Humani papiloma virus u žena

Humani papiloma virus u žena je skupina porodice papiloma koja uključuje 27 vrsta i više od 170 vrsta ili sojeva.

Ljudski papiloma virus karakterizira visok stupanj zaraznosti i raširenost. Prema različitim izvorima, ljudskim papiloma virusom je zaraženo od 60 do 90% svih osoba reproduktivne dobi. Najveći broj nosilaca virusa zabilježen je u dobnoj skupini od 18-30 godina. HPV može izazvati razvoj benignih i zloćudnih novotvorina:

• HPV tipovi 1–5, 7–10, 12, 14, 15, 17, 19–24, 26–29, 49, 57 odgovorni su za pojavu bradavica (HPV 1, 2, 4 izaziva podočnjake, HPV 10, 14, 15, 27, 28, 49 - stan, HPV 7 - Mesarske bradavice, HPV 2, 4, 27, 29, 57 - vulgarno, HPV 3, 5, 8, 9 - nalik na nit);
• HPV tipovi 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 42–44, 54 uzrokuju stvaranje genitalnih bradavica ili papiloma genitalija ili respiratornog trakta;
• HPV tipovi 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 57, 58, 59, 61, 62, 64, 67–70 mogu uzrokovati prekanceroznu patologiju, od kojih je najviša sojevi 16 i 18 su onkogeni.

Humani papiloma virus se prenosi sa zaražene osobe na zdravu, a istodobna ili uzastopna infekcija s nekoliko vrsta virusa moguća je.

Mjere za primarnu prevenciju infekcije onkogenim HPV sojevima uključuju cijepljenje kod žena koje je najučinkovitije prije početka seksualne aktivnosti, pa se stoga preporučuje u dobi od 11 do 13 godina.

Uzroci i faktori rizika

HPV ulazi u tijelo žene uglavnom seksualnim kontaktom (vjerojatnost zaraze spolnim kontaktom doseže 66%), ali također je moguć put prenošenja kontakt-domaćinstvo. Kada uđe u kožu ili sluznicu virus ulazi u stanicu, unutar koje može biti u citoplazmi (epizomalni ili benigni oblik) ili prodrijeti u stanično jezgro i integrirati svoje gene u svoj genom (introsomalni ili maligni oblik).

Čimbenici rizika za infekciju humanim papiloma virusima u žena uključuju:

• infekcije mokraćnog sustava;
• rani početak seksualne aktivnosti uz česte promjene partnera;
• nezaštićeni seks
• više pobačaja;
• stanja imunodeficijencije;
• razdoblje trudnoće;
• nepoštivanje osobne higijene;
• loše navike.

Mogućnost prijenosa HPV-a kod porođaja nije u potpunosti utvrđena. Postoje podaci o otkrivanju uzročnika infekcije u djece, kao i kod djevojčica prije početka seksualne aktivnosti. Prema nekim izvještajima, humani DNK papiloma nalazi se u aspiratu iz nazofarinksa novorođenčadi u oko 33% slučajeva.

Rizik od infekcije kod žena povećava se hormonalnom neravnotežom, čestim stresom, hipotermijom, produljenom uporabom oralnih kontraceptiva.

Oblici bolesti

Ljudski papiloma virus podijeljen je u tri skupine:

• ne-onkogenično;
• niska onkogenost;
• visoka onkogenost.

Ovisno o kliničkim značajkama bolesti uzrokovane HPV-om, određuju se sljedeći oblici virusne infekcije:

• latentni ili prijenos virusa - virus se ne manifestira dulje vrijeme, obično se otkriva tijekom dijagnoze iz drugog razloga;
• subklinički - virus uzrokuje stvaranje neoplazmi (kondilomi i bradavice), koje zbog svoje male veličine možda neće biti vidljive golim okom;
• klinički - virus se aktivno razmnožava u ljudskom tijelu, što dovodi do stvaranja neoplazmi vidljivih golim okom.

Neke vrste virusa papiloma doprinose razvoju karcinoma nazofarinksa, grlića maternice, vulve i vagine, perijanalnih maligniteta.

Kada je koža zaražena virusom s nastajanjem bradavica, njihovi sljedeći oblici: vulgarne (jednostavne, obične) bradavice, ravne (mladenačke), plantarne, filiformne (papilomi, akrokordi). HPV također uzrokuje razvoj genitalnih bradavica (anogenitalni papilomi).

Respiratorna rekurentna papilomatoza, druga bolest uzrokovana HPV-om, klasificirana je kao što slijedi:

• mladenački - početak bolesti u dojenačkoj dobi ili u 11-12 godina;
• odrasla osoba - početak bolesti u 30-40 godina ili nakon 60 godina.

Simptomi humanog papiloma virusa kod žena

Humani papiloma virus u žena u 13–34% slučajeva prolazi subklinički, klinički izražen patološki proces registriran je u 1-3% bolesnika, u ostatku infekcija ima latentni tijek. Zarazni proces u genitalnom području može se pogoršati na pozadini vulvovaginitisa, endocervicitisa, kao i spolno prenosivih bolesti (klamidija, genitalni herpes, gonoreja, trihomonijaza, sifilis).

Najčešći simptomi humanog papiloma virusa kod žena s genitourinarnim sustavom su svrbež i peckanje u genitalnom području, abnormalni vaginalni iscjedak, bol tijekom i / ili nakon spolnog odnosa, disuricni fenomeni. Specifičan znak oštećenja urogenitalnog trakta HPV-a kod žena je kondilomatoza vulve, vagine i grlića maternice. Kod ljudi koji prakticiraju anogenitalni odnos, papilomi se često nalaze u perineumu i u perianalnoj regiji.

Ovisno o vrsti virusa koji je izazvao razvoj patološkog procesa na koži, kliničke manifestacije bolesti mogu varirati. Patološke promjene na koži u pravilu se otkrivaju 1-6 mjeseci nakon infekcije. Boja kože na pogođenim područjima obično se ne mijenja, u nekim slučajevima papilomi imaju boju od bijele do smeđe. Papilomi spadaju u benigne novotvorine kože i sluznice i predstavljaju izrastaje vezivnog tkiva koji strše iznad okolnih tkiva. Budući da sadrže krvne žile, prilikom ozljeda krvare.

Vulgarne bradavice imaju izgled čvrste neoplazme promjera više od 1 mm i grube keratinizirane površine, sklone spajanju jedna s drugom i oštećuju značajna područja kože. U većini slučajeva neoplazme su lokalizirane na koži ruku, obično se nalaze u skupinama, ali u nekim slučajevima postoji dugotrajno postojanje jedne patologije. Ako pacijent ima kronične bolesti, kao i druga stanja imunodeficijencije, patološki proces je sklon širenju. U izoliranim slučajevima može doći do zloćudne degeneracije vulgarnih bradavica..

S razvojem plantarnih bradavica na koži stopala nastaje pečat sa sjajnom površinom i izbočenim obodom. U nekim se slučajevima oko jedne bradavice pojavljuju i druge novotvorine manje veličine. Bradavice na stopalu lako se ozlijede, nakon čega postaju bolne, osobito pri hodanju. Iz istog se razloga sekundarna (bakterijska) infekcija pridružuje njima češće od ostalih neoplazmi uzrokovanih HPV-om..

Ravne bradavice imaju izgled glatkih ravnih neoplazmi zaobljenog oblika, koje mogu imati ružičastu ili žućkastu boju. Njihova je razlika od ostalih bradavica u nedostatku keratinizacijskog sloja na površini, a također i u tome što se nikada ne formiraju u preponama, na koži ruku i nogu, a praktički se ne javljaju nakon 40 godina.

Filiformne bradavice, ili papilomi, dijagnosticiraju se u oko polovice pacijenata starijih od 50 godina koji su se prijavili u medicinsku ustanovu zbog novotvorina kože, a u dobnoj skupini 80 i više godina nalaze se u 100%. Obično su papilomi lokalizirani oko očiju, na vratu, pazuhu, ispod prsnog koša i u prepone. U početku su to mali noduli koji nisu skloni keratinizaciji i ne razlikuju se u boji od ostatka kože. U budućnosti, čvorovi se povećavaju u veličini, imaju tanku nogu. Papilomi se lako ozlijede, a istovremeno se upaljuju i postaju bolni. Za razliku od većine drugih bradavica, nisu sklone spontanom samovlađenju..

S razvojem rekurentne respiratorne papilomatoze u bolesnika dolazi do povećanja papiloma na sluznici dišnih putova od nosne šupljine do perifernih dijelova pluća, najčešće sluznice larinksa. Ova se patologija očituje promuklošću, slabošću plača. U teškim slučajevima (obično s istodobnom imunodeficijencijom) - opstrukcija dišnih putova.

Dijagnostika

Skup dijagnostičkih mjera za sumnju na HPV kod žena ovisi o vrsti lezije i lokalizaciji patološkog procesa. Dakle, za otkrivanje filiformnih bradavica dovoljan je pregled, a za neke druge složena analiza humanog papiloma virusa kod žena zahtijeva DNK dijagnostičke metode.

Prema različitim izvorima, ljudskim papiloma virusom je zaraženo od 60 do 90% svih osoba reproduktivne dobi. Najveći broj nosilaca virusa registriran je u dobnoj skupini od 18-30 godina.

U slučaju infekcije urogenitalnog trakta humanim papiloma virusom, radi se ginekološki pregled radi postavljanja dijagnoze, kao i:

• kolposkopija (pregled ulaza u vaginu, zidova vagine i vaginalnog područja maternice pomoću kolposkopa);
• citološki pregled brisa izvađenih iz cervikalnog kanala i grlića maternice;
• test lančane reakcije polimerazom koji omogućava prepoznavanje prisutnosti i vrste HPV-a.

Neoplazme na koži u nekim slučajevima zahtijevaju identifikaciju pomoću dermatoskopije, proučavanje struganja sa pogođenog područja putem lančane reakcije polimerazom.

Liječenje bolesti uzrokovanih ljudskim papiloma virusima

Etiotropno liječenje humanog papiloma virusa nije razvijeno; po potrebi se primjenjuje simptomatska terapija. Neoplazme uzrokovane ljudskim papiloma virusima trebaju biti uklonjene.

Uklanjanje papiloma, genitalnih bradavica i bradavica provodi se nekoliko metoda, najpopularnija je električna destrukcija. Pomoću električnog uništavanja moguće je ukloniti obje pojedinačne novotvorine i utjecati na velika zahvaćena područja. Negativni aspekti električnog uništavanja uključuju potrebu za anestezijom, kao i rizik od stvaranja ožiljaka, posebno kod velikog područja izloženosti.

Metoda kriodestrukture, tj. Uništavanje tkiva pomoću ultra-niskih temperatura, omogućuje vam uklanjanje neoplazmi bez anestezije i naknadnog stvaranja ožiljaka, ali ima ograničenu upotrebu (nezgodno u teško dostupnim područjima).

Laserska terapija omogućuje vam uklanjanje neoplazmi bez naknadnih ožiljaka i bez ozljeđivanja okolnih tkiva. Ova metoda zahtijeva lokalnu anesteziju..

HPV ulazi u ženino tijelo uglavnom seksualnim kontaktom (vjerojatnost zaraze spolnim kontaktom dostiže 66%), ali također je moguć put prenošenja kontakt-domaćinstva..

Ako postoji sumnja na moguću zloćudnost, neoplazma se uklanja skalpelom s hvatanjem pogođenih okolnih tkiva, a zatim šalje na histološki pregled.

Ako je sluznica grlića maternice pogođena virusom, može biti potrebno kirurško liječenje, laserska ili krioterapija.

Rizik od recidiva je visok (oko 30%) kada se koristi bilo koja metoda liječenja, jer se uklanja samo neoplazma uzrokovana virusom, a sam virus ostaje u tijelu. U slučaju generalizirane patologije, sustavna antivirusna terapija, primjena imunomodulatora i vitaminskih pripravaka može biti prikladna..

Ženama koje planiraju trudnoću, i trudnicama s sumnjom na infekciju ljudskim virusom papiloma genitalnog trakta, preporučuje se posjetiti ginekologa. Budući da antivirusna terapija može imati štetan učinak na fetus u razvoju i rizik od prenošenja virusa na plod je relativno nizak, liječenje humanog papiloma virusa kod žena tijekom trudnoće odgađa se dok se dijete ne rodi.

Moguće komplikacije i posljedice

Neoplazme koje nastaju tijekom infekcije humanim papiloma virusom u žena su u nekim slučajevima sklone malignoj degeneraciji. Neke vrste virusa papiloma doprinose razvoju karcinoma nazofarinksa, grlića maternice, vulve i vagine, perijanalnih maligniteta.

Prognoza

U nekim je slučajevima moguće samostalno razrješenje novotvorina kože i / ili sluznice uzrokovanih infekcijom HPV-om. S razvojem bradavica na koži kod ljudi s normalnim imunitetom, u pravilu se njihovo spontano razrješenje opaža u otprilike 67% slučajeva.

Prognoza je obično povoljna. Izuzetak je infekcija onkogenim vrstama humanog papiloma virusa.

prevencija

Mjere za primarnu prevenciju infekcije onkogenim sojevima HPV-a uključuju cijepljenje kod žena koje je najučinkovitije prije početka seksualne aktivnosti, pa se stoga preporučuje u dobi od 11 do 13 godina, ali može se provesti kasnije (kontraindicirano u trudnoći i dojenju).

Pored toga, kako bi se spriječila infekcija žena, HPV se preporučuje pridržavati se općih preventivnih mjera:

• poštivanje osobne higijene;
• pravodobno liječenje spolno prenosivih infekcija;
• uporaba barijernih metoda kontracepcije;
• odbijanje povremenih seksualnih odnosa;
• odbacivanje loših navika;
• jačanje obrambenih sposobnosti tijela (pravilna prehrana, dobar odmor, dovoljna tjelesna aktivnost, boravak na svježem zraku itd.);
• izbjegavanje hipotermije;
• izbjegavanje stresa i mentalnog stresa.

Načini liječenja HPV žena raznih vrsta

Papiloma virus je bolest koja aktivira proces stanične diobe epiderme, što rezultira izraslima na koži. U žena može izazvati napredovanje erozije do displazije, čiji razvoj dovodi do raka vrata maternice. HPV se opaža kod 80% svjetske populacije. Liječenje humanog papiloma virusa kod žena provodi se nakon pregleda koji utvrđuje vrstu patogena.

Kome liječniku da se obratim ako imam HPV infekciju kod žena

Papilomi se javljaju na različitim dijelovima tijela, imaju različit oblik, boju, veličinu. Da bi saznali vrstu obrazovanja, žene bi se trebale savjetovati s liječnikom. Prvo trebate konzultirati terapeuta, koji će tijekom pregleda odrediti smjer pregleda. Možda će vam trebati savjet stručnjaka:

Dermatolog će ustanoviti razne simptome. Ginekolog će provjeriti stanje genitalija, prisutnost erozije i drugih patologija. Onkolog će napraviti test na pacijentovu predispoziciju za razvoj malignih tumora..

Ako jesu, liječnik će odabrati odgovarajući tretman za ženu..

Koje vrste papiloma virusa ne trebaju liječenje

Infekcija se prenosi kontaktom: s intimnošću, pomoću ručnika drugih ljudi, putem mikrotraume na koži. Povoljni uvjeti za rast papiloma:

1. imunodeficijencije.
2. Trudnoća.
3. Hormonski poremećaji.
4. Slabi imunološki sustav.
5. Česte prehlade.
6. Kronične bolesti jetre, bubrega, genitalija.
7. Dijabetes.
8. Abortus.
9. Nedostatak vitamina, minerala.

Majke koje doje, žene koje su rano započele svoj seksualni život i često mijenjaju partnere, a one koje imaju AIDS predisponirane su za infekciju papilomatozom. Rizik od bolesti povećava se zloupotrebom alkohola, ovisnosti o drogama, dugoj povijesti pušenja. Žena s papiloma, kondilomi na vagini, vanjskom dijelu vulve, tijekom začeća i porođaja može zaraziti dijete. Liječnici preporučuju uklanjanje izraslina i liječenje uzroka.

S jakim imunološkim sustavom tijelo blokira djelovanje virusa, sprječava ga da se širi i formira opasne izrasline. Stupanj zaštite ovisi o vrsti HPV-a koji je podijeljen u tri skupine prema stupnju onkogenosti. Određivanje vrste virusa omogućuje vam da identificirate pacijente s povećanim rizikom od raka.

U prvu skupinu spadaju virusi koji nisu u stanju izazvati rak i rast papiloma. Ne zahtijevaju specifičan tretman, pojavljuju se u pojedinačnim izraslima, koji mogu s vremenom nestati. Druga grupa uključuje slabe sojeve s niskom onkogenošću. Oni ne uzrokuju rak grlića maternice, ali pripremaju prave uvjete. Treća skupina uključuje vrste s visokom razinom onkogenosti. U žena zaraženih ovim sojem, rak grlića maternice pojavljuje se u 80%. Potrebno je liječenje, koje uključuje pravovremeno pouzdano blokiranje HPV-a. Treća opcija uključuje viruse predstavljene u tablici.

Metode liječenja virusa papiloma kod žena

Izrasline na vanjskom sloju epitela, u vagini, na vanjskoj površini vulve i u blizini, uočljive su tijekom površnog pregleda. Ginekolog mora utvrditi njihovu prisutnost u ženskim genitalnim organima i, ako je potrebno, poslati pacijenta onkologu. Za medicinsku dijagnozu koriste se sljedeće metode:

1. kolposkopija.
2. Testovi krvi i urina.
3. PCR testiranje.
4. Citološke analize.

Prema rezultatima odabire se režim liječenja ili kirurško liječenje.

Antivirusni lijekovi

Borba protiv HPV-a uključuje upotrebu antivirusnih sredstava, tečaj se uspostavlja prema stupnju infekcije i lokalizaciji. Lijekovi uništavaju DNK virusa, sprječavaju njegovu reprodukciju. Dostupno u obliku tableta, masti, injekcija, čepića. Ne dopuštaju da se papilomi šire na sluzokožni sloj, epidermu.

U početnim fazama razvoja liječenja HPV-a kod žena mogu se koristiti Famvir i Amiksin. Lijekovi nemaju kontraindikacije i ne sugeriraju dug tijek primjene. Učinkoviti tretmani uključuju: Viferon tablete, Allokin-alfa, Ganferon čepiće, Epigen-intim gel. Lijekovi su propisani u kompleksu i nadopunjeni vitaminima, lijekovima za jačanje imunološkog sustava.

Povećani imunitet, vitamini

Virus inficira žene s oslabljenim kompromisom. Tijekom liječenja potrebno je uzimati imunomodulatore: Likopid, Interferon, Immunomax. Imaju stimulativan učinak na imunološki sustav, trebaju se koristiti strogo kako je propisao liječnik. Čepići Viferon, Piloksidomija imaju imunomodulacijski učinak. Koriste se deset dana..

Za povećanje imuniteta potrebno je napuniti tijelo vitaminima, korisnim tvarima. Ženama su propisani Prenatal Forte, Complivit kompleksi, pripravci koji sadrže vitamine A, E, C, multivitamine. Preporučljivo je u prehranu dodati hranu bogatu mineralima i vlaknima..

Uklanjanje izraslina na tijelu

Sredstva za oralnu i rektalnu primjenu ne utječu na postojeće bradavice i papilome. Za njihovo liječenje i uklanjanje za žene koriste se Ferezol, masti i tekućine s celandinom, lapis olovkom, oksolinska mast, Kondolin. Ne mogu jamčiti potpuno izbavljanje iz rasta: postoji vjerojatnost da će se novi pojaviti na drugom mjestu. Da bi se to spriječilo, papilomi se liječe:

• laser;
• zamrzavanje tekućim dušikom;
• diathermoelectrocoagulation;
• Radio valovi;
• kirurška ekscizija;
• izloženost kiselini.

Takve mogućnosti uklanjanja su minimalno invazivne mogućnosti i omogućavaju potpuno uklanjanje izraslina..

Je li moguće izliječiti se kod kuće

Oni koji se namjeravaju riješiti papiloma kod kuće, trebaju se sjetiti: ne možete sami liječiti HPV!

Alternativna medicina može se koristiti samo za poboljšanje funkcioniranja imunološkog sustava, a ne za liječenje. Da biste to učinili, možete piti tinkturu Echinacea, decokciju korijena elecampane, limunske trave, timijana, piti sok aloe, propolis, med. Jačajte imunitet duge šetnje svježim zrakom, lagano jutarnje trčanje, gimnastika.

Kako spriječiti pojavu opasnih komplikacija

HPV treba liječiti u skladu s propisima liječnika, jer se u protivnom mogu pojaviti komplikacije. Tijek uzimanja lijekova za žene je dug, ne može se prekinuti. Ako imate alergiju, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako biste izbjegli posljedice.

Važno je pridržavati se zdravog načina života, promatrati higijenu, napustiti promiskuitetne seksualne odnose, alkohol, droge. Naučite se mirno reagirati na stres, redovito posjetite ginekologa, slijedite dijetu koja isključuje masnu, slanu, začinjenu hranu.

Virusi s visokom onkogenošću neće uzrokovati rak ako se žena liječi pravilno i stalno brine o svom zdravlju. Potrebno je izbjegavati stresne situacije, pregrijavanje, hipotermiju, povremeno piti tečaj vitamina, ne zaboravite na preventivne mjere. Nakon kirurškog uklanjanja izraslina, potrebno je održavati lezije u sterilnoj čistoći i liječiti ih protuupalnim lijekovima nekoliko puta dnevno do potpunog zacjeljivanja. Ovi savjeti pomoći će u sprječavanju komplikacija i stavljanju virusa u stanje mirovanja..

Značajke tijeka HPV-a kod žena: simptomi i liječenje

HPV je skupina virusa koja pretežno utječe na epitelne stanice genitalnog trakta žene. Ova obitelj uključuje više od stotinu predstavnika virusa. Infekcije papiloma virusima mogu biti asimptomatske ili popraćene pojavom specifičnih bradavica i genitalnih bradavica, generalizacijom infekcije teškim oštećenjem unutarnjih organa. Jedna od najgorih komplikacija HPV infekcije u tijelu žene je stvaranje malignih novotvorina vulve i grlića maternice.

HPV i njegove vrste

Postoji mnogo različitih sojeva papiloma virusa. Ovisno o njihovom utjecaju na ljudsko tijelo, stručnjaci dijele sve predstavnike ove obitelji u različite podskupine. Najvažnija za utvrđivanje daljnje taktike liječenja pacijenata je razvrstavanje prema stupnju onkogenosti..

Ovisno o sposobnosti mikroorganizma da uzrokuje karcinom grlića maternice, razlikuju se sljedeće skupine:

• HPV s malim onkogenim rizikom - tu spadaju virusi tipa 3, 6, 13, 34, 42, 51. U pravilu su infekcije uzrokovane tim predstavnicima asimptomatske i ne predstavljaju rizik za zdravlje žene. Međutim, HPV tip 51 može izazvati aktivni rast bradavica u genitalijama i anusu, s čestim oštećenjima koja povećavaju rizik od komplikacija.
• Virusi s prosječnim rizikom od onkogenosti - virusi tipa 52 i 56 tropsko su na epitel cervikalne sluznice i u kombinaciji s drugim faktorima rizika (nasljedna predispozicija, trauma, izloženost kancerogenima) mogu dovesti do pojave zloćudnih novotvorina.
• Visoko onkogeni virusi - u ovu skupinu spadaju tipovi 16, 18, 31 i 33. Istraživanja su pokazala da kod karcinoma grlića maternice u tijelu pacijenta u 95% slučajeva otkrivaju se humani papiloma virusi 16 i 18. Oni imaju sposobnost sintetiziranja posebnog proteina E7, što dovodi do zloćudnosti epitelnih stanica.

Ljudski papilomi virusi 6 i 11. izdvajaju se kao posebna skupina. Njihova prisutnost u ženskom tijelu uzrokuje pojavu džinovskih papiloma u vagini, sklonih agresivnom rastu i brzom porastu veličine. Ovaj patološki proces doprinosi značajnoj šteti okolnih tkiva, pridruživanju sekundarnih infekcija..

Generalizirana verrukoza uzrokovana virusima tipa 3 i 5 razvija se samo genetskom mutacijom, a karakterizira je pojava mnogih bradavica u tijelu.

Prema ICD-10, papiloma virusi imaju oznaku B97.7.

Uzroci infekcije HPV-om

Zaštitne snage zdrave osobe u 90% slučajeva samostalno se mogu nositi s infekcijom. Međutim, s padom imuniteta, virioni su u stanju prodrijeti u stanice i uzrokovati bolest.

HPV se prenosi prije svega seksualnim kontaktom. Sljedeći čimbenici doprinose bolesti:

• promiskuitetni seksualni odnos;
• česta hipotermija;
• zanemarivanje barijernih metoda kontracepcije;
• kronične infekcije genitalnog trakta;
• dugotrajne bolesti unutarnjih organa, što dovodi do poremećaja imunološkog sustava;
• onkološke bolesti i citostatici;
• nepoštivanje pravila osobne i intimne higijene;
• redoviti stres, nervna iskustva;
• genetska predispozicija.

U većini slučajeva, pojava HPV infekcije doprinosi smanjenju imuniteta uzrokovanom kombinacijom nekoliko čimbenika. Prenos infekcije s domaćinstva na domaćinstvo može se ostvariti drhtavanjem ruku, tjelesnim kontaktom. Naročito je to važno u djetinjstvu, kada se virusi prenose s bolesnog djeteta na zdravo raznim mikrodomama kože - ogrebotinama, ogrebotinama, ranama.

Kontaktom se najčešće prenose virusi niskog onkogenog djelovanja, koji ne predstavljaju posebnu opasnost za tijelo.

Simptomi bolesti

Kliničke manifestacije papilomatoze ovise o tome na kojem je području infekcija lokalizirana. Bradavice i kondilomi mogu se pojaviti na koži i sluznici u uretri, vagini, usnim usnama, oko anusa i na grliću maternice.

Razmotrite njihove značajke:

• U slučaju lokalizacije bradavica u ingvinalnoj regiji, na koži labija nastaju neoplazme koje se po strukturi i boji razlikuju od zdravih okolnih tkiva. U većini slučajeva formiraju se genitalne bradavice, koje nalikuju karfioli. Bradavice se dugo vremena ne mogu mijenjati u veličini i ne smetaju ženi, jer su samo kozmetički nedostatak. Međutim, u slučaju prekomjernog širenja, oni mogu ometati puni seksualni život i prirodno rađanje.
• Na pubisu se može oblikovati koža labija majora, ravne papule žute, bjelkaste ili svijetlo ružičaste boje. Ovaj oblik bolesti naziva se "papuloza u obliku kosti", a najčešće ga uzrokuju onkogeni tipovi HPV-a. Ako se pojavi ova simptomatologija, potrebno je što prije konzultirati liječnika kako bi se postavila dijagnoza, utvrdio patogen i započeo etiološki tretman.
• Na sluznici grlića maternice tijekom ginekološkog pregleda određuju se bradavice okolnog normalnog epitela, genitalne bradavice, erozija grlića maternice i displazija.

Vrlo često se HPV infekcija događa pod krinkom drugih ginekoloških bolesti, što otežava postavljanje ispravne dijagnoze. Žena se može žaliti na nelagodu, bol pri pokušaju spolnog odnosa, peckanje i svrbež u ingvinalnoj regiji, povlačenje bolova u donjem dijelu trbuha iznad pubisa, pojavu intermenstrualnog krvarenja, sluznice iz vagine, pogoršanje općeg blagostanja, slabost i groznicu do subfebrilne znamenke.

Pojavom ove simptomatologije potrebna je konzultacija ginekologa, bez obzira živi li žena seksualnim životom ili ne. To je zato što bilo koja ginekološka bolest smanjuje lokalnu odbranu, može dovesti do daljnje infekcije HPV-om i povećanog rizika od raka vrata maternice.

Značajke tijeka infekcije

Infekcija pailloma virusom u tijelu žene ima niz značajki. Inkubacijsko razdoblje bolesti varira i može se kretati od nekoliko tjedana do nekoliko desetaka godina. Zbog toga nije uvijek moguće utvrditi vrijeme i izvor zaraze..

Može se uzeti u obzir specifični tijek bolesti:

• Trajanje latentnog tečaja ovisi o stanju obrambenih sposobnosti tijela. Što je slabi imunološki sustav, kraće je razdoblje inkubacije.
• U slučaju da kondilomi utječu samo na grlić maternice i vaginu, patologija duže vrijeme može biti asimptomatska ili s nespecifičnim kliničkim manifestacijama i može se otkriti samo povremenim ginekološkim pregledima.
• U većini slučajeva HPV infekcija ne može proći sama bez etiološkog liječenja. S pogrešnom ili nepotpunom terapijom kondilomi se i dalje aktivno razvijaju..
• Ako se u tijelu otkriju visoko onkogeni tipovi papiloma virusa, potrebno je specifično liječenje i daljnje praćenje žene kako bi se rano otkrile moguće komplikacije.

Karcinom grlića maternice razvija se kod otprilike 1% žena dijagnosticiranih HPV infekcijom, uzimaju se u obzir sve vrste virusa, uključujući nekarcinogene. Od trenutka infekcije ljudskim virusom papiloma do razvoja onkopatologije prođe prosječno 15-20 godina.

U rijetkim slučajevima, u nedostatku patologije imunološkog sustava, samoizlječenje od virusa moguće je unutar 9 mjeseci nakon infekcije (prolazna infekcija).

Dijagnoza bolesti

U slučaju neugodnih simptoma koji ukazuju na moguću infekciju HPV-om, potrebno je što prije konzultirati ginekologa ili dermatovenerologa, kako bi se postavila točna dijagnoza, odredio soj virusa, propisala odgovarajuća terapija.

Opsežni pregled papilomatoze uključuje:

• Pažljivo prikupljanje pritužbi pacijenata i anamneza.
• Opći pregled, tijekom kojeg specijalist pažljivo ispituje kožu žene, posebna se pozornost posvećuje genitalnom području, perineumu i perianalnoj zoni.
• Pregled u ogledalima uz obavezno uzimanje brisa na floru i atipične stanice (PAP test) s sluznice vagine, grlića maternice i cervikalnog kanala.
• Ako sumnjate na zloćudnu neoplazmu grlića maternice, liječnik može obaviti biopsiju - uzeti mali ulomak epitela cerviksa i obaviti histološki pregled.
• Da bi se utvrdila prisutnost HPV-a u tijelu i odredila vrsta virusa, koristi se tehnika lančane reakcije polimeraze..
• Dvostruka hibridna metoda zamki - visoko specifična i točna HPV dijagnostička metoda.

Kao dodatne metode istraživanja koriste se bakteriološka kultura i serološke reakcije na druge spolno prenosive bolesti jer se mogu pojaviti paralelno s HPV infekcijom i maskirati njene simptome.

Za točnije dijagnoze, prije uzimanja testova, važno je slijediti niz jednostavnih mjera. Prije ginekološkog pregleda i skupljanja brisa potrebno je provesti WC vanjskih spolnih organa, vaginalni čepići i kreme ne smiju se koristiti uoči studije, 2-3 dana prije pregleda trebali biste se suzdržati od seksualnog kontakta. Krv za serološke analize treba uzeti ujutro na prazan želudac, bez obzira na dan menstrualnog ciklusa.

Ako se otkrije cervikalna patologija, test na markere tumora obvezan je. Da bi se dijagnosticirao rak grlića maternice uzrokovan HPV-om određuje se razina specifičnog proteina E7.

Liječenje patologije

Kada otkriva DNK visoko onkogenog papiloma virusa u tijelu žene i simptome papilomatoze, ginekolog odabire sveobuhvatni učinkovit tretman. Mjere u prisutnosti HPV infekcije trebale bi biti usmjerene na smanjenje aktivnosti opasnog virusa, uklanjanje manifestacija bolesti i sprečavanje pojave zloćudnih novotvorina.

Uz opisane patologe koriste se:

• lokalna terapija usmjerena na uništavanje bradavica i genitalnih bradavica;
• sistemski antivirusni lijekovi koji dovode do uklanjanja virusa iz tijela;
• kirurška intervencija;
• imunomodulatorni lijekovi i multivitamini za povećanje obrambenih sposobnosti tijela;
• simptomatska terapija (lijekovi koji uklanjaju svrbež, detoksikaciju).

Najučinkovitija kombinacija operacije uklanjanja kondiloma sa specifičnim antivirusnim tretmanom.

U liječenju papilomatoze vrlo je važan integrirani pristup i pažljivo poštivanje prekretnica medicinskih preporuka. Obavezni su i pregled seksualnog partnera i imenovanje posebne terapije za otkrivanje HPV-a. To je potrebno kako bi se izbjegla pojava ponovne infekcije i stvaranje komplikacija..

Kirurško liječenje papilomatoze

Kirurško liječenje koristi se aktivnom razmnožavanjem genitalnih bradavica i bradavica, što stvara prepreku rođenju i normalnom seksualnom životu. Kao tretman, žena se nudi:

1. Lasersko uklanjanje kožnih lezija najučinkovitija je i najsigurnija metoda koja se može primijeniti čak i za mlade djevojke koje nisu odrasle i tijekom trudnoće. Jedini nedostatak ove metode je relativno dugo razdoblje oporavka (od 6 mjeseci do 1 godine).
2. Kirurgija - ekscizija bradavica i genitalnih bradavica. Indikacija za to su velike veličine papiloma. Nakon intervencije mogu se pojaviti ožiljci, pa ova metoda nije indicirana za neoboljele žene koje planiraju trudnoću u bliskoj budućnosti.
3. Cryodestruction - koristi se za uklanjanje vanjskih papiloma lokaliziranih na koži perineuma labia. Tijekom intervencije patološke lezije su izložene tekućem dušiku. Prednosti metode uključuju njegovu brzinu, bezbolnost, kratko razdoblje oporavka i odsutnost postoperativnih ožiljaka. Nedostatak je visoki rizik od recidiva bolesti neko vrijeme nakon liječenja.
4. Metoda radio valova je najučinkovitija moderna metoda. Oporavak nakon ove intervencije je u prosjeku 2-3 tjedna, a rizik od recidiva bolesti je minimalan.
5. Elektrokoagulacija - uklanjanje genitalnih bradavica električnom strujom pod lokalnom anestezijom. Metoda je kontraindicirana u razdoblju gestacije.

Odabir kirurške metode liječenja provodi liječnik na temelju podataka o lokalizaciji i raširenosti patološkog procesa, kao i uzimajući u obzir povezane čimbenike (žensko zdravstveno stanje, trudnoća).

Nakon uklanjanja genitalnih bradavica, pacijentu se mora propisati tijek etiološkog i restorativnog liječenja. Ove mjere su prevencija recidiva HPV infekcije i papilomatoze..

Konzervativna terapija

Lijekovi za HPV infekciju sastoje se od lokalne i sistemske terapije.

Lijekovi za lokalnu upotrebu dizajnirani su da kemijski unište kondilome. Lijekovi kao što su Podophyllinum i Forezol cauteriziraju i dovode do mumificiranja pogođenih tkiva. Solcoderm uništava bradavice na staničnoj razini.

Kao konzervativna terapija se također koristi:

• Groprinosin - tablete s antivirusnim i imunomodulacijskim djelovanjem. Najčešće se lijek propisuje u kombinaciji s gorućim lokalnim lijekovima ili operacijom.
• Vaginalni čepići Panavir - antivirusni lijek biljnog podrijetla, ima izražen protuupalni učinak. Lijek praktički nema nuspojave, jedina kontraindikacija za njegovu upotrebu je alergija na komponente lijeka.
• Kreme i masti na bazi Aciklovira (Zovirax, Atzigerpin). Sredstva delikatno djeluju na kožu i sluznice zahvaćenog područja, ne ostavljajući opekotine i ožiljke. Lijekovi dopušteni za trudnice.
• Supozitoriji Viferon - antivirusni, imunomodulirajući lijek koji sprečava rast onkogenih virusa.
• Lycopid je učinkovit lijek u obliku tableta propisan za cervikalnu papilomatozu. Upotreba ovog lijeka u kombinaciji s antivirusnom terapijom značajno povećava njegovu učinkovitost..
• Citostatici (5-fluorouracil, bleomicin) propisani su dijagnosticiranom kanceru cerviksa.

Kako bi se povećala obrambena sposobnost tijela, liječnici često propisuju multivitaminske pripravke. Posebno je važno da sadrže vitamine A, B, C i E. Pri liječenju trebate pokušati izbjeći stres, prekomjerni rad i slijediti specijaliziranu dijetu. Prehrana bolesnika treba biti uravnotežena, dovoljna kalorija i sadržavati sve potrebne hranjive tvari. Za razdoblje liječenja važno je napustiti loše navike (pušenje, konzumiranje alkohola), isključiti začinjenu, dimljenu i začinjenu hranu.

Antibiotici nisu učinkoviti protiv humanog papiloma virusa, međutim mogu biti dio složenog konzervativnog liječenja ako žena otkriva istodobnu bakterijsku infekciju genitalnog trakta..

Liječenje bolesti kod kuće

Prilikom započinjanja liječenja treba imati na umu da se HPV ne može učinkovito ukloniti uz pomoć narodnih lijekova. Međutim, pomoću kućnih lijekova, možete povećati obrambeni mehanizam i imunitet, što će ubrzati oporavak.

Kao narodne metode u borbi protiv papiloma virusa može se razlikovati:

• Biljni juha napravljena od suhog limunovog balzama, plantaina, hrena i maslačka. Suho bilje treba uzeti u jednakim količinama i pomiješati, a zatim 3 žlice. l dobivenu smjesu sipati u 1 litru čiste vode, pustiti da prokuha i kuhati 10 minuta. Dobiveni napitak mora se filtrirati i uzeti u 2 žlice. l tri puta dnevno pola sata prije jela.
• Brusnica - bobica koja ima sposobnost povećanja obrambenih sposobnosti tijela. Dugo se koristi kod prehlade, infekcija genitourinarnog sustava i papilomatoze. Da biste pripremili juhu od brusnica kod kuće, 0,5 kg svježih bobica potrebno je obrisati sito ili uviti u mlin za meso. U dobivenu masu dodajte 2 sitno sjeckane jabuke i šaku nasjeckanih oraha. Nakon toga se smjesi doda 0,5 kg šećera, čaša vode i kuha se na laganoj vatri dok se ne zgusne. Lijek morate koristiti za 2 žlice. l dva puta dnevno. Za veću učinkovitost, preporuča se piti proizvod s jakim crnim čajem..
• Sok od krumpira - recept koji se široko koristi za liječenje HPV-a. Da biste pripremili proizvod, bolje je odabrati ružičaste sorte krumpira. Tijek ove terapije je 2 mjeseca, tijekom kojih je potrebno piti 0,5 šalica soka 30 minuta prije obroka.
• Mješavina sušenog voća - učinkovito je sredstvo za stabilizaciju imunološkog sustava. Nasjeckano suho voće (suhe marelice, grožđice), orašasti plodovi i med pomiješaju se i prenose u sterilnu staklenku. Morate uzeti takvu vitaminsku smjesu za 1 žlicu. tri puta dnevno.

Kućni lijekovi mogu se koristiti za papiloma virus. Međutim, ako se u tijelu nađu visoko onkogeni sojevi mikroorganizama, važno je ne nadati se njihovom potpunom izlječenju, već proći medicinski i kirurški tretman koji je propisao liječnik.

Prije korištenja bilo kojih alternativnih metoda za liječenje HPV-a, uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili moguće kontraindikacije.

Prevencija HPV-a

Moderna učinkovita metoda prevencije HPV-a je cijepljenje. S njom se u žensko tijelo uvode umjetno stvorene „prazne“ virusne čestice koje sadrže samo proteinski omotač bez DNK. Kao odgovor na njihovo unošenje, stvaraju se specifična antitijela koja štite tijelo kada u njega uđu živi virusi.

WHO utvrđuje sljedeće indikacije za cijepljenje:

• dob pacijenta od 9 do 25 godina;
• nedostatak seksualnog života (zbog čega su djevojke tinejdžerice najčešće cijepljene);
• prevencija raka vrata maternice i vagine, što je posebno važno kod opterećene nasljednosti.

Cjepivo protiv HPV-a primjenjuje se tri puta prema shemi "0-2-6" mjeseci. Prije primjene cjepiva važno je identificirati antitijela na HPV ili izvršiti PCR analizu. Cijepljenje će biti neučinkovito u već zaraženom tijelu.

Liječnik detaljnije govori o cijepljenju žena s HPV-om.

Mjere za sprječavanje bolesti uključuju i upotrebu barijernih metoda kontracepcije, čitljivost u seksualnim odnosima, poštivanje pravila intimne higijene, pravovremeno liječenje spolno prenosivih infekcija, prevenciju ranog seksualnog života (optimalna dob prema WHO-u je 18 i više godina), kao i redovite liječničke preglede žene i njenog seksualnog partnera.

HPV je jedan od najraznolikijih i najopasnijih virusa sa sposobnošću povećanja rizika od raka vrata maternice. Kada se pojave i najmanji simptomi bolesti, važno je konzultirati liječnika radi rane dijagnoze. Pravovremeno sveobuhvatno liječenje pomoći će poboljšati opće stanje pacijenta i izbjeći razvoj mogućih komplikacija.

Liječenje HPV-a kod žena. Lijekovi, shema, kliničke preporuke liječnika

Liječenje HPV-a kod žena prilično je kompliciran proces, uključujući davanje mnogih lijekova i kiruršku intervenciju. Česta infekcija obuhvaća oko 70% stanovništva. Najčešće, nositelji humanog papiloma virusa su žene reproduktivne dobi.

Što je HPV kod žena?

HPV je skupina malih virusa koji sadrže DNA koji se prenose spolnim putem i uzrokuju abnormalne izrasline epitelijskog tkiva. Postoji više od 200 vrsta virusa, od kojih 29 doprinosi razvoju maligne transformacije epitelnih stanica i pripadaju klasi onkogenih.

Prisutnost virusa očituje se u obliku papiloma različitih vrsta i lokalizacija, kao i kožnih displazija. Prisutnost displazije karakteristična je za grlić maternice, a u nekim slučajevima uzrokuje razvoj onkoloških bolesti ovog organa.

Vrste HPV-a kod žena.

Prema stupnju i mjestu lezije, razlikuju se ove vrste HPV-a:

• sorte kože (utječu na kožu)
• Muskotropne sorte (oštećuju sluznicu)

Kliničke manifestacije kožnog HPV-a uključuju:

1. Ravni papilomi nisu onkogeni. To su uzdignuti noduli pravilnog oblika, promjera 8-10 mm.
2. Upecani papilomi - benigne formacije u obliku grebena ružičaste čarape, prekrivene rožnatim slojem.
3. Filiformni papilomi - formacije na tankoj stabljici, veličine 5-7 mm.

Musokotropne sorte pripadaju:

1. Bowenoidna papuloza je neoplazma u obliku mrlja i plakova koji utječu na vaginalnu sluznicu i perinealnu kožu. Seksualno se prenosi.
2. Displazija grlića maternice - promjene epitela u vaginalnom dijelu.
3. Kondilomi - papilarne bradavice na pedicu koja se nalazi u anogenitalnoj regiji.

Stadij i stupanj HPV-a kod žena

HPV kod žena ima 3 stupnja razvoja:

1. Početni (latentni) stadij, u kojem nema vanjskih manifestacija infekcije, budući da je virus lokaliziran u epitelnim stanicama. Virus je u mirovanju i nemoguće je dijagnosticirati njegovu prisutnost.
2. Subklinički stadij - otkrivaju se manje promjene tkiva. Patologija se dijagnosticira citološkim studijama i kolposkopijom..
3. Klinički stadij - karakteriziran pojavom promjena na koži - bradavica i genitalnih bradavica.

Stupanj HPV-a kod žena određuje se prema njihovoj sposobnosti izazivanja malignih procesa i dijeli se na:

1. Ne-onkogeni stupanj - virusi se nisu sposobni razviti u maligne novotvorine, budući da njihov DNK nema predispoziciju za mutacije.
2. Pečat s onkogenim stupnjem - virus može ugroziti onkološke procese, samo ako se kombinira s drugim provocirajućim čimbenicima.
3. Visoki onkogeni stupanj - najopasniji su žigovi virusa, jer dovode do razvoja raka.

HPV simptomi kod žena

Liječenje HPV-a kod žena (lijekovi koji se koriste tijekom terapije usmjereni su na suzbijanje infekcije) započinju nakon pojave simptoma. Virus papiloma inficira bazalni sloj epitela. Sloj epitela zaražen je mikrododama - kemijskim ili bakterijskim.

Da bi se infekcija mogla razviti, dovoljno je nekoliko čestica virusa. Nakon infekcije HPV-om, stanice kože prestaju normalno funkcionirati, što povlači za sobom razne patologije. Inkubacijsko (latentno) razdoblje HPV-a kod žena može trajati od nekoliko tjedana do desetljeća.

U ovoj fazi simptomatologija bolesti nije izražena i teško je prepoznati.

S slabljenjem imunološkog sustava pod utjecajem nepovoljnih uvjeta, virus se aktivira i izaziva pojavu simptoma. Često virus papiloma utječe na kožu i sluznicu anusa i genitalija, gornjih dišnih organa, usne šupljine i vjeđe.

HPV simptomi kod žena

Neoplazme koje su posljedica prisutnosti HPV-a različite su veličine, mogu biti pojedinačne ili višestruke, s različitim strukturama i oblicima..

Ostali simptomi koji utječu na opće stanje uključuju:

• slabost, umor;
• povećani limfni čvorovi;
• krvavi iscjedak i nelagoda nakon snošaja.

Uzroci HPV-a kod žena

Razlozi razvoja HPV-a u tijelu žene nastaju zbog mnogih čimbenika - vanjskih i unutarnjih. Vanjski faktori uključuju faktore okoliša. Do unutarnjeg - fiziološkog i genetskog. Infekcija patologijom javlja se seksualno i kućno, ili u fazi rođenja djeteta kada prolazi kroz zaraženi porođajni kanal..

Jedan od glavnih uzroka nastanka bolesti je smanjenje funkcioniranja imunološkog sustava, koji se ne može nositi sa borbom protiv virusa.

Na pozadini disfunkcije imunološkog sustava nastaje niz provocirajućih čimbenika:

• rani početak seksualne aktivnosti, učestala promjena partnera;
• upalne bolesti zdjeličnih organa;
• dugotrajna uporaba hormonskih kontraceptiva;
• pušenje;
• hipotermija i stres;
• medicinske manipulacije: ugradnja intrauterinih uređaja, pobačaj;
• trudnoća ili razdoblje nakon porođaja;
• hormonalni poremećaji.

Dijagnoza HPV-a kod žena

HPV kod žena dijagnosticira se laboratorijskim, citološkim, instrumentalnim i morfološkim istraživanjima. Laboratorijska istraživanja - uporaba molekularnih i genetskih metoda za otkrivanje virusa u cervikalnim strugotinama.

Najinformativnije su studije:

1. PCR dijagnostika je točna metoda za otkrivanje infekcija na genetskoj i molekularnoj razini. Omogućuje vam prepoznavanje svih onkogenih virusa u tijelu. Za analizu se koriste biomaterijali:
   1. vaginalni iscjedak;
   2. analni iscjedak;
   3. faringealne sluzi.
2. DIGENE test je ultra precizna metoda koja vam omogućuje da ne samo utvrdite prisutnost virusa, nego i da mu date karakteristike - da identificirate stupanj onkogenosti i koncentracije u tijelu. Za istraživanje se koristi posebna četkica koja prodire u cerviks. Vaginalni iscjedak prikupljen je s nekoliko svitaka instrumenta. Zatim se četkica stavi u epruvetu s posebnim medijem i testira u laboratoriju.
3. PAP dijagnostika - pomaže vidjeti promatranje stanica maternice pod utjecajem HPV-a. Za analizu se koristi struganje iz grlića maternice, koje se naknadno ispituje. PAP dijagnostika pomaže identificirati znakove atipije, displazije i stanica raka.

Za citološke studije koristeći materijal uzet iz pogođenog područja epiderme pomoću posebnog uređaja. Dio ispitivanog materijala nanosi se u tankom sloju na odmrznuto staklo. Zatim se uzorak oboji lijekovima i pogleda rezultat bojenja, prema kojem je virusu dodijeljena određena klasa.

Najčešća klasifikacija prema Papanicolaou, prema kojoj se virusne stanice dijele u 5 klasa. Instrumentalne metode uključuju kolposkopiju. Rezultati metode omogućuju nam da izvučemo zaključke o potrebi daljnje dijagnoze..

Kolposkopija je usmjerena na ispitivanje grlića maternice. Tijekom postupka organ se tretira s otopinom lugola, nakon interakcije s kojom odabrano područje mijenja boju, što ukazuje na prisutnost HPV stanica. Morfološke metode uključuju histološki pregled materijala za biopsiju..

Biopsija grlića maternice

Biopsija grlića maternice i uzorkovanje sluznice cervikalnog kanala koriste se za:

• pri identificiranju HPV tipova s ​​visokim stupnjem onkogenosti;
• s očitim znakovima patologije bez HPV testova.

Kada posjetiti liječnika

U takvim je slučajevima potrebno potražiti savjet i medicinsku pomoć ginekologa i dermatovenerologa:

• pojava kožnih neoplazija (bradavice, papilomi, izrasline) bilo koje vrste i težine;
• nelagoda i iscjedak krvi nakon snošaja;
• obilni vaginalni iscjedak neobične boje s neugodnim mirisom;
• peckanje u vagini.

Gornji simptomi slični su kliničkim slikama mnogih patologija. Stoga je potrebno provesti temeljit liječnički pregled kako bi se utvrdili uzroci simptoma.

Prevencija HPV-a kod žena

Prevencija HPV-a kod žena jest poštivanje pravila koja neće dopustiti infekciju virusom, kao i mjere za pravovremeno otkrivanje prisutnosti patologije:

• korištenje kontracepcije tijekom spolnog odnosa;
• minimiziranje posjeta saunama, bazenima;
• redoviti liječnički pregled (najmanje 1 put godišnje);
• jačanje imunološkog sustava zdravim načinom života, pravilnom prehranom;
• izbjegavajte podhlađivanje.

Upotreba kontracepcije tijekom spolnog odnosa

Ako je utvrđena prisutnost HPV-a, radi smanjenja progresije virusa trebalo bi:

• odrediti HPV podvrste kako bi se isključila njihova onkogenost;
• provoditi redovite (svake 2 godine) onkocitološke pretrage;
• provoditi onkotestiranje;
• provesti HPV DNA praćenje ako je potrebno.

Metode liječenja HPV-a kod žena

Liječenje HPV-a kod žena (lijekovi koji izazivaju uništavanje virusa u tijelu nisu izmišljeni) je složen proces. Kombinirana terapija lijekovima može samo uvesti virus u latentno stanje u kojem nije u stanju naštetiti tijelu. Međutim, HPV ostaje u krvi.

Liječenje HPV-a kod žena odvija se na 2 načina:

1. Hirurška ili hardverska metoda - koristi se za uklanjanje vanjskih manifestacija HPV - papiloma, bradavica, bradavica.
2. Metoda liječenja - koristi se u obliku režima lijekova različitih skupina za uklanjanje simptoma i poboljšanje općeg zdravlja.

lijekovi

Liječenje HPV-a kod žena uključuje razvoj posebnih režima koji se sastoje od antivirusnih lijekova, imunomodulatora i lokalnih lijekova koji pomažu da se riješe vanjskih manifestacija virusa. Antivirusni lijekovi imaju terapeutski učinak na patogena i doprinose njegovom suzbijanju.

Lijekovi ove skupine dostupni su u različitim oblicima - tablete, čepići, cjepiva..

Antivirusni lijekovi u obliku tableta uključuju:

1. Aciklovir - ima sposobnost inhibirati virus i prevesti ga u pasivan (latentni) stadij. Koristi se u liječenju manifestacija na intrakavitarnim organima i u genitalnom području. Režim doziranja: 200 g 5 puta dnevno, svaka 4 sata. Tečaj traje 5 dana s mogućnošću produženja u teškim slučajevima. Trošak - 50 rubalja.
2. Lavomax je antivirusni i imunomodulirajući lijek. Mehanizam djelovanja je suzbijanje reprodukcije virusa. Režim doziranja: 125 mg jednom dnevno, svaki drugi dan. Doza tečaja je 20 tableta. 125 mg svaki. Trošak - 130 rubalja.
3. Izoprinozin - ima imunostimulirajuće djelovanje i antivirusno djelovanje. Bori se s HPV-om genitalija, papiloma grkljana i bradavicama. Režim doziranja: 6-8 tableta 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja je od 5 do 14 dana. Prosječni trošak - od 600 rubalja.

Antivirusni čepići koji se koriste kod poraza vagine ili grlića maternice patogenim procesima:

1. Genferon je kombinirani lijek koji ima lokalni i sistemski učinak, a očituje se u suzbijanju virusa interferonom. Režim doziranja: vaginalno, 1 čepiće, 2 puta dnevno tijekom 10 dana. Prosječni trošak - 500 rubalja.
2. Viferon je antivirusno i imunomodulirajuće sredstvo. Režim doziranja: 1 čepiće 2 puta dnevno. Trajanje prijema: 5 dana. Prosječni trošak u ljekarnama je 250 rubalja.

Za intramuskularnu primjenu koristi se Ferrovir - antivirusni lijek prirodnog podrijetla. Propisuje se 5 ml 2 puta dnevno, 14 dana. Trošak - od 2980 rubalja. Imunomodulatori - skupine lijekova koji pojačavaju zaštitnu funkciju tijela.

Koriste se kao dio složene terapije za sprečavanje razvoja komplikacija:

1. Likopid je aktivator urođenog i stečenog imuniteta koji povećava zaštitu od virusnih infekcija. Uzimajte 10 mg 30 minuta prije jela, 1 put dnevno. Trajanje tečaja je 10 dana. Prosječna cijena lijeka je 250 rubalja.
2. Immunomax - aktivira imunološki sustav. Režim doziranja: primjenjuje se intramuskularno kao otopina u količini od 200 PIECES. Injekcije se primjenjuju na 1,2,3 i 8,9,10 dana liječenja jednom dnevno. Trošak - 900 rubalja.
3. Gepon je imunomodulirajući lijek koji ima antivirusno i protuupalno djelovanje. Režim doziranja: 10 mg oralno 1 put dnevno. Trajanje liječenja postavlja se pojedinačno.

Za borbu protiv oštećenja kože čiji izgled izaziva HPV koriste se citostatici i kemijski koagulansi koji imaju lokalni učinak.

To uključuje:

1. Podophyllinum - ima gori i nekrotičan učinak. Koristi se za uklanjanje genitalnih bradavica. Nanosi se izvana u obliku gotove otopine. Pogođeno područje kože mora se tretirati 2 puta dnevno, svakih 12 sati, tokom 3 dana. Trošak - 600-800 rubalja.
2. Solcoderm - koristi se za benigne površne kožne lezije. Liječenje otopinom provodi se pod vodstvom medicinskog osoblja. Postupak se provodi jednom. Nakon toga, zahvaćeno područje kože poprima tamnu nijansu i stanice rasta odumiru. Trošak lijeka je 800-1000 rubalja.

Narodne metode

Liječenje HPV-a kod žena (lijekovi nemaju uvijek potreban terapeutski učinak) događa se primjenom metoda alternativne medicine. Primjena narodnih lijekova prakticira se kao dio sveobuhvatnog liječenja i usmjerena je na uklanjanje papiloma i bradavica, jačanje imunološkog sustava. U te svrhe koriste se biljni dekocije i infuzije, otopine i esencijalna ulja..

Uporaba otopine joda

Recepti tradicionalne medicine s neoplazija kože za topičku primjenu:

1. Upotreba esencije octa.
   Octena kiselina u koncentraciji od 70% nanosi se na zahvaćeno područje pomoću pamučnog brisa. Postupak se ponavlja 2-3 puta dnevno tjedan dana. Bradavica ili papiloma osjetljiv je na kiselinu, prekriva se bijelim rastom i nestaje.
2. Uporaba otopine joda.
   Jod ima sušenje i antiseptički učinak pa se koristi za uklanjanje malih bradavica i papiloma. Otopina joda kaplje se na leziju jednom dnevno tijekom 2 tjedna. Na kraju manipulacija treba ukloniti neoplazmu.
3. Koristeći tinkturu celandina.
   Otopina za kauterizaciju priprema se iz soka usitnjene biljke i alkohola, u omjeru 2: 1. Rezultirajuća otopina se nanosi na papiloma ili bradavicu 3 puta dnevno. Trajanje tečaja je 3 tjedna. Upotreba celandina dovodi do smrti i uklanjanja patoloških formacija.
4. Uporaba esencijalnih ulja.
   Eterična ulja doprinose uništavanju školjki izraslina. U te svrhe koriste se ulja thuje, oraha i čajevca. Za pripremu otopine koristi se mješavina ricinusovog ulja jedne od prikazanih vrsta. Rezultirajuća smjesa nanosi se na zahvaćeno područje 2 puta dnevno do potpunog nestanka.

Recepti tradicionalne medicine za jačanje imunološkog sustava:

• Pomiješajte 1 žlicu. l suho bilje: melem limuna, konjski lonac, plantain, kopriva. Uzmite 1 žlicu. l rezultirajuća smjesa, sipati 200 ml kipuće vode i kuhati 15 minuta na laganoj vatri. Inzistirajte na juhi oko 3 sata. Uzimajte 50 ml jednom dnevno. Trajanje prijema - 7 dana.
• 2 žlice. žlice iglica preliti 100 ml vode i dovesti do vrenja. Držite na laganoj vatri oko pola sata i inzistirajte. Uzmite 2 žlice. žlica 3 puta dnevno.

Ostale metode

Pored terapijskog liječenja, za borbu protiv HPV-a koriste se kirurške hardverske metode u borbi protiv HPV-a..

Papilomi, bradavice i kondilomi uklanjaju se:

1. Elektrokoagulacija - uklanjanje površinskih formacija pomoću posebnog aparata koji stvara električne valove. Električnim nožem seče rast i istodobno se spale krvne žile, zbog čega se patološka tkiva uništavaju. Trajanje postupka je oko 3-5 minuta. Prosječni trošak - 1000 rubalja.
2. Krioodestrukcija - cauterizacija novotvorina pomoću tekućeg dušika. Ima nisku temperaturu (-190C), što vam omogućuje zamrzavanje problematičnog područja, začepljenje posuda zahvaćenog područja i blokiranje pristupa kisikom ćelijama. To dovodi do stvaranja toplinske opekline i nekroze tkiva papiloma ili bradavice. Trošak postupka - 1000 rubalja.
3. Radiovalna kirurgija je metoda u kojoj se koristi aparat s visokofrekventnim radiovalnim zračenjem koji štetno utječe na patogena tkiva. U ovom se slučaju proces ekscizije odvija bez dodira s područjem kože. Tok radio valova uz pomoć toplinske energije prodire u zahvaćeno područje i djeluje na njega. Trošak postupka je 1500-3000 rubalja.
4. Lasersko uklanjanje je metoda u kojoj se uklanjanje patoloških kožnih formacija odvija pomoću laserskog snopa. Tkivo formacije isparava i na njihovom mjestu se formira krasta. Postupak traje 2 minute. Potpuno zacjeljivanje razvijenog područja događa se nakon 1 tjedna. Trošak - 650-1300 rubalja. ovisno o veličini neoplazme.

Liječenje HPV-a kod žena (lijekovi i hardverski zahvati ne doprinose uvijek poboljšanju) s razvojem displazije vrata maternice provodi se invazivnim kirurškim metodama.

To uključuje:

1. Konizacija noža - uklanjanje dijelova sluznice organa u kojima je već započeo proces kancerogene transformacije stanica.
2. Uklanjanje grlića maternice provodi se kada se patološki proces proširi duboko u kanal cerviksa ili ako se sumnja na onkologiju. Operacija se izvodi pomoću amputacije nožem primjenom skalpela..

Moguće komplikacije

HPV može dovesti do niza komplikacija. Uobičajeno, oni se mogu podijeliti u 2 skupine:

1. Komplikacije raka.
2. Komplikacije izazvane prisutnošću ili uklanjanjem patoloških lezija na koži.

Prva grupa uključuje:

• rizik od prelaska benignih tumora u maligne u prisutnosti onkogenih vrsta virusa;
• rizik od razvoja raka vrata maternice u dijagnosticiranju displazije organa;
• vjerojatnost prerastanja papiloma larinksa u tumor koji uzrokuje napade davljenja;
• rizik od razvoja raka želuca, dišnog sustava i crijeva.

Druga skupina komplikacija uključuje:

• česta mehanička oštećenja papiloma, koja izazivaju mala krvarenja i razvoj upalnih procesa;
• suppuracija rane nakon uklanjanja papiloma zbog patogenih mikroorganizama koji su prodrli u nju;
• vjerojatnost velikih ožiljaka na mjestu uklanjanja velikih tumora.

Liječenje HPV-a kod žena je povoljno u slučaju pravodobne dijagnoze patologije. Skup mjera, koji se sastoji od upotrebe lijekova, hardvera i invazivne terapije, značajno poboljšava opće stanje tijela, ali ne utječe na potpuno uklanjanje infekcije iz tijela.