Kako liječiti psorijazu na nogama, koljenima i stopalima?

Psorijaza na nogama je kronična patologija upalne prirode. Bolest nije zarazna, njezin tijek prati promjena razdoblja pogoršanja i remisije. Bolest se može razviti na bilo kojem dijelu kože donjih ekstremiteta, može zahvatiti ne samo kožu, već i zglobove.

Najkarakterističniji simptom bolesti je formiranje na pokrovu tijela psorijatičnih osipa različitih veličina. Najčešće su formirani plakovi prekriveni ljuskama koje imaju bijelu ili sivo-bijelu boju. Nastale pahuljice lako se ljušte, otkrivajući ružičastu mladu i vrlo osjetljivu kožu.

O čemu se radi u ovom članku?

Glavni uzroci patologije

Trenutno nisu poznati točni uzroci pojave patologije, liječnici navode nekoliko teorija podrijetla psorijaze. Tijekom istraživanja pouzdano je dokazano autoimuno podrijetlo ljuskavog lišaja i mogućnost njegovog nasljeđivanja..

U sadašnjoj fazi medicine liječnici mogu pouzdano govoriti samo o čimbenicima koji provociraju bolest, kao i preduvjetima za njezinu pojavu. Jedan od glavnih čimbenika koji utječe na pojavu psorijatične bolesti kod ljudi je genetski određena nasljedna predispozicija.

Prema statističkim podacima, bolest nema jasan rodni identitet, osim toga, dob pacijenta ne utječe na pojavu patologije i njeno napredovanje.

Glavni čimbenici rizika za nastanak ljuskavog lišaja su:

• česte traume na koži donjih ekstremiteta, posebno na prstima;
• prisutnost nasljedne predispozicije;
• poremećaji ili promjene u hormonskoj pozadini tijela;
• izloženost ljudima čestim stresnim situacijama;
• visoki psihoemocionalni stres;
• bolesti zarazne prirode;
• razvoj sindroma intoksikacije;
• poremećaji u metaboličkim procesima;
• pretjerana suhoća kože donjih ekstremiteta;
• kršenje pravila za njegu kože nogu;
• uporaba nekvalitetnih proizvoda u kozmetičke svrhe;
• primanje kemijskih i termičkih opeklina;
• prisutnost intoksikacije alkoholom;
• razvoj varikoznih vena na nogama;
• pojava alergijskih reakcija;
• razvoj nedostatka vitamina;
• slabljenje funkcioniranja imunološkog sustava;
• helminth infekcija;
• poremećaj procesa koji osiguravaju normalan metabolizam lipida
• Dugotrajna uporaba određenih lijekova.

Dosta često izgled psorijaze i njezina faza pogoršanja ovise o doba godine. Razlozi za razvoj takvih oblika patologije su:

1. Pogoršanje bolesti pod utjecajem UV zračenja.
2. Pogoršanje patologije pod utjecajem niskih temperatura.

Uz to, postoji nesezonska bolest koja se javlja bez jasno definiranih razdoblja remisije.

Vrste psorijaze na nogama

Bolest je u stanju zahvatiti bilo koje područje kože donjih ekstremiteta, postoje određene vrste bolesti koje se mogu razviti samo na određenim dijelovima nogu.

Postoji nekoliko vrsta bolesti koje se razlikuju po izgledu i mjestu kožne lezije..

Najčešći oblici bolesti su uobičajene, pustularne, plantarne i kapljice u obliku kapi, kao i akrodermatitis, psorijatični artritis i psorijaza fleksije regije bedara i koljena te onihodistrofija.

Ovisno o kliničkim manifestacijama, bolest se može podijeliti na:

• običan ili vulgaran;
• eritroderma;
• pustularni;
• eksudativna;
• arthropathic.

Psorijaza stopala, psorijaza na koljenima, kao i na ostalim dijelovima kože nogu, čovjeku uzrokuje veliki broj problema. Budući da se formiranje pukotina na koži zahvaćene bolesti promatra kao rezultat napredovanja patologije, počinje svrbeti i svrbeti, pacijentove noge nabreknu i pojavljuje se osjećaj boli. Svi ti simptomi dovode do pogoršanja kvalitete ljudskog života..

Za ljuskavi lišaj zahvaćene noge karakteristična je karakteristika česta promjena razdoblja remisije po fazama pogoršanja bolesti.

Metode liječenja psorijaze u nogama

Kompetentno liječenje psorijaze na nogama uključuje uporabu čitavog niza lijekova i postupaka. Stoga pitanje kako liječiti psorijazu na nogama nije besmisleno za većinu ljudi koji pate od ove patologije. Samo integrirani pristup terapijskim mjerama omogućava nam prenošenje kronične patologije u stadij dugotrajne i stabilne remisije. Svi kompleksi mjera koji su u tijeku usmjereni su na zaustavljanje karakterističnih psorijatičkih simptoma.

Tijekom tretmana od velike su važnosti higijena stopala, pravovremena zamjena čarapa, vlaženje i dezinfekcija kože ekstremiteta, kao i odabir optimalne obuće koja ne ometa pokrete i ne ozljeđuje kožu..

U procesu provođenja sveobuhvatnih terapijskih mjera koriste se i tradicionalni lijekovi i tradicionalna medicina. Osim toga, liječnici, ako je potrebno, propisuju fizioterapeutske postupke, koji uključuju uporabu magnetoterapije, lasersko liječenje, liječenje zahvaćenog područja UV zračenjem i ultrazvukom. Uz to se mogu koristiti krioterapija, plazmoforeza, laserska fotohemoterapija i neke druge metode izlaganja zahvaćenim područjima..

Terapija lijekovima patologije

Ako je pacijentu dijagnosticiran blagi stupanj bolesti, najčešće se propisuje uporaba sredstava namijenjena vanjskoj uporabi.

Za vanjsku primjenu lijekovi se izrađuju u obliku kreme, gela i masti. Takvi lijekovi mogu biti i hormonalni i nehormonski..

Kada se koriste nehormonski lijekovi, tijek terapije je duži, ali istodobno takvi lijekovi ne izazivaju pojavu velikog broja nuspojava i nisu ovisni.

Najčešći lijekovi u ovoj skupini su

1. Salicilna, ihtiolska i sumporna mast.
2. Cink paste.
3. Vishnevsky mast i naftalan.
4. psorijatični.
5. kalcipotriol.
6. Psoriasin.
7. Cartalin.
8. Dayvonex i neki drugi spojevi.

Primjena hormonskih lijekova može značajno ubrzati proces uklanjanja glavnih simptoma bolesti i prebacivanja u fazu remisije, ali ti lijekovi mogu izazvati velik broj nuspojava u tijelu, osim toga mogu negativno utjecati na većinu organa i njihovih sustava.

Upotrebu takvih lijekova treba nadzirati liječnik. Najpoznatiji i najpopularniji u liječenju psorijaze na stopalima i koži stopala, među hormonskim lijekovima su:

U prisutnosti umjerenih i teških patologija, lokalnim lijekovima dodaju se sustavni lijekovi koji se odnose na različite skupine farmakoloških sredstava:

1. Antihistaminici - Suprastin, Telfast, Claritin, Diazolin.
2. Cefalosporinski antibiotici u slučaju sekundarne infekcije gljivicama ili patogenim bakterijama pogođenog područja.
3. Enterosorbenti - Enterosgel, Filtrum-sti, Polysorb, aktivni ugljen.
4. Imunosupresor Sandimmun.
5. Diprospan kao injekcija.
6. Metotreksat u tabletama.
7. Infliximab - za liječenje psorijatičnog artritisa.

Osim toga, otopina natrijevog tiosulfata koristi se za čišćenje tijela od toksina i toksina, ovaj alat također može imati protuupalni učinak i pomaže u vraćanju normalnog funkcioniranja imunološkog sustava.

Tradicionalna medicina za psorijazu nogu

Koža s ovom bolešću zahtijeva pojačanu hidrataciju, jer se pod utjecajem upalnog procesa koža na zahvaćenom području isušuje. Primjena narodnih lijekova može se koristiti kao dodatak glavnom tijeku terapije.

Najpopularnije sredstvo su masti pripremljene pomoću ekstrakata i infuzija ljekovitih biljaka, propolis, medicinski pročišćeni solidol, brezov katran i neke druge komponente.

Tradicionalni lijekovi na recept smanjuju stupanj upale, sprječavaju širenje osipa i smanjuju intenzitet svrbeža i boli.

Popularni lijekovi su:

• propolisa mast i maslac;
• sastav zdrobljenog celandina i vazelina;
• lijek od propolisa, vitamina A i toplog maslaca;
• mješavina meda i glicerina;
• mješavina čvrstog ulja, pčelinjeg meda i dječje kreme;
• lijek od salicilne kiseline, brezovog katrana i ricinusovog ulja i nekih drugih.

Prije upotrebe ovih sredstava trebali biste se posavjetovati s liječnikom, a prilikom primjene formulacija na zahvaćena područja strogo slijedite preporuke primljene od njega.

Psorijaza na nogama

Sav sadržaj iLive-a nadgledaju medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najbolja moguća točnost i dosljednost s činjenicama..

Imamo stroga pravila za odabir izvora informacija i pozivamo se samo na ugledna mjesta, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne poveznice na takve studije..

Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Psorijaza se odnosi na bolesti kod kojih je psihološka nelagoda neestetske manifestacije bolesti pojačana neugodnim senzacijama. Pojavljujući se na nogama, rukama i drugim dijelovima tijela, psorijaza muči osobu cijeli život, jer još uvijek nije pronađen učinkovit lijek koji omogućava da zaboravite na problem jednom i zauvijek..

Ova vrsta dermatitisa ima neobično podrijetlo i prilično je rasprostranjena među kožnim bolestima, zbog čega medicinski znanstvenici traže nove i nove načine rješavanja problema. Ali danas farmaceutska industrija i tradicionalna medicina mogu ponuditi pacijentima koji imaju psorijazu samo takva sredstva koja pomažu da privremeno zaborave na bolest ili na neki način smanje njezine manifestacije, omogućujući čovjeku da živi pun život.

Pa što je psorijaza i koji su uzroci pojave tako neugledne neobične bolesti? Zašto još uvijek nije lijek za bolest koja je ljudima poznata dugi niz stoljeća?

ICD-10 kod

Epidemiologija

Statistički podaci pokazuju da su ljudi različite dobi i spola skloni psorijazi. Oko 4% svjetske populacije pati od ove neizlječive bolesti. Štoviše, većina pacijenata čine mladi u dobi od 15 do 25 godina.

Faktori rizika

Budući da još uvijek nije moguće u potpunosti utvrditi prirodu psorijaze, nastaju poteškoće u utvrđivanju uzroka koji je uzrokuju. Još nije bilo moguće jasno utvrditi uzroke bolesti, pa ipak, provode se određene studije koje sugeriraju da sljedeći čimbenici rizika za razvoj psorijatične bolesti mogu biti:

• ozljede i oštećenja kože (s obzirom na to da su udovi najčešće izloženi mehaničkom stresu, može se pretpostaviti da je u vezi s tim psorijaza na nogama i rukama vrlo česta)
• hormonalna neravnoteža, koja može biti uzrokovana promjenama vezanim za dob kod ljudi različitog spola, trudnoće kod žena itd..
• razne vrste intoksikacije, uključujući trovanje alkoholom, predoziranje drogom, izlaganje kemikalijama
• zarazne bolesti, kako bakteriološke, tako i virusne
• stres, snažna psiho-emocionalna iskustva

Različiti metabolički poremećaji u tijelu mogu također izazvati razvoj psorijaze..

Ne biste trebali izgubiti iz vida genetski faktor, jer postoji svaki razlog da vjerujete da je bolest, na ovaj ili onaj način, naslijeđena.

patogeneza

Psorijaza, inače nazvana ljuskavi lišajev, nije zarazna bolest. U posljednje vrijeme sve je više znanstvenika sklonih činjenici da bolest ima autoimunu prirodu, tj. uzrok razvoja patologije je neispravnost samog tijela, kao rezultat toga nastaju agresivne stanice koje uništavaju zdrave stanice i tjelesna tkiva. Drugim riječima, tijelo (imunološki sustav) bori se protiv imaginarne infekcije, suprotstavljajući se vlastitim stanicama.

Psorijaza na nogama je iste prirode kao i na ostalim dijelovima tijela i ne donosi manje patnje. Omiljena mjesta njezine dislokacije uključuju površinu kukova, mrlje kože preko zglobova, prstiju, noktiju i stopala. Karakterizira ga i sezonalnost tečaja s razdobljima pogoršanja i remisije. Egzacerbacije se najčešće javljaju na osnovu prenesenih akutnih zaraznih bolesti (tonzilitis, hepatitis, holecistitis itd.).

Do kraja, liječnici još ne mogu proučiti prirodu psorijaze. No, česti dokazi da zajedno s kožom kao posljedicom psorijaze utječu na unutarnje organe osobe (jetru, bubrege, želudac, nadbubrežne žlijezde, štitnjaču i druge) omogućuju nam da bolest smatramo svojevrsnim sistemskim patološkim procesom, označavajući je kao "psorijatičku bolest", Na pozadini psorijaze često se razvijaju bolesti zglobova, kardiovaskularnog, živčanog i probavnog sustava.

Postoje dokazi da nasljedni faktor igra važnu ulogu u razvoju bolesti, ali još uvijek nije moguće u potpunosti potvrditi tu činjenicu..

Simptomi psorijaze na nogama

Kao što je već spomenuto, psorijaza na nogama najosjetljivija je na koži u zglobovima, kukovima i stopalima. Na tim mjestima možete primijetiti specifične guste upalne osipe crvenkaste boje - psorijatične "plakove", koji se također jako ljušte i svrbe. Površina osipa je prilično labava, prekrivena ljuskicama, koje se povremeno eksfoliraju i otpadaju. Ponekad se psorijatične plombe puknu prije nego što se krv pusti i povrijedi, što pacijentu donosi još više tjeskobe.

Pored toga, često se dijagnosticira oticanje nogu i upalni procesi u zglobovima (psorijatični artritis)..

Psorijaza na noktima nosa nekako podsjeća na gljivicu, što se manifestira kršenjem cjelovitosti i izgleda nokatne ploče. Nokat mijenja boju, eksfolira, postaje deblji itd. Samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu u ovoj situaciji, čineći potrebne testove..

Psorijaza počinje na nogama najčešće u predjelu koljena koja su najosjetljivija na mehanički stres (trenje) ili oko ogrebotina i rana. Prvi znakovi psorijaze su mali osip u obliku nodularnih, konveksnih formacija (papula), ograničen na ružičastu zonu rasta. Papule ne prolaze dugo vremena i na kraju se kombiniraju u jedinstvenu cjelinu ("plakovi") sa pahuljastom srebrno bijelom površinom.

Sama pojava papula još ne ukazuje na razvoj psorijaze. Ali dovoljno je uzeti brisanje od njih kako bi se postavila preliminarna dijagnoza. Kad psorijaza nije mjesto struganja, što je, usput rečeno, lako učiniti, stvara se takozvana stearinska mrlja s ljuskastim ljuskama. Ako su vage uklonjene, ispod njih možete vidjeti glatku, sjajnu, blago vlažnu ružičastu površinu koja se naziva terminalni film. Ako se film slomi, ispod njega možete promatrati točkasti krvarenje (krvavu rosu) zbog oštećenja malih kapilara.

Faze

U tijeku, psorijaza na nogama periodično prolazi kroz nekoliko stadija:

• Početno stanje. Prvi znakovi psorijaze opisani gore karakteristični su za početni stadij postupka, što je najpoželjnije za započinjanje liječenja. Ako se slučaj pokrene, psorijaza će se proširiti dalje. Nakon 2 mjeseca, osipi će nestati sami od sebe, ali tada će se opet pojaviti. Štoviše, opetovana psorijaza prekriće veliko područje kože.
• Progresivna faza. Ako su početni stadij bolesti karakterizirani odvojenim osipnim točkama, tada se u fazi napredovanja oko starog osipa formiraju novi žarišta upale. Papule počinju aktivno rasti, zbog čega pacijent doživljava stalni svrbež.
• Stadij akutnog tečaja. Raste papule zaustavljaju se i na njima se formiraju ljuskice..
• Stacionarni stadij. Novi osipi se više ne primjećuju. Na starom se formira keratinizirani sloj, koji se postupno eksfolira, ostavljajući pigmentirano mjesto.
• Stadij regresije. Upalne zone najčešće potpuno nestaju bez ostavljanja traga ili postaju jedva primjetne. Pacijent se osjeća potpuno zdravim.

Ali nakon nekog vremena, simptomi psorijaze se ponovo pojavljuju, uzrokujući psihološku i fizičku nelagodu.

obrasci

Psorijaza je generalizirani pojam, jer i sama bolest ima mnogo vrsta. Psorijaza na nogama opaža se u nekoliko vrsta:

• Obična psorijaza (pjegava ili nalik plaku) javlja se kod više od 80% bolesnika. Najčešće se nalazi u području koljena. Karakteriziraju ga formacije u obliku plaka s lako odvojivim ljuskama. Pogođena koža postaje vruća, karakteristično je krvarenje.
• Točkasta ili kapljica slična psorijazi rjeđa je, ali također i prilično česta. Karakteriziraju ga intenzivni točkasti ili kapkasti osipi crvene boje, koji se malo ističu iznad površine kože. Najčešće se osip može primijetiti u području bedara, rjeđe - noge. Obično se ova vrsta psorijaze pojavljuje na pozadini zaraznih bolesti ENT organa..
• Inverzna ili obrnuta psorijaza značajno se razlikuje od ostalih vrsta po nedostatku ljuske na zahvaćenoj površini. Obično na koži postoje upaljene ružičaste mrlje koje se ne izdižu iznad površine kože, koje se ili blago ljušte, ili uopće nema ljuštenja. Koža na zahvaćenim mjestima je vrlo osjetljiva, lako se ozljeđuje, što često dovodi do pojave sekundarnih infekcija, što značajno otežava liječenje.

Omiljeno mjesto dislokacije obrnute psorijaze na nogama je koža na unutarnjem dijelu bedara.

• Eksudativna ili pustularna psorijaza očituje se kao stvaranje pustula na koži ispunjenoj tekućinom ili gnojem. Koža na zahvaćenom području je natečena, groznica, plakovi imaju izražen ružičasti ton, prekriveni su velikim brojem ljuskica, koje lako nestaju.

Ovo je jedan od složenih oblika bolesti, čije liječenje uzrokuje određene poteškoće. Lokaliziran je uglavnom u stopalima i nogama.

• Eritrodermična psorijaza pokriva velika područja tijela, koža na kojoj se upali i eksfolira, što je popraćeno jakim oteklinom, svrbežom i bolovima. Zbog ove vrste psorijaze često se primjećuje povećanje limfnih čvorova. Ovo je jedan od najtežih oblika psorijatične bolesti..

Najčešće je eritrodermička psorijaza posljedica nedostatka liječenja ili nepravilne terapije blažih oblika bolesti. Ali ponekad se može pojaviti na pozadini alkoholizma, jakog stresa ili značajnog pada imuniteta.

• Psorijatični artritis je vrlo bolan na području zahvaćene kože i zglobova ispod nje. Koža postaje vrlo upaljena, svijetlo crvena, natečena, pokretljivost zglobova je ograničena.

Ova vrsta psorijaze utječe na područje kože iznad zglobova (kukovi, koljena, zglobovi prstiju).

• Psorijatična onihodstrofija (psorijaza na nožnim noktima) pokriva ploče nokta i kožu ispod njih. Nokat postaje proziran, mijenja oblik, ispod njega je vidljiv crveni obrub. Ploča nokta sklona je taloženju, raspada se, kao kod gljivične infekcije.

Sve su vrste psorijaze na svoj način neugodne. Neke od njih je lakše liječiti, druge teže. U svakom slučaju, liječenje započeto na vrijeme donosi bolje rezultate od liječenja zanemarenih oblika..

Komplikacije i posljedice

Komplikacije psorijaze u širokim krugovima smatraju se prijelazom bolesti u teže oblike, poput eritroderme, pustularne psorijaze i psorijatičnog artritisa. Te je oblike bolesti teško liječiti i uzrokuju posebnu nelagodu u bolesnika kako s njihovim izgledom, tako i s bolnim senzacijama..

Između ostalog, psorijatični artritis, s pogrešnim pristupom liječenju, može ugroziti gubitak motoričke funkcije zglobova i, kao rezultat, invalidnost. A psorijaza na noktima može dovesti do uništenja ploče nokta.

Liječnici uzalud psorijazu ne smatraju običnom neinfektivnom kožnom bolešću, već sustavnom bolešću, jer, unatoč činjenici da pacijent nije opasan za druge, opasnost postoji za njega.

Posljedice psorijaze na nogama i ostalim dijelovima tijela mogu poslužiti kao neuropsihijatrijski poremećaji i stresovi koji izazivaju relaps bolesti. Stalna živčana napetost zbog ružnog izgleda, nelagode, neprijateljstva drugih negativno utječe na zdravstveno stanje pacijenata.

Osim toga, s nedovoljnim liječenjem, psorijaza se može vratiti, proširivši se na druge dijelove tijela, a tada će psorijatička bolest utjecati ne samo na kožu i zglobove, već i na živčani sustav, srce i krvne žile, gastrointestinalni trakt, limfni sustav, jetru, bubrege, organe prikaz itd.

Dijagnoza psorijaze u nogama

Kako bi se izbjegle neugodne posljedice i komplikacije bilo koje bolesti, važno je pravodobno dijagnosticirati i započeti učinkovito liječenje. Stoga, sa bilo kojim sumnjivim osipima na koži, trebate što prije kontaktirati dermatologa koji će obaviti potrebne testove i utvrditi kojoj bolesti ti simptomi odgovaraju.

Dijagnosticiranje psorijaze nije jednostavno. S jedne strane, osip je očit, što znači da se psorijaza može pretpostaviti. Ali s druge strane, slični simptomi su karakteristični za mnoge kožne bolesti. Da biste razjasnili dijagnozu, sve je važno: kada su se pojavili osipi, što je prethodilo, opažaju li se svrbež i ljuštenje.

Raspored ploča može puno reći. Površinski pregled pacijentove kože ponekad je dovoljan da iskusni stručnjak predloži prisustvo psorijaze, ali često se propisuju određeni testovi kako bi se razjasnila dijagnoza, posebno u kasnijim fazama.

Liječnik propisuje opći test krvi ne toliko za dijagnozu bolesti koliko za informaciju o mogućnosti daljnjeg liječenja. Malo više o problemu može reći biokemijski test krvi i opći test urina, jer sa značajnim kožnim lezijama dolazi do promjene ravnoteže soli u tijelu. Ponekad trebate uzeti analizu izmeta na prisutnost parazita. Svi ovi testovi pomažu u utvrđivanju uzroka bolesti i propisuju učinkovit i siguran tretman..

Trudnicama kod kojih izbijanje psorijaze može izazvati hormonske promjene i oslabljeni imunitet propisan je prolaktinski test. Ova analiza omogućuje vam da utvrdite uzrok bolesti, ako se nalazi u stresnoj situaciji..

Instrumentalna dijagnostika može uputiti ispravne misli liječnika s komplikacijama psorijaze. Budući da psorijaza na nogama s neblagovremenim posjetom liječniku može postupno prerasti u psorijatični artritis, s pritužbama na bolove u zglobovima, liječnik će definitivno propisati rendgenski snimak.

Ako sumnjate na psorijazu nokta, propisan je test s kalijevim oksidom koji vam omogućuje da razlikujete psorijatične lezije od gljivičnih infekcija.

Najveća količina informacija o problemu daje se struganjem ili biopsijom kože. Mali komad zahvaćene kože ispitan pod mikroskopom može pokazati više od više testova..

Što trebate ispitati?

Diferencijalna dijagnoza

Za konačnu i točnu dijagnozu, različite informacije, temeljene na podacima dobivenim tijekom pregleda pacijenta, iz obrasca za laboratorijsku analizu i rezultata instrumentalnih studija, pružaju potpune podatke..

Kome se obratiti?

Liječenje psorijaze u nogama

Ranije se vjerovalo da psorijaza općenito nije opasna kožna bolest koja se ne može niti liječiti. No kasnije su liječnici otkrili povezanost psorijaze i pojave različitih zdravstvenih patologija koje nastaju na njenoj pozadini. Uz to, komplikacije ove bolesti uopće ne podrazumijevaju neoprezan odnos prema njima. I kakve su muke koje su doživjeli ljudi s neizlječivom bolešću, nervnom napetošću, nelagodom itd..

Postoji samo jedan zaključak - psorijaza se mora liječiti, unatoč činjenici da liječenje daje samo privremeni rezultat. Bilo kako bilo, ali učinkovita terapija sprječava širenje bolesti i pruža pacijentima razdoblja kada se mogu opustiti i uživati ​​u „zdravom“ životu.

A s obzirom na to da su razvijene mnoge metode upotrebom lijekova, narodnih lijekova i alternativnih metoda koje mogu značajno ublažiti stanje bolesnika s psorijazom na nogama i ostalim dijelovima tijela, čak je i nelogično podnijeti psihološku i fizičku muku.

Nakon što ste donijeli odluku da se borite protiv bolesti, morate se odmah postaviti za činjenicu da će taj proces biti dug, može se povući još mnogo godina. Međutim, integriranim pristupom liječenju, dat će svoje rezultate. Glavna stvar je ne odustati.

Pacijentima koji boluju od psorijaze na raspolaganju su lokalne i sistemska terapija, fizioterapeutski tretman i metode alternativne medicine. I psorijaza nogu nije iznimka.

Lijekovi za psorijazu

Režim liječenja psorijaze na nogama ovisit će o bolesnikovom zdravstvenom stanju, posebice stadijumu razvoja patologije i prisutnosti popratnih bolesti.

U početnim fazama bolesti obično prevladava lokalno liječenje otopinama, suspenzijama, kremama i mastima za psorijazu. To nije iznenađujuće, jer blagi stupanj bolesti podrazumijeva samo površno oštećenje kože i ne utječe na unutarnje organe. Bolest nije zarazna, što znači da se borba protiv infekcije nije potrebna.

Uporaba masti usmjerena je na poboljšanje pacijentovog stanja kože i ublažavanje njegove patnje. To mogu biti posebne masti, poput salicilne ili prednizolonske masti, masti na bazi cinka s protuupalnim i antifungalnim učinkom, te složeni vanjski pripravci s hormonskim i vitaminima (vitamini A, E i D) (Belosalik, Daivobet, " Dayvoneks ").

"Daj besplatno" - mast protiv psorijaze koja se temelji na analogu aktivnog vitamina D i glukokortikosteroida betametazona. Lijek ima dobre protuupalne, imunomodulacijske i antipruritske učinke. Promiče obnovu stanica kože i sužavanje krvnih žila s smanjenjem protoka krvi u njima.

Koristi se za liječenje psorijaze plaka. Dizajniran za terapiju u odraslih bolesnika.

Doziranje i primjena. Mast se nanosi na oštećena područja kože 1 put dnevno debelim slojem. Dnevna potrošnja masti ne smije biti veća od 15 g, a površina primjene ne smije biti veća od 30% cijele površine tijela. Preporučeni terapijski tečaj je 4 tjedna. Potrebu i vremenski okvir za ponovljene tečajeve određuje liječnik koji će nadzirati pacijentovo stanje.

Najčešće nuspojave lijeka su alergijske reakcije u obliku svrbeža ili pečenja na koži, bol je rjeđa, ponekad pogoršanje psorijaze. Ozbiljnije nuspojave povezane su s produljenom primjenom masti koja izaziva toksične reakcije..

Mjere predostrožnosti. Prilikom liječenja lijekom preporučljivo je izbjegavati dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti na koži..

Nepoželjno je uzimati druge glukokortikosteroide paralelno s primjenom masti.

Mast nije namijenjena za liječenje teških oblika psorijaze, za bolesnike s oštećenom funkcijom jetre i bubrega, s kršenjem metabolizma kalcija, s individualnom netolerancijom na komponente lijeka. Neke kožne bolesti, manifestacije sifilisa i tuberkuloze na koži, akne, čirevi na tijelu, atrofični procesi na koži, povećana krhkost krvnih žila itd. Također služe kao kontraindikacije za uporabu..

Ako u početnoj fazi psorijaze postoji izražena ozbiljnost simptoma, liječnik može propisati sljedeće masti: Psorax, Ditrastic, Advantan itd..

Psorax - mast od psorijaze s aktivnom supstancom ditranol ima dobar antipsoriatski učinak u gornjim slojevima kože.

U prisutnosti psorijaze na nogama, lijek se može koristiti prema jednoj od dvije sheme. U prvom slučaju, mast se nosi na oboljela područja kože samo noću, a ujutro se uklanja pamučnim tamponom, a zatim toplom vodom i sapunom. Liječenje mastima preporučuje se započeti s postotkom 0,1-0,5, ako učinak ostavlja mnogo željenog, ima smisla prijeći na koncentriraniji lijek (1%).

Druga shema predviđa primjenu 1-2% masti na koži u kraćem razdoblju (25-30 minuta), što se opet radi jednom dnevno.

Kako bi se izbjegle nuspojave lijeka, treba ga primjenjivati ​​samo na zahvaćena područja kože. Inače su moguće upalne reakcije na koži u obliku rana i žuljeva, bojanje kože i odjeće koja je u susjedstvu moguće je smeđom bojom.

Mjere predostrožnosti. Mast se ne koristi za liječenje psorijatične eritroderme, kao i pustularne psorijaze. Preosjetljivost na lijek, bubrežni kamenci i trudnoća također su kontraindikacija upotrebi masti. Lijek nije namijenjen liječenju djece.

Kod upotrebe Psorax masti preporučuje se upotreba sredstava za zaštitu kože ruku kao što su rukavice za jednokratnu upotrebu, jer pripravak ima svojstva bojenja i negativno utječe na zdravu kožu. Ako se mast na odjeći pojavila i stvorila mrlja, možete je ukloniti acetonom.

Pojava iritacije na koži sugerira da mast treba zamijeniti manje koncentriranom.

Advantan - glukokortikosteroid za vanjsku upotrebu. Pomaže u uklanjanju upalnih i alergijskih manifestacija na koži te pomaže obnoviti epidermu. Dostupno u obliku masti, kreme i emulzija.

Doziranje i primjena. Bilo koji od oblika lijeka primjenjuje se na zahvaćena područja kože 1 put dnevno debelim slojem. Tijek liječenja odraslih pacijenata traje ne više od 12 tjedana, za djecu se terapijski tečaj smanjuje na 4 tjedna. Ako se emulzija koristi za liječenje psorijaze na nogama, tada je liječenje ograničeno na 2 tjedna.

Nuspojave lijeka izuzetno su rijetke u obliku svrbeža, osipa i pečenja. S produljenom primjenom Advantana može se javiti atrofija (stanjivanje i druge promjene) kože, koje nestaju nakon prekida lijeka..

Lijek se ne koristi ako se na mjestu primjene lijeka primijete kožne manifestacije sifilisa ili tuberkuloze kože, osip na pozadini virusnih infekcija, akni i preosjetljivosti na lijek. Ne koristi se za liječenje djece mlađe od 4 mjeseca..

Prosječni stupanj psorijaze već zahtijeva dodatne fizičke postupke: PUVA-, krio- i fototerapija, plazmafereza, primjena retinoida (derivati ​​vitamina A).

U teškim fazama bolesti, gore spomenutim metodama dodaju se specifične metode: injekcije glukokortikosteroida, poput hidrokortizona ili betametazona, uzimanje netoksičnih antibiotika poput eritromicina, lijekova koji suzbijaju staničnu diobu (citostatici), imunostimulansi (Timogen) i imunosupresivi ( Ciklosporin "), antialergijska (" Tavegil "," Novopassit ", tinktura matičnjaka) i biogeni biljni pripravci (tinktura Eleutherococcus). Dobar učinak je upotreba moćnih masti "Lokoid", "Cutiwade", hidrokortizonska mast itd..

betametazon u obliku injekcija, koristi se u teškim stadijima psorijaze na nogama kao protuupalna i antialergijska komponenta, koja između ostalog ometa množenje izmijenjenih stanica i suzbija djelovanje imunološkog sustava što vodi razvoju ovog procesa. U ovom slučaju, injekcije se mogu propisati i intravenski ili intramuskularno i intraartikularno (s psorijatičnim artritisom).

Doziranje lijeka potpuno je individualno, a određuje ga liječnik na temelju stanja pacijenta i veličine zahvaćenog područja.

Doziranje i primjena. Za intravenske injekcije i kapljice, može se utvrditi dnevna terapijska doza od 4 do 8 mg. Ako se pojavi takva potreba, liječnik može povećati doziranje na 20 mg. Doza održavanja obično je manja i kreće se od 2 do 4 mg, prenose se na nju, postupno smanjujući terapijsku dozu za 0,5 mg.

Intramuskularnom injekcijom koristi se od 4 do 6 mg otopine, s intraartikularnom - od 0,5 do 6 mg.

Dnevna doza otopine daje se u 1 dozi, najbolje ujutro.

"Betamethazon" u obliku injekcija ne primjenjuje se kod osoba s preosjetljivošću na lijek, s trajnim povećanjem tlaka kod hipertenzivnih bolesnika, 3 stupnja zatajenja krvotoka, tuberkuloze i sifilisa, dijabetes melitusa, gastrointestinalnih ulceracija, mentalnih bolesti, gljivičnih bolesti unutarnjih organa, tijekom trudnoće, posebno prvih mjeseci.

Kontraindikacije za intraartikularne injekcije su: patološka krvarenja, zarazni procesi u zglobu, osteoporoza, nestabilnost ili deformacija zgloba itd..

Nuspojave lijeka uključuju: debljanje, lomljive kosti, povišeni krvni tlak, otekline, pogoršanje zaraznih procesa, pojavu čira na probavnom traktu, poremećaje spavanja i menstruacije, povišen šećer u krvi.

Homeopatija za psorijazu

Budući da psorijaza na nogama i drugim dijelovima tijela podrazumijeva dugotrajno liječenje gotovo čitavog života, postaje jasna želja pacijenata da pronađu takva terapijska sredstva koja će biti što sigurnija za zdravlje, a što se ne može očekivati ​​od mnogih učinkovitih sintetičkih lijekova. Sve više i više ljudi se okreće homeopatiji, čiji su preparati potpuno prirodni..

Kod psorijaze i kožnih bolesti homeopati preporučuju sljedeće lijekove:

Loma Lux psorijaza - složeno homeopatsko rješenje učinkovito za razne vrste psorijaze.

Doziranje i primjena. Otopina je namijenjena za unutarnju upotrebu. Preporučljivo ga je uzimati ujutro na prazan stomak, nakon čega više sat vremena ne jedu ništa od hrane i pića..

Doziranje lijeka ovisi o težini pacijenta: od 23 do 45 kg - pola žličice, do 68 kg - jedna žličica, do 90 kg - jedna i pol žlica. Ako je težina velika (veća od 90 kg), preporučuje se piti 2 tsp. lijek po dozi.

Terapijski tečaj je 28 dana. Nakon kratkog odmora, tečaj se može ponoviti..

Ovaj lijek se ne koristi u liječenju pacijenata mlađih od 18 godina, trudnica i dojećih žena, kao i pacijenata s dijagnozom glomerulonefritis.

"Graphites cosmplex S" - homeopatske kapi koje se koriste u kompleksnom liječenju mnogih kožnih bolesti, praktički bez kontraindikacija, osim preosjetljivosti na komponente lijeka.

Doziranje i primjena. Za djecu od jedne do tri godine, jedna doza je 3 kapi, od tri do 5 godina - 5 kapi. Pacijentima starijim od 6 godina propisano je 10 kapi u 1 dozi. Preporučuje se uzimati lijek 3-4 puta dnevno, 20 minuta prije ili jedan sat nakon jela.

Kapi se mogu kapnuti pod jezik ili razrijediti u žlici vode. Preporučuje se držati otopinu u ustima nekoliko sekundi, a zatim je progutati..

Terapijski tečaj je obično 21-42 dana..

"Arsenicum iodatum" propisana za velike vage. Dobar učinak ima u liječenju starijih bolesnika..

Album Arsenicum, naprotiv, djelotvoran je za male vage i dokazao se u liječenju djece.

Lijek Silicea propisan osobama sa osjetljivom kožom koji imaju sklonost razvoju gnojnih procesa na koži.

Alternativno liječenje psorijaze na nogama

Homeopatski lijekovi, unatoč svojoj učinkovitosti u liječenju psorijaze na nogama, također imaju prilično visoku cijenu, što si ne mogu svi priuštiti. Tradicionalna medicina nije stala na stranu problema i pronašla je mnoga proračunska sredstva i recepte koji bi mogli spriječiti daljnji razvoj patološkog procesa i značajno ublažiti stanje bolesnika s psorijazom, ako im skupo liječenje ne bude dostupno..

Uzmimo, na primjer, brezov katran, koji se može kupiti u bilo kojoj ljekarni. Potrošnja katrana je mala, tako da će sredstva trajati dugo. Oni trebaju podmazati područja zahvaćena psorijazom oko 2 tjedna. Katran se ostavlja na koži 1 sat, nakon čega se proizvod ispere i obriše zahvaćena područja infuzijom celandina, koji se također mogu kupiti u ljekarni ili napraviti samostalno.

Pomaže kod psorijaze ne infuzija nogu i lana, koja se koristi unutra ujutro prije doručka. Infuzija se priprema od 1 žlice. l laneno sjeme i čaša kipuće vode. Sastav se radi navečer i inzistira se tijekom noći.

Dva puta dnevno psorijatični plakovi mogu se obrisati običnom otopinom sode bikarbone (2 žlice. U čaši vode) ili vodikovim peroksidom.

Luk također nije samo koristan prehrambeni proizvod, već je i učinkovit lijek za psorijazu. Preporučuje se nanošenje oguljenog luka u gazu na zahvaćena područja u roku od 2-3 minute. Nakon postupka koža se ispere i tretira hidratantnom kremom na bazi vitamina A.

Psorijaza na potplatu može se liječiti mješavinom maslaca (60 g), propolisa (8 g) i uljne otopine vitamina A (10 kapi). Za pripremu smjese ulje se zagrijava i u njega se dodaju preostale komponente. U dobivenoj otopini navlažite zavoj i nanesite na zahvaćeno područje, fiksirajući zavojem. Bolje je provesti postupak noću.

Postoje i mnogi recepti tradicionalnih recepata za psorijazu na bazi pilećih jaja. Mnoge recenzije pokazuju učinkovitost ovih jeftinih alata..

Tradicionalna medicina također prakticira liječenje psorijaze biljem. U tu svrhu je pogodan celandin, od kojeg se prave infuzije i masti. Za pripremu masti možete pomiješati jednake dijelove suhog celandina u prahu i vazelina. Djelotvorna mast dobiva se iz mješavine ulja sjemenki oraha, vazelina i tinkture celandinskog alkohola.

Dobar učinak je biljno sakupljanje: močvarna močvara, kopriva, repica, slatki slatkiš i serija koja se kuha oko 5 minuta u čaši vode i inzistira na sat vremena.

Infuzija kadulje, kamilice, hrastove kore, vrvice i celandina pomaže kod psorijaze na nožnim noktima. A plantarna psorijaza liječi se kompresovima s cvjetovima djeteline, kipućom kipućom vodom, koji se prilagođavaju psorijatičnim plakovima 2 sata dnevno.

Više o liječenju

liječenje

prevencija

Psorijaza nogu jedna je od najčešćih vrsta psorijaze. Možda nije tako uočljiv kao problem na rukama i licu, ali ne donosi manje probleme i neke neugodnosti u liječenju.

Da biste izbjegli razvoj tako neugodne patologije, vrijedno je pridržavati se određenih pravila koja će pomoći ne samo smanjenju rizika od psorijaze, već i pomoći u životu sretnijim sprečavanjem pojave drugih bolesti:

1. Zdrav način života, koji sam po sebi postaje prepreka mnogim bolestima, vrlo je važan trenutak u prevenciji psorijaze, jer su alkoholizam, pušenje, lijekovi koji doprinose intoksikaciji tijela među prvima na popisu čimbenika rizika za razvoj ove patologije.
2. Smiri se i opet smiri! Nervna napetost, stres, depresija najčešći su uzroci razvoja teških bolesti različitih organa i sustava tijela. I psorijaza nije iznimka.
3. Zdrava imuniteta sprječava razne poremećaje u tijelu uzrokovane i vanjskim i unutarnjim čimbenicima, stoga uvijek ima smisla obratiti posebnu pozornost na povećanje imuniteta.
4. Posebnu pozornost treba posvetiti cipelama. Ne smije trljati i ozlijediti kožu nogu, jer se psorijaza često razvija upravo na mjestima gdje se formiraju rane i ozljede. Prednost treba dati cipelama koje štite kožu od oštećenja i istovremeno ne ometaju pristup zraka.
5. Ako postoji sklonost alergijama, preporučuje se uzimanje antialergijskih lijekova koji sprečavaju nastanak osipa i opće smanjenje imuniteta. Postoje učinkovite biljne masti iz niza terapijskih i profilaktičkih narodnih lijekova koji trebaju podmazati manifestacije kožnih alergija, ako ih ima.
6. Ako je koža vrlo suha i sklona pucanju, treba je redovito podmazivati ​​hidratantnim krema. Područja grube kože (posebno na potplatu i koljenima) također zahtijevaju upotrebu emolijenata.
7. Higijena stopala je također vrlo važna. Svakodnevno treba oprati kožu sapunom i vodom i tretirati proizvodima za njegu. Dobro je obrisati kožu biljnim infuzijama i dekocijama s protuupalnim djelovanjem.
8. "Odjeća" za noge treba biti izrađena od prirodnih tkanina. Pokušajte nositi sintetičke čarape i čarape što je manje moguće..
9. Jedan od uzroka psorijaze je metabolički poremećaj. Da biste spriječili razvoj bolesti i njeno širenje, morate pratiti svoju prehranu, isključujući iz jela hranu i jela koja su teška za želudac.

Ako se pridržavate ovih savjeta, vjerojatnost razvoja psorijaze značajno se smanjuje. Ako zbog različitih fizioloških razloga i značajki nije bilo moguće izbjeći bolest, trebate se što prije konzultirati s liječnikom opće prakse ili dermatologom, kada se pojave prvi znakovi bolesti, kako biste propisali učinkovit tretman.

Prognoza

Prognoza psorijaze je takva da se u ranim fazama bolesti može lako liječiti i ispraviti, što je isključivo bolest kože i ne utječe na unutarnje organe. Ako se bolest zanemari i ne poduzmu ozbiljne mjere za liječenje, razvija se psorijatična bolest, koju je mnogo teže liječiti. Istodobno, ne pati samo koža, već i drugi organi i sustavi osobe.

Da, bolest nije jednostavna i ne želi je tako lako napustiti, povremeno se vraćajući i pružajući puno neugodnih trenutaka. Da, liječenje će biti dugo i nije uvijek učinkovito, ali oni koji su strpljivi i ne odustaju od pokušaja sve više novih lijekova, na kraju, u mnogim slučajevima uspijevaju pobijediti psorijazu na nogama, vraćajući se u normalu bez fizičke i psihičke nelagode.

Koje su karakteristike manifestacije psorijaze na nogama? Fotografije bolesti, uzroci, simptomi, kao i mogućnosti prevencije i liječenja

Psorijaza je kronična kožna bolest karakterizirana pojavom upalnih osipa..

Najčešće utječe na ruke, noge ili vlasište.

Psorijaza nije smrtna opasnost, ali bolesnicima uzrokuje veliku nelagodu: ružne crvene mrlje na tijelu značajno smanjuju kvalitetu života.

Kako se psorijaza pojavljuje na nogama?

Znakovi psorijaze na nogama gotovo se ne razlikuju od manifestacija ove bolesti na drugim dijelovima tijela. Međutim, oni mogu biti popraćeni nizom komplikacija:

Osip se obično pojavljuje na nogama, koljenima ili kukovima. Plakovi na nogama imaju gustu strukturu, pa liječenje mastima i gelovima donosi minimalne rezultate: aktivne tvari ovih lijekova ne mogu prevladati tvrdu, suhu površinu formacije i doći do lezije.

Što je psorijaza na nogama? Na fotografiji ispod možete saznati kako izgleda bolest na koljenima:

Razlozi

Uzroci psorijaze još nisu utvrđeni. Postoji nekoliko teorija, ali niti jedna ne tvrdi apsolutnu istinu. Svi identificirani čimbenici rizika samo su mehanizmi koji pokreću proces bolesti. Njeni istinski razlozi ostaju misterija.

Čimbenici koji utječu na pojavu psorijaze:

• metabolička bolest;
• stres, pridonosi kršenju mnogih tjelesnih funkcija;
• hormonalna neravnoteža;
• virusne ili zarazne bolesti;
• kožne lezije;
• nasljedstvo.

Potonji faktor rizika potvrđuje se znanstvenim istraživanjima: ako roditelji djeteta pate od psorijaze, postoji velika vjerojatnost da će njihovo dijete imati slična odstupanja.

simptomi

Različiti ljudi imaju psorijazu različito, ali postoje brojni uobičajeni simptomi:

1. Bolest ima valni karakter: njeni se vanjski simptomi ili jasno očituju u akutnom stadiju, ili blijede tijekom remisije..
2. Psorijaza uvijek počinje na isti način: na koži se pojavljuju pojedinačni žarišta upale - crveno-ružičaste brtve s jasnom konturom, koje se uzdižu malo iznad površine kože. Na nogama su takve formacije posebno uočljive: guste su, svijetle, često bolne.
3. Ove su plombe prekrivene bijelim pahuljicama koje se lako ljušte i ljušte. Ako se pahuljice uklone, na njihovom će mjestu ostati stearinska mrlja prekrivena filmom. Kroz njega se mogu pojaviti kapljice krvi iz ozlijeđenih potkožnih kapilara.
4. Tijekom vremena, pojedinačni žarišta mogu rasti i spajati se, formirajući upaljene površine različitih veličina. Takve se formacije nazivaju psorijatični plakovi. Tijekom razdoblja pogoršanja mogu se pojaviti novi plakovi kao rezultat manjih oštećenja kože: mikrotrauma, opekotine, injekcije.
5. Pacijent doživljava jak svrbež na zahvaćenom području. Često se na plakovima pojave pukotine koje boluju i krvare..
6. Tijekom pogoršanja bolest može biti popraćena groznicom i osjećajem zategnutosti kože na oštećenom području.
7. Psorijaza na nogama popraćena je primjetnim promjenama ploča nokta: postaju guste, krhke, lako se eksfoliraju i raspadaju..
8. Kad bolest pređe u fazu remisije, plakovi nestaju, ali na njihovom mjestu nastaju mrlje s oštećenom pigmentacijom.

liječenje

Nažalost, nemoguće je potpuno izliječiti bolest. Stoga bi svi napori liječnika i pacijenta trebali biti usmjereni na uklanjanje vanjskih manifestacija psorijaze.

Kako i kako liječiti psorijazu na nogama?

1. Eliminacija uzroka koji dovode do pogoršanja bolesti. Liječnici preporučuju pacijentu da ide na dijetu, prestane pušiti, alkohol, a također i lijekove koji imaju individualnu netoleranciju.
2. Povećani imunitet. Često, upravo poremećaji imunološkog sustava čine ono što agresivno reagira na vanjske podražaje. Pacijent treba uzimati vitaminsko-mineralni kompleks kako bi održao imunitet i spriječio razvoj bolesti.
3. Hormonske masti, kortikosteroidi. Liječnici obično propisuju hidrokortizon i prednizon, što može zaustaviti razvoj bolesti. U naprednim slučajevima pacijentu se nudi kalcipotriol (vrsta vitamina D). Izvrsni rezultati dobivaju se i proizvodi koji sadrže katran. A u razdoblju pogoršanja možete koristiti lijekove sa salicilnom kiselinom: oni učinkovito eksfoliraju vagu.
4. Lijekovi. U teškim slučajevima, pacijentu se propisuje metotreksat, koji se odupire enzimima koji uzrokuju brzi rast stanica kože. Ciklosporin koji suzbija imunološki sustav, kao i retinoidi koji kontroliraju stvaranje novih stanica također imaju dobar učinak..
5. Fototerapija. Obično se propisuje liječenje ultraljubičastom svjetlošću ili točkovnom laserskom terapijom. Tečajevi fototerapije sprječavaju širenje bolesti..
6. Njega kože stopala. Pacijent mora koristiti ovlaživače i losione koji ne samo da omekšavaju i umiruju ljuskavu kožu, već i pojačavaju učinak hormonskih masti. Ali sapun se ne može koristiti - još više isušuje kožu i pridonosi širenju bolesti.
7. Nošenje prave odjeće i obuće. Odjeća i obuća trebaju biti izrađeni od prirodnih tkanina, tako da koža diše. Previše usku odjeću treba odbaciti: ona može ozlijediti ili stisnuti plakove, što će dovesti do iritacije..
8. Posjet psihologu. Nervni stres koji proizlazi iz bolesti može ubrzati njegov razvoj. Pacijent mora naučiti živjeti sa svojom bolešću, pa bi trebao proći liječenje kod psihologa. To se posebno odnosi na djecu..

Psorijaza je izuzetno neugodna bolest. To ometa normalan život: osoba se srami nositi otvorenu odjeću, igrati sport i komunicirati s drugim ljudima. Pacijent se zatvara u sebe, bojeći se da ga svijet neće tako prihvatiti.

Stoga se moramo sjetiti da je medicina razvila pouzdane metode liječenja učinaka psorijaze. Uz pomoć liječnika, pacijent će postići sjajne rezultate i dugo će zaboraviti na svoju bolest.

Kako i kako liječiti psorijazu na nogama?

Psorijaza (ljuskavi lišajev) je kronična bolest neinfektivnog podrijetla, koja pogađa uglavnom kožu. Autoimuni poremećaji ključni su uzrok dermatoze. Psorijazu na nogama karakterizira pojava velikog broja blijedo ružičastih pustula, koje se spajaju jedna s drugom i tvore plakove uzdignute iznad površine kože.

ICD-10 kod

Ova vrsta kožne patologije široko je rasprostranjena među ostalim vrstama dermatoza. Psorijaza se može pojaviti u nekoliko oblika, stoga je u klasifikaciji ICD-10 svakom od njih dodijeljen pojedinačni kod:

• L40.0 - običan (vulgaran);
• L40.1 - generalizirano;
• L40.2 - perzistentni akrodermatitis;
• L40.3 - pustularni plantar i palmar;
• L40.4 - u obliku suze;
• L40.5 - artropatski;
• L40.8 - ostalo;
• L40.9 - Nedefinirano.

Raširena prevalencija kožne patologije prisiljava medicinske znanstvenike da traže sve učinkovitije liječenje..

Iako farmaceutska industrija može ponuditi pacijentima koji imaju lijekove za psorijazu isključivo simptomatske, usmjerene na smanjenje ozbiljnosti manifestacija bolesti.

Uzroci i faktori rizika

Patogeneza i etiologija dermatološke bolesti danas ostaje nejasna. Dvije su hipoteze koje objašnjavaju uzroke dermatoze i hipotetički mehanizam njegovog razvoja:

1. Prva hipoteza: psorijaza je primarna kožna bolest uzrokovana poremećajem reprodukcije (mitoza) i diferencijacijom stanica. Neuspjeh u funkcioniranju epiderme izaziva T-limfocite i makrofage u borbi protiv patologije. Prema ovoj teoriji, autoimuna agresija imunokompetentnih stanica je sekundarna i uzrokovana pretjeranom reprodukcijom i podjelom keratinocita.
2. Druga hipoteza: psorijaza je imunološki posredovana bolest koju karakterizira prekomjerna proliferacija stanica kože. Ali ti su procesi sekundarni za upalne posrednike i molekule informacija koje sintetiziraju imunološke stanice. S razvojem bolesti, T-ubojice se aktiviraju i lokaliziraju u koži, oslobađajući prekomjernu količinu čimbenika tumorske nekroze, poput alfa. Oni izazivaju neutrofilne granulocite i makrofage u borbi protiv keratinocita, što neminovno dovodi do upale.

Pravi uzroci papuloskamoznih poremećaja nisu utvrđeni, ali znanstvenici su uspjeli identificirati brojne čimbenike koji povećavaju vjerojatnost razvoja psorijaze:

• hormonalna neravnoteža;
• intoksikacija lijekovima;
• klimatske promjene;
• zarazne bolesti;
• mehanička oštećenja kože;
• psihoemocionalni poremećaji.

Dermatoza je na mnogo načina idiosinkratska bolest, budući da se njezine manifestacije mogu spontano pogoršati i umiriti bez očitog utjecaja egzogenih ili endogenih čimbenika. Poznato je da pretilost, alkohol i droga pogoršavaju tijek patologije i smanjuju učinkovitost simptomatske terapije..

Dijete ima

Papuloskamozni poremećaji često se nalaze kod djece predškolske dobi. U početnim fazama razvoja, psorijaza na nogama može se zbuniti s drugim dermatološkim bolestima. To uvelike komplicira dijagnozu i pravodobno liječenje. Najčešći uzroci psorijatičnih plakova kod djece su:

• helminthic infestations;
• imunološki poremećaji;
• hypovitaminosis;
• hormonalna neravnoteža;
• nasljedni čimbenici;
• alergijske reakcije.

Simptomi dermatoze kod djeteta donekle se razlikuju od klasičnih manifestacija bolesti kod odraslih. S lezijama stopala, eritematski osip može poprimiti oblik velikih bolnih papula.

simptomi

Uz psorijazu na nogama, papulozni osipi se najčešće javljaju na prstima, bedrima, stopalima, koljenima i zglobovima. Na lezijama se pojavljuju pečati blijedo ružičaste boje (plakovi), koji se na kraju pozelene i počnu se ljuštiti. Koža udova postaje labava, na njenoj površini formiraju se ljuštenja.

Prvi psorijatični osipi javljaju se na onim dijelovima vanjskog pokrivača koji su izloženi stalnom pritisku ili trenju - stražnjici, kukovima, zavojima koljena. S vremenom se na noktima i na potplatu stopala formiraju papule.

Faze

Psorijazu na nogama karakterizira valovit tijek s razdobljima spontanog recidiva i remisije. U tijeku kožna bolest prolazi kroz nekoliko stadija:

• Početni. Na mjestima pojave formira se mali osip, edemi i ozbiljno crvenilo. U nedostatku odgovarajuće terapije, zahvaćeno područje se povećava i zbog toga patološki osipi mogu pokriti ne samo noge, već i druge dijelove tijela - trup, ruke, vrat, leđa.
• Progresivni. Nove papule aktivno se formiraju na nogama, spajajući se u velike sive plakove. Oko starih nodularnih osipa pojavljuju se novi žarišta upale, koja se brzo povećavaju, uzrokujući svrab i bol.
• Oštar. Ima iste simptome kao u progresivnom stadiju, ali promjene su izraženije i razvijaju se brže..
• Stacionarna faza. Nastanak psorijatičnih plakova je zaustavljen, a na njihovoj površini se pojavljuju malene ljuskice. Ozbiljnost simptoma psorijaze na nogama smanjuje se, zbog čega se pacijent počinje osjećati bolje.
• Regresivan. Stari papularni čvorovi postupno nestaju, a na njihovoj se površini pojavljuje gusti keratinski sloj. S vremenom se potpuno eksfolira, ostavljajući iza sebe mrlje starosti. Vanjske manifestacije bolesti nestaju, a epiderma u žarištima upale potpuno se obnavlja. Pacijent se osjeća potpuno zdravo i ne žali se na bol ili svrbež..

Periodično se remisija zamjenjuje relapsima, u vezi s čim se simptomi dermatološke bolesti opet pogoršavaju. To uzrokuje ne samo fizičku, već i psihološku nelagodu kod pacijenata.

obrasci

Skalijski lišaj je multiformna bolest koja ima mnogo manifestacija. Ovisno o prirodi tijeka i lokalizaciji papula, razlikuje se nekoliko vrsta dermatoza na nogama:

• Vulgarna psorijaza dijagnosticira se u 80% bolesnika s dermatopatologijom. Karakterizira ga stvaranje gustih, uzdiglih iznad površine kože plakova, prekrivenih srebrno bijelim ljuskama. Lezije postaju vruće i s vremenom počinju krvariti zbog stvaranja malih pukotina na koži.
• Plantarna psorijaza dijeli se u tri oblika:

1. horny - na nogama se formiraju mali plakovi, prekriveni gustim keratiniziranim keratinocitima. Izvana podsjećaju na osip karakterističan za mikozu i keratodermu;
2. vezikulo-pustular - stopala su prekrivena bolnim pustulama, koje sadrže gnojni eksudat;
3. papulo-plak - ravne male papule lokalizirane ne samo na potplatu stopala, već i u gležnju.

• Na petama se najčešće pojavljuju osipi, karakteristični za tipičnu psorijazu, u kojoj se na distalnim ekstremitetima pojavljuju male guste papule. S napredovanjem bolesti smanjuje se elastičnost kože zbog čega počinje puknuti i krvariti.
• Artropatski i eksudativni oblici bolesti dijagnosticiraju se na nožnim prstima i zglobovima. U prvom slučaju upala pokriva ne samo kožu, već i zglobove, a u drugom slučaju se iz pustula počinje isticati serozni eksudat..
• Na koljenima se javljaju nodularne erupcije karakteristične za pjegavu (plakovitu) psorijazu. U lezijama se pojavljuju sivi plakovi s lako pilingom.
• U 90% slučajeva psorijaza u obliku kapi pojavljuje se na potkoljenici, u kojoj se točke papule uzdižu malo iznad površine kože. Uzrok njihove pojave najčešće je respiratorna infekcija ili učestalo oštećenje epiderme..

Dijagnostika

Dijagnosticirati psorijazu na nogama nije lako, jer su simptomi bolesti slični manifestacijama drugih dermatopatologija. Ako se sumnja na bolest, provodi se nekoliko vrsta instrumentalnih i laboratorijskih studija. Na temelju dobivenih rezultata liječnici određuju vrstu, oblik i stadij razvoja dermatoze.

Što trebate ispitati?

Otkrivanje započinje vizualnim pregledom pacijentove kože tijekom kojeg se određuju mjesta lokalizacije, prevalencija i veličina psorijatičnih plakova.

Diferencijalna dijagnoza

Papule koje se pojavljuju s psorijazom na nogama ne razlikuju se puno od osipa karakterističnih za ružičasti lišajev, mikozu gljiva, seboroični ekcem, papularni sifilis itd. Također, kod aktivnog ljuskavog lišaja često se primjećuju ozbiljne komplikacije, pa je prilikom postavljanja dijagnoze obavezno sljedeće:

1. histološki pregled kože, pomoću kojeg je moguće utvrditi prisutnost hiperkeratoze i eritema;
2. biokemijski test krvi koji identificira autoimuna antitijela i odražava ozbiljnost upale.

Liječenje psorijaze

Intenzivno proučavanje psorijaze na nogama posljednjih godina dovelo je do pojave vrlo učinkovitih i usko ciljanih lijekova i metoda liječenja bolesti. Mnogi od njih su odobreni od FDA i uključeni su u konzervativno liječenje dermatoze..

Kome se obratiti?

Dermatolog je uključen u dijagnozu i pripremu režima liječenja kožne patologije. On određuje oblik bolesti i odabire najprikladnije lijekove za suzbijanje patoloških procesa.

Medicinska taktika

Farmakoterapija psorijaze na nogama određena je težinom pastuloskamoznih poremećaja i prisutnošću popratnih bolesti. Za zaustavljanje upalnih procesa i poboljšanje stanja kože potrebno je koristiti nekoliko vrsta antihistaminika i kortikosteroidnih masti:

Dugotrajna primjena hormonskih lijekova obiluje smanjenjem lokalnog imuniteta i razvojem zaraznih dermatopatologija.

Sistemski lijekovi

Za liječenje psorijaze na nogama u akutnom stadiju preporučljivo je koristiti ciljane (usko ciljane) lijekove koji smanjuju agresiju imunokompetentnih stanica na keratinocite:

• citostatici - "Fluorouracil", "Doxorubicin";
• makrolidni antibiotici - Spiramycin, Dirithromycin;
• imunosupresivi - takrolimus, azatioprin;
• retinoidni lijekovi - "Adapalen", "Tazaroten";
• imunomodulatori - Betafron, Timogen;
• antialergijski lijekovi - "Zirtek", "Tavegil".

Liječenje jodinolom

Antiseptički agensi koji sprječavaju razvoj infekcije često se uključuju u liječenje psorijaze prsta. Da biste poboljšali stanje kože i spriječili zarazne upale, preporučljivo je koristiti "Jodinol".

Preporučljivo je obraditi zahvaćena područja nogu dezinfekcijskom otopinom najmanje 2 puta dnevno.

Homeopatija

Terapeutske mjere usmjerene na smanjenje ozbiljnosti simptoma psorijaze ne isključuju uporabu homeopatskih lijekova. Većina ih sadrži sastojke samo biljnog podrijetla koji povećavaju reparativna svojstva kože:

• „Loma Plus psorijaza“;
• Arsenicum Yodatum;
• „Graphites cosmplex C“;
• Silicea.

Gornja sredstva namijenjena su za tečaj u roku od 20-30 dana. Ako upala potraje, terapija se produžava na 3 mjeseca.

Alternativne metode liječenja

Za liječenje psorijaze stopala mogu se koristiti samopripremljene masti, dekocije i kupke koje potiču regeneraciju tkiva. Da biste smanjili ozbiljnost upale na nogama mogu:

• Kupka za stopala. Ulijte kipuću vodu 3 žlice. žlice celandina i inzistirati 2-3 sata. ½ litre procijeđene infuzije dodaje se u kadu.
• Kompres od krumpira. Nekoliko svježih krumpira se nariba i nanosi na psorijatične plakove, nakon čega se na vrh nanosi plastični film i preljev od gaze..
• Infuzija biljaka. Vrela voda se izlije u smjesu od 3 žlice. l serija, 2 žlice. l sladić, 1 žlica. l origano i inzistirati 30 minuta. Uzimajte oralno 200 ml 2 puta dnevno.

U liječenju psorijatične artropatije popraćene krvarenjem iz kože nepoželjno je koristiti celandin i drugo lokalno nadražujuće bilje.

Prehrana i dijeta

Psorijaza na nogama brže se smanjuje kod pacijenata koji slijede terapijsku dijetu. Pravilna prehrana dovodi do smanjenja kiselosti krvi i jačine upale. Da biste nadoknadili nedostatak vitamina u tijelu, preporučuje se upotreba: svježe povrće, žitarice od žitarica, biljni čajevi, janjetina. Potpuno biste trebali napustiti upotrebu crvenog mesa, kave, dimljenog mesa, bijele riže i proizvoda od brašna.

Komplikacije i posljedice

U teškim slučajevima ljuskavog lišaja, na nogama se formiraju veliki krvavi plakovi. Oštećenje epidermisa prepuno je razvoju zaraznih bolesti (mikoza stopala, ekcem, paronihija), kao i psorijatični artritis i eritroderma.

Posljedice dermatopatologije mogu biti: depresija, sociofobija, nervoza i drugi neuropsihijatrijski poremećaji. S nedovoljnim liječenjem, žarišta upale se povećavaju, pa se psihoemocionalno stanje pacijenata samo pogoršava.

prevencija

Psorijaza na nogama čest je oblik dermatoze, koja izaziva mnoge nuspojave. Da biste spriječili povratak, trebali biste:

1. Nosite odjeću i obuću od prirodnih materijala..
2. Pridržavajte se pravilne prehrane.
3. Na vrijeme za liječenje alergijskih bolesti.
4. Pridržavajte se higijene stopala.
5. Izbjegavajte osobne ozljede i oštećenja..
6. Prestanite pušiti i piti alkohol.

Mali nodularni osip na površini kože prvi su znak psorijaze. Dermatopatologija se ne može izliječiti, ali pravovremenom primjenom ciljane i simptomatske terapije upala se brzo smanjuje. Pravilna prehrana i preventivne mjere smanjuju vjerojatnost recidiva za 25%.