logo

Neurodermatitis - liječenje, uzroci, simptomi kod odraslih i djece

Neurodermatitis (ili, kako ga još nazivaju, "atopijski dermatitis", "difuzni neurodermatitis") je dermatološka bolest koja se javlja iz unutarnjih razloga. Većina bolesnika su djeca, obično svi pacijenti imaju kronični tijek bolesti, to jest, nemoguće je izliječiti. Gotovo svaki drugi bolesnik s kožnom bolešću pati od neurodermatitisa.

Simptomi bolesti vraćaju se ubrzo nakon tijeka liječenja. U djece se bolest naziva dijateza.

Uzroci neurodermatitisa

Nemoguće je dobiti neurodermatitis iz kontakta s bolesnom osobom. Uzroci bolesti leže u samom pacijentu, jer se bolest javlja iz endogenih razloga. Uglavnom bolesni ljudi s nasljednom predispozicijom za alergijsku reakciju na većinu (ili svih) alergena.

Sljedeći glavni čimbenici koji utječu na pojavu bolesti navode stručnjaci:

  • Kršenja emocionalnog, živčanog stanja pacijenta. Opterećenje na njemu u mentalnom i fizičkom planu, poremećaji, stres.
  • Uporaba lijekova.
  • Klimatski utjecaj.
  • Neprimjeren rad.
  • Loši rad imunološkog i živčanog sustava.
  • Bakterijska infekcija.
  • Gastrointestinalna disfunkcija.
  • Neispravni hormoni.

Svi navedeni razlozi nisu glavni s neurodermatitisom. Glavni razlog ostaje predispozicija za alergije. Taj razlog je dokazala statistika, jer većina bolesnika s neurodermatitisom u obitelji također ima bolesnike.

Simptomi neurodermatitisa

Najčešći simptomi neurodermatitisa su sljedeći:

  • svrabež.
  • Osip.
  • Upala kože.
  • Suhoća i ljuštenje.

Svrab je prvi simptom bolesti, koža počinje svrab prije nego što se na njoj pojavi osip. Tada se pojavljuju prvi žarišta bolesti, s sjajnom kožom. Isprva su lagani i stapaju se s kožom, a zatim potamne, kombiniraju. Koža na njima se ljušti, ljušti, ima tamnu boju.

Područje zahvaćene epiderme može se razlikovati u veličini i mjestu.

Žarišta se uglavnom pojavljuju na sljedećim mjestima:

  • Područje prepona.
  • Područje oko anusa.
  • Skrotum.
  • Labia u žena.
  • Laktovi, koljena.
  • Vrat.

Ruke se smatraju najtežom lokalizacijom neurodermatitisa, jer su podložne utjecajima okoline, što može uzrokovati komplikacije i bol.

Bolest prati: kršenje izlučivanja nadbubrežne žlijezde, što uzrokuje pigmentaciju kože; upala limfnih čvorova. Pacijentova je težina smanjena, opaža se imunitet, pritisak, konstantan umor, nervoza, razdražljivost, smanjuje se razina šećera.

Simptomi se pojačavaju zimi, a ljeti smanjuju.

Vrste neurodermatitisa

Neurodermatitis ima nekoliko sorti. Razlikuju se po simptomima i njihovoj snazi..

Ograničeni neurodermatitis

Pogođena područja s ovom vrstom neurodermatitisa imaju granice i nalaze se samo na jednom području kože. Papule se obično pojavljuju u vratu, koljenima, laktovima, oko anusa, u preponama. Smješteni su simetrično, s obje strane, boja osipa je tamna. Epiderma se suši, pojavljuje se piling. Mjesta se mogu proširiti na zdrava područja, karakteriziraju ih sjajne papule.

Ograničeni neurodermatitis prati snažna suhoća kože, nema vlažnosti nakon otvaranja papula. Pogođena područja su ljuskava, a ljuštenja i kore bijele su s sivkastim tonom. Pod njima su pigmentirana područja. Svrab na žarišnim mjestima uznemiruje sve bolesnike. Intenzivira se noću i u kontaktu s nadražujućim sredstvom.

Difuzni neurodermatitis

Dermatolozi ovu sortu nazivaju i atopijskim dermatitisom. Bolest karakterizira teži tijek. U tijeku se pojavljuje nekoliko zahvaćenih područja koja imaju uobičajenu lokalizaciju za neurodermatitis: laktovi i koljena, prepone, područje oko anusa, lice, vrat.

Karakterizira ga jak svrbež. Pacijenti primjećuju vlažnost kože prilikom češljanja. To može izazvati infekciju, jer infekcije upadaju u otvorene rane..

U djece je bolest lokalizirana u kosi na glavi, u području očiju. S prijelaznom dobi simptomi kod djece odlaze.

Hipertrofični neurodermatitis

Ova vrsta se ne dijagnosticira često. Raznolikost karakterizira osip na bokovima i preponama. Pacijenti razvijaju jak svrbež, pojavljuju se bradavičaste formacije.

Linearni neurodermatitis

Simptomi ove vrste pojavljuju se na laktovima i koljenima, izraženi su prugama, karakterizirane suhoćom.

Genitalni folikularni neurodermatitis

Vrsta je dobila ime zbog oblika papule - karakterizira ih šiljast oblik, a nalaze se na mjestima s dlačnim folikulima.

Depigmentirani neurodermatitis

U ovom je slučaju depigmentacija neurodermatitisa najizraženija - na koži se pojavljuju bijele mrlje.

Psorijaziformni neurodermatitis

Ova se vrsta obično dijagnosticira ako pacijent ima ljuskice na bijeloj koži, obično u glavi i vratu..

Neurodermatitis kod odraslih

Neurodermatitis u odraslih naziva se atopijski dermatitis. Kod odraslih se javlja izuzetno rijetko, u prosjeku je jedan posto svih bolesnika s neurodermatitisom odrasli. Od toga više od polovice su žene. Najčešće se ljudi razbole u velikim gradovima.

U odraslih osoba neurodermatitis može biti popraćen upalom limfnih čvorova.

Liječenje neurodermatitisa u odraslih ne razlikuje se od onog u djece. Odrasli također trebaju slijediti dijetu, napustiti loše navike i proizvode. Pacijent bi trebao dovoljno spavati, češće hodati i doživljavati lagane tjelesne napore, ali izbjegavati umor i razdražljivost. Liječenje neurodermatitisa kod odraslih ne provodi se u bolnici, već ambulantno.

Za pregled pogledajte fotografiju simptoma neurodermatitisa kod odraslih na licu, glavi, rukama, nogama.

Neurodermatitis kod djece

Neurodermatitis kod djece naziva se dijateza.

Postotak svih bolesnika s neurodermatitisom među djecom je mnogo veći nego kod odraslih (oko 98,5-99%). Kao i u većini slučajeva, djeca pate od neurodermatitisa zbog alergijske reakcije na bilo koje iritante, poput vune, prašine, polena, bilo koje hrane, pojedinačne netolerancije na bilo koje tvari.

Također, djeca se mogu razboljeti zbog poremećenog funkcioniranja živčanog sustava.

Za liječenje neurodermatitisa u djece treba propisati samo liječnik. Režim liječenja ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su dob pacijenta, zdravstveno stanje, simptomi i stadij bolesti. Obično u djece postoji samo jedna lezija.

Uz komplikacije, pojavljuje se veliko eritematsko područje s papulom, sve ostalo se spaja. Prilikom otvaranja papule može se pojaviti plač.

Ostali simptomi neurodermatitisa kod djece uključuju:

  • Piling pilinga.
  • Crtanje kože.
  • Dermografizam je vrsta urtikarije u kojoj se na koži pojavljuju lagani tragovi.

Najtamnija područja šire se, utječu na zdrave. U dojenčadi se osip pojavljuju na glavi, vratu, laktovima, koljenima, ali u dobi od tri godine simptomi obično nestaju kod djece.

U tinejdžerskom djetetu simptomi neurodermatitisa pojavljuju se na laktovima, rukama, koljenima, licu.

Za liječenje neurodermatitisa koriste se različiti oblici lijekova, među kojima su:

  • Vitaminski kompleksi uključujući retinol, grupu B, E.
  • Hormonski lijekovi: masti, kreme.
  • Antihistaminici, to jest smanjuje manifestaciju alergijske reakcije.
  • Sedativne i tablete za spavanje.

Dijeta bolesti trebala bi uključivati ​​fermentirane mliječne proizvode, meso peradi, prepelice, ribu, prirodne sokove, slatko je zabranjeno.

Upoznajte se s manifestacijama neurodermatitisa u djece pomoću fotografije.

Liječenje neurodermatitisa narodnim lijekovima

Preporučuje se liječenje atopijskog dermatitisa kod kuće alternativnim metodama kao dodatak glavnim medicinskim pripravcima za odrasle i djecu, na forumima možete pronaći mnogo načina i recepata. Pozitivna strana ove terapije je što uglavnom prirodni sastojci ne izazivaju alergijsku reakciju, što je moguće samo uz pojedinačnu netoleranciju. Takve su metode jeftinije i sigurnije. U početku je liječenje moguće samo prirodnim proizvodima, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Postoje mnogi bakin recepti koji učinkovito ublažavaju simptome neurodermatitisa. U borbi protiv bolesti koriste se biljne komponente od kojih se izrađuju domaće masti, oblozi, losioni, kupke.

Recepti najpopularnijih i najkorištenijih lijekova:

  • Od biljnih sastojaka preporuča se napraviti losione, kupke za ruke i noge. Prema pacijentima, liječenje biljem smanjuje područje upale, crvenila, svrbeža i drugih simptoma neurodermatitisa. Najpopularnije bilje su kamilica i serija, koriste se za kupke i djecu. Koristite i koprivu, plantain, metvicu, origano. Od njih se prave tinkture i uzimaju se oralno..
  • Domaće masti za liječenje neurodermatitisa izrađuju se od baze i liječne komponente. Prvi je masni proizvod, na primjer, mast. Topi se, dodaje se sumpor. Mast se može napraviti od masti, voska, katrana - od sva tri sastojka dobiva se izvrsno sredstvo za ublažavanje upale, crvenila, svrbeža i normaliziranje stanja kože..
  • oblozi U liječenju neurodermatitisa plava glina, koja se prodaje u ljekarnama ili kozmetičkim trgovinama, puno pomaže. Pomiješa se s morskom soli u omjeru 1: 1. Zatim dodajte vodu u smjesu, nanesite na područja s žarištem bolesti. Kad se glina osuši, ispere se toplom vodom.

Liječenje neurodermatitisa lijekovima

Budući da je bolest uzrokovana uglavnom alergijskom reakcijom, jedna od najvažnijih točaka u liječenju neurodermatitisa je upotreba antihistaminika za smanjenje njegove manifestacije. Kod ove bolesti koristi se vrsta ovih sredstava koja istodobno smanjuje učinak histamina i nema jake nuspojave..

Antihistaminici prve generacije karakteristični su po tome što imaju djelotvoran učinak i uzrokuju umor i pospanost kod pacijenta. Oni uključuju Fenistil, Suprastin, Pipolfen.

Često se koriste antihistaminici druge i treće generacije, poput Ketotifen, Gistalong, Clarisens, Loratadin, Telfast.

Hormonski lijekovi se koriste samo kad drugi lijekovi ne pomažu. Učinkovite su u upotrebi, ali moraju se koristiti vrlo pažljivo kako ne bi izazvale komplikacije, spriječile nuspojave.

Hormonske lijekove treba propisati isključivo liječnik, neovisni izbor lijekova hormonima može uzrokovati komplikacije. Uz neurodermatitis, ako alergija izazove teške simptome s komplikacijama, pomoći će i hormonalni lijekovi s kortizonom, hidrokortizonom, deksametazonom, prednizolonom..

Ako ih primijenite prema uputama, tada će liječenje biti uspješno.

Hormonske masti dijele se na sljedeće vrste:

  • Slabi. Oni djeluju nježnije i nisu tako opasni. To uključuje hidrokortizon mast.
  • Srednja čvrstoća. Laticort, Lokoid, Triacort, Fluorocort.
  • Jake masti. Koristite samo uz dozvolu liječnika. Dermoveit, Sinalar, Flucinar, Elokom.

Nehormonske masti i kreme sastoje se od prirodnih ili sintetičkih proizvoda, vrlo učinkovito liječe neurodermatitis, recenzije o njima uglavnom su pozitivne u početnoj fazi bolesti. Oni su manje učinkoviti hormonalni, ali imaju i manje nuspojava. Većina ih se može koristiti u neograničenim količinama. Poboljšavaju stanje kože, mnogi konvencionalni lijekovi su u izvedbi usporedivi s hormonskim. Liječnici često propisuju Ski Derm, Panthenol, Bepanten.

Prevencija neurodermatitisa

Kako bi se spriječio povratak bolesti, potrebno je poštivati ​​niz preventivnih mjera..

  • Slijedite pravilnu prehranu, uklonite alergene iz prehrane. Lagana vježba.
  • Podvrgnite se postupcima jačanja imuniteta.
  • Pokušajte ne ulaziti u stresne situacije..
  • Ne nosite obuću i odjeću izrađenu od nekvalitetnih sintetičkih materijala.
  • Njega kože, ali bez pribjegavanja kemijskim i mehaničkim učincima na nju (piling, piling).
  • Izbjegavajte temperaturne krajnosti da ne biste izazvali iritaciju kože.

Atopijska dermatoza (neurodermatitis)

Atopijska dermatoza je bolest koja objedinjuje niz bolesti koje se očituju kao alergijska reakcija, bolest se razvija kao dio nasljednog genskog programa. Bolest se manifestira u obliku lokalnih lezija kože, na mjestima žarišta bolesti pojavljuje se jak svrbež, zbog čega je osjetljiv na ozljede u procesu uklanjanja svrbeža, kada osoba smiruje svrbež noktima, narušavajući strukturu kože. Bolest je uvjetno podijeljena u nekoliko oblika: bolest svojstvena djeci, ona se zove dječji ekcem i bolest odraslih, što se naziva neurodermatitis.

Simptomi i tijek atopijske dermatoze

Ova bolest pripada broju bolesti s visokim stupnjem napredovanja, posebno kada je riječ o dječijem obliku bolesti. Dijete prima lezije na koži u maternici, bolest se aktivno razvija ako fetus prima ujednačenu prehranu, koja sadrži povećanu razinu alergena. Znanstvenici su uspjeli utvrditi da na razinu lezije eksudativnom dijatezom utječe učestala upotreba majke s popisom proizvoda kao što su: kravlje mlijeko (u području od 2-3 litre dnevno), pileća jaja, žitarice (posebno pšenica i heljda s ovsem), Rajčice, voće s bobicama (agrumi, grožđe i jagode s orasima). Također, pojava alergijskog trovanja fetusa može uzrokovati razne bolesti majčinog tijela - toksikozu, prisutnost različitih zaraznih bolesti, iskustvo živčanih slomova i jakih stresova.

Atopijska dermatoza često pogađa dojenčad, na primjer, ako dijete ne doji, ali s različitim mamacima, u procesu umjetnog hranjenja. Ako je dijete preraslo razdoblje dojenja, njegovo je tijelo još uvijek osjetljivo na razvoj dijateze, alergeni prodiru u tijelo rastuće osobe kroz okoliš, zajedno s zrakom kroz pluća, kroz gastrointestinalni trakt i kroz kožu. Alergije mogu uzrokovati prašina u zatvorenom prostoru, kao i polen iz različitih ukrasnih biljaka, koje obično rastu na prozorskim policama, a alergeni se mogu nalaziti i u parfemima ili životinjskoj dlaci.

U procesu promjena vezanih uz dob, dermatoza u djetinjstvu može nestati bez traga ili preći u oblik neurodermatitisa, kojeg karakterizira promjena boje kože, smanjenje broja folikula dlake na ljudskom tijelu i smanjenje razine masnih kiselina. Koža postaje siva, koža postaje suha i često se ljušti, kosa postaje tanka i krhka.

Na razvoj neurodermatitisa uvelike utječe prisutnost u osobi različitih poremećaja u živčanom sustavu. Jednom započeta atopijska dermatoza u odraslom tijelu može trajati desetljećima.

Postoji nekoliko sorti ove bolesti kod odraslih. Ako osoba pati od ograničenog neurodermatitisa, bolest napreduje uglavnom u cervikalnoj regiji i u poplitealnoj fosi, kao i na lakatnim zavojima i ingvinalno-femmoralnom naboru.

S difuznim neurodermatitisom, bolest se može lokalizirati na bilo kojem dijelu kože osobe. Bolest ove vrste očituje se u obliku ljuskica, krvnih kora i pukotina na koži. Često se na koži zahvaćenoj bolešću pojavljuju noduli, koji mogu rasti zajedno, tvoreći kontinuirani sustav infiltracije. Koža može biti vrlo svrbežna, zbog čega se na koži pojavljuju rane, a ožiljci na koži ostavljaju sami..

Neurodermatitis može biti popraćen piokoknom infekcijom. Djeca koja pate od atopijske dermatoze mogu dobiti ozbiljnu komplikaciju - Kaposijev herpetiformni ekcem, koji je uzrokovan prisutnošću virusa herpesa u ljudskom tijelu.

Liječenje atopijske dermatoze

Sama bolest se može izliječiti ako je osoba u suhoj, vrućoj klimi. Pri uklanjanju ove bolesti važno je slijediti dijetu, minimizirati tjelesnu aktivnost, ukloniti alergene iz tijela, a također izliječiti osobu od bolesti povezanih s neurodermatitisom.

Kao lijekovi, koriste se antihistaminici i desenzibilizirajući lijekovi, kao i pirogene tvari, stimulansi i vitamini, liječnici često prakticiraju fizioterapeutski tretman atopijske dermatoze, kao i koriste aromatsko-kortikosteroidne i katranske tvari u obliku različitih masti.

Prevencija atopijske dermatoze

U vrijeme razvoja fetusa, majka (koja ima alergijske bolesti) mora se suzdržati od korištenja bilo kakvih lijekova, strogo slijediti dijetu. Kada se brine o higijeni djece, bebe se trebaju okupati samo sapunom, a prilikom pranja pelena i odjeće isključiti upotrebu sintetičkih praha. Samo iskusan liječnik koji zna rezultate određenih lijekova na ljudskom tijelu treba pratiti napredak oporavka pacijenata.

Neurodermatitis: simptomi i liječenje

Neurodermatitis (atopijski ekcem ili atopijski dermatitis) osobito je čest kod djece. Ali odrasli se također bore s ovom kožnom bolešću..

Neurodermatitis nije opasan - ali može značajno utjecati na kvalitetu ljudskog života.

Što je neurodermatitis?

Neurodermatitis dovodi do trajnih ili ponavljanih upalnih reakcija na koži. Tipični simptomi su ljuskavi, suhi i vrlo svrbežni kožni flasteri..

Neurodermatitis je jedna od atopijskih bolesti. Liječnici govore o atopiji kada ljudi imaju određene reakcije preosjetljivosti. Ti su ljudi skloniji ekcemima, alergijskoj astmi ili osipima od ostalih.

Ostali nazivi za neurodermatitis:

  • atopijski ekcem;
  • atopijski dermatitis;
  • sindrom atopijskog ekcema;
  • endogeni ekcem;
  • ustavni ekcem;
  • ATD.

Izraz neurodermatitis datira iz 19. stoljeća. Tada su istraživači sugerirali da upala živaca dovodi do bolesti..

Je li neurodermatitis zarazan?

Neki se boje ugovaranja neurodermatitisa. Taj je strah neutemeljen: ekcem nije zarazan i ne prenosi se na druge..

Koliko se često pojavljuje neurodermatitis??

Neurodermatitis je jedna od najčešćih kožnih bolesti. Posebno su bolesna djeca školske i predškolske dobi. U razvijenim zemljama oko 15 od 100 djece predškolske dobi ima barem privremeni neurodermatitis.

U većine djece i adolescenata simptomi nestaju nakon nekoliko godina samostalno, pa se i oni, kao odrasli, oslobađaju pritužbi.

U odrasloj dobi atopijski dermatitis je rjeđi: u Rusiji otprilike 1 do 3 od 100 odraslih osoba pati od neurodermatitisa.

Većina se već u djetinjstvu žalila na bolest..

Sve više i više ljudi pati od neurodermatitisa

Studije pokazuju da se učestalost atopijskog dermatitisa značajno povećala posljednjih desetljeća. Razlozi ovog razvoja još uvijek nisu jasni. Mogući razlog tako oštrog rasta: higijenski uvjeti.

Također je moguće da se bolesti u cjelini posveti veća pažnja i stoga se češće dijagnosticira.

Tipični simptomi neurodermatitisa

Tipični simptomi neurodermatitisa su:

Ozbiljnost simptoma neurodermatitisa (atopijski ekcem) i koji dijelovi tijela će patiti mogu značajno varirati. Osim toga, izgled se mijenja tijekom života..

Koža s neurodermatitisom je suža od normalne kože. Može pohraniti manje vlage. Osim toga, ona nema određene tjelesne masti. S vremenom postaje grublji, napuknutiji i pahuljastiji.

U većini slučajeva ekcem se javlja u ranama: ponekad su simptomi jači, ponekad slabiji, a ponekad se smanjuju. Neki pacijenti s neurodermatitisom imaju stalne pritužbe, dok su drugi sporadični (manifestiraju se od slučaja do slučaja).

Češljanje pojačava simptome

Bolni svrbež je za većinu posebno zabrinjavajući simptom. Svrab može utjecati na kvalitetu života poput kronične boli.

Oni koji se predaju svrbežu i svrbežu mogu pojačati atopijski dermatitis. Mikrobi mogu lako prodrijeti i proširiti se na ogrebanu kožu..

Različiti simptomi tijekom života

Pojava neurodermatitisa posebno ovisi o dobi:

  • Dojenčad: Neurodermatitis se često nalazi u dojenačkoj dobi, dijagnosticira im se tzv. Naziv dolazi od promjena na koži koje nalikuju izgorjelom mlijeku. Krasta mlijeka nema nikakve veze s netolerancijom na laktozu (često je nazivamo alergijom na mliječne proizvode). Simptomi neurodermatitisa u dojenčadi manifestiraju se kao žućkasto-bijela kora u kombinaciji s upalnim kožnim reakcijama u nosu, a mogu se proširiti i na velika područja kože. U većini slučajeva na dojenčad utječu vanjske strane (ekstenzorske strane) ruku i nogu, vlasište i lice (posebno čelo i obrazi). Često virusi i bakterije koloniziraju na zahvaćenim mjestima kože.
  • Djeca i adolescenti: Od djetinjstva do adolescencije neurodermatitis karakteriziraju lezije u dijelovima savijenih tijela. Promjene na koži pojavljuju se ponajprije u nagibima savijanja zglobova, na primjer, u šupljinama koljena i laktova. Ruke, vrat, glava i lice također su često pogođeni, ali rijetko. Za razliku od dojenčadi, kod djece i adolescenata s neurodermatitisom koža je suha i podložnija peruti. S godinama koža postaje grublja, suha i zadebljanija. Ta se promjena naziva lihenizacijom..
  • Odrasli: Neurodermatitis kod odraslih se očituje uglavnom opsežnom upalom na fleksionim površinama udova. Upalana mjesta mogu se vidjeti i na licu, vratu i rukama. Poseban oblik atopijskog dermatitisa češći je kod odraslih: takozvani prurigo (prurigo). Tipični simptomi su čvorovi koji se pojavljuju po cijelom tijelu i jako svrbe..

uzroci

Točni uzroci neurodermatitisa (atopijski ekcem) nisu poznati. Stručnjaci sugeriraju da bolest izaziva nasljednu osjetljivost u kombinaciji s raznim drugim čimbenicima..

Jedno je sigurno: Nasljedna predispozicija igra važnu ulogu. Ako rođaci imaju neurodermatitis, to povećava rizik od njegovog razvoja u krugu obitelji. To se posebno odnosi na majku i oca. Nekoliko primjera:

  • Ako oba roditelja imaju neurodermatitis, dijete također razvija atopijski ekcem, sijenu groznicu ili alergijsku astmu s vjerojatnošću od 60 do 80 posto.
  • Kod identičnih blizanaca 75 posto slučajeva pogađa oboje djece.
  • Kod blizanaca, samo 23 posto slučajeva obolijeva od djece.

Kršenje barijere kože

Koža je organ osjetila koji obavlja nekoliko funkcija. S jedne strane, štiti tijelo od vanjskih utjecaja. S druge strane, između ostalog regulira temperaturu, znojenje i cirkulaciju krvi.

S atopijskim dermatitisom narušava se prirodna barijerska funkcija kože. Stalna upala olakšava prodor patogenih mikroorganizama i iritansa. To zauzvrat vodi do daljnjeg oštećenja i upale..

Jedan od faktora odgovoran za probijanje glavne barijere u neurodermatitisu je mutacija gena koja inhibira proizvodnju određenog proteina - filagrina.

Filagrin značajno doprinosi stvaranju zaštitne barijere kože. Manjak Filagrin mijenja sastav kožnih lipida. Koža postaje suha i podložnija bolestima..

Ako dodate druge čimbenike, poput učestalog pranja sapunom, to može dodatno povećati osjetljivost.

Pretjerana reakcija imunološkog sustava

Ako je koža oštećena, strane tvari (alergeni) mogu posebno lako prodrijeti. To povećava vjerojatnost da će imunološki sustav postati osjetljiviji na ove alergene i pridonijeti razvoju alergijskog oblika neurodermatitisa..

Ako imunološki sustav alergen klasificira kao opasan, tada tvori antitijela. Važna zaštitna tvar je imunoglobulin E (IgE). U interakciji s različitim supstancama imunološkog sustava, citokini, IgE bori se protiv alergena i reagira upalnom zaštitnom reakcijom kože.

Različita bijela krvna zrnca (posebno T-limfociti) podržavaju upalni odgovor.

Procjenjuje se da 3 do 4 od 10 bolesnika s neurodermatitisom pate od takvog alergijskog oblika atopijskog dermatitisa. Njihov imunološki sustav reagira na alergene poput polena, mlijeka, orašastih plodova, jaja, ribe. Antitijela koja imunološki sustav stvara protiv ovih tvari liječnik može otkriti u krvi..

Ostali čimbenici koji doprinose razvoju neurodermatitisa

Pored alergena, postoje i drugi čimbenici koji pridonose razvoju neurodermatitisa. To uključuje, na primjer:

  • kontakt s grubim tkaninama, poput grube vune;
  • dim cigarete;
  • infekcije
  • neka hrana;
  • ekstremni klimatski uvjeti (npr. hladnoća, vrućina).

Psihološki stres također može povećati neurodermatitis..

Dijagnostika

Masivan svrbež i tipične, ponovljene promjene na koži već daju dermatologu prve znakove da može biti neurodermatitis (atopijski ekcem, atopijski dermatitis).

Dijagnoza se može olakšati određenim fizičkim karakteristikama: na primjer, osobe s neurodermatitisom imaju vjerojatnije da imaju tamne krugove ispod očiju (pojavljuju se nakon spavanja), dublje linije dlana (ihtioza ruku) ili dvostruki pregib na donjem kapku (tzv. Danny-Morgan-ov nabor).

U razgovoru će liječnik postaviti nekoliko pitanja o anamnezi, na primjer:

  • Kada su počele žalbe?
  • Pate li vaši rođaci od ekcema??
  • Postoji li alergija na određene tvari?
  • Postoje li okidači koji pogoršavaju simptome (npr. Stres, prehrana)?

Nakon toga liječnik će fizički pregledati pacijenta i pažljivo pregledati cijelu kožu.

Važno je da on isključi druge bolesti povezane sa sličnim simptomima. Oni uključuju, primjerice, psorijazu ili kontaktni dermatitis..

Ako je potrebno, liječnik će uzeti uzorak tkiva na pregled (biopsiju).

Daljnja istraživanja: testovi alergija itd. metode

U mnogih bolesnika s neurodermatitisom imunološki sustav reagira na određene tvari zaštitnom reakcijom. Da bi prepoznao takav alergijski oblik neurodermatitisa, liječnik može dodatno propisati razne pretrage:

  • Alergološki testovi (kožni testovi za alergiju): Različiti testovi na koži mogu također otkriti koliko je osoba osjetljiva na određene strane tvari. To mogu biti, na primjer, pelud, grinje od prašine, hrana ili dlake životinja.
  • Laboratorijski testovi: Krvni test omogućuje liječniku da utvrdi sadrži li krv antitijela (imunoglobulini) koji izazivaju upalnu kožnu reakciju. Na primjer, koncentracija imunoglobulina E kod osoba s neurodermatitisom može se povećati.
  • Provokativni test: Ako su istraživanja pokazala da je imunološki sustav zapravo preosjetljiv, to ne govori ništa utječe li na neurodermatitis ili ne. Provokativni test može pružiti određene informacije: na primjer, pacijent jede određenu alergijsku hranu. Liječnik tada opaža reagira li koža na to..
  • Dijeta za uklanjanje: Pacijent se namjerno suzdržava od konzumiranja određene hrane neko vrijeme. Ako se simptomi poboljšaju, to ukazuje da intolerancija na hranu doprinosi nastanku neurodermatitisa..

Liječenje neurodermatitisa

Neurodermatitis često zahtijeva dugotrajno liječenje. Točna priroda terapije uvijek ovisi o konkretnom slučaju..

Primarna terapija: Njega tijela.

Koža je posebno osjetljiva na neurodermatitis. Cilj osnovne terapije je pružiti koži dovoljno vlage..

Posebno je važna pažljiva i redovita njega kože hidratantnim kremama..

Osnovni savjeti za terapiju:

  1. Za suhu kožu koristite hidratantne masti poput uree.
  2. Ako je koža manje suha, možete pribjeći vodeno-uljanim emulzijama.
  3. Za čišćenje kože preporučuje se uporaba gelova za tuširanje s uljima.
  4. Ne koristite sapun ili dezinfekciona sredstva.
  5. Izbjegavajte prečesto dodir s vodom..

Lokalna terapija: vanjsko liječenje tijekom akutnog recidiva

U slučaju blagog ili umjerenog neurodermatitisa, vanjsko liječenje je obično dovoljno za poboljšanje simptoma, uz osnovnu terapiju.

Važnu ulogu igraju dvije skupine aktivnih tvari:

  1. Glukokortikosteroidi (lijekovi koji sadrže kortizon) koji suzbijaju pretjerani imunološki odgovor tijela;
  2. Calcineurin inhibitori koji utječu na bijele krvne stanice uključene u upalu.

Glukokortikosteroidi (kortikosteroidi)

Za kratkotrajni učinak, mast s kortizonom vrlo je učinkovit lijek. Kortizon inhibira upalu i ublažava svrbež. U slučaju neurodermatitisa na licu i osjetljivim dijelovima kože, poput vrata, treba koristiti samo slabu kortizonsku mast - i to samo nakratko (5-10 dana).

Kortizonske masti nisu prikladne za dugotrajno liječenje neurodermatitisa. Važno je da lijekove ne koristite predugo i da ih ne koristite u velikim dozama.

Kortizon uzrokuje da koža postane tanja i osjetljivija (tzv. Atrofija). Međutim, studije su pokazale da nema dokaza da je ovaj učinak trajan, osim ako se kortizon uzima predugo, prečesto ili u previsokim dozama..

Ostale nuspojave uzrokovane produljenim liječenjem kortizonom:

  • telangiektazija (male proširene vene na koži);
  • infekcije kože;
  • perioralni dermatitis, upala kože lica;
  • rozacea;
  • strije na koži;
  • kontaktna alergija.

Također se može dogoditi da kortizon neće djelovati dobro nakon dugog razdoblja upotrebe..

Kalcineurinski inhibitori

Ako preparati kortizona nisu dovoljno pomogli ili se o njima ne postavlja pitanje, liječnik može propisati inhibitore kalcineurina poput Pimekrolimusa ili Takrolimusa.

Aktivne tvari ovih lijekova utječu na imunološki odgovor tijela. Oni sprječavaju ispuštanje određenih posredničkih tvari (citokina) u kožu, uslijed čega je upalna reakcija brža.

Inhibitori kalcineurina dostupni su u obliku masti ili kreme..

Za razliku od kortizona, aktivne komponente Pimekrolimusa ili Takrolimusa pogodne su za dugotrajno liječenje neurodermatitisa. Mogu se primijeniti i na osjetljivim dijelovima kože: licu, vratu ili genitalijama..

Ako vam je liječnik propisao masti ili kreme s inhibitorima kalcineurina, najbolje je koristiti ih odmah čim primijetite prve simptome atopijskog ekcema. To se također primjenjuje ako primijetite znakove ponovne pojave..

Na taj način možete presresti recidive bolesti ili pomoći u oslobađanju relapsa..

Moguće nuspojave inhibitora kalcineurina:

  • svrabež
  • gorenje / osjećaj vrućine na koži;
  • eritem.

Ove nuspojave obično nestaju u prvih nekoliko dana nakon početka liječenja..

Inhibitori kalcineurina u djece mlađe od dvije godine propisani su u pojedinačnim slučajevima.

Sistemska terapija: oralni lijekovi

Ponekad masti ili kreme nisu dovoljni da se simptomi neurodermatitisa ublaže dovoljno. U ovom slučaju liječnik će razmotriti pitanje unutarnjeg (sistemskog) liječenja. To znači da će pacijent uzimati lijekove koji djeluju na cijelo tijelo..

Najčešći lijekovi za internu terapiju:

  • Kortizonski pripravci (glukokortikoidi): uglavnom se primjenjuju u slučaju akutne epizode privremene šok terapije.
  • Ciklosporin A: Lijek inhibira prekomjerni imunološki odgovor i pogodan je za dugotrajno liječenje atopijskog dermatitisa.
  • Antihistaminici (antialergijski lijekovi): U slučaju jakog svrbeža, liječnik može preporučiti antihistaminike uz druge lijekove.
  • Antimikrobna sredstva: U nekim će slučajevima možda biti potrebno liječiti unutarnji antimikrobni neurodermatitis, naime kada gljive ili bakterije koloniziraju već oštećenu kožu. Koji lijek će liječnik odabrati ovisi o tome koji mikroorganizmi sudjeluju u njemu: antifungalni lijekovi protiv gljivica, antibiotici protiv bakterija.

Je li moguće spriječiti neurodermatitis?

Vjerojatno nećete moći spriječiti neurodermatitis..

Stručnjaci preporučuju dojenje djeteta prvih četiri do šest mjeseci života bez dodavanja stranih proteina (npr. Kravljeg mlijeka).

To može smanjiti učestalost i ozbiljnost neurodermatitisa u male djece..

Hrana koja sadrži probiotske bakterije može imati zaštitni učinak. Međutim, to još nije dokazano..

Prognoza i tečaj

Neurodermatitis kod svake žrtve prolazi drugačije. Pojedinačni recidivi mogu varirati u trajanju i ozbiljnosti. Kod mnogih novorođenčadi i djece neurodermatitis s vremenom nestaje sam po sebi, pogotovo ako su na početku bolesti bili mlađi od jedne godine..

Čak i ako su simptomi tek neznatno izraženi: Neurodermatitis može značajno narušiti kvalitetu života i biti povezan s velikim emocionalnim stresom..

Neki se - zabunom - plaše zaraze i odbijaju one koji pate od neurodermatitisa od sebe. Ovaj psihološki stres može dovesti do drugih pritužbi, poput depresije..

Uz pomoć rane i intenzivne njege, moguće je pozitivno utjecati na tijek neurodermatitisa. Još nije moguće potpuno izliječiti atopijski ekcem.

Međutim, danas mnogi pacijenti mogu voditi normalan život zahvaljujući modernim metodama terapije..

Neurodermatitis: uzroci, psihosomatika i liječenje

Neurodermatitis je kronična kožna bolest neurogene alergijske prirode lezije..

Neurodermatitis, čiji se simptomi definiraju i pojmom atopijski dermatitis ili ekcem (u odraslih) ili dijateza (u djece), pojavljuje se u oko 40% slučajeva među populacijom, a predstavlja jednu od najznačajnijih kožnih bolesti.

Nasljedna sklonost ovoj bolesti potvrđuje neurodermatitis u bliskoj rodbini. Vrlo često se ta bolest pojavljuje u djetinjstvu i manifestira se tijekom života. Najteže razdoblje tijeka bolesti promatra se tijekom menopauze. U starijih ljudi manifestira se kao opsežni svrbež kože koji se nakon toga širi na široko područje kože.

Pojava neurodermatitisa vrlo često izaziva pothranjenost, metaboličke poremećaje, intoksikacije, ozbiljne poremećaje živčanog i hormonalnog sustava. Tijek bolesti može značajno pogoršati disbiozu koja se javlja kao posljedica uzimanja niza lijekova - antibiotika, hormona. Fokus kronične infekcije, alergijske bolesti, helminth infekcije također negativno utječu na tijek bolesti.

uzroci

Neurodermatitis se odnosi na bolesti neurogeno-alergijskog tipa, nasljeđuje se njegov razvoj. Sklonost atopiji obično se manifestuje u prvim godinama djetetovog života, rjeđe - kada dođe u adolescenciju.

Pojavi simptoma bolesti doprinose endokrini i hormonalni poremećaji u tijelu. Uzroci i pojave, kao i predisponirajući faktori njegovog razvoja, uključuju:

  • česti stresovi, snažna emocionalna iskustva;
  • trovanje tijela kemikalijama i otrovima;
  • kršenje režima dana, nepravilna izmjena vremena za spavanje i budnost;
  • teški radni uvjeti;
  • redovita interakcija s alergenima. Najjači alergeni uključuju neke namirnice i lijekove, biljni pelud.,
  • kozmetika, dolje i vuna;
  • smanjen imunitet;
  • bolesti probavnog sustava.

Neki koji pate od neurodermatitisa mogu živjeti sretan dug život bez susreta s manifestacijama bolesti, drugi su prisiljeni redovito uzimati lijekove, ograničavati prehranu kako bi izbjegli pojavu simptoma neugodne bolesti. Stoga s pouzdanjem možemo reći da se velika važnost u razvoju neurodermatitisa daje individualnim karakteristikama ljudskog tijela.

Klasifikacija

Podjela na vrste ove kožne bolesti nastaje zbog stupnja prevalencije ljudske kože. Dakle, neurodermatitis može biti nekoliko vrsta, naime:

  1. Ograničena, predstavljena samo na određenim dijelovima kože;
  2. Difuzna, čija žarišta manifestacije su vrat, lice, lakatni zglobovi, poplitealna šupljina, najčešći neurodermatitis na rukama;
  3. Hipertrofična s manifestacijom sličnom tumoru u ingvinalnoj zoni;
  4. Linearno, u kojem se na zavoju udova pojavljuju svrbežne trake;
  5. Psorijaziform - neurodermatitis na vratu i glavi, u kojem se pojavljuju zadebljali crveni žarišta, prekriveni malim ljuskama;
  6. Folikularni, u kojem se genitalne papule pojavljuju na područjima kose;
  7. Dekalikacija, koja se očituje na dlakavim dijelovima tijela, nakon čega slijedi gubitak kose.

Svaka vrsta neurodermatitisa donosi opipljivu nelagodu osobi, pa je potrebno liječenje bez odlaganja.

Psihosomatika

Neurodermatitis se može očitovati pod utjecajem subjektivnih stresnih situacija. S razvojem socijalnog stresa i komunikacijskih problema koji se ne rješavaju pravodobno, pacijentovo se stanje značajno pogoršava.

Psihosomatika se određuje sviješću, pa se neravnoteža u pacijentovom tijelu karakterizira kao pojava psihosomatskih poremećaja. Na primjer, ako se pacijent previše usredotoči na stav drugih oko sebe, svim sredstvima pokušava dobiti odobrenje i započinje pažljivo odabrati vanjsku sliku, uključujući odjeću. U ovom slučaju, s gledišta psihosomatike neurodermatitisa, odjeća je povezana s kožom, što odražava pacijentovo unutarnje stanje.

Postoji uska veza između kožnih bolesti i psihe - odnos između izražene pseudoalergijske reakcije, sukoba, traumatičnih situacija i stupnja emocionalne osjetljivosti. To je komplicirano dodavanjem budnosti, sumnjičavosti i napetosti, guranje pacijenta na socijalnu izolaciju i negativnost. Unatoč činjenici da ne postoje obavezni znakovi koji prate razvoj neurodermatitisa, kod pacijenta postoje određene slične tipološke značajke.

Psihološke karakteristike pacijenata koji pate od neurodermatitisa uključuju:

  • osoba je depresivna, njegova emocionalnost je oštro smanjena;
  • postoji povećan umor i umor čak i ako nema fizičkog napora;
  • pacijent je izuzetno razdražljiv, osjetljiv i ranjiv;
  • mogući su iznenadni napadi agresije i poteškoće u prilagođavanju okolnom društvu;
  • pacijent se može povući i biti vrlo sumnjiv;
  • osoba uzima bilo kakve izjave o svom trošku i iz toga doživljava ojačani osjećaj srama i krivnje;
  • pacijentu koji ima neurodermatitis neugodno i nesigurno u društvu, što stvara kompleks inferiornosti, što dovodi do opsesivne želje za odbacivanjem vlastitog tijela i kože.

Psihosomatski faktor je posebno važan u analizi bolesti kod djece.

Simptomi neurodermatitisa

Prvi znakovi neurodermatitisa (vidi fotografiju) uključuju takve primarne morfološke elemente kao što su:

  • epidermalno-dermalne papule, koje imaju uobičajenu boju svojstvenu koži. Te se papule na određenim mjestima spajaju jedna s drugom, stvarajući zone neprekidne papulozne infiltracije.
  • Na tim je područjima koža suha, ima značajnu količinu ekskorijecija, kao i male ljuskice..
  • Kao rezultat infiltracije, često se pojavljuju pukotine na područjima nabora kože..

Lokalizacija žarišta - različiti dijelovi tijela, ali uglavnom nastaju oštećenja:

  • vlasište (okcipitalna regija),
  • leđa i bočne strane vrata,
  • na rukama - savijanje lakta,
  • u predjelu ingvinalno-bedrene nabora,
  • perineum - interglutealni nabori, anogenitalna zona i skrotum,
  • kao i na nogama u unutrašnjosti bedara i poplitealnoj fosi.

Diferencijalna dijagnoza provodi se sa:

  • psorijaza
  • lichen planus;
  • ekcem
  • svrbež;
  • mikoza gljiva.

Neurodermatitis na rukama

Neurodermatitis na rukama očituje se jakim svrbežom. Češće neurodermatitis zahvaća područje zglobova lakta i podlaktice. Ispiranje pogođenih područja je bolno, upotreba gelova za tuširanje i hidratantnog sredstva samo pogoršava tijek bolesti.

  • Na koži se nalaze brojne ljuskice, pretvaraju se u vlažne kore.
  • Kora otpada, ispod njih ostaju rane, nakon čega se postupak iznova ponavlja.

Glavni simptom akutne faze bolesti je:

  • nepodnošljiv svrbež, koji se pojačava noću. Ostali simptomi se pojavljuju kasnije..
  • Isprva osip nalikuje crvenim mrljama, papulama i plakovima, sklonima fuzijama.
  • Zbog češljanja tijelo pogađa sekundarna infekcija, koja elemente pretvara u pustule - mjehuriće sa sadržajem.
  • Tkiva kože nabubre i izgledaju natečeno.

S ograničenim neurodermatitisom, kožne lezije su obično zastupljene:

  • lokalni svrbežni plakovi ne više od dlana na području stražnje ili bočne strane vrata, ingvinalno-bedreni nabori, skrotum, labia, interglutealni nabori.
  • Izmijenjena područja kože su zone lihenifikacije okružene diseminiranim papulama na periferiji.
  • U kasnom razdoblju neurodermatitisa stvara se hiperpigmentacija duž rubova žarišta, naspram kojih se na mjestima ogrebotine može formirati sekundarna leukoderma - područja obezbojene kože.

Simptomi difuznog oblika:

  • Jedna od najštetnijih kožnih bolesti. Osim što utječe na mnoge dijelove tijela, utječe i na lice.
  • Osip se opaža na kapcima i usnama. Mogu se pojaviti i na unutarnjoj strani lakta i koljena..

Olakšanje u takvim uvjetima postiže se ultrazvučnim sesijama i fizioterapijom.

Pacijenti mogu osjetiti sljedeće simptome:

  • osjećaj anksioznosti;
  • razdražljivost;
  • depresija;
  • brza zamornost;
  • letargija i apatija;
  • pretjerana emocionalnost;
  • tearfulness;
  • poremećaji spavanja.

U nekim slučajevima, neurodermatitis odraslih može uzrokovati razvoj limfadenitisa (upala limfnih čvorova), a to, sa svoje strane, dovodi do pogoršanja funkcioniranja mnogih organa. U pravilu se relapsi javljaju u hladnoj sezoni, a ljeti pacijenti, naprotiv, pokazuju značajna poboljšanja zdravlja.

Najviše pate one čija su oštećenja lokalizirana na rukama. To je zbog činjenice da su ruke najviše osjetljive na vlagu i mehanički stres, što pogoršava tijek patološkog procesa.

Na licu

Neurodermatitis na licu prilično često postaje kontinuiran, čime stječe karakter sekundarnog oblika eritroderme. Često postoji infekcija žarišta s naknadnim razvojem limfadenitisa (upala limfnih čvorova), limfangitis.

Često se bolest kombinira s alergijskim bolestima (urtikarija, sijena groznica, astma).

Kako izgleda neurodermatitis: foto

Neurodermatitis je višestruka bolest tijekom koje se primjećuju pogoršanja i remisije. U različitim fazama ovog kroničnog procesa mogu se primijetiti različite promjene na koži..

Značajke neurodermatitisa u djece

Najčešće, neurodermatitis utječe na alergičnu djecu. Bolest se razvija ne samo zbog alergije na hranu, vunu ili pelud. U nekih beba prirođena netolerancija na određene tvari je predisponirajući faktor. Također, utječu djeca s nestabilnom psiho-emocionalnom pozadinom i problemima živčanog sustava..

Kako će se liječiti neurodermatitis u djece, ovisi o specifičnim simptomima. Tradicionalna verzija patologije je jedan upalni fokus (više zona je rjeđe).

U akutnom razdoblju na koži se određuje eritematozno područje, koje se nakon toga pretvara u bizarnu papulu promjera do 3 mm. Nekoliko se papula stapaju u jedan fokus bilo kojeg oblika. Kako patologija napreduje, počinje i plač.

Važni znakovi neurodermatitisa u djece su:

  1. suha koža;
  2. bijeli dermografizam;
  3. ozbiljnost uzorka kože (linije su najjače iscrtane na dlanovima).

Zona hiperpigmentacije doseže nekoliko centimetara i glatko prelazi u normalna tkiva. U različitim dobima djece, neurodermatitis se ponaša drugačije. U dojenčadi se na vratu, licu, ekstenzorskim udovima i vlasištu stvara osip. Bliže 3 godine, bolest se obično izliječi..

Nakon 2 godine promatraju se upalne promjene na koži kod djece u lakatnoj i poplitealnoj šupljini. Osip se formira na vratu i na zglobnim površinama - gležnju ili zglobu. U adolescenata su žarišta neurodermatitisa lokalizirana na fleksionim područjima udova, ruku, usana i očiju.

Dermatolozi razvijaju režim liječenja neurodermatitisa za djecu iz sljedećih skupina lijekova:

  • sedative;
  • kompleksi s vitaminima A, E, B;
  • glukokortikosteroidne masti (Advantan, Afloderm, Elokom);
  • antihistaminici (cetirizin, loratadin);
  • blokatori histaminskih receptora (ciproheptadin).

Tijekom liječenja neurodermatitisa korisno je hraniti dijete mliječnim proizvodima, ribom, peradom, prepelicama, jajima soje, avokadom i multivitaminskim sokovima. Zabranjeno je davati slatkiše bebi.

Kako liječiti neurodermatitis?

Liječenje neurodermatitisa u odraslih treba biti sveobuhvatno. Bez promjena načina života, smanjenog kontakta s alergenima, lokalno liječenje kože je neučinkovito.

  1. Dijeta - i za bebe i za odrasle pacijente, trebali biste pokušati identificirati proizvode koji izazivaju nastanak dermatitisa. Prema indikacijama, prođite proširene testove na alergiju. Izbjegavajte začine i začine. Bebe se mijenjaju u obliku hranjenja - bebe se doje, umjetni ljudi prebacuju se u prilagođene hipoalergene smjese.
  2. Upotreba enterosorbena za uklanjanje alergenih proizvoda iz tijela. Ne biste se trebali zanositi takvim lijekovima, jer oni apsorbiraju ne samo štetne tvari, već i korisnu mikrofloru, vitamine i minerale. Ali tijekom razdoblja pogoršanja, uporaba takvih sredstava.
  3. Opći način rada. Odraslim pacijentima tijekom razdoblja pogoršanja prikazan je kućni režim s izdavanjem lista invaliditeta. Za djecu - šetnje na svježem zraku, sunčanje, smanjenje emocionalnog stresa.
  4. Terapija lijekovima sa sedativima i antihistaminicima, kortikosteroidima, mastima za liječenje neurodermatitisa.

antihistaminici

Antialergijska niša terapije uključuje uporabu antihistaminika, u većini slučajeva lijekova 2 i 3 generacije koji imaju manje inhibirajuće djelovanje na središnji živčani sustav i istodobno stabiliziraju mastocite i istovremeno blokiraju učinak histamina, ali lijekovi prve generacije i dalje se aktivno koriste. Oni imaju relativno brz učinak i daju pospanost, što, međutim, nije loše u prisutnosti svrbežne dermatoze..

  • Prva generacija: „Suprastin“, „Fenkarol“, „Pipolfen“, „Tavegil“ u injekcijama ili tabletama, „Fenistil“ u kapi ili tabletama.
  • Lijekovi druge generacije - Zaditen (Ketotifen), njegova upotreba je poželjnija ako se kožni proces kombinira s bronhijalnom opstrukcijom.
  • Lijekovi treće generacije: Ebastin, Citerizin, Teridin, Terfenadil, Telfast, Semprex, Levocabastin, Loratadin, Clarisens, Claritin, Histim, Gistalong "," Allergodil "," Acelastin "," Akrivastin "," Astemizol "," Astelong ".

Glukokortikoidi za sustavnu upotrebu

U tabletama ili injekcijama primjenjuju se u teškim slučajevima uobičajenog procesa tijekom razdoblja pogoršanja ili prisutnosti alergijskih komplikacija u obliku akutnih alergijskih reakcija (urtikarija, Quinckeov edem).

  • Polusintetički kortikosteroidi: prednizon, triamcinolon, deksametazon.
  • Prirodni: hidrokortizon, kortizon.

Liječenje mastima

Liječenje neurodermatitisa mastima s glukokokritikoidima provodi se jednom dnevno. Nanesite tanki sloj, ne trljajte. Tijekom uzimanja tečaja ne uzrokuju sistemske nuspojave (Itsenko-Cushingov sindrom, nadbubrežna insuficijencija, atrofija kože i dijabetes melitus). Kada se uzima tijekom godina, vlastito oslobađanje hormona nadbubrežne žlijezde postupno opada i razvijaju se sustavne nuspojave.

  • Slabi nefluorirani metilprednizolon acetonat, hidrokortizon.
  • Umjerena snaga. Fluorirano: Lorinden, Lokakarten, Esperson, Triacort, Fluorocort, Afloderm. Ne fluorirani: Lokoid, Laticort.
  • Jaka. Nefluorirani: Advantan, Elokom, Fluorirani: Sinaflar, Flucinar, Sinalar, Celestoderm. Beloderm, Kutiveyt, Dermoveyt.

Nehormonske masti

Glavni zadatak u liječenju neurodermatitisa nehormonskim mastima je sušenje kože (Skiderm, cinkova pasta ili mast) i pružanje efekta omekšavanja (Gistan). Ali većina lijekova također ima protuupalno djelovanje (lijekovi na bazi ihtiola i katrana, Apilak) ili smanjuje svrbež (Glutamol, Elidel). Također se koriste ljekovite masti (Panthenol, Bepanten)..

Autoserumi se izrađuju iz krvi samog pacijenta, koja se skuplja na vrhuncu pogoršanja neurodermatitisa. Dakle, pacijent prima antitijela protiv alergena.

Fizioterapeutski tretman

U liječenju neurodermatitisa, postupak poput fototerapije (upotreba kvarčne lampe, ultraljubičasto zračenje ili selektivna fototerapija) pokazao se vrlo dobro. Selektivna fototerapija koja uključuje uporabu UV zraka s valnom duljinom od 315-320 nm indicirana je za pacijente koji pate od neurodermatitisa samo u razdoblju remisije bolesti. Trajanje liječenja - 15-20 postupaka.

Također, kao fizioterapeutski tretman za neurodermatitis, dermatolozi preporučuju kriomasažu (korištenje tekućeg dušika) i ozračenje lezija medicinskim laserom.

Istodobno, sanatorijski tretman (obala Crnog i Mrtvog mora) ima vrlo povoljan utjecaj na pacijentovo tijelo.

Ekstrakorporaalna hemokorekcija

To je postupak koji uključuje preradbu komponenti plazme krvne plazme pacijenta ili uklanjanje štetnih proizvoda iz njega koji izazivaju razvoj patološkog procesa.

Dijeta za neurodermatitis

Za alergijske bolesti koristi se poseban režim prehrane, kao i dozirano terapijsko postenje.

Ove proizvode treba odbaciti.Mogu jesti
Ekstraktivni (visokog proteina) mesne i riblje juhe"Druge" juhe ("prvi juha" moraju se ocijediti i kuhati dalje)
Plodovi mora (kavijar, rakovi, škampi)Kuhana riba, kuhano meso, perad (posebno dojka)
Agrumi, jagode, maline, jagode (unakrsne alergijske reakcije)Jabuke i kompot od njih
Med (sadrži biljni pelud)Maslinovo i suncokretovo ulje
Čokolada, kava, kakaoJaja žumanjka
AlkoholUlje
Sir (neke vrste sadrže histamin)Mliječni proizvodi (jogurt, sir, kiselo vrhnje)
Proizvodi koji sadrže konzervanse i aditive u hrani (dimljeno meso, začini, konzervirana roba, konditorski proizvodi)Juhe od povrća i žitarica (heljda, biserni ječam)
Dijeta s malo soli (ne više od 3 grama ili pola žličice dnevno)Raženi i pšenični kruh

Pravila prehrane s neurodermatitisom:

  1. Ako se neurodermatitis razvije na pozadini pretilosti, tada je potrebno paralelno boriti se s viškom kilograma: organizirati dane posta, ograničiti sadržaj kalorija u vašoj prehrani na 2000 Kcal dnevno;
  2. Na meniju bi trebalo biti puno povrća i voća, bogatog vitaminima i vlaknima poboljšavaju probavu i pročišćavaju crijeva;
  3. Preporučljivo je ograničiti konzumiranje ribe, jer neke od njezinih vrsta mogu izazvati alergiju. Meso se može jesti samo u nisko-masnim sortama i u kombinaciji s biljem;
  4. U prehrani su također dozvoljeni sirevi niske masnoće, kiselo-mliječna pića, biljna ulja, čajevi, žitarice i bobice..

Kako se brinuti za svoju kožu?

Njega kože kod neurodermatitisa kod odraslih je način za produljenje remisije (razdoblje odsutnosti simptoma). U bolesnika s neurodermatitisom kožu karakterizira jaka suhoća. Već slaba zaštitna barijera prestaje djelovati pod štetnim utjecajem okoliša. Stoga je briga o koži način za obnavljanje barijerne funkcije kože i sprečavanje pogoršanja bolesti.

Za suhu kožu moraju se pridržavati sljedećih pravila:

  • Operite toplom vodom nekoliko puta dnevno. Topla voda bolje vlaži kožu, a previše topla ili hladna voda mogu nadražiti kožu, uzrokujući pogoršanje neurodermatitisa.
  • Za čišćenje kupaonice ne koristite previše jake tvari (klor, amonijak). Oni mogu ostati na površini i nabiti se na koži, uzrokujući iritaciju prilikom kupanja..
  • Glavni terapeutski učinak pri uzimanju vodenih postupaka je vlaženje kože, pa je ne treba trljati suknjama (to doprinosi stvaranju mikrotrauma).
  • Koristite hipoalergenske proizvode visokog pH za suhu kožu.
  • Ne preporučuje se brisanje suho nakon kupanja. Kod suhe kože brzo uklanjanje vlage iz epiderme je kobno.

Kao sredstvo za njegu kože za neurodermatitis koristite:

  • Bepanten krema i mast. Bepanten sadrži pantenol ili provitamin B5 koji pomaže obnavljanju, vlaženju kože i ima protuupalni učinak.
  • Bepanten plus. Osim pantenola, lijek sadrži antiseptički klorheksidin, koji je aktivan protiv kožnih bakterija.
  • Emollient (sinonim - emollient, emollient). Riječ je o kozmetičkim proizvodima koji stvaraju film na površini kože, sprječavajući isparavanje vlage. Emollients su dostupni u obliku kreme, masti, sprejeva, losiona, ulja za kupanje i nadomjestaka sapuna. Osim što zadržavaju vodu u koži, emolijenti uklanjaju svrbež i iritaciju, smanjuju piling, omekšavaju pukotine, štite kožu i potiču dublju apsorpciju ostalih masti i kreme.
  • Univerzalno sredstvo za ublažavanje kreme. Krema sadrži shea maslac, termalnu vodu i cerasterol.
  • Lipikar balzam. Ovaj balzam obnavlja plašt vode i lipida. Dostupno i kao hipoalergeno ulje za kupanje.
  • Lobobase. To je masna krema (sadrži puno lipida) za vrlo suhu kožu. Ima hidratantni i regenerirajući učinak na kožu..
  • Actovegin (metiluracilna mast). Krema potiče regeneraciju kože.
  • Homeopatska mast "Calendula". Kao i svi homeopatski lijekovi, ova mast sadrži malu (nestajuću) količinu aktivne tvari, ali učinkovito vlaži kožu i ima protuupalni učinak.

Što može uzrokovati pogoršanje neurodermatitisa?

Do egzacerbacije neurodermatitisa može doći pod utjecajem različitih tvari, na koje je tijelo formiralo preosjetljivost (povećana osjetljivost). Senzibilizirano tijelo proizvodi posebne zaštitne proteine ​​- antitijela, čija je svrha neutraliziranje stranih tvari (antigena ili alergena). Međutim, u procesu vezanja antitijela na antigene (imunološki odgovor) pokreće se kaskada reakcija što uzrokuje izraženu alergijsku leziju kože.

Alergeni mogu biti najnekodnije tvari na svijetu oko sebe, koje kod osobe koja nema nasljednu predispoziciju za neurodermatitis ne uzrokuju alergije.

Pogoršanje neurodermatitisa može uzrokovati:

  • alergeni čimbenici - sami alergeni;
  • nealergenski čimbenici - neproteinske tvari.

Alergeni čimbenici u neurodermatitisu uključuju:

  • kućna prašina, naime grinje i gljivice sadržane u njoj;
  • životinjska dlaka, ptičje perje, naime čestice peruti koje se sastoje od bjelančevina;
  • biljni pelud;
  • prehrambeni proizvodi;
  • lijekove;
  • mikroorganizmi (bakterije, gljivice i virusi);
  • vodeni rakovi (daphnia) koji se koriste kao hrana za ribu.

Neurodermatitis može pogoršati sljedeće nealergenske čimbenike:

  • Emocionalni stres. Disfunkcija živčanog sustava narušava regulaciju alergijskih procesa u tijelu.
  • Intenzivna fizička aktivnost. Znoj može izazvati ili pojačati iritaciju na koži..
  • Promjena vremenskih uvjeta. Previše hladno pojačava suhu kožu, a previše vruće pojačava znojenje.
  • Duhanski dim. Tvari sadržane u duhanu potiču alergijske reakcije.
  • Prehrambeni proizvodi. Može sadržavati biljne alergene (pelud koji spada u med) ili tvari koje stimuliraju alergiju (sir sadrži tvar koja se naziva histamin, što izaziva svrbež).
  • Zagađivača. Otrovne kemikalije u zraku povećavaju djelovanje alergena.

Narodni lijekovi

Alternativne metode dobra su pomoć u borbi protiv neurodermatitisa. Biljke poput celandina, pljeskavice, nevena, koprive pomažu u uklanjanju simptoma neurodermatitisa. Prije odlaska u krevet, preporučuje se da obavite sljedeće postupke..

  1. Na bolna mjesta nanesite tinkturu bilja kao losione (metvica, kora hrasta, lišće breze, laneno sjeme, korijander, pelin). Nakon što se potpuno osušite, promijenite oblog. Ovi losioni su dobri za liječenje bolesti na rukama. Postupak treba obaviti sve dok manifestacije bolesti potpuno ne nestanu.
  2. Smjesa soli koristi se kao mast na zahvaćenom području. Za to se jedna velika žlica kamene soli stavi u litru vode. Paralelno s tim, 10 g kamfornog ulja dodaje se 100 g amonijaka. Ta se smjesa kombinira s fiziološkom otopinom, stavi u posudu, zatvori poklopcem i dobro protrese. Rezultirajuća mast primjenjuje se na problematična područja.
  3. Promiješajte kolekciju začinskog bilja (20 grama listova skopije, 20 grama planinskog pepela, 20 grama kadulje, 20 grama krošnje, 40 grama hrastove kore) i ulijte tri litre vode u kuhanje deset minuta. Ulijte dobivenu juhu u kadu.
  4. U nekim slučajevima su za liječenje indicirani mikroklizatori za čišćenje. U tu svrhu čajnu žličicu pelina prelijte sa 100 ml kipuće vode, a zatim inzistirajte sat i filtrirajte. Koristite svaki drugi dan s tečajem od 12 postupaka.

prevencija

Oni koji imaju jasnu predispoziciju za ovu bolest na genetskoj liniji imaju priliku izbjeći njezinu pojavu, ako strogo slijedimo preporuke za preventivne mjere.

Dakle, najvažniji faktor je izbjegavanje neuro-emocionalnog stresa. Da biste to učinili, bavite se meditacijom, jogom ili primijenite druge metode. Važan čimbenik je ograničavanje kontakta s različitim alergenima. To se odnosi i na hranu koja izaziva alergijske reakcije..

U procesu njege tijela potrebno je koristiti samo meke i hipoalergenske kozmetičke pripravke i zaštititi kožu od promrzlina i opeklina. Važno je i pravodobno liječiti dijatezu i dječji ekcem..

Prognoza

Ograničeni neurodermatitis ima blaži tijek od difuznog oblika. Trajni svrbež i kozmetički nedostaci uzrokuju da se pacijenti fiksiraju na svoje stanje, što dovodi do sekundarnih mentalnih slojeva, pogoršava kvalitetu života, ograničava radnu sposobnost.

Ipak, s dobi (oko 25-30 godina), kod mnogih pacijenata, čak i kod difuznog neurodermatitisa, može doći do regresije simptoma prema žarišnim manifestacijama ili čak do spontanog samoizlječenja.

Alice

Od ovog dermatitisa, muke same. Svrab je konstantan, crvenilo, osip, ja također puknem, a zatim prekrivam kore. Dugo je tolerirala, pokušala je smiriti svrbež i crvenilo narodnim lijekovima, ali na kraju je otišla liječniku. Već dva tjedna liječim, propisan im je eloh, nakon čega slijede losterin, telfast, osnovna sredstva. Ujutro me mrvi elokumom, a navečer losterin. Već puno lakše, svrbež je prošao i crvenilo je nestalo.

Natalya

Rederm mast, sa salicilnom kiselinom i betamezonom, dobro mi pomaže kod neurodermatitisa, ublažava svrbež i crvenilo kože, a što je najvažnije ublažava piling.

Lianov

Imam psorijazu već 29 godina. Zaključio sam, imam veliko iskustvo. Hormonski lijekovi za vrijeme krize - nema toga. Nema snage izdržati i čekati uz more vremenske prilike. Ali kad je remisija: hi krema akrustal (testirana vremenom), biljna medicina (losioni i eksplozije), prehrana i zdrava koža. Mirno, učinkovito i bez posebnih financijskih ulaganja. Preporučujem svima.

Lydia

A biljni pripravak Berestin mi dobro pomaže. Brzo ublažava simptome i dobro liječi..

Kseniya

Za pukotine koristim švicarske otiske prstiju, samo s njom se rana najbrže zacjeljuje. nanesite, držite mokrim prstom, a zatim se dobije zaštitni film, bol nastaje zbog fizičkog zatvaranja pukotine

Irina

Od djetinjstva koristim Fleming mast. Nije hormonalno. Uklanja svrbež, otekline i upale. Preporuči.

Vitaliy

Vaš je telefon stalno zauzet, nazovite natrag jer će biti vremena. 8 (812) 219-57-50 Denis