Mikrosporija - simptomi i liječenje kod ljudi, foto

Mikrosporija (ringworm) je kožna bolest koja je vrlo zarazna..

Ovaj patološki proces može utjecati ne samo na kožu prtljažnika, već i na kosu, kao i na ploču nokta.

Lokalizacija mikrosporije na vlasištu primjećuje se uglavnom kod djece. Mikrosporija s dugim ili blagim tijekom može proći sama od sebe kada dijete krene u pubertet.

Djeca se razbole mnogo češće od odraslih, ali među odraslima ta se bolest najčešće javlja kod mladih žena.

Uzroci mikrosporije

Izvor zaraze mikrosporima su životinje (najčešće mačke i psi). Međutim, za ovu patologiju postoji i antroponski put distribucije - od bolesne osobe do zdrave.

U potonjem slučaju, govorimo o hrđavom mikrosporu, koji se prenosi kontaktom s bolesnom osobom ili kućnim predmetima koje koristi.

Uzročnici bolesti su antropofilne i bestijalne gljivice. Prvi uključuju Microsporum audouinii, Microsporum ferrugineum.

Najčešći uzročnici druge skupine su Microsporum canis. Epidemiološko značenje gljive kao što je Microsporum gypseum je malo, ali postoje slučajevi infekcije i.

Predisponirajući čimbenici za razvoj ove bolesti su:

• smanjena imunorezistencija;
  
• dječja dob (prije puberteta);
  
• insuficijencija lizocimskog sustava, pravilin, komplement;
  
• Neadekvatno funkcioniranje znojnih i lojnih žlijezda;
  
• lokalni neurovaskularni poremećaji;
  
• mikrotrauma na koži;
  
• kršenje proliferativnih procesa kože;
  
• nedostatak vitamina i nedostatak određenih mikro i makro elemenata u tijelu.

Simptomi mikrosporije kod ljudi

Klinički simptomi antroponske i zooantroponske mikrosporije su slični i imaju niz simptoma zbog kojih se kod ljudi sumnja na ovu bolest.

Karakteristična obilježja mikrosporije u ljudi su:

1. 1) eritematske mrlje različitih promjera (od 0,5 cm do 7 cm);
   
2. 2) Focije lezije imaju jasno definirane granice i često su zaobljenog ili ovalnog oblika;
   
3. 3) lezije su prekrivene sitnim ljuskama azbestnog tipa;
   
4. 4) Mali žarišta patološkog procesa imaju tendenciju spajanja, formirajući prilično masivnu zahvaćenu površinu;
   
5. 5) Vage i kore nastaju u središtu mjesta, a na periferiji se nalaze vezikule i papule;
   
6. 6) Uz rub mjesta, postupno se formira uzlazni valjak koji se skuplja malim mjehurićima, kvržicama i kore;
   
7. 7) mali broj lezija (obično ne više od tri);
   
8. 8) može se formirati novi prsten unutar lezijenog prstena (simptom "prsten u prstenu");
   
9. 9) Omiljena mjesta lokalizacije mikrosporije na koži su: koža lica, vrata, ramena, podlaktica. Mnogo rjeđe su pogođeni dlanovi i stopala. Ako govorimo o mikrosporiji vlasišta, tada se patološki proces najčešće nalazi na parietalnom i temporalnom području;
   
10. 10) umjereni svrbež;
    
11. 11) pucanje kose tijekom lokalizacije patološkog procesa na vlasištu (štoviše, lomljenje se događa najčešće na razini 3-8 cm od korijena kose);
    
12. 12) formiranje jasno vidljivog bijelo-sivog stezanja oko baze kose, što je jasno vidljivo golim okom;
    
13. 13) Podloge slomljene kose lako se izvlače pincetama;
    
14. 14) Ako izglađujete pokvarenu kosu, tada oni neće vratiti njihov prijašnji položaj (za razliku od zdravih);
    
15. 15) Oteklina i hiperemija kože na zahvaćenom području;
    
16. 16) S gnojnim oblikom bolesti, koža na mjestu lezije postaje cijanotično-bordo, a na njenoj površini nastaju mekani čvorovi, prekriveni brojnim malim pustulama.

Simptomi mikrosporije javljaju se 5-7 dana nakon zaraze zoonotskim patogenima ili nakon 1-1,5 mjeseci, ako govorimo o antroponskim patogenima.

Dijagnostika mikrosporije

Liječenje mikrosporije

Osnova etiopatogenetskog liječenja mikrosporije je antifungalna terapija.

Kao moderno učinkoviti antifungalni lijekovi Zvučnici: Klotrimazol, Terbinafin, Izokonazol, Ciklopiroks. Za liječenje mikrospora lokaliziranih na vlasištu, Griseofulvin i Terbinafine smatraju se lijekovima izbora.

Kako bi aktivna tvar antifungalnog lijeka djelovala što je brže i učinkovitije, trebali biste se riješiti rezultirajuće kore. U tu svrhu preporučuje se upotreba obloga sa salicilnom vazelinom (2%) ili za liječenje lezija maslinovim ili biljnim uljima.

Kako bi se smanjio upalni proces, indicirana je upotreba masti, gelova, krema s glukokortikosteroidnom komponentom (Travocort - kombinirani lijek). U slučaju pripojenja sekundarne infekcije propisuju se lijekovi s antibioticima i antisepticima (Chinozole 10%).

U slučaju mikrosporije glatke kože s oštećenjem dlake s pištoljem ili mikrosporije vlasišta ograničene prirode, brijanje kose pokazuje se jednom tjedno. Kompletno farmakološko i kliničko izlječenje ocjenjuje se rješavanjem kliničkih simptoma, odsutnosti zelenog sjaja kada je izložena Wood fluorescentna svjetiljka, a također i prema rezultatima nedavnih negativnih mikroskopskih studija, koje bi trebalo izvesti tri puta u razmaku od 5 dana (od posebnog značaja za mikrosporiju vlasišta).

Sprječavanje bolesti

Glavna mjera prevencije mikrosporije je najranija moguća identifikacija, izolacija i adekvatno liječenje bolesne osobe. Stvari koje pripadaju pacijentu s mikrosporijom moraju bez greške proći temeljitu dezinfekciju.

Osim toga, potrebno je provesti istraživanje ljudi koji su bili u bliskom kontaktu s bolesnom osobom ili životinjom. Životinje kod kojih postoji sumnja na ribez treba pregledati veterinar..

Zbog činjenice da životinje bez vidljivih kliničkih znakova bolesti mogu poslužiti kao nosilac i potencijalni izvor zaraze, nakon svakog kontakta s njima temeljito oprati ruke.

Kojem liječniku trebam kontaktirati za liječenje?

Ako nakon čitanja članka pretpostavite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, onda biste trebali potražiti savjet dermatologa.

Liječenje mikrosporije kod ljudi

Mikrosporija kod ljudi je bolest povezana s osipima na koži. Drugo ime predstavljene bolesti je ringworm. Slučajevi infekcije mikrosporijom su česti, saznajte njezine simptome, metode kontrole i prevencije.

Web mjesto pruža pozadinske informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebno je savjetovanje stručnjaka, kao i detaljno proučavanje uputa! Ovdje možete zakazati sastanak s liječnikom.

Pravila za liječenje kod kuće

Liječenje mikrosporije kod ljudi kod kuće propisano je i provodi se pod nadzorom dermatologa. Zbog otpornosti patogena na mnoge lijekove, liječenje je složeno, što vam omogućuje da se brzo riješite bolesti.

Opća načela liječenja uključuju poštivanje pravila osobne higijene, to je osobito istinito ako se lišajev nalazi na epidermi. Važno je očistiti kožu u blizini mjesta kako bi se uklonila nakupljena nečistoća..

Ne morate dugo ostati u vodi, stoga se opuštanje u kadi po mogućnosti tuširate. Ne biste se trebali previše hladiti, ili obrnuto, dulje vrijeme biti na suncu, trebate umjeriti fizičku aktivnost, posebno u vrućim danima, ne smijete dopustiti da znoj padne na lezijama.

Kada se mikrosporija lokalizira na glavi, važno je djelovanje smanjiti kosu na području plakova centimetar od njihovog ruba. Takve manipulacije treba provoditi jednom tjedno..

Liječenje lijekovima

Postoje dvije temeljne vrste liječenja - lokalno i sistemsko, od kojih prva uključuje upotrebu različitih krema ili masti koje se primjenjuju na zahvaćena područja.

Lokalno liječenje uključuje gutanje anti-gljivičnih lijekova.

U tu se svrhu lijekovi aktivno koriste:

• grizeofulvin;
• terbinafine;
• itrakonazol;
• flukonazol;
• klotrimazol.

Predstavljeni lijekovi blokiraju rast i razmnožavanje gljivice, uništavaju patogen. Učinkovitost uzimanja ovih lijekova iznutra određuje se činjenicom da aktivne tvari apsorbiraju sluznicu gastrointestinalnog trakta, a zatim "putuju" u sve organe duž krvotoka. To osigurava protok lijeka u dublje slojeve kože i uništavanje patogena.

Sredstva za lokalnu primjenu pomažu u uklanjanju površine kože od čestica prljavštine, prašine, suzbijaju širenje patogena, povećavaju regeneraciju kože.

Kao pripravci za lokalnu terapiju koriste se masti i kreme - bifonazol, ketokonazol, klotrimazol. Kao dezinfekcijska i antiseptička otopina joda koristi se dvoprocentna otopina salicilne kiseline tri posto, prva se nanosi ujutro, a druga navečer.

Kako liječiti bolest narodnim lijekovima

Glavne alternativne metode u borbi protiv ove bolesti su:

1. 2 žličice brezovih pupoljaka kombiniraju se s tri stotine mililitara medicinskog alkohola, smjesa se taloži 2 tjedna. Koristi se kao losioni nekoliko puta dnevno.
2. Klin češnjaka se reže, a zahvaćena područja premažemo polovicom, poželjno je postupak provoditi ujutro jednom dnevno.
3. Tinktura nevena, koja se može kupiti u ljekarni, potrebno je podmazati lezije oko pet puta dnevno.
4. Gril od luka i češnjaka nanosi se na kožu 2 ili 3 puta dnevno. Da biste ga pripremili, trebate uzeti jednaku količinu luka i češnjaka i preskočiti u blenderu.
5. Pet stotina mililitara jabučnog octa izlije se na par češnjaka češnjaka i ostavi da odstoji jedan do dva tjedna. Zatim obrišite lezije nekoliko puta dnevno.

Narodni lijekovi dobri su samo na početku bolesti, s njegovim napredovanjem ne možete bez lijekova. Kao dodatni tretman, uz lijekove, mogu se koristiti gore navedene metode.

Ono što karakterizira mikrosporija kod ljudi

Mikrosporija je uobičajena zarazna bolest koju izazivaju gljivice iz roda Microsporum. Mnoge se bolesti objašnjavaju činjenicom da je ovaj patogen dobro očuvan u okolišu i na predmetima na kojima može živjeti i do nekoliko godina. Primjećuje se u značajnim količinama u životinjama, na vegetaciji i u tlu.

Mikrosporija utječe na glatku epidermu i može se proširiti na vlasište.

Predstavljena bolest promatrana je u djece, to je zbog nekoliko temeljnih čimbenika.

Činjenica da je djetetov imunološki sustav mnogo lošije razvijen od imunološkog sustava odrasle osobe i da je tijelo lako osjetljivo na bilo kakvu infekciju.

Djeca se vole igrati s domaćim mačkama ili psima čija dlaka može sadržavati ovu gljivicu..

Mikrosporija ima izrazit sezonski karakter, a velika je prevalencija primjećena ljeti, kada životinje stječu potomstvo na koje se patogen može prenijeti. A djeci često nedostaju jasne smjernice za osobnu higijenu.

Mikrosporija postoji u dvije vrste. U prvom slučaju, mikrosporija je površna lezija epiderme, koja se očituje u obliku crvenkastih ili ružičastih plakova s ​​pahuljastim obrisima.

Bolest je uzrokovana patogenom koji se širi od osobe do osobe i nanosi štetu ljudima. Drugi je teški oblik mikrosporije, koji je uzrokovan patogenima koji se opažaju kod životinja.

Akumulacija infekcije su mačke i psi. Uz ovu bolest, produbljeni slojevi kože sudjeluju u procesu lezije, ovo je početak upalnog procesa i dovodi do stvaranja gnojnih infiltrata.

Uobičajeni simptomi bit će: vrućica, opća slabost i slabost, mučnina. Prvu i drugu vrstu mikrosporije karakterizira pojava svrbeža koji se ponekad može manifestirati u malom stupnju, a ponekad može imati izražen intenzitet.

Osnovni uzroci nastanka bolesti

Patološko stanje razvija se kao rezultat kontakta s kožom patogena. To se opaža kada je u kontaktu sa zaraženim ljudima, životinjama ili u kontaktu s predmetima kućanstva koji mogu sadržavati patogenu gljivicu..

Kad je patogen pogodio kožu osobe, prolazno počinje prodirati u dublje slojeve i množiti se. Zbog činjenice da su djeca mlađa od 10 godina podložna mikrosporiji, infekcija jednog djeteta je dovoljna da se infekcija širi u cijelom timu.

Zatim razgovaraju o izbijanju bolesti. Odrasli su manje osjetljivi na mikrosporiju zbog činjenice da patogeni učinak patogena inhibira gljiva uvjetno patogene mikroflore koja se nalazi na ljudskoj koži.

Ali to ne znači da je rizik od infekcije potpuno eliminiran, osim dobivanja gljivica na koži, važno je uzeti u obzir i opće stanje imunološkog sustava, te njegovu sposobnost odbacivanja patogena.

Pored izravnog kontakta sa zaraženim ljudima, životinjama ili predmetima, postoji još nekoliko aspekata koji provociraju pojavu označene bolesti:

• Teški tijek virusnih ili zaraznih bolesti;
• Stresna, depresivna stanja koja narušavaju sposobnost tijela da se odupre vanjskim utjecajima;
• Ozljede, mikro pukotine, posjekotine i ostala kršenja integriteta;
• Tijekom razdoblja rađanja djeteta;
• Prekomjerna vlaga u sobi;
• Osobna higijena.

Mikrosporija koja se prenosi između ljudi može se pojaviti u bilo koje doba godine. Uzročnik mikrosporije, koji se prenosi sa životinja, najaktivniji je u toploj sezoni, kada se potomstvo pojavi u životinjama.

Kliničke manifestacije mikrosporije

Na temelju lokalizacije i kliničkih manifestacija može se razlikovati nekoliko temeljnih sorti mikrospora:

1. Ringworm se osjeća na vlasištu i manifestuje se u obliku plaka koji „omotava“ dlaku. Tada mrlje poprimaju manje izraženu boju i bit će blijede, a kosa koja se nalazi na zahvaćenom području pukne i ispada. S vremenom se plakovi šire na cijeloj površini glave i mogu se stopiti u jednu cjelinu.
2. Mikrosporija glatke epiderme, slično prethodnom slučaju, započinje malom ružičastom mrljom, koja raste s vremenom. Ova vrsta mikrosporije lokalizirana je u cijelom tijelu..
3. Trihofitoidna mikrosporija opaža se na vlasištu i popraćena je pojavom sitnih mrlja koje su lokalizirane po cijeloj glavi. Kod ovih neoplazmi granice su zamagljene, koža je sklona pilingu, ali njegova se boja ne mijenja u drugim slučajevima. Infekcija je spora i ponekad može postati kronična.
4. Kerion je posebna vrsta mikrosporije. Lezija se opaža u dubokim zonama kože, formira se upalni proces i gnojna infiltracija. Na koži se formira masivna lezija svijetlo crvene boje koja strši iznad njene površine. Predstavljeni postupak popraćen je intoksikacijom, vrućicom, otečenim limfnim čvorovima..

Sve varijante mikrosporije objedinjene su karakterističnim osipima na koži koji se manifestiraju crvenkastim ili ružičastim pjegama zaobljenog oblika.

Čest pratilac mikrosporije je svrbež, ali nema izraženu ozbiljnost. U ozbiljnoj mikrosporiji mogu se primijetiti simptomi - slabost, bolovi u mišićima, pospanost, vrućica.

Inkubacijski period i prijenos patogena

Mikrosporija se prenosi na tri glavna načina:

1. Dodirom izravnog bliskog kontakta sa zaraženom osobom, kada razgovara, kašlja, kiha, ili kada dodiruje pacijentove karakteristične osipe na koži..
2. Kontakt-svakodnevni način, koji je posredovan uporabom istih stvari kao i bolesna i zdrava osoba. Kada se zarazi, bolesna osoba treba imati skup osobnih predmeta i ne smije se preklapati s predmetima zdravih ljudi.
3. Kroz kontakt sa zaraženom životinjom. Dosta životinjske dlake, koja se smjestila na raznim kućanskim predmetima, posebno na mekim površinama, gdje patogen mikrosporije može ostati održiv do nekoliko godina.

Bolest u svom razvoju prolazi kroz nekoliko uzastopnih stadija:

• Trajanje inkubacije;
• Visina bolesti;
• rezolucija;
• efekti.

Inkubacijsko razdoblje bolesti je četiri do sedam dana ako se zaraza dogodila od životinje, i 4 do šest tjedana kada je patogen ušao u tijelo od bolesne osobe. Takva značajna privremena razlika nastaje zbog činjenice da uzročnik mikrosporije u životinjama pokazuje veliku agresiju prema ljudima.

Tijekom cijelog razdoblja inkubacije, zaražena osoba ne doživljava nikakve specifične simptome i nema nikakvih manifestacija koje bi ukazivale na bolest, tako da osoba ne zna da je izvor zaraze.

Visina bolesti prati stvaranje karakterističnih mrlja na koži koje imaju izraženu ružičastu boju, obrisane granice s blago izraženim ljuštenjem, ovalnog oblika.

U prvim su parovima mali, tijekom bolesti i dalje rastu, a mogu doseći i nekoliko centimetara.

Rješavanje bolesti karakterizira postupno nestajanje plakova, koji s vremenom gube ružičastu nijansu i postaju blijedi, to se događa nekoliko tjedana nakon visine bolesti.

Posljedice mikrosporije izravno ovise o dubini procesa i njegovoj ozbiljnosti, a u slučaju teškog tijeka mogu se pojaviti ožiljci i ožiljci. Ako je blag, na koži ne ostaju tragovi.

Video

Laboratorijske dijagnostičke metode

Laboratorijske metode istraživanja temelje se na dijagnozi otpadaka s kože, ljuskavih elemenata kože, fragmenata kose. Prije nego što se okrene laboratoriju, pacijenta pregledava dermatolog, koji po karakterističnim manifestacijama može otkriti prisutnost mikrosporije.

Istraživanje u laboratoriju provodi se u 2 smjera:

1. Izravnom mikroskopijom bioloških materijala prikupljenih od pacijenta. Svjetlosni mikroskopi koriste se za otkrivanje znakova gljivične infekcije..
2. Izolacija čiste kulture patogena njegovom kultivacijom na hranjivim medijima. Ova se tehnika koristi za određivanje vrste, a ponekad i za uspostavljanje osjetljivosti na kemikalije, lijekove protiv gljivica.

Jedna od glavnih metoda za otkrivanje patogena mikrosporije je njihova sposobnost fluorescije u ultraljubičastom području spektra. Ta sposobnost pomaže u jednostavnom otkrivanju različitih vrsta mikrospora bez nepotrebnih istraživanja..

Kao izvor ultraljubičastog svjetla koristi se Wood svjetiljka. Ako, pod utjecajem žarulje, dio kose ima specifičnu zelenu ili kiselo žutu boju, onda se zaključuje da je pogođena mikrosporija.

Između ostalog, aktivno se koristi histološka metoda istraživanja koja uključuje ispitivanje mikroskopom bioloških materijala prethodno obojenih bojama. Slična metoda otkriva infekciju i ozbiljnost upalnog procesa, nemoguće je identificirati patogena.

Učinkovite metode prevencije

Preventivno se poduzimaju radi sprečavanja primarne infekcije ili recidiva. Na prvom su mjestu izolacija zaraženih ljudi ili životinja i potpuna dezinfekcija objekata s kojima su zaraženi ljudi došli u kontakt. Premda je osoba opasna s gledišta prijenosa, ne može se pojaviti na prepunim mjestima.

U slučaju bolesti u djetinjstvu, potrebno je izbjegavati posjećivanje vrtića, škola i krugova dok se dijete ne oporavi u potpunosti..

U svrhu prevencije, ljudi koji su došli u izravan kontakt s bolesnom osobom podliježu istraživanju. To se događa zbog činjenice da tijekom inkubacije bolesna osoba nije mogla znati da je nosilac infekcije, vjerojatnost zaraze drugih je velika.

Ostala važna pravila: upotreba predmeta za osobnu higijenu, uklanjanje kontakta sa dvorišnim životinjama.

Vrlo zarazno: kako liječiti mikrosporiju - vrstu ringworm

Mikrosporija kod ljudi (ringworm) je vrlo zarazna zarazna bolest glatke kože, vlasišta i noktiju, koju uzrokuju patogene gljivice roda Microsporum. S ovom bolešću na koži se pojavljuju okrugle, crvene i ljuskaste mrlje na koži, ćelave mrlje na vlasištu, bijeli i tupi krugovi na ploči nokta..

Uzročnik mikrosporije

Postoji oko 20 vrsta gljiva roda Microsporum. Mikrosporiju najčešće uzrokuju sljedeće vrste:

• M. distorum;
• M. rivalieri;
• M. langeronii;
• M. canis;
• M. nanum;
• M. persicolor;
• M. gypseum;
• M. cookeii;
• Keratynomyces ajelloii.

Vrste gljivica Microsporum i metode infekcije

Vrsta gljive Microsporum utječe na način na koji se širi među ljudima:

• Bestial (životinje - mačke, psi). Da biste se zarazili, dovoljno je udariti životinju koja je bolesna od infekcije ili je asimptomatski prenosilac. Također, takve se gljive mogu prenijeti kroz komade njegove vune..
• Antropofili (ljudi). Prenosi se s osobe na osobu bliskim kontaktom ili pri uporabi zaraženih osobnih predmeta.
• Geofilno (tlo). Infekcija nastaje kontaktom s tlom zagađenim tim gljivicama.

Da biste se razboljeli od mikrosporije, potrebno je ne samo dobiti gljivicu na koži, već i imati neke čimbenike koji će joj omogućiti provociranje infekcije:

• kožne lezije;
• maceracija kože (oticanje epiderme uz produljeni kontakt s vodom);
• smanjen imunitet.

Mikrosporija u djece mnogo je češća nego kod odraslih jer:

• često dolaze u kontakt s bolesnim životinjama;
• njihove lojne žlijezde ne stvaraju kiseline štetne za gljivice.

Povećajte rizik od mikrosporije:

• atopija (genetska predispozicija);
• lokalna ili sustavna primjena glukokortikosteroida;
• ihtioza;
• bolesti vezivnog tkiva i krvnih žila;
• imunodeficijencijsko stanje.

Ostali predisponirajući faktori:

• pretjerano znojenje;
• profesionalni rizici (kontakt s bolesnim, lutalicama);
• visoka vlažnost.

Trajanje inkubacije

Period inkubacije može trajati od 2 tjedna do 2 mjeseca:

• kada su zaraženi geofilijskim i bestiljnim vrstama gljiva - 5-14 dana;
• antropofilni oblici - od 4 do 6 tjedana.

Simptomi bolesti pojavljuju se nakon dovoljnog nakupljanja gljivice i razvoja produktivne upalne reakcije.

Razlika od trihofitoze

Mikrosporija i trihofitoza su sorte liza. Mikrosporiju uzrokuju gljivice roda Microsporum, a trihofitozu uzrokuju gljivice roda Trichophyton.

Vanjski znakovi i tijek bolesti su isti.

ICD Microsporia Code 10 - B35 Dermatophytosis.

Simptomi mikrosporije

Ovisno o kliničkim manifestacijama, postoje sljedeće vrste mikrosporije:

• skalp;
• glatka koža;
• osobe;
• kerion.

U nastavku detaljnije razmotrimo svaku vrstu infekcije.

Oštećenja vlasišta

Pojavljuje se malo crvenkasto mjesto koje okružuje dlaku. Nakon nekoliko dana postaje blijeda, a kosa gubi boju i postaje krhka (otkida se nekoliko milimetara iznad površine kože). Koža ispod fragmenata dlake je umjereno crvenkasta, gusta. Prekriven je velikim brojem sivkastih ljuskica..

Djeca od 5-12 godina izložena su ovom obliku mikrosporije.

Glatka kožna lezija

Počinje crvenom mrljom koja postupno raste. U teškim slučajevima infekcije, žarišta mogu pokriti velik dio tijela. Mogu se pojaviti kore, vezikule, veliki plikovi..

Foto mikrosporije glatke kože u djece:

Poraz vegetacije lica kod muškaraca

To se događa rijetko, manifestira se na isti način kao i na vlasištu. Jedina je razlika što se žarišta formiraju oko dlake brade i brkova. Često se razvijaju gnojnice.

Kerion

Ovim oblikom utječu duboki slojevi kože, nastaje produktivna upala s stvaranjem gnoja.

Veliki je centar tamnocrvene boje uzdignut iznad kože. Dlaka na ovom području je raspuštena, koža je natečena i sjajna. Kožne pore su proširene (ako se pritisnu, kroz njih curi blijedožuti gnoj).

• intoksikacijski sindrom;
• vrućica;
• loše cjelokupno zdravlje;
• glavobolje;
• povećani limfni čvorovi, njihova bol na palpaciji;
• djeca postaju nemirna i žale se na bol u području pojave žarišta.

Fotografije mikrosporije u ljudi u početnoj fazi:

Dijagnostika

U dijagnozi mikrosporije u većini slučajeva dovoljno je ispitati područje lezije pomoću Wood lampe i naknadno mikroskopskim pregledom.

Metode liječenja mikrosporije

Terapija se provodi pod nadzorom dermatologa, obično ne zahtijeva hospitalizaciju.

Indicirano je sveobuhvatno liječenje, to će vam omogućiti da se brzo riješite uzročnika bolesti i spriječite povratak. Nakon terapije, možda ćete trebati konzultirati kozmetičara.

Opće preporuke

• Brijanje kose. S mikrosporijom na vlasištu jednom tjedno, morate pažljivo obrijati kosu 0,5-1 cm od njenog ruba.
• Ispiranje kože. Isperite kožu oko pogođenog područja nekoliko puta dnevno, uklanjajući prljavštinu. Ulazak vode na nastale lezije ne bi trebao biti čest.
• Ograničenje vježbanja.
• Vitamini (pravilna prehrana, unos vitaminskih i mineralnih kompleksa).
• Proizvodi za osobnu higijenu. Budite sigurni da pacijent treba imati svoje osobne stvari - krpe, ručnik, češalj itd..

Također se ne preporučuje dopuštanje hipotermije kože ili izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti; okupajte se (bolje je ograničiti se na tuš).

Svi članovi obitelji trebali bi proći rutinski pregled kod dermatologa.

Gutanje antifungalnih lijekova

Antifungalna sredstva u obliku tableta obavezna su:

• Grizeofulvin. Preporučljivo je uzimati s masnom hranom (mlijeko, maslac), tako da se ona bolje apsorbira.
• Terbinafine. Tijek liječenja je oko 8-12 tjedana.

Doziranje za odrasle i djecu odabire liječnik.

Ovi lijekovi zaustavljaju rast i razvoj gljivica, a imaju i izravan destruktivni učinak. Oni su osnova liječenja.

Lijekovi za lokalno liječenje

Dostupno u obliku masti, gelova, krema i losiona.

Prednosti lijekova za lokalno liječenje:

• očistiti kožu i spriječiti razvoj mikroorganizama;
• stvoreni su optimalni uvjeti za regeneraciju kože;
• imaju antifungalni učinak.

Popis lokalnih lijekova za mikrosporiju:

• Bifonazol krema - 1 put dnevno 4-6 tjedana;
• Ketokonazol krema ili mast - 1-2 puta dnevno tijekom 4-6 tjedana;
• oksikonazol krema - 1 put dnevno najmanje mjesec dana;
• krema ili mast Klotrimazol - 2 puta dnevno tijekom 4-6 tjedana;
• salicilna kiselina 3% i sumpor 10% (mast) - primjenjujte navečer dok simptomi potpuno ne nestanu;
• jod (alkoholna tinktura 2%) - lokalno liječiti zahvaćena područja ujutro dok simptomi ne nestanu;
• kalijev permanganat (kalijev permanganat) - losion se koristi za suppuration (s otopinom od 1 do 6000, zavoj se navlaži i nanosi 1-2 puta dnevno tijekom 1-3 dana);
• nitrofural - koristi se kao losion od suppuration (otopinom od 1 do 5000 navlažite zavoj i nanesite 2-3 puta dnevno).

Narodni lijekovi

Alternativne metode liječenja ne uništavaju uzročnika bolesti, već pomažu bržem zacjeljivanju kože, riješiti se kozmetičkih nelagoda.

Osnovni narodni recepti:

• Češnjak octa. Izrežite nekoliko režnja češnjaka i prelijte 0,5 litara jabučnog octa. Ostavite da inzistira 1-2 tjedna, povremeno mućkajući. Spremni znači da trebate trljati pogođena područja kože. Kako bi se pojačao učinak, infuziji se može dodati nekoliko kapi kamfornog ulja.
• Sok od češnjaka. Izrežite češanj češnjaka po dužini i istrljajte zahvaćena područja sokom. Postupak se preporučuje ujutro. Tijekom dana žarišta mikrosporije mogu se podmazati plantažom ili brezovim ugljenom..
• Mast na bazi slane morske ribe. Pripremite mješavinu od 400 ml bogate juhe, 100 g maslaca i kaše iz nekoliko glava češnjaka. Mast treba nanositi 2-3 puta dnevno, omotavajući 30-60 minuta sterilnim zavojem.
• Sophora Japanka. Zalijte 50 g voća ili biljnog cvijeća s pola litre votke (barem 35 stupnjeva). Ostavite inzistirati 3-4 tjedna na tamnom mjestu. Gotov proizvod mora se uzimati oralno za 3 tsp. u danu. Ako imate kontraindikacije za upotrebu alkoholnih tinktura, možete piti obični čaj.

Narodni lijekovi koriste se dok se ne pojave znakovi oporavka (bolje je napraviti posebnu mikrobiološku analizu). Prije početka liječenja savjetujte se s dermatologom..

Prevencija mikrosporije

Izolacija bolesnih životinja i kompetentno liječenje zaraženih ljudi značajno smanjuje rizik od infekcije i širenja epidemioloških žarišta.

Ako je osoba imala kontakt sa zaraženom osobom, definitivno mora proći temeljit pregled. Da biste smanjili rizik od infekcije, možete koristiti posebne antifungalne šampone - mješavine na bazi selenskog sulfida ili povidon joda. Koriste se 2 puta tjedno po 15 minuta, tečaj je 4 tjedna.

Primarna prevencija je sljedeća:

• Ne kontaktirajte lutalice;
• slijedite pravila osobne higijene: operite ruke sapunom i vodom, koristite samo pojedine predmete za domaćinstvo i higijenu.

Zaključak

Treba imati na umu da je mikrosporija vrlo zarazna bolest. Liječi se dugo, oko nekoliko mjeseci. Samo uz pomoć masti, bez tečaja antifungalnih tableta, nemoguće je riješiti se patogena.

Simptomi, liječenje, sprečavanje mikrosporije

Mikrosporija je zarazna bolest, koja se pripisuje dermatomikozi, a javlja se kada je osoba zaražena gljivicama roda Microsporum. Parazitski mikroorganizmi uglavnom utječu na kožu, dlake na glavi, brkove, bradu, obrve, pubis i genitalije, dlake iz topa. Rijetko zaraženi nokti na nogama, rukama.

Prevalencija u prirodi

Gljivice koje uzrokuju bolest su sveprisutne. Povoljni uvjeti za njihov život stvoreni su u regijama s toplom i vlažnom klimom..

Zoofilne, antropofilne, geofilične gljive Microsporum nalaze se u prirodi; gotovo sve su vrste opasne po ljude.

Geofilne gljive žive u tlu, infekcija se javlja prilikom rada sa zemljom, u prigradskim područjima. Antropofilne gljive nalaze se na ljudskoj koži.

Besične gljivice koje se šire životinjom. Beskućne životinje predstavljaju opasnost od mikrosporijske infekcije za ljude.

Zoofilna gljiva Microsporum canis, koja uglavnom parazitira kod mačaka, nedavno je postala gotovo jedini uzrok mikrosporije kod ljudi, po čemu je dobila ime kozmopolitska gljiva..

Epidemiologija, putevi infekcije mikrosporije

Uglavnom djeca pate od gljivične infekcije, povećava se broj slučajeva mikrosporije u novorođenčadi.

Odrasli praktički ne pate od mikrosporije vlasišta, a kada se zaraze, samoozdravljaju zbog prisutnosti organskih kiselina s antigljivičnim djelovanjem u kosi.

Uglavnom se razbole mlade žene u odrasloj dobi, kao i osobe koje pate od kroničnih bolesti koje uzrokuju pad imuniteta.

Udio odraslih osoba s mikrosporijom u posljednje se vrijeme povećava, a to je zbog rasta neuroendokrinih bolesti i osoba zaraženih HIV-om..

Uz neadekvatno liječenje, bolest stječe kronični tijek s letargičnim, izbrisanim simptomima. To dovodi do širenja infekcije..

Zaraza mikrosporije i djece i odraslih dolazi najčešće od bolesne životinje, obično mačića, rjeđe od bolesnog psa.

simptomi

Do 97% infekcija mikrosporima nastaje zbog zoofilne gljivice Microsporum canis.

Period inkubacije ove gljivice - vrijeme od prodora gljivičnih hifa u kožu do pojave simptoma mikrosporije, traje 7 dana. Glatka koža trupa, udova i vlasišta češće je zahvaćena..

Mikrosporija glatke kože

Maksimalan broj infekcija djece primjećuje se početkom ljeta i jeseni, što je povezano s vremenom rođenja mačića osjetljivijih na infekcije od odraslih životinja i vremenom povratka u školu.

Prvi simptomi mikrosporije glatke kože kod djece pojavljuju se na koži kao crvena mrlja (kao što je prikazano na fotografiji) na mjestu infekcije. Odrasli se mogu zaraziti gljivičnom infekcijom, broj takvih slučajeva raste.

Lokalizacija simptoma mikrosporije glatke kože odgovara kontaktu s bolesnom životinjom, obično je to koža lica, ruku, vrata (vidi fotografiju).

Postoje i neobična mjesta žarišta mikrosporije, pa se žarišta infekcije opažaju na koži dlanova, stopala, potkoljenice, penisa, pubisa, usnih usana, na nokatnoj ploči.

Broj pacijenata s mikrosporijom s genitalnim lezijama porastao je u posljednjem razdoblju. Možete se zaraziti ne samo izravnim seksualnim kontaktom, već i krpom, sapunom, ručnikom.

Značajka mikrosporije glatke kože genitalija je obilje krvnih žila na ovom području što doprinosi širenju procesa dublje, što otežava liječenje.

Simptom mikrosporije kod ljudi je pojava crvenila (vidi fotografiju). Mjesto je edematozno, izdiže se malo iznad površine kože, ima jasan obris.

Postupno, valjak koji se sastoji od kore, vezikula, čvorova formira duž njegove granice, mrlja poprima oblik prstena. Središnji dio mrlje dobiva blijedo ružičastu boju, a koža na površini se ljušti.

Veličina prstena doseže 3 cm, broj žarišta infekcije ne prelazi 3. Fokus infekcije ne smeta pacijentu, određena nelagoda uzrokuje svrbež na zahvaćenom području.

Kod osoba koje pate od atopijskog dermatitisa gljiva nije uvijek moguće prepoznati pravodobno, jer ima slične manifestacije kao atopija, a upotreba kortikosteroidnih masti samo pojačava širenje gljivične infekcije.

U takvih bolesnika primjećuju se papularno-skvamozna mikrosporija glatke kože, osip na prsima, leđima, licu, praćen jakim svrbežom, značajnim ljuštenjem kože..

Na koži potkoljenice može utjecati i mikrosporija, dok se javljaju duboke lezije promjera do 3 cm, bolest je češća kod mladih žena. Mikrosporija stopala (prikazana na fotografiji) očituje se karakterističnim osipima na tabanima.

Gljiva Microsporum canis može uzrokovati onikomikozu u kojoj dolazi do oštećenja i uništavanja nokta. Prvi simptom infekcije je pojava gipke mrlje na nokatnoj ploči u blizini valjka.

Postupno, mrlja poprima bijelu boju, omekšava se, raspada. Mikrospornu ohihomikozu teško je pravodobno dijagnosticirati, jer pacijent praktički ne smeta, bolest postaje kronični izvor infekcije.

Mikrosporija vlasišta

Mikrosporija vlasišta uzrokovana zvjerskom gljivom Microsporum canis zahvaćena je, najčešće djeca 5-12 godina.

Izuzetak su crvenokosa djeca. Zaštićene su od infekcije posebnim kemijskim sastavom organskih kiselina u izlučivanju lojnih žlijezda vlasišta.

Iste kiseline nalaze se u odrasloj kosi, što objašnjava slučajeve spontanog oporavka kod djece koja imaju mikrosporiju kada dođu u odraslu dob..

Foci infekcije mikrosporijom u djece nalaze se na vrhu glave, na kruni, u temporalnoj regiji (vidi fotografiju). U početku, gljivične hife prodiru u folikul dlake i stvaraju izgled dlake oko dlake.

Nakon razdoblja inkubacije, promjene postaju očite: kosa na mjestu lezije se odvaja, ostavljajući panjeve visine 4-6 mm. Obično ne više od dvije lezije, veličine promjera - do 5 cm.

Stapci slomljene kose izgledaju kao podrezani, zbog čega je bolest dobila i naziv „ringworm“.

Konoplje dlake su gusta, prekrivena sivim premazom. Ako se dlaka na zaraženom području pomilova, odstupa i ne vraća prvobitni položaj.

Kod lezije se primjećuju oticanje, crvenilo i ljuštenje kože. U blizini glavnog žarišta infekcije često se primjećuju sitni prozori gljivica, mali žarišta veličine do 1,5 cm.

Mikrosporije uzrokovane antropofilnim gljivicama

Klinička slika mikrosporije vlasišta nakon infekcije antropoofilnom gljivicom nešto je drugačija (prikazana na fotografiji). Lezije su male, višestruke, sa neizrazitim obrubima.

Mjesta infekcije lokalizirana su na rubnoj zoni rasta dlaka na vlasištu, često se jedna lezija nalazi u vlasištu, a druga se nalazi na glatkoj koži lica.

Rijetke vrste mikrosporije vlasišta

Atipični slučajevi mikrosporije uključuju seboroične, duboke, trihofitoidne, eksudativne oblike bolesti.

Uz seborejsku mikrosporiju, kosa se stanjiva, prekriva se žutim ljuskicama peruti, ispod kojih se nalazi raspuštena kosa.

Trihofitoidni oblik mikrosporije češći je kod starijih ljudi, karakterizira ga slaba kosa (1-2 mm iznad kože) i prisutnost duge dlake u leziji.

Uz eksudativnu mikrosporiju, vezikule s eksudatom formiraju se na mjestu infekcije. Serozna tekućina impregnira ljuštene ljuskice, zalijepi ih ​​zajedno, tvoreći kore.

S dubokim gnojnim oblikom mikrosporije žarište infekcije poprima crveno-cijanotsku boju, upali se, pritiskom na njega gnoj se luči.

Uz ovaj oblik mikrosporije kod ljudi (kao na fotografiji) mogu se primijetiti simptomi intoksikacije tijela, što zahtijeva složeno liječenje.

Dijagnostika

Prije liječenja mikrosporije, takve se dijagnostičke mjere provode kao luminescentna studija lezije pod Wood lampom, mikroskopski, kulturološki pregled.

Najtačniji način za određivanje vrste patogene gljive koja je uzrokovala mikrosporiju, a metoda kulture omogućuje vam odabir pravog liječenja.

Uzorci bolesne kose, ljuskice od lezije nanose se na poseban hranjivi medij Saburo. U slučaju mikrosporije, rast kolonije gljivice primjećuje se već 3 dana. Kolonija je bijeli disk prekriven nježnim pahuljama, zbog čega se gljiva naziva pahuljasti mikrospor.

Liječenje mikrosporije

Patogeni mikrosporije vrlo su otporni na antimikotike i zahtijevaju uporabu velikih doza lijekova u liječenju.

Za liječenje mikrosporije, uglavnom griseofulvin, lamisil.

Griseofulvin se uzima oralno s biljnim uljem kako bi se pojačalo izlučivanje žuči i otopio lijek. Lijek se ispire kiselim sokom - jabukom, limunom, koji pojačava apsorpciju griseofulvina.

Griseofulvin je hepatotoksičan; karlsil, liv-52 uzima se radi zaštite jetre. Tijek liječenja griseofulvinom traje do 2 mjeseca prema posebnoj shemi, maksimalna dnevna doza je 1 g.

Lamisil se smatra učinkovitim lijekom u liječenju mikrospora kod ljudi. Lamisil tablete brzo se apsorbiraju u probavnom traktu, djeluju na gljivične stanice, ubrzavaju oporavak čak i kod teških suppurativnih oblika mikrosporije.

Uz uzimanje antimikotika, bolesnici s mikrosporijom liječe se vanjskim sredstvima. Svaki tjedan dlačice u lezijama uklanjaju se brijanjem ili uklanjanjem dlaka..

Centar za infekciju svakodnevno se tretira budnim s alkoholnom tinkturom joda. U večernjim satima bifosinska ili sumporna mast koja sadrži salicilnu kiselinu i aditive katrana utrljava se u zahvaćeno područje kože.

Od gnoja i kore zahvaćeno područje čisti se oblogama s otopinama korijena sladića, mumije, ihtiola. Napravite losione s gibitanom. U liječenju mikrospora kod djece učinkovite su 1% mikospore kreme, travogen, lamisil krema.

prevencija

Kako bi se spriječila mikrosporija kod ljudi, poduzimaju se stroge mjere za sprečavanje širenja infekcije. Za svakog pacijenta s potvrđenom dijagnozom ispunjava se obavijest u obrascu 281.

Ispituje se obitelj pacijenta, sve osobe koje su došle u kontakt s pacijentom pregledavaju i medicinsko osoblje radi otkrivanja infekcije mikrosporijom..

Prevencija mikrosporije uključuje ispitivanje i liječenje, ako je potrebno, kućnog ljubimca koji je zaražen gljivicom. Odgovornost za lutalice koje djeca ili roditelji donose u kuću pomoći će u sprječavanju infekcije..

Čak i ako nema vidljivih žarišta mikrosporije na licu, ušima, šapama, potrebno je pregledati životinju kod veterinara pod Wood lampom, sijati vunu s različitih dijelova kože.

Mjere opreza pomoći će zaštiti djece od kontakta s bolesnom životinjom i spriječiti širenje infekcije..

Prognoza

Prognoza mikrosporije uz pravovremeno liječenje i adekvatan sustavni tretman pod nadzorom liječnika je povoljna.

Također se nudimo da se s drugim vrstama dermatomikoze upoznate u sljedećim člancima:

Mikrosporija (ringworm) kože i noktiju u djece i odraslih - patogeni, putovi infekcije, simptomi, liječenje i prevencija, foto

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Mikrosporija i ribeza (mikrosporija i trihofitoza)

Osim medicinskog naziva, ova gljivična bolest ima i drugi uobičajeni naziv - ringworm. Izraz "ringworm" tradicionalno je označiti skupinu kože i vlasišta kod kojih je dlaka zahvaćena i lomi se, što rezultira ćelavim mrljama. A budući da prije 100 godina liječnici nisu bili u stanju utvrditi uzročnike infekcija zbog nedostatka odgovarajućih metoda, sve su bolesti klasificirane, opisane i imenovane uglavnom vanjskim manifestacijama. Zbog toga se mikrosporija zvala crvotočina..

Međutim, razvojem znanosti i tehnološkog napretka, liječnici su uspjeli identificirati ne samo znakove bolesti, već su istakli i njihove patogene, što je bio doslovni pomak. U tom je razdoblju bilo moguće utvrditi da bolest, koja se oduvijek zvala ringworm, može uzrokovati dvije vrste patogenih gljivica - Trichophyton i Microsporum. A onda se sorta ringworm, uzrokovana gljivicama roda Trichophyton, počela nazivati ​​trichophytosis, a Microsporum - mikrosporija. No budući da su vanjski znakovi i tijek trihofitoze i mikrosporije isti, tada ostaje isti naziv za ove dvije infekcije - ringworm.

Dakle, prema modernim konceptima, mikrosporija je gljivična infekcija (mikoza) koja utječe na kožu, kosu i nokte, a istovremeno se smatra i jednom od tipova ringworma..

Uzročnik infekcije

Među gljivama roda Microsporum postoji oko 20 vrsta koje mogu izazvati mikrosporiju glatke kože, vlasišta i noktiju. Mikrosporiju najčešće uzrokuju sljedeće vrste gljivica roda Microsporum:

• M. distorum;
• M. rivalieri;
• M. langeronii;
• M. canis;
• M. nanum;
• M. persicolor;
• M. gypseum;
• M. cookeii;
• Keratynomyces ajelloii.

Štoviše, u 90% slučajeva uzročnik mikrosporije je gljivica vrste Microsporum canis, a preostale navedene patogene mikroorganizme uzrokuju infekciju u samo 10% slučajeva.

Metode za prijenos mikrosporije (kako se možete zaraziti)

Infekcija mikrosporima vrši se kontaktom, odnosno dodirom bilo kakvih predmeta, tvari, životinja ili ljudi koji su zaraženi, oni su njegovi nosioci ili na njihovoj površini postoje gljivične spore. Da biste jasno razumjeli mehanizme i načine prenošenja mikrospora u populaciji, morate znati sorte ove gljivice koje utječu na način na koji se šire među ljudima.

Dakle, ovisno o glavnom domaćinu, sve vrste Microsporum gljiva su podijeljene u tri vrste:
1. Bestial gljive - glavni vlasnici su životinje (najčešće mačići, rjeđe psi);
2. Antropofilne gljive - glavni su vlasnici ljudi;
3. Geofilne gljive - glavno stanište je tlo.

Zoofilne, atropofilne i geofilične gljivice, kada uđu u kožu osobe, uzrokuju istu zaraznu bolest - mikrosporiju, ali načini njihova prenošenja i, sukladno tome, načini infekcije su različiti.

Stoga se prijenos bestijalnih gljivica roda Microsporum događa izravnim kontaktom domaćinstva s zaraženim mačkama ili psima. A budući da su mačići najčešće nosioci mikrosporije, dva su sezonska vrha u porastu učestalosti ove infekcije - sredinom ljeta i jeseni, kada mačke donose potomstvo. Da biste se zarazili mikrosporijom, dovoljno je udariti mačku ili psa koji su zaraženi ili asimptomatski. Ljudi se obično zaraze od svojih domaćih mačaka ili pasa, koji su u stalnom kontaktu sa svojim vlasnicima, sjede na koljenima, puze ispod pokrivača itd..

Međutim, zvijeri iz roda Microsporum mogu se prenijeti na ljude ne samo kao rezultat izravnog kontakta s bolesnom životinjom, već i neizravno preko komada njezine dlake. Činjenica je da mačke i psi oboljeli od mikrosporije ili koji su nositelji gljiva mogu ostaviti male i nevidljive komade vune na raznim kućanskim predmetima (namještaj, tepisi, kreveti, sofe, stolice, odjeća, obuća itd.), U kojima sadrži spore gljivice. Osoba koja dodiruje takve dijelove kose koji sadrže gljivične spore također se zarazi mikrosporijom..

Stoga se prijenos zoofilnih mikrosporija može izvesti i izravnim kontaktom s bolesnom životinjom, i dodirom predmeta koji imaju vunu i kožne ljuskice zaražene životinje..

Antropofilne gljivice roda Microsporum prenose se s bolesne na zdravu osobu izravnim bliskim kontaktom (zagrljaji, poljupci, itd.) Ili pri korištenju raznih predmeta koji sadrže ljuske kože zaražene osobe (na primjer, kada koristite češalj, šešir, škare za rezanje kose pripadnost osobi koja ima mikrosporiju). Odnosno, antropofilne gljivice se prenose na isti način kao i zvjerski, ali s osobe na osobu, a ne sa životinja.

Infekcija s geofilijskim gljivicama roda Microsporum događa se u izravnom kontaktu s tlom kontaminiranim tim mikrobovima..

Kada se osoba zarazi bilo kojom vrstom gljivice Microsporum (zvjerski, antropofilna ili geofilična), tada je to izvor zaraze za druge, koji se već mogu zaraziti mikrosporima iz nje. Međutim, unatoč hipotetičkoj mogućnosti zaraze drugih ljudi, članovi obitelji mikrosporija vrlo su rijetko zaraženi..

Opisani putovi prijenosa mikrosporije u potpunosti ne odražavaju sliku načina na koji dolazi do infekcije gljivičnom infekcijom. Dakle, jednostavnim kontaktom gljivice na koži osoba se neće razboljeti od mikrosporije, jer će patogeni mikrob uništiti normalna mikroflora i imunološki sustav, ili se jednostavno oprati tijekom higijene. To znači da je za mikrosporijsku bolest potrebno ne samo gnojiti na koži, već i imati neke predisponirajuće faktore koji će mu omogućiti da napadne kožu i izazove infekciju..

Ti predisponirajući faktori uključuju sljedeće:
1. Traumatske lezije kože;
2. Maceracija kože;
3. Smanjeni imunitet.

Tako se mikrosporija prenosi sa životinje ili osobe na drugu osobu samo ako ima ove predisponirajuće faktore.

Mikrosporija u djece

Mikrosporija u djece je mnogo češća nego kod odraslih, zbog dva glavna čimbenika. Prvo, veća je vjerojatnost da će djeca doći u kontakt sa bolesnim životinjama, odnosno, oni imaju veći rizik od infekcije. I drugo, lojne žlijezde kože djece ne proizvode kiseline koje destruktivno djeluju na gljivice. Odnosno, gljiva koja se nađe na dječjoj koži izazvat će mikrosporiju s mnogo većom vjerojatnošću od odrasle osobe u sličnoj situaciji, jer nakon puberteta žlijezde počinju stvarati kiseline koje štetno utječu na patogene mikrosporije.

Kliničke manifestacije, tijek i načela liječenja mikrosporije u djece ne razlikuju se od onih za odrasle. Stoga nije preporučljivo posebno razmatrati karakteristike mikrosporije u djetinjstvu.

Vrste mikrospora (razvrstavanje)

Ovisno o vodećem faktoru na kojem leži klasifikacija, postoji nekoliko mogućnosti za podjelu mikrospora na različite vrste.

Dakle, ovisno o prevladavajućem području lezije, mikrosporija je podijeljena u tri glavne vrste:
1. Mikrosporija glatke kože;
2. Mikrosporija vlasišta;
3. Mikrosporija noktiju.

Uz to, medicinski stručnjaci razlikuju tri oblika mikrosporije, ovisno o tome kakav je patogen uzrokovao infekciju:
1. Zoonotske mikrosporije - uzrokovane vrstama Microsporum gljivica koje se odnose na zvijer (glavni domaćini su životinje);
2. Antroponska mikrosporija - uzrokovana vrstama gljiva Microsporum koja je povezana s antropofilijom (glavni domaćin je osoba);
3. Geofilna mikrosporija - uzrokovana vrstama gljivica Microsporum povezanih s geofilijom (glavno stanište je tlo).

Podjela na zoonotske, antroponske i geofilične mikrosporije nema klinički značaj, jer svi imaju iste simptome, sličan tijek i liječe se po istim principima. Ova je klasifikacija važna za epidemiologe jer im omogućuje da utvrde primarne izvore infekcije i po potrebi poduzmu odgovarajuće protuepidemijske mjere..

Razvrstavanje mikrospora prema vrsti tečaja, dubini oštećenja tkiva i reakciji imunološkog sustava na infekciju također je klinički važno. U skladu s ovim kriterijima, razlikuju se sljedeće vrste mikrospora:

• Površinski oblik (žarišta se nalaze na površini glatke kože ili ispod kose);
• Eksudativni oblik (žarišta se nalaze na bilo kojem dijelu tijela, a tekućina curi);
• Infiltrativno-suppurativni oblik (žarišta prodiru duboko u tkiva, na mjestu lezije teški edem s dodatkom sekundarne bakterijske infekcije koja daje suppuration);
• Oblik noktiju (žarišta se nalaze na noktima);
• Kronični oblik (varijanta dugo postojećeg površinskog oblika).

Inkubacijsko razdoblje bolesti

Simptomi (znakovi) mikrosporije

Sve sorte mikrosporije karakteriziraju i zajednički znakovi, simptomi i karakteristike kliničkog tijeka, kao i određene nijanse koje razlikuju oblike međusobno. Stoga ćemo prije svega za opću orijentaciju problema razmotriti one simptome koji su svojstveni svim oblicima mikrosporije. I tek nakon toga odvojeno se usredotočimo na značajke svojstvene različitim oblicima mikrosporije.

Prvi simptomi pojave mikrosporije jesu crvene mrlje na vlasištu ili tijelu. Ako je mikrosporija zahvatila vlasište, tada se mrlje mogu pojaviti ne samo ispod kose, već i na obrvama i trepavicama. Uz mikrosporiju glatke kože, mrlje se formiraju na bilo kojem dijelu tijela..

Nekoliko dana nakon pojave, mrlje postaju ružičaste i prilično blijede, a površina im je prekrivena bjelkastim ljuskama. Kosa istodobno gubi boju i odvaja se na visini od nekoliko milimetara od površine kože, stvarajući učinak kratke frizure. Zbog toga se na vlasištu formiraju karakteristične i jasno vidljive ćelave mrlje na kojima se vide kože s ljuskicama i kratkom kosom koja nalikuje krutim čekinjama. U nekim slučajevima crne točkice formiraju se na ćelavim mrljama.

Ponekad mikrosporija vlasišta ne uzrokuje ćelavost zbog lomljenja kose, ali izaziva stvaranje velikog broja ljuskica, koje ljudi uzimaju zbog obilnog peruti, koji se pojavio potpuno neočekivano za njih. Također u rijetkim slučajevima, mikrosporija ima pojavu sive točke na vlasištu, na čije područje dlaka intenzivno ispada.

Ako lišajevi utječu na glatku kožu, tada se početne mrlje jednostavno blijede, poprime sivkastu boju i postanu prekrivene ljuskama. Izvan mjesta nalazi se dobro definiran i podignut jastuk iznad površine kože, kao da razdvaja zahvaćeno područje od zdravih područja. Unutar mjesta može se formirati drugi spot, manje veličine, ali potpuno iste strukture, zbog čega zahvaćeno područje poprima oblik mete.

Tijekom vremena, žarišta mikrosporije na glatkoj koži i vlasištu povećavaju se u veličini i poprimaju oblik redovitog kruga ili ovalnog oblika. Veličina lezije može doseći promjer 10 cm. Međutim, njihova je površina prekrivena gustim slojem sive ljuskice, koji im daju odgovarajuću boju. Kao rezultat, rub spota izgleda poput crvenog ruba, a unutrašnjost je obojana u blijedo sivkasto-ružičastu boju..

Ako se dva ili više žarišta mikrosporije nalaze u blizini, tada se mogu stopiti u mjesto. Spot prekriven ljuskama ljuštura različitog stupnja intenziteta. Ponekad piling prati jak svrbež, a u drugim slučajevima mrlja u principu ne uzrokuje neugodne senzacije.

U djece i odraslih, s lokalizacijom žarišta mikrosporije na vlasištu, licu, vratu ili gornjoj polovici tijela, tjelesna temperatura može porasti i vratni limfni čvorovi mogu se povećati.

U jakoj mikrosporiji razvija se jaka upala kože u području lezije s oticanjem, eksudacijom i suppuracijom, što se naziva krasta.

Općenito, mikrosporije u djece i odraslih odvija se kako je opisano. Razmotrite značajke i točnije karakteristike mrlja karakterističnih za različite oblike gljivične infekcije.

Mikrosporija kože (mikrosporija glatke kože) kod odraslih i djece

U pravilu, infekcija se odvija u površnom obliku, koji počinje pojavom crvene mrlje okruglog ili ovalnog oblika, koja ima jasne granice i izdiže se iznad ostatka površine kože. Ovo mjesto je žarište poraza. Postupno, mjesto se povećava u veličini, postaje gusto i natečeno. Vanjska granica mrlje pretvara se u valjak koji se uzdiže iznad površine kože, a sastoji se od vezikula i kore. U sredini mjesta upala se smanjuje, a cijelo područje omeđeno vanjskim valjkom prekriveno je ljuskastim ljuskicama i poprima blijedo ružičastu boju.

Međutim, gljiva može opetovano zaraziti područje koje je već unutar vanjskog prstena. U ovom se slučaju još jedan formira unutar prstena, što rezultira time da fokus lezije poprima bizaran ciljni izgled. Takva pogođena područja tipa "prsten u prstenu" karakteristična su uglavnom za antroponske mikrosporije.

Ukupni broj žarišta mikrosporije na glatkoj koži obično je mali i iznosi 1-3 mjesta. Promjer mrlja najčešće je 0,5 do 3 cm, ali ponekad se žarišta lezije mogu povećati u polumjeru do 5 cm. Bliske točke mogu se stopiti u jedno. Lezije se mogu nalaziti na bilo kojem dijelu tijela, ali najčešće se nalaze na licu, vratu, podlakticama i ramenima.

Neupalna mjesta mikrosporije u pravilu ne uzrokuju neugodne senzacije. Ponekad može biti umjereno svrbež. Ako u žarištima lezije postoji izražena upala, tada su vrlo svrbežne i upaljene.

U osoba sa smanjenim reakcijama usporene osjetljivosti može se javiti mikrosporija u takozvanom abortivnom obliku. U tom slučaju, lezija ima izgled blijedo ružičaste mrlje bez jasnih granica i mjehurića koji tvore periferni valjak.

U novorođenčadi i djece mlađe od 3 godine mikrosporija se odvija u eritematozno-edematoznom obliku, u kojem je lezija crvena, upaljena i edematozna s minimalnim pjenom i ljuštenjem..

Kod ljudi sklonih atopiji (na primjer, onima koji pate od atopijskog dermatitisa), mikrosporija se javlja u papularno-skvamoznom obliku. U ovom slučaju, mrlje nastaju na područjima kože koja su karakterizirana stvaranjem velike količine sebuma, kao što su lice, prsa i leđa. Žarišta su obilno infiltrirana (gusta, natečena) i lihenificirana (koža na njima je gusta i zadebljana, s izraženim uzorkom i kršenjem pigmentacije).

U žena mlađe dobi (do 30 godina) koje pate od pojačanog rasta dlačica na nogama, žarišta mikrosporije obično se pojavljuju u obliku crvenih i upaljenih čvorova promjera 2-3 cm. To je dubok oblik mikrosporije..

Mikrosporija glave (mikrosporija vlasišta)

Najčešće se žarišta mikrosporije nalaze na vlasištu kod djece od 5 do 12 godina. U odraslih je ta lokalizacija lezija rijetka, jer s početkom puberteta folikuli dlake počinju stvarati kiselinu, što štetno utječe na patogen mikrosporije. I zato se nakon početka puberteta mikrosporija u djece liječi spontano.

Karakteristično obilježje dječje mikrosporije je da se infekcija gotovo nikad ne javlja kod beba sa crvenom kosom.

Mikrosporija vlasišta je okrugla ili ovalna lezija s jasnom granicom, najčešće smještena na kruni, kruni glave ili sljepoočnici. Obično na glavi postoje 1 - 2 lezije promjera 2 - 5 cm. Na rubovima lezija mogu se pojaviti male sekundarne lezije promjera 0,5 - 1,5 cm, koje su probiri.

U početnim fazama bolesti, na zahvaćenom području formira se pahuljasto područje kože. Na ovom području, na korijenu kose, mogu se vidjeti prstenaste ljuskice koje okružuju dlačice po obodu. Nakon tjedan dana, sama kosa, koja gubi boju, postaje dosadna, lomljiva i krhka te se kao rezultat toga odvaja na udaljenosti od 5 mm od površine kože. Kratka "četkica", koja ostaje na mjestu razbijene dlačice, zatamnjena i prekrivena sivkastim premazom, skup je gljivičnih spora. Ako su korijeni odlomljene kose izglađeni u bilo kojem smjeru, oni će ostati u položaju koji im je dan. Koža ispod fragmenata dlake je umjereno crvenkasta, gusta i prekrivena velikim brojem sivkastih ljuskica.

Za antroponski oblik mikrosporije karakteristično je mjesto lezija na granici rasta kose, kada je jedna polovica mrlje na vlasištu, a druga na glatkoj koži.

Prethodno opisana slika tipičan je tijek mikrosporije. Međutim, u rijetkim slučajevima infekcija se javlja u atipičnim oblicima, kao što su:

• Infiltrativni oblik mikrosporije glave karakterizira povišenje lezije preko ostatka kože. Koža žarišta je crvena i natečena, a kosa odsječena na 4 mm.
• Suppurativni oblik mikrosporije karakterizira jak upalni proces, kao i zadebljanje i zadebljanje kože u leziji. U tom slučaju nastaju plavkasto-crveni čvorovi s pustulama na površini kroz koje gnoj izlazi prilikom pritiska na zahvaćeno područje.
• Eksudativni oblik mikrosporije karakterizira snažno crvenilo, oticanje i male vezikule na zahvaćenom području. Zbog oslobođene upalne tekućine, ljuskice kože se lijepe i tvore gustu kore koja prekriva leziju.
• Trihofitoidni oblik mikrosporije karakterizira višestruko malo žarišta lezije sa slabom deskvamacijom. Žarišta su nejasna, bez jasnih granica i znakova upale, a kosa se lomi na razini 1 - 2 mm.
• Seboroični oblik mikrosporije karakterizira prorjeđivanje kose u nekim dijelovima glave. U području takvog stanjivanja kose koža je prekrivena velikim brojem žućkastih ljuskica. Ako se ljuskice uklone, tada fragmenti male količine kose postaju vidljivi ispod njih.

Antroponska mikrosporija

Antroponska mikrosporija najčešće se razvija u djece. Na glatkoj koži izgleda kao okruglo ili ovalno žarište s jasnom obrubom, unutar koje su vidljive brojne ljuskice. Granica fokusa formirana je mjehurićima i čvorovima..

Na vlasištu su lezije smještene na granici rasta dlačica u potilu, kruni glave i sljepoočnicama. U pravilu, dio lezije nalazi se u zoni rasta kose, a dio - na glatkoj koži. Takva su žarišta mala, nejasna, s jasnim granicama i ljuštenjem unutar mjesta. Uz neposrednu blizinu jednih drugih, žarišta se mogu spojiti, tvoreći jedno veliko područje lezije bizarnog oblika. U području žarišta, kosa se odvaja na razini od 4 - 6 mm i izgleda kratko ošišana.

Zoonotska i geofilična mikrosporija

Na glatkoj koži višestruko male (promjera 0,5 - 3 mm) pojavljuju se crvenkasto-ružičaste ljuskaste mrlje okruglog ili ovalnog oblika s jasnim obrubima. Unutarnja površina mrlja prekrivena je pahuljastim ljuskama. S vremenom se novi pojave pravo u obodu starih žarišta, tvoreći karakterističnu sliku "prsten u prstenu", koja je znak mikrosporije.

S oštećenjem vlasišta stvaraju se velika žarišta, smještena strogo u zoni rasta dlake. Žarišta su okruglog ili ovalnog oblika, jasnih obruba i prekrivena su bjelkaste ljuskice. Dlaka u leziji je odsječena na visini od 6 - 8 mm, a izbočeni fragmenti prekriveni su bijelim prekrivačima gljivičnih spora..

Mikrosporija noktiju

Microsporia - foto

Na ovoj su fotografiji vidljive brojne lezije mikrosporije glatke kože..

Na ovoj fotografiji vidljiva je lezija s mikrosporijom kod djeteta.

Ova fotografija prikazuje žarište mikrosporije vlasišta.

Dijagnostika mikrosporije

Dijagnoza mikrosporije temelji se na ispitivanju lezija prvo golim okom, a zatim kroz fluorescentnu svjetiljku. Zatim, ako je potrebno, za potvrdu dijagnoze i točno određivanje vrste patogena gljivične infekcije, mikroskopske ili kulturološke studije.

Metoda za dijagnosticiranje mikrosporije pomoću fluorescentne svjetiljke (Woodova svjetiljka) vrlo je jednostavna - liječnik u zamračenoj sobi pregledava zahvaćeno područje osvijetljeno takvim uređajem. Koža i kosa zahvaćena gljivicama u svjetlu Woodove svjetiljke trepere u jarko zelenoj boji. Razlog ovog fenomena nije razjašnjen, ali omogućuje vam brzo i točno dijagnosticiranje mikrosporije..

Ako je potrebno, liječnik može pažljivo strugati malu količinu ljuskica s pogođenog područja tupim skalpelom i ispitati ih pod mikroskopom, obavivši, u skladu s tim, mikroskopski pregled. Prije brisanja ljuske, koža na zahvaćenom području obriše se 96% alkoholom. Nakon toga s glatke kože uklanjaju se samo ljuskice, a fragmenti dlake uklanjaju se s vlasišta. Sav prikupljeni materijal stavi se na stakleni tobogan, napuni se kap 20% -tne otopine kalijevog hidroksida i nakon 30 minuta ispita pod mikroskopom.

Uz mikrosporiju, u ljusci su vidljivi složeni miceliji, a na površinu kose pričvršćene su brojne spore poput malih kuglica po cijelom vanjskom obodu. Zbog spore, kosa nije jasna, ali je zamagljena.

Kulturna metoda dijagnoze mikrosporije koristi se pozitivnim mikroskopskim i luminiscentnim rezultatima kako bi se identificirala vrsta patogenih gljivica. Ponekad je potrebno odrediti optimalnu taktiku liječenja. Vage se za metodu uzgoja čistiju s pogođenog područja i stavljaju na hranjivi medij. U prisutnosti mikrosporije na mediju, kolonija raste u obliku ravnog diska s pištoljem na površini.

U većini slučajeva, za dijagnosticiranje mikrosporije, dovoljno je ispitati područje lezije pomoću Wood lampe i naknadno mikroskopskim pregledom.

Mikrosporija - liječenje

Opći principi terapije

Ako mikrosporija utječe samo na glatku kožu, a dlaka iz topa ostaje netaknuta, tada je dovoljno liječenja lokalnim antifungalnim lijekovima (masti, losioni, sprejevi) koji se svakodnevno primjenjuju dok žarišta ne nestanu..

Ako su žarišta mikrosporije locirana na vlasištu ili je uključena glatka koža, liječenje se sastoji od uzimanja antigljivičnih lijekova iznutra i njihove primjene izvana na zahvaćeno područje.

Antifungalni pripravci koji sadrže sljedeće aktivne tvari najučinkovitiji su za oralnu primjenu u liječenju mikrosporije.

• grizeofulvin;
• Terbinafin (Terbizil, Lamisil, itd.);
• Itrakonazol (Orungal, Irunin itd.).

Za vanjsko liječenje glatke kože i vlasišta koriste se sljedeća sredstva s antigljivičnim djelovanjem:

• Masti s terbinafinom (Lamisil, Terbizil, itd.), Klotrimazolom, izokonazolom i bifonazolom;
• Tinktura joda 2 - 5%;
• Sumporna mast 10 - 20%;
• Sumporna salicilna mast;
• Mast od sumporne masti.

Uzimanje antigljivičnih lijekova i njihova vanjska primjena na pogođenu kožu nastavlja se tjedan dana nakon nestanka simptoma mikrosporije kako bi se izbjegao mogući ponovni uzrok infekcije.

Tijekom cijelog razdoblja terapije, bolesna osoba treba koristiti odvojene ručnike, spužve, češljeve i druge predmete za osobnu higijenu i kućne predmete, a ne prenijeti ih drugim ljudima. Sve stvari koje nosi osoba koja pati od mikrosporije treba oprati običnim prahom na temperaturi vode od 60 o C, što je dovoljno za smrt spore gljivice. I sve predmete koje je koristio 15 minuta kuhajte u vodi obično. Kutije, kutije i drugi spremnici u kojima su bile pohranjene stvari osobe koja pati od mikrosporije trebaju se tretirati antifungalnim dezinficijensom Terralin.

Mikrosporija glatke kože i vlasišta - tretman

Ako je zahvaćena topovska dlaka na glatkoj koži, tada se liječenje sastoji od uzimanja antifungalnih lijekova iznutra i njihove primjene izvana na lezije. Ako dlaka iz topa nije zahvaćena, provodi se samo lokalno liječenje, koje se sastoji u vanjskoj primjeni antifungalnih sredstava. Liječenje mikrosporije vlasišta uvijek se provodi kombiniranim unosom antifungalnih sredstava iznutra i njihovom vanjskom primjenom na leziju.

Sljedeće lijekove treba uzimati oralno za liječenje mikrosporije:

• Grizeofulvin. Doziranje se izračunava pojedinačno iz omjera 22 mg na 1 kg tjelesne težine. Izračunana količina dijeli se s 3 i uzima se 3 puta dnevno sa žlicom ulja 2 do 6 tjedana. Jednom tjedno uzimaju struganje s pogođenog područja radi analize. Nakon što je rezultat struganja gljivica negativan, Griseofulvin se uzima još 2 tjedna u istoj dozi svaki drugi dan. Zatim još 2 tjedna u istoj dozi, tablete se uzimaju svaka 3 dana.
• Terbinafine. Uzimajte 250 - 500 mg jednom dnevno tijekom 4 do 6 tjedana.
• Itrakonazol. Uzimajte 100 - 200 mg jednom dnevno tijekom 4 tjedna.

Paralelno s uzimanjem gore navedenih lijekova, žarišta mikrosporije treba svakodnevno liječiti vanjskim sredstvima. Poželjno je koristiti različita sredstva za vanjsko liječenje žarišta mikrosporije ujutro i navečer. Na primjer, ujutro tinktura joda, a navečer - Lamisil ili ujutro - sumporna mast, a navečer - Izokonazol, itd..

Ako postoji jaka upala na koži, tada ih je u prvih 3 do 5 dana terapije potrebno liječiti jednom dnevno Travocort mazivom, koja sadrži hormon s snažnim protuupalnim učinkom. Kada se upala smanji, trebali biste se prebaciti na uporabu bilo koje druge antifungalne masti (Travogen, Zalain, Lamisil, Terbizil, Terbinafine, itd.).

Kosu s glatkom kožom treba brijati jednom tjedno ili epilirati posebnim flasterom s griseofulvinom. U slučaju mikrosporije vlasišta, prije početka liječenja, obrišite kosu s pogođenog područja i to činite 1-2 puta tjedno do kraja tečaja. Također biste trebali oprati glavu 1 do 2 puta tjedno sa katranskim sapunom ili ljekarničkim šamponom koji sadrži selenski sulfid, ketokonazol ili povidon-jod.

Liječenje mikrosporije u djece

U djece se mikrosporija liječi po istim shemama i načelima kao u odraslih. Međutim, optimalni lijek za oralnu primjenu je Terbinafin (Lamisil, Terbizil, itd.), Koji bi se trebao primjenjivati ​​ako nema kontraindikacija. Dječja doza Terbinafina za oralno davanje određena je njihovom tjelesnom težinom:

• Djeca s tjelesnom težinom od 10 - 20 kg - uzimaju 3/4 tablete (94 mg) Terbinafine 125 mg jednom dnevno;
• Djeca s tjelesnom težinom od 20 - 40 kg - uzimaju 1,5 tableta (187 mg) Terbinafine 125 mg jednom dnevno;
• Djeca težina veća od 40 kg - uzimaju 2 tablete (250 mg) Terbinafina jednom dnevno.

Te su doze 50% veće od onih koje je preporučio proizvođač, no pokazalo se da su najučinkovitije u liječenju mikrosporije prema kliničkim opažanjima i primjeni u dječjim bolnicama..

Itrakonazol i Griseofulvin u djece se ne preporučuje zbog velike toksičnosti.

Vanjsko liječenje pogođenih područja u liječenju mikrosporije u djece provodi se istim lijekovima kao u odraslih. Optimalna mast za djecu je klotrimazol ili lamisil..

Sprječavanje bolesti

Mikrosporije: patogeni, putovi infekcije, znakovi (simptomi), liječenje i prevencija - video

Dijagnoza, liječenje i prevencija mikrosporije kod kućnih ljubimaca (mačaka) - video

Recenzije

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.