logo

Kako liječiti erizipele - metode liječenja mastima, antibioticima i narodnim lijekovima kod kuće

Uobičajena bolest sluznice i kože infektivne prirode naziva se erizipela (erizipela). I zdravi nosioci infekcije i kronično bolesne osobe izvori su patologije, pa je bolest jedan od najhitnijih problema moderne zdravstvene zaštite. Kako liječiti erizipele, liječnik odlučuje u svakom pojedinačnom slučaju, jer ova kožna bolest ima mnogo simptoma i oblika, pa se različito razvija.

Što je erizipela

Erizipele su ljudima poznate još od davnina. Opis kožne patologije pronađen je u djelima drevnih grčkih autora. Uzročnik patologije beta-hemolitički streptokok grupe A izoliran je 1882. godine. Erysipelas je infekcija kože koju karakteriziraju simptomi intoksikacije, groznica, pojava na epidermi i sluznica žarišta crvene upale. Komplikacija bolesti karakterizira teška infektivna lezija mekih tkiva, koja brzo napreduju, popraćena teškom intoksikacijom tijela..

Streptokoki iz skupine A nisu samo uzrok infekcije erizipelama, već i drugih kožnih bolesti (osteomijelitis, groznice, flegmoni, apscesi). Bakterije prodiru u kožu izvana. Rane, ogrebotine, ozljede, pukotine ili manje ozljede vrata su streptokokne infekcije. Dva glavna puta erizipela su zračna i kontaktna. Upalni proces utječe na dermis - kostur kože. Bolest je lokalizirana na sluznici, prtljažniku, rukama, nogama, licu, perineumu ili skrotumu.

Kako izgleda erizipela?

Žene pate od erizipela češće od muškaraca. U 60% slučajeva bolest se razvija kod ljudi koji su navršili 40 godina. Kako izgleda erizipela? Prvo se na sluznici ili koži pojavljuje mala crvena mrlja. Za nekoliko sati pretvara se u jasno ograničenu upalu s rubovima u obliku zuba. Epiderma na zahvaćenom području je vruća na dodir, umjereno bolna na palpaciji. Uz crvenilo, razvija se limfni edem koji se širi izvan mjesta.

Nadalje, u žarištu upale razvijaju se mjehurići, koji nakon određenog vremena spontano puknu. Iz njih dolazi do odljeva tekućine nakon čega nastaju površne rane. Ako mjehurići zadrže svoj integritet, tada se postepeno suše, tvoreći smeđe ili žute kore. Zaostale erizipele uočene tijekom tjedana, pa čak i mjeseci su pigmentacija, oticanje kože, suhe, guste kore umjesto mjehurića.

Liječenje erizipela nogu lijekovima

Erysipelas se u pravilu liječi lijekovima. Imunomodulacijska i / ili desenzibilizacijska terapija provodi se istodobno s antibioticima. Budući da štetni mikroorganizmi tijekom života oslobađaju toksine, kod pacijenta mogu izazvati alergiju. Kako bi se spriječio razvoj alergijskih reakcija tijekom liječenja erizipela, pacijenti su propisani antihistaminici.

Često se patologija razvija na donjim ekstremitetima. Kako liječiti erizipele na nozi? Ako bolest utječe na ud, tada se akutni početak bolesti može dogoditi tek nakon tjedan dana. Osoba može iznenada očitovati simptome bolesti, poput bolova u mišićima, migrene, vrućice (do 40 ° C), opće slabosti. Često se dijagnoza postavlja bez analize prema ukupnosti vizualnih znakova. Liječenje erizipela nogu provodi se lijekovima, kako bolničkim, tako i ambulantnim.

Antibiotici za erizipele

Prema statistikama, erizipela je četvrta najčešća zarazna bolest. Kako liječiti erizipele? Antibiotici su bili i ostaju prioritet u borbi protiv infekcije. Tečaj izračunava liječnik, ovisno o obliku bolesti i antibakterijskom lijeku. Odmah nakon početka uzimanja antibiotika za erizipele, razvoj infekcije opada, tjelesna temperatura se vraća u normalu. Za liječenje erizipela koristit će se antibakterijska sredstva 1 ili 2 generacije - cefalosporini (Zedex, Suprax, Vercef) i penicilini (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospen).

Mast za erizipele nogu

Pri liječenju erizipela na nozi, koja je u ranoj fazi, paste za vanjsku upotrebu se ne koriste. Kada oblik bolesti pređe u cističnu, tada je propisana Ichthyol mast ili Višnevsky. Izvrsne rezultate u fazi oporavka daje Naftalan. Ichthyol mast iz erizipela nogu brzo pomaže da se riješite svrbeža, omekšava keratinizaciju i pruža učinkovito zacjeljivanje rana, izazivajući brzu regeneraciju kože.

Lijek ima protuupalno i antiseptičko djelovanje. Proizvod je potrebno nanijeti na erizipele na zahvaćeno područje, ali ne u njegovom čistom obliku, već u jednakim omjerima s glicerinom. Smjesa se utrlja u tankom sloju, zatim prekriva gazom, presavijenom u 3-4 sloja. Zavoj je fiksiran trakom. Morate ga mijenjati najmanje tri puta dnevno. Postupak se izvodi prije zacjeljivanja otvorenih rana..

Vishnevsky mast

Kako liječiti šalicu Vishnevskyjevom mašću? A topički pripravak naziva se i balzamična obloga. Sastav proizvoda sadrži tri komponente: kseroform, brezov katran i ricinusovo ulje. Sada se posljednja tvar često zamjenjuje ribljeg ulja. Vishnevsky mast ima izražen protuupalni i antiseptički učinak. U liječenju kožnih patologija pomaže obnavljanje epiderme, ubrzava proces ozdravljenja, ima sušenje, antipruritičko, anestetičko svojstvo.

U nedostatku relapsa, Vishnevsky mast je propisana za liječenje erizipela. Lijek potiče izlučivanje i pucanje blistera. Nanesite masti na gaze zavoj s tankim slojem, nakon čega ga treba nanijeti na zahvaćeno područje kože. Jednom svakih 12 sati presvlaka se mijenja. Budući da proizvod može proširiti krvne žile, kod teških oblika erizipela, liječnici ga ne preporučuju.

Liječenje erizipela narodnim lijekovima

U početnom razdoblju erizipela, čim se vezikuli počnu formirati, možete pokušati ukloniti infekciju alternativnim receptima, ali nakon savjetovanja sa stručnjakom. Liječenje erizipelatne upale nogu kod kuće provodi se propolisom ili svinjskom masnoćom. Ovim tvarima potrebno je podmazati zahvaćena područja i još 2-5 cm kože oko sebe, što će zaustaviti širenje bolesti. Također, liječenje erizipela narodnim lijekovima uključuje uporabu takvih sredstava kao što su:

  1. Frogspawn. Ima izražena zarastanja rana, antimikrobna svojstva. Tijekom sezone uzgoja žaba u proljeće svježi kavijar treba sakupljati i sušiti u hladu na čistoj krpi. Za liječenje erizipela mora se suha tvar natopiti, staviti na krpu, komprimirati preko noći. Vjeruje se da će za 3 noći erizipele proći.
  2. Sok od kalanchoe. U liječenju erizipela koriste se stabljike i lišće biljke. Moraju se zgnječiti dok se ne stvori homogena rijetka masa, a zatim iscijediti sok. Brani se na hladnom, filtrira, konzervira s alkoholom do jačine 20%. Za liječenje erizipela, ubrus se navlaži u soku Kalanchoe razrijeđenim ravnopravno otopinom novokaina (0,5%), a zatim se nanosi na upalu. Za tjedan dana simptomi će nestati.
  3. Trputac. Listove biljke treba sitno nasjeckati, izgnječiti, a zatim pomiješati s medom u omjeru 1: 1. Zatim nekoliko sati trebate kuhati smjesu na laganoj vatri. Tijekom liječenja, nanesite na erizipelu zavoj na upaljeno područje, mijenjajući ga svaka 3-4 sata. Nanesite prije oporavka.
  4. Čičak. Potrebno je odabrati svježe lišće biljke, isprati vodom na sobnoj temperaturi, namastiti svježim domaćim kiselim vrhnjem, nanijeti na ranu, zavoj. Stisnite, bez obzira na stupanj opijenosti, mijenjajte 2-3 puta dnevno.

Prevencija erizipela

Liječenje erizipela teško je ako pacijent ima bolest poput dijabetes melitusa, što uzrokuje smrt malih krvnih žila, oštećenu limfu i krvotok. Infekciju i izbjegavanje infekcije možete izbjeći ako se pridržavate pravila osobne higijene, posebno u liječenju kožnih patologija. Prevencija erizipela uključuje:

  1. Pravodobno liječenje žarišta upale. Kada se šire krvotokom, bakterije mogu oslabiti imunološki sustav i izazvati erizipele.
  2. Tuširajte se često. Kontrastna tuša preporučuje se barem 1 puta dnevno s velikom temperaturnom razlikom.
  3. Koristite gel za tuširanje ili sapun s pH najmanje 7. Preporučljivo je da proizvod sadrži i mliječnu kiselinu. Stvorit će zaštitni sloj na koži, štetan za patogene bakterije i gljivice..
  4. Izbjegavajte pelenski osip. Ako je koža u naborima stalno mokra, trebate koristiti dječiji puder.

Fotografija lica na nozi

Video: Erysipelas na nozi

Recenzije

Lydia, 53 godine. Petogodišnjoj unuci dijagnosticiran je erizipel na ruci, praćen teškim imunološkim poremećajem. Temperatura djeteta porasla je na 39, jaka hiperemija, edemi su se pojavili na udovima. Tijekom liječenja ubrizgavao se penicilin u propisanoj dozi tijekom 5 dana, propisan je kompleks vitamina B. Nakon tjedan dana relaps je prošao.

Anastasia, 25 godina Nakon što je suprug zadobio ozljedu nogu, na njenom su se mjestu razvile erozije. Prvo liječeni antibioticima, erizipele su prošle. Nekoliko mjeseci kasnije ovo je mjesto ponovno upaljeno, s dijagnozom ponavljajuće infekcije. Pokazano je kirurško liječenje. Apscesi su uklonjeni disekcijom kože i ekscizijom apscesa..

Denis, 37 godina Moja baka imala je kriglu na nozi. Svakog jutra prije izlaska sunca prskala je rane sitno prosijanom kredom. Nisam išao liječnicima, jer je liječenje, iako nije udovoljavalo zahtjevima službene medicine, bilo vrlo učinkovito. Baka je prije spavanja obilno posipala čireve kredom, omotala crveno platno oko toga mjesta i položila ručnik na vrhu.

Simptomi i liječenje erizipela

Koža je vanjski pokrov osobe koja obavlja određenu funkciju: štiti organe i tkiva od mehaničkih oštećenja, osigurava toplinsku regulaciju, razmjenu plinova i sprečava prodiranje patogenih mikroorganizama. U nekim slučajevima koža je predmet napada bakterija, što dovodi do razvoja dermatoloških bolesti, među kojima postoji i erizipelatna upala potkoljenice. Erysipelas je akutni infektivni proces uzrokovan streptokokom skupine A. Nedostatak liječenja dovodi do napredovanja bolesti, razvijaju se komplikacije.

Etiologija i vrste erizipela

Da bi se erizipela pojavila, moraju postojati tri "povoljna" uvjeta za razvoj patološkog procesa:

  • Prisutnost rane površine. Rana ne mora biti velika, mala rana ili pukotina je dovoljan da infekcija uđe;
  • Prodiranje u ranu određene vrste patogena. Izaziva upalne procese streptokoka A. Osim toga, mikrob potiče proizvodnju toksičnih tvari, narušava funkcionalnost imunološkog sustava. Dovodi do intoksikacije tijela, promiče relaps bolesti;
  • Smanjen imunološki status. Čini se da je taj trenutak dominantan faktor razvoja zaraznog procesa kože. Upala kože nogu erizipelatne prirode praktično se ne može naći kod pacijenata koji imaju dobar imunitet.

Važno: bolest se često dijagnosticira kod muškaraca i žena starijih od 45 godina. Za djecu mlađu od godinu dana zarazna patologija je smrtonosna opasnost.

Rizična skupina uključuje ljude s HIV infekcijom, bilo kakvim onkološkim bolestima, dijabetes melitusom, kao i starije osobe. Sljedeće bolesti smatraju se provocirajućim čimbenicima: varikozne vene, trofični čiri, gljivične infekcije, pretilost u bilo kojem stadiju, ovisnost o alkoholu.

Upala erysipelatous noge je nekoliko oblika. Razlikuju ih kliničke manifestacije, ozbiljnost tijeka, kao i liječenje lijekovima. Oblici su u stanju dosljedno prelaziti iz jednog u drugi, pa je izuzetno važno započeti pravovremenu terapiju.

Sljedeće vrste bolesti su:

  1. Eritematski tip. Karakteriziraju ga klasični simptomi, nema dodatnih promjena na koži.
  2. Bulozan izgled. Praćeno stvaranjem žuljeva koji su ispunjeni seroznim sadržajem.
  3. Hemoragični tip. Njegova je osobitost da su oštećene najmanje krvne žile, uslijed čega nastaju žuljevi s hemoragičnim sadržajem.
  4. Nekrotični izgled najteži je oblik infektivnog procesa, u kojem se opaža smrt zahvaćene kože..

Erysipelas zahvaća potkoljenice, stopala, lice, gornje udove. Znatno rjeđe se nalaze u ingvinalnoj regiji ili u drugim dijelovima ljudskog tijela.

Kliničke manifestacije

Erizipele nogu prate simptome i liječenje treba uzimati u obzir. Razlikuju se lokalni i opći simptomi. Period inkubacije varira od 3 do 5 dana. Erizipele na nozi, licu, gornjim udovima itd. Lokalizacija počinje povećanjem temperaturnog režima tijela, boli u zahvaćenom području

Obično prvog dana pacijent ima febrilno stanje. Tjelesna temperatura raste na 38 stupnjeva. Kako patologija napreduje, povećava se i do 40 stupnjeva. Prisutni su simptomi opijenosti:

  • Teška letargija;
  • Gubitak apetita;
  • Pojačano znojenje;
  • Velika osjetljivost na buku i jako svjetlo.

12 sati nakon pojave prvih znakova opažaju se simptomi oštećenja na koži i limfnim strukturama. Oni se malo razlikuju ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, ali ih ujedinjuje hiperemija.

Erizipele potkoljenice mogu se proširiti izvan zahvaćenog područja ili ostati samo na određenom području. Ovaj aspekt je zbog agresivnosti patogenog mikroorganizma, otpornosti na imunitet, vremena početka liječenja.

Klinički simptomi na koži:

  1. Teška hiperemija, koja se uzdiže nešto iznad površine kože. Od zdravog tkiva ograničen je gustim valjkom. U teškom obliku može biti odsutan.
  2. Bol kada dodirnete zahvaćeno područje.
  3. Oticanje upalnog područja (ruke, noge, podlaktice itd.).
  4. Na palpaciji limfnih čvorova osjeća se bol u blizini mjesta infekcije.
  5. Na pozadini buloznog oblika pojavljuju se mjehurići napunjeni tekućinom s dodatkom krvi ili seroznim sadržajem.

Za informaciju, prevalenca erizipela je velika - nalazi se na četvrtom mjestu nakon akutnih respiratornih infekcija, patologija gastrointestinalnog trakta i hepatitisa.

Erysipelas na nozi ima svoje karakteristike:

  • Infekcija je uvijek lokalizirana na stopalu ili potkoljenici, bedro je zahvaćeno u izuzetno rijetkim slučajevima;
  • Često se u području ingvinalnih nabora formira bolno oticanje ovalnog oblika - upalni su limfni čvorovi, koji inhibiraju pritisak infekcije;
  • S intenzivnom limfostazom, oteklina se proteže na stopalo, potkoljenicu i bedra. Lako ga je otkriti, ako prstom pritisnete na kožu, a nakon uklanjanja prsta ostaje udubljenje 5-15 sekundi.

U većini kliničkih slika, erizipele donjih ekstremiteta mnogo su lakše nego kod druge lokalizacije infektivnog procesa. Izuzetak uključuje nekrotični i komplicirani oblik.

Terapija lijekovima za erizipele

Kako liječiti erizipele nogu? Režim liječenja temelji se na obliku patologije, kliničkim manifestacijama, ozbiljnosti upalnog procesa i drugim čimbenicima. Ako je bolest blaga, tada je potrebna terapija lijekovima, oni se ne liječe kirurškim putem.

Liječenje erizipela nogu može se provesti kod kuće u skladu s preporukama medicinskog stručnjaka. Ako se pacijent osjeća loše, postoji jaka upala, tada se može hospitalizirati.

Vrijedno je znati: ako je zahvaćeno područje lice, tada se terapija uvijek provodi samo u stacionarnim uvjetima.

Uz erizipele na nogama koriste se antibiotici:

  1. Amoksiklav - odnosi se na seriju penicilina. S oprezom je propisano za patologije gastrointestinalnog trakta, zatajenje jetre, oslabljenu funkciju jetre..
  2. Sulfalen, Sulfanilamid - odnosi se na sulfonamide. Ne može se propisati za anemiju, patologije hematopoetskog sustava, bolesnike s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom, s porfirijom.

Trajanje liječenja antibioticima određuje se pojedinačno. Obično trajanje terapijskog tečaja varira od 10 do 15 dana.

Režim liječenja nužno uključuje antihistaminike. Budući da je patološki organizam sposoban dovesti do razvoja izražene alergijske reakcije. Najčešće, liječnik preporučuje upotrebu lijekova - loratadina, desloratadina. Ako pacijent nema priliku kupiti ove lijekove, tada se nudi alternativa - Suprastin, Difenhidramin itd..

Za liječenje erizipela koriste se protuupalni lijekovi nehormonske prirode. Nimesulid se preporučuje, jer lijek karakterizira minimalna količina nuspojava. Alternativno - Ketorolac, Diklofenak, Ibuprofen.

Koje masti koristiti za erizipele, pacijenti su zainteresirani? Mast iz erizipela u početnom stadiju bolesti nikad se ne propisuje. U ranoj fazi bolesti liječnici se usredotočuju isključivo na antibakterijsku i simptomatsku terapiju. Upotreba masti od erizipela na nogama dopuštena je s mjehurićima oblika bolesti:

  • Ichthyol mast ima izražen antiseptički učinak, pruža visok stupanj dezinfekcije, smanjuje ozbiljnost upalnog procesa;
  • Vishnevsky mast je potrebna u slučaju teškog oblika bolesti, učinkovito se bori sa starim infekcijama.

Koje se masti koriste kod kuće? Kako bi ubrzali proces ozdravljenja, koriste lokalno djelovanje Naftalan. Lijek uklanja crvenilo, oticanje, ubrzava obnovu kože.

Kako liječiti erizipele, ako se pojave komplikacije, liječnik će reći. Pacijent mora biti hospitaliziran u medicinskoj ustanovi, liječenje se provodi pod liječničkim nadzorom.

Hirurška intervencija

Ponekad je pitanje kako se riješiti erizipela jedan odgovor - operacija. Indikacije za kiruršku manipulaciju su stvaranje apscesa, apscesa, flegmona, nekroza tkiva ili bulozni izgled erizipela.

Napomena: kirurška intervencija se provodi pod općom anestezijom, ne traje više od 40 minuta.

Tijekom medicinske manipulacije, liječnik otvara erizipelatnu upalu potkoljenice, riješi se gnojnih sadržaja. Površina rane se ne šiva, ostavlja se otvorenom, postavlja se gumena cijev, tako da dolazi do odljeva tekućine. Ako je otkriveno mrtvo tkivo, oni se uklanjaju, a zatim se liječenje lijekom nastavlja..

Općenito, terapija patologije traje 2-3 tjedna. Kako se broj patogena smanjuje, koža se počinje obnavljati. Hiperemija se smanjuje, na mjestu oštećene zone ostaje film - „stara“ koža. Pri konačnom odbijanju uklanja se neovisno; ispod nje je nepromijenjeni epitelni sloj. Prognoza je pozitivna ako je bilo moguće spriječiti komplikacije..

Masti za liječenje erizipela

Uz erizipele, upala kože ne može bez antibakterijskih lijekova koji inhibiraju reprodukciju i uništavaju patogene mikroorganizme. Osnova terapije su vanjska sredstva koja sadrže antibiotike ili tvari s baktericidnim učinkom.

Pojam i osnove liječenja erizipela

Erysipelas ili erysipelas je bolest koju izaziva beta-hemolitički streptokok, a karakterizira je infektivni i upalni proces koji utječe na kožu, sluznicu i susjedna tkiva. Najčešće pogađa potkoljenice i izložena područja tijela, podložna mehaničkim oštećenjima i trljanju odjeće.

Uzroci i faktori rizika za erizipele:

  1. prisutnost rana, ogrebotina, pukotina na koži;
  2. hipotermija ili pregrijavanje tijela;
  3. kronična bolest vena nogu;
  4. nedostatak vitamina, iscrpljenost tijela;
  5. prisutnost dermatoloških bolesti;

Liječenje erizipelatne upale kože treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​sistemske antibiotike, protuupalne lijekove, imunostimulans i vanjska sredstva. Posebna pozornost posvećena je mastima s antibakterijskim i antiseptičkim učincima koji inhibiraju razmnožavanje patogenih mikroorganizama..

Mast Iruksol

Iruxol je kombinirani lijek s dvije aktivne komponente - antibiotic kloramfenikol i klostridilpentidaza. Antibiotik inhibira reprodukciju patogenih mikroorganizama, sprječava širenje infekcije i razvoj popratnih komplikacija.

Klostridilpentidaza je enzim koji potiče epitelizaciju, granulaciju i čišćenje zahvaćenog područja od nekrotičnih masa. Kombinacija dviju aktivnih tvari usmjerena je na sprečavanje progresije lezije u veličini, regeneraciju i omekšavanje zahvaćenog tkiva.

Iruxol se propisuje kao dio složene terapije istovremeno sa sistemskim antibioticima kako bi se ubrzao proces ozdravljenja..

Prije liječenja zahvaćenog područja, ne preporučuje se uporaba Miramistina, klorheksidina, otopine joda, Furacilina i alkohola, jer smanjuju terapeutski učinak Iruksola. Da biste pojačali učinak liječenja, prije nanošenja masti, morate navlažiti površinu rane fiziološkom otopinom.

Nanesite Iruxol u tankom sloju ne većem od 2 mm., Na cijelo zahvaćeno područje nanesite sterilnu krpu od gaze na vrh i popravite zavojima ili trakom. Ponavljajte dva puta dnevno - ujutro i prije spavanja 2 tjedna.

Kontraindikacije za uporabu:

  1. teške patologije jetre i bubrega;
  2. psorijaza;
  3. gljivične lezije kože;
  4. hemolitička žutica;
  5. trudnoća i dojenje.

Ako se pojave alergijske reakcije u obliku kožnog osipa i kontaktnog dermatitisa, Iruksol treba prekinuti i zamijeniti vanjskim sredstvom s drugim aktivnim tvarima.

Ichthyol mast

U ranim fazama erizipela može se provesti antibiotičko liječenje najjednostavnijim vanjskim sredstvima. Oni uključuju ihtiolnu mast koja sadrži ihtamol, spoj koji sadrži sumpor s moćnim antimikrobnim i antibakterijskim učinkom..

Pored toga, ichthammol ima sljedeća svojstva:

  1. smanjuje bol;
  2. ublažava upalu;
  3. inhibira proces nekroze;
  4. poboljšava mikrocirkulaciju u koži;
  5. ubrzava zacjeljivanje tkiva.

U ranoj fazi upale erizipelata, dovoljno je nanositi proizvod 2-3 puta dnevno na upalu kože, bez prekrivanja zavojem. U slučaju ulceracije i nekroze na koži, sredstvo namočiti u sterilnom ubrusu i fiksirati ga žbukom ili zavojem, koji se moraju mijenjati tri puta dnevno. Trajanje terapije određuje se individualno.

Ichthyol mast djeluje samo na područje primjene i ne prodire u sistemski promet, stoga se od nuspojava primjećuju samo alergijske reakcije u bolesnika s preosjetljivošću na lijek. Stoga se lijek može koristiti tijekom trudnoće i dojenja, bez straha za dijete.

Vishnevsky mast

S nekompliciranim erizipelama na koži možete koristiti balzamični liniment ili Vishnevsky mast. Njegovu učinkovitost određuju tri aktivne tvari:

  1. Katran je prirodni antiseptik širokog spektra. Uništava mikrobe, dezinficira ranu površinu, potiče zarastanje tkiva i poboljšava njihovu prehranu.
  2. Xeroform je sintetski antiseptik s izraženim baktericidnim učinkom. Ima analgetski i protuupalni učinak, suzbija eksudaciju, suši rane i ubrzava procese ozdravljenja..

Vishnevsky masti treba obilno impregnirati sterilnim maramicama, a zatim nanijeti na cijelo područje upale, fiksirajući zavojem. Liječenje zahvaćenog područja treba biti svakih 12 sati tijekom 10-15 dana. Na preporuku liječnika, tijek liječenja može se produžiti.

Ljeti tretirane dijelove tijela treba zatvoriti od sunca, jer mast može izazvati fotosenzibilnost.

Vishnevsky mast se dobro podnosi i rijetko izaziva alergijske reakcije, s izuzetkom pojedinačne netolerancije na komponente. Lijek se ne može koristiti kod psorijaze, gljivičnih lezija kože, anemije, raka i teških patologija bubrega koje se ne mogu liječiti.

Eritromicinska mast

Eritromicinska mast za vanjsku upotrebu ima bakteriostatski učinak, a uz produljenu upotrebu ili uporabu u visokim dozama ima i baktericidni učinak. Djelatna tvar lijeka - eritromicin - snažni antibiotik koji djeluje protiv streptokoknih infekcija.

Prije nanošenja masti, zahvaćena površina mora se očistiti od gnojnih masa i mrtvog tkiva, a zatim obraditi antiseptikom. S blagim tijekom bolesti, dovoljno je nanijeti mast s tankim slojem na područje upale. S izraženim purulentno-nekrotičnim postupkom, sredstvo za natapanje sterilnog ubrusa i nanošenje zavoja.

Kontraindikacije za uporabu:

  1. preosjetljivost na makrolide;
  2. teška bolest bubrega;

Alergijske reakcije nakon primjene eritromicinske masti izražene su crvenilom i oteklinom, osipima, urtikarijom, eozinofilijom. S individualnom preosjetljivošću može se razviti anafilaktički šok..

Streptocidna mast

Streptocidna mast je antibakterijski lijek koji ima visoku aktivnost protiv erizipela - streptokoka.

  1. zaustavlja rast i razmnožavanje bakterija;
  2. suši gornje slojeve epiderme;
  3. ublažava oticanje i crvenilo;
  4. inhibira proizvodnju eksudata;
  5. potiče regeneraciju tkiva.

Streptocidna mast se ne preporučuje pacijentima s uznapredovalim bubrežnim i jetrenim patologijama, koje se ne mogu liječiti krvnim bolestima, alergijskim dermatozama i gljivičnim kožnim lezijama.

Moguće neželjene reakcije:

  1. alergijski osipi;
  2. svrbež, gori;
  3. oticanje mekih tkiva;
  4. crvenilo;
  5. agranulocitoza.

Liječenje zahvaćene površine treba započeti primjenom antiseptika - vodikovog peroksida ili otopine kalijevog permanganata. Nakon čišćenja rane, nanesite mast u tankom sloju, stavite gaza ubrus na vrh i popravite ga zavojem ili žbukom. Prosječno trajanje liječenja je 10-14 dana. Ako je potrebna dulja upotreba, posavjetujte se s liječnikom.

Sintomicinska mast

Synthomycin mast je kombinirano vanjsko sredstvo s antibakterijskim i analgetskim učinkom. Sastav lijeka sadrži dvije aktivne tvari - sintomicin i novokain, a vezivna komponenta je ricinusovo ulje, koje pojačava terapeutski učinak masti.

Syntomycin lokalni proizvodi dostupni su u nekoliko oblika koji su predstavljeni u tablici.

Obrazac za puštanjeKoncentracija sintomicinaZnačajke uporabe za erizipele
Mastpet%Preporučuje se u početnoj fazi gnojnog procesa i hemoragičnih osipa. Mast impregnirana sterilnom krpom i osigurana zavojem. Ponovite do 8 puta dnevno.
utrljavanjedeset%Dodijelite teškim nekrozama kako bi se ubrzalo čišćenje rane. Nanesite tanak sloj na leziju, osigurajte sterilnim preljevom. Ponavljajte ne više od 3 puta dnevno.
Emulzija1-5%Smatra se laganom verzijom linimenta. Nanesite na isti način, ali može se ponavljati svakih 3-5 sati, ovisno o težini bolesti.

Syntomycin mast se ne može koristiti za pojedinačnu netoleranciju na aktivne tvari, gljivične i virusne lezije, kao ni za tešku oštećenu hematopoezu. Ako se pojave nuspojave u obliku alergijskih osipa, lijek se mora prekinuti.

Mast Oflokain

Oflokain je propisan za opsežne erizipele i nakon kirurškog čišćenja zahvaćenog područja od nekrotičnih masa. Sastav lijeka su dvije aktivne tvari:

  1. Ofloksacin je antibiotik fluorokinolne skupine. Ima baktericidni učinak, djelujući na razne vrste bakterija, uključujući one otporne na druge vrste antibiotika i sulfonamida.
  2. Lidokain je lokalni anestetik. Ublažava bol, inhibira provođenje impulsa duž živčanih završetaka.

Oflokainova hiper-tarna baza omogućuje brzo smanjenje natečenosti, apsorbira toksične produkte raspadanja i čisti ranu od nekrotičnih masa, što omogućava regeneraciju tkiva.

Oflokain treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika koji uzimaju antiaritmičke lijekove klase 1, jer lidokain može izazvati sistemske reakcije..

Ofloksacin, kada se primjenjuje na otvorene rane, ulazi u sistemsku cirkulaciju, pa je neprihvatljivo koristiti ga tijekom trudnoće i dojenja. Nepoželjno je koristiti u drugoj fazi procesa rane (i razdoblju aktiviranja regeneracije).

Mast se može primijeniti izravno na zahvaćeno područje ili natopiti sterilnim maramicama i nanijeti na ranu. S dubokim izrazima, Oflokain impregniran brisom gaze i položio šupljinu rane. Odozgo nanesite gusti sterilni preljev u nekoliko slojeva. Obrada se mora provoditi 1-2 puta dnevno tijekom 10-14 dana.

Mast Levomekol

Levomekol je kombinirano vanjsko sredstvo, često propisano za erizipele bilo koje faze. Sastav lijeka uključuje dvije aktivne tvari: dioksometiltetrahidropirimidin (metiluracil) i kloramfenikol.

  1. ima antimikrobni i antibakterijski učinak;
  2. suzbija upalni proces;
  3. ubrzava regeneraciju;
  4. potiče sazrijevanje i epitelizaciju tkiva.

U početnoj fazi upale erizipelata razmazite Levomekol tankim slojem, a zatim zahvaćeno područje prekrijte gazom i popravite zavojem. S dubokim i gnojnim lezijama, mast se mora prethodno zagrijati i natopiti u sterilne maramice, koje se moraju umetnuti duboko u rane. Na vrh stavite tijesan preljev koji treba mijenjati ujutro i navečer.

  1. alergijski osipi;
  2. svrbež i gori;
  3. oteklina i crvenilo;
  4. dermatitis;
  5. osip;
  6. angioedem.

Uz produljeno liječenje ili nakon liječenja lezija velikog područja moguća je pojava sistemskih reakcija u obliku slabosti ili vrtoglavice. Takvi simptomi zahtijevaju zamjenu lijeka s drugim vanjskim sredstvom..

Mast Levosin

Levosin je analog Levomekola, ali malo se razlikuje u sastavu. Pored metiluracila i kloramfenikona, u levosinu su prisutni trimekain i sulfadimetoksin. Trimekain je moćan lokalni anestetik koji ublažava bol i čini pacijenta boljim. Sulfadimetoksin - sulfanilamidna tvar dugog djelovanja koja osigurava uništavanje uzročnika bolesti.

Kombinacija četiri aktivna sastojka proširuje antibakterijsko djelovanje lijeka i doprinosi brzom oporavku..

Glavna kontraindikacija za uporabu Levosina je pojedinačna preosjetljivost pacijenta na glavne i pomoćne komponente lijeka. Osim toga, mast se ne preporučuje za upotrebu kod gljivičnih lezija kože, psorijaze, ekcema i hematopoeze..

Moguće neželjene reakcije:

  1. svrbež i gori;
  2. hiperemija i oteklina;
  3. razni osipi;
  4. angioedem;
  5. dermatitis;
  6. osip.

Prije upotrebe Levosin treba zagrijati na 36 ° C, zatim namočiti maramicama i staviti na leziju. Za duboke rane možete primijeniti lijek špricom ili kateterom, a zatim nanijeti zavoj. Liječenje se preporučuje jednom dnevno prije spavanja, ali s uznapredovalom bolešću možete preljev mijenjati dva puta dnevno..

Učinkovitost antibakterijskih masti

Vanjska sredstva s antibioticima za erizipele potrebna su, budući da proces započinje na površini kože, a sistemski lijekovi nisu dovoljni da zaustave razmnožavanje patogenih mikroorganizama. Osim toga, mnogi pacijenti imaju kontraindikacije za uzimanje oralnih antibiotika zbog patologija unutarnjih organa ili alergijskih reakcija.

Prije propisivanja antibakterijskih sredstava preporučuje se provođenje spremnika za sjetvu kako bi se odabrao lijek na koji će bakterije biti najosjetljivije.

Najveća učinkovitost od primjene antibakterijskih masti postiže se redovitom uporabom.

Ako preskočite preljev ili ne završite liječenje do kraja, velika je vjerojatnost razvoja otpornosti patogena na antibiotike ili razvoja relapsa. Stoga je za uspješan oporavak potrebno strogo pridržavanje svih medicinskih recepata i svakodnevno uklanjanje žarišta nekrotičnih masa.

Podijelite sa svojim prijateljima

Obavi dobar posao, neće dugo trajati

7 skupina antibiotika za erizipele nogu ili ruku

Popis antibiotika za erizipele

Erysipelas se liječi sljedećim lijekovima:

  • Eritromicin i njegov noviji analog, Azitromicin (Sumamed). "Eritromicin" se mora uzimati od 4 do 6 puta dnevno, "Azitromicin" - prvog dana, 2 doze (tablete ili kapsule od 500 mg) za 1 dozu, a zatim 1 doza za 5 dana.
  • Jedno od najučinkovitijih sredstava za liječenje erizipela na nogama su antibakterijski lijekovi penicilinskih skupina. "Penicilin" u obliku tableta treba uzimati u roku od 2 tjedna 4 puta dnevno, svaki po 500 mg, i ispirati s puno vode. Možete koristiti Doxycycline. Najučinkovitije je prvog dana raditi injekcije (320 komada) penicilina svakih 6 sati, a zatim ih zamijeniti tabletama - 4 puta dnevno tijekom tjedan dana.
  • Injekcije Bitsillina su također učinkovite - 2-3 dana nakon uvođenja serije penicilina, valjak na koži potkoljenice blijedi i nestaje, ali ova metoda liječenja trenutno se rijetko koristi. U 2/3 cjelokupne populacije svijeta nastale su stabilne alergijske reakcije na antibiotike penicilina.
  • Oletetrin. Ovaj kombinirani antibakterijski lijek dostupan je u obliku kapsula, sadrži tetraciklin i oleandomicin. Tijek liječenja je od 7 do 10 dana, učestalost primjene je do 4 puta dnevno. Odluku o pojedinačnoj dozi donosi liječnik, sve ovisi o kliničkoj slici, stupnju oštećenja mekog tkiva nogu. Dnevno se može uzeti do 8 kapsula.
  • "Ciprofloksacin" je antibakterijski lijek iz skupine fluorokinola. Tijek liječenja može biti od tjedan do 10 dana, doziranje ovisi o kliničkoj slici, dobi, težini pacijenta i drugim bolestima u povijesti stanja mokraćnog sustava. Pacijentu se mogu preporučiti 4 višestruke dnevne doze od 250 mg, 500 mg i 750 mg. Tablete za piće trebaju biti puno čiste vode..
  • „Rifampicina.” Lijek se može koristiti u obliku tableta ili davati intravenski; u prvom slučaju piju 3 kapsule dnevno, u drugom - provode jednu infuziju infuzije dnevno. Međutim, ovaj lijek se rijetko koristi u liječenju erizipela..

Tijek liječenja, doziranje i učestalost primjene ovise o težini bolesti, dobi i težini pacijenta, odabranom lijeku kao i o povezanoj anamnezi.

Liječenje erizipela na nozi antibioticima nije dostupno svima. Sljedeći terapijski režim propisan je pacijentima s polivalentnom alergijom na antibakterijska sredstva za uništavanje streptokoka: složeno liječenje Furazolidonom (lijekom iz skupine nitrofufana s izraženim antimikrobnim djelovanjem) i Delagilom (lijekom koji se koristi za liječenje malarije s aktivnom tvari klorokinom).

Antibakterijska terapija erizipela u bolnici

Hospitalizacija u bolnici je neophodna ako se recidivi erizipelatne upale javljaju svaka 2-3 mjeseca, bolest je teška, pacijent ima povijest bolesti, u kojoj je kod kuće izuzetno opasno koristiti antibiotike - ne možete čekati da se pojave nuspojave. Bolničko liječenje preporučuje se bolesnicima mlađim od 3 godine i onima koji su u starosti.

Hospitalizirati pacijente u zaraznim odjeljenjima.

Ako se kod kuće uzimaju antibiotici u tabletama, onda se u bolnici za liječenje erizipela koristi injekcijski oblik:

  • "Benzilpenicilin" - tijek liječenja do 10 dana;
  • "Cefazolin", "Cefuroxime" ili "Ceftazidime" - to jest cefalosporini - tijek liječenja je 5-7 dana;

U teškim slučajevima bolesti preporučuje se tijek "Gentamicina" u injekcijama - do 5 dana.

S izraženim upalnim procesom, terapijske mjere se nadopunjuju - kod kuće i u bolničkim stanjima - protuupalnim lijekovima - „Butadion“ ili „Klotazol“. Tijek liječenja je do 2 tjedna. Propisani su imunomodulatori i vitaminski kompleksi - moraju se piti nakon uklanjanja općih simptoma još mjesec dana.

U teškim slučajevima bolesti, ozbiljno oticanje nogu - kako bi se spriječio razvoj limfostaze - provesti intravensku detoksikaciju. U tom je slučaju potrebno infuzijsko liječenje: Reopoliglyukin, Hemodez, otopine: 5% glukoza i fiziološki. Ponekad se Prednisolonum dodaje u kapaljku.

Obično je pridržavati se sljedećih dnevnih doza antibakterijskih lijekova:

  • Oletetrin - 1 g / dan;
  • "Azitromicin" ili "Eritromicin" - 2 g / dan;
  • metaciklin hidroklorid - 1 g / dan.

Radi liječenja relapsa lica pacijenta se hospitaliziraju u bolnici. Propisani su antibiotici koji se nisu koristili u početnom terapijskom režimu. U ovom se slučaju lijekovi više ne propisuju u tabletama, već samo u injekcijama - intramuskularno.

Preporučuje se sveobuhvatni antibakterijski učinak:

  • tjedan - 10 dana - cefalosporini;
  • tjedni odmor;
  • tjedan dana - "Linkomycin".

Osim toga, propisani su diuretici i citostatici.

Za uklanjanje upalnih procesa na koži koriste se lokalni agensi. Simptomatsko liječenje, masti s antibakterijskim komponentama se ne koriste.

Kod teških erizipela velika je vjerojatnost razvoja komplikacija - gangrene, sepse, streptokokne pneumonije. Smrtnost od ove bolesti trenutno se zadržava na 5%..

Građa na ovoj stranici služi u informativne svrhe i namijenjena je u obrazovne svrhe. Posjetitelji web stranica ne smiju ih koristiti kao medicinske preporuke. Utvrđivanje dijagnoze i odabir metoda liječenja ostaje isključivi prerogativ vašeg liječnika.

Erysipelas je visoko zarazna bolest koja utječe na kožu i sluznicu, a uzrokuje streptokok. Bolest dovodi do ozbiljnih komplikacija od kardiovaskularnog i bubrežnog sustava. Liječenje antibioticima za erizipele nogu treba biti dugo (najmanje 10 dana) i pravodobno.

Značajke liječenja erizipela nogu

Antibiotici su najučinkovitiji lijek za mikrobnu upalu. Antibakterijski lijekovi dostupni su u tabletama, injekcijama, kapsulama, čepićima.

Zaštićeni penicilini, makrolidi, cefalosporini brzo će se nositi s tim problemom. Samo-liječenje, nekontrolirani lijekovi dovode do otpora.

Antibiotike za erizipele na nozi propisuje samo liječnik koji odabere odgovarajuću dozu.

Penicilinski red

Postoje posebno dizajnirani spojevi (klavulanska kiselina, sulbaktam, tazobaktam) koji djeluju na nove sojeve bakterija. Popularni penicilinski antibiotici:

  1. Amoksicilin je antibiotik širokog spektra. Učinkovitost se povećava tijekom upotrebe klavulanske kiseline. Amoksicilinske tablete dostupne su u 250, 500 mg. Nanesite dva puta dnevno.
  2. Amoksiklav se sastoji od amoksicilina, klavulanske kiseline. Kombinacija vam omogućuje djelovanje na ogroman broj patogena, na promjenu sojeva. Lijek je propisan novorođenčadi. Uz erizipele koristi se u obliku tableta od 1000, 625 mg i praška za oralnu suspenziju. Pijte 7-14 dana dva puta dnevno. Amoksiklav se dobro podnosi, pojavljuju se manji štetni učinci.
  3. Ampicilin je polusintetički penicilin. Ne uništava ga klorovodičnom kiselinom želuca kada se uzima oralno, a nalazi se u visokim koncentracijama nakon intravenske primjene. Tablete se uzimaju dva puta dnevno, bez obzira na obrok. U teškim slučajevima, primjenjuju se intravenski 2-3 puta dnevno.
do sadržaja ↑

Makrolidne skupine

Liječenje erizipela na nozi treba biti sigurno i učinkovito. Makrolidi su antibiotici koji kombiniraju ove karakteristike..

Utječu na gram-pozitivne, gram-negativne bakterije, imaju imunomodulatorne, protuupalne učinke, rijetko izazivaju nuspojave. Makrolidi se preporučuju za upotrebu nakon penicilina, cefalosporina kako bi se smanjila rezistencija na antibiotike.

  • Eritromicin je lijek sličan penicilinima. Često se koristi kod alergija, netolerancije na antibiotike serije penicilina. Sprječava razmnožavanje mikroorganizama, pacijenti se brzo oporavljaju. Dostupno u tabletama, kapsulama, masti. Tijekom liječenja eritromicinom zabranjeno je piti alkohol. Tablete treba uzimati sat vremena prije jela, ispirati s 1 čašom vode. Preporučuje se koristiti 4 puta dnevno. Ljekarna je dostupna na recept;
  • Klaritromicin je antimikrobno sredstvo. Prednost u odnosu na eritromicin je uzimati samo dva puta dnevno, bez obzira na unos hrane;
  • Azitromicin se bori protiv infekcija kože, mekih tkiva. Doza tečaja - 1,5 g. Uzimajte tri dana po 500 mg jednom dnevno..
do sadržaja ↑

Lokalni lijekovi

Streptokok ulazi u tijelo, aktivno se razmnožava, izazivajući neugodne simptome. Sustavni antibiotici pomažu ubijanju mikroba, sprečavanju njegovih komplikacija. Lokalna terapija uklanja edeme, bol, crvenilo na koži nogu. Eritromicin, sintomicin, tetraciklin masti glavni su protivnici erizipela.

  1. Eritromicinska mast sprječava rast mikroba u rani. Prodire duboko u tkivo, posteljicu. Trudnice ga ne mogu koristiti. Lijekovi se primjenjuju 2-3 puta dnevno tankim slojem. Kontraindicirana je uporaba iznutra, samo vanjska upotreba. Ako postoji osjećaj pečenja, jak svrbež, opsežno crvenilo, razvija se alergijska reakcija. Povećajte dozu, mnoštvo ne može biti kako bi se izbjegla pojava nuspojava.
  2. Tetraciklin mast ima nekoliko prednosti u odnosu na eritromicin: ne prodire duboko u kožu, ne ulazi u krvotok, placentu i mogu je koristiti trudnice. Lijek se nanosi na kožu 1-2 puta dnevno u malom sloju, nanesite aseptični preljev na vrhu. Moguće alergijske manifestacije.
  3. Synthomycin je antibakterijski lijek na bazi kloramfenikola. Nanesite na ranu 2-3 puta dnevno. Alat smanjuje učinak penicilina, cefalosporina. Sintomicinska mast često izaziva alergije.
  1. Mirovanje.
  2. Pijte puno 1,5-2 litre dnevno za ublažavanje sindroma intoksikacije.
  3. Nesteroidni protuupalni lijekovi (Diklofenak, Nimesulid) ublažavaju bol, oticanje, normaliziraju tjelesnu temperaturu.
  4. Za ublažavanje svrbeža koriste se antihistaminici (Tavegil, Loratadin, Suprastin)..
  5. U teškim slučajevima potrebno je liječiti se hormonskim lijekovima (prednizonom), s bulozno-hemoragičnim oblikom, limfostazom, čestim recidivima.
  6. Alternativne metode se koriste u kombinaciji, s blagim tokom.
do sadržaja ↑

Pravila prijave

Prilikom liječenja antibioticima morate slijediti jednostavna pravila:

  1. Antimikrobni lijekovi primjenjuju se strogo prema indikacijama.
  2. Propisati samo jedan lijek kako ne bi došlo do unakrsne reakcije.
  3. Da biste adekvatno liječili bolest, morate znati osjetljivost bakterija na lijekove (provesti bakterijsko istraživanje + osjetljivost na antibiotike).
  4. Dugotrajno liječenje zahtijeva stalnu promjenu lijekova (po mogućnosti svaki tjedan). Ovim se principom izbjegava otpornost mikroba na lijek..
  5. Glavni uvjet za adekvatno liječenje erizipela je složena terapija. Potrebno je razmotriti interakciju različitih lijekova.
  6. Bolest je najbolje utjecati lokalno i sustavno..
  7. Da biste spriječili proljev povezan s antibioticima, uzmite probiotike (Enterojermina, Linex).

erizipelas

Kada liječnik dijagnosticira erizipele, liječenje antibioticima postaje prioritet u borbi protiv zaraznih bolesti.

Prema statističkim podacima, među uobičajenim zaraznim patologijama, erizipele zauzimaju 4. mjesto nakon akutnih respiratornih bolesti, infekcija gastrointestinalnog trakta i hepatitisa.

Erysipelas - infektivna upala kože, rjeđe sluznica. Češće se pojavljuje kao posljedica infekcije streptokokom skupine A s izravnim kontaktom (pukotine, ogrebotine, rane, modrice, upalni procesi na koži). Bolest se pogoršava nakon izloženosti provocirajućim čimbenicima, na primjer, oslabljenim imunitetom.

Bilo koja područja kože mogu postati žarišta erizipela. Česti su slučajevi erizipelatne upale nogu i ruku, rjeđe glave i lica. Erysipelas na nozi (stopala, noge) dovodi do oštećenja limfnog protoka ("elefantiasis"), gnojne upale kože i vjerojatnije je da će se recidivirati.

Najučinkovitija metoda prevencije erizipela na nozi i drugim područjima kože je promatranje osobne higijene.

Kada se zaraze u liječenju zarazne upale, koriste se antibiotici koji uništavaju patogene mikroorganizme (uzrok bolesti) i sprječavaju njihovo širenje.

Erysipelas je ozbiljna bolest uzrokovana bakterijom Streptococcus pyogenes. Za liječenje infekcije erizipelama na nogama ili na drugim mjestima počinju s antibioticima. Tijek terapije antibioticima izračunava se ovisno o težini bolesti, leziji, antibakterijskom lijeku, toleranciji pacijenta. Nakon početka uzimanja antibiotika, znakovi erizipela kože smanjuju se i temperatura se normalizira. Lijekovi se moraju uzimati nakon određenog vremena.

Za liječenje primarnih erizipela koriste se antibiotici 1. i 2. generacije. U slučaju ponavljajućih erizipela preporučuje se primjena antibiotika šireg spektra djelovanja, koji se ne koriste u liječenju prethodnih relapsa. U klinici se lijekovi uzimaju oralno, parenteralna primjena je indicirana za bolničko liječenje. Za liječenje bolesnika s erizipelama koriste se penicilini i cefalosporini..

Oni su prvi učinkoviti lijekovi protiv ozbiljnih bolesti. Mehanizam djelovanja penicilina je kontakt s enzimskom membranom bakterije i naknadno uništavanje streptokoka.

  1. 1. Benzilpenicilin (natrijeve i kalijeve soli) daje se intramuskularno ili subkutano kod lezije erizipela. Antibiotik se brzo apsorbira s mjesta ubrizgavanja u krv i dobro se distribuira u tjelesnim tekućinama i tkivima. Tijek liječenja računa se od 7 dana do mjesec dana.
  2. 2. Benzatin benzilpenicilin (bicillin, benzicillin, retarpen, extensillin) propisan je za prevenciju ponavljajućih erizipela jednom mjesečno tijekom tri godine.
  3. 3. Fenoksimetilpenicilin (Slovakopharma v-penicilin, male boginje, boginje 750) uzima se oralno u tabletama ili tekućem obliku. Trajanje liječenja je od 5 (primarna upala) do 10 dana (relaps).

Lijekovi iz prirodne podskupine penicilina ne stvaraju visoke koncentracije u krvi. Indicirani su za blage do umjerene erizipele..

Antibiotici ove klase imaju visoku baktericidnu aktivnost i nisku toksičnost..

1. Pripreme za oralnu primjenu:

  • cefaleksin (keflex, ospexin, palitrex, solexin, felexin, cefaclen);
  • cefuroksim, cefaklor (alfa acetat, vertef, ceklor);
  • cefixime (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan);
  • ceftibuten (cedex).

2. Pripreme za parenteralnu primjenu:

  • ceftriakson (biotrakson, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocefin, torocef, trokson, forcef, cefakson, cefatrin, ceftriabol);
  • cefepim (maxipim);
  • cefotaksim (duatax, intrataxim, kefotex, claforan, liforan, oritaxim, telsef, cetax, cefosin, ceftax);
  • cefuroksim (aksetin, zinacef, ketocef, multisef, super, cefuxim, cefurabol, zinnat);
  • cefazolin (origin, zolin, kefzol, nacef, oryzolin, orpin, cesolin, cefaprim, cefopride);
  • ceftazidim (biotum, vicef, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin);
  • cefoperazon (dardum, opera, sulperazon, ceperon, cefoperus).

U destruktivne oblike erizipela, osim streptokoka, često su uključene i druge patogene bakterije - stafilokok, enterobakterije.

Ako je tijek bolesti kompliciran, u liječenje treba uključiti antibiotike više generacije, na primjer, lijekovi makrolida i fluorokinola.

Antibakterijski lijekovi ove skupine imaju bakteriostatski učinak, a u povećanim dozama imaju i baktericidni učinak. Makrolidi prekidaju sintezu proteina u mikrobnoj stanici, zaustavljaju rast i razvoj bakterija, što dovodi do njihove smrti.

Sljedeći lijekovi pripadaju makrolidnoj skupini lijekova:

  1. 1. Eritromicin (sineritis, eomicin, ermicid) - lijek se uzima erizipelama oralno (jedan sat prije jela) ili intravenski, razrjeđivanjem u izotoničnoj otopini. U djece starijih od 1 mjeseca moguće je rektalna primjena. Eritromicin se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja.
  2. 2. Klaritromicin (clabax, klacid, crixan, Fromilide) - oralna primjena ili intravenska primjena s razrjeđivanjem. Za razliku od eritromicina, antibiotik se ne koristi kod djece do šest mjeseci, tijekom trudnoće i dojenja.
  3. 3. Azitromicin (azivoc, azitrocin, zimaks, zitrolit, sumazid, sumamed) uzima se oralno jedan sat prije jela jednom dnevno. Za razliku od eritromicina, on se bolje podnosi, moguć je kratak tijek liječenja (3-5 dana).
  4. 4. Spiramicin (rovamycin) - prirodni antibiotik za oralnu ili intravensku primjenu s razrjeđivanjem na izotoničnoj otopini i glukozi. Primjenjuje se na streptokoke otporne na eritromicin.
  5. 5. Josamicin (vilprafen) i midekamicin (makropen) - antibiotici u obliku tableta za oralnu primjenu, kontraindicirani su u dojenju.

Antibiotici klase fluorokinola imaju antimikrobno djelovanje i baktericidno djelovanje (uništavaju DNK bakterija). Lijekovi iz ove skupine uključuju:

  1. 1. Ciprofloksacin (alcipro, basigen, zindolin, mikrofloks, nircip, ciprolet, cipromed, tsifran, ekocifol) koristi se oralno, intravenozno. Djeluje na bakterije i tijekom reprodukcije i u mirovanju.
  2. 2. Pefloksacin (abactal, peflacin, uniclef) primjenjuje se oralno i intravenski polaganoj infuziji.

Ova skupina antibiotika ima bakteriostatski učinak na streptokoke u liječenju erizipela. Inhibiraju sintezu proteina potrebnih za izgradnju novih bakterijskih stanica. Tetraciklin skupina antibiotika uključuje:

  1. 1. Tetraciklin se uzima oralno (jedan sat prije jela) i topikalno, na erizipele.
  2. 2. Doksiciklin (Bassado, vibramycin, Doxal, Doxylan, Xedocin, Unidox) koristi se oralno ili intravenski..

Antibiotik ometa sintezu proteina potrebnih za izgradnju stanica bakterija. Primjenjuje se oralno, trajanje terapije je 7-14 dana, ovisno o obliku erizipela. Za lokalno liječenje, koristi se kao dio obloga od maziva.

Da bi se povećala učinkovitost antibiotske terapije i smanjili manifestacije alergijskih reakcija u području medicine, sve se više propisuje:

  1. 1. Limfotropna (endolimfatska) primjena antibiotika dreniranjem limfne struje na stražnjoj strani stopala, pričvršćivanjem intravenskog sustava i postavljanjem katetera za lijek.
  2. 2. Kombinacija s enzimskom terapijom. Enzimski pripravci (Wobenzym) smanjuju toksičnost i nuspojave, povećavaju koncentraciju antibiotika u žarištu upale.

Uz erizipele, rana dijagnoza i pravilna terapija vrlo su važni. Ne zaboravite da je s dijagnozom erizipela potrebno liječenje antibioticima. Rezultat uništavanja patogenih bakterija procjenjuje se vizualnim studijama i posebnim analizama..

Što je erizipela?

Erizipele su ljudima poznate još od davnina. Opis kožne patologije pronađene u djelima drevnih grčkih autora.

Uzročnik patologije beta-hemolitički streptokok grupe A izoliran je 1882. godine. Erysipelas je infekcija kože koja karakteriziraju simptomi intoksikacije, groznica, pojava na epidermi i sluznica crvenih upala.

Komplikacija bolesti karakterizira teška infektivna lezija mekih tkiva, koja brzo napreduju, popraćena teškom intoksikacijom tijela..

Kod ljudi (erizipela) može se prepoznati u bilo kojoj dobi, ali češće pogađa dojenčad, djecu mlađu od 9 godina i starije osobe nakon 60 godina. Primijećeno je da među djecom češće obolijevaju dječaci, u skupini odraslih - žene.

Erysipelas je oblik upale vezivnog tkiva uzrokovane streptokoknom infekcijom - Streptococcus pyogenes. Upalni proces utječe na kožu i njene limfne žile, ponekad i potkožno tkivo. Bakterije trebaju posebne uvjete da uzrokuju bolest..

To uključuje posjekotine, ugrize, limfni edem ili promjene uzrokovane nedovoljnom opskrbom krvlju, posebno potkoljenice.

Uzročnik razvoja erizipela donjih ekstremiteta mogu biti ne samo streptokokne bakterije, već i niz drugih patologija. To uključuje:

A ovo je samo mali popis mogućih uzroka erizipela. Pored toga, morate znati da se erizipele mogu prenijeti infekcijom u malim pukotinama ili ranama na tijelu.

To bolest čini izuzetno opasnom za autsajdere, jer bakterije koje uđu u tijelo mogu biti neaktivne neko vrijeme, a zatim se manifestiraju u određenim uvjetima.

Streptococcus

- rod sfernih bakterija koje su u svojoj prirodi vrlo raširene zbog preživljavanja. Ali istovremeno ne podnose toplinu jako dobro.

Na primjer, ove bakterije se ne razmnožavaju na temperaturi od 45 stupnjeva. S tim je povezana mala učestalost erizipela u tropskim zemljama..

Erysipelas uzrokuje jedna od sorti bakterija - beta-hemolitički streptokok grupe A. To je najopasnije od cijele obitelji streptokoka..

Klasifikacija erizipela na nogama

Lokalne manifestacije bolesti mogu biti različite. Ovisno o njihovoj prirodi, razlikuju se sljedeće vrste:

  • ako je koža prekrivena jarko crvenim eritemom (rastom), koji ima jasne granice, onda to ukazuje na eritematski oblik. Nakon toga, novostvorena kora se može početi ljuštiti..
  • eritematozno-bulozni oblik bolesti odvija se slično gore navedenom procesu. Međutim, nakon dana ili malo više na mjestu zahvaćenom infekcijom, gornji sloj kože eksfolira i formira mjehurić s bistrom tekućinom, koja naknadno pukne. Ako je naknadno zacjeljivanje uspješno, tada će se pojaviti nova koža. Inače se može stvoriti erozija..
  • ako je analogija s eritematozno-buloznim oblikom dobiveni mjehurić napunjen krvavim sadržajem, to ukazuje na prisutnost bulozno-hemoragičnog oblika.
  • eritematozno-hemoragični oblik sličan je velikoj modrici, što je posljedica krvarenja iz nastalog eritema u potkožne slojeve.

Pri prvim znakovima bolesti trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji će propisati potreban tretman kako bi zaustavio razvoj upalnog procesa.

Nakon što streptokokna infekcija uđe u ljudsko tijelo, prođe nekoliko dana. Tada se počinju pojavljivati ​​prvi simptomi:

Erozija s erizipelama

  • visoka tjelesna temperatura;
  • jaka slabost;
  • glavobolja;
  • bol u kostima i mišićnom tkivu;
  • proljev ili povraćanje.

Nakon što se pojave prvi simptomi, koža počinje biti upaljena, natečena i sjajna, kao nakon "sunčanja". Upala kože prati snažna bol i peckanje..

Erysipelas počinje akutno. U pravilu, osoba može čak naznačiti vrijeme kada su se pojavili prvi simptomi bolesti.

Prvi znakovi infekcije podsjećaju na običnu virusnu bolest, međutim, nakon nekog vremena, bolest se manifestira u potpunosti.

Česti znakovi erizipela na koži su:

  • Jako crvenilo zahvaćenog područja (eritem), koje se uzdiže nešto iznad površine kože. Od zdravih tkiva, eritem je ograničen gustim valjkom, međutim, s raširenim erizipelama to možda neće biti;
  • Bol pri palpaciji područja crvenila;
  • Oticanje zahvaćenog područja (stopala, noge, lice, podlaktica itd.);
  • Bolni limfni čvorovi, pored žarišta infekcije (limfadenitis);
  • S buloznim oblikom na koži se mogu pojaviti prozirni mjehurići ispunjeni krvlju ili seroznom tekućinom (plazma).

Pored uobičajenih znakova, erizipele imaju svoje karakteristike kada su lokalizirane u različitim dijelovima tijela. Moraju ih se uzeti u obzir kako bi se na vrijeme posumnjala na infekciju i započelo liječenje na vrijeme.

Najznačajniji simptom bolesti su promjene na koži, koje se vrlo često nalaze na nogama. Tijekom bolesti pojavljuje se crvenilo (eritem), oštro ograničeno od zdrave kože.

U početku je mali, ali se vrlo brzo širi po obodu, poprimajući sve veće veličine. Zaraženo područje postaje crveno, sjajno i svaki njegov dodir uzrokuje bol.

U teškim slučajevima bolesti događa se da kožne ozljede zauzimaju znatan dio tijela. Tako nastaju mjehurići ispunjeni prozirnim seroznim sadržajem.

Ovaj eritematozno-bulozni oblik bolesti. U teškim slučajevima, erizipele mogu dovesti do nekroze tkiva.Ovaj oblik bolesti naziva se gangrenous..

Kožne promjene mogu pratiti opće simptome, kao što su:

  1. visoka temperatura (do 41 ° C),
  2. zimica,
  3. mučnina ili povraćanje,
  4. natečeni limfni čvorovi najbliži leziji.

Erysipelas je uzrokovan streptokokom koji ulazi u kožu. Bakterija se može prenijeti domaćim putem dodirom zaražene osobe..

Infekcija se događa kombinacijom takvih povoljnih čimbenika:

  • oštećenja na koži (ogrebotine, ogrebotine, rane);
  • smanjen imunitet.

Bolest se očituje sljedećim simptomima:

  • visoka tjelesna temperatura;
  • opća slabost;
  • glavobolja;
  • bolovi u mišićima i zglobovima;
  • mučnina;
  • povraćanje
  • vrućica;
  • crvenilo kože;
  • otečeni limfni čvorovi.

U nekim se slučajevima, osim nabrojanih simptoma, pojavljuju i konvulzije, plavnina kože. Bolest počinje akutnom manifestacijom simptoma.

Tjelesna temperatura raste na 39 stupnjeva. Pacijent drhti, osjeća se loše, nije sposoban za normalan rad.

Groznica traje dva tjedna.

Na početku bolesti, zahvaćena područja kože svrbe, osjeća se peckanje. Nakon nekoliko dana, koža nogu pocrveni, lokalna temperatura raste, zahvaćeno područje nabubri.

Područje nogu zaraženo streptokokom ima svijetlo crvenu boju, vruće je na dodir, boli kada ga dodirnete. Trećeg dana bolesti pojavljuju se mjehurići, ispunjeni vrećicom ili gnojem.

Pacijentu je teško nasloniti se na zahvaćenu nogu. U uvjetima liječenja simptomi upale područja kože traju ne više od dva tjedna.

Pročitajte što su erizipele na nozi!

Prvi simptomi su oštar porast temperature, zimica, mučnina, povraćanje, bolovi u mišićima. Upala na koži nogu ili ruku pojavljuje se tek nakon nekoliko sati (ponekad i nakon nekoliko dana).

Pogođena područja lako je otkriti, malo su konveksna, imaju crvenu ili grimiznu boju. Svakog dana područje upale povećava se za 2-5 cm.

Dijagnostika

Kome liječniku trebam kontaktirati kada se pojave simptomi erizipela?

Kada se na koži pojave prvi znakovi bolesti, obraćaju se dermatologu. Dijagnosticirat će dijagnozu i po potrebi uputiti druge stručnjake koji su uključeni u liječenje erizipela: specijalista za zarazne bolesti, liječnika opće prakse, kirurga, imunologa.

Po dogovoru s liječnikom

Da bi se pravilno dijagnosticirala i propisala učinkovito liječenje, specijalist mora razlikovati erizipele od drugih bolesti sa sličnim simptomima: apsces, flegmon, tromboflebitis.

Liječnik će postaviti sljedeće Liječnik će postaviti sljedeća pitanja:

Budući da simptomi erizipela često nalikuju drugim bolestima, kao što su skleroderma, tromboflebitis, sistemski eritematozni lupus i druge, velika se važnost pridaje dijagnozi.

I samo će iskusni specijalist moći uspostaviti dijagnozu na temelju temeljitog pregleda pacijenta i prisutnosti karakterističnih simptoma. Može se izvesti i niz laboratorijskih ispitivanja..

Liječnik može utvrditi prisutnost erizipela nakon početnog pregleda i palpacije zahvaćenog područja. Ako pacijent nema pridružene bolesti, od dodatnih dijagnostičkih metoda, dovoljno je upotrijebiti samo opći test krvi. Sljedeći pokazatelji ukazuju na prisutnost infekcije:

  1. Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) je veća od 20 mm / sat. Tijekom visine bolesti može ubrzati i do 30-40 mm / sat. Normalizira se do 2-3. tjedna liječenja (normalno - do 15 mm / sat);
  2. Bijela krvna zrnca (WBC) - više od 10,1 * 10 9 / L. Štetni znak je smanjenje razine leukocita manjih od 4 * 10 9 / L. To ukazuje na nesposobnost tijela da se adekvatno odupire infekciji. Promatra se s različitim imunodeficijencijama (HIV, AIDS, rak krvi, posljedice zračenja) i s generaliziranom infekcijom (sepsa);
  3. Crvene krvne stanice (RBC) - s hemoragičnim erizipelama može se primijetiti smanjenje razine ispod norme (manje od 3,8 * 10 12 / l kod žena i 4,4 * 10 12 / l kod muškaraca). U drugim oblicima u pravilu ostaje unutar normalnog raspona;
  4. Hemoglobin (HGB) - također se može smanjiti, s hemoragičnim oblikom bolesti. Brzina pokazatelja je od 120 g / l do 180 g / l. Smanjenje pokazatelja ispod normalne prigoda je da počnete uzimati željezne pripravke (kada ih liječnik propiše). Niže razine hemoglobina ispod 75 g / l - indikacija za transfuziju pune krvi ili eritromasa.

Instrumentalna dijagnostika koristi se u slučajevima oštećenja protoka krvi do ekstremiteta (ishemije) ili prisutnosti popratnih bolesti, poput obliteracijske ateroskleroze, tromboflebita, trombangitisa itd. U ovom slučaju, pacijentu se može propisati dopplerometrija donjih ekstremiteta, reovasografija ili angiografija.

Ovim će se metodama odrediti vaskularna propusnost i uzrok ishemije..

Prilično opasna bolest koja se ne može zanemariti su erizipele na nozi. S kojim liječnikom se moram obratiti ako imam simptome bolesti? Obratite se dermatologu što je prije moguće.

Bolest u većini slučajeva ima blagi tijek. Potrebna je hospitalizacija pacijenta, čije će trajanje ovisiti o težini promjena, reakciji na propisanu terapiju, kao i o općem stanju pacijenta.

Svom liječniku možete postaviti sljedeća pitanja:

  1. Što je opasno, erizipele nogu su zarazne ili ne?
  2. Kako liječiti erizipele nogu i koliko dugo će trajati liječenje?
  3. Koja sredstva treba koristiti za čišćenje zahvaćenog područja?

Dijagnoza erizipela postavlja se na temelju pacijentovih pritužbi, informacija o razvoju bolesti, povijesti života i podataka iz objektivne istraživačke metode.

Diferencijalna dijagnoza erizipela provodi se s nizom bolesti koje se javljaju s oštećenjem kože. Bakteriološka metoda istraživanja koristi se u slučaju poteškoća u dijagnozi.

Sl. 2. Na fotografiji, erizipele kože. Crvenilo i oteklina, peckanje i rafalna bol, naglo povećanje lezije prvi su lokalni simptomi bolesti. Erysipelatous plak je odvojenim od okolnih tkiva valjkom, ima nazubljene rubove i nalikuje jezicima plamena. Bolest se nastavlja na pozadini groznice i toksikoze..

Sl. 3. Flegmonsko-nekrotični oblik bolesti (fotografija s lijeve strane) i gangrena donjeg režnja (fotografija s desne strane) - nevjerojatne komplikacije bulozno-hemoragičnog oblika erizipela.

Diferencijalna dijagnoza erizipelatne upale uglavnom se provodi s dermatitisom i eritemom različitog podrijetla - erisepeloidom, kožnim antraksom, apscesom, flegmonom, panaritijem, flebitisom i tromboflebitisom, obliterirajućim endarteritisom, akutnim ekcemom, toksodermom, bornim crvenim dermatitisom, borovim crvenim dermatitisom, borovim crvenim dermatitisom, borovim crvenim dermatitisom, borovim crvenim dermatitisom, borovim crvenim dermatitisom, borovim crvenim dermatitisom, borovim crvenim dermatitisom, borovim crvenim dermatitisom, borovim crvenim dermatitisom, borovim crvenim dermatitisom, borovim crvenim dermatitisom, borovim crvenim dermatitisom, borovim crvenilom, dermalnim dermatitisom, boricnim crvenim dermatitisom, derutnim dermatitisom, borovim crvenilom, dermatitisom herpes zoster.

Glavni dijagnostički znakovi erizipela:

  • Akutni početak bolesti, groznica i intoksikacija, koji su često ispred pojave lokalne lezije.
  • Povećani regionalni limfni čvorovi.
  • Smanjenje intenziteta boli u mirovanju.
  • Karakteristična lokalizacija upalnog žarišta najčešće su donji udovi, nešto rjeđe lice i gornji udovi, vrlo rijetko trup, sluznica, mliječna žlijezda, skrotum i perineum.

Sl. 4. Na fotografiji erizipela na licu i ruci.

Sl. 5. Na fotografiji s lijeve strane lezije s kugom, s desne strane, s nodularnim eritemom.

Najbolja metoda za dijagnosticiranje erizipela je otkrivanje uzročnika bolesti i određivanje njegove osjetljivosti na antibiotike, što nesumnjivo značajno poboljšava učinkovitost liječenja.

Međutim, unatoč činjenici da se ogroman broj streptokoka akumulira na zahvaćenom području, patogeni se mogu otkriti samo u 25% slučajeva. To je zbog učinka antibakterijskih lijekova na bakterije koji brzo zaustavljaju rast patogena erizipela, pa se upotreba bakteriološke metode smatra neprikladnom.

  • Bakteriološka metoda istraživanja koristi se u slučaju poteškoća u dijagnozi. Materijal za ispitivanje je sadržaj čira i rana. Tehnika utiskivanja koristi se kada se stakleni tobogan nanese na zahvaćeno područje. Zatim se bris pregledava pod mikroskopom..
  • Svojstva bakterija i njihova osjetljivost na antibiotike proučavaju se s rastom na hranjivim medijima..
  • Specifične laboratorijske dijagnostičke metode za erizipele nisu razvijene.
  • U krvi bolesnika s erizipelama, kao i kod svih zaraznih bolesti, postoji povećani broj leukocita, neutrofilnih granulocita i porast ESR-a.

Sl. 6. Na fotografiji s lijeve strane streptokoki pod mikroskopom. Bakterije su raspoređene u lancima i u parovima. Pravo - streptokok kolonije s rastom hranjivih medija.

Liječenje erizipela

Liječenje erizipela nogu blagog oblika izvodi se ambulantno. Teži slučajevi zahtijevaju pojačanu pažnju, pa liječnici inzistiraju na bolničkom liječenju.

Klasični režim liječenja uključuje sljedeće:

  • antibiotike;
  • antihistaminika;
  • bolova;
  • antiseptička sredstva.

antibiotici

Erysipelas je zarazna bolest, stoga su tijekom liječenja antibioticima jednostavno potrebni. Uz erizipele koriste se penicilinski antibiotici.

Oni uzrokuju potpuno uništavanje bakterija. Kako bi se povećala učinkovitost liječenja, streptocid i furazolidon propisuju se zajedno s antibioticima penicilina.

Ako je pacijent alergičan na penicilin, tada su propisani tetraciklinski ili kloramfenikolni antibiotici, koji inhibiraju stvaranje baktericidnih stanica.

Ako se erizipela nađe u trudnica, antibiotska terapija nije propisana. Uzimanje jakih antibiotika prepuno je činjenici da žena može roditi bolesno dijete.

Ako je pacijent u ozbiljnom stanju, fetus nije prioritet, ali ona, stoga liječnik donosi odluku u svoju korist, propisujući lijek. Istodobno se puno pažnje posvećuje tijeku trudnoće..

antihistaminici

S obzirom da infekcija streptokokom može izazvati alergijsku reakciju, prikladno je uzimati antihistaminike. Do danas, s erizipelama je propisano uzimanje lijekova nove generacije koji imaju mali broj nuspojava.

Oni uključuju desloratadin ili loratadin. Međutim, ako pacijent želi smanjiti financijske troškove liječenja, možete koristiti analoge - Suprastin ili difenhidramin.

bolova

Ako se dijagnosticira erizipela nogu, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi. Mogu smanjiti osjećaj pečenja u području žarišta upale, kao i bol. Liječnici preferiraju Nimesulid ili Ibuprofen.

antiseptici

Antiseptički preljevi s 50 postotnom otopinom Dimeksiduma ili 0,005% klorheksidina mogu ublažiti upalni proces i oticanje. Osim toga, ti lijekovi imaju antimikrobni učinak, što smanjuje rizik od čira na nozi..

Erizipele na nogama mogu se posipati prahom iz Enteroseptol tableta. Da bi to učinili, potrebno ih je usitniti do stanja praha. Ovaj lijek uzrokuje smrt patogenih bakterija, a također sprečava infekciju drugim infekcijama..

Pojačanje imuniteta

Nemoguće je liječiti lice bez jačanja imunološkog sustava pacijenta. Inače će se bolest opet vratiti..

Erysipelas zahtijeva složenu terapiju. Lokalno liječenje nije dovoljno, potrebni su antibiotici, lijekovi protiv alergija i mjere za jačanje imuniteta.

Kako povećati imunitet?

U liječenju erizipela vrlo je važno povećati imunitet. Ako se to ne učini, onda će se bolest vraćati uvijek iznova. A svaki je sljedeći slučaj erizipela teži, liječi se težim i češće izaziva komplikacije, što može dovesti do invalidnosti.

Erysipelas je zarazna bolest, pa je antibiotska terapija osnova njegova liječenja. Antibiotici, zajedno s antibakterijskim lijekovima drugih skupina, uništavaju patogen. Antihistaminici pomažu u suzbijanju alergija na streptokokne toksine.

antibiotici

Mehanizam terapijskog djelovanja

Jesu li lijek izbora. Ostali antibiotici propisani za intoleranciju na penicilin.

Penicilini se vežu na enzime stanične bakterijske stijenke, uzrokuju njegovo uništavanje i smrt mikroorganizma. Ovi lijekovi su posebno učinkoviti protiv bakterija koje rastu i množe se..

Učinak liječenja pojačan je ako se koristi zajedno s

furazolidona i streptocida.

Injekcije lijeka izvode se intramuskularno ili subkutano u zahvaćeno područje. Prethodno je stisnuo ud iznad upale. Lijek se primjenjuje na 250 000-500 000 jedinica 2 puta dnevno. Tijek liječenja je od 7 dana do 1 mjeseca.

Lijek se uzima u obliku tableta ili sirupa 0,2 grama 6 puta dnevno.

S primarnim erizipelama 5-7 dana, s ponavljajućim oblicima - 9-10 dana.

Dodijelite za prevenciju recidiva jednom injekcijom 1 put mjesečno tijekom 2-3 godine.

Tetraciklini inhibiraju sintezu proteina potrebnu za izgradnju novih bakterijskih stanica.

Uzimajte 100 mg 2 puta dnevno nakon jela, pijući puno tekućine.

Ometaju sintezu proteina potrebnu za izgradnju bakterijskih stanica. Tako oni usporavaju razmnožavanje streptokoka.

Nanesite 250-500 mg lijeka 3-4 puta dnevno.

Trajanje liječenja je 7-14 dana, ovisno o obliku erizipela

Makrolidi zaustavljaju rast i razvoj bakterija, a također inhibira njihovu reprodukciju. U visokim koncentracijama uzrokuju smrt mikroorganizama.

Uzimajte 0,25 g oralno, 4-5 puta dnevno, jedan sat prije jela.

Za brzi oporavak i sprečavanje recidiva, potrebno je složeno liječenje. Pored antibiotika, propisane su i druge skupine lijekova.

  1. Preosjetljivi (antialergijski) lijekovi: tavegil, suprastin, diazolin. Uzimajte po 1 tabletu 2 puta dnevno tijekom 7-10 dana. Smanjenje edema i alergijske reakcije na mjestu upale pridonose brzoj resorpciji infiltrata.
  2. Sulfanilamidi: Biseptolum, streptocidum po 1 tabletu 4-5 puta dnevno. Lijekovi remete stvaranje faktora rasta u bakterijskim stanicama.
  3. Nitrofurani: furazolidon, furadonin. Uzimajte 2 tablete 4 puta dnevno. Usporavaju rast i razmnožavanje bakterija, a u velikim dozama uzrokuju njihovu smrt.
  4. Glukokortikoidi s nastajućim limfostazama: prednizon, čija je doza 30-40 mg (4-6 tableta) dnevno. Steroidni hormoni imaju snažan antialergijski učinak, ali značajno inhibiraju imunološki sustav. Stoga se mogu koristiti samo prema uputi liječnika..
  5. Biostimulansi: metiluracil, pentoksil. Uzimajte 1-2 tablete 3-4 puta dnevno u tečajevima od 15-20 dana. Stimuliraju stvaranje imunoloških stanica, ubrzavaju obnovu (regeneraciju) kože na oštećenom području.
  6. Multivitaminski pripravci: askorutin, askorbinska kiselina, panheksavit. Vitaminski pripravci jačaju zidove krvnih žila oštećenih bakterijama i povećavaju aktivnost imunoloških stanica.
  7. Pripravci timijana: timmalin, taktivin. Lijek se daje intramuskularno u 5-20 mg 5-10 injekcija po tečaju. Oni su potrebni za poboljšanje funkcioniranja imunološkog sustava i povećanje broja T-limfocita..
  8. Proteolitički enzimi: lidaza, tripsin. Svakodnevno uzmite subkutane injekcije kako biste poboljšali prehranu tkiva i resorpciju infiltrata.

Bez odgovarajućeg liječenja i specijalističkog nadzora, erizipele mogu izazvati ozbiljne komplikacije i smrt. Stoga se ne liječite samo, nego odmah potražite pomoć kvalificiranog stručnjaka.

Liječenje kože oko lezije

  1. Primjene s 50% otopinom Dimeksiduma. Gazeni ubrus od 6 slojeva navlaži se otopinom i nanese na zahvaćeno područje, tako da osvoji 2 cm zdrave kože. Postupak se provodi 2 puta dnevno tijekom 2 sata. Dimeksid anestezira, ublažava upalu, poboljšava cirkulaciju krvi, ima antimikrobni učinak i povećava učinak liječenja antibioticima.
  2. Enteroseptol u obliku praha. Očistite suhu kožu dva puta dnevno tabletama Enteroseptol u prahu. Ovaj lijek uzrokuje smrt bakterija na zahvaćenom području i ne dopušta spajanje drugih mikroorganizama.
  3. Obloge s otopinama furacilina ili mikrocida. Zavoj od 6-8 slojeva gaze obilno se navlaži otopinom, prekriva komprimiranim papirom na vrhu i ostavi na zahvaćenoj koži 3 sata ujutro i navečer. Otopine ovih lijekova imaju antimikrobna svojstva i uništavaju bakterije u koži..
  4. Aerosolni oksiciklolozo. Ovaj proizvod tretira područja erizipelatne upale s površinom do 20 četvornih cm. Lijek se prska, držeći balon na udaljenosti od 20 cm od površine kože. Ponovite ovaj postupak 2 puta dnevno. Ovaj proizvod stvara zaštitni film na koži koji ima antibakterijski, protuupalni i antialergijski učinak..
  5. Zabranjeno je koristiti synthomycin ili ihtiolsku mast, Vishnevsky liniment za liječenje erizipela. Oblog od masti pojačava upalu i može izazvati apsces.

Ne preporučuje se samostalno korištenje recepata tradicionalne medicine. Često ih poslužuju iskrivljeno ili nepotpuno..

Komponente ovih sredstava mogu dodatno alergirati kožu. A komponente koje zagrijavaju i ubrzavaju kretanje krvi doprinose širenju bakterija po tijelu.

Lokalna higijena erizipela

Pacijent nije opasan za druge i može se liječiti kod kuće. Ali zapamtite, za razdoblje bolesti morate pažljivo slijediti pravila osobne higijene. Promiče brzi oporavak..

Erysipelas se u pravilu liječi lijekovima. Imunomodulatorna i / ili desenzibilizirajuća terapija provodi se istodobno s antibioticima..

Budući da štetni mikroorganizmi tijekom života oslobađaju toksine, kod pacijenta mogu izazvati alergiju. Kako bi se spriječio razvoj alergijskih reakcija tijekom liječenja erizipela, pacijenti su propisani antihistaminici.

Često se patologija razvija na donjim ekstremitetima. Kako liječiti erizipele na nozi? Ako bolest utječe na ud, tada se akutni početak bolesti može dogoditi tek nakon tjedan dana.

Osoba može iznenada očitovati simptome bolesti, poput bolova u mišićima, migrene, vrućice (do 40 ° C), opće slabosti. Često se dijagnoza postavlja bez analize prema ukupnosti vizualnih znakova.

Liječenje erizipela nogu provodi se lijekovima, kako bolničkim, tako i ambulantnim.

Antibiotici za erizipele

Prema statistikama, erizipela je četvrta najčešća zarazna bolest. Kako liječiti erizipele? Antibiotici su bili i ostaju prioritet u borbi protiv infekcije.

Tečaj izračunava liječnik, ovisno o obliku bolesti i antibakterijskom lijeku. Odmah nakon početka uzimanja antibiotika za erizipele smanjuje se razvoj infekcije, tjelesna temperatura se normalizira.

Za liječenje erizipela koristit će se antibakterijska sredstva 1 ili 2 generacije - cefalosporini (Zedex, Suprax, Vercef) i penicilini (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospen).

Mast za erizipele nogu

Pri liječenju erizipela na nozi, koja je u ranoj fazi, paste za vanjsku upotrebu se ne koriste. Kada oblik bolesti pređe u cističnu, tada je propisana Ichthyol mast ili Višnevsky.

Izvrsne rezultate u fazi oporavka daje Naftalan. Ichthyol mast iz erizipela nogu brzo pomaže da se riješite svrbeža, omekšava keratinizaciju i pruža učinkovito zacjeljivanje rana, izazivajući brzu regeneraciju kože.

Lijek ima protuupalno i antiseptičko djelovanje. Proizvod je potrebno nanijeti na erizipele na zahvaćeno područje, ali ne u njegovom čistom obliku, već u jednakim omjerima s glicerinom.

Smjesa se utrlja u tankom sloju, zatim prekriva gazom, presavijenom u 3-4 sloja. Dresura se fiksira pomoću trake.

Morate ga mijenjati najmanje tri puta dnevno. Postupak se izvodi prije zacjeljivanja otvorenih rana..

Vishnevsky mast

Kako liječiti šalicu Vishnevskyjevom mašću? A topički pripravak naziva se i balzamična obloga. Sastav proizvoda sadrži tri komponente: kseroform, brezov katran i ricinusovo ulje.

Sada se posljednja tvar često zamjenjuje ribljeg ulja. Vishnevsky mast ima izražen protuupalni i antiseptički učinak.

U liječenju kožnih patologija pomaže obnavljanje epiderme, ubrzava proces ozdravljenja, ima sušenje, antipruritičko, anestetičko svojstvo.

U nedostatku relapsa, Vishnevsky mast je propisana za liječenje erizipela. Lijek potiče izlučivanje i pucanje blistera.

Nanesite masti na gaze zavoj s tankim slojem, nakon čega ga treba nanijeti na zahvaćeno područje kože. Jednom svakih 12 sati presvlaka se mijenja.

Budući da proizvod može proširiti krvne žile, kod teških oblika erizipela, liječnici ga ne preporučuju.

U početnom razdoblju erizipela, čim se vezikuli počnu formirati, možete pokušati ukloniti infekciju alternativnim receptima, ali nakon savjetovanja sa stručnjakom. Liječenje erizipelatne upale nogu kod kuće provodi se propolisom ili svinjskom masnoćom. Ovim tvarima potrebno je podmazati zahvaćena područja i još 2-5 cm kože oko sebe, što će zaustaviti širenje bolesti. Također, liječenje erizipela narodnim lijekovima uključuje uporabu takvih sredstava kao što su:

Ovisno o težini bolesti, liječenje se može provoditi ambulantno ili (u većini slučajeva) bolnički s prijemom u bolnicu za zarazne bolesti..

  1. Za suzbijanje erizipelatne upale nogu nužno se koriste antibiotici koji se mogu uzimati u obliku tableta ili injekcija. To može biti eritromicin, furazolidol ili drugi. Tijek liječenja antibioticima može biti od 7 do 10 dana. U nekim slučajevima propisani su protuupalni lijekovi. Također, budući da je bolest izravno povezana sa padom imuniteta, propisan je kompleks vitamina.
  2. Pored interne borbe protiv bolesti, visoko učinkovita će biti i antibiotska mast, kao i liječenje zahvaćenog područja kože furacilinom.
  3. Koriste se različite vrste fizioterapije, na primjer, izlaganje ultraljubičastim ili visokofrekventnim strujama, kao i laserska terapija.
  4. U teškim slučajevima, liječenje se propisuje na sveobuhvatan način, uzimajući u obzir lijekove koji podržavaju rad srca, bubrega i drugih unutarnjih organa.

Nekomplicirani oblici erizipela ne zahtijevaju operativni zahvat - oni se liječe konzervativno. Ovisno o stanju pacijenta, postavlja se pitanje potrebe za hospitalizacijom.

Nedvosmislene su preporuke samo u vezi s erizipelama na licu - takvi se pacijenti trebaju liječiti samo u bolnici.

Klasični režim terapije uključuje:

  1. Antibiotik - kombinacija zaštićenih penicilina (Amoksiclav) i sulfanilamida (Sulfalen, Sulfadiazin, Sulfanilamid) ima optimalan učinak. Ceftriaxone se može koristiti kao alternativni lijek. Preporučeno razdoblje antibakterijskog liječenja je 10-14 dana;
  2. Lijek protiv antihistaminika - budući da streptokok može ugroziti imunitet tijela i izazvati alergijske reakcije, treba koristiti ovu skupinu lijekova. Trenutno su najbolji (ali skupi) lijekovi loratadin i desloratadin. Ako pacijent nema priliku kupiti ih, liječnik može preporučiti Suprastin, Difenhidramin, Klemastin, itd.;
  3. Anestetik - uz erizipele koriste se nehormonski protuupalni lijekovi (NSAID). Treba dati prednost Nimesulidu (Nise) ili Meloksikamu jer imaju najmanje količine nuspojava. Alternativa - Ketorol, Ibuprofen, Diklofenak. Njihovu upotrebu treba kombinirati s primjenom Omeprazola (ili Rabeprazola, Lansoprazola, itd.), Koji će pomoći u smanjenju negativnog učinka NSAID-a na želučanu sluznicu;
  4. Antiseptički preljevi s 0,005% klorheksidina važna su komponenta terapije. Kada se nanese, preljev treba navlažiti s puno otopine i ostati mokar nekoliko sati. Preko preljeva se nanosi sterilni zavoj..

Liječenje erizipela antibioticima

Tijek liječenja antibioticima traje od sedam do deset dana, dok se lijek mora uzimati strogo na vrijeme, izdržavajući određeni vremenski interval.

Uz kliničku procjenu učinkovitosti liječenja (smanjenje lokalnih znakova upale, normalizacija tjelesne temperature, poboljšanje općeg stanja itd.) Prikazana je mikrobiološka procjena stanja kože.

Samo se takvim pristupom pacijent može osloniti na potpuno oporavak.

Preventivne mjere

  1. Pravovremeno liječite žarišta kronične upale. Oni slabe imunološki sustav i iz njih se bakterije mogu širiti kroz krvožilni sustav i uzrokovati erizipele.
  2. Pridržavajte se osobne higijene. Tuširajte se barem jednom dnevno. Preporučuje se kontrastni tuš. Zamijenite toplu i hladnu vodu 3-5 puta. Postupno povećavajte temperaturnu razliku.
  3. Koristite sapun ili gel za tuširanje s pH manjim od 7. Preporučljivo je da sadrži mliječnu kiselinu. To pomaže stvoriti zaštitni sloj na koži s kiselinskom reakcijom štetnom za gljivice i patogene bakterije. Pranje i korištenje alkalnog sapuna prečesto oduzima tijelo ove zaštite.
  4. Izbjegavajte pelenski osip. U naborima kože gdje je koža stalno mokra, koristite dječiji puder.
  5. Masažu, ako je moguće, pohađajte tečajeve masaže 2 puta godišnje. To se posebno odnosi na osobe s poremećajem cirkulacije i limfe..
  6. Liječite kožne lezije antisepticima: vodikov peroksid, jodiririn. Ovi proizvodi ne mrlje kožu i mogu se koristiti na otvorenim dijelovima tijela..
  7. Pravovremeno liječite gljivične infekcije stopala. Najčešće postaju ulazna vrata infekcija..
  8. Sunčane opekline, pelenski osip, vremenske neprilike i smrzavanja smanjuju lokalni imunitet kože. Za njihovo liječenje koristite panthenol sprej ili Pantestin mast, Bepanten.
  9. Trofični ulkusi i ožiljci mogu se podmazati s kamfornim uljem 2 puta dnevno.
  10. Nosite labavu odjeću. Treba dobro upiti vlagu, pustiti zrak da prodire, a ne trljati kožu.

Liječenje erizipele teško je ako pacijent ima bolest poput dijabetes melitusa, pri kojoj umiru male krvne žile, oštećena limfa i krvotok.

Infekciju i izbjegavanje infekcije možete izbjeći ako se pridržavate pravila osobne higijene, posebno u liječenju kožnih patologija. Prevencija erizipela uključuje:.

  1. Pravodobno liječenje žarišta upale. Kada se šire krvotokom, bakterije mogu oslabiti imunološki sustav i izazvati erizipele.
  2. Tuširajte se često. Kontrastna tuša preporučuje se barem 1 puta dnevno s velikom temperaturnom razlikom.
  3. Koristite gel za tuširanje ili sapun s pH najmanje 7. Preporučljivo je da proizvod sadrži i mliječnu kiselinu. Stvorit će zaštitni sloj na koži, štetan za patogene bakterije i gljivice..
  4. Izbjegavajte pelenski osip. Ako je koža u naborima stalno mokra, trebate koristiti dječiji puder.

Erysipelas je zarazna bolest popraćena oštećenjem kože, sluznice i limfnog sustava uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom grupe A.

Etiotropna terapija

U liječenju streptokoknih lezija kože prednost se daje lijekovima s baktericidnim učinkom.

Penicilini, sulfonamidi i fluorokinoloni imaju maksimalnu aktivnost u odnosu na beta-hemolitičke streptokoke.

Za blage oblike erizipela koriste se makrolidi i linkozamidi..

penicilini

benzilpenicilin

Prirodni penicilini imaju izražen baktericidni učinak na streptokoknu floru. Mala toksičnost i pristupačna cijena..

Primjenjuju se intramuskularno. Nije učinkovit ako se uzima oralno (uništeno u gastrointestinalnom traktu).

Odraslim se propisuje 500 tisuća jedinica do šest puta dnevno, u trajanju do 10 dana, s blagim erizipelama. S umjerenom upalom, daje se milijun jedinica četiri puta dnevno, u slučaju teške bolesti, dnevna doza se može povećati na 12 milijuna jedinica.

Djeci se daje 50-100 tisuća jedinica / kg težine, podijeljeno u četiri uvoda.

Koriste se soli benzilpenicilina:

Na kraju liječenja, Bicillin-5 se daje intramuskularno jednom.

U prisutnosti komplikacija i čestih recidiva streptokokne infekcije (obično erizipela potkoljenice, koja se pojavljuje 3 ili više puta godišnje), lijek se koristi šest mjeseci jednom mjesečno.

nedostaci
  1. Nedostaci prirodnih penicilina uključuju učestalu pojavu unakrsnih alergijskih reakcija, lokalni nadražujući učinak (osip i svrbež na mjestu uboda). Kod propisivanja visokih doza kod djece mogu se pojaviti napadaji.
  2. Prirodni penicilini ne propisuju se istovremeno sa sulfonamidima i alopurinolom.
  3. Benzilpenicilin se ne preporučuje bolesnicima s bubrežnim i srčanim zatajenjem..
  4. Uvođenjem kalijeve soli pojava elektrolitnih poremećaja (hiperkalemija), teških aritmija, zatajenja srca.
  5. Natrijeva sol uzrokuje oslabljenu kontraktilnost miokarda, izaziva edeme.
  6. Ako se ne primijeti tehnika unošenja (ulaska u posudu) novokainske soli, može se razviti ishemija i gangrena udova.
  7. Da bi se postigao brzi učinak propisane terapije, penicilinski antibiotici za erizipele od teške upale nogu kombiniraju se s aminoglikozidima, makrolidima i kloramfinekolom.

Fenoksimetilpenicilin (Megacilin)

Dostupno u obliku tableta, učinkovit ako se uzima oralno.

Ima pretežno antibakterijski i bakteriostatski učinak. Koristi se kod erizipela blagih ruku.

Nuspojave uključuju dispeptične poremećaje i individualnu netoleranciju na lijek.

Propisuje se s oprezom bolesnicima s bronhijalnom astmom..

Učinkovitost primjene povećava se u kombinaciji s derivatima nitrofurana (furazolidona).

Amoksicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav)

Određuje se po 1 g dva puta dnevno, za odrasle.

Djeci do 20-40 mg / kg, dnevna doza je podijeljena u tri doze.

U starijih ljudi postoji rizik od toksičnog oštećenja jetre. Postoje nuspojave iz gastrointestinalnog trakta (povraćanje, mučnina, gubitak apetita, proljev).

Stvaraju visoku koncentraciju u tkivima, što ih čini učinkovitima u liječenju infektivnih lezija kože. Preporučeni tijek liječenja je 7-10 dana.

S uključenjem / unošenjem 30 mg / kg.

Lijekovi pacijenti obično dobro podnose, imaju malu toksičnost, rijetko izazivaju alergijske reakcije i dispeptičke poremećaje..

Ovi antibiotici propisani su za erizipele kože na nogama lagane i umjerene težine, pojedinačnu netoleranciju na peniciline.

linkozamida

Imaju ograničen spektar bakteriostatske aktivnosti. Djelotvoran kod streptoderme.

Gotovo ne daju alergijske reakcije, ali mogu dovesti do proljeva povezanog s antibioticima.

Dobro se kombiniraju s aminoglikozidima i fluorokinoloni..

Odraslim se propisuje 300-450 mg četiri puta dnevno, djeci do 25 mg / kg, podijeljeno s 3-4 puta.

aminoglikozidi

Imaju visoki sinergizam s penicilinima, njihova kombinacija koristi se za bulozne upale potkoljenice.

Praktički nije učinkovit ako se uzima oralno. Preporučuje se intramuskularna primjena, uz istodobnu primjenu Megacillina ili Augmentina u obliku tableta

Zbog velike toksičnosti, izračunavanje doziranja aminoglikozida temelji se na težini pacijenta.

Za starije osobe koristi se minimalna doza, budući da imaju dobno smanjenje funkcije filtracije bubrega povezanih s godinama.

  • Gentamicin se daje 3-5 mg / kg jednom.

Liječenje se provodi pod kontrolom razine kreatinina.

cefalosporine

Treća (Ceftriaxone) i četvrta (Cefepime) generacije imaju maksimalnu učinkovitost.

Dobro ih podnose pacijenti, imaju malu toksičnost i odobreni su za upotrebu kod pacijenata s bubrežnim zatajenjem i trudnica. Nije propisano za istodobne bolesti bilijarnog trakta.

Ceftriakson i cefepim propisuju se: za odrasle, 1 g dva puta dnevno, za djecu, 50-70 mg / kg u 2 parenteralne primjene.

sulfonamidi

Koriste se samo preparati Co-trimoksazola (Biseptolum)..

Dobro se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu. Djelotvoran je oralno. Koristi se za blagu eritematsku upalu šake.

Antibiotici ove serije imaju visoku toksičnost, često izazivaju alergijske reakcije i dispeptičke poremećaje. Može dovesti do hiperkalemije u bolesnika s bolestima bubrega i kardiovaskularnog sustava.

Odraslim se propisuje 960 mg dva puta dnevno.

Djeca 6-8 mg / kg u dvije podijeljene doze.

fluorokinoloni

U liječenju infekcija kože i mekih tkiva koriste se kinoloni druge (Ciprofloksacin) i treće (Levofloksacin) generacije.

Rijetko je propisana zbog velikog broja nuspojava (rezervni pripravci za sojeve rezistentne na penicilin).

Ovi lijekovi mogu uzrokovati fotosenzibilizaciju lijekova, upalu tetiva i ventrikularne aritmije..

Ne primjenjuje se istovremeno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (visoka neurotoksičnost, izazivaju konvulzije).

Koji su antibiotici prihvatljivi za trudnice s erizipelama?

Preparati penicilina su najučinkovitiji..

U prisutnosti njihove pojedinačne netolerancije, propisani su makrolidi (Eritromicin, Josamicin). Za liječenje teških oblika erizipela koristi se kombinacija tabletiranih oblika makrolida s parenteralnom primjenom cefalosporina..

Dodatni tretmani

Za ublažavanje simptoma intoksikacije preporučuje se obilan režim pijenja do 2-2,5 litara dnevno. U teškim slučajevima detoksikacija otopinama Ringera i glukoze provodi se intravenski.

S erizipelama nogu, odmor u krevetu je obavezan cijelo razdoblje liječenja.

Pogođeni ud je uzdignut u poziciji da smanji edem i smanji bol..

Da bi se normalizirala temperatura, smanjili edemi i bol, koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (Diklofenak, Nimesulid, Ibuprofen).

NSAID su kontraindicirani u hemoragičnom obliku erizipela.

  • Da bi se smanjio svrbež, spaljivanje i stabilizacija propusnosti vaskularne stijenke, propisana je antihistaminska terapija: loratadin, cetirizin, diazolin.
  • Pod kontrolom koagulograma, heparin, varfarin, pentoksifilin koriste se za poboljšanje mikrocirkulacije i reoloških svojstava krvi.
  • U težim slučajevima propisuju se bulozno-hemoragični oblik i česti recidivi s nastankom limfostaze (limfna elefantijaza), glukokortikosteroidi (prednizon, deksametazon)..
  • S razvojem lokalnih komplikacija (apscesi, flebitis, flegmona), kao i teškog buloznog oblika (konfluent, veliki žuljevi, duboka erozija), preporučuje se kirurško liječenje.

Otvaraju se mjehurići, izrezuju se nekrotični dijelovi tkiva, nanose se preljevi s tekućim antisepticima.

U akutnom razdoblju bolesti zabranjeno je koristiti Višnjevsku mast, ihtiol i antibakterijske masti.

U prisutnosti plačnih ulkusa i erozije, nanose se antiseptički preljevi otopinama 0,02% furatsilina, 0,05% klorheksidina, vodikovog peroksida.

Za normalizaciju mikrocirkulacije i limfne drenaže koriste se fizioterapeutski postupci (subertetičke doze ultraljubičastog zračenja i laserska terapija).

Nakon završetka tečaja antibiotske terapije propisani su vitamini skupine B i probiotici za obnovu crijevne mikroflore.

S erizipelama potkoljenice, nakon uklanjanja akutnog procesa, preporučuje se nošenje elastičnih čarapa za smanjenje venskog i limfnog zastoja.

Klasifikacija

Lokalne manifestacije erizipela mogu biti:

  • eritematozni (crvenilo, peckanje i oteklina);
  • eritematozno-bulozni (pojava vezikula s prozirnim sadržajem);
  • eritematozno-hemoragični (na pozadini hiperemije razlikuju se krvarenja u malim točkama);
  • bulozno-hemoragični (spajani mjehurići s hemoragičnim sadržajem).

Upalni proces se naglo razvija i nastavlja se simptomima jake intoksikacije, zimice, groznice, povećanja regionalnih limfnih čvorova.

Karakteristično: oštro ograničenje fokusa hiperemije tipom "jezika plamena", njenim oticanjem i bolom.

Omiljene lokalizacije erizipela su:

  1. Lice (primarni postupak);
  2. Gornji i donji krajnici (recidivi i ponovljeni erizipeli);
  3. Mliječne žlijezde, perineum i torzo.

Značajke streptokoknih infekcija kože i mekih tkiva

Zdrava koža ima prirodnu zaštitu od patogena. To se osigurava njegovim kiselim pH, stalnim pilingom mrtvih stanica, baktericidnim svojstvima polinezasićenih masnih kiselina i antagonističkim svojstvima normalne mikroflore, koja sprečava rast bakterija.

Sniženi imunitet, hormonalna neravnoteža, prisutnost žarišta kronične infekcije u tijelu, trajno oštećenje kože dovodi do kršenja njegovih barijernih svojstava i pojave upalnog procesa, obično povezanog sa stafilom i streptokoknom florom.

S streptodermom je potrebno odmah propisati sistemsku antibiotsku terapiju, lokalno liječenje nije učinkovito.

Za razliku od stafilokoka koji utječu na folikule dlake, streptokoki djeluju izravno na kožu, imaju tendenciju brzog širenja i uključivanja u limfni sustav. Često ponavljajuće erizipele dovode do kršenja odljeva limfe i pojave elefantija.

Autor članka:
Liječnik zarazne bolesti Chernenko A. L.

Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Zakažite sastanak s najboljim liječnikom u vašem gradu upravo sada!

Dobar je liječnik opći specijalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti točnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i dobiti popust do 65% na sastanak.

* Pritiskom na gumb odvest ćete se na posebnu stranicu web stranice s obrascem za pretraživanje i snimanje stručnjaka vašeg profila.

* Dostupni gradovi: Moskva i regija, Sankt Peterburg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazanj, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voronjež, Iževsk

Erysipelas je opasna bolest koju uzrokuje streptokok grupe A. Karakterizira je upala sluznice i kože. Najčešće su mu izložene žene starije od 40 godina..

Streptokok izlučuje enzime i toksine koji djeluju na ljudsko tkivo, uzrokujući upalu kože, najčešće utječe na lice, a rjeđe na noge i ruke.

U većini slučajeva liječenje se provodi antibiotskom terapijom. U ovom članku razmatramo glavne antibiotike koji se koriste za erizipele i značajke njihove primjene.

Osnovna načela liječenja

Liječenje ove neugodne bolesti događa se uz pomoć imunostimulirajućih lijekova i antibiotske terapije. Trenutno postoji širok izbor antibiotika koji se mogu boriti protiv streptokoka.

S pogrešnom antibiotskom terapijom dolazi do trovanja tijela, ali patogen ostaje, nakon čega erizipele uzimaju kronični tijek bolesti.

Kronična kožna bolest opasna je čestim akutnim razdobljima, do 6 puta godišnje. Na toj pozadini dolazi do razaranja limfnog sustava, neuspjeha odljeva tekućine i stvaranja elefantijaze. To je prepuno razvoju upalnih procesa s oslobađanjem gnoja, što može dovesti do invalidnosti pacijenta.

Pripravci penicilina

Penicilinska serija antibiotika još uvijek se široko koristi za liječenje erizipela. U težim slučajevima koriste se injekcije, u blažim slučajevima će biti dovoljno tableta.

Neki lijekovi iz ove skupine razgrađuju se pod utjecajem želučanog soka, pa ih treba koristiti samo injekcijom. Za liječenje teške stafilokokne infekcije najčešće se koriste sljedeći lijekovi penicilina:

Minociklin. Ovo je polusintetičko sredstvo 2 generacije, učinkovito za borbu protiv streptokoka. Djeci se daje intramuskularno ili intravenski do 4 puta dnevno.

Preporučena doza je od 50 do 100 mg dnevno, ovisno o dobi i stanju djeteta. U teškim infekcijama doza se povećava na 100-200 mg dnevno, ako se podijeli na 4-6 injekcija. Odraslim se daje intramuskularno 500 mg do 6 puta dnevno, intravenozno od 0,5-2 g uz 4-6 pojedinačnih doza.

Ampicilin se daje intramuskularno ili intravenski. Lijek se daje polako oko 3 minute, ako doza prelazi 2 g., Zatim se lijek ubrizgava kapanjem.

Djeci se preporučuje doza od 50 do 100 mg na 1 kg težine. Ako je potrebno, doziranje se može povećati za 2 puta. Ampicilin se daje odraslim osobama u dozi od 0,25-0,5 g. 4 do 6 puta dnevno. S težim tijekom bolesti, doziranje se povećava na 10 g.

Važno! Za odrasle osobe dnevna doza ne smije biti veća od 14 g, za djecu - 100 mg na 1 kg tjelesne težine.

Liječenje erizipela uključuje antibiotsku terapiju, koja traje 7-10 dana. Za to vrijeme lijek uspijeva suzbiti streptokok i ne poremetiti rad cijelog organizma.

Prilikom liječenja erizipela nije važno koji je dio tijela zahvaćen streptokokom: noge, ruke ili lice. Ispod su najčešći tipovi antibiotika koji se mogu nositi sa stafilokokom..

Osim injekcija, penicilini su propisani u tabletama. Najčešći proizvodi:

  • Cefaleksin. Krši sintezu patogena erizipela, ravnomjerno je raspoređen po tijelu. Djeci mlađoj od 3 godine propisana je suspenzija. Dječja doza: od 25 do 100 mg po 1 kg težine do 4 puta dnevno. Doziranje za odrasle - 250-500 mg dnevno uz 4 pojedinačne primjene. Važno! Ako se erysipelas ponovi, onda se mora liječiti drugom serijom antibiotika;
  • Oksacilin. Propisan je za bolest umjerene težine. Doza za odrasle: od 0,5 do 1 g 4 puta dnevno, za djecu - od 0,0125 do 0,025 g dnevno uz 4 jednokratne upotrebe.

Pripravci makrolida

Lijekovi imaju širok spektar djelovanja, narušavaju sintezu proteina streptokoka, što dovodi do njegovog uništavanja. Najčešće korišteni makrolidi:

Oletetrin. Koristi se u obliku injekcija i tableta. Obično se odraslima propisuju tablete od 0,25 g do 4 puta dnevno. Djeca - od 20 do 30 mg po 1 kg težine do 4 puta dnevno. Trajanje prijema kreće se od 5 do 10 dana, ovisno o težini bolesti.

Uzimanje Oletetrina tijekom rasta zuba može uzrokovati njihovu žutost.

  • azitromicin Doziranje se propisuje pojedinačno, uzimajući u obzir dob i stanje pacijenta. Obično se djeci propisuje 5-10 mg po 1 kg težine, a za odrasle - od 0, 25 do 1 g, lijek se koristi 1 put dnevno u trajanju od 3-5 dana.
  • Oleandomicina. Trenutno se ne koristi tako često, jer je zastarjeli predstavnik makrolida. Doziranje za odrasle: 0,25-0,5 g 4 puta dnevno, djeci je propisano 0,02 g po 1 kg težine u trajanju od najmanje 7 dana.
  • Lokalni lijekovi

    Uz unutarnju upotrebu, u liječenju upalnog procesa noge ili ruke propisane su razne masti. Ako tijekom upotrebe lokalnih lijekova osjetite peckanje, odmah trebate prestati koristiti lijek.

    Najčešći proizvodi:

    • Eritromicinska mast daje najbolju učinkovitost u liječenju erizipela;
    • Tetraciklin mast pomaže u liječenju streptokokne lezije kože nogu;
    • Mikrocidna tekućina otopine. Prodaje se spremno za upotrebu. Inhibira rast bakterija, ne apsorbira se u krv, pa ga mogu koristiti trudnice;
    • Syntomycin. Učinkovita mast iz streptokoka primjenjuje se bez zavoja dva puta dnevno.

    Pri prvoj sumnji na bolest potrebno je konzultirati stručnjaka koji će propisati ispravan tretman. U suvremenom svijetu antibiotska terapija može se koristiti za prevladavanje ove bolesti za manje od deset dana..