logo

12 poteza za portret vagine: znanje koje će vam spasiti seks

Učenje je svjetlo, a neznanje je tama! Poznavanje karakteristika ženske anatomije i fiziologije pomoći će vlasnicima vagina i njihovim partnerima da smisle kako učiniti seks sigurnim, održavati zdravlje nakon olujne noći, postići orgazam i mirno spavati. Proučavamo himen, uređaj vagine i njegovu veličinu, mehanizme ženskog uzbuđenja i uzroke orgazma.

1. Djevičanska himna - nije cvijet koji se mora "srušiti"

Neočekivano iznenađenje može predstavljati tanki nabor sluznice koji se nalazi oko oboda vaginalnog ulaza - himen ili himen. Problemi obično nastaju kada himen nije ono što njegov partner predstavlja..

Mnogi ljudi misle da bi prvi seks trebao dovesti do uništenja himen (defloracija) i nužno je popraćen bolom i krvarenjem. Međutim, nije.

Da, svaka se žena rodi s himenom, ali njezin oblik, debljina i snaga vrlo su različiti. Brada može imati oblik tankog polumjeseca ili tankog prstena - u ovom se slučaju lako proteže i slobodno prolazi prste, igračke ili penis u vaginu. Vlasnica takvog himena neće osjetiti bol, neće imati krvi, čak i ako je vaginalni odnos bio prvi u životu djevojke.

Krv i bol će biti ako je himen širok (do 1–1,5 cm), biti raspoređen kružno (u krugu) i imati jednu ili nekoliko malih otvora za odljev menstrualne krvi.

Sam naziv "himen" sam po sebi nema nikakve veze s djevičanstvom: njegova prisutnost ne znači "nevinost" - kao što je to, međutim, odsutnost. Pored vaginalnog seksa, postoje i drugi oblici seksualne intimnosti, poput analnog i oralnog seksa, u kojima vagina ostaje netaknuta.

Suprotna situacija je vrlo gusta himen i poteškoće s penetracijom: kada svaki pokušaj umetanja nečega u rodnicu izaziva oštru bol i grč mišića perineuma, što dodatno otežava penetraciju. U takvoj situaciji mogu pomoći: dugačak uvod, koji uvelike uzbuđuje vlasnika guste himenice; postupno umetanje prsta u vaginu; upotreba malih i tankih seks igračaka za "rastezanje" himen - i velike količine maziva. Grube akcije i pritisak, naprotiv, kontraindicirani su.

Ako sve to ne pomaže, tada biste se trebali posavjetovati s liječnikom za kirurško uništavanje himenice.

2. Je li zabranjen ulaz? To je vaginizam

U svom čistom obliku vaginizam se naziva nenamjeran grč mišića koji zatvara ulaz u vaginu, zbog čega prodiranje postaje nemoguće ili otežano.

Svaka šesta žena pati od vaginizma. Kod nekih se javlja spazam perinealnih mišića kod jedne pomisli na seks, u drugih stvarna prijetnja penetraciji. Neki lako „uđu“ u jednog partnera i čvrsto „zatvore vrata“ pred drugima.

Žene koje pate od vaginizma ujedinjuje jedno: podsvjesno odbacivanje i odbojnost prema seksu kao takvoj i prisutnost neke vrste psihološke traume. Češće ova trauma dolazi iz djetinjstva, proizišla iz pretjeranog skrbništva nad majkom i njezinog besmislenog miješanja u intimni život svoje kćeri. Sekundarni vaginizam može biti povezan sa silovanjem, teškim rođenjem, genitalnim operacijama.

Zanimljivo je da i sama žena, koja pati od vaginizma, često ne razumije što joj se događa. Žudi za seksom, ali čim postigne penetraciju, ulaz u vaginu zatvara se tako čvrsto da partner ne može ući unutra.

Napetost mišića koji zatvaraju ulaz u vaginu povećava se u prijetećim situacijama. Stoga su u slučaju vaginizma izuzetno potrebni povjerenje i nježni odnosi između partnera koji opuštaju tijelo naklonosti. Važno je da nema straha od neželjene trudnoće ili spolno prenosivih bolesti, odnosno upotrebe pouzdanih kontraceptiva.

U blagim slučajevima vaginizma može biti od pomoći intimna gimnastika koja koristi Kegelovu tehniku ​​s vaginalnim simulatorima. Ona podučava majstorstvo mišića zdjelice, uključujući njihovo opuštanje. To je način prevladavanja vaginizma..

S teškim vaginizmom, pomoć treba potražiti od seksologa.

3. Suhoća je znak nedovoljnog uzbuđenja

Vlaženje sluznice vagine smatra se nekim analogom erekcije kod muškaraca. Vaginalno podmazivanje je tekućina koja strši na vaginalnu sluznicu kada joj naleti krv (isti mehanizam u erekciji).

Ulaz u vaginu navlaži sluznica izlučevina bartholinovih žlijezda smještenih u minorama labia. Tajna olakšava prodor u vaginu, a podmazivanje omogućuje lako klizanje u odnosu na zidove vagine.

Izlučivanje vaginalnog podmazivanja ovisi o razini seksualne uzbuđenosti, stoga je najčešći uzrok suhoće vagine nedovoljno seksualno uzbuđenje i nedostatak uvodjenja u vaginalni seks.

Nesigurnost u seksualnog partnera, njegova bezobrazluk i neodlučnost, strah od spolno prenosivih infekcija i neželjene trudnoće, neugodni mirisi, mogućnost neznanca da uđu u sve to komplicira situaciju i sprečava vas da se opustite i dostignete vrhunac uzbuđenja..

Suhoća može biti i posljedica infekcije i upale rodnice, upotrebe agresivnih sredstava za osobnu higijenu, tuširanja, liječenja vaginalnim preparatima, upotrebe spermicida.

Često je proizvodnja vaginalnog podmazivanja poremećena zbog atrofije vaginalne sluznice s hormonalnim nedostatkom, osobito s nedostatkom estrogena. Štoviše, ova se situacija može primijetiti ne samo kod žena tijekom menopauze i menopauze, već i kod mladih ljudi s endokrinim poremećajima.

Kako biti? U većini slučajeva problem je riješen: mirno sigurno okruženje, povjerljivi odnosi, predigra, upotreba pouzdanih kontraceptiva za zaštitu od trudnoće, upotreba kondoma za zaštitu od infekcija (ako je potrebno). I ne zaboravite na maziva: nikad ne postoji previše maziva!

Ako sve to ne pomogne, trebali biste se posavjetovati s liječnikom: ginekolog-endokrinolog i seksolog mogu pomoći.

4. Bol tijekom seksa nije norma. Nikada

Bolna senzacija koja se javlja tijekom seksa obično se naziva dispareunija. Čak i ako nisu jaki - to nije norma, već sasvim specifičan medicinski problem.

Bol se može osjetiti na ulazu u rodnicu, u samoj vagini, duboko u donjem dijelu trbuha. Može vratiti, prepoloviti, proliti na unutarnjim bedrima.

Bez sumnje, seks bi trebao izazvati samo ugodne senzacije. Bol tijekom seksa ne može se tolerirati. Ovo je izravan put do dispareunije. Pojavila se bol, ponavljala - liječniku, riješite problem u korijenu.

Mnogo je čimbenika koji uzrokuju pojavu boli, ali najčešće je ona povezana s vaginizmom, suhoćom vagine, upalnim procesima i endometriozom. Ponavljano ponavljanje epizoda boli dovodi do činjenice da ih tijelo pamti i pokreće ih na najmanji nagovještaj seksualne intimnosti, čak i ako su istinski uzroci same boli već otklonjeni.

Ponekad se bol pojavljuje ne tijekom, već nakon seksa, a najčešće zbog seksualnog nezadovoljstva. Manjak orgazma dovodi do stagnacije krvi u genitalnom području zdjelice. Dovoljno je dobiti iscjedak - prokrvljenost će se normalizirati, a bol će nestati.

Lagane spastične kontrakcije maternice nakon seksa povezane su s oslobađanjem oksitocina - to je norma. Ali snažni grčevi, koji se povremeno ponavljaju, razlog su za savjetovanje s ginekologom.

5. Slabi zahvat: opuštanje mišića dna zdjelice

Postoji mit o "istegnutoj" vagini, koja se navodno povećava zbog velikog broja seksualnih partnera kod žena. To nije točno: nakon uzbuđenja, ženski se genitalni organi povećavaju u veličini zbog protoka krvi, a elastičnost im pomaže da se u miru "vrate" na svoju prethodnu veličinu - baš kao i kod muškaraca, erekcija ne "rasteže" penis i ne pretvara ga u mlak krpa zbog puno seksa.

Ali slabljenje mišića zdjeličnog dna zapravo može dovesti do povećanja kapaciteta vagine, zbog čega tijekom odnosa njegovi zidovi nisu čvrsto vezani za penis, a to sprečava oba partnera da postignu orgazam.

Tijekom trenja u takvim slučajevima, zrak može ući u genitalni trakt. Kad izbije, vagina ispušta zvuke “cucanja” i “prdenja”.

Trbušna šupljina je zatvoreni prostor u kojem postoje unutarnji, uključujući genitalni, organi. Ti organi mogu biti malo pomaknuti jedan prema drugom, ali nikad ne mijenjaju svoje mjesto. Izvana je njihova pokretljivost ograničena na prednjem trbušnom zidu. Ispod - perineum koji formiraju mišići zdjeličnog dna. Ako je prednja trbušna stijenka napeta, kao što je slučaj tijekom porođaja i pretjeranog fizičkog napora, pritisak unutar trbušne šupljine raste i organi se pomiču prema dolje - kao rezultat, maternica i vagina su izostavljeni i česte vaginalne infekcije povezane s njom, inkontinencija mokraće kad se smijete, kašljete i kihate. bol tijekom snošaja.

Kegelove vježbe i vaginalni simulator pomoći će u sprečavanju propadanja genitalija. Trening pomaže u jačanju mišića dna zdjelice i povećava vašu snagu vaginalnog stiska.

6. Nepodudarnost veličine: premalo prostora

Vagina prosječne žene dugačka je 9–10 cm, dovoljno je da se standardni penis duljine 15-16 cm „udobno smjesti“ u nju. Nije iznenađujuće da je oko 85% žena sasvim zadovoljno kvalitetom seksa sa „srednjim seljacima“. No, vlasnici ovih prosječnih prednosti u 55% slučajeva sanjaju o velikim parametrima - i uzalud. Više od prosječnog broja članova mnogih žena osjeća nelagodu tijekom seksa.

Zadovoljstvo žene ne ovisi o duljini penisa. Važniji je osjećaj punoće vagine, koji se javlja kod iritacije njegovih receptora. A budući da su receptori uglavnom koncentrirani 1-3 cm od ulaza u vaginu, može se pretpostaviti da dosadno sve dalje i dublje nema puno smisla.

Ženski orgazam rezultat je udobnosti, spremnosti za seks, povjerenja u sebe i partnera, opuštenost, muškarčeve sposobnosti za kontrolu vlastitog tijela i poznavanja ženske anatomije i želje da zadovolji partnera. Dimenzije nemaju nikakve veze s tim.!

U međuvremenu, penis duljine 34 cm nalazi se negdje u Africi, a u Rusiji, prema urologu androloga, organ dužine 21 cm može se nazvati velikim - ali to je dovoljno da uzrokuje određene probleme. Nije svaka žena spremna za seks s vlasnikom ove veličine: čak i urednim činom postoji opasnost od ozljede - u pravom smislu riječi.

Vlasnici tako impresivnih veličina trebaju biti oprezni i oprezni i ograničiti prodiranje uz pomoć erekcijskih prstenova. Često su vibrirani, što može biti dodatno zadovoljstvo obojici partnera. Za seks s neusklađenom veličinom, prikladni su položaji u kojima žena može kontrolirati dubinu prodora i zaustaviti partnera u slučaju neugodnih senzacija - to su uglavnom različite opcije za pozu "žena na vrhu".

7. Miris žene: zdrav i nije zdrav

Higijenske probleme ostavit ćemo za sobom - sve je ovdje jasno. U drugim slučajevima jak neugodan miris najčešće je povezan s vaginalnim infekcijama ili bakterijskom vaginozom. Potonji se, usput, ne odnosi na infekcije i upalne bolesti.

Vaginoza je stanje u kojem je mikroflora vagine poremećena, točnije omjer njezinih korisnih i uvjetno štetnih stanovnika. Karakteristična karakteristika bakterijske vaginoze je takozvani "riblji" miris iz vagine, pojačan tijekom odnosa i nakon kontakta sa spermom.

Za pojavu ovog mirisa krive se posebne tvari, amini, koji se pojavljuju kao posljedica života "loših" mikroba. Bolest nije zarazna, ali suočiti se s njom nije tako lako - ne možete bez ginekologa. Samo antibiotici uklanjaju neugodan miris, nakon čega je potrebno vratiti korisnu mikrofloru.

Zdrava vagina više miriše na kefir, ali ne i na morsku hranu. Kiseli miris ženskih spolnih organa proizvod je bakterija kiselog mlijeka, koje obično dominiraju ostatkom vaginalne mikroflore.

Bakterije kiselog mlijeka razgrađuju glikogen koji se nalazi u epitelnim stanicama do mliječne i octene kiseline. Kiselo okruženje inhibira rast patogena i štiti od infekcija.

Ako vagina ne miriše kiselo, ali ne miriše na ribu, to je i razlog za razmišljanje: kada vaginalno okruženje postane alkalno, spolne bolesti nisu isključene. U ovom je slučaju bolje koristiti barijernu kontracepciju!

8. Svrab i peckanje

Dojam seksa može uništiti spaljivanje i svrbež genitalija. Nemojte paničariti zbog ovoga.

U većini slučajeva to je zbog činjenice da žena nije dovoljno "zagrijana". Trenje penisa o suhoj sluznici vagine prati protok krvi i povećana osjetljivost tkiva genitalnih organa, tako da će 10-20 minuta nakon orgazma, dok se normalna cirkulacija poboljša, većina neugodnih senzacija proći.

Svrbež i spaljivanje penisa kod muškaraca te ulazak u rodnicu i samu rodnicu u žena često su povezani s alergijom na spermicide - kontraceptive koji se koriste za zaštitu od neželjene trudnoće. Spermicidi sadrže komponente dizajnirane za ubijanje sperme, a zajedno s tim mogu izazvati iritaciju genitalnih tkiva.

Postoji takav problem kao alergija na lateks - materijal od kojeg su izrađeni kondomi. Uzrok iritacije mogu biti maziva, boje, koja se koriste u proizvodnji seksualnih igračaka. Izuzetno je rijetko da žene imaju alergiju na sperme seksualnog partnera.

Svrbež i peckanje u vagini prije svega su izgovor za odbijanje spermicida, kondoma i maziva s aromatičnim dodacima i bojama. Da biste zaštitili od trudnoće u takvim slučajevima, možete koristiti intrauterini uređaj (IUD), kombinirane hormonske kontraceptive (COC) ili mušku vazektomiju, ako muškarac već (ili uopće ne) ima djecu.

9. Upala mokraćnog mjehura nakon olujne noći

Radost najnevjerojatnijeg spola može izblijediti ako se nakon njega pojavi postkoitalni cistitis - upala mokraćnog mjehura. Prvi znakovi bolesti pojavljuju se nakon 12–48 sati i zaustavljaju seksualnu aktivnost u narednih 4–7 dana.

U osnovi se postkoitalni cistitis ne razlikuje od običnog bakterijskog cistitisa: isti česti izleti u toalet, svrbež, peckanje i bol, gore na kraju mokrenja. Jedina je razlika što se postkoitalni cistitis javlja nakon nasilnog i dugotrajnog seksa, a jednostavan cistitis nije povezan s tim..

Zašto se pojavljuje cistitis? Vanjski otvor uretre nalazi se blizu ulaza u vaginu. Tijekom aktivnog trenja, uretra se može povući još bliže i nalazi se unutar genitalnog trakta.

Tada mikroorganizmi iz vagine lako ulaze u mokraćnu cijev i mokraćni mjehur i uzrokuju razvoj cistitisa. Rizik od razvoja cistitisa povećava se ako se ženska uretra u početku nalazi na ulazu u rodnicu ili ako u vaginalnoj mikroflori prevladavaju patogeni.

Kako spriječiti cistitis nakon seksa? Urolozi preporučuju mokrenje i kupanje odmah nakon snošaja, iako nema znanstvenih dokaza za učinkovitost ove metode prevencije. Prema liječnicima, urin ispire većinu mikroba iz uretre, a to smanjuje rizik od razvoja postkoitalnog cistitisa.

Možda bi imalo smisla odbiti penetraciju ako su oba partnera spremna istražiti druge načine seksa..

10. "Borbene rane"

Samo se povrede popraćene povredom integriteta kože ili sluznice genitalija uglavnom smatraju "borbenim ranama" na polnom polju.

Najčešće, ogrebotine nastaju kao rezultat aktivnih trenja na pozadini suhoće vagine, prate ih oticanje tkiva, pa čak i stvaranje pukotina u području vaginalnog ulaza. Ponavljani postupci seksa i higijene uzrokuju peckanje i bol. Ozljede olakšavaju razvoj infekcija, pa ako svrbež, peckanje i bol u vagini ne nestanu u roku od tjedan dana, potrčite liječniku na pregled genitalnih infekcija.

Svu tu sramotu možete izbjeći uz pomoć dugotrajne predigre i velike količine dobrog lubrikanta da ne biste pobrkali „suhe“.

Zanemarivanje veličine muškog "dostojanstva" i previše naporan seks mogu dovesti do ozbiljnih ozljeda vanjskih i unutarnjih spolnih organa. Najčešće pate prednji zid vagine i njezini lukovi. Pukotine i suze na ovom području popraćene su jakom boli, krvarenjem i poremećenim mokrenjem. Slični problemi nastaju kada koristite seksualne igračke koje ne odgovaraju fiziološkim dimenzijama vagine..

Veliki penis može ozlijediti ligamente maternice, pa čak i kralježnicu. Stoga preporučujemo uporabu prstenova za erekciju kako biste ograničili prodiranje u vaginu kod seksualnih divova kako bi se spriječile ozljede..

Ako tijekom seksa postoji bol u vagini, u donjem dijelu trbuha, u donjem dijelu leđa, počinje krvarenje ili se pojavi neki drugi neobičan iscjedak, morate hitno prekinuti spolni odnos i konzultirati ginekologa radi pregleda.

Nemojte paničariti kada se pojavi mala količina krvi u nedostatku boli. Najčešće je takvo krvarenje povezano s ozljedama upaljenog cervikalnog tkiva ako žena ima cervicitis ili eroziju grlića maternice. To ne prijeti životu, već "nagovještava" potrebu za posjetom liječniku i liječenje.

11. "Mrtav škljoc"

Izuzetno rijetko, ali događa se da se partneri zaglave jedno u drugom.

Isječeni penis nastaje zbog jakog grča mišića, ograničavajući ulaz u vaginu. To se događa iznenadnim strahom kod pretjerano emotivnih žena. Kao rezultat toga, muškarac je vezan za svog partnera, a svaki pokušaj uklanjanja penisa uzrokuje oštru bol oba partnera.

Komična situacija, ali ne za one koji su je uvukli u nju.

Da bi se oslobodio "stisak smrti" i oslobodio penis, žena se mora naprezati kao što to obično čini kad ima prazan utrobu. Istovremeno, muškarac mora umetnuti prst u partnerov anus, povući ga prema kokciksu i istodobno pokušati izaći iz vagine. Ako se situacija nakon ovoga ne riješi, trebate nazvati hitnu pomoć. Produljeno komprimiranje penisa je prepun nekroze njegovih tkiva.

Nadamo se da vam ovaj priručnik nikad neće biti koristan..

12. Vaginalni orgazam, koji nije

Unatoč pričama o točkama G, A, U, većina žena nije u stanju doživjeti orgazam samo vaginalnom stimulacijom. Čudno, ali mnogi muškarci su jako iznenađeni. Neki su čvrsto uvjereni da su trominutna trenja dovoljna da zadovolje partnera, a izostanak orgazma povezan je s njegovom seksualnom hladnoćom. Ima onih koji čine brzopleti zaključak o svom neuspjehu kao seksualnog partnera..

Zapravo, sluznica vagine praktički je lišena osjetljivosti, točnije, njegov receptorski aparat predstavljen je otocima - erogenim zonama. Izloženost penisu samo u tim područjima nije dovoljno za postizanje orgazma. Potrebni su dodatni poticaji.

Najosjetljivije genitalno područje je klitoris. U pogledu anatomije, klitoris je ženski analog penisa. Kao i penis, ima glavu, ali broj živčanih završetaka u njemu dvostruko je veći od muškog organa, a postoji samo jedna funkcija - seksualni užitak.

Glava klitorisa vidljiva oku, suprotno uvriježenim vjerovanjima, samo je dio ledenog brijega klitorisa. Ima dvije noge koje prekrivaju ulaz u vaginu i odgovorne su za ugodne senzacije tijekom vaginalnog odnosa. Danas se znanstvenici slažu da tzv. "Vaginalni" orgazam nije vaginalni, već isti klitoris, samo klitoris stimuliran iznutra.

Pa ipak, glava klitorisa je "crveno dugme" za uključivanje orgazmičkog lanca. Ako se nalazi blizu ulaza u vaginu, tada možete računati na neizravno stimuliranje klitorisa tijekom trenja, no većini žena je potrebno izravno izlaganje rukama ili igračkama: 67% žena više voli seks sa stimulacijom klitorisa, a polovica ne može postići orgazam bez njega ( samo 18% ne treba dodatnu stimulaciju).

Da biste postigli orgazam, doprinosi ne samo iritacija klitorisa, već i stimulacija dojke, bradavica, kože u vratu, ušnih usnica - nikad ne znate gdje se mogu naći erogene zone pažljivim pregledom!

Značajke i vrste ženskih usnih usana

Pri susretu sa ženom, muškarac obraća pažnju na njeno lice i lik, ali kad je riječ o seksu, pogled joj pada na ženske usne usne. Okusi muških predstavnika vrlo su različiti, stoga djevojke s nestandardnim oblikom ne bi trebale biti složene u vezi s tim - a za njih će postojati muškarac koji će poludjeti od ljepote.

Koje su usne? ja

Malo ljudi shvaća da ženske usne usne mogu imati različite veličine, oblike, pa čak i boju. Ponekad se muškarci jako iznenade kad primijete da jedan partner ima uredan klitoris, ružičaste male usne, a drugi smeđe smeđu kožu i malo viseće usne. Zanimljivo je da oba oblika mogu uvelike uzbuditi muškarce..

Istraživači su identificirali nekoliko glavnih klasifikacija ženskih usana. Prije svega, obratite pozornost na mjesto vulve. U skladu s njom, djevojka može imati usne usnice poput "minx", "engleska dama" ili "kraljica". Također odredite veličinu i duljinu vagine. Za djevojke - jelen nije veći od 12,5 centimetara, za kobile - do 17,5, a za slonove - do 25 centimetara.

Također odredite takve parametre kao što su položaj klitorisa kod žena, oblik i veličina velikih i malih usana, vlažnost rodnice i kompresija genitalne cijevi..

Muškarci koji vole provoditi vrijeme gledajući porno filmove znaju samo kako lijepa vulva može izgledati izvana, ali su iskusili seksualno zadovoljstvo s dva ili tri partnera, iznenađeni su kako različiti osjećaji mogu biti kad se prodre zbog činjenice da djevojke imaju vaginu koja može imati različita duljina i širina. Izgled usana je također vrlo različit.

Prikazi 2

Svaka žena ima dvije vrste usana - male i velike. Svaki od njih igra važnu ulogu i može imati određeni oblik, veličinu, boju. Labio minora prekriva čovjekov penis tijekom snošaja, oni su izvana praktički nevidljivi, ali koliko su čvrste ovise o tome hoće li muškarac uživati.

Velike usne nisu potrebne za ljepotu - one štite reproduktivni sustav od bakterija i stranih predmeta koji uđu u njega.

Labia majora je nabor obične kože koja može imati ili svijetlu ili tamnu nijansu. Ovisno o pojedinačnim anatomskim značajkama žene, usne mogu biti svijetlo ili tamno smeđe, čak i ako je njezina koža svijetle boje.

Kada pregledavaju usne, muškarci obraćaju pažnju ako su jako asimetrični ili imaju neprirodnu hladovinu. Male usne prelaze u sluznicu i vaginu.

Kao i bilo koji drugi organ, i usne usne šupljine mogu se promijeniti. Moguće je istezanje nabora kože, povećanje klitorisa i njegovo "prekrivanje", kao i promjena oblika i rubova, kao i boje usnih usana, pojave bora i pigmentacija. Žene su vrlo složene oko toga i teže se uspoređuju sa standardom, a kad utvrde mane, često razmišljaju o operaciji.

Zanimljive činjenice o tome kako izgleda himen i gdje se nalazi reći ćemo u daljnjem članku.

Zašto se oblik može promijeniti 3

Za muškarca može biti neočekivana vijest da ženske usne mijenjaju oblik života tijekom života, jer muški član samo visi, ali ne postaje veći ili manji.

Ženske usne su vrlo jedinstvene i individualne, nemoguće je pronaći dvije identične vrste. Međutim, iskusni ginekolog prilikom pregleda djevojke brzo razumije koje su promjene normalne, a koje ukazuju na razvoj ozbiljnih bolesti. Čak i bolesti prije nekoliko godina mogu značajno utjecati na izgled genitalija, kao i na ozljede..

Najčešće se promjene oblika usana događaju iz sljedećih razloga: debljanje. Budući da su usne majore nabori na koži, povećavaju se s povećanjem postotka masti u tijelu. Ova se situacija može ispraviti odbacivanjem male količine kilograma..

Hormonski poremećaji u tijelu mnogo su ozbiljniji, a utječu i na boju, oblik i veličinu ženskih genitalija. Nošenje uskog, neudobnog i nekvalitetnog rublja također daje svoje "plodove" - ​​koža se deformira, potamniva.

Česta masturbacija dovodi do činjenice da se klitoris povećava u veličini, ali gubi oblik i "visi" poput vreće između usnih usana. To je neugodno za mnoge dečke.

Mlade djevojke, posebno one mlađe od 25 godina, često vjeruju da ništa ne može utjecati na njihov oblik, ali nepravilno odabrana dijeta usmjerena čak i na gubitak kilograma može dovesti do potpuno neočekivanog, negativnog rezultata..

Što ako se povećaju? 4

Uočeći neugodne promjene na svom tijelu, djevojke panično pa počinju razmišljati o intimnoj plastici kako bi sve popravile. No možete se, barem djelomično, vratiti u prethodni obrazac, slijedeći nekoliko savjeta.

Prije svega, vrijedi prestati sa masturbacijom uz pomoć klitorisa. Ako se želite zabaviti, bolje je koristiti dildo ili vibrator. Uz to, svakodnevna higijena je neophodna..

Ponekad je dovoljno samo ispraviti hormonsku pozadinu. Ginekolog propisuje antiseptike i antihistaminike, nakon čega se koža malo istegne, a usne opet izgledaju seksi.

Svaka bi žena trebala znati kako izgledaju njezine genitalije u normalnom stanju. Ne biste se trebali penjati "tamo" s povećalom, ali prema vanjskoj procjeni izgleda "pete deve", klitorisa i majore labia sasvim je stvarno.

Sljedeće što trebate učiniti je baciti u smeće blizu, bojanje, previše neugodne posteljine. Idealna opcija su gaćice izrađene od pamuka i prirodnih materijala. Da biste provjerili kvalitetu, držite samo grubi papir na tkanini. Ako na njemu ostaju tragovi boje, bolje je ne kupiti takvu posteljinu.

Također možete poboljšati izgled genitalija, baviti se sportom, gledati prehranu, seksati s muškarcem, kao i piti ukusan biljni umirujući čaj.

Važan uvjet je prisutnost voljenog muškarca koji je seksualno prikladan. Ako tijekom seksa djevojka osjeti bol od njegovih prodora, neće uspjeti postići idealan izgled usnih usana.

Zanimljivo je da muškarci koji jure "cijelu" to ne čine toliko da vode ljubav s djevicom, već da je uska i ugodna.

Značajke i fiziologija ženskih usana 5

Općenito, fiziologija vagine je ista za sve žene, razlike se odnose samo na oblik, veličinu, dužinu i širinu, kao i boju genitalnih organa. Kod nekih djevojaka vagina je duža i uži, u drugima - široka.

Različiti čimbenici mogu utjecati na izgled usana, uključujući: tjelesnu težinu, dugotrajnu trudnoću i traumu, etničku predispoziciju za određeni oblik i genetiku, kao i za prošla oboljenja, razvojne značajke djevojke u maternici, starost i stanje hormona. Osim toga, u nekim kulturama djevojčice se obrezuju, što značajno utječe na izgled genitalija.

Labia majora služi kao zaštita od bakterija, dok minora labia okružuje vaginalni otvor. Iza njih su pričvršćeni komesom. U 80% slučajeva oblik i veličina vagine određuju se genetikom i karakteristikama razvoja maternice djevojčice. U normalnom stanju kod zdrave žene veličina vagine varira između 6 i 10 centimetara.

Ako je žena imala teško rođenje ili zaraznu bolest, njezina veličina može se smanjiti, dok joj usne lagano gube oblik.

Zanimljivo je da Italijanke, Francuskinje i Grkinje imaju uske i vrlo kratke usne usne. Također, uredan oblik primjećuje se kod Gruzijanaca, Španjolki i Nijemaca. Druga strana kovanice su uske vagine i velike usne usnice koje razlikuju stanovnike američkog i afričkog kontinenta.

Stručnjaci su identificirali klasifikaciju labija prema nekoliko karakteristika: debljina i duljina, simetrija, pigmentacija, veličina ulaza u vaginu, prisutnost neravnih rubova i hipertrofija.

Estetska norma 6

Na običnim fotografijama u časopisima nećete naći vagine tako da ih se može uspoređivati. Međutim, danas u javnoj domeni postoje razni porno filmovi, a muškarci, gledajući različite videozapise, sebi dodeljuju određene veličine koje izazivaju seksualnu želju.

Mnogi predstavnici jačeg spola kažu da vaginu s urednim, malim ružičastim usnama smatraju najljepšom, estetičnijom i najseksi..

Netko čak daje definiciju lijepog oblika - "poput leptira".

Nekoliko je kriterija po kojima se određuje ljepota i estetika izgleda usana: nevidljivost usana kad se žena gleda s leđa, ne smije je "spustiti", uredna, ružičasta sluznica bez plaka, u neiskorištenom stanju, zatvoreni ulaz u rodnicu, odsutnost "rupe".

Idealan je simetrični raspored, mali nabori, prisutnost malih usana unutar velikih, kao i lagano rastezanje. Muškarcima se sviđa kada je klitoris skriven između usana žene ili je vidljiv samo njegov vrh. Nenormalna pigmentacija i prisutnost velikih smeđih mrlja obeshrabruju muškarce.

Što su vagine, pročitali smo u našem članku dalje na linku.

Kako to popraviti? 7

Žene koje nisu baš zadovoljne svojim oblicima ponekad se odluče za plastičnu operaciju, međutim, to nije jedina metoda. Prije odlaska u kliniku, vrijedno je nekoliko mjeseci prije odabranog datuma presvući se, posjetiti ginekologa, a isto tako prestati se zadovoljavati prstima, masirati klitoris.

U gotovo svim slučajevima to je dovoljno da usne usne poprime lijep oblik.

O takvim bi se postupcima trebalo odlučiti samo ako postoje značajne indikacije, na primjer, nakon porođaja ili u slučaju urođenih oštećenja.

Što kažu muškarci? 8

Predstavnici jačeg spola na forumima opisuju idealnu formu, potpuno nenaklonjenu izrazima. Svi su opisi vrlo slični. Za muškarce je idealan oblik: "Uredan izgled, bez dlake, malih usana, ružičaste boje i urednog klitorisa koji malo izgleda između nabora".

Netko daje obimniju i sažetu definiciju: "Kao Barbie".

Međutim, ne prate svi muškarci nedostižne standarde ljepote, mnogi, naprotiv, vole velike usne usnice, ali lijepog oblika, ne opuštenih. U seksualnim igrama muškarac se igra ženskim organom, udara ga penisom i uživa u njemu nevjerojatno.

Žene, čitajući takve opise, često se užasavaju jer znaju kako izgleda stvarna slika i ne znaju kako pristupiti zloglasnom "standardu".

Jedna od žena muškarcima daje sljedeće odgovore: "U bilo kojoj odrasloj ženi, usne usne mijenjaju oblik, makar i neznatno, ali sigurno ne mogu izgledati tako savršeno kao u porno filmovima.".

Zanimljive izreke o ljepoti ženskog genitalnog organa 9

"Klitoris i usne su najerogenija zona u ženskom tijelu i to se ne može zanemariti. Želite li imati ženu, dodirnite je na naj osjetljivijim mjestima. Labije su velike i male, simetrične ili ne, ali uvijek su lijepe. Oni čine ženu jedinstvenom jer je još uvijek nemoguće pronaći slične usne usta u nekom drugom. ".

"Za mene su usne žene, one odozdo, poput dva najukusnija bombona, meka, osjetljiva, ružičasta. Mogu biti vrlo različite, u glazuri i čokoladi, ukrašene matiranom biserkom. Volim i glatke i kovrčave usne, jer su poput vrata u raj. ".

"Tu, između ženskih nogu, poput pupoljka. Kad je stidljiva i sakrivena, pupoljak je elastičan i zatvoren, ali kad se smiješi, želi muškarca, pupoljak se otvori, pocrveni, postaje mokar ”.

Svaka figura, izgled, pa čak i veličina usana mogu se predstaviti povoljnom bojom, ali mnogo je važnije pronaći muškarca koji želi imati ženu s određenim parametrima pored sebe. Ne traže svi muškarci standard, puno više od onih koji imaju svoj, zreo ukus..

Kako bi trebale izgledati zdrave usne usne??

Upalne bolesti i genitalne infekcije. Simptomi prostatitisa i drugih bolesti urologije i ginekologije.

Uvod

Pacijenti s infekcijom ili bolešću genitourinarnog trakta čine najveću skupinu pacijenata koji posjećuju liječnike iz područja poput urologije i ginekologije.

Urologija se može podijeliti u nekoliko manjih grana medicine od kojih svaka ima uži fokus..

Andro urologija (andrologija) specijalizirana je za proučavanje i liječenje muških spolnih organa, a bavi se i problemima njihovog razvoja.

Gerijatrijska urologija specijalizirana je za liječenje genitourinarnih problema u starijih bolesnika. S godinama se promjene događaju u cijeloj strukturi osobe, mnoge se funkcije pogoršavaju, uključujući i zaštitne. To ne može utjecati na osjetljivost na zarazne urološke bolesti, na primjer, uretritis (bolest uretre). Žene u starosti mogu patiti od urinske inkontinencije, što može biti uzrokovano niskim mišićnim tonusom zdjeličnih organa nakon porođaja ili stalnom tjelesnom aktivnošću. Važna karakteristika gerijatrijske urologije je da je kirurgija po svojim posljedicama puno opasnija.

Onkološka urologija uključuje dijagnostiku, liječenje i operaciju na tumorima različite etiologije. To mogu biti benigni ili zloćudni tumori genitourinarnog sustava. Obično su onkolozi pacijenti s kanceroznim tumorima testisa, penisa, prostate, mjehura.

Dječja urologija. Ovaj dio urologije jedan je od najtežih. Mnoge nepravilnosti u razvoju najbolje se liječe u djetinjstvu.

Pod bolešću treba razumjeti kršenje funkcije organa, praćeno bolom, oticanjem, vrućicom, crvenilom, izraženim u jednom ili drugom stupnju. Akutna upala obično počinje u vanjskim genitalijama i proizlazi iz infekcije seksualnim kontaktom. Nakon određenog vremenskog razdoblja, zvanog inkubacija (ovisno o patogenu, može biti od 1 dana do nekoliko tjedana), pojavljuje se iscjedak iz uretre i / ili vagine. Mogu imati gnojni, sluzav, pjenast ili uvijen izgled, mogu biti obilni, blagi, opažati se samo ujutro ili, pri prelasku u kronični oblik, biti epizodni. U tom slučaju pacijenta može poremetiti svrbež, peckanje, ponekad bol pri mokrenju ili neovisno. Bez liječenja ili s nepravilnim liječenjem, takvi akutni događaji postupno nestaju, ali infekcija se ne eliminira, već postaje kronična. Na uzlazni način patogeni prodiru u unutarnje spolne organe, uzrokujući njihov upalni razvoj. Znakovi upalnog procesa unutarnjih genitalnih organa su bol u donjem dijelu trbuha, ingvinalnoj regiji, donjem dijelu leđa, kod muškaraca - testisi, koji ponekad zrače na unutarnja bedra.

Infekcija unutarnjih genitalnih organa može se pojaviti i hematogeno u prisutnosti žarišta akutne ili kronične infekcije u tijelu, poput tonzila, sinusitisa, frontalnog sinusitisa, otitisa, karioznih zuba, kronične pneumonije, kolecistitisa, gnojnih oštećenja kože itd. Sa hematogenim putem infekcije, bolest češće ukupno ima akutni napad i gnojni karakter. Limfogeni put penetracije moguć je s upalno-purulentnim bolestima susjednih zdjeličnih organa, na primjer, bolest prostate može biti uzrokovana proktitisom ili tromboflebitisom hemoroidnih vena. Infekcije gornjih mokraćnih putova i unutarnjih spolnih organa su opasnije, ali infekcija ili upala donjih mokraćnih putova češća je.

Često upala traje dugo bez pritužbi (simptoma) ili su vrlo oskudna. Na primjer, pacijenti povremeno primjećuju trnce tijekom mokrenja (obično ih izaziva hipotermija ili konzumiranje alkohola), kod muškaraca dolazi do začepljenja vanjskog otvora mokraćne cijevi ili plaka na glanskom penisu; kod žena - erozija grlića maternice. Zastrašujuće stanje tako sporog upalnog procesa je da se funkcija zahvaćenih organa postupno narušava, što dovodi do neplodnosti, onemogućuje potpuni seksualni život i služi kao preduvjet raznih neoplazmi.

Upalne bolesti kod muškaraca

Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa kod muškaraca, postoje: upala glave (balanitis) i unutarnji list prepucija (post) penisa, koji se najčešće nalaze zajedno (balanoposthitis); uretre (uretritis); prostata (upala prostate); testisi (orhitis); epididimis (epididimitis), mjehur (cistitis) itd..

Balanitis i post razvijaju se najčešće kao rezultat elementarne nečistoće. Dekompozicija u vrećici prepucija oslobođene smegme s produljenom seksualnom apstinencijom stvara uvjete za razmnožavanje mikroorganizama i uzrokuje upalu. Predisponirajući faktor je kongenitalno ili stečeno sužavanje otvora prepucijuma (fimoza). Ponekad se, čak i tijekom obavljanja higijenskih postupaka, bolest javlja kod starijih osoba i bolesnika s dijabetesom. Prepucija kod balanitisa hiperemična je i edematozna, na njenoj unutarnjoj površini i glavi pojavljuju se erozije i gnojni plakovi, muškarac je zabrinut zbog svrbeža i boli prilikom pokušaja spolnog odnosa. Ponekad glava nije izložena, penis nateče, postaje hiperemičan i pojavljuje se limfadenitis ingvinalnih limfnih čvorova. Rijetka, ali ozbiljna komplikacija je gangrena penisa, praćena nekrozom tkiva. Uobičajeni balanoposthitis uzrokovan banalnom mikroflorom i gljivicama potrebno je laboratorijskim metodama razlikovati od specifičnih ulceroznih lezija koje mogu biti uzrokovane donovanozom, sifilisom, genitalnim herpesom, šancroidom i njihovim kombinacijama. Genitalne bradavice i bowenoidne papule u prepuci mogu uzrokovati humani papiloma virus (HPV), od kojih su serotipi 16 i 18, osim toga, onkogeni (Skripkin Yu.K., 1995). Terapija usmjerena na poboljšanje balanoposthitisa prvenstveno je usmjerena na sanaciju oštećenih površina lokalnim sredstvima: ispiranje otopinama kalijevog permanganata ili furacilina, podmazivanje protuupalnim i antiseptičkim mastima (klotrimazol, itd.). Za liječenje genitalnih bradavica koriste se različite metode koje imaju destruktivan učinak: podofilin, podofillotoksin, 5-fluorouracil, triklorooctena kiselina, krioterapija, ekscizija lasera itd. U prisutnosti fimoze preporučuje se kirurška intervencija - obrezivanje (kružna ekscizija prepucija). Također je indicirano za bolesnike s trajnim ponavljajućim tijekom bolesti s dijabetesom..

Uretritis je najčešća bolest mokraćnih putova zbog koje muškarci dolaze kod liječnika. Ovisno o težini kliničkih znakova, razlikuju se akutni, torpidni i kronični oblici, ovisno o lokalizaciji procesa - prednji i stražnji, ovisno o uzročnom faktoru - gonoreja, trihomonasa, klamidijalni, bakterijski, virusni, mikotički, traumatični itd. (Tiktinsky O.L., 1990). Kritični uretritis karakterizira obilje sekreta koji slobodno teče iz uretre, formirajući žućkaste kore na glanskom penisu; usne uretre postaju jarko crvene, natečene, palpacija uretre je zadebljana i bolna. Subjektivni poremećaji su oštro izraženi: peckanje i bol na početku mokrenja; kada je uključen u upalu stražnje uretre, mokrenje postaje učestalije, na njegovom kraju se javlja oštra bol, a ponekad se pojavi i krv. Klinička slika torpidnog i kroničnog uretritisa je ista: blagi simptomi nelagode, svrbež u mokraćnoj cijevi, posebno u području njegove skafoidne fose, iscjedak je obično odsutan ili se pojavljuje kao sluznica-vodena kap ujutro, često zalijepivši za vanjski otvor uretre. U prisutnosti ovih simptoma u prva dva mjeseca, uretritis se smatra torpidnim, s daljnjim tijekom - kroničnim. U dijagnostici je ključna identifikacija patogena. Da biste to učinili, koristite metode bojenja za brise iz uretre i / ili sedimenta urina prema Romanovsky-Giemsa, Gram, narančastoj naranči, ispitivanju izvornog lijeka s izotoničnom otopinom ili Ringer-Lock otopinom, bakteriozom, enzimom povezanim imunosorbentom za određene antigene, hibridizacijom DNA itd. Najčešća je upala izazvana Neisserovim gonokokom, vaginalnim trihomonasima, trahomatis klamidijom. Često, posebno na pozadini općeg pada imuniteta, uzrok upale je banalna mikroflora: epidermalni stafilokok, s-hemolitički streptokok, proteus. U posljednje vrijeme sve se više pozornosti pridaje virusnim lezijama uretre uzrokovanim virusima humanog papiloma (HPV) i herpes simplex (HSV-2) virusima. Prvi su u stanju izazvati stvaranje izraslina ne samo na glanskom penisu i oko anusa, već i u uretri; drugi - rekurentne vezikularno-erozivne lezije sluznice. Pokazala se pozitivna povezanost između prevalencije i težine virusnih lezija uretre i penisa s netradicionalnim oblicima (homoseksualnost) seksualne aktivnosti (Bernard K. i sur., 1994). Liječenje uretritisa provodi se uzimajući u obzir etiološki faktor.

Uzrok nespecifičnog uretritisa, koji se očituje u 1-2% bolesnika s ovim simptomima, može biti trajna alkalna reakcija urina, koja pridonosi taloženju kristala kalcijevog fosfata koji uzrokuju iritaciju uretre (Raus S., 1979). Ovaj je fenomen često uzrokovan kršenjem prehrane. Ova se bolest može dijagnosticirati ispitivanjem sedimenta urina nakon centrifugiranja, ako se na dnu epruvete otkrije talog kristala debljine 2-3 cm, a pH urina konstantno 6,8 ili veći. U ovom slučaju, otapanje kristala i nestanak simptoma olakšava se svakodnevnim unosom 2-3 g askorbinske kiseline (morate biti oprezni, budući da mokraćna kiselina i cistični kamenci počinju taložiti se u kiseloj mokraći).

Još jedna uobičajena upalna bolest kod muškaraca je bolest prostate, čiji su simptomi vrlo neugodni za svakog muškarca. Obično je to posljedica neliječenog uretritisa. Primjerice, Ilyin I.I. i sur. (1993.) prema istraživanju na više od 4.000 ljudi, pokazano je da se s kroničnim ne-gonokoknim uretritisom simptomi prostatitisa opažaju u 44-59% slučajeva, dok s novo dijagnosticiranim uretritisom - 3-4 puta manje. Slika je još jasnija u prisutnosti upale izazvane gonokokom: kod kronične gonoreje bolest prostate 40 puta je češća nego u akutnoj. Istovremeno, prostata se može zaraziti i hematogenim putem kao rezultat unošenja patogenih uzročnika s udaljenog mjesta upale, poput krajnika.

Bolest prostate može biti akutna i kronična. U akutnom obliku bolesti prostate, pored općih simptoma (osjećaj mučnine, vrućica, znojenje, slabost), pacijenti primjećuju učestalo, bolno, ponekad otežano mokrenje, jaku bol u perineumu, izlučivanje u anus i glavu penisa, bolove prilikom oštećenja, u teškim slučajevi - za akutno zadržavanje mokraće. Pacijenti u ovoj situaciji trebaju odmah hospitalizaciju. Najčešće je prostatitis tromi kroničan i godinama se od infekcije prodire u prostatu ne manifestira. Ta se faza naziva latentna. Tek nakon određenih stresnih situacija, na primjer, dugotrajne hipotermije, nakon patnje somatske bolesti (gripa itd.), Izraženih abnormalnosti u seksualnom životu, bolest se počinje klinički manifestirati.

Simptomi kroničnog prostatitisa uključuju: 1) bolna bol u perineumu, koja se proteže do vanjskih organa, iznad pubisa, u sakralnoj regiji, izraženija u mirovanju; 2) bolno i brzo mokrenje, posebno noću; 3) pogoršanje erekcije i / ili skraćivanje spolnog odnosa, smanjena ozbiljnost orgazma. Ovi se simptomi mogu promatrati kolektivno ili u različitim kombinacijama. Dijagnoza se postavlja na temelju digitalnog rektalnog pregleda, koji omogućava otkrivanje promjena oblika, opće i žarišne konzistencije, procjenjivanje stupnja nježnosti prostate, te podataka laboratorijskih ispitivanja koji pokazuju porast broja leukocita (više od 10 u vidnom polju mikroskopa s velikim porastom), epitelnih stanica, crvenih krvnih zrnaca, bakterije. Transrektalni ultrazvučni pregled (TRUS) omogućuje vam da dodatno identificirate žarišne promjene na vratu mjehura i ventralnu površinu žlijezde koje se ne mogu palpirati: smanjenje (edem) i povećanje (fibroza) ehogenosti tkiva, prisustvo kalusa i cista.

Dobri razlozi za hitno liječenje prostatitisa. Neliječen prostatitis obično dovodi do degeneracije žlijezde, pri čemu se prostatične žlijezde i glatki mišići zamjenjuju vezivnim tkivom, a navedeni poremećaji postaju nepovratni.

Rasprostranjeno je mišljenje da upalu može uzrokovati jednostavno hipotermija (prehlada). Ovo nije istina. Slažemo se s mišljenjem D. S. Sarkisova (1975) da je kronični tijek bilo kojeg upalnog procesa potkrijepljen prisutnošću infektivnog agensa. Sarkisov je to pokazao primjerom plućne tuberkuloze uzrokovane L-oblikom bacila i odbacio mogućnost aseptičke upale. Vjeruje da nakon nestanka infektivnog agensa iz žarišta upale prestaje ne samo upala, nego i gotovo potpuna obnova plućnog parenhima, čak i na područjima podvrgnutima fibrozi. Isto se može reći i za kronični prostatitis, o kojem postoji mišljenje o njegovoj neizlječivosti. Razjašnjenje etiologije (uzroka) upalnog procesa u prostati, uspostavljanje određenog patogena (patogena), odabir učinkovitih antibiotika i metoda koje povećavaju njihov prodor u žlijezdu, osiguravajući adekvatan odljev sekreta omogućuje u većini slučajeva postizanje kliničkog izlječenja i nestanak pritužbi. Međutim, u odlučujućoj mjeri to ovisi o trajanju postupka i prirodi kršenja koja su se dogodila..

Nedavno je prepoznato postojanje autoimune komponente u porazu prostate, ali kao i kod klasičnih autoimunih upalnih procesa (reumatoidni artritis, astma, glomerulonefritis), upala započinje patogenim mikroorganizmom čija su antigena površinska svojstva slična antigenima vlastitih stanica. To dovodi do "pogreške" u imunitetu, što rezultira napadom na tkiva vlastitog tijela. Situaciju pogoršava činjenica da je mimikrija - sposobnost „maskiranja“ univerzalno svojstvo svih mikroorganizama koji žive u višećelijskim makroorganizmima domaćina, a podržana je prirodnom selekcijom.

Mnogi (Tiktinsky O.L., 1990, Weidner W. E.a., 1995., itd.) Smatraju da je potrebno odvojiti simptome bakterijskog prostatitisa: znakove upale (leukocitoza u soku prostate) i nebakterijske - tzv. prostatodinija (kongestivni ili kongestivni prostatitis), koji imaju slične simptome. Patogeneza kongestivnog prostatitisa uglavnom je povezana s različitim disitmijama u seksualnom djelovanju: prekinuti seksualni odnos, umjetno produljeni čin, epizodni seksualni ekscesi i, obrnuto, produljena apstinencija. Neispravna ejakulacija, lišena emocionalnog obojenja, koja se javlja s takozvanim "poznatim koitusom", također je jedan od uzroka zagušenja. Ovaj oblik prostatitisa najkarakteristični je za starije muškarce s poremećenim ritmom seksualne aktivnosti i za mladiće koji ne žive seksualno i ne masturbiraju. Sindromi boli slični su upalnom prostatitisu, ali manje izraženi. Povećava se bol s produljenom apstinencijom i namjernim produženjem spolnog odnosa. Ponekad u prvoj polovici dana mokrenje postaje učestalije i tok mokraće oslabi. Ako noć prije s koitusom nije postojao samo fiziološki, već i psihološki orgazam, primijećene pritužbe nakratko nestaju. Simptome kongestivnog prostatitisa teško je razlikovati od infektivnih, jer venska staza i stasis tajne stvaraju uvjete za razvoj upalnog procesa, a odsutnost upale ne garantira, s druge strane, prisutnost patoloških uzročnika poput klamidije ili ureaplazme u žlijezdi. Poboljšanje metoda dijagnosticiranja infekcija neminovno smanjuje udio "nebakterijskih" prostatitisa. Uz to, potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu prostatitisa s benignom hiperplazijom (adenom) i rakom prostate.

Upalne bolesti skrotuma su epididimitis i orhitis. Često ih promatramo zajedno..

Epididimitis je upala epididimisa koju mogu uzrokovati različiti mikroorganizmi, a najčešće je posljedica uretritisa i prostatitisa. Ponekad se javlja nakon operacija na prostati i kirurškog liječenja varikoznih vena spermatične vrpce. Prehlađivanje, traume, dugotrajno seksualno uzbuđenje doprinose razvoju epididimitisa. Gotovo uvijek jednostrani razvoj.

Prema kliničkom tijeku, razlikuju se akutni i kronični oblici, prema morfološkim znakovima - serozni, infiltrativni i purulentni (Shabad A.L., 1996). Kritično započinje naglo s oštrim porastom temperature na 39. C, postoji jaka bol u ingvinalnom kanalu ili donjem dijelu trbuha, koja se nakon 1-2 sata (ponekad i 1-2 dana) lokalizira u jednoj polovici skrotuma, koža pocrveni na ovoj strani, opaža se oteklina. Pri palpaciji određuje se oštro povećani prilog koji, kao da pokriva testis i nije ograničen na njega. Ultrazvučni pregled pokazuje povećanje njegove veličine i smanjenje ehogenosti zbog edema. Ultrazvuk također omogućuje pravovremeno prepoznavanje gnojno-destruktivnog apscesiranja, što služi kao indikacija za kirurško liječenje: pravljenje "laksativnih" dijelova proteinske membrane kako bi se smanjio edem ili, u naprednijim slučajevima, ukloni epididimis - epididyktomija. Kada upalni proces pređe na testis, što je često slučaj, i izrazi simptome opće intoksikacije, preporučuje se uklanjanje dodatka zajedno s testisom - hemicastracija, jer upala testisa najčešće dovodi do njegove atrofije s potpunim gubitkom funkcije.

Trajni epididimitis, koji je obično ishod akutnog oblika, očituje se umjerenim povećanjem i zbijanjem epididimisa, manjom boli; tjelesna temperatura je normalna, koža skrotuma nije promijenjena.

Mikrobiološka istraživanja i hibridizacija in situ pokazuju da je akutni oblik epididimitisa obično povezan s gram negativnom bakterijskom mikroflorom (E. coli i drugi), a da je "primarni kronični" najčešće uzrokovan klamidijom.

Diferencijalna dijagnoza provodi se s tuberkuloznom lezijom dodataka, koja je karakterizirana pojavom gnojnih fistula skrotuma, "jasno oblikovanim" zgušnjavanjem spermatične vrpce i otkrivanjem mikobakterija u urinu i izlučivanju prostate, kao i tumora. U potonjem slučaju presudna je biopsija.

Liječenje uključuje imenovanje antibiotika, uzimajući u obzir etiologiju prethodnog uretritisa ili prostatitisa, lijekove koji se apsorbiraju, fizioterapiju. Nedavno je pokazana visoka djelotvornost u epididimitisu (akutnom i kroničnom) laserskog zračenja niskog intenziteta u skrotum u području upaljenog nadbubrega. Obavezno istodobno liječite istodobne upalne bolesti.

Orhitis, koji nije povezan s upalom priloga, prilično je rijedak. Za razliku od epididimitisa i epididimimorhitisa, obično izazvanog bakterijskom infekcijom, izolirana upala testisa rezultat je virusa koji ulazi u organ sa zaušnjacima i gripom, ili je posljedica traume. U potonjem slučaju, orhitis je nazvan aseptičnim, budući da autoimuni proces igra odlučujuću ulogu u oštećenju organa, kada same spermatogene stanice postaju predmet imunološkog napada.

Tečajem se razlikuju akutni oblik i kronični orhitis. Akutni oblik orhitisa započinje pojavom boli u testisu, čiji je uzrok istezanje proteinske membrane kao rezultat edema. U početku je bol prigušena, a zatim se pojačava, primjećuje se ujednačeno povećanje veličine testisa, koža skrotuma iznad nje je vruća, natečena. Uz spermatičnu vrpcu može se pojaviti bol, tjelesna temperatura raste na 39-40. C, opažaju se groznice, ESR raste. Akutni oblik orhitisa može biti kompliciran apscesom testisa. U tom se slučaju omekšava lezija palpira na mjestu spajanja skrotuma s testisom. Nakon nekoliko dana apsces se može spontano otvoriti. Zaušnjaci koji se javljaju u klinički izraženom (uključujući parotidnu žlijezdu) ili subkliničkom (u nedostatku lokalnih znakova) obliku su najčešći uzrok virusnog etiološkog orhitisa, koji je praćen najvećim oticanjem testisa. U kroničnom orhitisu, koji je posljedica akutne upale ili je u početku imao blagi klinički tijek, bolovi su umjereni, žarišta se u organu palpiraju, temperatura može porasti do subfebrile. S produljenom bolešću može se pojaviti atrofija organa, s bilateralnom bolešću - neplodnost.

Akutni orhitis mora se razlikovati od upale priloga, kapka testisa, torzije testisa, prženja kila, tumora. S epididimitisom testis se ne uvećava, već se samo dodatak izravno povećava; s kapljicama, testis se uvećava jednoliko, bezbolno, meko-elastične konzistencije, s prozračnošću (dijafanoskopija), određuje se prozirni homogeni sadržaj ispod ljuske, ultrazvukom - tekućina; s torzijom bol brzo raste, pupkovina se oštro zadebljala, ravnomjerno prošireni testis nalazi se u gornjem položaju i često se prilog palpira ispred; s hernijom, intenzivna bol obično se lokalizira u trbušnoj šupljini, opažaju se mučnina i povraćanje, a u skrotumu ispod zadebljane moždine određuju se normalan testis i prilog; s rakom, testis se malo proširuje, zbija na "kamenitu" gustoću ili neravnomjerno sa brtvama od 1 cm, obično u donjem polu.

Kod akutnog ne-uzlaznog orhitisa intervencija je konzervativna. Odredite ležaj za krevet, noseći suspenziju, hladno prva 2-3 dana, antibiotike, novokainsku blokadu spermatične vrpce je preporučljivo. 4-5 dana nakon normalizacije temperature i smirivanja akutnih pojava, primjenjuju se zagrijavajući oblozi, UHF-terapija, elektroforeza natrijevim jodidom, a kortikosteroidi se koriste dulje vrijeme. Za liječenje kroničnog orhitisa uglavnom se koristi fizioterapija: UV terapija, UHF, amplipulzna terapija, parafinske kupke (Kozlov V.A., 1996.).

Poseban je slučaj posttraumatski orhitis. S obzirom na bogatu opskrbu testisa krvlju, ozljede skrotalne mreže često dovode do hematoma. Hematomi se dijele na površinske, uzbudljive površne slojeve skrotuma, ekstravaginalne, koje nastaju tijekom ruptura žila na donjem polu testisa ili u spermatičnoj vrpci, i intravaginalne, koje nastaju pri oštećenju vlastitih membrana testisa ili puknuće testisa i dodataka. Uslijed ozljeda dolazi do poremećaja opskrbe krvlju organa, stvaranja edema, što dovodi do ishemije tkiva i, prema tome, značajnog kršenja funkcije organa. No, u slučaju stvaranja intravaginalnih hematoma, a posebno ruptura proteinskog omotača, uz to se razvija autoimuni proces u kojem se stvaraju antitijela i senzibilizirani T-limfociti protiv vlastite sperme. Podsjetimo da se klice razvijaju pod zaštitom posebne hemato-testisne barijere (GTB), koja sprečava ulazak imunoloških "stranih" antigena diferenciranih staničnih stanica u krvotok. Glavni "filter" ovog sustava su Sertolijeve stanice. S druge strane, normalno da kroz mrežu testisa (rete testis), koja je također dio GTB-a, samo granulociti i supresorski T-limfociti mogu prodrijeti iz perifernog krvotoka u žile testisa, ali ne i T-pomagači bez kojih nije moguće djelotvorno djelovanje imunološkog napada ( El-Demiry ea, 1987). Oštećenje krvno-testisne barijere dovodi do formiranja antispermijskog imuniteta, što najčešće dovodi do nepovratnog gubitka plodnosti (Raitsina S.S., 1985). Ni pravodobna kirurška revizija skrotuma, niti uporaba antibakterijske terapije, niti upotreba antikoagulansa često ne mogu spriječiti stvaranje antispermnih antitijela i spriječiti atrofiju testisa (Tarasov N.I., Amannazarov A., 1990.). Spermatogeneza se može održati primjenom velikih doza kortikosteroida (Endolov V.V., 1986), koji imaju niz nuspojava. Predložili smo i patentirali originalne metode za sprečavanje atrofije testisa i očuvanje spermatogeneze nakon kirurških intervencija na testisu, temeljene na upotrebi nukleotidnog analoga hipoksantin ribozida (inozina) i lipoične (tiojske) kiseline, čija upotreba nema nuspojave (Bozhedomov V.A., Bilich G.L., 1992, 1993).

Upalne bolesti kod žena

U žena se najčešće opaža upala vaginalne sluznice (vaginitis i vaginoza); cervikalni kanal (cervicitis); sluznica maternice (endometritis); jajovoda (salpingitis) i jajnika (ooforitis) koji se obično promatraju zajedno (salpingoophoritis).

Vaginitis (kolpitis) mogu uzrokovati gonokoki, trihomonade, klamidije, kao i uvjetno patogeni mikroorganizmi, poput stafilokoka, streptokoka, gljivica roda Candida, Escherichia coli i dr. Postoje akutni i trajni vaginitis. U akutnom procesu žene se žale na svrbež u području vaginalnog vestibula, peckanje, osjećaj pritiska, toplinu u genitalijama i zdjelici, mnogi primjećuju disuricne poremećaje. Karakteristični su obilni iscjedak - leucorrheea. Upalni proces uzrokovan različitim patogenima ima svoje karakteristike. Na primjer, bogat pjenušav žućkasto-zeleni iscjedak s neugodnim mirisom karakterističan je za Trichomonas vaginitis; dodjela bijelog uvijenog izgleda - za gljivice. U kroničnim oblicima upale bol nije prisutna, uglavnom se pacijenti žale na iscjedak, svrbež, peckanje, manju ulceraciju u predvorju. Dijagnoza se postavlja na temelju ginekološkog pregleda i rezultata ispitivanja vaginalnog pražnjenja. Na pregledu je vidljiva difuzna hiperemija i oticanje vaginalne sluznice koja počinje lako krvariti s minimalnom traumom. Sluznica je prekrivena obilnim plakom. Ispitivanjem brisa pronađeni su veliki broj bijelih krvnih stanica (30-60 u vidnom polju), epitelne stanice, udruge različitih mikroorganizama. U slučaju nespecifičnog vaginitisa, odsutna je patogena flora, ali postoji višak uvjetno patogenih oblika.

Cjelovito liječenje uključuje: 1) antibiotike u skladu s prirodom odabrane mikroflore; 2) korekcija endokrinih i drugih funkcionalnih poremećaja; 3) prestanak seksualne aktivnosti prije završetka liječenja; 4) ispitivanje i liječenje seksualnog partnera; 5) dijeta, isključenje alkohola, začinjene i slane hrane, jaka kava. Preporučuje se liječenje vaginalne sluznice antiseptičkim otopinama: slaba otopina kalijevog permanganata, rivanola, juha od kamilice. U posljednje vrijeme s nespecifičnim vaginitisom lokalno uspješno se primjenjuju poliginaks i mcmiror; kod gljivičnih infekcija djelotvorna je infuzija boraksa u glicerolu i pimafucinu; kod trihomonijaze koriste se vaginalne tablete tinidazola i ornidazola (Smetnik V.P., Tumilovich L.G., 1995.).

Od 80-ih godina u ginekologiji se pojavio novi pojam - bakterijska vaginoza - koji razlikuje jedan od oblika nespecifičnog vaginitisa, kojeg karakterizira obilno smrdljiv smrad u nedostatku patogenih uzročnika u njima i odsutnost vizualnih znakova upale sluznice vagine. Često se žene žale na nelagodu i peckanje u vagini. Nedavno se bakterijska vaginoza smatra nekom vrstom vaginalne disbioze koja nastaje kada se smanji broj laktobacila koji luče mliječnu kiselinu i pH vaginalnog sekreta poraste (više od 4,5). U isto vrijeme stvoreni su uvjeti za masovnu reprodukciju mikroorganizama poput gardnerele i anaeroba obligacijskih bakterija. Ova je bolest rijetka kod djevojčica u prepubertalnom razdoblju i kod žena u postmenapauzi, što ukazuje na veliku važnost hormonalne komponente u nastanku takve neravnoteže. Najinformativnija metoda laboratorijske dijagnostike je otkrivanje takozvanih „ključnih stanica“ u mrljama obojenim po Gramu - odstranjenim stanicama vaginalnog epitela prekrivenim malim gram negativnim štapićima.

Dijagnoza bakterijske vaginoze postavlja se u prisutnosti 3 od 4 znaka: obilan homogeni iscjedak, miris amonijaka kada se ispituje s 10% alkalije, prisutnost "ključnih stanica" i pH iznad 4,5. Liječenje je poželjno provesti u dvije faze. U prvoj fazi potrebno je obnoviti fiziološki normalno okruženje u vagini, za što ukapavanje 100 ml 2-3% -tne otopine mliječne ili borove kiseline dnevno tijekom 5-7 dana, umetanje svijeća ili brisa za mast s metronidazolom, sinestrolom, folikulinom, vitaminom C. U drugoj fazi potrebna je lokalna primjena živih lakto- i bifidumbakterijskih pripravaka, 2-3 biodoze 2 puta dnevno u trajanju do 10 dana.

Cervicitis je upala grlića maternice, koja se javlja kao rezultat prodora u cervikalni kanal gonokoka, trihomonada, klamidija, stafilokoka, streptokoka i drugih bakterija, rjeđe virusa. Pojava cervikalnih suza tijekom porođaja, prolaps genitalija, infektivni procesi u vagini i, obrnuto, u unutarnjim genitalnim organima. U akutnom procesu žena je zabrinuta zbog blage boli u donjem dijelu trbuha, nelagode u vagini, ponekad svrbeža, sluznice ili gnojnog sluzavog pražnjenja iz vagine. Kada se pregledaju ogledalom ili kolposkopom, otkrivaju se hiperemija, oticanje grlića maternice, upalni infiltrati s dugim tijekom erozije. U kroničnom procesu, pritužbe su manje izražene. Liječenje se propisuje uzimajući u obzir identificirane patogene, međutim lokalno se liječenje primjenjuje tek nakon što akutni simptomi nestanu, kako bi se izbjegao rizik od razvoja infekcije u uzlaznom obliku. Ako konzervativno liječenje ne uspije, koriste se dijatermokoagulacija, krioterapija, laserska terapija, elektroforeza cinka primjenom posebne elektrode (Smetnik V.P., 1996). Nakon odbacivanja nekrotične sluznice dolazi do regeneracije uslijed netaknutih stanica cilindričnog epitela.

Endometritis - upala sluznice materničnog tijela - obično se javlja kao posljedica prodora patogenih mikroorganizama iz vagine u maternicu, kao i hematogenim i limfogenim putem; može biti komplikacija intrauterinih dijagnostičkih i terapijskih postupaka. Akutni oblik endometritisa obično se razvija 3-4 dana nakon rođenja ili pobačaja. Predisponirajući čimbenici su odlazak u materničnu šupljinu membrana, krvni ugrušci, veliki broj patogenih i uvjetno patogenih (Escherichia, Proteus, itd.) Mikroorganizama u vaginalnoj biocenozi. Bolest počinje vrućicom do 38,5 C, postoje bolovi u donjem dijelu trbuha, ponekad iscjedak gnoj, žene se žale na slabost, glavobolju. Na palpaciji je maternica predimenzionirana, meka, natečena, bolna u bočnim odjeljcima (duž limfnih žila). Bez liječenja, upala se može proširiti na sve slojeve maternice i parametria - vlakna, koja se nalaze između lišća širokih ligamenata maternice. Parametritis se razvija. Parametritis je olakšan bočnim rupturama grlića maternice tijekom porođaja ili pobačaja, gnojnim spajanjem krvnih ugrušaka u žilama s endometritisom. Akutni oblik parametritisa može dovesti do apscesa parametrije, koji se ponekad neovisno otvara u rektumu, maternici, trbušnoj šupljini ili mjehuru. U ovom slučaju, tijekom ginekološkog pregleda, usko elastični infiltrat obično se palpira na strani maternice, premještajući ga u suprotnom smjeru. S suppuracijom se u njemu određuju žarišta omekšavanja. Uz neadekvatno liječenje, razvoj postaje kroničan. Za kronični endometritis karakterističan je lagani serozni iscjedak iz genitalnog trakta, periodično krvarenje iz maternice - menoragija. Maternica je malo proširena, gusta, bezbolna. Promatra se atrofija žlijezda ili, obrnuto, ciste. Tipični limfoidni infiltrati, stromalna fibroza. Kronični parameritis karakterizira nedosljedna bolna bol u donjem dijelu trbuha, nepravilan položaj maternice kao posljedica adhezija i deformacije ligamentnog aparata. Liječenje uključuje primjenu antibakterijskih lijekova, obično tetraciklina, semisintetskih penicilina ili aminoglikozida u kombinaciji s metronidazolom, desenzibilizacijske i restorativne terapije. U nedostatku učinka - ispiranje šupljine maternice otopinama antiseptičkih sredstava, na primjer dioksidinom, uklanjanje elemenata jajovoda koji su zarobljeni u njoj. U slučaju apscesa, parametria ga otvara pod nadzorom ultrazvuka. U liječenju kroničnog procesa odlučujuću ulogu imaju fizioterapeutske metode: dijatermija, UHF, mikrovalna, terapijsko blato, elektroforeza cinka i joda.

Najčešća upalna bolest kod žena je salpingoophoritis. Češće infekcija ulazi u cijevi i jajnike iz maternične šupljine tijekom porođaja i pobačaja, rjeđe s krvlju ili limfom iz rektuma i dodatka. Upalni proces započinje sluznicom cijevi, gdje se razvija edem, hiperemija, formira se infiltracija, a zatim se širi na mišićnu membranu, što rezultira debljinom i produljenjem jajovoda, postajući oštro bolno na palpaciji (salpingitis). Poraz je jednostran i obostran: za upalni proces uzrokovan uvjetno patogenom mikroflorom karakterističan je jednostrani postupak, a za gonoreju obostrani. Kao rezultat upale, ponekad se maternica i ampularni krajevi cijevi lemljuju, a u epruveti se nakuplja eksudat. Akumulacija seroznog sadržaja u epruveti naziva se hidrosalpinx, purulent - piosalpinx. U nedostatku liječenja, upalni proces brzo prelazi u jajnike, razvija se ooforitis. U akutnom procesu obično prvo zahvaća germinalni epitel jajnika, zatim nakon ovulacije epitela i strome puknućeg folikula. Infekcija jajnika u vrijeme ovulacije uzrokuje stvaranje vrećica "vrećica" s tekućim ili gnojnim sadržajem, što može dovesti do apscesa i čak gnojnog topljenja jajnika. Jajnici se lemljuju jajovodima, tvoreći jedan upalni konglomerat - tubo-jajnična formacija. Često su crijeva, peritoneum, omentum uključeni u upalni proces.

U akutnom procesu žene se žale na slabost, bolove u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa, križnici, ponekad zrače u rektum, mukopurulentnu leucorrheea, tjelesna temperatura raste do 38. C. Obično ti fenomeni traju 5-7 dana, a zatim postupno umiru. Ali potpuno ne izliječi, češće bolest stječe kronični tijek. Pogoršanje salpingooforitisa može započeti pod utjecajem mnogih vanjskih čimbenika: hipotermija, pregrijavanje, umor, rjeđe povezana s ponovnom infekcijom. Tijekom razdoblja pogoršanja, temperatura raste, pojavljuju se bolovi u donjem dijelu trbuha ili se pojačavaju, povećava se broj sekreta. Obično se bol pojačava prije i za vrijeme menstruacije, ponekad se ciklus pokvari. Do polovice bolesnika prijavljeno je oštećenje seksualne funkcije: libido nestaje, stanje postaje bolno. S produljenim tijekom i čestim recidivima, mokraćni, živčani, endokrini, krvožilni sustav sudjeluju u patološkom procesu, a bolest postaje polisustavni proces.