logo

Atopijski dermatitis kod odraslih - liječenje, uzroci, simptomi

Atopijski dermatitis kod odraslih ima različitu prirodu podrijetla. U 80% otkrivenih slučajeva bolest pogađa djecu mlađu od 5 godina. U odraslih je ovaj oblik dermatitisa rjeđi, ali je sličan po simptomima i liječenju dječjoj patologiji..

S atopijskim dermatitisom kod odraslih, prema pregledima i studijama pacijenata, koža postaje vrlo osjetljiva, pojavljuju se crvenilo, svrbež i ljuskasti plakovi. Upala kože pojavljuje se uz najmanji učinak na nju iritanta, što mogu biti i alergeni koji dolaze iz hrane i vanjski čimbenici.

Ako se naruši integritet, koža postaje osjetljiva na bilo kakve infekcije, posebno bakterijske. Lokalizacija ljuskastih plakova - na bilo kojem području kože. Međutim, najčešće se pahuljasti elementi pojavljuju na vratu, nogama, rukama, prsima, u području zavoja koljena, na zglobovima. U teškim slučajevima koža na kapcima postaje upaljena.

Uzroci atopijskog dermatitisa u odraslih

Atopijski dermatitis kod odraslih na licu i tijelu može se pojaviti kod ljudi koji pate od bronhijalne astme, opstruktivnog bronhitisa, konjuktivitisa, kao i drugih alergijskih manifestacija. Bolest je kronične prirode s periodičnim pogoršanjem.

Zbog činjenice da priroda patologije još nije u potpunosti proučena i liječnici ne mogu utvrditi razloge razvoja ove patologije, ne postoje djelotvorni 100% učinkoviti lijekovi u liječenju dermatitisa.

Najvažnija preporuka dermatologa jest proučavanje čimbenika koji uzrokuju simptome bolesti, isključivanje hrane iz dnevne prehrane koja može potaknuti pogoršanje, u osnovi su alergeni.

U kojim se slučajevima pogoršava atopijski dermatitis

U većine ljudi koji pate od atopijskog dermatitisa dolazi do pogoršanja:

  1. s razvojem bakterijske infekcije uzrokovane stafilokokom;
  2. kao rezultat prekomjerno niske vlage na ulici ili u stambenim prostorijama;
  3. s povećanim znojenjem;
  4. pretjerana suhoća kože;
  5. prisutnost u zraku suspenzije prašine, peludi biljaka, pijeska.

Simptomi atopijskog dermatitisa kod odraslih

Simptomi atopijskog dermatitisa u djetinjstvu i odrasloj dobi malo su različiti: kod djece, ljuskasti plakovi imaju svijetlo ružičastu gotovo crvenu nijansu, dok su kod odraslih osip blijeđi u procjeni s papuloznim karakterom. Škaljivi plakovi lokalizirani su u području nabora laktova i koljena, na licu, u okcipitalnom području. Koža dobiva povećanu suhoću i ljuštenje..

Pogoršanje atopijskog dermatitisa u odraslih uvijek prati pretjerano crvenilo kože (eritem) s stvaranjem malih vezikula ispunjenih seroznom tekućinom. Mjehurići puknu nakon nekoliko dana, stvaraju se kore, svrbež se pojačava.

Glavne manifestacije atopijskog dermatitisa kod odraslih na rukama prema fotografiji i mišljenju liječnika su:

  • oštro crvenilo kože;
  • obezbojenje kože;
  • pojava nepodnošljivog svrbeža;
  • osjet povećane osjetljivosti i bol na palpaciji.

Znakovi koji ukazuju na pojavu atopijskog dermatitisa kod odraslih na licu i nogama na fotografiji podijeljeni su u dvije kategorije: glavni i pomoćni.

Glavne uključuju:

  • pojava ljuskastih zona na podlaktici, ramenima, vratu, na licu, kao i na mjestima gdje su savijeni laktovi i noge (ispod koljena);
  • prisutnost u obiteljskom okruženju osoba s istom dijagnozom;
  • svrbež s razdobljima pogoršanja i remisije.

Pomoćni znakovi uključuju:

  1. papule prekrivene keratiniziranim ljuskicama kože;
  2. česte bolesti ENT organa;
  3. stalno se javljaju zarazne lezije kože;
  4. bjelkaste mrlje zaobljenog oblika na ramenima i u predjelu lica;
  5. povećana suhoća kože;
  6. pojačano znojenje;
  7. hiperpigmentacija kože očnih kapaka.

Da bi se postavila točna dijagnoza, važno je da pacijent ima povijest barem tri glavna simptoma i tri dodatna.

Detaljni test krvi je obvezan: s atopijskim dermatitisom povećava se IgE antitijela. Uz to, povećanje B-limfocita i smanjenje T-limfocita ukazuje na bolest..

U remisiji simptomi atopijskog dermatitisa kod odraslih, sudeći prema fotografiji i mišljenju liječnika, mogu djelomično ili potpuno nestati. Klinički se oporavkom smatra razdoblje dulje od 3 godine tijekom kojeg nisu primijećeni simptomi atopijskog dermatitisa..

Simptomi se mogu povećati s:

  1. dugotrajno kupanje u previše toploj vodi;
  2. upotreba praha s visokim sadržajem nadražujućih sastojaka, uključujući arome, za pranje rublja i posteljine.

Vrste bolesti (oblik)

Eritematski - razvija se u početnom stadiju bolesti otkrivanjem ljuskastih plakova okruglog ružičastog oblika na koži.

Lichenoid - mrlje na koži od ružičaste pretvaraju se u plavkastu nijansu, pretvaraju se u papule s izraženom ozbiljnošću kože..

Ekzematozni - plakovi s izraženim učinkom vlaženja, prekriveni gustim koricama keratiniziranog kožnog tkiva.

Stresne situacije, povećana nervoza, anksioznost, pretjerana razdražljivost izazivaju pogoršanje atopijskog dermatitisa.

Kronični oblik atopijskog dermatitisa kod odraslih nastaje zbog sljedećih simptoma:

  1. koža na području pojave osipa zadebljava;
  2. obrazac kože postaje izražen;
  3. pukotine se pojavljuju na nogama i dlanovima;
  4. s oštećenjem očnih kapaka, pigmentacija kože na gornjem i donjem kapku se mijenja, tvoreći specifične tamne krugove.

U akutnoj fazi nastaju popratna patološka stanja cijelog organizma, i to: poremećaji probavnog, živčanog, kardiovaskularnog sustava.

Liječenje atopijskog dermatitisa u odraslih

Ne postoji standardna terapija - bolest se liječi sveobuhvatno primjenom različitih vrsta lijekova. Samo dermatolog treba propisati liječenje atopijskog dermatitisa kod odraslih, alergolog može dati terapijske preporuke ako postane jasno da je uzrok alergijske reakcije tijela na nadražujući.

U nekim je slučajevima potrebno savjetovanje s gastroenterologom i endokrinologom.

Pravovremeno sveobuhvatno liječenje atopijskog dermatitisa u odraslih, njegovih simptoma i pridruženih patologija siguran je korak na putu ka oporavku.

Akutno razdoblje

Najvažnija načela liječenja su:

  • Postignite trajnu remisiju.
  • Smanjite simptome bolesti i smanjite upalni proces.
  • Spriječiti razvoj teških oblika bolesti.
  • Poboljšajte kvalitetu života pacijenata.

Važno je u liječenju atopijskog dermatitisa kod odraslih na licu u akutnom razdoblju:

  1. zaustaviti unos alergena u tijelo, što može doprinijeti razvoju patologije;
  2. poduzeti sve mjere za povećanje zaštitne funkcije kože;
    propisati protuupalni tretman koji ublažava oticanje kože, uklanjajući glavne simptome bolesti;
  3. provesti mjere detoksikacije kako bi očistili tijelo od toksina nakupljenih tijekom bolesti.

Desenzibilizacija - porast praga osjetljivosti pacijentovog tijela na vjerojatne alergene.

Razdoblje remisije

Osnova za učinkovito održavanje stanja remisije je sprečavanje bolesti, izraženo u potpunom isključenju pacijentovog kontakta s alergenima, i hranom i vanjskim utjecajima.

Pacijenti bi trebali izbjegavati dugotrajni boravak na mjestima sa velikim nakupljanjem prašine u zraku, cigaretnim dimom, a također se ne preporučuje posjećivanje parkova, vrtova tijekom razdoblja aktivnog cvjetanja biljaka.

Komplikacije atopijskog dermatitisa

Komplikacije bolesti najčešće su povezane s trajnom traumom kože. Kao rezultat češljanja, narušava se integritet kože, što dovodi do značajnog pogoršanja njegovih zaštitnih funkcija..

Komplikacije koje proizlaze iz postojeće bolesti ukazuju na:

  • povećani limfni čvorovi;
  • pojava na koži gnojnih vrenja;
  • herpetička infekcija;
  • gljivična infekcija kože;
  • konjunktivitis.

Liječenje ekcema na stražnjici lijekovima

Topički tretman atopijskog dermatitisa kod odraslih na tijelu je također vrlo učinkovit. Fotografije kože prije i nakon tretmana potvrđuju da lokalni preparati ne samo da uklanjaju upalni proces, već i minimiziraju pretjeranu suhoću kože.

Važna komponenta liječenja i prevencije je redovita hidratacija pretjerano suhe kože. U ove svrhe potrebno je nanijeti bilo kakve visokokvalitetne ovlaživače koji se nanose na kožu 10-15 minuta nakon tuširanja.

Vazelin ima dobar kozmetički proizvod s izvrsnim hidratantnim učinkom. Na temelju studija dokazano je da upravo ta komponenta čuva maksimalnu količinu vlage u koži, ograničavajući njen gubitak na 95%.

Možete koristiti bilo koje hidratantne ljekovite kreme, koje se preporučuje kupiti u ljekarničkoj mreži.

Uspjeh liječenja uvelike će ovisiti o tome kako gornji slojevi epiderme kože zadržavaju vlagu, eliminirajući njeno isparavanje. Kreme koje sadrže ceramide i hijaluronsku kiselinu dokazano su djelotvorne..

Glavna kozmetika za njegu bolesnika s dermatitisom trebale bi biti posebne emulzije i pripravci za kupke koji ne sadrže sapun. Preporučuje se kupnja kozmetike za šminku u ljekarnama.

Hormonska mast

U naprednim fazama bolesti propisane su hormonske masti sustavnog djelovanja. U liječenju atopijskog dermatitisa u odraslih (vidi se sa fotografije) koristi se više od deset lijekova, čiji izbor u potpunosti ovisi o rezultatima pregleda pacijenta, prisutnosti kroničnih ili ponavljajućih bolesti organa i vitalnog sustava, starosti pacijenta, kao i srodnim čimbenicima.

Topički hormoni

U kombinaciji s primjenom antihistaminika propisuju se protuupalni lijekovi, uključujući topikalne kortikosteroidne lijekove i za oralnu primjenu. S oštrim pogoršanjem bolesti, liječnik može odlučiti propisati glukokortikosteroide u obliku masti, kreme i tableta.

Ulja koja sadrže glukokortikoide / kortikosteroide koriste se u liječenju kroničnog dermatitisa, kao i tijekom pogoršanja.

Za liječenje se mogu koristiti kombinirani lijekovi koji uključuju antigljivične komponente, antibakterijske i glukokortikosteroidne komponente.

Kortikosteroidi su najučinkovitiji lijekovi u borbi protiv atopijskog dermatitisa. No, unatoč visokim terapijskim karakteristikama, ovi lijekovi imaju brojne nuspojave i kontraindikacije. Jedna od glavnih nuspojava je negativan učinak na rad unutarnjih organa s produljenom uporabom lijeka.

Često pacijenti primjećuju ovisnost o lijekovima kada koriste kortikosteroide dulje od jednog mjeseca.

Za terapiju smanjenjem broja nuspojava dermatolozi pokušavaju propisati topikalne glukokortikosteroidne masti (prednizolon, hidrokortizon itd.). Učinkovita i produktivna bit će uporaba posebnih ulja ili proizvoda koji omekšavaju kožu, njeguju ih vlagom.

antihistaminici

Liječenje simptoma atopijskog dermatitisa kod odraslih započinje antihistaminicima. Najbolje je odlučiti se za lijekove prve i druge generacije. Isti suprastin, Tavegil, osim što ublažava simptome alergije, ima dobar sedativni učinak, što omogućuje uzimanje ovih lijekova pacijentima koji, kao rezultat pogoršanja bolesti, imaju poremećaje spavanja. Ali ovi lijekovi, koji imaju sedativni učinak, kontraindicirani su za upotrebu osobama čiji je rad povezan s povećanom koncentracijom pozornosti. Osim toga, lijekovi prve generacije su ovisnost u slučaju produžene terapije..

U posebnim slučajevima prepisuju se antihistaminici druge generacije (loratadin, cetirizin i drugi).

sedativi

Tijekom razdoblja pogoršanja, pacijent doživljava jak svrbež, što negativno utječe na njegovo psiho-emocionalno stanje. Povećana razdražljivost dovodi do stresa i nestabilnosti psihe, što dodatno pogoršava opće stanje i dobrobit, izazivajući stvaranje novih osipa. Zbog toga se preporučuje uključivanje sedativa u složenu terapiju, koji omogućavaju normalizaciju pacijentovog mentalnog stanja.

Prevencija atopijskog dermatitisa kod odraslih

Potvrđena je izravna veza između uzroka atopijskog dermatitisa kod odraslih i alergije na hranu. Najsnažniji alergeni u hrani danas su sve vrste orašastih plodova, mliječni proizvodi, pileća jaja, pšenica, sir, žitarice (posebno kukuruz), soja.

Upravo ta hrana pogoršava razvoj alergija u tijelu i dovodi do pogoršanja atopijskog dermatitisa.

Većina pacijenata ne može podnijeti histamin sadržan u takvim popularnim proizvodima kao što su: morski plodovi, kvasci, sve vrste jogurta, sirevi, alkoholna pića. Histamin u svom čistom obliku i u velikim količinama nalazi se čak i u patlidžanima i špinatu.

Liječenje atopijskog dermatitisa narodnim lijekovima

U slučaju prekomjerno obilnih plakova na koži, koristi se poseban tretman tinkturama od hrastove kore, kamilice, vrvice, metvice i drugim biljnim lijekovima.

Osjetite cijelu kožu

Na kongresu Europske akademije za dermatologiju i Venereologiju (EADV) održanom krajem prošle godine, većina izvještaja bila je posvećena upravo ovoj bolesti. Najbolji svjetski stručnjaci zaključili su da su mogućnosti tradicionalne terapije ove bolesti praktički iscrpljene, potrebni su novi pristupi i novi lijekovi. O ovome je "RG" rekla zamjenica ravnatelja Državnog znanstvenog centra za imunologiju Federalne medicinske i biološke agencije, doktorica medicinskih znanosti, profesorica Natalia Ilyina.

Natalija Ivanovna, kakva je situacija s pojavom atopijskog dermatitisa u našoj zemlji? Raste li ona??

Natalia Ilyina: Atopijski dermatitis je alergijska kožna bolest koja se javlja kod ljudi koji imaju nasljednu sklonost alergijskim bolestima. Među atopijskim alergijskim bolestima na prvom mjestu je alergijski rinitis, koji pogađa oko 20-25 posto populacije. To uključuje sijenu groznicu, koju uzrokuju sezonski faktori - pelud raznih biljaka i cjelogodišnji rinitis koji nastaje kada su alergični na domaće i epidermalne alergene. Na drugom je mjestu bronhijalna astma, koju čini 5-7 posto stanovništva. Otprilike 3 do 5 posto čine pacijenti koji pate od atopijskog dermatitisa, čija učestalost uistinu raste posljednjih godina. Naziva se i atopijskim ekcemom, neurodermatitisom..

A među tim pacijentima postoji posebna skupina u kojoj se kombiniraju astma i manifestacije na koži, odnosno promatra se takozvani dermato-respiratorni sindrom. Ima oko 10 posto ovih bolesnika, a njihova je bolest vrlo teška i teško se liječi..

Može li se atopijski dermatitis nazvati društveno značajnom bolešću? Utječe li na obiteljski proračun i ukupne troškove zdravstva?

Natalia Ilyina: Naravno, posebno u teškim oblicima, kada postoji poraz cijele kože. U tim slučajevima pacijent mora ne samo uzimati lijekove, već i svakodnevno koristiti različite proizvode za njegu kože u velikim količinama. To su emolijenti (hidratantna sredstva. - Ured.), Razne kreme, masti, posebni preljevi itd. Ali drugog načina nema. Ako ne vodite takvu njegu, tada se neizbježno pojavljuju pogoršanja bolesti i tada se povećava cijena lijekova, a često je potrebna i hospitalizacija..

Rekli ste da se bolest očituje od djetinjstva. I koje su dobne skupine najosjetljivije?

Natalya Ilyina: Kod male djece sve započinje manifestacijama na koži - crvenilom, ljuštenjem, svrbežom, plačem. Ali najranjivija skupina su adolescenti. Prvo, u ovom trenutku podliježu hormonskom restrukturiranju, a osim fizičke patnje, nepodnošljivog svrbeža, postoje i vrlo izraženi kozmetički poremećaji. Mnogi ih nose izuzetno teško, imaju neuroze, a ponekad i samoubilačka raspoloženja. Osim toga, adolescenti nisu baš susretljivi, odnosno ne žele surađivati ​​s liječnicima, s roditeljima. Mama može uvjeriti malo dijete - pomazati osip, dati lijek. S adolescentima je sve teže: oni često pribjegavaju samo-lijeku i ne udovoljavaju liječničkim preporukama. I kao rezultat, bolest poprima teže oblike.

Glavni čimbenik u nastanku bolesti je genetski?

Natalia Ilyina: Naravno, postoji genetska predispozicija. Osobito ako majka pati od atopijskog dermatitisa, a dijete dobije majčin ustav, vjerojatnost da će imati i ovu bolest je poprilično velika. No, okolišni čimbenici također su od velike važnosti. Ovaj stres je i ekologija kuće i alergena iz hrane, te raznih zagađivača (tvari koje onečišćuju zrak. - Ed.). Drugi je problem što se u uobičajenom procesu vrlo često pridružuje sekundarna infekcija - stafilokok aureus, razne gljivične infekcije. Nastaje začarani krug: budući da pacijent pati od nepodnošljivog svrbeža, dolazi do grebanja, razbijena je epidermalna barijera - u tijelo prodiru razni alergeni i kemikalije, što pogoršava njegovo stanje. Čak i kada takvi pacijenti jednostavno oblače vunenu odjeću, ona također pojačava svrbež i izaziva iritaciju..

Dakle, atopijski dermatitis je također poseban način života.?

Natalia Ilyina: Apsolutno. Naravno, postoji farmakoterapija - razne masti, u teškim oblicima - uzimanje glukokortikosteroida, lokalnih steroida, a ako postoji gljivična infekcija, onda antifungalni lijekovi. Ali posebna njega kože, higijenske mjere ujutro i navečer, upotreba emolijenata od velike su važnosti - postoji ogromna linija svih tih proizvoda, potrebni su različiti proizvodi za različite manifestacije bolesti, a sada ih je sve u našim ljekarnama. Ali ponekad je teško pratiti sve te postupke i materijalno i organizacijski. Ponekad smo suočeni s činjenicom da je liječnik divan i naslikao je sve, ali pacijenti ne slijede sve preporuke, jednostavno nema dovoljno organizacije i temeljitosti.

A ako pacijent sve radi ispravno, prati stanje kože, je li moguće postići da remisija može biti prilično dugačka?

Natalya Ilyina: Nažalost, to nitko ne može predvidjeti. Često je provocirajući trenutak stres, izloženost alergenima, kršenje prehrane.

Prevalencija atopijskog dermatitisa kod djece je veća nego kod odraslih. Znači li to da s godinama bolest sama od sebe nestaje?

Natalya Ilyina: S godinama se intenzitet manifestacije kod značajnog dijela pacijenata stvarno smanjuje, jer imunološki sustav stari i više ne reagira tako burno na alergijske čimbenike. Kao rezultat toga, bolest poprima izbrisanije oblike. Ali ne uvijek. Ima vrlo teških bolesnika, kada je dermatitis kompliciran zaraznim procesom, ili dugotrajnom primjenom antibiotika, i tada im je potrebna plazmafereza s nadomještanjem, te primjena novih imunobioloških lijekova, koji su se, srećom, pojavili i kod nas. Sudjelovali smo u kliničkim ispitivanjima ovih lijekova, a u skupini najtežih bolesnika dobili smo veličanstven učinak..

Istodobno, za mnoge druge bolesti najnovija terapija se pojavljuje dovoljno redovito, ali atopijski dermatitis je sasvim drugačiji slučaj, tijekom proteklog desetljeća liječnici nisu primali lijekove za patogenetsku terapiju. Situacija se napokon počela mijenjati na bolje, a pacijenti s umjerenim do teškim atopijskim dermatitisom mogu imati šansu. Stoga je naš zadatak sada pronaći ekonomske mogućnosti tako da takva skupina bolesnika ima priliku primiti modernu imunobiološku terapiju monoklonskim antitijelima. Smatramo da bi oni trebali biti dostupni pacijentima u sklopu programa državnih jamstava.

Ali također je vrlo važno da se roditelji djece koja imaju nekakvu kožnu manifestaciju ne samo-liječe, već se odmah obraćaju stručnjacima - dermatologu ili alergologu. Isto vrijedi i za adolescente i odrasle - potrebno je ovu bolest liječiti od prvih manifestacija, a kompetentno liječiti. Može se pojaviti i kao rezultat stresne situacije, ili nakon teške infekcije, ili kao reakcija na neke lijekove. Točna dijagnoza alergije, terapija zasnovana na dokazima, ključni su za uspjeh u liječenju atopijskog dermatitisa.

Atopijski dermatitis

Atopijski dermatitis (sinonimi: atopijski ekcem, neurodermatitis) je kronična upalna kožna bolest zasnovana na alergijskoj komponenti.

Bolest karakterizira kronični recidivirajući tijek, kada razdoblja remisije (popuštanje upale) zamjenjuju pogoršanjem, preosjetljivošću na mnoge alergene, raznim elementima osipa na koži i jakim svrbežom.

uzroci

"Atopik" na grčkom znači "čudno", "neobično". U ime bolesti naznačen je mehanizam razvoja patologije, kada imunološki sustav počne "čudno" "neobično" reagirati na kontakt s stranim tvarima - pojavu alergijske reakcije. Razlozi neadekvatnih reakcija tijela prilikom susreta sa stranim tvarima - oni se nazivaju alergenima - još uvijek nisu razjašnjeni.

Bolest se temelji na nasljednim faktorima i kršenju zaštitne funkcije kože na barijeru na genetskoj razini, zbog čega se razvija povećana osjetljivost kože na nadražujuće tvari.

Stadiji i vrste bolesti

Atopijski dermatitis dijeli se u sljedeće faze, ovisno o dobi:

  • dojenčad - od rođenja do 2 godine;
  • djeca - od 2 do 13 godina;
  • odrasla osoba - starija od 13 godina.

Početno razdoblje razvija se u djetinjstvu: u 60% se prvi znakovi atopijskog dermatitisa javljaju do 6 mjeseci; 75% - do godinu dana; u 80-90% slučajeva - do 7 godina. U djece se atopijski dermatitis najčešće razvija u pozadini netolerancije na bilo koji prehrambeni proizvod..

U odraslih bolesnika se popis alergena, osim prehrambenih faktora, znatno proširuje:

  • kemikalije za kućanstvo;
  • kozmetika;
  • dlaka za kućne ljubimce;
  • biljni pelud;
  • neki lijekovi;
  • gljivične spore;
  • ulomci himinskog pokrova krpelja, žohara;
  • kućna prašina i još mnogo toga.

Nemoguće je nabrojati sve alergene, jer svaka tvar, pa čak i prirodni čimbenici, mogu postati alergen: sunce, mraz, morska voda.

U odraslih se razvoj atopijskog dermatitisa često događa uslijed profesionalnih opasnosti: rad s lijekovima, kemikalijama, deterdžentima, kozmetikom.

simptomi

Za malu djecu karakterističan je ekzematski oblik. U prvoj fazi dojenčadi, žarišni osipi se opažaju na koži obraza, stražnjice, gornjih i donjih ekstremiteta. Na pozadini hiperemične edematozne kože pojavljuju se vezikuli - plačući vezikule. Gornji sloj kože - epiderma se zadebljava, na njoj se formiraju mikropukotine. Manifestacije na koži kombiniraju se s jakim bolnim svrbežom. Dijete postaje nemirno, san je poremećen, apetit se pogoršava. Kada postupak propadne, natečenost i hiperemija kože prolaze, ali suhoća i ljuštenje ostaju.

Za dječji atopijski dermatitis eritematozno-skvamozni oblik karakterističniji je kada se na suvoj pahuljastoj koži pojave svrbežni gusti čvorovi - papule. Najčešće se nalaze na bočnoj strani vrata, na stražnjoj strani ruku, u lakatnoj i poplitealnoj šalici. Zbog jakog svrbeža, djeca češljaju zahvaćenu kožu i na njoj se pojavljuju egzokacije - oštećenje epiderme u obliku ogrebotina.

Ako se oporavak ne dogodi, onda bolest prelazi u odraslu fazu razvoja. U odrasle osobe, manifestacije na koži su raznolike: od crvenih ljuskastih mrlja do vezikula i papula. Budući da je patološki proces već kroničan, pojavljuju se žarišta zadebljane kože - hiperkeratoza s pojačanim uzorkom kože, posebno na dlanovima i stopalima. Neki elementi na koži nalikuju psorijatičnim plakovima. Tok bolesti je ciklički s razdobljima remisije i pogoršanja.

U bolesnika s atopijskim dermatitisom uznemirena je aktivnost središnjeg, autonomnog živčanog sustava i gastrointestinalnog trakta.

Kožne manifestacije s atopijskim dermatitisom karakteriziraju lakoća pojavljivanja iz manjih uzroka, upornost tijeka, učestalost i razvoj komplikacija.

Komplikacije atopijskog dermatitisa uključuju:

  • Regionalni limfadenitis.
  • Purulentno-upalne kožne bolesti: groznice, pioderma.
  • Višestruki papilomi.
  • Herpetičke erupcije.
  • Stomatitis, parodontalna bolest.
  • Čeilitis - upala crvene granice usana.
  • Depresivna stanja.

Osnovna načela liječenja atopijskog dermatitisa

Ne postoji specifičan tretman za atopijski dermatitis. U različitim oblicima, ovisno o kliničkim manifestacijama, simptomatska sredstva se odabiru pojedinačno, koja smanjuju ozbiljnost simptoma i doprinose suzbijanju akutnog procesa.

Nakon uspostavljanja uzročnih alergena koji uzrokuju pogoršanje bolesti, nastoje ih ukloniti što je moguće više iz svakodnevnog života pacijenta: hipoalergensku prehranu i život.

  • Vanjska protuupalna terapija.
  • Briga o koži.
  • antihistaminici.
  • U prisutnosti kroničnih žarišta infekcije u tijelu (tonzilitis, sinusitis) ili kada je spojena sekundarna bakterijska infekcija, koriste se antibiotici.
  • S istodobnim patologijama probavnog trakta - enterosorbenti, probiotici, vitamini.
  • Kod teškog kontinuirano-relapsirajućeg tijeka bolesti propisani su terapijska plazmafereza, glukokortikoidi, fototerapija, citostatici, imunomodulatori.

Metoda imunoterapije specifične za alergene (ASIT) postaje sve raširenija u praktičnoj medicini. Metoda omogućuje smanjenje povećane osjetljivosti tkiva na određeni alergen.

Ishodi bolesti

Prema statistikama, u 60% djece kliničke manifestacije atopijskog dermatitisa potpuno nestaju s vremenom.

Ali često atopijski dermatitis služi kao prvi korak takozvanog alergijskog marša, kada se pored kožnih manifestacija pridružuju i polinoza i bronhijalna astma..

U 2-10% ljudi bolest traje cijeli život.

prevencija

Mjere za primarnu prevenciju atopijskog dermatitisa moraju se provesti u prenatalnoj fazi razvoja fetusa i nastaviti nakon rođenja djeteta. Ako je moguće, uklonite zagađenje zraka, stanovnici stana trebali bi prestati pušiti, i prije i nakon poroda.

Trudnice s predispozicijom za alergije trebaju slijediti hipoalergenu dijetu, uzimati bilo koje lijekove samo uz dozvolu liječnika.

Nakon rođenja, ako je dijete dojeno, iz prehrane dojilje isključena je hrana s izraženim alergijskim učinkom (čokolada, med, agrumi, jaja i dr.). Hranjenje treba unositi ne prije nego što dijete navrši 6 mjeseci. Preporučuje se voditi dnevnik hrane gdje su označeni svi novi proizvodi koji su uključeni u prehranu i djetetova reakcija na njih..

Sekundarna profilaksa s već postojećim manifestacijama bolesti svodi se na stvaranje takvih uvjeta za pacijenta, tako da ima što manje kontakta s čimbenicima koji uzrokuju relaps. Ovo je hipoalergijska prehrana i svakodnevni život (nedostatak tepiha, velik broj tapeciranog namještaja, učestalo mokro čišćenje, poželjno usisavačima s HEPA filtrima koji bilježe i najmanje čestice), zaštita od biljnih polena tijekom cvatnje i još mnogo toga, ovisno o uzročniku.

Zašto biste trebali kontaktirati kliniku "Brižni doktor"

Atopijski dermatitis često se kombinira s drugim patologijama, pa liječenje tako složene bolesti zahtijeva sudjelovanje mnogih uskih stručnjaka. Klinika "Brižni doktor", kao multidisciplinarna medicinska ustanova, može pružiti pacijentu savjetovanje svih potrebnih liječnika: dermatologa, gastroenterologa, imunologa, otolaringologa.

Atopijski dermatitis: liječenje

Atopijski dermatitis (liječenje) je kompleks medicinskih i fizioterapeutskih mjera usmjerenih na uklanjanje uzročnika dermatitisa i njegovih manifestacija. Glavni klinički simptomi bolesti uključuju intenzivan svrbež, heilitis (upala sluznice u blizini usta), kserozu (povećana suhoća kože) na laktovima, u naborima kože, ispod koljena, ljuštenje i crvenilo kože, opsežni osip u obliku svijetlih crvenih mrlja, žuljeva i sl. ispunjena upalnom tekućinom, ljuskama, kore, erozije, pukotinama.

U akutnom razdoblju bolesti pacijentu je propisana terapija lijekovima - uzimanje glukokortikosteroida, stabilizatora membrane i antihistaminika. Ako su rezultati ispitivanja pokazali prisutnost infektivnog procesa u tijelu, dodatno se propisuje antibiotska terapija. Lijekovi u akutnom razdoblju tijeka atopijskog dermatitisa mogu se propisati kako u obliku injekcija i tableta unutar, tako i u obliku kreme izvana.

Kada atopijski dermatitis počne propadati i započinje razdoblje njegove remisije, pacijentu se preporučuje terapija održavanja. Uključuje unos vitamina, imunomodulatora, vanjsku upotrebu kreme i aerosola. Kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti, naznačeno je lječilište, normalizacija prehrane i fizioterapija. Također je preporučljivo redovito podvrgavati sveobuhvatnom pregledu kod dermatologa kako bi se na vrijeme otkrio prijelaz bolesti u akutni stadij.

Terapija lijekovima za atopijski dermatitis

Liječenje atopijskog dermatitisa lijekovima smatra se osnovnim i uključuje imenovanje širokog spektra lijekova. Tradicionalno, režim liječenja bolesti uključuje lijekove iz skupine kortikosteroida koji se mogu davati oralno ili eksterno. Lijekovi iz ove skupine imaju različitu jačinu: slab - hidrokortizon, srednji - elokom, jak - dermoveyt. Međutim, prilikom propisivanja takvih lijekova liječnik mora uzeti u obzir da su nedavno mnogi stručnjaci doveli u pitanje njihovu učinkovitost, jer često nakon njihove primjene pacijent ima komplikaciju sekundarne infekcije.

kortikosteroidi

Najčešće korišteni lijekovi iz skupine glukokortikosteroida uključuju sljedeće:

  • afloderm - može imati antipruritski i protuupalni učinak, smanjiti oticanje uzrokovano upalom i uske žile;
  • hidrokortizon - smanjuje snažno crvenilo kože, a također inhibira razvoj edema u žarištu upale i manifestaciju alergijske reakcije;
  • Elokom - ima snažan antipruritski učinak i uklanja edeme;
  • dermoveyt - imunosupresivni i protuupalni učinci.

antihistaminici

Uz atopijski dermatitis, naznačeni su i antihistaminici koji imaju antialergijski učinak na tijelo. Ovi lijekovi učinkovito blokiraju otpuštanje histamina, uklanjajući oticanje, crvenilo i smanjuje jak svrbež. Propisati lijekove u obliku tableta, rjeđe - u obliku injekcija. Antihistaminici uključuju lijekove poput loratadina, klemastina, suprastina i drugih. Fenistil gel, koji uspješno blokira P1 receptore, koji inhibira otpuštanje histamina, također se pokazao učinkovitim:

  • klemastin - uklanja oticanje i svrbež;
  • suprastin - uzimanje ovog lijeka blokira histaminske receptore i sprječava njegovo oslobađanje;
  • loratadin - olakšava alergijski proces i uklanja crvenilo;
  • ketotifen - blokira otpuštanje medijatora i eliminira njihove učinke.

imunosupresivi

Terapija lijekovima atopijskog dermatitisa nužno uključuje uporabu imunosupresiva iz makrolidne klase, koji uključuju takrolimus i pimekrolimus. Ovi lijekovi mogu blokirati oslobađanje upalnih medijatora, pružajući tako snažan antialergijski učinak. U akutnom razdoblju liječenja pacijentu su prikazani lijekovi za stabilizaciju membrane koji su propisani zajedno s antihistaminicima. Oni uključuju ketotifen i natrijev kromoglikat..

Sedativ

Mnogi pacijenti kojima je dijagnosticiran atopijski dermatitis žale se na jak i čak bolan svrbež. Ovo stanje prije ili kasnije dovodi do poremećaja emocionalno-psihološke sfere. Stoga je za uspješno liječenje izuzetno važno normalizirati pacijentovu emocionalnu pozadinu kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti. Da biste uklonili stres i stres, pacijentu su propisani sedativi - biljni lijekovi (tinktura pasiflore ili matičnjaka) i sredstva za smirenje (tofisopam, alprazolam):

  • tofizopam - uzimanje 3-6 tableta ovog lijeka pomaže u oslobađanju od stresa i zaštitnog učinka protiv stresa;
  • bellataminal - ima umirujući učinak na tijelo i ublažava ekscitabilnost;
  • persen - ima hipnotički učinak;
  • atarax - uzimanje 2 tablete lijeka dnevno doprinosi laganom hipnotičkom i sedativnom učinku;
  • amitriptilin - normalizira emocionalnu pozadinu i uklanja ozbiljnu prenaponu;
  • diazepam - ublažava tjeskobu i živčanu napetost.

Sorbenti i pripravci za normalizaciju flore

Sastavni element u liječenju atopijskog dermatitisa je normalizacija rada crijeva. Često, atopijski dermatitis uzrokuje patologija gastrointestinalnog trakta. Takvi lijekovi propisani su u akutnom razdoblju bolesti jedan tjedan. Na kraju liječenja dermatitisa sorbentima preporučuju se lijekovi koji normaliziraju floru i vraćaju zaštitna svojstva crijeva:

  • smektin - štiti crijevnu sluznicu i upija toksične tvari u nju;
  • lignin - uklanja štetne mikroorganizme i toksine iz crijeva, ima detoksikacijski učinak i povećava lokalni imunitet;
  • bifidumbacterin - povećava nespecifični imunitet i normalizira crijevnu mikrofloru;
  • hilak forte - obnavlja crijevnu sluznicu, povećava njezina zaštitna svojstva i regulira ravnotežu crijevne flore.

Vlaživači kože

Budući da se atopijski dermatitis očituje ozbiljnim lezijama kože, njegovo liječenje mora nužno uključivati ​​ljekovite i hidratantne lijekove. Vlaživači uključuju proizvode na bazi lanolina i termalnu vodu. Obično se propisuju u razdoblju remisije bolesti - u kroničnom razdoblju njezina tijeka:

  • ihtiološka mast - ima snažan antiseptički učinak, sprječava infekciju rana i prekomjernu keratinizaciju kože;
  • Aisid krema - aktivira metaboličke procese u koži, vlaži kožu i obnavlja joj lipidni sloj;
  • srebrni sulfatiazol - potiče brže zacjeljivanje rana, a također sprječava širenje infekcije;
  • Topikrem - uklanja osjećaj zategnutosti kože, ublažava svrbež i potiče zarastanje rana;
  • atoderm uklanja povećanu osjetljivost kože, vlaži je i vraća normalan lipidni sloj;
  • kemoza - ima smirujući učinak na kožu i ublažava iritaciju;
  • solkoseril - liječi oštećena tkiva i aktivira procese obnove u području upale;
  • Actovegin - ubrzava metaboličke procese, pridonoseći tako bržem zacjeljivanju rana;
  • metiluracilna mast - ima protuupalni učinak i ubrzava zacjeljivanje rana.

U liječenju dermatitisa istodobno se koriste i lokalno djelovanje i sistemski lijekovi. Izbor određenog lijeka ovisi o težini tijeka bolesti i njezinoj fazi. Ako se dermatitis pojavi u akutnom stadiju, karakterizira ga pojava na koži kore i drugih lezija, pa se pacijentima obično propisuje uporaba emulzija, aerosola i tinkture. Ako se u akutnoj fazi patologije ne opazi maceracija (omekšavanje kože), mogu se koristiti i paste i kreme. Masti su indicirane za liječenje kroničnog oblika atopijskog dermatitisa. U obliku tableta pretežno su propisani sedativi i antihistaminici..

Liječenje atopijskog dermatitisa bez lijeka

U liječenju atopijskog dermatitisa fizioterapeutski postupci zauzimaju važno mjesto. Međutim, oni se imenuju isključivo u razdoblju remisije. Također, pacijent ne bi trebao imati komplikacija osnovne bolesti. Fizioterapeutski postupci uvijek se biraju pojedinačno, ovisno o težini bolesti. Glavni postupci uključuju elektrospavanje, ultraljubičasto zračenje, elektroforezu, dinamičke struje, parafinsku terapiju.

Tijekom razdoblja remisije, pacijentu je prikazan i spa tretman koji može spriječiti moguće recidive atopijskog dermatitisa. Najoptimalnija je morska klima. Pacijenti koji već duže vrijeme pate od dermatitisa potvrđuju da se ljeti atopijski dermatitis puno lakše ili potpuno povlači. To je zbog povećane vlage i izloženosti koži sunčevoj svjetlosti. Dokazano je da umjerene količine ultraljubičastih zraka imaju antipruritski, antialergijski i imunomodulatorni učinak na kožu. Također u odmaralištima, osim sunčanja, pacijentima se preporučuju radon i hidrogen sulfid.

U akutnom razdoblju bolesti može biti potrebna hospitalizacija pacijenta. Obično se pribjegavaju bolničkom liječenju u slučajevima kada ambulanta kod kuće nije dala pozitivan učinak. Hospitalizacija će također biti potrebna ako se pacijentovo dobrobit pogorša, što je izazvano porazom većine njegove kože (na primjer, može se pojaviti eritroderma, koju karakterizira jak piling od 90% kože). Glavni cilj hospitalizacije je izolirati pacijenta što je više moguće od faktora koji su izazvali atopijski dermatitis. Takvi čimbenici uključuju stres, pad temperature zraka i fizičku aktivnost..

Atopijski dermatitis: terapija dijetama

Lijekovi i fizioterapija smatraju se osnovom za liječenje bolesti poput atopijskog dermatitisa. Međutim, bez ispravljanja pacijentove prehrane, neće biti moguće riješiti se bolesti. Dijetalna terapija temelji se na sljedećim principima:

  • isključenje iz prehrane proizvoda s alergenima i histaminolibratori (uključuju elemente koji izvlače histamin iz stanica - glavni faktor alergijskih reakcija);
  • uklanjanje opterećenja na jetri, pružajući čišćenje tijela od komplikacija i posljedica alergija;
  • opskrbljivanje pacijentovog tijela vitaminima i elementima koji doprinose brzoj obnovi kože;
  • osiguranje normalnog funkcioniranja crijeva;
  • vođenje dnevnika o hrani;
  • smanjenim unosom glutena jer je njegova tolerancija tijekom alergija smanjena.

Svaki pacijent s atopijskim dermatitisom pojedinačno sastavlja posebnu prehranu, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti, vanjske provocirajuće čimbenike i opseg aktivnosti. Prije svega, pacijent mora proći nekoliko ispitivanja na proizvode s alergenima, koji se zatim isključuju iz prehrane. Ako ti testovi nisu provedeni, tada su svi tradicionalni alergeni isključeni iz hrane..

  • Meso i mesne prerađevine: masna svinjetina, janjetina, patka, gusko i pileće meso (možete jesti meso zeca, puretine i govedine za pacijente, radije ako se kuhaju ili kuhaju na pari).
  • Masna riba (pastrmka, losos, kum, skuša), dagnje, rakovi, ostrige, jastozi, rakovi, kavijar (možete ih zamijeniti u prehrani štuka, oslić, bakalar).
  • Voće i povrće: narančaste i crvene sorte treba zamijeniti bijelim i zelenim sortama. Alergeni su dinja, breskve, mandarine, naranče, persime, šipak, mango, jagode, maline, jagode, trešnje, paprike, patlidžani, repa, rajčica, bundeva. Dozvoljeno je jesti zelene kruške, koprive, bijele trešnje, šljive i ribizlu, kupus, tikvice, krumpir, špinat, zeleni grašak, repa.
  • Žitarice: bijeli kruh, zdrob, tjesteninu, slastičarne treba isključiti iz prehrane. Dozvoljeno je jesti zob i biserni ječam. Heljda, kruh od mekinja, krekeri, krekeri.
  • Mliječni proizvodi smatraju se klasičnim alergenima, koji moraju biti uklonjeni iz svakodnevne prehrane pacijenta koji pati od atopijskog dermatitisa. Ne koristite punomasno mlijeko, vrhnje, fermentirano pečeno mlijeko, sir.
  • Proizvodi koji pokreću oslobađanje histamina: ananas, jagoda, svinjska jetra, pileća jaja, med, kava, čokolada, kakao, alkohol, aditivi u hrani (bojila. Konzervansi, pojačivači okusa, arome), koji su dio mnogih prerađenih namirnica.
  • Proizvodi koji doprinose opterećenju jetre: margarin, slastičarske masti, mast, jak čaj ili kava, gazirana pića, začini i umaci.

Ispravljanje bolesnikove prehrane podrazumijeva ne samo isključenje određenih proizvoda s alergenom iz nje, već i unošenje korisnih proizvoda u nju. Prije svega, u prehranu trebate dodati proizvode koji će pridonijeti bržoj obnovi oštećene kože. U tom smislu, najučinkovitije se nose omega-3 i omega-6 kiseline sadržane u biljnim uljima. Kod atopijskog dermatitisa korisno je jesti laneno, kukuruzno, suncokretovo, kedrovo i uljanu repicu kao preljev za salatu.

S atopijskim dermatitisom često se opaža kršenje probavnog trakta, zbog čega reakcija tijela na alergene postaje izraženija i akutnija. Stoga je korisno uvesti u prehranu proizvode koji osiguravaju normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta: pirjane tikvice ili kupus, pečene jabuke, jogurt, ječam, zob, biserni ječam i heljda. Vrijedno je uzeti u obzir da tijelo pacijenta s dermatitisom vrlo slabo apsorbira gluten, koji se u velikim količinama nalazi u pšenici. Zato je poželjno zamijeniti proizvode od pšeničnog brašna onima proizvedenim od heljde, kukuruza ili zobi.

Nutricionisti savjetuju da, kada otkrijete alergiju na određeni proizvod, ne samo isključite iz prehrane, već je zamijenite sličnom, ali korisnijom. Na primjer, kravlje mlijeko može se zamijeniti kozjim, ovčjim ili čak povrtnim (soja) i pilećim jajima s prepelicama. Liječnici također postavljaju niz zahtjeva za postupak kuhanja:

  • da biste pripremili krumpir, prvo ga treba čuvati u hladnoj vodi nekoliko sati, tako da sav višak škroba izađe iz povrća;
  • budući da toplinska obrada proizvoda značajno smanjuje vjerojatnost alergijske reakcije na njih, bolje je ne jesti sirovo povrće i voće;
  • kuhana kaša je na trećem juhu - prva dva nakon kipuće vode moraju se ocijediti;
  • prilikom kuhanja mesa, također je vrijedno isušiti prvu juhu.

Atopijski dermatitis: liječenje djece

Terapija lijekovima za djecu s atopijskim dermatitisom uključuje gotovo iste lijekove kao i terapija za odrasle. Budući da se atopijski dermatitis očituje oštećenjem kože, svrbežom i crvenilom, lokalno liječenje je od velike važnosti u njegovom uklanjanju. Za uklanjanje kožnih lezija djetetu se propisuju hidratantna sredstva, antifungalna masti, lokalna antifungalna sredstva koja uništavaju bakterije na površini kože, vlažni oblozi s protuupalnim ili antibakterijskim lijekovima. Za sistemsko liječenje propisani su antibiotici, sedativi, glukokortikoidi i antihistaminski lijekovi.

Izuzetno je važno na samom početku terapije eliminirati alergen koji je kod djeteta izazvao razvoj bolesti. Ako je ovaj alergen hrana, tada se mora ukloniti iz prehrane majke i djeteta. U slučaju izloženosti alergenu u kućanstvu, preporučuje se svakodnevno mokro čišćenje, redovne promjene kreveta i dobra ventilacija prostorije. Potrebno je pažljivo pridržavati se pravila dječje higijene, a bebu je potrebno češće kupati. pomoću hipoalergenih lijekova. Sve dječje igračke uvijek trebaju biti čiste, a još bolje dezinficirane.

Posebna se pažnja posvećuje prehrani žena tijekom dojenja. Majka treba napustiti upotrebu bilo kojeg proizvoda koji može izazvati alergijsku reakciju kod djeteta. Preporučljivo je potpuno isključiti iz prehrane orašaste plodove, čokoladu, jagode, konzerviranu hranu, kavu, agrume, začine, dimljeno meso, med, banane, maline i hranu s konzervansima i bojama. Što se tiče djetetove prehrane, potrebno ju je postepeno proširiti - uvodite jedan novi proizvod svaka dva tjedna. U ovom slučaju majka bi trebala promatrati reakciju djeteta. Ako dijete ima prve znakove alergije, morate se riješiti novog proizvoda. Ako je dijete na umjetnom hranjenju, u tom slučaju trebate mu kupiti hipoalergenske mješavine na bazi aminokiselina ili kozjeg mlijeka.

Sasvim je moguće spriječiti atopijski dermatitis kod djeteta. Zbog toga je poželjno da se žena koja planira zatrudnjeti unaprijed posavjetuje s liječnikom i laboratorijskim testovima. Konkretno, prije trudnoće, morate prestati pušiti, odreći se kave, započeti nadzirati svoju prehranu i voditi zdrav način života. Tijekom trudnoće preporučuje se izbjegavanje uzimanja određenih lijekova (ako je moguće), kao i odbijanje proizvoda koji uključuju konzervanse i druge neprirodne prehrambene dodatke. Nakon rođenja djeteta, žena će morati strogo promatrati hipoalergensku prehranu.

Prevencija atopijskog dermatitisa

Prevencija bolesti temelji se na stvaranju takvih životnih uvjeta u kojima bi pacijentov kontakt s alergenom bio što ograničen. Također, iz života pacijenta potrebno je eliminirati sve čimbenike koji provociraju bolest. Da biste to učinili, morat ćete osigurati optimalno hipoalergensko okruženje, pridržavati se sanitarnih i higijenskih zahtjeva, pravilno održavati svoju kožu.

Osiguravanje hipoalergenog okruženja

Mora se imati na umu da pogoršanje atopijskog dermatitisa može biti potaknuto udisanjem krpelja koji sadrži prašinu. Izvori prašine u kući su madraci, deke, jastuci, tepisi, tepisi, tapecirani namještaj i zavjese. Bolesnicima s atopijskim dermatitisom preporučuje se spavanje na jastucima i madracima sa sintetičkim punilom, jer se pahuljica i vuna smatraju povoljnim okruženjem za razmnožavanje krpelja. Oni također pripadaju epidermalnim alergenima. Posteljinu treba mijenjati najmanje dva puta tjedno (a jednom tjedno treba je kuhati). Sav pribor za spavanje koji se ne može oprati mora se tretirati posebnim pripravcima..

Poželjno je da kuća ima minimalan broj tepiha, koji se moraju tretirati posebnim alatima koji uništavaju krpelje. Preporuča se zamijeniti sve zavjese i zavjese roletama od polimernih materijala. Tijekom razdoblja cvatnje, prozori se mogu zatvoriti, jer pelud biljaka može pogoršati tijek dermatitisa. Područja povećanog nakupljanja prašine uključuju i figurice, knjige, suvenire koje je najbolje ukloniti iz sobe ili staviti u ormare..

Sanitarni standardi

Posebna se pozornost posvećuje promatranju pravila o uspostavljanju reda u sobi u kojoj živi osoba sklona dermatitisu. Prevencija bolesti predviđa sustavno čišćenje kuće: mokro čišćenje se mora obavljati svaki dan, a generalno čišćenje jednom tjedno. U ovom slučaju, preporučljivo je ne koristiti obične usisavače, jer grinje mogu prodrijeti kroz filtere, a zatim se širiti po cijelom stanu.

Najbolje je očistiti posebnim usisavačima s zračnim filtrima. Tijekom čišćenja preporučljivo je ne koristiti proizvode koji sadrže puno klora ili jake parfeme. Budući da se plijesan smatra jednim od najčešćih alergena, u kupaonici i kuhinji trebate obrisati površine suhom i tretirati ih jednom mjesečno posebnim sredstvima.

Osobna higijena

Osoba sklona atopijskom dermatitisu mora se pridržavati popisa osobnih higijenskih zahtjeva koji će mu pomoći u sprječavanju pogoršanja bolesti. Prije svega, morate napustiti svu kozmetiku koja sadrži alkohol. Posebnu pozornost treba posvetiti kupanju: dajte prednost duši, plivajte ne više od 20 minuta u toploj vodi s temperaturom ne većom od 36 stupnjeva, ne posjećujte javna kupališta (posebno bazene). Osobe koje su sklone dermatitisu savjetuju se da nose donje rublje od prirodnih materijala i labavu odjeću koja ne pristaje čvrsto.

Pravilna njega kože

Budući da je koža osobe sklone dermatitisu obično vrlo suha, to izaziva oštećenje na njoj, što doprinosi prodiranju virusa, bakterija i gljivica u nju. Ovaj problem možete riješiti ako odaberete pravu kozmetiku za čišćenje, vlaženje, njegu i obnavljanje kože. Za čišćenje kože ne preporučuje se upotreba kozmetike koja sadrži alkohol, konzervanse i parfeme, jer ona pogoršava njegovu suhoću. Najbolja opcija bio bi proizvod s neutralnom kiselinsko-baznom ravnotežom i hipoalergenim sastavom.

Za održavanje optimalne ravnoteže vlage u koži pacijentu je preporučljivo koristiti proizvode koji sadrže termalnu vodu, što osim hidratacije pomaže i u uklanjanju svrbeža. Kako bi se spriječio svrbež, naznačeni su hidratantni oblozi. Svakodnevna njega kože mora sadržavati hranjive kreme, koje uključuju badem, kokosovo ili maslinovo ulje. Ako je pacijent ranije bio bolestan, njegova se koža obično oporavlja od oštećenja kroz dugo vrijeme. Zbog toga je preporučljivo jesti hranu koja je bogata vitaminima A, C, B, E, PP, jer aktiviraju procese obnavljanja epiderme.

Isključivanje nespecifičnih čimbenika

Prevencija bolesti također predviđa isključenje svih nespecifičnih čimbenika koji nisu alergeni, ali mogu pogoršati tijek bolesti. Okidači s kojima se mora boriti da bi se spriječila bolest uključuju:

  • Stres - pogoršava tijek bolesti. Dokazano je da tijekom intenzivnih iskustava i emocionalne nelagode, svrbež i osipi na koži postaju intenzivniji. Zato četvrtina atopičnih ljudi s vremenom počinje oblikovati psihološke poremećaje. Za borbu protiv stresa liječnici preporučuju bavljenje sportom, potpuno se odmaraju, uključuju se u razne hobije, koriste tehnike koje promiču opuštanje mišića..
  • Pretjerana tjelovježba - tijekom intenzivnog vježbanja pojačano se znojenje. U kombinaciji s tijesnom odjećom, ovaj postupak povećava svrbež kože. Atopičari se uopće ne bi trebali odreći sporta, no ipak je poželjno smanjiti fizičku aktivnost.
  • Klimatski učinci - temperaturne promjene negativno utječu na tijek bolesti, jer ga mogu pogoršati. Dokazano je da se pogoršanje događa u hladnoj sezoni, pa je poželjno koristiti zaštitne kreme u jesen i zimu. U toploj sezoni atopični ljudi trebaju zaštititi kožu od izravnih UV zraka. U prostoriji u kojoj živi atopija uvijek treba održavati ugodnu mikroklimu: temperatura zraka ne smije prelaziti 23 stupnja, a vlaga 60%.
  • Bolesti drugih tjelesnih sustava - pogoršavaju tijek patologije, stoga je izuzetno važno otkriti ih i liječiti na vrijeme. Bolesti koje mogu izazvati ili pogoršati tijek atopijskog dermatitisa uključuju slab imunitet, oslabljeno funkcioniranje endokrinog i živčanog sustava, gastrointestinalne bolesti (hepatitis, holecistitis, gastritis), ENT bolesti.

Pažnja! Ovaj je članak objavljen samo u informativne svrhe i ni pod kojim okolnostima nije znanstveni materijal ili medicinski savjet i ne može služiti kao zamjena za osobno savjetovanje s profesionalnim liječnikom. Za dijagnozu, dijagnozu i liječenje obratite se kvalificiranom liječniku!