logo

Quinckeov edem: prva pomoć, simptomi, liječenje, fotografija.

Klasifikacija simptoma Uzroci Dijagnoza Liječenje Prva pomoć za Quinckeov edem

Angioneurotski edem ili Quinckeov edem

- Reakcija na učinke različitih bioloških i kemijskih čimbenika, često alergijskih. Manifestacije angioneurotike
edem
- povećanje lica ili dijela ili udova.

Ako se pojavi alergijska reakcija, svakako se obratite liječniku!

Važno je spriječiti razvoj kroničnih bolesti, sistemskih komplikacija (urtikarija, Quinckeov edem).
Uzimanje lijekova (antihistaminika) uklanja samo simptome!

uzroci

Quinckeov edem može biti alergičan i pseudo-alergičan..

Alergijski Quinckeov edem pojavljuje se u kontaktu s alergenom. Da bi se razvila alergijska reakcija, tijelo bi već trebalo biti osjetljivo - već je došlo do sastanka s alergenom, a u tijelu su se razvila antitijela. Kada se ovaj alergen ponovno pojavi na mjestu kontakta, nastaje upala: pojavljuje se širenje malih žila, povećava se njihova propusnost i kao rezultat toga dolazi do edema tkiva.

Alergen može biti:

  1. pelud.
  2. Razni ugrizi insekata.
  3. Vuna i proizvodi životinjskog otpada.
  4. Kozmetika.
  5. Prehrambeni proizvodi (agrumi, čokolada, jaja, riblji proizvodi, razne bobice).
  6. Lijekovi. Najčešće postoji reakcija na antibiotike, lijekove protiv bolova, cjepiva. Reakcija može biti do anafilaktičkog šoka, posebno ako se lijek ubrizgava. Vitamini, oralni kontraceptivi rijetko uzrokuju anafilaktički šok..

Pseudoalergijski edem je nasljedna bolest, u bolesnika postoji patologija sustava komplementa. Ovaj je sustav odgovoran za izazivanje alergijske reakcije. Normalno, reakcija započinje tek kad alergen uđe u tijelo. A s patologijom komplementarnog sustava, aktiviranje upale događa se i od toplinske ili kemijske izloženosti, kao reakcije na stres.

Klasifikacija

Na temelju temeljnog uzroka nastanka bolesti, u medicini postoje 2 vrste edema:

  1. alergijski tip, koji nastaje zbog utjecaja alergije na hranu, kemikalije ili lijekove na ljudsko tijelo);
  2. pseudo-alergijski. Ova vrsta povezana je s nasljednom predispozicijom.

Skupina znanstvenika zasebno identificira treći tip - idiopatski. Ovaj oblik patologije još nije u potpunosti proučen..

Quinckeov edem kod djece najčešće je povezan s genetikom. Bolest prati urtikarija, mučnina, povraćanje, groznica, a ponekad čak i gubitak svijesti.

Glavna stvar koju treba učiniti je ukloniti uzroke Quinckeovog edema kako bi se izbjegao razvoj komplikacija sve do smrti. Glavna opasnost je da dijete u ranoj dobi ne može ispravno objasniti svoje stanje. Zato je zadatak roditelja da stalno nadgledaju dijete. Na prvi znak bolesti, pojavu cijanoze ili zatajenja dišnog sustava, trebate odmah konzultirati stručnjaka.

Simptomi Quinckeovog edema

Quinckeov edem očituje se pojavom određenih simptoma, to je pojava edema na mjestima s razvijenim potkožnim tkivom - na usnama, kapcima, obrazima, usnoj sluznici, genitalijama. Boja kože se ne mijenja. Svrbež je izostao. U tipičnim slučajevima nestaje bez traga u nekoliko sati (do 2-3 dana). Edem se može proširiti na sluznicu larinksa, što može uzrokovati poteškoće s disanjem..

Istodobno se primjećuje promuklost glasa, lajeći kašalj, kratkoća daha (prvo izdisanje, zatim udisanje), bučno disanje, hiperemično lice, a zatim oštro blijed. Dolazi do hiperkapnične kome i tada može nastupiti smrt. Također se primjećuju mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, pojačana peristaltika..

Angioneurotski edem razlikuje se od obične urtikarije samo po dubini kožne lezije. Treba napomenuti da se manifestacije urtikarije i angioedema mogu pojaviti istovremeno ili naizmjenično. [Adsense2]

Kako se manifestira

Klinika je prilično raznolika, prvi znakovi patologije pojavljuju se već pola sata nakon kontakta s alergenom. Prvo, na mjestu gdje se razvija oteklina, osjećaju se peckanje i peckanje. Tada oko 35% pacijenata primjećuje štipanje ili crvenilo kože na deblu ili nogama. To se može dogoditi i prije i tijekom oticanja..

Vrsta patologijesimptomatologija
Pojava i trajanje oteklinalokalizacijaKarakteristični znakoviZnačajke
Alergijski edemMože trajati od nekoliko minuta do jednog sata. Najčešće, prije pojave prvih znakova, prođe 5-30 minuta. Reakcija završava za par sati, nakon najviše 2-3 sata.Obično se razvija edem na licu i vratu. Prvo se pojavljuje oticanje usana, vjeđa, obraza, a zatim prelazi u gornje i donje ekstremitete i genitalije. Oticanje se javlja na bilo kojem dijelu tijela.Zona bubrenja je gusta, na njoj se nakon pritiska ne pojavljuju jame. Boja edema je blago crvenkasta i blijeda..Pored glavnih simptoma mogu se pojaviti urtikarija, svrbež i osip.
Nasljedni, stečeni i edemi povezani s liječenjem ACE inhibitorimaManifestacija simptoma kod odraslih počinje nakon 2-3 sata, u većini slučajeva oticanje nestaje za 2-3 dana. U nekih bolesnika oticanje traje oko tjedan dana.U početnoj fazi oči, usne i jezik nabreknu, tada se može pojaviti oticanje u području genitalija. Takva se patologija može razviti u bilo kojem dijelu tijela..Oteklina karakterizira blijedost i napetost kože, odsutnost svrbeža i crvenila. Pritiskom na oteklinu, na njemu nema fosa.Nije kompatibilno s urtikarijom.
Idiopatski edemManifestacije, trajanje i mjesto nastanka mogu biti isti kao u svim gore navedenim slučajevima.U polovici slučajeva prati urtikariju.
lokalizacijasimptomatologija
Oticanje dišnog sustava i usne šupljine (grkljan, jezik)Ovo je najopasnije mjesto na kojem se očituje edem jer može prouzrokovati probleme s gutanjem, grloboljom, grčevitim kašljem, rastućim promuklošću, nedostatkom daha i zastojem disanja. U slučaju neblagovremene pomoći u slučaju ove reakcije, osoba može umrijeti.
Plućni edemPojavljuje se izlučivanje tekućih tvari u pleuralnu šupljinu, kašalj, bol u prsima.
DigestijaKada crijevni zidovi nabreknu, želudac počinje boljeti, pojavljuju se povraćanje i proljev, dispeptični poremećaji, znakovi "akutnog" trbuha, peristaltika raste, razvija se peritonitis.
Oticanje mokraćovodaIzlučivanje mokraće kasni, pojavljuju se simptomi cistitisa.
Oticanje mozgaJavljaju se glavobolja, konvulzije, oslabljena svijest i mogu se pojaviti drugi neurološki poremećaji različite prirode.
Oticanje na licuKapak i usne obraze mogu lokalno nateći. Ako je zahvaćena sluznica usne šupljine, tada krajnici, mekano nepce, jezik nabreknu, zbog čega se disanje pogoršava i može početi asfiksija. Oticanje s lica može preći na meninge, što je fatalno.

komplikacije

Quinckeov edem, koji utječe na bilo koji organ, posebno ako ga prate intenzivne manifestacije urtikarije, može se razviti anafilaktički šok brzinom munje. Riječ je o izuzetno opasnoj po život alergijskoj reakciji koja se širi cijelim tijelom. Manifestira se sljedećim simptomima:

  • generalizirani (uobičajeni) svrbež;
  • oticanje tkiva ždrijela, jezika, grkljana;
  • mučnina, povraćanje, spazmodična bol u trbuhu, proljev;
  • grčevi, respiratorni zastoj, koma;
  • pojava urtikarije (natečene i svrbežne crveno-ružičaste mrlje, žuljevi);
  • lakriminacija, kihanje, grč bronha s prekomjernom proizvodnjom sluzi, koja blokira protok kisika;
  • brzi puls, pad krvnog tlaka, poremećaj ritma srčanog mišića, porast akutnog kardiovaskularnog zatajenja.

Nepravilno liječenje angioedema nasljedne prirode također dovodi do kobnih posljedica za pacijenta..

Alternativno liječenje

Alternativna medicina može olakšati i ubrzati proces oporavka od angioedema. Navodimo koji recepti mogu biti korisni za pacijenta..

  • Komprimira sa soli. Nije tajna da natrijev klorid uklanja vodu iz tijela. Stoga, s razvojem edema, preporučuje se napraviti komprese na bazi fiziološke otopine pripremljene brzinom 1 žličicu po litri. Postupak se izvodi nekoliko puta dnevno..
  • Infuzija korijena koprive. Ova biljka se bori s alergijskim reakcijama, pa se koristi za razvoj bilo kakvih simptoma tjeskobe. 2 žlice. žlice korijena koprive prelijte litrom kipuće vode i ostavite 2 sata. Procijeđena infuzija piti malo tijekom dana.
  • Mlijeko sa soda. U malo zagrijano mlijeko (jedna čaša) dodajte soda na vrh noža. Pijte nekoliko puta dnevno dok simptomi patologije ne nestanu.

Prva pomoć

Quinckeov edem razvija se vrlo nepredvidivo i predstavlja prijetnju po život pacijenta. Stoga je prvo što treba učiniti nazvati tim hitne pomoći, čak i ako je stanje trenutno zadovoljavajuće i stabilno. I ni u kojem slučaju ne smijete popustiti u panici. Sve akcije moraju biti brze i jasne..

Prije dolaska posade hitne pomoći morate:

  1. Postavite pacijenta u ugodan položaj, smiri se
  2. Dajte antihistaminik (fenkarol, diazolin, difenhidramin). Injekcijski oblici antihistaminika učinkovitiji su jer je moguće da se razvije oticanje gastrointestinalnog trakta i da im je onemogućena apsorpcija tvari. U svakom slučaju, potrebno je uzeti 1-2 tablete lijeka, ako ne postoji način da se napravi injekcija. Lijek će oslabiti reakciju i ublažiti stanje prije dolaska hitne pomoći.
  3. Ograničite kontakt s alergenom. Kada je ugrize insekt (osa, pčela), potrebno je ukloniti ubod. Ako to ne možete sami, morate pričekati dolazak stručnjaka.
  4. Enterosgel ili obični aktivni ugljen mogu se koristiti kao sorbenti.
  5. Svakako pijte puno lužine (na 1000 ml vode, 1 g sode, nargana ili borjomi). Pijenje puno vode pomaže eliminiranju alergena iz tijela..
  6. Omogućite dobar pristup svježem zraku, uklonite predmete koji otežavaju disanje.
  7. Kako bi se smanjilo oteklina i svrbež, na područje bubrenja može se primijeniti hladni oblog, grijaći jastučić s hladnom vodom, ledom.

Kod jakog edema, bolje je ne poduzimati nikakve mjere sami kako ne biste izazvali pogoršanje pacijentovog stanja, i pričekajte hitnu pomoć. Glavna stvar je ne naštetiti. [Adsen]

Alergijski komplet za prvu pomoć

U ljekarni pacijenta sklonog alergijama cijelo vrijeme trebaju se držati antihistaminici koji su podijeljeni u nekoliko skupina. Da biste pacijentu pružili hitnu njegu, preporučuje se uporaba lijekova prve generacije. Moguće je ublažiti stanje edema zbog:

Međutim, stalnim unosom ovih lijekova tijelo se brzo navikne i više nije moguće postići opipljiv učinak.

Antihistaminici druge i treće generacije razlikuju se činjenicom da nemaju utjecaja na živčane stanice. Uz to, duže podržavaju normalno funkcioniranje ljudskog tijela. Upotreba takvih lijekova za prevenciju često se propisuje osobama sklonim sezonskim alergijskim reakcijama..

Najpopularniji i najučinkovitiji lijekovi među antihistaminicima su:

U slučaju da edem utječe na sluznicu oka ili nosne šupljine, tada je dopušteno koristiti lokalne antihistaminike.

Dijagnostika

Prije svega, liječnik provodi pregled kako bi se upoznao s dostupnim simptomima. Uz to se nužno uzima u obzir i reakcija edema na primjenu adrenalina..

Sljedeći je korak utvrđivanje uzroka patologije. U pravilu je dovoljno ispitati pacijenta o tome koje su alergijske bolesti prisutne u njegovoj anamnezi ili anamnezi njegove uže obitelji, kakva je reakcija njegovog tijela na jedenje različitih namirnica, uzimanje (davanje) lijekova i kontakt sa životinjama. Ponekad su potrebni određeni testovi krvi i alergijski testovi za otkrivanje uzroka..

Što liječiti?

Uz alergijski Quinckeov edem, koji je dio anafilaktičke reakcije, lijekovi izbora za liječenje pacijenata su adrenalin, glukokortikoidni hormoni, antihistaminici. Pored toga, detoksikacijska terapija provodi se intravenskom primjenom posebnih otopina (reopluglukin, Ringerov laktat, fiziološka otopina itd.).

U slučaju alergena iz hrane koriste se enterosorbenti (aktivni ugljen, enterosgel, bijeli ugljen itd.). Simptomatska terapija se provodi i ovisno o simptomima koji su se pojavili, naime, s otežanim disanjem koriste se lijekovi koji ublažavaju bronhospazam i dilate dišne ​​putove (euphilin, salbutamol itd.).

Ima smisla pružiti podatke o najnovijim trendovima u području antialergijskih lijekova, čije se liječenje provodi u akutnom razdoblju Quinckeovog edema i između epizoda ponovljenog angioedema.

  1. Antihistaminici prve generacije: kloropiramin (suprastin), promethazin (pipolfen, diprazin), fenkarol (kifenadin), feniramin (avil), dimetiden (fenistil), tavegil (klemastin), mebhidrolin (omeril, diazolin) djeluju brzo (nakon 15-20 minuta). Učinkovito u zaustavljanju Quinckeovog edema, ali uzrokuje pospanost, produži vrijeme reakcije (kontraindicirano za vozače). Djeluju na H-1 histaminske receptore
  2. Druga generacija blokira histaminske receptore i stabilizira mastocite iz kojih histamin ulazi u krvotok. Ketotifen (zaditen) učinkovito uklanja spazam dišnih putova. Indiciran je kombinacijom angioedema s bronhijalnom asmom ili bronhijalnom opstrukcijom.
  3. Antihistaminici treće generacije ne inhibiraju središnji živčani sustav, blokiraju histaminske receptore i stabiliziraju stijenku mastocita: loratadin (klarisens, klaritin), astemizol (astelong, hasmanal, istalong), Semprex (akrivastin), terfenaddin (teridin, traxil), Allerginodil ( Zirtek, Cetrin (cetirizin), Telfast (feksofenadin).

S nealergijskim Quinckeovim edemom (nasljednim, stečenim Quinckeovim edemom), popraćenim padom koncentracije inhibitora C1 u krvi, taktike liječenja su malo drugačije. U ovom slučaju, adrenalin, hormoni, antihistaminici nisu lijekovi prvog izbora, jer njihova učinkovitost s tim tipovima Quincke edema nije tako visoka.

Lijekovi prvog izbora su oni koji povećavaju enzim koji nedostaje u krvi (inhibitor C1). To uključuje:

  • Pročišćeni koncentrat inhibitora C1;
  • Svježe smrznuta plazma;
  • Pripravci muških spolnih hormona: danazol, stanazolol;
  • Antifibrinolitički lijekovi: aminokapronska kiselina, traneksaminska kiselina.

U slučaju jakog edema grkljana i potpunog zatvaranja dišnih putova, napravi se rez na ligamentu krikotiroidne žlijezde, postavlja se posebna cijev za alternativni respiratorni trakt (traheostomija). U teškim slučajevima prebacuju se u aparat za umjetno disanje. [Adsense3]

Dijeta

Obvezna je dijeta. U ovom je slučaju potrebno potpuno isključiti ne samo proizvode koji uzrokuju izravnu alergijsku reakciju, već i križ. Izbornik bolesnika s alergijom ne bi trebao sadržavati proizvode sa sintetskim aditivima, umjetnim bojama, histaminima. U tom slučaju, prehrana se ne bi trebala potrošiti zamjenom proizvoda s alergenima s hipoalergenima koji su slični kalorijskim sadržajem.

Proizvodi koji mogu izazvati alergijsku reakciju:

  • riba i morski plodovi, piletina, jaja, mliječni proizvodi, kakao, maslac od kikirikija i sami orasi;
  • jagode, rajčice, špinat, grožđe;
  • začini različitih vrsta, čokolada.

Vrlo pažljivo, osobe sklone alergijskim reakcijama na hranu, trebaju jesti kiseli kupus, sir, rabarbaru, mahunarke, prženo i pirjano jelo od mesa i ribe, kao i juhe. Upotreba vina je čak kontraindicirana, čak i u malim dozama.

Umjetni aditivi za hranu također mogu izazvati alergijsku reakciju: konzervansi, boje, arome i stabilizatori okusa.

prevencija

Pridržavanje određenih pravila pomoći će u sprječavanju razvoja oteklina mekih tkiva:

  • jedi ispravno;
  • sa sklonošću alergijama, slijedite štedljivu dijetu;
  • uzimati vitaminske komplekse za jačanje imuniteta;
  • isključiti kontakt s hranom i lijekovima koji uzrokuju alergije;
  • u slučaju alergijskih reakcija na određene vrste lijekova, svakako upozorite liječnika;
  • kad uzimate novu vrstu antibiotika, držite antihistaminike u ruci.

Što je Quinckeov edem? Tražimo odgovore na pitanja

Prvi put u povijesti ova je patologija zabilježena u medicinskim opisima već sedamdesetih godina šesnaestog stoljeća, ali je svoje moderno ime dobila tek osamdesetih godina devetnaestog stoljeća zahvaljujući njemačkom liječniku Heinrichu Quinckeu. Edem se također naziva angioedem ili gigantska urtikarija. Ova se bolest češće dijagnosticira kod mladih, a istodobno su žene sklonije ovoj bolesti od muškaraca. U suvremenom svijetu sve se više slučajeva bolesti bilježi kod djece..

Što je Quinckeov edem?

Bolest na početku svog tijeka ne može se razlikovati od banalne alergijske reakcije. Antitijela na antitijela imaju učinak na žile i živčane završetke, te na taj način narušavaju njihov rad. Žile se počinju širiti, a plazma ispunjava prostor između stanica, uzrokujući široki edem. Zbog činjenice da postoji kvar u radu živčanih stanica, njihova paraliza, žile nisu u dobrom stanju, zbog toga se stijenke žila sve više opuštaju, uzrokujući sve više i više oteklina.

Quinckeov edem najteži je slučaj među alergijskim bolestima. U većini slučajeva nastavlja se, u kombinaciji s urtikarijom..

Vrijedi napomenuti da je ova bolest vrlo česta među sposobnim ljudima. Važno je znati da je oko dva posto slučajeva Quinckeovog edema nasljedno, što je posljedica poremećaja u imunološkom sustavu.

Quinckeov edem je patologija u kojoj možete promatrati oticanje kože i potkožnog masnog tkiva. Također, sve gore navedeno može se kombinirati s oticanjem sluznice različitih organa. U ovom će slučaju patiti respiratorni, probavni, živčani i genitourinarni sustav. U nedostatku hitne prve pomoći, smrtni ishod je vrlo vjerojatan..

Simptomi Quinckeovog edema

Ovo oboljenje ima niz karakterističnih simptoma:

  1. Quinckeov edem razvija se brzo, najčešće u roku od nekoliko minuta.
  2. Otečeni grkljan s pojavom grlećeg kašlja, otežanog disanja. Stanje pacijenta postaje alarmantno, kožna tkiva postaju plava, a zatim poprima blijedu boju. Mogući gubitak svijesti.
  3. Quinckeov edem karakterizira lokalno oticanje pojedinih dijelova lica. Na primjer, usne, obrazi, kapci.
  4. Oticanje jezika, krajnika, nepca vrlo je opasno zbog moguće asfiksije.
  5. Postoji oštro zadržavanje mokraće zbog patologije genitourinarnog sustava.
  6. Konvulzije nisu isključene zbog moždanog edema.
  7. Zbog činjenice da se Quinckeov edem širi i na probavne organe, vjerojatni su znakovi peritonitisa.

Koji su uzroci Quinckeovog edema?

Uzroci Quincke edema su mnogi. Većina slučajeva bolesti uslijed interakcije s različitim alergenima, na primjer, kao što su:

  • razna hrana, najčešće agrumi, orasi, čokolada, riba;
  • kemikalije u obliku konzervansa i boja dodanih hrani;
  • otrovna tvar koju izlučuju ugrizi osi, pčela, zmija i drugih;
  • dlaka za kućne ljubimce;
  • biljna pelud.

Česti slučajevi alergijske reakcije uslijed parazitske infekcije ili virusne infekcije:

Uzrok Quinckeovog edema mogu biti bolesti organa endokrinog sustava, na primjer, štitnjača.

Često, tumori i krvne bolesti mogu uzrokovati razvoj Quincke edema. Edem može biti uzrokovan i lijekovima klase analgetika, penicilinskim antibioticima itd. Također, zbog male prisutnosti određenih enzima u tijelu nije isključena pojava simptoma bolesti nasljedne prirode. Može izazvati stres, traumu, stres na živčanom sustavu..

Ipak, glavni uzrok naglog simptoma Quinckeovog edema je prekomjerna doza histamina u ljudskom tijelu..

Prva pomoć unesrećenima

Quinckeov edem je vrlo opasan po život, pa je stoga potrebno pružiti pomoć vrlo brzo, čak i ako se najopasniji simptomi još nisu primijetili i stanje osobe se može nazvati zadovoljavajućim. Hitno je potrebno nazvati hitnu pomoć. Prije nego što brigada stigne, ne podnoseći paniku, prve manipulacije trebaju započeti:

  1. Bolesnika udobno smjestite i uvjerite.
  2. Prekinuti kontakt pacijenta s alergenom.
  3. Dati žrtvi antihistaminike (diazolin, fencarol, difenhidramin).
  4. Pijte puno alkalnih pića kao što su otopina sode, narzan, borjomi.
  5. Upotreba aktivnog ugljena ili drugog sorbenta može pružiti učinkovitu pomoć..
  6. Može se primijeniti hladni oblog kako bi se smanjio svrbež kože..
  7. Bolje je prebaciti pacijenta na svježi zrak radi lakšeg disanja..

No istodobno, u posebno teškim slučajevima, važno je ne naštetiti, pa je bolje nazvati hitnu pomoć brže.

Daljnje liječenje Quincke edema

Ovaj je tretman podijeljen u dva stupnja: ublažavanje akutnog stanja i uklanjanje uzroka koji su izazvali alergijsko stanje. Nakon što je pružena prva hitna pomoć, pacijenta se prevozi u bolnicu. Ako je pacijentovo stanje vrlo ozbiljno, tada se upućuje na intenzivnu njegu, a ako mu život nije u opasnosti, onda na odjeljenje za liječenje.

Kako bi liječenje alergijskog edema bilo uspješno, potrebno je isključiti kontakt pacijenta s alergenom:

  1. Ispravite hranu, uklonite moguću opasnu hranu.
  2. Provesti reviziju životnih uvjeta pacijenta (ukloniti prašinu, dati kućne ljubimce u dobre ruke).
  3. Ako su uzrok alergijskih reakcija prirodni čimbenici, potrebno je koristiti kreme koje štite od sunca, izbjegavajte hladnoću s hladnim alergijama.

U liječenju divovske urtikarije koriste se antihistaminici nove generacije, poput loratadina, akrivastina, cetirizina. Oni izazivaju manje različitih nuspojava. Nema bronhijalnog spazma, suhoće sluznice, nema učinka na srce i krvne žile. Uz to su propisani antagonisti receptora H2 (ranitidin, famotidin, cimetidin). Također se koriste blokatori kalcijevih kanala i leukotrienskih receptora..

Ako edem nije alergijske prirode, tada je potrebna temeljita analiza uzroka patologije i daljnje liječenje bolesti. No u svakom se slučaju pacijent mora pridržavati stroge prehrane, ograničiti unos histamina i tiramina u tijelo.

Najteži je slučaj nasljedni prikaz Quinckeovog edema. Metode liječenja značajno se razlikuju od uobičajenih metoda. Ako se nasljedni faktor ne utvrdi na vrijeme, posljedice će biti katastrofalne. Glavni tretman je nadoknaditi nedostatak inhibitora C-1.

Sprječavanje bolesti

U većini slučajeva, divovska urtikarija odvija se benigno, prognoza je povoljna. Quinckeov edem opasan je opetovanim napadima, kad ih prati spazam grkljana, oticanje sluznice larinksa, kada se dogodi anafilaktički šok.

Najvažnija metoda za sprečavanje edema je sprečavanje kontakta s alergenima. Također se trebate pridržavati stroge prehrane, s izuzetkom alergene hrane. Ovdje je popis proizvoda koji najčešće uzrokuju alergijske i pseudoalergijske reakcije:

  1. Riba i drugi morski proizvodi, piletina, jaja, soja, mlijeko, kakao, kikiriki. Proizvodi od povrća kao što su jagode, rajčice, banane, grožđe, špinat - ti proizvodi najčešće izazivaju pravu alergiju.
  2. Sve gore navedeno i još uvijek razni začini, čokolada, ananas mogu izazvati pseudo-reakcije.
  3. Oni koji pate od alergije trebaju konzumirati hranu koja sadrži histamine i amine. Takva hrana uključuje bakalar, haringu, tunu, školjke, sir, rabarbaru, kiseli kupus, vino.
  4. Opasni su za osobe koje pate od alergijskih reakcija, a proizvodi sadrže dušične spojeve. Takvi proizvodi uključuju mahunarke, crni čaj, kavu, mesna i riblja jela pripremljena prženjem i pirjanjem.

Nakon savjetovanja s liječnikom, redovito trebate uzimati antihistaminike. Ljudima koji su pretrpjeli bolest u najtežim oblicima, stručnjaci preporučuju da uvijek nose epruvetu sa špricom koja sadrži otopinu adrenalina u slučaju ponovnog napada i ublažavanja simptoma.

Simptomi i liječenje Quinckeovog edema

Quinckeov edem je akutni lokalni edem, koji se očituje u oticanju kože, slojevima vezivnog tkiva, sloju potkožnog tkiva i sluznice. Postoje alergični i pseudoalergijski izvor edema. Bolest je poznata i kao angioedem (angioedem) ili divovska urtikarija. Puffiness se očituje vrlo brzo i razlikuje se u trajanju tečaja (do 3 dana) s porastom simptoma. Quinckeov edem nastaje na licu (u području usana, kapaka, obraza), sluznici usta (jezik, usna šupljina) i dišnim putovima. Rjeđe se bolest može očitovati oticanjem genitourinarnog sustava, organa gastrointestinalnog trakta, mozga i drugih vitalnih organskih sustava. Pojava Quinckeovog edema primijećena je u odrasloj dobi i u djetinjstvu (kod djece je tijek sličan tijeku zaušnjaka). Međutim, često se javlja kod ljudi koji pate od alergijskih bolesti, osobito - kod mladih žena. U nedostatku prve pomoći pacijentu koji ima manifestaciju Quincke edema i daljnjem pravilnom liječenju, komplikacije su moguće. Neki od njih, poput kratkoće daha ili anafilaktičkog šoka, opasni su i predstavljaju prijetnju ljudskom životu..

Uzroci Quinckeovog edema

Klinički simptomi Quinckeovog edema

Kad edem pokriva organe dišnog sustava (ždrijelo, grkljan i dušnik), nastaje opasna situacija za pacijentov život - stvaranje asfiksije. Promatrano u ¼ svih slučajeva.

Postupak dijagnosticiranja Quinckeovog edema

Prva pomoć za Quinckeov edem

Mora se zapamtiti da je prije upotrebe ovog ili onog lijeka u liječenju potrebno konzultirati liječnika.

Quinckeov edem (angioneurotski edem, velika urtikarija)

Quinckeov edem je akutno nastala bolest koju karakterizira pojava jasno ograničenog angioedema kože, potkožnog tkiva, kao i sluznice različitih organa i sustava tijela. Glavni uzročni čimbenici su istinske i lažne alergije, zarazne i autoimune bolesti. Angioedem se javlja oštro i prolazi u roku od 2-3 dana. Mjere liječenja Quinckeovog edema uključuju ublažavanje komplikacija (obnavljanje propusnosti dišnih putova), provođenje infuzione terapije (uključujući C1-inhibitor i aminokapronsku kiselinu u nasljednom edemu), primjenu glukokortikoida, antihistaminika.

ICD-10

Opće informacije

Quinckeov edem (angiodedem) je akutno razvijajući lokalno oticanje kože, potkožnog tkiva, sluznice alergijske ili pseudoalergijske prirode, najčešće se javlja na licu (na usnama, kapcima, obrazu, jeziku), rjeđe - na sluznici (respiratorni trakt, gastrointestinalni sustav). trakt, genitourinarni organi). S razvojem Quinckeovog edema na jeziku i grkljanu, propusnost dišnih putova može biti oslabljena i može doći do asfiksije. U 25% bolesnika dijagnosticira se nasljedni oblik, u 30% - stečen, u ostalim slučajevima nije moguće utvrditi uzročni čimbenik. Prema statističkim podacima, tijekom života Quinckeov edem javlja se u otprilike 20% populacije, a u 50% slučajeva angioedem se kombinira s urtikarijom.

Razlozi

Stečeni Quinckeov edem često se razvija kao odgovor na prodiranje alergena u tijelo - lijek, prehrambeni proizvod, kao i uboda insekata i uboda. Rezultirajuća akutna alergijska reakcija s oslobađanjem upalnih medijatora povećava propusnost krvnih žila smještenih u potkožnom masnom i submukoznom sloju i dovodi do pojave lokalnog ili raširenog edema tkiva na licu i na drugim mjestima tijela. Quinckeov edem može se razviti i s pseudoalergijama, kada se preosjetljivost na određene lijekove, hranu i aditive u hrani razvije u nedostatku imunološkog stadija.

Drugi uzročni čimbenik koji pridonosi nastanku edema je uporaba lijekova poput ACE inhibitora (kaptopril, enalapril), kao i antagonista receptora angiotenzina II (valsartan, eprosartan). U ovom se slučaju angiotika opaža uglavnom u starijih osoba. Mehanizam edema tijekom primjene ovih lijekova nastaje zbog blokade enzima koji pretvara angiotenzin, uslijed čega se vazokonstriktivni učinak hormona angiotenzina II smanjuje, a uništavanje vazodilatatora bradikinina usporava..

Quinckeov edem se također može razviti s urođenim (nasljednim) ili stečenim nedostatkom C1-inhibitora koji regulira aktivnost komplementnog sustava, koagulaciju krvi i fibrinolizu, kallikrein-kinin sustav. Istovremeno, nastaje nedostatak inhibitora C1 kada je nedovoljno formiran, i kod povećane upotrebe i nedovoljne aktivnosti ove komponente. S nasljednim edemom narušava se struktura i funkcija C1 inhibitora kao rezultat mutacije gena, prekomjerna aktivacija komplementa i Hageman faktor, a kao rezultat toga povećana je tvorba bradikinina i C2 kinina, koji povećavaju vaskularnu propusnost i dovode do stvaranja angioedema. Stečeni Quinckeov edem, zbog nedostatka C1-inhibitora, razvija se s ubrzanim trošenjem ili uništenjem (proizvodnja autoantitijela) u malignim novotvorinama limfnog sustava, autoimunim procesima i nekim infekcijama.

Ponekad postoji varijanta nasljednog Quincke edema s normalnom razinom C1-inhibitora, na primjer, obiteljskom mutacijom gena faktora Hageman, kao i kod žena, kada je povećana proizvodnja bradikinina i njegovo odgođeno uništavanje uslijed inhibicije ACE aktivnosti estrogena. Često se kombiniraju različiti uzročni čimbenici.

Klasifikacija

Kliničke manifestacije razlikuju akutni tijek Quinckeovog edema koji traje manje od 1,5 mjeseca i kronični tijek kada patološki proces traje 1,5-3 mjeseca ili duže. Razlikuju se angiotika izolirana i kombinirana s urtikarijom.

Ovisno o mehanizmu razvoja edema, postoje bolesti uzrokovane disregulacijom komplementnog sustava: nasljedne (postoji apsolutni ili relativni nedostatak C1-inhibitora, kao i njegova normalna koncentracija), stečene (s nedostatkom inhibitora), i angioedem koji se razvija primjenom ACE inhibitora, zbog alergija ili pseudo-alergija, na pozadini autoimunih i zaraznih bolesti. Također se razlikuje idiopatski Quinckeov edem kada nije moguće utvrditi konkretan uzrok razvoja angioedema.

Simptomi Quinckeovog edema

Angioneurotski edem razvija se, u pravilu, naglo unutar 2-5 minuta, rjeđe se angioedem može formirati postupno s porastom simptoma tijekom nekoliko sati. Tipična mjesta lokalizacije su područja tijela na kojima su prisutna labava vlakna: na kapcima, obrazima, usnama, na sluznici usne šupljine, na jeziku, a također i na skrotumu kod muškaraca. Ako se u larinksu razvije edem, pojavi se promuklost glasa, govor se uznemirava, javlja se disanje stridorskim disanjem. Razvoj u submukoznom sloju probavnog trakta dovodi do slike akutne crijevne opstrukcije - pojave jakih bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja i poremećaja stolice. Quinckeov edem je značajno rjeđi s oštećenjem sluznice mokraćnog mjehura i uretre (zadržavanje mokraće, bol tijekom mokrenja), pleure (bol u prsima, nedostatak daha, opća slabost), mozga (simptomi prolazne cerebrovaskularne nesreće), mišića i zglobova.

Quinckeov edem s alergijskom i pseudoalergijskom etiologijom u polovici slučajeva prati urtikarija sa svrbežom kože, žuljevima, a može se kombinirati i s reakcijama drugih organa (nosna šupljina, bronhopulmonalni sustav, gastrointestinalni trakt), što je komplicirano razvojem anafilaktičkog šoka.

Nasljedni edem povezan s oštećenjem sustava komplementa, u pravilu se javlja prije 20. godine života, očituje se sporim razvojem simptoma bolesti i njihovim porastom tijekom dana i postupnim obratnim razvojem u roku od 3-5 dana, česte oštećenja sluznice unutarnjih organa (trbušni sindrom, edem larinksa). Quinckeov edem zbog nasljednih poremećaja ima tendenciju ponavljanja, ponavljajući se od nekoliko puta godišnje do 3-4 puta tjedno pod utjecajem različitih provokativnih čimbenika - mehaničkih oštećenja kože (sluznice), prehlade, stresa, alkohola, estrogena, inhibitora ACE itd..

Dijagnostika

Karakteristična klinička slika, tipična za Quinckeov edem s lokalizacijom na licu i drugim otvorenim dijelovima tijela, omogućuje vam brzo postavljanje ispravne dijagnoze. Teža je situacija kada se pojavi slika "akutnog trbuha" ili prolaznog ishemijskog napada kada je potrebno razlikovati uočene simptome s brojnim bolestima unutarnjih organa i živčanog sustava. Još je teže razlikovati nasljedni i stečeni angioedem, prepoznati specifične uzročne čimbenike koji su uzrokovali njegov razvoj.

Pažljivo prikupljanje anamnestičkih podataka omogućuje vam utvrđivanje nasljedne predispozicije u pogledu alergijskih bolesti, kao i prisutnost slučajeva Quinckeovog edema kod rodbine pacijenta bez otkrivanja bilo kakvih alergija. Vrijedno je pitati o slučajevima smrti rodbine od gušenja ili čestih posjeta kirurgima o napadima ponavljanih jakih bolova u trbuhu bez ikakvih kirurških intervencija. Također je potrebno otkriti je li sam pacijent imao autoimunu ili onkološku bolest, uzima li ACE inhibitore, blokatore receptora angiotenzina II, estrogene.

Analiza pritužbi i podataka pregleda često vam omogućuje probno razlikovanje nasljednih i stečenih Quincke edema. Dakle, nasljedni angioedem karakterizira sporo rastući i dugotrajni edem, koji često pogađa sluznicu grkljana i probavnog trakta. Simptomi se često pojavljuju nakon manje traume kod mladih u nedostatku bilo kakve veze s alergenima, a antihistaminici i glukokortikoidi nisu učinkoviti. Istodobno, ne postoje druge manifestacije alergija (urtikarija, bronhijalna astma), što je tipično za edem alergijske etiologije.

Laboratorijska dijagnostika za nealergijski angioedem otkriva smanjenje razine i aktivnosti inhibitora C1, autoimune patologije i limfoproliferativne bolesti. Uz Quinckeov edem povezan s alergijama, eozinofilijom u krvi, porastom razine ukupnog IgE, otkrivaju se pozitivni kožni testovi.

U slučaju stridorskog daha u slučaju edema grkljana, može biti potrebna laringoskopija, au slučaju abdominalnog sindroma može biti potreban temeljit pregled kirurga i potrebna instrumentalna ispitivanja, uključujući endoskopsku (laparoskopija, kolonoskopija). Diferencijalna dijagnoza Quinckeovog edema provodi se s drugim edemom zbog hipotireoze, kompresije gornje šupljine vene, patologije jetre, bubrega, dermatomiozitisa.

Liječenje edema Quinckea

Prije svega, angioterapijom bilo koje etiologije potrebno je eliminirati prijetnju životu. Da biste to učinili, važno je vratiti propusnost dišnih putova, uključujući intubacijom traheje ili konikotomiju. U slučaju alergijske angioterapije uvode se glukokortikoidi, antihistaminici, uklanja se kontakt s potencijalnim alergenom, provodi se infuzijska terapija, enterosorpcija.

Uz akutni Quinckeov edem nasljednog podrijetla, u slučaju akutne angioze, u lice i vrat preporučuje se uvođenje C1-inhibitora (ako je dostupan), svježe smrznute nativne plazme, antifibrinolitičkih lijekova (aminokapronska ili traneksamska kiselina), androgena (danazol, stanozol ili metiltestosteron). glukokortikoidi, furosemid. Nakon poboljšanja i postizanja remisije, liječenje androgenima ili antifibrinoliticima se nastavlja. Primjena androgena kontraindicirana je u djetinjstvu, kod žena tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod muškaraca sa zloćudnim tumorima prostate. U tim se slučajevima koristi oralna otopina aminokapronske (ili traneksamske) kiseline u pojedinačno odabranim dozama.

Prije provođenja stomatoloških zahvata ili kirurških intervencija kao kratkotrajne profilaksa, pacijentima s nasljednim Quinckeovim edemom preporučuje se uzimanje traneksamske kiseline dva dana prije operacije ili androgena (u nedostatku kontraindikacija) šest dana prije kirurškog zahvata. Neposredno prije invazivne intervencije preporučuje se infuzija prirodne plazme ili aminokapronske kiseline.

Prognoza i prevencija

Ishod Quincke edema ovisi o ozbiljnosti manifestacija i pravovremenosti terapijskih mjera. Dakle, edem grkljana u nedostatku hitne pomoći završava smrću. Ponavljajuća urtikarija, u kombinaciji s Quinckeovim edemom i traje šest mjeseci ili više, kod 40% bolesnika dalje se promatra još 10 godina, a u 50% se može dogoditi produljena remisija čak i bez potpornog liječenja. Nasljedne angioteki periodično se ponavljaju tijekom života. Pravilno odabran potporni tretman izbjegava komplikacije i značajno poboljšava kvalitetu života pacijenata s Quinckeovim edemom..

Uz alergijsku genezu bolesti važno je promatrati hipoalergensku prehranu, odbiti uzimati potencijalno opasne lijekove. S nasljednom angioterapijom treba izbjegavati oštećenja, virusne infekcije, stresne situacije, uzimanje ACE inhibitora, sredstava koja sadrže estrogen.

Quinckeov edem: simptomi i liječenje

Što je Quinckeov edem

Činjenica da je takav Quinckeov edem bio poznat već 1982. godine, proučavanje ove bolesti započelo je od Drugog svjetskog rata u fašističkim ratnim logorima. Njemački znanstvenik Heinrich Irenee Quincke opisao je i istražio ovo stanje, u čiju je čast bolest zapravo imenovana.

Quinckeov edem je i angioedem - patološko stanje koje karakterizira nagli oticanje kože, potkožnog masnog tkiva i sluznice. Uglavnom se javlja kao odgovor na alergiju.

Patogeneza razvoja edema povezana je s povećanjem propusnosti stijenki žila i neravnomjernom raspodjelom tekućine u tkivima tijela.

Uzroci i provocirajući čimbenici bolesti

Quinckeov edem spada u skupinu alergijskih reakcija munjevitog tipa razvoja, to je zbog činjenice da kada alergen uđe u ljudsko tijelo, počinje intenzivno i u velikim količinama stvarati upalne posrednike.

Provocirajući čimbenici Quinckeovog edema mogu biti:

  • biljna i kućna prašina;
  • prometni plinovi;
  • hipoalergena hrana;
  • lijekovi (inhibitori angiotenzinskog pretvaranja enzima ili antibiotici širokog spektra);
  • dlaka za kućne ljubimce;
  • osi i stršljena / ubodna pčela.

Uz alergijsku etiologiju Quincke edema, također se može razlikovati:

  • poremećaji u endokrinom sustavu i radu vitalnih organa;
  • akutne zarazne patologije.

Uzrok razvoja edema može biti čak preosjetljivost na temperaturu i taktilni podražaji..

Vrste bolesti

  • Alergijski Quinckeov edem - uzroci razvoja ovog oblika bolesti povezani su s povećanom osjetljivošću tijela na razne tvari. Najčešće je ovaj oblik posljedica alergija na hranu..
  • Pseudoalergijski Quinckeov edem - razvija se uglavnom kao oblik nasljedne patologije imunološkog sustava, koji kod takvih ljudi nije u stanju adekvatno reagirati na okolne čimbenike.
  • Nealergijski angioedem - nastaje zbog reakcije tijela na lijekove, poput inhibitora enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE). Napadaji ove vrste mogu varirati od jednog dana do nekoliko mjeseci nakon prve doze.
  • Idiopatski angioedem - javlja se iz nepoznatog razloga. Ova je vrsta često kronična, relapsirajuća i uglavnom je popraćena urtikarijom..

Opasnost od pseudoalergijskog oblika leži u činjenici da je vrlo teško ispraviti uz pomoć medicinskih metoda liječenja.

Simptomi Quinckeovog edema

Simptomatski se bolest odvija u obliku prijavljivanja i promjene boje kože, sluznice i potkožnog tkiva.

Bolni osjećaji u pravilu izostaju kod takvih bolesnika, na zahvaćenom području postoji samo mala nelagoda.

Na mjestu edema koža postaje blijeda boje, postaje gusta i elastična s stvaranjem nabora kože.

Quinckeov edem može se očitovati u obliku urtikarije, u takvim se slučajevima, osim gore navedenih simptomatskih znakova, na ljudskom tijelu pojavljuju i osipi u obliku mrlja i tuberkula. (pogledajte ovu vrstu Quincke edema, fotografija ispod)

Obrazovani elementi osipa imaju jasne granice i prate ih nepodnošljivi svrbež. Zbog češljanja na koži, umjesto elemenata pojavljuju se rane.

Ovaj tijek bolesti je vrlo neugodan za ljude, ali ne predstavlja posebnu opasnost za život, jer se lezija nalazi u površinskim slojevima kože.

Najčešća lokalizacija patoloških promjena je facijalni dio lubanje i distalni (najudaljeniji) dijelovi ljudskog tijela (na primjer ruke).

Izuzetno teški oblik bolesti je oticanje tkiva grkljana grkljana, simptomatski se manifestira u obliku:

  • nedovoljna dubina daha (plitko disanje);
  • živčana ekscitabilnost;
  • lajanje glasan kašalj;
  • cijanoza, cijanoza (cijanotička obojenost kože u području lica, zbog oštre gladovanja tjelesnih tkiva kisikom);
  • oslabljena svijest.

Objektivnim pregledom takvih bolesnika otkriva se oticanje mekih tkiva nepca i sužavanje lumena žlijezda.

S razvojem ovog stanja kod pacijenata, rizik od smrti povećava se i zato pacijenti zahtijevaju hitnu reanimaciju.

Jedna od opcija za tijek bolesti je oticanje unutarnjih organa ljudskog tijela, ovo se stanje simptomatski očituje u obliku:

Dijagnoza Quinckeovog edema

Za dijagnozu bolesti najvažnije je određivanje etiološkog faktora, koji pridonosi provokaciji simptomatskih znakova. U tu svrhu se provodi temeljit razgovor s pacijentom i alergološki test (alergološki test).

Kao dodatne dijagnostičke metode uzima se test krvi i urina kako bi se utvrdio upalni i autoimuni proces.

Liječenje edema Quinckea

Glavni cilj terapije Quinckeovog edema usmjeren je na uklanjanje provocirajućih čimbenika (okidača) bolesti i suzbijanje simptoma.

Liječenje lijekovima:

1. Antialergijski lijekovi usmjereni su na inhibiciju djelovanja posrednika histaminskih upala;

2. Enzimski pripravci koriste se za smanjenje osjetljivosti tijela na učinke specifičnih alergena;

3. Opće jačanje organizma uz pomoć kompleksa vitaminskih pripravaka;

Hitni lijekovi za bolest su: deksametazon, prednizolon i hidrokortizon.

Ako se uzrok bolesti nije mogao utvrditi, pacijent se liječi antihistaminicima dugog djelovanja (Rupafin, Kestin). Ova skupina lijekova nije glavna metoda liječenja, oni samo privremeno uklanjaju simptome bolesti.

Alternativne metode liječenja Quinckeovog edema uz pomoć ljekovitih biljaka

Mjere usmjerene na uklanjanje patoloških simptoma.

Kupka s morskim algama: Osušene morske trave (alge) u količini od 150-200 grama prelije se malo zagrijanom vodom. Nakon što alge nabubre i povećaju se veličina, izlijevaju se u kadu. Postupak liječenja provodi se pola sata.

Strukturni elementi koji čine morske alge imaju anti-edematozni učinak i doprinose ubrzanom uklanjanju alergijskih tvari iz tijela.

Čaj od lišća breze: 15 grama osušenih i nasjeckanih listova breze prelije se čašom kipuće vode, rezultirajuća smjesa se infundira 20 minuta i pije. Takav se čaj koristi dva tri puta dnevno..

Biljka ima izražen diuretski učinak, i ublažava oticanje tkiva. Listovi breze preporučuju se i kod arterijske hipertenzije, akutnih i kroničnih patologija mokraćnog sustava.

Važno! Terapija ljekovitim biljkama treba se provoditi pod nadzorom liječnika koji će spriječiti razvoj komplikacija.

Liječenje kod kuće primjenom tradicionalne medicine provodi se u cilju jačanja tijela..

Kolekcija iz kompleksa ljekovitih biljaka za liječenje Quincke edema kod kuće:

Za pripremu biljne kolekcije koriste se takve ljekovite biljke kao:

  • cikorija;
  • odlicno;
  • pšenična trava;
  • smilje;
  • konjski lonac i kamilica;

Smjesa ljekovitih biljaka temeljito se miješa..

Jedna žlica biljne žetve prelije se s 250 ml vode i infuzira se tri sata. Infuzija od 100 ml pije se 2 do 3 puta dnevno..

Pažnja! Terapija uz pomoć tradicionalne medicine i kod kuće bez nadzora liječnika može dovesti do ozbiljnih posljedica za zdravlje ljudi. Stoga se posavjetujte s liječnikom.

Prva pomoć za Quinckeov edem

Ako se otkrije pacijent s izraženim simptomatskim znacima Quinckeovog edema, prva pomoć se prije svega treba temeljiti na hitnom pozivu.

Daljnje akcije trebaju se provoditi u skladu s planom:

  • premjestiti pogođenu osobu u dobro prozračen prostor;
  • ako je poznato i moguće, hitno je eliminirati čimbenike bolesti;
  • drobiti odjeću treba skinuti s osobe;
  • ako u kabinetu za lijekove postoje hormonalni lijekovi, poput Deksametazona ili prednizolona, ​​sadržaj ampule treba uliti na sluznicu ispod jezika. Zbog dobro razvijenih vaskularnih pleksusa, lijekovi se brzo apsorbiraju i djeluju odmah;
  • na mjesto lokalizacije edema treba primijeniti hladan objekt;
  • natjerajte žrtvu da stalno pije vodu obogaćenu elementima u tragovima i solima, za to možete koristiti specijaliziranu alkalnu vodu ili pripremiti otopinu od jedne litre vode i jedne žličice sode bikarbone;
  • pacijent treba uzeti tabletu bilo kojeg antihistaminika;

Pravilno i dosljedno provedene mjere prve pomoći ne samo da će znatno ublažiti nečije stanje, već će i spasiti život.

U slučajevima kada je uzrok razvoja ovog stanja izrazio oticanje tkiva ždrijela, trebali biste pokušati osloboditi gornji dišni put. Bez ove faze mjere oživljavanja, žrtva će umrijeti od oštrog napada gušenja.

U slučaju nemogućnosti osiguranja prolaza zraka kroz usta, primjenjuje se traheostomija.

Traheotomija se izvodi u obliku rezanja kožnih i hrskavičnih prstenova sakosa uzduž srednje linije vrata, bilo koji jaki zračni kanal, na primjer, obruč ručke, ubačen je u otvor.

Pažnja! Nepravilno izvedena traheotomija može dovesti do ozbiljnih posljedica i trebalo bi je provesti osoba sa znanjem.

Ova manipulacija pružit će osobi prolaz zraka i spasiti život.

Prevencija edema Quinckea

Budući da je Quinckeov edem, porijeklom, alergijska bolest, kao profilaksa, slijedi:

  • potpuno izbjeći kontakt s alergenima, ako je potrebno, osoba bi se trebala preseliti u sigurnije, ekološki prihvatljivije područje;
  • pridržavati se prehrambenih preporuka s primjenom hipoalergenih prehrambenih proizvoda;
  • ako je bolest povezana s nasljednom predispozicijom, pacijenti bi trebali umanjiti traumatične ozljede i izbjeći operaciju;
  • s posebnom potrebom, pacijentima se propisuje stalan unos hormonskih lijekova.

Prognoza

Prognoza za oporavak ovisi o težini bolesti. U blagim i manjim simptomatskim manifestacijama napad se uspješno eliminira uz pomoć medicinske korekcije.

U težim kliničkim situacijama prognoza za oporavak ovisit će o kvaliteti prve pomoći i daljnjeg kvalificiranog liječenja..

Većina smrtnih slučajeva događa se u slučaju nepažnje liječnika i ravnodušnosti samih pacijenata.