Koža je vanjski pokrov osobe koja obavlja određenu funkciju: štiti organe i tkiva od mehaničkih oštećenja, osigurava toplinsku regulaciju, razmjenu plinova i sprečava prodiranje patogenih mikroorganizama. U nekim slučajevima koža je predmet napada bakterija, što dovodi do razvoja dermatoloških bolesti, među kojima postoji i erizipelatna upala potkoljenice. Erysipelas je akutni infektivni proces uzrokovan streptokokom skupine A. Nedostatak liječenja dovodi do napredovanja bolesti, razvijaju se komplikacije.
Etiologija i vrste erizipela
Da bi se erizipela pojavila, moraju postojati tri "povoljna" uvjeta za razvoj patološkog procesa:
- Prisutnost rane površine. Rana ne mora biti velika, mala rana ili pukotina je dovoljan da infekcija uđe;
- Prodiranje u ranu određene vrste patogena. Izaziva upalne procese streptokoka A. Osim toga, mikrob potiče proizvodnju toksičnih tvari, narušava funkcionalnost imunološkog sustava. Dovodi do intoksikacije tijela, promiče relaps bolesti;
- Smanjen imunološki status. Čini se da je taj trenutak dominantan faktor razvoja zaraznog procesa kože. Upala kože nogu erizipelatne prirode praktično se ne može naći kod pacijenata koji imaju dobar imunitet.
Važno: bolest se često dijagnosticira kod muškaraca i žena starijih od 45 godina. Za djecu mlađu od godinu dana zarazna patologija je smrtonosna opasnost.
Rizična skupina uključuje ljude s HIV infekcijom, bilo kakvim onkološkim bolestima, dijabetes melitusom, kao i starije osobe. Sljedeće bolesti smatraju se provocirajućim čimbenicima: varikozne vene, trofični čiri, gljivične infekcije, pretilost u bilo kojem stadiju, ovisnost o alkoholu.
Upala erysipelatous noge je nekoliko oblika. Razlikuju ih kliničke manifestacije, ozbiljnost tijeka, kao i liječenje lijekovima. Oblici su u stanju dosljedno prelaziti iz jednog u drugi, pa je izuzetno važno započeti pravovremenu terapiju.
Sljedeće vrste bolesti su:
- Eritematski tip. Karakteriziraju ga klasični simptomi, nema dodatnih promjena na koži.
- Bulozan izgled. Praćeno stvaranjem žuljeva koji su ispunjeni seroznim sadržajem.
- Hemoragični tip. Njegova je osobitost da su oštećene najmanje krvne žile, uslijed čega nastaju žuljevi s hemoragičnim sadržajem.
- Nekrotični izgled najteži je oblik infektivnog procesa, u kojem se opaža smrt zahvaćene kože..
Erysipelas zahvaća potkoljenice, stopala, lice, gornje udove. Znatno rjeđe se nalaze u ingvinalnoj regiji ili u drugim dijelovima ljudskog tijela.
Kliničke manifestacije
Erizipele nogu prate simptome i liječenje treba uzimati u obzir. Razlikuju se lokalni i opći simptomi. Period inkubacije varira od 3 do 5 dana. Erizipele na nozi, licu, gornjim udovima itd. Lokalizacija počinje povećanjem temperaturnog režima tijela, boli u zahvaćenom području
Obično prvog dana pacijent ima febrilno stanje. Tjelesna temperatura raste na 38 stupnjeva. Kako patologija napreduje, povećava se i do 40 stupnjeva. Prisutni su simptomi opijenosti:
- Teška letargija;
- Gubitak apetita;
- Pojačano znojenje;
- Velika osjetljivost na buku i jako svjetlo.
12 sati nakon pojave prvih znakova opažaju se simptomi oštećenja na koži i limfnim strukturama. Oni se malo razlikuju ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, ali ih ujedinjuje hiperemija.
Erizipele potkoljenice mogu se proširiti izvan zahvaćenog područja ili ostati samo na određenom području. Ovaj aspekt je zbog agresivnosti patogenog mikroorganizma, otpornosti na imunitet, vremena početka liječenja.
Klinički simptomi na koži:
- Teška hiperemija, koja se uzdiže nešto iznad površine kože. Od zdravog tkiva ograničen je gustim valjkom. U teškom obliku može biti odsutan.
- Bol kada dodirnete zahvaćeno područje.
- Oticanje upalnog područja (ruke, noge, podlaktice itd.).
- Na palpaciji limfnih čvorova osjeća se bol u blizini mjesta infekcije.
- Na pozadini buloznog oblika pojavljuju se mjehurići napunjeni tekućinom s dodatkom krvi ili seroznim sadržajem.
Za informaciju, prevalenca erizipela je velika - nalazi se na četvrtom mjestu nakon akutnih respiratornih infekcija, patologija gastrointestinalnog trakta i hepatitisa.
Erysipelas na nozi ima svoje karakteristike:
- Infekcija je uvijek lokalizirana na stopalu ili potkoljenici, bedro je zahvaćeno u izuzetno rijetkim slučajevima;
- Često se u području ingvinalnih nabora formira bolno oticanje ovalnog oblika - upalni su limfni čvorovi, koji inhibiraju pritisak infekcije;
- S intenzivnom limfostazom, oteklina se proteže na stopalo, potkoljenicu i bedra. Lako ga je otkriti, ako prstom pritisnete na kožu, a nakon uklanjanja prsta ostaje udubljenje 5-15 sekundi.
U većini kliničkih slika, erizipele donjih ekstremiteta mnogo su lakše nego kod druge lokalizacije infektivnog procesa. Izuzetak uključuje nekrotični i komplicirani oblik.
Terapija lijekovima za erizipele
Kako liječiti erizipele nogu? Režim liječenja temelji se na obliku patologije, kliničkim manifestacijama, ozbiljnosti upalnog procesa i drugim čimbenicima. Ako je bolest blaga, tada je potrebna terapija lijekovima, oni se ne liječe kirurškim putem.
Liječenje erizipela nogu može se provesti kod kuće u skladu s preporukama medicinskog stručnjaka. Ako se pacijent osjeća loše, postoji jaka upala, tada se može hospitalizirati.
Vrijedno je znati: ako je zahvaćeno područje lice, tada se terapija uvijek provodi samo u stacionarnim uvjetima.
Uz erizipele na nogama koriste se antibiotici:
- Amoksiklav - odnosi se na seriju penicilina. S oprezom je propisano za patologije gastrointestinalnog trakta, zatajenje jetre, oslabljenu funkciju jetre..
- Sulfalen, Sulfanilamid - odnosi se na sulfonamide. Ne može se propisati za anemiju, patologije hematopoetskog sustava, bolesnike s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom, s porfirijom.
Trajanje liječenja antibioticima određuje se pojedinačno. Obično trajanje terapijskog tečaja varira od 10 do 15 dana.
Režim liječenja nužno uključuje antihistaminike. Budući da je patološki organizam sposoban dovesti do razvoja izražene alergijske reakcije. Najčešće, liječnik preporučuje upotrebu lijekova - loratadina, desloratadina. Ako pacijent nema priliku kupiti ove lijekove, tada se nudi alternativa - Suprastin, Difenhidramin itd..
Za liječenje erizipela koriste se protuupalni lijekovi nehormonske prirode. Nimesulid se preporučuje, jer lijek karakterizira minimalna količina nuspojava. Alternativno - Ketorolac, Diklofenak, Ibuprofen.
Koje masti koristiti za erizipele, pacijenti su zainteresirani? Mast iz erizipela u početnom stadiju bolesti nikad se ne propisuje. U ranoj fazi bolesti liječnici se usredotočuju isključivo na antibakterijsku i simptomatsku terapiju. Upotreba masti od erizipela na nogama dopuštena je s mjehurićima oblika bolesti:
- Ichthyol mast ima izražen antiseptički učinak, pruža visok stupanj dezinfekcije, smanjuje ozbiljnost upalnog procesa;
- Vishnevsky mast je potrebna u slučaju teškog oblika bolesti, učinkovito se bori sa starim infekcijama.
Koje se masti koriste kod kuće? Kako bi ubrzali proces ozdravljenja, koriste lokalno djelovanje Naftalan. Lijek uklanja crvenilo, oticanje, ubrzava obnovu kože.
Kako liječiti erizipele, ako se pojave komplikacije, liječnik će reći. Pacijent mora biti hospitaliziran u medicinskoj ustanovi, liječenje se provodi pod liječničkim nadzorom.
Hirurška intervencija
Ponekad je pitanje kako se riješiti erizipela jedan odgovor - operacija. Indikacije za kiruršku manipulaciju su stvaranje apscesa, apscesa, flegmona, nekroza tkiva ili bulozni izgled erizipela.
Napomena: kirurška intervencija se provodi pod općom anestezijom, ne traje više od 40 minuta.
Tijekom medicinske manipulacije, liječnik otvara erizipelatnu upalu potkoljenice, riješi se gnojnih sadržaja. Površina rane se ne šiva, ostavlja se otvorenom, postavlja se gumena cijev, tako da dolazi do odljeva tekućine. Ako je otkriveno mrtvo tkivo, oni se uklanjaju, a zatim se liječenje lijekom nastavlja..
Općenito, terapija patologije traje 2-3 tjedna. Kako se broj patogena smanjuje, koža se počinje obnavljati. Hiperemija se smanjuje, na mjestu oštećene zone ostaje film - „stara“ koža. Pri konačnom odbijanju uklanja se neovisno; ispod nje je nepromijenjeni epitelni sloj. Prognoza je pozitivna ako je bilo moguće spriječiti komplikacije..
7 skupina antibiotika za erizipele nogu ili ruku
Popis antibiotika za erizipele
Erysipelas se liječi sljedećim lijekovima:
- Eritromicin i njegov noviji analog, Azitromicin (Sumamed). "Eritromicin" se mora uzimati od 4 do 6 puta dnevno, "Azitromicin" - prvog dana, 2 doze (tablete ili kapsule od 500 mg) za 1 dozu, a zatim 1 doza za 5 dana.
- Jedno od najučinkovitijih sredstava za liječenje erizipela na nogama su antibakterijski lijekovi penicilinskih skupina. "Penicilin" u obliku tableta treba uzimati u roku od 2 tjedna 4 puta dnevno, svaki po 500 mg, i ispirati s puno vode. Možete koristiti Doxycycline. Najučinkovitije je prvog dana raditi injekcije (320 komada) penicilina svakih 6 sati, a zatim ih zamijeniti tabletama - 4 puta dnevno tijekom tjedan dana.
- Injekcije Bitsillina su također učinkovite - 2-3 dana nakon uvođenja serije penicilina, valjak na koži potkoljenice blijedi i nestaje, ali ova metoda liječenja trenutno se rijetko koristi. U 2/3 cjelokupne populacije svijeta nastale su stabilne alergijske reakcije na antibiotike penicilina.
- Oletetrin. Ovaj kombinirani antibakterijski lijek dostupan je u obliku kapsula, sadrži tetraciklin i oleandomicin. Tijek liječenja je od 7 do 10 dana, učestalost primjene je do 4 puta dnevno. Odluku o pojedinačnoj dozi donosi liječnik, sve ovisi o kliničkoj slici, stupnju oštećenja mekog tkiva nogu. Dnevno se može uzeti do 8 kapsula.
- "Ciprofloksacin" je antibakterijski lijek iz skupine fluorokinola. Tijek liječenja može biti od tjedan do 10 dana, doziranje ovisi o kliničkoj slici, dobi, težini pacijenta i drugim bolestima u povijesti stanja mokraćnog sustava. Pacijentu se mogu preporučiti 4 višestruke dnevne doze od 250 mg, 500 mg i 750 mg. Tablete za piće trebaju biti puno čiste vode..
- „Rifampicina.” Lijek se može koristiti u obliku tableta ili davati intravenski; u prvom slučaju piju 3 kapsule dnevno, u drugom - provode jednu infuziju infuzije dnevno. Međutim, ovaj lijek se rijetko koristi u liječenju erizipela..
Tijek liječenja, doziranje i učestalost primjene ovise o težini bolesti, dobi i težini pacijenta, odabranom lijeku kao i o povezanoj anamnezi.
Liječenje erizipela na nozi antibioticima nije dostupno svima. Sljedeći terapijski režim propisan je pacijentima s polivalentnom alergijom na antibakterijska sredstva za uništavanje streptokoka: složeno liječenje Furazolidonom (lijekom iz skupine nitrofufana s izraženim antimikrobnim djelovanjem) i Delagilom (lijekom koji se koristi za liječenje malarije s aktivnom tvari klorokinom).
Antibakterijska terapija erizipela u bolnici
Hospitalizacija u bolnici je neophodna ako se recidivi erizipelatne upale javljaju svaka 2-3 mjeseca, bolest je teška, pacijent ima povijest bolesti, u kojoj je kod kuće izuzetno opasno koristiti antibiotike - ne možete čekati da se pojave nuspojave. Bolničko liječenje preporučuje se bolesnicima mlađim od 3 godine i onima koji su u starosti.
Hospitalizirati pacijente u zaraznim odjeljenjima.
Ako se kod kuće uzimaju antibiotici u tabletama, onda se u bolnici za liječenje erizipela koristi injekcijski oblik:
- "Benzilpenicilin" - tijek liječenja do 10 dana;
- "Cefazolin", "Cefuroxime" ili "Ceftazidime" - to jest cefalosporini - tijek liječenja je 5-7 dana;
U teškim slučajevima bolesti preporučuje se tijek "Gentamicina" u injekcijama - do 5 dana.
S izraženim upalnim procesom, terapijske mjere se nadopunjuju - kod kuće i u bolničkim stanjima - protuupalnim lijekovima - „Butadion“ ili „Klotazol“. Tijek liječenja je do 2 tjedna. Propisani su imunomodulatori i vitaminski kompleksi - moraju se piti nakon uklanjanja općih simptoma još mjesec dana.
U teškim slučajevima bolesti, ozbiljno oticanje nogu - kako bi se spriječio razvoj limfostaze - provesti intravensku detoksikaciju. U tom je slučaju potrebno infuzijsko liječenje: Reopoliglyukin, Hemodez, otopine: 5% glukoza i fiziološki. Ponekad se Prednisolonum dodaje u kapaljku.
Obično je pridržavati se sljedećih dnevnih doza antibakterijskih lijekova:
- Oletetrin - 1 g / dan;
- "Azitromicin" ili "Eritromicin" - 2 g / dan;
- metaciklin hidroklorid - 1 g / dan.
Radi liječenja relapsa lica pacijenta se hospitaliziraju u bolnici. Propisani su antibiotici koji se nisu koristili u početnom terapijskom režimu. U ovom se slučaju lijekovi više ne propisuju u tabletama, već samo u injekcijama - intramuskularno.
Preporučuje se sveobuhvatni antibakterijski učinak:
- tjedan - 10 dana - cefalosporini;
- tjedni odmor;
- tjedan dana - "Linkomycin".
Osim toga, propisani su diuretici i citostatici.
Za uklanjanje upalnih procesa na koži koriste se lokalni agensi. Simptomatsko liječenje, masti s antibakterijskim komponentama se ne koriste.
Kod teških erizipela velika je vjerojatnost razvoja komplikacija - gangrene, sepse, streptokokne pneumonije. Smrtnost od ove bolesti trenutno se zadržava na 5%..
Građa na ovoj stranici služi u informativne svrhe i namijenjena je u obrazovne svrhe. Posjetitelji web stranica ne smiju ih koristiti kao medicinske preporuke. Utvrđivanje dijagnoze i odabir metoda liječenja ostaje isključivi prerogativ vašeg liječnika.
Erysipelas je visoko zarazna bolest koja utječe na kožu i sluznicu, a uzrokuje streptokok. Bolest dovodi do ozbiljnih komplikacija od kardiovaskularnog i bubrežnog sustava. Liječenje antibioticima za erizipele nogu treba biti dugo (najmanje 10 dana) i pravodobno.
Značajke liječenja erizipela nogu
Antibiotici su najučinkovitiji lijek za mikrobnu upalu. Antibakterijski lijekovi dostupni su u tabletama, injekcijama, kapsulama, čepićima.
Zaštićeni penicilini, makrolidi, cefalosporini brzo će se nositi s tim problemom. Samo-liječenje, nekontrolirani lijekovi dovode do otpora.
Antibiotike za erizipele na nozi propisuje samo liječnik koji odabere odgovarajuću dozu.
Penicilinski red
Postoje posebno dizajnirani spojevi (klavulanska kiselina, sulbaktam, tazobaktam) koji djeluju na nove sojeve bakterija. Popularni penicilinski antibiotici:
- Amoksicilin je antibiotik širokog spektra. Učinkovitost se povećava tijekom upotrebe klavulanske kiseline. Amoksicilinske tablete dostupne su u 250, 500 mg. Nanesite dva puta dnevno.
- Amoksiklav se sastoji od amoksicilina, klavulanske kiseline. Kombinacija vam omogućuje djelovanje na ogroman broj patogena, na promjenu sojeva. Lijek je propisan novorođenčadi. Uz erizipele koristi se u obliku tableta od 1000, 625 mg i praška za oralnu suspenziju. Pijte 7-14 dana dva puta dnevno. Amoksiklav se dobro podnosi, pojavljuju se manji štetni učinci.
- Ampicilin je polusintetički penicilin. Ne uništava ga klorovodičnom kiselinom želuca kada se uzima oralno, a nalazi se u visokim koncentracijama nakon intravenske primjene. Tablete se uzimaju dva puta dnevno, bez obzira na obrok. U teškim slučajevima, primjenjuju se intravenski 2-3 puta dnevno.
Makrolidne skupine
Liječenje erizipela na nozi treba biti sigurno i učinkovito. Makrolidi su antibiotici koji kombiniraju ove karakteristike..
Utječu na gram-pozitivne, gram-negativne bakterije, imaju imunomodulatorne, protuupalne učinke, rijetko izazivaju nuspojave. Makrolidi se preporučuju za upotrebu nakon penicilina, cefalosporina kako bi se smanjila rezistencija na antibiotike.
- Eritromicin je lijek sličan penicilinima. Često se koristi kod alergija, netolerancije na antibiotike serije penicilina. Sprječava razmnožavanje mikroorganizama, pacijenti se brzo oporavljaju. Dostupno u tabletama, kapsulama, masti. Tijekom liječenja eritromicinom zabranjeno je piti alkohol. Tablete treba uzimati sat vremena prije jela, ispirati s 1 čašom vode. Preporučuje se koristiti 4 puta dnevno. Ljekarna je dostupna na recept;
- Klaritromicin je antimikrobno sredstvo. Prednost u odnosu na eritromicin je uzimati samo dva puta dnevno, bez obzira na unos hrane;
- Azitromicin se bori protiv infekcija kože, mekih tkiva. Doza tečaja - 1,5 g. Uzimajte tri dana po 500 mg jednom dnevno..
Lokalni lijekovi
Streptokok ulazi u tijelo, aktivno se razmnožava, izazivajući neugodne simptome. Sustavni antibiotici pomažu ubijanju mikroba, sprečavanju njegovih komplikacija. Lokalna terapija uklanja edeme, bol, crvenilo na koži nogu. Eritromicin, sintomicin, tetraciklin masti glavni su protivnici erizipela.
- Eritromicinska mast sprječava rast mikroba u rani. Prodire duboko u tkivo, posteljicu. Trudnice ga ne mogu koristiti. Lijekovi se primjenjuju 2-3 puta dnevno tankim slojem. Kontraindicirana je uporaba iznutra, samo vanjska upotreba. Ako postoji osjećaj pečenja, jak svrbež, opsežno crvenilo, razvija se alergijska reakcija. Povećajte dozu, mnoštvo ne može biti kako bi se izbjegla pojava nuspojava.
- Tetraciklin mast ima nekoliko prednosti u odnosu na eritromicin: ne prodire duboko u kožu, ne ulazi u krvotok, placentu i mogu je koristiti trudnice. Lijek se nanosi na kožu 1-2 puta dnevno u malom sloju, nanesite aseptični preljev na vrhu. Moguće alergijske manifestacije.
- Synthomycin je antibakterijski lijek na bazi kloramfenikola. Nanesite na ranu 2-3 puta dnevno. Alat smanjuje učinak penicilina, cefalosporina. Sintomicinska mast često izaziva alergije.
- Mirovanje.
- Pijte puno 1,5-2 litre dnevno za ublažavanje sindroma intoksikacije.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (Diklofenak, Nimesulid) ublažavaju bol, oticanje, normaliziraju tjelesnu temperaturu.
- Za ublažavanje svrbeža koriste se antihistaminici (Tavegil, Loratadin, Suprastin)..
- U teškim slučajevima potrebno je liječiti se hormonskim lijekovima (prednizonom), s bulozno-hemoragičnim oblikom, limfostazom, čestim recidivima.
- Alternativne metode se koriste u kombinaciji, s blagim tokom.
Pravila prijave
Prilikom liječenja antibioticima morate slijediti jednostavna pravila:
- Antimikrobni lijekovi primjenjuju se strogo prema indikacijama.
- Propisati samo jedan lijek kako ne bi došlo do unakrsne reakcije.
- Da biste adekvatno liječili bolest, morate znati osjetljivost bakterija na lijekove (provesti bakterijsko istraživanje + osjetljivost na antibiotike).
- Dugotrajno liječenje zahtijeva stalnu promjenu lijekova (po mogućnosti svaki tjedan). Ovim se principom izbjegava otpornost mikroba na lijek..
- Glavni uvjet za adekvatno liječenje erizipela je složena terapija. Potrebno je razmotriti interakciju različitih lijekova.
- Bolest je najbolje utjecati lokalno i sustavno..
- Da biste spriječili proljev povezan s antibioticima, uzmite probiotike (Enterojermina, Linex).
Antibiotici za erizipele
Liječenje erizipela antibioticima
Erysipelas je zarazno-alergijska bolest koja se širi na potkožno tkivo. Upala se razvija uvođenjem streptokokne flore grupe A.
Često, nakon liječenja, dolazi do relapsa erizipela - ponovljeni simptomi pojavljuju se u roku od šest mjeseci, u 10 slučajeva od 100 završava se elefantijazom (patologija limfnog sustava). Nemoguće je izliječiti lice bez antibiotika.
Ovi lijekovi potrebni su za zaustavljanje vitalne aktivnosti streptokokne flore..
Lezije crvene ili grimizne boje odvojene su od okolnog tkiva konveksnim valjkom. Svakog dana područje upale povećava se na 2-2,5 cm.
Svrab i spaljivanje kože prate groznica, groznica, mučnina, pretvarajući se u povraćanje, bol u mišićima i zglobovima.
Najčešće je erizipela lokalizirana u potkoljenici, provocirajući faktor je varikozna bolest i njezina komplikacija - tromboflebitis.
Koji lijekovi pomažu da se brzo zaustavi aktivnost patogenih mikroorganizama?
Popis antibiotika za erizipele
Erysipelas se liječi sljedećim lijekovima:
- Eritromicin i njegov noviji analog, Azitromicin (Sumamed). "Eritromicin" se mora uzimati od 4 do 6 puta dnevno, "Azitromicin" - prvog dana, 2 doze (tablete ili kapsule od 500 mg) za 1 dozu, a zatim 1 doza za 5 dana.
- Jedno od najučinkovitijih sredstava za liječenje erizipela na nogama su antibakterijski lijekovi penicilinskih skupina. "Penicilin" u obliku tableta treba uzimati u roku od 2 tjedna 4 puta dnevno, svaki po 500 mg, i ispirati s puno vode. Možete koristiti Doxycycline. Najučinkovitije je prvog dana raditi injekcije (320 komada) penicilina svakih 6 sati, a zatim ih zamijeniti tabletama - 4 puta dnevno tijekom tjedan dana.
- Injekcije Bitsillina su također učinkovite - 2-3 dana nakon uvođenja serije penicilina, valjak na koži potkoljenice blijedi i nestaje, ali ova metoda liječenja trenutno se rijetko koristi. U 2/3 cjelokupne populacije svijeta nastale su stabilne alergijske reakcije na antibiotike penicilina.
- Oletetrin. Ovaj kombinirani antibakterijski lijek dostupan je u obliku kapsula, sadrži tetraciklin i oleandomicin. Tijek liječenja je od 7 do 10 dana, učestalost primjene je do 4 puta dnevno. Odluku o pojedinačnoj dozi donosi liječnik, sve ovisi o kliničkoj slici, stupnju oštećenja mekog tkiva nogu. Dnevno se može uzeti do 8 kapsula.
- "Ciprofloksacin" je antibakterijski lijek iz skupine fluorokinola. Tijek liječenja može biti od tjedan do 10 dana, doziranje ovisi o kliničkoj slici, dobi, težini pacijenta i drugim bolestima u povijesti stanja mokraćnog sustava. Pacijentu se mogu preporučiti 4 višestruke dnevne doze od 250 mg, 500 mg i 750 mg. Tablete za piće trebaju biti puno čiste vode..
- „Rifampicina.” Lijek se može koristiti u obliku tableta ili davati intravenski; u prvom slučaju piju 3 kapsule dnevno, u drugom - provode jednu infuziju infuzije dnevno. Međutim, ovaj lijek se rijetko koristi u liječenju erizipela..
Tijek liječenja, doziranje i učestalost primjene ovise o težini bolesti, dobi i težini pacijenta, odabranom lijeku kao i o povezanoj anamnezi.
Antibiotičko liječenje erizipela na nozi nije dostupno svima.
Sljedeći terapijski režim propisan je pacijentima s polivalentnom alergijom na antibakterijska sredstva za uništavanje streptokoka: složeno liječenje Furazolidonom (lijekom iz skupine nitrofufana s izraženim antimikrobnim djelovanjem) i Delagilom (lijekom koji se koristi za liječenje malarije s aktivnom tvari klorokinom).
Antibakterijska terapija erizipela u bolnici
Hospitalizacija u bolnici je neophodna ako se recidivi erizipelatne upale javljaju svaka 2-3 mjeseca, bolest je teška, pacijent ima povijest bolesti, u kojoj je kod kuće izuzetno opasno koristiti antibiotike - ne možete čekati da se pojave nuspojave. Bolničko liječenje preporučuje se bolesnicima mlađim od 3 godine i onima koji su u starosti. Hospitalizirati pacijente u zaraznim odjeljenjima.
Ako se kod kuće uzimaju antibiotici u tabletama, onda se u bolnici za liječenje erizipela koristi injekcijski oblik:
- "Benzilpenicilin" - tijek liječenja do 10 dana;
- "Cefazolin", "Cefuroxime" ili "Ceftazidime" - to jest cefalosporini - tijek liječenja je 5-7 dana;
U teškim slučajevima bolesti preporučuje se tijek "Gentamicina" u injekcijama - do 5 dana.
Uz izražen upalni proces, terapijske mjere se nadopunjuju - u kućnim i bolničkim okruženjima - protuupalnim lijekovima - "Butadion" ili "Klotazol". Tijek liječenja je do 2 tjedna. Propisani su imunomodulatori i vitaminski kompleksi - moraju se piti nakon uklanjanja općih simptoma još mjesec dana.
U teškim slučajevima bolesti, ozbiljno oticanje nogu - kako bi se spriječio razvoj limfostaze - provesti intravensku detoksikaciju. U tom je slučaju potrebno infuzijsko liječenje: Reopoliglyukin, Hemodez, otopine: 5% glukoza i fiziološki. Ponekad se Prednisolonum dodaje u kapaljku.
Obično je pridržavati se sljedećih dnevnih doza antibakterijskih lijekova:
- Oletetrin - 1 g / dan;
- "Azitromicin" ili "Eritromicin" - 2 g / dan;
- metaciklin hidroklorid - 1 g / dan.
U slučaju ponavljajućih erizipela, antibiotici se daju samo intramuskularno - cefalosporini („Klaforan”, „Cefazolin”), „Linkomycin” - do 2 puta dnevno.
Radi liječenja relapsa lica pacijenta se hospitaliziraju u bolnici. Propisani su antibiotici koji se nisu koristili u početnom terapijskom režimu. U ovom se slučaju lijekovi više ne propisuju u tabletama, već samo u injekcijama - intramuskularno.
Preporučuje se sveobuhvatni antibakterijski učinak:
- tjedan - 10 dana - cefalosporini;
- tjedni odmor;
- tjedan dana - "Linkomycin".
Osim toga, propisani su diuretici i citostatici.
Za uklanjanje upalnih procesa na koži koriste se lokalni agensi. Simptomatsko liječenje, masti s antibakterijskim komponentama se ne koriste.
Potrebno je započeti s terapijskim mjerama kada se pojave prvi znakovi bolesti.
Ako se erizipela pojavi u blagom obliku, onda simptomi bolesti umiru u roku od 3 dana i na koži nogu ne ostaju promjene.
Kod teških erizipela velika je vjerojatnost razvoja komplikacija - gangrene, sepse, streptokokne pneumonije. Smrtnost od ove bolesti trenutno se zadržava na 5%..
Oticanje nogu, crvenilo kože i bol pri dodirivanju - ako se pojave ti simptomi, obratite se liječniku. Nijedna kućna metoda ne može zaustaviti razvoj upalnog procesa.
Pregled učinkovitih antibiotika za liječenje erizipela na nozi
Erysipelas je visoko zarazna bolest koja utječe na kožu i sluznicu, a uzrokuje streptokok. Bolest dovodi do ozbiljnih komplikacija od kardiovaskularnog i bubrežnog sustava. Liječenje antibioticima za erizipele nogu treba biti dugo (najmanje 10 dana) i pravodobno.
Značajke liječenja erizipela nogu
Antibiotici su najučinkovitiji lijek za mikrobnu upalu. Antibakterijski lijekovi dostupni su u tabletama, injekcijama, kapsulama, čepićima.
Erysipelas je četvrta najčešća zarazna bolest. Gotovo sve skupine antibakterijskih lijekova djeluju na njega, uzrokovane streptokokom.
Zaštićeni penicilini, makrolidi, cefalosporini brzo će se nositi s tim problemom. Samo-liječenje, nekontrolirani lijekovi dovode do otpora.
Antibiotike za erizipele na nozi propisuje samo liječnik koji odabere odgovarajuću dozu.
Skupine lijekova za erizipele
Genetski materijal mikroba, njihova se svojstva neprestano mijenjaju, prilagođavajući se unutarnjem okruženju ljudskog tijela. Beta-laktamski antibiotici ne mogu se boriti protiv novih bakterijskih sojeva.
Tvari streptokoka uništavaju enzim beta-laktamskih lijekova, a ovu skupinu lijekova zamjenjuju novi. Prednost se daje zaštićenim penicilinima (Amoksiklav), cefalosporinima (Ceftriakson), makrolidima (Eritromicin).
Antibiotici penicilina, cefalosporinske serije sadrže beta-laktamsku komponentu koja je zaštićena od streptokokne agresije.
Erysipelas utječe na ljude s oslabljenim imunitetom, nakon prehlade, hipotermije. Upali fokus pojavljuje se na gornjim i donjim ekstremitetima (obično na nogama), glavi, licu.
Ovisno o lokaciji, određuje se ozbiljnost bolesti i njezine posljedice. Često se pridruži i sekundarna infekcija. Potreban joj je pravi tretman..
Da bi ubili nekoliko patoloških procesa, liječnici koriste antibiotike širokog spektra.
Penicilinski red
Liječenje svih bakterijskih infekcija započinje penicilinima. Lijekovi dolaze u kontakt s bakterijskom membranom, blokiraju sintezu posebnih proteina i uništavaju mikroorganizme. Postoje posebno dizajnirani spojevi (klavulanska kiselina, sulbaktam, tazobaktam) koji djeluju na nove sojeve bakterija. Popularni penicilinski antibiotici:
- Benzilpenicilin se dugo koristi za liječenje erizipela. Antibiotik se daje intramuskularno, subkutano. Brzo se širi tijelom kroz krv. Dnevna doza ovisi o težini bolesti (od 250 000 do 60 milijuna jedinica). Nedostaci benzilpenicilina je visoka učestalost primjene (4-6 puta dnevno), nema oblika tableta, česte alergijske reakcije. Podložno terapiji, pacijent će biti izliječen u 10 dana.
- Amoksicilin je antibiotik širokog spektra. Učinkovitost se povećava tijekom upotrebe klavulanske kiseline. Amoksicilinske tablete dostupne su u 250, 500 mg. Nanesite dva puta dnevno.
- Amoksiklav se sastoji od amoksicilina, klavulanske kiseline. Kombinacija vam omogućuje djelovanje na ogroman broj patogena, na promjenu sojeva. Lijek je propisan novorođenčadi. Uz erizipele koristi se u obliku tableta od 1000, 625 mg i praška za oralnu suspenziju. Pijte 7-14 dana dva puta dnevno. Amoksiklav se dobro podnosi, pojavljuju se manji štetni učinci.
- Ampicilin je polusintetički penicilin. Ne uništava ga klorovodičnom kiselinom želuca kada se uzima oralno, a nalazi se u visokim koncentracijama nakon intravenske primjene. Tablete se uzimaju dva puta dnevno, bez obzira na obrok. U teškim slučajevima, primjenjuju se intravenski 2-3 puta dnevno.
Nakon uvođenja antibiotika smanjuje se tjelesna temperatura, smanjuju se upalni procesi na nozi, a bolesnikovu dobrobit poboljšava.
Makrolidne skupine
Liječenje erizipela na nozi treba biti sigurno i učinkovito. Makrolidi su antibiotici koji kombiniraju ove karakteristike..
Utječu na gram-pozitivne, gram-negativne bakterije, imaju imunomodulatorne, protuupalne učinke, rijetko izazivaju nuspojave. Makrolidi se preporučuju za upotrebu nakon penicilina, cefalosporina kako bi se smanjila rezistencija na antibiotike.
Liječenje zahtijeva jasan režim, ne možete ga propustiti, udvostručite dozu sami. Učinkoviti lijekovi za erizipele uključuju:
- Eritromicin je lijek sličan penicilinima. Često se koristi kod alergija, netolerancije na antibiotike serije penicilina. Sprječava razmnožavanje mikroorganizama, pacijenti se brzo oporavljaju. Dostupno u tabletama, kapsulama, masti. Tijekom liječenja eritromicinom zabranjeno je piti alkohol. Tablete treba uzimati sat vremena prije jela, ispirati s 1 čašom vode. Preporučuje se koristiti 4 puta dnevno. Ljekarna je dostupna na recept;
- Klaritromicin je antimikrobno sredstvo. Prednost u odnosu na eritromicin je uzimati samo dva puta dnevno, bez obzira na unos hrane;
- Azitromicin se bori protiv infekcija kože, mekih tkiva. Doza tečaja - 1,5 g. Uzimajte tri dana po 500 mg jednom dnevno..
Lokalni lijekovi
Streptokok ulazi u tijelo, aktivno se razmnožava, izazivajući neugodne simptome. Sustavni antibiotici pomažu ubijanju mikroba, sprečavanju njegovih komplikacija. Lokalna terapija uklanja edeme, bol, crvenilo na koži nogu. Eritromicin, sintomicin, tetraciklin masti glavni su protivnici erizipela.
- Eritromicinska mast sprječava rast mikroba u rani. Prodire duboko u tkivo, posteljicu. Trudnice ga ne mogu koristiti. Lijekovi se primjenjuju 2-3 puta dnevno tankim slojem. Kontraindicirana je uporaba iznutra, samo vanjska upotreba. Ako postoji osjećaj pečenja, jak svrbež, opsežno crvenilo, razvija se alergijska reakcija. Povećajte dozu, mnoštvo ne može biti kako bi se izbjegla pojava nuspojava.
- Tetraciklin mast ima nekoliko prednosti u odnosu na eritromicin: ne prodire duboko u kožu, ne ulazi u krvotok, placentu i mogu je koristiti trudnice. Lijek se nanosi na kožu 1-2 puta dnevno u malom sloju, nanesite aseptični preljev na vrhu. Moguće alergijske manifestacije.
- Synthomycin je antibakterijski lijek na bazi kloramfenikola. Nanesite na ranu 2-3 puta dnevno. Alat smanjuje učinak penicilina, cefalosporina. Sintomicinska mast često izaziva alergije.
Mogu se izliječiti antibioticima rođenjem. Ali pacijent pati od nepodnošljivog svrbeža, pečenja, temperature. Potrebno je simptomatsko liječenje.
- Mirovanje.
- Pijte puno 1,5-2 litre dnevno za ublažavanje sindroma intoksikacije.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (Diklofenak, Nimesulid) ublažavaju bol, oticanje, normaliziraju tjelesnu temperaturu.
- Za ublažavanje svrbeža koriste se antihistaminici (Tavegil, Loratadin, Suprastin)..
- U teškim slučajevima potrebno je liječiti se hormonskim lijekovima (prednizonom), s bulozno-hemoragičnim oblikom, limfostazom, čestim recidivima.
- Alternativne metode se koriste u kombinaciji, s blagim tokom.
Pravila prijave
Prilikom liječenja antibioticima morate slijediti jednostavna pravila:
- Antimikrobni lijekovi primjenjuju se strogo prema indikacijama.
- Propisati samo jedan lijek kako ne bi došlo do unakrsne reakcije.
- Da biste adekvatno liječili bolest, morate znati osjetljivost bakterija na lijekove (provesti bakterijsko istraživanje + osjetljivost na antibiotike).
- Dugotrajno liječenje zahtijeva stalnu promjenu lijekova (po mogućnosti svaki tjedan). Ovim se principom izbjegava otpornost mikroba na lijek..
- Glavni uvjet za adekvatno liječenje erizipela je složena terapija. Potrebno je razmotriti interakciju različitih lijekova.
- Bolest je najbolje utjecati lokalno i sustavno..
- Da biste spriječili proljev povezan s antibioticima, uzmite probiotike (Enterojermina, Linex).
kontraindikacije
Antibiotici se ne smiju uzimati u slučajevima:
- Pacijent ima jetreno, bubrežno zatajenje. Većina lijekova izlučuje se putem bubrega i jetre, što negativno utječe na kronični proces..
- Individualna netolerancija na komponente. Penicilini su česti krivci alergija.
- Razdoblje trudnoće, dojenje je relativna kontraindikacija. Kad je rizik za majku veći nego za fetus, primjenjuju se lijekovi u pojedinačnim dozama (jaka upala pluća, pijelonefritis, glomerulonefritis).
- Ne pijte alkohol. On ometa apsorpciju lijeka, usporava njegovo djelovanje, dovodi do jakog dispeptičkog sindroma (mučnina, povraćanje, uznemirena stolica).
Erysipelas je bolest koja zahtijeva složenu terapiju. Pokrenuti slučajevi mogu biti kobni. Svakako se obratite liječniku za pomoć. Neovisna, nekontrolirana uporaba antibiotika samo će pogoršati situaciju.
Članak su testirali naši stručnjaci. Link na glavnu publikaciju
(1
7 skupina antibiotika za erizipele nogu ili ruku
Erysipelas je zarazna bolest popraćena oštećenjem kože, sluznice i limfnog sustava uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom grupe A.
Etiotropna terapija
U liječenju streptokoknih lezija kože prednost se daje lijekovima s baktericidnim učinkom.
Penicilini, sulfonamidi i fluorokinoloni imaju maksimalnu aktivnost u odnosu na beta-hemolitičke streptokoke.
Za blage oblike erizipela koriste se makrolidi i linkozamidi..
penicilini
benzilpenicilin
"Zlatni standard" liječenja.
Prirodni penicilini imaju izražen baktericidni učinak na streptokoknu floru. Mala toksičnost i pristupačna cijena..
Primjenjuju se intramuskularno. Nije učinkovit ako se uzima oralno (uništeno u gastrointestinalnom traktu).
Odraslim se propisuje 500 tisuća jedinica do šest puta dnevno, u trajanju do 10 dana, s blagim erizipelama. S umjerenom upalom, daje se milijun jedinica četiri puta dnevno, u slučaju teške bolesti, dnevna doza se može povećati na 12 milijuna jedinica.
Djeci se daje 50-100 tisuća jedinica / kg težine, podijeljeno u četiri uvoda.
Koriste se soli benzilpenicilina:
Na kraju liječenja, Bicillin-5 se daje intramuskularno jednom.
U prisutnosti komplikacija i čestih recidiva streptokokne infekcije (obično erizipela potkoljenice, koja se pojavljuje 3 ili više puta godišnje), lijek se koristi šest mjeseci jednom mjesečno.
nedostaci
- Nedostaci prirodnih penicilina uključuju učestalu pojavu unakrsnih alergijskih reakcija, lokalni nadražujući učinak (osip i svrbež na mjestu uboda). Kod propisivanja visokih doza kod djece mogu se pojaviti napadaji.
Fenoksimetilpenicilin (Megacilin)
Dostupno u obliku tableta, učinkovit ako se uzima oralno.
Ima pretežno antibakterijski i bakteriostatski učinak. Koristi se kod erizipela blagih ruku.
Nuspojave uključuju dispeptične poremećaje i individualnu netoleranciju na lijek.
Propisuje se s oprezom bolesnicima s bronhijalnom astmom..
Učinkovitost primjene povećava se u kombinaciji s derivatima nitrofurana (furazolidona).
Amoksicilin / klavulanat (Augmentin, Amoxiclav)
Određuje se po 1 g dva puta dnevno, za odrasle.
Djeci do 20-40 mg / kg, dnevna doza je podijeljena u tri doze.
U starijih ljudi postoji rizik od toksičnog oštećenja jetre. Postoje nuspojave iz gastrointestinalnog trakta (povraćanje, mučnina, gubitak apetita, proljev).
Pročitajte dalje: Od 60 rubalja cijene i učinkovitost svih analoga Amoxiclav
makrolidi
Stvaraju visoku koncentraciju u tkivima, što ih čini učinkovitima u liječenju infektivnih lezija kože. Preporučeni tijek liječenja je 7-10 dana.
Naziv lijeka | odrasli | djeca |
eritromicin | 250-500 mg 4 puta dnevno. | 40-50 mg / kg u četiri podijeljene doze, s iv primjenom od 30 mg / kg. |
Azitromicin (Sumamed). | 1. dan 500 mg, zatim 4 dana, 250 mg u jednoj dozi, a kod težih infekcija 500 mg do deset dana. | 10 mg / kg prvog dana, a zatim 5 mg / kg. |
Spiramicin (Rovamycin). | Na 3.000.000 jedinica dva puta dnevno | S težinom većom od 20 kg propisano je 1.500.000 jedinica na svakih 10 kg težine, podijeljeno u 2 doze. |
Roksitromicin (rulid). | 150 mg 2 puta dnevno. | 5-8 mg / kg u dvije podijeljene doze. |
Josamycin Wilprafen). | 500 mg tri puta dnevno | 30-50 mg / kg u 3 podijeljene doze. |
Lijekovi pacijenti obično dobro podnose, imaju malu toksičnost, rijetko izazivaju alergijske reakcije i dispeptičke poremećaje..
Ovi antibiotici propisani su za erizipele kože na nogama lagane i umjerene težine, pojedinačnu netoleranciju na peniciline.
linkozamida
Imaju ograničen spektar bakteriostatske aktivnosti. Djelotvoran kod streptoderme.
Gotovo ne daju alergijske reakcije, ali mogu dovesti do proljeva povezanog s antibioticima.
Dobro se kombiniraju s aminoglikozidima i fluorokinoloni..
Preporučuje se primjena klindamicina (klimitsin). Njegovo antimikrobno djelovanje i učinkovitost kod infekcija kože i mekih tkiva je veće od onog Lincomycina..
Odraslim se propisuje 300-450 mg četiri puta dnevno, djeci do 25 mg / kg, podijeljeno s 3-4 puta.
aminoglikozidi
Imaju visoki sinergizam s penicilinima, njihova kombinacija koristi se za bulozne upale potkoljenice.
Praktički nije učinkovit ako se uzima oralno. Preporučuje se intramuskularna primjena, uz istodobnu primjenu Megacillina ili Augmentina u obliku tableta
Za starije osobe koristi se minimalna doza, budući da imaju dobno smanjenje funkcije filtracije bubrega povezanih s godinama.
- Gentamicin se daje 3-5 mg / kg jednom.
Liječenje se provodi pod kontrolom razine kreatinina.
cefalosporine
Treća (Ceftriaxone) i četvrta (Cefepime) generacije imaju maksimalnu učinkovitost.
Dobro ih podnose pacijenti, imaju malu toksičnost i odobreni su za upotrebu kod pacijenata s bubrežnim zatajenjem i trudnica. Nije propisano za istodobne bolesti bilijarnog trakta.
Ceftriakson i cefepim propisuju se: za odrasle, 1 g dva puta dnevno, za djecu, 50-70 mg / kg u 2 parenteralne primjene.
sulfonamidi
Koriste se samo preparati Co-trimoksazola (Biseptolum)..
Dobro se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu. Djelotvoran je oralno. Koristi se za blagu eritematsku upalu šake.
Pročitajte dalje: Biseptolum - cjelovita uputstva za upotrebu tableta i suspenzija
Antibiotici ove serije imaju visoku toksičnost, često izazivaju alergijske reakcije i dispeptičke poremećaje. Može dovesti do hiperkalemije u bolesnika s bolestima bubrega i kardiovaskularnog sustava.
Odraslim se propisuje 960 mg dva puta dnevno.
Djeca 6-8 mg / kg u dvije podijeljene doze.
fluorokinoloni
U liječenju infekcija kože i mekih tkiva koriste se kinoloni druge (Ciprofloksacin) i treće (Levofloksacin) generacije.
Pročitajte dalje: Profesionalno o jeftinim analogima levofloksacina s cijenama
Rijetko je propisana zbog velikog broja nuspojava (rezervni pripravci za sojeve rezistentne na penicilin).
Ovi lijekovi mogu uzrokovati fotosenzibilizaciju lijekova, upalu tetiva i ventrikularne aritmije..
Ne primjenjuje se istovremeno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (visoka neurotoksičnost, izazivaju konvulzije).
Koji su antibiotici prihvatljivi za trudnice s erizipelama?
Preparati penicilina su najučinkovitiji..
U prisutnosti njihove pojedinačne netolerancije, propisani su makrolidi (Eritromicin, Josamicin). Za liječenje teških oblika erizipela koristi se kombinacija tabletiranih oblika makrolida s parenteralnom primjenom cefalosporina..
Dodatni tretmani
Za ublažavanje simptoma intoksikacije preporučuje se obilan režim pijenja do 2-2,5 litara dnevno. U teškim slučajevima detoksikacija otopinama Ringera i glukoze provodi se intravenski.
S erizipelama nogu, odmor u krevetu je obavezan cijelo razdoblje liječenja.
Pogođeni ud je uzdignut u poziciji da smanji edem i smanji bol..
Da bi se normalizirala temperatura, smanjili edemi i bol, koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (Diklofenak, Nimesulid, Ibuprofen).
NSAID su kontraindicirani u hemoragičnom obliku erizipela.
- Da bi se smanjio svrbež, spaljivanje i stabilizacija propusnosti vaskularne stijenke, propisana je antihistaminska terapija: loratadin, cetirizin, diazolin.
- Pod kontrolom koagulograma, heparin, varfarin, pentoksifilin koriste se za poboljšanje mikrocirkulacije i reoloških svojstava krvi.
- U težim slučajevima propisuju se bulozno-hemoragični oblik i česti recidivi s nastankom limfostaze (limfna elefantijaza), glukokortikosteroidi (prednizon, deksametazon)..
- S razvojem lokalnih komplikacija (apscesi, flebitis, flegmona), kao i teškog buloznog oblika (konfluent, veliki žuljevi, duboka erozija), preporučuje se kirurško liječenje.
Otvaraju se mjehurići, izrezuju se nekrotični dijelovi tkiva, nanose se preljevi s tekućim antisepticima.
U akutnom razdoblju bolesti zabranjeno je koristiti Višnjevsku mast, ihtiol i antibakterijske masti.
U prisutnosti plačnih ulkusa i erozije, nanose se antiseptički preljevi otopinama 0,02% furatsilina, 0,05% klorheksidina, vodikovog peroksida.
Za normalizaciju mikrocirkulacije i limfne drenaže koriste se fizioterapeutski postupci (subertetičke doze ultraljubičastog zračenja i laserska terapija).
Nakon završetka tečaja antibiotske terapije propisani su vitamini skupine B i probiotici za obnovu crijevne mikroflore.
S erizipelama potkoljenice, nakon uklanjanja akutnog procesa, preporučuje se nošenje elastičnih čarapa za smanjenje venskog i limfnog zastoja.
Klasifikacija
Lokalne manifestacije erizipela mogu biti:
- eritematozni (crvenilo, peckanje i oteklina);
- eritematozno-bulozni (pojava vezikula s prozirnim sadržajem);
- eritematozno-hemoragični (na pozadini hiperemije razlikuju se krvarenja u malim točkama);
- bulozno-hemoragični (spajani mjehurići s hemoragičnim sadržajem).
Upalni proces se naglo razvija i nastavlja se simptomima jake intoksikacije, zimice, groznice, povećanja regionalnih limfnih čvorova.
Karakteristično: oštro ograničenje fokusa hiperemije tipom "jezika plamena", njenim oticanjem i bolom.
Omiljene lokalizacije erizipela su:
- Lice (primarni postupak);
- Gornji i donji krajnici (recidivi i ponovljeni erizipeli);
- Mliječne žlijezde, perineum i torzo.
Značajke streptokoknih infekcija kože i mekih tkiva
Zdrava koža ima prirodnu zaštitu od patogena. To se osigurava njegovim kiselim pH, stalnim pilingom mrtvih stanica, baktericidnim svojstvima polinezasićenih masnih kiselina i antagonističkim svojstvima normalne mikroflore, koja sprečava rast bakterija.
Sniženi imunitet, hormonalna neravnoteža, prisutnost žarišta kronične infekcije u tijelu, trajno oštećenje kože dovodi do kršenja njegovih barijernih svojstava i pojave upalnog procesa, obično povezanog sa stafilom i streptokoknom florom.
Za razliku od stafilokoka koji utječu na folikule dlake, streptokoki djeluju izravno na kožu, imaju tendenciju brzog širenja i uključivanja u limfni sustav. Često ponavljajuće erizipele dovode do kršenja odljeva limfe i pojave elefantija.
Erysipelas: kako se liječi antibioticima?
Rijetke zarazne bolesti
Kada liječnik dijagnosticira erizipele, liječenje antibioticima postaje prioritet u borbi protiv zaraznih bolesti.
Prema statističkim podacima, među uobičajenim zaraznim patologijama, erizipele zauzimaju 4. mjesto nakon akutnih respiratornih bolesti, infekcija gastrointestinalnog trakta i hepatitisa.
Erysipelas - infektivna upala kože, rjeđe sluznica. Češće se pojavljuje kao posljedica infekcije streptokokom skupine A s izravnim kontaktom (pukotine, ogrebotine, rane, modrice, upalni procesi na koži). Bolest se pogoršava nakon izloženosti provocirajućim čimbenicima, na primjer, oslabljenim imunitetom.
Bilo koja područja kože mogu postati žarišta erizipela. Česti su slučajevi erizipelatne upale nogu i ruku, rjeđe glave i lica. Erysipelas na nozi (stopala, noge) dovodi do oštećenja limfnog protoka ("elefantiasis"), gnojne upale kože i vjerojatnije je da će se recidivirati.
Najučinkovitija metoda prevencije erizipela na nozi i drugim područjima kože je promatranje osobne higijene.
Kada se zaraze u liječenju zarazne upale, koriste se antibiotici koji uništavaju patogene mikroorganizme (uzrok bolesti) i sprječavaju njihovo širenje.
Erysipelas je ozbiljna bolest uzrokovana bakterijom Streptococcus pyogenes. Za liječenje infekcije erizipelama na nogama ili na drugim mjestima počnite s antibioticima.
Tijek antibiotske terapije izračunava se ovisno o težini bolesti, leziji, antibakterijskim lijekovima, toleranciji bolesnika.
Nakon početka uzimanja antibiotika, znakovi erizipela kože smanjuju se i temperatura se normalizira. Lijekovi se moraju uzimati nakon određenog vremena.
Za liječenje primarnih erizipela koriste se antibakterijski lijekovi 1-2 generacije.
U slučaju ponavljajućih erizipela preporučuje se primjena antibiotika šireg spektra djelovanja, koji se ne koriste u liječenju prethodnih relapsa..
U klinici se lijekovi uzimaju oralno, parenteralna primjena je indicirana za bolničko liječenje. Za liječenje bolesnika s erizipelama koriste se penicilini i cefalosporini..
Oni su prvi učinkoviti lijekovi protiv ozbiljnih bolesti. Mehanizam djelovanja penicilina je kontakt s enzimskom membranom bakterije i naknadno uništavanje streptokoka.
- 1. Benzilpenicilin (natrijeve i kalijeve soli) daje se intramuskularno ili subkutano kod lezije erizipela. Antibiotik se brzo apsorbira s mjesta ubrizgavanja u krv i dobro se distribuira u tjelesnim tekućinama i tkivima. Tijek liječenja računa se od 7 dana do mjesec dana.
- 2. Benzatin benzilpenicilin (bicillin, benzicillin, retarpen, extensillin) propisan je za prevenciju ponavljajućih erizipela jednom mjesečno tijekom tri godine.
- 3. Fenoksimetilpenicilin (Slovakopharma v-penicilin, male boginje, boginje 750) uzima se oralno u tabletama ili tekućem obliku. Trajanje liječenja je od 5 (primarna upala) do 10 dana (relaps).
Lijekovi iz prirodne podskupine penicilina ne stvaraju visoke koncentracije u krvi. Indicirani su za blage do umjerene erizipele..
Antibiotici ove klase imaju visoku baktericidnu aktivnost i nisku toksičnost..
1. Pripreme za oralnu primjenu:
- cefaleksin (keflex, ospexin, palitrex, solexin, felexin, cefaclen);
- cefuroksim, cefaklor (alfa acetat, vertef, ceklor);
- cefixime (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan);
- ceftibuten (cedex).
2. Pripreme za parenteralnu primjenu:
- ceftriakson (biotrakson, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocefin, torocef, trokson, forcef, cefakson, cefatrin, ceftriabol);
- cefepim (maxipim);
- cefotaksim (duatax, intrataxim, kefotex, claforan, liforan, oritaxim, telsef, cetax, cefosin, ceftax);
- cefuroksim (aksetin, zinacef, ketocef, multisef, super, cefuxim, cefurabol, zinnat);
- cefazolin (origin, zolin, kefzol, nacef, oryzolin, orpin, cesolin, cefaprim, cefopride);
- ceftazidim (biotum, vicef, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin);
- cefoperazon (dardum, opera, sulperazon, ceperon, cefoperus).
U destruktivne oblike erizipela, osim streptokoka, često su uključene i druge patogene bakterije - stafilokok, enterobakterije.
Antibakterijski lijekovi ove skupine imaju bakteriostatski učinak, a u povećanim dozama imaju i baktericidni učinak. Makrolidi prekidaju sintezu proteina u mikrobnoj stanici, zaustavljaju rast i razvoj bakterija, što dovodi do njihove smrti.
Sljedeći lijekovi pripadaju makrolidnoj skupini lijekova:
- 1. Eritromicin (sineritis, eomicin, ermicid) - lijek se uzima erizipelama oralno (jedan sat prije jela) ili intravenski, razrjeđivanjem u izotoničnoj otopini. U djece starijih od 1 mjeseca moguće je rektalna primjena. Eritromicin se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja.
- 2. Klaritromicin (clabax, klacid, crixan, Fromilide) - oralna primjena ili intravenska primjena s razrjeđivanjem. Za razliku od eritromicina, antibiotik se ne koristi kod djece do šest mjeseci, tijekom trudnoće i dojenja.
- 3. Azitromicin (azivoc, azitrocin, zimaks, zitrolit, sumazid, sumamed) uzima se oralno jedan sat prije jela jednom dnevno. Za razliku od eritromicina, on se bolje podnosi, moguć je kratak tijek liječenja (3-5 dana).
- 4. Spiramicin (rovamycin) - prirodni antibiotik za oralnu ili intravensku primjenu s razrjeđivanjem na izotoničnoj otopini i glukozi. Primjenjuje se na streptokoke otporne na eritromicin.
- 5. Josamicin (vilprafen) i midekamicin (makropen) - antibiotici u obliku tableta za oralnu primjenu, kontraindicirani su u dojenju.
Antibiotici klase fluorokinola imaju antimikrobno djelovanje i baktericidno djelovanje (uništavaju DNK bakterija). Lijekovi iz ove skupine uključuju:
- 1. Ciprofloksacin (alcipro, basigen, zindolin, mikrofloks, nircip, ciprolet, cipromed, tsifran, ekocifol) koristi se oralno, intravenozno. Djeluje na bakterije i tijekom reprodukcije i u mirovanju.
- 2. Pefloksacin (abactal, peflacin, uniclef) primjenjuje se oralno i intravenski polaganoj infuziji.
Ova skupina antibiotika ima bakteriostatski učinak na streptokoke u liječenju erizipela. Inhibiraju sintezu proteina potrebnih za izgradnju novih bakterijskih stanica. Tetraciklin skupina antibiotika uključuje:
- 1. Tetraciklin se uzima oralno (jedan sat prije jela) i topikalno, na erizipele.
- 2. Doksiciklin (Bassado, vibramycin, Doxal, Doxylan, Xedocin, Unidox) koristi se oralno ili intravenski..
Antibiotik ometa sintezu proteina potrebnih za izgradnju stanica bakterija. Primjenjuje se oralno, trajanje terapije je 7-14 dana, ovisno o obliku erizipela. Za lokalno liječenje, koristi se kao dio obloga od maziva.
Da bi se povećala učinkovitost antibiotske terapije i smanjili manifestacije alergijskih reakcija u području medicine, sve se više propisuje:
- 1. Limfotropna (endolimfatska) primjena antibiotika dreniranjem limfne struje na stražnjoj strani stopala, pričvršćivanjem intravenskog sustava i postavljanjem katetera za lijek.
- 2. Kombinacija s enzimskom terapijom. Enzimski pripravci (Wobenzym) smanjuju toksičnost i nuspojave, povećavaju koncentraciju antibiotika u žarištu upale.
Uz erizipele, rana dijagnoza i pravilna terapija vrlo su važni. Ne zaboravite da je s dijagnozom erizipela potrebno liječenje antibioticima. Rezultat uništavanja patogenih bakterija procjenjuje se vizualnim studijama i posebnim analizama..
Kako liječiti erizipele kod kuće - antibioticima i narodnim lijekovima, prevenciji komplikacija
Uobičajena bolest sluznice i kože infektivne prirode naziva se erizipela (erysipelas).
I zdravi nosioci infekcije i kronično bolesne osobe izvor su patologije, pa je bolest jedan od najneugodnijih problema modernog zdravstva.
Kako liječiti erizipele, liječnik odlučuje u svakom pojedinačnom slučaju, jer ova kožna bolest ima mnogo simptoma i oblika, pa se različito razvija.
Erizipele su ljudima poznate još od davnina. Opis kožne patologije pronađen je u djelima drevnih grčkih autora. Uzročnik patologije beta-hemolitički streptokok grupe A izoliran je 1882. godine.
Erysipelas je infekcija kože koja karakteriziraju simptomi intoksikacije, groznica, pojava na epidermi i sluznica crvenih upala.
Komplikacija bolesti karakterizira teška infektivna lezija mekih tkiva, koja brzo napreduju, popraćena teškom intoksikacijom tijela..
Streptokoki iz skupine A nisu samo uzrok infekcije erizipelama, već i drugih kožnih bolesti (osteomijelitis, groznice, flegmoni, apscesi). Bakterije prodiru u kožu izvana.
Rane, ogrebotine, ozljede, pukotine ili manje ozljede vrata su streptokokne infekcije. Dva glavna puta erizipela su zračna i kontaktna. Upalni proces utječe na dermis - kostur kože.
Bolest je lokalizirana na sluznici, prtljažniku, rukama, nogama, licu, perineumu ili skrotumu.
Žene pate od erizipela češće od muškaraca. U 60% slučajeva bolest se razvija kod ljudi koji su navršili 40 godina. Kako izgleda erizipela? Mala crvena mrlja prvo se pojavljuje na sluznici ili koži..
Za nekoliko sati pretvara se u jasno ograničenu upalu s rubovima u obliku zuba. Epiderma na zahvaćenom području je vruća na dodir, umjereno bolna na palpaciji.
Uz crvenilo, razvija se limfni edem koji se širi izvan mjesta.
Nadalje, u žarištu upale razvijaju se mjehurići, koji nakon određenog vremena spontano puknu. Od njih teče tekućina nakon čega nastaju površne rane..
Ako mjehurići zadrže svoj integritet, tada se postepeno suše, tvoreći smeđe ili žute kore.
Zaostale erizipele uočene tijekom tjedana, pa čak i mjeseci su pigmentacija, oticanje kože, suhe, guste kore umjesto mjehurića.
Liječenje erizipela nogu lijekovima
Erysipelas se u pravilu liječi lijekovima. Imunomodulatorna i / ili desenzibilizirajuća terapija provodi se istodobno s antibioticima..
Budući da štetni mikroorganizmi tijekom života oslobađaju toksine, kod pacijenta mogu izazvati alergiju.
Kako bi se spriječio razvoj alergijskih reakcija tijekom liječenja erizipela, pacijenti su propisani antihistaminici.
Često se patologija razvija na donjim ekstremitetima. Kako liječiti erizipele na nozi? Ako bolest utječe na ud, tada se akutni početak bolesti može dogoditi tek nakon tjedan dana.
Osoba može iznenada očitovati simptome bolesti, poput bolova u mišićima, migrene, vrućice (do 40 ° C), opće slabosti. Često se dijagnoza postavlja bez analize prema ukupnosti vizualnih znakova.
Liječenje erizipela nogu provodi se lijekovima, kako bolničkim, tako i ambulantnim.
Prema statistikama, erizipela je četvrta najčešća zarazna bolest. Kako liječiti erizipele? Antibiotici su bili i ostaju prioritet u borbi protiv infekcije. Tečaj izračunava liječnik, ovisno o obliku bolesti i antibakterijskom lijeku.
Odmah nakon početka uzimanja antibiotika za erizipele smanjuje se razvoj infekcije, tjelesna temperatura se normalizira.
Za liječenje erizipela koristit će se antibakterijska sredstva 1 ili 2 generacije - cefalosporini (Zedex, Suprax, Vercef) i penicilini (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospen).
Mast za erizipele nogu
Pri liječenju erizipela na nozi, koja je u ranoj fazi, paste za vanjsku upotrebu se ne koriste. Kada oblik bolesti pređe u cističnu, tada je propisana Ichthyol mast ili Višnevsky.
Lijek Naftalan daje izvrsne rezultate u fazi oporavka..
Ichthyol mast iz erizipela nogu brzo pomaže da se riješite svrbeža, omekšava keratinizaciju i pruža učinkovito zacjeljivanje rana, izazivajući brzu regeneraciju kože.
Lijek ima protuupalno i antiseptičko djelovanje. Proizvod je potrebno nanijeti na erizipele na zahvaćeno područje, ali ne u njegovom čistom obliku, već u jednakim omjerima s glicerinom. Smjesa se utrlja u tankom sloju, zatim prekriva gazom, presavijenom u 3-4 sloja. Zavoj je fiksiran trakom. Morate ga mijenjati najmanje tri puta dnevno. Postupak se izvodi prije zacjeljivanja otvorenih rana..
Vishnevsky mast
Kako liječiti šalicu Vishnevskyjevom mašću? A topički pripravak naziva se i balzamična obloga. Sastav proizvoda sadrži tri komponente: kseroform, brezov katran i ricinusovo ulje. Sada se posljednja tvar često zamjenjuje ribljeg ulja.
Vishnevsky mast ima izražen protuupalni i antiseptički učinak. U liječenju kožnih patologija pomaže obnavljanje epiderme, ubrzava proces ozdravljenja, ima sušenje, antipruritičko, anestetičko svojstvo.
U nedostatku relapsa, Vishnevsky mast je propisana za liječenje erizipela. Lijek potiče izlučivanje i pucanje blistera. Nanesite masti na gaze zavoj s tankim slojem, nakon čega ga treba nanijeti na zahvaćeno područje kože. Jednom svakih 12 sati presvlaka se mijenja. Budući da proizvod može proširiti krvne žile, kod teških oblika erizipela, liječnici ga ne preporučuju.
Liječenje erizipela narodnim lijekovima
U početnom razdoblju erizipela, čim se vezikuli počnu formirati, možete pokušati ukloniti infekciju alternativnim receptima, ali nakon savjetovanja sa stručnjakom.
Liječenje erizipelatne upale nogu kod kuće provodi se propolisom ili svinjskom masnoćom. Ovim tvarima potrebno je podmazati zahvaćena područja i još oko 2-5 cm kože, što će zaustaviti širenje bolesti..
Također, liječenje erizipela narodnim lijekovima uključuje uporabu takvih sredstava kao što su:
- Frogspawn. Ima izražena zarastanja rana, antimikrobna svojstva. Tijekom sezone uzgoja žaba u proljeće svježi kavijar treba sakupljati i sušiti u hladu na čistoj krpi. Za liječenje erizipela mora se suha tvar natopiti, staviti na krpu, komprimirati preko noći. Vjeruje se da će za 3 noći erizipele proći.
- Sok od kalanchoe. U liječenju erizipela koriste se stabljike i lišće biljke. Moraju se zgnječiti dok se ne stvori homogena rijetka masa, a zatim iscijediti sok. Brani se na hladnom, filtrira, konzervira s alkoholom do jačine 20%. Za liječenje erizipela, ubrus se navlaži u soku Kalanchoe razrijeđenim ravnopravno otopinom novokaina (0,5%), a zatim se nanosi na upalu. Za tjedan dana simptomi će nestati.
- Trputac. Listove biljke treba sitno nasjeckati, izgnječiti, a zatim pomiješati s medom u omjeru 1: 1. Zatim nekoliko sati trebate kuhati smjesu na laganoj vatri. Tijekom liječenja, nanesite na erizipelu zavoj na upaljeno područje, mijenjajući ga svaka 3-4 sata. Nanesite prije oporavka.
- Čičak. Potrebno je odabrati svježe lišće biljke, isprati vodom na sobnoj temperaturi, namastiti svježim domaćim kiselim vrhnjem, nanijeti na ranu, zavoj. Stisnite, bez obzira na stupanj opijenosti, mijenjajte 2-3 puta dnevno.
Prevencija erizipela
Liječenje erizipela teško je ako pacijent ima bolest poput dijabetes melitusa, što uzrokuje smrt malih krvnih žila, oštećenu limfu i krvotok. Infekciju i izbjegavanje infekcije možete izbjeći ako se pridržavate pravila osobne higijene, posebno u liječenju kožnih patologija. Prevencija erizipela uključuje:
- Pravodobno liječenje žarišta upale. Kada se šire krvotokom, bakterije mogu oslabiti imunološki sustav i izazvati erizipele.
- Tuširajte se često. Kontrastna tuša preporučuje se barem 1 puta dnevno s velikom temperaturnom razlikom.
- Koristite gel za tuširanje ili sapun s pH najmanje 7. Preporučljivo je da proizvod sadrži i mliječnu kiselinu. Stvorit će zaštitni sloj na koži, štetan za patogene bakterije i gljivice..
- Izbjegavajte pelenski osip. Ako je koža u naborima stalno mokra, trebate koristiti dječiji puder.
Fotografija lica na nozi
Video: Erysipelas na nozi
Recenzije
Antibiotici za erizipele ruku, potkoljenice, lica
Antibiotici za erizipele su glavno liječenje, jer, kao što znate, bolest ima zaraznu prirodu. Međutim, koji se konkretni lijekovi koriste u liječenju? Odakle potječu erizipele i kako se nositi s njom ili čak spriječiti ovu bolest prije nego što se uopće pojavi? Ovo, kao i druge informacije o liječenju erizipela, mogu se naći u ovom članku..
Opća ideja bolesti
Erysipelas (erysipelas) je infektivno - alergijska bolest koja utječe na kožu, sluznicu i limfni sustav. Uzrok bolesti je beta - hemolitički streptokok grupe A. Naziv bolesti dolazi od francuske riječi "rouge", što znači "crveni", jer s erizipelama karakteristično obilježje je stvaranje crvenih mrlja na pacijentovoj koži.
Erysipelas je jedna od najčešćih infekcija uzrokovanih infekcijama odmah nakon respiratornih i crijevnih bolesti. Uz to, pacijent, nakon oporavka od erizipela, riskira se u narednim godinama da se ponovo suoči s manifestacijom ove bolesti.
Osim toga, medicinski znanstvenici s nestrpljenjem primjećuju da se danas većina slučajeva erizipela javlja u teškom obliku, dok se postotak blagog oblika značajno smanjio.
Do trećine svih slučajeva bolesti povezane su s oštećenom cirkulacijom krvi i limfe. Antibiotici za erizipele nogu moraju se nužno kombinirati s lijekovima koji normaliziraju cirkulaciju tekućine.
Postoji i vjerojatnost teških komplikacija bolesti koje vode do smrti..
Erysipelas može utjecati na pacijenta bilo koje dobne i spolne kategorije, međutim, većina slučajeva bolesti zabilježena je kod žena starijih od 50 godina. Česti su i slučajevi zaraze dojenčadi streptokoka, koja kasnije izaziva i erizipele. Postoje i statistički podaci koji ukazuju na predispoziciju za erizipele kod ljudi s krvnom skupinom III.
Najčešće se bolest prenosi izravnim kontaktom s zaraženima kroz kožne lezije - rane, ogrebotine itd. Također, prijenosom patogena, bolest može prijeći u aktivnu fazu nakon patološkog pada imuniteta.
Najčešće "mete" bolesti su ruke i noge, rjeđe lice i glava. Bolest ima nekoliko stupnjeva razvoja, koji imaju svoje karakteristične osobine, od kojih je glavna pojava pojava crvenila koje strši iznad površine zdrave kože gustim konveksnim valjkom..
Grupe rizika za erizipele
Erizipele se najčešće javljaju padom općeg ili lokalnog imuniteta kože. Možda se razboli kemoterapijom, imunodeficijencijom ili imunosupresivnim liječenjem..
Pored toga, tromboza, gljivice na stopalu, čirevi od sunca, opekotine od sunca i ispucavanja, ogrebotine i druge ozljede mogu poslužiti kao "ulazna vrata" za erizipele, ukratko, bilo kakvo kršenje integriteta kože koje otvara put krvi i limfi.
Iz tog razloga važno je na vrijeme tretirati bilo kakve oštećenja kože antiseptikom i pravilno ih brinuti za cijelo vrijeme liječenja. Također je potrebno biti pažljiv na proizvode za njegu: važno je da oni ne isuše kožu i ne ostave suhoću ili pukotine, što također može postati faktor infekcije..
Simptomi i znakovi bolesti
Erysipelas se razvija vrlo naglo, a pacijent često može navesti određeno vrijeme, do sat vremena, kada su se pojavili prvi simptomi. Prvi simptomi su vrućica i jaka zimica. Groznica traje od 5 do 10 dana.
10-20 sati nakon infekcije, koža na zahvaćenom području postaje crvena. Kasnije se u području crvenila formira gusti valjak, koji se jasno uzdiže iznad kože. Obično na ovom mjestu koža ima vrućicu, oticanje, može boljeti. Valjak traje 7-10 dana, a zatim se na njegovom mjestu događa piling.
Tijekom bolesti (posebno u prvih 5-7 dana) pacijent može osjetiti mučninu (ponekad koja završava povraćanjem), bol u mišićima i zglobovima, grčeve, delirij, jak porast temperature. Na zahvaćenom području mogu se pojaviti jaka oteklina, osjećaj punoće, peckanje, kao i povećanje limfnih čvorova i područja lezije.
Postoje 3 oblika kompliciranog tijeka bolesti:
- Eritematski - hemoragičan - popraćen krvarenjem;
- Eritematozni - bulozni - popraćeni pojavom vezikula s prozirnim sadržajem;
- Bulozni - hemoragični - s mjehurićima ispunjenim gnojnim ili krvavim sadržajem.
Uz komplicirane oblike bolesti, rizik od recidiva mnogo je veći nego kod uobičajenih.
Opća načela liječenja
Dermatolog može utvrditi simptome i liječenje bolesti, pa ako se pojave prvi simptomi, trebali biste otići kod njega na početni sastanak. Osim toga, u liječenje mogu biti uključeni i stručnjaci drugih profila - specijalist za zarazne bolesti, kirurg, imunolog itd..
Na pregledu liječnik provodi ispitivanje i procjenu trenutnog stanja pacijenta, a također propisuje niz laboratorijskih ispitivanja. Glavni pokazatelji su opći test krvi i bakteriološki pregled, jer priroda bolesti je zarazna.
Liječenje erizipelatne upale nogu, ruku ili lica ne razlikuje se puno jedni od drugih. Pacijentu se obično propisuje uzimanje lijekova dvije skupine: antibiotika i antihistaminika.
Liječenje antibioticima potrebno je za uklanjanje glavnog uzroka bolesti - uzročnika infekcije, dok su antihistaminici potrebni kako bi se smanjilo oticanje i uklonili učinci intoksikacije tijela bakterijama.
Antibiotici za liječenje erizipela
Penicilinski antibiotici lijekovi su izbora u liječenju erizipela.
Mogu se prebaciti u lijekove drugih skupina ako je, zahvaljujući bakteriološkom istraživanju, otkriveno da soj streptokoka ima otpornost na peniciline.
Imaju baktericidni učinak, uništavajući vanjsku ljusku bakterije i time uzrokujući njezinu smrt. Glavni lijekovi koji se koriste u grupi su:
- Fcnoksimctilpcnicilin. Proizvodi se pod takvim trgovačkim imenima kao što su Ospen, Kliatsil, Megacillin Oral, Velikombin, itd. Poželjno je koristiti u obliku tableta ili sirupa (za djecu). Tijek liječenja je za primarne erizipele 5-7 dana, a za rekurentne 9-10 dana.
- Benzilpenicilin. Dostupno pod istoimenim trgovačkim imenom u obliku praška za pripremu injekcijske otopine. Lijek se ubrizgava izravno u područje zahvaćenog područja potkožno, tijek liječenja je od tjedan do mjesec dana.
- Bicilin 5. To je kombinirani antibiotik, koji je poželjniji za liječenje bolesnika sklonih relapsu - s imunodeficijencijom, nasljednom predispozicijom, pate od teškog oblika erizipele itd. Injekcija lijeka vrši se jednom mjesečno nekoliko godina.
Druga skupina antibiotika koja se koristi za erizipele udova ili lica je tetraciklin. Ta sredstva imaju bakteriostatski učinak, inhibirajući sintezu novih bakterijskih stanica. Najčešće se koriste lijekovi na bazi doksicilina - prodaju se pod trgovačkim imenima Doksibene, Vidoktsin, Doksal itd. Lijekovi su dostupni u obliku tableta.
Levomicetin (kloramfenikol) je još jedna alternativa seriji penicilina. Također ima bakteriostatski učinak. Lijek je dostupan pod istim trgovačkim imenima. Proizvodi se u različitim oblicima, što povećava širinu njegove primjene..
Makrolidi su najmoderniji i najmanje toksični antibiotici. U malim koncentracijama imaju bakteriostatski učinak, a u visokim koncentracijama baktericidni učinak. Glavni lijek iz ove skupine koji se koristi za erizipele je eritromicin. Dostupan je u tabletama..
Izbor određenog antibiotika ovisi ne samo o rezultatima bakteriološkog ispitivanja, već i o pacijentovom stanju i individualnom odgovoru na lijekove.
Ostali lijekovi u liječenju erizipela
Kao što je već napomenuto, pored antibiotika, u liječenju erizipela koriste se takvi lijekovi kao antialergijski lijekovi (Tavegil, Diazolin, Suprastin). Oni ne samo da doprinose brzom uklanjanju edema, već i resorpciji infiltrata na mjestu lezije.
Nitrofurani i sulfonamidi - skupine lijekova koji poboljšavaju učinkovitost penicilina, sprečavaju rast bakterija i uništavaju ih.
Pored toga, imunomodulirajući lijekovi se koriste za povećanje imunološkog odgovora pacijenta: timusni pripravci, biostimulansi.
Također, za liječenje erizipela koriste se glukokortikoidi - hormonalni lijekovi koji imaju snažan protuupalni učinak..
Osim spomenutih sredstava koristi se dijeta od prirodnih sastojaka (med, orasi, aloja itd.), Što povećava imunitet, a mjesto upale redovito se liječi antimikrobnim lijekovima.
Za prevenciju erizipela potrebno je, prije svega, promatrati osobnu higijenu. Pojava ove bolesti nemoguća je bez množenja bakterija - stoga, promatrajući čistoću i oprez u kontaktu sa zaraženima, u velikoj mjeri možete se zaštititi.
Erizipele nogu često se javljaju zbog varikoznih vena ili tromboflebitisa, pa je potrebno pravodobno liječiti ove bolesti. Osim toga, mogu se pojaviti erizipele zbog pretjerano uske odjeće ili cipela, pa prednost treba dati prirodnim, dobro prozračenim tkaninama i proporcionalnoj odjeći..
Dakle, poštivanje higijenskih mjera i zdrav način života mogu ne samo značajno spriječiti razvoj bolesti, već i spriječiti njezino ponovno pojavljivanje..