logo

Kako liječiti urtikariju? Urtikarija - simptomi, liječenje kod odraslih i djece

Urtikarija je široko rasprostranjena alergijska bolest. Prema statističkim podacima, svaki treći stanovnik planete morao se suočiti s ovom bolešću barem jednom. Kako liječiti urtikariju, zašto se ta bolest javlja i kako se manifestira? Da razumijemo.

Izvori pojave bolesti

U većini slučajeva uzrok urtikarije je kontakt s alergenom, koji se može igrati raznim tvarima koje se nalaze u hrani, lijekovima, odjeći itd. Događa se da se alergija pojavi izlaganjem suncu. Snažan stres također može izazvati ovu bolest..

Najčešći alergijski oblik urtikarije, koji je povezan s problemima propusnosti vaskularne stijenke. Najčešće je uzrokovana upotrebom mlijeka, pilećih jaja i mršave ribe, kao i unosom različitih lijekova, uključujući sulfa lijekove, serume, enzime, cjepiva, hemodesis.

Kronična urtikarija, čiji uzroci mogu biti različiti, razvija se zbog postojećih kvarova u gastrointestinalnom traktu, bubrezima i jetri. Također može biti posljedica helmintičke invazije ili visoke osjetljivosti na sunčevu svjetlost..

Tijek bolesti

Alergen, ulazeći u ljudsko tijelo, uzrokuje razvoj alergijske reakcije, u kojoj se počinju razvijati specifična antitijela. Kao rezultat toga, na koži se opaža oslobađanje posebne aktivne kemijske tvari, histamina, što značajno povećava propusnost krvnih žila. Kao rezultat toga, višak tekućine ulazi u tkiva koja se nalaze u blizini žila. To je ono što uzrokuje pojavu edema i žuljeva na zahvaćenim mjestima.

Urtikarija: simptomi

Prva alarmantna zvona koja su naznačila razvoj razmatranog problema su svijetlo ružičaste pločice različitih oblika i veličina, kojih ima ogroman broj. Gusti u svojoj dosljednosti i daju osjećaj jakog svrbeža, često se stapaju jedni s drugima i tvore veliko zahvaćeno područje.

Ponekad se s urtikarijom opaža povraćanje i mučnina. Ove manifestacije ukazuju da je bolest utjecala na probavni sustav, što je ponekad vrlo opasno po život.

Uobičajeno je razlikovati nekoliko vrsta bolesti, od kojih svaka ima svoje simptome. Razmotrimo glavne vrste urtikarije:

  • Akutna urtikarija. Bolest se javlja iznenada. Njegova prva manifestacija smatra se jakim svrbežom i peckanjem na različitim dijelovima tijela. Tada se počinju pojavljivati ​​ružičasto-crveni žuljevi koji nakon nekog vremena postaju blijedi. Bolest može biti popraćena vrućicom, općim nerazumijevanjem i glavoboljom. Akutna urtikarija traje od nekoliko sati do nekoliko dana.
  • Velika urtikarija (akutni Quinckeov edem). Bolest karakterizira iznenadna pojava. Manifestacija alergijske reakcije je ograničen edem, koji prekriva genitalije ili lice. Na zahvaćenom području koža postaje blijeda i gusto elastična. Koža svrbi, može se primijetiti peckanje. Bolest prođe, obično u roku od dva dana. Ovo je najopasnija vrsta bolesti koja može biti čak i kobna..
  • Kronična rekurentna urtikarija. Njegova karakteristična karakteristika je protok u obliku vala. U pravilu razdoblje egzacerbacije započinje Quinckeovim edemom. Uz uobičajene simptome dodaje se pretjerano znojenje, razdražljivost i nesanica..
  • Kronična trajna urtikarija. Izrazita karakteristika ove vrste bolesti je stvaranje staničnog infiltrata na tijelu. Prisilni češeri dovode do pojave hemoragičnih korica i ljuskica, nakon čega, u pravilu, ostaju prilično uočljive pigmentne mrlje i površni ožiljci..

Dijagnostika

Prije nego što odlučite kako liječiti urtikariju, morate biti sigurni da se događa ta konkretna bolest. Da biste to učinili, trebali biste posjetiti stručnjaka. U pravilu je za dijagnozu dovoljan vanjski pregled, budući da karakteristična vrsta osipa, brzi razvoj bolesti, kao i njegova reverzibilnost, izdvajaju urtikariju protiv svih ostalih kožnih bolesti.

O liječenju urtikarije možete razgovarati samo nakon što utvrdite njenu specifičnu vrstu (za to se koriste alergijski dijagnostički testovi).

Dijeta

Vrlo je važno slijediti hipoalergensku prehranu za košnice. Njegova se suština svodi na činjenicu da se pacijentov meni najprije mora sastojati od jedne vrste proizvoda (nisko-alergena), a nakon svaka 2-3 dana u prehranu se uvodi novi proizvod uz obavezni nadzor tjelesne reakcije. Dakle, s vremenom postaje jasno koja je hrana za tijelo alergen i izaziva osipe. Morat će se napustiti.

Među vrlo alergene prihvaćeno je uključiti sve proizvode, koji uključuju konzervanse i boje. Također u ovu skupinu spadaju jaja, kava, sir, proizvodi od brašna, agrumi, morski plodovi. Među bobicama su šljiva, jagode, trešnje, a među visoko alergenim povrćem su i repa, rajčica, bundeva, patlidžan.

Liječenje lijekovima

Uz dijetu, farmaceutski se lijekovi koriste i za borbu protiv urtikarije. Kako liječiti urtikariju lijekovima? Prije svega, planira se koristiti antihistaminike i sedative (u tu svrhu koriste se takvi lijekovi kao što su Diazolin, Pipolfen, Fenkarol). Ozbiljan oblik bolesti zahtijeva uporabu kortikosteroida, koji uključuju takve hormonske lijekove kao što su Prednizon i Prednizon.

Budući da je potrebno liječenje urtikarije kod odraslih na sveobuhvatan način, specijalist može propisati lijekove čije je djelovanje usmjereno na poboljšanje obrambenih sposobnosti tijela. To mogu biti vitaminski kompleksi, askorbinska kiselina, kao i lijek "Piridoksin". Za uklanjanje natečenosti i ublažavanje svrbeža koriste se posebne masti koje imaju umirujući i rashlađujući učinak, a također doprinose regeneraciji stanica kože.

Liječenje bez lijekova

Fizioterapeutske tehnike će također pomoći da se riješite urtikarije, što uključuje:

Briga o koži

Ako se dijagnosticira urtikarija (fotografija u članku prikazuje vanjske znakove bolesti), vrlo je važno pružiti dodatnu njegu koži. Dakle, morate:

  • Ograničite izlaganje suncu ili ga privremeno potpuno napustite.
  • Kada se kupate (treba biti samo s toplom vodom, ni u kojem slučaju s vrućom vodom), koristite meku krpu koja ne može ozlijediti kožu.
  • Odaberite isključivo prirodnu kozmetiku s najmanje kemikalija.
  • Nosite udobnu odjeću koja ne stisne kožu, ne trlja je i ne izaziva pretjerano znojenje.

Dodatne mjere

Urtikarija, čiji simptomi i liječenje mogu biti različiti ovisno o specifičnoj vrsti bolesti, zahtijevaju kontaktiranje alergologa. Jedna od modernih i učinkovitih metoda uklanjanja ovog oboljenja, koja vam omogućuje sprječavanje recidiva, je specifična imunoprofilaksa. Suština ove tehnike je da prvo trebate identificirati koja tvar izaziva alergijsku reakciju kod osobe, a zatim uvesti alergen u tijelo, počevši od minimalne doze i postupno ga povećavajući. Takav tretman može se provesti samo nakon što pacijent prođe sveobuhvatan pregled i tijekom remisije bolesti.

Značajke uklanjanja bolesti u najmanjim

Svaki bi roditelj trebao imati ideju kako liječiti urtikariju u djece. Dakle, potrebno je odmah pozvati tim hitne pomoći ako dijete ima poteškoće s gutanjem, ima poteškoće s disanjem ili ima oticanje lica ili vrata.

Ako se djetetu dijagnosticira Quinckeov edem, prije nego što stigne hitna pomoć, treba mu dati antihistaminski lijek, sedativ (na primjer valerijanu) i odvesti ga na hladno mjesto. Također u ovom trenutku važno je pokušati mu omogućiti ravnomjerno disanje. Ove akcije su od velike važnosti, jer u slučaju straha edem dišnih putova može se značajno povećati.

Ako se osip karakterističan za urtikariju pojavi na djetetovom tijelu i ne nestane pet dana, trebate pokazati svoje dijete specijalistu koji će otkriti uzrok bolesti i propisati mu optimalno liječenje.

U svim ostalim slučajevima roditelji bi trebali pažljivo pratiti vanjske manifestacije bolesti. Dakle, ako su osipi kratkotrajne prirode i nisu popraćeni pogoršanjem dobrobiti djeteta, tada nema razloga za zabrinutost, a pitanje kako liječiti urtikariju kod djece nestaje samo od sebe. Moguće je da je to jednostavno alergijska reakcija na određenu hranu, lijek ili kontakt s određenim materijalima. Često je u takvim slučajevima mali crveni osip lokaliziran na obrazima djeteta.

Urtikarija i trudnoća

Kao što znate, tijekom nošenja bebe u tijelu buduće majke, ženski spolni hormoni (estrogeni) proizvode se u povećanim količinama. Stoga je vjerojatnost razvoja urtikarije u trudnica prilično visoka.

Kad se pojavi osip, potrebno je posjetiti dermatologa, budući da buduće majke često pogreše dermatitis zbog urtikarije. U pravilu se liječenje urtikarije u trudnica provodi prema standardnoj shemi.

Iscjeliteljske sile prirode

Ako se pojavi alergijska urtikarija, kako to liječiti? Alternativna medicina nudi svoje mogućnosti. Postoje mnogi popularni recepti za suočavanje s ovom bolešću. Razmotrimo neke od njih:

  • Pomiješajte u jednakim omjerima pčelinji med i svježe iscijeđeni sok od hrena. Uzmite dobiveni lijek tri puta na dan po žličicu.
  • Sjeckani korijen celera (2 žlice. L.) Ulijte vodu sobne temperature (200 ml), ostavite da se pirja najmanje 2 sata, a potom procijedite. Spremni za upotrebu 50 ml tri puta dnevno prije jela.
  • Listove metvice (2 žlice) prelijte kipućom vodom (300 ml) i ostavite 1 sat. Procijedite toplu infuziju i uzimajte ga tri puta dnevno po ¼ šalice.
  • Uzmite listove oraha (50 g), mirisnu drvenu gredicu (20 g), cvijeće lipe (25 g), temeljito promiješajte. Rezultirajuća zbirka (2 žlice) sipati kipuću vodu (1 žlica.) I inzistirati dok se tekućina potpuno ne ohladi. Filtrirati infuziju i piti dva puta dnevno po 1 šalicu.
  • Lišće bijele imele (1 žličica) prelijte hladnom vodom (1 šalica), ostavite 12 sati, a zatim procijedite. Uzimajte proizvod jednom dnevno u količini od 200 ml.
  • Uzimajte ekstrakt pasiflore tri puta dnevno (30 kapi).

Tako smo otkrili kako liječiti urtikariju kod odraslih i djece. Vrijedi napomenuti da se brzim oporavkom može postići kombinacija tradicionalnih i narodnih metoda uklanjanja ove bolesti.

Simptomi urtikarije, liječenje narodnim lijekovima i lijekovima

Urtikarija je polietiološka bolest (dermatoza), čija je glavna klinička manifestacija prolazni urtikarijski osip, odnosno žuljevi (nadmorske visine iznad kože) i angioedem.

Ovo je treća najčešća alergijska manifestacija nakon bronhijalne astme i alergija na lijekove. Manifestacije urtikarije su osip koji nalikuje opeklinama koprive, popraćen tako jakim svrbežom koji ponekad dovodi do živčanih poremećaja kod pacijenata.

U kliničkoj praksi urtikarija je relativno česta. Kroz život 20% ljudi u populaciji doživljava ovu bolest (Matews K.P., 1983). Štoviše, akutna reakcija je mnogo češća (60-75%) od kronične (25-30%). U ovom ćemo članku razmotriti vrste, simptome i liječenje urtikarije narodnim lijekovima i lijekovima..

Uzroci urtikarije

Urtikarija se može pojaviti akutno ili kronično. Trajanje kroničnog oblika je u prosjeku 3-5 godina (može se protezati i do 20 godina). Akutni oblik je alergijska reakcija neposrednog tipa, traje do 6 tjedana.

Uzrok akutnog oblika urtikarije u djece i odraslih su različiti alergeni: proizvodi, prašina, pelud, životinjska dlaka, lijekovi itd. A također slučajevi takve reakcije koji se očituju nakon izloženosti vibracijama, tlaku, ultraljubičastom zračenju, niskim temperaturama zraka i povišenim temperaturama nisu neuobičajeni. fizički napor, toplinski utjecaj na kožu. Kronična reakcija najčešće je uzrokovana unutarnjim uzrocima..

Glavni čimbenici koji izazivaju pojavu urtikarije u djece i odraslih su:

  • vanjski uzroci - fizički, kemijski, mehanički
  • unutarnji - bolesti unutarnjih organa, živčanog sustava

Prema rezultatima studija iz 2011., provocirajući faktori su:

  1. Idiopatska urtikarija (kronična bolest s nejasnim uzrocima) - 40-90%
  2. Autoimuni procesi u 40-60%
  3. Sunce, hladnoća, pritisak (fizički uzroci) -20-30%
  4. Zarazne bolesti 10-20%
  5. Netolerancija na određenu hranu (alergija na hranu) -10%
  6. Hormonski poremećaji, upalni procesi - 10%

Simptomi urtikarije kod djece i odraslih

Mjehurići nalikuju tragovima uboda komaraca ili uboda koprive. U početku su crvene ili ružičaste boje, različitih veličina od 0,5 do 15 cm. Vremenom se eksudat nakuplja i stisne kapilare kože, a elementi osipa postaju svijetli. Osip se može locirati izolirano na licu, rukama, a progresivno se može proširiti na slobodna područja tijela, poprimajući generalizirani karakter, dok osip prati svrab i peckanje.

Ako se generalizirani osip urtikarije pojavi kod djece prvih godina života, onda to može ukazivati ​​na njegovu nasljednu prirodu. Urtikarija u odraslih, čiji su simptomi slični nasljednim, gotovo se uvijek stekne.

Kao i svaka druga kronična bolest javlja se s razdobljima remisije i pogoršanja. Uz recidiv, pacijent ima i glavobolju, slabost, dispepsiju, vrućicu, povraćanje, tjeskobu, poremećaj sna zbog jakog svrbeža kože.

Kliničke manifestacije urtikarije povezane su s neposredno odgođenom reakcijom preosjetljivosti. Česta poveznica u patogenezi bilo kojeg kliničkog oblika bolesti je oticanje papilarnog sloja kože, koje se razvija kao rezultat povećane propusnosti kapilarne stijenke mikrovaskulature. Te promjene povezane su s djelovanjem histamina koji izlučuju mastociti. Njihova aktivacija (degranulacija) može se dogoditi iz različitih razloga. U vezi s tim, postoji klasifikacija urtikarije prema etiopatogenetskom principu:

Fizička urtikarija

  • Mehanička (dermatografska) urtikarija. Uz ovaj oblik, svrbež često prethodi pojavi osipa. Osip je predstavljen linearnim žuljevima koji se pojavljuju duž češlja. Linearno povišenje kože nastaje nakon mehaničke iritacije - pritisak na remen, koji vrši pritisak na kožu. Uptički dermografizam bez svrbeža može se promatrati kao kratkotrajna pojava sa nestankom mjehurića u roku od 30 minuta. Javlja se u 3-5% populacije i ne zahtijeva liječenje.
  • Usporava urtikarija od pritiska. Provocirajući faktor je produljeno lokalno izlaganje vertikalnom tlaku. Obično se manifestiraju kao hiperemična, ponekad bolna žarišta s dubljim širenjem edema. Tipična mjesta: na rukama, nogama, stražnjici i stražnjoj strani bokova.
  • Vibriranje. Na koži se pojavljuju mjehurići na mjestima koja su izložena vibrirajućim površinama ili dijelovima predmeta. Slični simptomi urtikarije u djece mogu biti dijagnostički znak nasljednog vibracijskog angioedema.
  • Termička kontaktna urtikarija. Javlja se uz lokalno izlaganje toplini na koži. Opisan je nasljedni oblik ove bolesti u kojem se mjehurići pojavljuju 4-6 sati nakon toplinskog kontakta.
  • Hladna urtikarija (vidjeti simptome hladne alergije, liječenje pojedinostima). Karakterizira ga pojava žuljeva nakon lokalnog izlaganja hladnoći. Reakcija na izlaganje hladnoći očituje se osipom, ali ne na ohlađenoj koži, već oko nje. Područja kože koja su u izravnom dodiru s prehladom nisu pogođena. Kod nekih bolesnika, kao odgovor na izloženost hladnoći, zabilježeno je oslobađanje neurotransmitera, u drugih sinteza anafilatoksina kroz sustav komplementa. S obzirom na mehanizam razvoja, neki autori hladnu verziju urtikarije pripisuju spontanoj, a ne fizičkoj.

Posebni obrasci

  • Aquagenic. Osip se javlja ubrzo nakon kontakta s vodom. Blisteri su mali, svrbežni, okruženi eritemskim mrljama. Moguća je i druga reakcija kontakta s vodom - akvageni svrbež bez osipa.
  • Solarni. (vidjeti alergiju na sunce, simptome, liječenje). Karakterizira ga razvoj svrbeža i oteklina nekoliko minuta nakon izlaganja svjetlosti. Osip se pojavljuje samo u izoliranim područjima.
  • Urtikarija fizičkog stresa (adrenergična). Javlja se tek nakon fizičke aktivnosti - snižava se krvni tlak, pojavljuju vaskularni edemi, osip, piskanje. U nekim je slučajevima primijećena povezanost s preliminarnom uporabom specifične ili nespecifične hrane (celer, školjke, škampi, rajčica, orašasti plodovi). Štoviše, ove proizvode mogu sigurno konzumirati pacijenti bez naknadnog fizičkog napora..
  • Kolinergična urtikarija. Javlja se kao posljedica pojačanog znojenja i povećanja tjelesne temperature. Osip se obično pojavljuje nakon vježbanja, emocionalnog stresa, uzimanja vrućeg tuširanja. Blisteri blijedo ružičasti, mali (1-5 mm), smješteni generalizirano, okruženi eritemom.
  • Urtikarija hrane uzrokovana degranulacijom mastocita koji nisu ovisni o IgE. Razvija se kao rezultat izloženosti mastocitima kemijskih spojeva - histaminskih liberala (opijati, razni aditivi u hrani, konzervansi, boje, pojačivači okusa, itd.). Klinički simptomi mogu se pojaviti i kada jedete određenu hranu (plodovi mora, ananas, jagode, svinjetina, čokolada, papaja).
  • Ljekovita urtikarija. Javlja se kod uzimanja NSAR-a, ACE inhibitora, mišićnih relaksana, kalcijevih antagonista, hormonskih lijekova (inzulina, oralnih kontraceptiva).

Spontana urtikarija

U akutnoj urtikariji, simptomi, osipi se rješavaju sami, kao rezultat liječenja ili otkazivanja uzročnog faktora. Razlikuju se sljedeći oblici spontane urtikarije:

  • Alergijska urtikarija. Nastaje kao rezultat izloženosti endogenom (autolognom) ili egzogenom faktoru. Primarni kontakt s alergenom izaziva osjetljivost, a sekundarni kontakt izaziva trenutnu alergijsku reakciju. Naknadno otpuštanje IgE izaziva degranulaciju mastocita i oslobađanje medijatora.
  • Autoimuna urtikarija nastaje kao rezultat antitijela (IgG) na FcRI i IgE receptore. Kao rezultat vezanja molekula IgG na odgovarajuće receptore na površini mastocita, oslobađa se histamin. Taj je koncept potvrđen u 48% slučajeva kronične idiopatske urtikarije..
  • Urtikarny (nodularni vaskulitis). Nalazi se u 5% slučajeva kronične urtikarije. Klinička slika povezana je s oslabljenom funkcijom imunološkog sustava u kojoj nastaju kompleksi patoloških protutijela s antigenima. Agresivni učinak ovih kompleksa na vaskularni zid uzrokuje reakciju sličnu reakciji na histamin. Više o simptomima vaskulitisa.
  • Urtikarija izazvana komplementom. Komplet antigen-antitijelo pokreće kaskadu biokemijskih reakcija između proteina komplementa koji su prisutni u krvi. Kao rezultat, nastaju anafilatoksini (C3a, C4a, C5a), koji izazivaju oslobađanje histamina.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja vizualno, a temelji se na prisutnosti primarnog elementa karakterističnog za urtikariju - mjehur. Svijetli urtikarski dermografizam u leziji je potvrdan kriterij. Dijagnostički program uvijek se formira pojedinačno na temelju anamneze i kliničke slike. Dakle, ako se sumnja na alergijsku urtikariju, „zlatni standard“ je provođenje kožnih testova sa specifičnim alergenima. Ako se sumnja na kontaktnu, hladnu, akvagenu i termičku urtikariju, provode se dijagnostička ispitivanja s sumnjivim provocirajućim čimbenicima.

liječenje

Terapija urtikarije trebala bi započeti tek nakon utvrđivanja uzroka njezine pojave. U pravilu se liječenje provodi u dva smjera: uklanjanje (uklanjanje) etiološkog faktora i imenovanje farmakoterapije.

Prvo područje uključuje:
  1. Imenovanje hipoalergenske prehrane s alimentarnom urtikarijom;
  2. Obilje piće za brzo uklanjanje alergena iz tijela;
  3. Eliminacija ili smanjenje vanjskih utjecaja koji izazivaju pojavu plikova u kontaktnim, hladnim, termalnim, akvagenim i vibracijskim urtikarijama;
  4. Sukladnost s optimalnim temperaturnim režimom, isključenje stresnih situacija i ograničenje tjelesne aktivnosti s kolinergičnom i adrenergičkom urtikarijom;
  5. Ograničenje lijekova za urtikariju lijekova.

U većini slučajeva uzročni čimbenik se ne može utvrditi, pa je propisana terapija lijekovima koja se temelji na primjeni antihistaminika.

Antihistaminici i drugi lijekovi:

Antihistaminici su posebno učinkoviti u slučajevima kada su manifestacije povezane s promjenama vaskularne propusnosti i drugim učincima lokalnog djelovanja histamina, na primjer, iritacijom živčanih vlakana odgovornih za prisutnost svrbeža (vidjeti pregled svih alergijskih pilula).

Pospanost kao rezultat antikolinergičkih i antiserotonergičkih učinaka ovih lijekova koji se prodaju u središnjem živčanom sustavu najznačajnija je štetna nuspojava tradicionalnih antihistaminika. To objašnjava popularnost ne sedativnih antihistaminika, koji slabo prodiraju kroz krvno-moždanu barijeru i imaju slab antikolinergički i antiserotonergički učinak ili ih uopće nemaju..

Lijekovi druge generacije, kao što su Cetrin, Zirtek, Zodak, Erius, Claritin, nemaju sedativno svojstvo i daleko su najpoželjniji za liječenje urtikarije u djece i odraslih, akutne i kronične.

Ako su antihistaminici neučinkoviti, propisani su glukokortikoidni lijekovi u kratkom tečaju (Dispropan, Prednizolon, Celeston) ili hormonalne masti (pogledajte popis svih hormonskih krema i masti u članku za masti za psorijazu). Ako alergijska reakcija postane generalizirana i komplicirana životnim stanjima, poput anafilaksije, Quinckeovog edema ili Stevens-Johnsonovog sindroma, preporučljivo je propisati epinefrin.

Uz antihistaminike i kortikosteroide za liječenje alergijske urtikarije, prikazano je:

  • laksativi, diuretici koje je propisao liječnik
  • enterosorbenti - Enerosgel, Polysorb, aktivni ugljen, Polyphepan, Filtrum STI

Alternativne metode liječenja urtikarije

Narodni lijekovi za liječenje urtikarije uspješno se koriste od davnina, među njima ćemo dati najučinkovitije i testirane vremenom. Međutim, osobe sa sijenom groznicom, alergijskim reakcijama na određene vrste ljekovitih biljaka, treba predložiti metode s oprezom ili ih odbaciti u slučaju individualne netolerancije:

  • Sok od kopra - svježi sok se izvadi iz prethodno ispranog kopra i, čistom krpom, nanosi na mjesta osipa 30 minuta. Ova narodna metoda ublažava nepodnošljiv svrbež kože s urtikarijom.
  • Slične aplikacije mogu se napraviti od cvijeća i trave livade djeteline. Da biste dobili sok od djeteline, sirovine se najprije propuštaju kroz brusilicu za meso, a zatim se iscijede i nanose na osip na pola sata.
  • U nedostatku alergija na koprive, možete uzeti unutar infuzije njegovih cvjetova, što pomaže pročišćavanju krvi i ubrzava eliminaciju alergena iz tijela. Kako pripremiti vodenu infuziju napisano je na pakiranju farmaceutskog biljnog lijeka, dnevno se treba piti oko 2 čaše u 3-4 doze.
  • Kako bi se smanjio intenzitet svrbeža i brzo ozdravljenje oštećene kože, 20-minutne kupke s vodenom infuzijom Ledumove trave dobro pomažu. Za kupanje je dovoljna 1 litra gotove infuzije.

Prognoza

Prognoza bolesti je dvosmislena, jer ovisi o obliku manifestacije bolesti. Više optimistična prognoza za idiopatsku i alergijsku urtikariju, manje povoljna za fizičku, infektivnu ili autoimunu. Remisija urtikarije javlja se samo šest mjeseci ili čak godinu dana nakon početka bolesti u 50% bolesnika.

Osip. Uzroci, vrste i simptomi bolesti. Liječenje urtikarije

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Što je urtikarija?

Urtikarija je varijanta osipa, uglavnom alergijskog podrijetla, koja se javlja kod dermatitisa i drugih kožnih bolesti. Sinonimi urtikarije koji će se dalje koristiti u članku su izrazi kopriva osip, urtikarija, kopriva groznica.

U pravilu, urtikarija je više simptom nego neovisna bolest. Na primjer, to može biti kožna manifestacija alergijskog šoka, bronhijalne astme, neke vrste autoimune bolesti. Izuzetno je rijetko da je urtikarija neovisna alergijska reakcija, bez pridruženih simptoma.
Prema statistikama, barem jednu epizodu urtikarije pretrpio je svaki treći stanovnik planete, više od 15 posto ljudi dvaput je patilo od ove epizode. Najviša incidencija događa se u dobi između 20 i 40 godina, a bolest je uglavnom ženskog spola.

Uzroci urtikarije

Uzroci koji izazivaju urtikariju mogu biti i vanjski i unutarnji. Prema statistikama, urtikarija se razvija 2 puta češće kod žena nego kod muškaraca. Na temelju toga, znanstvenici sugeriraju da ovu bolest mogu pokrenuti hormonalni poremećaji koji su karakteristični za žensko tijelo.

Uvjeti u kojima se mijenja hormonska ravnoteža uključuju:

  • menopauza;
  • trudnoća;
  • menstrualnog ciklusa;
  • oralni kontraceptivi.
Treba napomenuti da za mnoge epizode urtikarije faktor koji je izazvao bolest ostaje nejasan. Ako uzrok nakon nužnih ispitivanja i pregleda još uvijek nije otkriven, bolest se definira kao idiopatska urtikarija.

infekcije

Poremećaji imunološkog sustava (autoimuna urtikarija)

Hrana (alergijska urtikarija)

Fizički čimbenici (sunce, hladnoća)

Različiti čimbenici okoliša uzrokuju urtikariju u 20 posto slučajeva. U ovom se slučaju bolest naziva fizička urtikarija. Ovisno o konkretnoj okolnosti koja je pokrenula bolest, razlikuje se nekoliko vrsta fizikalne urtikarije.

Sljedeći fizički čimbenici koji mogu uzrokovati urtikariju su:

  • Sunce. U nekih bolesnika (najčešće žena), mjehurići karakteristični za ovu patologiju pojavljuju se zbog izlaganja suncu na koži. Osip se pojavljuje na onim dijelovima tijela koji nisu prekriveni odjećom (ramena, lice). Solarna urtikarija razvija se nekoliko minuta nakon izlaganja sunčevoj svjetlosti.
  • Hladno. U ovom slučaju, hladna voda ili zrak mogu izazvati košnice. Kod nekih ljudi se znakovi bolesti pojavljuju kada jedu previše hladnu hranu. Blisteri s hladnom urtikarijom ne pojavljuju se na ohlađenim mjestima kože, već oko njih.
  • Voda. Reakcija tijela na kontakt s vodom, zbog koje se na koži pojavljuje svrbežni osip, naziva se akvagena urtikarija. U nekim slučajevima, osip je odsutan ili je gotovo nevidljiv, a od simptoma postoji samo svrbež.
  • Vibracije. U ovom se slučaju osip pojavljuje kao rezultat izloženosti vibracijama. Vibracijskom urtikarijom najčešće pogađaju ljudi čiji rad uključuje upotrebu određene opreme (na primjer, čekića).
  • Alergeni. Prašina, biljni pelud, životinjska dlaka i drugi tradicionalni alergeni na koži uzrokuju osip. Simptomi kontaktne urtikarije nestaju nakon prekida kontakta s alergenom.
  • Nagli porast tjelesne temperature. Tjelesna temperatura može se promijeniti zbog pretjeranog emocionalnog ili fizičkog stresa, jedenja previše tople i / ili začinjene hrane, posjeta parnoj sobi. Stručnjaci ovu vrstu bolesti nazivaju kolinergičkom urtikarijom. Ovaj oblik bolesti karakterizira pojava malih mjehurića blijede nijanse, koji se nalaze na gornjem dijelu tijela.
  • Mehanička iritacija. Najčešće, uska odjeća, previše zategnut remen, zastakljeni gumbi iritiraju kožu. Simptomi obično zahtijevaju dugotrajno izlaganje mehaničkom faktoru. Ova se bolest naziva dermografska urtikarija. Blisteri u ovoj bolesti su linearni i ne pojavljuju se na koži zajedno sa svrbežom, ali nakon nekog vremena.

Urtikarija i dermatitis

Urtikarija i dijabetes

Dijabetes melitus je patologija u kojoj ne dolazi do adekvatne apsorpcije glukoze u tkivima. Umjesto toga, poraste koncentracija glukoze u krvi veća od 5,5 milimola po litri krvi, a na razini mikrocirkulacije razvijaju se brojni poremećaji. Kao rezultat toga, pojavljuju se i prehrambeni poremećaji tjelesnih tkiva i smanjenje njihove otpornosti na infekcije. U konačnici dijabetes dovodi do smanjenja imuniteta, protiv čega se kronične bolesti pogoršavaju i razvijaju se nove..

Na pozadini smanjenog imuniteta i niske otpornosti (otpornosti) kože često se razvija dermatitis, rjeđe urtikarija. Omiljeno mjesto osipa s dijabetesom su stopala, gležnjevi, dlanovi. To se objašnjava činjenicom da su ti dijelovi tijela najviše distalni, odnosno smješteni na periferiji. Kod njih se najgore vrši krvotok, što je osnova za nastanak osipa. Manifestacija urtikarije kod dijabetes melitusa, kao i kod drugih bolesti, je mali osip s mjehurićima.

Urtikarija i hepatitis

Urtikarija i gastritis

Urtikarija i herpes

Urtikarija i leukemija

Kako izgleda urtikarija na licu, rukama, nogama, leđima i ostalim dijelovima tijela?

Simptomi akutne urtikarije u odraslih

Urtikarija osip

Klasična manifestacija akutne urtikarije kod odraslih je osip. U osnovi, osip je predstavljen malim mjehurićima (vezikulama). Blister je mala šupljina blijedo ružičaste boje koja se uzdiže malo iznad površine kože. Koža oko blistera uvijek je tamnocrvena. Kada se pritisne, mjehurić postaje blijedi. Bez obzira na veličinu i broj vezikula, uvijek ih prati svrbež.

Značajka urtikarije kod odraslih je da se ona brzo i iznenada pojavljuje, a također brzo nestaje.

Svrab s urtikarijom

Quinckeov edem i druge manifestacije urtikarije

S blagim tijekom urtikarije, pacijent se osjeća normalno, ali nakon prelaska u teži oblik njegovo se stanje počinje pogoršavati. Simptomi poput bolova u zglobovima i mišićima, glavobolje, porasta tjelesne temperature do 38 - 39 stupnjeva pridružuju se kožnom osipu.

Kada pogoršavaju ozbiljnost bolesti, može se razviti divovska urtikarija nazvana Quinckeov edem. Ovo stanje karakterizira jak edem, koji uključuje ne samo kožu, već i potkožno tkivo sa sluznicom. Quinckeov edem (koji se naziva i angioedem) jedan je od najopasnijih manifestacija urtikarije, budući da u nedostatku pravodobne medicinske intervencije može prouzrokovati smrt.

Prvi znak koji ukazuje na angioedem je brzo oticanje kože, zbog kojeg se dio zahvaćenog dijela tijela povećava u veličini. Nijansa kože ostaje prirodna, a svrbež zamjenjuje bol i jak osjećaj pečenja. Najčešće se Quinckeov edem razvija u području obraza, usana, usta, genitalija i drugih mjesta bogatih potkožnim tkivom. Najopasniji je edem, koji utječe na sluznicu dišnih puteva, jer to stvara prepreku normalnom disanju..

Razlikuju se sljedeći znakovi Quinckeovog edema respiratornog trakta:

  • promukli glas;
  • zviždanje napornog disanja;
  • plavkast ton kože u području usana i nosa;
  • bolovi jakog kašlja koji nalikuje lajanju;
  • koža na licu postaje crvena, a zatim brzo postaje blijeda.
Ako Quinckeov edem utječe na probavni trakt, tada pacijent razvija jaku mučninu i povraćanje. Može se razviti i kratkotrajna dijareja..

Da li je urtikarija zarazna?

Je li moguće plivati ​​urtikarijom?

Kupanje s urtikarijom nije samo moguće, već je i potrebno, jer nedostatak odgovarajuće higijene može dovesti do razvoja bakterijske infekcije. Kako vodeni postupci ne pogoršavaju pacijentovo stanje, tijekom njihove primjene moraju se poštovati brojna pravila.

Razlikovati sljedeća pravila vodenih postupaka za urtikariju:

  • Temperatura vode ne smije prelaziti 35 stupnjeva. Voda veće temperature povećava propusnost krvnih žila, što će rezultirati povećanjem veličine osipa nakon kupke ili tuširanja..
  • Ne koristite tvrde suknje, deterdžente s abrazivnim česticama ili bilo koji drugi uređaj koji može ozlijediti vašu kožu. Najbolja opcija su spužve od mekane pjene.
  • Tijekom vodenih postupaka nemojte koristiti proizvode koji se razlikuju po svijetloj boji i / ili izraženoj aromi, jer sadrže parfeme i druge kemikalije koje iritiraju kožu. Za košnice je najbolje koristiti posebne hipoalergene lijekove.
  • Svako liječenje vodom ne smije biti duže od 15 minuta. Kod akutne urtikarije, vrijeme kupke treba smanjiti na 5 minuta.
  • Nakon higijenskih postupaka, kožu navlažite mekim, prirodnim ručnikom, a zatim nanesite terapijsku mast ili drugi vanjski proizvod koji pacijent koristi..
  • Ako na koži postoji sekundarna bakterijska infekcija (čirevi), kupanje je zabranjeno. Pacijent u ovom slučaju trebao bi se brzo istuširati, pokušavajući ne utjecati na područje čirima.

Koliko traje urtikarija?

Trajanje urtikarije može varirati od 2 do 3 dana do nekoliko godina. Vrijeme tijeka bolesti je individualno za svakog pojedinog bolesnika i ovisi o vrsti ove kožne bolesti i karakteristikama bolesnika. Na primjer, u akutnoj patologiji može se pojaviti osip i nestati bez traga u 1 do 2 dana. Najčešće, urtikarija tako brzo prolazi kod male djece, kod kojih je alergen na hranu čest uzrok bolesti. Čim se proizvod ukloni iz prehrane, nakon nekoliko sati, osipi nestaju.

U odraslih bolesnika akutni oblik urtikarije u pravilu karakterizira dulji tijek, a promjene na koži mogu trajati i do mjesec i pol. Činjenica je da je kod odraslih prilično teško identificirati uzrok patologije i stoga postoje poteškoće s uklanjanjem faktora koji izaziva bolest.
Ako simptomi bolesti ne nestanu nakon mjesec i pol, bolest se definira kao kronična, a može trajati od nekoliko mjeseci do 5 (a ponekad i više) godina. Trajanje kroničnog oblika ovisi o stanju imunološke funkcije pacijenta, načinu života koji vodi i drugim uobičajenim čimbenicima.

Komplikacije i posljedice urtikarije

Urtikarija, kao i svaka druga bolest, može uzrokovati razne komplikacije, koje se očituju i fizičkim i mentalnim zdravljem..

Postoje sljedeće posljedice do kojih urtikarija može dovesti:

  • Quinckeov edem. Najopasnija posljedica ove patologije je Quinckeov edem, koji utječe na grkljan, jer u ovom slučaju postoji prepreka respiratornom procesu. U nedostatku pravodobne medicinske skrbi, edemi mogu dovesti do smrti.
  • Bakterijska infekcija. Česta posljedica urtikarije je bakterijska infekcija koja se razvija na područjima kože zahvaćenim osipom. Najčešće se ova komplikacija razvija u akutnim oblicima bolesti, kada se na tijelu pacijenta pojave izraženi veliki mjehurići. Zbog vezanosti bakterijskog procesa, na koži pacijenta pojavljuju se čirevi i groznice, što može biti bolno.
  • Depresija. Emocionalne smetnje zabilježene su u oko 15 posto odraslih pacijenata koji pate od kronične urtikarije. Uzrok depresije je loš san, jer jak noćni svrbež sprječava pacijenta da se dovoljno naspava. Osim toga, mjehurići su kozmetički nedostatak koji negativno utječe na pacijentovo samopoštovanje i povlači emocionalne tegobe..
U maloj djeci ova je bolest opasna jer roditelji mogu shvatiti manifestacije drugih ozbiljnih bolesti kao simptome urtikarije. Na primjer, uobičajene dječje bolesti poput ospica, rubeole, šarlatske groznice očituju se osipom, koji ima zajednička obilježja s osipima koji se pojavljuju uz urtikariju. Kako bi se spriječilo pogoršanje dobrobiti malog pacijenta, odrasli moraju potražiti liječničku pomoć ako se pojavi osip.

Urtikarija kod djece

Djeca barem kao odrasli ljudi pate od urtikarije. Dakle, od 5 do 7 posto djece školske dobi pati od nekog oblika urtikarije. U ranom djetinjstvu (do 2–3 godine) prevladava pretežno akutna urtikarija. U djece od 3 do 13 godina susreću se i akutna i kronična urtikarija. Što se tiče novorođenčadi (do godine dana), tada je urtikarija čest uzrok hitnih (hitnih) stanja. Iz tog razloga, oni su često hospitalizirani u bolnici..

U pravilu se primjećuje akutna urtikarija kod djece s atopijom (predispozicija za alergijske reakcije). Studije su pokazale da svako peto dijete koje je hospitalizirano s akutnom urtikarijom također pati od atopijskog dermatitisa. Više od polovice hospitalizirane djece ima druge alergijske reakcije.

Simptomi urtikarije u djece

Ključni simptom dječje urtikarije je osip u obliku mjehurića na koži. Kad alergen uđe u tijelo, počinje se stvarati puno histamina, zbog čega vaskularni zidovi postaju krhki. Kao rezultat toga, u koži se nakuplja puno tekućine, razvija se oteklina i pojavljuju se mjehurići. U kompliciranim oblicima urtikarije promjene na koži mogu se nadopuniti simptomima dišnog, probavnog ili drugog tjelesnog sustava.

Značajke kožnih promjena u urtikariji
Kožni osipi u djece s urtikarijom nastaju iznenada i nisu popraćeni nikakvim preliminarnim simptomima. Na tijelu djeteta pojavljuju se plikovi koji se uzdižu iznad kože što može biti izraženo ružičaste ili crvene nijanse. Najčešće se elementi osipa pojavljuju na kožnim naborima ili područjima gdje koža dolazi u dodir s odjećom. Blisteri se mogu pojaviti i na stražnjici, na unutrašnjoj strani laktova i koljena te na ostalim dijelovima tijela. S laganim pritiskom u sredini mjehura, pojavljuje se gusti bijeli čvor. Karakteristična karakteristika osipa s urtikarijom je jak svrbež, zbog kojeg dijete počinje češljati kožu. To dovodi do činjenice da se mjehurići počinju povećavati u veličini, a na njihovoj površini formiraju se crvene kore.

Sljedeće karakteristike osipa kod djece s urtikarije su:

  • osip na koži pojavljuje se iznenada i također naglo nestaje;
  • na određenom području tijela, mjehurići ne traju više od 2 sata (u rijetkim slučajevima do 2 dana), nakon čega se mogu pojaviti na drugom mjestu;
  • snažnim češanjem, elementi osipa se mogu spojiti, tvoreći velike kontinuirane žuljeve;
  • oteklina ima nepravilni oblik, ali njihovi su rubovi jasno definirani;
  • nakon što osip nestane, na koži ne ostaju ožiljci, pigmentacije ili bilo kakvi drugi tragovi.

Urtikarija u dojenčadi

Urtikarija u dojenčadi (djeca mlađa od jedne godine) je česta. Prema statističkim podacima, otprilike 20 posto malih pacijenata ima ovu patologiju, dok je kod djevojčica bolest mnogo češća.

Uzroci urtikarije u dojenčadi
U većini slučajeva pojava osipa karakterističnog za urtikariju kod djece povezana je s izlaganjem alergenu na hranu, koji se igra hranom u prehrani djeteta ili dojilje. Čest popratni čimbenik su razne zarazne bolesti koje se javljaju u oko 60 posto beba koje pate od urtikarije. Postoje i drugi razlozi koji mogu provocirati ovu bolest u djece mlađe od jedne godine..

Postoje sljedeći uzroci urtikarije u dojenčadi:

  • fizički čimbenici (vrućina ili hladan, suh zrak, sintetičke tkanine, trenje o peleni);
  • kemikalije (kozmetika i proizvodi za njegu kože djeteta, deterdženti za pranje rublja i sredstva za ispiranje odjeće);
  • lijekovi (antibiotici, protuupalni lijekovi, vitamini);
  • zračne komponente (prašina, pelud, duhanski dim, pahulja);
  • uboda insekata (komarci, bube, pčele).
Manifestacije urtikarije u dojenčadi
Ključni simptom ove bolesti su mali, svrbežni žuljevi koji su svijetlo crvene boje. Unatoč maloj veličini, mjehurići se pojavljuju u velikom broju, tvoreći kontinuirane osipe na djetetovom tijelu. Najčešće se osip pojavljuje na licu (brada i obrazi), rukama, ramenima, leđima, stražnjici. Osip migrira kroz tijelo, nestaje u roku od 2 do 3 sata s jednog mjesta i pojavljuje se na drugom mjestu. U nekim slučajevima, plikovi mogu ostati na koži 2 dana. Pojavljuje se osip, obično 1 do 2 sata nakon izlaganja alergenu.

Osim promjena kože i svrbeža, urtikarija u dojenčadi može biti popraćena i drugim znakovima. U djece se apetit pogoršava, koža postaje suha i može se razviti proljev ili povraćanje. Zbog svrbeža dijete postaje nemirno i plače, loše spava, izgleda apatično i letargično.

Liječenje urtikarije u dojenčadi
Koprive u dojenčadi rijetko se pretvaraju u kronični oblik i u pravilu prolaze nakon 2 do 3 dana. Liječenje ove patologije uključuje uklanjanje faktora koji inicira pojavu osipa. Mogu se propisati i sredstva za smanjenje svrbeža i jačanje općeg stanja djeteta.

Terapija urtikarije u dojenčadi uključuje sljedeće odredbe:

  • Eliminacija alergena. Ako je prehrambeni proizvod provokator bolesti, mora se isključiti iz prehrane djeteta i majke (ako doji). Proizvodi koji mogu izazvati unakrsnu alergiju također bi trebali biti oduzeti. Ako je uzrok urtikarije neprehrambeni alergen, djetetu se moraju osigurati uvjeti koji sprečavaju kontakt s ovom tvari / faktorom.
  • Čišćenje tijela Ponekad, u slučajevima kada je urtikarija rezultat alergije na hranu, djetetu se propisuje klistir za čišćenje. Ovo je potrebno kako bi se ubrzao proces eliminacije izazivača bolesti iz tijela..
  • Uporaba lijekova. Uz košnice su prikazane nehormonske masti koje smanjuju svrbež, omekšavaju i njeguju dječju kožu. Uz obilne osipe, koji su karakteristični za teški oblik bolesti, mogu se propisati antihistaminici (obično se uzimaju prije spavanja kako bi se djetetu pružio ugodan noćni odmor). Neka djeca su prikazana kako uzimaju sorbente i / ili lijekove dizajnirane da normaliziraju crijeva..
  • Usklađenost s prehranom. Posebna prehrana indicirana je za svu djecu koja su urtikarija (i majke ako doje), bez obzira koji je faktor uzrok bolesti. Dijeta vam omogućuje da smanjite količinu histamina koji se oslobađa u tijelu, zbog čega se simptomi bolesti ne pojavljuju tako intenzivno.

Vrste urtikarije

Pored akutne i kronične urtikarije, postoje i druge vrste ove bolesti. Najčešća vrsta urtikarije je fotodermatitis, koji se popularno naziva solarna urtikarija ili alergija na sunce. Hladna urtikarija nije manje česta..

Vrste urtikarije uključuju:

  • solarna urtikarija;
  • hladna urtikarija;
  • akvagena urtikarija;
  • urtikarija hrane;
  • dermografska urtikarija;
  • urtikarija protiv stresa;
  • kolinergična urtikarija.

Solarna urtikarija

Solarna urtikarija očituje se osipom i žuljevima na koži koji nastaju zbog izlaganja izravnoj sunčevoj svjetlosti. Ova se patologija dijagnosticira kod jedne petine odrasle populacije, što joj omogućuje da se klasificira kao uobičajene bolesti. Najčešće se epizode solarne urtikarije otkriju u pacijentica.

Simptomi solarne urtikarije
Znakovi urtikarije pojavljuju se nakon što je osoba sklona ovoj bolesti izložena suncu 15 do 20 minuta. S kraćim izlaganjem u pravilu se ne pojavljuje osip. Što je duže pacijent bio pod suncem, izraženiji su simptomi. Blisteri, karakteristični za solarnu urtikariju, male su veličine i najčešće ne prelaze nekoliko milimetara u promjeru. U rijetkim slučajevima, kada je pacijent duže vrijeme bio na suncu, pojedini elementi osipa mogu se povećati na 1 - 2 centimetra.

Ploče s solarnom urtikarijom imaju ružičastu boju, a duž rubova su ocrtane crvenom linijom. Kao i kod drugih oblika ove bolesti, osip je popraćen teškim svrbežom. Ti se elementi pojavljuju na koži nekoliko minuta nakon izlaganja suncu i nestaju nekoliko sati nakon prestanka kontakta sa sunčevom svjetlošću. Područje lokalizacije osipa su oni dijelovi tijela koji nisu zaštićeni odjećom. Također, kožni simptomi solarne urtikarije mogu se pojaviti na onim dijelovima kože koji su prekriveni tankim tkivima, poput šifona.
Pored osipa, ovu patologiju mogu pratiti i drugi simptomi koji se razvijaju rjeđe.

Razlikuju se sljedeći simptomi solarne urtikarije:

  • porast temperature;
  • osjećaj nedostatka zraka;
  • mučnina, povraćanje;
  • opće slabost.
Uzroci solarne urtikarije
Simptomi solarne urtikarije uzrokovani su tvarima koje povećavaju osjetljivost kože na učinke sunca (fotosenzibilizatori). Danas medicina razlikuje unutarnje i vanjske čimbenike koji mogu pokrenuti ovu bolest.

Vanjski čimbenici uključuju različite kemijske komponente koje su prisutne u kozmetičkim, terapijskim i proizvodima za njegu koji se nanose na kožu. To mogu biti dezodoransi protiv znoja, krema s hidratantnim ili hranjivim učinkom, sredstva za problematičnu kožu. Neke vrste parfumerijskih proizvoda (posebno one koje sadrže esencijalna ulja lavande, vanilije ili sandalovine) također mogu izazvati solarnu urtikariju. Razlika u osipu koji se pojavljuje zbog vanjskih čimbenika je njegova jasna kontura.

Unutarnji uzroci solarne urtikarije uključuju toksične tvari koje nastaju u tijelu zbog disfunkcije određenih organa. Ova patologija može biti uzrokovana bolestima takvih organa kao što su bubrezi, jetra i štitnjača. Druga kategorija unutarnjih uzroka solarne urtikarije su lijekovi.

Na raspolaganju su sljedeći lijekovi koji mogu izazvati solarnu urtikariju:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • tetraciklinski antibiotici;
  • oralni kontraceptivi;
  • antidepresivi.
Liječnici napominju da ako je uzrok urtikarije patologija unutarnjih organa ili uzimani lijekovi, tada se osip razlikuje simetričnim položajem na koži.

Hladna urtikarija

Simptomi hladne urtikarije
Ključni simptom hladne urtikarije je svrbežni osip. Ovisno o vremenu pojave promjena na koži, postoji trenutni i odgođeni oblik hladne urtikarije. S trenutnom urtikarijom, osip se pojavljuje gotovo odmah nakon kontakta s prehladom. S odgođenom vrstom bolesti, mjehurići se javljaju 9 do 10 sati nakon djelovanja faktora prehlade.

Veličine formacija mogu biti različite - od malih ravnih vezikula do čvrstih mjesta koja pokrivaju velika područja kože. Kao i kod drugih oblika urtikarije, promjene na koži praćene su jakim svrbežom. Elementi osipa pojavljuju se na onim dijelovima kože koji dolaze u kontakt s hladnim podražajem (obrazi, ruke, vrat). Osim toga, mjehurići se mogu pojaviti ispod koljena, s unutarnje strane bedara, na teladi. Ako su velika područja kože izložena hladnoći ili je dulji kontakt s njima, mogu se pojaviti i drugi simptomi osim osipa.

Razlikuju se sljedeći dodatni simptomi hladne urtikarije:

  • mučnina, povraćanje;
  • dispneja;
  • pad tlaka;
  • vrtoglavica, pritiskajući bolove u stražnjem dijelu glave;
  • utrnulost mišića lica i vrata maternice;
  • edem (najčešće pogađa jezik, oralnu sluznicu).
U nekim slučajevima, hladna urtikarija očituje se ne žuljevima, već vrućim mrljama ili malim čvorovima na dodir. Takvi su znakovi karakteristični za atipičnu hladnu urtikariju. U većini slučajeva ovaj oblik urtikarije popraćen je jakom boli, koja utječe na mišiće i zglobove. Također mogu biti prisutni glavobolja, zimica, opća slabost..

Uzroci hladne urtikarije
Moderna medicina trenutno nema konkretne činjenice o uzrocima hladne urtikarije. Jedna od najčešćih verzija je pretpostavka da se bolest razvija zbog nasljedne anomalije u strukturi proteina ljudskog tijela. Zbog oštećenja, pod utjecajem hladnoće, protein tvori određenu strukturu, koju imunološki sustav počinje doživljavati kao strano tijelo. Kao rezultat reakcije imunološkog sustava, razvija se hladna urtikarija.

Akvagena urtikarija

Akvagena urtikarija je vrsta urtikarije u kojoj se karakteristični simptomi kod pacijenta pojavljuju nakon kontakta s vodom. Ovaj je oblik jedan od najrjeđih i najčešće otkrivenih u odraslih bolesnika. Specijalisti ovaj poremećaj nazivaju i alergijom na vodu. Značajka ovog oblika urtikarije je njegova sklonost progresiji, tj. S tijekom bolesti simptomi postaju izraženiji i javljaju se sve češće.

Uzroci akvagene urtikarije
Uzrok akvagene urtikarije su različiti oblici vlage koji ulaze u kožu ili sluznicu osobe. Treba napomenuti da patološku reakciju izaziva ne voda, već kemijski spojevi prisutni u njoj. Osip se može pojaviti nakon dodira s morskom vodom ili morskom vodom, kišom, snijegom. Postoje slučajevi kada je uzrok akvagene urtikarije bio vlastiti znoj pacijenta. Provokator bolesti može biti ili zasebna vrsta tekućine ili bilo koji oblik vode, što značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta. Trenutno stručnjaci identificiraju nekoliko čimbenika koji mogu biti uzrok neadekvatne reakcije tijela na vodu.

Sljedeći uzroci akvagene urtikarije su:

  • oslabljeni imunitet (najčešće zbog uporabe lijekova koji suzbijaju imunološku funkciju);
  • kronične bolesti jetre i / ili bubrega;
  • nedostatak u tijelu imunoglobulina klase E.
Simptomi akvagene urtikarije
Znakovi akvagene urtikarije imaju neke razlike od simptoma drugih oblika ove bolesti. Nakon dodira s vodom u kontaktnim mjestima počinje svrbež koji se s vremenom pojačava. U nekih bolesnika svrbež je jedini simptom. U ostalih bolesnika, nakon nekog vremena, na koži se može pojaviti osip koji poprima oblik crvenih bolnih mrlja, vizualno nalikujući tragovima opeklina. Ako je cijelo tijelo bilo u kontaktu s vlagom (na primjer, prilikom kupanja), elementi osipa pojavljuju se na mjestima s najvećom osjetljivošću, na unutarnjoj strani koljena i laktova, vrata i unutarnjih bedara. Akvagenu urtikariju često prati jaka suha koža, što pojačava svrbež. Zbog gubitka elastičnosti, na koži se pojavljuju pukotine, koje su ulazna vrata infekcije. Ostale manifestacije hidrogene urtikarije uključuju kašalj, glavobolju, crvenilo sluznice očiju.

Urtikarija hrane

Urtikarija hrane je poremećaj koji je reakcija tijela na prehrambeni proizvod. Najčešće se ova patologija javlja kod dojenčadi, tijekom uvođenja komplementarne hrane. Urtikarija hrane često pogađa stariju djecu. Kod odraslih bolesnika ova je vrsta urtikarije rijetka i najčešće se javlja u kroničnom obliku na pozadini kroničnih bolesti probavnog trakta.

Simptomi urtikarije hrane
U djece se urtikarija hrane očituje svijetlo crvenim mjehurićima male veličine koji jako svrbe. Urtikarija hrane češće od svih ostalih oblika ove bolesti prati Quinckeov edem koji se u većini slučajeva razvija kod odraslih bolesnika. U pravilu, pacijentove usne, grkljan, obrazi nabreknu.
Česta manifestacija prehrambene urtikarije je disfunkcija probavnog trakta, koja je podjednako česta i kod djece i kod odraslih. Pacijenti se žale na nelagodu u trbuhu (ponekad jaku bol), proljev, povraćanje, mučninu.

Uzroci urtikarije hrane
U suvremenoj medicinskoj praksi postoji niz prehrambenih proizvoda koji spadaju u skupinu obligacijskih (tradicionalnih) alergena, to jest onih proizvoda koji najčešće izazivaju urtikariju hrane. Pacijent može osjetiti alergijsku reakciju na jedan određeni proizvod ili nekoliko različitih namirnica.

Razlikuju se sljedeći tradicionalni alergeni iz hrane:

  • cijelo kravlje mlijeko;
  • pileća jaja;
  • čokolada, kakao;
  • med i pčelarski proizvodi;
  • orašasto voće
  • citrusa;
  • bobice, voće, crveno povrće (jagode, jabuke, rajčice, paprike).
Pored obligacijskih alergena, postoje proizvodi koji sami ne pokreću patološki proces, ali doprinose živopisnijoj manifestaciji simptoma bolesti. Primjer su kava, začinjena ili začinjena hrana i alkohol. Od velike su važnosti razne tvari koje se dodaju proizvodima kako bi se povećao njihov rok trajanja, poboljšao izgled, okus i aroma.

Dermografska urtikarija

Dermografska urtikarija (dermografizam) je vrsta urtikarije u kojoj se pločasti plikovi pojavljuju na koži pacijenta zbog mehaničkog stresa. Karakteristična karakteristika ovog poremećaja je nagli početak i brzi nestanak simptoma. Pacijenti s dermografizmom često imaju samoizlječenje.

Simptomi dermografske urtikarije
Glavni znak dermografizma su mjehurići linearnog tipa koji se pojavljuju nakon što se na pacijentovu kožu nanese bilo kakav mehanički učinak. Najčešće, elementi garderobe djeluju iritantno (uska ovratnica košulje, kopča zategnutog pojasa). Ovisno o vremenu pojave žuljeva, postoje trenutni i spor dermografizam. Kod prve vrste urtikarije, mjehurići se pojavljuju odmah nakon pritiska na kožu. Uz odložen dermografizam, kožni simptomi se javljaju tek nakon dužeg iritacije kože.

Blisteri, koji nastaju dermografskom urtikarijom, svijetle su boje, a boja okolne kože može se promijeniti iz ružičaste u tamno crvenu. Postoji i oblik dermografizma, koji se očituje isključivo bijelim linijama na koži, bez znakova crvenila. Linearni mjehurići nabubre i zato se znatno izdižu iznad površine kože.

Stalni simptom za sve oblike dermografske urtikarije je jak svrbež, koji se pojačava s početkom noći. U većini slučajeva, s porastom tjelesne temperature ili okoliša, svrbež i drugi simptomi dermografske urtikarije su intenzivniji. Pogoršanje općeg stanja i simptomi drugih organa s ovim dermografizmom izuzetno su rijetki.

Uzroci dermografske urtikarije
Trenutno ne postoje konkretni čimbenici koji bi se mogli navesti kao uzroci dermografske urtikarije. Istovremeno, stručnjaci primjećuju da postoji niz okolnosti koje povećavaju vjerojatnost razvoja ove patologije.

Sljedeći čimbenici razlikuju dermografizam:

  • nasljedstvo;
  • patologija štitnjače;
  • ulcerozne lezije probavnog trakta;
  • emocionalna i / ili fizička iscrpljenost.

Stresna urtikarija

Često se zbog stresa kod ljudi na koži pojavljuju osipi karakteristični za urtikariju, koji su također popraćeni svrbežom. Ova se patologija naziva psihogena ili neurogena urtikarija..

Simptomi neurogene urtikarije
Psihogenu urtikariju karakteriziraju veliki mjehurići koji se spajaju jedan s drugim, pokrivajući ogromna područja tijela. Pojedinačni elementi osipa imaju ovalni ili okrugli oblik, ali kada se kombiniraju, formacije dobivaju glatke poligonalne obrise. Boja mjehurića može varirati od bijele do ružičaste, a u nekim slučajevima žuljevi mogu biti dvobojni (bijeli u sredini i ružičasti na rubovima). Obvezna simptom neurogene urtikarije je intenzivan svrbež..

U nekim slučajevima, neko vrijeme nakon pojave osipa, pacijenti razvijaju angioedem, koji najčešće utječe na grkljan ili sluznicu probavnog trakta. S oticanjem grkljana pacijent je zabrinut zbog grlobolje, teško mu je disati, razgovarati i gutati hranu. Ako se oteklina proširi na probavni trakt, pacijent osjeća poriv za povraćanjem, mučninu, bol u pupku i bočnom trbuhu. Također može biti prisutna dijareja u stolici..

Uzroci psihogene urtikarije
Kad je osoba pod stresom, tijelo počinje opažati impulse koje proizvodi živčani sustav. Pod utjecajem iritantnih faktora krvne žile se šire, a propusnost njihovih zidova povećava se i puno tekućine počinje teći u tkivo. Sve to dovodi do stvaranja mjehurića na koži, koji su praćeni jakim svrbežom..
Najčešće se neurogena urtikarija dijagnosticira kod žena i adolescenata.

Ljudi skloni ovoj patologiji imaju neke zajedničke osobine. Dakle, takve bolesnike odlikuje razdražljivost i vruć temperament, emocionalna nestabilnost i često su u stanju živčane iscrpljenosti. Pojavu simptoma psihogene urtikarije olakšavaju vanjski čimbenici poput prekomjernog fizičkog ili mentalnog stresa, sukobi u obitelji ili na poslu, intrapersonalni problemi (posebno tipični za adolescente). U visoko rizičnu skupinu ulaze ljudi koji imaju oštećenu funkcionalnost probavnog trakta, genitalija i kardiovaskularnog sustava.
U liječenju neurogene urtikarije, veliku ulogu igra uklanjanje čimbenika koji djeluju kao izazivači stresa. U nedostatku kompetentne medicinske skrbi, ova bolest poprima kronični oblik (najčešće kod odraslih pacijenata).

Kolinergična urtikarija

Kolinergična urtikarija je vrsta urtikarije koja nastaje kada visoke temperature utječu na kožu, stres i znojenje. U pravilu se takva urtikarija pojavljuje kada je osoba nervozna ili dugo ostaje u sauni.

Razvoj ove urtikarije zasnovan je na povećanoj osjetljivosti tijela na acetilholin (otuda i naziv košnice - holinergični). Acetilholin je glavni posrednik parasimpatičkog živčanog sustava koji sudjeluje u neuromuskularnom prijenosu. Oštro otpuštanje velike količine acetilkolina u krv dovodi do pojave svrbežnih mrlja i vezikula na koži, što je manifestacija kolinergičke urtikarije. Sinonim za kroničnu urtikariju je pojava svrbežne dermatoze..

Slučajevi kada postoji povećana proizvodnja acetilkolina uključuju:

  • stres;
  • emocionalni stres (strah, strah);
  • prekomjerna tjelesna aktivnost;
  • produženi boravak u sauni, parnoj sobi ili na suncu.
Sve ove situacije popraćene su povećanim znojenjem, što zauzvrat dovodi do povećanog lučenja acetilkolina. Napad ovog posrednika dovodi do svrbežnog osipa na koži.

Manifestacije kolinergične urtikarije
Glavni simptom ove vrste urtikarije je osip na koži. U pravilu ga predstavljaju mali svrbežni vezikuli koji se pojavljuju 5 do 10 minuta nakon izlaganja traumatskom faktoru. Prije svega, osip se pojavljuje na vratu, gornjem dijelu prsa i rukama. Trajanje osipa vrlo je promjenjivo - može trajati samo nekoliko minuta i brzo nestati. Ali također može trajati i nekoliko sati. Ponekad se osip uopće ne može pojaviti ili biti toliko malen da ga pacijent možda ne primjećuje. U ovom slučaju, glavni simptom je jak svrbež koji se javlja nakon uzimanja vrućeg tuša ili nakon posjeta sauni.

Kolinergična urtikarija karakteristična je za osobe s predispozicijom za alergije. Također često prati bolesti poput gastritisa, hepatitisa i drugih patologija gastrointestinalnog trakta. Kod ovih bolesti postoji povećana osjetljivost na acetilkolin, što određuje patogenezu (mehanizam formiranja) urtikarije.

Kronična (idiopatska) urtikarija

Kronična urtikarija je urtikarija, čije manifestacije ne nestaju više od mjesec i pol. U pravilu su uzroci takve urtikarije nepoznati, zbog čega nosi drugo ime idiopatski. Kronična idiopatska urtikarija najčešća je kožna bolest. U prosjeku, trajanje tečaja kroničnog oblika je od 3 do 5 godina. Među djecom je kronična urtikarija rijetka i ne prelazi jedan posto svih dijagnosticiranih slučajeva ove bolesti. Među odraslom populacijom, kronični oblik čini oko 40 posto svih identificiranih epizoda urtikarije. Žene su sklonije ovoj bolesti od muškaraca.

Ovisno o pravilnosti osipa, razlikuje se trajni i relapsirajući oblik kronične urtikarije. Uz stalnu vrstu bolesti, mjehurići praktično ne nestaju s kože, dok relaps karakterizira razdoblja remisije (vrijeme kada osip potpuno nestaje).

Simptomi kronične urtikarije

Kod kronične urtikarije, kao i u slučaju akutnog oblika, ključni simptom je osip koji je predstavljen mjehurićima različitih oblika i veličina.

Razlikuju se sljedeće značajke osipa u kroničnoj urtikariji:

  • kronična urtikarija nije karakterizirana tako obilnim osipom kao u akutnom obliku bolesti;
  • žuljevi se izdižu iznad površine kože, imaju ravan oblik i dobro definirane rubove;
  • vizualno su elementi osipa slični tragovima uboda insekata, a njihov promjer može varirati od milimetra do nekoliko centimetara;
  • u početku su žuljevi ružičasti ili crveni, ali s vremenom postaju svjetliji;
  • kožni osip svrbi i može tvoriti velike čvrste formacije;
  • osip se pojavljuje spontano, bez ikakvog vidljivog razloga;
  • u nekim slučajevima, stvaranje mjehura prethodi čimbenici kao što su klimatske promjene, razne prehlade, izloženost stresu.
Uz pogoršanja ponavljajuće urtikarije, promjene na koži mogu biti popraćene blagim porastom temperature (ne većom od 37,5 stupnjeva), glavoboljom, općom slabošću i nelagodom. Mogu se razviti i mučnina, povraćanje i poremećaji stolice. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, ponavljajuća urtikarija poprima stalan oblik, u kojem mjehurići dugo ne nestaju s kože. Uz ovu vrstu urtikarije, izražen uporni edem može se pridružiti osipu koji traje dugo vremena. Uz to, pacijent može razviti hiperpigmentaciju, što se najčešće očituje u naborima na koži. Ponekad, uz stalnu urtikariju, dolazi do zadebljanja i keratinizacije nekih dijelova kože (hiperkeratoza).

Urtikarija tijekom trudnoće, nakon porođaja i tijekom dojenja

Manifestacije urtikarije tijekom trudnoće ili nakon porođaja

Urtikarija tijekom razdoblja gestacije očituje se osipima, koji se u većini slučajeva u početku pojavljuju na trbuhu. Tada se žuljevi šire na bokove, stražnjicu i ostale dijelove tijela. Nakon rođenja, početni elementi osipa ne pojavljuju se nužno na trbuhu. Zajedno s osipima, žena se počinje brinuti zbog jakog svrbeža, kojem se naknadno pridružuju simptomi poput razdražljivosti, problema sa spavanjem, slabosti. Često se urtikarija tijekom trudnoće transformira u kronični oblik.

Mnoge žene su zainteresirane za to da li urtikarija predstavlja opasnost za plod tijekom gestacije. Ova patologija ne nosi izravnu prijetnju djetetu. Kršenja živčanog sustava (nervoza, razdražljivost) koja prate urtikariju mogu negativno utjecati na razvoj embrija.

Liječenje urtikarije tijekom trudnoće i nakon porođaja

Liječenje urtikarije tijekom gestacije ili nakon rođenja treba propisati liječnik. U većini slučajeva terapija je ograničena na vanjska hormonska sredstva protiv svrbeža. Ova je taktika odabrana jer unutarnji pripravci mogu štetno djelovati na dijete i tijekom trudnoće i nakon njegovog rođenja, ako žena doji. Pored vanjskih sredstava, mogu se propisati neki lijekovi za poboljšanje općeg stanja pacijenta..

Razlikuju se sljedeći lijekovi koji su propisani za košnice trudnicama ili dojiljama:

  • vitaminski kompleksi za jačanje imuniteta;
  • sorbenti za uklanjanje toksina;
  • sredstva za podršku jetri;
  • probiotici, prebiotici i drugi lijekovi za normalizaciju probavne funkcije.
Hormonske masti, steroidi i antihistaminici propisuju se trudnicama u rijetkim slučajevima. Bolesnicima koji doje u vrijeme uzimanja takvih lijekova naznačeno je da prestaju hraniti dijete.