logo

Psorijaza: vrste, liječenje, savjet liječnika

Psorijaza je kronična bolest kože s nepoznatim uzrokom, koja se očituje pojavom crvenih ljuštenja na koži..

Liječenje provodi dermatolog.
Sinonim - ljuskavi lišajev.
ICD kôd 10: L40. Prema međunarodnoj klasifikaciji, odnosi se na papulokamozne kožne bolesti..

Psorijaza kao bolest proučava se oko 200 godina. Prije tog razdoblja, takvi su se pacijenti smatrali leproziranim liječnicima i tretirali se u skladu s njima. Razlika: lepre (lepre) - zarazna bolest (patogen - Mycobacterium leprae). Psorijaza - neinfektivna.

Sadržaj:

Razlozi

Etiologija (uzrok) psorijaze nije poznata.

Prvo ću govoriti o patogenezi (mehanizmu razvoja) bolesti, a zatim ću govoriti o mogućim uzrocima..

Patogeneza psorijaze:

  1. Stanice površinskog sloja kože (epidermis) - keratinociti počinju se intenzivno množiti. Njihov se broj povećava nekoliko puta. Njihov se životni ciklus skraćuje, odnosno prekrivaju se ljuskama mnogo ranije od normalnih stanica kože. Izvana se taj proces očituje zadebljanjem i crvenilom kože, čija je površina također prekrivena bjelkastim ljuskama.
  2. Imune stanice prodiru u debljinu izmijenjenih stanica kože - limfociti: T-ubojice i T-pomagači (pročitajte više o stanicama i organima imunološkog sustava). Te stanice izlučuju posebne tvari koje privlače druge stanice imunološkog sustava - makrofage i neutrofile..
    U koži se bez infekcije razvija upalna reakcija. Ta se reakcija naziva autoimuna, tj. Imunološki sustav usmjeren je protiv vlastitog tijela, a ne protiv bakterija ili virusa..

A sada o razlozima.

Znanstvenici se još uvijek svađaju što je okidač - oštar porast keratinocita, kao odgovor na koji masa imunoloških stanica ulazi u kožu? Ili je primarna autoimuna reakcija na koži primarna, a keratinociti nakon toga počinju pretjerano rasti i brzo se razvijati?

U svakom slučaju, dosad nitko nije stigao do glavnog razloga - ŠTO JE ŽELJKA za početak ovog ili onog mehanizma na početku razvoja psorijaze?

I opet zanimljiva činjenica. Poznato je da kod HIV bolesnika postoji supresija imunološkog sustava, prvenstveno T-limfocita. Čini se da se psorijaza kod njih ne bi trebala razvijati. Međutim, HIV-pacijenti povećavaju učestalost psorijaze. A tijek bolesti u bolesnika sa AIDS-om je teži.

Provocirajući (okidački) čimbenici bolesti

  1. Nasljednost: ako je jedan roditelj bolestan - rizik od psorijaze u djece je 7%, ako su oba roditelja - rizik od 40%.
  2. Ozljede kože:
    - mehanički - ogrebotine, posjekotine, oštećenja,
    - kemijska - otapala, lakovi, boje, deterdženti, kućna kemikalija, parfemi,
    - toplinska - hipotermija, opekline.
  3. Endokrine bolesti - dijabetes melitus, hipotireoza, hormonalne promjene u tijelu.
  4. Stres.
  5. Zarazne kožne bolesti - stafilokokna, streptokokna, gljivična infekcija.
  6. Zlouporaba alkohola, pušenje.
  7. HIV infekcija.

simptomi

Glavni simptom psorijaze: pojava ružičasto-crvenih mrlja na koži čija je površina prekrivena srebrnim ljuskicama keratinog sloja kože (epiderme).

  1. Simptom "stearinske mrlje".
    To je patognomonični (to jest karakterističan samo za određenu bolest) simptom. Struganje (grattazh) psorijatička mjesta. Proizvodi se tupim skalpelom ili staklenim toboganom (ne s noktom !!).
    Uz lagano struganje, površina mrlje postaje bijela, kao da je prekrivena voskom - to je simptom “stearinog mjesta”.
  2. Simptom "psorijatičnog filma".
    Još jedan simptom patognomoničan za psorijazu.
    Daljnjim struganjem, pažljivim uklanjanjem ljuskica s psorijatičnog plaka, ispod vage je vidljiva sjajna površina - tzv simptom psorijatičkog ili terminalnog filma.
  3. Simptom "Polotebnova krvna rosa" (Auspitz simptom).
    Još jedan simptom patognomoničan za psorijazu.
    Daljnjim struganjem (grottage) plaka, tj. Kada se ukloni terminalni film, dolazi do točkastih krvarenja koja se ne spajaju jedna s drugom. To je simptom "krvne rose".
  4. Simptom Pilnova. Karakteristično je za početni stadij i stadiju progresije. Zaobljena ružičasta mrlja bez ljuštenja, s jasnim obrubima. S progresijom bolesti duž periferne točke (plak) primjećuje se obruč crvene kože, koji još nije prekriven ljuskama..
  5. Kebnerov simptom. Psorijatične žarišta na koži pojavljuju se na mjestima ozljeda - na mjestima ogrebotina, ogrebotina, na mjestima trenja o odjeći.
  6. Simptom Kartamyshev. Kada se plakovi na vlasištu (ICF) pregledaju (palpiraju) prstima, jasna se granica plakova osjeća prstima. Za razliku od seboroičnog dermatitisa, kada nema jasne granice između mrlja i zdrave kože tijekom palpacije.
  7. Voronov simptom je simptom regresiranog (prolaznog) mjesta. Na periferiji psorijatičnog mjesta natečena koža ostaje neko vrijeme svjetlija i svjetlija od zdrave kože.
  8. Simptom "drhtanja" na noktima znak je psorijaze nokta. Čitav nokat u točkastim udubljenjima, poput peruta.
  9. Simptom "uljne mrlje" na noktima: žuto-smeđa mrlja ispod ploče nokta također je znak psorijaze nokta.
  10. Onihogrifoza - deformacija ploče nokta s psorijazom noktiju. Nokat poprima ružne oblike, ponekad slične ptičjoj kandži.
  11. Beau Rayle Line. Uzdužna linija kroz cijeli nokat znak je pothranjenosti ploče nokta.

Vrste psorijaze i klinika

Psorijaza vulgaris

Sinonimi - jednostavna, vulgarna, psorijaza slična kovanicama ili nalik na plač. ICD kôd 10: L40.0
Ova vrsta se nalazi u 90% bolesnika..

Psorijatski plak: ružičasto-crveno područje zaobljene kože, uzdignuto 1-2 mm iznad ostatka kože, jasno se razlikuje od zdrave kože. Na vrhu je plak prekriven srebrnim ljuskicama koje se lako ljušte, nakon čega se plak može malo iskrvariti. Blagi svrbež kože. Plakovi se mogu stopiti jedni s drugima, tvoreći tzv "Parafinska (ili stearinska) jezera".

Lokalizacija psorijatičnih plakova: koljena, laktovi, vlasište (ICH), ruke, stopala, lumbosakralna regija. Ovo su najomiljenija mjesta plakata. Liječnici ih nazivaju i "dežurnim" pločicama (ili "čuvarima"), jer one ustraju vrlo dugo. Samo jedno mjesto u psorijazi je uobičajena slika. Upravo je to dužnost plaketa.

Treba obaviti radiografiju zglobova, jer većina pacijenata ima promjene u zglobovima.

Generalizirana pustularna psorijaza (L40.1) i pustularna palmarna i plantarna (L40.3)

Ova dva oblika bolesti razlikuju se samo u rasprostranjenosti procesa. Mehanizmi patogeneze su isti..
Pustularni oblici nalaze se u 1% bolesnika s psorijazom.

Na koži se pojavljuju vezikule (vezikule) i pustule (pustule), koje se mogu stopiti jedna s drugom, tvoreći "purulentna jezera". Piling kože može biti prisutan oko. Svrab kože može biti problem. Koža oko pustula je crvena, upaljena, vruća na dodir.
Vrućica.
U krvi - porast bijelih krvnih zrnaca (leukocitoza).
To su najrjeđe i najteže vrste psorijaze. Ali oni zahtijevaju hitan medicinski pregled i imenovanje sveobuhvatnog liječenja. I generalizirana pustularna psorijaza zahtijeva bolničko liječenje. U vrlo rijetkim slučajevima, uz dodavanje bakterijske infekcije, u literaturi su opisani čak i slučajevi sepse i smrti.

Jedna od sorti pustularne psorijaze je eksudativni oblik. U ovom slučaju na koži nema ulkusa i žuljeva, već postoji vlažnost zahvaćene kože, stvaranje kore i svrbež..

Allopo otporan na akrodermatitis

ICD kôd 10: L40.2.

Pustularne (pustularne) psorijatičke promjene i piling pojavljuju se na koži prstiju i nožnih prstiju. Ploča nokta je uključena u proces..
Nokti su deformirani, eksfoliraju se na mjestima iz nokta, imaju točkaste udubljenja.

Blaži oblik je psorijaza noktiju bez pustularnih promjena, odnosno bez čira na koži.

Psorijaza

ICD kôd 10: L40.4

Na koži se pojavljuju točkaste mrlje veličine 1-3 mm ružičaste boje s ljuštenjem. Može biti blagi svrbež..
Lokalizacija: cijelo tijelo - na tijelu, na rukama i nogama. Rijetko na licu.

Često se oblik kapka pojavljuje nakon zaraznih bolesti (tonzilitis, SARS).

Artropatska psorijaza

ICD kôd 10: L40.5

Ostali nazivi - psorijaza zglobova, psorijatična artropatija, psorijatični artritis.

Razvija se u 10% bolesnika sa psorijazom.
Zglobne površine i periartikularna tkiva su zahvaćeni - ligamenti, tetive, zglobne vrećice.

Lokalizacija - uglavnom su pogođeni bilo kakvi zglobovi, ali mali interfalangealni zglobovi prstiju. Međutim, poznati su slučajevi na primjer psorijatičnog spondilitisa - lezije intervertebralnih zglobova ili psorijatične koksartroze - lezije zgloba kuka.

Pritužbe pacijenata: bol, ukočenost u zglobovima. Pojavljuju se oteklina i crvenilo kože u zglobovima. Česti su slučajevi kada pacijenti uopće nisu zabrinuti, međutim, rendgenski snimci pokazuju promjene na zglobovima poput artroze.

Bolovi u zglobovima i ograničenje pokreta u zglobovima dovode do invalidnosti pacijenata. Takve bolesnike treba uputiti na MSEC ispitivanje kako bi se utvrdila skupina s invaliditetom..

Ostala psorijaza

ICD kôd 10: L40.8

Obrnuta psorijaza (obrnuta, intertriginozna) odnosi se na ovu vrstu..

Lokalizacija - naprotiv - ne na ekstenzorskim površinama, već na površinama savijanja. Lakatni nabori, poplitealna fosa, aksilarne udubine, ingvinalni nabori, ispod mliječnih žlijezda. Štoviše, na ostalim dijelovima tijela nema osipa.

Razvija se u bolesnika s pretilošću i dijabetesom.
Manifestacija: na koži se pojavljuju crvene mrlje, gotovo bez ljuštenja, blago uzdignute iznad okolne kože.

Neodređena psorijaza

ICD kôd 10: L40.9

U ovu skupinu pripadaju i sve ostale vrste, koje iz nekog ili drugog razloga nije moguće pripisati gore navedenim vrstama..

Sezonska psorijaza

  1. Zimski oblik (fotoosjetljiva psorijaza). Osip se pojavljuje u hladnoj sezoni. Dobro se liječi ultraljubičastim zračenjem..
  2. Ljetni oblik (fototoksična psorijaza). Pogoršanja se javljaju ljeti. UV zračenje pogoršava bolest.

Stadiji psorijaze

  1. Stadij progresije ili akutni stadij. To je prva, početna faza psorijaze, kada se primjećuje pojava novih plakova i mrlja te rast veličine starih. Svrab, peckanje, opće neispavanje pacijenata. Otkrivena je Kebnerova reakcija (vidi gore). Pilnov simptom je pozitivan - hiperemična (crvena) granica bez pilinga na koži oko mjesta.

Postoje tri vrste rasta elemenata na koži:

- zaobljeni plak raste u veličini.
- mnogi mali plakovi se stapaju u konglomerat.
- na periferiji raste mjesto s minimalnim ljuštenjem.

  • Stacionarni stadij.
    Ovo je stabilna faza kada nema napredovanja. To ne znači da pacijenta treba hospitalizirati u bolnici. To samo ukazuje na stabilizaciju procesa..
    Nema novih osipa na koži!
    Raste i raste plak.
    Plakovi su potpuno prekriveni ljuskama..
    Nema Kebnerovih simptoma.
  • Stupanj regresije ili dozvole.
    U ovoj fazi manifestacije psorijaze odlaze.
    Piling se smanjuje.
    Papule se otapaju.
    Na periferiji se pojavljuje "Voronov ovratnik" (vidi gore)
    Plakovi postaju ravni.
    Psorijatična leukoderma - obezbojenje kože na mjestu nekadašnjeg psorijatičnog mjesta
  • Ako kora s psorijazom nestane, a koža ostane crvena i sjajna, dok se pojave novi osipi, to može biti signal napredovanja bolesti. Liječenje treba započeti!

    Tijek bolesti

    1. Jednostavan protok. Proces uključuje najviše 3% površine kože.
    2. umjeren 3 do 10% kože.
    3. Teški tijek bolesti. Više od 10% kože zahvaćeno je psorijazom..
      Pustularni oblik, eksudativni oblik i oštećenje zglobova uvijek su ozbiljan oblik bolesti.

    Zapamtite: područje dlana s prstima - 1% kože. Dlan može izmjeriti područje oštećenja.

    U zapadnoj medicini, PASI i DLQI indeksi koriste se za procjenu ozbiljnosti lezije i aktivnosti procesa. U ruskoj praksi ovi se indeksi rijetko koriste i ne utječu na učinkovitost liječenja pacijenata..

    Dijagnostika

    Dijagnoza se temelji na kliničkim simptomima i pritužbama pacijenata..

      Psorijatska trijada: simptom stearinskog mjesta + simptom terminalnog filma + simptom krvne rose (svi simptomi su opisani gore). Psorijatska trija se otkriva uzastopno struganjem plaka staklenim klizačem ili tupim skalpelom. Ovaj skup simptoma karakterističan je za većinu bolesnika s psorijazom. Kod kuće je moguće provesti takav dijagnostički test za psorijazu prije nego što se obratite dermatologu.

  • Prisutnost određenih simptoma oštećenja kože, noktiju, zglobova itd. - vidi gore.
  • U teškim slučajevima, biopsija kože radi provjere (postavljanje točne dijagnoze). U tom se slučaju u debljini kože nalaze infiltracija limfociti, neutrofili i makrofagi, zadebljanje kapilara kože, nezreli keratinociti..
  • X-zraka zglobova - u idealnom slučaju, svi pacijenti bi to trebali učiniti. Ali najčešće se izvodi prema indikacijama - u prisutnosti pritužbi na bolove u zglobovima.
  • Kompletna krvna slika najčešće je normalna. Upalne promjene otkrivaju se samo u teškim slučajevima bolesti.
    U posljednje vrijeme česta je dijagnoza krvnih pretraga pod mikroskopom. Za dijagnozu psorijaze nema veze!
  • Diferencijalna dijagnoza psorijaze provodi se s bolestima:

    • Crveni ravni lišajevi - detaljno pročitajte članak o crvenom ravnom lišaju
    • Ružičasti lišajevi - pročitajte detalje o članku ružičastog lišaja
    • Parapsoriasis,
    • Atopijski dermatitis
    • Ekcem
    • Papularni sifilis
    • Seboroični dermatitis na glavi
    • Dermatofitoza na glavi
    • Reiterova bolest, reumatoidni artritis, artroza
    • Alergijske dermatoze
    • Osip

    Liječenje psorijaze

    Zapamtite: nemoguće je potpuno izliječiti psorijazu. Možete postići samo dugoročnu remisiju.

    Lokalno liječenje

    Pažnja: ako postoje gnojni čvorići iz masti, tada je ovu mazu potrebno poništiti i posavjetovati se s liječnikom radi ispravljanja liječenja!

    1. Masti i kreme s vitaminom D. Na primjer, pripravci koji sadrže Calcipotriol - Dayvoneks, Psorkutan.
    2. Kortikosteroidne masti i kreme. Ovi lijekovi smanjuju imunološki odgovor u koži, smanjuju aktivnost upale..
      Masti: Fluorocort, prednizolonska mast, Locoid, Acriderm (linija ulja maziva Akriderm), Triderm, Sinaflan, Belosalik (betametazon + salicilna kiselina - pročitajte upute za Belosalik mast), Eloc-S (mometazon + salicilna kiselina).
    3. Kombinacije u jednom sastavu preparata vitamina D i kortikosteroida. Na primjer, Xamiol gel ili Daivobet mast.
    4. Pripravci na bazi naftalana.
      Krema Losterin (čitaj o Losterin), Naftaderm (čitaj više o Naftadermu).
      Podmažite zahvaćeno područje kože 2-3 puta dnevno - 4 tjedna.
    5. Katranska breza i pripravci na temelju nje.
      Berestin, brezov katran.
      Podmažite zahvaćena područja i izložite se 15-30 minuta, a zatim isperite toplom vodom i sapunom.
    6. Kreme i masti na bazi solidola. Možete koristiti sam solidol, ali morate pronaći stari sovjetski solidol, a ne solidol koji se sada prodaje u auto prodavaonicama s raznim dodacima.
      Kreme i masti: kartalin, citopsor.
      Solidol i kreme na temelju njega pomažu u polovici slučajeva s psorijazom. Svrbež 3. dana smanjuje se, piling odlazi i sama mrlja se postupno smanjuje.
    7. Keratolitičke (pilinge) masti i kreme. Koristi se nedosljedno! Samo za uklanjanje suvišnog pilinga. Često u kombinaciji s kortikosteroidnim lijekovima za smanjenje svrbeža i upale..
      Ne može se koristiti za eksudativnu psorijazu!
      Belosalik mast: glukokortikoid Bepanten + keratolitičko sredstvo Salicilna kiselina.
    8. Pripravci s cinkom.
      Kapa za kožu - u obliku aerosola, šampona ili kreme. Smanjuje iritaciju i crvenilo kože, isušuje kožu. Kapa za kožu posebno je korisna kod eksudativne psorijaze, kao i kod djece. Bez hormona.
      Pažnja: ne koristite katran i salicilnu kiselinu na „dežurnim pločama“! Nadraživanje dežurnih mrlja može izazvati širenje patoloških osipa po koži.

    Opće liječenje

    1. Prije svega, eliminiramo provocirajući faktor (vidi gore). Inače, sve naše liječenje neće utjecati na bolest..
    2. Retinoidi. Tigazon i neotigazon. Ovo su jedan od glavnih lijekova za psorijazu. Djelovanje lijekova - višak rasta inhibira, procesi keratinizacije stanica kože se normaliziraju. Stabilizirane su stanične membrane.
      Neotigazon se uzima u dozi:
      25-30 mg dnevno - 8 tjedana.
      U teškim oblicima, 50-75 mg dnevno je također 8 tjedana.
    3. Antihistaminici. Dodijeljeno svim pacijentima. Smanjite aktivnost imunološkog odgovora, smanjite alergijsku pozadinu, ublažite svrbež i upalu na cijeloj koži.
      Pripravci: klaritin, loratadin, erius, telfast, tavegil, suprastin, difenhidramin.
    4. Enterosorbents. Ovi lijekovi smanjuju apsorpciju različitih toksina iz crijeva u krv. Koristi se samo u kombinaciji s drugim lijekovima i dijetom..
      Priprema: Enterosgel.
    5. Citostatici i imunosupresivi. To su lijekovi koji suzbijaju rast i razmnožavanje stanica i inhibiraju imunološki sustav. Propisuje samo dermatolog kod teške psorijaze.
      Metotreksat, fluorouracil, ciklosporin, neoral. Tijek liječenja je 4 tjedna.
    6. Kortikosteroidi u tabletama i injekcijama (intravenski): deksametazon, prednizon, betametazon (diprospan). Također propisano za teške bolesti i kratke tečajeve pod nadzorom liječnika. Uglavnom se propisuje u stacionarnim uvjetima.
    7. NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) - s oštećenjem zglobova. Pripreme: indometacin, voltaren, ibuprofen, diklofenak.
    8. Infuzijska terapija. Ispire tksične imune komplekse iz tijela. Provodi se u stacionarnim uvjetima u teškim slučajevima s uobičajenim manifestacijama bolesti. Intravenski dani: natrijev klorid, reopoliglyukin, hemodez.
    9. 30% natrijevog tiosulfata intravenski. Trenutačno se ne koristi zbog niske učinkovitosti tiosulfata, prisutnosti nuspojava i otpuštanja učinkovitijih lijekova za psorijazu.
    10. Psihotropne tvari. To mogu biti antidepresivi, anksiolitičari (ili sredstva za smirenje). Oni smanjuju anksioznost, depresiju, povećavaju otpornost na stres..
      Pripravci: afobazol, amitriptilin.
      Dodijeljeno samo uz odgovarajuće manifestacije kod pacijenata.
    11. Sedativa. Smanjite uzbudljivost i povećajte otpornost na stres. Infuzija biljke matičnjaka, valerijana.
    12. Multivitaminski pripravci. Complivit, selmevit, undevit i drugi.
    13. Lijekovi za poboljšanje metabolizma.
      Befungin - pripravak od breze gljive "chaga".
      Folna kiselina.
    14. Psihoterapija. Koristi se u kombinaciji s drugim područjima liječenja.

    Instrumentalne metode liječenja

    1. Fototerapija - zračenje ultraljubičastim valovima posebnim uređajima. Pažnja: solarij nije takav uređaj. A samotamnjenje se ne preporučuje pacijentima koji imaju psorijazu.
    2. UV žarulja za liječenje psorijaze i vitiliga
    3. PUVA terapija. Koriste se posebni lijekovi - psoralen. Bilo u tabletama ili u obliku masti. Jednom u tijelu, psorale se nakupljaju u stanicama kože. Nakon 3 sata, zahvaćena koža je izložena ultraljubičastom zračenju..
      Pokreće se kurativni učinak psoralena - oni suzbijaju prekomjernu reprodukciju epidermalnih stanica i infiltraciju kože. Na onim dijelovima kože koji nisu izloženi UVR-u, psoraleni ne djeluju ni na koji način..
      Učinkovitost PUVA terapije je 70-80%.

    Gledamo video kako se provodi PUVA terapija:

    Liječenje početne psorijaze sa simptomima

    Složena sistemska bolest popraćena lezijama kože je psorijaza. U zdravom tijelu stanice žive 30-40 dana, a zatim se ažuriraju. S razvojem psorijaze život kože stanica je 4-5 dana. Kada umiru, piling, plak, suhoća itd. Liječenje početne psorijaze uvijek je lakše, stoga je važno ne započeti bolest. Terapije za progresivnu fazu značajno su različite. O liječenju samo početne faze psorijaze pročitati ćete u članku.

    Uzroci bolesti

    Uz psorijazu, rad nekoliko sustava odjednom se prekida: endokrini, imunološki, živčani. Do kraja liječnici nisu otkrili uzroke ove bolesti, niti su izmislili lijek za psorijazu. Stručnjaci iznose takve hipoteze za razvoj bolesti:

    1. Virusni Uzročnik psorijaze mogu biti retrovirusi koji se nasljeđuju. Kod mnogih bolesnika otkrivene su promjene u perifernim limfnim čvorovima, što može ukazivati ​​na virusnu prirodu bolesti.
    2. Imun S oslabljenim imunitetom i kršenjem zaštitnih mehanizama na staničnoj razini stvaraju se povoljni uvjeti za progresiju psorijaze. Među uzrocima bolesti, autoimuna agresija je i proces u kojem limfociti počinju napadati vlastite zdrave stanice u tijelu..
    3. Zarazne. Mnogi su istraživači tražili uzročnike psorijaze. Sumnjalo se da su epidermophytones, spirochetes, streptococci, ali sve su pretpostavke ostale netočne. Međutim, znanstvenici su otkrili da su zarazne bolesti: SARS, gripa, tonzilitis poticajni mehanizam u razvoju psorijaze. U 90% slučajeva tonzilitis je povezan s ovom bolešću..
    4. Genetski. Psorijaza se djetetu prenosi od roditelja. 60% pacijenata ima rođake koji pate od ove kožne bolesti. Ako je mami ili tati dijagnosticirana psorijaza, rizik od takve bolesti kod djeteta povećava se za 25%, ako se oba roditelja razbole - za 60%.
    5. Metabolički. Metabolički poremećaji (lipidi, ugljikohidrati, vitamini, minerali) mogu uzrokovati psorijazu. Pacijenti često imaju poremećaje u štitnjači i drugim žlijezdama endokrinog sustava.

    Glavni znakovi i simptomi

    Ova lokalna bolest nije zarazna. Oštećena koža, nokti i kosa. Na epidermi se pojavljuju mali osipi na kojima se tijekom vremena formiraju papule - područja crvene ili svijetlo ružičaste boje koja strše iznad kože. Odozgo su prekrivene srebrnastim ljuskama (plakovima). Papule mogu malo svrbeti ili se uopće ne smetaju, piling je neprimjetan. Prvo, veličina zahvaćenih područja kože je 1-2 mm, s vremenom se njihova vrijednost procjenjuje na 10 cm ili više.

    Početni stadij psorijaze: na koje dijelove tijela bolest može utjecati? Glavni simptomi bolesti različite lokalizacije:

    • Na glavi. Crvene ljuskaste mrlje s velikim brojem ljuskica nalik peruti prekrivaju vlasište. Kosa nije uključena u patološki proces. Pacijenti imaju svrbež. Lezije kože se mogu proširiti na vrat i uši..
    • Na licu. U početnoj fazi formiraju se psorijatični plakovi na koži oko očiju, na kapcima, u području nasolabijalnih nabora i obrva. Psorijaza rijetko utječe na sluznicu usta, obraza, usana, jezika, nešto češće konturu usana.
    • Na rukama. Pojedini dlanovi crvene boje pojavljuju se na dlanovima i između prstiju. Stražnji dio ruke pogođen je mnogo rjeđe. Ako se mrlje formiraju na dohvat ruke, njihova se osjetljivost s vremenom gubi. Psorijaza može ići na nokte.
    • Na laktovima. U početnom stadiju pojavljuju se pojedinačni elementi psorijaze prekriveni srebrnastim ljuskama. Zatim izrastu u kontinuirano zahvaćeno područje kože, s kojeg se ljuskice i tanki film lako uklanjaju. Nakon ove akcije zahvaćeno područje poprima ružičasto-crvenu boju, na njemu se pojavljuju kapi krvi.
    • Pješice. Koža stopala i stražnji dio stopala pate. Simptomi su slični onima koji se javljaju kod psorijaze laktova: u početnom stadiju nastaju male lezije, rastu na velikim površinama, postoji simptom krvne rose.

    Početni stadij psorijaze

    Članci medicinskih stručnjaka

    Psorijaza je poznata kožna bolest koja se ne može izliječiti. Mnogo desetljeća znanstvenici pokušavaju objasniti uzroke i odrediti učinkovit lijek za liječenje ove bolesti, ali, nažalost, do sada bez uspjeha. Čak i ako se pacijent odmah konzultirao s liječnikom i kod njega je ustanovljen početni stadij psorijaze, ne može se jamčiti da bolest neće napredovati dalje.

    Pa ipak, kako unaprijed prepoznati bolest i poduzeti osnovne mjere kako bi se spriječilo daljnje širenje psorijaze? je li moguće?

    ICD-10 kod

    Simptomi početne faze psorijaze

    Prvi znakovi psorijaze su pojava ravnih upalnih elemenata na koži. To su prozirni svijetlo ružičasti konveksni brtvi, na vrhu prekriveni labavim osušenim svjetlosnim ljuskicama koje lako padaju. Takve brtve nemaju određeni raspored i mogu utjecati na bilo koje područje kože. Najpopularnija lokalizacija psorijatičkih čvorova je područje zglobova, vlasišta, nabora (na primjer, glutealni i ingvinalni nabori). Psorijaza noktiju također se ponekad dijagnosticira..

    Na početku bolesti broj osipa je ograničen, obično su pojedinačni. S vremenom se elementi spajaju i tvore žarišta različitih veličina, koja se nazivaju zonama s perifernim rastom.

    Akutni početak psorijaze može biti posljedica manjih ozljeda kože (ogrebotine, punkture itd.). S vremenom se osipi mogu proširiti izvan granica izvorne lezije, ponekad zahvaćajući široka područja kože.

    • Početni stadij psorijaze na rukama očituje se svrbežom i stvaranjem ljuskica uglavnom u zglobovima ili na dlanu. U teškim situacijama ne utječu samo koža, već i same zglobne vrećice, što se može odrediti nastalom bolom u zglobovima i ograničenjem pokretljivosti.

    Ostali simptomi psorijaze na rukama:

    • pojava na laktovima ili prstima ružičastih čvorova s ​​laganom ljuskavom kore;
    • pojava mjehurića na dlanovim površinama ruku;
    • oticanje i hiperemija kože na području prsta;
    • strukturne promjene i propadanje ploča nokta.

    Najčešće se psorijaza ruku nalazi na vanjskoj ili unutarnjoj strani ruke, na zglobovima prstiju, na noktima ili na vanjskoj strani lakta.

    • Početni stadij psorijaze glave očituje se na vlasištu i karakteriziraju ga takve varijante osipa:
      • brtve ispod kose, s jasnom obrubom na čelu;
      • mali čvorovi koji ne ometaju rast kose.

    Glavna razlika između psorijatičnih ljuskica i seboreje je u tome što se one mogu osjetiti i osjetiti.

    Najčešća lokalizacija psorijaze na glavi je okcipitalna strana, područje razdvajanja i stražnja strana ušiju. Bolest se nastavlja na pozadini svrbeža i iritacije kože..

    • Početni stadij psorijaze na laktovima ili koljenima očituje se gotovo identično:
      • na vanjskim dijelovima zglobova pojavljuju se male ružičaste konveksne mrlje;
      • s vremenom se stapaju, povećavaju;
      • Na vrhu mrlja formiraju se sivkasto oguljene ljuskice;
      • ponekad se javlja iritantni svrbež;
      • ako su osipi oštećeni, izložena je površina koja krvari.

    obrasci

    Klinička slika početnog stadija psorijaze može biti malo drugačija, budući da postoje različite vrste ove bolesti:

    • klasični oblik plućne psorijaze (kako je gore opisano);
    • eksudativni ili rupioidni oblik psorijaze (zajedno s pečatima i ljuskama odvija se izraženi upalni proces);
    • artropatski oblik psorijaze (razvoj artritisa protiv psorijaze);
    • pustularni oblik psorijaze (palmarno-plantarna psorijaza);
    • ograničeni pustularni oblik psorijaze (ograničena nakupljanja osipa u laktovima, dlanovima i stopalima);
    • eritroderma (možda najteži oblik bolesti, s jasnim simptomima izražene upalne reakcije).

    U djetinjstvu se obično nalazi psorijaza nabora, koja je lokalizirana u različitim naborima kože: između stražnjice, prepona, vrata, pazuha, poplitealne zone itd..

    Komplikacije i posljedice

    Glavna komplikacija početne faze psorijaze je daljnje napredovanje bolesti i prijelaz patologije u teže oblike. Ovo je eritroderma, generalizirana psorijatična lezija i artritis. Svako pogoršanje psorijaze može dovesti do toga da pacijent u budućnosti postane invalid..

    Psorijaza često pridonosi pojavi istodobnih bolesti. Na primjer, pacijenti imaju značajno povećan rizik od razvoja zatajenja srca, moždanog udara, hipertenzije, metaboličkih poremećaja i endokrinih poremećaja.

    Neuropsihijatrijski poremećaji također su česti među pacijentima - posebno, depresivne psihoze. Mnogi pacijenti osjećaju značajnu nelagodu, posebno kada komuniciraju s drugima. U budućnosti to može ozbiljno utjecati na funkcioniranje živčanog sustava..

    Dijagnoza početne faze psorijaze

    U pravilu se psorijaza dijagnosticira prvenstveno prema karakterističnoj kliničkoj slici. U tu svrhu liječnici koriste opće prihvaćena tri znaka:

    • kada pokušate ogrebati ljuskice s zahvaćene površine, možete primijetiti porast broja vaga (tzv. znak "stearinske mrlje");
    • daljnjim struganjem kože izložena je sjajna površina donjih tkiva (znak „terminalne ploče“);
    • nakon uklanjanja ljuskica izloženi su mali kapilari koji daju lagano krvarenje (znak "krvne rose").
    • Liječnik će definitivno provjeriti sve te znakove prije nego što postavi dijagnozu. Vage ne čistite sami, jer to može pogoršati razvoj patologije.

    Također, liječnik može propisati sljedeće testove:

    • opći test krvi (može ukazivati ​​na leukocitozu, ubrzani ESR, ponekad anemiju);
    • biokemija krvi (otkriva se povećavanje količine mokraćne kiseline, nepostojanje reumatoidnog faktora).

    Instrumentalna dijagnostika u početnoj fazi psorijaze nije informativna. Ponekad se provodi biopsija kože koja vam omogućuje otkrivanje učinaka akanthoze, parakeratoze, kao i upalnih znakova u vanjskim tkivima.

    Diferencijalna dijagnoza

    Diferencijalna dijagnoza početne faze provodi se s parapsorijazom, papularnim sifilisom, lichen planusom, lentikularnom keratozom, mikozom gljiva, diskoidnim eritematoznim lupusom i drugim dermatozama.

    Kome se obratiti?

    Liječenje početne faze psorijaze

    Može li se psorijaza izliječiti u početnoj fazi? Nažalost, neće biti moguće potpuno izliječiti psorijazu, čak i ako je posjet liječniku bio pravodoban. Ali, naravno, liječenje u ranim fazama razvoja bit će mnogo lakše i učinkovitije. Napokon, glavni cilj terapije psorijaze je uspostaviti kontrolu nad bolešću i olakšati njezine manifestacije.

    U terapijske svrhe u početnoj se fazi koriste vanjska sredstva. Takva sredstva trebaju biti usmjerena na uklanjanje svrbeža, boli i znakova upale. Najčešće, liječnik propisuje lijekove s keratolitičkom sposobnošću, odnosno otapanje gornjeg oštećenog sloja tkiva. Osim toga, mogu se propisati hormonski lijekovi za vanjsku upotrebu, homeopatija, vitamini i drugi lijekovi.

    Doziranje i primjena

    Pripravci od kalcija, kalija, natrija i magnezija

    Uzmite unutar vode 10% otopine u količini od 2-3 g po prijemu.

    Može se koristiti za liječenje i za prevenciju.

    Uzimajte 2-3 g prije jela 3 puta dnevno.

    Ne koristiti s tendencijom tromboze.

    Unesite intravenski u obliku kapaljke jednom dnevno, 500 ml, tokom 7 dana.

    Hiperkalemija i hipermagnezijemija.

    Lijek se kaplje polako, oko 20-25 kapi / min, kako bi se izbjegle nuspojave.

    Uzimajte oralno po 0,001 g dva puta dnevno.

    Glavobolja, dispepsija.

    Ne propisivati ​​tijekom trudnoće i dojenja.

    Dnevna količina lijeka iznosi do 500 mg, što treba uzimati 3-4 puta.

    Razdražljivost, poremećaji spavanja, suha usta.

    Ne propisivati ​​tijekom trudnoće i djeci mlađoj od 6 godina.

    Primjenjujte intramuskularno pri 200 mcg dnevno. Trajanje terapije - 2 tjedna.

    Alergija, uzbuđeno stanje, glavobolje.

    Ne propisivati ​​se tijekom trudnoće i dojenja, sa sklonošću trombozi i raku.

    Tokoferol acetat (E)

    Uzima se oralno u 0,015-0,025 g nakon jela, tijekom 2 tjedna.

    Hiperemija lica i gornjeg dijela tijela.

    Treba izbjegavati dugotrajno liječenje, osobito s visokim krvnim tlakom i aterosklerozom..

    Nanesite na zahvaćena područja 2 puta dnevno 10-14 dana.

    Suha koža, hiperpigmentacija.

    Nije pogodan za produljenu upotrebu..

    Nanesite na kožu 2 puta dnevno.

    Nanesite do 3 puta dnevno, tijekom 2 tjedna.

    Svrab, peckanje.

    Nije pogodno za produljenu upotrebu i za primjenu na velikim dijelovima kože.

    Nanesite 10 kapi ispod jezika.

    Dopušteno koristiti tijekom trudnoće.

    Nanesite na zahvaćeno područje tri puta dnevno tijekom mjesec dana.

    Hiperemija, svrbež kože.

    Ne može se koristiti za liječenje djece mlađe od 1 godine..

    Dodijelite unutarnjem unosu 10 kapi tri puta dnevno, prije jela. Trajanje terapije je 30-45 dana.

    Ne koristiti u pedijatriji i imunosupresiji.

    Nanesite na kožu svakodnevno prije spavanja, 10 dana.

    U početku to može pogoršati stanje, što se smatra varijantom norme..

    Ne koristiti na mokrim površinama rana..

    Unesite u obliku intramuskularnih injekcija od 5-20 mg tijekom jednog tjedna. Tijek terapije može se ponoviti ne ranije od 1 mjeseca.

    Nanesite na kožu do 2 puta dnevno.

    Alergijske manifestacije, hiperpigmentacija zdrave kože.

    Ne nanositi na zdravu kožu. Pri nanošenju nosite zaštitne rukavice.

    Podmazujte kožu dva puta dnevno..

    Ne može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

    Uzimajte 150 mg oralno svaki dan..

    Glavobolja, poremećaji spavanja, dispepsija, poremećaji okusa.

    Učinak se razvija sporo, ponekad nakon 3 mjeseca redovite uporabe.

    Veliku ulogu u ublažavanju simptoma psorijaze igra fizioterapeutski tretman, koji uključuje upotrebu sljedećih metoda:

    • metoda infracrvene laserske terapije, ultraljubičasto zračenje (srednji valovi);
    • transcerebralna metoda UHF elektroterapije;
    • kromoterapija, magnetoterapija;
    • hidroterapijske, katranske i alkalne kupke;
    • liječenje citostaticima (liječenje PUVA);
    • električni san, franklinizacija;
    • parafinska terapija, ozokerit, radon, sumporovodik.

    Kirurško liječenje je prikladno samo u ekstremnim slučajevima kada konvencionalna terapija lijekovima nema očekivani učinak. U pravilu, početni stadiji psorijaze ne zahtijevaju operativni zahvat.

    Alternativno liječenje početne faze psorijaze

    Tradicionalna medicina nudi mnoštvo alata pomoću kojih psorijazu možete zaustaviti u ranoj fazi. Učinak je posebno vidljiv ako koristite tradicionalni i narodni tretman u kombinaciji jedan s drugim..

    • Iscijedite sok iz svježeg bilja celandina i koristite ga kao oblog. Ovaj tretman pomaže smiriti bol i spriječiti infekciju pogođenih područja..
    • Alkoholna tinktura iz serije ima imunostimulirajući i protuupalni učinak. Lijek se može kupiti u ljekarni. Uzimajte tinkturu od 20 kapi tri puta dnevno.
    • Pripremite mješavinu jednakih dijelova bijele gline i morske soli. Nanesite u obliku maske 30 minuta, svaki drugi dan.
    • Suha gljiva Chaga se izlije vodom 4 sata, nakon čega se usitni i ponovo prelije istom vodom (u omjeru 1: 5). Inzistiraju dva dana, iscijede gljivu i piju uzimaju po 200 ml tri puta na dan pola sata prije jela.

    Biljni tretman može se nadopuniti sljedećim receptima:

    • Osušene grančice ružinog šiba zapale se, a dobiveni pepeo pomiješan s vazelinom (1: 1) koristi se za podmazivanje oštećenih područja kože.
    • Priprema se mješavina povrća od boje borovnice, rizoma elecampane, kukuruznih stigmi, listova bobica, krošnjama hrena (svaki 20 g), celandinom (10 g), rizoma kalama, šargarepom i sukcesijom (30 g svakog). Jedna čl. l smjesa se prelije s 250 ml kipuće vode i nastavi kuhati na laganoj vatri 10 minuta, nakon čega se inzistira još pola sata. Filtrirajte i uzimajte 100 ml dva puta dnevno između obroka.
    • Dvije žlice. l lišće kupine ulijte 0,5 litara kipuće vode i inzistirajte u termosu najmanje 4 sata. Filtrirati i uzimati 100 ml 4 puta dnevno 30 minuta prije jela. Trajanje liječenja - mjesec i pol.
    • Osušena trava celandina zdrobljena u prah pomiješana je sa slaninom u omjeru 1: 4. Koristi se kao mast za obloge.
    • Priprema se kolekcija od 10 g matičnjaka, 10 g konusa hmelja, 30 g rizoma sladića, 10 g lišća koprive, 20 g struna, 20 g rizoma repice. Inzistirajte na 1 žlicu. l mješavine u 500 ml kipuće vode, najbolje u termosu, 10 sati. Infuzija se filtrira i uzima tokom dana u toplom obliku. Tijek liječenja je dug - oko godinu ili više.

    Ako koristite slične recepte tradicionalne medicine, tada se s početnom fazom psorijaze može poboljšati unutar 2-3 tjedna nakon početka liječenja.

    Značajke i liječenje psorijaze početne faze - fotografija

    Mnogi pacijenti svakodnevno imaju takvu neugodnu bolest kao što je psorijaza. Patologija se odnosi na upalne kronične bolesti koje se ne prenose s osobe na osobu. Nemoguće je u potpunosti izliječiti bolest, ona ima valni karakter i očituje se u čestim promjenama uspavanja do novih izbijanja osipa. Vrlo je važno započeti liječenje bolesti u njenim prvim manifestacijama. Početni stadij psorijaze ima svoje znakove i simptome, o kojima ćemo raspravljati kasnije u članku.

    Psorijaza - fotografija početne faze

    Stoga ćemo pokušati odgovoriti na pitanja kako izgleda početni stadij psorijaze, svrbe li psorijaza u početnom stadiju i kako prepoznati psorijazu? Najčešće se patologija manifestira jednim ili više osipa na različitim dijelovima tijela. Prema statistici, mrlje se najčešće mogu primijetiti na vlasištu, koljenu i laktu, zglobovima dlanova, pazuha i prepona.

    Mnogi pacijenti ne obraćaju pažnju na takve manifestacije, pripisujući pojavu mrlja i svrbeža alergijskoj reakciji i tretiraju manifestacije antihistaminicima. Također je vrijedno napomenuti da se najčešće osip pojavljuje na područjima tijela koja su najosjetljivija mehaničkim oštećenjima, na primjer, na mjestima trenja s odjećom.

    Da biste prepoznali bolest, vrijedno je imati jasnu predodžbu o njenim manifestacijama. Dakle, simptomi psorijaze u prvoj fazi su sljedeći:

    1. Pojava na koži papule crvenkaste ili ružičaste nijanse. Mogu biti veličine od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Rubovi mrlja su jasno definirani, osipi su okrugli ili ovalni.
    2. Nakon kratkog vremena, mrlje su prekrivene karakterističnim ljuskama, koje se lako uklanjaju. Papule strše iznad površine kože i svrbe.
    3. Upalni proces pridružuje se mjestima, pacijent počinje doživljavati ozbiljnu nelagodu, ne češljati osip je vrlo teško. Često se bakterijskoj infekciji mogu pridružiti psorijatični osipi zbog mehaničkih oštećenja..

    Postoje i određeni znakovi pomoću kojih možete utvrditi prisutnost bolesti. Oni uključuju.

    Pojava stearinske mrlje

    Pojava karakterističnih pahuljica koje se lako odrezuju. Pri uklanjanju pahuljica proces pilinga se intenzivira.

    Toplinski film

    Nakon uklanjanja ljuskica, pacijent ima crvenu, tanku i sjajnu površinu kože. Ovo je takozvani termički film. Lako se oštećuje i, ako se učini, može se vidjeti manje krvarenje..

    Krvna rosa

    Ako se ošteti plak ili termički film, na površini mjesta pojavljuju se kapi krvi. Često se opažanje opaža na granici mjesta i zdrave kože..

    Povezani članci:

      Metode liječenja psorijaze u prvom stadiju

      Liječenje početne faze psorijaze kod kuće je uporaba lijekova za lokalnu upotrebu. Ova vrsta terapije sastoji se u nanošenju različitih krema, masti, losiona na zahvaćena područja, kao i u korištenju sprejeva i šampona s terapijskim učinkom. Sve akcije usmjerene su na uklanjanje glavnih manifestacija bolesti i postizanje stabilne remisije. Najčešće, liječnici propisuju lijekove s minimalnom nuspojavom. Dalje, razmotrimo kako liječiti psorijazu u početnom stadiju kremama i mastima.

      Sredstva za lokalnu primjenu

      Da biste ublažili papule i plakove, ublažili svrbež i upalu, kao i ubrzali proces ozdravljenja u medicinskoj praksi, koristite sljedeće alate:

      • kalcipotriol;
      • salicilna mast;
      • cinkova mast;
      • taclonex;
      • kartalin i drugi.

      Ako uporaba masti nije dovoljna, liječnici koriste složenu terapiju, koja se sastoji u upotrebi lijekova sljedeće skupine:

      1. Antialergijski lijekovi. Ovdje se koriste loratodin, diazolin, suprastin..
      2. Antidepresivi i sedativi. Često se koristi persen, valerijana, matičnjaka i drugi.
      3. Protuupalni lijekovi. Ovo je nurofen, ibuprofen.
      4. U posebno teškim slučajevima koriste se sredstva na bazi hormona. Oni uključuju bensalitin, kortizon, celestoderm.

      Metode fizioterapije

      Slijedeće metode su se dobro pokazale u liječenju psorijaze:

      Prednosti ovih tretmana su sigurnost i dobra učinkovitost. Među nedostacima su visoka cijena i mogućnost liječenja samo u bolnici.

      Uporaba narodnih recepata

      Često pacijenti s ovom patologijom koriste recepte tradicionalne medicine za liječenje kod kuće. U te svrhe koriste se razne prirodne biljke i materijali, na primjer, propolis, razna ulja, katran, ljekovito bilje i još mnogo toga..

      Alternativna terapija koristi se uglavnom kao dodatni tretman i često se koristi zajedno s lijekovima..

      Vrlo korisno za psorijazu smatra se uzimanje dekocija kamilice, vrvice, šipka, kalendule. Također, ove se biljke mogu koristiti za dodavanje u kupku..

      Različita ulja pokazala su se vrlo učinkovita. Da bi se oslobodili osipa i omekšali ih, koriste orah, breskve, marelice i maslinovo ulje.

      Kada koristite tradicionalne metode liječenja, vrijedi zapamtiti da čak i obično bilje može izazvati alergijsku reakciju i mnoge nuspojave. Prije početka liječenja svakako se posavjetujte s liječnikom.

      Liječenje psorijaze u početnoj fazi vrlo je važno. Pravovremena reakcija na problem pomoći će izbjeći negativne posljedice i dugotrajno liječenje..

      Srodni materijali:

      Jedna od vrlo složenih kožnih bolesti je psorijaza. Ovo je kronična upalna bolest dermisa, čiji uzroci definitivno nisu.

      Uz složeno liječenje psorijaze, liječnici uvijek koriste ovu vrstu terapije kao zasićenje tijela s dovoljno vitamina. Ovo je veoma važno..

      Homeopatija se široko koristi u suvremenom svijetu kako bi se riješili mnogih bolesti. Ova vrsta terapije je također česta među pacijentima koji pate od.

      Postoje mnoge ljudske kožne bolesti, ali jedna od najozbiljnijih i najčešćih bolesti je ljuskavi lišajev ili psorijaza..

      Stadiji psorijaze

      U kliničkoj dermatologiji bilježe se 3 stadija psorijaze među kojima su: progresivna, stacionarna i regresijska. Oni se međusobno razlikuju u trajanju, stupnju oštećenja kože i simptomima. Neki dermatolozi dijele tijek patologije u 4 stupnja, s obzirom na početni.

      Dermatolozi razlikuju tri glavna stadija psorijaze

      početno stanje

      U ranoj fazi pacijent razvija male osipe. Ovisno o vrsti bolesti, mogu se lokalizirati:

      • na rukama, laktovima i nogama;
      • na glavi i licu;
      • na trbuhu, bokovima i leđima.

      Osip u veličini rijetko prelazi 2-3 mm, blijedo ružičasta boja je karakteristična za njih. 3-4 dana nakon početka osip je prekriven sivkastim premazom. Ovaj postupak znači smrt kože..

      Kod ljudi koji su dugo vremena bili oboljeli od psorijaze, sloj epidemije nema vremena za ažuriranje, jer je koža odmah prekrivena plakovima. U novih bolesnika sličan proces traje 3 tjedna, tijekom kojih se razvoj bolesti može zaustaviti.

      Pojava malih osipa na koži

      liječenje

      U dermatologiji, za liječenje ljuskavog lišaja u ranoj fazi razvoja, koriste se topički lijekovi. Masti i kreme pomažu pacijentu da se riješi nelagode, a imaju i ljekoviti učinak..

      Najčešće se propisuju lijekovi iz keratolitičke skupine, kao što su:

      • Akriderm (cijena: oko 120 rubalja);
      • Diprosalik (cijena: od 450 rubalja);
      • Rederm (cijena: oko 250 rubalja).
      Koristi se i salicilna mast koja se bori protiv pilinga i pomaže zaustaviti upalni proces..

      Akriderm je učinkovit u ranim fazama bolesti

      Narodne metode

      Od tradicionalnih terapijskih metoda preporučuje se:

      1. Prirodna ulja (borovica ili lavanda). Imaju ljekovit i smirujući učinak, blagotvorno utječu na stanje kože. Način primjene: dodajte nekoliko kapi ulja u kremu i nanesite je na osip..
      2. Vodikov peroksid (3%). Nanosi se precizno i ​​ne ispire se. Prije upotrebe posavjetujte se s dermatologom.

      Vodikov peroksid najbolje je koristiti nakon savjetovanja s liječnikom.

      progresivan

      Karakteristike stadija: oštećenje velikih područja kože, stvaranje plakova (s vulgarnom psorijazom) ili druge izražene papule. Osip može biti različitih veličina i oblika. Tijekom ovog stadija, osipi će se stopiti jedni s drugima, a na plakovima se formiraju izražene sive pahuljice.

      Jedan od glavnih simptoma ove faze je Köbnerov fenomen (izomorfna reakcija), koji se sastoji u stvaranju papula na zahvaćenim dijelovima sloja kože. To jest, ako pacijent ozlijedi ili češlja kožu, nakon dužeg vremena na iritiranom području pojavit će se osip od psorijaze..

      Posljednji znak progresivne faze: kapilarni sloj, koji se može vidjeti otklizavanjem plakova ljuske. Kada se ukloni plak, počinje mrljasto krvarenje.

      Na koži se pojavljuju plakovi i ljuskave formacije.

      liječenje

      U ovoj se fazi koriste sve glavne metode liječenja - oralni i topikalni lijekovi, dijeta i fizioterapija. Fizioterapija uključuje postupke kao što su: ultraljubičasto zračenje, PUVA terapija.

      Među lijekovima treba istaknuti sljedeće:

      1. Vitaminski kompleksi (Complivit, Aevit). Koristi se za jačanje imunološkog sustava. Takav tretman je potreban kako bi tijelo moglo izdržati bolest.
      2. Retinoidi (Accutane, Soriatan). Slični lijekovi vrijede i za vitamine. Retinoidi - analogi retinola (vitamin A), koji djeluju na membranske strukture stanica i inhibiraju smrt kože.
      3. Steroidi (Metipred, betametazon). Koriste se rjeđe od ostalih lijekova, jer imaju negativan učinak na tijelo. Steroidni lijekovi utječu na metaboličke procese, imaju protuupalno i antialergijsko djelovanje.

      Complivit sadrži mnogo korisnih elemenata.

      Tinktura protiv psorijaze

      Od tradicionalnih metoda liječenja koriste se sva ista ulja i vodikov peroksid..

      Njima možete dodati tinkturu na bazi celandina. Da biste ga pripremili, potrebne su vam 3 žlice ove biljke (u suhom ili svježem obliku) i slana voda. Ni u kojem slučaju ne smijete koristiti alkohol, jer to može isušiti kožu.

      Kako pripremiti lijek:

      • komponente se moraju miješati zajedno;
      • ostavite nekoliko sati.

      Pogođena koža također treba biti tretirana brezovim katranom.

      Stacionarni stadij

      Stacionarno razdoblje razvoja bolesti traje neograničeno. Svi osip prekriveni su gustom kore, a ne ostaje ni ružičasti obruč. Sloj formiran na papulama može biti siv ili sivkasto-bijele boje. U stacionarnom stadiju koža se hrapa i ljušti.

      Simptomatologija psorijaze je slaba: ako u progresivnom stadiju pacijent osjeća nepodnošljiv svrbež i peckanje, na stacionarnom mjestu takvi simptomi gube svoj intenzitet. Unatoč tome, osip i dalje ne prestaje svrbež.

      Možete vidjeti kako izgleda osip od psorijaze u stacionarnom razdoblju, na fotografiji.

      Pogođena područja prekrivena su debelim slojem mrtve kože

      liječenje

      Za liječenje stacionarnog oblika psorijaze mogu se koristiti neki novi lijekovi, ali, općenito, režim liječenja neće se promijeniti. Snažne lijekove treba propisati isključivo dermatolog.

      Kod kuće pacijent može isprobati samo dokazana sredstva:

      • sumporna mast;
      • salicilna otopina;
      • Vishnevsky mast.

      Lijekovi s ovog popisa imaju minimum kontraindikacija i prilično su jeftini.

      Sumporna mast može se koristiti kod kuće.

      Narodne metode

      Nekoliko učinkovitih recepata za liječenje dermatoze:

      1. 30 g propolisa pomiješano s 250 ml kuhanog biljnog ulja. Pripremljena smjesa mora se nanijeti kako bi se otopio mrtvi sloj epiderme i vratio elastičnost kože.
      2. Vosak. Ovaj proizvod ima protuupalni i emolientni učinak. Pčelinji vosak treba otopiti u vodenoj kupelji, a zatim ga nježno nanijeti na koru koja pokriva papule.
      3. Med. Glavni proizvod vitalne aktivnosti pčela ima pozitivan učinak na ljudsko tijelo s psorijazom. Treba ga konzumirati u ograničenim količinama - 2 žlice dnevno.

      U procesu liječenja psorijaze vrijedi konzumirati med

      Faza regresije

      Ovu fazu karakterizira Voronov simptom (Voronov pseudoatrofični obruč), u kojem se oko papula formiraju bijeli prstenovi. Tijekom perioda regresije, osipi se počinju otapati. U početku osip mijenja boju, postajući prvo blijedo ružičasta, a zatim se prilagođava boji zdrave kože. U regresivnoj fazi svrbež potpuno nestaje.

      Pojava novih papula tijekom ovog razdoblja je isključena. Zadnja faza je bezbolnija i dovodi do remisije. Šaljivi lišajevi mogu se pojaviti u latentnom obliku od nekoliko mjeseci do desetaka godina. Da se bolest ne pogorša, morate redovito posjećivati ​​dermatologa i pratiti svoje zdravlje.

      Mrlje na koži postupno nestaju

      liječenje

      Kako liječiti? Terapija u ovoj fazi ne zahtijeva dodavanje novih lijekova. Tijekom regresijskog razdoblja pacijentu se preporučuje usredotočiti se na unutarnji oporavak, odnosno na aktivno uzimanje vitaminskih kompleksa. Nastavite koristiti lijekove koji su prethodno davali pozitivan rezultat. Upotrebu hormonskih sredstava treba u potpunosti eliminirati, jer oni negativno utječu na tijelo i slabe imunološku obranu.

      Čest i učinkovit način brzog izliječenja: terapija pijavicama (hirudoterapija). Ova metoda pripada alternativnoj medicini, ali prepoznaju je mnogi stručnjaci. O takvoj terapiji treba unaprijed razgovarati s liječnikom. Traje od 3 do 10 dana, ovisno o stanju pacijenta i stadijumu bolesti. Tijekom remisije razdoblje liječenja pijavicama je 2-4 dana.

      Uz opetovana pogoršanja, pacijent će naučiti samostalno određivati ​​stadij bolesti. Vrijedno je razmotriti da se teški oblici psorijaze mogu manifestirati dvosmisleno. Samo složeno liječenje pomoći će da se izbjegne recidiv. Obično se ljuskavi lišaj pogoršava u zimskoj sezoni, kada osoba koža dođe u dodir s odjećom i ne diše.