logo

Antihistaminici

Antihistaminici zadnje generacije

Antihistaminici su tvari koje suzbijaju učinak slobodnog histamina..

Kada alergen uđe u tijelo, histamin se oslobađa iz mastocita vezivnog tkiva koji čine imunološki sustav tijela. Počinje komunicirati sa specifičnim receptorima i uzrokovati svrbež, oticanje, osip i druge alergijske manifestacije. Antihistaminici su odgovorni za blokiranje ovih receptora. Postoje tri generacije ovih lijekova u 2019. godini..

Danas ćemo razmotriti novu generaciju antihistaminika, oni su učinkoviti i praktički ne uzrokuju nuspojave. Popis takvih lijekova relevantnih za 2019. godinu naći ćete u članku. Ostavite svoj komentar u komentarima..

Uzroci alergije

Glavni uzroci alergija:

  • otpadni proizvodi kućnog krpelja;
  • pelud raznih cvjetnica;
  • strani proteinski spojevi sadržani u cjepivima ili plazmi donora;
  • izlaganje suncu, hladnoća;
  • prašina (knjiga, kućanstvo, ulica);
  • spore različitih gljivica ili plijesni;
  • životinjska dlaka (uglavnom karakteristična za mačke, zečeve, pse, činčile);
  • kemijski deterdženti i sredstva za čišćenje;
  • medicinski pripravci (anestetici, antibiotici);
  • prehrambeni proizvodi, uglavnom jaja, voće (naranče, persimmons, limun), mlijeko, orasi, pšenica, morski plodovi, soja, bobice (viburnum, grožđe, jagode);
  • ubodi insekata / člankonožaca;
  • lateks;
  • kozmetika;
  • psihološki / emocionalni stres;
  • Nezdrav način života.

Zapravo se alergija može prepoznati naglom lakriminacijom, curenjem iz nosa, svrbežom, kihanjem, crvenilom kože i drugim neočekivanim bolnim manifestacijama. Najčešće se takvi alergijski simptomi pojavljuju u izravnom kontaktu s određenom tvari alergena koje je ljudsko tijelo prepoznalo kao uzročnika bolesti, a kao rezultat toga pokreću se mjere suprostavljanja.

Liječnici smatraju alergene, kao tvari koje otkrivaju izravan alergenski učinak, tako da sredstva koja mogu pojačati učinak drugih alergena.

Odgovor osobe na učinke različitih alergena uvelike ovisi o genetskim individualnim karakteristikama njegovog imunološkog sustava. Pregledi brojnih studija ukazuju na nasljednu alergijsku predispoziciju. Dakle, roditelji s alergijama imaju puno veću vjerojatnost da će imati dijete sa sličnom patologijom od zdravog para.

Indikacije za uporabu

Propisati antihistaminike, uključujući najnoviju generaciju, svakako morate liječnika, postavite točnu dijagnozu. U pravilu je njihova primjena poželjna u prisutnosti takvih simptoma i bolesti:

  • rani atopijski sindrom kod djeteta;
  • sezonski ili cjelogodišnji rinitis;
  • negativna reakcija na biljni pelud, životinjsku dlaku, kućnu prašinu, neke lijekove;
  • teški bronhitis;
  • angioedem;
  • Anafilaktički šok;
  • alergije na hranu;
  • enteropatija;
  • Bronhijalna astma;
  • atopijski dermatitis;
  • konjuktivitis uzrokovan izloženošću alergenima;
  • kronični, akutni i drugi oblici urtikarije;
  • alergijski dermatitis.

Mehanizam djelovanja antihistaminika

Mehanizam djelovanja lijekova protiv alergija temelji se na njihovoj sposobnosti da obrnu inhibiciju H1-histaminskih receptora.

Ne mogu u potpunosti zamijeniti histamin, ali oni učinkovito blokiraju one receptore koje nije uspio zauzeti. Zato se koriste kada je potrebno spriječiti brzo razvijajući se i ozbiljno nastale alergije. Također, H1 blokatori sprječavaju proizvodnju novih serija histamina ako se bolest aktivno razvija. Suvremeni antialergijski lijekovi mogu utjecati ne samo na histamine, već i na bradikinin, serotonin i leukotriene.

Kod interakcije s H1 receptorima uzrokuju se sljedeći efekti:

  1. Antispazmodičko djelovanje.
  2. Bronhodilatatorni učinak ako se nakon izlaganja histaminu pojavi spazam.
  3. Spriječiti vazodilataciju.
  4. normalizirati propusnost stijenke žila, posebno u kapilarnom dnu.

Antihistaminici ne mogu utjecati na želučanu kiselost i lučenje, jer ne stupaju u interakciju s histaminskim H2 receptorima.

Generacije antihistaminika

Postoji nekoliko generacija antihistaminika. Sa svakom generacijom, broj i snaga nuspojava i vjerojatnost ovisnosti opadaju, trajanje djelovanja se povećava.

Slijedi klasifikacija koju je WHO usvojio 2019. godine:

Generacija:Djelatna tvar:
Prva generacija.

Antihistaminike prve generacije karakteriziraju sljedeća farmakološka svojstva:

  • smanjiti tonus mišića;
  • imaju sedativni, hipnotički i antiholinergički učinak;
  • pojačavaju učinke alkohola;
  • imaju lokalni anestetički učinak;
  • daju brzi i snažni, ali kratkotrajni (4-8 sati) terapeutski učinak;
  • dugotrajna upotreba smanjuje antihistaminsku aktivnost, pa se svakih 2-3 tjedna sredstva mijenjaju.
  • kloropiramin;
  • dimetinden;
  • difenhidramin;
  • klemastin;
  • Mebhydrolin;
  • meklizin;
  • prometazin;
  • klorfenamin;
  • Sechifenadine;
  • dimenhidrinat.
Druga generacija.

Imaju prednosti u odnosu na lijekove prve generacije:

  • nema sedativnog i antiholinergičkog učinka, jer ti lijekovi ne prevladavaju
  • krvno-moždana barijera, samo neki pojedinci doživljavaju umjerenu pospanost;
  • mentalna aktivnost, fizička aktivnost ne pate;
  • učinak lijekova dostiže 24 sata, pa se uzimaju jednom dnevno;
  • ne izazivaju ovisnost, što im omogućuje da se propisuju dulje vrijeme (3-12 mjeseci);
  • kada prestanete uzimati lijekove, terapeutski učinak traje oko tjedan dana;
  • lijekovi se ne adsorbiraju s hranom u probavnom traktu.
  • cetirizinski;
  • terfenadin;
  • astemizol;
  • azclastin;
  • Akrivastin;
  • loratadin;
  • ebastin;
  • Chifenadine;
  • rupatadin;
  • Karebastin.
Zadnja generacija (treća).

Svi antihistaminici zadnje generacije nemaju kardiotoksični i sedativni učinak, stoga ih mogu koristiti osobe čija je aktivnost povezana s velikom koncentracijom pozornosti.

Ovi lijekovi blokiraju H1 receptore, a također imaju dodatni učinak na alergijske manifestacije. Imaju visoku selektivnost, ne prevladavaju krvno-moždanu barijeru, stoga ih ne karakteriziraju negativni učinci iz središnjeg živčanog sustava, nema nuspojava na srce.

  • levocetirizin;
  • dcsloratadin;
  • feksofenadin;
  • norastcmizol.

Kemijska struktura i svojstva

Antialergijske lijekove možemo podijeliti u nekoliko vrsta ovisno o njihovoj kemijskoj strukturi. Izraženi efekti i svojstva nastaju ovisno o vrsti i strukturi..

Vrsta lijeka:vrste:Karakteristična svojstva:
EthanolominesKlemastin, difenhidramin, dimenhidrinat, doksilaminIzražena sedacija, pospanost, m-antikolinergički učinak.
Etilen diaminikloropiraminIzražena sedacija, pospanost, m-antikolinergički učinak.
alkilamimDimetinden, akrivastin, klorfenaminIzaziva pojačano uzbuđenje središnjeg živčanog sustava, ali sedacija je slaba.
piperazineCetirizin, hidroksizinBlaga sedacija.
piperadiniEbastin, loratadin, levokabastin, feksofenadinSlaba sedacija, ne utječu na živčani sustav i lišena su antikolinergičkih svojstava.
FenotiaziniPrometazin, ChifenadinIzražena antikolinergička, antiemetička svojstva.

Da biste odredili koji su antihistaminici bolji, morate uzeti u obzir njihove karakteristike, pozitivne i negativne strane, kao i utjecaj na pacijenta i samu alergiju.

Razvijanje blokatora receptora H1 odvijalo se postupno i danas se mogu razlikovati tri generacije lijekova od kojih svaki ima svoje karakteristike.

Antihistaminici najnovije generacije: Popis

Aktualni za 2019. popis najboljih antihistaminika najnovije generacije za uklanjanje simptoma alergije kod odraslih:

  • Gletset;
  • Xizal;
  • Ceser;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-CET;
  • Loratek;
  • Fexadine;
  • Erius
  • Desai;
  • NeoClaritin;
  • Lordestine;
  • Trexil Neo;
  • Fexadine;
  • Allegra.

Prema kriterijima evaluacije, najnovija generacija lijekova za alergiju ne bi trebala utjecati na rad središnjeg živčanog sustava, stvarati toksični učinak na srce, jetru i krvne žile te komunicirati s drugim lijekovima.

Prema istraživanju, nijedan od ovih lijekova ne ispunjava ove zahtjeve..

Erius

Lijek je indiciran za liječenje sezonske sijene groznice, alergijskog rinitisa, kronične idiopatske urtikarije sa simptomima poput lakriminacije, kašlja, svrbeža, oticanja sluznice nazofarinksa.

nedostaci

Mogu se pojaviti nuspojave (mučnina i povraćanje, glavobolja, tahikardija, lokalni alergijski simptomi, proljev, hipertermija). Djeca obično imaju nesanicu, glavobolju, vrućicu.

Prednosti

Erius djeluje vrlo brzo na simptome alergija, može se koristiti za liječenje djece od jedne godine, jer ima visoki stupanj sigurnosti.

Dobro podnosi i odrasle i djecu, dostupan je u nekoliko oblika doziranja (tablete, sirup), što je vrlo pogodno za upotrebu u pedijatriji. Može se uzimati duže vrijeme (do godinu dana), a da ne izazove ovisnost (otpornost na njega). Pouzdano ublažava manifestacije početne faze alergijskog odgovora.

Nakon tijeka liječenja, učinak njega traje 10-14 dana. Simptomi predoziranja koji se ne primjećuju čak i uz petostruko povećanje doze Eriusa.

Trexil Neo

To je brzo djelujući selektivno antagonist H1 receptora izveden iz buterofenola koji se u kemijskoj strukturi razlikuje od analoga.

Koristi se za alergijski rinitis za ublažavanje njegovih simptoma, alergijskih dermatoloških manifestacija (dermografizam, kontaktni dermatitis, urtikarija, atonski ekcem,), astme, atonike i provociranog fizičkog napora, kao i u vezi s akutnim alergijskim reakcijama na razne nadražujuće tvari.

nedostaci

Pri prekoračenju preporučene doze primijećena je slaba manifestacija sedativnog učinka, kao i reakcije iz gastrointestinalnog trakta, kože i dišnih putova.

Prednosti

nedostatak sedativnih i antiholinergičkih učinaka, učinaka na psihomotornu aktivnost i dobrobit osobe. Lijek je siguran za uporabu kod pacijenata s glaukomom i pate od poremećaja prostate..

Fexadine

Lijek se koristi za liječenje sezonskog alergijskog rinitisa sa sljedećim manifestacijama sijene groznice: svrbež kože, kihanje, rinitis, crvenilo sluznice očiju, a također i za liječenje kronične idiopatske urtikarije i njenih simptoma: svrbež kože, crvenilo.

nedostaci

Nakon nekog vremena, ovisnost o djelovanju lijeka je moguća, ima nuspojave: dispepsija, dismenoreja, tahikardija, glavobolja i vrtoglavica, anafilaktičke reakcije, perverzija okusa. Može ovisiti o ovisnosti o drogama.

Prednosti

Kod uzimanja lijeka ne pokazuju se nuspojave karakteristične za antihistaminike: oštećenje vida, zatvor, suha usta, debljanje, negativan učinak na rad srčanog mišića.

Fexadin se može kupiti u ljekarni bez recepta; prilagođavanje doze starijim osobama, pacijentima i zatajivanju bubrega i jetre nije potrebno. Lijek djeluje brzo, održavajući učinak tijekom dana. Cijena lijeka nije previsoka, dostupna je mnogim ljudima koji pate od alergija.

4. generacije antihistaminika - postoje li?

Sve izjave kreatora reklama koje marki lijekova smatraju „antihistaminicima četvrte generacije“ nisu ništa drugo do reklamni trik. Ova farmakološka skupina ne postoji, iako joj trgovci pripisuju ne samo novostvorene lijekove, već i lijekove druge generacije.

Službena klasifikacija označava samo dvije skupine antihistaminika - to su lijekovi prve i druge generacije. Treća skupina farmakološki aktivnih metabolita pozicionirana je u farmaceutskoj industriji kao "H1 blokatori histamina treće generacije".

Antihistaminici tijekom trudnoće

Naravno, alergične žene koje planiraju zatrudnjeti ili već nose djetetovo srce izrazito su zainteresirane za to koje se tablete od alergija mogu piti tijekom trudnoće i daljnje laktacije te je li moguće načelno uzimati takve lijekove u tim razdobljima?

Za početak, tijekom trudnoće, bolje je da žena izbjegava uzimanje bilo kakvih lijekova, jer njihov učinak može biti opasan i za trudnice i za njihovo buduće potomstvo. Antihistaminici za alergije tijekom trudnoće u prvom tromjesečju strogo je zabranjeno uzimati, s izuzetkom ekstremnih slučajeva koji ugrožavaju život trudne majke. U 2. i 3. tromjesečju dopuštena je i upotreba antihistaminika s ogromnim ograničenjima, jer nijedan od postojećih terapijskih antialergijskih lijekova nije potpuno siguran.

Alergijama koji pate od sezonskih alergija mogu se savjetovati da planiraju unaprijed tijekom trudnoće kada su određeni alergeni najmanje aktivni. Za kraj, najbolje je izbjeći kontakt s tvarima koje izazivaju njihove alergijske reakcije. Ako nije moguće provesti takve preporuke, ozbiljnost nekih alergijskih manifestacija može se smanjiti uzimanjem prirodnih antihistaminika (riblje ulje, vitamini C i B12, cink, pantotenska, nikotinska i oleinska kiselina), a zatim samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Generacije antihistaminika

Svake godine broj alergijskih reakcija, uključujući dermatitis, neprestano raste, što je povezano s pogoršanjem stanja okoliša i "iskrcavanjem" imunološkog sustava u civilizaciji.

Alergija je reakcija povećane osjetljivosti tijela na stranu kemijsku tvar - alergen. To može uključivati ​​hranu, dlaku za kućne ljubimce, prašinu, lijekove, bakterije, viruse, cjepiva i još mnogo toga..

Ako odaberete između nekoliko popularnih alata, možda će vam se dopasti recenzija:

Kao odgovor na gutanje alergena u organima i stanicama imunološkog sustava, započinje intenzivna proizvodnja posebne tvari, histamina. Ova tvar se veže za H1 - histaminske receptore i uzrokuje znakove alergije..

Ako uklonite provocirajući faktor, manifestacije alergija će s vremenom proći, ali stanice koje pohranjuju pamćenje ove tvari ostat će u krvi. Na sljedećem sastanku s njim alergijska reakcija može se očitovati većom snagom.

Kako djeluju antihistaminici??

Ovi lijekovi se vežu i blokiraju H1-histaminske receptore. Stoga se histamin ne može povezati s receptorima. Alergijski fenomeni se smiruju: osip se smanjuje, oteklina i svrbež smanjuju, nazalno je disanje olakšano, a konjuktivitis je smanjen.

Prvi antihistaminici pojavili su se u 1930-ima. Razvojem znanosti i medicine stvorena je druga, a zatim i treća generacija antihistaminika. U medicini se koriste sve tri generacije. Popis antihistaminika se stalno ažurira. Proizvode se analozi, pojavljuju se novi oblici ispuštanja..

Razmotrite najpopularnije lijekove, počevši od posljednje generacije.

Podjela na treću i četvrtu generaciju vrlo je proizvoljna i često ne nosi ništa osim lijepog marketinškog slogana.

Ponekad se ovi lijekovi pripisuju trećoj i četvrtoj generaciji istovremeno. Nećemo vas još više zbuniti i nazvat ćemo sve jednostavnijim:

Zadnja generacija - metaboliti

Najmoderniji lijekovi. Izrazita karakteristika ove generacije je da su lijekovi prolijek. Nakon gutanja metaboliziraju se - aktiviraju u jetri. Lijekovi nemaju sedativni učinak, niti utječu na rad srca.

Nova generacija antihistaminika uspješno se koristi za liječenje svih vrsta alergija i alergijskih vrsta dermatitisa kod djece, osoba koje pate od kardiovaskularnih bolesti. Također, ta su sredstva propisana ljudima čija je profesija povezana s povećanom pažnjom (vozači, kirurzi, piloti).

Allegra (Telfast)

Sinonim: Feksadin

Djelatna tvar je feksofenadin. Lijek ne samo da blokira histaminske receptore, već i smanjuje njegovu proizvodnju. Koristi se kod kronične urtikarije i sezonskih alergija. Antialergijski učinak traje do 24 sata nakon završetka tečaja. Nije ovisnost.

Dostupno samo u obliku tableta. Prije su se tablete zvale Telfast, sada - Allegra. Kontraindicirani su kod djece mlađe od 12 godina, trudnica i dojećih žena.

cetirizinski

Učinak nakon primjene razvija se nakon 20 minuta i traje 3 dana nakon prekida lijeka. Koristi se za liječenje i sprečavanje alergija. Cetirizin ne izaziva pospanost ili smanjenu pažnju. Možda je njegova dugoročna upotreba. Lijek je dostupan u obliku kapi (trgovački naziv "Zirtek", "Zodak"), sirupa ("Tsetrin", "Zodak") i tableta.

U dječjoj se praksi koristi od 6 mjeseci u obliku kapi, od 1 godine u obliku sirupa. Od 6. godine starosti tablete su dopuštene. Doziranje liječnika odabire pojedinačno..

Trudnički cetirizin je strogo kontraindiciran. U razdoblju uporabe preporučljivo je prekinuti dojenje.

Xizal

Lijek je propisan za liječenje cjelogodišnjih i sezonskih alergija, urtikarije i pruritusa. Djelovanje se događa 40 minuta nakon primjene. Dostupno u obliku kapi i tableta.

U dječjoj praksi koriste se kapi od 2 godine i tablete od 6 godina. Doziranje određuje liječnik u skladu s težinom i dobi djeteta.

Trudni lijek je kontraindiciran. Prihvaćanje tijekom dojenja.

dcsloratadin

Sinonimi: Lordestine, Desal, Erius.

Lijek ima antihistaminski i protuupalni učinak. Eliminira znakove sezonske alergije i kronične urtikarije. Kada se uzima u terapijskim dozama, mogu se pojaviti suha usta i glavobolja. Dostupno u obliku sirupa, tableta.

Djeca su propisana od 2 godine u obliku sirupa. Tablete su dopuštene djeci starijoj od 6 godina..

Trudnoća i dojilja Desloratadin kontraindicirana je. Možda njegova upotreba u opasnim uvjetima života: Quinckeov edem, gušenje (bronhospazam).

Antihistaminici 3. generacije učinkovito uklanjaju simptome alergije. U terapijskim dozama ne izaziva pospanost ili smanjenu pažnju. Međutim, ako se prekorače preporučene doze, mogu se javiti vrtoglavica, glavobolja i porast otkucaja srca..

Ako ste koristili bilo koji od njihovih lijekova, ne zaboravite ostaviti recenziju u komentarima.

Druga generacija - nesedativ

Pripravci ove skupine imaju izražen antihistaminski učinak, čije trajanje je do 24 sata. To vam omogućuje da ih uzimate jednom dnevno. Lijekovi ne uzrokuju pospanost ili oslabljenu pažnju, pa ih se naziva nesedativima..

Nesedativni lijekovi aktivno se koriste za liječenje:

Ta se sredstva također koriste za ublažavanje jakog svrbeža s kičmom. Antialergijski lijekovi 2 generacije ne izazivaju ovisnost. Brzo se apsorbiraju iz probavnog trakta. Mogu se uzimati u bilo kojem trenutku, čak i uz obroke..

2. generacija se ne preporučuje starijim osobama i osobama sa srčanim bolestima.

loratadin

Djelatna tvar je loratadin. Lijek selektivno utječe na H1 histaminske receptore, što vam omogućava brzo uklanjanje alergija i smanjenje broja nuspojava:

  • anksioznost, poremećaji spavanja, depresija;
  • učestalo mokrenje
  • zatvor
  • mogući su napadi gušenja;
  • debljanje.

Dostupno u obliku tableta i sirupa (trgovački nazivi "Claritin", "Lomilan"). Sirup (suspenzija) je prikladno dozirati i davati maloj djeci. Djelovanje se razvija 1 sat nakon primjene.

U djece se loratadin koristi od dvije godine u obliku suspenzije. Doziranje odabire liječnik ovisno o tjelesnoj težini i dobi djeteta.

Loratadin je zabranjen za upotrebu u prvih 12 tjedana trudnoće. U ekstremnom slučaju propisuje se pod strogim nadzorom liječnika.

Kestin

Sinonim: Ebastin

Ovo sredstvo selektivno blokira H1 histaminske receptore. Ne izaziva pospanost. Djelovanje se događa 1 sat nakon primjene. Antihistaminski učinak traje 48 sati.

U djece, koristi se od 12. godine. Kestin ima toksičan učinak na jetru, uzrokuje poremećaje ritma, smanjuje rad srca. Trudnica kontraindicirana.

Rupafin

Sinonim: Rupatadine

Lijek se koristi u liječenju urtikarije. Nakon oralne primjene, brzo se apsorbira. Istovremeno jedenje pojačava učinak Rupafina. Ne primjenjuje se kod djece mlađe od 12 godina i trudnica. Uporaba tijekom dojenja moguća je samo pod strogim nadzorom liječnika.

Antihistaminici druge generacije udovoljavaju svim modernim zahtjevima za lijekovima: visoka učinkovitost, sigurnost, dugotrajno djelovanje, jednostavna upotreba.

Međutim, treba imati na umu da prekoračenje terapijskog doziranja dovodi do suprotnog učinka: pojavljuje se pospanost i povećavaju se nuspojave.

Sedativi prve generacije

Sedativni lijekovi se nazivaju zato što izazivaju sedativni, hipnotički, umirujući učinak. Svaki predstavnik ove skupine ima sedativni učinak različitog stupnja.

Osim toga, prva generacija lijekova ima kratkotrajni antialergijski učinak - od 4 do 8 sati. Mogu razviti ovisnost.

Međutim, lijekovi su testirani vremenom i često jeftini. To objašnjava njihov masovni karakter..

Antihistaminici prve generacije propisani su za liječenje alergijskih reakcija, ublažavanje svrbeža kože u slučaju zaraznih bolesti osipa, kako bi se smanjio rizik od komplikacija nakon cijepljenja.

Ako ne znate što odabrati:

Uz dobar antialergijski učinak, oni izazivaju i niz nuspojava. Da bi se smanjio njihov rizik, liječenje je propisano 7-10 dana. Nuspojave:

  • suha sluznica, žeđ;
  • povećana brzina otkucaja srca;
  • pad krvnog tlaka;
  • mučnina, povraćanje, nelagoda u želucu;
  • povećan apetit.

Lijekovi prve generacije nisu propisani ljudima čije su aktivnosti povezane s povećanom pažnjom: piloti, vozači, jer mogu oslabiti pažnju i tonus mišića.

Suprastin

Sinonimi: kloropiramin

Dostupno u obliku tableta i u ampulama. Djelatna tvar je kloropiramin. Jedan od najčešće korištenih antialergijskih lijekova. Suprastin ima izražen antihistaminski učinak. Propisan je za liječenje sezonskog i kroničnog curenja iz nosa, urtikarije, atopijskog dermatitisa, ekcema, Quinckeovog edema..

Suprastin dobro ublažava svrbež, uključujući i nakon uboda insekta. Koristi se u složenoj terapiji osipnih bolesti, popraćeno svrbežom i grebanjem. Dostupno u obliku tableta, injekcijskih otopina.

Suprastin je odobren za liječenje dojenčadi, počevši od mjesec dana. Doziranje se odabire pojedinačno, ovisno o dobi i tjelesnoj težini djeteta. Ta se sredstva koriste u liječenju kozice: za ublažavanje svrbeža kože i kao sedativ. Također, suprastin je uključen u litsku smjesu ("trijada"), koja je propisana na visokoj i ne srušenoj temperaturi.

Suprastin je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja..

Tavegil

Koristi se u istim slučajevima kao i suprastin. Lijek ima snažan antihistaminski učinak koji traje do 12 sati. Tavegil ne smanjuje krvni tlak, hipnotički učinak je manje izražen nego suprastin. Lijek je dostupan u nekoliko oblika: tablete i injekcije.

Upotreba u djece. Tavegil se koristi od 1 godine. Sirup je propisan djeci od 1 godine, tablete se mogu koristiti od 6 godina. Doziranje se određuje pojedinačno, ovisno o dobi i tjelesnoj težini djeteta. Liječnik odabire dozu.

Tavegil je zabranjen za upotrebu tijekom trudnoće.

Fenkarol

Sinonim: Quifenadin

Fenkarol blokira H-1 histaminske receptore i pokreće enzim koristeći histamin, pa je učinak lijeka stabilniji i dugotrajniji. Fenkarol praktički ne uzrokuje sedativni i hipnotički učinak. Uz to, postoje indikacije da ovaj lijek ima antiaritmički učinak. Fenkarol je dostupan u obliku tableta i praška za suspenziju.

Quifenadin (Fenkarol) koristi se za liječenje svih vrsta alergijskih reakcija, posebno sezonskih alergija. Ovaj je alat uključen u sveobuhvatno liječenje parkinsonizma. U kirurgiji se koristi kao dio pripreme lijekova za anesteziju (premedikacija). Fenkarol se koristi za sprečavanje reakcija vanzemaljaca domaćina (kada tijelo odbije strane stanice) tijekom transfuzije krvnih sastojaka.

U dječjoj praksi lijek je propisan od 1 godine. Za djecu je poželjnija suspenzija, ima okus naranče. Ako dijete odbije uzeti sirup, može mu se propisati tableta. Doziranje određuje liječnik, uzimajući u obzir težinu i dob djeteta.

Fenkarol je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. U 2. i 3. tromjesečju njegova je primjena moguća pod liječničkim nadzorom.

Fenistil

Sinonim: Dimetinden

Lijek se koristi za liječenje svih vrsta alergija, svrbeža kože s kozicom, rubeolom i sprječavanja alergijskih reakcija. Fenistil izaziva pospanost tek na početku liječenja. Nakon nekoliko dana, sedativni učinak nestaje. Lijek ima niz drugih nuspojava: vrtoglavica, grčevi u mišićima, suha usta.

Fenistil je dostupan u obliku tableta, kapi za djecu, gela i emulzije. Gel i emulzija primjenjuju se izvana nakon uboda insekata, kontaktnog dermatitisa, opeklina od sunca. Postoji i krema, ali to je potpuno drugačiji lijek koji se temelji na drugoj tvari i koristi se za "prehladu na usnama".

U dječjoj praksi koristi se Fenistil u obliku kapi s 1 mesom. Propisane su kapljice do 12 godina, dopuštene su kapsule starije od 12 godina. Gel se koristi kod djece od rođenja. Doziranje kapi i kapsula odabire liječnik.

Trudnicama je dopušteno koristiti lijek u obliku gela i kapi od 12 tjedana trudnoće. Od drugog tromjesečja lijek Fenistil propisan je samo za životno opasne uvjete: Quinckeov edem i akutna alergija na hranu.

Diazolin

Sinonim: Mebhidrolin

Lijek ima slabo antihistaminsko djelovanje. Diazolin ima prilično velik broj nuspojava. Kada se uzima, pojavljuju se vrtoglavica, bolovi u želucu, mučnina i povraćanje, palpitacije, učestalo mokrenje. Ali istovremeno, Diazolin ne uzrokuje pospanost. Odobreno je za dugotrajno liječenje od strane vozača i pilota..

Dostupno u obliku tableta, praška za suspenziju i dražeja. Trajanje antialergijske akcije je do 8 sati. Uzima se 1-3 puta dnevno..

U djece se lijek propisuje od 2. godine života. Do 5 godina, poželjnije je diazolin u obliku suspenzije, dopuštene su tablete starije od 5 godina. Doziranje liječnik odabire pojedinačno.

Diazolin je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće.

Unatoč svim nedostacima, lijekovi prve generacije naširoko se koriste u medicinskoj praksi. Dobro su proučeni, odobreni za liječenje male djece. Lijekovi su dostupni u različitim oblicima: injekcijske otopine, suspenzije, tablete, što ih čini praktičnom za upotrebu i odabirom pojedinačne doze.

Ako se članak pokazao korisnim - ne zaboravite ga podijeliti..

Antihistaminici se dobro slažu s alergijskim dermatitisom i (u većini slučajeva) s atopikom.

Treba imati na umu da lijekove treba uzimati u strogo određenoj dozi, prema uputama. U protivnom se mogu pojaviti neželjeni efekti, čak (!) Porast alergijske reakcije.

Odabir lijeka i njegovu dozu trebao bi provesti liječnik. Liječenje antialergijom, posebno za djecu i trudnice, treba provoditi pod strogim liječničkim nadzorom..

10 komentara

Imam jaku alergiju na ragweed (ali popis alergena nije ograničen na ovo): svrbež u očima, curenje iz nosa, kihanje. Uz Avamis (sprej za nos), počela je uzimati levocitemeresin. Ali on mi pomaže loše, jer počeo je jak kašalj, posebno noću. Uopće nisam spavala Ne znam što bih pio :(

Puno je lijekova, nešto bolje svima odgovara. Isprobajte i druge lijekove s popisa, novije.

Pa, najbolje je konzultirati se s liječnikom, možda će vam biti propisan oblik injekcije.

Najvjerojatnije imate astmu. I sama je to prošla.

Molim vas da mi kažete koji uređaj suprastinex pripada kojoj generaciji? Gdje je 5mg levocetirizina posebna prehrana.

Zdravo! Moja kći (16 godina) ima česte recidive alergijskog rinitisa. Zadnji put kad je liječnik propisao Desal-ov tečaj (4 tjedna) nije otišao i već dva tjedna opet je došlo do začepljenja nosa, groznice i ovoga puta jakih glavobolja. Mislio sam da je to nizak tlak. Kad su položili test, ispostavilo se da opet ima alergiju. Opet je počeo uzimati Desal. Recite mi, je li moguće koristiti antihistaminike tako često i koji savjetuju alternativni i učinkovitiji tretman?

Desal pripada posljednjoj generaciji, može se uzeti dugo vremena. Za alternativu - imunoterapiju specifičnu za alergen (ASIT) i autolimfocitoterapiju (ALT), obratite se najbližoj klinici..

Za mene je najmoćniji lijek Levocetirizin, Suprastinex i njihovi analozi. Ovo je 3. generacija, ali možete isprobati i drugu. Rupafin. Trebate isprobati što je prikladno. I najvažnije je utvrditi što je alergija i sakriti se od nje. Također morate shvatiti da alergija nije osim slučajeva prikladnih za ASIT (sezonski)

Ako bilo koji lijek iz barem druge generacije ne pomogne, trebate isprobati drugu aktivnu tvar. Na primjer, loratadin uopće ne pomaže mom djetetu. I liječnici to automatski propisuju. :( Ovdje su koristili cetrin, popili su gotovo cijelo pakovanje - sve je bilo u redu, dok je vrijeme bilo vlažno i hladno. Čim je sunce izašlo i sva stabla jelke-breze počela cvjetati - cetrin ne pomaže. Nije jasno gdje je obećani učinak tri dana nakon tečaja liječenja.
Prošao je 2 tečaja ASIT - sve dok to nije pomoglo, nažalost. A lijekovi za ASIT su jako, jako skupi.
Prijatelji kažu da akupunktura pomaže. Ali je također vrlo skupo. Trebate proučiti problem.

Liječnik savjetuje njihovo kombiniranje s normospektrumom, ali nigdje u uputama nema toga. Je li takva shema zaista učinkovita??

Dodaj komentar Otkaži odgovor

Popularan:

Besplatno savjetovanje s liječnikom

Nema ulova. Samo ostavite svoje pitanje u komentarima i stručnjak će odgovoriti na njega..

Potpuni popis (više od 150 kom) s cijenama, koji se redovito ažuriraju.

Prepoznajte gljivicu fotografijom

Kada ići liječniku? Nudimo vam da saznate kako gljiva noktiju izgleda u različitim fazama.

Može li se izliječiti za 1 dan? Vrste kako izbjeći infekciju, putovi prijenosa, lijekovi.

Može li se izliječiti za 1 dan? Vrste kako izbjeći infekciju, putovi prijenosa, lijekovi.

Kako sami ukloniti bradavice?

Bradavice kod djece, papilomi i kondilomi u odraslih, kakva je opasnost od njihovog uklanjanja kod kuće?

Trbuh kod žena

Kandidija iz trbuha ili vagine poznata je svakoj drugoj ženi.

Dermatitis: fotografija i opis

Moguće je da mrlja na koži uopće nije gljiva. Usporedite fotografiju kako biste bili sigurni.

Ako postoji karakterističan osip, tada morate trčati do liječnika, ili barem u ljekarnu.

Kandidijaza kod muškaraca

Predstavnici jake polovice čovječanstva iz nekog razloga smatraju da je trzavica prerogativ žena, ali to nije tako..

Kako liječiti gljivicu

Popis lijekova za različite vrste gljivica. Masti, kreme, lakovi, svijeće, tablete - usporedbe, pregledi, troškovi.

Test za liječnike

Testirajte svoje znanje iz dermatologije ako ste specijalist ili student.

Xizal tablete i kapi: upute za uporabu, cijena, analozi

Švicarski lijek Xizal namijenjen je liječenju alergija. Ovaj antihistaminski lijek nove generacije dvostruko je bolji od blokiranja djelovanja histamina, u odnosu na Zirtek i Cetirizin. Xizal se može proizvesti u obliku tableta ili kapi, prije upotrebe potrebno je konzultirati liječnika i pažljivo proučiti upute.

Sastav i oblik ispuštanja

Djelatna tvar antialergijskog lijeka Xizal je levocetirizin dihidroklorid. Pomoćne tvari kapljica su:

  • metil parahidroksibenzoat;
  • propil parahidroksibenzoat;
  • natrijev saharinat;
  • glicerol 85%;
  • propilen glikol;
  • natrijev acetat;
  • pročišćena voda;
  • octena kiselina.

U tablete, pored aktivne tvari uključuje:

  • silicijev dioksid koloidni;
  • magnezijev stearat;
  • monohidrot laktoza;
  • mikrokristalna celuloza.

Načelo djelovanja i farmakokinetika Xizal-a

U 1 ml kapi i u 1 tableti je 5 mg levoceterezina, koji blokira H1-histaminske receptore u tijelu. Uz to, inhibira oslobađanje upalnih medijatora, smanjuje vaskularnu propusnost i migraciju eoskinofila. Zahvaljujući takvim djelovanjima aktivne tvari, kapi Xizal djeluju antipruritično i antieksudativno te su u stanju ublažiti i spriječiti tijek alergijske reakcije. Lijek nema antiserotonin i antiholinergik, a praktički ne uzrokuje sedaciju.

Apsorpcija lijeka u gastrointestinalnom traktu nije ovisna o unosu hrane. Sat vremena nakon korištenja lijeka u krvnoj plazmi postiže se njegova maksimalna koncentracija. Lijek se eliminira iz tijela od šest do deset sati. U ovom slučaju, klinički učinak traje jedan dan.

85% lijeka izlučuje se iz tijela bubrezima, a preostali postotak kroz crijeva. U bolesnika s bubrežnim patologijama, vrijeme povlačenja lijeka je duže.

Indikacije za uporabu

Kapi i tablete Xizal preporučuju se za upotrebu u sljedećim stanjima i bolestima:

  • alergijske dermatoze;
  • kronična urtikarija;
  • rinoreje;
  • alergijski rinitis;
  • sezonski ili kronični konjuktivitis;
  • Quinckeov edem;
  • peludna groznica;
  • upala sluznice očiju i nosa;
  • nazalna kongestija;
  • suzenje
  • kihanje
  • prisutnost svrbeža i osipa.

kontraindikacije

Lijek Xizal u bilo kojem obliku doziranja je kontraindiciran:

  1. Tijekom dojenja, jer se aktivna tvar apsorbira u mlijeko.
  2. Trudna.
  3. U krajnjem stadijumu zatajenje bubrega.
  4. Uz povećanu osjetljivost pacijenta na tvari uključene u Xizal.

Liječnici preporučuju uzimanje antihistaminika s oprezom u sljedećim slučajevima:

  • hiperplazija prostate;
  • ozljeda leđne moždine;
  • uznapredovala dob, budući da se glomerularna filtracija može smanjiti;
  • kronično zatajenje bubrega, u kojem liječnik treba prilagoditi dozu lijeka;
  • piti alkohol.

Xizal treba uzimati s oprezom u bilo kojoj patologiji povezanoj sa zadržavanjem mokraće.

Obložene tablete se ne preporučuju za liječenje djece mlađe od šest godina, s malapsorpcijom glukoze i galaktoze, netolerancijom i manjkom laktoze.

Ksizal kapi su kontraindicirane za uporabu kod djece mlađe od dvije godine.

Upute za korištenje

Prije uzimanja antialergijskog sredstva u obliku kapi potrebno je razrijediti vodom u žlici.

Za djecu od dvije do šest godina preporučena doza prema uputama je 5 kapi ujutro i navečer. Odraslim je propisano 20 kapi, koje se mogu razrijediti i piti u jednom potezu.

Prema uputama, preporučuje se uzimanje više od jedne tablete Xizal dnevno. Lijek se mora isprati vodom, uzimati na prazan stomak ili tijekom obroka. Ne morate žvakati oblik lijeka u obliku tableta.

Tijek liječenja ovisi o bolesti i njezinim kliničkim indikacijama:

  • kod kroničnog cjelogodišnjeg rinitisa i atopijskog dermatitisa, antihistamin se liječi 18 mjeseci;
  • s polinozom se Xizal uzima u prosjeku od sedam dana do šest tjedana.

Bolesnici s umjerenim zatajivanjem bubrega ne bi trebali uzimati više od 5 mg lijeka u dva dana. S teškim stupnjem patologije - 5 mg u tri dana.

Nuspojave

Tijekom provođenja kliničkih studija o lijeku Xizal, otkrivene su nuspojave u obliku pospanosti i glavobolje u djece u dobi od 6 do 12 godina. U odraslih, nakon upotrebe lijeka, najčešće su:

  • umor
  • suha usta
  • pospanost;
  • glavobolja.

Rijetko nakon uzimanja lijeka može se pojaviti sljedeće:

  1. Dispepsija, tremor, nesvjestica, vrtoglavica, parestezija, konvulzije i drugi poremećaji živčanog sustava.
  2. Halucinacije, nesanica, depresija, uznemirenost, agresija i anksioznost, što su mentalni poremećaji.
  3. Povećani apetit.
  4. Reakcije preosjetljivosti.
  5. Periferni edem.
  6. Bol u mišićima.
  7. Urtikarija, svrbež, osip ili ekcem.
  8. Zadržavanje mokraće, disurija.
  9. Hepatitis.
  10. Povraćanje, mučnina.
  11. Povećani simptomi rinitisa, kratkoća daha.
  12. Tromboza jugularne vene.
  13. Tahikardija, palpitacije.
  14. Oštećenje vida u obliku upalnih manifestacija, zamagljena vizualna percepcija.
  15. Vrtoglavica s uha.
  16. Debljanje.

Gore opisane nuspojave nakon uzimanja antihistaminika Xizal trebale bi upozoriti pacijenta. Ako su pogoršane, obratite se liječniku.

Predozirati

Lijek je potrebno uzimati strogo prema propisu liječnika i prema priloženim uputama. Inače se može pojaviti predoziranje, čiji su znakovi tjeskoba i uznemirenost kod odraslih. U djece se to stanje kasnije zamjenjuje pospanost..

Odmah nakon gutanja prekomjerne doze lijeka umjetno izazvati povraćanje i oprati želudac. Također se preporučuje uzimanje tableta s aktivnim ugljenom i provođenje simptomatske terapije..

Interakcija

Stručnjaci ne preporučuju uzimanje Xizal zajedno s lijekovima koji inhibiraju živčani sustav. Inače se njihov utjecaj na tijelo može nekontrolirano povećavati.

Prema studijama i pregledima pacijenata, negativni simptomi se razvijaju istodobnom primjenom antialergijskih lijekova s ​​etilom.

Uvjeti skladištenja

Xizal kapi i tablete preporučuje se čuvati na temperaturi koja ne prelazi + 25 ° C na tamnom mjestu. One ne bi trebale biti dostupne djeci..

Od datuma proizvodnje redova valjanosti tabletiranog lijeka ne više od tri godine. Kapi se čuvaju dvije godine. Nakon otvaranja boce, kapi treba koristiti u roku od tri mjeseca, nakon čega se više ne preporučuju.

Cijena lijeka Xizal

Možete kupiti antihistamin u gradskim i internetskim ljekarnama.

Prosječna cijena Xizal tableta:

  • paket br. 7 za 5 mg - 343 rubalja;
  • pakovanje broj 10 za 5 mg - 430 rubalja.

Prosječna cijena kapi od 10 ml za oralnu primjenu je 450 rubalja..

Xizalni analozi

Dostupni nadomjesci lijeka su:

Elcet

Antihistamin, koji također uključuje levocetirizin. Stoga su postupci Elceta slični farmakodinamici Xizal.

Lijek je učinkovit i u ranoj i kasnoj fazi alergijskih bolesti. Kod alergijskog rinitisa njegova upotreba olakšava nazalno disanje, smanjuje svrbež, kihanje, rinoreju i oticanje sluznice nazofarinksa.

Indikacije za uporabu lijeka Elcet su tijekom cijele godine i sezonski rinitisi, kao i kronična idiopatska urtikarija.

Lijek je dostupan u obliku obloženih tableta, koje se moraju uzimati bez žvakanja i piti s vodom.

Preporučena terapijska doza za odrasle i djecu starije od šest godina je 1 tableta u 5 mg dnevno. Za bolesnike s bubrežnim zatajenjem dozu određuje liječnik.

Elcet dobro podnosi pacijente koji pate od alergija. U nekim se slučajevima mogu razviti iste nuspojave kao i nakon uzimanja lijeka Xizal.

Prosječna cijena za pakiranje Eltset tableta br. 7 kreće se od 180 do 250 rubalja.

Gletset

Antihistamin proizvodi indijska farmaceutska tvrtka Glenmark. Kao aktivnu komponentu ima levocetirizin dihidroklorid. Na raspolaganju je tableta od 5 mg. Zato su indikacije, upute za uporabu, nuspojave slične Xizalu.

Prosječna cijena za pakiranje Glintz od 7 tableta iznosi 316 rubalja.

Suprastinex

Antialergijsko sredstvo s levocetirizinom kao aktivnom tvari. Proizvodi se u tabletama, a ima indikacije i upute za upotrebu slične Xizalu. U ljekarnama se lijek prodaje u različitim dozama, čija je prosječna cijena od 210 do 580 rubalja.

Kada se pojave alergijske reakcije, mora se zapamtiti da je uporaba bilo kojeg lijeka nepoželjna bez savjetovanja sa stručnjakom. Samo liječnik koji liječi može preporučiti željeni lijek, propisati mu doziranje i trajanje liječenja.

Antihistaminici nove generacije

Posljednjih godina oni govore o pravoj epidemiji alergijskih bolesti. Medicinska statistika pokazuje da svaka peta odrasla osoba pati od privremenih ili trajnih manifestacija preosjetljivosti. U dječjoj populaciji veći je broj alergičnih osoba: jedna od četiri bebe mlađe od 6 godina.

Karakteristično je da ove brojke opisuju stanje u zemljama s razvijenom ekonomskom i medicinskom razinom, gdje bi, izgleda, zdravlje ljudi trebalo biti bolje nego u zemljama u razvoju.

Broj ljudi koji pate od određene alergijske bolesti mnogo je veći među stanovnicima mega gradova, velikih gradova, regionalnih i regionalnih centara. Zato što često koriste razne kemikalije za čišćenje stana, prilikom pranja posuđa i pribora za jelo.

Sliku dopunjuju loša ekologija, česta upotreba biološki aktivnih aditiva sumnjive kvalitete, raznih boja i okusa u hrani i utjecaj drugih štetnih čimbenika okoliša.

Glavne alergijske bolesti

Postoji prilično širok popis alergijskih bolesti. Neki ljudi pate od bilo kojeg, ali puno češće se patologija kombinira i postoji nekoliko manifestacija preosjetljivosti.

Najčešće alergijske bolesti uključuju kontaktni i atopijski dermatitis, rinitis, konjuktivitis i bronhijalnu astmu..

Među akutnim alergijskim stanjima razlikuju se tri glavna: urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok. Rijetki su nasljedni angioedemi i skupina primarnih imunodeficijencija, uglavnom s nedostatkom antitijela..

Debi na alergiji može se pojaviti u bilo kojem razdoblju života osobe, ali često se pojavljuje u ranom djetinjstvu.

Liječnici govore o „atopijskom maršu“ u slučaju kada beba od rođenja ima znakove atopijskog dermatitisa, simptomi alergijskog rinitisa ili konjuktivitisa pridružuju se u predškolskom uzrastu, a kasnije se razvija bronhijalna astma. U ovom scenariju životi velikog broja djece koja žive u velikim gradovima civiliziranih zemalja.

Kako liječiti alergije?

Pitanje, odgovor na koje je, na prvi pogled, vrlo jednostavno. Ako postoje antialergijski lijekovi, onda se s pojavom simptoma alergije mogu koristiti bez većih poteškoća. Prodaju se bez recepta, naširoko se oglašavaju u medijima i, što je posebno lijepo, mogu se povremeno koristiti - isključivo za zaustavljanje propadanja.

Međutim, svaka alergijska bolest ima svojstva. Postoji puno antihistaminika, a svaki od njih ima svoje nuspojave i kontraindikacije. Osim njih, postoje i drugi načini za pomoć oboljelima od alergija - i za prevenciju i za ublažavanje pogoršanja.

Stoga, ispravno odgovoriti na pitanje kako liječiti alergije bez viđenja pacijenta, bez razgovora s njim, bez provođenja niza laboratorijskih i instrumentalnih studija, niti jedan liječnik ne može.

Za odabir pojedinačnog tijeka terapije potreban je temeljit pregled koji provodi alergolog, imunolog. Takav je specijalist u većini besplatnih javnozdravstvenih klinika, međutim, liječnik opće prakse trebao bi ga poslati.

Savjet alergologa možete dobiti u plaćenoj klinici, u pravilu, bez posebnog smjera. Istina, potpuni alergološki pregled nije jeftin, ali bez njega je nemoguće propisati adekvatan tretman. U svakom slučaju, ljudi uvijek imaju izbora.

Klasifikacija antihistaminika

Na Internetu možete pronaći razne vrste klasifikacija antihistaminika. Međutim, stručnjaci Ruskog udruženja alergologa i kliničkih imunologa tvrde da postoje samo dvije skupine ovih lijekova.

Iste informacije mogu se naći u Federalnom vodiču o drogama za 2018. godinu.

Prva linija lijekova uključuje prilično stare lijekove. Predstavnici ove skupine su klemastin (Tavegil), kloropiramin (Suprastin), dimetinden (Fenistil), mebhidrolin (Diazolin), chifenadin (Fenkarol), sehifenadin (Histafen), azelastin (Allergodil).

U zagradama su najpopularnija imena robnih marki pod kojima se ovi lijekovi mogu vidjeti na prozorima ljekarni..

Koje su poteškoće uzimanja antihistaminika prve generacije

Dugo godina su ta sredstva spašavala živote pacijenata s akutnim alergijskim stanjima. Ovi lijekovi bili su dio gotovo svakog kompleta za prvu pomoć.

Međutim, treba imati na umu da na pozadini njihove uporabe nastaju određene poteškoće: one imaju neselektivni učinak i blokiraju H1 histaminske receptore u cijelom tijelu. Djelatna tvar prodire u središnji živčani sustav i ima izražen sedativni učinak.

Mnogi su ljudi upoznati sa simptomima kao što su pospanost, slabost, vrtoglavica, smanjena učinkovitost dok uzimaju Suprastin ili Tavegil. Ponekad se tijekom terapije razvija paradoksalna psihomotorna agitacija (to se prije svega odnosi na malu djecu).

Stoga se dugotrajna primjena antihistaminika prve generacije ne kombinira s radom koji zahtijeva povećanu koncentraciju pažnje, odgovornosti, upravljanju vozilima ili složenim tehničkim uređajima. Ali u praksi, nažalost, ljudi koji pate od kroničnih alergijskih bolesti prisiljeni su dugo uzimati te lijekove i istovremeno raditi.

Stoga su proizvođači lijekova počeli pokušavati sintetizirati selektivne antihistaminike, koji bi zaustavili simptome preosjetljivosti i ne utjecali na rad središnjeg živčanog sustava. Kao rezultat toga, razvijena je linija druge generacije antihistaminika..

Druga generacija antihistaminika

Danas u bilo kojoj ljekarni lako možete kupiti lijek iz skupine modernih antihistaminika. Njihova prednost leži u činjenici da nježno i vrlo učinkovito zaustavljaju pojave preosjetljivosti, ublažavaju stanje kod alergijskih bolesti. Štoviše, opće stanje osobe se ne mijenja. Može piti tablete i obavljati uobičajene aktivnosti.

Glavna značajka modernih antihistaminika je trajanje njihovog djelovanja. Oni zahtijevaju jednu dozu tijekom dana, što je prikladno za kronične bolesnike. Međutim, učinak se javlja za 20-60 minuta, stoga nisu prikladni za hitnu pomoć u teškim alergijskim stanjima. Ovo je jedina točka u kojoj su inferiorniji od lijekova prve generacije koji mogu djelovati gotovo odmah.

Stoga alergolog treba pružiti optimalnu medicinsku njegu pacijentu, jer samo on može propisati taktike za svaki dan i za hitne situacije.

Loratadin (Loratadin, Loratadin STADA, Loratadin-OBL, Loratadin-Teva, Claritin)

Loratadin je jedan od prvih lijekova nove generacije. Selektivno djeluje na histamin H1 receptore i ne prelazi krvno-moždanu barijeru..

Akcija započinje 30 minuta nakon uzimanja tablete ili sirupa. Maksimalno djelovanje razvija se nakon 8-10 sati i traje do 24 sata, pa je dozvoljena jedna doza lijeka dnevno.

Lijek se metabolizira kroz jetru, izlučuje u izmetu. To znači da se kod raznih bolesti jetre i žučnih kanala usporava njegov metabolizam. Stoga osobe koje pate od ovisnosti o alkoholu, hepatitisu ili cirozi trebaju redovito uzimati laboratorijske pretrage. Bolesti bubrega ne utječu na apsorpciju.

Indikacije za uzimanje loratadina jesu sezonski ili višegodišnji alergijski rinitis, akutna ili kronična urtikarija, konjuktivitis, sijena groznica, alergijska reakcija na hranu, kozmetiku, lijekove, ujede insekata.

Lijek je dostupan u obliku tableta. U djece je doza 5 mg, u odraslih - 10 mg. Djeca teže od 30 kg mogu uzimati dozu za odrasle.

Za bebe u dobi od 2 do 3 godine i starije osobe koje imaju poteškoće s gutanjem, loratadin se propisuje u obliku sirupa.

Lijek je zabranjen za dojenčad mlađu od 2 godine (zbog nedostatka kliničkih ispitivanja), pa se ne može primjenjivati ​​tijekom trudnoće i dojenja.

Loratadin je proračunski lijek. Paket tableta može se kupiti po cijeni od 30 do 80 rubalja (ovisno o proizvođaču). Sirup košta malo više: 160-185 rubalja po limenci.

Desloratadin (Desal, Ezlor, Nalorius, Lordestine, Blogir-3)

Desloratadin je aktivni metabolit loratadina. To jest, jetra ne treba trošiti vrijeme i energiju na sintezu enzima za metabolizam lijeka: ona počinje djelovati odmah.

Lijek je dostupan i u obliku tableta i sirupa za djecu i ljude koji imaju problema s gutanjem (na primjer, nakon moždanog udara ili traumatične ozljede mozga).

Baš kao i jednostavni loratadin, i desloratadin počinje djelovati nakon 30 minuta, a učinak od njega traje do 24 sata, odnosno mora se uzimati i jednom dnevno. Gotovo se u potpunosti eliminira kroz crijeva, a bolesti bubrega ne utječu na njegovu apsorpciju.

Jedina je razlika u indikacijama za uporabu: službeno su registrirana samo dva - alergijski rinitis ili urtikarija. Sve ostalo je off label ili off-label.

Prednost lijeka je u tome što se može koristiti u obliku sirupa kod djece od 6 mjeseci. Ako u ovoj dobi nema alergijskog rinitisa, tada je alergija na hranu, kožni osip na kozmetiku ili na neke lijekove kod beba vrlo čest.

Cijene desloratadina veće su od običnog loratadina. U prosjeku se kreću od 120 do 250 rubalja po pakiranju s tabletama, sirup košta oko 200 rubalja po boci.

Ebastin (Ebastin, Kestin, Espa-Bastin)

Ebastin je još jedan predstavnik modernih antialergijskih lijekova. Mehanizam djelovanja sličan je loratadinu. Međutim, ebastin ima duže trajanje djelovanja..

Počinje pokazivati ​​svoja svojstva 1 sat nakon uzimanja pojedinačne doze iznutra, a učinak traje do 48 sati. Ako pijete petodnevni tečaj lijeka, tada će čak i 3-5 dana nakon otkazivanja djelovati.

Poput loratadina, lijek je dostupan u obliku tableta i sirupa. Štoviše, tableta se mora apsorbirati u ustima: opskrba krvi oralnom sluznicom je vrlo dobra, a lijek se učinkovito apsorbira u krvotok.

Međutim, tablete se mogu uzimati samo od 12 godina, a sirup za djecu - od 6-12 godina. U starijoj dobi lijek je zabranjen, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Bolesti jetre također utječu na metabolizam ebastina. Ako osoba pati od hepatitisa, hepatoze, ciroze jetre i treba uzimati ovaj lijek, tada bi odabir doze trebao provesti liječnik pod nadzorom laboratorijskih testova.

U rijetkim slučajevima, tijekom terapije, pojavljuje se glavobolja ili suha usta. Općenito, liječenje prolazi bez karakteristika.

Za pakiranje s tabletama proizvođač predlaže plaćanje od 250 do 550 rubalja. Cijena ovisi o doziranju (10 ili 20 mg) i broju tableta, odnosno lijek je puno skuplji od prethodnog.

Cetirizin (Cetrin, Zodak, Zincet, Alerza, Parlazin)

Za razliku od prethodna dva, lijek cetirizin dostupan je u tabletama i kapi za oralnu primjenu. Odobreno je za djecu od 1 godine starosti. Kapi vam omogućuju da točno odredite jednu dozu na temelju tjelesne težine i dobi, što je vrlo važno za smanjenje rizika od predoziranja.

Glavne indikacije za uzimanje cetirizina slične su svim lijekovima iz skupine antihistaminika.

Djelovanje cetirizina započinje nešto ranije - nakon 20 minuta, tako da se može koristiti za zaustavljanje blagog pogoršanja alergijskih bolesti i pojava preosjetljivosti.

Za lijek je potrebna jedna doza tijekom dana, jer djeluje 24 sata. Nakon prestanka upotrebe, učinak traje do 3 dana, što je vrlo povoljno.

Za razliku od dva prethodna lijeka, cetirizin se izlučuje bubrezima za 70%. To jest, pacijenti s kroničnim pijelonefritisom, glomerulonefritisom, s cističnim lezijama, kroničnim zatajenjem bubrega moraju biti vrlo oprezni. S klirensom kreatinina ispod 30 ml / min potrebno je smanjenje doze, ispod 10 ml / min - prijem je zabranjen.

Kod osoba s patologijom jetre, također je poremećen metabolizam cetirizina, jer se 30% izlučuje izmetom. Stoga imenovanje ovog lijeka u svrhu dugotrajne terapije zahtijeva posebnu pozornost i periodično praćenje opće i biokemijske analize krvi.

Popis nuspojava i ograničenja cetirizina prilično je značajan. Ali to nije rezultat njegove velike toksičnosti. Njegov mehanizam djelovanja gotovo se ne razlikuje od ostalih antihistaminika, jednostavno je proučavan.

Cetirizin prodaju različite farmaceutske tvrtke, pa su cijene za njega vrlo različite. Teoretski, sve robne marke trebale bi sadržavati istu tvar - cetirizin, što znači da bi njihova učinkovitost trebala biti jednaka.

Cijene pakiranja s tabletama kreću se od 200 do 600 rubalja, pa se izbor može donijeti uzimajući u obzir osobne financijske mogućnosti.

Levocetirizin (Zodak-Express, Elcet, Allerway, Free-al, Suprastinex, Xizal, Gletset)

Levocetirizin je modernizirana verzija cetirizina. Njegov afinitet za histamin H1 receptore je 2 puta veći, što ukazuje na njegovu veću učinkovitost.

Istovremeno je praktički lišen antiserotonina i antikolinergičkih učinaka, zbog čega se nuspojave karakteristične za cetirizin (glavobolja, depresija, suha usta) na njemu razvijaju mnogo rjeđe.

Naravno, levocetirizin nema sedativni učinak i mogu ga dugo uzimati osobe čija aktivnost zahtijeva visoku koncentraciju pažnje, koordinaciju pokreta, odgovornost i oprez.

Učinak lijeka započinje 12 minuta nakon primjene kod 50% ljudi, najkasnije - sat kasnije i traje do 96 sati. To jest, jedna je doza lijeka dovoljna gotovo 4 dana, iako će, naravno, s vremenom njegov učinak opadati.

Levocetirizin je dostupan i u obliku tableta i kapi za oralnu primjenu (za djecu). Međutim, postoji stroža dobna granica: samo stariji od 6 godina, to jest nije pogodan za bebe.

Inače, indikacije i nuspojave slične su cetirizinu..

S obzirom na veću učinkovitost, proizvođači su troškove lijeka povećali. Paket s tabletama može se kupiti po cijeni od 300 do 650 rubalja, kapi koštaju približno isto, to jest, proračun ovog lijeka ne možete imenovati.

Feksofenadin (Gifast, Allegra, Dinox, Allerfex, Telfast)

Ovaj vrlo selektivni lijek nije toliko popularan kao prethodni. Praktično je lišen nuspojava zbog točnog učinka isključivo na receptore za H1 receptore.

Nakon uzimanja jedne tablete (a dostupna je u samo jednom obliku doziranja), lijek počinje djelovati tek nakon sat vremena, ali učinak traje vrlo dugo (više od jednog dana).

Feksofenadin se razlikuje po tome što ne razvija toleranciju ni nakon mjesec dana primjene.

Izlučuje se više kroz crijeva, odnosno početno stanje jetre uvelike utječe na njegov metabolizam. Uz dugotrajnu upotrebu potrebno je redovito praćenje jetrenih enzima.

Djeca od 6 do 11 godina mogu uzimati dnevnu tabletu s dozom od 30 mg, a u starijoj dobi i u odraslih, veće doze su prihvatljive.

Pakiranje s tabletama košta od 140 do 200 rubalja, što znači da se može nazvati proračunskim lijekom dostupnim većini stanovnika naše zemlje.

Rupatadin (Rupafin)

Ovaj lijek nije tako popularan kao prethodni. Njegov mehanizam djelovanja, indikacije i kontraindikacije, općenito, slični su cijeloj skupini antihistaminika.

Proizvodi se pod jedinim trgovačkim imenom španjolske farmaceutske tvrtke, a cijena mu je sasvim pristojna. Za pakiranje od 7 tableta predlaže se dati oko 350 rubalja, a za 14 tableta - 577 rubalja, to jest, tečaj za mjesec dana koštat će pacijenta više od 1000 rubalja, što je puno.

Domaće farmaceutske tvrtke ne izdaju ovaj lijek.

Pored mono-lijekova, proizvodi se mnogo kombiniranih lijekova, koji uključuju moderne antihistaminike. Međutim, s obzirom na vjerojatnost interakcije lijekova i složenost istodobnog pojedinačnog doziranja (za bolesti jetre i bubrega), ne smijete ih uzimati sami.

Takva terapija treba biti pod strogim liječničkim nadzorom..

Da biste pružili hitnu pomoć kod akutne urtikarije, kontaktnog dermatitisa, pogoršanja kroničnog rinitisa i konjuktivitisa, bolje je dati prednost lijekovima prve generacije. Djeluju brže i snažno zaustavljaju izvanredne situacije..

Lijekovi druge generacije pogodni su za dugotrajnu uporabu, jer su lišeni mnogih nuspojava karakterističnih za prvu, posebno nemaju sedaciju. Njihovo djelovanje počinje kasnije (nakon 20-60 minuta), ali jedna je tableta dovoljna za cijeli dan.