logo

Sve što trebate znati o ljudskom papiloma virusu

Humani papiloma virus (ili HPV) je obitelj virusa koji u čovjeku uzrokuju bradavice, papilome, displaziju ili rak grlića maternice i genitalija. Ovo je najčešća genitalna virusna infekcija..

Obiteljska obitelj: Papillomaviridae. Latinsko ime: humani papiloma virus.
Skraćenica: HPV (kako je napisano u analizama).

Za liječnike i studente: cijela povijest promjena u klasifikaciji papiloma virusa na web stranici Međunarodnog odbora za taksonomiju virusa - link.

Sadržaj:

Što je ovaj virus?

  1. Tijekom 50 godina otkriveno je više od 100 vrsta humanog papiloma virusa. Patogeni za ljude - 80 vrsta.
  2. Prema WHO, 70% svjetske populacije zaraženo je HPV-om do 50. godine.
  3. Papiloma virusi u djece uzrokuju pojavu bradavica.
  4. U žena, HPV tipovi 16 i 18 češće od ostalih tipova dovode do raka vrata maternice. Svake godine se širom svijeta dijagnosticira 500 000 novih slučajeva raka vrata maternice..
  5. HPV nadasve izaziva rak genitalija kod žena i muškaraca.
  6. HPV se ne može potpuno i trajno izliječiti. Možete samo privremeno suzbiti njegov razvoj i spriječiti pojavu formacija.
  7. Najefikasnija prevencija protiv raka grlića maternice i genitalija u svijetu smatra se cjepivom za 6, 11, 16 i 18 vrsta papiloma virusa.

Kako se događa infekcija??

Izvor virusa su stanice kože bolesne osobe. Ne krvi! Ne sline! Samo stanice kože ili sluznice.

Ako pacijent ima papiloma, čak i male veličine, on je taj koji je izravni izvor virusa!
Istodobno, tijekom pregleda pacijent možda još nema bradavice ili kondilome. Promjene mogu biti mikroskopske, nisu vidljive oku (subklinički stadij bolesti). Ali takva osoba već može prenijeti virus drugoj osobi.

Infekcija se obično događa već u djetinjstvu. Kroz mikrorastanja na djetetovoj koži (ogrebotine, ogrebotine), papiloma virus prodire kroz kožu i uzrokuje pojavu bradavica. O tome koje su vrste bradavica pročitajte ovdje: link.

U odraslih osoba određene vrste virusa (o kojem će se raspravljati u nastavku) uzrokuju razvoj anogenitalnih bradavica ili genitalija na genitalijama (pročitajte više o kondilomima). Mehanizam prijenosa ove vrste je pretežno seksualni.
No teoretski je moguća i metoda prijenosa kontakata-kućanstva - kroz predmete opće higijene, obruč WC školjke, kupanje, posjet kupaonici, bazenu itd..

Mikrotraumom genitalnih organa virus se prenosi s jednog seksualnog na drugog. Štoviše, pacijent također ne može imati nikakvih promjena koje su vidljive oku. Ali mikroskopske promjene na genitalnoj sluznici mogu biti. A ove izmijenjene stanice su izvor virusa.

Tada virus ulazi u kožu ili sluznicu i susreću ga različite stanice ljudskog imunološkog sustava. U većini slučajeva imunološke stanice uništavaju virus. Pročitajte više o funkcioniranju imunološkog sustava ovdje..

Ali ako je imunološki sustav oslabljen, virus uspijeva prodrijeti u stanice bazalnog sloja epitela kože ili sluznice, HPV DNA integrira se u kromosome stanica i mijenja rad tih stanica. Stanice se počinju prekomjerno dijeliti i rastu na ograničenom području, izvana se pretvaraju u bradavice i papilome.

Razdoblje inkubacije može biti kratko - 3 mjeseca i može trajati godinama. Odnosno, u tijelu postoji virus, on može biti prisutan u samo nekoliko epitelnih stanica. No, imunitet je dovoljno jak da spriječi razvoj u punopravnu formaciju, vidljivu oku.

Zapamtiti

- vrste HPV-a koji uzrokuju bradavice prodiru u tijelo u djetinjstvu,

- vrste HPV-a koji uzrokuju genitalne bradavice prodiru u tijelo uglavnom seksualnim kontaktom.

Paraziti u crijevima nisu uzrok papiloma. (vidi otkriće Elene Malysheve). Razlog je samo HPV virus.

U rijetkim slučajevima razvoj infekcije papiloma virusom u ljudskom tijelu može dovesti do malignosti (tj. Degeneracije u karcinom). Stoga su sve vrste papiloma virusa klasificirane prema stupnju onkogenosti (tj. Prema stupnju mogućeg razvoja karcinoma).

Vrste HPV onkogenih i ne onkogenih

(prema istraživanjima McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. i sur., 2002; Kozlova V.I., Pukhner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. i sur., 2006;).

  1. Ne-onkogeni tipovi HPV-a, to jest nikada ne uzrokuju rak: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Nisko onkogeni tipovi HPV-a (vrlo rijetko uzrokuju rak): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Vrste srednjeg onkogenog rizika (postotak raka je prosječan): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Visoki onkogeni tipovi HPV-a (visoki rizik od raka): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. To je posebno važno kod žena.

Usput, ponekad se klasifikacija mijenja. Na primjer, HPV tip 58 kod žena više nije visoko onkogen. Počeo se dodijeliti tipovima s umjerenom onkogenošću..

Incidencija bolesti

  • U 73-90% slučajeva raka vrata maternice su: 16, 18 i 45 tipa HPV
  • U 77-93% slučajeva raka vrata maternice utvrđuju: 16, 18, 45, 31 i 59 tip HPV-a
  • U 80-94% slučajeva raka vrata maternice utvrđuju: 16, 18, 45, 31, 33 i 59, tip HPV
  • Prekancerozna stanja u urologiji i ginekologiji često se kombiniraju sa 61, 62, 68, 70, 73 vrste HPV-a.

Najčešće se nalaze u analizama

  • humani papiloma virus 16 (spell HPV 16) - 50%
  • humani papiloma virus 18 (HPV 18) - 10%

HPV tipovi 16 i 18

  • Tip 16 nalazimo u 50%, a tip 18 u 10% svih testova na HPV.
  • Uzrok pojave:
  • U žena i muškaraca - anogenitalne bradavice (ili genitalne bradavice), rak oralne sluznice.
  • U žena: rak grlića maternice
  • Kod muškaraca: Bowenoidna papuloza i rak kože penisa.
  • Dijagnoza: PCR analiza u specijaliziranim laboratorijima.
  • Liječenje: liječiti glavnu manifestaciju virusne infekcije + antivirusne i imunološke lijekove (pročitajte više o liječenju HPV-a).
  • Prevencija: Cijepljenje.

Simptomi i klinika

Simptomi i manifestacije HPV infekcije uključuju bradavice, papilome, displaziju i rak grlića maternice. Različite vrste virusa - različite manifestacije kod pacijenata.

1. Bradavice

Uzrokuju ih sljedeće vrste HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • mladenačke (ili ravne) bradavice - uzrokovane 3 i 5 vrsta virusa. Riječ je o malim ravnim povišenjima na koži, javljaju se uglavnom kod djece. Ova vrsta bradavice je ovdje detaljno opisana..
  • jezika (ili podočnjaka) - uzrokovanih virusima tipa 1 i 2 (više detalja možete pronaći ovdje).
  • vulgarne bradavice na prstima - uzrokovane virusima tipa 2 (detaljan članak o njima ovdje).

2. Genitalne bradavice

Lokalizacija: na genitalijama, u anusu, usnoj šupljini i na usnama (vrste - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Pročitajte više o tim bradavicama - pročitajte.

Glavni mehanizam prenošenja ove bolesti kod odraslih je seksualni. Vrlo rijetko može doći do kontaktnog puta prijenosa - kroz uobičajene toaletne predmete, kroz prljavi toaletni obruč, pomoću zajedničke kupaonice, u kupaonici itd..

Ako majka s kondilomatozom s vrhom ima dijete, također će se zaraziti, a kasnije može imati i kondilome s vrhom ili papilomatozom grkljana i dišnih puteva (gore je raspravljeno). Međutim, učestalost takvih simptoma kod dojenčadi izuzetno je mala. Djeca imaju prilično visoku razinu imuniteta, što ih štiti od sličnih manifestacija infekcije..

3. Papilomatoza larinksa

Na glasnicama se pojavljuju višestruki izrasti papiloma. Uzrokovano virusom tipa 11. Ponekad se pojavljuje u djece rođene ženama s genitalnim bradavicama..

4. Bowenoidna papuloza

Oko genitalija se pojavljuju sitni plodovi bradavice (pomalo slični plosnatim bradavicama). Češće se razvija kod muškaraca koji stalno mijenjaju seksualne partnere. Nazivaju se prema vrstama - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. displazija i rak grlića maternice

Kliničke kliničke manifestacije HPV infekcije kod žena su intraepitelna neoplazija grlića maternice (CIN ili displazija) cerviksa i rak grlića maternice (vidi fotografiju). Ovo je najčešća vrsta malignog tijeka ove infekcije. Detaljniji članak o CIN-u i displaziji nalazi se ovdje..

Zapamtiti

Erozija grlića maternice i HPV - TAM nije ista stvar. Detaljan članak o tome što je erozija grlića maternice i kako se razlikuje od displazije i HPV-a pogledajte ovdje.

Suvremena medicina sa 100% sigurnošću kaže da je rak grlića maternice uzrokovan isključivo papiloma virusima tipa 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Rak kože penisa (Bowenova bolest)

Uzrokovani su virusnim vrstama - 16 i 18.

Danas neki strani znanstvenici vjeruju da je humani papiloma virus uzrokovan rakom bilo koje lokalizacije. Budući da je rak zloćudni tumor epitela kože ili sluznice, to znači da je virus HPV, koji upravo u epitelu uzrokuje displastične pojave, i uzrokuje pojavu raka. A s karcinomom vrata maternice dokazano je 100%.

Postoje dokazi za rak dojke i rak grkljana, iako još nisu formulirani u globalne preporuke. A prema nekim istraživačima raka dan nije daleko kada će i rak različitog mjesta (na primjer crijeva) biti prepoznat kao rezultat aktivnosti ljudskog virusa papiloma u ljudskom tijelu.

Zapamtiti

Svaka virusna infekcija koja je stalno u ljudskom tijelu (a HPV se odnosi upravo na takvu) aktivira se samo smanjenjem imuniteta.

Dijagnostika

1. PCR analiza

Glavna metoda dijagnosticiranja papiloma virusa je PCR reakcija. Pomoću posebnih reagensa utvrdite prisutnost HPV DNA u materijalu od pacijenta. Najčešći tipovi analize za HPV su 16, 18 tipova virusa, kao i niz drugih visoko onkogenih tipova.

Materijal za analizu uzima se iz sluznice vagine i cerviksa žene. Kod muškaraca - s sluznicom penisa.

Ispod na fotografiji - primjer PCR analize i njezine interpretacije.

PCR može otkriti prisutnost virusa čak i u latentnom (tj. Uspavanom) stanju. Stoga je važno odrediti virusno opterećenje, odnosno koncentraciju virusa.

PCR reakcija može dati lažni rezultat, i lažno pozitivan i lažno negativan rezultat, posebno ako su prekršeni uvjeti (čak i guranje tablice na kojoj se provodi studija može dovesti do takvog lažnog rezultata).

Prema modernim istraživačima sa Zapada, čak 20% svih rezultata PCR-a za papiloma virus je bilo lažno. A ta činjenica nije ovisila o složenosti opreme i o kvaliteti reagensa.

2. Digene test

Novo istraživanje dobiva na popularnosti u medicinskom okruženju. Ovaj test koristi se za utvrđivanje prisutnosti klinički značajne koncentracije virusa. Zahvaljujući ovom testu možete prepoznati - visok stupanj onkogenosti virusa u pacijentovom tijelu ili nizak.

Digeneov test koristi se zajedno s citološkim pregledom grlića maternice, a također se ocjenjuju sveobuhvatno..

3. Pregled ginekologa i / ili urologa

4. PAP test

Drugi nazivi - citološki pregled ili "Pap razmaz".

Ispituje se bris koji je uzet tijekom ginekološkog pregleda. Ova se studija često naziva „tekuća citologija“ ili jednostavno „citologija“..

U tom slučaju laboratorijski asistent pod mikroskopom utvrđuje prisutnost ili odsutnost patološki izmijenjenih stanica, što normalno ne bi trebalo biti, ali se pojavljuju samo s razvojem bolesti. Prisutnost tako izmijenjenih stanica može ukazivati ​​na prisutnost CIN (ili cervikalne displazije) kod žene.

Prema preporukama WHO-a, sve žene starije od 30 godina trebale bi uzeti citološki bris barem jednom u životu. I stariji od 50 godina - svakih pet godina. To se naziva "screening research", ili jednostavno, screening..

5. Histološki pregled

Ispituje se mikroskopski komad tkiva, koji se također uzima tijekom ginekološkog ili urološkog pregleda. Drugi naziv ove studije je "biopsija". Pod mikroskopom liječnik procjenjuje stupanj promjene tkiva uzetog na pregled..

Kako dešifrirati HPV analizu?

Mjerna jedinica je broj ekvivalenata genoma (ako je, jednostavnije rečeno, broj virusa) na 100.000 stanica epitela čovjeka (to jest, 10 do 5 stupnjeva).

Skraćeno je napisano: Lg

  1. 5 lg. Visoko opterećenje virusa. Obavezno prođite cjelovit pregled kako biste isključili displaziju grlića maternice.

Što je referentna vrijednost?

To znači prosječne statističke pokazatelje za ovu studiju u ovoj dobnoj skupini. To je, na jednostavan način, referentne vrijednosti su norma.

Za HPV referentne vrijednosti su negativne. Odnosno, normalne HPV DNA u analizama ne bi trebalo biti.

Što je KVM??

KVM je kontrola uzimanja materijala. Liječnik obično mora uzeti struganje tako da uzorak materijala sadrži najmanje 10 000 (ili 10 do 4 stupnja, ili 4 Lg) epitelnih stanica.
Ako je vrijednost CME manja od 4Lg, to znači da postoji malo ćelija za analizu. Analiza se ne preporučuje, jer će biti neinformativna, a liječniku se savjetuje ponoviti uzorkovanje.

liječenje

Zapamtiti

  • U liječenju humanog papiloma virusa, morate znati: virus se možda neće u potpunosti ukloniti iz tijela. Glavni cilj liječenja je uklanjanje manifestacija virusa i smanjenje njegove koncentracije u tijelu, tako da ljudski imunitet sam suzbija virus.
  • Prvo, liječnik mora postaviti ispravnu dijagnozu, a ovo je pola liječenja.
  • Samo-lijek ima malu učinkovitost i može dovesti do napredovanja procesa. Samo-lijek je posebno opasan za bolesti genitalnog područja.
  • Uz sve vrste liječenja, potreban je zdrav način života koji povećava imunitet.

Obavezna 3 smjera u liječenju

  • uklanjanje manifestacija - bradavice, kondilomi, displazija (erozija) ili rak grlića maternice
  • uzimanje antivirusnih sredstava (rijetko se koristi u liječenju bradavica)
  • jačanje imuniteta (rijetko se koristi u liječenju bradavica)

Sva tri područja učinkovito provodi moderna medicina..

1) Uklanjanje

Radio val isparava formaciju baš poput lasera. Više detalja.

Zapravo - ovo je isti skalpel, samo električni. Trenutno se praktički ne koristi u kozmetologiji.

Detaljan članak o ovoj metodi je u nastavku

Farmaceutski lokalni nekrotizirajući lijekovi (kiseline, lužine) koriste se:
- Super čisto
- Solcoderm (detaljne upute)
- Duofilm (detaljne upute)
- Collomac (detaljne upute)
- Verrukacid ili ferezol (detaljne upute)
- Kondilin (detaljne upute)
- i niz drugih.

2) Antivirusni lijekovi

  • Izoprinozin (ili groprinosin): 2 tablete - 3 puta dnevno; 14-28 dana (detaljniji članak o ovom lijeku je ovdje).
  • Alokin-alfa: 1 ampula, prašak se otopi u 1 ml 0,9% natrijevog klorida, injicira se potkožno jednom svaka dva dana, tečaj - 6 injekcija (više o alokinu je opisano ovdje).
  • Epigen intimnim sprejom: prskajte zahvaćeno područje 4 puta dnevno tijekom cijelog razdoblja liječenja (detaljnije upute ovdje).
  • Panavir: dostupan u različitim oblicima - gel, sprej, čepići, injekcije, sve ovisi o učestalosti i lokalizaciji procesa (detaljni materijal o Panaviru nalazi se ovdje).

3) Lijekovi koji povećavaju imunitet

Polioksidonijum, ronkoleukin, imunal i drugi:

  • Imunalno: 1 tableta - 4 puta dnevno, tečaj od 2 do 8 tjedana.
  • Reaferon: Prašak od 1 boce (1 milijun jedinica) razrijedite vodom (pola žličice), pijte 30 minuta prije jela - 2 puta dnevno, 10 dana.
  • Polioksidonij: 1 čepiće (12 mg) u vaginu ili u rektum noću svaki drugi dan - 10 puta.

HPV i trudnoća

Pažnja

Ljudski papiloma virus ne utječe na reproduktivnu funkciju, odnosno virus ne sprečava ženu da ima dijete.

Ako se tijekom trudnoće otkriva infekcija papiloma virusom:

  • prvo je pronaći dobrog ginekologa i promatrati ga do samog rođenja,
  • najvažnije od toga, kakve manifestacije žena ima, liječničke taktike ovisit će o tome,
  • virus ni na koji način ne utječe na fetus !
  • bradavice i papilomi mogu se ukloniti nakon porođaja,
  • minimalni lijekovi (samo ako je potrebno) tijekom trudnoće,
  • tijekom porođaja dijete se može zaraziti prolazeći kroz porođajni kanal,
  • u prisutnosti izraženih promjena na grliću maternice trudnica može ponuditi carski rez,
  • u nedostatku manifestacija - porođaj na prirodan način.

Općenito, carski rez s HPV infekcijom je rijedak. A manifestacije infekcije u djece su nakon toga također izuzetno rijetke ili beznačajne.

prevencija

Prevencija je najbolji tretman. Zapamtite ovu frazu, pogotovo kada je riječ o seksualnoj sferi.

Priroda je osmislila divan mehanizam za izlječenje i prevenciju za ljude, koji im tada pomaže da se više ne razbole. To je imunološki sustav.

Ako osoba jednom ima bradavice ili papilome, tada će naknadno biti imuna na ovu vrstu virusa. Stoga se kod odraslih vrlo rijetko pojavljuju maloljetničke bradavice, kljove i vulgarne bradavice.

Upravo se na tom principu primjenjuje metoda cijepljenja osobe od raznih zaraznih bolesti i od papiloma virusa, uključujući.

Zato je VAŽNO održavati svoj imunitet na visokoj razini. Detaljan članak o tome kako ojačati imunitet - pročitajte.

Specifična prevencija PVI infekcije

  • Vakcina "Gardasil" (Gardasil) proizvedena u SAD-u. Ovo cjepivo protiv vrste 6, 11, 16, 18 - sprječava razvoj simptoma infekcije poput genitalnih bradavica, neoplazije (displazija ili erozija) i raka vrata maternice, raka kože penisa kod muškaraca. U mnogim razvijenim zemljama cijepljenje protiv HPV-a vrlo je aktivno, počevši od 11. do 12. godine života (poveznica), pa sve do početka početka seksualne aktivnosti, kada se infekcija već događa. Stavlja se i djevojčicama i dječacima.
  • Cjepivo "Gardasil 9". Ovo cjepivo je develentno, odnosno djeluje protiv 9 vrsta virusa: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58. Učinkovitost u prevenciji raka grlića maternice je od 98% do 100%.
  • Cjepivo "Cervarix". Ovo cjepivo formira imunitet protiv 2 vrste virusa: 16 i 18.

Nespecifična prevencija

  • Mjere osobne higijene na javnim mjestima
  • Zdrav način života koji održava visoku razinu imuniteta
  • Ispravan način rada i odmora
  • Umjereni tjelesni odgoj
  • Prijem vitamina, voća, sokova
  • Samo jedan seksualni partner (u idealnom slučaju)
  • Upotreba seksualnog kondoma

I na kraju - nekoliko videozapisa na temu materijala koji se preporučuje za gledanje.

Također preporučujem čitanje ovih materijala:

Pažnja: ako liječnik nije odgovorio na vaše pitanje, odgovor je već na stranicama web stranice. Koristite pretraživanje na web mjestu.

HPV tip 16 kod žena: koja je opasnost, simptomi, dijagnoza, liječenje

Papillomavirusi su velika skupina virusa koji sadrže DNK koji inficiraju površinske stanice epitela organa i tkiva. Najčešće se koža, ali ponekad i sluznica, nađe pod njihovim napadom. Vrste HPV 16 i HPV 18 najčešće su u ljudskom tijelu.

Kakav je to virus? Ispada da upravo on uzrokuje pojavu svih vrsta bradavica i genitalnih bradavica na tijelu. Ali glavna opasnost ove dvije podvrste je da imaju visoku onkogenost (mogu izazvati rak).

Koja je opasnost za žene

HPV tip 16 u žena može izazvati stvaranje raznih tumora. I ne samo benigna, već i kancerogena.

Oblici poraza mogu biti vrlo različiti. Postoje mogućnosti koje uopće ne daju nikakve simptome, poput keratoze ili displazije. Postoje opcije s izraženim manifestacijama - bradavice, papilomi, kondilomi. Mnogi od njih su sigurni i mogu nestati sami..

I samo u rijetkim slučajevima, benigne formacije degeneriraju i postaju karcinomi. Ovo je maligni tumor, koji se naziva i karcinom epitela. Razvija se iz promijenjenog epitela raznih organa.

Danas postoje pouzdani dokazi da je humani papiloma virus glavni razlog za razvoj raka vrata maternice kod žena.

Štoviše, nisu svi humani papiloma virusi onkogeni. Od 100 poznatih opcija, samo 17 se smatra opasnim. Ostali ne predstavljaju nikakvu prijetnju životu i zdravlju.

Grupa s najvišim rizikom uključuje vrste HPV-a: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 i 68.

HPV tipovi ostaju virusi niskog rizika: 6, 11, 42, 43, 44.

Posebnu opasnost za žene čine samo 16 i 18 vrsta. Najčešće uzrokuju rak grlića maternice. Ova dva virusa čine 70% svih otkrivenih karcinoma grlića maternice. Nadalje, karcinom pločastih stanica je HPV tipa 16. a žlijezdani karcinom je tip 18.

Kako se događa infekcija?

Prevalencija infekcije humanim papiloma virusima danas je vrlo velika. DNA određenih virusa poput HPV-a, a ponekad i nekoliko odjednom, pronađena je u 80% svih stanovnika planete.

Štoviše, upravo najopasniji HPV tipovi 16 i 18 odnose se na spolno prenosive infekcije. Praktično ih je nemoguće probiti krvlju, kućnim kontaktom ili kapljicama iz zraka.

Ukupno je uobičajeno navesti tri načina infekcije HPV-om tipa 16.

  1. Seksualni put - oralni, tradicionalni ili nekonvencionalni seks s već zaraženim partnerom.
  2. Intrauterini put - infekcija fetusa od zaražene majke putem posteljice i amnionske tekućine.
  3. Tijekom porođaja - infekcija novorođenčeta pri prolasku kroz porođajni kanal s prisutnim kondilomima.

Kućni ili zračni prijenos je rijetkost. No, HPV tip 16 kod žena također se može otkriti i kod dugotrajnog obiteljskog kontakta sa zaraženom osobom.

Mnogi se postavljaju takvim pitanjem - odakle HPV 16 može doći u ženi? za to je najvjerojatnije najčešći razlog - seksualni odnos bez zaštite od infekcije.

Što se dalje događa

HPV DNA tipa 16 kod žena nakon gutanja uopće ne daje simptome. Štoviše, osoba uopće ne sumnja da je zaražena. Neće biti curenja iz nosa, glavobolje, kihanja ili osipa.

Štoviše, dokazano je da se 75% svih žena koje imaju aktivan seksualni život zarazi nekoliko puta tijekom cijelog vremena. Međutim, u većini njih virus se eliminira iz same krvi zbog aktivnog rada imunološkog sustava.

Za kraj, virus se smrzava dugi niz godina, odnosno prelazi u latentno stanje, ali stanice ne ostavlja nigdje. Takva latentna infekcija vremenska je bomba. A u slučaju kada se pojave kršenja i neispravnosti imunološkog sustava, virus se probudi i počne se ponašati vrlo aktivno. Što se izražava pojavom prvih simptoma i pritužbi žene.

Glavni su razlozi smanjenja imuniteta zbog aktivacije HPV tipa 16

  1. Trudnoća.
  2. nastup starosti i starosti.
  3. Pogoršanje kroničnih ginekoloških, somatskih, upalnih ili zaraznih bolesti.
  4. Infekcija klamidijom, genitalnim herpesom, trihomonijazom, citomegalovirusom, sifilisom, HIV ili AIDS infekcijom.
  5. Problemi s hormonima.
  6. gojaznost.
  7. Metaboličke i neuroendokrine bolesti.
  8. Pobačaji, operacije, teško porođaji, ozljede.
  9. Kronični stres, fizička iscrpljenost.
  10. Liječenje citotoksičnim, imunosupresivnim lijekovima.
  11. Ionizirajuće zračenje, dugotrajno često izlaganje suncu, zračenje terapija.
  12. Pušenje.
  13. Alkoholizam.

Sve to čini virus, koji se prije toga samo uspavao, probudio se i počeo djelovati..

Simptomi HPV tipa 16 kod žena

Gore smo ispitali kako se HPV tipa 16 prenosi kod žena. Sada je vrijeme da saznate o simptomima ove podmukle i neugodne bolesti..

Latentni stadij

U ovoj fazi nema simptoma bolesti. Prisutnost virusa može se otkriti na samo jedan način - provesti krvni test. ali čak i asimptomatski tečaj u ovoj fazi već može uzrokovati razvoj raka vrata maternice.

Subklinički stadij

HPV infekcija u ovoj fazi ili se pogoršava ili ponovno odustaje, što se očituje u povremenom pojavljivanju vulvovaginitisa, endocervicitisa, pseudoerozije grlića maternice. Ponekad peckanje, svrbež, a u najrjeđim slučajevima, abnormalni iscjedak u minimalnoj količini iz vagine može poremetiti.

U tom slučaju otkrivaju se brisi cerviksa:

  1. Coilocytes.
  2. bijele krvne stanice.
  3. Atipične stanice.
  4. Patogena flora (ne uvijek).

Histološkim pregledom cervikalne sluzi otkrivaju se patološke promjene u strukturi epitela cerviksa.

Klinički stadij

U ovoj fazi, HPV infekcija kod žena je već papilomatoza ili kondilomatoza vulve, vagine, grlića maternice, genitalnog područja. Svi simptomi su svijetli i nije teško postaviti dijagnozu..

HPV tipa 16 i rak grlića maternice. Kako su povezani

Sastav svakog papiloma virusa, koji pripada skupini visokog rizika, uključuje specifične strukturne proteine ​​- onkoproteine ​​E 6 i E 9. Oni mogu u potpunosti onesposobiti imunološki sustav unutar stanice. A posebno puno takvih proteina kod HPV tipa 16.

Integrirajući se u DNK zdrave stanice, oni uzrokuju genetsku nestabilnost - izazivaju staničnu mutaciju i uzrokuju rak grlića maternice.

U početku će ovo stanje imati drugačiji naziv - displazija grlića maternice ili intraepitelna neoplazija grlića maternice (CIN / CIN). Ovaj patološki proces nastaje zbog nenormalno velikog množenja atipičnih stanica koje su se promijenile pod utjecajem HPV-a..

Stoga je displazija vrata maternice prethodna manifestacija infekcije papiloma virusom čovjeka koja je uzrokovana HPV tipom 16 ili 18.

U ovom slučaju umjereni ili teški stupanj je prekancerozno stanje. A u dobi od 40 - 49 godina može se degenerirati u klinički izražen karcinom. No, takvo će ponovno rođenje trajati mnogo godina zaredom.

Ako se ovo stanje primijeti pravodobno, ako se pacijent podvrgne pravilnom i cjelovitom liječenju, to će pomoći u potpunosti spriječiti razvoj raka vrata maternice u budućnosti.

Zbog toga bi svaka žena koja je imala seksualni život trebala jednom godišnje nanijeti bris na onkocitologiju, nazvan PAP testom..

DNK dijagnostika

Da biste saznali je li infekcija HPV tip 16, morate napraviti prilično jednostavnu analizu, materijal za koji je mrlje iz vagine ili struganje cerviksa. Ukupno postoje dvije dijagnostičke metode - PCR i Digene-test (Dagen test). Pogledajmo oba detaljnije..

PCR - metoda lančane reakcije polimeraze

Ovo je popularan i pouzdan način utvrđivanja prisutnosti VLD-a u ljudskom DEC-u. Vrlo je osjetljiv i pomaže odrediti i najmanju količinu virusa..

Ali on ima jednu negativnu stranu - uz njegovu pomoć nemoguće je reći u kojoj je fazi bolest - postoji li aktivan proces infekcije u tijelu ili je u stanju spavanja.

VLD 16 vrsta kod žena - dekodiranje analiza PCR-om

HPV 16/18, DNA PCR test

Kako dešifrirati rezultatNegativno (normalno)HPV DNK 16 i 18 vrsta nije nađen u predstavljenom materijalu. Prisutnost onkogene HPV infekcije je minimalna. Ponavljanje probira poželjno je nakon 2 - 3 godine.PozitivanU predstavljenom biomaterijalu pronađeni su HPV 16 i / ili 18 vrsta DNA. Preporuča se provođenje dodatnog PAP testa i savjetovanje sa stručnjakom - onkologom.

Hibridna metoda hvatanja ili HPV test digena (HC2)

Drugi naziv za ovaj test je sustav dvostrukih gena zamki. Glavna prednost ove metode u odnosu na PCR je sposobnost da se utvrdi u kojoj se fazi virus oštećuje na epitelnim stanicama..

Za otkrivanje koncentracije pojedinačnih serotipa HPV 16/18 ponekad se rabe testni testi HPV-a. AmpliSens HPV 16/18-FL.

Klinički značajna (referentna) razina virusnog opterećenja

HPV test

Prag razine HPV DNA

Digene HPV test

(ili 105 kopija HPV DNA u 1 ml)

HPV testira AmpliSens

na 105 staničnih genoma

Dešifriranje rezultata Digene testa (HC2)

ProizlazitiDešifriranje

"DNK nije otkriven" (normalno)

"-" rezultat je negativan (koncentracija HPV DNA je manja od praga).

U predstavljenom biomaterijalu nije pronađena virusna DNK ili je opterećenje virusa zanemarivo.

Preporučuje se profilaktički posjet ginekologu jednom godišnje i drugi test nakon 2 do 3 godine.

Rezultat "+" je pozitivanU predstavljenom materijalu virusno opterećenje premašuje dopuštenu razinu.

Preporučeni PAP test, konzultacija onkologa i ginekologa, ako je potrebno - daljnji pregled.

PAP testom ili brisom na citologiju grlića maternice

Ovo je jedan od najpopularnijih i pouzdanih testova. Provodi se istraživanje obojenih mrlja - otisci struganja površine grlića maternice pod mikroskopom.

Analiza cervikalne citologije na prisutnost serotipa HPV 16 može biti negativna i pozitivna. U prvom slučaju virus nije otkriven. U drugom - prisutan je, ali nemoguće je sa sigurnošću reći da je upravo to rak.

Proizlaziti

Dešifriranje
NILM (normalno)U brisu nema morfološki izmijenjenih atipičnih stanica. HPV infekcija nije prisutna ili postoji, ali postoji u neopasnom latentnom obliku.
KA, ASC, SILU razmazu su stanice epitela grlića maternice, na koje je zahvaćen humani papiloma virus. To mogu biti koilociti, diskeratociti (male pločaste stanice s keratiniziranom citoplazmom), atipične stanice. To ukazuje na subklinički ili klinički tijek bolesti, kako je gore opisano..

Prema broju izmijenjenih stanica po njihovoj strukturi, deformaciji može se odrediti i stupanj oštećenja:

  1. CIN 1 - lako.
  2. CIN 2 - srednja.
  3. CIN 3 - težak.
  4. CIS - karcinom.

Sve ove studije mogu se obaviti u antenatalnoj klinici.

Endoskopska dijagnoza

Napredna kolposkopija je istraživanje membrane vagine i grlića maternice pomoću kolposkopa..

U prisutnosti izmijenjenih područja epitela, žena je nužno poslana na biopsiju. I tek nakon primanja rezultata ove studije, postavlja se točna dijagnoza i rješava se pitanje liječenja..

Koje je veliko virusno opterećenje s HPV tipom 16

Opterećenje HPV virusa od 100 stanica je mjera ozbiljnosti bolesti, izračunava se procjenom jedinica virusa po određenoj količini biološkog materijala za analizu.

Promjena ovog pokazatelja gore ili dolje omogućuje vam da odredite pomaže li propisani tretman ženi. I kako se njezino tijelo bori protiv virusa nakon terapije.

Normalno, humani HPV se ne prepozna u vrijeme analize. Ako postoji virusni teret, na obrascu s rezultatima vidjet ćete sljedeće brojeve:

  1. Lg 5 - kritično visoka razina patogena u tijelu. Rizik od magnetizacije neoplazme ili displazije izuzetno je visok. To se opterećenje smatra najjačim..

Mjerna jedinica virusnog opterećenja je količina DNK ili RNA, kao i njihovi fragmenti, koji pripadaju virusu humanog papiloma tipa 16, u 100 tisuća proučenih ljudskih stanica.

Ako žena otkrije HPV tip 16 - što učiniti

Poznato je da prisutnost velike količine DNA HPV-a kod žena uvijek prati displazija epitela cerviksa. Ozbiljnost može biti različita.

U ovom slučaju, postupak za HPV test „+“ (pozitivan) može se vidjeti na donjoj slici..

liječenje

Do danas nije stvoren niti jedan lijek koji bi pomogao uništiti ili ukloniti virus HPV 16 iz tijela žene.

Stoga je glavni tretman usmjeren na uništavanje tkiva u tijelu koja su pretrpjela značajne promjene, kao i na poboljšanje i jačanje općeg ili lokalnog imuniteta.

Drugim riječima, žena ne liječi HPV virus tipa 16, već se liječe samo njegove kliničke manifestacije, odnosno simptomi i posljedice - kondilomi, displazija vrata maternice, rak grlića maternice. Prepoznavanje i uklanjanje uzroka pada imuniteta je također obvezno..

Što se tiče upotrebe dodataka prehrani (biološki aktivni proizvodi), tada oni neće pomoći i ne mogu pomoći HPV-u. Ali zbog svog mira, možete početi uzimati dodatke prehrani koje vam je propisao liječnik samo na pozadini glavnog liječenja.

Lokalno liječenje

Liječi li se HPV tip 16 kod žena? Ne, to se stanje ne može izliječiti. Ali ako je potrebno, možete se potpuno riješiti već zahvaćenih i izmijenjenih tkiva. Za to se koriste sljedeće metode:

  1. Cryodestruction.
  2. Lasersko liječenje.
  3. Diathermocoagulation.
  4. Elektrokirurška ekscizija.
  5. Uporaba kemikalija - solcoderm, triklorooctena kiselina, podofilotoksin.

Terapija se provodi ambulantno unutar zidova preddravne klinike.

Imunološki tretmani

Što još možete liječiti od HPV tipa 16 kod žena? Možda će biti potrebna nespecifična antivirusna terapija koja uključuje upotrebu:

  1. Interferonski pripravci a-, β-, γ-.
  2. Induktori endogenog interferona.

Koji je lijek pogodan u jednom ili drugom slučaju, odlučuje samo liječnik. Neki lijekovi mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave..

Liječenje displazije grlića maternice (CIN)

Kako se HPV tipa 16 liječi u žena s displazijom grlića maternice? Sve ovisi o težini bolesti..

CIN 1 - blag

Dinamičko promatranje s ponovljenim pregledom svakih 6 mjeseci. Obavezna identifikacija suvremenih spolno prenosivih bolesti. U nedostatku regresije displazije, lokalno liječenje: kriodestrukcija, laserska terapija, kirurška ekscizija patoloških tkiva grlića maternice.

CIN 2 - srednja ocjena

Lasersko liječenje, kirurška ekscizija patološkog tkiva grlića maternice.

CIN 3 - teški tečaj

Amputacija grlića maternice. Uz istodobnu kombinaciju bilo koje varijante CIN-a s miomom ili endometriozom - uklanjanje maternice.

Je li moguće samoizlječenje simptoma?

HPV tip 16 kod žena prema recenzijama na forumima može proći sam od sebe. To se događa u 50% svih slučajeva. To je moguće pod sljedećim uvjetima:

  1. Slabo virusno opterećenje.
  2. Pojedinačni kondilomi.
  3. Mali broj atipičnih stanica.
  4. Blaga displazija (CIN 1).

U ovom slučaju moguća je potpuna regresija manifestacija bolesti i izlječenje..

prevencija

Nažalost, ni kondom nije u stanju zaštititi ženu od infekcije. Stoga je jedini način da se izbjegne bolest razuman pristup odabiru seksualnog partnera.

Velike nade polažu se u cijepljenje protiv humanog papiloma virusa tipa 16, ali ono se provodi samo uz naknadu i samo u određenoj dobi.

A kako bi se bolest uhvatila u ranim fazama razvoja, preporučuje se pregledati ginekologa jednom godišnje..

Vjerojatnost dobivanja raka vrata maternice s testom + na HPV tip 16

Nisu sve žene s pozitivnim testom HPV tipa 16 razviju rak grlića maternice. Stoga je ljudska infekcija papiloma virusima obvezan, ali daleko od jedinog uvjeta za razvoj bolesti..

Drugim riječima, sve žene oboljele od raka grlića maternice zaražene su HPV-om tipa 16. I samo vrlo malo zaraženih ima rak grlića maternice.

Glavni čimbenici pokretanja razvoja raka tijekom infekcije HPV-om tipa 16 uključuju:

  1. Genetska predispozicija.
  2. Sekundarna imunodeficijencija.
  3. Bolesti maternice - polipi, hiperplazija endometrija, miomi, endometrioza.
  4. Ozljede vrata maternice tijekom porođaja ili pobačaja, što značajno narušava cirkulaciju krvi.
  5. Pušenje.
  6. Dugotrajna upotreba hormonske kontracepcije (COC) bez recepta liječnika.

Mora se imati na umu da HPV infekcija značajno povećava rizik od raka. Ali ne razvija se u svim slučajevima, i uz adekvatno i pravovremeno liječenje, virus se može dugo vremena prebaciti iz aktivnog stanja u stanje spavanja.

Autorica je Anna Mikhailova, dermatolog-kozmetolog prve kategorije, specijalistica Akademije znanstvene ljepote. Posebno za web mjesto "Liječite akne".

Onkogeni lijekovi

Humani papiloma virus (HPV) skupni je naziv za skupinu DNK virusa koji se prenose s osobe na osobu i izazivaju razvoj benignih neoplazmi - papiloma. Neke su sorte onkogene (tj. Povećavaju rizik od zloćudnih tumora). HPV je najčešće povezan s rakom grlića maternice, koji svake godine ubija tisuće ženskih života širom svijeta. Međutim, ti virusi utječu na razvoj drugih onkoloških bolesti: ne samo kod žena, već i kod muškaraca.

HPV se dulje vrijeme ne manifestira kao simptomi: pacijenti često saznaju o tome samo u slučaju prekanceroznih stanja ili raka. HPV predstavlja prijetnju pacijentima bilo kojeg spola i dobi, uključujući malu djecu. Ipak, njegova glavna "ciljana publika" su osobe od 15 do 30 godina: vode aktivan seksualni život, ne razmišljajući uvijek o mjerama opreza, a u većini slučajeva HPV se prenosi seksualnim kontaktom.

Da biste spriječili da virus dospije u tijelo do sada, preporučuje se redovito provjeravati stanje zdravlja: kako biste isključili patologije koje on može izazvati. Postoje i testovi na HPV radi otkrivanja prisutnosti onkogenih sojeva. Odmah se pobrinite za svoje zdravlje: zakažite sastanak u Poliklinici Otradnoye i posjetite liječničku konzultaciju bez potrebe da čekate u redovima ili se prilagođavate neugodnom vremenu za vas

Što je HPV?

Ljudski papiloma virusi, ulazeći u tijelo mikrotraumom kože, upadaju u stanice bazalnog sloja epitela. HPV može postojati u bilo kojem sloju epiderme. Međutim, njegova reprodukcija događa se isključivo u bazalnom sloju.

Razvoj virusa odvija se u 2 faze:

  1. Reproduktivno - virus ulazi u stanicu bez utjecaja na njegove kromosome i umnožava se.
  2. Integrativni - HPV se uvodi u genom zaražene stanice.

Tijekom druge faze virus transformira stanice. Počinju se aktivno dijeliti, a nastaju tumorske oblike - papilomi. Riječ je o papilarnim izraslima koji strše iznad površine kože (zato se nazivaju: papilloma - od latinskog papilla - bradavica i grčki oma - tumor). Druga faza se ne događa uvijek. Virus, koji se nalazi u prvoj fazi razvoja, može se regresirati (napustiti tijelo). Međutim, čak i ako pacijent ne opazi patološke promjene, on je nositelj HPV-a i sposoban je zaraziti druge ljude.

Period inkubacije može trajati od 3 tjedna do godinu dana. U prosjeku je 3 mjeseca. U nekim se slučajevima prvo pojavljuju negetalni oblici papiloma, a zatim se pojavljuju neoplazme na genitalijama.

U većini slučajeva tijelo se suoči s virusom u roku od 2 godine. Međutim, može doći do ponovne infekcije - isti ili različit soj. Također, papilomi ili druge kožne manifestacije mogu se regresirati nakon 6-8 mjeseci (postupno se smanjuju i kasnije nestaju). To se događa kada imunološki sustav suzbije virus i "preživi" ga iz stanica..

Najčešće, HPV virus utječe na kožu i sluznicu:

  • Anogenitalno područje.
  • Gornji dišni putevi.
  • Usne šupljine.
  • bronha.
  • konjunktiva.
  • Rektum.
  • Jednjak.

HPV tipovi

Prvi humani papiloma virus (Human papilloma virus, HPV) izoliran je 1971. A znanstvenik Harald zur Hausen uspio je identificirati i dokazati povezanost HPV-a i raka vrata maternice. Nakon toga dobio je Nobelovu nagradu za svoja otkrića..

Do danas je poznato oko 600 različitih sojeva HPV-a. Neki provociraju pojavu bradavica, drugi - genitalne bradavice, drugi - papilome. Postoje i među vrstama HPV-a koji utječu na razvoj karcinoma. Oni se nazivaju onkogeni. Srećom, nema ih mnogo. Oni mogu imati nizak, srednji ili visoki onkogeni potencijal:

  1. Niska onkogenost su različiti sojevi 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81.
  2. Prosječna onkogenost u tipovima 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66.
  3. Visok onkogeni potencijal u sojevima 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82.

Rak grlića maternice u većini slučajeva uzrokuje tipove 16 i 18..

Referentni! Prisutnost onkogenog tipa HPV-a u tijelu ne znači da je osoba "osuđena" na karcinom. Prisutnost virusa povećava rizik od nastanka raka, ali nije jedini uzrok njihove pojave. Ako pacijent ima onkogeni soj HPV-a, on samo treba pažljivo pratiti svoje zdravlje, redovito podvrgavati preventivnim studijama. Ako je potrebno, liječnik će mu propisati odgovarajuću terapiju.

Reproduktivni sustav žena i muškaraca može utjecati na oko 40 vrsta papiloma virusa. Rezultat njihove aktivnosti nisu samo rak, već i genitalne bradavice ili kondilomi.

Referentni! Karcinomi se razvijaju polako: unutar 5-30 godina nakon infekcije papiloma virusom. Njima prethodi prekancerozna stanja (benigne novotvorine koje mogu prerasti u maligne). Zato je toliko važno redovito podvrgavati preventivnim pregledima. I prekancerozna stanja, pa čak i rak u početnim fazama, vrlo su izliječivi, a opasne posljedice se mogu izbjeći.

HPV prijenosni pravci

Glavno "stanje" infekcije je prisutnost mikrodemeta (rana, pukotina, ogrebotina) kože ili sluznice. Oni su "vrata" HPV-a.

Najčešće se prijenos virusa događa kada koža ili sluznica dvoje ljudi dođu u kontakt. Stoga je glavni put papiloma virusa kroz seksualni kontakt. Štoviše, upotreba kondoma ne isključuje mogućnost zaraze. Virus se može prenijeti oralnim seksom, tijekom kojeg se kontracepcija ne koristi uvijek. Osim toga, kondom ne pokriva cijelu površinu penisa, a često se nosi već usred spolnog odnosa. HPV se može zaraziti poljupcem.

Također se HPV može prenijeti:

  • Od majke do djeteta dok beba prolazi kroz porođajni kanal.
  • U svakodnevnom životu: kada koristite higijenske proizvode drugih ljudi (ručnici, četkice za zube, pribor za brijanje).
  • Na javnim mjestima: kupke, teretane, bazeni.

Referentni! Razdoblje preživljavanja papiloma virusa u vanjskom okruženju je kratko. Stoga, iako postoji rizik od infekcije u kući, ona je značajno manja nego za vrijeme seksualnog kontakta.

Moguća je i samoinfekcija: virus se tijekom depilacije prenosi s jednog dijela tijela na drugi, češljanje kože, grickanje noktiju.

Kontakt s virusom ne postoji u svim slučajevima. Sljedeći čimbenici povećavaju rizik:

  • Snižen imunitet.
  • Loše navike: pušenje, zlouporaba alkohola.
  • Stres.
  • Seksualno prenosive infekcije.
  • Bolesti mokraćnog sustava.
  • Ozljede kože i sluznice.
  • imunodeficijencije.
  • Dugotrajna uporaba hormonskih kontraceptiva.

Referentni! Za žene su onkogeni sojevi HPV-a opasniji nego za muškarce jer se češće zaraze..

HPV: simptomi

Papillomavirusi su u stanju dugo vremena da se potpuno ne manifestiraju kao simptomi. Obično pacijent uči o prisutnosti HPV-a već s razvojem njegovih posljedica: pojavom bradavica, papiloma i genitalnih bradavica. Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost virusa u nekim slučajevima:

  • Crvenilo, novotvorine kože (najčešće u području genitalija);
  • Svrab kože.
  • Bol i druge nelagode tijekom ili nakon seksa.

Koje bolesti mogu uzrokovati HPV?

Papiloma virusi, prije svega, izazivaju rast papiloma, bradavica i kondiloma kod pacijenata oba spola. Svi gore navedeni tumori mogu se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela. Međutim, najčešće utječu na genitalije i analno područje. Kod žena se javljaju u vulvi, grliću maternice i vagini. Kod muškaraca skrotum, glava penisa, prepucij. U bolesnika oba spola neoplazme se često pojavljuju u anusu.

Također, bradavice se često javljaju na potplatu, grkljanu, glasnicama. Papilomi (papilarne tvorbe mesne boje) nemaju „omiljeno mjesto“ - mogu se pojaviti na tijelu, vratu, licu, rukama i nogama. U djece i adolescenata najčešće se nalaze ravne bradavice (nazivaju se i maloljetnice ili maloljetnice). To su male (3-5 mm) tamne neoplazme, blago izbočene iznad površine kože. Najčešće se javljaju na stražnjoj strani ruku, lica, nogu.

Što se tiče raka, većina bolesnika povezanih s HPV-om je prije svega rak grlića maternice. Doista, ova patologija je vrlo uobičajena u naše vrijeme. Međutim, u žena HPV također često izaziva razvoj raka vagine i vulve (65-70% slučajeva), u muškaraca - karcinom penisa (50% slučajeva). Papilomavirusi mogu i u žena i u muškaraca pridonijeti nastanku zloćudnih tumora:

U djece se HPV u pravilu očituje rastom papiloma na pozadini smanjenja imuniteta zbog prošlih bolesti, obično su to virusne ili bakterijske infekcije. Papillomavirusi utječu i na mlade pacijente koji pate od alergijskih reakcija ili čestih prehlada..

HPV i trudnoća

Papillomavirusi negativno utječu na plodnost žena. Ako su prisutne, vjerojatnost trudnoće se prepolovi, jer HPV može spriječiti implantaciju oplođenog jajašca. Ako je partner također zaražen virusom (što se događa u 65-70% slučajeva), tada se mogućnost začeća smanjuje još više. HPV negativno utječe na pokretljivost sperme.

Kada dođe do trudnoće, papiloma virus povećava rizik od razvoja:

  • Mala ili visoka voda.
  • Kronična insuficijencija posteljice.
  • HPV također može uzrokovati pobačaj.

Stoga se trudnicama propisuje štedljiva terapija lijekovima, što može značajno smanjiti sve gore navedene rizike.

Kada dijete prođe kroz porođajni kanal, postoji rizik od infekcije. Stoga je poželjno da žene s HPV-om rađaju carskim rezom - rizik od prenošenja virusa smanjuje se za 5 puta.

Promjene u hormonalnoj pozadini izazivaju brzi rast genitalnih bradavica na genitalijama. Oni mogu rasti zajedno, što može uzrokovati poteškoće u aktima mokrenja i defekacije, uzrokovati neugodne senzacije prilikom hodanja, krvarenja. Tijekom porođaja neoplazme se lako ozlijede. Također mogu onemogućiti prolazak djeteta kroz porođajni kanal. Da bi se sve to izbjeglo, bradavice na genitalijama tretiraju se rano u trudnoći. Primijenjene metode poput krioodestrukcije, laserske operacije itd..

Dijagnostika

Da bi dijagnosticirali HPV, prvo odlaze terapeutu. Ovisno o manifestaciji virusa, pacijenta će uputiti na dijagnostičke testove i uskom stručnjaku (ginekolog, urolog, dermatolog, onkolog, proktolog itd.).

I ženama i muškarcima mogu se dodijeliti studije poput:

  • Enzimski imunosorbentni test - njegovim rezultatima nemoguće je odrediti koncentraciju i onkogenost virusa, ali možete otkriti antitijela na njega, metoda je idealna za ranu dijagnozu, kada se simptomi još nisu pojavili.
  • PCR dijagnostika - omogućava vam identificiranje HPV DNA, odnosno omogućava vam da točno znate postoji li virus u tijelu ili ne; za analizu se uzimaju krv, slina, iscjedak iz genitalija itd.
  • Digene test - omogućuje vam procjenu stupnja onkogenosti soja, za utvrđivanje količine virusa u tijelu; biomaterial je komad tkiva, struganje iz cervikalnog kanala, vagine ili uretre.

Ženama se propisuju sljedeće vrste pregleda:

  • Citološki pregled (PAP test) - ispitivanje razmaza iz vagine pod mikroskopom kako bi se otkrile stanice promijenjene virusom.
  • Kolposkopija - pregled grlića maternice pomoću uređaja s kolposkopom, ovaj postupak se propisuje pacijentu ako su, prema rezultatima citološkog pregleda, otkrivene izmijenjene stanice.

liječenje

Specifično liječenje HPV-a (to jest usmjereno na njegovo uništavanje) ne postoji. Međutim, mogu se poduzeti mjere za suzbijanje aktivnosti virusa i povećanje vjerojatnosti samoizlječenja. Pacijentu su propisane:

  • vitamini.
  • imunomodulatori.
  • Antivirusni lijekovi.

Provodi se i simptomatsko liječenje - uklanjanje neoplazmi. Ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati liječiti kondilome, papilome i bradavice narodnim lijekovima. Postoji rizik od provociranja razvoja sekundarne infekcije ili degeneracije benignog tumora u maligni.

Za uklanjanje neoplazmi koriste se sljedeće metode:

  • Uklanjanje skalpelom.
  • Krioodestrukcija (zamrzavanje tekućim dušikom).
  • Uklanjanje radio noža.
  • Lasersko uklanjanje.
  • elektrokoagulacije.

Liječnik odabire metodu ovisno o prirodi i lokaciji neoplazme, kao i stanju pacijentovog tijela.

prevencija

Preventivne metode uključuju održavanje zdravog načina života i redovito jačanje imuniteta uz cjelovitu i raznoliku prehranu, umjerenu tjelesnu aktivnost i kvalitetan odmor. Važno je poštivati ​​pravila osobne higijene, ne koristiti pribor drugih ljudi. Da biste izbjegli rizik od infekcije, trebate napustiti nasumične seksualne odnose i koristiti barijerne kontraceptive.

Također u naše vrijeme postoji mogućnost cijepljenja nekih visoko onkogenih sojeva HPV-a. Cijepljenje se preporučuje u dobi od 9 do 26 godina (optimalna dob je 11-12 godina). Žene se mogu cijepiti čak i nakon 26 godina, ali samo ako ginekolog vjeruje da postoje dokazi. Treba imati na umu da cjepivo ne liječi virus koji se već nalazi u tijelu, već sprječava infekciju nekim od njegovih posebno opasnih vrsta.