logo

Metronidazol (Metronidazol)

Upute za korištenje:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Metronidazol je učinkovit antibakterijski i antiprotozoalni sintetski lijek širokog spektra.

farmakološki učinak

Djelatna tvar Metronidazol ima antimikrobni i antiprotozoalni učinak u odnosu na:

  • Peptococcus niger.;
  • Bacteroides spp., Uključujući Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;

Metronidazol u kombinaciji s amoksicilinom također je učinkovit protiv Helicobacter pylori..

Prema uputama, Metronidazol izaziva osjetljivost na alkohol, povećava osjetljivost tumora na zračenje i potiče reparativne procese..

Obrazac za puštanje

Metronidazol je dostupan u različitim doznim oblicima:

  • Pločaste cilindrične bijele tablete Metronidazol, 250 mg aktivne tvari, 20 komada u staklenkama, 10 komada u blisteru;
  • Supozitoriji Metronidazol koji sadrži 0,1 g lijeka u svakom supozitorijumu. 10 svijeća po paketu;
  • Žutičasta bistra otopina za infuziju u plastičnim bocama koje sadrže 500 mg aktivne tvari;
  • Bezbojni 1% vaginalni gel. 100 g Metronidazolovog gela sadrži 1 g aktivne tvari. U aluminijskim cijevima od 30 g zajedno s aplikatorom.

Indikacije za upotrebu metronidazola

Metronidazol se prema uputama koristi za liječenje:

  • Infekcije uzrokovane vrstama bakteroida - trbušna šupljina, uključujući peritonitis i apsces jetre, zdjelične organe, uključujući endomiometritis, endometritis, infekcije vaginalnog svoda nakon operacije, apsces jajovoda i jajnika, kao i infekcije mekih tkiva i kože;
  • Infekcije uzrokovane vrstama Bacteroides i Clostridium - sepsa;
  • Gastritis ili čir na dvanaesniku koji su uzrokovani Helicobacter pylori;
  • Protozoalne infekcije - crijevna amebijaza, balantidijaza, ekstraintestinalna amebijaza, trihomonijaza, uključujući amebični apsces jetre, trihomonas vaginitis, giardijaza, kožna lajmanijaza, uretritis trihomonaze;
  • Infekcije uzrokovane bakterijom Bacteroides spp., Uključujući B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - infekcije zglobova, kostiju, središnjeg živčanog sustava, uključujući apsces mozga i meningitis, kao i upale pluća, bakterijski endokarditis, empiem i apsces pluća;
  • Alkoholizam;
  • Pseudomembranski kolitis, koji je povezan s primjenom antibiotika.

Također metronidazol prema uputama koje se koriste:

  • Za prevenciju postoperativnih komplikacija u blizini rektalne regije i debelog crijeva, ginekološke operacije i upala slijepog crijeva;
  • Za radioterapiju u onkologiji, kao radiosenzibilizujuće sredstvo.

Supozitoriji Metronidazol koristi se kod urogenitalne trihomonijaze i bakterijskog vaginitisa, koji uzrokuju mikroorganizme osjetljive na lijek.

kontraindikacije

Prema uputama, metronidazol je kontraindiciran za upotrebu sa:

  • Organske lezije središnjeg živčanog sustava, uključujući epilepsiju;
  • Leukopenija, uključujući u anamnezi;
  • Zatajenje jetre ako su propisane visoke doze.

Metronidazol je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na lijek, kao i u prvom tromjesečju trudnoće i dojenja.

Metronidazol se propisuje s oprezom u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, kao i kod zatajenja bubrega ili jetre..

Upute za uporabu metronidazola

Prema opisu tableta, metronidazol se uzima nakon jela. Doziranje i trajanje liječenja ovisi o bolesti:

  • Uz trihomonijazu - dva puta dnevno, 2 tablete Metronidazola tijekom 10 dana. Također, tijekom liječenja, potrebno je koristiti metronidazolne supozitorije intravaginalno, 2 čepića dva puta dnevno - navečer i ujutro. Istodobno se preporučuje započeti terapiju svijećama Metronidazol na početku menstrualnog ciklusa, a izbjegavanje udvajanja treba izbjegavati u tom razdoblju. Ako je potrebno, liječenje trihomonijaze može se ponoviti nakon mjesec dana. Doziranje lijeka za djecu ovisi o dobi - u 2-5 godina propisano je 250 mg dnevno, u dobi od 5-10 godina - do 375 mg, starijih - do 500 mg dnevno;
  • Uz giardiasis, Metronidazol se koristi 5-7 dana dva puta dnevno po 2 tablete;
  • Ako se otkrije cista s asimptomatskom amebijazom - za 5-7 dana, 2 tablete Metronidazola do 3 puta dnevno;
  • U kroničnoj amebijazi dnevna doza metronidazola je 1,5 g, što se može podijeliti u tri doze. Prihvaćeno u roku od 5-10 dana;
  • U akutnoj amoebičkoj dizenteriji - prije prestanka simptoma uzeti 2,25 g, podijeljeno u 3 doze;
  • S apscesom jetre u kombinaciji s antibioticima tetraciklin skupine i drugim metodama terapije - za 3-5 dana, najviše 2,5 g metronidazola;
  • S balantidijazom - u roku od 5-6 dana 750 mg 3 puta dnevno;
  • Uz ulcerozni stomatitis - 2 tablete Metronidazola dva puta dnevno, do 5 dana;
  • Za liječenje kroničnog alkoholizma uzimajte 2 tablete Metronidazola dnevno do šest mjeseci.

Dnevna doza za teško oštećenje bubrega treba prepoloviti.

Ako je nemoguće koristiti metronidazol iznutra, kao i kod teških infekcija, lijek se daje intravenski.

Obično je doza 500 mg, ali ne više od 4 g dnevno. Kada dođe do poboljšanja, prelaze na oralnu primjenu lijeka.

Nuspojave metronidazola

Prema recenzijama, metronidazol može izazvati sljedeće nuspojave:

  • Proljev, anoreksija, zatvor, mučnina, glositis, suha usta, povraćanje, metalni okus u ustima, pankreatitis;
  • Cistitis, disurija, urinarna inkontinencija, poliurija, kandidijaza, crveno-smeđe obojenje mokraće;
  • Vrtoglavica i poremećena koordinacija pokreta, zbunjenost, razdražljivost, depresija, halucinacije, povećana razdražljivost;
  • Urtikarija, groznica, osip na koži, ispiranje kože, začepljenost nosa, artralgija;
  • Neutropenija i leukopenija.

Prema opisu, metronidazol najčešće izaziva nesanicu, glavobolju i slabost..

Crijevna kolika, stomatitis, konvulzije, ataksija i groznica Metronidazol, prema pregledu, izaziva puno manje.

Treba koristiti oprez dok primjenjujete Metronidazol s drugim lijekovima zbog mogućnosti razvoja neželjenih nuspojava. Prema pregledima, ne preporučuje se upotreba alkohola tijekom liječenja metronidazolom zbog mogućnosti razvoja neuroloških simptoma i pojave bolova u trbuhu spastične prirode, povraćanja i mučnine.

Uvjeti skladištenja

Lijek se izdaje samo na recept. Rok trajanja tableta i čepića Metronidazol - 2 godine.

metronidazol

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Metronidazol je antiprotozoalni i antimikrobni lijek s antibakterijskim djelovanjem.

Oblik i sastav izdavanja

Oblici doziranja metronidazola:

  • Otopina za infuziju: blijedo žuta sa zelenkastim tonom (100 ml u plastičnim bocama);
  • Tablete za oralnu primjenu: pločaste cilindrične, bijele ili bijele boje sa žućkastim zelenkastim nijansama, s rizikom i nagibom (10 kom. U blister pakiranju, u kartonskom snopu od 1, 2, 3, 4 ili 5 pakiranja; 20 kom.) Ili 30 kom. U pakiranju u blister traku, u kartonskom snopu od 1, 2, 3, 10 ili 400 pakiranja);
  • Vaginalne supozitorije: torpedno, bijelo ili blijedo žuto (5 čepića u blisteru, 2 blistera u kartonskom snopu);
  • Vaginalni gel 1%: bezbojni, blijedožuti ili žućkasto-zelenkasti (svaka 30 g u aluminijskim epruvetama, zajedno s aplikatorom za intravaginalnu primjenu, u kartonskom snopu od 1 epruvete);
  • Krema za vanjsku upotrebu 1% (15 g svaka u tubi);
  • Gel za vanjsku upotrebu 1% (15 g svaki u tubi).

Djelatna tvar je metronidazol, sadržaj ovisi o obliku ispuštanja:

  • Otopina za infuziju: 5 mg / 1 ml (u 1 bočici - 500 mg);
  • Tablete: 250 mg / pc.;
  • Vaginalni čepići: 100, 250 i 500 mg / pc;
  • Vaginalni gel: 10 mg / 1 g;
  • Krema ili gel za vanjsku upotrebu: 10 mg / 1 g.
  • Otopina za infuziju: natrijev dihidrogen fosfat dihidrat (natrijev fosfat monosupstituiran 2-vodeni), natrijev klorid, voda za injekcije;
  • Tablete: stearinska kiselina, krumpirov škrob, talk;
  • Vaginalne supozitorije: polietilen oksid 400, polietilen oksid 1500;
  • Vaginalni gel: dinatrijev edetat (dinatrijeva sol etilendiaminetetraoctene kiseline, Trilon B), propil parahidroksibenzoat (nipazol, propil paraben), propilen glikol, karbomer (karbopol), pročišćena voda, natrijev hidroksid;
  • Krema: sintetički olbrot, cetil alkohol, glicerol, stearinska kiselina, metiloksibenzoat, natrijev lauril sulfat, pročišćena voda, propiloksibenzoat;
  • Gel za vanjsku upotrebu: trietanolamin, etanol, karboksipolimmetilen 940, metiloksibenzoat, propiloksibenzoat, propilen glikol, dinatrijev EDTA, voda.

Indikacije za uporabu

Otopina za infuziju i tablete:

  • Protozoalne infekcije: crijevna amebijaza (amoebična dizenterija), ekstraintestinalna amebijaza (uključujući amoebični apsces jetre), trihomonijaza (uključujući uretritis trichomonas, trichomonas vaginitis);
  • Infekcije zglobova i kostiju, infekcije središnjeg živčanog sustava (uključujući apsces mozga, meningitis), empiem i apsces pluća, bakterijski endokarditis, pneumonija, sepsa, inicirani Bacteroidesspp. (uključujući Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
  • Zdjelične infekcije (apsces jajnika i jajnika, endometritis, infekcije vaginalnog svoda); infekcije kože i mekih tkiva; infekcije trbušne šupljine (apsces jetre, peritonitis) uzrokovane vrstama Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. i Peptococcus spp.;
  • Pseudomembranski kolitis (zbog upotrebe antibiotika);
  • Duodenalni čir ili gastritis povezan s Helicobacter pylori;
  • Zračna terapija bolesnika s tumorima - kao radiosenzibilizujuće sredstvo (u slučajevima kada je otpornost tumora uslijed hipoksije u njegovim stanicama);
  • Prevencija postoperativnih komplikacija (posebno intervencijama u periorektalnoj regiji, debelom crijevu, s andendektomijom i ginekološkom operacijom).

Supozitoriji i vaginalni gel:

  • Urogenitalna trihomonijaza (uključujući vaginitis, uretritis);
  • Nespecifični vaginitis različitog podrijetla, potvrđen mikrobiološkim i kliničkim podacima.

Gel i krema Metronidazol za vanjsku upotrebu:

  • Akne vulgaris i rosacea (uključujući poststeroid);
  • Zarazne kožne bolesti;
  • Trofični ulkusi donjih ekstremiteta (na pozadini šećerne bolesti, varikoznih vena);
  • Seboroični dermatitis, masna seboreja;
  • Duge ne zacjeljujuće rane;
  • Burns;
  • Čirevi od pritiska;
  • Analne fisure.

kontraindikacije

  • Organske lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući epilepsiju);
  • Leukopenija (uključujući povijest);
  • Oslabljena funkcija jetre (u slučaju velikih doza);
  • Poremećena koordinacija pokreta;
  • I tromjesečje trudnoće;
  • Period dojenja;
  • Preosjetljivost na komponente lijeka.

Izuzetno oprezno koristite lijek za zatajenje bubrega i / ili jetre, trudnoću u II i III tromjesečju (samo iz zdravstvenih razloga).

Doziranje i primjena

Metronidazol tablete koriste se oralno, nakon ili tijekom jela, gutajući se cijele, bez žvakanja.

U liječenju trihomonijaze lijek se uzima 10 dana 2 puta dnevno, 250 mg ili 5-8 dana s istom učestalošću od 400 mg, ženama se preporučuje dodatno korištenje intravaginalnih čepića gela ili metronidazola. Ako je potrebno, doza se može povećati na 750-1000 mg dnevno ili drugi tijek liječenja s razmakom od 3-4 tjedna tijekom kojeg se trebaju ponoviti kontrolni laboratorijski testovi. Alternativni režim liječenja je jedna doza tableta pacijenta i njegovog seksualnog partnera u dozi od 2000 mg.

S amebijazom odrasli uzimaju lijek 7 dana po 1500 mg dnevno, podijeljeno 3 puta, s akutnom amoebičnom dizenterijom - s istom učestalošću davanja, dnevna doza je 2250 mg, liječenje traje sve dok simptomi bolesti ne prestanu. Djeci se propisuju tablete 3 puta dnevno na osnovi 30-40 mg po 1 kg težine.

Uz giardijazu, Metronidazol se uzima 2-3 puta dnevno tokom 5 dana, odrasli 750-1000 mg dnevno, djeca - ovisno o dobi:

  • 2-5 godina - 250 mg;
  • 5-10 godina - 375 mg;
  • 10-15 godina - 500 mg.

Za liječenje apscesa jetre lijek je propisan u kombinaciji s antibioticima (tetraciklinima) ili s drugim metodama terapije 3-5 dana, doza dnevno ne smije prelaziti 2500 mg, podijeljeno u nekoliko doza. Djeci je propisana dnevna doza, ovisno o dobi:

  • 1-3 godine - 1 /4 doze za odraslu osobu;
  • 3-7 godina - 1 /3 doze za odraslu osobu;
  • 7-10 godina - 1 /2 doze za odrasle.

U liječenju ulceroznog stomatitisa odrasli uzimaju tablete 3-5 dana 2 puta dnevno, 500 mg svaki, u liječenju pseudomembranoznog kolitisa u istoj dozi 3-4 puta dnevno, uz iskorjenjivanje Helicobacter pylori - 3 puta dnevno tijekom 7 dana u kombinirana terapija.

Da bi se spriječile komplikacije nakon operacije, preporučuje se uzimati Metronidazol 3-4 dana prije operacije u dnevnoj dozi od 750-1500 mg u 3 podijeljene doze ili jednom - 1000 mg prvog dana nakon operacije. Nekoliko dana nakon operacije, lijek se može propisati u dozi od 750 mg dnevno tijekom 7 dana.

S teškom disfunkcijom bubrega, doza se smanjuje za 2 puta.

Intravenski u obliku otopine, lijek se koristi kod teških infekcija, kao i u slučaju nemogućnosti uzimanja tableta.

Prilikom provođenja intravenskih infuzija, metronidazol se ne smije miješati s drugim lijekovima!

Brzina intravenskog mlaza ili kapanja je 5 ml u minuti s pauzom između infuzije u 8 sati. Za djecu mlađu od 12 godina Metronidazol se preporučuje davati u dozi od 7,5 mg / kg u 3 podijeljene doze dnevno, za odrasle i adolescente starije od 12 godina - u jednoj dozi od 500 mg, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 4000 mg, a trajanje terapije određuje se individualno. Ovisno o indikacijama i prirodi infekcije, nadalje se preporučuje prijelaz na oralni oblik..

Kako bi se spriječila anaerobna infekcija, prije provođenja planirane operacije na mokraćnim putovima i zdjeličnim organima, otopina kod djece starije od 12 godina i odraslih koristi se u obliku infuzije u dozi od 500-1000 mg, na dan operacije i sljedeći dan - 500 mg svakih 8 sati (1500 mg dnevno). Nakon nekoliko dana pacijent se obično prebaci na tabletu.

S teškim kršenjima jetre i / ili bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml / min), lijek se koristi dnevno u maksimalnoj dozi od 1000 mg, podijeljeno u 2 doze.

Kao radiosenzibilizirajuće sredstvo Metronidazol se daje intravenski 30-60 minuta prije početka zračenja u dozi od 160 mg / kg tjelesne težine ili 4000-6000 mg / m² tjelesne površine, ali pojedinačna doza ne smije prelaziti 10000 mg. Lijek se koristi 7-14 dana prije svake seanse zračenja, dozna za tečaj ne smije biti veća od 60 000 mg, tada se lijek ne koristi za zračenje. Za uklanjanje intoksikacije uzrokovane zračenjem infuzijski fiziološka fiziološka otopina, 5% otopina dekstroze ili hemodesise.

Za rak kože, rak tijela maternice i grlića maternice, lijek se koristi 1,5-2 sata prije zračenja lokalno u obliku aplikacija, namočivši 3000 mg tampona razrijeđenih u 10% -tnoj otopini dimetil sulfoksida. Kada se promatra pozitivna dinamika čišćenja tumora od nekroze, primjene se provode tijekom prva 2 tjedna terapije, s lošom regresijom tumora tijekom čitavog tijeka zračenja..

Supozitoriji Metronidazol se daje intravaginalno. U liječenju trihomonasnog vaginitisa lijek se koristi 10 dana, ubrizgavajući duboko u vaginu 1 čepiće u dozi od 250 mg 2 puta dnevno ili u dozi od 500 mg - 1 put dnevno.

Za liječenje nespecifičnog vaginitisa, koristite 2 puta dnevno po 1 vaginalni čepić od 500 mg tijekom 7 dana.

Vaginalni gel se koristi intravaginalno, preporučena pojedinačna doza je jedan puni aplikator (5 g lijeka - 50 mg metronidazola), primjenjuje se 5 dana 2 puta dnevno, ujutro i noću.

Krema i gel za vanjsku upotrebu preporučuju se za upotrebu u roku od 3-6 tjedana, a nanose se na zahvaćena područja kože 2 puta dnevno tankim slojem. Prihvatljivo je naizmjenično nanošenje kreme i gela u razmaku od 12 sati.

Nuspojave

  • Živčani sustav: slabost, vrtoglavica, poremećena koordinacija pokreta, periferna neuropatija, glavobolja, pospanost, depresija, zbunjenost, grčevi, ataksija, povećana razdražljivost, nesanica, razdražljivost, halucinacije;
  • Probavni sustav: metalni okus u ustima, gubitak apetita, povraćanje, proljev, mučnina, zatvor, crijevne kolike, pankreatitis, suha usta, stomatitis, glositis;
  • Genitourinarni sustav: bojenje urina u crveno-smeđu boju, kandidijaza vaginalne sluznice, poliurija, cistitis, disurija, urinarna inkontinencija;
  • Hematopoetski sustav: reverzibilna neutropenija (leukopenija);
  • Hepatobilijarni sustav: žutica, kolestaza, povećana aktivnost jetrenih enzima;
  • Alergijske reakcije: hiperemija kože, kožni osip, urtikarija, artralgija, groznica, začepljenost nosa, angioedem i anafilaktička reakcija, multiformni eksudativ eritema;
  • Lokalne reakcije: hiperemija, oteklina i bol na mjestu ubrizgavanja;
  • Ostalo: porast temperature, izravnavanje T vala na elektrokardiogramu.

posebne upute

Otopina za miješane infekcije može se koristiti u kombinaciji s parenteralnim antibioticima, bez miješanja lijekova jedan s drugim.

Metronidazol se ne smije primjenjivati ​​u kombinaciji s amoksicilinom kod osoba mlađih od 18 godina.

Zabranjena je upotreba etanola tijekom terapije (zbog rizika od razvoja reakcije slične disulfiramu, koja se očituje naglim naletom krvi u lice, povraćanjem, mučninom, spastičnim bolovima u trbuhu, glavoboljom).

Dugim tečajem potrebno je kontrolirati krvnu sliku (zbog moguće pojave manje leukopenije). S pojavom leukopenije, mogućnost nastavka terapije ovisi o prijetnji od razvoja infektivnog procesa.

U slučaju da se opazi pogoršanje neurološkog statusa (ataksija, vrtoglavica), morate prestati uzimati lijek.

Preporučuje se suzdržati se od seksualne aktivnosti tijekom liječenja trihomonas vaginitisom kod žena i trihomonas uretritisom kod muškaraca, istodobno liječenje seksualnih partnera obvezno je. Nakon tečaja liječenja trihomonijaze, provode se kontrolni testovi prije i nakon menstruacije tijekom 3 uzastopna ciklusa.

Ako je liječenje potrebno duže od 10 dana, potrebna je pažljiva procjena omjera očekivanog učinka lijeka i rizika od mogućih komplikacija.

Zbog moguće pojave neželjenih reakcija središnjeg živčanog sustava, preporučuje se suzdržati se od vožnje i drugih složenih mehanizama tijekom terapije.

Interakcija lijekova

Treba imati na umu da uz istodobnu primjenu metronidazola:

  • Disulfiram - može izazvati pojavu različitih neuroloških simptoma (pauza između doza trebala bi biti najmanje 14 dana);
  • Cimetidin - povećava koncentraciju lijeka u serumu i povećava rizik od nuspojava;
  • Sulfanilamidi - pojačavaju antimikrobni učinak;
  • Fenitoin, fenobarbital (lijekovi koji stimuliraju enzime mikrosomske oksidacije u jetri) - smanjuju koncentraciju metronidazola u plazmi;
  • Prednizon - smanjuje učinkovitost lijeka.

Učinak metronidazola na ostale tvari / pripravke:

  • Neizravni antikoagulansi - potenciraju njihovo djelovanje;
  • Litij - povećava njegovu koncentraciju u krvi i doprinosi razvoju simptoma intoksikacije;
  • Fluorouracil - pojačava njegov toksični učinak.

Ne preporučuje se kombinirati lijek s ne-depolarizirajućim mišićnim relaksantima (vekuronijev bromid).

Uvjeti skladištenja

Čuvajte izvan dohvata djece! Zadržati:

  • Tablete: na suhom, tamnom mjestu;
  • Vaginalni gel, gel za vanjsku upotrebu: na suhom, tamnom mjestu pri temperaturi od 15-25 ° C. Ne smrzavajte se;
  • Krema za vanjsku upotrebu: na temperaturi 5-15 ° C;
  • Otopina za infuziju: na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C;
  • Svijeće: na suhom, tamnom mjestu pri temperaturi 15-25 ° C.
  • Tablete, otopina za infuziju, svijeće - 3 godine;
  • Gel i krema za vanjsku upotrebu, vaginalni gel - 2 godine.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Metronedazol protiv akni: kako se primijeniti, stvarne recenzije

Akne metronidazol najčešće se propisuje za vanjsku upotrebu. Gutanje je preporučljivo za kronične gastrointestinalne patologije (gastritis, čir na želucu i dvanaesniku), na pozadini kojih su se pojavile akne. Da li metronidazol za akne pomaže u razumijevanju farmakološkog učinka lijeka.

Sastav i oblik ispuštanja

Lijek je dostupan u obliku gela, otopine za vanjsku upotrebu i u obliku tableta za oralnu primjenu. Pilule se često koriste i za izradu mitesera..

Glavna aktivna tvar lijeka je istoimena aktivna tvar - metronidazol. Djelatna tvar ima antibakterijsko djelovanje.

Koje akne je propisan metronidazol

Antibakterijski lijek koristi se za liječenje akni vulgaris i rosacea..

Od unutarnjih akni koje se mogu pojaviti na pozadini kroničnih patologija gastrointestinalnog trakta, lijek je propisan u kombinaciji s Amoksicilinom.

Akcija protiv akni

S vanjskom primjenom, lijek ima sljedeće učinke na oštećenu kožu:

  • suši upaljene elemente;
  • smanjuje proizvodnju sebuma;
  • inhibira rast patogenih bakterija;
  • ublažava crvenilo na mjestu lokalizacije upale;
  • ubrzava regeneraciju tkiva.

U slučaju unutarnje upotrebe, metronidazol pomaže suzbiti rast bakterija Helicobacter pylori, što bi mogao biti jedan od razloga razvoja akni na licu..

kontraindikacije

Tablete protiv akni metronidazol ne smiju se uzimati u sljedećim slučajevima:

  • nizak broj bijelih krvnih zrnaca;
  • trudnoća i dojenje;
  • Lezije CNS-a, uključujući epilepsiju;
  • individualna netolerancija.

Za lokalnu upotrebu, lijek nije prikladan u slučaju preosjetljivosti na djelatnu tvar. Prije vanjske primjene, trudnice i dojeće žene najprije trebaju konzultirati liječnika.

Nuspojave

U slučaju oralne primjene, tablete mogu izazvati brojne negativne reakcije, među kojima su:

  • dispeptički sindrom;
  • pankreatitis vrtoglavica;
  • smanjeno razdoblje pažnje;
  • depresivna stanja;
  • poremećaji u mokraćnim organima;
  • snižavanje broja bijelih krvnih zrnaca.

Uz lokalno liječenje akni na licu, aktivna tvar može izazvati alergijsku reakciju, koja se očituje u obliku osipa, hiperemije i svrbeža. Također, lijek može izazvati povećanu suhoću kože i iritaciju..

Preporuke prije upotrebe

Prije uzimanja metronidazola za akne iznutra, trebali biste provjeriti da nema kontraindikacija.

Tijekom liječenja ne možete piti alkohol. Kombinacija glavnog lijeka i Amoksicilina kontraindicirana je kod adolescenata mlađih od 18 godina.

Budući da antibakterijska komponenta može dovesti do razvoja leukopenije, tijekom cijelog razdoblja liječenja potrebno je nadzirati sastav krvi donošenjem testova.

Ni u kojem slučaju ne smijete piti lijek bez prepisa liječnika jer to može dovesti do ozbiljnih posljedica.

U slučaju lokalne uporabe, najprije provjerite da nema preosjetljivosti kože na lijek. Da biste to učinili, provodi se mali test s tvarima nanesenim na osjetljivije područje. Oni uključuju unutarnji zavoj lakta i zgloba. U nedostatku bilo kakve reakcije nakon pola sata, lijek je prihvatljiv za uporabu prema namjeri.

Interakcija lijekova

Lijekovi sulfonamidne skupine (Streptocid) pojačavaju antibakterijski učinak drugog lijeka. Iz tog razloga, dva lijeka se često kombiniraju u proizvodnji losiona i losiona..

uzimanje hrane

Metronidazol protiv akni uzima se oralno po 1 tabletu tijekom obroka. Dnevna doza je 2 tablete. Prosječni tijek liječenja traje 10 dana.

Doziranje i trajanje terapije u svakom pojedinačnom slučaju mogu varirati, a treba ih izravno prilagoditi liječnik.

Metode vanjske uporabe

Acron Metronidazol Gel nanosi se na prethodno očišćeni sebum i ostale nečistoće. Djelatna tvar se distribuira na područjima gdje je upalni proces izravno lokaliziran. Uz velike male akne, mast se nanosi u tankom sloju na cijelo lice. Uputa preporučuje uporabu lijeka ujutro i navečer. Trajanje upotrebe određuje izravno dermatolog.

Tablete se koriste kod kuće za pripremu terapeutskih govornika, maski i losiona, čiji su recepti opisani u nastavku.

Recept za masku

Metronidazol protiv akni učinkovito pomaže u kombinaciji s bijelom glinom. Za jednu žlicu s kaolinskim slajdom trebat će par zdrobljenih tableta drugog sastojka. Da biste poboljšali terapeutski učinak, možete dodati tabletu Streptocide. Obje komponente se pomiješaju s malom količinom kuhane vode. To bi trebala biti konzistencija koja nalikuje gustom vrhnju.

Gotova maska ​​položiti je ravnomjerno na prethodno očišćeno lice. Vrijeme izloženosti ne smije biti veće od 10 minuta. Nakon preporučenog razdoblja starenja, ostaci proizvoda se isperu toplom vodom. Zatim treba nanijeti malu količinu hipoalergenske kreme lagane teksture i nekomedogene formule..

Korištenje maske dva puta tjedno u potpunosti će se riješiti osipa.

Kuhajući govornici

Pričeska Chatterbox priprema se uz dodatak Streptocida na bazi tinkture nevena. Prve dvije komponente imaju snažan antibakterijski učinak i sušenje, a treća doprinosi bržem uklanjanju upale, uklanjanju crvenila i obnovi oštećenih tkiva.

Na bočici tinkture s volumenom od 40 ml trebat će tri zdrobljene tablete svakog lijeka. Komponente se miješaju, nakon čega je lijek spreman za upotrebu. Prije svake upotrebe dobro protresti..

Tinktura nevena može se zamijeniti salicilnim alkoholom, koji ima keratolitički (piling) učinak. Lijek se priprema na sličan način..

Također možete pripremiti ljekovitu otopinu na bazi kamfornog alkohola. Za bočicu od 40 ml trebat će vam pola standardne glavne terapijske tablete i nekoliko jedinica levomicetina. Čvrsti sastojci temeljito se samljeju u prah prije miješanja.

Chatterbox dobro pomaže kod unutarnjih, potkožnih, prehlada i drugih vrsta osipa.

Sastav losiona

Za pola čaše kuhane vode trebat će pola standardnog Metronidazola. Prije miješanja tablete se prethodno usitne. Rezultirajuća otopina obriše se na licu ujutro i navečer. Da biste pojačali antibakterijski učinak u losion, možete dodati par tableta streptocida ili acetilsalicilne kiseline. Nanesite do potpunog ublažavanja crvenila.

Analozi metronidazola

Identični lijekovi koji se također mogu koristiti protiv akni su:

Trichopolum je dostupan u obliku tableta i otopina. Za akne se preporučuje uporaba prvog oblika otpuštanja. Lijek se može koristiti i kao dio maski, brbljanja i losiona.

Metrogil se proizvodi u obliku gela, tableta i otopine. Za liječenje akni najčešće se koristi gel za lokalnu upotrebu..

Klion ima oblik tablete za otpuštanje, a proizvodi se i u obliku otopine za lokalnu primjenu. Može poslužiti kao alternativa u liječenju akni, zbog sličnog sastava.

Kao što dokazuju recenzije metronidazola za akne

Lijek s antibakterijskim učinkom, ako se pravilno koristi, najčešće dobiva pozitivne kritike. Lijek pomaže očistiti lice upalih elemenata i sprječava daljnju pojavu osipa..

Fotografije Prije i poslije nanošenja gela, koje su pronađene na forumu u recenzijama:

U nekim slučajevima lijek dovodi do nuspojava, i oralnom i lokalnom primjenom. Da biste izbjegli neželjene reakcije, prije upotrebe svakako se posavjetujte s dermatologom koji će vam reći kako uzimati Metronidazol od akni u jednom ili drugom slučaju..

metronidazol

Upute za korištenje:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Metronidazol - lijek s antiprotozoalnim, antialkoholnim, protiv čira i antibakterijskim djelovanjem.

Oblik i sastav izdavanja

Metronidazol je dostupan u sljedećim doznim oblicima:

  • Vaginalni gel 1% (svaka 30 g u aluminijskim epruvetama s aplikatorom, 1 tubica u kartonskom paketu);
  • Gel za vanjsku upotrebu 1% (15 g u epruvetama, 1 tubica u kartonskoj kutiji);
  • Krema za vanjsku upotrebu 1% (15 g svaka u epruvetama, 1 tubica u kartonskoj kutiji);
  • Infuzijska otopina 0,5%: blago žuta sa zelenkastim tonom, prozirna (100 ml u plastičnim bocama, 1 boca u kartonskom paketu; 20 ml u ampulama, 10 ampula u kartonskom snopu; 100 ml u polimernom spremnici, 1, 3 spremnika u kartonskom paketu; 100 ml u bocama, 1, 36, 48 boca u kartonskom paketu; 50 ml u bocama, 1, 2, 5, 10 boca u kartonskom paketu);
  • Vaginalni čepići: torpedni, bijeli s žućkastim nijansama ili bijeli (5 kom. U blisterima, 2 pakiranja u kartonskoj kutiji);
  • Tablete: pločaste cilindrične boje, bijele boje sa žućkasto-zelenkastim nijansama ili bijele, s prešarom i zarezom (10, 20 kom., U konturnim mrežicama ili necelijskim pakiranjima, 1-10 pakiranja u kartonskom snopu; 8 kom. U konturnim mrežama, 3 pakiranja u kartonu; 30 kom u blisterima, 1-3, 10 pakiranja u kartonu; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 kom. polimerne limenke, 1 limenka u kartonskom paketu).

Sastav 1 tablete uključuje:

  • Djelatna tvar: metronidazol - 250 ili 500 mg;
  • Pomoćne komponente: stearinska kiselina, krumpirov škrob, talk.

Sastav od 100 mg vaginalnog gela uključuje:

  • Djelatna tvar: metronidazol - 1 mg;
  • Pomoćne komponente: propilen glikol, karbopol (karbomer), propil parahidroksibenzoat (propil paraben, nipazol), natrijev hidroksid, dinatrijev edetat (dinatrijeva sol etilendiaminetetraoctene kiseline, trilon B), pročišćena voda.

Sastav 100 mg kreme za vanjsku upotrebu uključuje:

  • Djelatna tvar: metronidazol - 1 mg;
  • Pomoćne komponente: sintetički olbrot, cetil alkohol, stearinska kiselina, natrijev lauril sulfat, glicerol, propiloksibenzoat, metiloksibenzoat, voda.

Sastav 100 mg gela za vanjsku upotrebu uključuje:

  • Djelatna tvar: metronidazol - 1 mg;
  • Pomoćne komponente: propilen glikol, dinatrijev EDTA, etanol, metoksibenzoat, karboksipolimmetilen 940, propiloksibenzoat, trietanolamin, voda.

Sastav 1 čepića uključuje;

  • Djelatna tvar: metronidazol - 100, 125, 250 ili 500 mg;
  • Pomoćne komponente: polietilen oksid 1500, polietilen oksid 400.

Indikacije za uporabu

  • Protozoalne infekcije (trihomonas uretritis, giardiasis (giardiasis), crijevna amebijaza, balantidijaza, trihomonijaza, trichomonas vaginitis, kožna lajmanijaza, izvanstanična amebijaza, uključujući apsces jetre);
  • Infekcije uzrokovane Peptostreptococcusspp., Bacteroides spp. (uključujući Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Clostridium spp. (trbušne infekcije, uključujući peritonitis, apsces jetre; zdjelične infekcije, uključujući endomiometritis, endometritis, apscesi jajnika i jajovoda, vaginalni svod nakon operacije; infekcije mekog tkiva i kože)
  • Infekcije uzrokovane bakterijom Bacteroides spp., Uključujući B. thetaiotaomicron, B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. Vulgatus (pneumonija, empiem i apsces pluća, bakterijski endokarditis, infekcije zglobova, kostiju, središnjeg živčanog sustava, uključujući meningitis, moždani apsces);
  • Pseudomembranski kolitis uzrokovan primjenom antibiotskih sredstava;
  • Sepsa uzrokovana Clostridium spp. I Bacteroides spp. (uključujući Bacteroides fragilis);
  • Duodenalni ulkus ili gastritis uzrokovan Helicobacter pylori;
  • Postoperativne infekcije, posebno nakon operacija na blizu-rektalnoj regiji, debelog crijeva, ginekoloških intervencija, apendektomije (prevencija);
  • Alkoholizam.

Metronidazol se koristi i kao radiosenzibilizirajuće sredstvo tijekom terapije zračenjem (ako je otpornost tumora uslijed hipoksije njegovih stanica).

kontraindikacije

  • Poremećena koordinacija pokreta;
  • Leukopenija (uključujući povijest bolesti);
  • Organske lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući epilepsiju);
  • Zatajenje jetre (kada se propisuje u velikim dozama);
  • Prvo tromjesečje trudnoće i dojenja;
  • Preosjetljivost na komponente lijeka, kao i na derivate nitroimidazola.

Metronidazol se treba primjenjivati ​​s oprezom u trudnica u 2-3 tromjesečja.

Doziranje i primjena

Metronidazol se koristi ovisno o obliku doziranja.

Lijek u obliku tableta uzima se oralno.

Režim doziranja određen je indikacijama:

  • Amebijaza (dnevna doza): odrasli - 1500 mg; djeca - 30-40 mg / kg. Mnoštvo prijema - 3 puta dnevno, trajanje tečaja - 7 dana;
  • Giardiasis (dnevna doza): odrasli - 750-1000 mg; djeca 10-15 godina - 500 mg; djeca 5-10 godina - 375 mg; djeca 2-5 godina - 250 mg dnevno. Učestalost primjene je 2-3 puta dnevno (nakon obroka), trajanje tečaja je 5 dana;
  • Trichomoniasis kod žena (vaginitis, uretritis): jednom 2000 mg ili 250 mg 2 puta dnevno tijekom 10 dana. Istovremeno s uzimanjem lijeka u večernjim satima, treba koristiti 1 vaginalni čepić od 250 mg. Ako je potrebno, tečaj liječenja ponavlja se nakon 4-6 tjedana. Da bi se isključila moguća ponovna infekcija, potrebno je provesti istodobno liječenje seksualnog partnera;
  • Trichomoniasis kod muškaraca (uretritis): jednom 2000 mg ili 250 mg 2 puta dnevno 10 dana;
  • Nespecifični vaginitis: dnevna doza - 1000 mg, učestalost primjene - 2 puta dnevno, trajanje tečaja - 7 dana;
  • Anaerobne infekcije (dnevna doza): odrasli - 1000-1500 mg; djeca - 20-30 mg / kg.

Metronidazol u obliku otopine za injekcije daje se intravenski u liječenju teških infekcija, kao iu slučajevima nemogućnosti uzimanja lijeka unutar.

Pojedinačna doza za odrasle i djecu od 12 godina je 500 mg, brzina intravenske kapaljke ili kontinuiranog (jet) davanja je 5 ml u minuti, interval između primjene je 8 sati. Trajanje terapijskog tečaja određuje liječnik pojedinačno. Maksimalna dnevna doza je 4000 mg. Ovisno o prirodi infekcije, prema indikacijama, nakon poboljšanja prelaze na terapiju održavanja - uzimanje lijeka iznutra.

Za djecu mlađu od 12 godina, Metronidazol u obliku otopine za injekcije primjenjuje se u dnevnoj dozi od 7,5 mg / kg tjelesne težine (u 3 podijeljene doze) brzinom od 5 ml u minuti.

Za sprječavanje anaerobnih infekcija, prije provođenja planiranih operacija na mokraćnim putovima i zdjeličnim organima, odraslima i djeci starijoj od 12 godina propisuje se Metronidazol u obliku infuzija: 500-1000 mg na dan operacije, 500 mg svaki sljedeći dan. U pravilu, nakon 1-2 dana prelaze na terapiju održavanja - uzimanje lijeka iznutra.

Bolesnicima s teškim funkcionalnim oštećenjem jetre i / ili bubrega (s klirensom kreatinina manjim od 30 ml u minuti) propisan je Metronidazol 500 mg 2 puta dnevno.

Izvana, metronidazol u obliku kreme ili gela treba koristiti 2 puta dnevno (ujutro i navečer), primjenjujući lijek u tankom sloju. Trajanje terapije je 3-6 tjedana. Gel i krema se mogu izmjenjivati ​​(obično nakon 12 sati). Vanjska uporaba lijeka preporučuje se s općenitom antibiotskom terapijom.

Metronidazol u obliku vaginalnog gela koristi se intravaginalno. Preporučena pojedinačna doza je 5000 mg (jedan puni aplikator), učestalost upotrebe je 2 puta dnevno (ujutro i navečer). Trajanje terapijskog tečaja je 5 dana.

Metronidazol u obliku vaginalnih čepića primjenjuje se intravaginalno, uvodeći ih što je moguće dublje.

Režim doziranja određen je indikacijama:

  • Trichomonas vaginitis: 2 puta dnevno, 250 mg ili 1 put dnevno, 500 mg. Trajanje terapije je 10 dana;
  • Nespecifični vaginitis: 1 put dnevno, 500 mg. Trajanje terapije je 7 dana.

Nuspojave

Tijekom upotrebe metronidazola može se razviti:

  • Sistemske reakcije: vrtoglavica, suha usta, glavobolja, povraćanje, mučnina, gubitak apetita, promjena ukusa, uključujući metalni okus, spastična bol u trbuhu, proljev ili zatvor, taman urin, leukocitoza ili leukopenija;
  • Alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija;
  • Lokalne reakcije: brzo mokrenje ili peckanje, vulvitis (svrbež, hiperemija ili peckanje boli sluznice u vanjskim genitalijama) peckanje ili iritacija penisa kod seksualnog partnera. Nakon liječenja može se razviti vaginalna kandidijaza..

posebne upute

Tijekom upotrebe Metronidazola, etanol je kontraindiciran (zbog mogućeg razvoja reakcije slične disulfiramu, karakterizirane glavoboljom, spastičkim bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem, naglim crvenilom lica).

Primjena metronidazola istodobno s amoksicilinom ne preporučuje se bolesnicima mlađim od 18 godina.

Tijekom terapije urin može potamniti.

Uz dugotrajno liječenje, krvnu sliku treba pratiti. S razvojem leukopenije, mogućnost nastavka terapije određuje se rizikom od razvoja infektivnog procesa.

Ako dođe do vrtoglavice, ataksije ili bilo kojeg drugog pogoršanja neurološkog statusa, liječenje treba prekinuti..

Metronidazol može imobilizirati treponema i dovesti do lažno pozitivnog Nelson testa.

Tijekom liječenja kod žena s trihomonasnim vaginitisom i kod muškaraca s trihomonasnim uretritisom treba se suzdržati od seksualne aktivnosti. Potrebno je istodobno liječenje seksualnih partnera. Tijekom menstruacije, terapija se ne smije prekinuti. Nakon završetka tečaja, morate provesti kontrolne testove za 3 uzastopna ciklusa prije i nakon menstruacije.

Ako simptomi nastanu nakon liječenja giardijaze, nakon 3-4 tjedna, potrebno je izvršiti 3 izmeta s prekidima od nekoliko dana (u nekim slučajevima kod uspješno liječenih bolesnika invazija izazvana invazijom na laktozu može potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci, nalik simptomima giardijaze).

Interakcija lijekova

Istodobnom primjenom metronidazola s određenim lijekovima mogu se pojaviti neželjeni učinci:

  • Antacidi koji sadrže aluminij hidroksid, kolestiramin: neznatno smanjenje apsorpcije metronidazola iz gastrointestinalnog trakta;
  • Neizravni antikoagulansi: potenciranje njihovog djelovanja;
  • Disulfiram: oslabljena svijest i razvoj akutnih psihoza;
  • Lansoprazol: razvoj glositisa, stomatitisa i / ili pojava tamne boje jezika;
  • Prednizon: povećana eliminacija metronidazola iz tijela (uslijed ubrzavanja njegovog metabolizma u jetri), moguće je smanjenje njegove učinkovitosti;
  • Litijev karbonat: povećanje koncentracije litija u krvnoj plazmi i razvoj znakova intoksikacije;
  • Rifampicin: povećani klirens metronidazola iz tijela;
  • Fenitoin: neznatno povećanje njegove koncentracije u krvnoj plazmi;
  • Fenobarbital: značajno povećanje izlučivanja metronidazola iz tijela, moguće smanjenje njegove učinkovitosti;
  • Fluorouracil: povećana toksičnost, ali ne i učinkovitost;
  • Klorokin: razvoj akutne distonije;
  • Cimetidin: inhibicija metabolizma metronidazola u jetri (može uzrokovati usporavanje izlučivanja i povećanje koncentracije u plazmi);
  • Etanol: razvoj reakcija nalik disulfiramu;
  • Karbamazepin: povećanje njegove koncentracije u krvnoj plazmi i rizik od razvoja toksičnih učinaka.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetlosti, van dosega djece na sobnoj temperaturi, ne smrzavati..

  • Tablete, krema i gel za vanjsku upotrebu, vaginalni gel - 2 godine;
  • Otopina za infuziju, vaginalni čepići - 3 godine.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.