Inguinalna epidermofitoza je kronična bolest uzrokovana gljivicom koja utječe na epidermalni sloj kože uglavnom u ingvinalnoj regiji. Glavni morfološki element patologije je pahuljasto ružičasto mjesto s pustularnim erupcijama koje se nalaze na periferiji. Lezije svrbe i uzrokuju nelagodu pacijentima. Inguinalna epidermofitoza je osjetljivo oboljenje koje vodi do seksualne disfunkcije, smanjene seksualne želje i seksualnog uzbuđenja.
Bolest pogađa muškarce češće nego žene. U djece i adolescenata patologija se razvija izuzetno rijetko. Širenje gljivične infekcije događa se kontaktom i kućanstvom izravnim kontaktom, putem predmeta za kućanstvo, sredstava za osobnu higijenu i kozmetike. S opadanjem opće otpornosti organizma, na mjestu uvođenja patogena nastaje primarna lezija koja postupno raste duž periferije i širi se na zdravu kožu. Glavno mjesto gljive su ingvinalni nabori. U rijetkim slučajevima bolest može zahvatiti kožu stražnjice, skrotuma, perineuma, penisa, unutarnjeg dijela bedara, stidnog dijela. U žena je koža ispod mliječnih žlijezda, u pazuhu i poplitealnoj fosi često upaljena.
Gljivice roda Epidermophyton floccosum naseljavaju se u epidermi kože, uništavaju i koriste kolagen, što dovodi do smanjenja elastičnosti kože. Mikroorganizmi imaju nizak stupanj patogenosti, pa se bolest rijetko razvija kod zdravih ljudi s potpunom imunološkom odbranom.
Patologija se dijagnosticira nakon mikroskopskog otkrivanja gljivičnog micelija u strugotinama s površine mrlja i dobivanjem rezultata bakterioloških ispitivanja biomaterijala od pacijenata.
Inguinalna gljiva zahtijeva strpljiv i temeljit pristup. Etiotropni tretman sastoji se u primjeni antimikotskih lijekova koji mogu u potpunosti izliječiti bolest.
Etiologija
Inguinalna epidermofitoza je dermatomikoza, čiji uzročnik je gljiva Epidermophyton floccosum. Ovo je antropofil koji raste i razvija se samo na ljudskom tijelu. Smještena je u ljuskici epiderme i ploča nokta. Pod mikroskopom se u struganju kože utvrđuju spore gljivice i dobro razgranati micelij. Nakon izolacije čiste kulture, micelij postaje žut, spore izgledaju veće.
Gljivice su otporne na čimbenike okoliša. Brzo rastu i razvijaju se pri visokoj vlažnosti i temperaturi..
Infekcija se širi kontaktno-kućanskim putem kroz zaražene predmete kućanstva, kao i dodirom, drhtavim rukama. Vlaga je potrebna za brzi rast i razvoj gljivica. Obilno znojenje kod pacijenta značajno povećava rizik od infekcije.
Zanemarivanje sanitarnih normi i pravila u medicinskim i javnim ustanovama može izazvati čitavu epidemiju mikoze.
Čimbenici koji pridonose:
- hiperhidroza,
- Stres,
- Mikrotrauma kože,
- Uska odjeća,
- gojaznost,
- Nepridržavanje sanitarnih pravila i normi,
- Snižen imunitet,
- Hormonski disbalans,
- Metabolički poremećaji.
simptomatologija
jedno mjesto ingvinalne epidermofitoze
S ingvinalnom epidermofitozom na koži se pojavljuju ružičaste ili crveno-smeđe mrlje koje imaju zaobljeni oblik i promjer ne više od jednog centimetra. Mrlje su smještene simetrično, svrbe se, ljušte i postupno rastu. Duž periferne točke mrlje na hiperemičnoj i edematoznoj koži pojavljuju se više vezikule, pustule, suppuracije, kore i male ljuskave inkluzije. Žarišta upale ograničena su edematnim valjkom. Plakovi se mogu stopiti jedni s drugima, tvoreći jedinstveno eritematsko područje koje se širi okolnim tkivima, a svrbež i peckanje posebno se osjećaju pri hodanju, čučnjevima i plivanju.
Kako upalni proces propada, središnji dio mjesta postaje čist, blijed i blago potonuo. To daje žarištima epidermofitoze poseban izgled prstenova i patognomonski je znak patologije. Gljiva u prepone kod muškaraca svrbi i gori, dok hoda postoji jaka nelagoda. Flasteri su bolni na dodir. Mjehurići i pustule mogu se rasprsnuti, tvoreći eroziju i čireve. Kada se spoji sekundarna bakterijska infekcija, nastaju teške komplikacije.
Foto: ingvinalna epidermofitoza kod muškaraca i žena
Dodatni simptomi ingvinalne epidermofitoze uključuju oticanje ingvinalne regije, hiperemiju kože u blizini, pojavu specifičnih vezikula s mutnom seroznom tekućinom. Uz epidermophytosis, na koži se mogu pojaviti ne upalni, već alergijski osipi - epidermophytids. Smješteni su simetrično, ne sadrže gljivice i nestaju sami nakon što su podvrgnuti antimikotičkom liječenju.
U nedostatku pravodobne i adekvatne terapije, bolest može trajati godinama. Epidermofitozu karakterizira akutni ili subakutni tijek s izraženim znakovima upale. Bolest brzo postaje kronična i poprima valni tijek, tijekom kojeg se razdoblja remisije zamjenjuju egzacerbacijama, što s vremena na vrijeme stvara nove žarišta kožnih lezija. Čak i nakon potpunog izlječenja, bolest se može ponoviti.
Stalni naprezanja, trenje na zahvaćenom području i hiperhidroza kompliciraju tijek patologije.
Stadiji bolesti
- Početni stadij karakterizira pojačana reprodukcija gljivice u epidermi i pojava ružičastih mrlja na koži s papulama i vezikulama.
- Klinički znakovi akutne faze su vlažne mrlje koje rastu, svrbe i daju mjesto nazubljenim rubovima.
- Kronični stadij - žarišta na koži povremeno se posvjetljuju, a zatim ponovno upaljuju pod utjecajem nepovoljnih čimbenika.
- Napredni stadij razvija se s kompliciranim tijekom patologije. Ako se ne liječi, na koži se pojavljuju veliki mjehurići koji se, ako se oštete, zaraze. Blister se otvara, uklanja nekrotično tkivo i liječi ranu.
Dijagnostika
Dijagnozu i liječenje gljivica u ingvinalnoj regiji provode dermatolozi i mikolozi. Nakon prikupljanja anamneze i preslušavanja pacijentovih pritužbi započinju vanjski pregled lezije i laboratorijske metode istraživanja. U nekim slučajevima može biti potrebna konzultacija s infektologom, venereologom, imunologom.
Za potvrdu ili pobijanje predložene dijagnoze potrebno je provesti mikroskopski i bakteriološki pregled struganja od lezije do patogenih gljivica. Da biste to učinili, pripremite bris na mikroskopiju i posijajte testni materijal na selektivni Saburo medijum. Inkubirajte usjeve u rashladnom termostatu na 22 stupnja tijekom 5 dana. Na Saburou rastu kremaste ili žute kolonije zaobljenog oblika i lepršave konzistencije. Mikroskopijom je otkriven odvojeni razgranati kratki micelij i lanci pravokutnih spora.
Ispitivanje pod Wood lampom pomoći će isključiti druge bolesti sa sličnom kliničkom slikom..
liječenje
Liječenje ingvinalne epidermofitoze je pretežno etiotropno. Budući da je bolest gljivična, potrebno je početi uzimati antimikotske lijekove. Trenutno farmaceutska industrija proizvodi veliki broj učinkovitih masti i krema. Moderni antifungalni lijekovi - Lamisil, Mycoseptin, Klotrimazol. Možete koristiti Nystatin, Cyclopirox, Ketoconazole, Oxyconazole, Econazole. Kompleksne masti s antifungalnom komponentom i glukokortikosteroidima koriste se u posebno naprednim slučajevima. Imaju izražen antipruritski, fungicidni, isušivački i antiseptički učinak..
Liječenje ingvinalne gljivice provodi se u akutnom razdoblju, kada pacijenta muči svrbež i peckanje. U pomoć dolaze antihistaminici koji uklanjaju iritaciju i nelagodu u prepone - Cetrin, Zirtek, Zodak, Diazolin.
Nakon uklanjanja simptoma upale, žarišta epidermofitoze liječe se otopinom Fucorcin koja ima fungicidni i antimikrobni učinak. Pacijentima se propisuju losioni s "Resorcinol", sumpornim katranom, Wilkinson i cinkovim mastima, "Triderm". Otopina srebra pomoći će kod upale i seroznih vezikula. Lokalni pripravci primjenjuju se na upaljena žarišta 2 puta dnevno. Ako mjehurići dosegnu velike veličine, otvaraju se sterilnim instrumentima. Liječite gljivice u prepone dulje vrijeme, sve dok simptomi potpuno ne nestanu.
Za vrijeme bolesti imunitet pacijenta uvelike se smanjuje. Da biste ga ojačali, preporučuje se uporaba lakih imunostimulansa - Immunal, Immunorix, Likopid. Komplikacije bakterijskog podrijetla zahtijevaju liječenje antibioticima.
U prisutnosti opsežnih lezija, desenzibilizujuće terapije, antibiotske terapije, vitaminske terapije, autohemoterapije u bolnici.
Ako se ne promatra osobna higijena, liječenje lijekovima ne daje pozitivan rezultat. Pacijenti trebaju:
- Svakodnevno pranje, obraćajući posebnu pozornost na liječenje nabora kože;
- Kupite kupke s infuzijom ljekovitog bilja koja ima protuupalno i antiseptičko djelovanje;
- Nosite labavo rublje od prirodne tkanine.
ethnoscience
Trenutno postoji veliki broj recepata alternativne medicine namijenjenih liječenju ingvinalne epidermofitoze kod kuće.
- Infuzija listova svetog Ivana, kamilice i listova bobica uzima 100 ml dnevno tijekom mjesec dana.
- Losioni iz dekocije serije, kore jagoda, hrastove kore daju dobar rezultat. Nakon postupka, cinkova mast se nanosi na kožu.
- Gril iz sjemenki rotkvice nanosi se na zahvaćena područja kože.
- Alkoholna tinktura od topola i breze koristi se za liječenje bolnih mjesta.
- Usitnjeni celandin nanosi se pola sata na žarišta ingvinalne epidermofitoze.
- Luk od luka pomaže da se riješite patologije.
- Od sode se priprema gusta pasta koja je trljala zahvaćenu kožu.
- Mast s esencijalnim uljima svakodnevno se utrljava u lezije.
- Masla od badema pomaže izliječiti epidermophytosis u prepone.
prevencija
Preventivne mjere za izbjegavanje pojave gljivice u preponama:
- Dezinfekcija predmeta za njegu pacijenata i zajedničkih prostora,
- Posteljina za kuhanje i peglanje, čarape, obrada cipela,
- Koristite u kupaonicama i saunama zamjenjivih cipela - škriljevca ili gumenih papuča,
- Kontrola znojenja,
- Redovni higijenski postupci,
- Nošenje posteljine od prirodnih tkanina po vrućem vremenu,
- Svakodnevno tretiranje nabora kože kolonjskim vodama, salicilnim alkoholom, resorcinolom i prašinama,
- Kontakt ispitivanje,
- Prevencija stresa,
- Jačanje imuniteta.
Bez adekvatnog liječenja mrlje neće nestati, a bolest će samo napredovati. Pri prvim simptomima ingvinalne epidermofitoze potrebno je konzultirati stručnjaka. Patogene gljivice i žarišta epidermofitoze na koži brzo rastu.
Prognoza bolesti je povoljna. Akutni i kronični stadiji ingvinalne epidermofitoze dobro reagiraju na terapiju. Moderna antimikotska sredstva sprječavaju relaps i ponovnu infekciju.
Pelenski osip u preponama kod žena - liječenje i simptomi
Upala kože, svrbež, iritacija u prepone žena posljedica je mnogih nepovoljnih čimbenika, što u konačnici daje puno nelagode i ometa miran život. Među glavnim uzrocima - hiperhidroza u naborima kože, poremećen metabolizam masti, stres. Sve to dovodi do pojave pelenskog osipa u preponama kod žena, s liječenjem kojih se mora pažljivo postupati. U ovom članku razmatramo liječenje, prevenciju otopinom i mazivom kod kuće.
Što je pelenski osip
Poznato je da se radi o upali mokrog ili suhog tipa koja se pojavljuje na mekim, ranjivim tkivima zbog prekomjerne vlage, znoja i sebuma. Površina zahvaćenog područja može biti prekrivena malim vodenim mjehurićima, gnojnom erozijom, trljanjem; s jakim izrazom - pukotine, suha koža. Mokrenje u prisutnosti iritacije uzrokuje nelagodu zbog kiseline koja se nalazi u urinu, a spolni odnos također može biti bolan. Simptomi koji prate pelenski osip:
- jak svrbež, gori;
- nervoza;
- nesanica;
- izlučivanje maternice ili žućkaste tekućine;
- neugodan bjelkasti plak.
razlozi
Upalni proces u anogenitalnoj zoni može započeti zbog najmanje debalansa hormona, kožnih sekreta, metaboličkih poremećaja. U različito doba godine mogu ih izazvati različiti okolišni čimbenici; žene i žene bilo koje dobi izložene su riziku od pelenskog osipa. Glavni razlozi za žene:
- loša higijena;
- strast za kozmetikom za tijelo; alergijska reakcija na sapun, gel za tuširanje, okus u oblogama za svakodnevne gaće;
- gljiva, infekcija, dermatitis;
- pretežak;
- hiperhidroza - patologija koja uzrokuje pretjerano znojenje;
- nošenje nekvalitetne, sintetičke, preuske ili uske odjeće i donjeg rublja;
- vrućica;
- trajno vlažno okruženje u prepone: zbog lošeg brisanja nakon tuširanja, bolesti povezanih s urinarnom inkontinencijom, trbuhom i drugim ginekološkim problemima.
liječenje
Kako liječiti pelenski osip u preponama kod žena? Za potpuno izlječenje potreban je integrirani pristup: lokalni lijekovi, razni lijekovi, vitamini; Važan uvjet je obnova zdravog režima dana, uklanjanje čimbenika koji uzrokuju iritaciju, stres i hidrataciju kože. Mnogim ženama je neugodno konzultirati se s liječnikom, pokušati sami izliječiti problem, ali ako su uzrok hormonalni poremećaji i bolesti reproduktivnog sustava, tada je potrebna pomoć.
Ginekolog se bavi liječenjem pelenskog osipa u ingvinalnoj zoni za žene - dovoljan je jedan posjet za utvrđivanje dijagnoze i propisivanje ispravne terapije. Problem brzo nestaje, samo nekoliko dana nakon početka liječenja. To također ovisi o početnom stupnju bolesti: blagi simptomi se liječe brzo, velika područja erozije kože s suppuracijom zahtijevaju više pažnje.
Terapija lijekovima
Uporaba lijekova pomaže suzbiti aktivnost patogena vagine, koji pod utjecajem štetnih čimbenika izazivaju upalu. Terapija lijekovima propisana je uglavnom za teške faze lezija. Svi fondovi imaju različite rezultate i fokus; o upotrebi bilo kojeg od njih trebate se posavjetovati s liječnikom. Koje su tablete propisane:
- Antivirusno: poboljšati opće stanje tijela, povećati njegove zaštitne funkcije, spriječiti širenje i povećanje infekcije.
- Antihistaminici: uklanjaju svrbež, upalu kože i druge vanjske simptome.
- Antibiotici: za ozbiljna oštećenja kože kako bi spriječili rast štetnih bakterija.
Lijek za pelenski osip kod odraslih
Prvi lijek za pelenski osip u odraslih, koji bi se trebao koristiti, je jednostavan sapun s neutralnim pH. Vrlo je važno redovito i dva puta dnevno oprati oboljela područja i dobro ih mazati čistim ručnikom i posipati dječjim prahom. Dobar učinak na liječenje imat će maksimalno odbijanje posteljine: dok kod kuće spavate, nosite samo prirodne tkanine. Svakodnevno se mogu koristiti jastučići ako su navlaženi antiseptikom.
Mast od pelenskog osipa kod odraslih
Izbor masti snažno ovisi o prirodi podrijetla pelenskog osipa: gljivičnim, alergijskim, hormonskim. Sva sredstva namijenjena su liječenju, ublažavanju svrbeža, oticanja u upalnim tkivima i suzbijanju upalnih procesa. Masti stvaraju zaštitni film koji sprječava ulazak novih bakterija, omekšava oštećenu, suhu kožu.
Među masti za odrasle su popularne: Bepanten, Pantestin, D-panthenol, kao i druge masti s dexpanthenol. Doprinose brzom zacjeljivanju i regeneraciji sluznice, imaju protuupalno djelovanje. Morate ih nanositi 3 puta dnevno, nakon pranja i prirodnog sušenja genitalija. Za oštećenja 2. i 3. stupnja potrebna je temeljita analiza kože, prepoznavanje patogena i upotreba masti koje suzbijaju njegovo djelovanje (antifungalna, antihistaminici).
Masti za sušenje
Ako se u ingvinalnoj zoni nađe infekcija i gljiva, uporaba sredstava za sušenje nije poželjna. Moguća nuspojava ove vrste proizvoda je piling i isušivanje kože, u tom slučaju, nakon nanošenja masti, na vrhu treba nanijeti omekšavajuću dječju kremu. Neki lijekovi mogu sadržavati jod - ne mogu se koristiti za osjetljivo područje genitalija. Masti za sušenje pomažu u uklanjanju iritacije, umiruju kožu i neutraliziraju uzbudne čimbenike koji izazivaju peckanje, nervozu i svrbež:
- Lassara paste
- Desitin;
- cinkova mast;
- salicilna mast.
Krema za pelenski osip kod odraslih
Jednostavne dječje kreme, koje se prodaju u ljekarnama, pomažu omekšati i zaštititi kožu suhim pelenskim osipom, pukotinama. Koriste se kao dodatno sredstvo koje poboljšava stanje kože u liječenju ozljeda 2 i 3 stupnja. Advantan krema za pelenski osip za odrasle pomaže kod alergijskih reakcija, može imati blagi učinak zacjeljivanja rana. Sanosan krema za bebe je pogodna i za djecu i za odrasle, ima antiseptička, antimikrobna, omekšavajuća i sušavajuća svojstva.
Antiseptičke otopine
Korištenje antiseptičkih otopina za liječenje pelenskog osipa je da učinkovito čiste, dezinficiraju mikrobne zone, sprečavaju rast bakterija i, kao rezultat, ublažavaju iritantne simptome. Koriste se uglavnom za liječenje kože prije nanošenja masti, beskorisno je tretirati pelenski osip isključivo antiseptičkim otopinama. Popularni su takvi lijekovi kao borna kiselina i glicerin: u kompleksu dobro pomažu protiv gljivica, dezinficiraju upalu površinu, imaju adstrigentno svojstvo.
Integrirani alati
Liječenje pelenskog osipa kod žena i muškaraca uz pomoć složenih sredstava može imati dobar rezultat u početnim fazama oštećenja. Složeni pripravci posebno su dizajnirani uzimajući u obzir sve potrebne načine utjecaja na zrelu kožu: pomažu se riješiti svrbeža, upale, pukotina, patogena. Takva sredstva dostupna su u obliku masti i otopina, nemaju nuspojave, praktički nemaju kontraindikacije, jer sadrže samo biljne komponente. Koji se složeni lijekovi mogu navesti:
- La Cree: biljni lijek s pantenolom i bisabololom.
- Zhivitsa: proizvod na bazi bora i voska. Može se zamijeniti identičnim prirodnim uljem od cedrovine od gume..
- Karavajev balzam: mješavinu ekstrakata biljaka, bobica i ljekovitog bilja (šipak, kamilica, komorač, kantarion, pelin) mogu koristiti odrasli i djeca 2 puta dnevno.
- Boro-plus: ayurvedska krema na biljnoj bazi koja liječi pukotine iritacijom i obnavlja kožu.
- Trampolin: dobro poznati lijek koji pomaže da se riješite bakterija, iritacije kože, svrbeža, oteklina.
Sprečavanje pelenskog osipa
Prevencija pelenskog osipa vrlo je važna - ovo je niz važnih postupaka za sprečavanje ne samo pojave, već i ponovnog pojave problema, nakon njegovog izlječenja. Ingvinalna zona, posebno kod žena, jedan je od najranjivijih dijelova tijela, a prirodni iscjedak iz vagine idealno je okruženje za razvoj bakterija i gljivica, pa o genitalijama morate voditi brigu i pažljivo. Pelenski osip u preponama kod odraslih žena - liječenje i prevencija:
- Kontrola prekomjerne težine. Često je to glavni razlog koji može uzrokovati probleme s kožom zbog stalnog trenja kožnih nabora jedni o druge. Ljeti takvo trenje izaziva prirodnu hiperhidrozu, a znoj i bakterije se nakupljaju u naborima, što nepovoljno utječe na kožu.
- Pridržavanje higijenskih pravila. Zbog specifičnosti genitalnog područja potrebno ih je prati svakodnevno, koristeći poseban sapun ili gel za intimnu higijenu. Važno je nakon pranja temeljito osušiti kožu..
- Nosite prostranu odjeću izrađenu od prirodnih tkanina, spavajte bez donjeg rublja. Materijali donjeg rublja i kvaliteta donjeg rublja značajno utječu na stanje kože: alergija, osip i pelenski osip mogu se pojaviti uslijed uske, sintetičke odjeće, trljanja i nedostatka kisika za kožu.
- Koristite visokokvalitetne mekane jastučiće bez mirisa: mogu djelovati kao alergeni i nadražiti osjetljivu kožu..
Video: Kako liječiti pelenski osip u preponama kod žena
Recenzije
Maria, 24 godine. Imala sam slične simptome, ali vrlo blage... Mislim da je ovo pelenski osip zbog uskog donjeg rublja. Obolio sam se malo i stalno sam osjećao malo težine, trenja na koži u preponama. Mislila sam da će proći sama od sebe, ali ne. Kao rezultat toga, malo je ažurirala ormar i ujutro razmazala boro-plus mazivom, sve je brzo nestalo.
Alena, 43 godine. Da, "narušiti mir" u intimnoj zoni vrlo je jednostavno, posebno za žene! Koliko gledam ovo - svaki stres, prekomjerna težina ili obrnuto, gubitak kilograma, hormonalni skokovi - sve se odražava tamo i na kožnim problemima iz iste kategorije. Tijekom gnoja posebno su se izvukli, ali čini se da sam se potpuno riješio, pelenski osip prestao se pojavljivati.
Margarita, 31 godina. Nisam mislila da takav problem može utjecati na muškarce, ali u to sam se osobno uvjerila primjerom svoje obitelji. Čini se da je zarazno, ali nekako su se u jednom trenutku suprug i sin požalili na iritaciju kože, nisam znala što da radim, sin mi je već odrastao, oklijeva. U potpunosti su promijenili odjeću, promijenjen je i deterdžent, koristili su prašak, mast. Prošli tjedan.
Angelina, 25 godina. Po mom mišljenju, samo se treba dobro oprati, posebnim gelom i nositi normalno donje rublje, tada će sve biti u redu. Pa, nemojte se previše debljati. Ne brinite o sebi - štetno je koliko puta već dokazano! Upravo takve uštede i ravnodušnost mogu dovesti do svih vrsta pelenskog osipa, drugih štetnih problema s kožom. Volite sebe ljudi, tada će koža biti zdrava.
Liječenje pelenskog osipa u prepone kod odraslih, fotografije, simptomi
Pelenski osip je upalna bolest odraslih osoba oba spola. Razvija se u ingvinalnoj regiji na pozadini aktivnog izlučivanja znoja i sebuma, povećane vlažnosti i stalnog trenja kožnih nabora na posteljinu.
Ako se liječenje pelenskog osipa u preponama kod žena i muškaraca ne provodi pravodobno, opasne bakterije i gljivice mogu iskoristiti rane na koži, što komplicira stanje pacijenta.
Ranije smo u ovom članku pisali o simptomima, liječenju i prevenciji znojenja kod djece. O liječenju pelenskog osipa ispod mliječnih žlijezda pročitajte ovdje.
Razlozi pojave
Znoj je glavni provokator upale. Ljudsko tijelo ga proizvodi posebno aktivno ako je temperatura okoline previsoka, a koža, uključujući između nogu, pregrijava. U ovom slučaju, otežavajući faktor je nemogućnost dovoda zraka u ovaj dio tijela, što bi moglo isušiti kožu (problem je posebno akutan u krevetnim pacijentima).
Znojenje premašuje normu u nekim drugim okolnostima: ako je osoba bolesna i ima groznicu, s metaboličkim poremećajima u tijelu.
Urin nije manje iritantan za kožu (na primjer, u slučaju inkontinencije), iscjedak koji prati hemoroide.
Kombinirajući sve negativne čimbenike, stručnjaci su imenovali nekoliko tipičnih uzroka pelenskog osipa u odraslih pacijenata:
- previše uska odjeća izrađena od grubih materijala (posebno traperice, hlače);
- nošenje sintetičkog rublja i odjeće koja ne diše, što otežava isparavanje znoja;
- nepoštivanje higijenskih standarda za brigu o intimnom području;
- loše odabrani higijenski proizvodi koji izazivaju alergijske manifestacije na koži;
- nedovoljno sušenje nakon tuširanja ili kupke (zbog visoke vlažnosti, koža gubi prirodno zaštitno mazivo);
- prisutnost bolesti koje povećavaju znojenje i nehotično mokrenje;
- bolesti popraćene groznicom;
- prekomjerna tjelesna težina (kod pretilih ljudi trenje nabora kože na unutrašnjoj strani bedara mnogo je intenzivnije nego kod tankih zbog debljeg sloja masnog potkožnog tkiva).
Dermatolozi kažu da je intersticijska regija kod žena 2,5 puta veća za vjerojatnost da će biti isprepletena nego kod jačeg spola. Koža starijih dama koje su oslabile imunitet posebno je ranjiva, postoje razne kronične patologije, a koža gubi sposobnost brze regeneracije ako ih ošteti. Kod mladih žena problem je kompliciran hormonskom nestabilnošću povezanom s trudnoćom.
simptomi
Sljedeći simptomi su karakteristični za pelenski osip u odraslih žena i muškaraca:
- crvenilo kože (obično simetrično, zauzima isto područje s obje strane nabora kože);
- visoka vlažnost upaljenog područja;
- svrabež
- pukotine na površini kože.
Ako se ovi simptomi zanemaruju i ne poduzmu korektivne mjere, patogeni mogu ući u rane na koži. U tom se slučaju mijenja slika onoga što se događa: peckanje, čirevi, krvavice i neugodan miris karakterističan za gnojne procese. Osoba je u boli. Vanjskim manifestacijama bolesti dodaju se: nervoza, nesanica, osjećaj anksioznosti.
Vrste i faze
Uzroci upale i potrebne posebne metode liječenja postali su osnova za razvrstavanje pelenskog osipa po nekoliko vrsta:
Namakanje. Najčešća vrsta bolesti. Njegov uzrok je nakupljanje vlage u kožnim naborima duže vrijeme. Ako odgodite s liječenjem, na koži se počinju oblikovati rane, a upala može postati zaražena. Karakterističan znak za mokri pelenski osip je svrbež.
Pelenski osip s dijabetesom. Ova se bolest razlikuje u zasebnom obliku, budući da su njezini uzroci karakteristični posebno za dijabetičare - nesposobnost tijela da apsorbira glukozu, oštećeno funkcioniranje različitih unutarnjih organa, promjene u strukturi kože (ona se nakuplja, ljušti se, gubi prirodni turgor i slabo se nosi s termoregulacijom).
Streptokokni, gljivični. Izaziva ga prodiranje opasnih mikroorganizama u unutrašnjost. Ova bolest dovodi do kršenja higijenskih zahtjeva, neispravnog rada lojnih žlijezda, prekomjerne težine ljudi. Karakterizira ga prisutnost svijetlih crvenih mrlja, čira. Mjesta njihove lokalizacije su različita. Na primjer, kod muškaraca se skrotum i prepucij najčešće upale.
Kvasac Ovu vrstu pelenskog osipa uzrokuju gljivice obitelji Candida, pa stručnjaci ponekad bolest nazivaju "površnom kandidijazom". Često se upala pojavljuje na pozadini pojave tumorskih neoplazmi u tijelu ili je posljedica ozljeda. Simptomi pelenskog osipa - pojava mjehurića na površini kože, koji prilikom spajanja tvore eroziju.
Stadiji bolesti su tri. Evo kako se bolest očituje na svakom od njih:
Koža je upaljena, pocrvenjela, ali na njoj nema oštećenja.
Pojavljuju se pukotine, a zatim čirevi.
Raste ljestvica upale, nastaje erozija. Pojavljuju se iscjedaci iz saharoze i krvi. Boja upale se mijenja, oni postaju smeđa. Osoba doživljava bol i nelagodu zbog neugodnog mirisa.
lokalizacija
Pelenski osip kod odraslih može se pojaviti gdje god ima nabora kože:
- pazuha;
- ispod stomaka;
- između stražnjice i na svećeniku;
- kod žena - ispod mliječnih žlijezda, u vagini;
- kod muškaraca - na penisu, skrotumu.
Kako izgleda pelenski osip u prepone (fotografija)
Dijagnostika
Obično stručnjaku nije teško postaviti dijagnozu čak i nakon vizualnog pregleda. Ipak, kako bi isključio vjerojatnost sličnih kožnih manifestacija neurodermatitisa, psorijaze i drugih bolesti, liječnik provodi laboratorijske studije dermisa.
Liječenje pelenskog osipa u preponama kod muškaraca i žena
Obično se može riješiti pelenskog osipa u ranim fazama bez posebnog liječenja, dovoljno je promatrati higijenske zahtjeve - isperite perineum kuhanom vodom, osušite nakon vodenih postupaka. Ako upala ne samo da ne nestane, već i napreduje, možda će biti potrebna pomoć liječnika i lijekova.
1 stupanj
Glavna uloga se daje higijenskim mjerama, dok je vrlo važno odabrati prave proizvode za njegu - oni moraju biti neutralnog sastava i ne sadrže sastojke alergena. Nakon tuširanja nužno je ukloniti preostalu vodu s nabora kože i izvršiti nježne, nježne pokrete. Pa, ako postoji prilika da se koži prirodno osuši. Suhe površine treba obložiti zaštitnom kremom..
Od velike važnosti je izbor donjeg rublja: za muškarce će biti prikladne kratke hlače, za žene - patike. Plivanje trupa ne preporučuje se jer mogu protrljati kožu.
Od farmaceutskih pripravaka poželjno je koristiti antiseptičku otopinu (na primjer, 10 posto borne kiseline, štoviše, na glicerin), masti za sušenje (Lassar paste). Učinkovit lijek za pelenski osip (kao kod male djece) je prah.
Preporučena marka za odrasle pacijente - Xeroform. Ovaj se puder nanosi na mjesto upale 2-3 puta dnevno, dobro apsorbira i višak sebuma, odnosno znoja, izazivajući iritaciju.
2 stupnja
U ovoj fazi razvoja bolesti pacijent se suočava s problemima poput pojave na koži pukotina, pustula, erozije. U 90 slučajeva od stotine zaraženo je pelenskim osipom 2. stupnja. Anti-gljivični lijekovi, antibiotici pomažu u borbi protiv toga, a po potrebi i antihistaminik. Liječnik može propisati:
Od protuupalnih lijekova - masti Bepanten, Dexpanthenol (morat ćete mazati kožu 2-4 puta dnevno). S teškim purulentnim lezijama Levomekol, koji se uspješno nosi s patogenom mikroflorom, posebno je učinkovit.
Lijekovi za liječenje - Sudokrem, Desitin (na bazi cinka).
Zaustavljanje boli i peckanja - Nurofen gel, Irikar.
U borbi protiv pelenskog osipa učinkoviti su složeni lijekovi - mast "Zhivitsa" (zasnovana na prirodnim sastojcima - borova smola i pčelinji proizvodi), karavaev balzam (sadrži biljne sastojke - sjeme kumine, timijan, neven, metvica), krema La Cree (dobro prilagođena osobe sklone alergijama).
Dobro se pokazalo u borbi protiv NLO procedura pelenskog osipa, a možete ih raditi ne samo u bolnici, već i kod kuće, ako u ljekarni kupite mali ultraljubičasto zračenje i slijedite sve preporuke koje će dati liječnik koji će pohađati.
Ne smije se zaboraviti ni higijena. U ovoj fazi bolesti posebno su djelotvorne kupke i losioni s decocijama ljekovitih biljaka (sukcesija, hrastova kora)..
O uzrocima, metodama liječenja i simptomima herpesa u intimnoj zoni kod žena i muškaraca pisali smo u ovom članku..
Ovdje se mogu naći simptomi, metode liječenja i fotografije znojenja kod novorođenčadi i dojenčadi..
O tome kako tretirati groznicu na usnim usnama kod žena, pročitajte vezu.
3 stupnja
Mast i kreme koji su korišteni u liječenju pelenskog osipa u 1-2 fazi poništavaju se: previše vlaže kožu, a zaštitni film koji su stvorili kako bi se riješili upale postaje prepreka prodiranju jačih lijekova.
I pacijent u ovoj fazi zahtijeva antibakterijske, antimikotske, antihistaminske lijekove (liječnik ih odabire uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta i prirodu upalnog procesa). Također se mogu koristiti imunomodulatori.
Lokalno se pelenski osip liječi losionima. Mjesta upale mogu se liječiti otopinama srebrnog nitrata (0,25 posto) ili tanina (1 posto). Nakon što pustule ne ostanu na koži, cinkova mast koristi se kao ljekoviti vanjski pripravak.
Kako liječiti bolest narodnim lijekovima
Ako upaljena koža svrbi, svrbi, uzrokuje bol, narodni lijekovi dolaze u pomoć. Od pelenskog osipa u intimnoj zoni:
Biljna ulja (maslinovo, kukuruzno). Primijeniti ovo alternativno liječenje moguće je samo u nedostatku suppuration. Prije upotrebe ulje se mora dezinficirati - kuhati u vodenoj kupelji. Tek nakon ovog postupka, područja upaljene kože treba mazati već ohlađenim uljem.
Kamilica Juha pripremljena od ove biljke obriše se pelenskim osipom. Na 1 žlica. 1 tsp dovoljno je kipuće vode suhe ljekovite sirovine. Isto se mogu koristiti i kadulja, ili žlica ili zbirka više komponenti..
aloja Ova sobna ljekovita biljka može se koristiti na dva načina - odrezati sočan list duž njegove dužine i pričvrstiti na bolno mjesto ili iscijediti sok i napraviti losion.
Hrastova kora. Da bi infuzija pripremljena od njega bila zasićenija, kora se najprije usitni do praškastog stanja, a potom prelije kipućom vodom i filtrira. Ako koristite komade kore, jedno kuhanje neće biti dovoljno, ljekovitu infuziju morat ćete držati nekoliko minuta na štednjaku - u vodenoj kupelji.
Eukaliptus odlazi. Mljeveni na bilo koji način (na primjer, u blenderu) prelije se kipućom vodom, nakon nekog vremena filtrira se i priprema se kompres.
Kako izliječiti upalu kože tijekom trudnoće?
Trudnica bi trebala biti osobito točna u svim pitanjima koja se odnose na njenu osobnu higijenu. A da intimno područje ne bude ozlijeđeno šavovima na donjem rublju, liječnici preporučuju odustajanje od gaćica za to razdoblje i nošenje majica od prirodnih materijala.
Također treba imati na umu da se tijekom dugih šetnji u trudnica znoj može nakupljati u naborima kože. Vraćajući se kući, važno je dovesti se u red - isprati i osušiti kožu, po mogućnosti na prirodan način.
Otkrivši simptome pelenskog osipa, buduća majka trebala bi posjetiti liječnika. Preporučit će antiseptike (na primjer, Miramistin), masti (cink, Bepanten), gel ili sprej, koji imaju sušenje, ljekovita svojstva.
Pomoć stručnjaka posebno je važna ako bolest napreduje i pridruži se bilo koja infekcija. Uralni federalni okrug, čak i uz pomoć kućnog prijenosnog uređaja, dopušteno je provoditi samo uz odobrenje liječnika, ovaj postupak može biti vrlo učinkovit.
To znači da samo-lijek, dovodeći sebe i dijete u rizik, nikako nije moguć.
Što mogu biti komplikacije?
Prognoza za liječenje pelenskog osipa u intimnoj zoni odraslih pacijenata općenito je povoljna. Problemi obično nastaju kod onih koji ne pridaju važnost nastaloj upali, nadajući se da će sve nestati samo od sebe. Međutim, ako se liječenje ne žuri, bolest može postati kronična, kao i infekcija virusima i gljivicama. A to je opasno za tijelo u cjelini.
U sljedećoj publikaciji razgovarali smo o uzrocima pojave i liječenja karbuklima: https://udermatologa.com/zabol/pio/karbunkul-foto-prichiny-i-lechenie/
Prevencija bolesti kod odraslih
Tvrdnja da je bolest lakše spriječiti nego izliječiti vrlo je važna u slučaju pelenskog osipa, posebno jer prevencija ne zahtijeva nikakve natprirodne napore muškaraca i žena. Oni samo trebaju:
- ispravno odaberite svoju posteljinu - bez grubih šavova, od prirodnih vlakana;
- žene - kupujte kvalitetne higijenske proizvode (koža može biti iritirana jastučićima);
- Nosite hlače i kratke hlače sa slobodnim rezom, posebno u vrućini kada tijelo stvara više znoja;
- ako je potrebno, liječite intimne organe antibakterijskim sredstvima;
- ne zaboravite sušiti kožu (posebno nabora) nakon kupanja;
- koristite inkontinenciju urina.
Ako govorimo o bolesniku koji leži na krevetu, zahtijeva se da njegovi rođaci budu pažljivi na njegovu higijenu kako osoba ne bi imala čireve od pritiska i pelenski osip na intimnim mjestima..
I posljednja preporuka, koju nije baš lako provesti, ali morate pokušati, riješiti se viška kilograma. To će pomoći ne samo da se izbjegne pelenski osip, već će biti vrlo korisno za cjelokupno zdravlje.
Kako liječiti ingvinalni pelenski osip kod žena
Pelenski osip je bolno stanje kožnih tkiva koje uzrokuju patogeni mikrobi. Javlja se u mekim tkivima.
Ingeninalni pelenski osip kod žena stvara neugodan osjećaj i bol. Bez liječenja, infekcija koja izaziva pojavu erozije i čira može se pridružiti mokrim mjestima.
Razlozi
Razne bolesti i poremećaji mogu biti čimbenici pojave iritacija..
hiperhidroza
Pojačano znojenje jedan je od uzroka pelenskog osipa. Prekomjernim znojem, tekućina se nakuplja u naborima kože, uzrokujući začepljenje znojnih žlijezda, množenje patogenih bakterija.
To doprinosi stvaranju pelenskog osipa između nogu žena.
Hiperhidroza može djelovati kao neovisna bolest ili biti simptom endokrinoloških, neuroloških, onkoloških i virusnih bolesti.
Ova patologija utječe na ljubitelje kave, proizvode koji sadrže veliki broj karcinogena, slatki zub i pušače..
gojaznost
Ljudi čija tjelesna težina premašuje normu za 20% ili više, bolesni su od pretilosti. Žene s prekomjernom težinom, kada hodaju, jako trljaju ingvinalnu regiju, što izaziva iritaciju kože i upalu.
Osim toga, osobe s prekomjernom težinom jako se znoje, posebno u vrućoj sezoni. Tekućina se nakuplja u naborima kože, izaziva pojavu mikroba, što uzrokuje stalno vlaženje mrlja i neugodan miris.
Higijena
U nedostatku pranja, čestice kože, znoja, izlučevine se nakupljaju u preponskim područjima žena, što postaje izvrstan medij za množenje bakterija koje izazivaju pelenski osip.
Higijenski postupci - osnova za održavanje zdrave kože.
Alergijske reakcije
Kozmetika, proizvodi koji sadrže boje, često uzrokuju alergije.
Upotreba nekvalitetnih sanitarnih jastučića glavni je uzrok upale kože u preponskoj zoni žena.
Sintetičko rublje
Predstavnica ljepšeg spola, preferira elegantno donje rublje od sintetike, češće od ostalih pati od pelenskog osipa na preponama.
Umjetno tkivo ne apsorbira dobro znoj i sprečava kožu da diše. Promjena platna ili platna pomoći će vam otkloniti nevolje..
Streptokokna infekcija
Nastaje kao rezultat infekcije dermisa streptokokom, koji se umnožava u nakupinama znoja i sebuma..
Simptomi infekcije su ružičasti pelenski osip u preponama žena, s jasnim granicama i stalno mokrom površinom. Možda je formiranje krvavih ulkusa i pukotina na mjestima infekcije. U liječenju antisepticima koriste se ljekovite masti i gelovi..
hipertermija
Bolest koju karakterizira porast topline u ljudskom tijelu, groznica.
Stanje se javlja kao zaštitna reakcija tijela na vanjske utjecaje (pojačana fizička aktivnost, zarazne komplikacije, trovanje toksinima, unošenje vrućih ljekovitih otopina).
Simptomi su zimica, poremećena ravnoteža vode i soli i cirkulacija krvi, pojačano znojenje, što kod žena izaziva pelenski osip u preponama. Za liječenje se koriste antipiretičari, teško pijenje, uklanjanje provocirajućeg faktora..
Hormonski poremećaji
Endokrinološke bolesti, poput dijabetes melitusa, menopauze, hipoglikemije, izazivaju hormonalnu neispravnost u tijelu, narušavaju metabolizam.
Za liječenje pelenskog osipa u prepone kod žena sa šećernom bolešću koriste se antiseptici (otopina kalijevog permanganata), masti koje sadrže pantenol. Najčešće se ovaj problem javlja ljeti..
Na prvi znak pojačanog znojenja treba koristiti pamučne jastučiće, talk u prahu..
Kandidijaza
Gljivice roda Candida, u maloj količini sadržane u tijelu bilo koje osobe.
U slučaju oslabljenog imuniteta, pojave virusnih infekcija, pogoršanja kroničnih bolesti, produljene terapije antibioticima, aktivira se rast gljivica, izazivajući kandidijazu.
Simptomi ženske infekcije uključuju svrbež, upalu kože u prepone i pojavu sirastog pražnjenja. Ako pronađete bolest, trebate potražiti liječničku pomoć.
Urinarna inkontinencija
Problem s kojim su se suočili predstavnici lijepe polovice čovječanstva nakon 60 godina. Manifestira se slabljenjem mjehura i spontanim izlučivanjem mokraće.
Kao rezultat toga, pelenski osip pojavljuje se u predjelu prepona zbog stalne vlage i bakterija u urezi. Da biste ublažili stanje, koristite posebne sanitarne jastučiće koji dobro apsorbiraju vlagu.
komplikacije
Ako se ne liječi, infekcija može doći na mjesto razrjeđivanja, čiji će rezultat biti:
- ozbiljno isušivanje kože;
- crveni ili crveno-smeđi osip;
- stvaranje mikropukotina, čira na usnim usnama;
- povećanje mokrog mjesta;
- širenje gljivične infekcije na zdrava područja kože;
- pelenski osip posebno je opasan kod dijabetesa. s povišenom razinom šećera, poremećena je prirodna tjelesna sposobnost liječenja. Bilo koji mikropukotina ili čir mogu postati provokator razvoja gangrene.
Dijagnoza od strane liječnika
Dermatolog daje mišljenje nakon vanjskog pregleda i kliničkih dijagnostičkih testova provedenih kako bi se utvrdili uzročnici infekcije.
Kada proučavaju bolest, uz dozvolu žene, fotografiraju pelenski osip u ingvinalnoj regiji. Ova tehnika omogućuje praćenje kliničke slike bolesti i, ako je potrebno, prilagoditi sastanak.
Tri stupnja razvoja pelenskog osipa u preponama kod žena, čiji se simptomi značajno razlikuju:
- prvi stupanj karakterizira jak svrbež, crvenilo kožnog tkiva bez kršenja njihove cjelovitosti, gorenja, vlažnih mrlja;
- s druge strane, na navedene simptome dodaju se pukotine, erozije, čirevi uzrokovani infekcijom;
- treći se očituje iscjedakom krvi iz pukotina i čireva, pojavom prljavo žutog plaka s gnojnim mirisom, opće zdravlje je narušeno, javlja se groznica, zimica i nesanica.
Samo dermatolog može propisati liječenje pelenskog osipa ženske ingvinalne regije.
liječenje
U prvoj fazi provode se nježni postupci. Prvo, oni uklanjaju neugodne čimbenike, uvodi se zabrana kozmetičkih gelova za intimnu higijenu, higijenske manipulacije mogu se provoditi samo sa sapunom za bebe.
Nakon kupke i tuširanja, nabori kože temeljito se obrišu ručnikom i ostave da se potpuno osuši. Ne nosite donje rublje na mokroj koži..
- Antiseptički lijekovi: Furacilin, Miramistin, Chlorhexedine. Oni tretiraju kožu nakon pranja. Za liječenje iritacije u prepone, žena može koristiti raspoloženje kamilice, kadulje, hrastove kore.
- Gelovi za sušenje: Bepanten, D-Panthenol, Teymurov pasta. Nanesite noću, nakon tuširanja.
- Talk, dječji prah koji sadrži cink. Koristite tijekom dana za smanjenje znojenja i smanjenje trenja..
Da bi se odredila terapija za drugi stupanj bolesti, biomaterijal se ispituje na patogen ubrizgavanja.
Ako se otkrije kandidijaza, propisani su antiseptički lijekovi i antifungalna terapija, uključujući:
- masti poput klotrimazola, nistatina, pimafucina;
- unutarnja primjena antimikotika;
- lijekovi za jačanje imuniteta.
Kada je groznica propisana vaginalni čepići, tablete ili gelovi.
Nakon utvrđivanja virusne prirode, provodi se antibiotska terapija:
- Ženi se preporučuje podmazivanje pelenskog osipa u prepone levomekolom, Streptocidnom mazivom, Fastinom, Hektansinom. Ovi lijekovi smanjuju upalu, inhibiraju rast bakterija, imaju analgetski učinak..
- Antibiotici širokog spektra daju se oralno.
U trećem stupnju kreme i masti se ne mogu koristiti, njihova masna struktura doprinosi povećanom oštećenju kože. Obavezno napravite fotografiju ingvinalne regije u svakoj fazi liječenja.
Prvenstveno se koristi:
- tetraciklinski antibiotici;
- antialergeni lijekovi;
- antiseptičke otopine;
- brisevi tkiva impregnirani otopinom cinka ili bakrenog sulfata.
Čim se čireve počnu sušiti, propisana je mast Lorinden C. Liječi se pelenskim osipom 2-3 puta dnevno. U posljednjoj fazi liječenja propisani su Geoxisone i Betamethasone.
Nakon zarastanja rana, kožni nabori svakodnevno se ispiraju salicilnim alkoholom i suše talkom.
Za liječenje pelenskog osipa kod žena u srednjem području koristi se fizioterapija: UV, Mininova svjetiljka.
Narodne metode
Možete se nositi s ingvinalnim pelenskim osipom kod žena kod kuće, koristeći metode alternativne medicine..
Za rane i erozije pomoći će zavoj s fitonodaktilom jagoda i metvice. Biljna berba pari se kipućom vodom, drži se 2 sata. Gaza navlažena u suspenziji nanosi se na zahvaćeno područje 20-30 minuta. Postupak se provodi do potpunog ozdravljenja..
Kupka s biljnim proizvodima od kamilice, jagoda, kadulje, vrbe, hrastove kore pomoći će izliječiti iritaciju u prepone kod kuće..
Suspenzija koja se sastoji od 10 ml. riblje ulje, retinol, tsp Sok od aloe vere i 200 g meda oslobađaju žene od pelenskog osipa u prepone 7 dana. Navedeni sastojci se miješaju, nanose na bolna mjesta 1-2 puta dnevno. Ova tvar smanjuje upalu, ublažava crvenilo i ubrzava proces ozdravljenja..
Kompres na bazi meda dobro pomaže: 1 žlica. žlica proizvoda pomiješa se s 1 žličicom. sok od plantena i 0,5 tsp sjeckani korijen calamusa. Rezultirajuća suspenzija se zagrijava parom, hladi, koristi kao kompres.
Umjesto talka, možete koristiti krumpirov škrob, heljdino brašno. Pukotine se tretiraju s morskim heljdovim ili breskve uljem..
savjeti i trikovi
Bilo koju bolest je lakše spriječiti nego izliječiti, pa obratite pozornost na preventivne mjere za pojavu ingvinalnog pelenskog osipa kod žena:
- treba ga oprati najmanje 2 puta dnevno, temeljito vlažeći nabora kože ručnikom;
- odbiti sintetičko rublje, nositi samo pamučne i platnene setove;
- nemojte jesti slana jela od bibera, nemojte se miješati u kavu i limunadu;
- nanesite sanitarne pločice poznatih tvrtki;
- izgubiti težinu, prestati pušiti, ne zloupotrebljavati alkohol;
- liječiti bolesti endokrinog i živčanog sustava, spontano mokrenje.
- podvrgnuti se ginekološkom pregledu jednom u šest mjeseci.
Pojava pelenskog osipa i iritacije u preponama je neugodan problem za žene, što zahtijeva pravovremeno liječenje. Možete se trajno riješiti ove patologije strogo poštujući pravila osobne higijene, zdravog načina života, koristeći preventivne mjere.