logo

Demodekoza kod ljudi: fotografije, simptomi i liječenje

Demodekoza kod ljudi je kronična dermatološka bolest koju uzrokuje mali krpelj Demodex.

Ovaj krpelj je predstavnik oportunističke mikroflore na koži, stalno je prisutan u izlučnim kanalima lojnih žlijezda, folikula dlaka i žlijezda kapka. Bolest se javlja samo u slučajevima kada dolazi do smanjenja imunološke obrane (ponekad je dovoljno čak i kršenje lokalnog imuniteta na lokalnom području kože), a krpelj može prodrijeti u dublje slojeve kože.

Stoga, za postavljanje dijagnoze nije dovoljno samo pronaći patogen, jer je prisutan u izlučivanju lojnih žlijezda i struganju kože kod većine zdravih ljudi. Simptomi bolesti moraju se otkriti..

Što je?

Demodekoza - oštećenje glatke kože i kose mikroskopskim krpeljom roda "Demodex".

Počinje pojavom kožnog osipa, akni, čireva na koži lica, prsa, leđa, pojačanim masnoćama na koži, svrbežom. Daljnje napredovanje bolesti dovodi do ozbiljnih kozmetičkih oštećenja: koža poprima zemljano-sivu boju, postaje gomoljasta, pojavljuje se natečen nos i potezi lica su otežani. S oštećenjem kose - svrbež, gubitak kose i trepavice.

Opasnost od sekundarne infekcije, koštanih promjena na koži, napredovanja bolesti.

Označite karakteristično

Krivac začepljenja lojnih žlijezda i oštećenja vanjskih tkiva je mikroskopski krpelj - Demodex folliculum / brevis (D. Folliculorum / brevis). Obožava se naseljavati i množiti u tim formacijama, što provocira razvoj bolesti. Prenosi se samo između ljudi, nemoguće je zaraziti se od životinje (psa, glodara, mačke i drugih), jer vrste koje nisu prilagođene životu u ljudskim žlijezdama žive na njihovoj koži.

Krpelj je pokretni mikroorganizam, prosječne brzine od 13-18 mm / sat. Lako može proći kroz zaštitna tkiva u novo stanište. Takvu “migraciju” stalno vrši veliki broj parazita, mada to očima nije vidljivo. Zato se infekcija događa vrlo lako - s bilo kojim kontaktom s pacijentom ili njegovim kućanskim predmetima (ručnici, posteljina, odjeća itd.). Demodex brzo nađe "dom" i ostaje s novim vlasnikom dok liječenje ne bude završeno.

Gdje može postojati krpelj? Na bilo kojem području kože, uključujući kapke, perineum i aksilu, gdje postoje lojne žlijezde. Ostali dijelovi našeg tijela nisu prikladni za to. Zato ima smisla tražiti znakove bolesti samo na ovim područjima. Temperatura 37-40 ° C ugodna je za ovu papričicu, stoga se u toplim sobama i vrućim klimama počinje aktivno razmnožavati, što dovodi do aktiviranja patologije.

Uzroci demodekoze

Krpelji koji mogu izazvati demodikozu su stalni stanovnici kože, lojnih i meibomanskih žlijezda.

Kroz život, svaka osoba na planeti je privremeni ili trajni nositelj krpelja Demodex folliculorum ili Demodex brevis, iako se sama bolest javlja samo u nekim slučajevima. Tijekom prijevoza između trajnog ili privremenog vlasnika i krpelja, odnosi nastaju kao kommenzalizam. Kommenzalizam je način suživota u kojem mikroorganizam ima koristi od tih odnosa, dok makroorganizam ne nanosi štetu.

Komenzalizam je moguć samo kada broj grinja iz roda Demodex ne prelazi 4 jedinke na 5 - 6 trepavica ili unutar iste žlijezde lojnice. Inače, krpelj postaje parazit i dovodi do razvoja demodikoze. Mnogo je čimbenika koji mogu stvoriti povoljne uvjete za prijelaz s kommenzalizma na parazitizam i pojavu demodikoze. Treba napomenuti da se demodikoza najčešće dijagnosticira kod žena s tankom kožom..

Čimbenici koji mogu izazvati rast i razmnožavanje grinja uključuju:

  1. Neodgovarajuća higijena kože.
  2. Prekomjerna proizvodnja sebuma (masna koža).
  3. Uporaba kozmetike koja sadrži hormone.
  4. Kožne lezije različite prirode (uključujući zarazne).
  5. Smanjeni imunitet.
  6. Dugotrajna primjena određenih oblika lijekova.
  7. Endokrina patologija.
  8. Starija dob.
  9. Kronične bolesti gastrointestinalnog trakta i drugih tjelesnih sustava.
  10. Zlouporaba ultraljubičastoga zračenja (na suncu ili u solarijumu).
  11. Česti posjeti sauni (kadi).

Vanjski faktori

Vanjski čimbenici okoliša igraju važnu ulogu u mehanizmu pojave demodikoze. Loša ekologija, nepoštivanje pravila osobne higijene, pretjerana upotreba kozmetike - sve to može uzrokovati demodikozu.

Razlikuju se sljedeći vanjski čimbenici koji mogu izazvati demodekozu kod osobe:

  1. Temperaturni faktor. Krpelj roda Demodex izrazito je termofilni. Maksimalna aktivnost krpelja Demodex brevis i Demodex folliculorum promatrana je na temperaturi od 35 - 45ºS. Zato se demodikoza kao primarna bolest (manifestuje kao neovisna bolest bez prisustva popratnih patologija) pojavljuje u ljetnoj sezoni. Kupanje vrućih kupki, posjet sauni, kupki, solarijumu, kao i dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti dovode do aktiviranja krpelja. U povoljnim uvjetima krpelj se počinje aktivno množiti, što dovodi do demodikoze.
  2. Geografski faktor. Utvrđeno je da se u različitim dijelovima svijeta broj stalnih i privremenih nosača krpelja razlikuje. Primjerice, rijetko se nalaze među stanovnicima Novog Zelanda - u manje od 8% slučajeva, a među stanovnicima velikih gradova u 55-60% slučajeva.
  3. Pogrešan način života. Zlouporaba alkohola, kao i neuravnotežena prehrana uz uporabu masne i slane hrane u velikim količinama, doprinose razvoju demodikoze. To je zbog poremećaja metabolizma i smanjenja zaštitnih svojstava sebuma..
  4. Korištenje kozmetike. Korištenje prirodne kozmetike, u pravilu, ne može naštetiti koži. Česta upotreba kozmetike koja sadrži spojeve slične hormonima (fitoestrogeni) zaštitna svojstva kože mogu oslabiti.
  5. Zagađeno okruženje. Razina ekologije izravno utječe na ljudsko tijelo. Štetni čimbenici okoliša koji utječu na kvalitetu života mogu značajno smanjiti imunitet i dovesti do brojnih ozbiljnih bolesti, uključujući kožu.

Ljudi s labavom i osjetljivom kožom, skloni crvenilu, skloniji su demodikozi. Kod muškaraca se ova bolest razvija mnogo rjeđe, jer je manje vjerojatno da će koristiti kozmetiku i brijati lice. Tijekom brijanja uklanjaju se čestice keratinizirane kože s grinjama koje se nalaze u njima, što se znanstveno govori, smanjuje se osemenjivanje kože patogenom..

Vrlo rijetko se demodikoza javlja kod ljudi koji ne pripadaju nijednoj rizičnoj skupini i nemaju nikakvu predispoziciju za nju..

Unutarnji čimbenici

Unutarnji čimbenici koji pridonose napredovanju bolesti mogu uključivati ​​različite popratne bolesti, hormonalnu neravnotežu, stresne situacije koje dovode do patologija živčanog sustava itd..

Razlikuju se sljedeći unutarnji čimbenici koji mogu izazvati demodikozu:

  1. Snižen imunitet. Smanjenje imunološkog odgovora (reakcija imunološkog sustava na gutanje stranih mikroorganizama) može se primijetiti zbog komplikacija različitih bolesti i stanja.
  2. Opća iscrpljenost. Dovodi do poremećaja apsolutno svih organa i tkiva tijela. Za potpuno funkcioniranje imunološkog sustava potrebno je trošiti određeni dio vitamina, minerala, kao i hranjivih tvari koje u organizam unose hranu, jer procesi imunološkog odgovora zahtijevaju značajan trošak energije.
  3. Helmintiaza. Oni su skupina parazitskih bolesti koje uzrokuju helminti (parazitski crvi). Najčešće, helminti uđu u tijelo putem vode ili hrane. Praktično bilo koji organ i tkiva mogu utjecati na helminte. Helminthiasis svojom aktivnošću dovodi do suzbijanja imunološkog sustava, smanjuje radnu sposobnost odrasle populacije i inhibira razvoj i rast djece. Helminths također pogoršavaju tijek pratećih bolesti.
  4. Kronične virusne i mikrobne bolesti. Imunitet osobe za vrijeme ozbiljnih kroničnih bolesti zarazne prirode (tuberkuloza, hepatitis, malarija, HIV, toksoplazmoza itd.) Pod velikim je naporom. U većini slučajeva opaža se intoksikacija tijela vitalnim proizvodima mikroorganizama (endotoksini ili egzotoksini), smanjuje se imunoreaktivnost (sposobnost tijela da selektivno regulira stupanj imunološkog odgovora), a hematopoeza se također inhibira (hematopoeza).
  5. Autoimune bolesti. Karakterizira oslabljeno funkcioniranje imunološkog sustava. Zapravo, imunološki sustav napada vlastita tkiva. Za liječenje ovih bolesti pribjegavaju suzbijanju imuniteta. Kao rezultat toga, tijelo postaje nesposobno za borbu protiv raznih infekcija..
  6. Ozljede i operacije. Bilo koja ozbiljna ozljeda dovodi do smanjenja imuniteta. To je zbog činjenice da ozljede dovode do značajnog povećanja sinteze hormona nadbubrežne žlijezde, od kojih su neki u stanju potisnuti imunološki sustav. Imunodeficijencija se javlja i nakon složenih operacija.
  7. Bolesti gastrointestinalnog trakta. Primijećeno je da se demodikoza vrlo često pojavljuje na pozadini postojeće bolesti gastrointestinalnog trakta. U većini slučajeva to je povezano s aktivnošću bakterije Helicobacter pylori. Ova bakterija je oportunistička i ponekad može dovesti do gastritisa, duodenitisa (upale sluznice dvanaesnika), čira na želucu i dvanaesniku, kao i do raka želuca. Do sada nije bilo moguće točno utvrditi kako Helicobacter pylori utječe na razvoj kožnih bolesti.
  8. Kožne bolesti. U nekim slučajevima krpelj roda Demodex dovodi do bolesti već na pozadini postojeće kožne patologije. Suzbijanje lokalnog imuniteta potiče intenzivnu kolonizaciju od strane krpelja kože i lojnih žlijezda.
  9. Maligne onkološke bolesti. Oni narušavaju rad apsolutno svih organa ljudskog tijela. Najveće suzbijanje imunološkog sustava promatra se s leukemijom (malignim oštećenjem krvi), kao i ako je crvena koštana srž zamijenjena tumorskim metastazama. S leukemijom, broj limfocita (stanica imunološkog sustava) može biti mnogo puta veći od normalnog, ali te stanice ne funkcioniraju. Tijelo s tim bolestima postaje nebranjeno protiv najjednostavnijih infekcija..
  10. Rosacea. Rosacea (rosacea) je kronična kožna bolest lica. Ova se bolest javlja zbog mnogo različitih čimbenika, ali najčešće je povezana s intenzivnom kolonizacijom kože krpeljom roda Demodex, kao i s patologijom endokrinog sustava. Rosacea se očituje pojavom malih nodula na koži nosa, koji se nakon toga šire na čelo i bradu. Ova se bolest najčešće otkriva kod žena u mlađoj dobi (18 - 30 godina).
  11. Perioralni dermatitis. Karakterizira ga pojava sitnih prištića i kvržica oko usta. Koža na mjestu kvržica postaje crvena, pojavljuju se svrbež i peckanje kože. U nekim slučajevima, perioralni dermatitis može utjecati na kožu kapka i očiju..
  12. Dijabetes. To je endokrina bolest za koju je karakteristična relativna ili apsolutna insuficijencija hormona inzulina. Ovaj hormon regulira koncentraciju glukoze u krvi. Dijabetes melitus dovodi do kršenja metabolizma ugljikohidrata, proteina, masti i vode.
  13. Itsenko - Cushingova bolest. Neuroendokrina bolest, uslijed koje nadbubrežna kora (jedan od funkcionalnih slojeva nadbubrežne žlijezde) proizvodi prekomjernu količinu hormona. U suvišku, ovi hormoni (kortizol, aldosteron, testosteron) mogu dovesti do smanjenja imuniteta.
  14. Poremećaj hormonske pozadine. Promjene u hormonalnoj ravnoteži zbog različitih endokrinih bolesti ili tijekom trudnoće značajno povećavaju vjerojatnost demodikoze.

Demodekoza kože sama po sebi nije vrlo ozbiljna bolest. Njegova opasnost leži u vezanosti bakterijske infekcije koja uzrokuje još veće upale.

Simptomi demodikoze i fotografije

Simptomi demodikoze (vidi fotografiju) uvelike ovise o broju uzgojnih krpelja, vrsti kože, općem stanju pacijenta. Vodeći simptom je osip na koži lica i na kapcima, osip najčešće ima upalni karakter. Postoji nekoliko oblika demodikoze, klasifikacija se temelji na prevladavajućem tipu osipa. U stvari, ovi oblici su i stadiji bolesti.

Simptomi koji najjasnije ukazuju na bolest:

Simptomi i fotografijeOpis simptoma
Crvenilo lica, prošireni kapilari.

Na mjestu upale povećava se protok arterijske krvi uz održavanje razine odljeva. To dovodi do širenja malih površinskih žila kože i do nakupljanja velike količine krvi u predjelu lica.

Ovaj upalni proces očituje se u obliku crvenila kože i naziva se "arterijska hiperemija".

Trajni masni sjaj na koži lica.

Prekomjerna proizvodnja sebuma od strane lojnih žlijezda dovodi do sjajne kože, pojave masnog sjaja.

Nakon pranja, sjaj se brzo ponovi. Povećana masna koža - idealno okruženje za razmnožavanje demodex grinja.

Pustule (pustule).

S demodikozom smanjuju se dezinfekcijska svojstva sebuma. Apscesi nastaju kada se stafilokokne bakterije pridruže upalnom procesu.

U teškim oblicima demodikoze, na mjestu pustula nastaju ožiljci..

Akne (akne, akne).

S bolešću se mijenja kemijski sastav sebuma. Njegova viskozna konzistencija nema vremena da se širi po površini kože. Akumulira se u ustima lojnih žlijezda, doprinosi njihovoj blokadi..

Stvoreni uvjeti idealni su za razmnožavanje bakterija, čija aktivnost dovodi do upale (akne, pustule, rosacea, rosacea).

svrabež.

Svrab je reakcija tijela na fizičke i kemijske nadražaje od djelovanja toksina i otpadaka krpelja. Navečer se svrbež pojačava, ovo je vrijeme najveće aktivnosti krpelja (njihovo parenje). Povećanje temperature (sauna, kupka, solarij) pojačava svrbež.

U polovici slučajeva, pored kožne demodekoze, pacijentima (uglavnom starijim osobama) dijagnosticira se demodekoza oka, koja se očituje u obliku blefarokonjunktivitisa i blefaritisa. Pacijenti se žale na suhoću i osjet stranog tijela u očima, crvenilo, suzenje. Pojavljuje se prilično jak svrbež vjeđa, primjećuje se njihovo oticanje, crvenilo rubova kapka, krhkost, stanjivanje i gubitak trepavica. Nakon spavanja na rubovima kapka mogu se naći ljepljivi iscjedaci, kore ili ljuskice..

Eritematski oblik demodikoze

Ovaj oblik bolesti ponekad se brka s rozaceom zbog sličnosti vanjskih manifestacija, međutim, rosacea je autonomna bolest različite etiologije. Grinje Demodex ne mogu pobuđivati ​​rozaceu, ali mogu značajno pogoršati njezin tijek. S eritematskim oblikom demodikoze zahvaćena područja kože pocrveni, postaju prekrivena mrljastim mrljama na ploči.

Trajanje bolesti dovodi do neprirodne manifestacije malih kapilara na pocrvenjeloj koži, takozvanih telangiektazija. Eritematski oblik demodikoze često je sličan nizu određenih dermatitisa. Jednostavna studija pomoći će utvrditi pravo stanje pacijenta..

komplikacije

U većini slučajeva demodikoza uzrokuje teške neugodnosti pacijentima, ali ako se ne liječi, može dovesti do neugodnih komplikacija. Svrab i iritacija prisiljavaju pacijente da češljaju kožu, što dovodi do traume i pripajanja bakterijske infekcije, pa stoga pacijenti s demodikozom često imaju osip s apscesom. U osoba s početnom imunodeficijencijom mogu se razviti kihanje i potkožni apscesi.

Uz demodikozu očnih kapaka često se pridružuju i komplikacije očiju:

  • konjunktivitis,
  • blcfaritis,
  • marginalni keratitis,
  • sindrom suhog oka.

U kroničnom obliku bolesti primjećuje se abnormalni rast trepavica.

Kako liječiti demodikozu?

Na temelju rezultata laboratorijskog ispitivanja liječnik utvrđuje prisutnost demodikoze, njezin oblik i stadij razvoja. U obzir se uzimaju i klinička slika popratnih bolesti, prisutnost drugih žarišta infekcije i opće zdravstveno stanje pacijenta. Na temelju dobivenih podataka dodijeljen je niz terapijskih metoda za uklanjanje demodikoze. Tijek liječenja demodikoze na licu trebao bi biti svestran i usredotočen na sljedeća područja:

  • uništavanje krpelja;
  • povećati imunitet kože i cijelog tijela;
  • čišćenje probavnih organa, jetre, limfnog sustava, ostalih organa i sustava pacijenta od otpadnih produkata i raspada parazita.

Liječenje demodikoze kod ljudi mora započeti sljedećim radnjama:

  1. Prijenos pacijenta na dijetu, koja će pomoći normaliziranju zdravlja kože općenito. Propisana prehrana treba isključiti pržena, dimljena, začinjena, slatka i pečena jela, gazirana pića, kao i osigurati napuštanje alkohola i pušenja.
  2. Sljedeći, ne manje važan čimbenik je priprema ispravnog načina rada i odmora, poštivanje zdravog trajanja i kvalitete sna, s izuzetkom mentalnog i fizičkog stresa.
  3. Ograničavanje pacijentovog kontakta s prirodnim pojavama poput jakih vjetrova, mraza, prašine, izravne sunčeve svjetlosti.
  4. Obvezni prekid posjeta kupaonicama, saunama, salonima za sunčanje i slično. Od vodenih tretmana dopušten je samo blago topli tuš..

Pripreme za liječenje demodikoze lica

Sveobuhvatno liječenje demodikoze kod kuće uz pomoć lijekova propisuje dermatolog uzimajući u obzir sve čimbenike pregleda, analiza, pojašnjenih dijagnoza i trajanje bolesti.

Ako osoba ima demodikozu, liječenje lijekovima treba biti sustavno i usredotočeno:

  1. Postupci oporavka trebaju započeti primjenom lijekova koji jačaju i podržavaju imunološku obranu kože i cijelog organizma.
  2. Vratite zdravlje organa i sustava pacijentovog tijela koji su uključeni u bolest s demodikozom.
  3. Za uništavanje potkožnih krpelja, njihovih jajašaca i mladih životinja specijalizovanim lijekovima koji koriste trikopolum ili tiberal, lijekovi koji se koriste za krpelje krpelja - benzil benzoat, Yam mast, ihtiol, katran, koji su također učinkoviti protiv potkožnog krpelja Demodex.
  4. Koristite lijekove za normalizaciju metabolizma kože i kozmetiku za osjetljivu kožu.
  5. Sustavno uzimajte dugi tečaj tradicionalnog metronidazola oralno, što je učinkovitije za obnavljanje mikroflore kože nego izvana.
  6. Koristite pripravke azelaične kiseline i sumpora, čiji su protuupalni i antimikrobni učinci potvrđeni kliničkim ispitivanjima.
  7. Pažljivo odaberite njegu kozmetike, čija je uloga teško precijeniti smrt ili ugodno postojanje Demodex krpelja ovisi o tome. Ne koristite masne proizvode za njegu pogođene kože koji će poslužiti kao hrana za parazite..
  8. Napravite režim liječenja, koji bi trebao uključivati ​​lijekove za obnovu kapilara, kao i za uklanjanje upalnih procesa na mjestima unošenja i lokalizacije štetočina.

Također je potrebno strogo poštivati ​​pravila osobne higijene: osoba koja boluje od demodikoze mora svakodnevno mijenjati posteljinu i donje rublje, ručnike, dezinficirati ih i pridržavati se strogih pravila osobne higijene.

Složenost i česta neuspjeh u borbi protiv parazita leži u činjenici da obje vrste krpelja Demodex imaju posebno gustu strukturu ljuske (kutikule) tijela parazita koja se sastoji od tri sloja:

  • vanjski - epicuticles;
  • srednja - ezokutikuli;
  • unutarnji - endokutikuli.

Zbog nepostojanja pora u ljusci jajašaca i odraslih jaja, njihove kutikule mogu sudjelovati samo u izmjeni plina i vode, što ne dopušta prolazak velikih molekula kontaktnih lijekova. Trajanje ponovljenih tečajeva terapije može trajati godinama.

U liječenju se koriste antiparazitska sredstva piretroidne klase koja mogu djelovati na difuzore stanica živčanog sustava krpelja, ometajući njihov rad, a njihove masne strukture polariziraju membrane. Kao rezultat toga, postiže se inhibicija procesa repolarizacije i potpuna nepokretnost štetočina. Molekule piretroidnih lijekova mogu prodrijeti u membranu grinja i skupiti se u hemolimfi. Lijek se permetrinabsorbira kroz kožu slabo, ali se izlučuje urinom u 72 sata, dakle, ne nakuplja se u ljudskim tkivima i organima.

Dermatološke klinike nude mnoge kozmetičke postupke:

  • kriomaza za ublažavanje upale;
  • ozonska terapija za vraćanje normalnog funkcioniranja slojeva kože;
  • fototerapija za obnavljanje krvnih žila;
  • mezoterapija primjenom protuupalnih lijekova, metronidazola, vitaminskih kompleksa;
  • postupci njege za povećanje zaštitnih funkcija kože u nedostatku simptoma bolesti poput demodikoze kod ljudi.

Dijeta i prehrana

Kako se nositi s manifestacijama bolesti pomoći će ne samo njega kože zbog demodikoze, već i prehrambene preporuke usmjerene na smanjenje lučenja sebuma..

Da biste to učinili, morate:

  • tijekom terapije isključuju alkohol, slastičarna, masna, dimljena, začinjena, slana, začinjena jela;
  • konzumirati hranu u toplom obliku; vruća hrana se ne preporučuje;
  • ograničiti unos šećera, začina i soli;
  • prestati pušiti ili smanjiti broj cigareta dnevno potrošenih;
  • jedite više svježeg povrća, bobica, voća, žitarica i kruha od cjelovitih žitarica (hrana bogata vlaknima koja mogu ukloniti otrovne
  • tvari nakupljene od aktivnosti parazita);
  • pijte i jedite fermentirane mliječne proizvode koji poboljšavaju rad crijeva i metaboličke procese u cijelom tijelu.

Posebno odabrana dijeta jedna je od metoda koja može pomoći u izliječenju kroničnih oblika demodikoze..

prevencija

Kako bi se spriječila infekcija potkožnim krpeljima Demodex, nužna je temeljita serija mjera:

  • pravilno njegujte svoju kožu, pravilno odabirete pravu kozmetiku, ona je bolja od prirodnih sirovina;
  • održavati snažan imunološki odgovor kože;
  • pravodobno izliječiti upalne procese u tijelu, tako da ne postanu kronični;
  • na vrijeme otkriti i liječiti kožne bolesti lica, glave, ušiju, očiju;
  • pridržavajte se pravilne prehrane jedući zdravu hranu;
  • riješite se loših navika - pušenje, pijenje alkohola;
  • izbjegavajte stresne situacije i razna preopterećenja.

Uz stalnu prevenciju njihovih unutarnjih organa i sustava, pravodobnim usvajanjem mjera nastalih zdravstvenih problema, uz korištenje gore navedenih preporuka, ništa neće ugroziti kožu, ljepotu i mladost.

Prognoza

Bez obzira na oblik, adekvatno propisana terapija uvijek vam omogućuje da se nosite s bolešću. U pravilu, bolest ne dovodi do trajnih promjena na koži, što omogućuje postizanje dobrog kozmetičkog učinka pravilnim odabirom lijekova i strogim pridržavanjem recepata dermatologa.

Kako izliječiti demodekozu na licu

Subodetani krpelji Demodex-a, koji uzrokuju demodekozu kože lica s povećanom aktivnošću, žive u vrećicama za kosu i lojnim kanalima kod većine ljudi, ali rijetko otkrivaju njihovu prisutnost. Uzrokujejući probleme na licu i očima, izazivajući grozne simptome, počinju kad stanje imuniteta ne ometa rast njihove nasilne aktivnosti i razmnožavanje. A onda dolazi do demodikoze osobe čije liječenje nije uvijek učinkovito.

Razlozi zbog kojih je teško riješiti problem kako potpuno izliječiti demodekozu na licu ovise o brojnim međusobno ovisnim čimbenicima koji dovode do slabljenja imunološke barijere.

Potkožni krpelj na tijelu

Kome prijeti pojava demodikoze na licu

Zašto, uz gotovo univerzalnu prisutnost krpelja, ne trebaju svi liječenje demodikoze kože? Zapravo, ožalošćeni simptomi primjećuju se samo kod onih koji razviju sliku pogodnu za grinje i tijelo se ne bori s protutežom.

  • Slab imunitet je završni faktor koji omogućuje krpelju da se slobodno razvija i utječe na kožu, pa liječenje podrazumijeva njegovo obavezno jačanje.
  • Poremećeni hormonski faktor dovodi do povećane proizvodnje sebuma kojim se krpelji hrane, zbog čega su u liječenje uključeni lijekovi koji normaliziraju endokrinu pozadinu.
  • Neravnoteža metabolizma uzrokovana pogrešnim jelom masne, ugljikohidratne ili začinjene hrane još je jedan faktor koji daje obilnu prehranu krpelju, što dovodi do njezine nenormalne reprodukcije, a u ovom slučaju liječenje zahtijeva poštivanje prehrambenih normi.
  • Gastrointestinalni problemi na sličan način utječu na sintezu sebuma i niži imunološki status, pa ih treba izliječiti, u protivnom će doći do recidiva.
  • Dosadašnje infekcije, posebno trihomonijaza koja je pogodila imunološki sustav - još je jedan faktor koji može dovesti do nekontroliranog rasta krpelja, pa je u prisutnosti infektivne pozadine propisan tretman usmjeren na njegovo uklanjanje.
  • Demodekoza se često liječi u adolescenciji i starosti, kao i oni koji imaju problema s očima..

    Kada se pojavi demodikoza, tretmani kože lica nisu ograničeni, pokušavajući istodobno izliječiti vodeći faktor i otkloniti korijenske uzroke.

    Simptomi lezije lica kod demodikoze

    Dermatolog se bavi demodikozom lica, simptomima i liječenjem, stoga treba liječiti manifestacije na koži samo navedene u nastavku. Ako su pogođene oči, trebat će vam konzultacija s oftalmologom.

    Simptomi potkožnog krpelja kod ljudi

    Simptomi koji se prenose krpelja dodaju karakterističnu neugodnu sliku.

  • Obilni izraženi osip koji ima grimiznu boju s gnojnim ili prozirnim punjenjem je rozacea (rosacea), koja se mora liječiti do šest mjeseci.
  • Pojava ljuskica na koži, posebno na kapcima, prateća je demodikoza seboreje, koja ponekad dovodi do gubitka pojedinih cilija.
  • Natečena koža i abnormalno proširene pore posljedica su nakupljanja krpelja u jednom kanalu.
  • Ako se liječenje pooštri, tada se pojavljuju ožiljci, patološka proliferacija tkiva, uglavnom nosa - rinophyma koji se više ne može izliječiti, uklanja se hirurškim putem.
  • Često se pridružuju problemi s očima i kapcima - oticanje, svrbež, nakupljanje ljuskica, bol, crvenilo.

    Važno! Budući da je demodekozu na licu obično teško i dugo liječiti, potrebno ju je započeti čim se pojave prve manifestacije, u suprotnom mogu ostati tragovi života na licu.

    Što je osnova za kompleksno liječenje demodikoze na licu?

    Glavno pitanje, kako učinkovito izliječiti demodikozu na licu, zabrinjava bolesnog pacijenta s razlogom, jer se estetski problemi i emocionalna iskustva spajaju s fizičkom bolešću.

    Ovdje je potrebno razjasniti neugodnu činjenicu - krpelji vjerojatno neće nestati bez traga, liječenje je usmjereno samo na suzbijanje njihove pretjerane aktivnosti. Demodekoza je kronični problem, stoga je i sam pacijent u velikoj mjeri odgovoran za rezultat terapije.

    Važno! Liječenje demodikoze je neodvojiv kompleks, gdje je svaka komponenta ekvivalentna za učinkovito uklanjanje vanjskih i unutarnjih negativnih znakova.

    Budući da samo u određenim slučajevima uzrokuje rast krpelja na licu demodekoze, tada liječenje podrazumijeva obavezno uklanjanje štetnih čimbenika uz pomoć:

  • antibiotike;
  • antivirusna sredstva;
  • antialergijski lijekovi;
  • sredstva za normalizaciju probave;
  • hormone;
  • bifidobakterije i drugi probiotici;
  • vitaminski i mineralni dodaci;
  • imunomodulatori.

    Krajnji je cilj uklanjanje vanjskih manifestacija, suzbijanje pretjerane aktivnosti krpelja i jačanje imunološkog faktora, uklanjanje uzroka njegovog slabljenja.

    Liječenje lijekova od demodikoze

    Lijekovi koji suzbijaju agresiju i rast krpelja primjenjuju se izvana i iznutra.

    Da biste uklonili vanjske simptome demodikoze, liječenje lica provodi se mastima, gelovima, brbljanjem, alkoholnim tinkturama. Kapi se dodaju u liječenje očiju.

  • Masti, emulzije, kreme i gelovi koji sadrže metronidazol, permetrin ili aversektinski skabicidi glavna su pomoć u borbi protiv demodekoze.
  • Merkur ili sumporna mast - alternativa kada skabicidi ne daju željeni rezultat.
  • Kutije za razgovore uključujući alkoholnu bazu s dodatkom esencijalnih ulja i katrana - važan dodatak u liječenju demodikoze.
  • Tinktura od nevena, koja može utjecati na intenzitet osipa i smanjiti ih.

    Za liječenje očiju oftalmolog će na temelju specifičnih simptoma propisati kapi i propisati vlastiti režim higijene i liječenja..

    Za oralnu primjenu, osim uklanjanja glavnih čimbenika lijekova, propisani su posebni lijekovi koji su usmjereni posebno na krpelj:

    Njima se, na temelju potreba, dodaju lijekovi koji uklanjaju pozadinu koja izaziva demodekozu.

    Pitanje higijene lica u liječenju demodikoze

    Higijenski režim lica aspekt je iste važnosti kao i lijekovi, bez kojeg se neće dogoditi oporavak. Svrha postupaka je čišćenje i sužavanje pora, uklanjanje masnoće, neutralizacija upala što će uvelike olakšati terapiju i približiti oporavak.

    Dermatolozi često prilagođavaju pojedinačnu shemu na temelju određene slike, ali općenita pravila postavljaju određeni smjer koji rješava glavni zadatak - brzo i potpuno uklanjanje simptoma demodikoze.

    Opća shema za demodikozu lica uključuje:

  • pranje katranskim sapunom ili sredstvom s neutralnim pH;
  • odbijanje kontakta osobe s vodom iz slavine - umjesto nje uzimaju se dekocije i infuzije ljekovitog bilja, termalna ili micelarna voda;
  • brisanje ispisanim govornicima koji će suziti pore i utjecati na sintezu masti;
  • trljanje masti, emulzija ili gela;
  • terapeutske antimikrobne maske na bazi katrana, gline;
  • vlaženje s neutralnom ljekovitom kremom kože lica;
  • trljanje lica tinkturom od nevena.

    Paralelno s tim, preporučuje se pribjegavanje dubokom pilingu, bolje je u salonskim uvjetima ravnomjerno isticati pogođeni sloj epiderme..

    Za oboljelog od demodekoze važno je razviti naviku manje dodirivanja lica nepranim prstima, ako je svrbež izražen, bolje je koristiti vlažni antibakterijski bris.

    Važno! Štavljenje, uključujući i solarij, najbolje je izbjegavati tijekom liječenja! Slično tome, isključeni su tretmani kupkom i parom. Toplina pojačava proizvodnju sebuma i aktivira kanale, što će neminovno iskoristiti prednost krpelja!

    Dijeta za liječenje demodikoze

    Posebno je važno za rano uklanjanje lezija lica i oporavak prehrana, koje bi se trebali pokušati strogo pridržavati tijekom liječenja. Inače, druge mjere neće pomoći, a bolest će se ponovo pojaviti.

    Svrha ograničenja hrane je normalizirati probavu, uspostaviti rad probavnog trakta, ukloniti prehrambeni faktor koji izaziva pojačanu proizvodnju sebuma.

    Što bi trebalo uključivati ​​izbornik za demodikozu - zapamtite lako.

  • Hrana bogata vlaknima - žitarice, žitarice, mekinje, smeđi kruh, povrće i voće.
  • Kiselo-mliječni proizvodi po želji, ali sa smanjenim udjelom masti.
  • Meso, riba i perad su samo bez masti..
  • Orašasti plodovi i suho voće.
  • Zeleni čaj, svježa, mineralna voda.

    Potrebno je isključiti hranu koja izaziva izlučivanje masnoće iz prehrane.

  • Masna i pržena hrana;
  • slatkiši;
  • dimljeno meso, konzervirana hrana;
  • majoneza;
  • svježe mlijeko;
  • jaja
  • kiseli krastavci i kiseli krastavci;
  • začini i začine;
  • citrusima;
  • masni sirevi, skuta, skuta masa;
  • bijeli kruh i peciva;
  • slatka soda, kola, sokovi u vrećicama.
  • čokolada.

    Važno! U vrijeme liječenja morat ćete se odreći alkohola - on također doprinosi povećanom izlučivanju potkožne masti.

    Jačanje imuniteta kod demodikoze lica

    Jačanje zaštitnog faktora u tijelu temeljni je zadatak uklanjanja demodikoze lica. Brojne mjere pojačanja pomoći će postizanju cilja pozitivnog utjecaja na imunološki status..

  • Prijem kompleksa zasićenih vitaminima i mineralima.
  • Prijem imunomodulacijskih sredstava.
  • Primjena probiotika.
  • Piće za obogaćivanje biljnih i bobica bobica - ehinacea, ribizla, malina, timijan, kantarion, šipak i drugi.

    Kontrastne redovite kupke za tuširanje ili stopala, plivanje, otvrdnjavanje pozitivno će utjecati na tijelo i značajno poboljšati imunološki status, što neće dopustiti da krpelj u budućnosti pokazuje snažnu aktivnost.

    Kako liječiti demodekozu na licu

    Pitanja prevencije i liječenja demodikoze jedno su od glavnih u dermatološkoj praksi. Od 55 do 100% populacije su nositelji željeznih grinja i nemaju nikakvu manifestaciju bolesti. Parazitiraju u folikulima dlake i u ustima izlučnih kanala lojnih i meibomanskih žlijezda na vlasištu, licu, predjelima, leđima, prsima i genitalijama. Demodex folliculorum longus - dugački plamenovi žive u folikulima dlake u skupinama, a noću izlaze na površinu kako bi se parili, što olakšava dijagnozu bolesti i njeno liječenje. Demodex folliculorum brevis - kratke grinje žive u izlučnim kanalima lojnih i meibomanskih žlijezda (koje se nalaze duž ruba trepavica) pojedinačno, rijetko izlaze na površinu i otežavaju ih otkrivanje i liječenje. Demodekoza se rijetko pojavljuje kao neovisna bolest. Najčešće se razvija u pozadini postojećih kožnih bolesti poput rozaceje, akni (akni), dermatitisa u ustima i seboreje.

    Intenzivna reprodukcija parazita nastaje kada se u organizmu domaćina pojave neki složeni problemi i, prije svega, tijekom poremećaja rada imunološkog sustava. Stoga je u početku potrebno provesti sveobuhvatni pregled pacijenta na prisutnost kroničnih bolesti, a na početku liječenja provesti osnovno osnovno liječenje osnovne kožne bolesti.

    Sl. 1. Demodekoza na licu i kapcima.

    Sl. 2. Masti, kreme i gelovi najbolji su lijekovi za liječenje demodikoze lica.

    Poteškoće u liječenju demodikoze

    Kada se koriste najučinkovitiji akaricidni lijekovi (kemikalije koje smanjuju broj krpelja), liječenje je često neučinkovito, zbog posebne strukture vanjskih pokrova krpelja, njihovih ličinki i jajašaca.

    Vanjska ljuska krpelja je troslojna, posebno razvijena kod ženki. Štiti parazita od vanjskih utjecaja. Kutikula ima pore - posebne kanale kroz koje dolazi do izmjene vode i plina, ali velike molekule akaricidnih sredstava kontaktnog djelovanja ne mogu prodrijeti. Ova činjenica zahtijeva uporabu dugih tečajeva antiparazitskog liječenja..

    Sl. 3. Demodex grinje (pogledajte pod mikroskopom).

    Značajke terapije demodikoze lica

    Prilikom odabira antiparazitskog liječenja potrebno je uzeti u obzir kliničku sliku, težinu bolesti i popratnu patologiju pacijenta.

    Složeni tretman demodikoze

    Liječenje demodikoze treba biti sveobuhvatno i uključuje akaricidne, protuupalne (uključujući antibakterijske), desenzibilizirajuće lijekove i imunomodulatore. Budite sigurni da pacijentovo tijelo mora primiti potrebnu količinu vitamina, minerala i aminokiselina. Ako se demodikoza pojavi protiv postojećih kožnih bolesti, oni se liječe.

    Faze liječenja demodikoze

    • U prvoj fazi liječenja koriste se protuupalni lijekovi, provodi se terapija preosjetljivosti i korekcija imuniteta..
    • U drugoj fazi liječenja provodi se antiparazitska terapija..
    • U trećoj fazi propisani su lijekovi koji smanjuju lučenje sebuma, poboljšavaju stanje krvnih žila i njihovu regulaciju.

    Trajanje liječenja demodikoze

    Liječenje demodikoze je dugo. Ovisno o obliku i stadiju demodikoze, liječenje se može produljiti s 4 tjedna na 1 godinu.

    Kriteriji za učinkovitost liječenja demodikoze na licu

    Kriterij za učinkovitost liječenja demodikoze na licu je smanjenje ili nestajanje kliničkih manifestacija bolesti i smanjenje broja krpelja prema analizi.

    Trajanje liječenja demodikoze diktirano je strukturnim značajkama parazita. Učinak terapije postaje uočljiv nakon 2 do 8 tjedana.

    Sl. 4. Duge grinje Demodex folliculorum longus žive u folikulima dlake u skupinama (slika na lijevoj strani), noću se izdižu na površinu zbog parenja. Kratke grinje Demodex folliculorum brevis (slika desno) žive na ustima izlučnih kanala lojnih i meibomanskih žlijezda pojedinačno, rijetko se izdižu na površinu, što ih otežava otkrivanje i liječenje.

    Protuupalna terapija

    • U prvoj fazi liječenja nužna je upotreba lijekova koji suzbijaju mikrobnu populaciju. U tu svrhu koriste se protuupalni lijekovi za vanjsku i sustavnu upotrebu. Masti, kreme i gelovi s antibioticima za vanjsku upotrebu imaju dobar učinak: Metronidazol, Tetraciklin ili Eritromicin.
    • Uz napredne oblike bolesti, antibakterijski lijekovi se koriste oralno. Prikazuje Metronidazol (Trichopolum), Tetraciklini, Ornidazol, Monociklin, Doksiciklin, Roksitromicin, Eritromicin.

    Sl. 5. Metronidazol i Trichopolum naširoko se koriste za demodikozu.

    Metronidazol za demodekozu

    Za liječenje demodikoze koriste se dugi niz godina derivati ​​nitroimidazolne skupine Metronidazol i Ornidazol. Lijekovi imaju protuupalno, dekongestantno i imunomodulacijsko djelovanje. Aktivni su protiv bakterija, jednoćelijskih parazita i krpelja Demodex. Koristi se iznutra i izvana u obliku kreme, masti i gelova.

    Metronidazol oralno se koristi 2 do 4 tjedna, 250 mg 3 puta dnevno (standardni režim). Analozi lijeka za unutarnju upotrebu su Trichopolum, Klion, Flagil, itd..

    Lijek izbora kod demodikoze je Ornidazol (Ornizole). Jači je od metronidazola, dobro se podnosi, ima manje nuspojava. Koristi se u tečajevima od 10 dana po 500 mg 2 puta dnevno.

    Za vanjsku upotrebu koristi se:

    • Trichopol krema s demodikozom koristi se mjesec i pol dana, što je povezano s životnim ciklusom krpelja demodexa. U naprednim slučajevima liječenje se produžuje.
    • 1% krema i gel Metrogil (sadrži metronidazol). Primjenjuje se 2 puta dnevno tijekom 3 do 6 tjedana.
    • Krema Rosamet koja sadrži metronidazol koristi se 2 puta dnevno tijekom 3 do 9 tjedana.
    • Sadrži višekomponentni metronidazol koji se koristi za demodikozu, kremu Demalan. Ima protuupalno, dermatropsko, antibakterijsko i antiparazitsko djelovanje. Koristi se za demodikozu lica, vjeđa i ušnog kanala..
    • Eritromicinska mast primjenjuje se 2 puta dnevno. Dulje od 5 tjedana lijek se ne smije koristiti zbog brzog razvoja otpornosti mikroorganizama. Uz akne, kompleks eritromicin - cink acetat dihidrata ima dobar učinak. Pripremljena otopina nanosi se na zahvaćena područja kože 2 puta dnevno - ujutro pod šminkom i navečer nakon pranja 10-12 tjedana. Lijek ublažava upalu i ima komedonolitički učinak..
    • Sadrži eritromicin i cinkov acetat dihidrat u prahu Zenerit.

    Sl. 6. Krema od Rosamet-a i metronidazola - lokalni proizvodi.

    Sl. 7. Zinerit prah sadrži eritromicin i cink acetat dihidrat.

    Permetrin kod demodikoze

    Nakon nestanka pojava upale, prijelaz na liječenje demodikoze antiparazitskim lijekovima.

    Insekticidi koji sadrže permetrin (skupina piretroida) imaju snažan antiparazitski učinak protiv demodex grinja. Piretroidi prodiru u kutikule krpelja i koncentriraju se u hemolimfi. Vežu se na lipidne strukture membrane živčanih stanica, narušavaju natrijeve kanale, što dovodi do usporavanja repolarizacije staničnih membrana s naknadnom smrću parazita. Tvar permetrin ne ulazi u krvotok čovjeka.

    4% permetrin mast nanosi se na zahvaćena područja kože i utrljava masažnim pokretima. Nakon 24 sata, mast se ispere toplom vodom i sapunom. Jedan postupak je često dovoljan. Ali ponekad morate ponoviti postupak, što je dopušteno nakon 14 dana.

    Ostali insekticidi:

    Spregal sprej se koristi kod šuga, ali ima i izražen učinak protiv grinja od krpelja. Uključuje antiparazitske lijekove esdepaletrin (esbiol) i piperonil butoksid. Spregal sprej navodnjava pamučni tampon, kroz koji se lijek utrljava u zahvaćena područja. Pozitivan učinak postiže se u 80% slučajeva.

    U nekim slučajevima insekticidi poput Crotamiton (krema), Malathion (koncentrat za emulziju), Lindane (emulzija), benzil benzoat (emulzija, masti, kreme i gela) imaju dobar učinak na demodikozu. Benzil benzoat se nanosi preko noći na zahvaćena područja kože nakon pranja. Tijek liječenja je 2 do 3 tjedna.

    Sl. 8. Insekticidni pripravci Permetrin i Krotaderm. Koristi se u liječenju demodikoze.

    Sl. 9. Invakticidi Lindana i benzil benzoata koriste se u liječenju demodikoze.

    Sl. 10. Sprej Spregal ima izražen učinak protiv željeznih grinja.

    Katran i sumporna mast od demodikoze

    U liječenju demodikoze koriste se lijekovi koji sadrže sumpor i katran..

    8% -tna sumporna mast jedan je od mnogih lijekova koji imaju antiparazitske učinke. Sumpor djeluje s organskim tvarima i tvori pentationnu kiselinu i sulfide koji štetno djeluju na krpelja. Sulfidi imaju keratoplastični učinak. Sumporna mast primjenjuje se na očišćeno lice noću. Tijek liječenja je 7 do 10 dana. Panthenol se koristi za sprečavanje suhe kože, opekotina i manjih ozljeda. Lijek je dostupan u obliku kreme, masti i emulzije.

    Demoten gel i losion za akne Delex i Delex protiv akni su višekomponentni pripravci koji uključuju sumpor. Osim antiparazitskih lijekova, imaju i protuupalno, antiseboroično i keratolitičko djelovanje. Losion dobro čisti kožu.

    Mast "Yam" razvijena je i koristi se za liječenje životinja. Međutim, kako je postalo poznato, dobro se etablirao u liječenju ljudske demodikoze. Njegove komponente (sumpor i katran, karbolna kiselina i lizol, terpentin i lanolin, prirodni ihtiol i medicinska vazelina) imaju antiparazitska, antifungalna, antiseptička i keratolitička svojstva. Lijek pripada klasi opasnosti 4, odnosno smatra se lijekom niske opasnosti. Prvog dana mast se nanosi na 15 minuta na zahvaćena područja kože, nakon čega se uklanja biljnim uljem. Nakon postupka koža je podmazana hidratantnom i hranjivom kremom. Ako se tretman dobro podnosi, postupno se trajanje aplikacije prilagođava 1,5 sata, svakodnevno povećavajući za 5 minuta. Nakon toga vrijeme primjene mora se postupno smanjivati ​​dok se lijek potpuno ne ukine.

    Manting, Xin Fumanling i Mefule - kineski lijekovi. Na Internetu postoji mnogo pozitivnih recenzija o njima u liječenju demodikoze, zbog činjenice da u svom sastavu sadrže sumpor. Proizvodi Demodex Complexa potpuna su kopija gore navedenih lijekova, ali su puno skuplji.

    Sl. 11. Sumporna mast je široko korištena u liječenju demodikoze.

    Sl. 12. Demotenska i sumporno-katrana mast za liječenje demodikoze.

    Sl. 13. Mast "Yam" pokazala se prilično dobrom u liječenju demodikoze kod ljudi (fotografija s lijeve strane). Delex-acne je višekomponentni pripravak, koji uključuje sumpor (fotografija s desne strane).

    Značajke liječenja nekih oblika demodikoze

    Liječenje rezistentnih sojeva

    Usprkos postizanju pozitivnih rezultata u liječenju demodikoze klasičnim uzročnicima, u posljednje vrijeme sve se više otkrivaju oblici rezistentni na liječenje i ponavljajući oblici bolesti. Tako se s razvojem rezistencije preporučuje korištenje krioterapije u kombinaciji s kremom Rosamet koja sadrži 1% metronidazola.

    Liječenje papulopustularnih osipa

    U liječenju papulo-pustularnih osipa preporučuje se upotreba klasičnih reducirajućih (obnavljajućih) sredstava - cink-ihtiolska mast, 1 - 2% katran i ihtiolna mast, 1% ihtiol-resorcinolna pasta. Sadrži cink hijaluronatni gel curiosin.

    Liječenje akneformnog oblika demodikoze

    Uz postojani tijek demodekoze akniformnog tipa i u slučaju rezistencije (rezistencije) na antiparazitske lijekove preporučuje se uporaba retinoidnih lijekova (oni su strukturno bliski vitaminu A). Retin-A (Tretinoin), sintetički analog retinoične kiseline Adapalene (Klenzit, Differin) primjenjuje se topički. Sistemski retinoidni izotretinoin (Roaccutane) propisan je za tešku akneformnu demodikozu.

    Sl. 14. Lijekovi retinoidne skupine koriste se u liječenju demodikoze u slučaju rezistencije. Na fotografiji 0,1% Retin-A krema.

    Sl. 15. Akneformni oblik demodikoze: papularni (fotografija s lijeve strane) i papulopustularni (fotografija desno).

    Sl. 16. Učinkovitost liječenja akniformnih oblika demodikoze.

    Sl. 17. Oblik demodikoze u obliku rozaceje: u obliku difuznog eritema (fotografija slijeva), granulomatozni oblik (fotografija s desne strane).

    Demodekoza i rozaceja

    Demodekoza kod ljudi komplicira tijek rozacee u 88,7% slučajeva. To se uglavnom događa u kasnim fazama bolesti - eritematsko-papularni, papulopustularni i nodularni. Temelj liječenja demodikoze i rozaceje je ispravljanje patologije unutarnjih organa i uporaba vanjskog liječenja.

    • Za liječenje demodikoze rozaceom preporučuje se uporaba lijekova koji sadrže sumpor i benzil benzoata. Aerosolni pripravak Spregal ima dobar akaricidni učinak..
    • Za vanjsku upotrebu, kada se pojave papule i pustule, preporučuje se upotreba salicilne kiseline, resorcinola, adrenalina itd..
    • Sprječava pojavu pečata u vanjskim slojevima kože i uklanja gel za crvenilo i mast s azeloičnom kiselinom gelom i skinoren kremom.

    Sl. 18. Na fotografiji Skinoren gel i Azix gel krema. Sadrže azeloičnu kiselinu.

    Demodekoza na pozadini seboroičnog dermatitisa

    S pojavom demodikoze na pozadini seboroičnog dermatitisa, indicirana je upotreba retinoičke masti. Sprječava razvoj povećane proliferacije epitela izlučnih kanala lojnih žlijezda, smanjuje proizvodnju i ispuštanje sebuma, pomaže u smanjenju upalne komponente i potiče regeneraciju kože. Istodobna primjena antibiotika tetraciklin skupine i glukokortikoida se ne preporučuje.

    Kod seboroičnog dermatitisa preporučuje se uporaba lijekova koji sadrže azeloinsku kiselinu: Skinoren, Azelik, Azix-derm itd. Skinoren se koristi kao 15% gel ili 20% krema 2 puta dnevno. Poboljšanje se događa nakon 4 tjedna.

    Sl. 19. Pojavom demodikoze na pozadini seboroičnog dermatitisa indicirana je upotreba retinoičke masti.

    Demodekoza protiv akni

    Demodekoza kod ljudi komplicira tijek akni u 33% slučajeva. U njegovom liječenju koristi se samo integrirani pristup i dugotrajna patogenetska terapija na pozadini osnovne njege kože lica.

    Više o liječenju akni i njezi kože lica pročitajte u članku. "Moderni tretmani protiv akni".

    Sl. 20. Na fotografiji, akne na licu.

    Njega kože tijekom liječenja demodikoze

    • Povećana proizvodnja sebuma i prekomjerna proliferacija epitela na koži stvaraju dobre uvjete za razmnožavanje krpelja željeznim žlijezdama, pa je svakodnevno čišćenje kože obvezna manipulacija u liječenju demodikoze na licu i drugim dijelovima tijela. U tu svrhu koriste se pjene, gelovi i losioni. Uklanjaju suvišnu masnoću i ne isušuju kožu. Ne preporučuje se upotreba sapuna. Učestalost pranja u liječenju demodikoze ne smije prelaziti 1 do 2 puta dnevno. Clinance gel, proizvodi za njegu kože serija Exfoliak, Clerasil Ultra, Setafil, Sphingogel, Sebium i Zeniak dobro čisti kožu.
    • Otopine alkohola s antibioticima odmašćuju se i dezinficiraju (5% levomicetinski alkohol), 2 - 5% otopina salicilne kiseline, 2% resorcinol, 5 - 10% otopina kamfornog alkohola.
    • Željezne grinje hrane se epidermalnim stanicama i sebumom, pa bi se u liječenju demodikoze trebali koristiti keratolitički i antisboborski lijekovi. Keratolitičkim svojstvima posjeduju: benzoil peroksid (Baziron, OHU-5, OHU-10, Clerasil-ultra), lijekovi retinoidne skupine, azeloična i salicilna kiselina, rezorcinol.
    • Uz povećanu suhoću kože, pojavu iritacija i pilinga, indicirana je uporaba hidratantnih krema i gelova. Utvrđena smirujuća krema "Wedge AK", "Avendle preosjetljiva koža", "Tlerance Extrem".
    • U svrhu regeneracije (obnove) oštećenih područja indicirana je upotreba Sikalfat popravljajuće kreme s kompleksom cinka-bakra ili A-Derma epitelnim A.N DUO obnavljajućom kremom s hijaluronskom kiselinom..
    • Kako bi se spriječilo stvaranje pustule atrofičnih ožiljaka, preporučuje se uporaba gela "Contractubex". Primijenjena 4 tjedna.
    • Stalna vlaga i tama optimalni su uvjeti za život krpelja - željezo, pa je bolje napustiti kozmetiku tijekom liječenja.
    • Treba izbjegavati pretjerano ultraljubičasto zračenje. Povećana proizvodnja vitamina D pod utjecajem ultraljubičastoga zračenja dovodi do povećane sinteze katelicidina, koji podržavaju upalni proces.

    Sl. 21. Keratolitička i antisboborinska svojstva imaju salicilnu kiselinu i resorcinol.

    Sl. 22. Baziron učinkovit u liječenju upalnih elemenata na koži, ima keratolitička svojstva. Lijek je dostupan u različitim oblicima (gel za čišćenje, tonik, piling, korektivni pripravci), što ga čini pogodnim za upotrebu u različitim sredinama (kod kuće, na poslu, na putovanjima itd.).

    zaključci

    U liječenju demodikoze, kao neovisne bolesti, i na pozadini kožnih bolesti poput rozacee, akni, peri-oralnog i seboroičnog dermatitisa, koristi se samo integrirani pristup i dugotrajna patogenetska terapija na pozadini osnovne njege kože.

    Unatoč činjenici da je parazitska bolest, demodikoza je česta, razlozi koji dovode do aktiviranja krpelja i razvoja upalnih dermatoza još uvijek nisu utvrđeni. Antiparazitsko liječenje nije uvijek učinkovito i često dovodi do razvoja rezistentnih oblika bolesti..

    Demodekoza je složen problem. Ne utječe samo na ljudsko zdravlje, već utječe i na njegovo psiho-emocionalno stanje.