2.4.2. Antialergijski i antihistaminici

Alergija je stanje preosjetljivosti na tvari s antigenim svojstvima. Alergijske reakcije mogu se razviti vrlo brzo (u roku od nekoliko minuta) i satima se nastavljaju - neposredne reakcije (anafilaktički šok, serumska bolest, Quinckeov edem, sijena groznica, urtikarija itd.), A mogu se povećavati satima i danima i trajati tjednima - reakcije sporog tipa (dermatitis, autoimune reakcije, reakcija odbacivanja presađenog tkiva itd.). Alergijske bolesti su rasprostranjene i prema WHO-u pokrivaju oko 40% svjetske populacije. Uzrok razvoja alergijskih reakcija su alergeni (antigeni), koji uzrokuju stanje preosjetljivosti tijela. Mogu biti egzogenog i endogenog podrijetla. Tu se ubrajaju lijekovi, neke komponente hrane, biljni pelud, kućne hemikalije, uzročnici infekcija itd. Pod određenim uvjetima, svi oni uzrokuju stvaranje antitijela u tijelu (osjetljivost tijela), a nakon opetovanog kontakta, interakcija antigen-antitijelo izaziva alergijsku reakciju.

Razlikuju se dvije vrste protutijela: stanična (fiksna), koja izazivaju alergijske reakcije odgođenog tipa i slobodna antitijela koja su uključena u alergijske reakcije neposrednog tipa. Stvaranje kompleksa alergena s antitijelima aktiviraju proteolitičke i lipolitičke enzime, oslobađaju biološki aktivne tvari iz stanica - histamin, serotonin, bradikinin itd..

Vodeću ulogu u patogenezi alergijskih reakcija igra histamin. Oslobađanje histamina ovisi o omjeru cikličkog AMP-a i GMF-a u stanici. Prvi potiskuje, a drugi potiče njegovo oslobađanje. Takozvani histaminski liberali (tubokurarin, morfij, otrov od koprive, otrov pčela i zmija itd.) Povećavaju prinos. Oslobodioci se mogu stvoriti i u tijelu tijekom kemijskih transformacija prehrambenih tvari (jagode, ostrige, žumanjke itd.).

Inaktivacija histamina provodi se na nekoliko načina: oksidacijsko deaminacija (histaminaza), acetilacija ili metilacija, vezanje s proteinima heparina ili tkiva.

U fiziološkim koncentracijama histamin je potreban za održavanje normalnog funkcioniranja, na višim razinama izaziva niz specifičnih učinaka: kapilare se šire i povećava se njihova propusnost, što dovodi do smanjenja količine cirkulirajuće krvi i pada krvnog tlaka uz mogući razvoj nedovoljne opskrbe vitalnim organima krvi, šok, gubitak svijesti i sl. povećava se ton glatkih mišića, povećava se lučenje želučanog soka, povećava se oslobađanje adrenalina i glukokortikoida.

Serotonin se nalazi u gotovo svim organima i tkivima. Alergijske reakcije zajedno s histaminom uključuju i druge biološki aktivne tvari - serotonin (nalazi se u gotovo svim organima i tkivima), bradikinin, acetilkolin, heparin, "sporo reagirajuću alergijsku tvar".

Pojava alergijske bolesti ovisi o brojnim stanjima: reaktivnosti tijela, karakteristikama alergena, stanju barijerskih sustava i hormonskoj regulaciji. Najteža alergijska reakcija je anafilaktički šok (vidjeti poglavlje "Hitna stanja").

Racionalna terapija alergijskih procesa uključuje nekoliko faza: prestanak kontakta s alergenom, inhibiciju stvaranja biološki aktivnih tvari, inhibiciju njihove interakcije s receptorima, aktiviranje raspada i vezivanja histamina, inhibiciju stvaranja antitijela i kompleksa antigen-antitijela, stimulaciju iscrpljivanja skladišta antitijela (specifična desenzibilizacija). Za alergije neposrednog tipa uglavnom se koriste:

1) lijekovi koji sprečavaju oslobađanje histamina i drugih posrednika alergije - glukokortikoidi i ACTH, kromoglična kiselina (natrij kromolin, intal);

U slučaju alergije odgođenog tipa koriste se lijekovi koji suzbijaju imunogenezu i upale (glukokortikoidi, citostatici, NSAID).

Antihistaminici uključuju difenhidramin (difenhidramin), kloropiramin (suprastin), promethazin (diprazin, pipolfen), mebhidrolin (diazolin), klemastin (tavegil), chifenadin (fenkarol). Oni se natječu s histaminom za receptore na staničnim membranama, a da ne utječu značajno na njegovo oslobađanje. Membrane imaju dvije vrste histaminskih receptora H1 i H2. Pobuđenje Histamina H 1- receptori dovode do vazodilatacije, spazma glatkih mišića i drugih manifestacija alergija. Reakcija histamina s H2-receptore koji se ogledaju u izlučivanju želučanog soka. "Zatvori" H 2-receptori cimetidin, ranitidin, famocid (famotidin). Ovi lijekovi koriste se za smanjenje lučenja želuca kod želučanog čira i gastritisa..

Antihistaminici koji se koriste kod alergijskih bolesti uglavnom blokiraju H1-stanični receptori. Najizraženija aktivnost je (silaznim redoslijedom): diprazin, tavegil, suprastin, difenhidramin. Nx je propisan za različite alergijske procese: anafilaktički šok, sijenu groznicu, alergijski dermatitis, Quinckeov edem, urtikariju, alergije na lijekove itd..

Antihistaminici uzrokuju druge farmakološke učinke. Dakle, ti lijekovi imaju sedativna svojstva (diprazin, suprastin, difenhidramin), i zato se koriste kao sedativi, ali ne i za ambulantno liječenje osoba čija profesija zahtijeva povećanu pažnju (vozači, dispečeri itd.); u takvim je slučajevima potrebno propisati druge antihistaminike (fenkarol, diazolin) koji ne utječu na središnji živčani sustav.

Ovi lijekovi također imaju sedativna svojstva (diprazin, suprastin, difenhidramin), pa se koriste kao sedativi, ali ne i za izvanbolničko liječenje osoba čija profesija zahtijeva povećanu pažnju (vozači, kontrolori itd.), Ali takva U slučajevima je potrebno propisati druge antihistaminike (fenkarol, diazolin) koji ne utječu na središnji živčani sustav. Imaju lokalni anestetički i analgetski učinak, pojačavaju učinak analgetika, lokalnih anestetika, tableta za spavanje, barbiturata, sredstva za smirenje, lijekova (osobito diprazina). Svi oni (više diprazina, manje difenhidramina) inhibiraju mučninu, povraćanje. Difenhidramin, diprazin, suprastin posjeduju adrenolitička, blokirajuća ganglija i središnja honolitička svojstva.

S produljenom primjenom antihistaminika, terapeutski učinak postupno slabi, zbog čega je preporučljivo povremeno zamijeniti jedan lijek drugim.

Nuspojave se mogu očitovati smanjenjem sline, oštećenim smještajem, hipotenzijom uz brzo intravensko davanje i depresijom središnjeg živčanog sustava. Visoke doze uzrokuju motoričku i mentalnu uznemirenost, nesanicu, drhtavicu, pojačanu refleksnu ekscitabilnost. Kod bolesti jetre i bubrega antihistaminike koristite oprezno.

Hormoni nadbubrežne kore, glukokortikoidi, zauzimaju posebno mjesto u liječenju alergijskih procesa (vidjeti poglavlje „Hormonski lijekovi“). Glukokortikoidi mijenjaju proizvodnju antitijela, proliferaciju limfocita, inhibiraju stvaranje histamina i funkciju T-ubojica. Najteže, suzbijaju upalni odgovor. Ovisno o obliku i težini alergijskog procesa, glukokortikoidi se primjenjuju parenteralno, oralno i topički. Trajanje, doza i raspored određuju se pojedinačno. Lokalna primjena glukokortikoida vrlo je važna, jer je njihova razina u žarištu alergijskog oštećenja smanjena. Za lokalno liječenje bolesti alergijske geneze, široko se koriste glukokortikoidne masti "Fluorocort", "Sinalar", "Lorinden" i druge.

Kromolin-natrij (intal) i ketotifen (zaditen), odnosi se na lijekove koji blokiraju oslobađanje posrednika alergije iz mastocita. Inhibira aktivnost fosfodiesteraze koja je praćena nakupljanjem cAMP-a i stabilizira membranu mastocita. Koriste se za prevenciju atopijske bronhijalne astme, s alergijskim rinitisom, konjuktivitisom itd. Antagonisti kalcija (verapamil, fenigidin) mogu također blokirati liberalizaciju histamina iz mastocita..

Za alergijske bolesti mogu se koristiti sredstva koja pojačavaju vezanje histamina. U tu svrhu propisan je histaglobin (histaglobulin)..

U autoalergijskim procesima koriste se imunosupresivna sredstva (azatioprin, metotreksat, ciklofosfamid ili ciklofosfamid, citostatski antibiotici). Inhibiraju suradnju imunoloških stanica, proliferaciju limfocita i stvaranje antitijela.

Često se propisuju i lijekovi čiji je smjer djelovanja suprotan mediatorima alergija (funkcionalni antagonisti). Ti lijekovi uključuju adrenalin, efedrin, mezaton (adrenergički agonisti), aminofilin, papaverin (antispazmodici) itd..

Primjenjuje se oralno, intramuskularno, intravenski (kaplje) i eksterno.

Dostupno u tabletama u prahu 0,02; 0,03 i 0,05 g; ampule i epruvete s štrcaljkama od 1 ml 1% otopine.

Primjenjuje se oralno, intramuskularno i intravenski.

Dostupno u tabletama od 0,025 g; u ampulama od 1 ml 2% -tne otopine.

Dodijelite se unutar (nakon jela), intramuskularno i intravenski u sklopu ličkih mješavina.

Dostupno u tabletama i tabletama od 0,025 g: tablete od 0,025 g i 0,05 g u ampulama od 2 ml 2,5% otopine.

Dodijelite unutra (nakon jela).

Dostupno u tabletama od 0,05 i 0,1 g.

Dostupno u kapsulama i tabletama od 0,001 g; u sirupu koji sadrži 0,2 mg lijeka u 1 ml.

Koristi se oralno, intramuskularno ili intravenski.

Dostupno u tabletama od 0,001 g; u ampulama od 2 ml 0,1% otopine.

antihistaminici

Antihistaminici zadnje generacije
Antihistaminici su tvari koje suzbijaju učinak slobodnog histamina..

Kada alergen uđe u tijelo, histamin se oslobađa iz mastocita vezivnog tkiva koji čine imunološki sustav tijela. Počinje komunicirati sa specifičnim receptorima i uzrokovati svrbež, oticanje, osip i druge alergijske manifestacije. Antihistaminici su odgovorni za blokiranje ovih receptora. Postoje tri generacije ovih lijekova u 2019. godini..

Danas ćemo razmotriti novu generaciju antihistaminika, oni su učinkoviti i praktički ne uzrokuju nuspojave. Popis takvih lijekova relevantnih za 2019. godinu naći ćete u članku. Ostavite svoj komentar u komentarima..

Uzroci alergije

Glavni uzroci alergija:

• otpadni proizvodi kućnog krpelja;
• pelud raznih cvjetnica;
• strani proteinski spojevi sadržani u cjepivima ili plazmi donora;
• izlaganje suncu, hladnoća;
• prašina (knjiga, kućanstvo, ulica);
• spore različitih gljivica ili plijesni;
• životinjska dlaka (uglavnom karakteristična za mačke, zečeve, pse, činčile);
• kemijski deterdženti i sredstva za čišćenje;
• medicinski pripravci (anestetici, antibiotici);
• prehrambeni proizvodi, uglavnom jaja, voće (naranče, persimmons, limun), mlijeko, orasi, pšenica, morski plodovi, soja, bobice (viburnum, grožđe, jagode);
• ubodi insekata / člankonožaca;
• lateks;
• kozmetika;
• psihološki / emocionalni stres;
• Nezdrav način života.

Zapravo se alergija može prepoznati naglom lakriminacijom, curenjem iz nosa, svrbežom, kihanjem, crvenilom kože i drugim neočekivanim bolnim manifestacijama. Najčešće se takvi alergijski simptomi pojavljuju u izravnom kontaktu s određenom tvari alergena koje je ljudsko tijelo prepoznalo kao uzročnika bolesti, a kao rezultat toga pokreću se mjere suprostavljanja.

Liječnici smatraju alergene, kao tvari koje otkrivaju izravan alergenski učinak, tako da sredstva koja mogu pojačati učinak drugih alergena.

Odgovor osobe na učinke različitih alergena uvelike ovisi o genetskim individualnim karakteristikama njegovog imunološkog sustava. Pregledi brojnih studija ukazuju na nasljednu alergijsku predispoziciju. Dakle, roditelji s alergijama imaju puno veću vjerojatnost da će imati dijete sa sličnom patologijom od zdravog para.

Indikacije za uporabu

Propisati antihistaminike, uključujući najnoviju generaciju, svakako morate liječnika, postavite točnu dijagnozu. U pravilu je njihova primjena poželjna u prisutnosti takvih simptoma i bolesti:

• rani atopijski sindrom kod djeteta;
• sezonski ili cjelogodišnji rinitis;
• negativna reakcija na biljni pelud, životinjsku dlaku, kućnu prašinu, neke lijekove;
• teški bronhitis;
• angioedem;
• Anafilaktički šok;
• alergije na hranu;
• enteropatija;
• Bronhijalna astma;
• atopijski dermatitis;
• konjuktivitis uzrokovan izloženošću alergenima;
• kronični, akutni i drugi oblici urtikarije;
• alergijski dermatitis.

Mehanizam djelovanja antihistaminika

Mehanizam djelovanja lijekova protiv alergija temelji se na njihovoj sposobnosti da obrnu inhibiciju H1-histaminskih receptora.

Ne mogu u potpunosti zamijeniti histamin, ali oni učinkovito blokiraju one receptore koje nije uspio zauzeti. Zato se koriste kada je potrebno spriječiti brzo razvijajući se i ozbiljno nastale alergije. Također, H1 blokatori sprječavaju proizvodnju novih serija histamina ako se bolest aktivno razvija. Suvremeni antialergijski lijekovi mogu utjecati ne samo na histamine, već i na bradikinin, serotonin i leukotriene.

Kod interakcije s H1 receptorima uzrokuju se sljedeći efekti:

1. Antispazmodičko djelovanje.
2. Bronhodilatatorni učinak ako se nakon izlaganja histaminu pojavi spazam.
3. Spriječiti vazodilataciju.
4. normalizirati propusnost stijenke žila, posebno u kapilarnom dnu.

Antihistaminici ne mogu utjecati na želučanu kiselost i lučenje, jer ne stupaju u interakciju s histaminskim H2 receptorima.

Generacije antihistaminika

Postoji nekoliko generacija antihistaminika. Sa svakom generacijom, broj i snaga nuspojava i vjerojatnost ovisnosti opadaju, trajanje djelovanja se povećava.

Slijedi klasifikacija koju je WHO usvojio 2019. godine:

Kemijska struktura i svojstva

Antialergijske lijekove možemo podijeliti u nekoliko vrsta ovisno o njihovoj kemijskoj strukturi. Izraženi efekti i svojstva nastaju ovisno o vrsti i strukturi..

Da biste odredili koji su antihistaminici bolji, morate uzeti u obzir njihove karakteristike, pozitivne i negativne strane, kao i utjecaj na pacijenta i samu alergiju.

Razvijanje blokatora receptora H1 odvijalo se postupno i danas se mogu razlikovati tri generacije lijekova od kojih svaki ima svoje karakteristike.

Antihistaminici najnovije generacije: Popis

Aktualni za 2019. popis najboljih antihistaminika najnovije generacije za uklanjanje simptoma alergije kod odraslih:

• Gletset;
• Xizal;
• Ceser;
• Suprastinex;
• Fexofast;
• Zodak Express;
• L-CET;
• Loratek;
• Fexadine;
• Erius
• Desai;
• NeoClaritin;
• Lordestine;
• Trexil Neo;
• Fexadine;
• Allegra.

Prema kriterijima evaluacije, najnovija generacija lijekova za alergiju ne bi trebala utjecati na rad središnjeg živčanog sustava, stvarati toksični učinak na srce, jetru i krvne žile te komunicirati s drugim lijekovima.

Prema istraživanju, nijedan od ovih lijekova ne ispunjava ove zahtjeve..

Erius

Lijek je indiciran za liječenje sezonske sijene groznice, alergijskog rinitisa, kronične idiopatske urtikarije sa simptomima poput lakriminacije, kašlja, svrbeža, oticanja sluznice nazofarinksa.

nedostaci

Mogu se pojaviti nuspojave (mučnina i povraćanje, glavobolja, tahikardija, lokalni alergijski simptomi, proljev, hipertermija). Djeca obično imaju nesanicu, glavobolju, vrućicu.

Prednosti

Erius djeluje vrlo brzo na simptome alergija, može se koristiti za liječenje djece od jedne godine, jer ima visoki stupanj sigurnosti.

Dobro podnosi i odrasle i djecu, dostupan je u nekoliko oblika doziranja (tablete, sirup), što je vrlo pogodno za upotrebu u pedijatriji. Može se uzimati duže vrijeme (do godinu dana), a da ne izazove ovisnost (otpornost na njega). Pouzdano ublažava manifestacije početne faze alergijskog odgovora.

Nakon tijeka liječenja, učinak njega traje 10-14 dana. Simptomi predoziranja koji se ne primjećuju čak i uz petostruko povećanje doze Eriusa.

Trexil Neo

To je brzo djelujući selektivno antagonist H1 receptora izveden iz buterofenola koji se u kemijskoj strukturi razlikuje od analoga.

Koristi se za alergijski rinitis za ublažavanje njegovih simptoma, alergijskih dermatoloških manifestacija (dermografizam, kontaktni dermatitis, urtikarija, atonski ekcem,), astme, atonike i provociranog fizičkog napora, kao i u vezi s akutnim alergijskim reakcijama na razne nadražujuće tvari.

nedostaci

Pri prekoračenju preporučene doze primijećena je slaba manifestacija sedativnog učinka, kao i reakcije iz gastrointestinalnog trakta, kože i dišnih putova.

Prednosti

nedostatak sedativnih i antiholinergičkih učinaka, učinaka na psihomotornu aktivnost i dobrobit osobe. Lijek je siguran za uporabu kod pacijenata s glaukomom i pate od poremećaja prostate..

Fexadine

Lijek se koristi za liječenje sezonskog alergijskog rinitisa sa sljedećim manifestacijama sijene groznice: svrbež kože, kihanje, rinitis, crvenilo sluznice očiju, a također i za liječenje kronične idiopatske urtikarije i njenih simptoma: svrbež kože, crvenilo.

nedostaci

Nakon nekog vremena, ovisnost o djelovanju lijeka je moguća, ima nuspojave: dispepsija, dismenoreja, tahikardija, glavobolja i vrtoglavica, anafilaktičke reakcije, perverzija okusa. Može ovisiti o ovisnosti o drogama.

Prednosti

Kod uzimanja lijeka ne pokazuju se nuspojave karakteristične za antihistaminike: oštećenje vida, zatvor, suha usta, debljanje, negativan učinak na rad srčanog mišića.

Fexadin se može kupiti u ljekarni bez recepta; prilagođavanje doze starijim osobama, pacijentima i zatajivanju bubrega i jetre nije potrebno. Lijek djeluje brzo, održavajući učinak tijekom dana. Cijena lijeka nije previsoka, dostupna je mnogim ljudima koji pate od alergija.

4. generacije antihistaminika - postoje li?

Sve izjave kreatora reklama koje marki lijekova smatraju „antihistaminicima četvrte generacije“ nisu ništa drugo do reklamni trik. Ova farmakološka skupina ne postoji, iako joj trgovci pripisuju ne samo novostvorene lijekove, već i lijekove druge generacije.

Službena klasifikacija označava samo dvije skupine antihistaminika - to su lijekovi prve i druge generacije. Treća skupina farmakološki aktivnih metabolita pozicionirana je u farmaceutskoj industriji kao "H1 blokatori histamina treće generacije".

Antihistaminici tijekom trudnoće

Naravno, alergične žene koje planiraju zatrudnjeti ili već nose djetetovo srce izrazito su zainteresirane za to koje se tablete od alergija mogu piti tijekom trudnoće i daljnje laktacije te je li moguće načelno uzimati takve lijekove u tim razdobljima?

Za početak, tijekom trudnoće, bolje je da žena izbjegava uzimanje bilo kakvih lijekova, jer njihov učinak može biti opasan i za trudnice i za njihovo buduće potomstvo. Antihistaminici za alergije tijekom trudnoće u prvom tromjesečju strogo je zabranjeno uzimati, s izuzetkom ekstremnih slučajeva koji ugrožavaju život trudne majke. U 2. i 3. tromjesečju dopuštena je i upotreba antihistaminika s ogromnim ograničenjima, jer nijedan od postojećih terapijskih antialergijskih lijekova nije potpuno siguran.

Alergijama koji pate od sezonskih alergija mogu se savjetovati da planiraju unaprijed tijekom trudnoće kada su određeni alergeni najmanje aktivni. Za kraj, najbolje je izbjeći kontakt s tvarima koje izazivaju njihove alergijske reakcije. Ako nije moguće provesti takve preporuke, ozbiljnost nekih alergijskih manifestacija može se smanjiti uzimanjem prirodnih antihistaminika (riblje ulje, vitamini C i B12, cink, pantotenska, nikotinska i oleinska kiselina), a zatim samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Antihistaminici 1., 2. i 3. generacije

Antihistaminici su tvari koje suzbijaju učinak slobodnog histamina. Kada alergen uđe u tijelo, histamin se oslobađa iz mastocita vezivnog tkiva koji čine imunološki sustav tijela. Počinje komunicirati sa specifičnim receptorima i uzrokovati svrbež, oticanje, osip i druge alergijske manifestacije. Antihistaminici su odgovorni za blokiranje ovih receptora. Postoje tri generacije ovih lijekova..

Antihistaminici 1. generacije

Pojavili su se 1936. godine i dalje se koriste. Ovi lijekovi stupaju u reverzibilni odnos s H1 receptorima, što objašnjava potrebu za velikim dozama i velikom učestalošću doza.

Antihistaminike prve generacije karakteriziraju sljedeća farmakološka svojstva:

smanjiti tonus mišića;

imaju sedativni, hipnotički i antiholinergički učinak;

pojačavaju učinke alkohola;

imaju lokalni anestetički učinak;

daju brzi i snažni, ali kratkotrajni (4-8 sati) terapeutski učinak;

dugotrajna upotreba smanjuje antihistaminsku aktivnost, pa se svakih 2-3 tjedna sredstva mijenjaju.

Većina antihistaminika prve generacije topivi u mastima, mogu prijeći krvno-moždanu barijeru i vezati se za H1 receptore u mozgu, što objašnjava sedativni učinak ovih lijekova, koji se povećava nakon uzimanja alkohola ili psihotropnih lijekova. Kod uzimanja srednjih terapijskih doza za djecu i odrasle osobe s visokom toksičnošću, može se primijetiti psihomotorna uznemirenost. Zbog prisutnosti sedativnog učinka, antihistaminici prve generacije nisu propisani osobama za čije djelovanje je potrebna veća pažnja.

Antiholinergička svojstva ovih lijekova uzrokuju atropinske reakcije, poput tahikardije, suhoće nazofarinksa i usne šupljine, zadržavanja mokraće, opstipacije i oštećenja vida. Ove značajke mogu biti korisne za rinitis, ali mogu povećati opstrukciju dišnih putova uzrokovanu bronhijalnom astmom (povećana viskoznost sputuma), pridonijeti pogoršanju adenoma prostate, glaukoma i drugih bolesti. U isto vrijeme, ovi lijekovi imaju antiemetički i protu-pumpni učinak, smanjuju manifestaciju parkinsonizma.

Jedan broj ovih antihistaminika uključen je u kombinirane proizvode koji se koriste za migrene, prehlade, bolesti pokreta ili umirujuće ili tablete za spavanje..

Opsežan popis nuspojava od uzimanja ovih antihistaminika prisiljava ih rjeđe upotrebe u liječenju alergijskih bolesti. Mnoge razvijene zemlje zabranile su njihovu provedbu..

difenhidramin

Difenhidramin se propisuje kod sijene groznice, urtikarije, mora, zračnih bolesti, vazomotornog rinitisa, bronhijalne astme, za alergijske reakcije izazvane davanjem lijekova (npr. Antibiotika), za liječenje peptičke ulkusne bolesti, dermatoza itd..

Prednosti: visoka antihistaminska aktivnost, smanjena ozbiljnost alergijskih, pseudoalergijskih reakcija. Difenhidramin ima antiemetičko i antitusivno djelovanje, ima lokalni anestetički učinak, zbog čega je alternativa Novokainu i Lidokainu ako su netolerantni.

Protiv: nepredvidivost posljedica uzimanja lijeka, njegovih učinaka na središnji živčani sustav. Može izazvati zadržavanje mokraće i suhu sluznicu. Nuspojave uključuju sedativne i hipnotičke učinke..

Diazolin

Diazolin ima iste indikacije za uporabu kao i drugi antihistaminici, ali razlikuje se od njih u karakteristikama izloženosti..

Prednosti: blagi sedativni učinak omogućuje vam uporabu tamo gdje je nepoželjno imati depresivni učinak na središnji živčani sustav.

Protiv: nadražuje probavnu sluznicu, izaziva vrtoglavicu, poremećeno mokrenje, pospanost, usporava mentalne i motoričke reakcije. Postoje dokazi o toksičnom učinku lijeka na živčane stanice..

Suprastin

Suprastin je propisan za liječenje sezonskog i kroničnog alergijskog konjuktivitisa, urtikarije, atopijskog dermatitisa, Quinckeovog edema, svrbeža različite etiologije, ekcema. Koristi se u parenteralnom obliku za akutna alergijska stanja koja zahtijevaju hitnu njegu..

Prednosti: ne akumulira se u krvnom serumu, stoga čak i uz dugotrajnu upotrebu ne uzrokuje predoziranje. Zbog visokog antihistaminskog djelovanja, primjećuje se brzo ozdravljenje..

Nedostaci: nuspojave - pospanost, vrtoglavica, inhibicija reakcija itd. - postoje, iako su manje izražene. Terapeutski učinak je kratkotrajan, kako bi se produžio, Suprastin se kombinira s H1-blokatorima koji nemaju sedativna svojstva.

Tavegil

Tavegil u obliku injekcija koristi se za angioedem, kao i za anafilaktički šok, kao profilaktičko i terapijsko sredstvo za alergijske i pseudoalergijske reakcije.

Prednosti: ima duži i jači antihistaminski učinak od difenhidramina i ima umjereniji sedativni učinak.

Protiv: sam po sebi može izazvati alergijsku reakciju, ima neki inhibitorni učinak.

Fenkarol

Fenkarol je propisan za ovisnost o drugim antihistaminicima.

Prednosti: ima slabu ozbiljnost sedativnih svojstava, nema izražen inhibicijski učinak na središnji živčani sustav, ima nisku toksičnost, blokira H1 receptore i može umanjiti sadržaj histamina u tkivima.

Protiv: manje antihistaminske aktivnosti u usporedbi s difenhidraminom. Fenkarol se koristi s oprezom u prisutnosti bolesti gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava i jetre.

Antihistaminici druge generacije

Imaju prednosti u odnosu na lijekove prve generacije:

nema sedativnog i antiholinergičkog učinka, budući da ovi lijekovi ne prevladavaju krvno-moždanu barijeru, samo neki pojedinci doživljavaju umjerenu pospanost;

mentalna aktivnost, fizička aktivnost ne pate;

učinak lijekova dostiže 24 sata, pa se uzimaju jednom dnevno;

ne izazivaju ovisnost, što im omogućuje da se propisuju dulje vrijeme (3-12 mjeseci);

kada prestanete uzimati lijekove, terapeutski učinak traje oko tjedan dana;

lijekovi se ne adsorbiraju s hranom u probavnom traktu.

Ali antihistaminici druge generacije imaju kardiotoksični učinak različitog stupnja, stoga, kada se uzimaju, prati se srčana aktivnost. Kontraindicirani su u starijih bolesnika i bolesnika koji pate od poremećaja kardiovaskularnog sustava.

Pojava kardiotoksičnosti objašnjava se sposobnošću antihistaminika druge generacije da blokiraju kalijeve kanale srca. Rizik se povećava ako se ti lijekovi kombiniraju s antifungalnim lijekovima, makrolidima, antidepresivima, korištenjem soka od grejpa i ako pacijent ima tešku disfunkciju jetre.

Claridol i klarisens

Claridol se koristi za liječenje sezonskog i cikličkog alergijskog rinitisa, urtikarije, alergijskog konjuktivitisa, Quinckeovog edema i niza drugih bolesti alergijskog podrijetla. Suočava se s pseudoalergijskim sindromima i alergijama na ujede insekata. Uključeno u sveobuhvatne mjere za liječenje svrbežnih dermatoza.

Prednosti: Claridol ima antipruritski, antialergijski, antieksudativni učinak. Lijek smanjuje propusnost kapilara, sprječava razvoj edema, ublažava grč glatkih mišića. Ne utječe na središnji živčani sustav, nema antikolinergički i sedativni učinak.

Sastojci: povremeno se nakon uzimanja Claridola pacijenti žale na suha usta, mučninu i povraćanje.

Clarotadine

Klarotadin sadrži aktivnu tvar loratadin, koji je selektivni blokator H1-histaminskih receptora, na koji ima izravan učinak, izbjegavajući neželjene učinke svojstvene ostalim antihistaminicima. Indikacije za uporabu su alergijski konjuktivitis, akutna kronična i idiopatska urtikarija, rinitis, pseudoalergijske reakcije povezane s oslobađanjem histamina, alergijski ugrizi insekata, svrbežne dermatoze.

Prednosti: lijek nema sedativni učinak, ne izaziva ovisnost, djeluje brzo i dugo vremena.

Nedostaci: neželjene posljedice uzimanja Klarodina uključuju poremećaje živčanog sustava: asteniju, tjeskobu, pospanost, depresiju, amneziju, tremor, uzbuđenje kod djeteta. Dermatitis se može pojaviti na koži. Česta i bolna mokrenja, zatvor i proljev. Debljanje zbog oštećenog endokrinog sustava. Oštećenje dišnog sustava može se očitovati kašljem, bronhospazmom, sinusitisom i sličnim manifestacijama..

Lomilan

Lomilan je indiciran za alergijski rinitis (rinitis) sezonskog i trajnog karaktera, kožne osipe alergijske geneze, pseudoalergije, reakciju na ubode insekata, alergijsku upalu sluznice očne jabučice..

Prednosti: Lomilan je sposoban ublažiti svrbež, smanjiti tonus glatkih mišića i stvaranje eksudata (posebne tekućine koja se pojavljuje tijekom upalnog procesa) te spriječiti oticanje tkiva pola sata nakon uzimanja lijeka. Najveća učinkovitost javlja se nakon 8-12 sati, a zatim odlazi. Lomilan ne izaziva ovisnost i ne utječe nepovoljno na aktivnost živčanog sustava.

Nedostaci: nuspojave se rijetko javljaju, očituju se glavoboljom, osjećajem umora i pospanosti, upalom želučane sluznice, mučninom.

LauraHexal

LauraHexal se preporučuje tijekom cijelogodišnjeg i sezonskog alergijskog rinitisa, konjuktivitisa, svrbežnih dermatoza, urtikarije, Quinckeovog edema, alergijskih uboda insekata i raznih pseudoalergijskih reakcija.

Prednosti: lijek nema ni antiholinergično ni centralno djelovanje, njegova primjena ne utječe na pažnju, psihomotorne funkcije, radnu sposobnost i mentalne kvalitete pacijenta.

Sastojci: LauraHexal se obično dobro podnosi, ali povremeno izaziva povećani umor, suha usta, glavobolju, tahikardiju, vrtoglavicu, alergijske reakcije, kašalj, povraćanje, gastritis, disfunkciju jetre.

claritin

Klaritin sadrži aktivni sastojak - loratadin, koji blokira H1-histaminske receptore i sprečava oslobađanje histamina, bradikinina i serotonina. Učinkovitost antihistaminika traje jedan dan, a terapijska se javlja nakon 8-12 sati. Claritin je propisan za liječenje rinitisa alergijske etiologije, alergijskih kožnih reakcija, alergija na hranu i blage bronhijalne astme.

Prednosti: visoka učinkovitost u liječenju alergijskih bolesti, lijek ne izaziva ovisnost, pospanost.

Kontra slučajevi: slučajevi nuspojava su rijetki, očituju se mučninom, glavoboljom, gastritisom, uznemirenošću, alergijskim reakcijama, pospanost.

Rupafin

Rupafin ima jedinstven aktivni sastojak - rupatadin, koji se odlikuje antihistaminskim djelovanjem i selektivnim djelovanjem na periferne receptore H1-histamina. Propisan je za kroničnu idiopatsku urtikariju i alergijski rinitis..

Prednosti: Rupafin se učinkovito nosi s simptomima gore navedenih alergijskih bolesti i ne utječe na središnji živčani sustav.

Protiv: nepoželjne posljedice uzimanja lijeka - astenija, vrtoglavica, umor, glavobolja, pospanost, suha usta. Može utjecati na dišni, živčani, mišićno-koštani i probavni sustav, kao i na metabolizam i kožni integritet..

Zirtek

Zyrtec je kompetitivni antagonist metabolita hidroksizina, histamina. Lijek olakšava tijek, a ponekad sprječava razvoj alergijskih reakcija. Zyrtec ograničava oslobađanje medijatora, smanjuje migraciju eozinofila, bazofila, neutrofila. Lijek se koristi kod alergijskog rinitisa, bronhijalne astme, urtikarije, konjuktivitisa, dermatitisa, groznice, svrbeža kože, angioedema.

Prednosti: učinkovito sprječava pojavu edema, smanjuje propusnost kapilara, ublažava grčeve glatkih mišića. Zirtek nema antikolinergičke i antiserotoninske učinke.

Protiv: nepravilna uporaba lijeka može dovesti do vrtoglavice, migrene, pospanosti, alergijskih reakcija.

Kestin

Kestin blokira histaminske receptore koji povećavaju vaskularnu propusnost, uzrokuju grčeve u mišićima, što dovodi do alergijske reakcije. Koristi se za liječenje alergijskog konjuktivitisa, rinitisa i kronične idiopatske urtikarije..

Prednosti: lijek djeluje sat vremena nakon primjene, terapeutski učinak traje 2 dana. Petodnevni unos Kestina omogućuje vam da zadržite antihistaminski učinak oko 6 dana. Gotovo da nema sedacije.

Protiv: Kestin može uzrokovati nesanicu, bolove u trbuhu, mučninu, pospanost, asteniju, glavobolju, sinusitis, suha usta.

Novi antihistaminici, 3 generacije

Te tvari su prolijekovi, što znači da se, nakon gutanja, pretvaraju iz izvornog oblika u farmakološki aktivne metabolite..

Svi antihistaminici 3. generacije nemaju kardiotoksični i sedativni učinak, stoga ih mogu koristiti osobe čija je aktivnost povezana s velikom koncentracijom pozornosti.

Ovi lijekovi blokiraju H1 receptore, a također imaju dodatni učinak na alergijske manifestacije. Imaju visoku selektivnost, ne prevladavaju krvno-moždanu barijeru, stoga ih ne karakteriziraju negativni učinci iz središnjeg živčanog sustava, nema nuspojava na srce.

Prisutnost dodatnih učinaka doprinosi uporabi antihistaminika 3. generacije uz dugotrajno liječenje većine alergijskih manifestacija.

Gismanal

Gismanal je propisan kao terapijsko i profilaktičko sredstvo protiv sijene groznice, alergijskih kožnih reakcija, uključujući urtikariju, alergijski rinitis. Učinak lijeka razvija se tijekom 24 sata i dostiže maksimum nakon 9-12 dana. Njegovo trajanje ovisi o prethodnoj terapiji..

Prednosti: lijek praktički nema sedativni učinak, ne pojačava učinak uzimanja tableta za spavanje ili alkohola. Također nema utjecaja na sposobnost vožnje ili mentalnu aktivnost..

Nedostaci: Gismanal može uzrokovati pojačani apetit, suhu sluznicu, tahikardiju, pospanost, aritmiju, produljenje intervala QT, palpitacije, kolaps.

Treksil

Trexil je brzo djelujući selektivno antagonist H1 receptora izveden iz butirofenona koji se kemijskom strukturom razlikuje od analoga. Koristi se za alergijski rinitis za ublažavanje njegovih simptoma, alergijskih dermatoloških manifestacija (dermografizam, kontaktni dermatitis, urtikarija, atonski ekcem,), astme, atonike i provociranog fizičkog napora, kao i u vezi s akutnim alergijskim reakcijama na razne nadražujuće tvari.

Prednosti: odsutnost sedativnog i antiholinergičkog učinka, učinci na psihomotornu aktivnost i dobrobit osobe. Lijek je siguran za uporabu kod pacijenata s glaukomom i pate od poremećaja prostate..

Nedostaci: kod prekoračenja preporučene doze primijećena je slaba manifestacija sedativnog učinka, kao i reakcije iz gastrointestinalnog trakta, kože i respiratornog trakta.

Telfast

Telfast je visoko djelotvoran antihistamin, koji je metabolit terfenadina, i zbog toga ima veliku sličnost s histamin H1 receptorima. Telfast se veže na njih i blokira, sprečavajući njihove biološke manifestacije kao alergijske simptome. Membrane staničnih stanica su stabilizirane i oslobađanje histamina iz njih je smanjeno. Indikacije za uporabu su Quinckeov edem, urtikarija, sijena groznica.

Prednosti: ne pokazuje sedativna svojstva, ne utječe na brzinu reakcija i koncentraciju pozornosti, rad srca, ne izaziva ovisnost, vrlo je učinkovit protiv simptoma i uzroka alergijskih bolesti.

Kontra: rijetke posljedice uzimanja lijeka su glavobolja, mučnina, vrtoglavica, dispneja, anafilaktička reakcija, hiperemija kože, rijetko.

Fexadine

Lijek se koristi za liječenje sezonskog alergijskog rinitisa sa sljedećim manifestacijama sijene groznice: svrbež kože, kihanje, rinitis, crvenilo sluznice očiju, a također i za liječenje kronične idiopatske urtikarije i njenih simptoma: svrbež kože, crvenilo.

Prednosti - kod uzimanja lijeka ne pokazuju se nuspojave karakteristične za antihistaminike: oštećenje vida, zatvor, suha usta, debljanje, negativan učinak na rad srčanog mišića. Lijek se može kupiti u ljekarni bez recepta; prilagođavanje doze starijim osobama, pacijentima i bubrežnoj i jetrenoj insuficijenciji nije potrebno. Lijek djeluje brzo, održavajući učinak tijekom dana. Cijena lijeka nije previsoka, dostupna je mnogim ljudima koji pate od alergija.

Nedostaci - nakon nekog vremena moguća je ovisnost o djelovanju lijeka, ima nuspojave: dispepsija, dismenoreja, tahikardija, glavobolja i vrtoglavica, anafilaktičke reakcije, perverzija okusa. Može ovisiti o ovisnosti o drogama.

Fexofast

Lijek je propisan za sezonski alergijski rinitis, kao i za kroničnu urtikariju..

Prednosti - lijek se brzo apsorbira, dostižući željeni sat vremena nakon primjene, ova akcija se nastavlja tijekom dana. Njegov prijem ne zahtijeva ograničenja za ljude koji upravljaju složenim mehanizmima, voze vozila, ne izaziva sedativni učinak. Fexofast je dostupan bez recepta, ima pristupačnu cijenu i vrlo je učinkovit..

Nedostaci - za neke pacijente lijek donosi samo privremeno olakšanje, bez donošenja potpunog oporavka od manifestacija alergije. Ima nuspojave: oteklina, pojačana pospanost, nervoza, nesanica, glavobolja, slabost, pojačani simptomi alergije u obliku svrbeža kože, osipa na koži.

Lcvocctirizin-Teva

Lijek je propisan za simptomatsko liječenje sijene groznice (sijena groznica), urtikarije, alergijskog rinitisa i alergijskog konjuktivitisa s svrbežom, suzenjem, hiperemijom konjuktivije, dermatozom s osipom i osipom, angioedemom.

Prednosti - Levocytirizin-Teva brzo pokazuje svoju učinkovitost (nakon 12-60 minuta) i tijekom dana profilaktiku izgleda i slabi tijek alergijskih reakcija. Lijek se brzo apsorbira, pokazujući 100% bioraspoloživost. Može se koristiti za dugotrajno liječenje i za hitnu njegu kod sezonskih egzacerbacija alergija. Dostupno za liječenje djece od 6 godina.

Nedostaci - ima takve nuspojave kao što su pospanost, razdražljivost, mučnina, glavobolja, debljanje, tahikardija, bol u trbuhu, Quinckeov edem, migrena. Cijena lijeka je prilično visoka.

Xizal

Lijek se koristi za simptomatsko liječenje takvih manifestacija sijene groznice i urtikarije, poput svrbeža kože, kihanja, upale konjunktiva, rinoreje, Quinckeovog edema, alergijskih dermatoza.

Prednosti - Xizal ima izražen antialergijski fokus, što je vrlo učinkovito sredstvo. Sprječava pojavu simptoma alergije, olakšava njihov tijek, nema sedativni učinak. Lijek djeluje vrlo brzo, održavajući učinak jedan dan od trenutka primjene. Xizal se može koristiti za liječenje djece od 2 godine starosti, dostupan je u dva oblika doziranja (tablete, kapi), pogodni za upotrebu u pedijatriji. Eliminira začepljenost nosa, simptomi kronične alergije brzo prestaju, nema toksični učinak na srce i središnji živčani sustav

Nedostaci - lijek može pokazati sljedeće nuspojave: suha usta, umor, bol u trbuhu, svrbež kože, halucinacije, nedostatak daha, hepatitis, grčevi, bolovi u mišićima.

Erius

Lijek je indiciran za liječenje sezonske sijene groznice, alergijskog rinitisa, kronične idiopatske urtikarije sa simptomima poput lakriminacije, kašlja, svrbeža, oticanja sluznice nazofarinksa.

Prednosti - Erius djeluje vrlo brzo na simptome alergije, može se koristiti za liječenje djece od jedne godine, jer ima visok stupanj sigurnosti. Dobro podnosi i odrasle i djecu, dostupan je u nekoliko oblika doziranja (tablete, sirup), što je vrlo pogodno za upotrebu u pedijatriji. Može se uzimati duže vrijeme (do godinu dana), a da ne izazove ovisnost (otpornost na njega). Pouzdano zaustavlja manifestacije početne faze alergijskog odgovora. Nakon tijeka liječenja, učinak njega traje 10-14 dana. Simptomi predoziranja koji se ne primjećuju čak i uz petostruko povećanje doze Eriusa.

Nedostaci - mogu se pojaviti nuspojave (mučnina i povraćanje, glavobolja, tahikardija, lokalni alergijski simptomi, proljev, hipertermija). Djeca obično imaju nesanicu, glavobolju, vrućicu.

Desai

Lijek je namijenjen liječenju simptoma alergije poput alergijskog rinitisa i urtikarije, obilježenih svrbežom i osipima na koži. Lijek ublažava simptome alergijskog rinitisa, poput kihanja, svrbeža u nosu i na nepcu, lakriminacije.

Prednosti - Desal sprečava pojavu edema, grčeve mišića, smanjuje propusnost kapilara. Učinak uzimanja lijeka može se vidjeti nakon 20 minuta, traje i jedan dan. Jedna doza lijeka je vrlo prikladna, dva oblika njegovog otpuštanja su sirup i tablete, čiji unos nije ovisan o hrani. Budući da se Desal uzima za liječenje djece, počevši od 12 mjeseci, potražnja je za lijekom u obliku sirupa. Lijek je toliko siguran da čak i devetostruko predoziranje ne dovodi do negativnih simptoma..

Nedostaci - povremeno se mogu pojaviti simptomi nuspojava, kao što su povećani umor, glavobolja, suha usta. Uz to, očituju se takve nuspojave kao što su nesanica, tahikardija, pojava halucinacija, proljeva i hiperaktivnosti. Moguće su alergijske manifestacije nuspojava: svrbež, urtikarija, angioedem.

4. generacije antihistaminika - postoje li?

Sve izjave kreatora reklama koje marki lijekova smatraju „antihistaminicima četvrte generacije“ nisu ništa drugo do reklamni trik. Ova farmakološka skupina ne postoji, iako joj trgovci pripisuju ne samo novostvorene lijekove, već i lijekove druge generacije.

Službena klasifikacija označava samo dvije skupine antihistaminika - to su lijekovi prve i druge generacije. Treća skupina farmakološki aktivnih metabolita u farmaceutskoj industriji nalazi se kao "H₁ treća generacija blokatora histamina ".

Antihistaminici za djecu

Za liječenje alergijskih manifestacija kod djece koriste se antihistaminici sve tri generacije..

Antihistaminici prve generacije odlikuju se činjenicom da brzo pokazuju svoje ljekovito svojstvo i eliminiraju se iz tijela. Traženi su za liječenje akutnih manifestacija alergijskih reakcija. Propisani su u kratkim tečajevima. Najučinkovitiji iz ove skupine smatra se Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Značajan postotak nuspojava dovodi do smanjenja uporabe ovih lijekova u dječjih alergija..

Antihistaminici druge generacije ne izazivaju sedativni učinak, djeluju duže vrijeme i obično se koriste jednom dnevno. Malo nuspojava. Među lijekovima ove skupine, Ketotifen, Fenistil, Cetrin koriste se za liječenje manifestacija dječjih alergija.

Treća generacija antihistaminika za djecu uključuje Gismanal, Terfen i druge. Koriste se u kroničnim alergijskim procesima, jer su u stanju dugo ostati u tijelu. Nema nuspojava.

Noviji lijekovi uključuju Erius.

1. generacija: glavobolja, zatvor, tahikardija, pospanost, suha usta, zamagljen vid, zadržavanje mokraće i nedostatak apetita;

2. generacija: negativni učinci na srce i jetru;

3. generacija: nema, preporučuje se za upotrebu od 3 godine.

Za djecu proizvode antihistaminike u obliku masti (alergijske reakcije na koži), kapi, sirupa i tableta za oralnu primjenu.

Antihistaminici tijekom trudnoće

U prvom tromjesečju trudnoće zabranjeno je uzimati antihistaminike. U drugom se propisuju samo u ekstremnim slučajevima, jer nijedno od ovih terapijskih sredstava nije apsolutno sigurno..

Prirodni antihistaminici, koji uključuju vitamine C, B12, pantotensku, oleinsku i nikotinsku kiselinu, cink, riblje ulje, mogu vam pomoći da se riješite nekih alergijskih simptoma..

Najsigurniji antihistaminici su Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, ali njihovu upotrebu se mora dogovoriti s liječnikom.

4 najbolja prirodna antihistaminika

U nekim se slučajevima mogu obratiti za pomoć sljedećim agentima, koji su u stanju suzbiti proizvodnju histamina u tijelu.

Kopriva. Kopriva ima antihistaminska svojstva. Dokazano je da liofilizirani prah od koprive olakšava simptome alergije. U eksperimentu koji koristi ovu supstancu sudjelovalo je 69 osoba. Od toga je 58% pacijenata primijetilo značajno poboljšanje zdravlja. Pozitivan učinak postignut je zahvaljujući dnevnom unosu 300 mg koprive [1].

Kvercetin. Kvercetin je antioksidans poznat po svojim protuupalnim svojstvima. Nalazi se u određenim namirnicama, poput luka i jabuka. Znanstvenike zanima sposobnost kvercetina za smanjenje ozbiljnosti alergijske reakcije [2]. Eksperiment koji su proveli na štakorima. Prema njegovim rezultatima zaključeno je da kvercetin može smanjiti intenzitet alergijskog rinitisa i upalni proces dišnog sustava [3]. Osobe s alergijom mogu dobiti kvercetin u suplementima ili samo jesti hranu koja je bogata ovim antioksidansom.

Bromelain. Bromelain je enzim koji se nalazi u velikim količinama u ananasima. Postoje dokazi da pomaže smanjiti intenzitet simptoma alergije. Da bi se postigao pozitivan učinak, preporučuje se uzimanje 400-500 mg ove tvari 3 puta dnevno [1]. Alternativno, svoju prehranu možete jednostavno obogatiti ananasima, koji su prvaci u sadržaju ove tvari.

Vitamin C. Vitamin C nalazi se u raznim namirnicama. Ovaj antioksidans ima sposobnost suzbijanja simptoma alergijske reakcije. Vitamin C nije toksičan, njegova upotreba u umjerenim dozama ne šteti ljudskom tijelu. Stoga se može sigurno koristiti kao antihistaminski lijek. Preporučena doza vitamina C za osobe koje pate od alergija je 2 g [1].

Hrana za ublažavanje alergija

Da biste se nosili s alergijama, nije potrebno isprazniti police ljekarni. Ponekad je dovoljno smanjiti kontakt s alergenom i obogatiti vaš izbornik proizvodima koji imaju antihistaminska svojstva. Pravilna prehrana u kombinaciji s fizičkom aktivnošću pomoći će imunološkom sustavu da izdrži napade iz vanjskog okruženja..

Što se tiče antioksidanata u obliku aditiva, tada ih možete uzimati samo nakon savjetovanja sa stručnjakom. Najbolje je dobiti ove tvari iz hrane. Tako će biti apsorbirani 100%.

Prirodno liječenje višegodišnjeg alergijskog rinitisa
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

Kvercetin inhibira transkripciju up-regulacije histamin H1 receptora preko supresije protein kinaze C - a / izvanstanične signalno regulirane kinaze / poli (ADP-riboze) polimeraz-1 u stanicama HeLa
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

Protuupalno djelovanje kvercetina i izokercitrina kod eksperimentalne mišje alergijske astme
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

O liječniku: Od 2010. do 2016. godine Liječnik terapeutske bolnice središnje zdravstvene jedinice br. 21, grada elektrostala. Od 2016. godine radi u dijagnostičkom centru br. 3.