Pripravci podskupina nisu uključeni. Omogućiti
Opis
Prvi lijekovi koji blokiraju H1-histaminski receptori uvedeni su u kliničku praksu u kasnim 40-ima. Nazvani su antihistaminicima, jer učinkovito inhibiraju odgovor organa i tkiva na histamin. Blokatori histamina H1-receptori slabe hipotenziju uzrokovanu histaminom i grčeve glatkih mišića (bronhi, crijeva, maternica), smanjuju propusnost kapilara, inhibiraju razvoj histaminskih edema, smanjuju hiperemiju i pruritus te tako sprečavaju razvoj i olakšavaju tijek alergijskih reakcija. Izraz "antihistaminici" ne odražava u potpunosti spektar farmakoloških svojstava ovih lijekova, jer izazivaju niz drugih učinaka. Djelomično je to posljedica strukturne sličnosti histamina i drugih fiziološki aktivnih tvari, poput adrenalina, serotonina, acetilkolina, dopamina. Stoga blokatori histamina H1-receptori mogu u jednom ili drugom stupnju pokazati svojstva antikolinergika ili alfa-blokatora (antikolinergici, zauzvrat, mogu imati antihistaminsko djelovanje). Neki antihistaminici (difenhidramin, promethazin, kloropiramin itd.) Djeluju depresivno na središnji živčani sustav, pojačavaju učinak općih i lokalnih anestetika, opojnih analgetika. Koriste se u liječenju nesanice, parkinsonizma, kao antiemetik. Istovremeni farmakološki učinci također mogu biti nepoželjni. Primjerice, sedativni učinak, popraćen letargijom, vrtoglavicom, poremećenom koordinacijom pokreta i padom koncentracije pozornosti, ograničava ambulantnu upotrebu određenih antihistaminika (difenhidramin, kloropiramin i drugih predstavnika prve generacije), posebno kod pacijenata čiji rad zahtijeva brzu i koordiniranu mentalnu i fizičku reakciju. Prisutnost holinolitičkog djelovanja u većini ovih sredstava uzrokuje suhoću sluznice, predisponira za oštećenje vida i mokrenja, probavne smetnje.
Lijekovi I generacije reverzibilni su konkurentni antagonisti H1-histaminski receptori. Djeluju brzo i kratko (imenuju se do 4 puta dnevno). Njihova produljena uporaba često dovodi do slabljenja terapijske učinkovitosti..
Nedavno stvoreni histaminski H blokatori1-receptore (antihistaminici II i III generacije), karakterizirana velikom selektivnošću djelovanja na N1-receptore (chifenadin, terfenadin, astemizole itd.). Ovi lijekovi neznatno utječu na druge sustave medijatora (holinergični itd.), Ne prolaze kroz BBB (ne utječu na središnji živčani sustav) i ne gube aktivnost s dugotrajnom primjenom. Mnogi lijekovi druge generacije nekonkurentno se vežu za H1-receptora, a rezultirajući ligand-receptorski kompleks karakterizira relativno spora disocijacija, što dovodi do povećanja trajanja terapijskog učinka (dodijeljeno 1 put dnevno). Biotransformacija većine histaminskih H antagonista1-receptori nastaju u jetri s stvaranjem aktivnih metabolita. Broj blokatora N1-histaminski receptori aktivni su metaboliti poznatih antihistaminika (cetirizin je aktivni metabolit hidroksizina, feksofenadin - terfenadin).
antihistaminici
Antihistaminici zadnje generacije
Antihistaminici su tvari koje suzbijaju učinak slobodnog histamina..
Kada alergen uđe u tijelo, histamin se oslobađa iz mastocita vezivnog tkiva koji čine imunološki sustav tijela. Počinje komunicirati sa specifičnim receptorima i uzrokovati svrbež, oticanje, osip i druge alergijske manifestacije. Antihistaminici su odgovorni za blokiranje ovih receptora. Postoje tri generacije ovih lijekova u 2019. godini..
Danas ćemo razmotriti novu generaciju antihistaminika, oni su učinkoviti i praktički ne uzrokuju nuspojave. Popis takvih lijekova relevantnih za 2019. godinu naći ćete u članku. Ostavite svoj komentar u komentarima..
Uzroci alergije
Glavni uzroci alergija:
- otpadni proizvodi kućnog krpelja;
- pelud raznih cvjetnica;
- strani proteinski spojevi sadržani u cjepivima ili plazmi donora;
- izlaganje suncu, hladnoća;
- prašina (knjiga, kućanstvo, ulica);
- spore različitih gljivica ili plijesni;
- životinjska dlaka (uglavnom karakteristična za mačke, zečeve, pse, činčile);
- kemijski deterdženti i sredstva za čišćenje;
- medicinski pripravci (anestetici, antibiotici);
- prehrambeni proizvodi, uglavnom jaja, voće (naranče, persimmons, limun), mlijeko, orasi, pšenica, morski plodovi, soja, bobice (viburnum, grožđe, jagode);
- ubodi insekata / člankonožaca;
- lateks;
- kozmetika;
- psihološki / emocionalni stres;
- Nezdrav način života.
Zapravo se alergija može prepoznati naglom lakriminacijom, curenjem iz nosa, svrbežom, kihanjem, crvenilom kože i drugim neočekivanim bolnim manifestacijama. Najčešće se takvi alergijski simptomi pojavljuju u izravnom kontaktu s određenom tvari alergena koje je ljudsko tijelo prepoznalo kao uzročnika bolesti, a kao rezultat toga pokreću se mjere suprostavljanja.
Liječnici smatraju alergene, kao tvari koje otkrivaju izravan alergenski učinak, tako da sredstva koja mogu pojačati učinak drugih alergena.
Odgovor osobe na učinke različitih alergena uvelike ovisi o genetskim individualnim karakteristikama njegovog imunološkog sustava. Pregledi brojnih studija ukazuju na nasljednu alergijsku predispoziciju. Dakle, roditelji s alergijama imaju puno veću vjerojatnost da će imati dijete sa sličnom patologijom od zdravog para.
Indikacije za uporabu
Propisati antihistaminike, uključujući najnoviju generaciju, svakako morate liječnika, postavite točnu dijagnozu. U pravilu je njihova primjena poželjna u prisutnosti takvih simptoma i bolesti:
- rani atopijski sindrom kod djeteta;
- sezonski ili cjelogodišnji rinitis;
- negativna reakcija na biljni pelud, životinjsku dlaku, kućnu prašinu, neke lijekove;
- teški bronhitis;
- angioedem;
- Anafilaktički šok;
- alergije na hranu;
- enteropatija;
- Bronhijalna astma;
- atopijski dermatitis;
- konjuktivitis uzrokovan izloženošću alergenima;
- kronični, akutni i drugi oblici urtikarije;
- alergijski dermatitis.
Mehanizam djelovanja antihistaminika
Mehanizam djelovanja lijekova protiv alergija temelji se na njihovoj sposobnosti da obrnu inhibiciju H1-histaminskih receptora.
Ne mogu u potpunosti zamijeniti histamin, ali oni učinkovito blokiraju one receptore koje nije uspio zauzeti. Zato se koriste kada je potrebno spriječiti brzo razvijajući se i ozbiljno nastale alergije. Također, H1 blokatori sprječavaju proizvodnju novih serija histamina ako se bolest aktivno razvija. Suvremeni antialergijski lijekovi mogu utjecati ne samo na histamine, već i na bradikinin, serotonin i leukotriene.
Kod interakcije s H1 receptorima uzrokuju se sljedeći efekti:
- Antispazmodičko djelovanje.
- Bronhodilatatorni učinak ako se nakon izlaganja histaminu pojavi spazam.
- Spriječiti vazodilataciju.
- normalizirati propusnost stijenke žila, posebno u kapilarnom dnu.
Antihistaminici ne mogu utjecati na želučanu kiselost i lučenje, jer ne stupaju u interakciju s histaminskim H2 receptorima.
Generacije antihistaminika
Postoji nekoliko generacija antihistaminika. Sa svakom generacijom, broj i snaga nuspojava i vjerojatnost ovisnosti opadaju, trajanje djelovanja se povećava.
Slijedi klasifikacija koju je WHO usvojio 2019. godine:
Generacija: | Djelatna tvar: |
Prva generacija. Antihistaminike prve generacije karakteriziraju sljedeća farmakološka svojstva:
|
|
Druga generacija. Imaju prednosti u odnosu na lijekove prve generacije:
|
|
Zadnja generacija (treća). Svi antihistaminici zadnje generacije nemaju kardiotoksični i sedativni učinak, stoga ih mogu koristiti osobe čija je aktivnost povezana s velikom koncentracijom pozornosti. Ovi lijekovi blokiraju H1 receptore, a također imaju dodatni učinak na alergijske manifestacije. Imaju visoku selektivnost, ne prevladavaju krvno-moždanu barijeru, stoga ih ne karakteriziraju negativni učinci iz središnjeg živčanog sustava, nema nuspojava na srce. |
|
Kemijska struktura i svojstva
Antialergijske lijekove možemo podijeliti u nekoliko vrsta ovisno o njihovoj kemijskoj strukturi. Izraženi efekti i svojstva nastaju ovisno o vrsti i strukturi..
Vrsta lijeka: | vrste: | Karakteristična svojstva: |
Ethanolomines | Klemastin, difenhidramin, dimenhidrinat, doksilamin | Izražena sedacija, pospanost, m-antikolinergički učinak. |
Etilen diamini | kloropiramin | Izražena sedacija, pospanost, m-antikolinergički učinak. |
alkilamim | Dimetinden, akrivastin, klorfenamin | Izaziva pojačano uzbuđenje središnjeg živčanog sustava, ali sedacija je slaba. |
piperazine | Cetirizin, hidroksizin | Blaga sedacija. |
piperadini | Ebastin, loratadin, levokabastin, feksofenadin | Slaba sedacija, ne utječu na živčani sustav i lišena su antikolinergičkih svojstava. |
Fenotiazini | Prometazin, Chifenadin | Izražena antikolinergička, antiemetička svojstva. |
Da biste odredili koji su antihistaminici bolji, morate uzeti u obzir njihove karakteristike, pozitivne i negativne strane, kao i utjecaj na pacijenta i samu alergiju.
Razvijanje blokatora receptora H1 odvijalo se postupno i danas se mogu razlikovati tri generacije lijekova od kojih svaki ima svoje karakteristike.
Antihistaminici najnovije generacije: Popis
Aktualni za 2019. popis najboljih antihistaminika najnovije generacije za uklanjanje simptoma alergije kod odraslih:
- Gletset;
- Xizal;
- Ceser;
- Suprastinex;
- Fexofast;
- Zodak Express;
- L-CET;
- Loratek;
- Fexadine;
- Erius
- Desai;
- NeoClaritin;
- Lordestine;
- Trexil Neo;
- Fexadine;
- Allegra.
Prema kriterijima evaluacije, najnovija generacija lijekova za alergiju ne bi trebala utjecati na rad središnjeg živčanog sustava, stvarati toksični učinak na srce, jetru i krvne žile te komunicirati s drugim lijekovima.
Prema istraživanju, nijedan od ovih lijekova ne ispunjava ove zahtjeve..
Erius
Lijek je indiciran za liječenje sezonske sijene groznice, alergijskog rinitisa, kronične idiopatske urtikarije sa simptomima poput lakriminacije, kašlja, svrbeža, oticanja sluznice nazofarinksa.
nedostaci
Mogu se pojaviti nuspojave (mučnina i povraćanje, glavobolja, tahikardija, lokalni alergijski simptomi, proljev, hipertermija). Djeca obično imaju nesanicu, glavobolju, vrućicu.
Prednosti
Erius djeluje vrlo brzo na simptome alergija, može se koristiti za liječenje djece od jedne godine, jer ima visoki stupanj sigurnosti.
Dobro podnosi i odrasle i djecu, dostupan je u nekoliko oblika doziranja (tablete, sirup), što je vrlo pogodno za upotrebu u pedijatriji. Može se uzimati duže vrijeme (do godinu dana), a da ne izazove ovisnost (otpornost na njega). Pouzdano ublažava manifestacije početne faze alergijskog odgovora.
Nakon tijeka liječenja, učinak njega traje 10-14 dana. Simptomi predoziranja koji se ne primjećuju čak i uz petostruko povećanje doze Eriusa.
Trexil Neo
To je brzo djelujući selektivno antagonist H1 receptora izveden iz buterofenola koji se u kemijskoj strukturi razlikuje od analoga.
Koristi se za alergijski rinitis za ublažavanje njegovih simptoma, alergijskih dermatoloških manifestacija (dermografizam, kontaktni dermatitis, urtikarija, atonski ekcem,), astme, atonike i provociranog fizičkog napora, kao i u vezi s akutnim alergijskim reakcijama na razne nadražujuće tvari.
nedostaci
Pri prekoračenju preporučene doze primijećena je slaba manifestacija sedativnog učinka, kao i reakcije iz gastrointestinalnog trakta, kože i dišnih putova.
Prednosti
nedostatak sedativnih i antiholinergičkih učinaka, učinaka na psihomotornu aktivnost i dobrobit osobe. Lijek je siguran za uporabu kod pacijenata s glaukomom i pate od poremećaja prostate..
Fexadine
Lijek se koristi za liječenje sezonskog alergijskog rinitisa sa sljedećim manifestacijama sijene groznice: svrbež kože, kihanje, rinitis, crvenilo sluznice očiju, a također i za liječenje kronične idiopatske urtikarije i njenih simptoma: svrbež kože, crvenilo.
nedostaci
Nakon nekog vremena, ovisnost o djelovanju lijeka je moguća, ima nuspojave: dispepsija, dismenoreja, tahikardija, glavobolja i vrtoglavica, anafilaktičke reakcije, perverzija okusa. Može ovisiti o ovisnosti o drogama.
Prednosti
Kod uzimanja lijeka ne pokazuju se nuspojave karakteristične za antihistaminike: oštećenje vida, zatvor, suha usta, debljanje, negativan učinak na rad srčanog mišića.
Fexadin se može kupiti u ljekarni bez recepta; prilagođavanje doze starijim osobama, pacijentima i zatajivanju bubrega i jetre nije potrebno. Lijek djeluje brzo, održavajući učinak tijekom dana. Cijena lijeka nije previsoka, dostupna je mnogim ljudima koji pate od alergija.
4. generacije antihistaminika - postoje li?
Sve izjave kreatora reklama koje marki lijekova smatraju „antihistaminicima četvrte generacije“ nisu ništa drugo do reklamni trik. Ova farmakološka skupina ne postoji, iako joj trgovci pripisuju ne samo novostvorene lijekove, već i lijekove druge generacije.
Službena klasifikacija označava samo dvije skupine antihistaminika - to su lijekovi prve i druge generacije. Treća skupina farmakološki aktivnih metabolita pozicionirana je u farmaceutskoj industriji kao "H1 blokatori histamina treće generacije".
Antihistaminici tijekom trudnoće
Naravno, alergične žene koje planiraju zatrudnjeti ili već nose djetetovo srce izrazito su zainteresirane za to koje se tablete od alergija mogu piti tijekom trudnoće i daljnje laktacije te je li moguće načelno uzimati takve lijekove u tim razdobljima?
Za početak, tijekom trudnoće, bolje je da žena izbjegava uzimanje bilo kakvih lijekova, jer njihov učinak može biti opasan i za trudnice i za njihovo buduće potomstvo. Antihistaminici za alergije tijekom trudnoće u prvom tromjesečju strogo je zabranjeno uzimati, s izuzetkom ekstremnih slučajeva koji ugrožavaju život trudne majke. U 2. i 3. tromjesečju dopuštena je i upotreba antihistaminika s ogromnim ograničenjima, jer nijedan od postojećih terapijskih antialergijskih lijekova nije potpuno siguran.
Alergijama koji pate od sezonskih alergija mogu se savjetovati da planiraju unaprijed tijekom trudnoće kada su određeni alergeni najmanje aktivni. Za kraj, najbolje je izbjeći kontakt s tvarima koje izazivaju njihove alergijske reakcije. Ako nije moguće provesti takve preporuke, ozbiljnost nekih alergijskih manifestacija može se smanjiti uzimanjem prirodnih antihistaminika (riblje ulje, vitamini C i B12, cink, pantotenska, nikotinska i oleinska kiselina), a zatim samo nakon savjetovanja s liječnikom.
TOP 10 najboljih lijekova protiv alergija
Zdravlje je najvrjednije što čovjek ima. Ali postoje tegobe koje metodički truju život i smanjuju njegovu kvalitetu, uskraćujući jednostavne užitke: kontakt s kućnim ljubimcima, desert s omiljenim voćem, udisanje arome cvijeća. Međutim, najbolji lijek za alergiju može brzo ublažiti simptome i opet vam omogućiti da u potpunosti uživate u svijetu oko sebe. Ispravno odabrani antihistaminski lijek djeluje brzo, uklanja svrbež, oticanje, alergijski rinitis, dermatitis, kašalj i ostale manifestacije bolesti.
Što su antihistaminici
Antihistaminici su dizajnirani za borbu protiv alergijskih reakcija. Njihova se učinkovitost temelji na interakciji s histaminom, glavnom tvari koja pokreće reakciju tijela na alergen. U zdrave osobe histamin je neaktivan u bazofilima i mastocitima. Potonje su jedna od podvrsta bijelih krvnih stanica, a kao odrasli se integriraju u vezivno tkivo i djeluju na strani imunološkog sustava.
Nakon kontakta alergena s receptorima mastocita, histamin pokreće izuzetno neugodne procese:
- bronhospazam;
- oticanje nosne sluznice;
- osip ili svrbež na koži lica i tijela;
- kolike u crijevima;
- pojačana želudačna sekrecija;
- poremećaj srčanog ritma itd..
U teškim slučajevima smrtni slučajevi nisu rijetkost. Posebno opasni napadi alergija za dijete.
Tvar antialergijskog lijeka sprečava ili smanjuje pojavu ovih simptoma onesposobljavanjem histaminskih receptora. Antihistaminici se mogu koristiti i u liječenju simptoma prehlade.
Klasifikacija alergija
Uvjetno antialergijski lijekovi mogu se podijeliti u tri generacije. Takva klasifikacija često podrazumijeva postupak stvaranja lijekova. Ali s gledišta farmakokinetike, kemije aktivne tvari i njezine interakcije s histaminskim receptorima, lijekovi su također podijeljeni u tri grane.
- Prva generacija blokira sve histaminske receptore.
- Drugo utječe na oslobađanje, dinamiku, kinetiku i metabolizam samog histamina.
- Treći sadrži metabolite lijekova druge linije.
Uz to, protiv alergija se mogu koristiti i drugi lijekovi:
- kortikosteroidi, koji su hormonalni lijekovi;
- Lijekovi za stabilizaciju membrane membrane mastocita.
Što utječe na izbor lijeka
Izbor tečaja liječenja trebao bi biti isključivo odgovornost liječnika. Sljedeći čimbenici utječu na odluku liječnika:
- klinika trenutne bolesti - njezini simptomi i povezani sindromi;
- vrsta alergije;
- stadij bolesti;
- prethodna povijest;
- iskustvo s uzimanjem antihistaminika;
- zdravstvene značajke i starost pacijenta;
- specifična stanja, poput trudnoće ili dojenja nakon porođaja.
Glavni zadatak liječnika koji je prisustvovao je odabir najučinkovitijeg i najsigurnijeg lijeka koji će pomoći kontrolirati tijek bolesti, ublažiti simptome i vratiti pacijenta u prijašnji život u stanju stabilne remisije.
Obrazac za puštanje proizvoda
Antihistaminici su dostupni u gotovo svim oblicima lijekova. Antialergenske tablete, dražeje, praškovi za pripremu suspenzija, pa čak i ukusni sirupi, široko su zastupljeni na tržištu. Roditelji vole ovo potonje, jer je ponekad natjerati dijete da uzima lijekove težak i prilično nervozan zadatak..
U akutnim stanjima lijekovi su propisani u obliku otopina za injekcije ili intravenske infuzije. To se događa ne samo zbog činjenice da aktivni antihistaminici počinju brže djelovati, prodišući odmah u krv. Uz pacijentovo nesvjesno stanje, samo-gutanje lijeka jednostavno je nemoguće.
U slučajevima kada alergijska reakcija smanjuje respiratorni trakt, mogu se preporučiti sprejevi za nos. Brzo uklanjaju oticanje, olakšavaju disanje i pomažu u suzbijanju curenja iz nosa. Slični pripravci posebno su popularni u vrhuncu mjeseci sezonskih alergija, poput polena određene boje. Također pomažu pacijentima koji imaju preosjetljivost na prašinu, dlaku mačaka i pasa..
Ako se alergija očituje kao kožni simptomi, mogu se propisati masti i kreme s jakim antipruritičkim i dekongestantnim učinkom. Prednost ovog oblika antihistaminika je lokalnost njegovog djelovanja i brzi početak olakšanja.
Kapi antihistaminika ublažit će neugodne simptome koji utječu na oči:
- suzenje
- svrabež
- osjet stranog tijela;
- manifestacije konjuktivitisa.
Prednosti i nedostaci lijekova ili sedativa prve generacije
Antihistaminici ove generacije djeluju na sve histaminske receptore, iako su stvoreni samo okom tipa H1. Ti se receptori nalaze u glatkim mišićima organa: crijevima i želucu, bronhijama, krvnim žilama itd. No, lijekovi prve linije utječu i na H3 receptore koji pokrivaju središnji i periferni živčani sustav. Zbog toga je glavna nuspojava lijekova trajni sedativni i hipnotički učinci..
Ipak, ne možete umanjiti prednosti lijekova prve generacije:
U nekim slučajevima lijekovi ostaju jedina prva pomoć. Na primjer, intramuskularna injekcija mješavine difenhidramina i analginuma brzo smanjuje temperaturu, što u hitnim situacijama može spasiti živote.
Injekcije difenhidramina u kombinaciji s analgeticima kontraindicirane su dijabetičarima, astmatičarima i bolesnicima s čirima na probavnom sustavu. Ako injekcija nije pomogla, morate hitno pozvati hitnu pomoć, jer takva reakcija može ukazivati na upalu pluća ili opasnu bolest bubrega.
Nedostaci takvih lijekova imaju puno više problema od sedacije:
- sredstva nemaju dugotrajno djelovanje, učinak nestaje vrlo brzo;
- zbog inhibicije reakcija pod njihovim djelovanjem, nepoželjno je raditi s mehanizmima ili voziti automobil;
- produljena uporaba ili predoziranje mogu uzrokovati psihomotornu uznemirenost;
- lijekovi pojačavaju opojni učinak alkohola;
- s dugim tečajem može doći do ovisnosti, lijek se prestaje nositi s alergijama.
Najbolji lijekovi
Suprastin
Suprastin na bazi kloropiramina ima prilično brz terapeutski učinak. Stoga se često propisuje u hitnim slučajevima, uvodeći dozu intramuskularno ili intravenski. Značajka lijeka ostaje kratkotrajno zadržavanje u krvotoku i gotovo potpuna eliminacija iz tijela putem bubrega. Ali u tome leži minus lijeka: ne bi ga trebali piti pacijenti s bubrežnim zatajenjem.
- djelotvornost kod konjuktivitisa, urtikarije, Quinckeovog edema, atopijskog dermatitisa;
- jeftin trošak;
- ne akumulira se u tjelesnim stanicama.
- sedativni učinak;
- nije pogodno za trudnice, malu djecu.
Tavegil
Lijek je i dalje neophodan kao dodatno sredstvo za liječenje anafilaktičkog šoka, pseudoalergijskih reakcija. Tavegil se također razlikuje od ostalih lijekova ove serije po trajanju djelovanja: antihistaminski učinak može trajati i do 8 sati.
- proračunska;
- brzo i trajno se nosi s lakriminacijom i kihanjem tijekom cvjetanja biljaka alergena u proljeće;
- ublažava oticanje grla.
- alergična sama po sebi;
- zabranjena za upotrebu trudnicama, djeci mlađoj od jedne godine;
- inhibira reakciju.
difenhidramin
Jedan od prvih antialergijskih lijekova. Difenhidramin u sastavu ima dodatni protuupalni učinak i pojačava učinak analgetika. Osobe hitne pomoći često ih koriste u hitnim slučajevima.
- djelotvorna;
- dobro se slaže s nizom određenih lijekova;
- jeftin.
- jasan inhibitorni učinak na središnji živčani sustav;
- može izazvati anemiju;
- utječe na otkucaje srca;
- pogodno samo za odrasle.
Diazolin
Lijek je prilično univerzalan, jer obuhvaća široku dobnu skupinu bolesnika. Za malu djecu izrađuje se dječja odora. Trajanje učinka uzimanja lijeka na bazi mebhidrolina traje dugo.
- jeftina;
- univerzalna;
- s produljenom izloženošću;
- vrijedi za profilaktičku upotrebu.
- slab kao glavni lijek za teške manifestacije alergijskih napada;
- ima širok spektar nuspojava;
- mnoge kontraindikacije.
Peritol
Sole ciproheptadina, djelujući kao aktivna tvar, inhibiraju oslobađanje histamina. Stoga je Peritol učinkovit u gotovo svim podvrstama alergija, a koristi se i za liječenje anoreksije, ekstremne iscrpljenosti tijela i migrena.
- širok spektar terapijskih učinaka;
- sirupni oblik za bebe od dvije godine;
- poboljšava apsorpciju hranjivih tvari.
- nije pogodno za trudnice i za vrijeme dojenja;
- izaziva pospanost;
- provocira pojavu oteklina;
- dovodi do debljanja.
Za i protiv nesedativnih lijekova druge generacije
Druga generacija djeluje selektivnije na receptore, stoga je lišena hipnotičkog učinka, ne inhibira središnji živčani sustav. Međutim, lijekovi nemaju trenutni učinak, nisu dostupni u obliku injekcije i nisu prikladni za komplicirana stanja. Budući da aktivne komponente ulaze u tijelo u svom čistom obliku, takvi lijekovi su kontraindicirani osobama s bolestima jetre..
Glavne prednosti nesedativnih antihistaminika mogu se uzeti u obzir:
- nedostatak tableta za spavanje;
- manje nuspojava;
- širok raspon tretmana;
- održavanje terapijske aktivnosti 8-12 sati;
- mogućnost prijema pacijenata od dvije godine.
Nedostaci druge generacije su:
- kobni učinci na otkucaje srca kod osoba s jetrenim i bubrežnim bolestima;
- odgođeni učinak;
- visoka cijena.
Najbolji lijekovi
claritin
Najefikasniji lijek u generaciji. Pogodno za sve uzraste i sigurno za bebe do godinu dana. Učinkovit je kod bronhijalnog i laringospazma, edema, kožnih podtipova alergija.
- vrijedi za pola sata;
- ne utječe na koncentraciju;
- pogodno za različite vrste alergija.
- visoka cijena;
- negativan učinak na bubrege.
Fenistil
Dobar alat za liječenje dojenčadi pod strogim nadzorom liječnika, proizveden u obliku masti, kapi. Recenzije pokazuju slabiji učinak u usporedbi s Claritinom. Međutim, lijek se na odgovarajući način nosi s reakcijom na sunce, alergene hrane, životinjsku dlaku.
- blokira proizvodnju histamina;
- učinak je brz;
- ublažava učinke interakcije s velikim brojem alergena.
- djeluje poput slabe tablete za spavanje;
- neprihvatljivo prilikom uzimanja određenih lijekova;
- nespojivo s alkoholom.
Histalong
Optimalan alat za liječenje kroničnih alergija, jer učinkovitost može trajati i do 10 dana. Može se koristiti kao pojedinačni lijek u liječenju teških alergijskih manifestacija..
- jedna doza dugo zadržava učinak;
- pri korištenju nisu potrebni dodatni antihistaminici;
- učinkovit u kroničnim bolestima.
- Kontraindiciran je osobama sa srčanim bolestima, jer utječe na njegove mišiće, mijenjajući učestalost kontrakcija;
- ne može se koristiti u akutnim alergijskim stanjima;
- skup;
- zabranjen je za trudnice koje nastavljaju dojiti i bebe.
Semprex
Lijek s akrivastinom učinkovit je za svaku vrstu alergije. Semprex se dokazao u liječenju atopijskog ekcema, termičkih alergijskih reakcija.
- savršeno ga percipiraju pacijenti čak i uz dugi tijek liječenja;
- lišen učinka čak i najlakše sedacije.
- kontraindiciran u bolesti bubrega, tijekom trudnoće, dojenja;
- dijabetičari trebaju biti oprezni;
- minimalna dob za početak liječenja je 12 godina.
Treksil
Selektivno suzbija histaminske receptore, stoga uopće ne utječe na pacijentovo emocionalno stanje, ne prilagođava brzinu reakcija u živčanom sustavu. Lijek je pokazao učinkovitost u borbi protiv dugotrajne alergije, ne gubi svoju učinkovitost u akutnim reakcijama na nadražujuće tvari.
- ne iskrivljuje procese u središnjem živčanom sustavu;
- ne izaziva pojavu pospanosti;
- pomaže kod bronhijalne astme.
- ima visok stupanj alergenosti.
Značajke sredstava treće (nove) generacije ili aktivnih metabolita
Ključni izazov s kojim su se farmakološke tvrtke suočile tijekom stvaranja potpuno novih lijekova bilo je smanjenje broja negativnih nuspojava. Programeri su uspjeli izravnati učinak lijekova na kardiovaskularni, živčani sustav, minimalno utjecati na rad bubrega. To je postalo moguće zbog činjenice da terapeutske tvari koje djeluju kao sastavni dio najnovije generacije lijekova ulaze u krvotok u obliku metabolita - produkata kemijske reakcije.
Stoga treći red antihistaminika karakterizira značajne prednosti:
- minimalan spektar nuspojava;
- ogromna učinkovitost;
- dugoročno pozitivan učinak na alergijskog medijatora.
Ali postoje i nedostaci:
- visoka razina cijena;
- uzimanje antihistaminika kod djece mlađe od šest godina s ovim lijekovima nije uvijek moguće.
Vodeći lijekovi
Lijekovi s levocetirizinom
Levocetirizin kombinira niz analognih lijekova:
Lijekovi suzbijaju H1 receptore i djeluju u fazi o imunopatološkom procesu u tijelu ovisnom o histaminima. Nakon blokade receptora dolazi do trajnog antihistaminskog učinka, smanjuje se vaskularna propusnost i smanjuje se povlačenje tekućine u tkiva, što sprečava razvoj bronhospazma. Komponenta je učinkovita u liječenju sezonskih i višegodišnjih peludnih alergija, pomaže u borbi protiv alergijske urtikarije i dermatoza. Učinak levocetirizinskih lijekova osjeti se nakon 12-60 minuta i traje najmanje 24 sata.
- visoka učinkovitost kod osipa, svrbeža;
- gotovo apsolutna odsutnost sedativnog učinka uz promatranje ispravne terapijske doze;
- brzo olakšanje;
- trajanje remisije.
- komponenta se izlučuje bubrezima, dakle, utječe na njihov rad;
- prelazi u majčino mlijeko;
- cijena.
Desloratadinski pripravci
Moderni popularni lijekovi s desloratadinom imaju sljedeća imena:
Tvar karakterizira produljeni učinak na H1 receptore, čiji je rad blokiran pola sata nakon primjene. Antihistaminici na temelju njega ublažavaju grč glatkih mišića, sprečavaju nastanak edema, uvelike olakšavaju tijek reakcija kod alergijskog rinitisa i kronične urtikarije. Osim tableta, dostupan je i u obliku sirupa, pogodan za djecu u dobi od 1 godine do 12 godina..
- brzi početak učinka;
- neovisnost o hrani;
- minimalan i rijedak inhibitorni učinak;
- manja učestalost štetnih događaja.
- trošak;
- nemogućnost terapije kod kroničnog zatajenja bubrega.
Fexofenadinski pripravci
Popis dobrih lijekova s feksofenadinom predstavljen je takvim lijekovima:
Feksofenadin je potpuno lišen kardiotoksičnosti, stoga je pogodan za bolesnike sa srčanim problemima. Učinkovit je kod sijene groznice i košnica. Radi praktičnosti, prodaje se u obliku tableta i suspenzija. Djeca 6-12 godina su dopušteni.
- ne utječe na rad kardiovaskularnog sustava;
- odobreno za liječenje djece predškolske dobi;
- brzo uklanja neželjene simptome.
- prisutnost nuspojava iz gastrointestinalnog trakta u obliku mučnine, nadimanja, povraćanja, uznemirenog želuca;
- može izazvati agresiju ili pospanost;
- slučajevi povišene temperature prilikom uzimanja.
Narodni lijekovi za alergije
Prije početka korištenja učinkovitih antihistaminika aktivno su se koristile alternativne metode suočavanja s alergijama. Privlači ih njihova nehormonska priroda i relativna sigurnost. Oni koji iz bilo kojeg razloga ne mogu koristiti moderne lijekove, možete pohađati tečaj narodnom metodom.
Svako liječenje narodnim receptima mora biti dogovoreno s liječnikom! U akutnom tijeku bolesti primjena sumnjivog tečaja je kontraindicirana!
Primjena ljekovitih biljaka sastavni je dio terapije u skladu s narodnim tradicijama. Infuzije, dekocije, inhalacije, pa čak i kupke imaju trajan ublažavajući učinak kod rinitisa, urtikarije, jake sijene groznice i drugih stanja uzrokovanih alergenima.
Na primjer, čak i najmlađi pacijenti mogu se liječiti dekocijom lovorovog lista. Osipi se liječe tekućinom, s velikim oštećenjima kože, možete uzeti lovorove kupke. Takav tretman ublažava svrbež, crvenilo, ubrzava zacjeljivanje oštećenih dlačica..
Kupke s nizom imaju sličan učinak. Osim toga, možete piti dekociju: dug dnevni unos pomaže da se riješite kroničnih alergija.
Jedan od najmoćnijih antihistaminika prirodnog podrijetla ostaje mumija. Otopina može podmazati ekcem otapanjem 1 g komponente u 100 ml tople vode. Smanjivanjem doze na 1 g na 1 litru vode možete pripremiti učinkovit alat za oralnu primjenu. Ova tekućina ublažava oticanje sluznice, ali ima diuretski i opuštajući učinak crijeva..
Najučinkovitiji antihistaminici za djecu i odrasle - popis lijekova s uputama i cijenama
Mali je broj ljudi imao sreću da nisu jednom u životu osjetili alergijske reakcije. Većina ih mora povremeno susretati. Učinkoviti antihistaminici pomoći će u suočavanju s alergijama i za odrasle i za djecu. Takvi lijekovi pomažu u uklanjanju negativnih reakcija tijela na određene podražaje. Na tržištu je dostupan širok spektar antialergenih lijekova. Poželjno je da ih svaka osoba može razumjeti.
Što su antihistaminici
Riječ je o lijekovima čiji je rad usmjeren na suzbijanje djelovanja slobodnog histamina. Ova tvar se oslobađa iz stanica vezivnog tkiva koje u imunološki sustav ulaze kada alergen ulazi u ljudsko tijelo. Uz interakciju histamina s određenim receptorima počinju edemi, svrbež i osip. Sve su to simptomi alergije. Lijekovi s antihistaminskim učinkom blokiraju gore spomenute receptore, ublažujući pacijentovo stanje.
Indikacije za uporabu
Liječnik definitivno mora propisati antihistaminike, postavljajući točnu dijagnozu. U pravilu je njihova primjena poželjna u prisutnosti takvih simptoma i bolesti:
- rani atopijski sindrom kod djeteta;
- sezonski ili cjelogodišnji rinitis;
- negativna reakcija na biljni pelud, životinjsku dlaku, kućnu prašinu, neke lijekove;
- teški bronhitis;
- angioedem;
- Anafilaktički šok;
- alergije na hranu;
- enteropatija;
- Bronhijalna astma;
- atopijski dermatitis;
- konjuktivitis uzrokovan izloženošću alergenima;
- kronični, akutni i drugi oblici urtikarije;
- alergijski dermatitis.
Antihistaminici - list
Postoji nekoliko generacija antialergijskih lijekova. Njihova klasifikacija:
- Lijekovi nove generacije. Najmoderniji lijekovi. Djeluju vrlo brzo, a učinak njihove upotrebe traje dulje vrijeme. Blokirajte H1 receptore, suzbijajući simptome alergije. Antihistaminici ove skupine ne pogoršavaju rad srca, stoga se smatraju jednim od najsigurnijih.
- Pripreme 3 generacije. Aktivni metaboliti s vrlo malo kontraindikacija. Pruža brze, trajne rezultate, štedljivo djeluje na srce.
- Pripreme 2 generacije. Ne sedativni lijekovi. Imaju mali popis nuspojava, daju veliko opterećenje na srce. Ne utječu na mentalnu ili fizičku aktivnost. Antialergijski lijekovi druge generacije često se propisuju za osip, svrbež.
- Lijekovi 1. generacije. Sedativi, učinkoviti do nekoliko sati. Oni dobro uklanjaju simptome alergije, ali imaju mnogo nuspojava i kontraindikacija. Od njihove upotrebe uvijek teže spavati. Trenutno su takvi lijekovi vrlo rijetko propisani..
Antialergijski lijekovi nove generacije
Nije moguće nabrojati sve lijekove iz ove skupine. Vrijedno je izdvojiti neke od najboljih. Sljedeći lijek otvara ovaj popis:
- naziv: Feksofenadin (analozi - Allegra (Telfast), Fexofast, Tigofast, Altiva, Feksofen-Sanovel, Kestin, Norastemizole);
- djelovanje: blokira H1-histaminske receptore, ublažava sve simptome alergije;
- pluse: djeluje brzo i dugo vremena, dostupno je u tabletama i suspenzijama, dobro podnosi pacijente, nema previše nuspojava, izdaje se bez recepta;
- kontra: nije prikladno za djecu mlađu od 6 godina, trudnice, dojeće majke, nespojive s antibioticima.
Još jedan lijek koji vrijedi uzeti u obzir:
- naziv: Levocetirizin (analozi - Aleron, Zilola, Alerzin, Gletset, Aleron Neo, Rupafin);
- djelovanje: antihistamin, blokira H1 receptore, smanjuje vaskularnu propusnost, ima antipruriticne i antieksudativne učinke;
- pluse: u prodaji su tablete, kapi, sirup, lijek djeluje u samo četvrt sata, nema mnogo kontraindikacija, postoji kompatibilnost s mnogim lijekovima;
- Protiv: Širok popis jakih nuspojava.
Lijek nove generacije nove generacije dobro se pokazao:
- naziv: Desloratadin (analozi - Lordes, Allergostop, Alersis, Fribris, Eden, Friedes, Allergomax, Erius);
- djelovanje: antihistamin, antipruritic, dekongestant, ublažava osip, curenje iz nosa, začepljenje nosa, smanjuje hiperaktivnost bronha;
- pluse: lijek za alergiju nove generacije dobro se apsorbira i djeluje brzo, ublažava simptome alergije na jedan dan, nema negativan učinak na središnji živčani sustav i brzinu reakcije, ne šteti srcu, dopuštena je zajednička primjena s drugim lijekovima;
- Sastojci: nije prikladno za trudnoću i dojenje, zabranjeno je djeci mlađoj od 12 godina.
Antihistaminici 3 generacije
Sljedeći je lijek popularan i ima mnogo dobrih recenzija:
- naziv: Desal (analozi - Ezlor, Nalorius, Elisha);
- djelovanje: antihistamin, ublažava oticanje i grčeve, ublažava svrbež, osip, alergijski rinitis;
- pluse: proizvodi se u tabletama i otopinama, ne daje sedativni učinak i ne utječe na brzinu reakcije, brzo djeluje i djeluje po redoslijedu dana, brzo se apsorbira;
- Protiv: loše za srce, puno nuspojava.
Pa, stručnjaci odgovaraju za takav lijek:
- naziv: Suprastinex;
- djelovanje: antihistamin, sprječava pojavu alergijskih manifestacija i olakšava njihov tijek, pomaže kod svrbeža, ljuštenja, kihanja, oteklina, rinitisa, suzenja;
- pluse: dostupan u kapi i tabletama, nema sedativni, antikolinergički i antiserotonergički učinak, lijek djeluje sat vremena i nastavlja djelovati jedan dan;
- kontra: postoji niz strogih kontraindikacija.
Skupina lijekova treće generacije također uključuje ovo:
- ime: Xizal;
- djelovanje: izraženi anti-histamin, ne samo da ublažava simptome alergija, već i sprečava njihovu pojavu, smanjuje propusnost stijenki krvnih žila, bori se s kihanjem, suzenjem, oticanjem, urtikarijom, upalom sluznice;
- pluse: prodaje se u tabletama i kapi, nema sedativni učinak, dobro se apsorbira;
- kontra: ima širok spektar nuspojava.
Antialergijski lijekovi 2 generacije
Dobro poznata serija lijekova, predstavljena u tabletama, kapi, sirupima:
- ime: Zodak;
- djelovanje: dugotrajno antialergijsko, pomaže kod svrbeža, ljuštenja kože, ublažava oticanje;
- pluse: ovisno o doziranju i pravilima prijema ne uzrokuje pospanost, brzo počinje djelovati, ne izaziva ovisnost;
- Kontra: zabranjeno je za trudnice i djecu.
Sljedeći lijek druge generacije:
- ime: Tsetrin;
- djelovanje: antihistamin, pomaže kod edema, hiperemije, svrbeža, ljuštenja, rinitisa, urtikarije, smanjuje propusnost kapilara, ublažava grčeve;
- pluse: u prodaji su kapi i sirup, mala cijena, odsutnost antikolinergičkih i antiserotoninskih učinaka, ako se promatra doziranje, ne utječe na koncentraciju pozornosti, nije ovisnost, nuspojave su izuzetno rijetke;
- kontra: postoji niz strogih kontraindikacija, predoziranje je vrlo opasno.
Još jedan vrlo dobar lijek iz ove kategorije:
- ime: Lomilan;
- djelovanje: sistemski blokator H1 receptora, ublažava sve simptome alergije: svrbež, ljuštenje, oticanje;
- pluse: ne utječe na srce i središnji živčani sustav, potpuno se eliminira iz tijela, pomaže u prevladavanju alergija dobro i brzo, pogodan je za stalnu upotrebu;
- kontra: mnogo kontraindikacija i nuspojava.
Alati 1. generacije
Antihistaminici ove skupine pojavili su se davno i danas se koriste rjeđe od ostalih, iako zaslužuju pažnju. Evo jednog od najpoznatijih:
- ime: Diazolin;
- djelovanje: antihistamin, blokator H1 receptora;
- pluse: daje anestetički učinak, dugo traje, dobro pomaže kod dermatoza kod svrbeža kože, rinitisa, kašlja, alergija na hranu i lijekove, uboda insekata, jeftino je;
- kontra: postoji umjereno izražen sedativni učinak, puno nuspojava, kontraindikacije.
Ova generacija je također povezana s lijekovima prve generacije:
- ime: Suprastin;
- djelovanje: antialergijsko;
- Pros: dostupan u tabletama i ampulama;
- nedostaci: izražen sedativni učinak, učinak traje kratko, puno kontraindikacija, nuspojave.
Posljednji predstavnik ove skupine:
- naziv: Fenistil;
- djelovanje: histaminski blokator, antipruritic;
- pluse: izdaje se u obliku gela, emulzije, kapi, tableta, dobro uklanja iritaciju kože, blago anestezira, jeftino je;
- nedostaci: učinak nakon primjene je brz.
Alergijske tablete za djecu
Većina antihistaminika ima stroge dobne kontraindikacije. Pitanje će biti sasvim razumljivo: što se može koristiti za liječenje vrlo malih osoba koje pate od alergije koji pate barem kao odrasli? Djeci se u pravilu propisuju lijekovi u obliku kapi, suspenzija, a ne tablete. Lijekovi odobreni za liječenje novorođenčadi i djece mlađe od 12 godina:
- difenhidramin;
- Fenistil (kapi pogodne za bebe starije od mjesec dana);
- Peritol;
- Diazolin;
- Suprastin (pogodan za dojenčad);
- Clarotadine;
- Tavegil;
- Tsetrin (pogodan za novorođenčad);
- Zirtek;
- Clarisens;
- cinarizin;
- loratadin;
- Zodak
- claritin;
- Erius (dopušteno od rođenja);
- Lomilan;
- Fenkarol.
Mehanizam djelovanja antihistaminika
Pod utjecajem alergena u tijelu se stvara višak histamina. Kada je povezan s određenim receptorima, izazivaju se negativne reakcije (edem, osip, svrbež, curenje iz nosa, konjuktivitis itd.). Antihistaminici smanjuju otpuštanje ove tvari u krv. Uz to, oni blokiraju djelovanje H1-histaminskih receptora, sprječavajući ih da se vežu i reagiraju sa samim histaminom.
Nuspojave
Svaki lijek ima svoj popis. Specifičan popis nuspojava također ovisi o kojoj generaciji lijek pripada. Evo nekih od najčešćih:
- glavobolja;
- pospanost;
- zbrka svijesti;
- smanjen tonus mišića;
- brza zamornost;
- zatvor
- oslabljena koncentracija pozornosti;
- zamagljen vid;
- bol u trbuhu;
- vrtoglavica;
- suha usta.
kontraindikacije
Svaki antihistaminski lijek ima svoj popis naveden u uputama. Gotovo svaki od njih zabranjen je za trudnice i dojilje. Uz to, popis kontraindikacija za terapiju može uključivati:
- pojedinačna netolerancija na komponente;
- glaukom;
- čir na želucu ili dvanaesniku;
- adenoma prostate;
- opstrukcija mokraćnog mjehura;
- djeca ili starost;
- bolesti donjih dišnih puteva.
Najbolji lijekovi za alergiju
TOP 5 najučinkovitijih lijekova:
- Erius. Lijek brzog djelovanja koji dobro uklanja curenje iz nosa, svrbež, osipe. Skupo je.
- Eden. Lijek s desloratadinom. Ne daje tablete za spavanje. Dobro se nosi s lakriminacijom, svrbežom, oticanjem.
- Zirtek. Lijek se temelji na cetirizinu. Brz i učinkovit.
- Zodak. Odličan lijek za alergiju koji trenutno uklanja simptome..
- Tsetrin. Lijek koji rijetko daje nuspojave. Brzo uklanja simptome alergije.
Cijena antihistaminika
Svi lijekovi su dostupni za kupnju, a lako možete odabrati najprikladnije. Ponekad daju dobre popuste na sredstva. Možete ih kupiti u ljekarnama u Moskvi, Sankt Peterburgu i drugim gradovima, naručiti njihovu dostavu poštom u internetskim ljekarnama. Otprilike raspon cijena antihistaminika potražite u tablici ispod:
Naziv lijeka, oblik ispuštanja, volumen