logo

Atopijski dermatitis kod djece: liječenje i prevencija

S godinama se mogu promijeniti i vanjske manifestacije, vrsta osipa i područje njihove lokalizacije. Postoje slučajevi da bolest završi u jednoj od faza, prelazeći u stabilnu cjeloživotnu remisiju.

Što je atopijski dermatitis?

Atopijski dermatitis (ATD) je kronična alergijska upalna kožna bolest praćena osipima s dominacijom vezikulopustularnih elemenata s lihenizacijom, svrbežom i suhom kožom. U 60% bolesne djece prva epizoda atopijskog dermatitisa javlja se u prvoj godini života. Bolest se odvija u 3 stadija razvoja koja su razdvojena razdoblja remisije ili prelaze jedna u drugu..

Uzroci atopijskog dermatitisa u djece

Glavni uzrok bolesti smatra se genetskom defektom - mutacijom u FLG genu koji kontrolira sintezu filaggrin proteina.

Također se pretpostavlja da je razvoj atopijskog dermatitisa uzrokovan genetski određenom sposobnošću tijela na visoku koncentraciju općih i specifičnih IgE antitijela kao odgovor na djelovanje alergena iz okoliša. Vodeći ciljni organ je koža.

Širenje procesa ide sa pogođenih područja na zdravlje. Raspadom filaggrina u rožnom sloju epiderme, on stvara aminokiseline (komponente prirodnog hidratantnog faktora) koje mogu zadržati vodu u epidermi. Manjak felaggrina dovodi do transepidermalnog gubitka vode, kršenja epidermalne barijere, što se očituje suhom kožom. Kseroza povećava propusnost epiderme za alergene, pojačava preosjetljivost.

Međutim, neki pacijenti s atopijskim dermatitisom (otprilike 40 do 60%) nemaju senzibilizaciju posredovanu IgE, ne potvrđuju prisutnost atopije.

Stoga postoji podjela na pravi atopijski ekcem (egzogeni ekcem) i endogeni atopijski dermatitis (atopijski dermatitis) ili, prema nomenklaturi Europskog respiratornog društva, dva oblika bolesti: vanjska (povezana s senzibilizacijom na vanjske alergene i karakterizirana povećanjem razine IgE) i bez unutarnje atopija).

Čimbenici atopijskog dermatitisa

Što može potaknuti pojavu atopijskog dermatitisa u djece?

Glavni čimbenici koji provociraju razvoj atopijskog dermatitisa u djece su sljedeći:

  • alergeni.
  • Stres.
  • Infektivni faktor.
  • Mehanički čimbenici.
  • Neke namirnice.

Jedan od faktora koji izaziva pogoršanje atopijskog dermatitisa je emocionalni stres..

Pogoršanje atopijskog dermatitisa može:

  • odjeća od vunene ili sintetičke tkanine;
  • sredstva za čišćenje;
  • kemijski iritanti.

Klasifikacija bolesti

Klinička slika bolesti ovisi o dobi pacijenta, što nam omogućava razlikovanje 3 oblika bolesti:

  1. dojenačka forma (u dobi od 3-4 mjeseca do 1,5-2 godine);
  2. dječji oblik (u dobi od 2 do 10-12 godina);
  3. oblik za odrasle (u djece starijih od 12 godina).

Klinička i morfološka klasifikacija:

  1. eksudativna;
  2. erythematous-skvamozne;
  3. eritematozno-skvamozni s lehinifikacijom;
  4. lichenoidnom;
  5. kožnim.

Dojenački i dječji oblici atopijskog dermatitisa češće se očituju eksudativnim ili eritemsko-skvamoznim (ponekad eritematsko-skvamoznim s lihenifikacijom), što je zbog strukture dječje kože.

Stadijski atopijski dermatitis

Atopijski dermatitis ima nekoliko faza:

  1. Početno stanje;
  2. Stadij izraženih promjena (akutna i kronična faza);
  3. Faza remisije;
  4. Stadij kliničkog oporavka.

Rasprostranjenost procesa razlikuje:

Prema ozbiljnosti tečaja, atopijski dermatitis ima:

  • blagi tijek;
  • umjereni tijek;
  • teški tečaj.

S atopijskim dermatitisom smanjuje se prag osjetljivosti na svrbež, što se očituje hiperreaktivnošću kože nakon izlaganja alergenima, uz promjenu vlažnosti zraka.
Bolest se razlikuje od drugih oblika ekcema.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza atopijskog dermatitisa temelji se prvenstveno na kliničkim podacima. Najčešće se koriste kriterijima koje su Hanifin i Rajka razvili još 1980. godine.

Glavni su kriteriji:

  • Svrab se pojavljuje čak i uz minimalne osipe na koži;
  • Tipična morfologija i lokalizacija osipa: djeca prve dvije godine života - eritem, papule, mikrovezile s lokalizacijom na licu i vanjskim (ekstenzorskim) površinama udova; starija djeca - papule, laminiranje simetričnih presjeka unutarnjih (fleksije) površina udova; adolescenti i odrasli - jaka laminacija i suha koža, ljuskaste mrlje i papule smještene u zglobnim naborima, na licu i vratu, ramenima i ramenima, na vanjskoj površini gornjih i donjih ekstremiteta, prstiju i nožnih prstiju.
  • Genetska predispozicija za atopiju (prisutnost drugih članova obitelji ili rođaka alergijskih bolesti).
  • Kronični ili relapsalni tečaj.

Dodatni kriteriji su sljedeći:

  • Povišena razina općih i specifičnih IgE antitijela, pozitivni kožni testovi s alergenima.
  • Prisutnost alergije - hrana ili lijek.
  • Manifestacija bolesti u ranom djetinjstvu (do 2 godine).
  • Hiperlinearnost, jačanje uzorka kože dlanova (presavijenih) i stopala.
  • Pityriasis alba (bjelkaste mrlje na koži lica, ramenog pojasa).
  • Folikularna hiperkeratoza ("horny" papule na bočnim površinama ramena, podlaktica, laktova).
  • Piling i suha koža.
  • Nespecifični dermatitis na rukama i nogama.
  • Česte zarazne kožne lezije (stafilokokne, gljivične, herpetičke prirode).
  • Bijeli dermografizam.
  • Blijedost ili crvenilo kože lica.
  • Svrbež s prekomjernim znojenjem.
  • Nabori na prednjem dijelu vrata.
  • Periorbitalna hiperpigmentacija (tamni krugovi oko očiju - alergijsko zračenje). - Deney-Morganova linija (uzdužni suborbitalni nabor na donjem kapku)
  • Bradavica od ekcema.
  • heilitis.
  • Ponavljajući konjuktivitis.
  • Konično izbočenje rožnice.
  • Prednja subkapsularna katarakta.
  • Izloženost stresnim čimbenicima i okolišu.
  • Netolerancija na vunu, otapala za odmašćivanje.

Za dijagnozu atopijskog dermatitisa dovoljna je prisutnost 3 glavna kriterija i najmanje 3 dodatna kriterija.

Liječenje atopijskog dermatitisa u djece

Atopijski dermatitis liječi se kod kuće, ali neka djeca i dalje trebaju hospitalizaciju..

Glavni tretman atopijskog dermatitisa kod djece uključuje:

  • Isključite kontakt s okidačem ili patogenim čimbenicima.
  • Terapija lijekovima - osnovna i lokalna.
  • Eliminacijska dijeta.

Osnovna terapija lijekovima kod djece

Osnovna terapija uključuje redovitu upotrebu emolijenata i ovlaživača:

  • količina ovlaživača treba biti 10 puta veća od korištene steroide;
  • minimalizirati kontakt s vodom;
  • za kupanje koristite toplu vodu, blage deterdžente s razinom pH 5,5-6,0 kako biste zaštitili kiselinski premaz kože.

Djeci sa suhom i nadraženom kožom prikazan je 5% dekspantenol (krema, panthenol aerosol, krema i Bepanten mast).

Dekspanthenol (provitamin B₅) u koži pretvara se u pantotensku kiselinu - strukturni element koenzima A. koji kroz Krebsov ciklus stvara energiju potrebnu za regeneracijske procese i normalno funkcioniranje epitela.

Lokalno liječenje atopijskog dermatitisa

Izbor vanjske terapije ovisi o težini postupka, prirodi upale:

  • Emulzija (losion) propisana je kad se plače, nanosi se na vlasište.
  • Krema se nanosi na zahvaćene nabore kože kada plače, u akutnoj i subakutnoj fazi.
  • Mast se koristi u subakutnom stadiju i kod kronične upale..
  • Masna mast se koristi za kronične upale, lihenizaciju, sušenje kože.

Uz eksudativni oblik koriste se losioni s čajem; namočite područja i nabora kože tretirani sprejom koji sadrži bakar i cink.

Koriste se pripravci na bazi cinka, antihistaminici: Atoderm RO Cink, cink prititio (Skin-cap), difenhidramin (Psilo-balzam, gel 0,1%). Tečaj od 10-14 dana.

Zatim prelaze na lokalne steroidne pripravke, po mogućnosti u obliku kreme, a ne na mast. Budući da potonji sadrže veliki postotak lanolina, što stvara filmski efekt. Koriste se 7-10 dana. S naknadnim prijelazom na indiferentne kreme ili masti. Tandem terapija: izmjena streroidnih masti s vanjskim nesteroidnim protuupalnim lijekovima 1 puta dnevno.

Uz zajednički postupak i dugoročno liječenje, moguće je postupno načelo liječenja:

  1. krema ili mast primjenjuju se na različite zone;
  2. započnite s jakim lijekovima;
  3. kad se postigne učinak, prelaze na slabije.

Povećanje učinkovitosti vanjske terapije za atopijski dermatitis kod djece doprinosi:

  • uporaba vlaživača kože (Lipikar, Hydronorm, Topikrem);
  • moderna sredstva medicinske kozmetike (Trikzer, Lokobeyz);
  • tradicionalna ravnodušna sredstva (krema Unna, krema Unna s vitaminom A i F, krema F-99, Bepanten).

Dodatno! Svakodnevno kupanje potiče aktivno čišćenje i hidrataciju kože, učinkovito prodiranje lijekova u kožu, poboljšava rad epiderme. Bolje je koristiti kupku nego tuš koji nije kloriran. Čisti se pomoću posebnih filtera. Kupke su kratkotrajne (do 10 minuta), hladne (do 36 ° C), topla voda uzrokuje pogoršanje.

Najmanje je opasno kupanje djeteta u otopini crnog čaja ili lovorovog lista: kuhani crni čaj dodaje se u kadu dok se ne dobije svijetlo smeđa otopina; lovorov list (8-10 listova) kuha se u 3-5 litara vode 5-10 minuta i dodaje se u kadu za kupanje.

U kupku možete dodati posebna dermatološka ulja (na primjer, Uryazh, Mustela).
Posebno za čišćenje atopijske kože, Setafil Restoraderm gel-krema za tuširanje, Cu / Zn⁺ gel, Licicar Sindet i sur..

Lokalno liječenje glukokortikosteroidima

Režim liječenja atopijskog dermatitisa kod djece:

  1. Isprekidano - koristi se u početnoj fazi liječenja, kada se nakon primjene jakog steroida, njegova doza smanjuje ili prelazi na slabiji lijek. Za visoko osjetljiva područja kože (lice, genitalno područje) djeca koriste blage ili umjerene lijekove.
  2. Profilaktički - lokalni steroid se primjenjuje na netaknutu kožu 1-2 puta tjedno.

Metilprednizolon aceponat (Advantan), hidrokortizon 17-butirat (Lokoid) i alklometazon dipropionat (Afloderm) propisuju se od 6 mjeseci, mometazon furoat (Elokom) - od 2 godine. Lijekovi koji se koriste 1 put dnevno.

Pažnja. Ako je potrebno hitno savjetovanje sa specijalistom, a zbog različitih okolnosti ne možete brzo doći do liječnika kojeg trebate vidjeti (slobodan dan, izvan grada, u inostranstvu, nema kupona ili uputnica), možete koristiti internetsko savjetovanje liječnika bilo koje specijalnosti. Kako dobiti internetsku konzultaciju? Posjetite web stranicu ove veze sprosivracha.org. i postavite pitanje bilo kojem liječniku putem osobnih poruka, možete dobiti odgovor bez napuštanja svog doma. Trebate samo objasniti suštinu problema, opisati simptome itd..

Stranica pruža besplatne i plaćene usluge, cijene su vrlo pristupačne.

Lokalni inhibitori kalcineurina

Pimekrolimus (Elidel) i takrolimus (Protopic). Primjenjuje se u „upravljačkoj zoni“, tj. kod prvih znakova bolesti 2 puta dnevno, što pomaže u sprječavanju teških pogoršanja, smanjenju doza i trajanju liječenja steroidima. Pimekrolimus krema 1% i takrolimus mast 0,03% koriste se za liječenje djece starije od 2 godine. Protuupalni potencijal 0,1% takrolimusove masti sličan je onome glukokortikosteroida umjerene jačine, 1% pimekrolimus krema je manje aktivna. Oba su lijeka sigurna za dugotrajnu terapiju: 2 godine za pimekrolimus i 4 godine za takrolimus. Nuspojava - prolazno gorenje kože.

Lokalni antiseptici

Triklosan i klorheksedin koriste se u emolientima. Kao dio hidratantne terapije oblogama. Smanjiti kolonizaciju kože Staphylococcus aureus.

Isti cilj je nošenje odjeće izrađene od materijala presvučenog srebrom i svilenih tkanina s otpornim antimikrobnim liječenjem.

Lokalna antibakterijska sredstva

Lijekovi na bazi preparata eritromicina (antibiotika) ili fusidne kiseline. Koristi se u vezivanju bakterijske infekcije.

Mogućnosti liječenja: 3% otopina vodikovog peroksida, 0,01% otopina Miramistina, 0,1% otopina eakridina, zatim anilinske boje (Fukortsin) + paste / masti: linkomicinska mast s fusidinom, Dermazin, Sulfargin (mast) i Argosulfan (krema ); kombinirani pripravci: Bactroban (2% mupirocin mast), 5% metronidazol (mast) 1-2 puta dnevno.

Za mikotičke lezije od dvije godine koristi se Triderm (sadrži glukokortikosteroide). Dostupno u obliku kreme i masti. U epruvetama od 15,0 g. Za herpetička oštećenja koriste se masti na osnovi bizmut subgalata, cinkovog oksida (Atoderm RO Zinc), Bepanten.

Sustavno liječenje atopijskog dermatitisa

Sistemska terapija propisana je za teški kožni sindrom, nedovoljno učinkovito lokalno liječenje i uključuje uporabu antihistaminika, enterosorbenata (Enterosgel, Polyphepan), antibiotika, antivirusnih lijekova itd..
antihistaminici
Za liječenje atopijskog dermatitisa kod djece koriste se antihistaminici i ӏӏ i ӏӏ generacije.

  • Dimetinden (Fenistil) - antihistaminski lijek u obliku kapi za djecu od 1. mjeseca života. Sadrži 1 mg tvari u 1 ml otopine. Dodijelite 3 puta dnevno. Može se dodati u bocu s hranom ili koristiti nerazrijeđenu.
  • Desloratadin (Erius) puštam u tabletama i sirupima za djecu od 2 godine. Dodijelite 1 put dnevno, tijek liječenja je od 7-30 dana.
  • Loratadin (Claritin) dostupan je u tabletama i sirupu za djecu od 2 godine života. Uzimajte 1 put dnevno, tijek liječenja je od 7-30 dana.
  • Cetirizin (Zirtek, Zodak) se izdaje u kapi i tabletama za djecu od 6 mjeseci. Učestalost primjene je 1-2 puta dnevno, ovisno o dobi i obliku lijeka, trajanje upotrebe je 7-30 dana.
  • Levocetirizin (Xizal, Suprastinex, Ceser) ispušta se u kapi i tabletama za djecu stariju od 6 godina. Uzimajte 1 put dnevno od 7-30 dana.
  • Ebastin (Kestin) propisan je u tabletama djeci od 6 godina jednom dnevno. Trajanje terapije je od 14-30 dana.
  • Feksofenadin (Telfast) dostupan je u tabletama za djecu od 6 godina. Učestalost prijema ovisi o dobi djeteta i kreće se od 1-2 puta dnevno, tijek prijema je 14-30 dana.
  • Hifenadin (Fenkarol) kombinira blagodati ӏӏ i ӏӏ generacije antihistaminika, s obzirom na jedinstveni trostruki mehanizam djelovanja, ima izražen antipruritski učinak. Dodijelite djeci od 3 godine 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja je od 10-15 dana, ako je potrebno, tečaj se ponavlja.

U teškim oblicima atopijskog dermatitisa, postupna shema za upotrebu blokatora histaminskih H₁ receptora uz kratkotrajnu upotrebu lijekova generacije ӏ (na primjer, kloropiramin hidroklorid) i daljnji prijelaz na dugotrajnu upotrebu lijekova generacije ӏӏ (na primjer levocetirizina).

Imunofarmakoterapija atopijskog dermatitisa

Kod atopijskog dermatitisa usmjeren je na ispravljanje imunološke faze alergijske reakcije. Koriste se imunomodulatori (Likopid, Polyoxidonium). Imunomodulatori mikrobnog podrijetla propisani su bolesnicima s atopijskim dermatitisom, žarištima kronične nazofaringealne infekcije i čestim respiratornim bolestima (Ribomunil, Broncho-munal).

Fototerapija atopijskog dermatitisa

Standardna terapija drugog reda je imenovanje polariziranog svjetla na lezije i refleksno-sigmentalne zone.

Dijeta za atopijski dermatitis

Dijeta za atopijski dermatitis

Tijekom dijeta za uklanjanje atopijskog dermatitisa iz djetetove prehrane se isključuje hrana čija je uloga u pogoršanju procesa dokazana. Trajanje se određuje pojedinačno, najmanje 6-12 mjeseci.

Sljedeće mješavine temeljene na hidrolizi visokog proteina surutke (Nutrilak, Nutrilon Pepti Allergy, Alfare Allergy, Nutrilak Peptidi SCT, Frisopep) preporučuju se maloj djeci, a temelje se na visokom stupnju hidrolize kazeina (Nutramigen Lipil, "Prestimil Lipil", "Frisopep AS").

Prevencija atopijskog dermatitisa kod djece

Važnu ulogu igra korekcija popratne patologije, prvenstveno diferencirano liječenje patologije probavnog sustava.

U tu svrhu odredite:

  • citoprotekteri (Venter, De-nol),
  • antisekretorni lijekovi (Fosfalugel, Maalox),
  • regulatori pokretljivosti (Motilium, Trimedat),
  • hepatoprotektori (Essentiale forte, Hofitol).
  • Da bi se kompenzirala disfunkcija gušterače, provodi se nadomjesna enzimska terapija (Creon 10,000, Pancytrate).
  • Obnova crijevne mikrobiocenoze je obvezna: potrebno je rehabilitirati uvjetno patogenu floru primjenom crijevnih antimikrobnih lijekova (Ercefuril, Enterol), nakon čega slijedi zamjenska terapija probioticima ili sinbioticima (laktobacterin, Acylact, Bak-Set, Rela Life, Linex, Hilak forte, Normoflo Normospectrum, Bifidum-Multi itd.). Opcija za dojenčad - uvođenje probiotika (Lactobacillus) u prehrani majke.
  • U sobi u kojoj se nalazi bolesno dijete potrebno je promatrati vlažnost zraka od najmanje 50%.
  • Potrebno je osigurati optimalno psiho-emocionalno stanje djeteta i provesti njegovu korekciju sedativnim i vegetotropnim lijekovima.
  • Također se provodi metabolička i antioksidativna terapija..

Atopijski dermatitis: kako pomoći djetetu

Atopijski dermatitis (AD, ekcem) je kronična kožna bolest praćena suhom, crvenilom i svrbežom..

U kojoj se dobi očituje atopijski dermatitis?

Atopijski dermatitis najčešća je kožna bolest s kojom se susreću pedijatrijski dermatolozi. U 65% mladih bolesnika s ovom dijagnozom simptomi se razvijaju prije dobi od 1 godine, u 90% - mlađih od 5 godina. Većina djece starije od 4 godine razvije atopijski dermatitis, u nekima prolazi tek u adolescenciji, ali koža nakon toga ostaje suha i osjetljiva. U rijetkim slučajevima atopijski dermatitis ostaje za život. Roditelji bi trebali znati kako si pomoći kod ekcema i po potrebi ublažiti stanje djeteta.

Atopijski dermatitis obično se nalazi kod djece u kojima obitelji već imaju ekcem ili druge alergijske bolesti, poput sijene groznice ili astme. Atopijski dermatitis nije zarazan.

Simptomi atopijskog dermatitisa

Budući da je atopijski dermatitis kronična kožna bolest, simptomi mogu nestati i ponovo se pojaviti. Periodi pogoršanja (kada se simptomi pojačavaju) izmjenjuju se s razdobljima remisije (kada se stanje kože poboljšava ili simptomi potpuno nestanu).

Simptomi atopijskog dermatitisa su individualni i mogu se razlikovati kod svakog djeteta, ali su suha, crvenilo, svrbež i osip česti. Koža je toliko suha da se na njoj ponekad mogu stvoriti i pukotine..

Ekcem se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela, pa čak i na više mjesta odjednom..

  • U dojenčadi se obično pojavljuje osip na licu i vlasištu.
  • U djece predškolske dobi i djece osnovne škole - na zavojima lakta i koljena.
  • U djece srednje i starije školske dobi osip se najčešće pojavljuje na rukama i nogama.

Kako izbjeći pogoršanje bolesti?

Kako biste spriječili pogoršanje atopijskog dermatitisa, slijedite ove smjernice..

  • Koristite emolijente (ovlaživače ili masti). Koža djeteta treba biti hidratizirana, tako da bi uporaba emolijenata trebala biti dio svakodnevne njege djeteta.
  • Odaberite emolijente bez mirisa. Pri kupnji sredstava imajte na umu da krema ili mast hidriraju kožu učinkovitije od losiona.
  • Nakon kupke nježno potapkajte kožu ručnikom, a zatim na vlažnu kožu nanesite ublaživač.
  • Nanesite hidratantnu kremu barem jednom dnevno, a po potrebi i češće.
  • Izbjegavajte nadražujuće tvari i tkiva. Ako ste Vi ili Vaše dijete osjetljivi na „iritirajuća“ tkiva ili kemikalije u proizvodima za njegu kože, tada:
  • odaberite odjeću izrađenu od mekih, prirodnih tkanina, poput 100% pamuka;
  • koristite samo sredstva za njegu osjetljive kože, po mogućnosti bez mirisa;
  • ograničite vrijeme provedeno pod tušem ili kupkom na 5-10 minuta, koristite vodu sobne temperature, ali ni u kojem slučaju vruću;
  • odaberite hipoalergene deterdžente za pranje (bez boja i mirisa);
  • Izbjegavajte učestalu upotrebu omekšivača tkanina.
  • Pazite da dijete ne češlja oštećena mjesta, pokušajte ga odvratiti od ovoga. Ogrebotine mogu pogoršati stanje kože, osim toga, postoji veliki rizik od infekcije rana. Pazite na noktima vaše bebe - trebali bi biti kratki i bez oštrih rubova.
  • Alergije mogu uzrokovati atopijski dermatitis, pa o tome razgovarajte sa svojim pedijatrom. Neke se alergije, poput alergija na hranu, alergija na dlake kućnih ljubimaca, prašine ili grinja (one koje žive u jastucima, madracima i odjeći), manifestiraju osipom i pogoršavaju stanje kože. Ako je alergija prepoznata kao uzrok atopijskog dermatitisa kod vašeg djeteta, izbjegavajte kontakt s alergenom kad god je to moguće..
  • Pitajte svog pedijatra o drugim uzrocima koji mogu potaknuti pogoršanje ekcema (pregrijavanje, stres itd.).

liječenje

Pedijatar može propisati lijekove koji će pomoći vašem djetetu i poboljšati njegovo stanje kože. Izbor lijeka ovisit će o obliku atopijskog dermatitisa i o lokalizaciji njegovih žarišta na tijelu. S atopijskim dermatitisom postoje dva načina uporabe lijekova. Oni mogu biti:

  • nanesite na kožu (lokalno nanošenje) u obliku kreme ili masti;
  • uzimati oralno (oralno) u tabletama ili kao tekućina.

Prije nego što djetetu date bilo kakve lijekove, provjerite je li ih znao koristiti. Razgovarajte sa svojim pedijaterom ako imate pitanja ili sumnje o tome kako koristiti lijek..

OTC lijekovi

  • Topični steroidi (poput hidrokortizonske masti ili kreme) mogu ublažiti svrbež kože i smanjiti upalu. Najbolje od svega, pomažu kod blagih oblika atopijskog dermatitisa..
  • Lokalni antihistaminici mogu brzo ublažiti suhu, svrbežnu kožu uz minimalne nuspojave. Neki od ovih lijekova sadrže alkohol, što može izazvati osjećaj pečenja..
  • Antihistaminici za oralnu primjenu mogu ublažiti svrbež (posebno one koji uzrokuju pospanost).

Lijekovi na recept

  • Topikalni steroidi su propisani za smanjenje upale (crvenilo i oteklina) i svrbeža. Ovi učinkoviti i sigurni lijekovi naširoko se koriste u liječenju atopijskog dermatitisa. Ako se lijek ne primjenjuje u skladu s uputama, ponekad se mogu pojaviti nuspojave poput stanjivanja kože, strija ili akni..
  • Za smanjenje upale i svrbeža koriste se lokalni imunomodulatori (nesteroidni lijekovi). Ovo je nova klasa lijekova, čija učinkovitost u djece starijih od 2 godine prelazi 80%.
  • Oralni antihistaminici mogu biti prilično učinkoviti u nekim slučajevima.
  • Oralni antibiotici propisani za sekundarne infekcije.
  • Oralni steroidi se rijetko propisuju djeci, jer su nesigurni. Nakon prekida liječenja takvim lijekovima često se pojavljuju egzacerbacije.

Zapamtiti:

Atopijski dermatitis je kronična kožna bolest čiji simptomi mogu nestati i ponovo se pojaviti. Rješenje ovog problema je na vama, vašem djetetu i vašem pedijatru. Ako slijedite ove preporuke, ali stanje kože djeteta se ne poboljšava, obratite se liječniku.

Atopijski dermatitis kod djece: kako ga u potpunosti izliječiti

Međunarodna klasifikacija bolesti prethodno je ovu bolest definirala kao difuzni neurodermatitis. Sada se prema ICD-10 bolest naziva atopijski dermatitis i ima oznaku L20, što ukazuje na patološki učinak na koži i potkožnom tkivu. Atopijski dermatitis naziva se i dječjim ekcemom..

Ako se bolest očituje kod male djece, njezin je uzrok najvjerojatnije nasljedan ili povezan s osobinama tijeka trudnoće. Takve bebe mogu patiti i od drugih vrsta alergija - napadaja astme, alergijskog rinitisa ili konjuktivitisa i neprimijećenja određenih hranjivih sastojaka. Pojava bolesti u kasnijoj dobi obično je povezana s utjecajem vanjskih čimbenika. Atopijski dermatitis češće se nalazi kod djece mlađe od jedne godine i bez potrebne terapije poprima kronični oblik s periodičnim pogoršanjima tokom života.

Uzroci atopijskog dermatitisa

Pored genetskog položaja, preduvjeti za atopijski dermatitis kod dojenčadi mogu biti:

  1. Alergije na hranu. Izazivaju ih pogrešnom prehranom prilikom prenošenja fetusa ili dojenja, ranog hranjenja, probavnih problema u mrvicama uzrokovanih zaraznim bolestima..
  2. Alergijske reakcije na sistemski korištene lijekove dojilje ili propisane djetetu ili cijepljenja.
  3. Teška trudnoća. Atopijski dermatitis kod djece može se razviti pod utjecajem kroničnih ili zaraznih bolesti buduće majke, kao i fetalne hipoksije.
  4. Istodobne bolesti. Djeca s gastrointestinalnim bolestima ili zaražena parazitima su sklona alergijskim manifestacijama na koži..

Pored navedenih razloga, faktori rizika za ekcem u dojenčadi uključuju različite alergene u kućanstvu - od deterdženata i proizvoda za njegu beba do lijekova.

Posebno pozorni na učinke štetnih čimbenika trebaju se liječiti oni roditelji koji i sami pate od alergija. Ako i otac i majka imaju takvu preosjetljivost, vjerojatnost dječjeg ekcema u nasljednika raste na 80 posto. Je li samohrani roditelj preosjetljiv na antigene? Rizik prepolovljen.

Atopijski dermatitis kod starije djece (2-3 godine) može se manifestirati na pozadini psiho-emocionalnog stresa, pušenja iz druge ruke, pretjeranog fizičkog napora, loše ekologije u mjestu stanovanja i čestih zaraznih bolesti. Ti isti čimbenici izazivaju pogoršanje ekcema u kroničnom tijeku bolesti.

Ali kontakt s kućnim ljubimcima može igrati pozitivnu ulogu. Talijanski znanstvenici proveli su studiju i otkrili: ako u kući ima psa, rizik od alergijskog dermatitisa smanjuje se za četvrtinu. Komunikacija kućnog ljubimca s djetetom ne samo da daje poticaj imunološkom sustavu za razvoj, već i oslobađa od stresa.

Glavni znakovi bolesti

Simptomi atopijskog dermatitisa u dojenčadi:

  • svrbež kože, gori noću;
  • pojava ljuskica seboreje na glavi;
  • crvenilo i pukotine na obrazima, u području obrva i ušiju;
  • gubitak apetita;
  • loš san zbog svrbeža.

U složenim slučajevima ne pati samo vlasište. Može postojati atopijski dermatitis na rukama, vratu, nogama, stražnjici. Ponekad iritaciju prati pioderma - male pustule, češanjem koje dijete može dobiti sekundarnu infekciju, izraženu u teško zacjeljujućim ranama.

U procesu odrastanja, ako se bolest nije mogla zaustaviti, simptomi se mijenjaju ili nadopunjuju. Dakle, ako je beba već navršila 1 godinu, moguće je ojačati uzorak kože i pojavu suhih, ljuštenih žarišta zadebljane kože ispod koljena, u zavojima laktova, na zglobovima, nogama i vratu. U 2 godine gotovo polovica djece odgovarajućim liječenjem riješi se bolesti. No neke bebe pate nakon dvije godine: dojenačka faza bolesti prelazi u vrtić, a potom u tinejdžerski. Bolna područja su skrivena u naborima kože ili lokalizirana na dlanovima i stopalima. Zimi se egzacerbacije javljaju, a ljeti se bolest ne javlja.

Sličan dermatitis kod djeteta može postati "alergični marš", te naknadno dodati alergijski rinitis i bronhijalnu astmu. Svaki peti pacijent dodatno razvija preosjetljivost na bakterijsku mikrofloru, pridonoseći kompliciranom i dugotrajnom tijeku bolesti.

Klinička slika i dijagnoza bolesti

Atopijski dermatitis kod djece važno je razlikovati od ostalih kožnih bolesti. Uostalom, simptomi mogu biti slični manifestacijama šuga, ružičastog lišaja, psorijaze, mikrobnih ekcema ili seboroičnog dermatitisa.

Dijagnozu trebaju učiniti iskusni liječnici: dermatolog i alergolog-imunolog. Liječnici provode sljedeće dijagnostičke testove: prikupljaju kompletnu anamnezu, otkrivaju mogućnost nasljedne predispozicije, provode temeljit pregled i šalju dijete na opći test krvi. Visoka koncentracija IgE u serumu potvrđuje dijagnozu.

Dijagnoza atopijskog dermatitisa kod djece uzima u obzir ne samo dob pacijenta, već i stadij bolesti:

  1. Početni stadij (znakovi): hiperemija (crvenilo), oticanje tkiva, piling, najčešće na licu.
  2. Teška faza: Problemi s kožom prelaze na druge dijelove tijela, pojavljuje se nepodnošljiv svrbež, peckanje, pojavljuju se male papule.
  3. Značajke remisije: Simptomi se smanjuju ili potpuno nestaju.

Alergijska terapija

Potpuno izlječenje je moguće uz pravilan tretman u početnoj fazi. Ali o kliničkom oporavku možemo govoriti ako je u prosjeku prošlo 5 godina od posljednjeg razdoblja pogoršanja.

Iskusni liječnici koji znaju izliječiti atopijski dermatitis vjeruju da je učinkovita samo složena terapija. To uključuje pravilnu prehranu, preciznu kontrolu nad okolnim prostorom, uzimanje lijekova i fizioterapije. Možda će vam trebati pomoć ne samo alergologa i dermatologa, već i nutricionista, gastroenterologa, otolaringologa, psihoterapeuta i neurologa.

Dijeta za atopijski dermatitis kod djece

Hitna je potrebna dijeta terapija: alergeni iz hrane mogu dati snažan odgovor na kožu. Na prvom mjestu - proizvodi od kravljeg mlijeka. Ako se u „obrtniku“ otkrije „mliječna“ alergija, za njega će biti poželjne smjese s nadomjescima soje: „Također“, „Nutrilak soja“, „Frisosa“ i drugi.

Međutim, može se ispostaviti da dijete ne opaža soju. Za djecu prve godine života prikladne su hipoalergene formulacije s povećanim stupnjem hidrolize proteina: Alphare, Nutramigen, Pregestimil i drugi. Kada reagirate na gluten, morate isključiti žitarice ili ih zamijeniti bez glutena.

U teškim slučajevima liječnik može propisati kompletan hidrolat, poput Neocatea, zajedno s terapijom Creon 10000

Za komplementarnu hranu ne možete odabrati proizvode s visokom osjetljivošću, na primjer, agrumi, orasi, med, jagode.

Nakon toga, prilikom sastavljanja prehrane treba imati na umu da je reakcija na proteine ​​mlijeka stvarna. Organizam mrvica koji ne primjećuje gljivice plijesni pružit će snažan odgovor na proizvode kvasca - od kruha do kefira.

Dijeta za atopijski dermatitis kod djece sugerira poseban jelovnik. Ne preporučuju se juhe, majoneza, marinade, kiseli krastavci, saute, hrana koja sadrži boje i konzervanse..

Približni jelovnik za ovu bolest:

  1. Doručak - kaša od namočene heljde s biljnim uljem.
  2. Ručak - krem ​​juha od povrća, malo kuhane piletine, svježe cijeđeni sok od jabuke.
  3. Večera - proso kaša s biljnim uljem.

Kao međuobrok - kolačići bez glutena, jabuka.

Voda za piće treba odabrati artesijsku ili još uvijek mineralnu vodu. Dnevno bi trebalo biti najmanje 1,5 litara kako bi se toksini mogli slobodno izlučiti u urinu.

Vaš liječnik vam može također propisati dodatak ribljeg ulja za jačanje imuniteta i staničnih membrana..

Kontrola okoliša

Poznati pedijatar Komarovsky siguran je da je s atopijskim dermatitisom u djece glavna stvar isključiti učinak iritantnih čimbenika na koži. Ovo zahtijeva:

  • redovito vlažno čišćenje, pranje odjeće, presvlake na tapeciranom namještaju;
  • održavanje igračke u savršenoj čistoći;
  • uporaba hipoalergenih sastava deterdženata;
  • odbijanje suknje i tvrdih ručnika;
  • nedostatak električnih uređaja u spavaćoj sobi;
  • izbor labave odjeće izrađene od prirodnih tkanina.

Bebu možete kupati samo u dehloriranoj, filtriranoj vodi. Dječji sapun koristite samo jednom tjedno. Nakon pranja koža se obriše mekanim ručnikom i nanosi se sredstvo za omekšavanje, na primjer, krema Bepanten ili Bepanten u teškim slučajevima, Lipikar ili F-99.

Važno je izbjegavati nespecifične čimbenike rizika - živčani i fizički stres, pasivno pušenje, zarazne bolesti.

Esencijalni emolijenti

Kako liječiti atopijski dermatitis? U akutnim stanjima liječnik za vanjsku upotrebu može propisati kortikosteroide. Neprestano su potrebne smjese za omekšavanje i vlaženje. Idealni emolijenti za atopijski dermatitis kod djece.

Evo popisa najpopularnijih alata:

  • "Lokobeys lipikrem." Ista tvrtka proizvodi drugu kremu za atopijski dermatitis kod djece - Lokobeyz Ripea. U prvom slučaju, aktivna komponenta je tekući parafin, koji omekšava kožu. U drugom - ceramidi, kolesterol i polinezasićene masne kiseline koji doprinose regeneraciji kože.
  • Serija proizvoda za njegu Topikrema za djecu s atopijom. Lipidni obnavljajući balzam i Ultra Rish gel, koji čisti kožu, pogodni su za bebe.
  • Mlijeko ili A-Derma krema je dobar profilaktički lijek, vlaži i štiti kožu.
  • Serija "Stelatopia" proizvođača "Mustela". Riječ je o kremama, emulzijama i pripravcima za kupke koji omekšavaju epidermu i pomažu njenoj obnovi.
  • Lipikar balzam. Sadrži ulja karite i canole koja obnavljaju lipide, glicin za ublažavanje svrbeža i termalnu vodu za zacjeljivanje rana. Pored toga, farmaceutska laboratorija La Roche-Posay stvorila je higijenske proizvode Lipicar Syurgra, Lipicar Sindet, Lipicar Oil Oil pogodne za bebe s atopijskim dermatitisom.

Ovi proizvodi smanjuju ljuskanje i upale, obnavljaju vodenu i lipidnu ravnotežu kože, čisti ih od nečistoća i sprječavaju razvoj bakterija. Emollienti ne prodiru dalje od epiderme, što u načelu uklanja nuspojave. Stoga se mogu koristiti čak i najmlađim pacijentima..

Sustavno farmaceutsko liječenje

Ponekad je potrebna i sistemska terapija. Tečaj može uključiti:

  • Antihistaminici. Oni s opuštajućim učinkom (Suprastin, Tavegil) korisni su ako dijete ne može zaspati zbog svrbeža. A farmaceutski pripravci nove generacije (Cetrin, Zirtek, Erius) u svim ostalim slučajevima - ne izazivaju pospanost i vrlo su učinkoviti.
  • Antibiotici za sekundarnu infekciju. Uz atopijski dermatitis kod djece idealne su antibiotske masti (eritromicin, gentamicin, kseroform, furacilin, levomicol, drugi). Dobar lijek je "Tsinokap" - ima ne samo antibakterijske, već i antifungalne, protuupalne učinke. U teškim slučajevima liječnici propisuju tablete antibiotika. Antibiotike treba koristiti samo pod liječničkim nadzorom kako ne bi pogoršali alergijski proces. Aplikacije se mogu primijeniti i na rane s Višnjevskom mazivom, ovaj lijek doprinosi brzom zacjeljivanju rana.
  • Antivirusni i gljivični uzročnici - ako je uvedena odgovarajuća infekcija.
  • Imuomodulatori prema receptu alergologa-imunolog i vitaminski kompleksi s B15 i B6 za ubrzanje regeneracije kože.
  • Pripravci za poboljšanje probave (Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal), kao i lijekovi protiv choleretic-a i hepatoprotectors (Hepabene, Essentiale Forte, Allohol, infuzija kukuruznih stigmi ili bobica šipka).
  • Enterosorbents (Enterosgel, Smecta, aktivni ugljen) za blokiranje crijevnih toksina.

Terapija alergijskog dermatitisa provodi se ambulantno. Ali s ozbiljnom kožnom lezijom, bebi je prikazana hospitalizacija.

Narodni lijekovi i fizioterapija

Liječenje atopijskog dermatitisa u djece alternativnim metodama provodi se samo pod nadzorom liječnika. Ljekovite juhe i lijekovi kojih obiluje bilo koji forum o ljekovitom bilju i tradicionalnoj medicini s individualnom netolerancijom mogu samo naštetiti djetetu.

Najsigurniji od ovih proizvoda su kupke za čišćenje. Oni pomažu u ublažavanju svrbeža i nelagode..

Oni okupaju dijete u slaboj otopini kalijevog permanganata, u vodi s dodatkom dekocija celandina ili niza kamilice, kalendule. U kupku dobro ulijte mješavinu krumpirovog škroba s vodom (mala žlica praha po litri). Voda ne smije biti pretopla, a sam postupak ne traje više od 15 minuta. Kupanje s dodatkom zobene kaše također ima vrlo dobar učinak na stanje kože djeteta..

Masti od brezovog katrana imaju i terapeutski učinak na upalu..

Sanatorijsko liječenje i fizioterapeutski postupci vrlo su korisni za djecu s atopijom. Za remisiju su pogodne biserovine, natrijev klorid, hidrogen sulfid, jod-bromne kupke i terapija blatom. S živopisnom manifestacijom simptoma - elektrospavanje, magnetoterapija, ugljične kupke, opuštajući postupci.

Prevencija atopijskog dermatitisa kod djece trebala bi početi kada se fetus razvija u majčinom trbuhu. Namijenjen je smanjenju antigenih opterećenja. U prva tri mjeseca mlijeko za bebe vitalno je za stvaranje imunološkog sustava. Ubuduće bi majka i dijete trebali pravilno jesti, izbjegavati stres i negativne utjecaje okoline.

Imajte na umu da samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu, nemojte samo-liječiti bez savjetovanja i postavljanja dijagnoze od strane kvalificiranog liječnika. budi zdrav!

Atopijski dermatitis kod djece

Atopijski dermatitis kod djece je upalna kožna bolest koja se javlja na pozadini povećane osjetljivosti tijela na kontaktne i alergene iz hrane. Patologija se očituje svrbežom, osipima na koži, stvaranjem korica i drugim simptomima. Atopijski dermatitis uglavnom doživljava mala djeca, što bolest čini prilično opasnom za njihovo krhko tijelo.

Da bi se dijagnosticirala atopijski dermatitis kod djece, provodi se analiza uzoraka kože, specifičnih IgE i drugih postupaka. Kada se potvrdi dijagnoza, propisana je fizioterapija, klinička prehrana i uporaba lijekova (sistemskih i lokalnih). Dijete također prima psihološku pomoć za pojačavanje terapijskog učinka..

Opis patologije

Atopijski dermatitis kod djece je kronična bolest alergijske prirode. U medicini postoje i drugi nazivi ove patologije - difuzni neurodermatitis, sindrom atopijskog dermatitisa i atopijski ekcem. Ali sve je to jedna te ista bolest, čiju pojavu određuju takvi čimbenici kao što su negativni učinci na okoliš i genetska predispozicija.

Atopijski dermatitis kod dojenčadi i djece

Bilješka! Sa simptomima atopijskog dermatitisa često se susreću pacijenti u mladoj dobi, stoga bolest treba razmotriti u dječjoj praksi. Prema statistikama, nedavno se dermatološke bolesti kronične prirode susreću uglavnom s predstavnicima dječje populacije..

Razlozi

Genetika je daleko od jedinog čimbenika koji može potaknuti razvoj dermatitisa u djece. Postoje i drugi razlozi:

  • bolesti probavnog trakta;
  • nepoštivanje prehrane (dijete jede prečesto ili previše);
  • reakcija tijela na neku hranu;
  • izlaganje kozmetike ili kemikalija za kućanstvo s kojima je dijete bilo u kontaktu;
  • alergija na laktozu.
Uzroci atopijskog dermatitisa u djece

Ako je majka tijekom rođenja djeteta često konzumirala štetne proizvode, koji uključuju potencijalne alergene, tada se u novorođenčadi može pojaviti atopijski dermatitis. Samoizlječenje, kao što statistika pokazuje, događa se u otprilike 50% kliničkih slučajeva. Druga polovica djece prisiljena je patiti od znakova patologije dugi niz godina.

Čimbenici rizika za atopijski dermatitis (AD) u djece

Klasifikacija

U medicini postoji nekoliko vrsta bolesti koje se očituju u različitim dobnim kategorijama:

  • eritematozno-skvamozni dermatitis. Javlja se u djece mlađe od 2 godine, popraćeno eksoriacijom, pojačanom suhom kožom, svrbežom i papuloznim osipom;
  • ekzematozni dermatitis. Ova vrsta dermatitisa dijagnosticira se uglavnom kod djece mlađe od 6 godina. Ekzematozni atopijski dermatitis popraćen je jakim svrbežom, papulo-vezikularnim osipom i edemom kože;
  • lihenoidni dermatitis. Čest oblik patologije s kojom se najčešće susreću pacijenti školske dobi. Uz standardne simptome, poput svrbeža kože, pojavljuje se oticanje i otvrdnjavanje pogođenih područja kože;
  • dermatitis sličan prurigou. Manifestira se u obliku brojnih papula i egzorcija. Dijagnosticiran s prurigo nalik atopijskom dermatitisu kod adolescenata i starije djece.
Lokalizacija atopijskog dermatitisa u djece

Ignoriranje bolesti može dovesti do neugodnih posljedica, stoga, ako postoje sumnjivi simptomi kod djeteta, što prije trebate konzultirati pedijatra.

Faze protoka

Liječnici dijele 4 glavne faze:

  • Početni. U pratnji oticanja zahvaćene kože;
  • izražen. Pojavljuju se dodatni znakovi, na primjer, osip na koži, piling. Teška faza patologije može biti kronična ili akutna;
  • remisija. Postupno smanjenje ozbiljnosti simptoma do njihovog potpunog uklanjanja. Trajanje ovog razdoblja može biti od 4-6 mjeseci do nekoliko godina;
  • oporavak. Ako relaps nije zabilježen više od 5 godina, onda se to može smatrati klinički zdravim..
Radna klasifikacija atopijskog dermatitisa u djece

Na bilješku! Ispravno određivanje stadija atopijskog dermatitisa važna je faza u dijagnostičkom pregledu, jer taj faktor utječe na izbor terapijskog tečaja.

Karakteristični simptomi

Bez obzira na vrstu patologije ili dob pacijenta, dermatitis prate sljedeći simptomi:

  • upala kože, uzrokujući jak svrbež. Pacijent počinje nekontrolirano češljati sva zahvaćena područja kože;
  • crvenilo tanjih područja kože (na vratu, na zglobovima koljena i lakta);
  • pustularne tvorbe na koži i akne.
Simptomi atopijskog dermatitisa u djece

Najopasniji znakovi atopijskog dermatitisa kod djece je svrbež, jer uzrokuje da bolesno dijete intenzivno češlja zahvaćeno područje, zbog čega se pojavljuju male rane. Kroz njih različite bakterije prodiru u tijelo, izazivajući razvoj sekundarne infekcije.

Hoće li simptomi dermatitisa nestati s godinama?

U većini slučajeva, u oko 60-70%, simptomi atopijskog dermatitisa kod djece s vremenom nestaju, ali u ostatku bolest ostaje kod djeteta i prati ga kroz cijeli život, povremeno se obnavljajući. Ozbiljnost patologije izravno ovisi o razdoblju njezine pojave, stoga je rani debi dermatitis posebno težak.

Prolazi li atopijski dermatitis kod djece s dobi

Liječnici kažu da ako djeca, uz atopijski dermatitis, razviju i drugu alergijsku bolest, na primjer, bronhijalnu astmu ili sijenu groznicu, onda će se simptomi pojaviti gotovo stalno, što će značajno pogoršati kvalitetu života pacijenta.

Dijagnostičke značajke

Na prve sumnjive znakove atopijskog dermatitisa kod djece, dijete treba odmah odvesti liječniku na pregled. U dijagnostici su uključeni alergolog i pedijatrijski dermatolog. Tijekom pregleda ocjenjuju se opće stanje kože pacijenta (dermografizam, stupanj suhoće i vlažnosti), lokalizacija osipa, težina znakova patologije i područje zahvaćenog područja kože..

Dijagnostički kriteriji za atopijski dermatitis kod djece

Da biste postavili točnu dijagnozu, samo vizualni pregled neće biti dovoljan, pa liječnik propisuje dodatne postupke:

  • koprogram (laboratorijska analiza izmeta na helminthiasis i dysbiosis);
  • opća analiza urina;
  • opća i biokemijska analiza krvi;
  • prepoznavanje mogućih alergena pomoću provokativnih (kroz nosnu sluznicu) ili skarifikacije kože (kroz malu ogrebotinu na koži) uzoraka.
Dijagnostičke metode za atopijski dermatitis kod djece

Bilješka! Tijekom dijagnoze važno je razlikovati dječji atopijski dermatitis od drugih bolesti, na primjer, od ružičastog lišaja, psorijaze, mikrobnog ekcema ili seboroičnog oblika dermatitisa. Tek nakon diferencijacije, liječnik može propisati odgovarajući tijek terapije.

Metode liječenja

Glavni cilj liječenja atopijskog dermatitisa u djece je desenzibilizirati tijelo, ograničiti provocirajuće čimbenike, ukloniti simptome i spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija ili pogoršanja patologije. Kombinirana terapija treba uključivati ​​uzimanje lijekova (uz korištenje lokalnih i sistemskih lijekova), nakon posebne prehrane, kao i tradicionalne medicine.

Ciljevi liječenja atopijskog dermatitisa u djece

Farmaceutski pripravci

Da bi se ublažili simptomi atopijskog dermatitisa, djetetu se mogu propisati sljedeće skupine lijekova:

Ciljevi vanjske terapije za atopijski dermatitis kod djece

  • antihistaminici - imaju antipruriticka svojstva. Koriste se sredstva poput "Zodak", "Tsetrin" i "Finistil";
  • antibiotici - propisani su u slučajevima kada bolest prati bakterijska infekcija ("Differin", "Levomikol", "Bactroban" i drugi);
  • antimikotika i antivirusna sredstva - potrebni su za dijagnosticiranje dodatnih infekcija. Ako se pridružila virusna infekcija, liječnik može propisati "Gossipol" ili "Alpizarin", a s razvojem gljivične infekcije, "Nizoral", "Pimafucin", "Candide", itd.;
  • imunomodulatori - koriste se za atopijski dermatitis, ako se simptomima patologije dodaju znakovi imunološkog nedostatka. To su moćni lijekovi, tako da ih treba odabrati samo liječnik;
  • lijekovi za normalizaciju rada probavnog trakta;
  • glukokortikosteroidi - steroidni hormoni dizajnirani za uklanjanje izraženih simptoma dermatitisa. Koristi se u rijetkim slučajevima zbog velikog broja kontraindikacija i nuspojava..
Pripreme za atopijski dermatitis kod djece

Da ubrza regenerativne funkcije tijela i obnovi zahvaćena područja kože, liječnik može propisati posebne masti koje potiču regeneraciju. Najučinkovitiji lijek je Panthenol..

ishrana

Poznati liječnik Komarovsky, koji je posvetio mnogo godina ovom pitanju, puno radi na temi liječenja atopijskog dermatitisa kod djece. Preporučuje organiziranje obroka kod potvrđivanja dijagnoze kod djeteta (vidi prehranu za seboroični dermatitis). To će ubrzati proces ozdravljenja i spriječiti ponovni nastanak bolesti..

Dijeta za dijete s atopijskim dermatitisom kod djece

Da biste to učinili, slijedite nekoliko jednostavnih pravila o prehrani:

  • Ne prejedajte dijete, jer će to dovesti do kršenja metaboličkih funkcija, što je kruto ne samo pretilošću, već i razvojem kožnih bolesti;
  • ako je moguće, smanjite postotak masti u majčinom mlijeku. Za to mora dojilja također slijediti posebnu prehranu, ne smije zloupotrijebiti masnu hranu i piti dovoljno tekućine;
  • kada hranite dijete u bradavici, trebate napraviti malu rupu i na taj način usporiti taj proces. Takva manipulacija pridonosi normalnoj probavi hrane..
Značajka dijetalne terapije za atopijski dermatitis kod djece

Komarovsky također savjetuje održavanje temperature u sobi ne više od 20 ° C. To će smanjiti razinu znojenja kod djeteta..

Narodni lijekovi

Ako je bolest dijagnosticirana kod djeteta starijeg od 3 godine, tada kao terapija mnogi roditelji koriste tradicionalnu medicinu, koja je jednako učinkovita kao i sintetički lijekovi. Ali prije upotrebe, uvijek se morate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Stol. Tradicionalna medicina za atopijski dermatitis kod djece.

Naziv objektaprimjena
Čaj od kamiliceUlijte 1 litru kipuće vode 3 žlice. l cvjetovi kamilice i inzistiraju u zatvorenom termosu 2-3 sata. Gotovim proizvodom obrišite bebinu kožu nakon postupka kupanja.
Čaj od ribizleOperite izbojke ribizle (uvijek mlade) i, stavljajući ih u termos, prelijte kipućom vodom i inzistirajte 2 sata. Procijedite ga preko sira i pustite njegovo dijete da pije tokom cijelog dana..
Sok od krumpiraJednostavno i istodobno učinkovito protuupalno sredstvo koje se koristi u liječenju atopijskog dermatitisa. Iscijedite sok iz nekoliko krumpira i njime obradite zahvaćena područja kože. Sat vremena nakon nanošenja sok treba isprati toplom vodom.
Hypericum mastU jednoj zdjeli pomiješajte 4 žlice. l maslaca i 1 žlica. l Sok od šipka. Zagrijte sastojke na laganoj vatri, povremeno miješajući. Dobivenu smjesu stavite u hladnjak za čuvanje. Nanesite mast na zahvaćena područja 2 puta dnevno.
Kadulja juhaZa pripremu juhe prelijte 500 ml kipuće vode 3 žlice. l nasjeckane biljke i kuhajte na laganoj vatri 30 minuta. Nakon toga lijek treba infuzirati 2 sata. Spremni juha treba uzeti 1 žlicu. l 3-4 puta dnevno. Trajanje tečaja je 3 tjedna.

Primjena homeopatskih lijekova pomaže u normalizaciji probavnog trakta, a također obnavlja djetetov imunološki i živčani sustav.

Dodatne preporuke

Mnogi liječnici savjetuju nadopuniti tradicionalne metode liječenja hiperbaričnom oksigenacijom, refleksologijom i fototerapijskim metodama. To će ubrzati proces ozdravljenja, ojačati djetetovo tijelo i smanjiti vjerojatnost ponovnog razvoja patologije..

Hiperbarična oksigenacija (tlačna komora) s atopijskim dermatitisom u djece

Često prilikom dijagnosticiranja atopijskog dermatitisa djeca trebaju pomoć ne samo dermatologa, već i psihologa.

Moguće komplikacije

Nepravilno ili neblagovremeno liječenje atopijskog dermatitisa kod djece može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija, koje se, pak, dijele na sistemske i lokalne. Sistemske komplikacije uključuju:

  • psihološki poremećaj;
  • osip;
  • Bronhijalna astma;
  • alergijski oblik konjuktivitisa i rinitisa;
  • razvoj limfadenopatije - patologija koja je popraćena povećanjem limfnih čvorova.
Komplikacije atopijskog dermatitisa u djece

Lokalne komplikacije atopijskog dermatitisa kod djece uključuju:

  • lihenifikacija kože;
  • razvoj virusne infekcije (u pravilu, pacijenti razvijaju herpetičku ili papilomatoznu leziju);
  • kandidijaza, dermatofitoza i druge gljivične infekcije;
  • infektivna upala popraćena piodermom.

Da biste izbjegli takve komplikacije, bolest se mora pravodobno liječiti, stoga je kod prvih sumnjivih simptoma djeteta potrebno što prije pokazati liječniku..

Preventivne mjere

Kako se dijete više ne susreće s neugodnim simptomima atopijskog dermatitisa, treba poštivati ​​sljedeće preporuke:

  • prozračite vrtić, održavajte hladnu klimu u njemu;
  • redovno šetajte sa djetetom na svježem zraku, po mogućnosti ne gradskim ulicama, već u prirodi;
  • pridržavajte se režima pijenja, posebno ljeti;
  • slijedite prehranu djeteta - trebala bi sadržavati dovoljnu količinu hranjivih sastojaka;
  • Nemojte pretjerivati ​​s higijenom. Prečesto kupanje može štetiti bebinoj koži, razbijajući joj zaštitnu lipidnu barijeru;
  • kupujte odjeću isključivo od prirodnih materijala, što je udobno i ne ometa kretanja. stručnjaci preporučuju davanje prednosti pamučnim proizvodima;
  • koristite samo "dječji" prašak za pranje.
Prevencija atopijskog dermatitisa kod djece

Atopijski dermatitis kod djece ozbiljna je kožna bolest koja zahtijeva pažnju. Bolest može povremeno nestati, a zatim se opet pojaviti, tako da će vam samo pravovremena terapija i provedba preventivnih mjera omogućiti da se zauvijek riješite dermatitisa.