Gubitak kose (alopecija)

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Što je alopecija?

Alopecija je medicinski ispravan naziv za ćelavost. Najčešće ovaj izraz znači ćelavost iz patoloških razloga, ali ponekad možete pronaći frazu "fiziološka alopecija". Razumije se kao prirodni proces stanjivanja i gubitka kose koji se događa kod većine ljudi..

Postoji mnogo različitih vrsta alopecije od kojih svaka ima svoje razvojne mehanizme i uzroke. Statistički najčešća je tzv. Androgena i androgenetska alopecija, koja nastaje zbog genetskih čimbenika i hormonalnih promjena u tijelu.

Gubitak kose trenutno se smatra jednim od najčešćih kozmetičkih problema. S medicinskog stajališta pripada području dermatologije. Postoji mnogo različitih metoda prevencije i liječenja, koje, nažalost, nisu uvijek učinkovite..

U nekim se slučajevima alopecija može promatrati ne kao neovisna bolest, već kao manifestacija druge patologije ili njezine posljedice. Na primjer, u nekim autoimunim procesima ili zbog ozljeda koža na vlasištu može biti oštećena. Tada će ćelavost biti sekundarna. Ponekad je taj proces reverzibilan, odnosno uklanjanje osnovnog uzroka alopecije uzrokuje rast kose u povratku.

Alopecija može biti lokalna i obuhvaća sljedeća područja:

• vlasište (najčešće se alopecija odnosi na ovaj oblik);
• brada kod muškaraca;
• obrve;
• trepavice;
• područje prepona;
• aksilarno područje.

Može se javiti i totalna alopecija u kojoj dlake ispadaju po cijelom tijelu. To je najčešće povezano sa sustavnim procesima u tijelu - neispravnostima u imunološkom sustavu, genetskim ili hormonskim poremećajima.

Ponekad se lokalna alopecija može smatrati simptomom. Na primjer, u slučaju obicnog peludnog crva ili drugih gljivičnih bolesti kože, kosa će se razdijeliti i ispasti na određenom području. Međutim, u ovom slučaju, ovo je samo tipična pojava druge bolesti, a njegovo liječenje će vratiti rast kose u budućnosti..

Koji su uzroci alopecije?

Razloga ćelavosti može biti mnogo. Mogu se podijeliti na fiziološke i patološke. Fiziološki razlozi uključuju promjene na koži povezane s godinama. Dio folikula dlake atrofira, prehrana kože se pogoršava, a kosa se postupno stanjiva i ispada. Ovaj postupak oduzima puno vremena i postupno se nastavlja. Važan čimbenik je nasljedna predispozicija. Utječe na brzinu ćelavosti, dob u kojoj počinje, kao i na izravnu promjenu frizure (s kojeg područja ćelavost počinje).

Među patološkim uzrocima gubitka kose mogu se razlikovati sljedeće bolesti:

• Hormonski poremećaji. Androgeni imaju najveći utjecaj na proces rasta i gubitka kose. Hormon dihidrotestosteron oštećuje folikule dlake, što dovodi do njihove razgradnje i zaustavljanja rasta kose. Budući da se proizvodnja ovog hormona može poremetiti s nizom različitih bolesti, alopecija može biti prilično puno razloga. Ćelavost ponekad prati hormonalne poremećaje kao što su hipotireoza ili hipertireoza (za bolesti štitnjače), kao i oštećenje hipofize, koja kontrolira rad drugih endokrinih žlijezda. Na primjer, problemi s funkcioniranjem hipofize primjećuju se kod Simmonds-ove bolesti.

• Reakcija na uzimanje lijekova. Uzimanje određenih lijekova također može uzrokovati gubitak kose. U tom slučaju mogu biti uključeni hormonalni mehanizmi (preko dihidrotestosterona), autoimuni ili alergijski procesi. Najčešći lijekovi koji mogu izazvati ćelavost su citostatici, antikoagulanti, ibuprofen, D-penicilamin, antimalarijski lijekovi. U ovom slučaju nije nužno pitanje predoziranja ili pogrešan režim uzimanja lijekova. Ova nuspojava može se pojaviti (iako rijetko) i pri uzimanju ovih lijekova u terapijskim dozama. Ovisi o individualnoj osjetljivosti tijela. U pravilu se brzo opadanje kose nakon kratkog tečaja gotovo nikada ne susreće. Obično govorimo o patologijama u kojima pacijenti uzimaju gornje skupine lijekova nekoliko mjeseci ili više.
• Stres. Uzrok stresa mogu biti snažna i dugotrajna emocionalna iskustva, ozljede, a ponekad i samo promjena u poznatom okruženju. Smatra se da je sveukupni stres adaptivni mehanizam. To se ostvaruje kroz niz hormona i biološki aktivnih tvari koje ulaze u krvotok. Produljeno oslobađanje ovih tvari može biti štetno za tijelo. Jedan od učinaka može biti ćelavost. U ovom je slučaju najčešće reverzibilna i dobro se liječi ako se uklone čimbenici koji uzrokuju stres..
• Hipovitaminoza.Vitamini su važne komponente različitih enzima koji su odgovorni za pretvorbu nekih tvari u druge. Dakle, nedostatak vitamina usporava metaboličke procese. Svaki vitamin je uključen u ishranu određenog tkiva, tako da njegov nedostatak ima vrlo specifične simptome. Za normalan rast kose posebno su važni vitamini kao što su B2, B3, B6, H, E i folna kiselina. Većina tih vitamina unosi se kroz hranu, tako da je važno pacijentima koji žive ćelavo pratiti svoju prehranu..
• Trovanje. Ponekad je ćelavost rezultat gutanja različitih toksina. U ovom slučaju možemo govoriti o izravnom utjecaju na folikule dlake i o neizravnoj inhibiciji rasta dlačica (kroz endokrini sustav, metabolizam itd.). Ćelavost može pratiti trovanje tvarima poput talija, žive, kloroprena i nekih pesticida. Također, gubitak kose zbog teške intoksikacije često prati kemoterapiju u liječenju raka.
• Zarazne bolesti. Od zaraznih bolesti vrlo je čest problem gljivične lezije kože, koje izazivaju dio dlake i lokalnu (žarišnu) alopeciju. U pravilu je gubitak kose u tim slučajevima privremen. Nešto drugačija situacija s bakterijskim lezijama na koži. U ovom se slučaju često događaju ožiljci i postupno obrastanje folikula dlake. Alopecija je nepovratna. Zarazne kožne lezije s lašmanijom, piodermijom, kožnom tuberkulozom, sifilisom, gubavcima (leprema) itd. Mogu dovesti do takvih posljedica..
• Kongenitalni poremećaji Postoji niz urođenih bolesti ili sindroma u kojima je poremećen intrauterini proces razvoja kože i njenih dodataka. Tada folikuli dlake mogu izostati ili slabo funkcioniraju. U oba slučaja govorit ćemo o nedostatku rasta dlaka od rođenja.
• Kronična bolest Gubitak kose može se pojaviti kod dugotrajnih ozbiljnih bolesti (zaraznih ili neinfektivnih), koje uvelike utječu na metabolizam u tijelu. Takve patologije su, na primjer, dijabetes melitus, kronični virusni hepatitis, leukemija. Kosa kod ovih bolesti prvo se stanjiva, a zatim potpuno ispadne. Ovaj simptom se promatra ne samo na glavi. Često prorjeđivanje obrva, velus dlaka na koži, dlaka u pazuhu.
• Ozljede. Ćelavost će biti također detaljnije raspravljena u nastavku. Pojavljuje se zbog izravnog uništavanja folikula dlake zbog fizičke izloženosti. Ova vrsta alopecije naziva se ožiljci..
• Autoimune bolesti. Kod autoimunih bolesti dolazi do stvaranja antitijela na tjelesne stanice. U nekim slučajevima ta antitijela napadaju folikule dlake, a kosa ispada ili njihov rast prestaje.
• Zračna bolest - radijacijska bolest je simptomski kompleks koji se razvija kada je zračenje izloženo u tijelu. Ako primljena doza premaši prag od 3 Grey, tada možda nema općih manifestacija, ali folikuli u koži su već oštećeni i kosa ispada. Kod većih doza simptomi se primjećuju i iz hematopoetskog sustava, gastrointestinalnog trakta, živčanog i genitourinarnog sustava. Radioterapija protiv raka prati i izlaganje pacijenta. Međutim, u ovom slučaju zračenje pada na određeno područje. Stoga se gubitak kose može primijetiti samo u zoni ozračivanja.

Uzroci alopecije kod muškaraca

Kod muškaraca najčešći uzrok ćelavosti (u više od 90% slučajeva) je androgenetska alopecija. S ovom vrstom bolesti nije uvijek patološki proces. Upravo na genetskoj razini, programi gubitka kose provode se u određenoj dobi. Muški hormon dihidrotestosteron izravno je uključen u ovaj proces. Za razliku od žena koje imaju značajno manje ovog hormona, muškarci imaju veću šansu za ćelavost i taj je proces uočljiviji..

Stupanj i stupanj fiziološke ćelavosti kod muškaraca obično se ocjenjuje na Norwood ljestvici. Ova ljestvica odražava lokalizaciju područja gubitka kose (obično linija dlake na čelu i gubitak kose na kruni), kao i ukupnu površinu ćelavosti. Treba napomenuti da ćelavost iz fizioloških razloga gotovo uvijek utječe samo na dio kose. Određena količina, u pravilu, ostaje na stražnjoj strani glave ili u obliku linija iza ušiju. To je zbog činjenice da kosa na stražnjoj strani glave ima povećanu otpornost (otpornost) na djelovanje dihidrotestosterona. Potpuno ćelav ljudi najčešće brišu ostatke kose iz estetskih razloga. Uz hormonske poremećaje, infekcije i druge patologije, također je moguć potpuni gubitak kose..

Ako govorimo o patološkim varijantama alopecije (alopecija areata, kožne infekcije itd.), One se javljaju kod muškaraca i žena s približno jednakom učestalošću.

Uzroci alopecije kod žena

U žena hormon dihidrotestosteron također igra ulogu u razvoju alopecije. Ali gubitak kose događa se drugačije. Osobito se javlja takozvana difuzna alopecija. U većini slučajeva posljedica je različitih patologija ili vanjskih utjecaja..

Fiziološki gubitak kose za žene je također karakterističan, ali se očituje u činjenici da kosa rjeđe raste, postaje tanja i lomljivija. Stupanj i stupanj ćelavosti kod žena mjeri se na Ludwigovoj skali. Princip podjele u ovoj ljestvici je proširenje središnjeg odvajanja vlasišta.

Važan čimbenik koji utječe na razvoj alopecije kod žena je trudnoća i menopauza. U prvom slučaju žene često gube kosu odmah nakon porođaja. S menopauzom razina estrogena u krvi naglo pada. Ravnoteža između ženskih i muških spolnih hormona je poremećena, a u određenom trenutku djelovanje dihidrotestosterona može dovesti do pojačanog gubitka kose.

Uzroci alopecije u djece

Aktivacija rasta kose događa se već u prvim danima nakon rođenja djeteta. Alopecija, koja se pojavila prije dobi od 3 godine, najčešće je posljedica različitih urođenih poremećaja. Konkretno, govorimo o problemima s razvojem folikula dlake na koži, problemima s endokrinim žlijezdama, raznim sindromima koji utječu na kožu.

Nakon 3 godine djeca najčešće razvijaju alopeciju areata. Na glavi se pojavljuju jedno ili nekoliko žarišta gubitka kose koji imaju jasnu granicu. U pojavi ove patologije uključeno je prilično nekoliko različitih čimbenika, ali mehanizam njegovog razvoja još nije konačno uspostavljen. Za razliku od odraslih, kod djece se alopecija areata često pojavljuje u okcipitalnoj regiji i može se proširiti na kosu iza ušiju. Ponekad se proces gubitka kose odvija simetrično. U većini slučajeva dolazi do sporog ali stalnog napredovanja bolesti. Liječenje nije uvijek uspješno, međutim, poznati su slučajevi spontanog oporavka. Alopecija areata može se pojaviti u adolescenata, međutim, prevalenca ove bolesti u djece je i dalje manja nego u odraslih.

Još jedan čest uzrok žarišne alopecije u djece je ringworm. U medicini je prihvaćeno razlikovanje mikrosporije i trihofitoze - dvije uobičajene varijante ove bolesti, nazvane prema patogenu. Mikrosporija često utječe na vlasište, a trihofitoza može zahvatiti i nokte i kožu na drugim dijelovima tijela. Obje bolesti su uzrokovane gljivicama i zarazne su, odnosno zarazne. Gubitak kose nastaje postepeno tijekom nekoliko dana ili tjedana. Počinje 3 do 4 dana nakon kontakta sa bolesnom osobom ili životinjom (mačka, pas).

Alopecija brade

Gubitak dlake na bradi nije toliko čest problem kao alopecija vlasišta, ali može imati slične razvojne mehanizme i uzroke. Općenito, napominje se da čimbenici koji doprinose gubljenju kose ponekad lokalno utječu na bradu. Najčešće, pojava jednog ili više malih žarišta u kojima rast kose prestaje. Zbog svoje lokalizacije, takva žarišta stvaraju ozbiljan kozmetički nedostatak kod ljudi koji uzgajaju bradu i brkove.

Normalizacija prehrane, uklanjanje stresa i pravilna njega kože mogu postupno vratiti rast kose. Ne postoje određene bolesti koje bi utjecale na to područje. Često se u bolesnika s alopecijom u području brade prije ili kasnije na vlasištu pojave ćelave mrlje.

Ponekad je alopecija brade povezana s nizom dermatoloških problema s kožom lica. Osobito se radi o aknama i rosacei (rosacea). Oštećenje folikula dlake moguće je onečišćenjem kože parazitom Demodex follicuculorum. Slični slučajevi su češći kod muškaraca u dobi od 18 do 30 godina. Višak dihidrotestosterona utječe na dlake na bradi u manjoj mjeri, jer su njihovi folikuli, poput folikula dlake na stražnjoj strani glave, manje osjetljivi na djelovanje ovog hormona.

Alopecija obrva

Gubitak obrva najčešće započinje bočnim (bočnim) dijelom. U većini slučajeva to je jedan od simptoma ili manifestacija različitih sistemskih bolesti. Međutim, postoji niz patologija kod kojih su zahvaćene samo obrve, a alopecija se ne širi na druge dijelove tijela. Lokalni gubitak obrva može biti, na primjer, posljedica njihovog nepravilnog grickanja ili oštećenja folikula dlake grinje Demodex folliculorum. Tada se postupak rijetko širi, ali obrve mogu potpuno pasti.

Od sistemskih bolesti, sljedeće gubitke najčešće dovode do gubitka obrva:

• Hipotireoza Smanjenje razine hormona štitnjače obično se razvija s nedostatkom joda, benignim ili malignim tumorima ovog organa, autoimunom degeneracijom tkiva žlijezde.
• Sekundarni sifilis. Gubitak obrva je mogući, ali nije nužan simptom. Nastaje zbog širenja infekcije krvnim tokom iz primarnog fokusa.
• Dijabetes. U ovom slučaju radi se o metaboličkom poremećaju u cijelom tijelu, a gubitak obrva najčešće se kombinira s pojavom alopecije u drugim dijelovima tijela.
• Manjak željeza i vitamina B12. Čest je uzrok gubitka kose u trudnica..
• Lepre (lepre). Trenutno su izuzetno rijetke u nekim tropskim zemljama. Bolest karakterizira zarazna lezija kože s karakterističnim promjenama u crtama lica..

Zašto kosa pada nakon porođaja?

Tijekom trudnoće i dojenja, žensko tijelo prolazi kroz ozbiljne promjene. Prije svega, to se odnosi na metabolizam i hormonalnu razinu. Jedna od mogućih posljedica ovih promjena može biti alopecija. Najčešće je to privremeni problem, a kako se tijelo oporavlja, kosa raste natrag.

Općenito, uzroci gubitka kose nakon trudnoće leže u različitim učincima hormona na folikule kose. Ako muški hormoni (kojih u ženskom tijelu nema mnogo) doprinose gubitku kose, tada ih ženski hormoni, naprotiv, obuzdaju. Tijekom trudnoće velika količina estrogena sadržana je u majčinoj krvi. Zbog toga čak i ostarela kosa još ne ispada, a nove i dalje rastu. Nakon porođaja razina estrogena naglo pada. Proporcionalno, postoji prednost hormona dihidrotestosterona, a ostarjela kosa počinje naglo ispadati. Zbog toga se fiziološka norma gubitka kose povećava nekoliko tjedana (a ponekad i mjeseci). U ovom se slučaju difuzna alopecija događa s ravnomjernim smanjenjem vlasišta na glavi.

Trepavice i obrve (a ponekad i dlake) mogu početi padati čak i u kasnim fazama trudnoće. Ali tada je razlog prije nedostatak određenih hranjivih sastojaka. Konkretno, trudna majka treba više vitamina B12 i željeza. Bez njih se može razviti i difuzna i žarišna alopecija koja utječu na različita anatomska područja. Svi su ovi poremećaji reverzibilni, a uz pravovremenu liječničku pomoć i kvalificirani tretman kosa brzo raste.

Koje su vrste alopecije??

Postoji nekoliko različitih znakova po kojima se alopecija može klasificirati. Točna klasifikacija je vrlo važna, jer se liječenje i prognoza u svakom pojedinačnom slučaju jako razlikuju. Najjednostavniji kriterij je područje i lokalizacija patološkog procesa. Međutim, ovaj kriterij nije toliko važan u dijagnozi..

Sljedeće vrste alopecije razlikuju se područjem i lokalizacijom gubitka kose:

• Difuzna alopecija. Difuzna alopecija ponekad se shvaća kao vrsta patološkog gubitka kose kod žena. U ovoj klasifikaciji difuznu alopeciju karakterizira ne gubitak kose na određenom mjestu, već snažno, vidljivo prorjeđivanje kose na cijeloj površini glave..

• Lokalna (žarišna) alopecija. U ovom slučaju govorimo o lokalnom gubitku kose u malom fokusu. U pravilu ima okrugli ili ovalni oblik. Na površini glave može biti nekoliko takvih žarišta.
• Subtotalna alopecija. Subtotalno se naziva alopecija, u kojoj dlake ispadaju na najmanje 40% površine glave.
• Ophiasis. Ovim oblikom dolazi do postupnog gubitka dlaka duž ruba (oko oboda) ili na određenom području (na primjer, samo na stražnjoj strani glave, samo na sljepoočnicama itd.).
• Totalna alopecija. S potpunom alopecijom primjećuje se potpuni gubitak sve dlake na glavi (isključujući bradu i brkove).
• Univerzalna alopecija. U ovom slučaju govorimo o potpunom gubitku dlake ne samo na glavi, već i na cijelom tijelu (ispadaju obrve, trepavice, dlake na bradi, prtljažnik, u pazuhu).

Ova klasifikacija ne odražava uzroke i patološke mehanizme koji su uzrokovali bolest, pa je njegova praktična upotreba mala. Međutim, neki oblici imaju vrlo ograničen raspon mogućih uzroka. Na primjer, univerzalna alopecija najčešće se primjećuje kod urođenih bolesti. Važan nedostatak ove klasifikacije je da je nestabilna. Drugim riječima, isti patološki proces može započeti kao žarišna alopecija, zatim preći u subtotalni, a zatim u totalni oblik.

Također je uobičajeno razlikovati dvije važne vrste alopecije, ovisno o tome u kojoj fazi rasta kosa ispada. Samo stručnjaci mogu klasificirati bolest po ovom simptomu nakon temeljitog proučavanja korijena gubitka kose.

Kosa može ispadati u sljedećim fazama:

• Anagena faza. Ova faza je prva u procesu rasta kose. To je aktivna podjela stanica, razvoj strukturnih komponenata. Gubitak kose u anagenskoj fazi prilično je rijedak u praksi i uvijek s različitim patologijama. Mogući uzroci mogu biti trovanje određenim kemikalijama, kemoterapija ili radioterapija. Kosa počinje ispadati tek 3 do 4 dana nakon provocirajućeg učinka. Postupak može zahvatiti cijelu liniju kose i uzrokovati totalnu alopeciju.
• Katagena faza. Ova faza je prijelazna. Gubitak kose u ovoj fazi rasta kose je rijedak jer faza traje samo nekoliko tjedana (dok anagena faza traje godinama).
• Telogena faza. Faza telogena slijedi katagenu fazu. Gubitak kose u ovoj fazi javlja se iz većine fizioloških ili patoloških razloga. Primjerice, rani početak telogene faze može biti posljedica gladovanja, gubitka krvi, dugotrajne groznice. Ova vrsta je također karakteristična za ćelavost nakon porođaja ili nakon oštrog prestanka uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva (COC).

Međutim, ova klasifikacija nije univerzalna jer ne pokriva korijenske uzroke i mehanizme ćelavosti. Široko se koristi kao faza u dijagnozi. U konačnici, liječnici trebaju utvrditi mehanizam razvoja bolesti. Za to je predloženo mnogo različitih klasifikacija od kojih nijedna nije univerzalna. U pravilu naziv oblika alopecije kao neovisne bolesti varira od države do države.

S praktičnog stajališta najprikladnije je razlikovati sljedeće vrste alopecije:

• androgena alopecija;
• difuzna alopecija;
• cicatricialna alopecija;
• alopecija areata;
• kongenitalna alopecija;
• autoimuna alopecija;
• hormonska alopecija;
• seborejska alopecija.

Androgena alopecija

Kod muškaraca postoji više dihidrotestosterona nego kod žena, pa često i ćelav. Međutim, u ženskom tijelu ovaj hormon je prisutan i u malim količinama, pa se kosa postupno stanjiva i ispada. Snažno povećanje razine ovog hormona kod žena, što dovodi do brzog ćelavosti, patološko je.

U razvoju androgenetske alopecije mogu se uvjetno razlikovati sljedeće faze:

• U početku se dihidrotestosteron pridružuje receptorima folikula dlaka, ali samo modificira njihov rad. Zbog toga počinju razni problemi s kosom - suhoća, krhkost, promuklost.
• Dalje počinju problemi s rastom kose jer počinju polako rasti, a gubitak kose se još gore obnavlja. Općenito, vizualno prorjeđuje kosu. Međutim, metabolički procesi se još uvijek javljaju u folikulima dlake, a temeljitim pregledom dlaka se još uvijek pronalazi. Međutim, to su kratke, tanke i izblijedjele dlake koje se ne razlikuju na prvi pogled..
• Tada folikuli dlake prestaju stvarati stvarnu kosu, a ćelavost nastaje kada kosa ispada, ali ne raste.
• U prosjeku, 10-15 godina nakon početka procesa, usta folikula, koja ne stvara dlaku, obrastaju vezivnim tkivom. Rast kose nakon toga postaje nemoguć, a stimulacija folikula lijekovima ili blokiranje dihidrotestosterona neće vratiti prirodni rast kose.

Taj se postupak najčešće promatra upravo na vlasištu. Ako govorimo o obrvama, bradi kod muškaraca ili drugim dijelovima tijela, tada se učinak dihidrotestosterona obično osjeća slabije, ali općenito, gornji se proces također odvija.

Alopecija u muškaraca na pozadini androgenetske alopecije može započeti već sa 17 - 18 godina (na kraju formiranja reproduktivnog sustava), a kod žena - do 25 - 27 godina. Govorimo o zdravim ljudima koji jednostavno imaju nasljednu predispoziciju za rani gubitak kose. U muškaraca, u pravilu, alopecija počinje od čela (čelo se diže, pojavljuju se takozvane bitemporalne ćelave mrlje) ili iz krune (parietalna regija). Kod žena kosa isprva ispada duž središnjeg dijela, od frontalnog do parietalnog dijela, ali prednja linija kose jedva se diže. Takve karakteristike širenja alopecije objašnjavaju različitom osjetljivošću folikula dlake na dihidrotestosteron. U frontalnoj i parietalnoj regiji osjetljiviji su, a kosa brže ispada. U okcipitalnom režnja folikuli gotovo nisu osjetljivi na ovaj hormon, tako da kosa može tamo dugo ostati. U pravilu, stražnji dio glave postaje područje donora za transplantaciju kose..

Difuzna alopecija

Difuzna alopecija naziva se ravnomjernim gubitkom kose na cijelom području glave. Najčešće se javlja kod žena. Kosa postupno postaje krhka, tanka, stanjiva i ne raste. U zdravih žena ove su promjene obično povezane s dobi. Nastaju zbog djelovanja hormona dihidrotestosterona, a difuzna alopecija samo je varijanta androgene alopecije kod žena.

Neki stručnjaci nazivaju i difuzno jednolično gubitak kose od alopecije (ali obično nije potpun) iz različitih patoloških razloga. Obično se radi o sistemskim bolestima, a ne o lokalnim kožnim lezijama..

Mogući patološki uzroci difuzne alopecije su:

• stres;
• trovanje;
• radijacijska bolest;
• autoimune bolesti.

Cicatricialna alopecija

Cicatricialna alopecija, prema većini stručnjaka, nije neovisna bolest. Ovim oblikom ćelavosti govorimo o stvaranju ožiljaka (vezivnog tkiva) na vlasištu. Zbog toga se folikuli dlake uništavaju, a rast kose zaustavlja. Međutim, ožiljci su samo posljedica, krajnji rezultat drugih patoloških procesa. Stoga se kičasta alopecija može smatrati komplikacijom drugih bolesti.

Ožiljci s naknadnim lokalnim gubitkom kose mogu nastati zbog sljedećih patoloških procesa:

• toplinske opekline;
• mehaničke ozljede (rane od opeklina);
• kemijske opekline (ulazak koncentrirane kiseline ili lužine);
• piodermatitis (purulentni zarazni procesi);
• dermatomikoze (gljivične bolesti, uključujući lišajeve);
• novotvorine kože;
• lokalne manifestacije određenih zaraznih i autoimunih bolesti (tuberkuloza, sifilis, sarkoidoza, diskoidni eritematozni lupus, skleroderma itd.).

U tim slučajevima područje oštećenja ovisi o početnoj patologiji. Kako napreduje, stranica se može povećavati, a lokalna alopecija postat će totalna. To se posebno odnosi na zarazne i autoimune procese. Koža se u tim slučajevima gotovo uvijek mijenja. Postoji zbijanje, ljuštenje ili druge patološke promjene.

Alopecia areata

Alopecia areata je u svijetu prepoznata kao neovisna bolest koja nema malo veze s drugim vrstama alopecije. Naziva se i pelada, kružna ili žarišna alopecija (kao neovisni oblik, a ne odnosi se samo na lokalizaciju). Mehanizmi razvoja ovog oblika bolesti nisu u potpunosti razumljivi. Tijekom brojnih studija bilo je moguće identificirati samo neke čimbenike koji mogu utjecati na razvoj ove patologije. Prema statistikama, osobe od 20 do 40 godina najčešće su pogođene alopecijom arealom, ali može se javiti i kod adolescenata. U ljudi starijih od 50 godina ova je bolest rijetka.

Trenutno se vjeruje da na pojavu i napredovanje alopecije areate utječu sljedeći čimbenici:

• genetska predispozicija - u obitelji krvni srodnici imaju mnogo veću učestalost bolesti od prosječne populacije;
• imunološki poremećaji - u bolesnika se često nalaze antitijela specifična za organe ili druge manifestacije autoimunih procesa (Hashimotov tiroiditis, vitiligo, reumatoidni artritis itd.);
• infektivni faktor - bolest se češće opaža kod ljudi s kroničnim zaraznim žarištima (karijes, kronični tonzilitis, faringitis, otitis media itd.);
• psihosomatski čimbenik - obično izraženiji kod djece i sastoji se u patološkim manifestacijama dugotrajnog stresa ili emocionalnog stresa (na primjer, povećanog intrakranijalnog tlaka na ovoj pozadini);
• endokrini faktor - kao i kod mnogih drugih vrsta alopecije, smatra se učinak hormona štitnjače i muških spolnih hormona;
• krvožilni poremećaji - s aterosklerozom ili cirkulacijskim problemima u žilama glave, pogoršava se prehrana folikula dlake arterijskom krvlju (rizik se povećava i kod nekih bolesti srca i dišnog sustava);
• neravnoteža hranjivih sastojaka - u kosi koja je pala kod pacijenata s ovom bolešću smanjuje se cink i povećava bakar.

Trajanje bolesti i njen razvoj teško je predvidjeti. Većina pacijenata ima jedno ili više žarišta gubitka kose. Prvo se tanje, tanji, a zatim potpuno ispada. Fokus ima jasne granice, ali dlaka na granici tog fokusa također je tanka, vlažna. Mogu se bezbolno izvući. U rijetkim slučajevima, drugi se simptomi primjećuju u području gubitka kose. Primjerice, postoji smanjenje osjetljivosti kože, lagano periodično svrbež, blago oticanje, koje obično nestaje nakon 1 do 2 dana. Piling kože, u pravilu, se ne opaža. Ostale, nove žarišta gubitka kose mogu se pojaviti kod pacijenta, i to ne samo na glavi.

Bolest možda dugo ne reagira na liječenje, ali u pravilu kosa prije ili kasnije ponovno raste. U početku su tanki i dosadni, ali postupno postaju normalni. Rast kose može se obnoviti spontano, bez određenog tretmana. Relativno česta posljedica nakon ponovnog porasta kose je opet hipopigmentacija ili depigmentacija (dlaka na ovom području je svjetlija). U rijetkim slučajevima alopecija areata sporo napreduje, žarišta rastu i spajaju se, što dovodi do subtotalne, a zatim i totalne alopecije. Otprilike u 10% slučajeva pacijenti imaju istodobne probleme s noktima (krhkost, tupost, krhkost).

Kongenitalna alopecija

Kongenitalna alopecija (atrihoza) postoji kao neovisna genetska bolest, a javlja se i u kombinaciji s drugim kongenitalnim poremećajima. U ovom slučaju govorimo o intrauterinoj malformaciji kože u cjelini ili o odsutnosti folikula dlake kao takvih. U pravilu, s ovom bolešću, kosa je odsutna u cijelom tijelu..

Ova se bolest može pojaviti i kod muškaraca i kod žena. Njegova učestalost je prilično niska. Velika većina bolesnika s alopecijom još uvijek nije kongenitalni, već stečeni oblik. S atrihozom, učinkovito liječenje najčešće ne postoji. Geni odgovorni za stvaranje folikula dlake u prenatalnom razdoblju su odsutni ili su sami folikuli još uvijek tu, ali su nefunkcionalni.

Kongenitalna alopecija može se kombinirati sa sljedećim problemima:

• hipopigmentacija ili hiperpigmentacija kože (previše svijetla ili previše tamna boja);
• piling kože;
• predispozicija za kožne oblike alergija;
• povećana elastičnost kože;
• abnormalnosti u razvoju noktiju i zuba.

Autoimuna alopecija

Ova vrsta alopecije je prilično rijetka. Neuspjesi u imunološkom sustavu tijela uzrok su gubitka kose. Određene proteine ​​u folikulu dlake tijelo počinje doživljavati kao strana tijela. Protiv njih se proizvode antitijela koja specifično napadaju i uništavaju folikule. Kao rezultat toga, rast kose je poremećen i nastaje alopecija.

Često se takva kršenja događaju nakon bolesti, praćena hormonskim poremećajima. Ponekad se ova vrsta alopecije razvija nakon porođaja. Ćelavost je obično difuzna, jer je struktura folikula dlake ista, a antigeni s protokom krvi i difuzijom u tkivima mogu doći do bilo kojeg dijela tijela..

Ponekad se alopecija javlja kao posljedica nekih autoimunih bolesti - sistemskog eritematoznog lupusa, skleroderme, sarkoidoze kože itd. Međutim, u tim se slučajevima antitijela ne proizvode protiv folikula, već protiv određenih stanica na koži, zbog čega nastaju ožiljci i kosa prestaje rasti. Ovu alopeciju s pravom nazivamo kičastom, a ne autoimunom.

Hormonska alopecija

Hormonska alopecija može uvjetno uključivati ​​ćelavost kod sljedećih bolesti:

• Bazedovljeva bolest (tirotoksični gušter);
• Simmondsova bolest;
• Hashimotov autoimuni tiroiditis;
• alopecija sa šećernom bolešću;
• seksualni poremećaji.

Seborejska alopecija

Pod seborejskom alopecijom podrazumijeva se gubitak kose zbog kožne bolesti seboreje. Uz seboreju dolazi do poremećaja rada lojnih žlijezda na koži, što je praćeno ljuštenjem kože i ponekad (ali ne nužno) prestankom rasta dlake ili njihovim gubitkom. U ovom je slučaju proces reverzibilan, jer bolest nije praćena izravnim uništavanjem folikula dlake. Postoje problemi s njihovim funkcioniranjem..

Smatra se da sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj seboreje i naknadne alopecije:

• pothranjenost;
• zanemarivanje osobne higijene;
• uzimanje hormonskih lijekova (uključujući kontrolu rađanja);
• neliječene kožne bolesti;
• česti stres;
• brojna putovanja (promjena klimatskih uvjeta);
• hipotermija ili pregrijavanje vlasišta.

Seborrhea se često pojavljuje u adolescenciji i prati je pojava akni na licu. Također, od popratnih simptoma potrebno je napomenuti ljuštenje kože (pojava peruti), svrbež vlasišta, masni sjaj kože. Tipično, ti simptomi prethode gubitku kose, što se pojavljuje u kasnijim fazama bolesti..

Dijagnoza alopecije

U većini slučajeva sam pacijent primjećuje da počinje gubiti više kose nego prije. To postaje prvi razlog da se obratite stručnjaku. Liječnik također provodi sveobuhvatni pregled pacijenta kako bi se utvrdile popratne patologije koje bi mogle postati glavni uzrok alopecije. Nakon toga provodi se niz specifičnih analiza i studija koje pomažu identificirati vrstu patološkog procesa.

Potpuni preporučeni pregled pacijenta s alopecijom uključuje sljedeće dijagnostičke mjere:

• Vizualni pregled pogođenog područja. Pomoću posebnog lupa liječnik ispituje područje gubitka kose. Potrebno je provjeriti postoje li popratni znakovi oštećenja kože (piling, oteklina itd.). Također je važno otkriti primjećuje li rast topovske dlake.

• Opći test krvi - za otkrivanje razine crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca, trombocita i stope sedimentacije eritrocita. Ovi pokazatelji mogu odstupati od sustavnih bolesti i trovanja..
• Biokemijski test krvi - uz obavezno određivanje razine ALT, AST, bilirubina, šećera u krvi (glukoze), kolesterola i alkalne fosfataze. Ti su pokazatelji potrebni ne samo za dijagnozu, već i za imenovanje ispravnog liječenja..
• Krvni test za sifilis koji isključuje alopeciju kao jednu od manifestacija sekundarnog sifilisa. Često se propisuje kada se na glavi pojave više žarišta.
• Test hormona kortizola - potreban za izračunavanje doze u slučaju hormonske terapije.
• Panoramski rentgen lubanje - kao uzrok hormonalnih poremećaja mogu biti promjene u hipofizi. U pravilu, pored alopecije, pacijent ima i druge simptome.
• Analiza glavnih hormona - hormona koji potiče štitnjaču, prolaktina. Promjene razine ovih hormona također ukazuju na probleme s hipofizom..
• Mikroskopija kose. Za analizu, pacijent uklanja nekoliko dlaka duž ruba zone alopecije. Nakon toga, specijalist pažljivo proučava strukturu kose.
• Rheoencefalografija (REG) - za određivanje brzine protoka krvi u žilama lubanje i mozga. Usporavanje protoka krvi može biti jedan od uzroka alopecije areata.

Treba napomenuti da u praksi nisu potrebna sva gore navedena ispitivanja. Dežurni liječnik najprije propisuje one koji će, prema njegovom mišljenju, biti mnogo informativniji i jeftiniji za pacijenta. Samo ako se uz pomoć njih ne može utvrditi uzrok, preći će na skuplje postupke. Upotreba svih gore navedenih metoda rijetko je potrebna, ali ona može otkriti kršenja i izravno ili neizravno navesti uzrok bolesti u više od 95% slučajeva.

Koji liječnik liječi alopeciju?

Dijagnozu i liječenje alopecije obično provode dermatolozi ili triholozi. Općenito, područje koje proučava kosu i vlasište naziva se trihologijom. Ova disciplina je na spoju medicine i kozmetologije. Pronalaženje dobrog stručnjaka za profil može biti prilično teško. Zato se u prvim fazama dijagnoze često uključuju dermatolozi - specijalisti za bolest kože u cjelini i njenih dodataka (dlake, nokti). Treba imati na umu da ako je alopecija samo simptom ili manifestacija kožne patologije, tada će se dermatolog bolje nositi s liječenjem pacijenta.

Ako je potrebno, u liječenje bolesnika s alopecijom mogu biti uključeni stručnjaci sljedećih profila:

• endokrinolozi - u prepoznavanju hormonskih bolesti ili poremećaja;
• imunolozi - za ispravljanje rada imunološkog sustava;
• reumatolozi - ako se razvila alopecija usred autoimunih procesa;
• pedijatri - od djece će se možda trebati propisati sveobuhvatni tretman alopecije;
• psihoterapeut - kada se stres otkrije kao jedan od mogućih provocirajućih čimbenika;
• s nutricionistima - konzultiraju se u slučaju pothranjenosti ili otkrivenih metaboličkih poremećaja;
• kozmetolozi - ispraviti kozmetičke probleme i sakriti simptome bolesti;
• psiholozi - ponekad potrebni za adolescente koji pate od alopecije.

Tako dermatolozi najčešće postaju prvi liječnici kojima se pacijenti obraćaju. Nadalje, nakon utvrđivanja uzroka bolesti, u procesu sudjeluju i drugi liječnici..

Liječenje alopecije

Liječenje alopecije prilično je komplicirano, jer često liječnici ne znaju točno koji mehanizmi su uključeni u razvoj ove bolesti. Međutim, za svaku vrstu ove bolesti tijekom vremena razvio se vlastiti režim liječenja. Međutim, doziranje lijekova, režim i trajanje liječenja pojedinačno bira liječnik.

U većini slučajeva liječenje alopecije događa se kod kuće. Ova bolest ne predstavlja opasnost za život i ne zahtijeva obveznu hospitalizaciju. Pacijent može biti primljen u bolnicu zbog sumnje na zarazne bolesti (kožna tuberkuloza, lešmanijoza itd.) Koje su prouzrokovale gubitak kose ili pogoršanje popratnih bolesti koje ne utječu izravno na kožu (dijabetes, zatajenje srca itd.). U tim će slučajevima gubitak kose biti samo simptom, a sama bolest može utjecati na druge organe, stvarajući prijetnju životu. Hospitalizacija je nužna i u slučaju sumnje na radijacijsku bolest, jer je teško odmah utvrditi koju dozu zračenja je pacijent primio i koji su organi oštećeni.

Ako je alopecija sekundarna ili se pojavljuje kao simptom druge bolesti, oni prije svega pokušavaju izliječiti temeljnu patologiju. Ako se nakon toga rast dlake ne nastavi, prijeđite na lokalni tretman. Bit će drugačije za svaku vrstu alopecije..

Liječenje androgenetske alopecije

Liječenje androgenetske alopecije najčešće se svodi na upotrebu hormonskih lijekova koji blokiraju receptore za dihidrotestosteron ili smanjuju njegovu ekskreciju. U ovom će slučaju tretman biti različit za muškarce i žene. Doze lijekova i oblik njihove upotrebe izračunavaju se na temelju analiza (prema sadržaju različitih hormona u krvi).

U liječenju androgenetske alopecije koriste se sljedeći lijekovi:

• pripravci na bazi bilja s antiandrogenim djelovanjem (chronostim, tricostim, 101G);
• minoksidil 2 - 5%;
• finasterid (za muškarce) 1 mg dnevno;
• ciproterone acetat - za žene;
• ženama se također mogu propisati kombinirani oralni kontraceptivi Diane 35 ili Silest.

Takav tretman treba uzimati dugo, nekoliko mjeseci. Treba imati na umu da uzimanje hormonskih lijekova može dati širok spektar nuspojava. Prekid liječenja često dovodi do činjenice da kosa ponovo počinje ispadati. Do potpunog oporavka može doći ako se razina hormona promijeni zbog patologije. Ako se genetski program provodi zbog starenja, tada se mora kontinuirano liječiti kako bi se očuvala kosa. Također je relevantno nakon transplantacije kose, jer štiti transplantiranu kosu od preranog gubitka.

Liječenje alopecije areata

Liječenje alopecije areata ne daje uvijek dobre rezultate, jer uzrok i mehanizam razvoja ove bolesti nisu poznati. Najčešće se propisuje preventivno liječenje raznih poremećaja koji bi mogli uzrokovati ovu bolest. Propisana je i potporna imunoterapija i vitaminska terapija..

S alopecijom areata propisano je sljedeće liječenje:

• uklanjanje kroničnih žarišta infekcije (karijes, kronični tonzilitis ili otitis media itd.);
• B vitamini;
• multivitaminski pripravci (novofan, revalid, fitoval, vitrum itd.);
• imunostimulirajuća sredstva (izoprinozin 50 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno, u 4 doze);
• glukokortikosteroidni lijekovi - prema indikacijama;
• PUVA terapija - tretman aparata ultraljubičastim zračenjem za 2 do 3 postupka tjedno;
• dalargin intramuskularno 1 mg 1 put dnevno;
• cinkov oksid ili cink sulfat - iznutra;
• pentoksifilin unutar 0,1 g dva puta dnevno;
• masti i kreme koriste se nakon zaustavljanja gubitka kose (vazodilatatora, cignolin 0,5 - 1%, glukokortikosteroidne masti, minoksidil 2 - 5%);
• lokalna otopina betametazona;
• sedativi za uklanjanje živčanih poremećaja i intrakranijalni tlak (propisuje ih neuropatolog nakon savjetovanja).

Kao što je gore spomenuto, oporavak može nastupiti spontano, nakon prestanka liječenja. U prvim fazama vrlo je teško predvidjeti kada će točno započeti rast kose. Međutim, kod mladih bolesnika, prije ili kasnije, oporavak se događa u 80 - 90% slučajeva.

Može li se alopecija izliječiti??

Na trenutnoj razini razvoja medicine ne može se reći da postoje neizlječive vrste alopecije. Najčešće liječnici uspijevaju zaustaviti patološki gubitak kose. Problemi se mogu pojaviti s kicatricialnom alopecijom, kada su sami folikuli dlake uništeni ili obrasli vezivnim tkivom. Tada će liječenje lijekovima biti beskorisno i morat ćete pribjeći transplantaciji kose.

Izvjesne poteškoće nastaju i u slučaju androgenetske alopecije kod muškaraca nakon 40 godina. Činjenica je da je gubitak kose u ovom slučaju obično genetski programiran i to je prilično teško zaustaviti. Dugotrajno liječenje hormonskim lijekovima koji su najučinkovitiji može imati mnogo nuspojava..

Transplantacija kose za ćelavost

Kao što je gore spomenuto, u mnogim slučajevima degenerativni procesi u folikulima dlake nepovratni su, stoga konzervativno liječenje lijekovima ne daje željeni učinak. U ovom slučaju postoji kirurško rješenje problema - transplantacija kose. Budući da dlaka na parietalnom i frontalnom dijelu glave često stanjiva i ispada, obično se na ovo područje transplantiraju sitni pregibi kože sa stražnje strane glave. Takav preklop je podijeljen u odvojene trake i postavljen na područje ćelavosti. Budući da se folikuli dlake na zaklonu donora čuvaju, uspješnom transplantacijom zadržava se rast kose. Ova vrsta transplantacije omogućuje ravnomjernu raspodjelu dlaka na glavi i učinkovita je za žarišnu alopeciju.

Druga opcija za transplantaciju je folikularna metoda. U ovom slučaju, poseban aparat uklanja folikule iz područja davatelja i implantira ih u područje ćelavosti. Tako možete presaditi kosu na glavi iz drugih dijelova tijela. Učinkovitost ove metode u vodećim klinikama doseže 95%. Ako govorimo o kicatricialnoj alopeciji, tada plastični kirurzi prvo uklanjaju ožiljno tkivo u području ćelavosti, jer je manje pogodno za implantaciju folikula (ima manje krvnih žila).

U liječenju ćelavosti pomoću transplantacije kose mogu se primijetiti sljedeći nedostaci:

• stvaranje ožiljaka i ožiljaka na području donora tijekom transplantacije kožnih režnjeva;
• gubitak kose u prvim tjednima nakon transplantacije transplantata (međutim, kada koža ukorijeni, nakon nekoliko mjeseci, rast kose obično se nastavlja);
• moguće su male promjene u boji kose presadjene folikularnom metodom;
• vrlo je teško presaditi toliko kose da bi se postigao gust rast (ne uzimaju se svi folikuli);
• metoda folikularne transplantacije ostaje prilično skup postupak;
• ako presađujete kosu bilo kojom metodom, ali ne otkrijete razlog početne ćelavosti, kosa će najvjerojatnije ponovo otpasti.

Koji su narodni lijekovi protiv gubitka kose?

Postoje mnogi narodni lijekovi koji mogu pomoći kod gubitka kose s vlasišta. Međutim, njihova je učinkovitost u većini slučajeva vrlo relativna. Alopecija može imati mnogo različitih uzroka, a svaka tradicionalna medicina obično je usmjerena na uklanjanje samo jednog od njih. Stoga uporaba ovih sredstava bez savjetovanja s dermatologom može jednostavno biti neučinkovita. Na primjer, upotreba hranljivih maski nema puno smisla ako je uzrok ćelavosti proces infekcije, i obrnuto.

Međutim, općenito, kada saznate uzroke gubitka kose i pravi izbor recepata, narodni lijekovi mogu biti vrlo učinkoviti. Štoviše, mnogi stručnjaci ih preporučuju u slučajevima kada pacijent ima kontraindikacije (na primjer, alergije) za liječenje konvencionalnim farmakološkim lijekovima. Smatra se da je jedan od najučinkovitijih lijekova za ćelavost češnjak..

Sljedeći narodni lijekovi na bazi soka od češnjaka:

• Naizmjenična kaša od pire-češnjaka i pire luk. Utrljajte kašu svaki drugi dan, noću, pokrivajući područje gubitka kose tankim slojem kaše.
• Sok od aloe pomiješan je s sokom češnjaka u jednakim omjerima. Nakon toga dodajte malo meda. Smjesa se utrlja u kosu za stanjivanje prije pranja glave 2 do 4 minute. Nakon toga opere kosu običnim šamponom.
• Sok se filtrira iz kašike češnjaka. Nadalje, ovisno o vrsti kose (s početkom alopecije), dodaje se biljno ulje. Njegov volumen trebao bi biti od 10 do 50% volumena soka od češnjaka. Kod suhe kose udio ulja je veći, a kod masne - manji.

Češnjak sadrži esencijalna ulja, vitamin C, sumporne spojeve i mnoge druge hranjive tvari. Djelomično imaju dezinficirajući učinak, dijelom njeguju vlasište potrebnim elementima u tragovima. Zbog toga folikuli dlake bolje funkcioniraju. Međutim, liječenje ovim sredstvima ima značajan minus. Specifični odbojni miris postaje problem pacijentima, jer takvo liječenje moraju koristiti duže vrijeme.

Alternativa liječenju češnjakom su sljedeće ljekovite biljke:

• Dekocija iz korijena burdock. Korijeni su presavijeni u tavu i napunjeni vodom (dok potpuno ne prekriju korijenje). Lonac se stavlja na poganu vatru ili u pećnicu i kuha dok korijeni ne prokuhaju. Potom se juha makne s vatre i miješa dok se ohladi. Dobivena smjesa stavlja se na mjesto ćelavosti dva puta dnevno..
• Juha od morske heljde. 100 g bobica heljde i 100 g sjeckanih mladih grana (s lišćem) mljeve se u homogenu masu. U njega se doda 200 ml kipuće vode i dobivena smjesa se kuha još 7-10 minuta. Nakon hlađenja, dobivena masa se utrlja u korijenje kose i ostavi pola sata. Zatim se maska ​​ispere toplom vodom. Ako je gubitak kose uzrokovan nedostatkom hranjivih sastojaka ili metaboličkim poremećajima, rezultat će biti vidljiv nakon 2 tjedna svakodnevnih postupaka.
• Infuzija kalendule. Cvjetovi kalendule izlijevaju se votkom ili razrijeđenim alkoholom u omjeru 1 do 10. Infuzija se odvija u dobro zatvorenoj posudi 24 sata. Rezultirajuća infuzija dodaje se u čašu kuhane vode (1 žlica po čaši) i pije se dva puta dnevno.
• Cvjetovi lipe. 5 žlica cvijeta lipe preliti 1 litrom kipuće vode i ohladiti. Nakon infuzije, kosu isperite nakon pranja.

Gornji lijekovi mogu pomoći usporiti proces ćelavosti. Međutim, ako je kosa već ispala zbog hormonskih poremećaja ili drugih patologija, tada ti postupci neće imati željeni učinak. Tada biste trebali konzultirati dermatologa kako biste razjasnili uzroke alopecije i započeli liječenje lijekovima.

Koja je prevencija ćelavosti?

Budući da kod mnogih vrsta alopecije (na primjer, s alopecijom areata) uzroci i mehanizmi razvoja bolesti nisu u potpunosti razumljivi, ne postoje posebne učinkovite preventivne mjere. Da biste smanjili vjerojatnost bolesti, trebali biste biti oprezni u njezi kose i pokušati isključiti razne štetne čimbenike koji ih mogu oslabiti..

Sljedeće preporuke mogu se pripisati prevenciji alopecije:

• redovito pranje kose pomoću hranljivih šampona ili drugih proizvoda za njegu kose;
• nošenje šešira na hladnoći i vrućini radi zaštite vlasišta od jakih temperaturnih učinaka;
• liječenje kroničnih bolesti;
• izbjegavanje dugotrajne uporabe lijekova koji mogu izazvati alopeciju;
• apelirajte na dermatologa ili trihologa na prvi znak pretjeranog gubitka kose.

Budući da u nekim situacijama ove mjere još uvijek ne štite od alopecije, a liječenje može biti neuspješno, pravodobno se obratite stručnjacima iz oblasti kozmetologije i kvalificiranim frizerima. Oni mogu pomoći u promjeni slike kako bi manifestacije bolesti bile manje uočljive. S alopecija areata u adolescenata, također može biti potrebna pomoć psihologa. Treba imati na umu da mnoge vrste ove bolesti uzrokuju privremeni gubitak kose, a oporavak se može dogoditi spontano, gotovo u bilo kojem trenutku..

Kolika je stopa gubitka kose??

Općenito, ne postoji jedinstvena norma za gubitak kose koja je pogodna za sve ljude. Činjenica je da je gubitak i rast kose sasvim normalan fiziološki proces, na koji utječu mnogi čimbenici. Ovaj indikator može varirati iz dana u dan. U prosjeku, gubitak do 150 dlaka smatra se normom dnevno, a najzdravija osoba ionako neminovno gubi 40-50. Međutim, prekoračenje norme od 150 dlačica ne znači uvijek patologiju.

Prilikom izračunavanja stope gubitka kose treba uzeti u obzir sljedeće značajke:

• kod ljudi s crvenom kosom, na primjer, sama kosa je gušća i ispada u manjoj količini nego na primjer kod plavuša;
• kosa brže ispada s oštrom promjenom prehrane, dok se tijelo prilagođava novoj hrani;
• nakon teških psihoemocionalnih stresova, osoba može izgubiti 2-3 puta više kose, ali taj fenomen traje samo 1-2 dana;
• brojanje gubitka kose najbolje je obaviti ujutro tijekom uobičajenog češljanja, jer nakon pranja kose u isto vrijeme obično ispada više kose, a rezultat će biti pristran;
• kosa na drugim dijelovima tijela propada u mnogo manjim količinama;
• brojanje gubitka kose se ne smije raditi tijekom uzimanja antibiotika ili drugih moćnih lijekova;
• zimi u jakom mrazu ili ljeti u vrućini kose više može ispadati;
• bojanje kose, ispravljanje, uvijanje ili redovito povlačenje u tijesan pupak ili rep također može jednokratno ubrzati gubitak kose;
• nakon porođaja dnevna stopa gubitka kose povećava se na 400 - 500, a može trajati i nekoliko tjedana.

Međutim, u svim tim slučajevima ne govorimo o patologiji, nego o normalnom utjecaju vanjskih i unutarnjih čimbenika na zdravo tijelo. Naravno, uz značajan višak norme, ipak biste trebali konzultirati dermatologa ili trihologa. Uz njihovu pomoć može se procijeniti ne količina izgubljene kose, već njihove promjene. Pažljiva analiza gubitka kose može puno reći o patološkim promjenama u tijelu. Uobičajeno, kosa ne ispada s korijenom, njihovi vrhovi zadržavaju normalan oblik (ne cijepajte se, ne cijepite itd.). Prisutnost ovih promjena ukazuje na početak ćelavosti, čak i ako pacijent ispusti do 100 vlasi dnevno.