se od elemenata vilusnih i cjevastih polipa.
• Hamartromic. Takvi polipi nastaju iz normalnog tkiva, s nesrazmjernim razvojem jednog od elemenata tkiva
• Hiperpla. Ova vrsta polipa često se nalazi u rektumu, male su veličine i najčešće se dijagnosticiraju kod ljudi u dobi. Hiperplastični polip debelog crijeva karakterizira produljenje epitelnih cijevi sa tendencijom njihove cistične proliferacije.
• upalni Polipi ove vrste rastu u crijevnoj sluznici kao odgovor na akutnu upalnu bolest.

• Opći krvni test (otkrivanje anemije (smanjenje hemoglobina (tvar, nosač kisika)) zbog gubitka krvi iz debelog crijeva kao posljedica oštećenja polipa);
• Analiza izmeta na okultnu krv (otkrivanje krvi u izmetu mikroskopom - može ukazivati ​​na oštećenje crijevnih zidova i prisutnost izvora krvarenja u njima).
• Gastroskopija (dijagnostički postupak tijekom kojeg liječnik pomoću posebnog optičkog instrumenta (endoskopa) pregleda i procijeni stanje unutarnje površine jednjaka, želuca i dvanaesnika.
• Prst pregled rektuma (liječnik uvodi kažiprst u rektum i pregled donjeg rektuma na neoplazme).
• Irrigoskopija (rendgenski pregled debelog crijeva s kontrastnim sredstvom koje se pomoću klistira ubrizgava u rektum).
• Sigmoidoskopija (pregled rektuma i donjih odjeljaka sigmoidnog debelog crijeva sa sigmoidoskopom (fleksibilna cijev s optičkim uređajem i pozadinskim osvjetljenjem koja se ubacuje u rektum i omogućuje liječniku da vidi prisutnost čak i malih polipa)).
• Kolonoskopija (metoda slična sigmoidoskopiji, ali slika kolonoskopije prikazana je na monitoru, što liječniku olakšava manipulaciju uređajem. Ako liječnik tijekom postupka otkrije polipe, može ih odmah ukloniti ili uzeti uzorke tkiva za daljnju histološku analizu tkiva pod mikroskopom) ).

Nijedna metoda konzervativne terapije lijekovima ne može se nositi s polipovima, tako da je jedina radikalna metoda liječenja patoloških formacija kirurška. Polipi debelog crijeva uklanjaju se različitim metodama, izbor taktike liječenja ovisit će o vrsti neoplazme, broju polipa, njihovoj veličini i stanju..

Pojedini, pa čak i višestruki polipi mogu se ukloniti tijekom postupka kolonoskopije. Za to se koristi posebna endoskopska oprema. U rektum je umetnut fleksibilan endoskop sa posebnom petljom. Petlja se baca na nogu polipa i tumor se odsječe.

Ako je polip velik, onda se uklanja u dijelovima. Uzorci tumora šalju se na histološki pregled, koji omogućava otkrivanje malignih tumora. Endoskopsko uklanjanje polipa debelog crijeva najnježniji je postupak, dobro ga podnosi pacijenti i ne zahtijeva razdoblje oporavka. Dan nakon operacije, izvedba se u potpunosti vraća.

Mali polipi mogu se ukloniti suvremenim alternativnim metodama: laserskom koagulacijom, elektrokoagulacijom, kirurgijom radio valova. Intervencija se provodi pomoću uskog snopa lasera ili radio-valova velike snage. U tom slučaju okolno tkivo nije ozlijeđeno, a rez se događa na staničnoj razini.

Istodobno s uklanjanjem polipa, krvne žile koaguliraju, što sprečava razvoj krvarenja. Kada se koristi elektrokoagulacijska metoda, tumorske tvorbe katerificiraju se električnim pražnjenjem. Takve intervencije su najmanje traumatične i bezbolne, izvode se ambulantno i ne zahtijevaju dugu rehabilitaciju. Difuzna multipla polipoza liječi se kirurški, izvodeći operaciju za potpuno uklanjanje (resekt) zahvaćenog područja crijeva. Nakon uklanjanja velikih ili više tumorskih formacija, kao i vilioznih polipa bilo koje veličine, potrebno je 2 godine biti pod nadzorom liječnika i podvrgnuti se kontrolnom endoskopskom pregledu za godinu dana. U budućnosti se postupak kolonoskopije preporučuje izvoditi jednom u 3 godine. Ako su uklonjeni polipi koji su prerasli u maligne, tada pacijent mora proći naknadni pregled jednom mjesečno tijekom prve godine, a nakon toga svaka 3 mjeseca..

Rektalni polipi

Rektalni polipi su benigni tumori koji potječu od epitela žljezdanog tipa.

Sam polip najčešće ima zaobljeni sferični oblik, a nogom je pričvršćen na zid crijeva.

Noga polipa može biti duga ili obrnuto kratka, u potonjem slučaju formacija kao što se širila duž površine crijeva. Neki polipi poprime oblik kruške, a ponekad čak i karfiola ili grozd (rastu).

Boja polipa rektuma može biti različita: odgovarati normalnoj boji crijevne sluznice ili steći patološke crvene ili cijanotičke nijanse. Veličine polipa rektuma mogu varirati od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Rektalni polipi imaju meku elastičnu konzistenciju.

Ova bolest je najčešća u osoba starijih od 50 godina, ali trenutno se može dijagnosticirati kod mladih i djece..

Klasifikacija

Ovisno o kojem tkivu tvorba potječe, polipi se dijele na sljedeće vrste:

1. 1) Vlaknasto - dolazi iz vezivnog tkiva, koje može zamijeniti epitelo. Polipi ove vrste nisu puno skloni malignom oboljenju, ali imaju tendenciju u čestim upalnim procesima;
   
2. 2) adenomatozna - raste iz žljezdanog tkiva i često je prekancerozna bolest;
   
3. 3) Villous - također se temelji na žljezdanom tkivu.

Ovisno o broju polipa, oni se mogu podijeliti na: pojedinačni i višestruki. Pored toga, polipi se mogu klasificirati ovisno o uzroku koji je potaknuo njihov pojav: upalni (postaju posljedica dugotrajne kronične upale), hiperplastični (posljedica suvišne patološke proliferacije crijevnog tkiva), neoplastični (nastaju iz rastućih atipičnih stanica).

Uzroci polipa u rektumu

Simptomi polipa u rektumu

Dugo vremena ova bolest može biti potpuno asimptomatska. Klinički se simptomi u većini slučajeva pojavljuju kako tkivo raste i polip u rektumu raste u volumenu.

Glavni klinički znakovi koji omogućuju sumnju na pojavu formacija u rektumu su:

• patološki iscjedak iz rektuma tijekom kalodefekcije (krv, sluz, gnoj s upalom i infekcijom polipa);
  
• nelagoda u anusu;
  
• bolovi duž rektuma i u anusu;
  
• poremećaj stolice: zatvor, proljev;
  
• znakovi crijevne opstrukcije: nadimanje, nedostatak plinova, nadimanje;
  
• prolaps polipa na dugoj stabljici tijekom kalodefekcije i naprezanja;
  
• osjet stranog tijela u regiji anusa ili iliaksa.

Komplikacije bolesti

S kasnom dijagnozom bolesti ili nedostatkom odgovarajućeg liječenja mogu se razviti komplikacije u obliku: zloćudnosti, upale polipa, stvaranja pukotina u rektumu, razvoja paraproktitisa ili akutne crijevne opstrukcije.

Dijagnoza polipa u rektumu

Ranom dijagnozom bolesti izbjegava se degeneracija polipa u maligni tumor. Rektalni polipi moraju biti diferencirani s hemoroidima, zloćudnim tumorima, povećanim regionalnim limfnim čvorovima, zaraznim bolestima crijeva itd..

Da bi se postavila točna dijagnoza, potrebno je provesti sljedeća ispitivanja:

• rektalni digitalni pregled rektuma;
  
• sigmoidoskopija - omogućava vam vidjeti polipe, procijeniti njihovu veličinu, boju, stanje, a također temeljito pregledati crijevnu stijenku;
  
• kolonoskopija - koristi se za diferencijalnu dijagnozu sa zloćudnim tumorima i / ili polipovima u prekrivenim crijevima;
  
• irrigoskopija - radiološka tehnika koja vam omogućuje otkrivanje prisutnosti polipa u višim ležećim odjelima (posebno se to odnosi na polipe prilično velike veličine);
  
• biopsija i biopsija - univerzalna diferencijalna dijagnoza sa malignim tumorima. Ova metoda omogućuje vam da identificirate stanični sastav polipa i tkiva iz kojeg raste;
  
• analiza izmeta za otkrivanje skrivene krvi - metoda koja pomaže u razlikovanju polipoze od ulceroznih lezija želuca i crijeva, kao i hemoroida i drugih upalnih bolesti debelog crijeva;

Liječenje polipa u rektumu

Glavna metoda liječenja rektalnih polipa je njihovo kirurško uklanjanje. Polip možete ukloniti na nekoliko načina, izbor metode operacije ovisi o veličini polipa, njegovoj strukturi, staničnoj sastavu, količini (pojedinačnoj ili višestrukoj).

Trenutno, za uklanjanje pojedinih polipa na nozi, uklanjanje polipa vrlo je popularno pomoću endoskopske opreme s petljom elektrodom, koja odreže nogu polipa.

Nakon toga je izložen dio crijevne stijenke elektrokoagulacije. Ova tehnika ima nekoliko prednosti, uključujući: bezbolnost, minimalan stupanj ozljede crijevne stijenke, mogućnost korištenja metode bez opće ili lokalne anestezije.

Klasična ekscizija polipa skalpelom je moguća, ali ovom metodom prikazana je anestezija i proširenje anusa uz pomoć specijaliziranih zrcala. Nedostaci ove metode su: potreba za anestezijom, velika vjerojatnost recidiva bolesti, velika invazivnost za razliku od prethodne metode.

Nakon uklanjanja polipa podvrgava se temeljitom histološkom pregledu. Ako se otkriju atipične stanice, opseg operacije se proširuje: može se izvršiti resekcija zahvaćenog područja crijeva ili potpuna resekcija debelog crijeva. S višestrukom difuznom polipozom primjenjuje se operacija za uklanjanje cijelog debelog crijeva nakon koje se tanko crijevo šiva s rektumom.

Sve operacije su planirane. Za smanjenje simptoma bolesti naznačena je upotreba lokalnih protuupalnih lijekova (supozitorija s Ibuprofenom ili Diklofenakom), kao i lokalnih pripravaka koji smanjuju bol i nelagodu (supozitorije s Anestezinom)..

Sprječavanje bolesti

Kojem liječniku trebam kontaktirati za liječenje?

Ako nakon čitanja članka pretpostavite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, onda biste trebali potražiti savjet gastroenterologa.

Simptomi i liječenje polipa u rektumu

Polipoza rektuma i debelog crijeva može se pojaviti i kod muškaraca i kod žena bilo koje dobi. U proktologiji se slučajevi razvoja patologije bilježe čak i kod male djece. Moderna medicina još nije utvrdila uzrok ove patologije. Neki stručnjaci uvjereni su da se polipi u rektumu, čiji su simptomi i liječenje pojedinačni, formiraju kao posljedica virusne infekcije, ali ta hipoteza nije potvrđena. Liječnici primjećuju obrazac: polipoza se često razvija kod pacijenata s kroničnim kolitisom ili kod osoba sa smanjenom kiselošću.

Što su polipi u rektumu

Polip ima izgled rasta epitelijskog, vezivnog ili žljezdanog tkiva, koje se može rasporediti u maternici, maksilarnom sinusu i gastrointestinalnom traktu. Ako je formacija pronađena u analnom kanalu, to ukazuje na polipozu rektuma. Patologija je registrirana u međunarodnoj klasifikaciji bolesti pod šifrom ICD 10. Kao i drugi slični rastovi, analni polip ima sve znakove benignog tumora:

• praktički nema učinka patologije na dobrobit;
• nema sličnosti s atipičnom strukturom;
• nema metastaza.

Dugo postojeći rast rektuma može se postepeno pretvoriti u maligni tumor (naziva se kolorektalni karcinom). Medicina klasificira polipa kao prekanceroznu bolest. Rektralna polipoza praktički se ne nalazi na zdravim tkivima. Patologiji prethodi upalni proces uzrokovan enteritisom, kolitisom, čirom, tifusnom groznicom itd. Crijevna diskinezija ili zatvor postaju plodno tlo za bolest. Međutim, rektalni polip kod djeteta razvija se bez popratnih bolesti.

1. Vlaknasti. Sastoji se od vezivnog tkiva, često formiranog na hemoroidu. Postoje slučajevi da vlaknasti polipi u rektumu, za koje je proktolog odgovoran za utvrđivanje simptoma i liječenje, narastu do velikih veličina i otkriju se tijekom pokreta crijeva, kada padnu u anus.
2. Hiperpla. Razlikuje se u maloj veličini i češće se dijagnosticira u starijih osoba. Kao neovisna bolest rijetko se otkriva hiperplastični polip rektuma. U pravilu služi kao početni oblik papiloma i adena.
3. Adenomatozna. Najčešći oblik polipoze ima izgled guste i glatke kuglice ružičaste boje bez ulceracija. Tekstura adenomatoznog polipa slična je crijevnoj sluznici.
4. Dlakavi. Nema noge, za razliku od adenomatoznog polipa. Formacija ima široku bazu, koja se sigurno pričvršćuje na tkivo rektuma. Struktura vilinog polipa slična je spužvi, podijeljenoj u lobule, koja krvari pri bilo kojem dodiru.

simptomi

• Izmet s sluzi.
• Periodično krvarenje iz anusa.
• U prisutnosti velikih polipa, razvijaju se simptomi crijevne opstrukcije (grčevi, bol).

Liječenje narodnim lijekovima

Polipi debelog creva i rektuma često se razvijaju u tumor malignog tipa, pa je izuzetno važno odmah se uključiti u liječenje bolesti. Moderna medicina često koristi kiruršku intervenciju, ali ova je metoda mnogima nepoželjna. Lijekovi za benigne formacije nisu propisani, pa netradicionalna terapija postaje odgovarajuće rješenje. Liječenje polipa narodnim lijekovima omogućuje pacijentima da izbjegnu operaciju potpunim izliječenjem polipoze.

• Liječenje celandinom. Pomiješaju se dva dijela šipka, cvjetova nevena i tri dijela celandina. Ulijte 2 žlice. l rezultirajuća smjesa 0,5 l kipuće vode i ostaviti da se infuzira 6-8 sati. Uzmite infuziju polipa u rektumu 100 g tri puta na dan prije jela.
• Krvavost s celandinom. Pripremite dekociju kako je gore opisano. Ujutro i navečer prave klistir s infuzijom (svaki po 100 grama). Tijek liječenja traje 5 dana, nakon čega se odmaraju 3 dana i ponavljaju postupak.
• Crnogorični juha. Jedna čl. l iglice bora ili smreke preliju se s litrom vruće vode i kuhaju 30-40 minuta na laganoj vatri. Nakon što se juha izlije u staklenu posudu da se ukuhava 3 sata. Čaj se pije s polipozom 3 tjedna, 0,5 šalica prije svakog obroka.

Kirurgija za uklanjanje polipa

Pravovremena operacija uklanjanja ne samo velikih, već i malih formacija rektuma glavna je preventivna mjera za izbjegavanje crijevnog raka. To je zato što liječenje polipa s lijekovima nije učinkovito. Formacije s dijagnozom kolonoskopije treba ukloniti kirurškim putem i poslati ih na biopsiju. Uobičajeni kirurški tretmani polipoze su:

• endomikirurška ekscizija polipa;
• poliektomija (ekscizija kolonoskopom ili rektoskopom);
• resekcija crijeva s izraslima;
• transanalna ekscizija.

Polipi u rektumu

Polipi u rektumu - tumor koji često ima benigni karakter. Može biti pojedinačno ili višestruko. Nastaje na stijenci crijeva, nakon čega raste i doseže svoj lumen. To dovodi do činjenice da ona u potpunosti ispunjava njegov prostor.

Danas nisu poznati uzroci neoplazmi stručnjacima iz područja proktologije i gastroenterologije, međutim, postoji nekoliko pretpostavki o njihovom podrijetlu koje se temelje na upali ovog organa.

Rektalni polip, čiji se simptomi možda ne pojavljuju dulje vrijeme, u svojoj kliničkoj slici ima nespecifične znakove, a to su svrbež i bol u anorektalnoj regiji, kao i razvoj rektalnih krvarenja..

Točna dijagnoza može se postaviti samo na temelju instrumentalnih pregleda rektuma, međutim, laboratorijska dijagnostika i fizikalni pregled ne zauzimaju posljednje mjesto.

Liječenje bolesti u velikoj većini slučajeva uključuje provedbu kirurške operacije za rezanje formacije, ali osim toga, mogu se koristiti lokalni lijekovi, naime rektalni čepići. Mogućnost korištenja narodnih lijekova, posebno celandina, nije isključena, već samo nakon savjetovanja s liječnikom.

U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti takve patologije dodjeljuje se svojstvena vrijednost - šifra prema ICD-10 - K62.1.

Etiologija

Rektalni polipi su neoplazme koje se dijagnosticiraju u apsolutno bilo koje osobe, bez obzira na njihov spol i dob.

Slična formacija tumora pričvršćena je na stijenke rektuma uz pomoć nogu. Primjetno je da se polipi mogu pojaviti u bilo kojem organu šuplje strukture, međutim, nalaze se najčešće među organima probavnog trakta.

Unatoč činjenici da su uzroci pojave polipa nepoznati, kliničari identificiraju nekoliko teorija o njihovom nastanku. Najčešća pretpostavka smatra takve benigne tumore posljedicom kroničnog upalnog procesa u zidovima rektuma..

Budući da se bolest može dijagnosticirati kod djeteta, postoji i teorija da je to omogućeno pogrešnim stvaranjem zidova crijeva i sluznice sloja probavnog trakta tijekom fetalnog razvoja.

Osim toga, postoje i drugi predisponirajući čimbenici za pojavu polipa u rektumu i njihovu proliferaciju. To uključuje:

• nepovoljni uvjeti okoliša;
• nedostatak tjelesne aktivnosti u ljudskom životu;
• loša prehrana, posebno konzumacija velikog broja namirnica i jela koja iritiraju zidove probavnog trakta. To uključuje neredovite obroke, ovisnost o masnim i začinjenim jelima, dimljenom mesu i konzerviranom proizvodu, kiseli krastavci i slastičarne, kava i gazirana pića;
• zlouporaba loših navika, posebno konzumiranje alkohola;
• tijek ozbiljnih bolesti zarazne prirode;
• neuspjeh ljudskog imunološkog sustava;
• redoviti učinci stresa;
• hormonalna neravnoteža koja se može pojaviti na pozadini poremećenog rada jajnika ili nadbubrežne žlijezde;
• nekontroliranog lijeka.

Također se ne isključuje vjerojatnost genetske predispozicije, jer se vrlo često formirao rektalni polip kod ljudi čiji su rođaci imali sličan problem. Štoviše, vjeruje se da je obiteljska polipoza najčešće sklona transformaciji u karcinom.

Klasifikacija

Ovisno o broju i stupnju učestalosti patološkog procesa, polipi kod djeteta i odrasle osobe su:

• singl;
• višestruko - dok na različitim područjima ovog organa postoji nekoliko novotvorina;
• difuzno - dok polipi pokrivaju cijelu površinu pogođenog organa. U takvim slučajevima govore o polipozi. Najčešće se dijagnosticira difuzna polipoza obiteljskog podrijetla.

Prema svojoj morfološkoj strukturi, benigne tvorbe dijele se na:

• žljezdani polip - sastoji se od gornjeg sloja ili žljezdanog tkiva rektalne membrane;
• žljezdasto-vilusni polip;
• vilusni polip rektuma je čvor koji je prekriven velikim brojem krvnih žila i vrlo je ranjiv na mehanička oštećenja;
• cistični zrnati polip;
• hiperplastični tip;
• fibrozni polip - uključuje stanice vezivnog tkiva i često se razvija iz hemoroidnog konusa. Zbog ovog faktora u liječenje patologije sudjeluju stručnjaci iz područja proktologije i gastroenterologije;
• adenomatozni polip - razlikuje se od ostalih oblika po tome što se najčešće transformira u rak. Takav postupak se opaža u 1% svih slučajeva.

Zasebna sorta je pseudopolyposis - koji predstavlja proliferaciju membrane rektuma prema vrsti polipa. To se događa na pozadini upale u probavnom traktu.

Unatoč prisutnosti nekoliko oblika bolesti, njihovi simptomi i liječenje bit će potpuno isti..

simptomatologija

Simptomi polipa u rektumu nisu specifični, što znači da njihova prisutnost neće moći točno naznačiti pojavu ove konkretne bolesti. Štoviše, već duže vrijeme kliničke manifestacije mogu u potpunosti izostati. Prvi znakovi će se pojaviti kada se formira nekoliko polipa ili kada tumor dosegne veliku veličinu.

Često je patologija dijagnostičko iznenađenje i otkriva se tijekom rutinskog pregleda ili kada se dijagnosticira potpuno drugačija bolest.

Najčešći znakovi polipa u rektumu:

• bol - lokalizirani su s dna trbuha ili u ilijalnoj regiji, a također su boli u prirodi;
• kršenje akta defekacije, što se očituje u zatvoru i proljevu, međutim, najčešće se pacijenti žale na zatvor, budući da tumor dovodi do djelomične crijevne opstrukcije;
• stvaranje analnih pukotina i hemoroida, često unutarnje lokalizacije;
• rektalno krvarenje je najspecifičniji simptom, jer njegov izgled tjera ljude da potraže kvalificiranu pomoć;
• svrbež i gori u anusu;
• nelagoda tijekom rada crijeva;
• pojava patoloških nečistoća u izmetu - govorimo o krvi i sluzi;
• porast temperature - ukazuje na infekciju;
• osjet stranog predmeta u analnom prolazu - takav znak nije konstantan, ali je paroksizmalne prirode;
• crvenilo i oteklina kože oko anusa - to se događa na pozadini stalnog otpuštanja sluzi ili krvi iz anusa.

Polipi u rektumu u djece mogu se dijagnosticirati samo instrumentalnim metodama istraživanja, budući da je takav znak kao analno krvarenje karakterističan za veliki broj patologija. Zbog toga, ako se pojavi jedan ili više gore navedenih simptoma, trebate što prije konzultirati liječnika.

Dijagnostika

Postavljanje točne dijagnoze temelji se na instrumentalnim pretragama, ali treba ih nadopuniti laboratorijskim testovima, a fizički pregled im treba prethoditi..

Dakle, ako postoji polip u rektumu, tada će primarna dijagnoza uključivati:

• proučavanje povijesti života i medicinske povijesti ne samo pacijenta, već i njegove bliske rodbine - ovo je potrebno za potvrdu ili negiranje nasljednosti ili za identifikaciju drugog najkarakterističnijeg predisponirajućeg faktora;
• kliničar provodi temeljit fizički pregled anorektalne regije kako bi procijenio stanje kože i moguće otkrivanje velikog polipa koji je ispao. To također uključuje ispitivanje prsta analnog kanala;
• detaljan pregled pacijenta - da se prvi put utvrdi pojava i težina simptoma polipa u rektumu, kao i prisutnost dodatnih simptoma.

Laboratorijski dio dijagnoze uključuje provedbu:

• opći klinički test krvi - za moguće otkrivanje anemije;
• biokemija krvi - za traženje znakova određenog patološkog procesa;
• analiza okultnog izmeta u krvi.

Instrumentalna dijagnostika temelji se na sljedećim postupcima:

• sigmoidoskopija;
• kolonoskopija
• irrigoskopija, koja je rendgenska zraka crijeva pomoću kontrastnog sredstva;
• biopsije;
• CT i MRI - za vizualizaciju svih organa probavnog trakta.

Rektalni polipi moraju se razlikovati od:

• hemoroidni češeri unutarnjeg ili vanjskog oblika;
• analne pukotine;
• lipomi ili fibroidi;
• rektalna fistula;
• aktinomikoza debelog crijeva;
• ciste i tumori pararektalnih vlakana;
• Crohnova bolest.

liječenje

Potvrda dijagnoze polipa u rektumu zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta i operativni zahvat. Ekscizija benigne neoplazme izvodi se na više načina:

• endoskopski postupci - to treba uključivati ​​elektroeksciziju. Ova metoda terapije koristi se za velike i male polipe. Razlika je samo u količini takve minimalno invazivne kirurgije;
• Kirurški - često se koristi kod obiteljske difuzne polipoze ili kod sumnje na malignost. U takvim se slučajevima liječenje rektalnih polipa provodi transnanalno ili otvorenim pristupom. Pojedinačno sa svakim pacijentom rješava se pitanje u vezi s potpunom ili djelomičnom resekcijom rektuma.

Vrijedno je napomenuti da je liječenje bez operacije nemoguće.

U postoperativnom razdoblju pacijenti također trebaju slijediti neka pravila koja će spriječiti razvoj komplikacija ili recidiva bolesti. Postoperativno liječenje propisuje samo liječnik i sastoji se od:

• uzimanje lijekova - za zaustavljanje simptoma;
• poštivanje štedljive prehrane;
• uporaba lokalnih lijekova - najčešće propisani supozitoriji za polipe s protuupalnim učinkom;
• korištenje alternativne medicine.

Posljednja opcija liječenja ne bi trebala biti jedini način oporavka. Ipak, liječenje narodnim lijekovima uključuje upotrebu takvog bilja i biljaka:

• borova maternica;
• smreke ili borove iglice;
• celandin i kantarion;
• yarrow i chaga;
• med i hren;
• hrastova kora i viburnum.

komplikacije

Unatoč činjenici da su polipi rektuma benigne formacije, zanemarivanje simptoma ili započinjanje kasne terapije mogu uzrokovati razvoj takvih komplikacija:

• anemija - pojavljuje se na pozadini izdašnog rektalnog krvarenja;
• uključenost u patološki proces drugih dijelova rektuma;
• analna pukotina;
• transformacija u onkologiju.

Upravo zbog mogućeg formiranja takvih posljedica pacijenti ne bi trebali imati pitanje - treba li ukloniti rektalne polipe?

Prevencija i prognoza

Nisu razvijene posebno dizajnirane preventivne mjere za sprečavanje razvoja takve bolesti. Preporučuju se sljedeća opća pravila:

• voditi zdrav i umjereno aktivan stil života;
• jesti pravilno i racionalno;
• uzimati lijekove strogo prema uputama liječnika;
• pravodobno liječiti sve upalne ili zarazne procese probavnog trakta;
• izbjegavajte stres kad god je to moguće;
• proći kompletan preventivni liječnički pregled nekoliko puta godišnje.

Pravodobna dijagnoza i liječenje takve bolesti povećava šanse za povoljan ishod i smanjuje vjerojatnost komplikacija. Međutim, vjerojatnost recidiva bolesti nije isključena - često se to događa nekoliko godina nakon operacije. Nepovoljna prognoza ima porodičnu polipozu - može preći u rak.

Polipi u rektumu simptomi, liječenje i kirurško uklanjanje

Koji su opasni polipi u crijevima

Polipi su skloni transformaciji, malignosti, degeneracija u crijevni karcinom i moraju se odmah ukloniti. Oni predstavljaju prijetnju zdravlju, što dovodi do razvoja crijevne opstrukcije, stagnacije stolice u crijevnim zidovima, teške intoksikacije i dehidracije. Ravnoteža elektrolita je poremećena, peritonitis se može razviti kada masa stolice uđe u trbušnu šupljinu, nekroza tkiva u crijevima.

Ademotski polipi bez stabljike su progresivniji, pa se brzo unose u maligne stanice kada se unose u crijevne strukture.

Polipi su opasni za razvoj:

• akutni i čirevi kao rezultat stalne iritacije crijevne stijenke;
• paraproktitis s infekcijom masnog tkiva u rektumu i stvaranjem gnojnog vrećice;
• upalni procesi u gotovo bilo kojem dijelu crijeva (posebno u rektumu).

Kršenje stolice neminovno dovodi do:

• stvaranje fekalnih kamenaca s nakupljanjem eksudata u crijevima;
• poremećaj probavnog sustava;
• razvoj anemije na pozadini smanjenog imuniteta;
• intoksikacija tijela;
• jaka nelagoda u trbuhu;
• opstrukcija pokreta crijeva, zatvor.

Dijagnostičke i metode liječenja

Ako se trajni simptomi povezani s bolom, krvarenjem i atipičnim iscjedakom pojave zajedno s izmetom, trebate se posavjetovati s liječnikom opće prakse ili proktologom. Diferencijalna dijagnoza omogućuje vam da razjasnite prirodu i pojavu polipoze, da isključite razvoj drugih bolesti sa sličnim simptomima.

Provode se slijedeće studije:

• Irrigoskopija - rendgen s kontrastom;
• Kolonoskopski pregled - dijagnostička i manipulativna obrada, suština kolonoskopskog pregleda u ovom članku;
• Sigmoidoskopija (pregled lumena rektuma na udaljenosti od 30 cm od anusa);
• Transrektalni ultrazvuk - ultrazvuk s posebnom rektalnom sondom;
• Laboratorijska ispitivanja: krv, izmet, mokraća, sluznica.

Na temelju skupa rezultata pregleda propisane su taktike liječenja. Nažalost, nisu osigurane konzervativne metode liječenja polipa. Za učinkovito liječenje propisano je uklanjanje crijevnog polipa. U nekim slučajevima, prema indikacijama, liječnici mogu odabrati taktiku čekanja i odgoditi kiruršku intervenciju. Kako ukloniti polipe iz crijeva ovdje više.

Polipi u crijevima - tipična lokalizacija patoloških izraslina. U onkološkoj praksi 40% se dodjeljuje kliničkim slučajevima karcinoma debelog crijeva zbog polipozne proliferacije sluznice. Pravovremena dijagnoza i pravilno upravljanje pacijentom izbjeći će neugodne komplikacije, poboljšati kvalitetu života i produžiti zdravlje dugi niz godina.

O liječenju nakon uklanjanja adenomatoznog polipa endometrija.

Dijagnostika

Liječnik je u mogućnosti otkriti prisutnost polipa unutar rektuma sljedećim manipulacijama:

1. Istraživanje prstiju. Pomoću ove tehnike možete pregledati onaj dio tijela koji je uklonjen maksimalno 10 cm od anusa. U ovom slučaju, specijalista je u stanju ne samo otkriti prisutnost polipa, već i utvrditi njihov broj, veličinu, prirodu konzistencije, prisutnost ili odsutnost ulceracija na zidovima, sposobnost nekog pomaka pomicanja polipa unutar organa.
2. Sigmoidoskopija - metoda koja uključuje uvođenje u debelo crijevo tanke metalne cijevi opremljene video kamerom. Uz njegovu pomoć možete vizualno vidjeti stanje zidova ne samo rektuma, već i sigmoidnog debelog crijeva, kao i procijeniti stupanj rasta polipa.
3. Kolonoskopija - mogućnost istraživanja slična prethodnoj, ali koja vam omogućuje ispitivanje cijelog debelog crijeva.
4. Irrigoskopija je metoda rendgenskog pregleda. To uključuje unošenje u crijeva radioaktivne tvari, a to je barijev sulfat. Zahvaljujući ovom spoju, crijevne stijenke izgledaju bistrije i kontrastiraju na slikama. Mjesta polipa na rendgenu koja su dobivena kao rezultat studije izgledaju poput praznina, potpuno nepunih injektiranog kontrastnog sredstva. Da biste dobili što objektivniji rezultat, koristite metodu dvostruke primjene kontrastnog medija. Da biste to učinili, istovremeno s barijevom suspenzijom, zrak se također pumpa u crijevni lumen.
5. Računala tomografija je instrumentalna dijagnostička metoda koja vam omogućuje dobivanje pouzdanih informacija o lokaciji, obliku i količini, stanju i točnoj veličini tumora. Postupak ne zahtijeva apsolutno nikakvu prethodnu pripremu, nema kontraindikacija za njega. Jedini nedostatak ove istraživačke metode je visoka cijena manipulacije.

uzroci

Skup faktora utječe na pojavu:

• Nasljedstvo. Formiranje fetusa u maternici podliježe kršenjima u stvaranju crijeva, u slučaju prijenosa polipoze od strane majke, krvnih srodnika.
• Prehrana. Nedostatak vlakana, visoka razina životinjskih masti, rafinirana hrana, slatkiši, proizvodi od bijelog brašna - sve to izaziva nastanak bolesti.
• Ekologija.
• Smanjena razina aktivnosti. Neaktivnost dovodi do stagnacije krvi. Odljevi limfe, venske krvi utječu na edeme, stvaranje izraslina.
• Crijevne infekcije. Prijenos crijevne bolesti ostavlja trag na unutarnjoj sluznici crijeva. Upala i druge metamorfoze tkiva izazivaju pojavu neoplazme.

Ukratko o polipovima

Na zidovima unutarnje ljuske organa formiraju se male formacije. U duljinu mogu doseći 5-6 cm. Neki su polipi slični bradavicama, imaju zaobljene obrise i blago gomoljastu površinu ili glatku. Drugi u obliku dugih izraslina: tanka noga i okrugla glava na kraju. U mirnom stanju ponavljaju boju sluznice organa, upaljene - jarko crvene, nekrotične ili s kršenjem opskrbe krvlju - siva.

Razlikovati glavne vrste polipa:

1. Adenomatozna. U stvari, prekancerozno stanje. Stanice su sklone displaziji, žljezdano tkivo. Raste do velikih veličina, često uzrokuju krvarenje.
2. Dlakavi. Izdužene hipertrofične žljezdane formacije u obliku gustih nakupina. Vrlo opasno, 95% dijagnosticiranih crijevnih onkologija potječe od ove vrste. Visok rizik od krvarenja i smrti organskih tkiva.
3. Hiperplastični tip. Slojenje epitelnih stanica. Obrazovanje ne nosi rizik od zloćudnosti. Male su veličine do 0,5 cm. Takvi se polipi ne manifestiraju ni na koji način..
4. Vlaknasti ili lažni. Posljedica upalnih procesa sluznice. Donesite puno neugodnosti zbog njihove prisutnosti. Rizik od zloćudnih bolesti je minimalan..
5. Juvenilni polipi pojavljuju se u crijevima djeteta, nestaju s godinama.

Često se ove formacije nalaze u obliku nakupina, ova se patologija naziva polipoza i uzrokuje mnogo više problema. Na primjer, nekroza tkiva, krvarenje opsežne zone. Ako je gotovo cijela sluznica u polipovima, tada je naziv za to difuzna polipoza. Vrlo teška patologija, koja uključuje eksciziju velikog područja ili cijelog organa.

Polipi u analnom kanalu

Ovo je donji dio rektuma u obliku kratkog presjeka sa zatvorenim zidovima s sfinkterom na kraju. Problem lokacije patologije u analnom kanalu je što su podložne trajnim ozljedama. Pojavljuju se krvarenje, prolaps polipa iz anusa, otežano pražnjenje. Vrlo često ga pacijenti zbunjuju s hemoroidima. Donje mjesto u anusima polipa. Mogu biti praktički vani.

Prevencija polipa

Nažalost, još uvijek nema definitivnih preporuka o prevenciji polipa u medicini. Da bi smanjili rizik od njihovog razvoja ili smanjili vjerojatnost recidiva, liječnici preporučuju da se pridržavate pravila uravnotežene prehrane, dodate vježbanje u svoj dnevni raspored i pratite stanje vašeg probavnog sustava. U slučaju bilo kakvih problema sa gastrointestinalnim traktom, nemojte ih zanemariti i pokušajte se izliječiti. Najbolja prevencija bilo koje bolesti je spriječiti njen razvoj..

Razlozi pojave polipa, prema većini liječnika, su:

• genetska predispozicija za stvaranje polipa;
• poremećaji koji se javljaju tijekom razvoja fetusa tijekom formiranja crijevne stijenke;
• upalni procesi u crijevima, na primjer, enteritis, kolitis, dizenterija;
• nepravilna prehrana;
• zlouporaba pržene, bogate masnoćom hrane životinjskog podrijetla i nedostatak potrebne količine biljnih vlakana;
• nepovoljni uvjeti okoliša;
• zloupotreba alkohola.

Ako eliminirate što više čimbenika koji provociraju bolest, šanse za uspješan oporavak i odsutnost relapsa patologije značajno se povećavaju. Ne zaboravite da ne postoje pouzdani simptomi koji ukazuju na to da osoba ima aktivan rast tumora u tijelu. Stoga biste trebali biti odgovorni za svoje zdravlje, prolazeći redovite preglede, posebno ako postoji nasljedna predispozicija za ovu bolest.

Vrste liječenja

Ovlašteni stručnjaci uvjeravaju: nemoguće je bez operacije. Pogotovo ako je crijevna stijenka zahvaćena velikim tumorima. U početnom obliku pripisuju se svijeće od polipa, lijekovi protiv bolova. Narodni lijekovi mogu "ukloniti" obrazovanje u početnom obliku.

Potrebna je konzultacija liječnika. Ipak, takve su metode opasne. Tijekom vremena provedenog na biljnom liječenju, morate ukloniti tumor kako biste izbjegli posljedice raka.

Nehirurški alati za uklanjanje

Patologija bolesti zahtijeva kiruršku intervenciju. Metode alternativne medicine mogu se koristiti kao profilaktička sredstva na početku obrazovanja, što se rijetko događa. Formacije možda neće nestati. Da biste izliječili polipozu, koristite interne, vanjske metode.

Za pripremu lijekova koriste se ljekovito bilje, kora, bobice, sjemenke bundeve, jaja, med i drugi proizvodi. Od njih se prave infuzije, klistiri, masti.

Mast se izrađuje od mljevene trave celandina pomiješane s vazelinom. Smjesa je navlažena tamponom, umetnuta u anus. Zamijenite tampon pet puta dnevno. Stoga se riješite formiranih polipa na analnom izlazu.

Dekoracija hrastove kore priprema se 15 minuta na vatri, u omjeru dvije žlice suhe smjese i litre vode. Prijem - 7 dana, svakodnevno po žlicu juhe prije jela.

Kako se tumor ne bi prerastao u rak, piju infuziju viburnuma. Proporcije - šest žlica bobica na pola litre vode. Med po ukusu.

Čimbenici rizika i uzroci porasta

Stvaranje polipa doprinosi kršenju regenerativne funkcije tkiva. Ali točne uzroke regenerativne disfunkcije još je teško artikulirati, a znanstvenici u tom pogledu mogu dati samo pretpostavke..

Čimbenici rizika uključuju:

• genetska predispozicija;
• patologija intrauterinog razvoja;
• upalni procesi u crijevima;
• poremećaji prehrane ili značajke;
• vanjski negativni utjecaj;
• loše navike.

Ako je prethodno promatrana polipoza u obitelji pacijenta, vjerojatnost pojave neoplazmi i njihove degeneracije je najmanje 50%.

Praktično je dokazana povezanost pojave polipa s intrauterinim razvojnim patologijama u obliku neispravnih crijevnih zidova fetusa..

Upalni procesi i infekcija u crijevima dovode do pojave polipa, na primjer, bolesti kao što su kolitis, dizenterija, enteritis. Neliječeni hemoroidi također mogu postati faktor rizika i izazvati stvaranje izraslina u rektumu..

Znanstvenici su zabilježili izravnu vezu između pojave polipoze i loših navika.

U bolesnika koji pate od ovisnosti o nikotinu i alkoholu vjerojatnost pojave formacija i njihovih zloćudnih bolesti naglo se povećava.

Prehrambene tradicije nemaju malu važnost - konzumiranje životinjskih masti u velikim količinama, nedostatak biljnih namirnica uzrokuju bolest., Negativni vanjski utjecaj odnosi se na nepovoljnu okolinsku situaciju, stanovnici metropole su u opasnosti

Polipoza može utjecati na starije ljude i djecu s nedovoljnom aktivnošću.

Pod negativnim vanjskim utjecajem mislimo na nepovoljnu okolinsku situaciju, stanovnici metropole su u opasnosti. Polipoza može utjecati na starije ljude i djecu s nedovoljnom aktivnošću.

Dijagnoza polipa u rektumu

Polip se dijagnosticira na temelju kliničkih, laboratorijskih i instrumentalnih podataka. Liječnik na recepciji provodi istraživanje rektuma, u kojem može otkriti pjege, lokalne formacije.

Laboratorijska dijagnostika usmjerena je na otkrivanje krvi u izmetu, takozvani test hemokulta. Pomoću nje detektira se čak i mala količina krvi.

Metode instrumentalnog istraživanja uključuju:

1. Irrigoskopija (radiopija);
2. Sigmoidoskopija (endoskopska);
3. Kolonoskopija (endoskopska).

Irrigoskopija je rendgenska metoda za ispitivanje crijeva. Suština metode je uvođenje kontrastnog sredstva pomoću klistira.

Kontrast postupno puni crijevo, a nakon nekog vremena rezultati se procjenjuju. Zahvaljujući ovoj metodi, specijalist može otkriti defekt u punjenju crijeva, što omogućuje sumnju na patološku formaciju.

Sigmoidoskopija omogućava vizualizaciju cijelog rektuma i dijela sigmoida pomoću posebnog optičkog uređaja.

Prilikom provođenja ove metode istraživanja možete uzeti biopsiju sa sumnjivog mjesta i odrediti njegovu histološku strukturu.

Također, tijekom sigmoidoskopije možete odmah ukloniti formaciju, ako je mala.

Kolonoskopija se također odnosi na endoskopsku metodu istraživanja, međutim, za razliku od sigmoidoskopije, u ovom se slučaju procjenjuje stanje cijelog debelog crijeva, pa se povećava i njegov dijagnostički značaj. Međutim, zahtijeva veću pripremu prije studije..

Zašto je važno znati histološku strukturu polipa?

Neke se vrste polipa puno češće i brzo razviju u malignu neoplazmu od drugih. Na primjer, vilinski tip je u tom pogledu najnepovoljniji..

U kojim su slučajevima naznačene instrumentalne metode istraživanja?

Liječnici identificiraju rizičnu skupinu za rak. Odabir se temelji na sljedećim kriterijima:

• opterećen nasljeđem;
• pritužbe pacijenta;
• strpljivi životni stil.

Opterećena nasljednost odnosi se na slučajeve crijevnog raka u bliskih rođaka, obiteljsku polipozu.

Da bi se precizno utvrdilo dob u kojoj će se započeti sigmoidoskopija / kolonoskopija, potrebno je uzeti deset godina od rođaka u dobi (kad mu je dijagnosticiran rak).

Na primjer, u 34. godini dijagnosticiran joj je kolorektalni karcinom. Dakle, prema onkolozima, istraživanje bi trebalo započeti od 24. godine, a ponavljati svakih pet godina.

Zašto vrijedi uzeti deset godina? Činjenica je da se polip pretvara u rak otprilike u ovom razdoblju.

Pritužbe pacijenata nastaju kada formacija dosegne dovoljno velike veličine i zahtijeva hitno liječenje.

Razlozi razvoja

Do danas se ne mogu utvrditi glavni uzroci bolesti. Postoje samo pretpostavke o čimbenicima koji provociraju polipozno oštećenje crijeva. U većini slučajeva polipi nastaju na pozadini dugotrajne upale sluznice, koja izaziva proliferaciju i promjenu stanica.

Pored toga, odvojeno su izolirani traumatski čimbenik (moždani udar, endoskopski pregled) i dugotrajna iritacija sluznice ustajalim crijevnim sadržajem, zbog sporog peristaltizma i zatvor..

Faktori koji predisponiraju uključuju genetsku predispoziciju, nepravilnu prehrambenu prehranu (dijeta, suhe čašice, gazirana pića, hrana s kancerogenima iz hrane), alkohol, vaskularna patologija i divertikuloza.

Vodeći stručnjaci klinika u inozemstvu

Profesor Moshe Inbar

onkolog
Posjetiti doktora

Dr. Justus Dayster

Posjetiti doktora

Profesor Jacob Schechter

Posjetiti doktora

Dr. Michael Friedrich

Posjetiti doktora

simptomi

U prvoj fazi razvoja bolesti kliničke manifestacije mogu izostati. Međutim, može se posumnjati na temelju svrbeža i nelagode u anusu..

Specifični simptomi koji ukazuju na polipozu ne razlikuju se. Međutim, trebali biste se posavjetovati s liječnikom ako:

• iscjedak iz anusa sluzavog ili krvavog karaktera;
• osjet stranog tijela u anusu;
• bol u donjem dijelu trbuha, koja se proteže do anusa i perineuma;
• poremećaji peristaltike (zatvor, proljev). Česta zatvor je znak djelomične opstrukcije crijeva..

Pojava krvi u izmetu ukazuje na ulceraciju polipa ili njegovu kanceroznu transformaciju.

Višestruki polipi u rektumu

Može li rektalni polip preći u rak?

U 1% slučajeva polipi postaju maligni, posebno za nasljednu polipozu, kada je lezija difuzna.

Čimbenici koji izazivaju rak polipa u rektumu

Traumatični faktor (suha hrana, endoskopska dijagnoza, moždani udar), kronična upala, pozadinska patologija (Crohnova bolest) ili ozračivanje ovog područja zbog drugog onkološkog procesa mogu pridonijeti kanceroznoj transformaciji polipnog tumora..

Kako prepoznati rak na vrijeme?

Specifičan simptom koji ukazuje na točnu malignu degeneraciju je pojava krvavog pražnjenja iz anusa, zatvor i pojačana bol.

Nužni testovi i pregledi

Dijagnoza polipa započinje digitalnim rektalnim pregledom u kojem se otkrivaju hemoroidi, cistične formacije, fistule, fisure ili stvaranje karcinoma okolnog vlakna. Pored toga, kod muškaraca prostata je na taj način opipljiva..

Od laboratorijskih metoda koristi se krvni fekalni test. Instrumentalna dijagnostika uključuje sigmoidoskopiju (ako se polip nalazi ne više od 25 centimetara od stražnjeg otvora), rektoskopiju, kolonoskopiju i irigoskopiju. Sve metode omogućuju vam vizualizaciju unutarnjeg crijevnog zida, polipa i procjenu stupnja oštećenja..

U nekim slučajevima propisana je računalna tomografija..

Rektalni polip: liječenje i uklanjanje

Smjer liječenja za takve formacije temelji se na njihovom uklanjanju endoskopskom, kirurškom metodom ili elektroekspresijom, ako je neoplazma mala. Veliki polipozni izrasli dijelovi uklanjaju se..

Komplikacije operacije mogu biti krvarenje i perforacija (punkcija) crijevne stijenke. Uklonjeni materijal šalje se na citološku i histološku analizu. Ako se dijagnosticira rak debelog crijeva, provodi se djelomično uklanjanje crijeva. U slučaju difuzne polipoze uklanja se cijeli debeli dio, a kraj ileuma (tankog crijeva) povezuje se s anusom.

Prognoza i što očekivati?

Pomoću ranog otkrivanja, rektalni polip može se u potpunosti izliječiti u gotovo 90% slučajeva. Međutim, treba biti svjestan rizika od recidiva (osobito kod višestrukih lezija), koji se često opaža 1-3 godine nakon kirurškog liječenja. Kako bi se spriječilo njegovo ponovno pojavljivanje, preporučuje se kontrolna kolonoskopija nakon jedne godine, a svakih 3-5 godina crijevna sluznica endoskopski se provjerava..

Dijagnoza polipa u rektumu

Dijagnoza sumnje na ovu patologiju uključuje sljedeće vrste studija:

Palpacija anorektalne regije. Slična se tehnika koristi kod sumnje na rektalnu polipozu prvenstveno. Digitalnim pregledom omogućuje se osjetiti rektum na 100 mm od ulaza u anus. Ako se u budućnosti planira provesti sigmoidoskopija, tada je preliminarna palpacija još uvijek potrebna. Omogućuje vam procjenu stanja sfinktera i sluznice, sugeriranje prisutnosti polipa. Nakon pregleda donosi se odluka o potrebi daljnje dijagnoze;

Sigmoidoskopija. Postupak vam omogućuje utvrđivanje stanja sluznice rektuma i početka debelog crijeva. Realizira se uz pomoć rektoskopa. Omogućuje vam pregled crijeva prvih 30 cm. Da biste izgladili nabora crijeva, liječnik koristi poseban udarac. Postoje neke kontraindikacije za postupak. Među njima je sužavanje crijevnog lumena, teška rektalna krvarenja, crijevna bolest u akutnoj fazi, analne pukotine. Da bi postupak bio što ugodniji za pacijenta i dao što više informacija, potrebna je odgovarajuća priprema pacijenta. Za to su potrebne klisti za čišćenje kuhanom vodom, koje se rade prema rasporedu dogovorenom s liječnikom;

Irrigoscopy. Ova dijagnostička metoda koristi se rjeđe od sigmoidoskopije. Svodi se na uvođenje kontrastnog sredstva u crijevnu šupljinu. Dobro se vizualizira pod utjecajem rendgenskih zraka, što vam također omogućuje da vidite zidove crijeva. Ova metoda zahtijeva prethodnu pripremu pacijenta. Za irrigoskopiju crijeva pacijenta moraju biti apsolutno prazna, pa prvo treba napraviti klistir s prokuhanom vodom. Navečer uzmite laksativ. Večera se ne smije sastojati od hrane koja se probavlja duže vrijeme.

Važno je nekoliko dana prije ispitivanja izuzeti hranu koja pospješuje stvaranje plinova iz prehrane. To se odnosi na kavu, grah i kupus.

Ujutro prije postupka ne možete doručkovati;

CT skeniranje. Ova je dijagnostička metoda najnebolnija za pacijenta, a također pruža pouzdane informacije o stanju, obliku i veličini polipa bez prodiranja u crijeva;

Laboratorijska istraživanja. Za potvrdu dijagnoze pacijent mora darovati krv za biokemijsku i opću analizu. Sama po sebi, ove metode neće dopustiti liječniku da postavi nedvosmislenu dijagnozu. Međutim, oni mogu nadopuniti sliku bolesti. Dakle, s produljenim krvarenjem primijetit će se smanjenje količine hemoglobina, što je znak koji ukazuje na anemiju. Uz to, izmet se ispituje kako bi se otkrila skrivena krv u njemu, čestice neprobavljene hrane i sluzi. Često se pomoću koprograma može utvrditi etiologija patološkog obrazovanja, jer se iz njegovih rezultata može vidjeti da li bolesnik pati od.

Prvi simptomi polipa

Dijagnoza polipoze komplicirana je činjenicom da se bolest dugo vremena ne manifestira. Više od polovice pacijenata koji pate od polipa saznaju o tome pomoću studija s endoskopom, na koje su upućeni zbog drugih bolesti. Najčešće (u 80% slučajeva) polipi se nalaze kod starijih ljudi, nakon pedeset godina.

Razlika između zdravog crijeva i debelog crijeva na kojem žive polipi

Pojedini se polipi najvjerojatnije neće manifestirati ni na koji slučajni način. U malom broju slučajeva, simptomi uključuju proljev s krvavim ili sluznim nečistoćama - to je zbog činjenice da polipi uzrokuju prekomjerno izlučivanje sluzi, a krv može izaći s oštećenjem rasta s izmetom.

Češće se mogu manifestirati grupni polipi. Prvi simptomi bit će: česta i meka stolica i izlučivanje sluzi iz anusa, svrbež sfinktera. Kasnije se osobi dijagnosticira iscrpljenost i anemija, jer polipi ometaju probavu. Ako se polipi nalaze blizu anusa, mogu spontano otpasti prilikom odlaska u toalet, što će biti popraćeno krvarenjem, nelagodom i osjećajem da je strano tijelo u sfinkteru.

Polipoza je popraćena zatvorom

S rastom i razvojem polipa, nelagoda se osjeća jače - stvara se zatvor, osoba osjeća neugodne senzacije u crijevima i anusu, u izmetu se nalazi i matična trava, sluz. Liječnici se sjećaju da su u početnoj fazi polipi bezopasni i ne čine nikakvu štetu, ali u budućnosti se mogu degenerirati u maligni tumor.

Benigna polipoza može se pretvoriti u rak

U rektumu se mogu oblikovati različite vrste polipa. Oni se razlikuju po strukturi, a također imaju diferencirane razlike. Liječnici razlikuju četiri vrste polipoze:

1. Difuzna - brojne „hrpe“ formacija koje se protežu na čitavom dijelu crijeva i ometaju kretanje izmeta.
2. Vlaknasta - najmanje vjerovatno da će se razviti u onkologiju. Riječ je o polipovima koji nastaju na upalnim područjima crijeva, koji su također skloni suppuraciji i upali..
3. Villous - polipi s osjetljivom, lako ozlijeđenom strukturom, njihova površina nalikuje baršunu. Često se degeneriraju u zloćudne formacije.
4. Adenomatozni - polipi iz žljezdanog tkiva, najčešće smješteni na visokoj nozi. Prilično velike (do tri centimetra), često se pretvaraju u rak. Otkrivanje ove vrste polipa omogućava vam dijagnosticiranje "prekanceroznog stanja".

Često se pacijentima dijagnosticiraju polipi miješanog oblika, na primjer, vilusno-žljezdani.

Polipi uzrokuju i komplikacije u obliku upalnog procesa, paraproktitisa, pukotina i ozljeda u rektumu. Stoga, jedva primjećujući specifične znakove bolesti, vrijedi zakazati sastanak s proktologom. Simptomatologija polipoze slična je hemoroidima, a ove su bolesti često zbunjujuće, stoga je besmisleno samo-liječiti se - liječnik mora jasno odrediti dijagnozu i režim liječenja..

Ako pronađete prve znakove, trebali biste se posavjetovati sa specijaliziranim liječnikom

sorti

Postoji opsežna klasifikacija kojom je moguće podijeliti polipe anusa u nekoliko vrsta. Prema vrsti tkiva iz kojeg je došlo do stvaranja neoplazme, razlikuju se sljedeće sorte:

• vlaknasta - formirana iz vezivnog tkiva, rjeđe dovodi do degeneracije u maligni proces;
• adenomatozni - formirani iz žljezdanog tkiva, najčešće uzrokuju stvaranje maligne neoplazme, stoga se smatraju prekanceroznim stanjem;
• vilusoni - na fotografiji izgledaju puno papile vilinoznog izgleda, zbog mekoće je često oštećena, zbog čega se razvijaju krvarenje i bol, kao simptomi;
• hiperplastična - sastoji se od epitelnog tkiva u kojem su se pojavili poremećaji diobe, rijetko prelazi u maligni proces i često je ograničena na male veličine - do 5 mm, kao što se vidi na fotografiji;
• miješani polipi mogu kombinirati nekoliko karakterističnih vrsta tkiva.

Također se polipi mogu podijeliti u nekoliko velikih skupina, ovisno o njihovom broju i učestalosti:

• pojedinačni polip;
• više polipa (nalazi se u malim skupinama u svim dijelovima debelog crijeva);
• difuzni polipi (zahvaćaju velike prostore debelog crijeva u grozdovima).

Polipi u anusu simptomi i liječenje

Nažalost, pojava polipa nije uvijek praćena bilo kakvim simptomima. U početnoj fazi, kada je neoplazma vrlo mala, moguće ju je otkriti samo uz pomoć specijalnih pregleda crijeva, od kojih je jedan kolonoskopija. Ako je pokrenuto stanje sluznice rektuma i nastao veliki polipozni zagušenje, tada može izazvati oslobađanje male količine krvi (oskudno ili crveno) i sluzi u izmetu. Temperatura ljudskog tijela ostaje u granicama normale i raste samo tijekom upale tumora.

Polipi koji se nalaze u rektumu i dostižu dovoljno velike veličine mogu se sondirati. Oni stvaraju osjećaj nelagode u anusu i u iliakalnoj regiji. Taj osjećaj nije trajan, već više paroksizmalan. Uz to, velike formacije izazivaju redovite labave stolice ili zatvor. Budući da se polip prekriva crijevni lumen, izlaz izmeta iz tijela je mnogo teži.

Neki polipi su pričvršćeni na crijevne sluznice uz pomoć duge noge, zbog čega tijekom opstipacije mogu ispasti iz anusa, ozlijediti se i uzrokovati bol. Slični simptomi prate hemoroide kada se pojavi prolaps i rak rektuma.

Primijetivši prve znakove upozorenja, preporučuje se odmah konzultirati proktologa radi detaljnijeg pregleda i utvrđivanja dijagnoze. Inače, polipi mogu izazvati ozbiljnu komplikaciju u obliku crijevne opstrukcije, koja se događa kada neoplazma prekriva crijevni lumen. Također postoji veliki rizik da se polip može transformirati u maligni tumor.

Glavna metoda liječenja je uklanjanje polipa. Da biste to učinili, čak ni ne morate provesti cjelovitu operaciju. Dovoljno je provesti uklanjanje neoplazme kolonoskopom tijekom postupka kolonoskopije. U nekim se slučajevima razvija krvarenje, koje se uklanja dodatnim postupkom zaustavljanja krvi. Prije kolonoskopije, pacijent se treba pridržavati određene prehrane, što doprinosi manje bolnom postupku i također sprečava razvoj komplikacija.

Uklonjeni polip podvrgava se histološkoj analizi, a ako se otkriju znakovi stanica raka, preporučuje se resekcija dijela crijeva na kojem je otkriven polip. Kada je riječ o difuznoj polipozi, jedini način da se čovjeku spasi život jest uklanjanje debelog crijeva. Umjesto toga, tanko crijevo je ušiveno za ostatak rektuma..

Donošenje konačne odluke o operaciji uvijek je teško, ali liječnici ne preporučuju odgađanje ovog trenutka. Iako ste u fazi razmatranja mogućeg rada i njegovih posljedica, trebali biste odbiti jesti meso, prijeći na pirjano povrće i žitarice na vodi. Trebali biste piti puno prirodnih sokova za povećanje razine hemoglobina i jačanje zaštitnih funkcija u tijelu.

Da bi se ublažilo stanje pacijenta tijekom upalnih procesa, preporučuje se stavljanje rektalnih čepića Anestezol ili bilo koje druge koja ima protuupalni učinak. Dobre recenzije koriste se svijeće s ibuprofenom, diklofenakom i paracetamolom.

Od narodnih lijekova, preporučuje se uporaba supozitorija za rektalnu primjenu, izrađenih na osnovi hemokoze. Za najbolji učinak, klisti za čišćenje moraju biti učinjene prije upotrebe. Sve manipulacije provode se strogo nakon dogovora s liječnikom, u protivnom će svaki pokušaj samo-liječenja dovesti do opasnih komplikacija i lošeg zdravlja.

Sekundarni razvoj polipa na istom mjestu tijekom dvije godine opaža se u 13% bolesnika. Otkrivanje polipa u ostalim dijelovima debelog crijeva javlja se u 7% slučajeva.

Kako liječiti polipe

Glavni tretman polipoze je kirurško uklanjanje čak i najmanjih otkrivenih izraslina. Kao iu situaciji s pojedinačnim entitetima, i s višestrukim, terapijsko liječenje nema smisla. Ako je dijagnoza otkrila polipe, trebate ih se riješiti bez odlaganja, a zatim provesti histologiju uklonjenih formacija.

Češće se postupak uklanjanja polipa provodi endoskopskom opremom i možda čak ne zahtijeva opću anesteziju. Endoskop se ubacuje kroz anus pacijenta sa svjetlosnim uređajem, na čijem se kraju nalazi elektroda s petljom. Liječnik baci petlju preko polipa, zgrabi je za bazu, izvuče i siječe u podnožju, zajedno s nogom.

Postoji i metoda elektrokoagulacije - cauterizacija ili ekscizija polipa laserom. Takva je intervencija pogodna za uklanjanje malih polipa, jer laserski rad na volumetrijskim formacijama prijeti nenamjernom perforaciji rektalne stijenke. Postupak je dobar po tome što paralelno s uklanjanjem polipa, laserom brtvi, zaptiva krvne žile i sluznicu, uklanjajući krvarenje i komplikacije nakon operacije. Izlaganje laseru također ima dezinfekcijski učinak, a rizik od prodora infekcije u rane značajno se smanjuje. Jedini uvjet je da se elektrokoagulacija odnosi samo na polipe koji su udaljeni ne više od osam centimetara od anusa..

Dvije gore navedene metode minimalno su traumatične, nakon intervencije pacijenti mogu samostalno hodati i sljedeći dan nastaviti živjeti u normalnom ritmu, bez nepotrebnog stresa.

Postupak uklanjanja endoskopskog polipa

Ako polipi zahvaćaju značajan dio crijeva, preblizu su jedni drugima ili ih je u principu velik broj, kirurg obavlja operaciju šupljine i izrezuje dio crijeva. Ovaj postupak zahtijeva dugo razdoblje oporavka. Nakon operacije, izrezani dio organa, zajedno s polipom, šalje se na pregled, rezultatima kojih postaje jasno da li se u formacijama dogodila zloćudna transformacija..

Nakon što su polipi uklonjeni na bilo koji način (ili su "sami otišli" tijekom konzervativnog liječenja osnovne bolesti), nakon godinu dana pacijent mora proći planiranu kolonoskopiju kako bi se uvjerili da nema novih formacija. Ako se tijekom dijagnoze ne pronađu polipi, postupak se može provesti svake tri godine. Prema statistikama, u 14% bolesnika lezije se mogu ponoviti na mjestu uklanjanja, a u 7% se recidivi javljaju i na ostalim prethodno neizlječenim područjima epitela. Stoga morate razumjeti potrebu za preventivnom dijagnozom.

Detaljnije informacije o uklanjanju polipa nalaze se u našoj

Video - Savjetovanje proktologa: crijevni polipi

Taktika liječenja

Konzervativno liječenje ove patologije možda nije dovoljno učinkovito. Glavna metoda liječenja je operacija. U nekim se slučajevima polipektomija provodi endoskopskom operacijom transrektalno. Takva polipektomija izvodi se ambulantno, ali zahtijeva prethodnu pripremu. Endoskopska polipektomija je minimalno invazivan postupak, ali krvarenje i perforacija organa mogući su..

Tako da uklanjanje tumora ne dovodi do postoperativnih komplikacija, pacijentu se daje protuupalno liječenje, a posebna dijeta također je propisana nekoliko dana. U ostalim je slučajevima potrebna operacija. Ako veličina i lokalizacija dopuštaju, uklanjanje polipa vrši se transrektalnim pristupom. Uz značajan rast neoplazme potrebno je uklanjanje pogođenog dijela organa posebnim rezom.

Kada se otkriju stanice raka, potrebno je radikalno uklanjanje organa, dok je poželjna operacija očuvanja analnog sfinktera, međutim to nije uvijek moguće. U postoperativnom razdoblju takvi bolesnici prolaze zračenje i kemoterapiju, nakon čega se obnavlja crijevni integritet. Potpuno uklanjanje debelog crijeva potrebno je s difuznom porodičnom polipozom. Nažalost, samo takav tretman daje dovoljan rezultat..