logo

Što je infekcija papiloma virusima i zašto je za ovu bolest potrebno cjepivo?

Ljudski papiloma virus (HPV) ozbiljan je uzrok obolijevanja i smrtnosti u cijelom svijetu. Danas je jedan od najčešćih seksualno prenosivih virusa. Značajan dio populacije raznih dobnih skupina izložen je prijetnji virusnom infekcijom..

Svaka deseta osoba na planeti zaražena je ovim virusom..

Neke vrste bolesti povezanih s HPV-om negativno utječu na reproduktivnu funkciju žena. U Rusiji je masovno otkrivanje novih slučajeva onkologije ženskog reproduktivnog sustava povezanih s infekcijom ljudskim papiloma virusima.

Oštećenja na koži i sluznici poznata su čovječanstvu više od tisućljeća. Pod imenom "kondilomi" opisali su ih liječnici u drevnoj Grčkoj. Infekcija je dobila posebnu važnost u kasnom dvadesetom stoljeću. Virusna priroda bradavica dokazana je početkom prošlog stoljeća, seksualni prijenos infekcije zabilježen je 1954. godine.

Učestalost kondilomatoze kod mladih i srednjih godina:

- 1981-1986 - 5,4%

- 1987-1999 - 19,1%

- prisutno - do 60%.

Što je infekcija papiloma virusima??

Infekcija papiloma virusom - kronična virusna bolest koja se prenosi s osobe na osobu.

Uzročnik bolesti - humani papiloma virus (HPV) - zajednički naziv za više od 80 vrsta virusa koji izazivaju razne bolesti kože i sluznice tijela. Svaki od virusa HPV grupe ima svoj serijski broj.

Otkriven je humani papiloma virus:

  • na koži
  • usne sluznice
  • konjunktivna sluznica
  • sluznica jednjaka
  • bronhijalna sluznica, grkljan
  • rektalna sluznica
  • genitalna sluznica

Prijenos virusa događa se samo s osobe na osobu.

Glavni put prijenosa je seksualni.

- kontaktno-kućanski put prijenosa infekcije u prisutnosti mikronaštećenja epitela - virus može prodrijeti u ljudsko tijelo kroz ogrebotine i ogrebotine, virus zaražene osobe ostaje u kupaonici, teretani, bazenu, na ručniku, britvi

- medicinsko osoblje može se zaraziti udisanjem prašine tijekom laserskog uklanjanja genitalnih bradavica, zaraziti se kirurškim instrumentima

- prijenos s majke na dijete tijekom trudnoće

Čimbenici koji pridonose nastanku ili ponovljivanju HPV-a:

  • Hipotermija
  • Hormonski poremećaji
  • Medicinski postupci (pobačaj, intrauterini uređaj)
  • Trudnoća

Skupine humanih papiloma virusima:

  • ne-onkogeni papiloma virusi (bradavice na koži)
  • papiloma virusi niskog onkogenog rizika (razne vrste genitalnih bradavica)
  • visok onkogeni rizik (tumorske bolesti kod žena i muškaraca)

Prevalencija bolesti povezanih s HPV-om u svijetu

Inkubacijsko razdoblje infekcije papiloma virusom može trajati od 2 mjeseca do 2-10 godina, u prosjeku - 3 mjeseca.

Skrivena struja karakteristična je za PVI.

Tok infekcije je raznolik. Ona može spontano nestati, a zatim opet napredovati.

Postoje 3 oblika tijeka bolesti:

  • klinička - prisutnost vidljivih papiloma
  • subklinički - odsutnost vidljivih manifestacija, asimptomatski tijek, otkriva se samo dodatnim pregledom (kolposkopija ili stanično istraživanje)
  • latentni - određuje se samo analizom krvi

Glavni simptomi infekcije papiloma virusima su pojava:

  • bradavice;
  • papilomi - mekani izrastaji koji se pričvršćuju na kožu, zahvaljujući nozi;
  • genitalne bradavice - izrasline s hrapavom površinom (uglavnom se pojavljuju oko anusa i na genitalijama).

Upravo se ti simptomi trebaju riješiti prije.

Posljedice infekcije ljudskim papiloma virusom:

· Rak grlića materice drugi je na listi uzroka smrtnosti kod žena. životni vijek oboljelih žena smanjuje se u prosjeku 26 godina. Svakog dana od raka grlića maternice umire 20 Rusa. Dokazano je da 70% slučajeva raka grlića maternice uzrokuje HPV tipove 16 i 18.

Rak grlića maternice je potpuno spriječiva bolest ako se otkrije u ranoj fazi raka ili u fazi predkancera.

  • Analni karcinom Godišnje se prijavi oko 100 000 slučajeva ove vrste raka..
  • Rak penisa. Uzrokuje u 35% slučajeva HPV-a 16 i 18, HPV 6 i 11-5% slučajeva.
  • Anogenitalne bradavice. Pozvani su HPV 6 i 11. Prema WHO-u, godišnje se u svijetu prijavi više od 30 milijuna slučajeva anogenitalnih bradavica..
  • Rak orofaringealne regije kod mladića.

Kako odrediti prisutnost virusa u tijelu i njegovu vrstu?

U većini slučajeva infekcija je asimptomatska, pa se pacijentov virus obično otkrije samo posebnom analizom..

Dijagnoza HPV-a može uključivati:

  • klinički pregled pacijenta;
  • pregled grlića maternice;
  • Polimerna lančana reakcija (PCR) učinkovita je dijagnostička metoda pomoću koje možete odrediti vrstu virusa;
  • citološki pregled - priroda stanica se ispituje pod mikroskopom (bris na citologiju iz grlića maternice);
  • krvni test za određivanje protutijela na HPV (ova metoda se koristi vrlo rijetko);
  • biopsija - tijekom dijagnostičkog postupka uzimaju se čestice tkiva s "sumnjivog mjesta" (na primjer, iz genitalnih bradavica ili papiloma). Propisan je ako postoji sumnja da pacijent ima rak.

Što je pap test?

Ovo je test pomoću kojeg možete identificirati prekancerozne ili kancerozne stanice u vagini i grliću maternice. S površine lopatice maternice ili kanala uzima se posebna lopatica. Uzeti materijal nanosi se na staklo i šalje u laboratorij, gdje laboratorijski liječnici pažljivo proučavaju staničnu strukturu.

Test je dobio ime po grčkom znanstveniku Georgeu Papanicolaouu.


Kada i tko treba obaviti Pap test?

  • Citološkom brisu potrebno je izvršiti svaku ženu barem jednom godišnje, počevši od navršene 18 godine ili početka seksualne aktivnosti. U nedostatku spolnog odnosa, analiza je dopuštena 1 put u 3 godine.
  • Dvaput godišnje preporučuje se citološki bris kada se koristi hormonska kontracepcija, kao i ženama koje pate od genitalnog herpesa.
  • Razlog češćih citoloških studija je česta promjena žene seksualnih partnera, prekomjerna težina (pretilost), neplodnost, prisutnost genitalnih bradavica.

Prevencija infekcije humanim papiloma virusima.

S obzirom na posebnu opasnost od ove infekcije, nedostatak učinkovitosti postojećih metoda liječenja, prevencija ove zarazne bolesti je od najveće važnosti..

  • seksualno obrazovanje adolescenata
  • ograničenje broja seksualnih partnera
  • korištenje kondoma smanjuje rizik od prijenosa HPV-a
  • pregled cerviksa, što je redoviti pregled žena pomoću Pap testa (mrlje sa grlića maternice) radi pravovremenog otkrivanja i liječenja prekanceroznih patologija
  • odustati od pušenja

Cijepljenje protiv najopasnijih (onkogenih) HPV tipova dječaka i djevojčica u dobi od 12-13 godina prije početka seksualne aktivnosti i potencijalne izloženosti HPV-u. Nakon cijepljenja formira se stabilan imunitet..

Zašto je cjepivo protiv infekcije papiloma virusom toliko potrebno?

Ljudski papiloma virusi uzrokuju malignu degeneraciju stanica, tj. Uzrokuju rak, posebno rak grlića maternice.

Posljednjih godina naglo se povećava učestalost karcinoma genitalija kod muškaraca, u vezi s kojim se sve više postavlja pitanje uvođenja cijepljenja protiv HPV-a za oba spola..

Trenutno je cijepljenje protiv HPV-a uključeno u raspored cijepljenja u 57 zemalja, od kojih je šest cijepilo oba spola..

Učinkovitost cijepljenja doseže 98-100%, što su dokazali kliničkim studijama..

Vakcinacija protiv HPV-a provodi se u Rusiji kao dio regionalnih programa imunizacije u Moskovskoj oblasti, Khanty-Mansiysk District, Smolensk regiji, Chelyabinsk i St. Ukupno je u zemlji provedeno oko 30 sličnih programa u različitim regijama..

U Sankt Peterburgu je od 2012. do 2015. godine 22.548 djevojčica u dobi od 9-14 godina već cijepljeno tri puta na teret gradskog proračuna.

Vakcinacija protiv HPV-a najučinkovitija je prije nego što započne seksualna aktivnost, ali se preporučuje svim mladim ženama.

Na svijetu postoje 2 glavna cjepiva - Gardasil i Cervarix.

Uvođenjem cjepiva velikih razmjera spriječit će se do 80-82% svih tumora ove skupine.

Prevencija infekcije humanim papiloma virusima jedna je od najvažnijih sastavnica prevencije raka vrata maternice kod žena i nekih vrsta karcinoma kod muškaraca.

Papilomi: vrste, uzroci, značajke dijagnoze i liječenja

Papiloma je papilarni rast na koži ili sluznici žena i muškaraca. Neoplazme su pretežno benigne prirode, ali neki sojevi uzrokuju rast onkoloških tumora. Po želji, svatko može vidjeti fotografiju papiloma kod žena i muškaraca kako bi usporedio izgled tumora s onim izraslima na licu i tijelu.

Boja papilomatozne formacije može biti tjelesna, crvena, smeđa. Na genitalijama kondilomi često imaju smeđi nijansu i izgled koksoba.

Mnogi ljudi znaju kako papilomi izgledaju, ali oni su sramežljivi ili ne smatraju neophodnim kontaktirati stručnjake. Papilomatozne formacije često se pojavljuju na genitalijama. Potreba za kontaktiranjem venereologa za mnoge je zastrašujuća. To je razlog za kasni početak liječenja papiloma kod žena i muškaraca..

Moguće su zloćudne pojave virusnih bradavica, osobito ako su smještene na genitalnoj sluznici. Čak i ako se vrsta papiloma na fotografiji ne podudara s postojećim neoplazmama, za točnu dijagnozu ipak je potrebno kontaktirati stručnjake..

Vrste papiloma

Papillomi mogu biti sljedeće vrste:

  • česte ili vulgarne bradavice;
  • končan;
  • ravan;
  • genitalne bradavice;
  • plantarne bradavice;
  • maloljetničke bradavice.

Točan tip papiloma može utvrditi samo liječnik. Preporučuje se da se odmah obratite profesionalcu ako utvrdite karakteristične izrasline na koži i sluznici.

Obični papilomi

Uobičajeni papilomi nazivaju se vulgarnim bradavicama. Ova vrsta neoplazme rasprostranjena je među ljudima mlade i srednje dobi. Najčešće se takvi tumori pojavljuju na prstima. Doprinose rastu običnih papiloma, kožnih lezija, razvoju gljivičnih bolesti i stalnom kontaktu s agresivnim proizvodima za kućanstvo.

Vulgarne bradavice su malih dimenzija, izdižu se iznad kože. Neoplazme su obično mesne boje. Bradavice ne predstavljaju prijetnju zdravlju ako se tijekom higijenskih mjera ne oštete pri obavljanju domaćih zadaća. Aktivni rast papiloma pokazatelj je njihovog uklanjanja.

Filiformni papilomi

Filamentozni papilomi su neoplazme na tankoj stabljici koje nalikuju uskim stupovima. Takvi izrasline pojavljuju se u pazuhu, na vratu, ispod mliječnih žlijezda i na licu.

Ako se oštete, filiformni papilomi se upale, može doći do kratkotrajnog krvarenja. Boja novotvorina je meso. Stručnjaci preporučuju uklanjanje filamentoznih papiloma laserom ili kriodestrukturom, posebno ako su kožni izrastci skloni aktivnom rastu i oštećenju..

Ravni papilomi

Ravni papilomi su klasične bradavice blago žute boje koje se pojavljuju na licu, koži tijela i stopalima. Oni mogu intenzivno rasti na pozadini čestih oštećenja, imaju tendenciju upaljenja i izazivaju svrbež kože..

Zbog nelagode, ravne papilome preporučuje se kirurško uklanjanje, dok su neoplazme male. Velike izrasline na koži moraju se izrezati skalpelom.

Genitalne bradavice

Omiljeno mjesto za lokalizaciju genitalnih bradavica su genitalije i prepone. Genitalne bradavice pojavljuju se nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Izrazito obilježje neoplazme je aktivni rast. Mali genitalni papilomi skloni su fuziji i stvaranju područja koja imaju nejasan obris i gomoljastu površinu. Velike genitalne bradavice često su oštećene, uzrokujući sekundarnu infekciju.

Važno! Anogenitalne bradavice se ne mogu zanemariti. Neki sojevi HPV-a koji provociraju hiperplaziju sluznice genitalija mogu uzrokovati rast malignih novotvorina.

Laser je najprikladniji za uklanjanje genitalnih papiloma koji isparavaju patološke stanice u slojevima, ne ostavljajući ožiljke deformacije i bez narušavanja funkcionalnosti susjednih tkiva.

Plantarne bradavice

Plantarne bradavice lokalizirane su na nogama. Pogledajte u obliku gustih izraslina, što može uzrokovati bol tijekom hodanja.

Neoplazme ovog tipa često nestaju samostalno, ali uglavnom u djetinjstvu. Plantarne bradavice mogu se zbuniti sa kukuruzima, koji za razliku od papiloma imaju prilično glatku površinu.

Maloljetničke bradavice

Juvenilni papilomi su rijetki. Predškolska djeca su bolesna s njima. Infekcija nastaje tijekom prirodnog porođaja ako majka ima genitalne bradavice na genitalnom području. Kod djeteta se papilomi mogu pojaviti na usnoj sluznici, utjecati na glasnice, uzrokovati respiratornu disfunkciju. Da bi se izbjegli takvi štetni učinci, preporučuje se kirurško liječenje odmah nakon otkrića mladicnih bradavica..

Rijetke vrste papiloma su bradavice Lewandowski-Lutz. Djeca mlađe i tinejdžerske dobi su bolesna. Tamno smeđi papilomi pojavljuju se na rukama i nogama djeteta. Oni mogu postati zloćudni ako oklijevate s kirurškim liječenjem..

Divovski kondilom iz Buschke-Levenshteina

Ogromni Bushke-Levenshtein kondilom je karcinom genitalne bradavice, koji se odlikuje aktivnim rastom, tendencijom ponovne pojave čak i nakon potpunog uklanjanja. Tumor uništava zdravo tkivo, može degenerirati u karcinom pločastih stanica.

Ova značajka zahtijeva temeljitu dijagnozu i hitno liječenje stručnjaka kada se pojave prvi simptomi takve neoplazme.

Kliničke manifestacije divovskog kondiloma

Divovski kondilomi mogu se pojaviti i kod mladih i kod starijih. Najčešće se pojavljuje na genitalijama. Omiljeno mjesto lokalizacije je penis. Muškarci pate češće od žena. Ogromne bradavice nazivaju se prekanceroznim bolestima. Neodgovarajuća osobna higijena, štetni učinci vanjskih čimbenika i smanjenje imuniteta mogu ubrzati magnetizaciju tkiva..

Bolest se razvija tijekom nekoliko mjeseci. Prvo se na koži pojavljuju mali papilomi, skloni fuziji. S vremenom formiraju jedan veliki kondilom. Ima razne izrasline na strane s vidljivim utorima. Neoplazma je prekrivena vidljivim keratiniziranim područjima. Divovske bradavice imaju tendenciju da se oštećuju donjim rubljem. Oštećenje tumora moguće je tijekom intimnog kontakta. Između žljebova nakuplja se tajna koja počinje loše mirisati. To stvara povoljne uvjete za širenje zaraznih patogena i stvaranje gnojnog pražnjenja.

Giant kondiloma najčešće se pojavljuje na glavi penisa ili u području koronarnog sulkusa. U žena su takvi papilomi lokalizirani na usnim sustavima i organima mokraćnog sustava. Tumor raste sporo, ali utječe na duboko tkivo, što može dovesti do reproduktivnih poremećaja u budućnosti. No, najstrašnija komplikacija je razvoj karcinoma pločastih stanica..

Ispitivanje divovskih bradavica

Ako sumnjate na papilome u genitalnom području, trebate kontaktirati venereologa. Specijalist će propisati PCR dijagnostiku i identificirati specifične HPV sojeve. Divovski kondilomi moraju se razlikovati od papilomatoze, sekundarnog sifilisa. Obavezno izvršite histološki pregled, koji uklanja malignu patologiju.

Liječenje džinovskog papiloma

Ogromni papilomi u genitalnom području uklanjaju se skalpelom. Nužno je što prije izvršiti operativni zahvat kako bi se spriječio rak. Pored toga, preporučuje se provesti krioodestrukciju kako bi se smanjio rizik od pogoršanja tumora u budućnosti..

Kirurški tretmani kombiniraju se s antivirusnim i imunostimulirajućim metodama. Stručnjaci vjeruju da je potrebno uzimati interferone oralno i topički. To će povećati ukupnu učinkovitost postupka liječenja..

Glavna načela liječenja

Režim liječenja papiloma kod žena i muškaraca specijalist odabire pojedinačno. Ako se papiloma virus otkrije prije početka kliničkih manifestacija, propisani su citostatici. To sprječava aktiviranje HPV-a tijekom sljedećih nekoliko godina. Asimptomatska infekcija papiloma virusom nije razlog za odbijanje liječenja. Preporučuje se, čak i u nedostatku kliničkih manifestacija, redovito dijagnosticirati i koristiti barijerne kontraceptive kako bi se spriječila infekcija seksualnih partnera.

Klasična opcija za borbu protiv papiloma u bilo kojem dijelu tijela i genitalija je operacija. Danas stručnjaci nude minimalno invazivne tehnike, uključujući lasersku koagulaciju. Sigurne metode uklanjanja papiloma rješavaju problem benignih neoplazmi izazvanih aktiviranjem virusnih čestica prisutnih u tijelu.

U slučaju malih neoplazmi moguće je korištenje metoda kemijskog uništavanja. Jednokratna primjena agresivnih spojeva na koži papilomatoznih rastova dovodi do nepovratnih posljedica i uništavanja tumora.

Ali uklanjanje papiloma ne rješava u potpunosti problem infekcije ljudskim papiloma virusima. Važno je utjecati na sam virus koji se nalazi unutar tijela. Možete zaustaviti rast patoloških tkiva uz pomoć antivirusnih lijekova. Klasičan primjer takvog lijeka je Inosine Pranobex. Alat suzbija daljnje povećanje broja patogena i stimulira učinak na imunološki sustav..

Imunološka stimulacija

Imunitet s pojavom papiloma često je oslabljen. Ovo je jedno od obilježja infekcije ljudskim papiloma virusima. HPV inhibira aktivnost zaštitnih stanica što dodatno izaziva hiperplaziju površinskih slojeva kože.

Kompleksno liječenje papiloma uključuje upotrebu imunostimulirajućih lijekova. Često imaju i protuupalno i antivirusno djelovanje. Kombinirani učinak lijekova samo omogućava postizanje najveće moguće aktivnosti liječenja i smanjenje broja relapsa godišnje.

Imunomodulatore za infekciju humanim papiloma virusima treba propisati kvalificirani stručnjak koji odabire pojedinačni režim liječenja lijekovima. Među imunostimulansima na prvo mjesto dolaze interferonski pripravci (Viferon, Genferon) koji mogu imati različite oblike doziranja, uključujući vaginalne čepiće.

Interferon u obliku gela i masti učinkovit je u početnim fazama rasta papiloma. Ako ima puno neoplazmi i one se intenzivno spajaju jedna s drugom, nema načina da se to učini s lokalnim sredstvima. Potrebno je provesti složenu sistemsku terapiju, koja uključuje uzimanje interferona u obliku tableta ili čak injekcija.

Biljni imunostimulansi

Prednost biljnih imunostimulirajućih sredstava je prirodnost. Ali postići brzo jačanje imuniteta uz njihovu pomoć neće uspjeti. Biljni pripravci imaju kumulativni učinak. Uobičajeno imunostimulirajuće sredstvo s prirodnim sastavom je ehinaceja. Na temelju ove biljke izrađuju se razni lijekovi koji se koriste nekoliko mjeseci..

Otkrivanje čak nekoliko papiloma alarmantan je znak. To može značiti slabljenje prirodnih obrambenih snaga tijela. Potrebno je obratiti pozornost prvenstveno na stanje imuniteta. Može se ojačati, uključujući i uz pomoć korekcije prehrane. Konzumirana hrana treba sadržavati bogatu količinu vitamina i minerala, organskih kiselina i antioksidanata. Za snagu imuniteta korisno je koristiti pčelinje proizvode, ginseng, bok ruže, svježe povrće i voće.

Minimalno invazivno kirurško liječenje

Minimalno invazivne metode uklanjanja papiloma vrlo su popularne, uglavnom zbog visokog kozmetičkog učinka. Korištenje suvremenih metoda omogućuje vam da se riješite neoplazmi male i srednje veličine gotovo bez krvi. Brzo zarastanje tkiva ne ostavlja ožiljke ili druge vidljive nedostatke u izgledu.

No, unatoč visokoj učinkovitosti, suvremene kirurške metode uklanjanja papilomatoznih izraslina imaju određena ograničenja i kontraindikacije:

  • prisutnost malignih tumora;
  • agresivni rast papiloma i virusnih bradavica;
  • pristup sekundarne infekcije, pojava znakova upalnog procesa;
  • prisutnost herpesa;
  • pogoršanje svih somatskih bolesti i zaraznih procesa;
  • trudnoća.

Kontraindikacije za uporabu minimalno invazivne kirurške tehnike utvrđene su tijekom pripremne faze, kada specijalisti provode složene laboratorijske testove, konzultacije specijaliziranih stručnjaka.

Kada ukloniti papilome

Papilomi se mogu ukloniti bez pritužbi na stanje, čak i ako je tumor vrlo mali i ne prijeti zdravlju. Izrasline na koži su nedostatak kojeg se mnogi žele riješiti..

Glavne indikacije za uklanjanje papiloma:

  • položaj novotvorina na mjestu gdje su često oštećene i upaljene pod utjecajem nepovoljnih vanjskih čimbenika (ekstremne temperature, visoka vlažnost, trenje o odjeći);
  • aktivni rast papilomatoznih izraslina na koži ili na području sluznice genitalija, usne šupljine;
  • kršenje funkcionalnosti zdravih tkiva kao rezultat rasta papiloma;
  • visok rizik od zloćudnosti, otkrivanje potencijalno opasnih sojeva HPV-a;
  • planiranje trudnoće, tijekom kojeg dolazi do hormonskog restrukturiranja tijela, što pridonosi brzom rastu benignih i zloćudnih novotvorina.

Ako vam liječnik savjetuje da se riješite papiloma, vrijedno je poslušati njegovo mišljenje. Svake godine raste broj zloćudnih tumora, a to je alarmantna činjenica. Bolje je ukloniti benigne neoplazme na vrijeme, jer nitko od liječnika ne može sa sigurnošću reći da se s vremenom papilomi neće pretvoriti u kancerogene tumore..

Laserska koagulacija

Pomoću lasera papilomi se mogu ukloniti na bilo kojem dijelu tijela, licu i na genitalnom području. Metodu karakterizira maksimalna učinkovitost i sigurnost. Laser isparava patološke stanice u slojevima, ne ostavljajući krvne žile. Nakon uklanjanja pojavljuje se mala kora koja će se postupno otrgnuti tijekom nekoliko tjedana.

Osip bez ozljeda glavna je prednost korištenja ove metode. Mnogi odbijaju kirurško liječenje samo zato što se boje pogoršanja vanjskog stanja kože na otvorenim područjima tijela i lica. Papilomi su skloni relapsima, što se može spriječiti uz pomoć antivirusnih sredstava imunokorektivnih lijekova.

Cryodestruction

Zamrzavanje papiloma korištenjem tekućeg dušika s niskom temperaturom praktički nije lošiji u popularnosti od metode laserske koagulacije.

Aktivno sredstvo se nanosi na novotvorine pomoću aplikatora. Zbog trenutnog smrzavanja, tumor rijetko bledi, ali tada postoji hiperemija s laganim oticanjem. Mjesto je prekriveno gustom kore, ispod koje započinje proces epitelizacije. Nekrotična područja postupno zamjenjuju zdrava tkiva. U ovom slučaju cicatricialne promjene ne ostaju na koži..

elektrokoagulacije

Uklanjanje papiloma električnom strujom pristupačna je i dokazana metoda kirurškog liječenja. Elektrokoagulator ne samo da odreže neoplazmu, već i zaptiva krvne žile i kapilare, sprečavajući oslobađanje krvi iz oštećenih krvnih žila. Preporučuje se kombinirati elektrokoagulaciju s imunostimulirajućom terapijom i antivirusnim lijekovima..

Liječenje radio valovima

Radio valovi omogućavaju uklanjanje benignih neoplazmi uz minimalne ozljede. Tijekom postupka, radio nožem koagulira posude. U kombinaciji s antivirusnom terapijom, metoda daje visoko učinkovite rezultate. Imunostimulirajući lijekovi propisani su za česte relapsi papiloma i opće slabljenje tijela.

Korištenje Solcoderma

Solcoderm je citotoksični lijek koji se često koristi za uklanjanje papiloma kod žena i muškaraca. Proizvod sadrži kompleks kiselina. Uz to, sastav uključuje bakreni nitrat, koji suši tkiva genitalnih bradavica, papiloma i bradavica.

Solkoderm vam omogućuje sigurno uklanjanje malih neoplazmi. Lijek nije pogodan za liječenje velikih papiloma i genitalnih bradavica. Nakon primjene lijeka, neoplazma se osuši. Ako je papiloma pojedinačna, dovoljna je jedna upotreba. S višestrukim papilomatoznim izraslima potrebno je nekoliko primjena. Pauza između postupaka trebala bi biti najmanje tjedan dana. Postupno, tkivo neoplazme postaje prekriveno gustom kore, koja nestaje nakon nekoliko dana.

Oporavak tretiranih područja je brz. Na koži nema ožiljaka. Veliki kondilomi i papilomi postupno se smanjuju u veličini, ali obično ih nije moguće u potpunosti nestati samo jednim lijekom Solcoderm.

Konačno uništavanje papiloma virusa je nemoguće. Liječenje je prvenstveno usmjereno na uklanjanje glavnih znakova bolesti i sprječavanje recidiva u budućnosti. Uklanjanje neoplazmi ne isključuje prijenos HPV-a na kontakte koji najčešće već imaju latentnu infekciju papiloma virusom. Papilomi su najopasniji za osobe nepovoljne nasljednosti, kada među bliskim rođacima postoje slučajevi razvoja raka vrata maternice i drugih zloćudnih patologija.

Važno je obratiti pažnju na sprečavanje ponovnog pojavljivanja papiloma. To nužno uključuje periodičnu upotrebu interferona protiv odmjerenog načina života. Preporučuje se odustati od slučajnih intimnih odnosa, koristiti barijerne metode kontracepcije koje štite od infekcije ljudskim papiloma virusom i najagresivnijim oblikom - genitalnim bradavicama. Djevojke i žene mlađe od 45 godina mogu se cijepiti. Cijepljenje je dostupno u gotovo svim regijama. U mnogim se područjima danas izrađuju besplatno. Cjepljenje se može započeti od 9. godine.

Ljudski papiloma virus

Ljudski papiloma virus je najčešća infekcija na svijetu..

Prema istraživačima, više od 90% ljudi širom svijeta zaraženo je jednom ili drugom vrstom HPV-a. Trenutno postoji više od 70 sorti humanog papiloma virusa, ali samo je mali dio njih zanimljiv liječnicima. Pripada rodu papiloma virusa iz porodice papovavirusa. Izvor infekcije je bolesna osoba ili nositelj virusa, odnosno HPV se prenosi samo s osobe na osobu.

Virus inficira kožu i sluznicu: na njima se formiraju razne bradavice, papilomi i kondilomi. Ljudski papiloma virus živi u krvi osobe i do određenog vremena se ne manifestira. Ali potrebno je samo oslabiti imunološki sustav jer se na koži i / ili sluznici pojavljuju izrasline. To objašnjava prilično dugo razdoblje inkubacije: od nekoliko tjedana do desetaka godina.

Što je?

Ljudski papiloma virus (HPV) uzrokuje promjene u prirodi rasta tkiva. Postaje uzrok raznih kožnih bolesti i lezija sluznice. Suvremena medicina izolira više od stotinu vrsta virusa.

Papiloma je tumor koji se smatra benignim, raste na površini kože i izgleda kao mala bradavica. Veličina papiloma može biti od jedan do dva cm Mjesta izgleda: ljuska usne šupljine, nosa, ždrijela, glasnica; može se formirati na mjehuru i drugdje.

Ovisno o vrsti virusa, bolesti se također razlikuju: bradavice su uzrokovane ljudskim virusom papiloma 2. i 4. tipa, ravne bradavice - virusom 3. i 10. tipa, genitalne bradavice - 6. i 11. vrste. Neke vrste virusa (16, 18, 31, 33, 35) postaju uzrok displazije vrata maternice ili povoljna pozadina za razvoj raka vrata maternice. Humani virus papiloma prenosi se kontaktnim i kućnim putem, ostajući u koži i sluznici.

Ljudski papiloma virus podijeljen je u dvije skupine - visoki i niski rizik. Skupina niskog rizika kombinira vrste virusa (prvenstveno 6 i 11) koji uzrokuju genitalne bradavice. U visoko rizičnu skupinu ubrajaju se 16., 18., 31., 33., 35. vrsta virusa koji uzrokuju displaziju vrata maternice i povećavaju rizik od raka vrata maternice.

Svake godine milijuni ljudi s genitalnim bradavicama obraćaju se liječnicima za pomoć. Ali još češće takva virusna infekcija prolazi nezapaženo, jer je asimptomatska.

Kako se mogu zaraziti?

Izvor infekcije je bolesna osoba ili nositelj virusa, odnosno HPV se prenosi samo s osobe na osobu.

Poznata su tri načina prenošenja ove infekcije:

  • kontaktirati domaćinstvo (preko dodira);
  • seksualni (genitalni, analni, oralno-genitalni);
  • u porođaju od majke do djeteta.

HPV utječe na kožu i sluznicu: na njima se formiraju razne bradavice, papilomi i kondilomi.

Virus živi u ljudskoj krvi i do određenog vremena se ne manifestira. Ali potrebno je samo oslabiti imunološki sustav jer se na koži i / ili sluznici pojavljuju izrasline. To objašnjava prilično dugo razdoblje inkubacije: od nekoliko tjedana do desetaka godina.

Faktori rizika

Zanimljiva je činjenica da se razne vrste HPV-a mogu manifestirati na različite načine, uzrokujući da osoba razvije benigne ili zloćudne tumore. Također, humani papiloma je virus koji može utjecati na kožu i sluznicu i možda se uopće neće otkriti sve dok ne dođe do smanjenja imuniteta kod nositelja infekcije..

Prema svjetskoj statistici, vjerojatnost za razvoj ove bolesti nekoliko se puta povećava za sljedeće kategorije građana:

  • žene u stanju trudnoće;
  • pacijenti koji često pate od raznih bolesti;
  • gay ljudi;
  • muški ili ženski predstavnici koji imaju spolno prenosive bolesti;
  • pretjerano aktivni ljudi;
  • osobe s poremećajima imunološkog sustava;
  • seksualni partneri ljudi koji imaju HPV prijevoz ili aktivni oblik ove bolesti;
  • žene s različitim bolestima grlića maternice.

Svi predstavnici ovih kategorija moraju se pregledati na papilomatozu. Također se preporučuje provjeriti za one osobe koje su sljedbenici slobodnih seksualnih odnosa, imaju mnogo seksualnih partnera ili ih često mijenjaju. Čak i jedan nezaštićeni čin može izazvati infekciju, pa stručnjaci savjetuju da slijedite preventivne mjere za ovu bolest.

Ljudski papiloma virus: inkubacija

Obično, kada je humani virus papiloma zaražen, razdoblje inkubacije je dugo: od pola mjeseca do nekoliko godina. Za infekciju papiloma virusom karakterističan je latentni (latentni) tečaj. Osoba se može istovremeno zaraziti s nekoliko vrsta papiloma virusa. Pod utjecajem različitih čimbenika virus se aktivira, povećava se njegova reprodukcija i bolest prelazi u stadij kliničkih manifestacija.

U većini slučajeva (do 90%) samoizlječenje se dogodi u roku od 6-12 mjeseci, u drugim slučajevima dug kronični recidivirajući tijek s mogućom malignošću procesa (ovisno o vrsti virusa).

Klasifikacija i simptomi HPV-a

Klinički simptomi humanog papiloma virusa (vidi fotografiju) prilično su promjenjivi - za neke vrste oni su gotovo odsutni, a mnogi se očituju rastom papiloma u različitim dijelovima tijela.

Razlikuje se nekoliko tipova izraslina na koži - oni služe kao osnova za razvrstavanje HPV-a.

Jednostavni papilomi

Njihov rast je provociran humanim papiloma virusom tipa 2, za same izrasline karakteristična je grubost, prisustvo keratinoznog sloja i veličine - od 1 mm ili više. Vrlo često takvi rastovi nisu izolirani, već predstavljaju lokaliziranu "spojenu" zonu. Jednostavni (nazivaju se i vulgarni) papilomi mogu se nalaziti na dlanovima i između prstiju, kod djece se otkrivaju na koljenima.

Ravni papilomi

Uzrokovani ljudskim papiloma virusom tipa 3 i 10, iste su boje kože i zbog toga najmanje uočljivi. Ali osim pojave neoplazmi, stan izgled papiloma karakterizira svrbež, hiperemija (crvenilo) kože i bolovi.

Plantarni papilomi

Na samom početku svog razvoja plantarni papilomi izgledaju poput bjelkaste, sjajne mrlje. Tada se lagano "diže" iznad razine površine kože. Oko glavnog papiloma može se pojaviti višestruka mozaična neoplazma. Takve novotvorine kompliciraju život pacijenta - teško mu je hodati, gotovo je nemoguće odabrati udobne cipele.

Filiformni papilomi

Ova vrsta neoplazme koja se razmatra svojstvena je ženama starijim od 50 godina, a prvo se pojavljuje u obliku sitnih stožaca žućkastog tona. S vremenom ti češci rastu, pretvaraju se u nakupinu brojnih "niti".

Genitalne bradavice

Izgled formacija podsjeća na cvjetaču ili na koktel. Najčešće se kondilomi nalaze na prepuciju, glavi penisa, u blizini uretre, oko anusa, na labia minora, na vaginalnoj sluznici, grliću maternice, u kutovima usta, na ustima uretre.

Bowenova bolest

Izgleda kao jedna formacija isključivo u gornjem sloju epiderme (obično na glavi). Fokus od 5 do 50 mm izgleda kao širi rožni sloj kože, ponekad hrskave. Zove se HPV tip 16. Formacije sklone degeneraciji u pločasti stanični karcinom.

Obrazovanje u orofarinksu

Cvjetanje papilomatoze u usnoj šupljini također podsjeća na karfiol: bijeli plakovi na usnoj sluznici. Javlja se u starijih osoba. Larinksa papilomatoza može ići do traheje, bronha i plućnog tkiva, nalaze se u djece i odraslih. Znakovi grkljane papilomatoze su disfonija (poremećaj govora) i afonija (nemogućnost govora), promuklost glasa i nedostatak daha. Ako je HPV uključen u orofarinks, može doći do raka..

Ljudski papiloma virus u muškaraca

Infekcija papiloma virusom kod muškaraca može se pojaviti bez ikakvih simptoma. Vrijedno je napomenuti da su u glavnoj rizičnoj skupini muškarci koji često mijenjaju svog seksualnog partnera nezaštićeni seks.

Patološke formacije lokalizirane su na takvim mjestima:

  • na glavi i deblu penisa;
  • na koži skrotuma;
  • u perineumu;
  • na sluznici.

Takve se formacije mogu grupirati. U pravilu, oni ne uzrokuju svrbež i druge neugodne senzacije. Vrlo rijetko mogu ih pratiti svrbež ili peckanje samo tijekom odnosa..

Virus ove vrste kod muškaraca može poprimiti oblik visoke onkogenosti. To dovodi do raka genitalija. Ali, ako započnete liječenje na vrijeme, onda je rizik od onkogenih bolesti sveden na minimum. Bradavice koje uzrokuju virus HPV uklanjaju se kirurški ili posebnim kemijskim otopinama. Uz put su propisani i antivirusni lijekovi. Stoga se u ranim fazama razvoja ove vrste bolesti kod muškaraca možete potpuno riješiti.

Humani papiloma virus u žena

Kao što je već spomenuto, najviše su osjetljive žene u dobi od 20 do 45 godina. Ali ovdje valja napomenuti činjenicu da su u glavnoj rizičnoj skupini oni koji često mijenjaju seksualne partnere i imaju nezaštićeni seks.

Ova vrsta infekcije kod žena podijeljena je u sljedeće skupine:

  • visoka onkogenost;
  • niska onkogenost;
  • ne-onkogeni tip.

Najopasnije za zdravlje žena je visoka vrsta onkogenosti infekcije. Gotovo uvijek dovodi do raka - malignog tumora, raka vrata maternice. Rizik od ovog razvoja patologije je 90%. Situaciju pogoršava činjenica da u prvim fazama razvoja bolest ne daje simptome. Povremeno se mogu pojaviti male bradavice na dlanovima i potplatima..

S vrstom infekcije visoke onkogenosti oblikuju kondilomi. To su formacije slične bradavicama, ali s neravnim rubovima. Takve se formacije mogu pojaviti u vagini, anusu i perineumu. Ponekad kondilomi mogu dobiti oblik mjehurića s tekućinom koja se s vremenom rasprsne i odaje neugodan miris..

Visoka vrsta infekcije HPV-om može također izazvati rak vagine i vulve. U rjeđim kliničkim slučajevima moguć je karcinom nazofarinksa. Vrijedi napomenuti da je gotovo nemoguće potpuno izliječiti visoki oblik onkogenosti HPV-a.

Opasnost od infekcije papiloma virusom čovjeka

Svojstva virusa papilomatoze su takva da se može naći ili u koži ili na sluznici različitih organa: reproduktivnih (i muških i ženskih), jednjaka, bronha, usne šupljine i rektuma. Može se lokalizirati u konjunktivi očiju..

Svaki soj virusa ima svoju "omiljenu" lokalizaciju. Dakle, najopasnije vrste 16 i 18 odmah „odlaze“ na genitalije, a niski onkogeni virusi 6 i 11 inficiraju vulvu i perineum uzrokujući tamo razvoj genitalnih bradavica. Isti sojevi mogu kod djeteta uzrokovati papilomatozu dišnih putova ako se prirodno rodi od majke s genitalnim bradavicama.

Nakon infekcije, bolest se ne razvija uvijek s teškim simptomima. Suprotno tome, bolest najčešće prolazi neprimjetno i ne dovodi do ozbiljnih posljedica.

Najopasnije komplikacije humane papiloma virusom su:

  1. Rak grlića maternice. Javlja se kod žena kao rezultat infekcije ljudskim virusom papiloma 16 ili 18 vrsta. Dokazano je da se ova bolest u nedostatku papiloma virusa ne pojavljuje. A ako su prije govorili o razvoju karcinoma grlića maternice od erozije ili ektropiona, sada se to revidira i negira;
  2. Kolorektalni karcinom. On, za razliku od prve bolesti, može imati i druge razloge;
  3. Rak grla. Također je uzrokovan virusom tipa 16;
  4. Rak pluća, koji se može pojaviti kada je zaražen sa 16, 18, 11, 2, 6, 30 vrsta virusa;
  5. Respiratorni zastoj, koji se razvija s rastom malignih papiloma u dišnim putevima (grkljan, traheja);
  6. Kontaktno krvarenje iz genitalnih bradavica. Ako su na vanjskim genitalijama, perineumu ili u vagini, onda oni provociraju seks. S drugog mjesta (u nosu, u ustima), krvarenje se može pokrenuti mehaničkim ozljedama drugim predmetima.

Svake godine, prema službenim izvorima, u svijetu se registrira nešto manje od pola milijuna (470 tisuća) novih slučajeva raka grlića maternice uzrokovanih ovim virusom. 233 tisuće žena umre svake godine od ove bolesti. Ovo stavlja ovaj rak na 2. mjesto po učestalosti među svim patologijama raka u ginekologiji (prvo mjesto na karcinomu dojke) i 5. mjesto među svim uzrocima smrti kod žena. Najčešće, žene mlađe od 40 godina umiru od karcinoma grlića maternice.

HPV i trudnoća

Ljudski papiloma virus ne utječe na reproduktivnu funkciju, odnosno virus ne sprečava ženu da ima dijete.

Ako se tijekom trudnoće otkriva infekcija papiloma virusom:

  • prvo je pronaći dobrog ginekologa i promatrati ga do samog rođenja,
  • najvažnije od toga, kakve manifestacije žena ima, liječničke taktike ovisit će o tome,
  • virus ni na koji način ne utječe na fetus !
  • bradavice i papilomi mogu se ukloniti nakon porođaja,
  • minimalni lijekovi (samo ako je potrebno) tijekom trudnoće,
  • tijekom porođaja dijete se može zaraziti prolazeći kroz porođajni kanal,
  • u prisutnosti izraženih promjena na grliću maternice trudnica može ponuditi carski rez,
  • u nedostatku manifestacija - porođaj na prirodan način.

Općenito, carski rez s HPV infekcijom je rijedak. A manifestacije infekcije u djece su nakon toga također izuzetno rijetke ili beznačajne.

Dijagnostika

Posljednjih godina medicina je postigla značajan uspjeh u dijagnostici PVI. To je postalo moguće uslijed sistematizacije podataka o HPV-u i s njim povezanih bolesti, proučavanja svih postojećih putova infekcije, mnogih mehanizama patogeneze infektivnog procesa i stanja imunološkog sustava, kao i mogućih morfoloških promjena.

Postoji nekoliko načina dijagnosticiranja humane papiloma virusom, a u ovom se slučaju stručnjaci pridržavaju opće prihvaćenih algoritama:

  • Obvezna ispitivanja na HPV podliježu seksualno aktivnim ženama i muškarcima.
  • Treba pregledati i bolesnike zaražene HIV-om i one koji imaju simptome spolno prenosivih bolesti..
  • Osobe s dokazanim faktorima rizika za PVI.
  • Pacijenti s genitalnim papiloma u usnoj šupljini i u anogenitalnoj regiji.
  • Pacijenti koji pate od različitih patologija grlića maternice.
  • Parovi koji planiraju trudnoću.

Glavne dijagnostičke metode PVI:

  1. Vizualni pregled lezija.
  2. Upotrebom lupe i kolposkopa.
  3. Citološke metode istraživanja.
  4. Molekularno biološke tehnike.
  5. Histološki (putomorfološki) pregled.

Svi bolesnici testirani na prisutnost PVI istovremeno se testiraju na sifilis, hepatitis i HIV, uzimaju se brisi za bakterioskopski pregled uretre, vagine i grlića maternice, a propisuju se PCR i bakteriološki testovi na urogenitalne infekcije..

U pravilu, otkrivanje papiloma virusa nije teško: infekcija se otkriva tijekom standardnih pregleda kod ginekologa ili dermatologa. S odgovarajućim simptomima provodi se ciljana biopsija. U slučaju kada se kod pacijenta otkriju ravni kondilomi lokalizirani u anogenitalnoj regiji kako bi se spriječio razvoj malignih bolesti, serotip humanog papiloma virusa testira onkogenim markerom.

Kako liječiti humani papiloma virus?

Trenutno nisu razvijene metode radikalnog liječenja infekcije papiloma virusima kod muškaraca ili žena. Sve postojeće sheme usmjerene su na inaktiviranje patogena i jačanje antivirusnog imuniteta; bradavice, kondilomi i displazije uklanjaju se minimalno invazivnim metodama. Hirurška ekscizija, konizacija i uklanjanje grlića maternice rijetko se prakticiraju i uglavnom s opravdanom sumnjom na rak.

1) Destruktivne metode: kirurška ekscizija, curettage, elektrokirurgija, krioodestrukcija, laserska operacija.

  • Kirurško liječenje provodi se ako se sumnja na zloćudnost. Ne koristi se tako često, jer kada se krvarenje ukloni, može doći do jakog krvarenja. Tijekom ove manipulacije, izrezana bradavica se šalje na biopsiju, a rana se zašiti.
  • Curettage - uklanjanje bradavice s curettom, tj. Curettageom. Nakon toga provodi se elektrokoagulacija i na ranu se stavlja suha obloga..
  • Električna kirurgija koristi se za odvajanje malih bradavica. Ali čak su i u ovom slučaju mogući recidivi. Ova metoda može se koristiti i za velike bradavice, ali prije nego što ih pokrenete, potrebno je namočiti ili uvesti elektrodu u debljinu bradavice, tako da razdvajanje između stanica postaje ne tako jako.
  • Krioodestrukcija se vrši tekućim dušikom.
  • Laserska kirurgija trenutno zauzima vodeće mjesto u kirurškom liječenju, to jest, pored uništenja, paralelno se provodi i hemostaza. Osim što laser isparava bradavicu, on ima i izravan toksični učinak na HPV, stoga je ova metoda liječenja prvi izbor za liječenje intraepitelne neoplazije grlića maternice, dominantna je i u liječenju genitalnih bradavica kod trudnica (čak i u posljednjim fazama razvoja).

2) Citotoksični lijekovi: podofilin, podofillotoksin, 5-fluorouracil, kleomicin.

  • Podofilin je citostatski lijek, tvar je iz biljke, a koristi se za liječenje anogenitalnih bradavica u obliku 10-25% alkoholne otopine. Stanična smrt nastupa inhibicijom sinteze DNK posredno..
  • 5-fluorouracil je toksičan za virusnu DNA. Ovaj lijek koristi se za otpornost anogenitalnih, ravnih i vulgarnih bradavica na druge metode liječenja..
  • Bleomicin je citostatik glikopeptid koji sadrži sumpor, s antitumorskim, antibakterijskim i antivirusnim djelovanjem! Ovaj se lijek ubrizgava izravno u tkivo bradavice, gdje se veže na virusnu DNK i blokira njegovu sintezu. Injekcija je bolna, pa je prije postupka potrebno mjesto anestezirati EMLA kremom, a lijek razrijediti anestetikom. Postupak se provodi svaka 2-3 tjedna..

3) Kemikalije koje djeluju podupiruće: solicilna kiselina, triklorooctena kiselina, solcoderm. Glavna prednost ove metode je relativna sigurnost..

  • Salicilna kiselina ima izražen keratolitički učinak, ali za bolji prodor salicilne kiseline duboko u bradavicu, potrebno ih je namočiti u toploj vodi, a na kraju postupka ove patološke formacije uklonite penzom, a zatim ih ljepite žbukom.
  • Triklorooctena kiselina s radnom koncentracijom 50-90% osigurava kemijsko uništavanje tkiva, ali nakon njegove uporabe, bol ili čirevi nastaju na mjestu.
  • Kontaridin nema izravan antivirusni učinak, ali inhibira mitohondrije zaraženih epitelnih stanica, to dovodi do njihove smrti, akantoze i stvaranja mjehura. Aplikacija se ostavlja 24 sata i pričekajte formiranje mjehura 2 dana. Nakon toga, izlječenje se odvija najkasnije u roku od 1 tjedna, bez ostavljanja ožiljaka.
  • Solcoderm, za razliku od drugih lijekova, ima samo strogo ograničen učinak, bez oštećenja okolnih tkiva. Ova je metoda jedna od vodećih kemikalija.

4) Imunoterapija: interferon, imikilod, izoprinozin. Ova metoda liječenja koristi se samo u kombinaciji s drugim metodama, jer nema nikakav specifični učinak, već samo aktivira komponente imunološkog sustava..

5) Kombinirane metode liječenja uključuju kombinaciju gore navedenih metoda..

TOP 10 mitova o ljudskom papiloma virusu

Mitovi o HPV-u više su nego dovoljni. Želimo razgovarati o najčešćim od njih. Dakle, što ljudi kažu o ljudskim virusima papiloma:

  1. Nema pouzdanih podataka o tome pomaže li cijepljenje protiv HPV-a, tako da ne možete biti cijepljeni. Odgovor: Doista, postoji više od 100 papiloma virusa, a stvarno nema dokaza da će cjepivo zaštititi od svih. Međutim, cijepljenje tijekom 5 godina zaštitit će vas od najagresivnijih sojeva. Velika većina primatelja nije imala nuspojave od cjepiva, stoga je, prema našem mišljenju, bolje biti cijepljeno.
  2. Ako imate genitalne bradavice, to će dovesti do raka vrata maternice. Odgovor: nije poznato koliko je neprospavanih noći stvorio ovaj mit. Zapravo, sve nije tako mračno. I bradavice i rak grlića maternice uzrokovani su humanim papiloma virusom. Ali to su potpuno različiti sojevi. Dakle, genitalne nevolje mogu imati nikakve veze s rakom.
  3. Test razmazivanja učinkovitiji je od cijepljenja protiv HPV-a. Odgovor: bris je testni skrining koji vam omogućuje da vidite imate li mutirane, prekancerozne stanice na grliću maternice. I cijepljenje je namijenjeno osiguravanju stvaranja antitijela u tijelu koji štite stanice od mutacija kada virus uđe. Tako da je definitivno bolje ne cijepiti se na cijepljenju nego čekati dok stanice ne počnu postati zloćudne..
  4. Žene u dobi ne trebaju biti testirane na HPV. Odgovor: Jedan od četiri slučaja raka vrata maternice i 41% svih smrtnih ishoda ove bolesti javljaju se u žena starih 65 i više godina. Redovni pregledi izuzetno su važni jer se HPV može pojaviti nakon više godina latentnog protoka. Analizu je poželjno provoditi svake tri godine za žene u dobi od 21 do 29 godina, a svaka 3-5 godina u rasponu od 30 do 65 godina.
  5. Ako nema genitalnih bradavica, a razmazivanjem su otkriveni virusi, imam rak grlića maternice. " Odgovor: ne žurite sa zaključcima. Virusi mogu biti u ljudskom tijelu duže vrijeme, ali to ne znači prekancerozno stanje. Pojava ovih virusa u analizama ukazuje na to da se njegova količina povećala, a to se događa kao rezultat smanjenja ukupnog imuniteta tijela. Stoga je glavna stvar, na koju biste trebali obratiti pozornost na temelju rezultata takve analize, stanje imuniteta, i bolje je provesti liječenje usmjereno na njegovo održavanje.
  6. Svi papiloma virusi uzrokuju rak. Odgovor: mnoge vrste HPV-a ne stvaraju probleme. HPV infekcije obično nestaju samostalno, bez ikakve intervencije nekoliko mjeseci nakon stjecanja, a oko 90% nestane u roku od dvije godine. I samo mali dio infekcija određenim vrstama HPV-a može potrajati i razviti se u karcinom..
  7. Ako uvijek koristite kondom, tada nećete pokupiti papiloma viruse. Odgovor: Kondom sigurno smanjuje vjerojatnost zaraženosti od HPV-a i spolno prenosivih bolesti. Međutim, zaštićeni seks nije apsolutno jamstvo s obzirom da se papiloma virus prenosi preko bilo kojeg kontakta sluznice. Također, HPV se može prenijeti dodirom, koristeći neke toaletne i higijenske predmete. Ako se papilomi nalaze na sluznici usnica, tada je mogući prijenos papiloma virusa poljupcem. Sve gore navedeno ne eliminira potrebu za korištenjem kondoma.
  8. HPV se može potpuno izliječiti. Odgovor: Ne može se liječiti sam virus, već bolesti koje su ga uzrokovale. Možete se riješiti genitalnih bradavica, možete ukloniti bradavice, možete čak i izliječiti prekancerozno stanje grlića maternice. Ali sam virus, nažalost, ostaje u ljudskom tijelu.
  9. Ako se zarazite HPV-om, vraćat će se uvijek iznova. Istina: uopće nije potrebno. Da, na brisima će liječnik najvjerojatnije uočiti prisutnost sojeva. Ali ako vodite zdrav način života, pravilno jedite i, kao rezultat, dobar imunitet - virusi se neće manifestirati. Nikako!
  10. U vezi, HPV dijagnoza znači da je jedan od partnera varao drugog. Odgovor: Upravo je ovaj mit doveo mnoge ljude do tragično pogrešnih zaključaka i uzrokovao raspad mnogih parova, jer nisu uzeli u obzir jedan od najtajanstvenijih aspekata genitalnog HPV-a - sposobnost virusa da bude u skrivenom stanju. Čak i ako ste vi i vaš muškarac u školi, dijagnoza HPV-a samo znači da je neko od vas u nekom trenutku svog života zarazio infekciju humanim papiloma virusom..

prevencija

Prevencija HPV-a temelji se na sljedeće tri metode:

  1. Primarni, koji pomaže u identificiranju čimbenika rizika, sprječavanju širenja infekcije, kao i razvoju posebnih cjepiva;
  2. Sekundarni, koji se temelji na pregledu pacijenta, koji pomaže identificirati bolest u samom početnom stadiju;
  3. Tercijarni, koji se temelji na prevenciji recidiva kod ljudi liječenih od ove infekcije.

Na nacionalnoj se razini poduzimaju i niz preventivnih mjera za sprečavanje širenja HPV-a. To je želja za poboljšanjem blagostanja stanovništva, ograničavanje videozapisa, oglašavanja, koje se temelji na skrivenoj propagandi seksualnog života pogrešne prirode, uvođenje programa za podršku mladim obiteljima.

Na medicinskoj razini, preventivne mjere temelje se na provođenju sanitarno-edukativnog rada među stanovništvom s upoznavanjem s prijenosom različitih seksualno prenosivih infekcija, njihovim simptomima, metodama liječenja i, što je najvažnije, načinima barijerske kontracepcije od infekcije.

Među pojedinačnim preventivnim mjerama razlikuju se:

  • odbijanje neselektivnih seksualnih odnosa;
  • obvezna uporaba kondoma tijekom spolnog odnosa, iako je utvrđeno da se HPV može prenijeti i uskim kontaktom kože;
  • povremeno posjetite liječnika radi pregleda;
  • održavanje zdravog načina života, aktivni sport;
  • pravodobno liječiti identificirane bolesti reproduktivnog sustava.

U naše vrijeme izumljene su i uvedene u medicinsku praksu dvije vrste cjepiva čija je radnja usmjerena na sprječavanje infekcije s tako opasnim vrstama HPV-a kao 6, 11, 16 i 18. Ovi lijekovi su potpuno bezopasni za ljude, jer su virusi koji ih unose sastav nije živ. Preporučuje se njihovo propisivanje ženama i muškarcima u dobi od 9-17 godina, također je dopušteno uvesti ih u preventivne svrhe ženama mlađim od 26 godina.

Glavne indikacije za njihovo unošenje:

  • prevencija razvoja raka penisa, vulve, vagine;
  • prevencija razvoja prekanceroznih bolesti;
  • prevencija raka vrata maternice;
  • prevencija genitalnih bradavica na genitalnom području;
  • prevencija razvoja bolesti kao što je papilomatoza grkljana.

Treba naglasiti da se ta cjepiva ne mogu koristiti kao tretman za otkrivanje HPV-a, već samo kao prevencija. U slučaju prisutnosti HPV-a u tijelu žene, potrebno je u početku provesti složeno liječenje i tek nakon što se dozvoli davanje ovog cjepiva.

Vakcinacija se provodi prema shemi: između prve i druge primjene cjepiva treba proći razdoblje od 2 mjeseca, zatim između drugog i trećeg cjepiva treba proći 4 mjeseca. Cijepljenje će se smatrati uspješnim ako se provodi tijekom jedne godine. Uvođenje ovog cjepiva tijekom trudnoće strogo je kontraindicirano. Mora se primijeniti samo prije njegovog nastanka. Također, ne smijete se cijepiti tijekom bilo koje bolesti, bilo da je riječ o akutnom toku ili pogoršanju kronične patologije. Ali što je najvažnije, to je obvezna konzultacija stručnjaka za rješavanje cijepljenja.

Nakon cijepljenja važno je nastaviti s periodičnim pregledom, jer cjepivo može smanjiti rizik od razvoja karcinoma grlića maternice uzrokovanog opasnim vrstama HPV-a za razvoj onkopatologije, ali ne može spriječiti infekciju svim ostalim vrstama ovog virusa.

Prognoza

Uz zadovoljavajuće stanje imuniteta i u nedostatku popratnih bolesti, kondilomi i displazija uspješno se liječe, ali relapsi su mogući na pozadini slabljenja obrambenih sposobnosti tijela. U slučaju miješane infekcije, vrijeme liječenja približno se utrostručuje.