Kako izgleda intertriginozna, skvamozna ili akutna mikoza stopala ili stopala i kako se može izliječiti - lijekovima, tabletama ili narodnim lijekovima

Mikoza stopala prilično je česta patologija koja utječe na kožu i ploče nokta nožnih prstiju stopala. Bolest uzrokuje nelagodu kod pacijenata i zahtijeva pravovremeno otkrivanje i započinjanje terapijskih mjera. Ako se ne liječi, proces se širi iznad kože stopala i pacijentovo se stanje pogoršava..

Kako se razvija, manifestira i liječi mikotična lezija stopala

Infekcija stopala gljivičnom etiologijom je česta i popraćena je jakom nelagodom, koja sprečava osobu da nastavi svoj život u uobičajenom ritmu.

Patologija se počinje razvijati na nogama, zatim s produljenom odsutnošću liječenja prelazi na višu razinu, na koži nogu i pacijentovo se stanje značajno pogoršava. Stoga je izuzetno važno utvrditi znakove mikoze i započeti terapiju.

Što je mikoza stopala, kako dolazi do infekcije

Mikotična lezija stopala infektivna je patologija, čija se infekcija obično javlja na raznim javnim mjestima:

Ali samo dobivanje gljivice na nogama nije dovoljno, kako bi se patologija razvila, potrebno je prisustvo popratnih čimbenika:

• Poremećena cirkulacija krvi u donjim ekstremitetima povezana s različitim bolestima vaskularnog dna
• Pojačano znojenje iz stopala.
• Slabljenje imunološkog sustava tijela.
• Nošenje neprimjerenih ili uskih cipela, povezanih s pojavom raznih ogrebotina i mikropukotina na nogama

Uzročnik mikoze i njezini oblici

Mikoza, koja pogađa stopala, najčešće je uzrokovana gljivicom koja se zove trihofton. Postoje dvije vrste ove gljivice - crvena i interdigitalna, pri čemu prva postaje uzročnikom infekcije mnogo češće nego druga. Rijeđe, epidermophyton flocosum postaje uzročnikom infekcije, a još rjeđe, različitim gljivicama tipa kvasca.

Kako se pojavljuje i izgleda: znakovi

Klinička slika promatrana s mikotičnim lezijama stopala ovisi o obliku lezije. Postoji 6 takvih oblika:

1. Istrošeno.
2. skvamozne.
3. hiperkeratonične.
4. Intertriginous.
5. dishidrotičku.
6. Oštar.

Izbrisana mikoza

Znakovi izbrisanog oblika infekcije prilično su skromni.

U većini slučajeva razvija se blagi piling u interdigitalnom području na nogama, a češće je zahvaćen jedan nabor kože.

U nekim slučajevima postoje male površinske pukotine na koži koje ne smetaju pacijentima.

Skvamozna mikotična lezija

U slučaju skvamoznog oblika patologije, između prstiju na nogama pacijenta pojavljuju se malene lamelarne pahuljice. Nakon nekog vremena dodaju im se crvenilo kože i blagi svrbež. Nema simptoma upalne reakcije tijela.

Hiperkeratotski oblik

Hiperkeratotička vrsta bolesti povezana je s pojavom ravnih, jasno ograničenih papula i plakova, s plavkasto-crvenim nijansama. Tipičan raspored za njih su lukovi stopala. Na površini takvih osipa nalazi se sloj ljuskica sa sivkasto-bijelim tonom. Na obodu papule i plakova nalazi se fringing, koji nastaje uslijed pilinga epiderme. Detaljnim pregledom osipa, specijalist može vidjeti pojedinačno smještene mjehuriće.

Osip karakterističan za ovaj oblik mikoze često se koalira, a difuzne žarišta izgledaju velikog promjera. Postupno zahvaćaju veliko područje stopala, prelazeći s plantarne strane na stražnju i bočnu stranu.

Također, pojava hiperkeratotskih formacija s žućkastim nijansama i prekrivenih mnogim pukotinama svojstvena je ovom obliku. Koža stopala je suha, postoji blaga bol i svrbež.

Intertriginozna mikoza

Mikoza intertriginog tipa nalikuje pelenskom osipu. Utječe uglavnom na nabore kože između 3-4 i 4-5 prstiju. Koža na tim područjima postaje crvenkasta i nabubri. Kako bolest napreduje, pojavljuju se više područja maceracije i plača. Pogođeno područje svrbi, pacijent osjeća bol na ovom mjestu i peckanje..

Dishidrotska lezija

Dishidrotska mikoza povezana je s pojavom mnogih vezikula, s gustom gumom.

Smješteni su uglavnom na lukovima stopala i imaju tendenciju daljnjeg širenja. Mali mjehurići se postupno spajaju i poprimaju oblik velikih višekomornih mjehurića koji se u budućnosti mogu rasprsnuti, a na njihovim mjestima pojavljuju se erozije s crveno-ružičastim tonom.

Kako bolest napreduje, osip se pridružuje oticanju i crvenilu kože.

Akutna mikotička lezija

Kod akutne mikoze stopala, na koži stopala i potkoljenice nastaju edemi i crvenilo. Tada se na njemu pojavljuje veliki broj vezikula i vezikula sa serozno-gnojnim eksudatom. S vremenom se otvore i daju mjesto eroziji, infekcija napreduje i ljudi imaju porast tjelesne temperature. Tome se mogu dodati limfongitis, limfadenitis, nelagoda i kretanje postaje otežano.

Kako liječiti lijekove

Terapeutski pristup bolesnicima s mikozom stopala uključuje sistemski i lokalni učinak na infekciju. Lokalno se mogu koristiti kreme i masti, a sustavno - pripravci u obliku tableta i kapsula. Također, proces oporavka može biti popraćen primjenom laserske terapije od strane stručnjaka, imenovanjem antihistaminika, vitaminskih kompleksa i antiseptika.

Mast protiv gljivičnih infekcija stopala

Među mastima najučinkovitije su:

Antimikotični puderi poput Aspercepta ili Canestena također su popularni..

Masti pomažu uklanjanju mrtvih područja kože, uništavaju svađe gljivica, dezinficiraju kožu i sprječavaju da gljivica nastavi svoj život i razmnožavanje..

Učinkovit lijek za mikozu stopala u tabletama

Među tabletnim oblicima lijekova za mikozu stopala stručnjaci preferiraju:

Alternativne mogućnosti liječenja

Korištenje nekih sredstava koja daje tradicionalna medicina također je dopušteno u liječenju mikoze stopala. Ali trebao bi djelovati isključivo kao dodatak terapiji lijekovima, a ne njegova zamjena.

Domaća mast

Među masti koje se lako pripremaju kod kuće, najrelevantniji su sljedeći recepti:

• Maslac (100 g) umijesite u prikladnu posudu, u njega se doda svježe pileće jaje, njegova ljuska i 9% ocat (100 ml). Takav skup komponenti, bez miješanja, staviti u hladnjak 2-3 dana. Za to vrijeme ljuska se otopi i tek tada se sve miješa i koristi svakodnevno.
• Glava češnjaka uklanja se iz ljuske, sitno se sjecka i pomiješa s maslacem. Dobiveni proizvod koristi se svakodnevno nakon kupki za stopala..

Liječenje domaćim dekocijama

Od mnogih mogućnosti dekocija koje se dodaju kupkama za stopala, u terapiji možete odabrati najučinkovitije recepte:

• Usitnjeni celandin u količini od 4 žlice. l sipati 1,5 litre kipuće vode i kuhati još 3 minute. Zatim dodajte u kupku i grizite stopala oko pola sata. Istim juhom možete navlažiti obloge i staviti preko noći.
• Cvjetovi nevena (50 g) prelijeju se vodom (250 ml) i kuhaju 15 minuta. Zatim pustite da se juha kuha nekoliko sati i filtrirajte. Dobiveni sastav dodaje se u toplu kupku za stopala.

Trajanje terapije

Koliko dugo će trajati liječenje gljivične infekcije ovisi o tome kada je osoba zatražila pomoć, koliko je infekcija otišla i općenito stanje pacijenta. Ali u prosjeku terapija traje nekoliko mjeseci.

Važne točke

Uspješan završetak terapijskih mjera izravno je povezan s time koliko će pacijent jasno slijediti preporuke stručnjaka i ne može li zaboraviti na niz važnih točaka:

• Stabilna higijena. Svi proizvodi za osobnu njegu moraju biti pojedinačni, a na javnim mjestima morate imati obuću koja se može skinuti..
• Izbor cipela treba biti napravljen isključivo prema veličini i širini stopala.
• Kako biste spriječili pelenski osip i zaustavili prekomjerno znojenje nogu, potrebno je koristiti razne posebne aerosole.

Prognoza za osobu s mikotskom infekcijom stopala općenito je povoljna. Ali brzina oporavka ovisi o tome koliko će pravovremeno potražiti pomoć i koliko će točno slijediti ove preporuke od liječnika. Odgovorni pristup procesu liječenja omogućit će osobi da brzo ukloni neugodne znakove koji prate patologiju i samu sebe.

Gljivice ili mikoza stopala

Gljiva stopala je uobičajeni naziv za nekoliko vrsta dermatomikoza, koje se razlikuju po svojoj lokalizaciji i rodu gljive. Mikoza stopala sastoji se od četiri glavne skupine:

• interdigitalna koža;
• nožni prsti;
• nožni nokti (onikomikoza);
• koža donjih ekstremiteta.

Što je mikoza stopala?

Prema statistikama, u Rusiji se gljiva stopala dijagnosticira kod gotovo dvadeset posto stanovništva. Gljivična infekcija živi slobodno u okolini, a ponekad mi uopće ne shvaćamo da možemo biti nositelji bolesti.

Pod određenim povoljnim uvjetima, za neke od gotovo petsto vrsta gljiva koje postoje u prirodi, započinje "trenutak oživljavanja". Oni se brzo razmnožavaju, tvoreći brojne kolonije i šireći spore na nova područja kože.

Gljive su otrovne. Intoksikacije mogu utjecati na cijelo tijelo.

Mikoza stopala uzrokuje mikroskopske gljivice:

Preduvjeti za pojavu gljivica stopala:

• posjetite bazen, saunu, kupaonicu, teretanu, ma gdje se morali kretati bosi, a postoji i rizik od bolesti tijekom rada;
• korištenje tuđe cipele;
• dermatološke bolesti (neurodermatitis, psorijaza, ekcem);
• organske kronične bolesti;
• dijabetes melitus (dijabetičko stopalo) i drugi endokrini poremećaji;
• ravna stopala s deformitetom velikog nožnog prsta;
• prekomjerno znojenje kože nogu (hiperhidroza);
• smanjenje obrambenog sustava tijela, posebno kod osoba koje imaju gljivice na noktima (onihomikoza);
• nekontrolirana uporaba antibiotika, hormona i antialergijskih lijekova;
• ozljede kože stopala u obliku pukotina, ožiljaka i kukuruza.

Kako izgleda gljiva stopala

Bolest se očituje ovisno o vrsti gljivice koja je "zarazila" kožu vaših nogu i gdje je lokalizirana..

Vrlo često se simptomi bolesti (ljuštenja, stratifikacija ljuske, jak svrbež) javljaju uz dodatak upalnog procesa zbog grebanja.

Gljivična infekcija kože i noktiju stopala ima dva oblika protoka - akutni i kronični. U akutnom obliku oporavak se obično događa u roku od nekoliko dana (uzimajući u obzir adekvatnost propisanih lijekova). Kronični oblik nije potpuno izliječen, u njemu postoji naizmjenična relapsa i remisija. Njezin tretman ima za cilj ublažiti simptome bolesti..

Važno! Čim posumnjate u prve znakove gljivice na stopalu - potrčite liječniku! Ne bavite se liječenjem, odgađajući širenje infekcije. Što duže odložite posjetu stručnjaku, duže će biti i liječenje.

Gljivica stopala između nožnih prstiju

Infekcija u pravilu prvo zahvaća interdigitalne nabore (posebno one najbliže među njima - između trećeg i četvrtog prsta).

Znakovi "interdigitalne" gljivice na stopalu:

• zadebljana koža je suha;
• formiraju se brazde i čak kukuljice;
• koža stopala pukne, ljušti se;
• pojavljuje se bol i iscrpljujući svrbež.

Događa se da gljiva ima skriveni karakter i očituje se samo stvaranjem malih pukotina između prstiju, laganim ljuštenjem i laganim svrbežom. Pacijent ne odlazi liječnicima za pomoć duže vrijeme, a tek kad se plač pridruži, pacijent počne brinuti.

Eksudativni (plačni) oblik gljive stopala je:

• intertrigino, a nastavlja se kao pelenski osip;
• dishidrotski - s pojavom žuljeva;
• mješoviti - intergino-dishidrotski.

Najopasniji oblik gljivične infekcije je vezikularna gljivica stopala ili dishidrotska mikoza.

Karakterizira ga stvaranje bolnih vezikula (velikih mjehurića) koji se spajaju zajedno i tvore opsežna erozivna područja bez kože. Razvijajući se, erozija se konstantno povećava u volumenu.

Tekućina unutar blistera vrlo je zarazna. Možete zaraziti sve članove obitelji odjednom.

Stopalo, praktično bez kože, riskira „pokupiti“ i jaku purulentnu infekciju. Oporavak se odgađa barem za tri do četiri mjeseca.

Mjesto lokalizacije obično je koža stopala, nešto rjeđe - koža između prstiju, još rjeđe - koža na površini pete.

Gljiva nožnih prstiju

Neliječena gljivica „puza“ iz interdigitalnog prostora do sljedećih prstiju. U principu, svi simptomi karakteristični za mikotsku infekciju interdigitalnih nabora su svojstveni koži nožnih prstiju - jak svrbež itd. Uzrokuju mnogo neugodnosti.

Kao rezultat beskrajnih ogrebotina, koža prstiju postaje gušća, upaljena i poprima svijetlo crvenu boju. Pojavljuju se trajni edemi, pustule i vezikule. Gnojni osip obično nastaje kao rezultat pripajanja bakterijske infekcije.

Gotovo uvijek se postupak koji se događa na koži prstiju ili između njih širi na nokte.

Oniomikoza ili gljiva noktiju

Glavni uzročnik bolesti su dermatofiti, barem - gljivice roda Candida. Pojava nokta i senzacija s onihomikozom nisu najprijatniji.

• deformacija i delaminacija nokta;
• bol kod hodanja;
• pojava na zamućenju nokta i žućkast ton;
• značajno zadebljanje ploče nokta;
• uništavanje noktiju.

Važno! Oniomikoza doprinosi prelasku bilo koje gljivične bolesti u kronični oblik. Ne odgađajte posjet liječniku, jer se spore gljivice mogu proširiti dalje do ekstremiteta: potkoljenice, bedra, pa čak i stražnjicu, trbuh i prsa..

Gljiva stopala: uzroci i simptomi bolesti kod djeteta

Na stopalu kod djece gljiva se javlja iz nekoliko razloga:

• endokrini poremećaji;
• neudobne, izrađene od kožnih zamjenskih cipela koje nisu u veličini;
• neispravnost rada gastrointestinalnog trakta;
• prljavi, ne podrezani nokti;
• zanemarivanje pravila osobne higijene tijekom posjeta kupaonicama, teretanama;
• ravna stopala.

Najčešće, gljiva utječe na dječju kožu u interdigitalnim prostorima. Simptomi: ljuštenje, zgušnjavanje tkiva nokatne ploče, jak svrbež. Pojavljuju se male erozije i čirevi, upale kože stopala.

Mikoza stopala - dijagnoza

Ispravno liječenje mikoze stopala, kao i njegovu dijagnozu, može provesti samo dermatolog.

Radnje liječnika u dijagnozi gljivica stopala:

• detaljan pregled stopala bolesne osobe;
• uzimanje anamneze (provodi se istraživanje o simptomima bolesti, kao i o prisutnosti ili odsutnosti kroničnih bolesti, nasljednosti);
• struganje s zahvaćene kože ili odsječak čestice deformiranog nokta;
• poseban test kojim se potvrđuje prisutnost gljivične infekcije u tijelu kao cjelini;
• sjetveni materijal na hranjivom mediju (ako je potrebno);
• biopsija kože (mali komad zahvaćene kože je odrezan) radi ispitivanja pod mikroskopom (obavlja se u izuzetnim slučajevima);
• opći i biokemijski test krvi.

Da biste pravilno prošli testove trebate:

• ne koristiti antifungalna sredstva bez imenovanja liječnika specijaliste;
• nemojte tretirati pogođenu kožu najmanje tri dana prije ispitivanja;
• preporučljivo je koristiti samo dječji sapun bez dodataka;
• tjedan ne provodite manipulacije za uklanjanje nokta;
• ne uzimajte lijekove;
• ako je moguće, ne pušite;
• ne pijte kavu, limunadu, alkohol prije uzimanja krvne pretrage.

Kako i kako liječiti mikozu stopala

Liječenje koje je propisao liječnik obično je složeno, sastoji se od tableta i lokalnih pripravaka (kreme, masti, sprejevi). Ne možete zanemariti liječenje gljivica stopala narodnim lijekovima. Oni će moći ubrzati proces ozdravljenja..

Nemoguće je imenovati jedan učinkovit lijek koji se može koristiti kod gljivica stopala, jer je u liječenju važno postići antimikotski učinak, ukloniti pridružene patologije i poboljšati dotok krvi u stopala.

Odličan terapeutski učinak imaju:

• Klotrimazol je izvrstan lijek protiv gljivica stopala. Osnova je za mnoge antimikotske lijekove i ima širok spektar djelovanja. Primjenjuje se samo lokalno. Učinkovit je kao mast, krema, losion, aerosol. Na čistom, suhom potplatu stopala, mast se mora nanositi tankim slojem tri puta dnevno. Bolje je koristiti mjesec - dva nakon izlječenja.
• Mycostop. Ovaj sprej se dokazao kao gljiva za stopala. Uglavnom se koristi za sprečavanje gljivičnih bolesti. Mycostop sadrži undecilensku kiselinu koja tvori imunitet od gljivičnih bolesti noktiju. Sprej se vrlo lako nanosi. Za dezinfekciju se koristi na unutarnjoj površini cipela. No, pacijenta s onihomikozom i dalje treba liječiti primjenom ne samo ovog, već i drugih antimikotskih lijekova.
• Terbinafine. "Na balotu" ubija gljivice svih rodova. Koristi se u obliku tableta, kreme, spreja i oralne otopine. Za odrasle osobe tablete se propisuju dva tjedna s dvije pojedinačne doze dnevno. Krema od gljivica na koži utrljava se u oštećena područja dva puta dnevno. Trajanje liječenja može biti od tjedan do mjesec i pol.
• Grizeofulvin. Lijek inhibira reprodukciju gljivica. Dostupno u obliku tableta, suspenzija za oralnu primjenu i masti. Mast je indicirana za uporabu samo ako nokat nije zahvaćen gljivicama roda Candida. Tablete se uzimaju tri mjeseca. Prvi mjesec - jednom dnevno, drugi i treći - svaki drugi dan. Doziranje propisuje liječnik. Uzimanje lijekova završava kako rastu zdravi nokti.
• Pimafucin. Ima visok stupanj aktivnosti protiv svih skupina mikotičnih organizama koji mogu izazivati ​​gljivice na nogama. Dostupan u čepićima i tabletama, međutim koristi se za liječenje gljivičnih infekcija crijeva i ženskih spolnih organa. Primjenjujući mast od jedan do dva puta dnevno, dobrodošao je tečaj do jednog mjeseca.

Kako liječiti gljivicu stopala kod kuće

Moguće je i potrebno liječiti gljivičnu "infekciju" kod kuće, ali svakako se posavjetujte s liječnikom i nosite rezultate testova i pojedinačno odabrani set posebnih pripravaka.

Tradicionalna medicina također liječi gljivicu na stopalu, ali obično se koristi samo kao dodatni tretman:

Soda se koristi od gljiva stopala kao sredstvo za omekšavanje (za bolesni nokat). U otopini sode (pripremljenoj u količini od jedne žličice po litri tople vode) spustite noge na 7-9 minuta. Od pamučnog jastuka oblikujemo ploču koja odgovara veličini nokta. Namočite pamučni jastučić u 3 postotnoj otopini vodikovog peroksida i raširite mekim noktom. Omotajte oblog lijepljenim filmom ili stavite na vrh prsta. Pamučni tampon držimo na noktu 45-60 minuta. Ponavljamo manipulaciju dva puta dnevno. Ako osjetite peckanje, isperite prst vodom. Učinkovitost postupka vidjet ćete za četiri dana.

Liječenje gljivica stopala vinskim ocatom jednostavan je i jeftin lijek. Noću se noge operu toplom vodom bez sapuna i spuste u umivaonik s jakom otopinom vinskog octa. Pet minuta kasnije noge se obrišu i stavljaju čarape koje su prethodno bile zasićene ovom otopinom. Postupak ima dezinficirajući učinak..

Jednostavan recept za kućno liječenje je trenutna kupka za kavu. Skuhajte jaku kavu u potrebnoj količini vode. Piće se pušta da se malo ohladi, a stopala u njemu natežu. Redovitošću - neugodan miris s nogu uništava se dva puta dnevno, mikoza se "izbaci".

Pravila za osobnu njegu tijekom bolesti

• papuče trebaju imati zatvorenu ogrtač i potpeticu;
• ne možete hodati bosi;
• cipele treba dva puta dnevno tretirati antimikotičkim sredstvima, na primjer: 40 postotnom otopinom octene kiseline;
• perite osobne predmete odvojeno od ostalih;
• nakon upotrebe operite kupke, umivaonike, tuševe s dezinfekcijskim sredstvima;
• obavezno dnevno vlažno čišćenje u stanu i prozračivanje prostorije;
• dnevna promjena čarapa;
• nakon oporavka riješite se starog posteljine, cipela i lijekova.

Prevencija gljivica stopala i noktiju

Na pitanje "Kako se ne razboljeti?" Odgovori su jednostavni:

• poštujte osobnu higijenu;
• pridržavati se mliječno - povrtne prehrane, jesti više povrća i voća;
• odreći se loših navika;
• kontrolirajte svoje emocionalno stanje, čuvajte se stresa;
• bavite se fizičkim vježbanjem i sportovima na otvorenom.

Suvremene metode liječenja bolesnika s mikozom stopala

Koji je razlog povećanja incidencije mikoza stopala? Koje su moguće posljedice mikoze stopala? Slika 1. Interreligiozno-dishidrotska mikoza stopala Mikoze stopala (MS) - gljivične bolesti (dermatofitne, kvasci, plijesni), koje utječu

Koji je razlog povećanja incidencije mikoza stopala??
Koka mogući učinci mikoze stopala?

Slika 1. Intertrigizmo-dishidrotska mikoza stopala

Mikoza stopala (MS) - gljivične bolesti (dermatofitna, kvasac, plijesan), koje utječu uglavnom na kožu i nokte stopala (ruku), slično u kliničkim, epidemiološkim, patogenetskim i terapijskim odnosima.

Njihovo liječenje je hitan medicinski problem, prvenstveno zbog njihove široke distribucije..

Najmanje 20-30% bolesnika koji pate od najčešćih dermatoza (ekcem, neurodermatitis, psorijaza), a gotovo svaki drugi pacijent sa somatskom i neuroendokrinom patologijom ima MS. U općoj populaciji njihova učestalost se kreće od 5-10 do 15-20%.

Rast incidencije MS trenutno je posljedica nepovoljnih socioekonomskih i okolišnih uvjeta života, porasta imunodeficijencijskih stanja, nedovoljne medicinske skrbi i pogoršanja epidemiološke kontrole.

Akutni oblici MS s hiperemijom, edemi, vezikule-pustule, pukotine i erozije (slika 1) su bolni, otežavaju nošenje cipela i kretanje, a ako ih kompliciraju limfangitis, limfadenitis, mikidi, loše opće zdravlje, groznica, adinamija.

Slika 2. Hipertrofična vrsta oštećenja nokta. Nokti su zadebljani, raspadaju se, izgledaju kao stablo koje jedu bube

Kronični MS uzrokuju oštećenje promjena na noktima po hiper-, normo- i atrofičnim (oniholitičkim) vrstama (Sl. 2, 3, 4). U 15-25% bolesnika s MS gljivični se proces proširuje prije svega na velike kožne nabore (Sl. 5, 6), zatim na druga područja kože (Sl. 7 a, b).

Uz prilično površne mikotičke osipe, mogu se oblikovati duboki kožni-potkožni čvorovi. Češće se lokaliziraju na koži nogu (sl. 8), rjeđe na licu (sl. 9), još rjeđe na vlasištu. U takvih bolesnika često su pogođene lepršave ili duge dlake ektotriksa ili endo-ektotriksa.

Posljedice MS-a, posebno dugoročne, prilično su ozbiljne.

Prvo, polivalentna senzibilizacija nastaje pod utjecajem gljivica i njihovih metaboličkih produkata (enzima, antibiotika, pigmenata, toksina). To utječe na povećanje učestalosti alergijskih promjena na koži, sluznici i krvnim žilama: profesionalne alergijske i ekzematozne komplikacije, netolerancija na lijekove, posebno na antibiotike serije penicilina, tri su puta češća; vaskulitis i polinoza postaju izraženiji. Superinfekcija i mikogena preosjetljivost pogoršavaju tijek, izazivaju češće recidive seborrheičnog i atopijskog dermatitisa, ekcema i psorijaze, hemoderme i dermatoze s poremećajem procesa keratinizacije.

Slika 3. Normotrofni tip oštećenja nokta. Stripes i mrlje na noktima. Normalan oblik i konzistencija noktiju

Drugo, sveprisutne bakterije lako prodiraju kroz eroziju i pukotine u maceriranom, otpuštenom stratum cornesu pacijenata s MS-om ("infekcijska vrata"). Gotovo tri puta češće kod bolesnika s MS-om nastaju bakterijske komplikacije - od piodermatitisa do ponavljajućih erizipela potkoljenice s teškim komplikacijama - limfostaze i elefantijaze u 40% njih. Bakterijske komplikacije otporne su na terapiju, jer bakterije, pod djelovanjem antibiotskih tvari koje proizvode gljivice, dobivaju povećanu otpornost na antibiotike.

Slika 4. Atrofična (oniholitička) vrsta oštećenja nokta. Nokti su odvojeni od nokta

Treće, u MS učestalost plantarnih bradavica povećava se četiri puta u usporedbi s općom populacijom (s 0,6 na 2,4%). Gotovo uvijek, u područjima gdje se nalaze mikotični osipi, posebno na mjestima pritiska, nastaju kalusi i hiperkeratoza. To olakšavaju tvari gljiva slične aflatoksinu, kao i njihov povećani rast i razvoj papiloma virusa - uzročnika palmarno-plantarnih i anogenitalnih bradavica.

Liječenje bolesnika s MS-om treba biti sveobuhvatno i uključuje antifungalne lijekove za opću (sistemsku) i vanjsku primjenu, kao i patogenetička sredstva.

Imenovanje bolesnika s MS s onihomikozom sistemskih antimikotika utrostručuje učinkovitost liječenja.

Slika 5. Irikozne žarišta mikoze

Trenutno u praktičnoj mikologiji postoje tri učinkovita sistemska antimikotika - spojevi azola: itrakonazol (orungal) i flukonazol (diflukan), kao i derivat alilamina - terbinafin (lamisil). Dnevne i dnevne doze svakog od lijekova prikazane su u Tablici 1. Najčešće se u liječenju MS-a koriste lamisil i orungal. Oba lijeka imaju fungicidno i fungistatsko djelovanje protiv dermatofita, kvasca i plijesni. Primjena oba lijeka može postići uspjeh u 80-94% slučajeva u liječenju bolesnika s MS-om s multiplom onihomikozom ambulantno i ne izlagati pacijente bolnom postupku uklanjanja noktiju. Oba lijeka imaju keratinotropiju, lipofilnost, brzo ulaze u stratum rožnicu kože i noktiju i ostaju u njima dugo vremena, omogućujući relativno kratke tečajeve.

Prednost, posebno u liječenju bolesnika s dermatofitnom MS s onihomikozom, treba dati lamisilu zbog selektivnijeg djelovanja protiv gljivica i manje nuspojava i komplikacija.

Slika 6. žarišta mikoze u aksilarnom području u obliku vijenca

Razlike su povezane s mehanizmima djelovanja lijekova. Iako se oboje miješaju u procese sinteze ergosterola u citoplazmatskim membranama gljivičnih stanica, to se događa na različitim razinama metabolizma sterola.

Lamisil djeluje rano, na razini ciklusa skvalen epoksidaze, potiskujući enzim - skvalen epoksidazu gljiva, koji je 10 tisuća puta osjetljiviji od sličnog ljudskog enzima. Orungal djeluje u kasnijim fazama metabolizma sterola, inhibirajući enzim 14-a-dimetilazu, koji sudjeluje ne samo u sintezi ergosterola u gljivicama, već i u kolesterolu, steroidnim hormonima, enzimima i nekim vitaminima. S tim u vezi, čak i uz štedljiv režim korištenja Orungal u 0,2% bolesnika, moguće je smanjenje libida u 0,2% potencijala. Lamisil nije pokazao negativan utjecaj na endokrine organe.

Oba lijeka se metaboliziraju u jetri pomoću citokroma P-450, ali Orungal, osim toga, djeluje u interakciji s tim enzimom, narušavajući metabolizam mnogih lijekova na koje utječe na ovaj ili onaj način (Tablica 2). Jetrene komplikacije od povećanja razine jetrenih enzima do mogućnosti razvoja hepatitisa veće su u Orungalu nego u Lamisilu (0,3-5% prema 0,1%, respektivno).

Tablica 1. Protugljivična sredstva opće namjene za mikozu stopala

LijekTvrtka (država)Obrazac za puštanjeRežim doziranjalamisilNovartis (Švicarska)Tablete od 0,125 i 0,25 g u pakiranju od 14 kom..Dodijelite odraslim osobama 1 tabletu (250 mg) dnevno: za onikomikozu ruku - za 6-8 tjedana., S ukupnim oštećenjem mnogih noktiju - od 3 do 6 mjeseci., Ili 10-dnevnim tečajevima od 250 mg / dan. dnevno s intervalima od 10 dana, odnosno 250 mg / dan. 1 mjesec dnevno, sljedeći mjesec - 250 mg / dan. svaki drugi dan i dalje po 250 mg / dan. 1 puta tjedno prije rasta noktiju (4-6 mjeseci.)OruggalJanssen-Cilag (Belgija)Želatin ružičaste i plave kapsule, 0,1 g svaka u pakiranju od 15 kapsulaDodijelite 2 kapsule (200 mg) ujutro i navečer, dnevno - 4 kapsule (400 mg) tijekom 1 tjedna, pauza - 3 tjedna. S lezijama kože stopala potrebno je 1-2 ciklusa, s onihomikozom ruku i distalnom onihomikozom stopala - 3 ciklusa, s potpunim oštećenjem mnogih noktiju - 5-6 ciklusa.DiflucanPfizer (SAD)Kapsule na 0,05; 0.1; 0,15; 0,2 g u pakiranju od 1, 7 i 10 kapsulaDodijelite 150 mg 1 puta tjedno: s onihomy kozjim četkicama 8-10 tjedana., S onihomikozom stopala - 20-36 tjedana.ForkanAgio (Indija)Kapsule od 0,05 i 0,15 g u pakiranju od 1, 7 i 10 kapsulaDodijelite 150 mg 1 puta tjedno: za kožne lezije - 8 tjedana, onikomikoza ruku - 8-10 tjedana, za onihomikozu stopala - 20-36 tjedana.

Ne možemo zanemariti različite mogućnosti apsorpcije antimikotika u gastrointestinalnom traktu. Ako lamisil ne zahtijeva nikakve posebne uvjete za to, tada je apsorpcija kiseline želučanog soka potrebna za optimalnu apsorpciju Orungal-a..

Lipofilnost lamisila, izlučivanje lojnih žlijezda, izražena antibakterijska i protuupalna svojstva, zajedno s antifungalnim, kao i njegova povezanost s kilomikronima i limfnim transportom, čine ga posebno učinkovitim u bolesnika sa kompliciranim oblicima dermatofitoze - infiltrativno-gnojni, folikularni-neuroform-nodularni.

Tablica 2. Moguća interakcija antifungalnih i drugih lijekova

Antifungalni lijekoviOstali lijekovilamisilCimetidin, rifampicinOrungalEritromicin, tetraciklin, amfotericin B, ciklosporin, cimetidin, terfenadin, hidrokinon, izoniazid, rifampicin, fenobarbital, fenotoin, karbamazepin, hipoglikemijska sredstva, midazolam, triazolam, antifungalna sredstva, nifidin kontracepcija

Terapija dnevnom dozom od 250 mg lamisila izliječi bolesnike s MS-om s lezijama kože u dva tjedna u 100% slučajeva, mikoze četkicama na noktima u 6-8 tjedana u 94% slučajeva. S oštećenjem noktiju stopala, rezultati liječenja ovise o prirodi, ozbiljnosti, području lezije, trajanju terapije. Ako se promijene pojedinačni nokti s distalnog i / ili bočnog ruba, izlječenje se javlja nakon 9-12 tjedana terapije u 94-100% bolesnika. Zabilježeno je povećanje postotka izliječenih pacijenata s 88% nakon 12 tjedana liječenja na 94% uz daljnje promatranje u roku od 48 tjedana nakon završetka liječenja. Ukupno hipertrofično oštećenje mnogih noktiju zahtijeva 80-94% pacijenata s duljim tijekom terapije kako bi izliječili do 22-24 tjedna.

Predložili smo malo drugačiji režim primjene lamisila, uzimajući u obzir njegov dugoročni ulazak u nokte, stabilnost koncentracije u njima, unatoč kontinuiranoj primjeni tijekom 8-12 tjedana, potrebu za rehabilitacijom dubokih tkiva matriksa i nokta. Preporučuje se, prema našem mišljenju, uzimati lamisil prije rasta potpuno zdravih noktiju. Uz nepromijenjenu dnevnu dozu od 250 mg, lamisil se uzima svakodnevno samo u prvom mjesecu, u sljedećem mjesecu - svaki drugi dan, u svim sljedećim mjesecima jednom tjedno. Istodobno se provodi sanacija noktiju raznim fungicidnim keratolitičkim sredstvima. Učinkovitost terapije ovom tehnikom proučavali smo dvije godine na primjeru 36 somatski opterećenih pacijenata s višestrukim ukupnim lezijama noktiju. Izliječenje se dogodilo kod 80,6% njih. Nisu primijećene nuspojave, osim pritužbi na slabost i pospanost kod nekih bolesnika. Prijenos recepcije lamizila u večernje sate izjednačio je ove pojave. Predloženi plan primjene lamisila zaslužuje daljnje istraživanje jer omogućuje postizanje visokog postotka izlječenja sa smanjenom dozom tečaja, kako bi se izbjegle neželjene reakcije i komplikacije.

Slika 7. Uobičajena žarišta mikoze kod istog bolesnika

Orungal se trenutno propisuje u pulsnom načinu rada - tijekom tjedna svakog mjeseca, dvije kapsule (200 mg) ujutro i navečer, nakon čega slijedi pauza od tri tjedna.

Nakon 3-6 ciklusa liječenja u ovom načinu liječenja primjećuje se kod 70-85.6% bolesnika s MS-om, uključujući i one s multiplom onikomikozom uzrokovanom kombiniranom dermatofitnom florom kvasca.

Nuspojave od terapije lamisilom javljaju se u prvim tjednima primjene i malo ovise o dnevnoj dozi. Oni čine 10,4% u 250 mg dnevno i 11% na 500 mg dnevno. Nuspojave i komplikacije Orungal kreću se od 7 do 12,5%, ovisno o dozi i trajanju primjene.

Najčešće oba lijeka uzrokuju dispeptičke simptome, bol u trbuhu, nelagodu, mučninu, rijetko povraćanje. Neki pacijenti koji uzimaju lamisil izvijestili su o poremećajima ukusa.

Druga najčešća pojava je svrbež i osip na koži (eritematski-skvamozni, urtikarijski, ekcemi slični, akniformni, izuzetno rijetki Stevens-Johnsonov sindrom).

Slika 9. Infiltrativna lezija suppuracije

Neki pacijenti mogu osjetiti manju glavobolju, vrtoglavicu, neispravnost, smanjenu pažnju, slabost, pospanost dok uzimaju ovaj ili onaj lijek..

Uz gore navedena antifungalna sredstva, bistriazolni lijek flukonazol (diflucan) koristi se za liječenje bolesnika s MS-om s onihomikozom. Propisano mu je 150 mg jednom tjedno tijekom 8 do 24 tjedna s onikomikozom ruku, 20-36 tjedana za onihomikozom stopala. Lijek se dobro podnosi i vrlo je učinkovit, pruža lijek u 83-92% slučajeva.

Terapiju sistemskim antimikoticima treba nadopuniti s vanjskim fungicidno-keratolitičkim sredstvima, posebno s oštećenjem nokta.

Uz kontraindikacije za imenovanje sistemskih antimikotika, kao i s oštećenjem samo kože i pojedinih noktiju s udaljenih ili bočnih rubova, možete se ograničiti na neke vanjske antifungalne lijekove.

Da bi se izliječili pogođeni nokti, obično se izmjenjuju keratolitička i fungicidna sredstva. Na primjer, čiste nokte nakon što ih omekšaju 20% flasterom s ureom (ureaplast), a zatim se zasiće fungicidnim otopinama (5% tinktura joda, jodonun br. 1-3, 1% otopina egzoderila ili klotrimazola, fitheksa, nitrofungina ).

Antifungalni lakovi zaslužuju pažnju: batrafen (8% ciklopiroksalomin) i lotseril (5% omorolfin). Antifungalni učinak u njima kombiniran je s prodornim svojstvima. To je važno, budući da uzročnici onikomikoze ne samo da prodiru kroz cijeli nokat, već i prodiru u duboke dijelove nokta. Upotreba lakova tijekom 3-6 mjeseci pruža lijek za 53-66,7% bolesnika s MS-om s onihomikozom. Oblik otpuštanja i način uporabe lijekova za liječenje noktiju dati su u tablici. 3.

Tablica 3. Lijekovi za liječenje gljivičnih infekcija noktiju

LijekTvrtka, institucija (država)Oblik doziranja. Trenutni početakObrazac za puštanjeNačin aplikacijeUreaplast MycoplastCCVI (Rusija)Zakrpa. Urea 20%25 g u staklenkamaOdrežite ili ostružite gornji (sjajni) sloj nokta i nanesite gipsanu masu slojem 1-2 mm, popravite ga ljepljivom žbukom. Nokti se čiste nakon 2-3 dana. Broj čišćenja ovisi o području i prirodi oštećenja nokta. Zatim se nokti tretiraju fungicidima 7-10 dana, kao i omekšavajućim (ureaplast, kupke sapunom)MycosporeBayer AG (Njemačka)Mast. Bifonazol 1%, urea 40%Set za nokte: mast u dozatoru 10 g, trake ljepljive trake, strugačSastav se nanosi na nokte ispod pojasa 1 puta dnevno. Sljedeći dan (24 sata) četkajte nokte nakon 10-15% kupke sa sapunom. Broj čišćenja ovisi o području i težini oštećenja nokta. 1% dnevno krema nanosi se na očišćeni krevet za nokteLoceryl LocetarRoche ŠvicarskaLak. Omorolfin 5%Set za nokte: 2,5 - 5 ml laka; tamponi natopljeni alkoholom u foliji; spatule, datoteke za nokteLak se nanosi na prethodno spljošten, očišćen nakon nanošenja 20% ureoplast (vidi gore) nokat. Nail je odmašćen alkoholnim brisom. Lak se nanosi jednom tjedno., Temeljito se osuši. Četkajte nokte jednom tjedno. Trajanje nanošenja laka - od 2 mjeseca. do 1 godineBatrafenHoechst (Njemačka)Lak. Ciklopiroksalomin 8%Set za nokte: lak u bočici od 3 i 6 ml; alkoholni brisi u foliji; spatule, datoteke za nokteLak se nanosi na spljošten i očišćen nokat nakon što se u 1. mjesecu odmaši alkoholnom otopinom. 3 puta tjedno., U 2. - 2. puta tjedno., Od 3. mjeseca. - 1 put tjedno. Ukupno trajanje liječenja ne smije biti veće od 6 mjeseci.

Za liječenje kože oboljelih od MS-a naširoko se koriste stara, dobro dokazana sredstva (jod, sumpor, katran, kinozol, undecilenska, salicilna, mliječna, benzojeva kiselina), kao i novi lijekovi iz serije azola, alilamina i morfolina. Koriste se u obliku otopina, losiona, praha, aerosola, kreme, masti, kolodijskih sastava. U domaće višekomponentne kompozicije često se ubraja penetrantni dimetil sulfoksid (dimeksid).

Kod akutnih upalnih pojava u obliku edema, hiperemije, eksudacije i ekcematizacije propisani su losioni s dezinficijensima i adstrigentima. U ove svrhe možete koristiti kombinaciju antimikotika s kortikosteroidima (Triderm kreme, Lotriderm, Travocort, Pimafucort, Mycosolone, Pivazone), solima ili metalnim oksidima (daktosin, zinkostatin). Dobro ublažava akutne upalne učinke lamisil spreja. Izraženi protuupalni učinak lamisila pojačan je brzim isparavanjem potisnih sredstava. Lijek ne uzrokuje iritaciju kada se primijeni na pukotine i eroziju mjehurića i pustula nastalih nakon otvaranja. Foci mikoze se uklanjaju nakon 7-10 dana svakodnevnog navodnjavanja lamizilom-sprejom, gljivice se više ne otkrivaju mikroskopski.

Ne smijemo zaboraviti da su bolesnici s MS-om, posebno uobičajenih oblika, konstantan pokretni izvor širenja gljivica u okoliš. Stoga ljudima koji pate od MS-a nije dopušteno posjetiti sportske i spa-centre, kao ni fitnes centre. Ako su koža i nokti na rukama oštećeni, rad u bilo kojoj sferi javnih službi je neprihvatljiv (naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 14. ožujka 1996.)

U bolesnika sa skvamoznim manifestacijama MS, kao i kod suzbijanja akutnih upalnih pojava, koriste se različita fungicidna sredstva. Uz gore navedeno, široko se koriste lijekovi na bazi klotrimazola (kanesten, klotrimazol, kandida, fungicid, kanison), ekonazol (pevaril, ekodak, ekalin), mikonazol (dactarin, mikotar), ketokonazol (nizoral), izkonazozol (travogen)..

Visoko su cijenjeni derivati ​​alilamina - prah, 1% otopina i naftifinska krema (egzoderil), kao i 1% krema i terbinafin aerosol (lamisil)..

Od aktivnih antimikotika drugih skupina, koji imaju i prodorna svojstva, može se imenovati prah, 1% otopina i tolnaftatska krema, 1% otopina i Bathrafen krema, 0,5% omorolfin krema.

U bolesnika s MS često se formiraju plantarne bradavice. Da bi ih uništili, koriste elektro-lasersku krioodestrukciju, kauterizaciju kalijevim permanganatom i triklorooctenom kiselinom, podvrgavaju se dvostrukom i šesterostrukom tretmanu 30% -tnom otopinom vodikovog peroksida nakon jednog do dva dana, 25% -tnom otopinom podofilina jednom dnevno, tri dana zaredom, pet-desetminutni tretman (do jednolične žute boje) solcodermom za pripremu ampula. Možete koristiti mliječni sok od celandina ili maslačka, koji se nanosi na bradavicu (štiti okolnu kožu) do 20 puta tijekom dana.

Patogenetske terapije, s jedne strane, povećavaju učinkovitost liječenja sistemskim i vanjskim antimikoticima bolesnika s MS-om, s druge strane, smanjuju nuspojave i komplikacije. Ta su sredstva različita koliko i patologija protiv koje se javlja MS..

Za ispravljanje imunoloških poremećaja kod bolesnika s MS-om koriste se petodnevni tečajevi terapije metiluracilom, 0,5 g tri puta dnevno; diutsifon 0,2 g dva puta dnevno; 150-dnevni ciklusi terapije 150 mg levamisola s tjednim pauzama; 10-dnevni tečajevi taktivina u 1 ml 0,1% otopine dnevno, supkutano; timmalin 5 mg ili timogen 100 mg u 0,25% otopini novokaina intramuskularno svaki drugi dan; 6 mg polioksidonija u 0,25% otopini novokaina dva puta tjedno, u tijeku od 10 injekcija. Preporučljiva je kombinacija imunokorektora s adaptogensima i antioksidansima: ginseng, eleutherococcus, iskušenje, dibazol, ulje morskog oraha, linolej, vitamin E, esencijalna sredstva. Prehrambeni dodaci su korisni: stimulans s pantokrinom, ginseng, ružičasta radiola, levzea; apilaktin s matičnom mliječi i peludom; Propovis s propolisom i limunskom kiselinom; mumija s oguljenom mumijom.

Hipersenzibilizatori se propisuju pacijentima s eksudativnim oblicima MS: kalcijevi pripravci, 30% otopina natrijevog hiposulfita, 1 žlica. žlica tri puta dnevno; 10-dnevni tečajevi injekcija histoglobulina od 0,25 do 2 ml svaki drugi dan. Uvođenje malih doza (ne više od 1 ml) autologne krvi intramuskularno svaki drugi dan, u petodnevnim ciklusima s trodnevnim intervalima, tijekom 2-3 ciklusa je učinkovito.

Uzimajući u obzir česte vaskularne patologije, pacijentima s MS-om prikazani su angioprotektori i lijekovi koji poboljšavaju trofizam tkiva: pripravci nikotinske kiseline, uključujući produljene (enduracin), andecalin, trental, troxevasin; fizioterapeutski postupci: induktotermija simpatičkih ganglija, elektro-i ionoforeza s jodnim pripravcima, ultrazvuk u područje regionalnih limfnih čvorova. Korisna je samo-masaža donjih ekstremiteta, gimnastika „istezanja“ kralježnice.

Za otklanjanje distrofičnih promjena na noktima, mjesečni tečajevi terapije cinkovim oksidom od 50 mg tri puta dnevno ili 1% bakrenog sulfata 8 kapi tri puta dnevno u kombinaciji s vitamin-mikroelement kompleksima poput poštivanja, vitrum, unicap, duovit, multitabs, ENDURA.

Manjak sumpora i aminokiselina koje sadrže sumpor nadoknađuje se uz pomoć hrane bogate ovim supstancama (jaja, skuta, biljke, kao i mineralne vode koje ih sadrže).

Manjak želatine i pektina, koji uzrokuje krhkost i cijepanje noktiju, nadoknađuje riba i mesne žele, voćne i bobice žele, marmelada, obogaćeni napici s pektinom.

Kada je suha, ihtiotska koža pokazuje imenovanje vitamina A u obliku retinola acetata, retinola palmitita, aevita ili betakarotena u obliku 2% u vodi topljivog veteronona u 10-15 kapi dnevno, ili karinata na 1 tab. dva puta dnevno. Prehrambeni dodaci poput riala, splat-clamin, spirulina VEL su korisni.

Cjelovitije informacije o različitim aspektima mikoze stopala mogu se naći u knjizi kandidata medicinskih znanosti V. M. Rukavishnikova.

Monografija ispituje epidemiologiju mikoza stopala u modernim uvjetima, mehanizme njihovog razvoja; detaljno su opisane tipične i, što je najvažnije, atipične varijante. Mnogo se pažnje posvećuje oštećenju kože i noktiju kod ekcema, psorijaze, lichen planusa, piokoknih infekcija, šuga, sifilisa i njihovim razlikama od gljivičnih.

Knjiga detaljno govori o učinkovitim antifungalnim sredstvima i novim doznim oblicima u obliku lakova i šampona uz ispitivanje njihovih svojstava, mehanizma djelovanja, podnošljivosti, kompatibilnosti s drugim lijekovima, nuspojava i komplikacija.

Predstavljeni su podaci o učinkovitim metodama za prevenciju mikoze stopala, u kojima su navedeni novi dezinficijensi, antifungalna tkiva, kozmetički i higijenski preparati i uređaji, vitaminsko-mikroelementski kompleksi i aditivi u hrani.

Knjiga je ilustrirana fotografijama mikoza i dermatoza na dlan-plantarnom lokalizacijom, mikroskopskim histološkim i ultrastrukturnim preparatima gljivica, dijagramima i tablicama, a osigurana je formulacijom terapijskih i profilaktičkih sredstava koja se obično koriste za liječenje i prevenciju mikoze stopala.

Cjelokupne informacije o publikaciji mogu se dobiti na adresi: Moskva, ul. Pyatnitskaya, 50/2, tel: (095) 956-8221, CJSC "MSD".

Gljivica na nogama (gljiva stopala)

Pregled

Gljivična infekcija na nogama (mikoza stopala) prilično je česta. U tom se slučaju pojavljuju crvenilo i osip između nožnih prstiju, koža se suši i ljušti se. Bez liječenja, infekcija s nogu prelazi na druge dijelove tijela, često se razvija gljiva noktiju.

U pravilu je gljivična infekcija na nogama lako i izliječiva ako se pravovremeno započne s primjenom antifungalnih lijekova..

Ako se ne liječi, infekcija se može proširiti na nokte nožnih prstiju ili na druge dijelove tijela, poput dlana, a u pravilu gljiva živi samo na površini kože. Međutim, ako se na koži pojave pukotine, drugi mikrobi mogu ući u njih i uzrokovati ozbiljniju bakterijsku infekciju..

Svatko se može zaraziti, ali najčešće se bolest javlja u adolescenata i muškaraca, rjeđe kod žena i djece mlađe od 12 godina. Nije poznato zašto se neki ljudi češće zaraze od drugih. Rizik je povećan kod ljudi koji se redovito bave sportom, jer se gljiva lako širi u zajedničkim prostorima, poput tuševa i svlačionica..

Također, zbog nošenja uskih tenisica tijekom bavljenja sportom, noge mogu postati vruće i znojiti se više nego inače, što stvara idealno okruženje za razmnožavanje gljivica. Ispiranje zahvaćene kože i dodirivanje drugog dijela tijela može proširiti infekciju. Stoga liječenje treba započeti što je prije moguće. Temeljito operite ruke svaki put kada dodirnete osip..

simptomi

Gljivice na nogama: simptomi

Gljivice stopala mogu se pojaviti u različitim oblicima, svako ima svoje simptome. Najčešće, gljiva u početku utječe na interdigitalne nabora od oko 4 i 5 nožnih prstiju. Na ovom području pojavljuju se žarišta crvenila, koža počinje svrbeti, ljuštiti se i puknuti. S daljnjim razvojem mikoze, na koži se mogu pojaviti plačevi čirevi. Pukotine ili čirevi popraćeni su boli i nelagodom prilikom hodanja. Bakterije lako prodiru kroz lezije kože, uzrokujući razvoj sekundarne purulentne infekcije.

Gljivica se često širi na kožu bočnih dijelova stopala i potplata, formirajući jedno područje oštećenja poput ožiljaka ili mokasina. Ponekad koža na nogama postane upaljena, na njoj se pojavljuju mjehurići. Bez liječenja, infekcija se širi na nokte, uzrokujući onikomikozu, gljivicu na noktima. U tom slučaju nokti postaju krhki i deformirani.

Gljivična infekcija koja utječe na stopala može se ponekad proširiti na ruke ako ih ne operete nakon kontakta s gljivicom. Međutim, to se događa prilično rijetko. Gljiva se obično razvija na dlanu jedne ruke, koja postaje suha, crveni i svrbi.

Ako započnete liječenje gljivice na nogama kad se pojave prvi simptomi, tada se poboljšanje primjećuje već u roku od 1-10 dana. Ako se mikoza ne liječi ili ako se pokrene postupak, simptomi možda neće dugo nestati..

Uzroci gljivica na nogama

Bakterije i gljivice žive na koži svake osobe, najčešće su bezopasne i ne uzrokuju neugodnosti. Međutim, pod povoljnim uvjetima za njih, na primjer, u vlažnom i toplom okruženju ili kada imunitet oslabi, gljivice počinju rasti i razmnožavati se, uzrokujući bolest.

Uzročnik mikoze stopala je skupina gljivica zvanih dermatofiti. To su paraziti: hrane se tkivima tijela na kojem žive. Toplina, vlaga i odsutnost svjetla idealni su uvjeti za razmnožavanje dermatofita, zbog čega žive na nogama. Ove gljivice mogu uzrokovati mikozu kože, noktiju, vlasišta i kose. Stoga, ako se ne poštuju higijenska pravila, gljiva s stopala može se proširiti na druge dijelove tijela.

Gljivična infekcija nogu je vrlo zarazna i prenosi se i izravnim kontaktom i kroz razne predmete. Na primjer, možete se zaraziti ako dodirnete zahvaćeno područje kože bolesne osobe i nakon toga ne operete ruke. Gljivica stopala prenosi se i putem kontaminiranih predmeta kao što su ručnik, posteljina i odjeća..

Često se infekcija gljivicama stopala događa u javnom bazenu, tušu ili svlačionici. Na tim mjestima je toplo i vlažno, kao i na nogama, što doprinosi razmnožavanju bakterija i gljivica. Postoji nekoliko jednostavnih mjera koje mogu pomoći u sprečavanju mikoze stopala, na primjer, redovito pranje stopala, održavanje kože suhom i nošenje udobnih cipela.

Kako liječiti gljivice stopala?

U većini slučajeva gljiva na nogama je blaga i može se liječiti kod kuće aktualnim antifungalnim lijekovima. Mikoza stopala obično reagira u roku od 2-3 tjedna.

Uz obimno oštećenje kože nogu, širenje infekcije na druge dijelove tijela, kao i uključivanje drugih noktiju, propisan je jači antifungalni lijek u obliku tableta. Ako se razvije gljiva noktiju, tijek liječenja produžava se na nekoliko mjeseci.

Uz uporabu antifungalnih lijekova, potrebno je poštivati ​​pravila higijene stopala:

• Redovito perite noge sapunom i vodom..
• Nakon pranja obrišite noge suhim, pri čemu posebno obratite pozornost na područje između nožnih prstiju..
• Nosite čiste pamučne čarape.
• Redovito mijenjajte čarape i cipele kako bi stopala bila suha..
• Koristite samo svoj osobni ručnik, redovito ga mijenjajte.

Tijekom trajanja liječenja, isključite posjete javnim bazenima, kupkama, tuševima. Nosite papuče kod kuće kako biste zaštitili ostale članove obitelji od infekcije..

Antifungalni lijekovi za mikozu stopala

Antifungalni lijekovi ubijaju gljivicu stopala ili zaustavljaju njegovu reprodukciju. Mogu se kupiti u različitim doznim oblicima:

Lokalni antifungalni lijekovi se prodaju bez recepta u ljekarni bez recepta. Imaju svoje kontraindikacije i nuspojave, pa prije upotrebe trebate provjeriti je li lijek pogodan za vas. Uvijek pažljivo pročitajte upute za uporabu. Možete odabrati koji oblik lijeka kupiti, ali bolje je konzultirati se s dermatologom. Postoje različita antifungalna sredstva, na primjer:

• itrakonazol;
• terbinafin;
• klotrimazol;
• ekonazol;
• ketokonazol;
• mikonazol i drugi.

Sredstva za vanjsku upotrebu nanose se na kožu stopala nakon pranja i sušenja. Ne prekidajte liječenje na prvi znak poboljšanja i nestanak osipa, infekcija se može vratiti. Slijedite uvjete lijeka koje je preporučio liječnik ili naznačene u uputama za uporabu. Liječenje gljivica stopala obično traje 2-3 tjedna. Temeljito operite ruke nakon nanošenja na kožu..

U teškom obliku mikoze, opsežnom oštećenju, uključivanju velikog područja noktiju u proces i nekim drugim čimbenicima, lokalno liječenje treba nadopuniti unosom antifungalnih sredstava iznutra, u obliku tableta. Takav tretman treba propisati liječnik, budući da antifungalna sredstva za unutarnju upotrebu imaju ozbiljne nuspojave (na primjer, mogu uzrokovati oštećenje jetre). Neke lijekove ne mogu uzimati djeca, starije osobe, trudnice, kao ni narušavati rad i muškog i ženskog reproduktivnog sustava. Posavjetujte se s liječnikom o uporabi antifungalnih lijekova..

Liječenje gljivica stopala hidrokortizonom

S jakom boli i upalom kože, liječnik može propisati lijek, koji uključuje tvar hidrokortizon. Umanjuje upalu i ublažava iritaciju i svrbež. Lijek se mora koristiti strogo u skladu s uputama. Ne može se primjenjivati ​​više od sedam dana. Zatim nastavite s liječenjem drugim protuupalnim i antifungalnim sredstvima.

Komplikacije gljivica stopala

U pravilu je gljiva na nogama blaga i ne uzrokuje komplikacije. Ipak, liječenje treba započeti odmah kad se pojave simptomi kako bi se smanjio rizik od štetnih ishoda..

Gljiva stopala može se proširiti na nokte. To je popraćeno zadebljanjem, promjenom boje i strukture noktiju i krhkošću. Koža ispod nokta može boljeti i upaljena. Gljivice na noktima mogu se liječiti antifungalnim lijekovima, bilo u obliku tableta, bilo u obliku posebne masti koja se nanosi izravno na nokat. Međutim, tijek liječenja traje nekoliko mjeseci..

Ako se gljiva noktiju ne liječi, infekcija može uzrokovati jaku bol i nelagodu prilikom hodanja i nošenja cipela, a s vremenom se nokti uništavaju..

S ozbiljnom gljivicom na nogama, na koži se mogu pojaviti pukotine, izlažući tkiva iznutra. Kroz oštećenja bakterije prodiru u dublje slojeve kože. Mogu izazvati gnojne kožne bolesti stopala. U ovom slučaju potrebno je imenovanje antibiotika..

Profilaksa gljivica stopala

Najbolji način da izbjegnete gljivičnu infekciju na nogama je uvijek pažljivo pridržavati pravila higijene:

• Svakodnevno temeljito operite noge, posebno između nožnih prstiju..
• Na stopala nanesite prašak od talka kako biste smanjili znojenje.
• Izbjegavajte uske cipele, posebno ljeti.
• Na mokrim stopalima ne nosite čarape, čarape i čarape..
• Redovito mijenjajte čarape, čarape ili tajice.
• Nosite gumene papuče ili papuče u javnim svlačionicama ili bazenima.
• Nosite samo suhe cipele, posebno tenisice ili sportsku obuću..
• Ne koristite cipele drugih ljudi da biste smanjili rizik od širenja infekcije..
• Redovito perite ručnike i posteljinu..

Kada se posavjetovati s liječnikom s gljivicom na nogama

Blagi oblici gljivica stopala mogu se liječiti samostalno, strogo slijedeći upute za lijekove. Međutim, samo-lijekom postoji rizik od nepravilnog odabira lijeka za gljivicu, pogrešnog izračuna doze i učestalosti liječenja. Kao rezultat toga, možete izgubiti vrijeme, a zanemarene vrste mikoza tretiraju se mnogo teže i duže..

Stoga, s pojavom svrbeža, ljuštenja i crvenila kože stopala, preporučljivo je konzultirati dermatologa. Posebno je važno ne zanemariti posjet specijalistu za osobe s dijabetesom, raznim kožnim bolestima, trudnicama i starijim osobama. Njihov imunološki sustav je ranjiv, pa gljiva stopala može procuriti u teškom obliku. Iz istog razloga liječniku treba pokazati manifestaciju mikoze na nogama.

Kada se u proces uključi veliko područje noktiju, širenje gljivica na kožu drugih dijelova tijela, potrebno je sistemsko liječenje, koje treba propisati i kontrolirati liječnik.

Korištenjem usluge NaPravka brzo možete pronaći dobrog dermatologa ili dermatološke klinike na kojoj možete riješiti gljivice na nogama.