Termička opekotina oštećuje tjelesna tkiva uslijed kontakta s vrućim tvarima ili predmetima: tekućina ili para visoke temperature, otvoreni plamen, vruće površine.
Oštećenja na koži u obliku opeklina mogu se primiti i kod kuće i na poslu s približno jednakom učestalošću:
- Najčešći - opekline plamenom 50-70%,
- opaljenje tekućinom ili parom nastaje kod 20% svih opeklina,
- 10% izloženosti predmetima sa žarnom niti.
Razlikuju se 4 stupnja izgaranja na temelju podataka o dubini prodora, temperaturi, vremenu i području njegovog utjecaja. Takva je podjela izuzetno važna za izbor terapijskih mjera i određivanje prognoze za oporavak od opekline.
simptomi
Trenutno se četiri stupnja koriste u razvrstavanju toplinskih opeklina na koži na temelju njihove raspodjele duboko u tkiva. U skladu s njim proizvode dodjelu znakova toplinske opekline.
|
|
|
|
Opekline I - IIIA nazivaju se površne, IIIB i IV - duboke. Naravno, IV stupanj toplinske opekline je najnepovoljniji za pacijenta. Međutim, površinska šteta može postati kobna s velikim područjem oštećenja..
Kako odrediti područje oštećenja
- Pravilo devetke. Površina svakog dijela tijela je 9% ili 18% ukupne površine, ukupno - 100%. Izuzetak je prepone, zauzimajući samo 1%. Stoga se uzima u obzir ukupni postotak širenja opeklina po tijelu..
- Vladavina dlana. Područje opekline uspoređuje se s područjem dlana žrtve, uzima se kao 1%. Načelo izračuna je isto.
- Sheme Vilyavina. Siluete ljudskog tijela na papiru, podijeljene u kvadrate. Na njih se primjenjuje shematska slika opeklina, a zadržava se i postotak ukupne površine..
Prva pomoć
Mjere prve pomoći za termičko izgaranje treba provesti što je prije moguće, bolje odmah nakon kontakta s vrućim predmetom ili paljenjem:
- Obavezno zaštitite žrtvu tako što ćete ukloniti izvor opekline - ugasite otvoreni plamen, isključite vruće uređaje, uklonite ih iz grijane pare ili tekućine što je više moguće. Posebno je važno ugasiti plamen koji je zahvatio odjeću izravno na osobi, bacajući je, sipajući vodu ili pjenu na aparat za gašenje požara, puneći ga pijeskom ili snijegom. Ako je izložen suncu, prenesite ga u hladovinu..
- Pokušajte uvjeriti ljude oko sebe i, što je najvažnije, samu žrtvu. Otkrijte okolnosti toplinskih ozljeda.
- Ne dirajte ranu i ne odvajajte komade odjeće, zemlja se lijepi za opekline, ne probijajte mjehuriće itd..
- Izgorjela područja kože hladite vodom hladne tekuće vode ili u posudi s čistom hladnom vodom 15-20 minuta. To je potrebno, budući da se zagrijana tkiva i dalje oštećuju čak i nakon uklanjanja izvora opekline. Upotreba ledenog mjehura je nepoželjna, situaciju možete dovesti do smrzavanja.
- Ne podmazujte područje ozljede suncokretovim uljem, kiselim mliječnim proizvodima, alkoholnim tinkturama. Ne prekrivajte opekline lišćem biljke.
- Spriječite da bakterije uđu u opeklinsku ranu primjenom aseptičnog obloga - čiste, suhe zavoje ili gaze koja u potpunosti prekriva rubove oštećenja. Upotreba pamučne vune neprihvatljiva je: ona će nužno ostati na izgorjelim tkaninama u obliku tankih prianjajućih vila.
- Mjera prve pomoći za opekotine na ekstremitetima je njihova imobilizacija (ograničenje pokreta). Koristite bilo koja sredstva pri ruci - daske, široke grede, uske listove šperploče itd..
- Anestezirajte žrtvu bilo kojim dostupnim lijekom:
- Ibuprofen - 20-50 r.
- Nise (nimezulid) - 220 r.
- Nurofen - 80-100 r.
- Analgin - 10-50 r.
- Baralgin - 200-220 r.
- Ketanov - 60-200 r.
- Uz učinke šoka od opekotina (jaka slabost i blijedost, pad krvnog tlaka, brzi puls, poremećaj respiratornog ritma, hladan, ljepljiv znoj), potrebno je dati puno pića i ugrijati žrtvu.
- Nazovite hitnu pomoć koja će hospitalizirati pacijenta s teškim opekotinama u specijaliziranoj klinici ili odjelu multidisciplinarne bolnice.
Obično prvu pomoć osobi koja je pretrpjela toplinsku opekotinu pružaju okolni ljudi koji nisu medicinski radnici. Oporavak žrtve ovisi o poznavanju točnih radnji u takvoj situaciji i njihovoj brzini. U slučaju toplinskog opeklina prvog stupnja s malom prevalencijom, prva pomoć ne uključuje poziv ekipe hitne pomoći, može se izliječiti samostalno.
liječenje
Metode termičke obrade opeklina dijele se na:
- lokalna (povezana izravno s mjestom sagorijevanja);
- opće (ispraviti kršenja na razini cijelog organizma).
Lokalne metode zauzvrat su zastupljene konzervativnim i kirurškim zahvatima, čiji izbor ovisi o stupnju opekline.
Lokalno liječenje
Obično nije moguće vizualno ispitati razlike za opekotine II i IIIA, pa ih treba uvjetno kombinirati u II stupnju, a IIIB u III. Ovo je također potrebno za pojednostavljenje razumijevanja terapijskih akcija..
Površnim opeklinama malog područja događaji počinju "toaletom" rane. Izvodi se vrlo pažljivo, u stanju anestezije. Koža oko opekline rana dezinficira se antiseptičkom otopinom (klorheksidin), uklanja se prljavština.
Rane s jakim onečišćenjem čiste se 3% -tnom otopinom vodikovog peroksida. Nasuprot tome, veliki slojevi eksfolirane epiderme odlaze: nakon što postanu neka vrsta "prirodnog prelijeva" za opekline. Zatim odaberite jednu od konzervativnih metoda upravljanja ranama - otvorene ili zatvorene (pod zavojem s lijekovima).
Trenutno se češće koristi zatvorena metoda:
- Za termičku opekotinu 1. stupnja dovoljno je jedno nanošenje zavoja s mazilom na vodeno-topivoj osnovi s antibakterijskim učinkom:
- Levomekol - 100-150 r.
- Levosin - 70-100 r.
- Betadin (mast betidina) - 250-300 r.
- S termičkim opeklinama 2. stupnja, treba obaviti 2-3 obloga nakon 3-4 dana, koristeći iste lijekove. Glavni cilj terapije opeklina je postizanje brzog zacjeljivanja epitela, kako u području mjehura, tako i ispod kore. Da biste to učinili, osim toga, primjenjuju se prevlake na vlažnom sušenju s antisepticima:
- Furacilin - 30-50 r.
- Klorheksidin - 15-30 r.
- Borna kiselina - 50 r.
- Iodopiron - 140-200 r.
- U liječenju toplinskih opeklina od 3 stupnja i 4 stupnja, glavni zadatak je ubrzati odbacivanje mrtvog tkiva. Mokre obloge antisepticima mijenjajte često do 1 puta u 2 dana. Posebno je učinkovit mafenid (Sulfamilon hidroklorid) koji je sposoban prodrijeti u mrtvu masu u ranu i djelovati na bakterije ispod epiderme. Također, tijekom 5-8 dana potrebni su nekrolitički lijekovi koji izravno uništavaju zone nekroze:
- 40% salicilna mast - 30 r.
- Mozoil (benzojeva kiselina u kombinaciji sa vazelinom i salicilnom kiselinom).
Da bi se povećala učinkovitost terapije, preljevi se nadopunjuju malim kirurškim uklanjanjem nekrotičnog tkiva. Potpuno zatvaranje oštećenja može se postići primjenom masti topivih u vodi i cijepljenjem kože - jedna od vrsta kirurškog liječenja opeklina.
Otvorenom metodom liječenja rana liječnici postižu naglo povećanje suhe kore - kraste - što će biti prirodna "barijera" infekciji. na snazi:
- Učinak sušenja na zraku.
- ultraljubičast.
- 5% kalijevog permanganata - 50 r.
- Alkoholna otopina sjajno zelene - 10-50 r.
Za korekciju opekotina III i IV stupnja ozbiljnosti potrebno je kirurško liječenje. To uključuje jednu od opcija:
- Istodobna disekcija izgorjelog tkiva na netaknute strukture opeklina.
- Istodobno uklanjanje svoga mrtvog tkiva nanosi se na defekt "nadomjestaka" kože - grafta.
- Plastična operacija (s vlastitim mišićima ili zdravom kožom iz drugih dijelova tijela) nakon konzervativnog liječenja opekline.
Opće liječenje
Sve su mjere usmjerene na obnavljanje oštećenih tjelesnih funkcija nakon pojave toplinske opekotine:
- Borba protiv boli:
- Ostatak zahvaćenog područja tijela.
- Upotreba ne-opojnih lijekova protiv bolova u tabletama ili kao injekcije (NSAID).
- Podržavaju normalno funkcioniranje srca i pluća.
- Nadoknađivanje nedostatka tekućeg dijela krvi i uklanjanje intoksikacija unošenjem otopine natrijevog klorida.
- Smanjenje manjka krvnih stanica.
- Prevencija infekcije unošenjem antibiotika, naime:
- Ceftriakson - 20-50 str.
- Cefotaksim - 20-120 r.
- Ceftazidime - 80-130 r.
- Cefoperazon - 430-450 r.
Pružanje medicinske skrbi za termičke opekline provodi se na posebnim kombiološkim odjelima. Postoje svi uvjeti za najbrže zacjeljivanje tkiva: od zračnih madraca do određene temperature u odjelima.
Prognoza
Opekline od visokih temperatura nisu tako bezopasne kao što se čini na prvi pogled. Prognoza za određenu žrtvu ovisi o dubini i području oštećenja i određuje se korištenjem Frank indeksa kao jedne od opcija:
- povoljna;
- relativno povoljan;
- upitan;
- štetan.
Toplinske opekline kod starijih osoba i kod djece karakterizira visok postotak smrtnih slučajeva. U ostalih su bolesnika kritični:
- Spaljivanje prvog stupnja sa 100% -tnim širenjem tijela.
- Toplinske opekline drugog i trećeg stupnja s oštećenjem 1/3 područja kože.
- Poraz trećeg ili četvrtog stupnja, koji pogađa više od 15% površine udova i debla ili gori u perineumu, licu, vratu.
Termička opeklina sluznice usne šupljine i dišnih putova značajno pogoršava prognozu. To se događa češće kada oštro udišete vruću paru..
Izgori 1 2 stupnja
Z A N Y T I E br. 10.
TEMA: PRVA POMOĆ U TERMIJSKIM ZEMLJAMA I ELEKTRIČNI UDAR.
Udžbenik D.V. Marchenko "Prva pomoć za ozljede i nezgode", stranice 92-123.
OBRAZOVNA PITANJA:
2. BURNS. OSNOVNE VRSTE, PODRUČJE I VJEROJNOST ZGRADA.
3. PRVA POMOĆ ZA TERMIJSKE IZRADE.
5. PRVA POMOĆ U ELEKTRIČNIM OZLJEDAMA.
6. Kardiopulmonalna reanimacija, znakovi učinkovitosti i uvjeti za prestanak rada.
UVOD.
Opekline je jedna od najčešćih traumatičnih ozljeda na svijetu..
Opekline postaju posebno opasne za malu djecu i starije osobe. Dvije trećine svih slučajeva ozljeda od opeklina događa se u svakodnevnom životu. Istodobno je porast skupine žrtava s teškim i izrazito teškim ozljedama.
Burns. OSNOVNE VRSTE, PODRUČJE I VJEROJNOST ZGRADA.
Opeklina je otvoreno oštećenje ili uništavanje kože, njenih dodataka ili sluznice. Prema faktoru koji je uzrokovao štetu, opekotine se dijele na 4 vrste:
4. zračenje (zračenje);
Za opekline nije važna samo vrsta faktora lezije, već i trajanje (izloženost) njegovog djelovanja.
Stručnjaci procjenjuju ozbiljnost opekline prema površini i dubini oštećenja. Što je manje ovih pokazatelja, brže i lakše zarasta. Kako bi se izmjerila površina oštećenog područja, uveden je sljedeći standard. Poznato je da je dlan osobe 1 posto površine njegovog tijela. Da bi se odredio udio oštećene površine, uobičajeno je razlikovati 11 segmenata od 9 posto u ljudskom tijelu (tzv. Pravilo devet). Dakle, svaka ruka je 9 posto cijelog tijela, noga je 18, lice i vrat su 9, i tako dalje..
U djece, za određivanje područja opeklina, preporučuje se modificirano pravilo devetnice, koje daje pouzdan rezultat s pogreškom ne većom od + 5% (tablica 1).
Tablica 1. Određivanje površine opeklina (u%) kod djece
Lokalizacija (mjesto) opeklina | Područje lezije kod djece | ||
Do 1 godine | 1-5 godina | 8-14 godina | |
Vrat glave | |||
grudi | |||
Trbuh | |||
leđa | |||
Stražnjica i donji dio leđa | |||
Gornji udovi | 9 svaki | 9 svaki | 9 svaki |
Gornji udovi | Dana 7 | Dana 7 | Dana 7 |
bokovi | Dana 7 | Dana 7 | Dana 7 |
Potkoljenice i stopala | Dana 7 | Dana 7 | Dana 7 |
Stražnjica i donji dio leđa |
Ovisno o dubini oštećenja kože, razlikuju se četiri stupnja opeklina:
I stupanj opeklina je oštećenje površinskog sloja kože - epiderme.
Znaci i simptomi
- bolnost zahvaćenih područja.
Simptomi nestaju za 2-3 dana. Takve, na primjer, opekline od sunca.
Opekotine II stupnja - dublja površna oštećenja kože - odvajanje epiderme i oštećenje papilarnog sloja.
Znaci i simptomi:
- stvaranje mjehurića ispunjenih bistrom tekućinom.
U slučaju pucanja mjehurića stvara se svijetlo crveno ili ružičasto dno, oblikovano vlažnom sjajnom tkaninom, bolno laganim dodirom, promjenama temperature, kretanjem zraka. Bočnim pregledom zona opeklina je natečena, strši iznad površine integriteta. Zacjeljivanje traje 5-6 dana ili više.
Opekline prvog i drugog stupnja obično zacjeljuju sami.
Spaljivanje stupnja III - duboke opekline - oštećuje ne samo epidermis i papilarni sloj, već i vezivno tkivo, tj. Kožu do njene cijele debljine. Podijeljen je u dva podstepa: IIIA i IIIB.
Stupanj opekline IIIA - oštećenje gotovo svih slojeva kože (dermis), osim najdubljeg - klice; krupni, napeti mjehurići ispunjeni žućkastom tekućinom (ponekad želičaste mase); dno im je isto, ali osjetljivost kada se dodirne može se smanjiti. Moguće je formiranje kraste (kore) žućkaste ili bijele boje, gotovo neosjetljive na dodir, bočnim pregledom krasta iznad površine kože.
Stupanj opekline IIIB je nekroza svih slojeva kože i potkožnog masnog tkiva. U ovom slučaju formiraju se veliki mjehurići s krvavom tekućinom. Dno je suho, vlažno, bjelkasto ili fino pjegavo („mramorno“), bezbolno ili umjereno osjetljivo. Krasta je smeđa ili siva. Kada je zahvaćena cijela dubina kože, krasta je natečena, gusta; nalazi se ispod susjedne kože.
IV stupanj opeklina - nekroza ne samo kože i potkožnog tkiva, već i duboko lociranih tkiva - tetiva, mišića i kostiju. Izgorjela površina prekrivena je gustom kore smeđe ili crne boje, nije osjetljiva na iritaciju.
Liječenje žrtava s dubokim opekotinama provodi se samo u bolnici.
Prva pomoć kod opeklina
Izraz "opeklina" često se dešifrira kao oštećenje kože povezano s visokim temperaturama. U stvari, ne samo oštećenje kože naziva se opeklinama. Ispravnije je reći da ovom ozljedom utječu tkiva tijela. Na primjer, opekline dišnih putova, jednjaka. Ozljede opeklina mogu se pojaviti ne samo ako su izložene visokim temperaturama (termičke opekline), već i kemikalijama (kemijskim opeklinama), električnom strujom (električne opekline).
Toplinske opekline
Toplinske opekotine nastaju u dodiru s otvorenim plamenom, vrućim predmetima ili plinovima, vrelom tekućinom, parom, gorućim smjesama poput napalma i fosfora ili svjetlosnom energijom od nuklearne eksplozije. Težina ozljede opekline ovisi o dubini oštećenja, njegovoj površini, lokaciji, trajanju izlaganja štetnom faktoru. Najopasnija štetna svojstva su plamen i para pod pritiskom. U tim se slučajevima mogu pojaviti opekline gornjih dišnih putova, očiju..
Opekline se razlikuju po stupnjevima:
Opekline 1. stupnja nazivaju se površne. Primjećuju se crvenilo kože, oticanje i peckanje u području opeklina. Te manifestacije nestaju u roku od 3-6 dana, a zatim počinje ljuštenje kože i ostaje pigmentacija..
Opekline 2. stupnja karakteriziraju žuljevi (žuljevi). Na području ozljede opekline, mjehurići se pojavljuju odmah ili nakon nekog vremena kao rezultat pilinga površinskog sloja kože. Mjehurići se pune tekućinom i s vremenom se rasprsnu. Čitav proces popraćen je jakom boli u području opeklina, čak i nakon što mjehurić pukne. U slučaju da opeklina 2. stupnja nije zaražena, izlječenje se dogodi za 10-15 dana.
Opekline od 3 stupnja povezane su s nekrozom (nekrozom) dubokih slojeva kože. Nakon takvih opeklina ostaje ožiljak.
S opeklinama od 4 stupnja dolazi do nekroze kože i dublje ležećih tkiva (karbonizacija). Oštećenja mogu utjecati na potkožnu masnoću, mišiće, tetivu, kosti.
Značajka opeklina 3 i 4 stupnja je sporo zacjeljivanje.
Prva pomoć kod opeklina
Prva pomoć kod bilo kakvih opeklina, prije svega, je uklanjanje uzroka - štetnog faktora. Sljedeće radnje bit će primjena aseptičnog preliva za sprječavanje infekcije, sprečavanje šoka, prijevoz do medicinske ustanove. Sve radnje moraju se obavljati s oprezom, izbjegavajući oštećenja na koži:
• gašenje preplanule odjeće;
• evakuacija žrtve iz zone visoke temperature;
• uklanja se mirisna i pregrijana odjeća;
• odjeća koja se pridržava području opeklina ne može se otrgnuti; ona se mora odvojiti oko ozljede primjenom aseptičnog preljeva izravno na preostali prekrivač odjeće;
• ako je vrijeme hladno, opasno je skinuti odjeću sa žrtve, to će dovesti do razvoja šoka i pogoršanja.
Zadatak osobe koja pruža prvu pomoć je nanošenje suhe aseptične obloge kako bi se spriječila infekcija opeklinom. Za previjanje se koristi sterilni zavoj ili pojedinačna vrećica. Ako ti proizvodi nisu dostupni, možete koristiti jednostavnu pamučnu krpu, glačanu ili navlaženu antiseptikom. Kao antiseptičke otopine mogu poslužiti etilen alkohol, kalijev permanganat, etakridin laktat (rivanol), votka..
Što se ne može učiniti:
1. Dodirnite opekotinu rukama;
2. probušiti blister;
3. Ozljeda od ispiranja;
4. Skidajte ljepljivu odjeću;
5. Podmažite opekotinu uljem, mastima, vazelinom (dovodi do infekcije, usložnjava početno kirurško liječenje ozljede).
S opeklinama od 2, 3 i 4 stupnja brzo dolazi do šoka. Žrtva se mora položiti, obložiti, jer u slučaju kršenja termoregulacije će zadrhtati. Pacijentu je potrebno dati obilno piće kako bi nadoknadio gubitak volumena cirkulirajuće krvi. Za ublažavanje boli koriste se opojni analgetici (promedol, morfin, omnopon). Savjetuje se pacijentu dati kavu ili čaj s vinom, malo votke.
Za određivanje područja opekline najčešće se koristi pravilo dlana:
1 dlan žrtve = 1% tijela,
opekotina dišnih puteva smatra se jednakom 30% opekline 1. stupnja.
Kod velikih opeklina pacijent je zamotan u čist plahtu, osigurava se nepokretnost oštećenog područja (imobilizacija) i prevozi u medicinsku ustanovu.
Tijekom pružanja imobilizacije potrebno je osigurati da se koža maksimalno rastegne na području oštećenja (na primjer, ako je unutarnja površina lakta izgorjela, ruka je fiksirana u nevezanom položaju, ako je vanjska u savijenom položaju). Tijekom prijevoza mora se voditi velika pažnja. U medicinskoj ustanovi, žrtva će se podvrgnuti primarnom liječenju opeklina, ukloniti šok, primijeniti tetanusni toksoid i propisati lokalno i opće liječenje.
Zapaljive smjese
Iz materijala civilne zaštite znamo za zapaljive mješavine i tvari poput napalma koji se koristi u vojskama Rusije i stranih zemalja (termit, elektron, fosfor, pirogel, zapaljive tekućine).
Opekline izazvane zapaljivim mješavinama, za razliku od opeklina uzrokovanih drugim čimbenicima, zarastaju sporije, nakon čega nastaju grubi ožiljci. Često takve opekline dovode do invalidnosti. U usporedbi s drugim opeklinama, one uzrokuju opekline s manjim ozljedama..
Termit - smjese koje sadrže željezne okside i spojeve paljenja. Gori gotovo bez plamena.
Pri gašenju termika neprihvatljivo je koristiti vrlo malu količinu vode, kao ta smjesa razgrađuje vodu na kisik i vodik da tvori eksplozivni plin (eksplozivna smjesa).
"Electron" - legure koje sadrže magnezij, kao i mali postotak aluminija, cinka, mangana i željeza.
"Electron" gori blistavo svijetlim, plavkasto-bijelim plamenom na vrlo visokim temperaturama (2500 - 3000 ° C).
Termitne i elektronske vatrene bombe ugasile su se bez problema. Prekriveni su pijeskom, bacani s krovova zgrada na zemlju lopatama, postavljeni u bačvu s vodom.
Napalm je mješavina raznih vrsta benzina ili kerozina sa zgušnjivačem (aluminijski sapun) koji sagorijeva na temperaturi od 800–1200 ° C, stvarajući mnoge otrovne tvari. Uglavnom, izgaranje napalma stvara ugljični monoksid. Svijetli u crvenom plamenu. Ako napalm nađe na vašoj odjeći, trebate je brzo odbaciti. Plamen sruši pijesak, vodu i pritisne na zemlju. Pod mlazom vode napalm može prskati i povećati područje oštećenja, bolje je zahvaćeni dio tijela uroniti u vodu. Napalm ozljede opeklina, uglavnom 3. i 4. stupnja.
Smeđe-sivo tkivo koje je umrlo od spaljivanja napalma, koža oko njega postaje crvena, nabubri, žuljevi s krvavim tekućim oblikom. Kada je osoba oštećena, osoba ne vidi ništa, očni kapci su vrlo natečeni. Takve ozljede opeklina prate suppuration, bol od toga je jači, temperatura raste, puls ubrzava, anemija i leukocitoza u krvi. Zacjeljivanje je vrlo sporo..
Pirogel je mješavina kondenziranog benzina sa spojevima magnezija i asfalta (ili smole). Gori kao napalm, ali na višim temperaturama. Zbog činjenice da se torta lijepi za odjeću, kožu i sve što na njoj ima, teško je ugasiti je.
Bijeli fosfor - formira dim čak i na sobnoj temperaturi, samo se zapali u zraku, gori žutim plamenom.
Fosforne opekline imaju miris češnjaka, sjaju u mraku, a ako je korica opekline poremećena, oni puše. Bijeli fosfor je otrovan, apsorbira se u krvotok, uzrokujući ozbiljne poremećaje živčanog, kardiovaskularnog sustava, jetre i bubrega. Oni ugasuju fosfor ulijevanjem vode, mokrom preljevom. Kemijski "neutralizira" fosfor s 2% -tnom otopinom bakrenog sulfata, 5% -tnim kalijevim permanganatom, 3% -tnim vodikovim peroksidom u zasićenom otopinom sode bikarbone.
Zbog složenosti izrade zapaljivih mješavina poput napalma u "kućnim" uvjetima, olakšajte pripremu smjesa, poput Molotovljevih koktela, kakodayl.
Kakodayl se pravi od butilnog alkohola, zamjenjujući kisik arsenom. Posuda s koksom eksplodira kad udari u tvrdu površinu, oslobađa se bijeli gusti dim smrtonosnog otrovnog arsena. Nakon udisanja nastupi smrt u roku od nekoliko minuta..
Molotovljev koktel priprema se od 2/3 benzina, ulja i drugih zapaljivih tekućina (alkohol, kerozin, aceton itd.) Tečnost se ulije u bocu, napravi se fitilj, koji se zapali. Plamen Molotovljevog koktela ne može se ugasiti vodom. U nedostatku aparata za gašenje požara, morate koristiti pijesak, voziti se po zemlji, koristiti gustu prirodnu tkaninu kako biste blokirali pristup kisiku plamenu.
Opekline zbog izloženosti zračenju
U ratnim uvjetima, opekline su često popraćene mehaničkim ozljedama, ozljedama od zračenja. Područje ozljede opeklina može biti kontaminirano radioaktivnim tvarima, što uvelike komplicira i usporava zacjeljivanje.
Tijekom nuklearne eksplozije oslobađa se svjetlosna energija, što izaziva izravne (primarne) opekline, kao i sekundarne ozljede koje nastaju prilikom zapaljivanja odjeće. U središtu nuklearne eksplozije događaju se brojni požari. Snažan bljesak nuklearne eksplozije spaljuje oči (vjeđe, rožnicu i mrežnicu), često dovodi do privremenog ili nepovratnog gubitka vida, zamagljivanja rožnice..
Ako je područje opekline od nuklearne eksplozije 10-15% tjelesne površine, može doći do šoka opeklina. Isprva je spaljena osoba vrlo uzbuđena, a zatim uzbuđenje zamijenjeno inhibicijom središnjeg živčanog sustava. Primjećuju se mučnina i povraćanje, bolesnik je žedan, jer volumen cirkulirajuće krvi naglo se smanjuje, što također dovodi do smanjenja izlučivanja urina. Žrtva ima groznicu, drhtanje, simptome trovanja zbog ispuštanja otrovnih tvari u krv.
Prva pomoć za opekotine od nuklearne eksplozije razlikuje se u tome što žrtva mora nositi plinsku masku i radije je dostaviti u medicinsku ustanovu nakon svih uobičajenih opeklina. Ovdje je situacija komplicirana kombiniranim ozljedama - kombinacijom ozljeda, ozljeda od opekotina, udaraca granata s prodiranjem zračenja i radioaktivnih tvari.
Kemijske opekline
Kada tkiva tijela dođu u kontakt s koncentriranom kiselinom, lužinama i solima teških metala, dolazi do kemijskih opeklina.
Kisele opekline nastaju kada su izložene koncentriranim sumpornim, klorovodičnim, dušičnom, octenom i karboličnim kiselinama. Na koži i sluznici nastaje suha tamno smeđa ili crna pjega s jasnim granicama. U slučaju kiselog izgaranja, mjesto opekotina isperite mlazom vode 15-20 minuta. Izuzetak je sumporna kiselina: zagrijava se razrijeđenom vodom, što može pogoršati ozljede opeklina. Zatim se opeklina opere otopinama s alkalnom reakcijom - vodom sapuna, otopinom sode bikarbone (1 žličica po čaši vode).
Alkalne opekline nastaju u dodiru s koncentriranim natrijevim hidroksidom, kalij hidroksidom, amonijakom, žutim vapnom. Na površini opekline formira se vlažna, prljava, zelena krasta kojoj nedostaju jasne granice. Nakon 20 minuta ispiranja područja opekotina pod tekućom vodom, otopina se obrađuje kiselom reakcijom - otopinom 2% limunske ili octene kiseline.
Nakon liječenja na opekotinu se mora nanijeti aseptični preljev.
Kada gori fosforom, potrebno je isprati komade tvari pod vodom gazom, pamučnom vunom. Dalje, liječite ranu otopinom bakrenog sulfata. Strogo je zabranjeno podmazivanje opeklina nakon tretmana uljem, mastima, kao potiče apsorpciju toksičnog fosfora.
Opekline od brzog vapna nikada se ne smiju oprati vodom. Uklanjanje tvari i obrada vrši se uljem. Nakon toga se nanosi zavoj od gaze.
Vrh >>>
Električne ozljede
Kada osoba dođe u kontakt s električnom strujom visokog napona, kao i grom, nastaju električne ozljede. Lokalne manifestacije električnih ozljeda nalikuju opeklinama od 3 i 4 stupnja. Rane mogu biti vrlo duboke, dopiru do kosti. Rubovi, sivo-žuti rubovi.
Uobičajene manifestacije električnih ozljeda mogu uključivati gubitak svijesti, zaustavljanje disanja, inhibiciju srčane aktivnosti i pad temperature. Sve to može biti slično činjenici da je žrtva umrla. Međutim, slušanje srčanih zvukova pomaže prepoznati znakove života. Sve se to događa s produljenim kontaktom s velikom strujom. Blaže manifestacije su nesvjestica, vrtoglavica, opća slabost.
Prva pomoć je ukidanje trenutnog izvora za žrtvu. Potrebno je odvojiti napon okretanjem prekidača, prekidača, uklanjanjem žice štapom ili konopom.
Ne dirajte žrtvu nezaštićenim rukama, to će dovesti do električnih ozljeda.
Nakon uklanjanja izvora ozljede, žrtva se mora ispitati. U slučaju opeklina, mora se nanijeti aseptični preljev. Dajte žrtvi anestetik (analgin, pentalgin itd.), Sedativ (tinktura valerijane, matičnjaka) i lijek za srce (validol, valocordin, kapi zelenina). Posljedice električnih ozljeda mogu se dogoditi u roku od nekoliko sati (do srčanih udara), pa se žrtva mora odvesti u medicinsku ustanovu.
U slučaju težih manifestacija, provodi se kombinacija umjetnog disanja i neizravne masaže srca dok se disanje u potpunosti ne obnovi ili se ne otkriju očigledni znakovi smrti (5-6 pritisaka na područje srca za svaki izdah zraka).
Ne možete pokopati osobu koju je udarila munja u zemlju. Istilacija ometa učinkovitu njegu, remeti cirkulaciju krvi i disanje i uzrokuje prehladu pacijenta..
Stupnjevi opeklina i pomoć u ozljedama
Opeklina je ozbiljna ozljeda uzrokovana visokim temperaturama, suncu, kemikalijama ili električnom strujom. To uzrokuje oštećenje kože, može dovesti do infekcije i poremećaja unutarnjih organa. Za procjenu kliničke slike važno je pravilno utvrditi stupanj opeklina. O tome ovise taktike liječenja i metoda rehabilitacije..
Klasifikacija opeklina prema stupnjevima
Popis međunarodne klasifikacije bolesti uključuje opekline različite težine. Imaju ICD kod od 10 T20-T35.
Liječnici su sistematizirali ozljede opeklina. Najčešće je razdvajanje po dubini i vrsti lezije. Postoje različite vrste opeklina. Među njima:
Medicinski stručnjaci smatraju da se opekotine klasificiraju prema stupnju ozljede, što pomaže u određivanju stupnja težine..
Prvi
Dijagnosticira se s manjom ozljedom kada je zahvaćen površinski sloj kože. Glavni uzroci neugodnog fenomena su:
- ultraljubičasto;
- kontakt s vrućim predmetima, toplom vodom ili parom;
- udari na tijelo agresivnih kemijskih elemenata.
1. stupanj karakterizira blagi tijek bolesti. Polje ozljede uzrokuje lagani osjećaj pečenja. Koža postaje crvena i natečena. Ako dodirnete oštećenje, simptomi se pogoršavaju.
Nakon nekoliko dana bolni simptomi nestaju. Tumor odumire. Epiderma se počinje ljuštiti. Oštećene stanice se obnavljaju. Nakon oporavka na tijelu ne ostaju ožiljci ili ožiljci.
Drugi
Druga faza je promatrana kada se drugima dodaju gornji simptomi, što ukazuje na dubinu lezije.
- Na koži se formiraju bočice, napunjene mutnom tekućinom, koja postupno postaje žuta.
- Ima visok postotak bijelih krvnih stanica koji štite ranu od infekcije i potiču regeneraciju tkiva..
- Blisteri se ne mogu probijati: narušavajući njihov integritet, moguće je izazvati prodiranje mikroba koji uzrokuju suppuration.
S opekotinom od 2 stupnja osoba osjeća:
Uz veliku traumu, tjelesna temperatura raste, mikrocirkulacija krvi je poremećena. Takve rane izazivaju dugotrajno izlaganje:
- vrući predmeti;
- vatra;
- kiseline i lužine;
- para i kipuća voda;
- sunčeve zrake;
- rendgensko zračenje.
Ako se pridržavate uputa stručnjaka, liječenje se odvija bez komplikacija. Bol postupno nestaje, a zdrava koža počinje se oblikovati pod žuljevima. Za 2 tjedna crvenilo se smiruje i osoba se oporavlja..
Suppuration sprečava zarastanje rana i može uzrokovati ožiljke i pigmentaciju..
Treći
Na 3 stupnja zahvaćeni su svi slojevi epiderme. Koža umire, pojavljuje se tamna krasta. Zahvaćeno područje postaje upaljeno, postaje grimizno i natečeno. Postoji bol i nepodnošljiv osjećaj pečenja.
Treća faza je podijeljena u podskupine A i B.
- Sa stupnjem A dolazi do djelomičnog oštećenja dermisa. Folikuli dlaka ostaju netaknuti. Uz krastah se mogu pojaviti gusti plikovi s česticama krvi. Ako spriječite infekciju i provedete pravilno liječenje, cjelovitost kože se vraća u nekoliko tjedana.
- Sa stupnjem B umiruju epidermis i dermis. Lezija dopire do masnog tkiva. Krvne žile su oštećene, koža izgleda brdovito i heterogeno, prekrivena je krastama i krvavim mjehurićima.
Takva ozljeda uzrokuje dugotrajno izlaganje koncentriranim kemikalijama, plamenu, kipućoj vodi, električnoj energiji. Donosi jaku intoksikaciju i vrućicu. Žrtvi je potrebna hitna medicinska pomoć i bolničko liječenje.
Četvrta
Poraz 4. faze ugrožava ljudski život. Ovo je opasno stanje kada su oštećeni svi slojevi kože:
- mišića;
- tetiva;
- živčani završeci;
- kapilara;
- krvne žile;
- kosti.
Tijelo je ugljeno i crnilo. Piling mrtvog tkiva. Regeneracija traje dugo. Postoje razne komplikacije koje otežavaju terapiju..
Uz povoljnu prognozu, rehabilitacija kasni nekoliko mjeseci. Nakon zarastanja, na koži ostaju duboki ožiljci koji zahtijevaju kiruršku intervenciju..
Određivanje težine
Etiologija i patogeneza bolesti ovise ne samo o težini, već io području zahvaćenog tkiva.
Opasna plitka i duboka oštećenja. Izgaranje prvog stupnja, ako je oko 90% kože ozlijeđeno, predstavlja ozbiljnu prijetnju za život pacijenta. Za određivanje područja ozljede koriste se različite metode..
Pravilo dlana
1953. znanstvenici su izračunali da otvoren dlan odrasle osobe odgovara 0,80 do 1,5% tijela, i počeli su to koristiti za proračun područja ozljede opeklina. Dlan je postao mjerna jedinica. Izjednačava se s 1% površine ljudskog tijela.
Da biste izračunali područje, morate staviti ruku na bolno mjesto. Koliko puta će se uklopiti na zahvaćeno područje, takav postotak oštećenja kože.
Ova je metoda stekla veliku popularnost, jer je jednostavna i razumljiva za neznane ljude koji su daleko od medicine..
Pravilo devetorice
Druga uobičajena metoda je pravilo devetorice. Predložio ga je početkom pedesetih godina A. Wallace. Izum znanstvenika daje okvirni izračun veličine povrede. Koristi se za utvrđivanje težine situacije u hitnim slučajevima..
Suština pravila devetke u uvjetnoj podjeli tijela na zone, od kojih je svaka jednaka devet ili višestruka od ovog broja od ukupne površine kože.
Detaljan opis metode može se proučiti u tablici..
Postotak omjer | Područje tijela |
devet | Vrat |
devet | glava |
devet | Ruka |
devet | bokovi |
18 | Grudi i trbuh |
18 | Gornji i donji dio leđa |
1 | Genitalije |
Metoda B. N. Postnikov
Ovaj je sustav distribuiran prije mnogo godina, a danas se rijetko koristi. Njegova uporaba zahtijeva složene manipulacije.
- Prvo, tijelo žrtve zamotano je sterilnom gazom.
- Potom se oštećena područja okružuju posebnom olovkom..
- Gaza uredno uklonjena.
- Konture uzorka prenose se na grafički papir..
- Na kraju liječnik izračunava stetu štete u odnosu na cijelo tijelo.
Metoda G. D. Vilyavina
Da bi izračunali područje opeklina, posebne marke iscrtavaju siluetu ljudske figure ispred i iza, smanjenu za 10 puta. Crtež se nanosi na kvadratnu rešetku papira. Strana svake ćelije je 5 mm. Čiste stanice na markici jednake su broju centimetara kvadratnom ukupne površine ljudskog tijela.
Obojene olovke na shematskom crtežu oslikane su preko stanica na mjestima ozljede. Izgaranje prvog stupnja izljepljeno je žutom olovkom, 2 stupnja - crvenom, 3 stupnja - plavom, 4 stupnja - crnom.
Prema ovoj slici liječnik određuje područje oštećenog tkiva i dubinu mjesta opeklina.
Prva pomoć i liječenje
Svaka opekotina treba prvu pomoć. Što se prije daje, manji je rizik od infekcije i razvoja komplikacija.
Prvi stupanj
Površinska oštećenja često nastaju u dodiru s vrućim predmetima ili parom.
- Prije svega, površinu kože treba ohladiti stavljanjem je pod slabu struju tekuće vode na 20 minuta. Ako se nakon tog vremena osjeti jaka bol, trebate nastaviti hlađenje dok ne prođe.
- Zatim epidermu treba liječiti antiseptikom. Možete koristiti furatsilin, slabu otopinu mangana, Miramistin.
- Ako se u kabinetu za lijekove nalazi mast za zacjeljivanje rana, možete je nježno nanijeti pamučnim tamponom na upalu, pričekati 10 minuta da se proizvod namoči i nanijeti sterilni preljev.
Naknadni tretman sastoji se u redovitoj obradi kože mastima i kremama. Liječnici preporučuju Sudokrem, Bepanten, spasitelj balzama, Dexpanthenol. Preljeve treba mijenjati dva puta dnevno do oporavka.
Drugi stupanj
U slučaju opeklina drugog stupnja, algoritam prve pomoći je sljedeći:
- prekinuti kontakt s agresivnom tvari ili vrućim predmetom;
- zamijenite zahvaćeno područje hladnom vodom 20 minuta;
- dezinficirati kožu klorheksedinom ili Furacilinom;
- nanesite sredstvo protiv opeklina - možete koristiti Panthenol, Levomekol, Olazole;
- opekline pokrijte sterilnim zavojem i popravite žbukom;
- uzimati lijekove protiv bolova - paracetamol, Ibuprofen;
- posavjetovati se s liječnikom glede daljnjih mjera.
U procesu liječenja koriste se antimikrobne i ljekovite masti. Argosulfan, Solcoseryl gel, Dermazin su se dobro predstavili. Za zaustavljanje upalnog procesa koriste se synthomycin i tetraciklin masti.
Treći stupanj
Ako se primi opekotina 3. stupnja, hitno trebate nazvati hitnu pomoć i poduzeti mjere spašavanja.
- Otklonite uzrok ozljede.
- Uklonite oštećenu odjeću žrtve. Ne odvajajte prilijepljene čestice tkiva, već ih odrežite škarama po obodu.
- Spaljeni ud stavite u posudu s hladnom vodom najmanje 20 minuta. To će pomoći smanjiti tjelesnu temperaturu i spriječiti oštećenje dubljih slojeva kože..
- Nanesite suhi sterilni preljev i pričekajte liječnika.
Za čovjeka je važno osigurati mir. Preporučljivo je položiti ga tako da je zahvaćeno područje povišeno. Ovo držanje osigurava normalnu cirkulaciju krvi i pomaže eliminiranju toksina iz ozlijeđenog mjesta..
Pacijentu je potrebno puno tekućine i, ako je potrebno, anti-šok terapija.
Bolnica odmah sastavlja povijest bolesti i provodi dijagnostiku. Potom se rana dezinficira, postavlja se anestetska injekcija i određuje režim liječenja, usmjeren na zacjeljivanje rana, povećanje imuniteta, podržavanje srčane aktivnosti.
Četvrti stupanj
Opsežne opekline od 4 stupnja izuzetno su opasne. Osoba je u stanju šoka i može izgubiti svijest.
Pacijent treba pristup svježem zraku i čistoj vodi za piće. Treba ga staviti na svoju stranu, podižući zahvaćeno područje. Ako postoji kršenje srčane aktivnosti, potrebno je umjetno disanje i neizravna masaža srca. Pokrijte ranu serijskim suhim pregradom i pričekajte ekipu hitne pomoći.
Oporavak od opekotina trećeg i četvrtog stupnja događa se u bolnici. Pacijent treba odjel s posebnom mikroklimom, sveobuhvatnom njegom i liječenjem.
Kakve opekline možete liječiti kod kuće
Ozljede od 1 i 2 stupnja, kada nije zahvaćeno više od 5% kože, mogu se liječiti samostalno kod kuće nakon savjetovanja s liječnikom. Ako slijedite njegove preporuke, izlječenje se događa brzo i bez posljedica..
Vrijedno je kontaktirati medicinsku ustanovu ako se tijekom liječenja stanje osobe pogorša: postoji porast temperature iznad 38 stupnjeva, oteklina, bol ne odlazi, pojavljuju se znakovi infekcije.
Za sprječavanje opeklina važna je prevencija. Morate se pridržavati mjera opreza pri radu s opasnim predmetima, kipućoj vodi i skladištiti agresivne tvari na teško dostupnim mjestima.
Izgori 1 2 stupnja
Opekotina je oštećenje kože, sluznice, dublje ležećih tkiva, što je uzrokovano izlaganjem toplini, kemikalijama, električnoj energiji ili zračenju.
Vrste lezija
Ovisno o uzroku pojave, razlikuju se sljedeće vrste opeklina.
Toplinska. Pojaviti se u kontaktu s vrućim predmetima, vrućim zrakom, parom, kipućom vodom. U slučaju dužeg kontakta, nastaju duboke opekline. Često ih uzrokuju vruće viskozne tvari (smola, bitumen, karamelna masa), koje se priliježu površini tijela i dovode do dubokog, dugotrajnog zagrijavanja tkiva.
Električni. Najčešće se nalaze tijekom rada s električnom opremom, ponekad i s udarom munje. Uz ove opekline nastaju oštećenja na koži, kršenje funkcija srca, dišnih organa i ostalih vitalnih sustava čovjeka. Lagani kontakt s električnom strujom uzrokuje vrtoglavicu, nesvjesticu. Značajnija lezija uzrokuje zaustavljanje disanja, pa čak i kliničku smrt..
Kemijski. Razvija se kao rezultat kontakta s kemikalijama. Dubina opeklina ove vrste ovisi o koncentraciji kemijskog reagensa i vremenu njegove izloženosti tjelesnom tkivu.
Širina. Ova vrsta opeklina uključuje lezije kože ultraljubičastim zracima. To se obično događa na plaži ili u solariju..
Stupanj opeklina
Stručnjaci dijele četiri stupnja opeklina.
I stupanj. Pogođena je samo epiderma koja je sposobna brzog oporavka. U roku od 3-5 dana nakon opekline, oteklina se razrjeđuje, crvenilo prolazi, zahvaćeni epidermis se odvaja od kamenca. Na izgorjeloj koži ne ostaju tragovi opekotina.
II stupanj opeklina. Javljaju se dublje epidermalne lezije. Na crveniloj koži ispunjenoj bistrom tekućinom pojavljuju se mjehurići. Koža se obnavlja u roku od 8-12 dana. Boja nove kože je u početku svijetlo ružičasta. Nakon dva do tri tjedna, boja postaje normalna, tragovi opekotina nestaju.
III stupanj. Podijeljen je na III i III stupanj.
Sa stupnjem opeklina IIIa oštećuju se gotovo svi slojevi kože, osim klica (najdublji). Na oštećenom području pojavljuju se mjehurići koji su ispunjeni žućkastom tekućinom ili želatinom sličnom masom. Često se formira krasta (kora koja pokriva površinu opekline) bijele ili žućkaste boje, neosjetljiva na dodir ili peckanje. Zacjeljivanje se događa u roku od 15-30 dana od trenutka opekline. Nakon obnove kože, njena pigmentacija nestaje nakon 1,5-3 mjeseca.
Stupanj IIIv karakterizira nekroza svih slojeva kože i potkožnog masnog tkiva. Na zahvaćenom području formiraju se veliki mjehurići ispunjeni krvavom tekućinom. Često se pojavljuje siva ili smeđa krasta koja se nalazi ispod kože u blizini.
IV stupanj opeklina. Pored nekroze kože i potkožnog tkiva, događa se i nekroza mišića, tetiva i kostiju. Oštećena površina prekrivena je smeđom ili crnom gustom kore koja nije osjetljiva na iritacije.
Nakon dubokih opeklina nemoguće je potpuno obnoviti tkivo. Na njihovom mjestu nastaju ožiljci..
Prva pomoć
Pravila za prvu pomoć kod opeklina ovise o vrsti lezije..
Prva pomoć kod termičkih opeklina.
- Eliminacija faktora gorenja. Ako se na žrtvi spravlja odjeća, ona se natapa vodom ili prekriva gustom krpom. Ako na vašoj odjeći naiđe goruća tekućina, odmah je skinite.
- U slučaju opeklina prvog ili drugog stupnja, oštećeno područje se hladi 15 minuta pod tekućom vodom. Zatim se prekriva čistom vlažnom krpom i nanosi hladnoća. Ne tretirajte mjesto opekotina III stupnja vodom. Prekriven je samo čistom, vlažnom krpom..
- Žrtvi je potrebno dati lijek protiv anestetika i često mu dati vodu da pije..
Prva pomoć za električne opekline.
- Isključite iz mreže uređaj koji je izazvao kvar ili isključio struju.
- Hitno pozovite hitnu pomoć.
- U slučaju gubitka svijesti prema žrtvama, provjerite njegovo disanje i puls. Uz neravnomjerno, slabo disanje, umjetno disanje i masaža zatvorenog srca.
- Ako je žrtva pri svijesti, daje mu se topli čaj, 15-20 kapi tinkture valerijane.
Prva pomoć kod opekotina od zračenja.
- Hlađenje. Za to su prikladni losioni i oblozi hladne čiste vode.
- Antiseptički tretman - klorheksedin, furatsilin.
- Obrada s posebnom kremom za sunčanje. Ovisno o težini opeklina, možete primijeniti kreme s ekstraktima aloe, kamilice, vitamina E. U ozbiljnijim slučajevima primjena Pantenola je učinkovita..
- Anestezija. Za smanjenje boli tijekom opeklina uzimaju se Ibuprofen, Paracetamol, Aspirin. Antihistaminici će pomoći smanjiti svrbež i peckanje..
Liječenje opeklina
Početna faza liječenja opeklina je pružanje prve pomoći.
Samo-liječenje se može primijeniti samo na opekline prvog stupnja, ako ih ne kompliciraju popratne bolesti (imunodeficijencija, dijabetes melitus) ili starija dob.
U proljeće i ljeto često dobijamo toplinske ili sunčane opekline. Ako ste spaljeni, kožu trebate obraditi što je prije moguće kako biste zaustavili postupak oštećenja u početnoj fazi i izbjegli ozbiljne komplikacije. Za liječenje površine opeklina liječnici preporučuju korištenje spreja koji sadrži dekspantenol koji ima ljekovito i protuupalno djelovanje. Takva komponenta dio je lijeka europske kvalitete - Panthenol Spray. Stručnjaci napominju da lijek sprječava razvoj upale, brzo uklanja peckanje, crvenilo i druge neugodne znakove opekline. Panthenol sprej je originalan lijek, testiran tijekom godina i vrlo je popularan, stoga ima mnogo analoga u ljekarni s vrlo sličnim pakiranjem.
Većina tih analoga registrirana je kao kozmetika po pojednostavljenom postupku koji ne zahtijeva klinička ispitivanja, tako da sastav takvih proizvoda nije uvijek siguran. U nekim slučajevima, uključuje parabene - potencijalno opasne tvari koje mogu potaknuti rast tumora. Stoga je pri odabiru spreja protiv opeklina vrlo važno ne pogriješiti. Obratite pažnju na sastav, zemlju proizvodnje i pakiranje - originalni proizvod proizveden je u Europi i ima karakterističan emotikon pored naziva na pakiranju
U II i u nekim slučajevima III stupnja opekline se liječe u bolnici. Žrtvi su propisani lijekovi protiv bolova, sedativi, daje se serum protiv tetanusa. U ovom slučaju, mjehurići se urežu, uklanjaju se piling područja kože i koriste se preljevi protiv opeklina..
Liječenje opeklina IV i u nekim slučajevima III stupnja provodi se u specijaliziranim odjelima. Žrtvi se daje anti-šok terapija, sprječavajući razvoj infekcije. Opekline rane liječe se otvoreno ili zatvoreno kirurškom metodom, uključujući cijepljenje kože..
Kemijska opeklina
Kemijske opekotine nastaju agresivnim izlaganjem kožnom tkivu ili sluznici.
Značajka ove vrste opeklina je da se mogu pojaviti odmah nakon izlaganja, i nakon nekoliko sati ili dana. Oštećenja i uništavanja tkiva često se nastavljaju nakon završetka kontakta s agresivnim reagensom.
Kemijske opekline najčešće uzrokuju sljedeće tvari:
- kiselina, poraz "kraljevske votke" - mješavina klorovodične i dušične kiseline posebno je opasna;
- alkalije - kaustična soda, kaustični kalij i drugi;
- neke soli teških metala;
- fosfor;
- tvari koje imaju kauterizirajući učinak - bitumen, benzin, kerozin i druge.
Prva pomoć za kemijsko opekline.
- Uklonite odjeću koja je bila izložena kemikaliji..
- Isperite kemijski reagens s kože 25-30 minuta pod tekućom vodom.
- Neutralizirajte učinke kemikalija. Ako je opeklina uzrokovana kiselinom, oštećeno područje se ispere s 2% otopinom sode ili sapunskom vodom. U slučaju spaljivanja alke, lezija se ispere slabom otopinom octa ili limunske kiseline.
- Na leziju nanesite hladno vlažno tkivo.
- Na zapalio područje stavlja se zavoj od čiste, suhe krpe ili sterilnog zavoja..
Lagane kemijske opekotine zarastaju bez posebnog tretmana.
Ovaj je članak objavljen samo u obrazovne svrhe i nije znanstveni materijal ili stručni medicinski savjet..