logo

Rak kože: znakovi, simptomi, liječenje

Rak kože je tumor otvorenih područja kože zloćudne prirode povezan s transformacijom stanica i pojavom znakova atipizma u njima. Prognoza preživljavanja pacijenta s ovom dijagnozom izravno ovisi o stupnju širenja malignog procesa, što se ranije otkriju znakovi raka kože, veće su šanse za 100% izliječenje.

Tako je u nultoj fazi moguć potpuni oporavak kada, kao i u tretmanu faze 4, preživljavanje pacijenta tijekom 5 godina iznosi samo 10-15%. Prema statistikama razvijenih zemalja, na primjer, smrtnost od melanoma iznosi oko 2% slučajeva tijekom 1 godine bolesti, u Rusiji i Ukrajini ta je brojka mnogo veća od 16-20%. Stopa preživljavanja oboljelih od raka kože tijekom sljedećih 5 godina u Sjedinjenim Državama je 90%, a kod nas to je gotovo 50% pacijenata.

Vrste kožnog raka

Postoje 4 vrste raka kože:

Skvamozni ćelijski karcinom nastaje iz keratinocita - ravnih ćelija, koje su glavna komponenta epiderme. Ova vrsta raka javlja se na izloženim područjima kože koja nisu izložena sunčevoj svjetlosti..

  • karcinom bazalnih stanica (karcinom bazalnih stanica)

Karcinom bazalnih stanica je vrsta raka koja se razvija iz bazalnih stanica epidermisa koje se nalaze pod keratinocitima. Za razliku od karcinoma pločastih stanica, bazalnocelularni karcinom može se pojaviti na mjestima kože koja su izložena sunčevoj svjetlosti (lice, vrat).

Melanom je maligna lezija kože koja se razvija iz melanocita - stanica koje proizvode melanin. Intenzivan učinak sunčeve svjetlosti na kožu pojačava sintezu melanina, što ove stanice čini izvorom razvoja melanoma (vidi melanom: simptomi, uzroci)

  • Adenokarcinom je rijedak tip kožnog raka koji se razvija iz znojnih i lojnih žlijezda..

Postoji međunarodna TNM klasifikacija raka kože, u kojoj je T veličina tumora, N je stanje limfnih čvorova, M je stanje metastaznog procesa. Ova klasifikacija je klinička i koristi se za dijagnosticiranje pacijenata. Postoji i histopatološka klasifikacija karcinoma kože koja se temelji na stupnju diferencijacije (organizacije) tumorskih stanica. Najnepovoljniji u pogledu prognoze je nediferencirani rak kože, a najpovoljniji je rak s visoko diferenciranim tumorskim stanicama (što je moguće sličnije njihovim vlastitim stanicama kože).

Znakovi raka kože

Glavni kriteriji kojima dermatolozi dijagnosticiraju rak kože su:

Asimetrija. Tijekom pregleda simetričnih područja kože uočena je značajna razlika u njihovom obliku, veličini, strukturi.
Granica. Tijekom pregleda moguće su nepravilnosti na koži, "nazubljeni" rub rodnih žigova itd..
Boja. Postoji sumnjiva promjene boje zahvaćenog područja kože (previše tamna ili svijetla, kao i crvena, plava, pa čak i crna).
Promjer. Sumnjive u pogledu onkologije jesu deformirana područja kože čiji promjer prelazi 6 mm.

Najtipičniji prvi znakovi raka kože:

  • Duge zacjeljujuće rane, krvari čirevi na koži
  • Pojavljuje se na koži stalno mjesto mrlja crvenkaste boje, koje se ponekad korije ili ljušti, opaža se povećanje njegove veličine, asimetrija.
  • Pojava sjajnog čvorišta s ravnom, glatkom površinom (podsjeća na ožiljak) s promjenom boje kože.

Prisutnost bilo kojeg od gore navedenih simptoma razlog je za kontaktiranje dermatologa.
Različite vrste raka kože mogu imati različite simptome, znakove. To je zbog činjenice da rastu iz različitih stanica i mogu biti na različitim lokacijama..

Glavni znakovi karcinoma bazalnih stanica su:

  • prisutnost na koži gustog čvora, povećava se u veličini
  • čvor proziran, ima zadebljane bjelkaste rubove
  • na otvaranju kvržica iz njih se oslobađa krv
  • s vremenom, čvorovi postaju blijedi i vizualno nalikuju ožiljcima
  • karcinom bazalnih stanica rijetko daje metastaze, prolijeva sve slojeve kože, gurajući okolna tkiva na putu
  • karcinom bazalnih stanica smješten na licu (u području očiju, usta) može uzrokovati funkcionalne poremećaje odgovarajućih dijelova lica

Melanom se rijetko formira u nepromijenjenoj koži. Ova vrsta raka kože smatra se posebno agresivnom, jer je sklona aktivnom i brzom početku metastaza. Glavni simptomi melanoma su:

  • melanom nastaje iz nevusa - tamnog područja kože (madež, mjesto hiperpigmentacije, pjege) koji aktivno proizvodi melanin
  • nevus se povećava, mijenja boju (plava, bijela, crvena)
  • nevus postaje gušći
  • znakovi upale (hiperemija, svrbež kože, oticanje nevusa)
  • ulceracija površine nevusa, praćena krvarenjem

Skvamozni ćelijski karcinom razvija se u područjima tijela koja su izložena sunčevoj svjetlosti. Glavni znakovi pločastog karcinoma kože su:

  • na koži se pojavljuje mali gusti i gomoljasti čvor (plak) crvene ili smeđe boje, a na njenoj površini ponekad se nalaze ljuskice ili kore.
  • ponekad tumor nalikuje izgledu "cvjetače"
  • transformacija čvorišta u bradavicu s ulceriranom površinom, na kojoj se može pojaviti eksudat s neugodnim mirisom
  • tumor brzo raste i širi se na obližnje organe i tkiva (ima brz razvoj)

Adenokarcinom je vrlo rijedak. Glavni simptomi adenokarcinoma su:

  • nastaje na mjestima nakupljanja znojnih i lojnih žlijezda (prepone, pazuhe, nabori ispod grudi)
  • u početnim fazama tumor izgleda kao mali čvor ili tubercle
  • raste vrlo sporo, ali može doseći velike veličine i prerasti u mišiće i tetive.

Uzroci raka kože

Glavni razlog transformacije stanica kože u zloćudne smatra se pretjeranim, redovitim ultraljubičastim zračenjem, posebno u starijih osoba i ljudi s svijetlom kožom. Budući da se u 90% slučajeva rak kože pojavljuje na otvorenim dijelovima tijela, najčešće na vratu i licu, koji su najviše izloženi zračenju.

Uz UV, rizik od nastanka raka kože povećava se pod utjecajem određenih kemikalija s kancerogenim učinkom: duhanski dim, arsen, katran, maziva, teški metali. Nakon zračenja dermatitisa, opeklina, izloženosti koži radioaktivnih i toplinskih čimbenika, trauma molova, ožiljaka, povećava se i rizik od degeneracije zdravih stanica u maligne stanice..

Najnovije studije znanstvenika dokazuju da tetoviranje može izazvati rak kože, jer boja sadrži arsen i druge toksične elemente (plava sadrži kobalt i aluminij, crveni živin sulfid, kadmij, nikal, titan) koji uzrokuju zloćudnost stanica kože - melanom rak pločastih stanica. Ništa manje opasno nije i nepoštivanje antiseptičkih pravila u nekim salonima za tetoviranje koji klijentu izlažu rizik od infekcije hepatitisom C, B, virusom HIV-a (vidjeti simptome HIV infekcije). Tetoviranje u blizini madeža nije sigurno.

Nasljedne značajke tijela predisponiraju pojavu raka kože, stoga se često primjećuju obiteljski slučajevi bolesti. Kožne bolesti poput senilnog keratoma, Bowenove bolesti, roga kože, nevus pigmentosa, Keirova eritroplazija, kožna tuberkuloza, trofični ulkusi, sifilis itd. Sada se smatraju prekanceroznim stanjima..

Dijagnostika

Ako se sumnja na zloćudnu tvorbu, pacijent se mora posavjetovati s dermatologom koji ga može uputiti onkologu. Liječnik provodi temeljit pregled i pregleda limfne čvorove. Ponekad se propisuje ultrazvuk..

Dijagnoza raka kože može se potvrditi histološkim pregledom (obavljenim nakon biopsije tumora ili nakon uklanjanja) ili citološkim (mikroskopski pregled brisa otisaka prstiju s erozivnih površina).

Ponekad se kod sumnje na metastazu tumora pacijentima preporučuje biopsija limfnih čvorova. U prisutnosti brzo rastućeg i metastatskog tumora, dijagnoza bolesti može se proširiti primjenom: CT, MRI, urografije, radiografije, scintigrafije itd..

Liječenje raka kože

Liječenje raka kože u potpunosti ovisi o vrsti tumora, stadijumu bolesti i općem stanju pacijenta. Glavni tretmani raka kože su:

  • Kirurško liječenje, popraćeno uklanjanjem tumora i zahvaćenih limfnih čvorova, najčešća je metoda. U pravilu, nakon operacije, pacijentima se propisuje zračenje (radioterapija) ili kemoterapija.
  • Zračna terapija - omogućava vam uništavanje tumorskih stanica izlaganjem rendgenskoj terapiji bliskom fokusu. Zračna terapija sprječava metastaze tumora.
  • Liječenje lijekova protiv raka kože - liječenje kemoterapijskim lijekovima koji uništavaju stanice raka.

Mali tumori se izrezuju curettageom, elektrokoagulacijom, kriodestrukcijom ili laserskim uklanjanjem. U svakom slučaju, mogućnost liječenja odabire se pojedinačno..

Prognoza za rak kože je dvosmislena, ovisi o stupnju diferencijacije tumora i vrsti raka. Međutim, karcinom kože uz pravovremeno liječenje ima relativno benigni tijek u usporedbi s karcinomima različitog mjesta. Negativne prognoze odnose se samo na karcinom pločastih stanica koji raste vrlo brzo i često metastazira..

Prvi znakovi raka kože

Prvi znak raka kože je promjena oblika, boje, veličine ili neugodan osjećaj na mjestu postojećeg madeža - to je melanom.
Melanom je maligni tumor (rak) koji potječe od stanica epitela kože. Melanom je najagresivniji od svih poznatih malignih tumora, brzo formira metastaze, nakon čega se smatra gotovo neizlječivim. Istovremeno je lakše spriječiti razvoj melanoma nego druge vrste raka. Da biste to učinili, trebate samo pažljivo nadzirati molove i starosne mrlje na koži i znati po kojim se znakovima melanom može utvrditi.

Da bi se postavila početna dijagnoza, potrebno je utvrditi prve simptome raka kože. To se vrši na temelju inspekcije. Klinički znakovi koji vam omogućuju dijagnosticiranje malignosti pigmentiranih nevusa su:

  • promjena veličine: povećanje rodnog žiga dva ili više puta u 6 mjeseci;
  • obezbojenje: tamnjenje (do crne boje), posvjetljivanje, pojava prosvjetljenja u središtu i istodobna potamnjenja na rubovima, heterogena pigmentacija;
  • asimetrija forme;
  • neizrazite obrube: pigment se u ovom slučaju glatko miješa s okolnom kožom, tako da granice postaju mutne;
  • bol
  • ulceracija madeža;
  • gubitak kose, ako ih ima, prethodno na krtici.

Što se više opaža takvih simptoma, veća je vjerojatnost pojave kožnog melanoma i brže vam je potrebno započeti liječenje.

Rak kože - jedan je od najčešćih oblika raka, koji se najčešće nalazi kod ljudi nakon 50. godine života, a obično se pojavljuje na otvorenim dijelovima tijela. Sunce je glavni uzrok raka.

U ovom ćemo članku govoriti o tome što je rak kože, koje su skupine ljudi u riziku od razvoja kožnog raka i kako se melanom može prepoznati u ranim fazama njegova razvoja. Ultraljubičasto zračenje je glavni čimbenik koji potiče pojavu bolesti poput raka kože.

Što je melanom??

Melanom je posebno agresivan tip raka kože. Tipično, melanom potječe iz stanica kože koje sintetiziraju pigment koji mrlje preplanulu kožu, rodne žigove ili pege. Te se stanice nazivaju melanociti, odakle i dolazi ime onkološke bolesti melanoma..

Učestalost melanoma iznosi oko 8 slučajeva na 100 tisuća stanovništva među muškarcima i oko 12 slučajeva na 100 tisuća stanovništva žene. Za razliku od drugih oblika karcinoma (maligne onkološke bolesti), melanom češće pogađa mlade (15-40 godina).

U strukturi smrtnosti od raka kod žena melanom je na drugom mjestu (rak grlića maternice na prvom mjestu), a na šestom mjestu među muškarcima (nakon karcinoma pluća, raka prostate, raka želuca, raka debelog crijeva, raka gušterače).

Što je opasan melanom?

Melanom je najagresivniji od svih poznatih oblika raka danas. Ovaj tumor brzo daje metastaze (čak i s vrlo malim veličinama) koje mogu utjecati na glavne vitalne organe (mozak, pluća, kosti) nekoliko mjeseci. Jednom kada se otkriju metastaze, melanom se smatra gotovo neizlječivim..

Odakle dolazi melanom?

Kao što smo gore rekli, izvor razvoja melanoma su pigmentne stanice koje sintetiziraju biološki pigment melanin, koji mrlje na koži i starosne mrlje na koži. Puno tih stanica (melanociti) u rođenim markama, pjegama, nevi. Za ranu dijagnozu melanoma vrlo je važno znati karakteristike strukture i svih pigmentiranih kožnih formacija. Po dogovoru s liječnikom često se utvrdi da pacijent ne zna kako izgleda zdravi madež i kako se razlikuje od atipičnog nevusa ili zloćudnog tumora melanoma. U nastavku donosimo kratke opise pigmentiranih kožnih formacija:
Pege su pigmentirane mrlje malih veličina, obično okrugle ili ovalne, koje ne strše iznad površine kože. Najčešće, pjege prekrivaju kožu lica, ali mogu se pojaviti na gotovo cijeloj površini kože. Zrake zime postaju blijede i ponovno se slikaju u proljeće i ljeto.

Molovi (rodni žigovi, nevi) srednje su pigmentirane lezije (promjera do 1 cm), obično tamne i jednolike boje, međutim nalaze se i mrlje u obliku mesa. Površina madeža može se samo neznatno uzdići iznad površine kože. Rubovi molova su jednoliki.

Atipični nevi su velike pigmentirane kožne lezije s neravnim rubovima i neravnom bojom. Neki atipični nevi mogu se smatrati prekanceroznim lezijama.

Maligni melanom je pigmentirana tvorba kože koja nastaje od molova ili na "čistoj koži" s neravnim rubovima, gomoljastom površinom i nejednakom bojom različitog intenziteta. Rubovi melanoma često su okruženi upalnim obodom (svijetlo crvena traka).

Koji su znakovi melanoma??

Danas se za dijagnozu melanoma kao jednog od oblika raka kože koristi niz kriterija koji razlikuju melanom od ostalih pigmentiranih kožnih formacija ili od benignih tumora kože..

Glavni znakovi koji razlikuju melanom su:
1. Brzi rast novog madeža ili početak brzog rasta starog krtice još.

2. Promjena linije konture starog madeža (neravni, izlomljeni rubovi) ili izgled nove krtice s neizrazitim ivicama.

3. Neravnomjerno bojanje (različite nijanse smeđe, crne mrlje, bezbojne mrlje) novog brzorastućeg rodnog žiga ili pojava tih znakova u starom rođenom žigu.

Dodatni znakovi dijagnosticiranja melanoma su:

• povećanje veličine madeža je više od 7 mm;
• Pojava zone upale duž rubova pigmentirane kože;
• Krvarenje i svrbež pigmentirane kože.

U dijagnozi melanoma važno je uzeti u obzir činjenicu da se kod muškaraca ovaj tumor najčešće nalazi na leđima, a kod žena na potkoljenici. Unatoč tome, trebate provjeriti sva područja kože, uključujući i kožu vlasišta, kao i noktiju (melanom može izgledati kao crna mrlja ispod nokta).

Ako su ti znakovi identificirani, odmah trebate konzultirati dermatologa. Što prije se otkrije melanom, veće su šanse za njegovo uspješno liječenje.

Što je melanom?

S kliničkog stajališta, postoji nekoliko vrsta melanoma:
• Površni melanom je najčešća vrsta raka kože. Površinski melanom nalazi se u gornjim slojevima kože, a njegova površina ne strši puno iznad površine zdrave kože. Ovu vrstu melanoma najlakše je zbuniti s običnim madežem ili atipičnim nevusom..

• Nodularni melanom javlja se kod četvrtine svih bolesnika s melanomom. Ovo je najagresivniji oblik raka kože. Nodularni melanom ima izgled nodula tamne boje raznih veličina, uzdignut iznad površine kože.

• Lentago melanom - nalazi se na glavi i vratu starijih odraslih osoba. Površina ovog tumora je blago uzdignuta iznad površine kože..

• Subungualni melanom javlja se kod svakog desetog bolesnika s melanomom. Najčešće se tumor formira ispod noktiju velikih nožnih prstiju..

Što je Breslow pokazatelj?

Breslow rezultat (Breslow debljina) određuje debljinu kojom ćelije melanoma prodiru duboko u kožu. Breslow rezultat utvrđuje se tijekom histološkog pregleda uzorka tkiva uzetog od sumnjivog tumora. Ako je vrijednost Breslow indikatora manja od 0,5 mm, tada tumor nije zloćudan i nije potrebno uklanjati dobne točke. S Breslow indikatorom većim od 0,5 mm, pacijenta mora uputiti dermatologu, bez uklanjanja formacije.

Tko je u riziku od melanoma??

Trenutno se smatra da je povezanost različitih vrsta raka kože i sunčevog zračenja dokazana. Ovaj se princip odnosi na melanom. Solarno zračenje je glavni razlog za razvoj ove vrste tumora..

Kod nekih je ljudi osjetljivost kože na sunčevo zračenje veća zbog nekih predisponirajućih čimbenika: velikog broja pjega na tijelu, prisutnosti benignih tumora kože, prisutnosti atipičnih nevija, poštene kože osjetljive na sunce, rada na otvorenom suncu.

Kako se zaštititi od melanoma?

Zbog ekstremne opasnosti od melanoma, ljudima koji su izloženi visokom riziku za razvoj ove bolesti (na primjer, ljudi provode puno vremena na otvorenom), savjetuje se pridržavanje nekih mjera za sprječavanje melanoma i drugih vrsta raka kože. Kako biste se zaštitili od raka kože:
• Pokušajte što više ograničiti izloženost suncu, posebno u vrijeme ručka.

• Ako izlaganje suncu neizbježno štiti izloženu kožu od izravne sunčeve svjetlosti: obucite majicu dugih rukava, šešir širokih ruba i hlače.

• Kad ste na izravnom suncu, obavezno koristite kremu za sunčanje. Faktor zaštite krema mora biti najmanje 15.

• Ispitajte sve glavne i manje znakove melanoma i, ako je moguće, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Obavezno točno znate kako melanom može izgledati i kako ga razlikovati od običnog madeža.

• Redovito pregledavajte cijelu površinu kože. Vaš prijatelj ili rođak trebao bi pregledati vašu kožu leđa i glave..

• Posavjetujte se s liječnikom ako sumnjate na bilo koji element kože koji vas čini sumnjivim..

Melanom i drugi karcinomi kože

Osim melanoma, postoje i druge vrste raka kože (pločasti ćelijski karcinom kože, bazalnocelularni karcinom), no za razliku od melanoma, oni su puno manje agresivni i bolje se liječe.
Karcinom bazalnih stanica ili karcinom pločastih stanica pojavljuje se kao dugačak, ne zacjeljujući pukotinu ili ranu, koja se obično nalazi na licu, vratu, stražnjoj strani ruke..

Liječenje melanoma i ostalih karcinoma kože

Vrsta liječenja melanoma i njegova učinkovitost ovisi o stupnju njegova razvoja. Što je ranije otkriven melanom, to je veća mogućnost potpunog oporavka. Kada se potvrdi dijagnoza melanoma ili drugog oblika raka kože, tumor se uklanja kirurškim putem. Obično se operacija izvodi pod lokalnom anestezijom. Operacija sama po sebi ne predstavlja opasnost za pacijenta.

U nekim se slučajevima kirurško liječenje kombinira s radio i kemoterapijom. Pojava metastaza značajno smanjuje pacijentove šanse za preživljavanje, no nedavno su objavljena izvješća o izumu novih metoda borbe protiv raka, posebice melanoma, na primjer, korištenjem monoklonskih antitijela koji mogu pobijediti bolest čak i u fazi metastaza.

Rak kože

Rak kože je generičko ime za zloćudne kožne bolesti koje imaju različito podrijetlo, manifestacije, taktike liječenja i prognoze..

  • Bazalne stanice i skvamozni - razvijaju se iz epitelnih stanica. Otprilike 85% svih slučajeva raka kože pojavljuje se kod epitela..
  • Adenokarcinom - rijetka lezija znojnih i lojnih žlijezda.
  • Melanom - dolazi iz pigmentnih stanica zvanih melanociti..

Najčešći i najagresivniji oblik raka je karcinom bazalnih stanica. Skvamoznocelularni karcinom je agresivniji od bazalnog karcinoma, ali općenito ima srednje maligni tijek.

Melanom je rijedak, ali najviše zloćudan tip, sklon brzom napredovanju i metastazama..

Razlikovati zloćudnu tvorbu kože i dijagnosticirati njen izgled moguće je tek nakon laboratorijske dijagnoze uzorka zahvaćenog tkiva. Važno je da osoba bude u stanju prepoznati sumnjive novotvorine na vrijeme i posavjetovati se s dermatologom ili onkologom što je prije moguće..

Rak kože: simptomi

Najčešće se neoplazme pojavljuju na otvorenim dijelovima tijela - licu, nogama, rukama, vratu itd. Izuzetak je adenokarcinom, koji je lokaliziran u naborima gdje ima puno lojnih i znojnih žlijezda..

Vanjski znakovi raka kože i priroda tijeka bolesti ovise o njegovoj vrsti - to mogu biti necelivi čirevi, bradavice i tamne mrlje, papule, kvržice, plakovi. U početku ne uzrokuju nelagodu, ali kako se bolest razvija, pojavljuju se bol, svrbež i plač ulkusa. Centar neoplazme može se postupno ožiljiti, ali u cjelini se ne liječi, već nastavlja rasti s rubova. Palpacijom u središtu može se naći pečat.

Kako napreduje, rak raste sve dublje u tkivo, uništavajući ostale slojeve - mišiće, fascije, kosti i uzrokujući upalne procese u obližnjim organima. Na primjer, s lokalizacijom na licu moguće je povezati sinusitis, otitis media, meningitis. Sluh, vid i vitalni dijelovi mozga mogu biti pogođeni..

Širenje malignih stanica (metastaza) prvo se događa kroz limfne žile. Limfni čvorovi su zbijeni, povećavaju se u veličini. U početku su bezbolni na palpaciji i pokretni, ali s vremenom se stapaju s okolnim tkivima. Čvorovi postaju bolni i nepomični. Uz daljnje odsutnost liječenja, limfni čvor se raspada, tvoreći čir na površini kože iznad njega koja se nalazi.

S protokom krvi stanice raka se šire na druge organe uzrokujući metastaze u plućima, želucu, mliječnoj žlijezdi, kostima, bubrezima i nadbubrežnoj žlijezdi. Simptomi povezani s rakom ovih organa, kao i opća slabost, blijedost, groznica.

Prema agresivnosti tečaja, sklonosti metastazama i vrsti kožnih manifestacija, tipovi kožnog raka se značajno razlikuju.

Karcinom bazalnih stanica, karcinom skvamoznih stanica i adenokarcinom su ne-melanomski tipovi. Melanom je porijeklom i karakteristikama tečaja odvojen. U nekim medicinskim izvorima, kada se govori o raku kože, oni podrazumijevaju oblike bez melanoma.

Rak pločastih stanica

Također poznat kao karcinom skvamoznih stanica ili skvamozni epitel. Razvija se iz površinskih stanica skvamozne epiderme - keratinocita. Skvamozni stanični oblik pojavljuje se u 11–25% slučajeva.

Karcinom se može nalaziti na bilo kojem dijelu tijela, čak i na sluznici, ali lokalizacija je karakterističnija na područjima koja su izložena suncu.

Agresivnost skvamoznog epitela je prosječna. Moguća je klijanje u drugim tkivima - u mišićima, kostima, hrskavicama, vezanosti upale i boli. Metastaza se javlja u otprilike 16% slučajeva.

Petogodišnje preživljavanje s promjerom tumora nižim od 2 cm iznosi 90%, ali ako je veliko i naraste u dubinu - oko 50% ili manje.

Skvamoznocelularni karcinom može biti sljedeće vrste:

  1. Keratinizacija - ljuskava ili keratinizirana formacija u obliku plaka. Može se nalaziti u istoj ravnini s kožom i može se uzdići. Možda je kršenje njegova integriteta i krvarenje.
  2. Ne-keratinski endophytic (raste u smjeru okolnih tkiva). Manifestira se u obliku dugog nezdravljenog čira u obliku kratera s gustim uzvišenjima i oštrim lomljenjem rubova. Ima neravno dno, prekriveno kore, koje su formirane od osušene krvo-serozne tekućine (eksudata).
  3. Egzofitični neka-keratinizirani oblik. Čvor koji svojom velikom, kvrgavom površinom nalikuje cvjetači ili gljivi. Bojanje je svijetlo crveno ili smeđe. Skloni ulceraciji.

Rane skvamoznog karcinoma ne mogu zacjeljivati ​​mjesecima ili čak godinama, crustiraju se, a zatim ponovno ulceriraju. Ova vrsta raka je opasna jer pacijenti duže vrijeme ne obraćaju pažnju na nezdravljujuće čireve jer ih u početku ne muče mnogo..

Karcinom bazalnih stanica

Basalioma, karcinom bazalnih stanica. Javlja se kada su bazne stanice epitela zloćudne, koje se nalaze ispod skvamoznog epitela i imaju okrugli oblik. On čini 60–75% svih karcinoma kože. Najčešće se nalazi kod ljudi starijih od 50 godina. Djeca i odrasli ispod 40 godina ne razbole se.

Karcinom bazalnih stanica karakterizira polagano napredovanje, praktički se ne metastazira (ne više od 0,5%). Manje raste u dubokim tkivima i rijetko uzrokuje bol. Smrtnost od karcinoma bazalnih stanica općenito je niska, a javlja se samo u vrlo naprednim slučajevima.

Karcinom bazalnih stanica razvija se iz stanica koje imaju dlačni folikul. Lokaliziran je na licu - u nosu, čelu, kapcima, ponekad na vratu. To stvara poteškoće u liječenju, budući da je glavna metoda kirurško uklanjanje neoplazme.

Ovu vrstu raka karakterizira širok raspon kožnih manifestacija:

  • nodularni-ulcerativni;
  • bradavičast;
  • pigmentni;
  • sclerodermiform;
  • probijanje;
  • ravna površina).

Karcinom bazalnih stanica započinje, obično s malim ružičastim prozirnim ili bisernim nodulom koji nalikuje biseru. Stoga ovo obrazovanje ima naziv - biser roga. Postepeno, ona se povećava, a u sredini se pojavljuje kora. Tada nastaje čir koji ubrzo opet postaje prekriven kore. Prema tome, najkarakterističnija površina karcinoma bazalnih stanica nalazi se u centru čira, a na stranama su biserni čvorići (nodularno-ulcerativni oblik). Ova vrsta karcinoma bazalnih stanica lokalizirana je na kapku, u nazolabijalnom naboru ili u unutarnjem kutu oka..

Cicatricial-atrofični karcinom bazalnih stanica također započinje s stvaranjem papule. Ali u njegovom središnjem dijelu dolazi do ožiljaka tkiva i čir napreduje do rubova. Takva bazalna stanica ima ožiljak u središtu, a njeni rubovi su ulcerirani..

Ravan ili površinski oblik crvena je mrlja s mogućim bisernim sjajem koja se ne uzdiže iznad površine kože i ne raste u dubinu. Može se oguliti.

Skleroderma bazalioma očituje se u obliku ožiljaka koji tone ispod površinske razine kože, ponekad s ulceracijama. Ekstremno rijetko.

Warty (papilarni, egzofitični) tumor sličan je karfiolu

To su guste papule koje imaju hemisferni oblik. Warty karcinom bazalnih stanica obično ne klija u duboko u okolna tkiva..

Pigmentirani izgled ima intenzivniju tamnu boju, pa se gleda s površine ponekad meša s melanomom.

adenokarcinom

Rijetka vrsta raka kože. Razvija se iz znojnih i lojnih žlijezda, stoga ga karakterizira lokalizacija u pazuhu, ingvinalnoj zoni i nabora ispod mliječnih žlijezda. Ima izgled papule ili malog čvora. Adenokarcinomi karakteriziraju spor rast i mala veličina. Povremeno mogu doseći veličinu do 8 cm i izrasti u duboka tkiva..

Melanoma

Razvija se atipičnom degeneracijom melanocita - stanica kože koje stvaraju pigment. Najagresivnija i najopasnija vrsta. Skloni su brzom napredovanju i dubokom klijanju, kao i stvaranju metastaza.

Melanom čini samo 4% ukupnog broja patologija kože, ali uzrokuje 80% smrti od raka kože.

Najčešće, žene mlađe od 40 godina pate od melanoma. Nakon 40 godina rizik obolijevanja od muškaraca udvostručen je u usporedbi sa ženama.

Kod muškaraca se neoplazma češće nalazi na licu, vratu i ušima. Rak kože nogu je bolest koja više pogađa žene. A obično se pojavljuje na otvorenom području - području potkoljenice.

Melanom raste iz pigmentiranih stanica kože, sluznice, pa čak i očiju. Osobito puno pigmenta u nevi (birthmarks), a oni su ponekad i zloćudni (zloćudni).

Kako izgleda melanom?

Za prepoznavanje neoplazmi melanoma postoji princip ABCDE:

  • Asimetrija (asimetrija). Tumor ima asimetrični oblik, tj. Jedna se polovica razlikuje u obliku od druge.
  • Granica (granice). Granice nepravilnog oblika mogu biti mutne. Može se podići iznad površine tijela.
  • Boja U tijelu neoplazme prisutno je nekoliko boja (smeđa, crna, siva, ružičasta). Ponekad postoji depigmentirani melanom, čija se boja ne razlikuje od ostatka kože ili je svjetlija od nje.
  • Promjer Melanomi su obično veliki - njihova veličina je veća od 6 mm.
  • Evolucija (promjene). Obrazovanje raste, mijenja oblik i boju.

Takvu neoplazmu je lakše primijetiti ako se iznenada pojavi na čistom području kože. Ali što ako osoba ima mnogo molova ili papiloma? Tijekom samopregleda potrebno je voditi se takozvanim principom "ružnog patka" - tumor melanoma "nije poput svih ostalih", a isti se oblik i boja ističe među ostalim formacijama.

Kada postoji opasnost od melanoma

Obični molovi se rijetko regeneriraju, ali postoje određene vrste nevija s povećanom sklonošću malignosti. To su displastični ili atipični nevi. Izvana podsjećaju na melanom - imaju neravne rubove, heterogenu pigmentaciju i veliki promjer. Bilo da se bavimo displastičnim nevusom ili ranom stadijumom melanoma, može se reći samo mikroskopskom analizom dijela tkiva uzetog iz ove formacije. Ponekad se atipični molovi preventivno uklanjaju.

Možete shvatiti da se krtica počela preporoditi sljedećim znakovima:

  • Njezin brzi rast započinje.
  • Pojavljuju se nove nijanse ili pigment nestaje.
  • Nevus počinje okomito rasti, tvoreći čvor.
  • Na koži duž rubova formacije javljaju se crvenilo i upala.
  • Pukotine, erozije, kore i kapljice tekućine pojavljuju se na površini rodnog žiga. Čirevi i pjege nastaju kasno.
  • Svrab i bol u nevusu.

Postoji nekoliko čimbenika zbog kojih se osoba može uključiti u rizičnu skupinu:

  • Višestruki nevi. Vjerojatnost degeneracije madeža vrlo je mala. Ali broj madeža oko 100 povećava vjerojatnost pojave melanoma za 50 puta.
  • Prisutnost jednog atipičnog nevusa daje niži stupanj rizika. Nekoliko takvih tumora povećava rizik od bolesti za 16 puta..
  • Nasljedstvo. Ako osoba ima blisku rodbinu koja ima melanom, rizik se povećava za 50%.
  • Česta izlaganja suncu, posjete solarijumu.
  • Sunčane opekline s žuljevima. Što ih je više ljudi imalo, to je veća vjerojatnost bolesti. Posebno opasne opekline primljene prije 15 godina.
  • Povratak. Ako ste već liječeni od melanoma, postoji vjerojatnost da će se bolest ponoviti.
  • Nevusi ogromnih veličina. Ako je prilikom rođenja osobe njegov rođeni znak bio veličine 7 cm, a kada je dostigao zrelost, narastao je na 20 cm i više, vjerojatnost njegova degeneracije je prilično velika.
  • Radite s kancerogenima.

Predstavnici kavkaske rase sa svijetlom kožom i dlakom (fototip I i ​​II) imaju veću vjerojatnost da se razbole, pogotovo ako su izloženi jakom sunčevom zračenju. Među mediteranskim kavkaškim tipom (tamnokosi i crnokosi) učestalost je niža.

Važno! Redoviti posjetitelji salona za sunčanje imaju 75% veći rizik za razvoj melanoma. Tko snažno odvraća sunčanje za osobe mlađe od 18 godina.

Dijagnoza raka kože

Prije svega, dermatolog ili onkolog dermatologa provodi vizualni pregled neoplazme i palpaciju limfnih čvorova.

Tada se vrši dermatoskopija - pregled s povećalom na dermatoskopu. Suvremeni digitalni dermatoskopi omogućuju vam zumiranje slike u desetinama puta i detaljno proučavanje strukture tumora, njegove simetrije i vrste granica. Oni također skeniraju donje slojeve kože, što omogućuje procjenu stupnja rasta tumora.

Glavna metoda dijagnosticiranja raka je citološki i histološki pregled fragmenta tumora.

Referentni! Citološka analiza - proučavanje stanične strukture uzorka pod mikroskopom. Histološka analiza - proučavanje strukture tkiva pod mikroskopom

Da bi se uzeo biološki materijal za istraživanje, radi se biopsija zahvaćenog uzorka kože s hvatanjem zdravog tkiva uz rubove, koja se nakon toga šalje u laboratoriju za histopatologiju.

Samo na temelju rezultata citologije i histologije može se utvrditi dijagnoza, utvrditi njen tip i prirodu tumora, kao i stupanj oštećenja tkiva.

Ako postoji sumnja na metastaze, propisana je dijagnoza drugih unutarnjih organa pomoću ultrazvuka, CT, MRI.

Ako pregledi nisu pokazali prisutnost metastaza u organima, provodi se sentinelna biopsija limfnih čvorova. To je potrebno kako bi se isključile rane metastaze, budući da se početni stadij karcinoma metastaze nalazi uglavnom u limfnim čvorovima. U tkiva koja okružuju tumor unosi se izotop, koji se širi i "obilježava" limfne čvorove. Zatim se sakuplja njihov sadržaj za histološku analizu. Tipično, za melanom se vrši biopsija sentinelnih limfnih čvorova..

liječenje

Taktika terapije ovisi o vrsti raka i njegovom stadiju..

Važno! Nemoguće je ukloniti nerazumljive novotvorine i keratinizirana područja u kozmetičkim salonima u kojima se ne vrši histološka analiza tkiva. Čak i normalne formacije mogu biti zloćudne. To je slučaj kada je bolje "pretjerati nego podcijeniti".

Basalioma

Ovaj tumor mora se liječiti, usprkos relativno dobroćudnom toku. Taktike promatranja neprihvatljiva.

Najpouzdanija opcija i terapija prvog izbora je potpuna ekscizija formacije bazalnih stanica. Međutim, zbog svog položaja na licu, osobito nosu i očiju, to može biti teško. U nekim slučajevima operacija može ugroziti nedostatak izgleda pacijenta, kao i kršenje funkcionalnosti ovih organa. Ako kirurško liječenje nije moguće, propisuje se zračenje.

Terapija trećeg izbora - kemoterapija.

Ako je nemoguće imati operaciju, zračenje i kemoterapiju i mala vjerojatnost recidiva, mogu se propisati sljedeće metode:

  • kriodestrukcija karcinoma bazalnih stanica;
  • fotodinamička terapija (PDT);
  • uporaba antikancerogenih masti na bazi Fluorouracila;
  • imunomodulacijske masti.

Referentni! Krioodestrukcija - "zamrzavanje" tumora s visokim temperaturama. Fotodinamička terapija - izloženost tumoru svjetlosnim valovima različite duljine i fotoosjetljivim česticama, što dovodi do nekroze njegovih stanica i oštećenja krvnih žila.

Rak pločastih stanica

Ako je rizik od recidiva i metastaza mali, najbolja metoda je izrezati neoplazmu zajedno s dijelom zdravog tkiva s oko 4 do 6 mm. Agresivnijim tečajem hvatanje zdravog tkiva trebalo bi biti veće.

Ako se metastaze nisu dogodile, dovoljno je kirurško liječenje.

Ako operacija nije moguća, koristite zračenje i kemoterapiju.

S metastazama na druge organe provodi se radio i kemoterapija..

Melanoma

S ovom bolešću potrebno je odstraniti tumor zdravim okolnim tkivima kako u njima ne ostaju stanice raka. U ranoj fazi razvoja, tumor je lokaliziran u površinskom sloju kože, a samo je ovaj kirurški postupak dovoljan da pacijenta u potpunosti izliječi..

Ako su maligne stanice prodrle u limfne čvorove, obavezno ih je u potpunosti ukloniti na području oko melanoma.

Ako se melanom kroz krv metastazirao u druge organe i tkiva, uz kirurško liječenje potrebna je i kemoterapija ili zračenje..

Kako se zaštititi od raka kože

Rano otkrivanje bolesti

Nemoguće je jamčiti osobi da nikada neće dobiti rak kože, čak i ako nije izložena riziku i slijedi sve mjere opreza.

Stoga je rana dijagnoza i liječenje započeto na vrijeme najpouzdaniji način oporavka.

Redovito (ako imate rizik - mjesečno) vršite samopregled. Ako imate i najmanje brige, obratite se dermatologu.

Važno! Samopregledi smanjuju smrtnost od melanoma za 63%.

Zaštita od sunca

UVA i UVB zračenje izaziva rak kože. Pokušajte izbjeći dugotrajno izlaganje suncu, a posebno sunčanje s žuljevima. Što se češće pojavljuju, veća je vjerojatnost razvoja kožne onkopatologije, posebno melanoma.

Imajte manje sunca u podne i ručak.

Ako ste ljetni stanovnik ili poljoprivrednik, a morate raditi pod oštrim zrakama, pokušajte obući šešire, majice dugih rukava, hlače i duge suknje od lagane pamučne i lanene tkanine.

Boravite u odmaralištu, sunčajte se u jutarnjim i večernjim satima, kada je solarna aktivnost niža. Pokušajte provoditi više vremena u hladu.

Zapamtite - bolje je biti blijeda, ali zdrava nego preplanula, ali bolesna.

Odričite se kreveta za sunčanje!

Zaštita od sunca

Koristite kreme za sunčanje dizajnirane za zaštitu od UVA i UVB zraka. Zaštitni faktor za SPF trebao bi biti najmanje 15. Što je koža svjetlija, to mora biti i SPF. Svaka jedinica broja znači zaštitu od opeklina od sunca na 20 minuta.

Pažnja! Koristeći kreme za sunčanje ljudi ponekad dopuštaju da budu na suncu mnogo duže, misleći da izbjegavaju zračenje, ali zapravo dobivaju više, kako se ukupna doza povećava. Stoga, kada koristite kreme, ne povećavajte trajanje insolacije.

Pazite na djecu

Intenzivno izlaganje suncu i opekline u djetinjstvu značajno povećavaju rizik od razvoja melanoma.

Bebe do 6 mjeseci starosti ne smiju biti na izravnom suncu. Kreme za sunčanje se ne preporučuju..

Kad navrši 6 mjeseci, dijete se može iznijeti nakratko, uz malu sunčevu aktivnost na suncu (nikako podne i vrijeme ručka!). O trajanju sunčanja za dijete savjetujte se s pedijatrom. Ovim mjerama možete dodati dječju kremu s visokim zaštitnim faktorom.

Rak kože

Rak kože je skupina tumora s lokalizacijom na koži, koja uključuje bazalne stanice, skvamozne i metatipske vrste. Među svim zloćudnim kožnim bolestima, češći su karcinom bazalnih stanica i melanom..

Uzroci raka kože

Postoji nekoliko glavnih uzroka raka kože:

  • Dugotrajno izlaganje ultraljubičastom zračenju na izloženu kožu. To može biti intenzivan preplanulost ili čest posjet solariju. Pod utjecajem UV zraka dolazi do oštećenja DNA na stanicama. U tom slučaju nastaju mutacije koje aktiviraju onkogene i "isključuju" gene koji suzbijaju tumore. Na primjer, u karcinomu pločastih stanica često se suzbija aktivnost gena supresorja TP53, koji uzrokuje smrt stanica s oštećenom DNK. U karcinomu bazalnih stanica često se događa mutacija u genu PTCH1, koji kontrolira reprodukciju stanica.
  • Izloženost ionizirajućem zračenju. Ovo može biti rad vezan uz rendgensko zračenje, s otvorenim izvorima zračenja. Povijest terapije zračenjem također povećava rizik od raka kože..
  • Stanja imunodeficijencije, i prirođena i stečena (HIV, transplantacija organa, potreba za citostatskom terapijom itd.).
  • Kronične ozljede kože, npr. Trljanje obućom ili odjećom.
  • Kontakt s kemijskim kancerogenima - čađom, ugljenom prašinom, parafinom, katranom, kućnim kemikalijama itd..
  • Infekcija humanim papiloma virusima s visokim onkogenim rizikom.
  • Prisutnost prekanceroznih kožnih bolesti - leukoplakija, rog kože, kseroderma pigmentoza itd..

Basalioma

Rak kože bazalnih stanica prilično je rijetka metastaza i na prvi pogled čini se da nije tako opasna bolest, ali to je daleko od slučaja. Bez odgovarajuće terapije može dovesti do ozbiljnog oštećenja kože. Uz najgoru prognozu, posljedica karcinoma bazalnih stanica je uništavanje temeljnog hrskavičnog i koštanog tkiva..

Što je uzrok karcinoma bazalnih stanica??

Najčešće, bazalnocelularni karcinom izaziva produljeno ultraljubičasto zračenje, pa se najčešće javlja na otvorenim dijelovima kože. Uz to, razvoj karcinogena bazalnih stanica, ionizirajuće zračenje, imunosupresija, izloženost retrovirusima i genetska predispozicija doprinose razvoju karcinoma bazalnih stanica..

Karcinom bazalnih stanica javlja se kod muškaraca i žena u približno jednakim omjerima. Osobe starije od 50 godina na to su posebno osjetljive. Većina plavookih pacijenata sa svijetlom kožom i plavim očima automatski spada u rizičnu skupinu. Prema brojnim istraživanjima, karcinom bazalnih stanica češći je u južnim regijama među stanovnicima plave kože i plavih očiju..

Liječenje bazalnih karcinoma treba započeti što je prije moguće, jer je u naprednijim slučajevima bolest teže liječiti.

Izbor liječenja bazalnog karcinoma ovisi o kliničkom obliku, veličini i lokaciji tumora, dobi pacijenta, kao i popratnim bolestima. Suvremene metode liječenja bazalnih karcinoma uključuju:

  • terapija radijacijom;
  • fotodinamička terapija;
  • krioterapija;
  • laserska terapija;
  • terapija radio valovima;
  • liječenje lijekovima.

Svi su usmjereni na uništavanje patološkog žarišta. Međutim, kirurška ekscizija ostaje najradikalniji tretman za bazalni stanični karcinom kože..

Je li moguće spriječiti razvoj karcinoma bazalnih stanica??

Najbolji način za smanjenje rizika od karcinoma bazalnih stanica je izbjegavanje izlaganja sunčevoj svjetlosti, strogo pridržavanje mjera osobne higijene pri radu s tvarima koje uključuju kancerogene tvari. Osobe u riziku definitivno bi trebale provoditi redovite samopreglede: dugotrajno crvenilo na koži i rane koje ne zacjeljuju mogu postati alarmantan znak. S tim u vezi, kada se pojave takve žarišta, potrebno je konzultirati onkologa.

Rak pločastih stanica

Skvamozni stanični karcinom kože je najviše zloćudni epitelni tumor. Skvamozni rak kože čini oko 20% svih zloćudnih novotvorina kože..

Gotovo u svakom slučaju, karcinom pločastih stanica razvija se na pozadini izmijenjene kože (prekancerozne kožne bolesti, psorijaza, trofični ulkusi, ožiljci itd.). Češće se razvija nakon 50 godina (s izuzetkom slučajeva bolesti kod ljudi u stanju imunosupresije, tada se razvoj može primijetiti mnogo ranije). Prekomjerna insolacija igra važnu ulogu u razvoju karcinoma pločastih stanica - što je veća ukupna količina izloženosti suncu tijekom života, veća je vjerojatnost razvoja raka kože. Ostali čimbenici okoliša su ionizirajuće zračenje, HPV-16 i tip 18, kemijski kancerogeni.

Dijagnoza skvamoznocelularnog karcinoma kože

Dijagnoza karcinoma pločastih stanica kože postavlja se na temelju kliničkih i laboratorijskih podataka uz obaveznu morfološku studiju (citološka i histološka). Histološka dijagnoza ima svoje poteškoće u ranim fazama razvoja karcinoma pločastih stanica i u slučaju nediferencirane varijante. Moramo provesti diferencijalnu dijagnozu s različitim bolestima. Ali histološki pregled je presudan u dijagnostici karcinoma pločastih stanica..

Liječenje karcinoma kože skvamoznih stanica

Izbor metode liječenja ovisi o stadiju bolesti (prisutnost / odsutnost metastaza), lokalizaciji, stupnju prevalencije primarnog procesa, dobi pacijenta i njegovom općem stanju (prisutnost / odsutnost istodobnih bolesti). U pravilu se koriste sljedeće metode liječenja za skvamozni karcinom kože:

Kirurško - temelji se na eksciziji primarnog tumora unutar zdravih tkiva, povlačeći se 1 cm od ruba tumora sa ili bez naknadne plastične operacije. S metastazama na regionalnim limfnim čvorovima, izvodi se operacija za uklanjanje pogođenog kolektora (limfna disekcija odgovarajućeg limfnog kolektora).

Zračna terapija - najčešće se koristi u liječenju starijih bolesnika, kao i kod velike prevalencije primarne lezije (posebno na vlasištu ili licu), kada je nemoguće izvesti adekvatno kirurško liječenje plastičnom operacijom defekta. Moguće je kombinirati krioterapiju i zračenjem. Obično se u prvoj fazi pacijent "zamrzne" tekućim dušikom (krioterapija), a zatim se pacijent pošalje u postupak zračenja.

Liječenje lijekovima - u pravilu se za skvamozni stanični karcinom kože koristi u slučajevima velikih neoperabilnih tumora, metastatskih tumora, kada druge metode liječenja nisu moguće. Kao lijekovi izbora mogu biti: platinski pripravci (cisplatin, karboplatin), taksani (paklitaksel, docetaksel), bleomicin, metotreksat, fluorouracil.

Prevencija skvamoznog raka kože je pravovremeno otkrivanje i liječenje prekanceroznih kožnih bolesti.

Metatipični rak kože

Metatipni karcinom kože je zloćudna epitelijska neoplazma koja zauzima međuprostorni položaj između bazalnih stanica i skvamoznog raka kože. Metatipni karcinom kože je agresivniji od karcinoma bazalnih stanica, ali manje od karcinoma pločastih stanica..

Stadiji raka kože

Postoji pet glavnih stadijuma ne-melanomskog raka kože:

  1. Stadij 0 - "rak na mjestu." U ovom početnom stadiju, rak kože glave, lica, vrata i drugih područja tijela nalazi se unutar gornjeg sloja kože - epiderme.
  2. I stadij - tumor s promjerom ne većim od 2 cm, ima jedan znak visokog rizika.
  3. II stadij - tumor s promjerom većim od 2 cm ili koji ima 2 znaka visokog rizika.
  4. III stadij - stanice karcinoma šire se na čeljust, očnu utičnicu, kosti lubanje i limfni čvor (dok njegov promjer ne prelazi 3 cm).
  5. IV stadij - stanice raka proširile su se na kosti lubanje, kralježnice, rebara, limfne čvorove ili udaljene metastaze.

Simptomi raka kože

Kako se rak kože očituje i kako se brzo razvija ovisit će o histološkom tipu tumora.

Najčešće se javlja karcinom bazalnih stanica. Razvija se izuzetno sporo i vrlo rijetko daje metastaze, zbog čega se naziva i polu-zloćudnim tumorom. Može se predstaviti nodularno-ulcerativnim, površnim i morfiju sličnim oblikom.

Početni stadij karcinoma bazalnih stanica izgleda kao čvor koji se izdiže iznad površine kože. S vremenom se na njenoj površini formira čir prekriven kore. Ako se uklanja, nalazi se dno čira, prekriveno tuberklima crveno-smeđe boje..

Površinski oblik karcinoma bazalnih stanica prvo ima izgled mrlje ili plaka koji mogu nalikovati psorijazi. Zatim se po njenim rubovima počinju oblikovati mali voštani čvorovi.

Prvi znakovi karcinoma pločastih stanica kože su papule ili hrskava brtva. Vrlo brzo počinje ulcerirati i povećavati se u veličini. Skvamoznocelularni karcinom može biti dvije vrste:

  • Exophytic - tumor nalikuje velikom čvoru ili obliku gljive koji se nalazi na širokoj bazi. Prekriven je kore i počinje lako krvariti kada je izložen mehaničkom stresu..
  • Infiltrirajući - tumor izgleda poput čira, s rubovima u obliku kratera. Čir brzo raste i raste u tkivu.

Dijagnoza raka kože

Tijekom početnog sastanka, dermatolog-onkolog pita pacijenta o pritužbama, o tome kada se pojavila neoplazma na koži, kako se njezin izgled s vremenom mijenjao.

Potom se provodi vanjski pregled kože. Liječnik koristi poseban uređaj - dermatoskop - za pregled kože pod povećalom, to pomaže u otkrivanju promjena koje su nevidljive golim okom. Europska onkološka klinika koristi još napredniju opremu - PhotoFinder. Pomoću nje možete napraviti "kartu madeža", otkriti rak kože, molove koji su prošli zloćudnu transformaciju i druge patološke promjene, pratiti ih u dinamici.

Ako postoji sumnja na rak kao rezultat pregleda, obavlja se biopsija. Liječnik propisuje operaciju tijekom koje se tumor potpuno izrezuje i šalje u laboratorij na citološki, histološki pregled.

Ako postoji sumnja da mogu utjecati limfni čvorovi, također se pregledavaju. Može se izvršiti biopsija sentinelnog limfnog čvora. Tijekom ovog postupka liječnik uklanja limfni čvor najbliži tumoru i šalje ga u laboratorij. Ako se u njemu nalaze stanice raka, to sugerira da su se vjerojatno uspjeli proširiti na druge regionalne limfne čvorove.

Za pretraživanje udaljenih metastaza koristit će se računalna tomografija, MRI i PET skeniranje..

Prevencija raka kože

Nemoguće se 100% zaštititi od raka kože. Ali postoje mjere koje mogu značajno smanjiti rizike:

  • Ako morate biti vani po sunčanom vremenu, pokušajte biti u hladu..
  • Nosite duge rukave i hlače..
  • Koristite kremu za sunčanje.
  • Kad izlazite, nosite šešir, po mogućnosti široke obline kako biste zaštitili lice.
  • Nosite sunčane naočale.
  • Prestanite pušiti i druge loše navike.
  • Ne posjećujte salone za sunčanje.
  • Redovito vršite samopregled kože - koristite se ogledalom ili zamolite nekoga u blizini da pregleda vaše tijelo. Ako primijetite sumnjive promjene, bolje je odmah konzultirati liječnika.