logo

Kako liječiti genitalni herpes tijekom trudnoće

Zbog nedostatka točnih podataka, žena koja ima genitalni herpes tijekom trudnoće može se uzalud brinuti za zdravlje nerođenog djeteta. Dakako, postoji određena opasnost, ali 95% djece kod takvih majki rodi se zdravo.

Znanje odakle dolazi bolest, kako se nositi s njom i kada je stvarno opasna pomoći će izbjeći nepotrebne brige..

Teško je odrediti prisutnost bolesti u ranoj fazi

Opis bolesti

HSV infekcija, virus herpes simpleksa, prisutna je u devet od deset osoba. Samo trećina njih ima kliničke manifestacije:

  • oštećenja kože, sluznice;
  • poremećaji živčanog sustava, jetre, vida;
  • smanjen imunitet.

Manifestacije genitalnog herpesa tijekom trudnoće ne razlikuju se od uobičajenog stanja. To uključuje:

  • osip u intimnoj zoni - na usnim usnama, ponekad pubisu, u perianalnoj regiji, kao i u vagini i na unutarnjim genitalnim organima;
  • rijetko uočena groznica, bolovi u zglobovima, bolovi, opća slabost.

Osip obično izgleda poput vezikula, koža ispod njih je crvenila, bolna. Broj prištića - od jedne do dvije do nekoliko desetaka. Pojedinci se mogu kombinirati. Nakon otvaranja na mjestu mjehurića, nastaje čir koji se kasnije prekriva kora i nakon nekoliko dana zaraste bez traga.

Određivanje prisutnosti genitalnog herpesa može biti teško, jer čak i tijekom trudnoće karakteristični osip možda neće biti. Žena ima malu pukotinu, moguće pocrvenjelu i lagano natečenu, što se uzima zbog iritacije. Ali češće, uopće nema znakova, virus se otkriva nakon odgovarajućih testova.

Postoji nekoliko vrsta herpes infekcija. Prvi uzrokuje karakteristične akne na koži i sluznici lica, drugi - na genitalijama. To su virusi herpes simpleksa. Prisutnost genitalnog herpesa u tijelu mora se uzeti u obzir pri planiranju trudnoće.

Uzroci bolesti i opasne posljedice

Zašto, uz toliko HSV infekcija, klinički slučajevi su tri puta rjeđi?

Glavni razlog: pojedinačna aktivnost imunološkog sustava

Liječnici objašnjavaju tu činjenicu pojedinačnom aktivnošću imunološkog sustava. Kod mnogih ljudi proizvodi dovoljno protutijela da isključe manifestacije. Iz tog razloga, prvo otkrivanje genitalnog herpesa može se dogoditi upravo tijekom trudnoće, a liječenje treba propisati tek nakon ispitivanja.

Prvo, virus bi mogao dugo živjeti u tijelu, antitijela su uspješno razvijena i štitela su i majku i dijete. Osip se pojavio u vezi s padom imuniteta, što se neizbježno pojavljuje kod trudnice. To je neophodno kako tijelo ne odbaci fetus. Ali protutijela od mame otići će djetetu i zaštititi ga.

Drugo, ako je riječ o relapsu, liječenje je propisano samo majci, a stanje fetusa se prati. Ako je infekcija primarna, potrebno je poduzeti potpuno različite mjere.

Relaps je indiciran prisutnošću IgG. Prisutnost IgM u odsutnosti IgG otkriva se upravo tijekom početne infekcije.

Genitalni herpes u ranoj ili kasnoj trudnoći može uzrokovati i HSV drugog tipa, pa i prvog. A sada dolazi do porasta broja slučajeva upravo zbog prvog tipa. To se pripisuje entuzijazmu nekih populacijskih skupina za oralno-genitalni seks..

Zarazila bolesna osoba:

  • HSV u drugoj vrsti prenosi se kontaktom, najčešće seksualnim putem;
  • prvi tip se može širiti čak i kapljicama iz zraka.

Rizik od kliničkih znakova je povećan:

  • s bilo kakvim činjenicama smanjenja imuniteta (hipotermija, prehlada, trudnoća i druge);
  • zbog fizičkih oštećenja (ogrebotine, ogrebotine itd.).

U trudnoći se ne može sa sigurnošću reći je li genitalni herpes opasan. Ako je ova ponovna manifestacija ili prva, ali su prisutna antitijela (IgG), tada je opasnost za dijete mala - oko 5-8%. Štoviše, u nedostatku osipa, smanjuje se na 0,04%. Otkrijte i zašto su stidne i zdjelične kosti boli tijekom trudnoće, kao i uzroke hipoksije fetusa.

Primarna infekcija dramatično povećava mogućnost prenošenja na fetus. Ali ovdje, mnogo toga ovisi o sposobnosti tijela da izdrži infekcije. Stoga se više komplikacija opaža u prvim tjednima trudnoće, dok se oko 5% djece rodi zaraženo.

Što može biti opasan herpes od genitalija otkriven tijekom trudnoće.

  1. Primarna infekcija u prvom tromjesečju može uzrokovati ozbiljne malformacije koje dovode do anembrioa (kada nema embrija unutar fetalnog jajeta), zamrzavanja ploda, pobačaja.
  2. Drugo tromjesečje - intrauterina infekcija, rezultat je bolest mozga, srca, jetre, pluća kod novorođenčadi, mrtvorođeno ili smrt u prvim danima djetetovog života.
  3. U trećem tromjesečju prva je infekcija virusom rijetka, no upravo ti slučajevi daju oko polovice zaražene novorođenčadi.
  4. Primarna infekcija u kasnim fazama, otprilike mjesec dana prije porođaja, povećava rizik od intrauterine infekcije do 50%.
  5. Prisutnost ponavljajućeg herpesa u majci dovest će do infekcije fetusa s vjerojatnošću od samo 0,02%.

Nekada je tijekom trudnoće recidiv genitalnog herpesa prije samog rođenja najopasniji. Objašnjenje za to bilo je da se prilikom prolaska kroz porođaj zdravi fetus neizbježno zarazi, pa je ženama preporučen carski rez. Ali u stvari, rizik ne doseže ni 1%, a antiseptički tretman rodnog kanala čini ga još manjim.

Prava opasnost u ovoj situaciji predstavlja samo prerano rođenje. To je zbog činjenice da se prijenos antitijela kroz placentu događa od 28. tjedna. Ispada da dijete nema vremena da ih dobije dovoljno za pouzdanu zaštitu. Vjerojatnost komplikacija dramatično se povećava..

Glavne metode liječenja

Najveća opasnost od genitalnog herpesa pojavljuje se u prvom tromjesečju trudnoće. Stoga, i prije nego što se dogodi, ako žena ima virus u tijelu, proći će tečaj liječenja. Za njegovo imenovanje trebate posjetiti liječnika. Potpuno se riješiti infekcije neće uspjeti, ali rizik od recidiva znatno je smanjen.

Ako u tijelu žene postoji virus, oni prolaze tečaj liječenja

Ovaj tečaj se provodi s posebnim antivirusnim lijekovima. Imunomodulatori dobro djeluju (ali trudnice ih ne bi trebale uzimati!). Ako postoje i druge bolesti - jetra, pluća, zubi, infekcije - također ih je potrebno liječiti. Bolje je začeti dijete u potpuno zdravoj, ispitanoj ženi.

Ako se tijekom trudnoće pojavi redoviti genitalni herpes, koriste se lokalni pripravci. Pomažu se nositi s bolešću za nekoliko dana bez prodiranja u krv, odnosno, bez dolaska do djeteta. Za osipe prije rođenja mogu se propisati tablete..

Primarni slučajevi infekcije još nisu razlog za pobačaj. Šanse da će dijete biti zdravo jedna su jedna. Stoga se majka liječi, a razvoj fetusa se neprestano nadgleda. Odluku će donijeti sama priroda ili žena po savjetu liječnika.

Popis onoga što liječi genitalni herpes se praktički ne razlikuje tijekom trudnoće od uobičajenih situacija. Ali koristiti ove fondove dopušteno je samo prema uputama liječnika.

Imečincijena
Aciklovir tableteLiječenje primarne infekcije, relaps, prevencija uz stalni prijem90 r.
Tablete ZoviraxDjelatna tvar je isti aciklovir, ali mnogi ga nazivaju učinkovitijim i sigurnijim.647 r.
valaciklovirUčinkovitiji lijek koji zaustavlja razvoj bolesti u bilo kojoj fazi630 r.
FamvirNajmanje opasni lijek koji postaje aktivan samo u stanicama zaraženim virusom. Djelotvoran u prevenciji u fazi planiranja1595 r.
Fenistil Pencivir kremaLokalni analog Famvira340 r.

Sudeći prema recenzijama, posebne mjere prevencije genitalnog herpesa mogu, ako ne isključe, značajno smanjiti rizik od dobivanja tijekom trudnoće.

  1. Seks mora biti zaštićen, koristite kondom.
  2. Izbjegavajte oralno-genitalni kontakt.
  3. Uzmite multivitaminske komplekse.
  4. Od 36. tjedna liječnik može propisati antivirusne tablete.
  5. Pri rođenju provodi se antiseptičko liječenje.

Naučite i kako ne dobiti anemiju tijekom trudnoće.

Čak i ako se desilo ono najgore - gubitak djeteta, ne možete očajavati. Sljedeća trudnoća trebala bi biti uspješna, jer će antitijela već biti u krvi. Ali treba biti oprezan ako liječnik usmjeri na pobačaj, nakon što mu je tijekom trudnoće pronašao prištić na genitalijama ili, kad je jedini uzrok pobačaja, bez pregleda, recidiva genitalnog herpesa. Bolje je obratiti se nekolicini drugih stručnjaka i poslušati njihovo mišljenje..

O autorici: Olga Borovikova

Genitalni herpes tijekom trudnoće

Trudnoća je proljeće u životu žene: razdoblje cvatnje i tjeskobno očekivanje. Nažalost, ovo je razdoblje tjeskobe i zabrinutosti, jer žena tijekom trudnoće mora biti što pažljivija prema signalima koje joj daje tijelo.

Jedna od najopasnijih infekcija za trudnicu i njezino dijete je genitalni herpes. Hitno je i odmah obavijestiti liječnika o tome. Naravno, u većini slučajeva kod žene s genitalnim herpesom, bebe se rađaju snažno i zdravo, ali postoji šansa da će dijete ipak uhvatiti virus. A ako se to dogodi, to može biti vrlo opasno.

Genitalni herpes je virus koji uzrokuje virus herpes simplex: upravo ono što nazivamo "prehladom na usni". Najčešće se manifestira osipima u usnoj šupljini i oko usta. Herpes treba samo jednom da uđe u tijelo, jer će on tamo zauvijek ostati.

Ali simptomi genitalnog herpesa su različiti kod različitih ljudi. U pravilu, započinje s vrlo bolnim osipima na genitalnom području i svećenicima, prati ga svrbež, peckanje tijekom mokrenja, vaginalni iscjedak. Mogu se pojaviti glavobolja, bolovi u mišićima i zimica, ingvinalni limfni čvorovi će se povećati.

Ako se trudnica prvi put razboli, onda će se simptomi probuditi za dva, pa čak i tri tjedna. Ako ne prvi put, onda će oni možda izostati u potpunosti.

Ako ste ugovorili genitalni herpes prije trudnoće, tada se dijete vjerojatno neće razboljeti: vjerojatnost je premala, čak i ako se herpes pogoršava tijekom trudnoće. Otkako se virus u njemu „naselio“, tijelo je već uspjelo razviti imunitet na njega. On će djetetu dati isti imunitet.

Genitalni herpes tijekom trudnoće

Prekrasno razdoblje u očekivanju djeteta, može zasjeniti virus herpesa. Pojava genitalnog herpesa tijekom trudnoće prvo je zvono o smanjenju imuniteta buduće majke. Razvoj virusa herpes simpleksa drugog tipa (HSV-2) može biti oralni seks ili redoviti seksualni odnos.

Uzroci pojave i razvoja genitalnog herpesa

Infekcije genitalija danas se smatraju jednom od najtežih za liječenje. Većina slučajeva genitalnog herpesa povezana je s virusom herpes simpleksa drugog tipa. Međutim, do danas je identificiran znatan broj slučajeva genitalne infekcije uzrokovane virusom herpes simpleksa (tip 1)..

Tijekom trudnoće često se dogodi pad imuniteta, stoga herpes infekcija koja se razvija u sličnom razdoblju može dovesti do niza najozbiljnijih posljedica. Infekcija novorođenog djeteta od majke u takvim je slučajevima prilično rijetka i iznosi ne više od 1%. Ipak, bolest prepuštena slučajnosti može ozbiljno pokvariti zdravstveno stanje i unijeti ozbiljnu nelagodu u život buduće majke.

Čak se i "zanemareni" herpes može izliječiti kod kuće. Sjetite se samo piti jednom dnevno.

Glavni uzrok pogoršanja herpesa je pad imuniteta. Stoga biste trebali maksimalno obratiti pažnju na njegovo povećanje uglavnom prirodnim sredstvima..

Simptomi genitalnog herpesa tijekom trudnoće

Poraz takve zarazne bolesti najprije izaziva svrbež i snažno spaljivanje, koje se nakon nekoliko dana zamjenjuju manifestacijama u obliku eritematoznih papula. Izvana izgleda kao da je problematično područje ispunjeno mjehurićima različitih veličina. Nekoliko dana kasnije ti se mjehurići počinju rasprsnuti, što dovodi do stvaranja erozije, uzrokujući jaku bol i jaku nelagodu. Pored toga, sljedeći simptomi su svojstveni genitalnom herpesu:

  • vaginalni iscjedak, popraćen neugodnim senzacijama i svrbežom;
  • povećanje ingvinalnih limfnih čvorova s ​​obje strane;
  • većina pacijenata žali se na opće neispravnost, letargiju, nisku temperaturu, kao i na teškoće s mokrenjem;
  • oslabljen vid, jetra i živčani sustav;
  • bolovi, bolovi u zglobovima i dio simptoma, s njihovim manifestacijama koje podsjećaju na običnu prehladu.

Većina gore navedenih simptoma javlja se pretežno u prva 2 tjedna..

Dijagnostika

Da biste postavili točnu dijagnozu i identificirali uzroke zaraznih lezija, morate zakazati sastanak s iskusnim ginekologom. Kvalificirani liječnik treba pažljivo saslušati pritužbe pacijenta i provesti temeljit pregled koristeći različite laboratorijske metode. Virus se identificira PCR metodom, koja uključuje niz posebnih testova na HSV antitijela - 1 i 2.

Što je opasan genitalni herpes tijekom trudnoće?

Infekcija virusom u prvom tromjesečju može izazvati različite patologije i malformacije u procesu razvoja embrija. Opasnost od herpesa u sličnom položaju je povećani rizik od pobačaja i smrzavanja fetusa.

U drugom tromjesečju stvari su puno gore i mogu biti uzrok smrti djeteta u prvim danima života.

Infekcija u trećem tromjesečju (rijetka pojava), javlja se niz procesa koji daju najveću vjerojatnost infekcije djeteta.

Je li genitalni herpes opasan tijekom trudnoće?

Do danas je liječnicima teško odgovoriti na ovo pitanje. Međutim, pad imuniteta očito ne predstavlja ništa dobro za zdravlje buduće majke, pa je vrijedno svim sredstvima odoljeti invaziji zloćudnog virusa. Osim toga, infekcija može izazvati niz vrlo neugodnih posljedica, poput:

  • masivna oštećenja tkiva unutarnjih organa;
  • različiti poremećaji u radu jetre, bubrega, kao i srčanog i krvožilnog sustava;
  • infekcija nanosi ozbiljnu štetu središnjem živčanom sustavu i može prodrijeti u mozak i druge organe.
Pogoršanje dobrobiti i poremećaj procesa unutarnjih organa - posljedice HSV-2

U slučaju da je genitalni herpes dijagnosticiran u ranoj trudnoći, mogu se pravodobno provesti brojne terapijske mjere koje mogu umanjiti štetne učinke virusa. Među komplikacijama se mogu razlikovati različiti problemi neurološke prirode i mentalni poremećaji. Depresivna stanja vrlo često prate kronični genitalni herpes.

Pojavljivanje genitalnog herpesa tijekom trudnoće, prema mnogim liječnicima, najmanje je opasno. Vjeruje se da ako se žena požalila na česte recidive neposredno prije trudnoće, zaštitna membrana fetusa moći će proizvesti posebna antitijela koja smanjuju rizik od infekcije na minimum. Primarni virus herpesa predstavlja puno veću prijetnju zdravlju buduće majke.

liječenje

Danas konzervativna medicina nema dovoljno znanja za potpuno izliječenje takve zarazne bolesti. Terapija protiv genitalnog herpesa nije usmjerena samo na uklanjanje simptoma, već i na smanjenje učestalosti recidiva, kao i na aktiviranje prirodnih obrambenih sposobnosti tijela. Trenutno službena medicina prihvaća liječenje uglavnom korištenjem posebnih lijekova za herpes i antivirusnu kemoterapiju.

Kako liječiti zaraznu bolest?

U slučaju da učestalost recidiva herpesa prelazi 6 puta u jednoj godini, svakako je vrijedno poduzeti određene mjere kako bi se ta bolest spriječila i riješila. Pri liječenju genitalnog herpesa moraju se uzeti u obzir sljedeći čimbenici:

  • aktiviranje procesa regeneracije i prirodnih obrambenih sposobnosti tijela;
  • smanjenje trajanja razdoblja intenzivne manifestacije bolesti;
  • rekurentni genitalni herpes očituje se mnogo rjeđe do potpunog zbrinjavanja manifestacija bolesti;
  • tromjesečju trudnoće.
Tablete za trudnice negativno utječu na razvoj fetusa

Kod genitalnog herpesa tijekom trudnoće vrlo je važno uzimati lizin. Aminokiselina se nalazi u mnogim vrstama voća i povrća i učinkovito odolijeva virusu.

Kako liječiti genitalni herpes tijekom trudnoće? Odluku treba donijeti kvalificirani liječnik na temelju pritužbi samog pacijenta, detaljnog vizualnog pregleda i određenih biokemijskih analiza. Obično su propisani lijekovi kao što su Acyclovir, Famvir, Denavir i drugi.

Ali postoje i druge učinkovite metode:

  • ozonska terapija - ne šteti jetri i pacijenti dobro podnose, slabljenje simptoma vidljivo je nakon tjedan dana;
  • reoterapija - liječenje kisikom u komori pod tlakom;
  • vaginalno navodnjavanje posebnim otopinama - ozonirano ulje.

Značajke liječenja genitalnog herpesa tijekom trudnoće

Samo teška egzacerbacija ili virus u jednom od težih oblika zahtijeva uporabu posebne antivirusne terapije. Ipak, kako bi se spriječio i smanjio broj relapsa, vrijedno je pridržavati se tijeka liječenja koji je propisao liječnik, kao i povećati imunitet i izbjeći određene vrste seksa, poput oralnog i analnog.

Primarni herpes je najopasniji za trudnicu i njezino nerođeno dijete, tako da trebate podvrgnuti pravodobnom dijagnostičkom pregledu kako biste spriječili razne negativne posljedice. Posebna dijagnoza za prisutnost antigena HSV mora se provesti u 37. tjedna gestacije.

Tijek i režim liječenja propisuje liječnik

Što učiniti u slučaju recidiva genitalnog herpesa tijekom trudnoće?

Terapiju treba odabrati pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike određenog pacijenta. Prvo tromjesečje zahtijeva imunokorekciju, uključujući intravenski imunoglobulin.

Za drugo i treće tromjesečje potrebno je odabrati ozbiljnije i temeljitije metode liječenja. Posebno se koriste posebni antivirusni i anti-herpes lijekovi:

  • tablete aciklovira;
  • Zovirax;
  • valaciklovir;
  • Famvir;
  • krema Fenistil Pencivir.

Postoji verzija da genitalni herpes može izazvati upalu posteljice, ali trenutno je nedokazan.

Simptomi i liječenje herpesa u trudnica

Pojava genitalnog herpesa tijekom trudnoće obično signalizira pad imuniteta. U ovom ključnom razdoblju za ženu tijelo slabi i lakše grabi čireve. Genitalni ili genitalni herpes uzrokuje 2 soja patogena. Iako se u rijetkim slučajevima, specifični osipi u intimnoj zoni formiraju zbog prenošenja infekcije s usana na koje postoji virusni fokus.

Put prijenosa patogena je seksualni kontakt. HSV-2 je sadržan u slini i sjemenu, pa rizik od infekcije postoji i tijekom normalnog odnosa i tijekom oralnih milovanja..

U ovom ćete članku naučiti:

Znakovi genitalnog herpesa u trudnica

Simptomi genitalnog herpesa tijekom trudnoće ne razlikuju se od znakova bolesti kod žena koje nisu u "zanimljivom položaju".

Što buduća majka primjećuje:

  • Nepodnošljiv svrab u prepone;
  • Pojava na sluznim tkivima usnih usnica bolnih vezikula s prozirnim sadržajem;
  • Vaginalni iscjedak vodenaste prirode;
  • Pogoršanje općeg blagostanja, bolovi u tijelu, neispravnost, vrućica.

Akcesija genitalnog herpesa traje 3 do 5 tjedana. Mjehurići nastaju ne samo u perineumu, već i na bokovima, stražnjici. Temeljitijim pregledom liječnici dijagnosticiraju unutarnji herpes, koji utječe na vaginu, uretralni kanal i rektalnu regiju. Povećavaju se limfni čvorovi u ingvinalnoj regiji. Pacijenti se žale na nelagodu tijekom mokrenja.

Primarni genitalni herpes, koji se razvio nakon začeća, uvijek ima izraženiju simptomatologiju. Potrebno je 2 do 3 tjedna da se nosite s tim. Relapsi genitalnog herpesa tijekom trudnoće očituju se blagim znakovima ili su općenito asimptomatski. Trajanje terapije u ovom se slučaju smanjuje na 5 dana.

Znakovi herpesa tijekom trudnoće

Primarni virus herpesa u intimnom području u kasnijim fazama je nepoželjna pojava za nerođeno dijete. Fetus ne prima korisna antitijela od majke, jer njeno tijelo ne razvija imunitet na patogen. Očekuje se izravan kontakt s bebinom infekcijom pri prolasku kroz zaraženi porođajni kanal, a ta činjenica dodatno negativno utječe na zdravlje djeteta.

Carski rez pomaže u sprečavanju infekcije djece. 4 tjedna prije roka trudnica je na antivirusnom liječenju. Tada se fetus umjetno uklanja iz maternice.

recidivi

Kao i svi herpes virusi, herpes simplex, jednom u tijelu, nikad ga ne napušta. Ljudi koji su jednom imali genitalni herpes obično imaju relaps. To se događa kada virus iz živčanih ganglija - njihovo stalno prebivalište - putuje putem živčanih vlakana na kožu i sluznicu.

Ponavljane epizode su lakše, a njihova učestalost može varirati od nekoliko u životu do vrlo čestih, više od 12 puta godišnje. Postoje dva temeljno različita pristupa u liječenju rekurentnog genitalnog herpesa..

Epizodna terapija

Pogodan je za one čije se manifestacije bolesti javljaju rijetko i ne smanjuju kvalitetu života. S blagim pogoršanjem, lokalno liječenje primjenom antiherpetičkih masti može biti dovoljno.

Međutim, racionalnije je koristiti oblike tableta. Trajanje primjene je od 1 do 5 dana, ovisno o lijeku (aciklovir, valaciklovir ili famciklovir). Važno je da se liječenje započne prvog dana od pojave simptoma..

Supresivna terapija

Za bolesnike s čestim recidivima bolesti (od 6 godišnje ili više). Koriste se isti antiherpetički lijekovi, ali za stalni dnevni unos. Najčešće, ova metoda omogućuje vam potpuno suzbijanje kliničkih manifestacija, stoga se kvaliteta života značajno poboljšava. U prosjeku jednom godišnje procjenjuje se potreba za nastavkom liječenja. Ako se simptomi ponovno pojave na pozadini povlačenja lijeka, primjena se nastavlja.

Prednost supresivne terapije je i značajno smanjenje rizika od prenošenja virusa kod neskladnih parova (gdje je jedan partner zaražen, a drugi nije), kao i u slučaju slučajnog seksualnog odnosa.

Kliničke manifestacije

U skladu s međunarodnom klasifikacijom i ovisno o kliničkim manifestacijama razlikuju se primarni i rekurentni genitalni herpes. Potonji se, pak, dijeli na kliničke oblike:

  1. Tipično, što je popraćeno prisutnošću karakterističnih lezija na koži i sluznici vanjskih genitalija.
  2. Atipično, ili latentno, što predstavlja značajne poteškoće u smislu dijagnoze. Karakterizira ga prisutnost kronične upale sluznice unutarnjih spolnih organa u obliku kolpitisa, vulvovaginitisa, endocervicitisa, endometritisa, salpingo-ooforitisa (upale jajnika i jajovoda) s laboratorijskom (bakteriološkom i mikrobiološkom) potvrdom herpetičke prirode ovih upalnih procesa, što je daleko od uvijek moguće.
  3. Asimptomatski s izolacijom virusa - kao rezultat virološkog pregleda materijala (brisa) iz genitourinarnog trakta, sije se herpes simplex virus, međutim, nema kliničke simptomatologije oštećenja kože genitalija i sluznice genitourinarnog trakta.

Pri planiranju trudnoće vrlo je važno ispitati i identificirati genitalni herpes. Najčešće, infekcija primarnog genitalnog trakta ne izaziva nikakve simptome, posebno među ljudima koji su prethodno imali bolest uzrokovanu virusom herpes simpleksa tip 1. U tim se slučajevima infekcija drugom vrstom virusa događa u obliku relapsirajućeg oblika ili latentnog prijevoza.

Istodobno, akutna faza bolesti ili recidivi genitalnog herpesa tijekom trudnoće nisu uvijek otkriveni standardnim laboratorijskim mikrobiološkim i bakteriološkim metodama. Kao rezultat toga, žena ne prima potreban specifičan tretman. To postaje nosilac virusa i izvor zaraze fetusa..

Tipični simptomi primarnog genitalnog herpesa

U pravilu su lokalne naravi i manifestuju se:

  1. Osip na labia minora i labia minora, na koži u predjelu anusa. Osip u obliku vezikula (vezikula) ili papula (nodula), erozije ili čirevi mogu biti pojedinačni ili grupirani s naknadnim stvaranjem kore.
  2. Svrab i peckanje.
  3. Crvenilo i oteklina tkiva.
  4. Bol u perineumu i preponama.
  5. Vaginalni iscjedak i uretra.
  6. Bol i peckanje tijekom mokrenja, disuricke pojave.

Rješavanje elemenata osipa događa se u roku od 6-12 dana, nakon čega slijedi epitelizacija zahvaćenih područja. Tragovi na koži i sluznici nakon odbacivanja korica, u pravilu, ne ostaju. U nekim slučajevima crvenilo i oteklina mogu postojati na području osipa mjehurića.

Često opće dobro trudnice pati, što se očituje glavoboljom, nelagodom, poremećajem spavanja, laganim porastom tjelesne temperature. Maksimalna ozbiljnost općih simptoma primjećuje se uoči i prva 2 dana nakon pojave osipa. Nakon toga se postupno smanjuje i nestaje u roku od 1 tjedna.

Simptomi herpesa u trudnoći žene

S atipičnim tijekom genitalnog herpesa koji iznosi oko 60%, njegov jedini znak može biti samo vaginalni iscjedak ili neobjašnjiva bol u donjem dijelu trbuha.

Izolacija uzročnika bolesti iz uretre i cervikalnih kanala pojavljuje se zajedno s prvim osipima i prosječno traje oko 5 dana, ali može dugo trajati i u nedostatku elemenata oštećenja.

Što je opasan genitalni herpes tijekom trudnoće?

Infekcija virusom u prvom tromjesečju može izazvati različite patologije i malformacije u procesu razvoja embrija. Opasnost od herpesa u sličnom položaju je povećani rizik od pobačaja i smrzavanja fetusa.

U drugom tromjesečju stvari su puno gore i mogu biti uzrok smrti djeteta u prvim danima života.

Infekcija u trećem tromjesečju (rijetka pojava), javlja se niz procesa koji daju najveću vjerojatnost infekcije djeteta.

Je li genitalni herpes opasan tijekom trudnoće?

Do danas je liječnicima teško odgovoriti na ovo pitanje. Međutim, pad imuniteta očito ne predstavlja ništa dobro za zdravlje buduće majke, pa je vrijedno svim sredstvima odoljeti invaziji zloćudnog virusa. Osim toga, infekcija može izazvati niz vrlo neugodnih posljedica, poput:

  • masivna oštećenja tkiva unutarnjih organa;
  • različiti poremećaji u radu jetre, bubrega, kao i srčanog i krvožilnog sustava;
  • infekcija nanosi ozbiljnu štetu središnjem živčanom sustavu i može prodrijeti u mozak i druge organe.

U slučaju da je genitalni herpes dijagnosticiran u ranoj trudnoći, mogu se pravodobno provesti brojne terapijske mjere koje mogu umanjiti štetne učinke virusa. Među komplikacijama se mogu razlikovati različiti problemi neurološke prirode i mentalni poremećaji. Depresivna stanja vrlo često prate kronični genitalni herpes.

Pojavljivanje genitalnog herpesa tijekom trudnoće, prema mnogim liječnicima, najmanje je opasno. Vjeruje se da ako se žena požalila na česte recidive neposredno prije trudnoće, zaštitna membrana fetusa moći će proizvesti posebna antitijela koja smanjuju rizik od infekcije na minimum. Primarni virus herpesa predstavlja puno veću prijetnju zdravlju buduće majke.

Posljedice za fetus

Mogući negativni ishodi razvoja fetusa variraju. Ovisi o trajanju infekcije trudnice.

  • 1 tromjesečje. Pobačaj, prijeteći pobačaj, propuštena trudnoća, urođena ružnoća, potpuno ili djelomično oštećenje organa u fazi razvoja;
  • 2 i 3 tromjesečja. Rano prerano rođenje, srčane bolesti, upala pluća, ozbiljno zatajenje jetre, kvar slezene.

Liječenje novorođenčadi koja je zaražena utero, u rijetkim slučajevima daje pozitivan rezultat. Beba ili umire ili se rađa invalidno. Zbog infekcije fetusa, rezultati mogu biti sljedeći:

  • Cerebralna paraliza;
  • gluhoća;
  • sljepila;
  • epilepsija i druge posljedice.

Neonatalni virus izražava se raznovrsnom razinom manifestacije. U pravilu se dijete rađa sa simptomima herpesa na koži, rijetko na genitalijama. Virus koji utječe na živčani sustav fatalan je u 50% slučajeva.

S razvojem virusa herpes simpleksa u bilo koje vrijeme, prije porođaja, herpes se prenosi na dijete. Samo 6% beba rođeno je sa simptomima žarišnih lezija s relapsom.

Ukratko, vrijedno je podsjetiti da je tijekom trudnoće najopasnije prvi put se zaraziti genitalnim herpesom. Budući da će početna infekcija biti opasnija za fetus, jer trudnica nema antitijela na herpes u krvi, što znači da herpes može prodrijeti u plod i ometati pravilan razvoj. Ako se relaps herpesa dogodi tijekom trudnoće, tada je hitno započeti liječenje, a bolje je kontaktirati venereologa, a ne ginekologa, jer je genitalni herpes puno lakše dijagnosticirati s venereologom.

Genitalni herpes tijekom trudnoće: liječenje

Prije nego što opišemo kako liječiti genitalni herpes tijekom trudnoće, napominjemo da se infekcija otkrivena u ranim fazama uopće ne liječi. Žena je pozvana da prekine trudnoću iz zdravstvenih razloga. Ako se infekcija dogodila u 2. tromjesečju, tada liječnik odabire učinkovit režim liječenja za buduću majku. U pravilu uključuje:

  • antivirusna sredstva;
  • masti protiv genitalnog herpesa tijekom trudnoće;
  • ulje heljde;
  • ulje od šipka;
  • vitamini E, B;
  • dekocije ehinaceje i ginsenga;
  • otopina interferona;
  • imunoglobulin (propisan samo ako je imunološka situacija preteška).

Genitalni herpes tijekom trudnoće: Aciklovir

Prema liječnicima, uz pomoć Aciklovira može se liječiti prilično učinkovito kao primarni herpes i recidivirajući. Međutim, vrijedno je razmotriti da ovaj lijek ima neke nuspojave, a to su:

  • mučnina s povraćanjem;
  • migrena;
  • proljev i bol u trbuhu;
  • osip na tijelu;
  • stanje umora i slabosti;
  • ako idete predaleko s doziranjem, tada se mogu pojaviti i halucinacije i nesanica;
  • oštar pad performansi.

Aciklovirom se može liječiti pomoću njega u obliku masti, intravenskih injekcija ili tableta. Međutim, imenovanje ovog lijeka trebao bi obavljati liječnik. Zabranjeno je samostalno liječenje Aciklovirom. Ako uzimate ovaj lijek prema shemi, tada se prema recenzijama žena koje su preživjele genitalni herpes tijekom trudnoće možete pripremiti za prirodni porođaj.

Narodni načini

Ova opcija za liječenje genitalnog herpesa tijekom trudnoće može biti prilično učinkovita, a istodobno je rizik za zdravlje nerođenog djeteta minimalan. Postoji prilično puno alternativnih metoda liječenja..

Pomaže u liječenju pogođenih područja mješavinom suhog celandina s medom. Da biste to učinili, uzmite 50 g meda i isto toliko celandina, pomiješaju se, nanose na zavoj ili gazu, a zatim nanose na kožu na mjestima osipa.

Ako je bolest uzrokovana virusom herpesa druge vrste, tada će uporaba soka od aloe biti učinkovita. Ali u ovom je slučaju potrebno uzeti biljku stariju od tri godine. Za liječenje iscijedite sok s dva tri lista, zatim navlažite pamučnom vunom i obrišite bolna mjesta. Obično je dovoljan tjedan ovog tečaja s pauzom dnevno nakon prva tri dana.

Druga je mogućnost podmazivanje genitalija jelovim uljem i do četiri puta dnevno. Zatim se nanosi dječja krema. Ulje sagorijeva, ali ovaj učinak prestaje nakon 5 minuta.

Jaki crni čaj se također često koristi za podmazivanje pogođenih organa. Važno je zapamtiti da se sve lokalne terapije moraju primijeniti na čistu površinu. U liječenju genitalnog herpesa ni u kojem slučaju ne smijete zanemariti pravila intimne higijene. Prije upotrebe lokalnih proizvoda potrebno je oprati genitalije, a zatim temeljito oprati ruke sapunom. Ili, prilikom nanošenja, koristite posebne rukavice, inače se virus može proširiti po tijelu.

Liječenje različitim biljnim tinkturama i biljnim pripravcima pomaže i kod genitalnog herpesa, osobito ako se koristi u kombinaciji s lokalnom terapijom.

Najzastupljenije infuzije na bazi: limuna, matičnjaka, smreke, timijana, kamilice, listova maline (uzmite 2 žlice. L.). U njima možete u malim količinama dodati pelin, adonis, kantarion (uzmite 1 žličicu L.). Sve se to miješa, a zatim 4 žlice. l takva se masa prelije s pola litre kipuće vode i ostavi da se ukuha 2 sata. Gotova smjesa mora se filtrirati i uzeti pola čaše do četiri puta u kucanju. Tijek ručka s takvim tinkturama je 14 dana.

Infuzija viburnuma

Ovo je još jedan učinkovit alat za prevenciju i liječenje genitalnog herpesa. Da biste ga pripremili, uzmite tri grozda viburnuma, zgnječite ih u mort i prelijte prokuhanom vodom brzinom od 250 ml na 20 g bobica. Otopina se pusti da se utapa 4 sata, a zatim se pije tri tjedna.

Infuzija korijena sladića

Žlica praha korijena sladića mora se preliti s dvije čaše kipuće vode, a zatim kuhati 15 - 18 minuta. Dobivena tekućina se ostavi da se ohladi, filtrira i doda se još 750 ml tople vode. Tijekom dana pijte dobivenu tekućinu, a sutradan biste trebali pripremiti novu. Tijek takvog liječenja je 2 tjedna.

Kako se pripremiti za porođaj

Prevencija genitalnog herpesa prije porođaja provodi se na sljedeći način:

  • Ako se u trećem tromjesečju trudnoće dijagnosticira primarni ili ponavljajući HSV-2, ženi se preporučuje carski rez kako bi se isključila mogućnost zaraze djeteta;
  • Trudnicama, koje iz nekog razloga ne mogu biti operirane, propisuje se supresivno liječenje 2 tjedna prije poroda. Ova metoda je kontinuirana doza antivirusnih tableta u određenoj dozi kako bi se suzbila aktivnost virusa.

Neposredno prije rođenja, zidovi porođajnog kanala obrađuju se klorheksidinom. Supresivna terapija u kombinaciji s antiseptičkim liječenjem rodnog kanala gotovo u potpunosti smanjuje rizik od infekcije novorođenčeta genitalnim herpesom.

Genitalni herpes i trudnoća.

Herpes i trudnoća

Herpes tijekom trudnoće ozbiljna je bolest, a pogoršanje herpesa može nepovoljno utjecati na tijek trudnoće..

Trudnoća je uvijek vrsta stresa za tijelo: neizbježno je snažno restrukturiranje hormonalne pozadine, fiziološke promjene u tijelu, nešto iscrpljivanje obrambenih sposobnosti tijela tijekom trudnoće.

Stoga, tijekom trudnoće, često postoji opasnost od pogoršanja latentnih infekcija, uključujući genitalni herpes. Stoga se preporučuje ženama da pregledaju prisustvo HSV-a na sluznici genitalnih organa, utvrde prisutnost i razinu protutijela na herpes te po potrebi podvrgnu tijeku preventivnog liječenja.

Ako je trudnica pasivni nositelj HSV-a i razina protutijela joj je normalna, onda najvjerojatnije nema opasnosti za nju ili njezino nerođeno dijete: ona će mu prenijeti ne samo virus, već i antitijela na njega.

Još gore, ako se genitalni herpes tijekom trudnoće pogorša, a osipi su lokalizirani na grliću maternice ili u genitalnom traktu. To može dovesti do infekcije tijekom porođaja. U takvim slučajevima porođaj se u pravilu obavlja carskim rezom.

Da biste pravovremeno „presreli“ virus herpes simpleksa, preporučljivo je provesti drugo istraživanje HSV-a u posljednjim tjednima prije poroda. Ako četiri tjedna prije porođaja, trudnica ima dva puta HSV antigen u sluzi cervikalnog kanala, porođaj se mora izvršiti carskim rezom planiranim načinom, jer rizik od rođenja djeteta s herpesom prilikom prolaska kroz porođajni kanal dostići će 90%.

Najozbiljnije posljedice mogu biti posljedica primarne infekcije HSV-om tijekom trudnoće. Genitalni herpes je u ovom slučaju izuzetno opasan za trudnicu, jer dovodi do destruktivnog djelovanja na tkiva i organe fetusa..

Ako se primarna infekcija HSV-om dogodi u prvoj polovici trudnoće, rizik od pobačaja nerazvijene trudnoće tri je puta veći i mogu se razviti nepravilnosti ploda. Ako se infekcija genitalnim herpesom pojavi u drugoj polovici trudnoće, tada se povećava vjerojatnost urođenih malformacija fetusa, poput mikrocefalije, patologije mrežnice, srčanih oštećenja, urođene virusne pneumonije. Može doći do preranog rođenja. Osim toga, infekcija fetusa HSV-a u prenatalnom razdoblju može uzrokovati teške situacije povezane sa smrću djeteta nakon rođenja, cerebralnu paralizu, epilepsiju, sljepoću, gluhoću.

Rizik od infekcije nerođenog djeteta ovisi o težini tijeka herpes infekcije u trudnica i, osim toga, o trajanju kontakta fetusa s zaraženim rodnim kanalom majke..

Kako bi izbjegli takve nesreće, par mora planirati trudnoću prije početka trudnoće - podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu na prisutnost herpes infekcije i drugih genitalnih infekcija u tijelu. Ako je potrebno, liječenje herpesa i drugih infekcija bit će potrebno pod nadzorom liječnika. Skrećemo pažnju činjenici da na ispitu ne smije biti samo buduća majka, već i otac djeteta. Budući da ako žena nije nositelj virusa, ali muškarac ima virus, onda s pogoršanjem infekcije može u bilo kojem trenutku prenijeti HSV trudnom partneru. Stoga, za parove u kojima je nositelj HSV-a samo muškarac, liječnici preporučuju korištenje kondoma za sve vrste seksualne intimnosti barem posljednja tri mjeseca trudnoće.

Ako trudnica ima HSV ili antitijela na herpes, tada tijekom trudnoće možete proći tečaj liječenja koji će joj pomoći da rodi zdravo dijete. Liječenje se sastoji u imenovanju lijekova koji inhibiraju patogen i lijekova koji povećavaju imunitet žena. Lijek potreban određenoj trudnici, siguran i za nju i za nerođeno dijete, naravno, treba propisati samo vodeći pacijent-ginekolog. Pored antivirusnih sredstava aktivno se koriste lijekovi koji jačaju imunitet trudnice, posebno potiču proizvodnju interferona u tijelu. Moguća primjena humanog imunoglobulina.

Treba imati na umu da je potrebno liječiti infekciju genitalnim herpesom i virus “podvesti” u podzemlje ne samo trudnicama sa simptomima akutnog herpesa, već i onima čija herpes djeluje potajno, jer je HSV moguće prenijeti na dijete u oba slučaja.

Svjesnim stavom buduće majke prema svom zdravlju i zdravlju nerođenog djeteta, pravodobnim pregledima i kompetentnim liječenjem HSV-a rizik od infekcije djeteta herpesom sveden je na minimum.

Trudnoća je najvažniji korak u ženskom životu. Da bi novorođenče bilo zdravo, potrebno je planiranje trudnoće: ovo je čitav kompleks postupaka, koji uključuje testove na genitalne infekcije.

Koja je opasnost od genitalnog herpesa tijekom trudnoće i kako liječiti patologiju

Prevalencija herpesvirusne infekcije dovodi do činjenice da genitalni herpes tijekom trudnoće može uzrokovati komplikacije i nepovoljno utjecati na zdravlje djeteta. HSV (herpes simplex virusi) vrste 1 i 2 uključeni su u razvoj bolesti. Stoga čak i osipi na usnama mogu prouzročiti oštećenje anogenitalne regije.

Rasprostranjenost i prijenosni putevi

Herpesvirus se javlja u 40-90% stanovništva, ovisno o regiji prebivališta. Drugi tip je rjeđi, učestalost mu se povećava nakon 15 godina, s početkom seksualne aktivnosti. Izvor virusa je bolesna osoba, a infekcija se može dogoditi u njegovom latentnom obliku bez očiglednih kliničkih znakova. HSV-2 može utjecati na bilo koje područje kože, za razliku od HSV-1.

Mehanizam razvoja bolesti

Nakon što patogen uđe u sluznicu, on prodire u stanice organizma domaćina, gdje njegova replikacija započinje u jezgrama. Postupno se akumuliraju mnoge nezrele virusne čestice, koje uđu u citoplazmu stanice, rastrgaju njenu membranu i steknu vlastitu. To se vremenom podudara s primarnim vezikularnim osipom. Njihovo stvaranje prati snažan osjećaj pečenja i svrbež..

Tijekom početne infekcije, herpes prodire u živčane čvorove, širi se duž aksona i Schwannovih stanica koje tvore živčanu membranu. Također se može pustiti u krvotok i širiti po cijelom tijelu. To dovodi do različitih patoloških promjena:

  • prodiranje u krvne stanice i množenje virusa u njima dovodi do smrti leukocita;
  • smanjenje funkcionalne aktivnosti imunoloških stanica uzrokuje sekundarnu imunodeficijenciju;
  • sposobnost bijelih krvnih stanica da stvaraju interferone i druge čimbenike nespecifične zaštite opada.

Pad imuniteta dovodi do nemogućnosti potpunog uklanjanja virusa iz tijela, stoga, njegovim dodatnim slabljenjem, dolazi do relapsa bolesti. Trudnoća je takav čimbenik. Suzbijanje imunološkog sustava funkcionalne je prirode, to je prisilno stanje koje osigurava implantaciju i očuvanje embrija, koje se 50% sastoji od stranih genetskih podataka.

Vjerojatnost zaraze djeteta tijekom trudnoće genitalnim herpesom je 5%. Ako majka u vrijeme rođenja ima osipe na području intimnih organa, tada rizik od infekcije doseže 85%. U postnatalnom razdoblju 10% novorođenčadi može dobiti herpes od bolesne majke.

Rizik od infekcije povećava se s početnim razvojem bolesti kod majke, kao i produljenim bezvodnim intervalom i odsutnosti antitijela na virus.

Simptomi bolesti

Ozbiljnost znakova bolesti u trudnice ovisi o tome kada se infekcija dogodila. Najaktivnija primarna infekcija javlja se tijekom trudnoće. Opće stanje se pogoršava, groznica, stanje nalik gripi, slabost su zabrinuti, mogući su meningealni simptomi. Herpes na zubnim usnama očituje se karakterističnim vezikularnim osipima, puknu, na njihovom mjestu nastaju erozije i čirevi, koji postupno postaju zakrivljeni. U ovom slučaju bol, svrbež i peckanje.

U nekim slučajevima javljaju se disuricki poremećaji. Povećavaju se ingvinalni limfni čvorovi. Oni postaju bolni na dodir. U trudnica je bolest teža nego obično, u krvi se pojavljuju trombocitopenija i leukocitopenija. Trajanje primarne bolesti obično ne prelazi dva tjedna.

Relaps herpetičke lezije genitalija odvija se u blažem obliku. Opći znakovi upale pomalo se pojavljuju, ali u nekim slučajevima, s izraženim padom imuniteta, pogoršanje genitalnog herpesa tijekom trudnoće izaziva veliku zabrinutost. Trajanje akutnog razdoblja je do 7-9 dana.

Posljedica infekcije novorođenčeta je neonatalni herpes. Klinička slika bolesti razvija se ili od trenutka rođenja, ili unutar 4-6 tjedana. U ovom se slučaju odvija u generaliziranom obliku s oštećenjem živčanog sustava i unutarnjih organa ili u obliku izolirane lezije središnjeg živčanog sustava bez manifestacija na koži.

Na temelju termina infekcije majke, komplikacije u trudnoći mogu biti različite:

  • rana infekcija do 20 tjedana dovodi do embrija (patologija u kojoj nema embrija unutar fetalnog jajeta), nerazvijene trudnoće, pobačaja;
  • u drugom tromjesečju zahvaćeni su unutarnji organi što može dovesti do kašnjenja u razvoju fetusa, smrti fetusa, smrti neposredno nakon rođenja;
  • infekcija u trećem tromjesečju završava razvojem intrauterine infekcije.

Opasnost je prerano rođenje prije 28 tjedana trudnoće. Antitijela s majke na dijete nakon ovog razdoblja prenose se preko placente, tako da je dijete nezaštićeno.

Dijagnoza infekcije

Tijekom razgovora liječnik otkriva jesu li ranije postojali slučajevi osipa na usnim ušima, učestalost takvih manifestacija. Tijekom izravnog pregleda utvrđuje se intenzitet osipa, njihova lokalizacija.

Pouzdano uspostaviti dijagnozu omogućava laboratorijsku dijagnozu. Ispitivanjem se podvrgava ispuštanje iz vezikula, struganje epitela iz vagine u asimptomatskom toku. Uzima se venska krv za otkrivanje antitijela..

Uzorkovanje materijala vrši se u roku od 12 dana nakon pojave prvih osipa kod početne infekcije, 5 dana u slučaju recidiva. U ovom vremenskom razdoblju, patogen napušta stanice.

Klinički značajna studija je ELISA (ispitivanje imunosorbentom povezanog enzimom). Metoda omogućava određivanje antitijela na virus. Većina ljudi ima IgG, pa dva tjedna traže specifične IgM, IgG serokonverziju. Ako se koncentracija protutijela poveća četverostruko, to ukazuje na akutnu bolest ili recidiv postojećih.

Otkrivanje virusa u staničnim kulturama ne provodi se, jer to je dug i skup proces. PCR ima dijagnostičku vrijednost samo kod otkrivanja herpes DNA u amnionskoj tekućini.

Pristup terapiji

Liječenje genitalnog herpesa provodi se s pojavom teških simptoma bolesti. Kada se dijagnosticira primarna infekcija u posljednjim fazama trudnoće i osip u intimnoj zoni, naznačeno je isporuka carskim rezom. U slučaju ponavljajuće infekcije, dovoljno je tretirati rodni kanal i mjesto osipa antiseptičkim otopinama, što smanjuje vjerojatnost infekcije djeteta na 1%. Povidon-jod je u tom pogledu najučinkovitiji..

Preduvjet za propisivanje antivirusnih lijekova je raširenost željene koristi za majku nad rizikom za dijete. Ako morate liječiti herpes tijekom dojenja, dojenje se prekida.

Akutna hospitalizacija nije potrebna. U bolnici za zarazne bolesti liječe se samo teški generalizirani oblici. Kućni režim uključuje osobnu higijenu, pravilnu prehranu, antiseptički tretman i uzimanje Aciklovira. Shemu odabire liječnik pojedinačno. Uobičajena doza je 200-400 mg 3-5 puta dnevno. Trajanje tečaja ovisi o obliku infekcije. U primarnom uzimanju lijeka 5-7 dana, za relaps 5 dana je dovoljno.

Neonatalni herpes se također liječi Aciklovirom. Doziranje bira pedijatar. Dodatna simptomatska terapija propisana je na temelju kliničkih simptoma kod određenog djeteta..

Nemoguće je potpuno izliječiti herpes. Virus ostaje u živčanim ganglijima u stanju spavanja, s novim epizodama smanjenog imuniteta može doći do recidiva. Stoga je za uspješan tijek trudnoće potrebno planirati njegov početak. Preliminarnim pregledom i primjenom Aciklovira radi prevencije u slučaju čestih pogoršanja, izbjeći će se bolest trudnice.

Ako otac ima herpetičke erupcije, preporučuje se suzdržati se od poljubaca i intimnih odnosa. Ako se to ne riješi, propisuje mu se Acyclovir u malim dozama tijekom cijelog razdoblja trudnoće njegove žene, seks samo uz upotrebu kondoma. Također je bolje suzdržati se od oralno-genitalnih odnosa.