logo

Tanke pruge na noktima. Koje su crne točkice ispod noktiju na koje upozoravaju i što učiniti

Sav sadržaj iLive-a nadgledaju medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najbolja moguća točnost i dosljednost s činjenicama..

Imamo stroga pravila za odabir izvora informacija i pozivamo se samo na ugledna mjesta, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne poveznice na takve studije..

Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Nokti nisu samo keratinizirana područja na krajevima prstiju koje žene koriste kao ukras, lakiranje, nanošenje crteža i rhinestona i na taj način sakrivanje nesavršenosti na koje bi valjalo obratiti posebnu pozornost. To je prije svega signalni uređaj za naše zdravlje. U zdrave osobe, nokti su glatki, ružičasti, snažni čak i bez upotrebe posebnih restorativnih sredstava. Ali bilo kakve promjene (krhkost, pojava uzdužnih pruga, crne mrlje na noktima) mogu ukazivati ​​na patologije u tijelu. Važno je naučiti kako čitati takve signale i pravilno reagirati na njih..

Odakle dolaze tamne mrlje kod zdrave osobe??

U žena je uobičajeno da probleme s noktima smatraju kozmetičkim problemom. Povećala se krhkost noktiju, ploča nokta počela je eksfolirati - ovo je prepreka prekrasnoj manikuru, koju pokušavamo ukloniti uz pomoć posebnih proizvoda za jačanje noktiju. I malo ljudi misli da je odlaganje noktiju počelo s razlogom. Dakle, postoji neka vrsta unutarnjeg ili vanjskog razloga koji na ovaj način utječe na stanje noktiju. Ovo može biti redovita upotreba u svakodnevnom životu kemikalija koje uništavaju nokte, manjak vitamina ili minerala ili još ozbiljniji problem - gljivična infekcija, borba protiv koje se mora započeti, ne čekajući potpuno uništenje nokatne ploče.

Isto se može reći i o crnim mrljama na noktima. Nisu uvijek kozmetički nedostatak, uvelike pokvariti izgled manikure. Što ovaj simptom može ukazivati??

Nećemo se odmah plašiti pretjerano emotivnih žena (i moram reći da su muškarci samo u rijetkim slučajevima vrlo zabrinuti zbog stanja svojih noktiju), koji mogu pomisliti da nedostaci na noktima moraju nužno ukazivati ​​na nešto strašno i nepopravljivo. Najčešće su još uvijek povezane s mehaničkim ozljedama prstiju, koji su glavni čimbenici rizika za pojavu neestetskih oštećenja.

Ponekad jednostavno ne primijetimo takve ozljede i jako smo iznenađeni kad pronađemo tamnu mrlju ispod nokta koja može imati nijanse od ljubičaste do crne boje, a s vremenom ova oznaka može uvelike promijeniti boju. Ovo je subungualni hematom (modrice, modrice). Činjenica je da tkiva ispod ploče nokta reagiraju na snažan udarac na isti način kao i ostatak kože, što znači da na njemu mogu nastati modrice, koje postupno potamne i poprime ljubičastu nijansu različitog intenziteta.

Ako govorimo o udarcu, onda se to može shvatiti kao iznenadni kratkotrajni intenzivan udar sile na nokat, i udarac samog nokta na tvrdu površinu. Ako je bio jak, pojava modrice ne bi se trebala iznenaditi.

Modrica ispod nokta može nastati ne samo kao posljedica udara. Česti su slučajevi kada se prsti slučajno pojave na vratima u trenutku zatvaranja vrata. Uhvaćeni prst (i u pravilu, glavni "udarac" se događa u području nokta) jako boli, crvenilo je, nabubri, a nakon vremena kad crvenilo postupno nestane i bol nestane, ispod nokta se može naći tamna mrlja, čija veličina i boja mogu varirati ovisno o jačini i području mehaničkog utjecaja.

Što se tiče naših nogu, ovdje je situacija još raznovrsnija. Pojava subungualnog hematoma može se očekivati ​​nakon što je teški predmet pao na nožne prste, ako osoba snažno zamahuje prstom (obično velikim) po tvrdoj podlozi, pa čak i zbog redovitog nošenja neprimjerenih cipela. Kakve veze ima uska cipela? Prst će se stalno odmarati uz nožni prst cipele, iskusiti značajan pritisak, to može izazvati suzenje malih posuda koje će ispod nokta izgledati poput tamnih mrlja.

Ako je hematom još uvijek dovoljno svjež, bol se osjeća kada pritisnete nokat na tamnom mjestu.

Crne ruke i pruge ispod noktiju uzrokovane redovitim mehaničkim djelovanjem mogu se primijetiti na rukama boksera, tenisača, košarkaša, a iste mrlje na noktima nogu tipične su za ljubitelje nogometa.

Što bi još mogle biti crne mrlje na noktima? Postoji takva stvar kao što su nevus (starosne mrlje, madež). Ovo je benigna masa koja se može naći na različitim dijelovima tijela. Krevet za nokte nije iznimka. Ako je mjesto na noktu primijećeno odmah nakon rođenja djeteta, to ukazuje upravo na takvu formaciju.

Dermatološke neuralne nevi nisu posebno zabrinjavajuće, a ipak redoviti pregled nokta neće naštetiti. Uostalom, nevi se ne smatraju opasnim sve dok se prst ne ozlijedi. Mehanički ili toplinski učinci na nevus ponekad se završavaju vrlo slabo (pretvarajući bezopasni madež u maligni tumor).

Morate shvatiti da mrlje na noktu mogu imati drugačiji oblik, na što također treba obratiti pažnju. Ako se radi o malim mrljama u obliku tankih pruga koje se promatraju izravno unutar ploče nokta i pomiču se kako raste, vjerojatnije je da govorimo o rasprsnim površinskim kapilarama i laganom krvarenju. Čestice krvi prianjaju unutar ploče nokta i kreću se s njom bez ikakve opasnosti.

Tamne uzdužne pruge na noktima mogu biti uzrokovane uzimanjem lijekova (obično je to karakteristično za antibiotike-tetracikline, lijekove protiv malarije, pripravke koji sadrže arsen, srebro, fenoftalein itd.), Aktivno pušenje i alkoholizam. Loše navike, jedenje nepečenog mesa, pogrešan režim dana mogu utjecati na stanje noktiju i uzrokovati pojavu tamnih mrlja na njima, ali u ovom slučaju već biste trebali razmišljati o svom zdravlju.

Ponekad se nakon manikure ili pedikira pojavi mali tamni uzorak na noktima. Uzrok može biti nekvalitetni lak, čije čestice prodiru u stratum corneum. Ali ponekad osoba postaje krivac za pojavu takvog neestetskog oštećenja, kada ne ukloni umjetne premaze za nokte na vrijeme.

Kod nekih ljudi pruge na noktima su obilježje tijela ili čak znak trke. Na primjer, crne pruge na noktima često se mogu vidjeti među predstavnicima određenih nacionalnosti: Afrikancima, Azijatima, Indijancima i autohtonim stanovnicima Meksika, tj. ljudi tamne boje kože. U tom slučaju ne govorimo o patologiji, nego o značajkama rase s hiperpigmentacijom kože, koja u području rupe na noktima ima svijetlu nijansu. Slična slika s prugama na noktima može se promatrati kod ¾ crnaca.

Mrlje na noktima kao dokaz zdravstvenog problema

Kao što smo već rekli, ako se na noktima nađu crne mrlje, ne biste trebali početi paničariti ili sebi postavljati tužnu rečenicu, ali ne biste trebali ni treptati da biste liječili ovu manu. Činjenica je da promjena boje nokta može signalizirati razvoj određene skrivene (ili pogoršanja već dijagnosticirane) patologije, što znači da taj signal treba prepoznati i uzeti u obzir.

Morate razumjeti da patološki uzroci oštećenja na noktima mogu biti vrlo raznoliki. Neki od njih zahtijevaju samo korekciju prehrane, drugi zahtijevaju kiruršku intervenciju, a drugi zahtijevaju ozbiljno liječenje osnovne bolesti. Ali u svakom slučaju, ovo je prilika da se posavjetujete s liječnikom i uredite svoje tijelo.

Koje bolesti mogu ukazivati ​​na crne točke:

  • bolesti kardiovaskularnog sustava, popraćene povećanom krhkošću žila, kada bilo koji utjecaj na nokat može dovesti do stvaranja modrica, upalnih patologija srca (na primjer, endokarditis - upala unutarnje sluznice srca i krvnih žila koje ga obloge),
  • bolesti bubrega i urogenitalnog sustava,
  • disfunkcija jetre, alkoholizam, intoksikacije,
  • nedostatak vitamina (obično crne mrlje ukazuju na nedostatak vitamina B12 u tijelu), anemija sa nedostatkom željeza (nedostatak folne kiseline utječe na tijelo, kao rezultat toga željezo se ne apsorbira u tijelu),
  • kvarovi endokrinog sustava, što izaziva promjenu hormonske pozadine i metaboličke poremećaje,
  • problemi u probavnom sustavu (opet, bavimo se kršenjem probavljivosti vitamina i minerala potrebnih za tijelo plus intoksikacijom zbog zagušenja uzrokovane, primjerice, upalom crijeva),
  • pigmentirane patologije povezane s određenim bolestima, na primjer, Adissonova bolest (nadbubrežna insuficijencija), giht, psorijaza,
  • benigna neoplazma glomusnih stanica (tumor glomusa može se pojaviti na različitim dijelovima tijela kao crvenkasto mali čvorovi, ali ispod nokta može izgledati poput plavkaste, gotovo crne mrlje, promjera ne više od 6 mm),
  • subungualni melanom (maligna neoplazma, koja obično ima crnu mrlju ili traku ispod ploče nokta, koja može i dalje od njega do područja nokatne osovine), koji je po izgledu i manifestacijama sličan benignom nevusu, a ponekad se čak iz njega razvija,
  • gljivice na noktima (onihomikoza).

Budući da mrlje na noktima mogu imati različite oblike i nijanse, čak i iskusni liječnik neće uvijek moći očima utvrditi uzrok neobične oznake. Ali pacijent zna više. Ako se tamna mrlja pojavila nakon mehaničkih oštećenja prsta, onda je najvjerojatnije riječ o hematomu. Ako u nedavnoj prošlosti nije bilo ozljeda, bolje je mrlju pokazati liječniku kako bi isključio ili potvrdio patološke uzroke njegove pojave.

Patogeneza i statistika

Do sada smo razmatrali samo uzroke moguće pojave crnih mrlja na noktima, ne udubljujući se u mehanizam njihovog formiranja. Sada pokušajmo razumjeti kako se pojavljuju takvi nedostaci i zašto imaju tamnu boju.

Patogenezu pojave tamnih mrlja valja razmatrati u kontekstu razloga koji ih uzrokuje. Na primjer, kada je riječ o ozljedama nokta, tamne mrlje predstavljaju ugrušenu krv. Isprva krv iz krvnih žila koje puknu kao rezultat mehaničkog djelovanja ima oskudan nijansu, pa mrlja izgleda crveno, ali kasnije se krv zgrušava i potamni, pa mjesto krvarenja vidimo kao tamno, gotovo crno.

Nadalje, leukociti usmjereni na mjesto oštećenja i upale (a trauma uvijek uzrokuje upalni proces u mekim tkivima) doprinijet će razgradnji koaguliranih čestica krvi - hematom se razrjeđuje i posvjetljuje. Tekući dio krvi koji se ulio u šupljinu između nokta i mekih tkiva apsorbirat će se u limfni tok, a debeli dio razgrađuje se pod utjecajem proteolitičkih enzima i pušta se natrag u krvotok.

Da nije bilo ozljede, ali govorimo o puknućoj posudi i tamnim venama koje su se pojavile u stratum corneumu, a koje ne nestaju dok nokat ne naraste do željene veličine, možda neće doći do upale, bijela krvna zrnca neće se usmjeriti na mjesto oštećenja i neće biti nikoga koji će razgraditi koagulirani krv. Čestice krvi, "zaglavljene" iznutra na ploči nokta, kretat će se s njom gore.

Ako nevus potamni ispod nokta, tada njegova boja ni na koji način nije povezana s krvlju. Moli su formacije iz melanocita (pigmentnih stanica), koje ovisno o broju takvih stanica mogu imati različitu boju (od prirodne boje kože do crne). Tamno smeđi nevi ispod stratum corneuma nokta izgledaju poput crnih mrlja.

Subungualni melanom je također tvorba iz melanocita, koji su iz nekog razloga promijenili svoja svojstva i počeli se nekontrolirano množiti. Tamna boja mrlje u ovom se slučaju objašnjava prisutnošću pigmentnih stanica i nekrotičnih procesa koji se događaju u mekim tkivima ove bolesti. Što je bolest više zanemarena, tamnije će biti mrlje ispod noktiju, često izgledaju poput crnih točkica ili pruga.

Boja mjesta ispod nokta s glomusnim tumorom (paraganglioma) ovisi o boji same neoplazme koja se sastoji od živčanih stanica i vaskularnih pleksusa. Jasno je da će s velikim brojem posuda u tumoru izgledati svjetlije i tamnije. Pod noktom izgleda crvena, cijanotična ili gotovo crna mrlja.

Kada su u pitanju endokrine patologije, postoje dvije linije izloženosti tjelesnim tkivima. S jedne strane, metabolički poremećaji i karakteristike krvi, a s druge strane, utjecaj hormona na proizvodnju kožnog pigmenta. Tvari proizvedene u sustavu nadbubrežne žlijezde hipofiza-hipotalamus i štitnjača, kao i spolni i steroidni hormoni mogu utjecati na proizvodnju pigmenata..

Ako govorimo o srčanim i vaskularnim patologijama, onda je patogeneza pojave tamnih mrlja na nogama u ovom slučaju slična onoj kod ozljede nokta. To jest, hematomi nastaju zbog rupture krvnih žila. Na primjer, s aterosklerozom krvnih žila njihov se lumen smanjuje, a pritisak na stijenke povećava, što može uzrokovati pojavu točkastih hemoragija u različitim dijelovima tijela, uključujući ispod noktiju. Ova je patologija karakterističnija za starije osobe, što znači da se starost može smatrati jednim od čimbenika rizika pojave tamnih tragova ispod noktiju ruku i nogu, što potvrđuju statistike.

U djece i mladih najčešće se radi o ozljedama noktiju, subungualnom nevusu, hormonalnim kvarima ili gljivičnim infekcijama noktiju. Ali ozbiljnije bolesti češće su u sredovječnih i starijih ljudi. I iako smo melanom nazvali jednim od uzroka crnih mrlja na nogama, ova se bolest vrlo rijetko lokalizira ispod nokta (ne više od 4-6 posto ukupnog broja potvrđenih melanoma).

simptomi

Kao što smo već spomenuli, pojava crnih mrlja na noktima može ukazivati ​​na nedavnu ozljedu nokta ili nepravilnu njegu za njih, kao i na moguću bolest koju osoba za sada možda nije znala. Dakle, spot se pokazao kao signal koji ukazuje na ozbiljnu ili ne baš ozbiljnu (ako postoji) bolest. U ovom slučaju tamne mrlje treba smatrati prvim znakovima zdravstvenog problema i svakako biste trebali biti oprezni..

Propuštamo trenutak kada je pojavi točkica i pruga na noktima prethodila ozljeda. Ako se želite, možete se prisjetiti čak i manjih ozljeda, ali nije tako lako zaboraviti na ozbiljno stiskanje ili udarac koji je uzrokovao krvarenje ispod nokta. Takva šteta obično nema ozbiljnih posljedica, pogotovo ako se ukloni traumatični faktor. Čak i ako oštećeni nokat i dalje bude podvrgnut "nasilju", rezultat će biti odlazak nokatne ploče iz kreveta (to jest, nokat možete izgubiti, međutim, privremeno, tada on raste natrag) ili distrofične promjene u rožnom sloju prsta (to se često primjećuje na noge kada nosite uske cipele ili igrate nogomet).

Ako govorimo o traumatičnim ozljedama, onda se u ovom slučaju mogu očekivati ​​crne mrlje na noktima na noktima, koji imaju veću vjerojatnost za ozljede čak i kad hodaju, a da ne spominjemo malu obuću ili igram nogomet.

Ako je bio udarac kada je teški predmet pao na nogu, tada se na mjestu gdje je predmet formirao hematom, a njegova veličina i boja ovisit će o jačini udara. Ako je ozljeda nastala tijekom hodanja, igranja nogometa ili nošenja cipela pritiskajući prstom, na rubu nokatne ploče pojavit će se tamna mrlja.

Obično pojavu posttraumatske mrlje na noktu prate bolovi različitog intenziteta, koji se smanjuju kako se hematom razrjeđuje.

Plava mrlja na noktu velikog prsta najčešće postaje dokaz ozljede nokta (češće postoji plava ili ljubičasta nijansa, rjeđe mrlja postaje gotovo crna, iako će se boja mijenjati kako se hematom razrjeđuje). Ista nijansa može imati tumor glomusa, koji se najčešće razvija bliže rubu nokta. Za nju je, kao i za traumatični hematom, bol karakteristična, ali samo intenzivnija. Često boli osoba čak i dodirivanje nokta, ispod kojeg se pojavila mrlja. Pojavljuje se snažna, lupkajuća bol koja zrači u različite dijelove tijela.

Crna mrlja ispod nokta na noktu može biti i neopasni nevus i melanom. Melanom često izgleda kao uzdužna tamna traka koja se postepeno širi, a s vremenom se mrlja može proširiti i izvan rožnice stratuma. Ali postoje slučajevi kada neoplazma izgleda poput običnog zaobljenog nevusa ili nekoliko malih tamnih točaka. U ovom slučaju, kada se pritisne, osoba neće osjetiti bol.

Ako se na samom stratum corneumu nađe bezbolna crna ili tamno smeđa mrlja, a na prstu nema upale ili crvenila, ne treba se brinuti. Ovo je malo krvarenja zbog puknuća malene kapilare, što može biti uzrokovano labavim cipelama ili ozljedom malog prsta na koji niste obraćali pažnju.

Jasno je da je dijagnosticiranje bolesti vanjskim i unutarnjim simptomima stvar stručnjaka, stoga nećemo tvrditi da nagli izgled bezbolne crne točke na noktu nužno ukazuje na subungualni melanom. Uostalom, s endokarditisom, na noktima se može pojaviti i mrlja, koja kada se pritisne na njega neće uzrokovati nelagodu.

Smeđa mrlja na noktu velikog nožnog prsta ili na rukama obično je povezana s bolestima bubrega i genitourinarnog sustava. U ovom slučaju, bol i upalne reakcije izostaju. Na noktima s hormonskim poremećajima mogu se pojaviti mrlje svijetlo do tamno smeđe boje. Ista boja može steći stari hematom. Od plave i ljubičaste može se promijeniti u smeđu, žućkastu ili zelenkastu koja će kroz ploču nokta i dalje biti vidljiva kao različite nijanse smeđe.

Uz gljivičnu infekciju nokta na prstima i nožnim prstima, osim tamne (obično tamno smeđe ili čak crne) mrlje, mogu se primijetiti i druge promjene. Simptomi onikomikoze su povećana lomljivost nokta, delaminacija i deformacija nokatne ploče (postaje dosadan, pojavljuju se konveksne trake, probijaju se), neugodan miris prsta zahvaćen bolešću.

Često, s gljivičnom infekcijom, promjene utječu ne samo na jedan, već na nekoliko prstiju odjednom. Štoviše, vjerojatnost oštećenja jednaka je za sve prste udova, iako bolest pogađa noge češće od ruku, a uzrok su često nekvalitetne cipele, u kojima se noge pregrijavaju i znoje, a vlaga i vrućina su najbolji uvjeti za razmnožavanje oportunističkih mikroorganizama, uključujući i gljivične flora je čest gost naše kože i noktiju.

Crna mrlja na noktu, ako nije kongenitalni subungualni nevus, to može ukazivati ​​i na patološke i sigurne uzroke njegova pojavljivanja. Hematoma ispod nokta, koja je posljedica mehaničkog stresa ili iscjedaka, kao i glomusni tumor, koji se može pojaviti na jednom ili više prstiju, teći će s boli..

Veliki broj malih tamnih točkica koje se pojavljuju na prstu ispod nokta, a koje su se pojavile bez razloga ili uzdužna tamna traka jasni su znakovi raka (što uopće nije potrebno, ali vrijedi provjeriti!). Pojava novih tamnih mrlja također bi trebala upozoriti. Bol u karcinomu obično se pojavljuje u kasnijim fazama, tako da njegova odsutnost ne znači da problem nije ozbiljan.

Smeđe mrlje na rubu nokatne ploče obično se pojavljuju s bolesti bubrega i genitourinarnog sustava. Bezbolne mrlje različitih nijansi i pristojnih veličina mogu uzrokovati intoksikaciju tijela zbog uporabe velikih doza alkohola, pušenja, uzimanja lijekova, što prije svega utječe na jetru i bubrege. U ovom će se slučaju mrlje mijenjati, a njihov izgled spriječit će se i drugi simptomi: mučnina, opća i slabost mišića, glavobolje, bol u donjem dijelu leđa ili u desnom hipohondriju itd..

Endokrine bolesti se već neko vrijeme ne mogu manifestirati ni na koji način. Pacijent se može žaliti samo na slabost, umor, promjene tjelesne težine, smanjeni seksualni nagon. Dakle, promjena pigmentacije noktiju i kože ispod njih može biti prvi znak patologije, a samo će specifične dijagnostičke mjere (posebno analiza šećera i hormona) pomoći u utvrđivanju s čime je povezan ovaj simptom..

Ako je nedostatak vitamina B12 koji regulira proizvodnju pigmenata, pojavu tamnih mrlja možemo očekivati ​​ne samo pod noktima ruku i nogu, već i na ostalim dijelovima kože.

S anemijom nokti obično poprimaju bjelkasti nijansu, na kojoj možete vidjeti tamne mrlje s plavom bojom. Anemija nedostatka željeza povezana je s nedostatkom u tijelu vitamina B9 (folna kiselina), koji je odgovoran za funkcionalnost crvenih krvnih stanica. Crvene krvne stanice su zauzvrat glavni dobavljači kisika tkivima. Ispada da s nedostatkom folne kiseline pate sva tkiva tijela, doživljavajući hipoksiju.

Jedan od simptoma anemije može biti pojava plavkastih tamnih mrlja na blijedim noktima. Ostali simptomi će biti pogoršanje stanja kože, kose i noktiju, neobična blijedost i plavština kože, povećani umor, loša učinkovitost i raspoloženje, smanjena sposobnost začeća djeteta, pobačaj itd..

Manja krvarenja ispod nokta, slično kao i mrlje, mogu biti simptom parazitske bolesti zvane trihineloza. Ostali simptomi uključuju vrućicu (ponekad vrlo ozbiljnu), oticanje na rukama i nogama, osip na tijelu, bolove u mišićima i zglobovima.

Parazitima se možete zaraziti jedući slabo prženo meso, posebno svinjetinu. Usput, takve trake na noktima ruku mogu se vidjeti s nekim autoimunim patologijama i bolestima vezivnog tkiva (osobito s psorijazom). Samo liječnik specijalist može odrediti prirodu pojave tamnih pruga ispod noktiju, ako ne govorimo o prasku..

Crna mrlja ispod nokta može se ispostaviti da je pigmentirani nevus koji je neočekivano nastao pod utjecajem ultraljubičastog zračenja (na primjer, na suncu). U ovom se slučaju krtice mogu pojaviti na drugim dijelovima tijela koji su izloženi sunčevom zračenju. Ali jednako se iznenada pojavljuju i melanomske mrlje, koje se ne razlikuju od dobroćudnog nevusa ako ga promatrate kroz nokatnu ploču. U ovom slučaju, osoba ne osjeća bol ili nelagodu.

U ranoj fazi melanom se ne razlikuje mnogo od madeža, ali kako raste, podići će ploču nokta i na kraju dovesti do njegove deformacije. Stratum corneum postat će krhak, početi će se raspadati i odmaknuti se još dalje od nokta. Na kraju će se nokatna ploča morati ukloniti. Iako se u dijagnozi raka radi u svakom slučaju, kako bi se moglo pažljivo ukloniti sve stanice melanoma.

Ako crna mrlja ima plavkastu nijansu, može je uzrokovati kardiovaskularna bolest i pridruženi plućni zatajenje. Nijansa mrlje u ovom slučaju ukazuje na hipoksiju tkiva, tj. nedostatak kisika u krvi.

Ako se na sličici formirala crna mrlja, njen izgled najčešće je povezan s traumatskim ozljedama. Tako se dogodilo da su palci i nožni prsti skloniji ozljedama od ostalih. Ali ako se ne možete sjetiti trenutka ozljede, trebali biste pažljivije promatrati mrlju. Hematom obično prvo promijeni boju u tamniju, a zatim se postepeno svijetli. Bol također postaje manje intenzivna. No, melanom isprva možda uopće ne donosi nelagodu, ali mjesto će postepeno rasti, a njegova će boja potamniti. Pojava boli ukazivat će na to da je vrijeme izgubljeno.

Jasno je da će svi gore navedeni uzroci i simptomi pojave crnih mrlja na noktima biti karakteristični za palac ili nožni prst. Dakle, pregled će biti potreban bez obzira koji je od prstiju zamračio nokat. Možete bez savjetovanja s liječnikom samo u slučaju ne vrlo ozbiljne ozljede nokta, ako se nožna ploča nije ogulila.

Kome se obratiti?

Dijagnostika

Jasno je da dijagnosticirati subungualni hematom nakon teške ozljede nokta u stanju je bilo koga od nas. Za to nije potrebno kontaktirati medicinsku ustanovu. Druga stvar je da ćete neko vrijeme smiriti dušu morat promatrati promjene u boji i obliku tamne mrlje formirane na noktu. Čemu služi? Barem kako bi se eliminirao rizik uzimanja svježeg melanoma zbog hematoma. Odjednom se na prstu ispod nokta sve do ovog trenutka sakrio ne-pigmentirani nevus (ili još gore bezbojni melanom), koji se od udarca počeo ponovno roditi. Ako se tamna mrlja na prstu u roku od tjedan dana ne smanji i ne blijedi, to bi već trebalo izazvati sumnju i postati razlog za kontaktiranje stručnjaka.

Crne mrlje na noktima nisu dokaz zdravlja. To su čak i drevni iscjelitelji razumjeli. U tibetanskoj medicini koja ima najstarije podrijetlo čak je postavljena dijagnoza ljudskog zdravlja na noktima. Jasno je da se tradicionalna medicina odnosi na takve manifestacije više nego pažljivo. Pregled ne završava uvijek imenovanjem terapeuta. Često su potrebne konsultacije s drugim specijalistima: dermatologom, urologom, kardiologom, endokrinologom itd..

Ako su trauma i hematom isključeni, a na noktu su vidljive tamne pruge ili više mjesta, tada se sumnja na subbungualni melanom, pa se pacijent upućuje na dermatoskopiju (nokat je izložen, a struktura mjesta se ispituje pod posebnim mikroskopom koji se zove dermatoskop). Pored toga, propisan je krvni test: opći, biokemijski (otkrit će činjenicu upale ili intoksikacije) i tumorski biljezi. Ako se dijagnoza melanoma potvrdi, pacijenta se šalje na ultrazvuk prsta, koji će otkriti metastaze i njihovu raspodjelu.

Najpreciznija metoda dijagnosticiranja raka smatra se biopsijom, ali budući da je sam tumor skriven ispod ploče nokta, postupak je moguć tek nakon uklanjanja. Melanom je također opasan jer ako se uznemiri, počet će snažno rasti i davati metastaze, pa je poželjno provesti biopsiju nakon uklanjanja tumora. Malo područje odstranjenog tkiva šalje se na histološki pregled.

Glomusni tumor određuje se takvim simptomom kao akutna bol koja zrači u rame i druge dijelove tijela. Pregled dermatoskopom neće otkriti prisustvo malignih stanica ispod nokta. Na radiografiji često možete vidjeti kako zaobljeni čvor tumora komprimira kost falange.

Što se tiče laboratorijskih pretraga, pored gore navedenih testova, liječnik može propisati krvni test na šećer (potvrđuje ili isključuje dijabetes), test koagulacije krvi (niska koagulacija može objasniti česta krvarenja), analiza mokraće (pokazat će ako nešto nije u redu s bubrezi i mjehur).

Ako sumnjate na bubrežnu bolest ili cistitis, urolog dodatno provodi pregled i propisuje ultrazvuk bubrega i mjehura. Seksualni problemi mogu zahtijevati pregled kod ginekologa i urologa (ili androloga), uzimajući brise na mikrofloru. Ako postoje sumnje na hormonalnu neravnotežu, potrebna vam je konzultacija endokrinologa, studija štitnjače, testovi hormona i šećera u krvi, test urina na šećer.

Pojavom tamnih mrlja s plavim, kao i čestim mikroskopskim krvarenjima, sumnja pada na vaskularne probleme ili patologije srca. Elektrokardiogram će biti dodijeljen pacijentu kako bi se razjasnila priroda srca i moguće promjene. Ako se sumnja na aterosklerozu, liječnik će propisati učinkovite vaskularne preglede: angiografiju, ultrazvučnu dopplerografiju žila donjih ekstremiteta, aortoarteriografiju s primjenom kontrastnih sredstava itd..

Ako liječnik posumnja u parazitsku infekciju, propisat će se opći test krvi, provesti niz seroloških studija biomaterijala (na primjer, enzimska imuno analiza), intravenski alergijski test. U slučaju nedostatka materijalnih i kontroverznih rezultata ispitivanja, može se propisati biopsija mišića..

Gljiva na noktima obično ima karakteristične značajke: neugodan miris i uništavanje ploče nokta. Tamna mrlja na noktima u ovom slučaju ima zelenkast ton. Konačna dijagnoza postavlja se nakon ispitivanja biomaterijala pod mikroskopom i bakterijskom kulturom. Materijal za istraživanje uzima se struganje iznutra ploče nokta.

Budući da crne mrlje na noktima same po sebi ne govore o određenoj bolesti, već samo nagovještavaju moguće zdravstvene probleme, velika uloga se daje diferencijalnoj dijagnozi koja se provodi analizom podataka dobivenih tijekom pregleda pacijenta i različitih dijagnostičkih mjera.

Tijekom pregleda noktiju, liječnik postavlja vodeća pitanja (koliko dugo se pojavila tamna mrlja koja je prethodila njenom izgledu, mijenja li mjesto ili oblik ili veličinu i na koji način, koje su druge pritužbe na zdravlje pacijenta) koje pomažu u utvrđivanju prirode i uzroka nastanka. Na primjer, isti pigmentirani nevus koji se pojavio u ranom djetinjstvu izazvat će manje sumnje u melanom nego mjesto koje se iznenada pojavilo u odrasloj dobi.

Za liječnika je posebno važno razlikovati melanom od potpuno bezopasnog tumora mola ili glomusa, jer maligne novotvorine mogu vrlo brzo narasti, pa ga morate što prije identificirati.

Značajke liječenja

Navika uzimanja crnih mrlja na noktima zbog čisto kozmetičkih nedostataka postaje uzrok kasnog kontakta s liječnicima o razvoju bolesti. Naravno, mrlju je lakše maskirati pod debelim slojem laka, ali to neće riješiti problem. Maskiranje defekta i liječenje uzroka njegove pojave potpuno su različite stvari koje imaju različite rezultate..

Na pitanje što učiniti ako se na noktu pojavi crna mrlja, odgovor će biti izmiješan. Ako govorimo o mjestu nakon ozljede nokta koje nije prouzročilo oštećenje ili odbacivanje ploče nokta i nije nakon toga izazvalo neugodan osjećaj pritiska zbog nakupljanja krvi u prostoru između nokatne ploče i njenog kreveta, ne možete žuriti u bolnicu. Na oštećeni prst se primjenjuje prehlada koja će pomoći ublažavanju boli i upale. Listovi bijelog kupusa mogu se koristiti i za borbu protiv boli..

Ako se krv nakupila ispod nokta i pacijent osjeća nelagodu zbog toga, morate otići u bolnicu na postupak isušivanja nokta kako bi se odavde pustila krv.

Ovaj se postupak može provesti kod kuće, upotrebom crvene vruće igle ili spajalice, ali postoje velike sumnje u sterilnost takvih manipulacija. Kod kuće lako možete unijeti ispod nokta infekciju koja uzrokuje gnojnost mekih tkiva i prijeti gubitkom nokta.

Ako se postupak provodi u sterilnim uvjetima, osoba doživljava olakšanje. Na mjesto uboda nanosi se sterilni vlažni preljev. Ovaj je tretman ograničen na.

Kod kuće se krv može izvući ispod nokta na drugi način. Umočite prst s potamnjelim mjestom na noktu u dovoljno jaku vruću otopinu kalijevog permanganata četvrt sata. Tkivo nokta će se omekšati i krv će sama izaći, a kalijev permanganat spriječit će da infekcija uđe unutra..

U slučaju teške ozljede s kršenjem integriteta nokta, morate posjetiti liječnika. Možda je uklanjanje ploče nokta i šivanje.

Ulazak u nokat drobljenja zahtijeva specijalističku intervenciju samo s jakom suppuracijom. Kako bi se to spriječilo, treba odmah ukloniti rakvicu i nabiti ranu bilo kojim postojećim antiseptikom (fiziološka otopina, kalijev permanganat, otopina sode, klorheksidin itd.).

Mali pojedinačni tragovi krvi na noktima uslijed puknutih kapilara ne zahtijevaju medicinsku pomoć i liječenje ako osoba nema drugih zdravstvenih tegoba. Ali redovita pojava crnih točkica već je prilika da posjetite liječnika i provjerite funkcioniranje kardiovaskularnog sustava, metabolizam itd. Kako bi se razumjelo što je uzrokovalo povećanu krhkost krvnih žila. Liječnik će propisati liječenje prema rezultatima studija, ovisno o utvrđenoj patologiji.

Ako je krtica još od djetinjstva vrebala pod noktom, a ne mijenja boju i oblik, vrijedno je provjeriti kako bi barem jednom godišnje umirila dušu. Ali promjena boje ili oblika, pojava boli ispod nokta alarmantni su čimbenici koji zahtijevaju konzultacije i pregled kod dermatologa.

Ako se otkrije melanom ili tumor glomusa, liječenje se provodi brzo i samo u bolničkom okruženju. Liječenje tumora glomusa provodi se provođenjem anestezije (živčani blok) i uključuje sljedeće manipulacije: valjak za nokte je odmaknut, što omogućuje podizanje slobodnog ruba nokatne ploče i uklanjanje (oguliti) neoplazmu odatle. Ploča nokta spušta se na prvobitno mjesto i fiksira. U teškim slučajevima pribjegavaju uklanjanju noktiju.

Tijekom kirurškog liječenja melanoma, zajedno s pločom nokta, uklanja se dio mekih tkiva, gdje se šire metastaze, zarobljavajući oko 1 cm zdravog tkiva. S širenjem metastaza duboko u tijelu, potrebno je imenovanje kemoterapije i zračenja.

U bolnici će se morati liječiti i trihineloza, jer ova bolest vrlo često postaje teška i može rezultirati smrću pacijenta ili ozbiljnim komplikacijama. Za borbu protiv trihinele koriste se anthelmintička sredstva (Mebendazol, Albendazol, Vermox, Tiabendazole i drugi). Paralelno se provodi simptomatsko liječenje protuupalnim i antipiretskim lijekovima..

Ako govorimo o gljivičnoj infekciji nokta, također nije vrijedno odgađati posjet liječniku, makar samo zato što će pravodobno liječenje pomoći u sprečavanju potpunog uništavanja tkiva. Ako bolest zahvaća manje od pola nokta, provodi se samo lokalno liječenje antifungalnim agensima. Uz veliko širenje onikomikoze, propisana je i sistemska antifungalna terapija, lasersko liječenje i rijetko kirurško uklanjanje nokta..

Kod kuće gljivice na noktima mogu se dodatno liječiti alkoholom i vodenim tinkturama češnjaka, kupkama s dekocijom niza, fiziološkim otopinama, infuzijom celandina, kalijevog permanganata, joda, ulja čajevca i drugim pripravcima namijenjenim lokalnoj uporabi (liječenje ploče nokta i mekih tkiva oko nje, oblozi, kupke za stopala i ruke).

Budući da crne mrlje na noktima mogu imati različite razloge za njihov izgled, liječenje će se u svakom slučaju propisati pojedinačno. Pacijentova zadaća nije odgađati vrijeme, čekati pojavu novih simptoma bolesti, već konzultirati liječnika ako postoje nerazumljive tamne mrlje i fleke na noktima, uništavanje ploče nokta, pojava neugodnog mirisa ispod nokta, koji se dobro osjeti prilikom rezanja noktiju.

Posljedice i komplikacije

Crne mrlje na noktima nisu samo kozmetički nedostatak koji pokvari izgled manikure ili pedikura. Njihov izgled uvijek je povezan s nekim zdravstvenim poremećajima, jer čak i ista ozljeda prsta uzrokuje takvu neugodnu pojavu kao upalni proces, a puknuta kapilara ukazuje na kršenje elastičnosti stijenki žila, što ne ukazuje na apsolutno zdravlje.

Pojava različitih formacija, krhkosti noktiju i tamnih mrlja na njima moraju se tretirati vrlo pažljivo. Jasno je da, kada trauma postane uzrok subungualnog hematoma, najneugodnija posljedica može biti gubitak nokta, koji će narasti nakon nekoliko mjeseci. Ali čak i ovdje postoji mala opasnost, jer odvajanje ploče nokta dovodi do činjenice da nokatni krevet ostaje nezaštićen od prljavštine i bakterija. Ako ne poduzmete mjere zaštite, rana se može zaraziti, što je kruto suppuracijom i produljenim liječenjem..

Ako se čep uvuče pod nokat, također postoji vjerojatnost infekcije rane, ali obično od samog praska. To je ispunjeno stvaranjem gnoja ispod ploče nokta, do kojeg nije tako lako doći. S razvojem gnojnog procesa, možda ćete morati ukloniti dio ploče nokta da biste dobili pristup zahvaćenom području radi liječenja antimikrobnim sredstvima.

Ali ono što uzimamo kao trag od mrlje može se pokazati da se kreće malim parazitima trihinele, što izaziva ozbiljnu alergijsku reakciju u tijelu zaražene osobe. Ako bolest prođe u blagom obliku, ona ne uzrokuje ozbiljne komplikacije, ali ozbiljna infekcija trihinelom obiluje razvojem upalnih bolesti miokarda srca, bubrega, pluća, membrane mozga i jetre. Sindrom jake boli ograničava motoričku aktivnost. Štoviše, bolest može dovesti do smrti pacijenta (smrtnost do 30% u slučaju teške bolesti).

Ako se na noktima pojave tragovi puknutih posuda, ovo je prilika da razmislite o stanju kardiovaskularnog sustava. Možda je puknuće žila bilo posljedica ozljede, ali ako se situacija ponovi, uzrok pojave može biti ateroskleroza koja se s vremenom širi na druge žile, uzrokujući poremećaj različitih organa.

Najnekodnije mjesto na noktu može se smatrati subungualnim nevusom. Ali čak i kad je pogođen, može se ponašati nepredvidivo. Trauma može uzrokovati pojačanu diobu stanica i njihovu transformaciju u maligne stanice, što je karakteristično za melanocite.

Tumor glomusa također se može smatrati relativno bezopasnim ako je jaka bol povezana s ovom neoplazmom. Iako se tumor smatra benignim, s malim rizikom od degeneracije stanica, takva se opasnost ne može isključiti. A senzacije tijekom stvaranja bolnog čvora ispod nokta, iskreno, nisu ugodne. Bol može biti toliko jaka da osobi uskraćuje mir i san.

Ali melanom se teško može nazvati bezopasnim. Ovo je kancerozni tumor koji se obično razvija prilično brzo. Ako se uhvati u 1. ili 2. stupnju, vjerojatnost izlječenja ostaje dovoljno visoka, kao i za onkološku patologiju. Ali u fazama 3 i 4, tumor već daje metastaze kako bi ih ispravio mnogo teže. Osoba može izgubiti ne samo nokat, već i određeni dio prsta. Pojavom udaljenih metastaza šanse za preživljavanje vrlo su male. Osoba umire od oštećenja vitalnih organa.

Nećemo se ponovno zaustaviti na važnosti dijagnosticiranja različitih bolesti endokrinog, genitourinarnog i drugih sustava na vrijeme, sve dok ne uzrokuju opasne komplikacije. Ponovit ćemo samo da crne mrlje na noktima mogu postati ono važno zvono koje će nas potaknuti na važan posjet kako bismo dobili savjet stručnjaka.

prevencija

Što se tiče prevencije mrlja na noktima, u većini slučajeva ispada da je puno lakše od liječenja svih vrsta bolesti s takvim simptomom. Jasno je da je vrlo teško zaštititi se od svih bolesti, ali njihov izgled možete umanjiti ispravljajući način života i prehranu.

Stanje naših noktiju vrlo se odražava na metabolizam. I većina korisnih i štetnih tvari ulazi u naše tijelo s hranom. Uravnotežena prehrana, u kojoj će biti svih vitamina i minerala potrebnih čovjeku, pomoći će u očuvanju zdravlja ne samo noktiju, već i cijelo tijelo u cjelini.

Budući da se naše loše navike mogu odraziti na stanje noktiju, trebali biste odbiti piti alkohol i pušiti zajedno s proizvodima koji sadrže kemijske aditive i GMO.

Tjelesna aktivnost utječe na cijelo naše tijelo. Umjerena tjelesna aktivnost pomoći će održavanju snage tijela, zajedno sa šetnjama po svježem zraku koji zasićuju tkiva i organe kisikom i sprečavaju hipoksiju..

Da biste spriječili pojavu modrica na noktima ruku i nogu, samo trebate biti oprezniji. Najčešći uzrok ozljede je žurba. Kada obavljate potencijalno opasne radove za prste, ne smijete ometati druge stvari i razgovore. Mora se zapamtiti da vrata, nož, čekić i drugi opasni predmeti nemaju oči, ali mi ih imamo.

Pri radu s kemikalijama obavezno koristite zaštitu ruku. To će spriječiti nokte i kožu od oštećenja i pojave raznih tragova..

Posebnu pozornost treba posvetiti cipelama koje ne bi trebale stisnuti stopalo i prste. To će spriječiti ne samo pojavu hematoma ispod nokta, već i bolne senzacije uzrokovane njihovim izgledom.

Briga o noktima ruku i nogu znači ne samo pažljivo obrezivanje i lakiranje, već i provođenje postupaka dezinfekcije. Tijekom posjeta bazenima i javnim kupalištima i saunama obavezno na nogama nosite pojedinačne gumene papuče. Nakon napuštanja javnog mjesta, preporučljivo je tretirati kožu ruku i noktiju antiseptičkim sredstvima (postoje posebni sprejevi). To će pomoći u sprečavanju gljivičnih infekcija..

Stopala i ruke treba redovito prati sapunom i pregledavati ih na moguće nedostatke. Spriječiti gljivicu na noktima na nogama pomoći će nošenje individualnih cipela dobre kvalitete, redovito pranje čarapa i čarapa, kozmetičke mjere pomoću posebnih proizvoda za noge s dezinfekcijskim komponentama, poput ulja čajevca.

Kako bi se spriječile mnoge opasne bolesti, pomoći će redoviti godišnji fizički pregled, na koji je većina nas izrazito negativna, ne shvaćajući potpunu nužnost takvog događaja. Pojava crnih mrlja na noktima ne treba shvatiti kao blagi kozmetički nedostatak. To bi trebalo smatrati prigodom da se pomno pobrinemo za svoje zdravlje, što ranije nismo uzalud učinili.

Prognoza

Crne mrlje na noktima mogu biti simptom jedne od mnogih bolesti. Neke patologije zahtijevaju jednostavno liječenje i ne uzrokuju opasne posljedice, druge su bogate svim vrstama komplikacija, a bolest poput melanoma ima značajan postotak smrti. Jasno je da u takvim uvjetima nije potrebno davati nikakve opće prognoze..

Možemo samo reći da će najgora prognoza biti s melanomom, pogotovo ako je otkriven već u kasnoj fazi. Glomusni tumor obično nije opasan po život, ali još uvijek se može ponoviti nakon uklanjanja. Dugotrajno ozbiljno liječenje također zahtijeva bolest poput vaskularne ateroskleroze..

Kakva će biti učinkovitost liječenja drugih bolesti ovisi o pravovremenosti dijagnoze i početku liječenja, pacijentovoj pridržavanju uputa liječnika, o dobi pacijenta.