logo

Analog kapsule Aknekutan

Aknekutan (kapsule) Ocjena: 111

Producent: Jadran (Hrvatska)
Obrasci za izdavanje:

  • Kapsule 8 mg. 30 kom.; Cijena od 1438 rubalja
  • Kapsule 16 mg. 30 kom.; Cijena od 2345 rubalja
Aknekutan cijene u internetskim ljekarnama
Upute za korištenje

Ranbaxi (Indija) Sotret je indijski analog Roaccutane-a, koji je također dostupan u kapsulama različitih doza izotretinoina (također 10 ili 20 mg.). Propisan je za liječenje teških oblika akni koji nisu podložni drugim vrstama terapije (masti, losioni).

Analozi lijeka Aknekutan

Analog je jeftiniji od 483 rub.

Proizvođač: Ranbaxi (Indija)
Obrasci za izdavanje:

  • Kapsule 10 mg. 30 kom.; Cijena od 955 rubalja
  • Kapsule 20 mg. 30 kom.; Cijena od 1.673 rubalja
Cijene Sotreta u internetskim ljekarnama
Upute za korištenje

Sotret je indijski analog Roaccutane-a, koji je također dostupan u kapsulama različitih doza izotretinoina (također 10 ili 20 mg.). Propisan je za liječenje teških oblika akni koji nisu podložni drugim vrstama terapije (masti, losioni).

Analog je skuplji od 272 rubalja.

Producent: Hoffmann la Roche (Švicarska)
Obrasci za izdavanje:

  • Kapsule 10 mg. 30 kom.; Cijena od 1710 rubalja
  • Kapsule 20 mg. 30 kom.; Cijena od 3024 rubalja
Cijene za Roaccutane u internetskim ljekarnama
Upute za korištenje

Roaccutane je švicarski lijek dizajniran za sistemsko liječenje akni. Dostupno u obliku kapsula i namijenjeno za unutarnju upotrebu. Djelatna tvar je izotretinoin u količini od 10 ili 20 mg. (ovisno o ambalaži). Kontraindicirano tijekom trudnoće i dojenja.

Aknekutan u Moskvi

Naziv lijekaZemlja proizvođačaAktivni sastojak (INN)
VerokutanRusijaizotretinoin
RetasolRusijaizotretinoin
Retinoička mastRusijaizotretinoin
Naziv lijekaZemlja proizvođačaAktivni sastojak (INN)
IsotrexinIrska, Velika Britanija, Ukrajinaizotretinoin
RoaccutaneNjemačka, Švicarskaizotretinoin
BrisanjeNjemačka, Indijaizotretinoin
Naziv lijekaObrazac za puštanjeCijena (sniženo)
Kupite lijekAknekutan Original Kapsule 16mg br. 302 422,00 rub.Kupujte s dostavomAknekutan Original Kapsule 8mg br. 301 306,00 rub.Kupujte s dostavomAknekutan Original kapsule 16mg 30 kom.2 301,00 rub.Kupujte s dostavomAknekutan Original 16 mg 30 kapsula2 799,00 rub.Kupujte s dostavomVerokutan analog10 mg 30 kapsula913,00 rub.Kupujte s dostavomRetasol analog(otopina za liječenje akni) (50ml)428,00 rub.Kupujte s dostavomRetasol analogrješenje za. cca. 0,025% 50ml376,00 rub.Kupujte s dostavomRetinoic analogna mastMast (epruveta 0,05% 15 g)304,00 rub.Kupujte s dostavomRetinoic analogna mastMast (epruveta 0,1% 15 g)356,00 rub.Kupujte s dostavomRetinoic analogna mastmast za vanjsku. cca. 0,05% tubica 15g299,00 rub.Kupujte s dostavomRetinoic analogna mastmast za vanjsku. cca. 0,1% epruveta 15g324,00 rub.Kupujte s dostavomRetinoic analogna mastmast 0,05% 15 g310,00 rub.Kupujte s dostavomRetinoic analogna mastmast 0,1% 15 g365,00 rub.Kupujte s dostavomProširite tablicu u cijelosti »
Naziv lijekaObrazac za puštanjeCijena (sniženo)
Kupite lijekAknekutan Original Kapsule 16mg br. 302 422,00 rub.Kupujte s dostavomAknekutan Original Kapsule 8mg br. 301 306,00 rub.Kupujte s dostavomAknekutan Original kapsule 16mg 30 kom.2 301,00 rub.Kupujte s dostavomAknekutan Original 16 mg 30 kapsula2 799,00 rub.Kupujte s dostavomRoaccutane analog10mg kapsula n304 860,00 rub.Kupujte s dostavomRoaccutane analog20 mg kapsula n305 860,00 rub.Kupujte s dostavomHoće li izbrisati analog(kapsule 10 mg br. 30)1 292,00 rub.Kupujte s dostavomHoće li izbrisati analogKapsule 20 mg br. 302 231,00 rub.Kupujte s dostavomHoće li izbrisati analogkapsule 10mg 30 kom.1 231,00 rub.Kupujte s dostavomHoće li izbrisati analog10 mg 30 kapsula1 655,00 rub.Kupujte s dostavomProširite tablicu u cijelosti »
  • Pripreme
  • Aknekutan

Upute za uporabu

  • Vlasnik potvrde o registraciji: Jadran Galenski Laboratorij, D.d. (Hrvatska)
  • Proizvođač: Smb Technology, S.a. (Belgija)
  • Predstavništvo: Jadran Galensky Laboratories AO (Hrvatska)
Obrazac za puštanje
Kapsule 8 mg: 14, 20, 28, 30, 50, 56, 10, 90, 98 ili 100 kom.
Kapsule 16 mg: 14, 20, 28, 30, 50, 56, 10, 90, 98 ili 100 kom.

Lijek za liječenje akni. Izotretinoin je stereoizomer potpuno trans retinoične kiseline (tretinoin).

Točan mehanizam djelovanja izotretinoina još nije utvrđen, ali je utvrđeno da je poboljšanje kliničke slike teških akni povezano s suzbijanjem aktivnosti lojnih žlijezda i histološki potvrđenim smanjenjem njihove veličine.

Sebum je glavni supstrat za rast Propionibacterium acnes, stoga smanjenje stvaranja sebuma inhibira bakterijsku kolonizaciju kanala. Aknekutan inhibira proliferaciju sebocita i djeluje na akne, obnavljajući normalan proces diferencijacije stanica, potiče regeneracijske procese. Osim toga, dokazano je protuupalno djelovanje izotretinoina na koži..

Budući da je kinetika izotretinoina i njegovih metabolita linearna, njegove koncentracije u plazmi tijekom terapije mogu se predvidjeti na temelju podataka dobivenih nakon pojedinačne doze. Ovo svojstvo lijeka također sugerira da ne utječe na aktivnost mikrosomalnih jetrenih enzima koji su uključeni u metabolizam lijekova..

Velika bioraspoloživost Aknekutana posljedica je velikog udjela otopljenog izotretinoina u lijeku, a može se povećati ako se lijek uzima s hranom. U bolesnika s aknama, C max u ravnoteži nakon uzimanja izotretinoina u dozi od 80 mg na prazan želudac bio je 310 ng / ml (raspon 188-473 ng / ml), a postignut je nakon 2-4 sata. Plazemska koncentracija izotretinoina bila je 1,7 puta veća nego u krvi, zbog lošeg prodiranja izotretinoina u crvene krvne stanice.

Vezanje na proteine ​​plazme (uglavnom s albuminom) - 99,9%.

Cs izotretinoin u krvi bolesnika s teškim oblicima akni koji su uzimali lijek od 40 mg 2 puta dnevno, kretao se u rasponu od 120 ng / ml do 200 ng / ml. Koncentracije 4-okso-izotretinoina (glavnog metabolita) u tih bolesnika bile su 2,5 puta veće od onih. Koncentracija izotretinoina u epidermi je 2 puta niža nego u serumu.

Metabolizira se stvaranjem 3 glavna biološki aktivna metabolita - 4-okso-izotretinoin (glavni metabolit), tretinoin (potpuno trans-retinoična kiselina) i 4-okso-retinoin, kao i manje značajni metaboliti, koji uključuju i glukuronide. Budući da se inotrotiinoin i tretinoin in vivo reverzibilno pretvaraju jedni u druge, metabolizam tretinoina povezan je s metabolizmom izotretinoina. 20-30% doze izotretinoina metabolizira se izomerizacijom. Enterohepatička cirkulacija može igrati značajnu ulogu u farmakokinetici izotretinoina kod ljudi..

Studije in vitro pokazale su da je nekoliko enzima citokroma P450 uključeno u pretvorbu izotretinoina u 4-okso-izotretinoin i tretinoin. Štoviše, niti jedan izoform, naizgled, ne igra dominantnu ulogu. Izotretinoin i njegovi metaboliti ne utječu značajno na aktivnost enzima citokroma P450.

T 1/2 terminalne faze za izotretinoin prosječno - 19 sati, T 1/2 terminalne faze za 4-okso-izotretinoin prosječno - 29 sati..

Izotretinoin se izlučuje bubrezima i žuči u približno jednakim količinama. Odnosi se na prirodne (fiziološke) retinoide. Koncentracije endogene retinoida vraćaju se otprilike 2 tjedna nakon prestanka uzimanja lijeka.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima

Budući da su podaci o farmakokinetikama lijeka u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre ograničeni, izotretinoin je kontraindiciran u ovoj skupini bolesnika.

Blaga do umjerena bubrežna insuficijencija ne utječe na farmakokinetiku izotretinoina.

- teški oblici akni (nodularno-cistični, konglobat, akne s rizikom nastanka ožiljaka);

- akne ne podliježu drugim vrstama terapije.

Iznutra, po mogućnosti uz obroke, 1-2 puta dnevno.

Terapijska učinkovitost Aknekutana i njegove nuspojave ovise o dozi i variraju u različitih bolesnika. Zbog toga je potrebno pojedinačno odabrati dozu tijekom liječenja.

Početna doza Aknekutana iznosi 400 mcg / kg / dan, u nekim slučajevima i do 800 mcg / kg / dan. U teškim oblicima bolesti ili s aknama u tijelu može biti potrebna doza do 2 mg / kg dnevno.

Optimalna kumulativna doza je 100-120 mg / kg. Kompletna remisija obično se postiže u 16-24 tjedna. S lošom tolerancijom preporučene doze, liječenje se može nastaviti u nižoj dozi, ali dulje. U većine bolesnika, akne u potpunosti nestaju nakon jednog tijeka liječenja.

S relapsom je moguće provesti drugi tijek liječenja u istoj dnevnoj i kumulativnoj dozi. Drugi tečaj propisan je prije 8 tjedana nakon prvog, jer poboljšanje može kasniti.

Kod teškog kroničnog zatajenja bubrega početnu dozu treba smanjiti na 8 mg / dan.

Većina nuspojava ovisi o dozi. Obično su nuspojave reverzibilne nakon prilagodbe doze ili povlačenja lijeka, ali neke mogu potrajati i nakon prekida liječenja.

Simptomi povezani s hipervitaminozom A: suha koža, sluznica, uključujući usne (cheilitis), nosna šupljina (krvarenje), grkljan i grkljan (promuklost), oči (konjuktivitis, reverzibilno zamagljivanje rožnice i netolerancija na kontaktne leće).

Dermatološke reakcije: ljuštenje kože dlanova i stopala, osip, svrbež, eritem lica / dermatitis, znojenje, piogeni granulomi, paronihija, onihodistrofija, pojačani rast granulacijskog tkiva, trajno stanjivanje kose, reverzibilno opadanje kose, fulminantni oblici akni, hirzutizam, fotosenzibilnost, hiperutizam blage ozljede kože. Na početku liječenja može doći do pogoršanja akni, koja traje nekoliko tjedana.

Iz mišićno-koštanog sustava: bolovi u mišićima s povećanjem razine CPK u serumu ili bez njega, bolovi u zglobovima, hiperostoza, artritis, kalcifikacija ligamenta i tetiva, tendonitis.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: pretjerani umor, glavobolja, povišen intrakranijalni tlak (pseudotumor mozga: glavobolja, mučnina, povraćanje, zamagljen vid, oticanje vidnog živca), konvulzivni napadaji; rijetko - depresija, psihoza, samoubilačke misli.

Na strani osjetilnih organa: kseroftalmija, pojedinačni slučajevi oštećenja vida, fotofobija, oslabljena tamna prilagodba (smanjenje ozbiljnosti sumračnog vida); rijetko - kršenje percepcije boje (događa se nakon povlačenja lijeka), lentikularna katarakta, keratitis, blefaritis, konjuktivitis, iritacija oka, optički neuritis, edem optičkog živca (kao manifestacija intrakranijalne hipertenzije); gubitak sluha pri određenim frekvencijama zvuka, poteškoće s nošenjem kontaktnih leća.

Iz probavnog sustava: suha oralna sluznica, krvarenje desni, upala desni, mučnina, proljev, upalna bolest crijeva (kolitis, ileitis), krvarenje; pankreatitis (posebno s istodobnom hipertrigliceridemijom iznad 800 mg / dl). Opisani su rijetki slučajevi pankreatitisa sa smrtnim ishodom. Došlo je do prolaznog i reverzibilnog povećanja aktivnosti jetrenih transaminaza, pojedinačnih slučajeva hepatitisa. U mnogim od ovih slučajeva promjene nisu prelazile uobičajene vrijednosti i vraćale se na početne vrijednosti tijekom procesa liječenja, međutim, u nekim je situacijama bilo potrebno smanjiti dozu ili otkazati Aknekutan.

Iz dišnog sustava: rijetko - bronhospazam (češće u bolesnika s poviješću bronhijalne astme).

Iz hemopoetskog sustava: anemija, smanjeni hematokrit, leukopenija, neutropenija, povećan ili smanjen broj trombocita, ubrzani ESR.

Laboratorijski pokazatelji: hipertrigliceridemija, hiperkolesterolemija, hiperuricemija, smanjeni HDL; rijetko - hiperglikemija. Tijekom primjene Aknekutana zabilježeni su slučajevi novo dijagnosticiranog dijabetesa. U nekih bolesnika, posebno onih koji su uključeni u intenzivnu fizičku aktivnost, opisani su pojedinačni slučajevi povećane aktivnosti CPK u serumu.

Infekcije: lokalne ili sistemske infekcije uzrokovane gram-pozitivnim patogenima (Staphylococcus aureus).

Ostalo: limfadenopatija, hematurija, proteinurija, vaskulitis (Wegenerova granulomatoza, alergijski vaskulitis), reakcije sistemske preosjetljivosti, glomerulonefritis.

Teratogeni i embriotoksični učinci: prirođene malformacije - hidro- i mikrocefalija, nerazvijenost kranijalnih živaca, mikroftalmija, malformacije kardiovaskularnog sustava, paratiroidne žlijezde, koštane malformacije (nerazvijenost falangiranja prstiju, lubanje, vratnih kralježaka, gležnjeva, bedrene kosti, gležnja podlaktica, lubanja lica, rascjep nepca), slaba lokacija pretkutnjaka, nerazvijenost pretkutnjaka, nerazvijenost ili potpuna odsutnost vanjskog slušnog otvora, kila mozga i leđne moždine, adhezije kostiju, fuzija prstiju i nožnih prstiju, oštećen razvoj timusne žlijezde; smrt fetusa u perinatalnom razdoblju, prijevremeno rođenje, pobačaj, prerano zatvaranje zona rasta epifiza; u pokusu sa životinjama - feokromocitom.

- trudnoća, utvrđena i planirana (moguće teratogeni i embriotoksični učinak);

- razdoblje dojenja;

- istodobna terapija tetraciklinima;

- Preosjetljivost na lijek ili njegove komponente.

Aknekutan se ne preporučuje za upotrebu djeci mlađoj od 12 godina.

Uz oprez, lijek treba propisati za dijabetes melitus, povijest depresije, pretilost, poremećen metabolizam lipida i alkoholizam..

Trudnoća je apsolutna kontraindikacija za terapiju Aknekutanom.

Ako se trudnoća dogodi, unatoč upozorenjima, tijekom liječenja ili u roku od mjesec dana nakon završetka terapije, postoji vrlo visok rizik od rođenja djeteta s ozbiljnim malformacijama.

Izotretinoin je lijek s jakim teratogenim učinkom. Ako se trudnoća dogodi tijekom razdoblja kada žena uzima isotretinoin oralno (u bilo kojoj dozi, ili čak kratko vrijeme), postoji vrlo visok rizik od rođenja djeteta s oštećenjem u razvoju.

Aknekutan je kontraindiciran ženama u rodnoj dobi, osim ako stanje žene ne ispunjava sve sljedeće kriterije:

- teški oblik akni koji je otporan na konvencionalne metode liječenja;

- pacijent mora razumjeti i slijediti upute liječnika;

- pacijenta treba obavijestiti liječnik o opasnosti od trudnoće tijekom liječenja Aknekutanom, u roku od mjesec dana nakon njega i hitnim savjetovanjem ako se sumnja na trudnoću;

- pacijenta treba upozoriti na moguću neučinkovitost kontracepcije;

- pacijent mora potvrditi da razumije suštinu mjera predostrožnosti;

- pacijent mora razumjeti potrebu i kontinuirano koristiti učinkovite metode kontracepcije mjesec dana prije liječenja Aknekutanom, tijekom liječenja i u roku od mjesec dana nakon njegova završetka; poželjno je istodobno koristiti dvije različite metode kontracepcije, uključujući i zapreku;

- pacijentica bi trebala imati negativan rezultat pouzdanog testa trudnoće u roku od 11 dana prije uzimanja lijeka; test trudnoće toplo se preporučuje mjesečno tijekom liječenja i 5 tjedana nakon završetka terapije;

- pacijentica bi trebala započeti liječenje Aknekutanom samo 2-3 dana sljedećeg normalnog menstrualnog ciklusa;

- pacijent mora razumjeti potrebu za obaveznim posjetom liječniku svakog mjeseca;

- u liječenju relapsa pacijentica bi trebala stalno koristiti iste učinkovite metode kontracepcije mjesec dana prije početka liječenja Aknekutanom, tijekom liječenja i mjesec dana nakon završetka, a također podvrgnuti istom pouzdanom testu trudnoće;

- pacijentica mora u potpunosti razumjeti potrebu za mjerama opreza i potvrditi svoje razumijevanje i želju za primjenom pouzdanih metoda kontracepcije, što joj je objasnio liječnik.

Korištenje kontracepcijskih sredstava prema gornjim uputama tijekom liječenja izotretinoinom treba preporučiti čak i onim ženama koje obično ne koriste kontracepcijske metode zbog neplodnosti (s izuzetkom pacijenata koji su podvrgnute histerektomiji) ili koje prijavljuju da nemaju seks.

Liječnik mora biti siguran da:

- pacijent boluje od jakih akni (nodularno-cistične, konglobatne akne ili akne s rizikom nastanka ožiljaka); akne ne podliježu drugim vrstama terapije;

- dobiven je negativan rezultat pouzdanog testa trudnoće prije uzimanja lijeka, tijekom terapije i 5 tjedana nakon završetka terapije; datumi i rezultati testa za trudnoću moraju biti dokumentirani;

- pacijent koristi najmanje jednu, poželjno dvije učinkovite metode kontracepcije, uključujući barijersku metodu, unutar mjesec dana prije početka liječenja Aknekutanom, tijekom liječenja i u roku od mjesec dana nakon završetka postupka;

- pacijentica je u stanju razumjeti i ispuniti sve gore navedene zahtjeve za prevenciju trudnoće;

- pacijent ispunjava sve gore navedene uvjete.

Test za trudnoću

U skladu s postojećom praksom, u prva 3 dana menstrualnog ciklusa treba napraviti test trudnoće s minimalnom osjetljivošću od 25 mE / ml:

Prije početka terapije

Da bi se isključila moguća trudnoća, liječnik treba registrirati rezultat i datum početnog ispitivanja trudnoće prije upotrebe kontracepcije. U bolesnica s nepravilnom menstruacijom, vrijeme za test za trudnoću ovisi o seksualnoj aktivnosti, to treba učiniti 3 tjedna nakon nezaštićenog odnosa. Liječnik treba obavijestiti pacijenta o kontracepcijskim metodama..

Test trudnoće obavlja se na dan imenovanja Aknekutanom ili 3 dana prije pacijentovog posjeta liječniku. Specijalist treba zabilježiti rezultate ispitivanja. Lijek se može propisati samo pacijentima koji primaju učinkovitu kontracepciju najmanje 1 mjesec prije početka terapije aknekulanom.

Tijekom terapije

Pacijent bi trebao posjetiti liječnika svakih 28 dana. Potreba za mjesečnim testom trudnoće određuje se u skladu s lokalnom praksom i uzimajući u obzir seksualne aktivnosti, prethodne menstrualne nepravilnosti. Ako postoje dokazi, test trudnoće obavlja se na dan posjete ili 3 dana prije posjeta liječniku, rezultati ispitivanja moraju se zabilježiti.

5 tjedana nakon završetka terapije, provodi se test koji isključuje trudnoću.

Propis za Aknekutan ženi sposobnoj za roditi može se propisati samo za 30 dana liječenja, a za nastavak terapije potreban je novi recept liječnika. Preporučuje se testiranje trudnoće, propisivanje i priprema lijeka u jednom danu.

Ako je, unatoč poduzetim mjerama opreza, tijekom liječenja Aknekutanom ili u roku od mjesec dana nakon prestanka trudnoće, ipak nastupila trudnoća, postoji visok rizik od vrlo teških malformacija fetusa.

Ako dođe do trudnoće, terapija Aknekutanom se prekida. Izvodljivost održavanja trudnoće treba razgovarati s liječnikom specijaliziranim za teratologiju.

Budući da je izotretinoin izrazito lipofilni, vrlo je vjerojatno da on prelazi u majčino mlijeko. Zbog mogućih nuspojava, Aknekutan se ne smije propisati dojiljama..

Muški bolesnici

Postojeći podaci govore da kod žena izlaganje lijeka dobivenog iz sjemena i sjemenske tekućine muškaraca koji uzimaju Aknekutan nije dovoljno za pojavu teratogenih učinaka Aknekutana. Muškarci bi trebali isključiti mogućnost uzimanja lijeka od drugih, posebno žena.

U slučaju predoziranja mogu se pojaviti znakovi hipervitaminoze A..

U prvih nekoliko sati nakon predoziranja može biti potrebno ispiranje želuca.

Tetraciklinski antibiotici, kortikosteroidi smanjuju učinkovitost aknekutana.

Istodobna primjena s lijekovima koji povećavaju fotoosjetljivost (uključujući sulfonamide, tetracikline, tiazidne diuretike) povećava rizik od sunčanja.

Istodobna primjena s drugim retinoidima (uključujući acitretin, tretinoin, retinol, tazaroten, adapalen) povećava rizik od hipervitaminoze A.

Izotretinoin može oslabiti učinkovitost progesteronskih pripravaka, stoga ne smijete koristiti kontraceptive koji sadrže male doze progesterona.

Ne preporučuje se kombinirana primjena s lokalnim keratolitičkim lijekovima za liječenje akni zbog mogućeg porasta lokalne iritacije.

Budući da tetraciklini povećavaju rizik od povećanog intrakranijalnog tlaka, istodobna primjena izotretinoina je kontraindicirana.

Lijek treba čuvati na suhom, zaštićenom od svjetlosti, izvan dosega djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja je 2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Preporučuje se nadzirati rad jetre i jetrene enzime prije liječenja, 1 mjesec nakon njegovog početka, a zatim svaka 3 mjeseca ili kako je naznačeno. Primijećeno je prolazno i ​​reverzibilno povećanje jetrenih transaminaza, u većini slučajeva unutar normalnih vrijednosti. Ako razina jetrenih transaminaza premašuje normu, potrebno je smanjiti dozu lijeka ili ga otkazati.

Također biste trebali odrediti razinu lipida u serumu natašte prije liječenja, 1 mjesec nakon početka, a zatim svaka 3 mjeseca ili kako je naznačeno. Koncentracija lipida se obično normalizira nakon smanjenja doze ili povlačenja lijeka, kao i dijeta.

Potrebno je kontrolirati klinički značajno povećanje razine triglicerida, jer njihov porast iznad 800 mg / dl ili 9 mmol / l može biti popraćen razvojem akutnog pankreatitisa, moguće s smrtnim ishodom. Uz trajnu hipertrigliceridemiju ili simptome pankreatitisa, Acnecutan treba prekinuti.

U rijetkim su slučajevima pacijenti koji su primali Aknekutan opisali depresiju, psihotične simptome i vrlo rijetko pokušaje samoubojstva. Iako nije utvrđena njihova uzročno-posljedična veza s uporabom lijeka, posebna pažnja mora biti posvećena bolesnicima s poviješću depresije, a sve bolesnike treba nadzirati zbog depresije tijekom liječenja lijekom, ako je potrebno uputiti ih odgovarajućem stručnjaku. Međutim, povlačenje Aknekutana možda neće dovesti do nestanka simptoma i može zahtijevati daljnje promatranje i liječenje od strane stručnjaka.

U rijetkim slučajevima, na početku terapije, primjećuje se pogoršanje akni, koje nestaje u roku od 7-10 dana bez prilagodbe doze.

Kada propisivate lijek bilo kojem pacijentu, potrebno je prvo pažljivo procijeniti omjer moguće koristi i rizika.

Pacijentima koji primaju Aknekutan preporučuje se koristiti hidratantnu mast ili kremu za tijelo, balzam za usne za smanjenje suhe kože i sluznice na početku terapije.

Na pozadini uzimanja Aknekutana moguća je bol u mišićima i zglobovima, povećanje serumskog CPK, što može biti popraćeno smanjenjem tolerancije na intenzivnu fizičku aktivnost.

Izbjegavajte duboku kemijsku dermoabraziju i lasersko liječenje u bolesnika koji primaju Aknekutan, kao i unutar 5-6 mjeseci nakon liječenja zbog mogućnosti pojačanog ožiljka na netipičnim mjestima i pojave hiper- i hipopigmentacije. Za vrijeme liječenja Aknekutanom i 6 mjeseci nakon njega, nemoguće je provesti epilaciju nanošenjem voska zbog rizika od odvajanja epiderme, razvoja ožiljaka i dermatitisa..

Budući da kod nekih pacijenata može doći do smanjenja oštrine vida, koje ponekad potraje i nakon završetka terapije, bolesnike treba obavijestiti o mogućnosti ovog stanja, preporučujući da budu oprezni prilikom vožnje noću. Stanje oštrine vida mora se pažljivo nadzirati. Suha konjunktiva očiju, zamućenje rožnice, pogoršanje noćnog vida i keratitis obično nestaju nakon prekida lijeka. Sa suhom sluznicom očiju možete koristiti aplikacije hidratantne masti za oči ili pripravak s umjetnim suzama. Potrebno je promatrati bolesnike sa suhom konjuktivom radi mogućeg razvoja keratitisa. Pacijente koji se žale na vid treba uputiti oftalmologa i razmotriti preporučljivost povlačenja Aknekutana. Ako ne podnosite kontaktne leće tijekom terapije, koristite naočale.

Učinci solarne insolacije i UV terapije trebaju biti ograničeni. Ako je potrebno, koristite kremu za sunčanje s visokim zaštitnim faktorom od najmanje 15 SPF.

Rijetki slučajevi razvoja benigne intrakranijalne hipertenzije (pseudotumor mozga), uključujući uz kombiniranu upotrebu s tetraciklinima. Kod takvih bolesnika aknekutan treba odmah povući..

Uz terapiju Aknekutan može se pojaviti upalna bolest crijeva. U bolesnika s teškom hemoragičnom prolivom, Aknekutan treba odmah povući.

Opisani su rijetki slučajevi anafilaktičkih reakcija koje su se dogodile tek nakon prethodne vanjske primjene retinoida. Teške alergijske reakcije diktiraju potrebu za povlačenjem lijeka i pomnim nadzorom pacijenta.

Bolesnici iz skupine visokog rizika (s dijabetesom, pretilošću, kroničnim alkoholizmom ili oštećenim metabolizmom masti) možda će trebati češće laboratorijsko praćenje glukoze i lipida tijekom liječenja Aknekutanom. Ako imate ili sumnjate na dijabetes, preporučuje se češća definicija glikemije. Pacijentima dijabetičarima preporučuje se češće nadzirati glukozu u krvi..

Tijekom razdoblja liječenja i u roku od 30 dana nakon njegova završetka potrebno je potpuno isključiti uzorkovanje krvi od potencijalnih davatelja kako bi se u potpunosti isključila mogućnost da ova krv dođe do trudnica (visoki rizik od razvoja teratogenih i embriotoksičnih učinaka).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja morate biti oprezni prilikom upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija (prilikom uzimanja prve doze).

Aknekutan (8 i 16 mg): istina je u liječenim recenzijama, uputama za uporabu, cijeni i analogima

Tablete Aknekutan moćan su lijek retinoidne skupine koji se koristi u složenom liječenju teških oblika akni. Lijek je propisan u slučajevima kada terapija drugim lijekovima nije donijela pozitivan rezultat. Zbog velikog rizika od nuspojava, kapsule se mogu uzimati samo nakon propisivanja liječnika i pod njegovim strogim nadzorom. Inače, liječenje može dovesti do suprotnog učinka i pogoršanja akni.

Kad se terapija Aknekutanom opravda

Uputa za lijek Aknekutan preporučuje upotrebu kada je potencijalna korist za pacijenta veća od rizika od nuspojava. Retinoidna primjena jamči se u sljedećim slučajevima:

  • papulopustularni osip;
  • fulminantne akne;
  • cistične akne.

Lijek je također propisan pacijentima koji imaju visoki rizik od ožiljaka i ožiljaka na pozadini teškog oblika akni.

Što je lijek

Aknekutan je dostupan u samo jednom obliku otpuštanja - kapsulama, koje se pogrešno nazivaju tabletama. Razlike između ove dvije vrste lijekova su u tome što se prva sorta brže otapa u gastrointestinalnom traktu i ulazi u krvotok, te stoga ima najbrži ljekoviti učinak.

Djelatna tvar, koja je sadržaj kapsula, je izotretinoin. Komponenta je umjetno sintetizirana 13-cis-retinojeva kiselina (oblik vitamina A). Jednom u gastrointestinalnom traktu, tvar se pretvara u transretinoičnu kiselinu, čije načelo djelovanja na aknama još nije potpuno razumljeno..

Retinoid je dostupan u dvije doze - 8 ili 16 mg aktivne tvari u svakoj kapsuli.

Kako aknekutan djeluje na akne

Glavni aktivni sastojak izotretinoin suzbija aktivnost lojnih žlijezda, čime smanjuje proizvodnju sebuma, koji je glavni provokator umnožavanja bakterija iz akni. Uz to, lijek ima sljedeće učinke na područja oštećena upalnim procesom:

  • regenerativnog;
  • protuupalno;
  • anti-seborejični.

Zbog ovog djelovanja, tijek primjene Aknekutana dovodi do uklanjanja masnih dermisa, smanjenja broja osipa na koži i kasnije njihovog potpunog nestanka.

Treba razumjeti da se nakon liječenja retinoidima akne ponekad ponovo vrate nakon određenog razdoblja, što može zahtijevati drugi tijek terapije.

Doziranje liječenja Aknekutanom: okvirna shema

Uputa za upotrebu Aknekutana preporučuje piće prema sljedećoj shemi:

  1. Unutar 1 ili 2 puta dnevno, ovisno o težini akni.
  2. Prijem se preporučuje tijekom obroka, što povećava bioraspoloživost lijeka.
  3. Trajanje terapije može varirati od 4 mjeseca do šest mjeseci. Koliko vremena koristiti lijek u medicinske svrhe, odlučuje dežurni liječnik i uvelike ovisi o stanju pacijentove kože.

Potrebnu dozu (kapsule od 8 ili 16 mg) odredi samo liječnik. U svakom slučaju hotela, specijalist odabire pojedinačnu dozu i režim liječenja.

Dnevna doza izotretinoina ovisi o tjelesnoj težini. U početku se lijek uzima u količini od 0,4 mg po kilogramu tjelesne težine. Dobivena doza pije se istodobno ili podijeljena u dvije doze. Dnevno je dopušteno uzimati ne više od 0,8 mg po kilogramu tjelesne težine.

U teškim bubrežnim patologijama dnevna doza u početku ne bi smjela prelaziti 8 mg dnevno.

Kumulativna regrutirana doza za cijeli tečaj: oko 100 mg po 1 kg tjelesne težine.

U slučaju relapsa provodi se ponovljeni tečaj, ali ne ranije od dva mjeseca nakon prvog.

Oprez za prijem

Aknekutan i alkohol potpuno su nespojivi. Pijenje alkohola dok uzimate retinoidni kurs može prouzrokovati ozbiljne posljedice..

Budući da lijek može dovesti do razvoja depresivnih stanja, preporučuje se odbiti njegovu upotrebu osobama koje često pate od depresije.

Na početku terapije, mnogi pacijenti opažaju pojačanu suhoću integriteta i sluznice. Da biste smanjili nuspojave, potrebno je koristiti hidratantne hidratantne kreme za lice, tijelo i usne. Za oči se koristi umjetni pripravak od suza ili specijalizirana oftalmološka krema.

Tijekom razdoblja liječenja, kao i nakon njegovog završetka, šest mjeseci zabranjeno je podvrgavati se hardverskim postupcima poput laserske terapije i dermoblasti zbog velikog rizika od dubokih ožiljaka.

Pacijenti koji uzimaju Aknekutan primijetili su smanjenje vida u mraku. Iz tog razloga trebali biste se suzdržati od upravljanja vozilom u kasnim večernjim satima i noću..

Prilikom propisivanja izotretinoina liječnik treba upozoriti da pacijent koji koristi leće za oči treba ih odbiti nositi cijelo razdoblje tečaja. To je zbog činjenice da retinoid često izaziva alergijsku reakciju na leće..

Tijekom razdoblja upotrebe kapsula zabranjeno je posjetiti solarij i sunčati se. Ljeti se preporučuje nošenje odjeće s dugim rukavima, a za lice koristite kremu za sunčanje.

Kod pacijenata koji pate od patologija poput dijabetesa, pretilosti i kroničnog alkoholizma potrebno je stalno nadzirati razinu glukoze i lipida.

Ako se prekorači preporučena doza lijeka, pacijent može osjetiti hipervitaminozu vitamina A, što se očituje simptomima poput pospanosti, povraćanja, povećane razdražljivosti i vrtoglavice. Pojava takvog stanja zahtijeva trenutno ispiranje želuca i liječničku pomoć..

Strašne nuspojave Aknekutana: što trebate znati?

Nuspojave aknekutana koje su u većini slučajeva reverzibilne mogu prouzročiti niz kršenja sljedećih organa:

U prvom tjednu liječenja, pacijent osjeća povećanu suhoću zaštitnog integriteta, koja prolazi sama i ne zahtijeva prilagođavanje doze. Moguća je i pojava još većeg broja akni u prvih 10 dana nakon početka unosa, što također nije razlog za zabrinutost..

Izotretinoin često izaziva bolove u mišićima, što može doprinijeti smanjenoj fizičkoj aktivnosti i povećanju umora..

Organi vida također mogu patiti od uzimanja lijeka, što se najčešće očituje u obliku konjuktivitisa, blefaritisa i iritacije očiju..

Gastrointestinalni trakt može reagirati na uporabu retinoida pojavom dispeptičkog sindroma, što se očituje u obliku mučnine, slabe stolice i bolova u trbuhu.

Učinak lijeka na središnji živčani sustav izražava se u obliku glavobolje, razvoja depresije, psihoze, a u rijetkim slučajevima, suicidnih sklonosti.

Prije uzimanja Aknekutana, pacijent mora biti svjestan mogućeg razvoja gore navedenih nuspojava.

U kojim slučajevima ne možete uzimati tablete

Apsolutne kontraindikacije za uporabu lijeka u liječenju akni su:

  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • teška jetrena patologija;
  • retinol hipervitaminoza;
  • uzimanje tetraciklinskih antibiotika;
  • individualna netolerancija na izotretinoin.

Primjena kapsula ne preporučuje se osobama u dobnoj kategoriji mlađoj od 12 godina.

Lijek ne smiju uzimati žene u rodnoj dobi. U situacijama kada je oralna terapija lijekovima vitalna, liječnik treba upozoriti pacijenta na ozbiljne posljedice koje isotretinoin može izazvati u slučaju trudnoće. Lijek može izazvati ozbiljne nedostatke fetusa, stoga se tijekom terapije i u roku od mjesec dana nakon prestanka liječenja treba suzdržati od planiranja začeća.

Reakcija lijeka na druge lijekove

Tetraciklini i neki glukokortikosteroidi smanjuju terapijski učinak retinoida. Uz to, lijekovi iz prve skupine u kombinaciji s izotretinoinom mogu povećati intrakranijalni tlak.

Izbjegavajte istodobnu upotrebu lijeka s lijekovima koji povećavaju fotoosjetljivost, jer povećava vjerojatnost opeklina od sunca kada ste izloženi ultraljubičastoj svjetlosti..

Primjena lokalnih sredstava s keratolitičkim djelovanjem tijekom terapije retinoidima može uzrokovati jaku iritaciju na koži.

Prije početka liječenja izotretinoinom, pacijent mora upozoriti liječnika na sve lijekove koje uzima.

Prosječna cijena Aknekutana u Rusiji je:

  • 30 tableta od 8 mg - 1300 rubalja;
  • 30 tableta od 16 mg - 2200 rubalja.

U Ukrajini se lijek ne prodaje, ali postoji lokalni analog - Aknetin.

Fotografija "PRIJE" i "NAKON"

3 "radna" analoga Aknekutana - što odabrati?

Lijek protiv akni ima analoge u sastavu, proizvodi se pod slijedećim imenima:

Ne postoje temeljne razlike između ovih lijekova. Jedina razlika između njih je količina sadržaja aktivne tvari u tabletama / kapsulama. Koji lijek će propisati za akne, odlučuje isključivo liječnik u bolnici.

Aknekutan: liječenja recenzija

Tonya:

Retinoidi mi nisu odgovarali, počele su nuspojave iz želuca i crijeva. Liječnik je odmah prestao uzimati kapsule i propisao liječenje antibioticima.

Aleksej:

Aknekutan mi je pomogao da se riješim konglobatih jegulja, ali nakon par mjeseci ponovo su se počeli manifestirati. Sad pohađam drugi tečaj, stanje integriteta se vratilo u normalu.

Veronica:
Aknekutan za akne mi je propisao dermatolog. U prvom tjednu akni su postali još više. Liječnik je rekao da je to normalno i da bi sve uskoro trebalo proći. U trećem mjesecu uzimanja akni gotovo ni traga nije ostalo. Sada je koža čista, povećani udio masti je nestao. Znam da je relaps moguć, ali nadam se da se to ne dogodi.

Sviđa li vam se članak? Podijelite sa svojim prijateljima!

Pokušao sam puno stvari u svojim pokušajima da se riješim akni. Pokušala se oporaviti godinu dana, ali nije urodila plodom! Ni jedan. Samo je pogoršalo. Proces se pomaknuo kad se počeo liječiti pod nadzorom dermatologa. Propisao mi je Aknekutan za oralnu primjenu. Tečaj je bio osmišljen na godinu dana. Prvi mjesec je bio najteži jer još uvijek nije bilo određenog rezultata, a tijelo se nije prilagodilo lijeku i povremeno je davalo iznenađenja u obliku malo suhoće i razdražljivosti. Ali iznenađenja su brzo završila i ja sam se lakše povezao i proces je počeo. Nakon prijema, stvarno sam postala druga osoba! Najprijatnije za pogledati sebe)

Ulyana, dobro veče. Recite mi, kako vam je koža nakon liječenja Aknekutanom u svibnju 2018.? Liječnik nudi već treći tečaj jer se ponovno dogodio recidiv..

Aknekutan za akne i akne

Akne, akne su hitan problem mnogih ljudi, bez obzira na dob i spol. Kada se ovaj problem ne riješi jednostavnom kozmetikom i zahtijeva ozbiljniji pristup, jer postoji opasnost od ožiljaka i ožiljaka od akni, postavlja se pitanje odabira lijeka.

Razmotrite glavna ljekovita svojstva, sastav, troškove, mjere predostrožnosti, nuspojave, indikacije i kontraindikacije za uporabu takvog lijeka protiv akni u teškom obliku, poput Acnecutana, koji je analog Roaccutane-a.

Pažnja! Aknekutan treba uzimati samo u teškim slučajevima akni i akni i mora biti pod nadzorom liječnika.

Sastav

Glavni aktivni sastojak je izotretinoin, sintetski razvijeni analog vitamina A, pomoćne tvari: sojino ulje, mješavine estera.

Ljekovita svojstva

Ljekovita svojstva lijeka očituju se u činjenici da Aknekutan:

  • inhibira funkciju lojnih žlijezda, normalizira proizvodnju sebuma;
  • ima protuupalno i antimikrobno djelovanje;
  • proizvodi antibakterijski učinak;
  • ima antiseptički učinak;
  • pomaže u borbi protiv akni, akni, upala, crvenila, osipa na koži, sprječava njihov novi izgled;
  • normalizira regeneraciju stanica;

Obrazac za puštanje

Lijek se proizvodi u kapsulama, sa sadržajem 8 ili 16 miligrama aktivne tvari.

Kapsule od 8 miligrama smeđe su, 16 miligrama bijele sa zelenom kapom. Kapsula sadrži supstancu žute ili narančaste boje..

30 tableta u jednom pakiranju.

Indikacije za uporabu aknekutana

Liječnik propisuje tablete kada druge vrste liječenja nisu imale željeni učinak, kod težih oblika akni, akni, kada postoji opasnost od ožiljaka i ožiljaka na koži.

kontraindikacije

Lijek nije propisan:

  • trudna žena
  • dojilje;
  • ljudi koji pate od zatajenja bubrega;
  • osobe na terapiji tetraciklinom;
  • koji imaju hipervitaminozu A;
  • ljudi s individualnom netolerancijom na komponente lijeka;
  • djeca mlađa od 12 godina;

Pod strogim liječničkim nadzorom i s oprezom lijek se primjenjuje osobama sklonim depresiji, alkoholizmu, suicidnim sklonostima, oboljelim od pretilosti i dijabetesa.

Mjere predostrožnosti

Prilikom uzimanja Aknekutana treba se pridržavati sljedećih pravila:

  1. Poštujte režim doziranja i režim doziranja koji vam je propisao liječnik.
  2. Ne mijenjajte spontano propisane doze, ne odbijajte uzimati lijek, ne kombinirajte s drugim lijekovima bez savjetovanja s liječnikom..
  3. Koristite ovlaživače za usne, tijelo, lice.
  4. Izbjegavajte intenzivnu fizičku aktivnost, vježbanje.
  5. Ne podvrgavajte se laserskom tretmanu i dermabraziji.
  6. Odbijte postupke uklanjanja dlačica.
  7. Ne vozi noću.
  8. Nadgledajte vid, redovito posjećujte optičara.
  9. Koristite hidratantne masti i kapi za oči.
  10. Odbijte nositi kontaktne leće dok nosite drogu, nosite naočale.
  11. Izbjegavajte dugotrajno izlaganje suncu; koristite kremu za sunčanje s visokim stupnjem zaštite.
  12. Ne postanite darivatelj krvi.
  13. Žene rodne dobi koje su seksualno aktivne trebaju istodobno koristiti 2 kontracepcijska sredstva (mjesec dana prije liječenja, tijekom liječenja i mjesec dana nakon), svaki mjesec uzimati test trudnoće i svaki mjesec posjećivati ​​ginekologa. Trebali biste koristiti kontraceptive koji ne sadrže progesteron, jer aktivna tvar lijeka smanjuje njegovu učinkovitost.
  14. Obavljajte testove svaki mjesec da biste primijetili najmanju promjenu u stanju unutarnjih organa.
  15. Odmah se obratite liječniku ili nazovite hitnu pomoć ako se ne osjećate dobro ili imate nuspojave..

Doziranje i lijekovi. Optimalna kumulativna doza

Lijek se uzima oralno uz hranu, 1 ili 2 puta dnevno.

Doziranje je strogo individualno i propisuje ga liječnik. Početna doza u pravilu je 400 mikrograma po kilogramu mase dnevno.

U teškim oblicima doza može biti 2 miligrama po kilogramu dnevno..

Najoptimalnija kumulativna doza po tečaju liječenja je od 100 do 120 miligrama po kilogramu.

Većina pacijenata ima jednokratni tijek liječenja, ali ponekad se daje ponovno liječenje..

Tijek liječenja je od 16 do 30 tjedana.

Nuspojave

Aknekutan je moćan lijek koji predstavlja rizik od nuspojava, koje često ovise o doziranju:

  • suhoća, ljuštenje kože lica, usana, dlanova, stopala;
  • krvarenja iz nosa;
  • promuklost glasa;
  • odbijanje kontaktnih leća;
  • konjunktivitis;
  • zamagljivanje rožnice oka;
  • kožni osip;
  • svrbež, dermatitis;
  • gubitak kose;
  • pojačano znojenje;
  • pogoršanje akni, akni, često se očituje na samom početku liječenja;
  • artritis;
  • glavobolje;
  • mučnina, povraćanje;
  • grč;
  • depresija, živčani poremećaji, misli o samoubojstvu;
  • umor, pospanost, apatija;
  • oštećenje vida, osjetljivost očiju na jarko svjetlo, oslabljena percepcija boja;
  • oštećenje sluha;
  • bolovi u mišićima i zglobovima;
  • upala, krvarenje desni;
  • proljev;
  • bolovi u želucu;
  • pankreatitis
  • hepatitis;
  • grčevi u bronhijima;
  • anemija;
  • smanjen imunitet, osjetljivost na zarazne bolesti;
  • alergijske reakcije;
  • prirođena malformacija fetusa, pobačaj, prerano rođenje;

Trošak lijekova

  • Pakiranje 30 kapsula od 8 miligrama svaka košta od 980 do 1200 rubalja.
  • Pakiranje kapsula od 30 komada od 16 miligrama košta od 1.500 do 2.000 rubalja.

Lijek se izdaje strogo na recept. Aknekutan možete kupiti u bilo kojoj ljekarni ili naručiti putem interneta.

Analozi Aknekutana. Aknekutan ili Roaccutane?

Glavni analog Aknekutana je Roaccutane, jer je glavna aktivna tvar u oba pripravka jednaka. Aknekutan prednosti u tome:

  1. Ovaj lijek košta 30-40% jeftinije. Za usporedbu: Roaccutane sa sadržajem od 10 miligrama košta oko 1300-1600 rubalja, a sa sadržajem od 20 miligrama - 2300-3000 rubalja.
  2. Ima manje nuspojava za tijelo..
  3. Aknekutan u svom sastavu ima dodatne tvari koje pridonose boljoj apsorpciji izotretinoina, tako da Aknekutan kapsule koje sadrže 16 miligrama aktivne tvari nisu niže u svom svojstvu kapsule Roaccutane s 20 miligrama glavne tvari.
  4. Aknekutan se poželjno uzima s hranom, a Roaccutane je neophodan. Aknekutan može apsorbirati tijelo, čak i ako se ne uzima s hranom (probavljivost 70%, a Roaccutane 35%).

Sljedeći su lijekovi slični po učinku s Aknekutanom:

  • Tsinokap (krema)
  • Retasol (otopina)
  • Tsinokap (šampon)
  • Piritioni cink (prah)

Aknekutan - učinkovit lijek za borbu protiv akni, akni, osipa u teškom obliku. Lijek treba davati pod vodstvom liječnika, u skladu s doziranjem, uputama za uporabu i svim mjerama opreza, jer lijek ima velik broj opasnih nuspojava. Lijek je dostupan na recept, njegov analog je Roaccutane, koji je snažniji lijek, ali ima više nuspojava i košta znatno više..

Analozi lijeka Aknekutan

Aknekutan se koristi za liječenje umjerenih do teških akni. Kada se dijagnosticira blagi oblik bolesti, lijek se ne koristi. Glavni aktivni sastojak je izotretinoin - tvar iz skupine sistemskih retinoida.

Djelovanje lijekova

Korištenje Aknekutana omogućava vam postizanje sljedećih učinaka:

  • izotretinoin pomaže smanjiti proizvodnju masnoće, tako da se pore manje začepe i smanji se broj akni;
  • smanjenje stratum corneusa kože omogućava da razvijena masnoća lakše izlazi van i ne začepljuje pore;
  • antibakterijski učinak: Aknekutan blokira proces reprodukcije patogenih mikroorganizama, omogućavajući sprječavanje upalnog procesa i stvaranje gnoja;
  • Aknekutan karakterizira protuupalno i regenerativno djelovanje.

Istodobno, lijek ima veliki broj kontraindikacija i nuspojava. Da bi se dobio vidljiv rezultat, koristi se dulje vrijeme. Međutim, tvari koje spadaju u sistemske retinoide negativno djeluju na tijelo. Usporedba s Roaccutaneom pokazuje da je koncentracija aktivne tvari u Aknekutanu niža, međutim, dovoljna je i njegova upotreba koja utječe na stanje tijela, posebno utječe na jetru.

Aknekutan se ne smije koristiti istodobno sa sljedećim kategorijama lijekova:

  • tetraciklinski antibiotici smanjuju učinkovitost izotretinoina i povećavaju intrakranijalni tlak;
  • retinoidi - postoji rizik od razvoja hipervitaminoze vitamina A;
  • progesteron;
  • lokalni keratolitici povećavaju intenzitet iritacije kože;
  • sulfonamidi povećavaju fotoosjetljivost.

Doziranje lijeka određuje se ovisno o tjelesnoj težini pacijenta. Počnite uzimati s količinom od 0,4 mg na 1 kg težine. Ako se pojave nuspojave, dozu treba smanjiti pod nadzorom liječnika. U ovom slučaju će se povećati trajanje terapije. Smanjenje doziranja može također biti posljedica prisutnosti niza bolesti kod pacijenta, na primjer, zatajenja jetre. Stoga ne možete sami propisati lijek ili odrediti dozu - to može negativno utjecati na rad cijelog organizma. Često korišteni analozi - Roaccutane i Sotret.

Roaccutane

Lijek je analog Aknekutana, njegova aktivna tvar je izotretinoin. Vitamin A (retinol) izuzetno je važan za zdravlje kože. Međutim, aknama s njim ne možete ukloniti. Prilikom promjene molekula retinola dobiva se retinoid - u njemu se nalaze mnogi pripravci protiv akni.

Retinoidi se koriste za suzbijanje intenzivnog rada lojnih žlijezda, kao i za usporavanje keratinizacije. Povećani rad lojnih žlijezda, zajedno sa začepljenjem kanala mrtvim stanicama, glavni su razlozi za razvoj akni.

VAŽNO! Ovo je moćan lijek, odluku o kojoj se ne može samostalno donijeti. Samo stručnjak može zakazati sastanak. Tijek primjene je dug i traje oko 10 mjeseci. Doza se izračunava ovisno o tjelesnoj težini pacijenta. Početna doza određuje se brzinom od 0,5 mg na kg.

Prednosti i nedostaci Roaccutanea

Glavna prednost je što lijek omogućuje potpuno uklanjanje svih vrsta akni, komedona, akni. Omogućuje vam postizanje rezultata čak i u slučajevima kada su svi drugi lijekovi bili nemoćni..

Istodobno, Roaccutane ima mnogo nedostataka. To uključuje:

  • Razvoj teškog pogoršanja nakon 3-4 mjeseca liječenja. Ovo razdoblje treba „izdržati“ i nastaviti terapiju.
  • Planiranje trudnoće tijekom razdoblja uzimanja lijeka nije dopušteno. To je prepuno razvoju višestrukih oštećenja fetusa. Trudnoća je kontraindicirana, ne samo tijekom uzimanja lijeka, već i u roku od mjesec dana nakon završetka tijeka liječenja.
  • Roaccutane ima snažan učinak na kožu - postaje tanka, pretjerano osjetljiva na sunčevu svjetlost. Zacjeljivanje s pojavom rana, pukotina se javlja s poteškoćama. Koža na usnama je vrlo suha i ispucala.
  • Dugotrajno izlaganje suncu tijekom ovog razdoblja nije dopušteno..
  • Mijenja se stanje mišića i zglobova. Primjećuje se krhkost zglobova, mišićna slabost. S tim u vezi, nemojte kombinirati liječenje s intenzivnom tjelesnom aktivnošću.
  • Poremećaji se šire i procesi probave. Pacijenti se žale na nedostatak apetita, mučnina može smetati.
  • Uporaba lijeka utječe na mentalno stanje osobe. Može se razviti depresija, opaža opća emocionalna pozadina, opaža se apatija.

Mnogo je nuspojava, ali lijek, uprkos njima, možda neće pomoći. Unatoč činjenici da je ovo jedan od najučinkovitijih lijekova protiv akni, također ne pomaže u oko 10-15% slučajeva. Također morate znati da se u otprilike četvrtini slučajeva relaps može razviti nakon tijeka liječenja. Hidratantne kreme preporučuju se za smanjenje nuspojava poput suhe kože. Zaštitna krema mora imati zaštitni faktor od najmanje 15 SPF.

Kontraindikacije uključuju:

  • zatajenje jetre;
  • hipervitaminoza vitamina A;
  • hiperlipidemija;
  • paralelno liječenje tetraciklinim lijekovima;
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • preosjetljivost na komponente.

S izuzetnom opreznošću uzimajte lijek u sljedećim slučajevima:

  • povijest depresije;
  • dijabetes;
  • poremećaji metabolizma masti;
  • pretežak;
  • ovisnost o alkoholu.

Lijek se uzima 1 ili 2 puta dnevno.

Interakcija s drugim lijekovima

Unos Roaccutana ne smije se kombinirati s primjenom vitamina A, tetraciklina.

Izuzetno se ne preporučuje njegovo uzimanje istodobno s progesteronskim pripravcima, jer je njihova učinkovitost smanjena. U skladu s tim, ne smiju se koristiti kontracepcijski lijekovi koji sadrže malu dozu progesterona..

Brisanje

Ovo je lijek indijske proizvodnje. Djelatna tvar je isti retinoid. Stoga su nuspojave i učinkovitost lijeka slične onima koje smo već razmatrali.

Indikacije uključuju teške oblike akni koji se ne mogu liječiti drugim metodama. Kontraindikacije su slične Roaccutaneu..

Sotret uzimati 2 puta dnevno tijekom jela.

Ženama u rodnoj dobi, lijek se može propisati pod nekoliko uvjeta:

  • prisutnost teških akni, koje se ne mogu liječiti drugim metodama;
  • puna svijest prilikom uzimanja lijeka - žena bi trebala razumjeti moguće posljedice i opasnosti u slučaju trudnoće i u potpunosti se pridržavati svih preporuka liječnika;
  • kao i uzimanje Roaccutana, trudnoća nije dopuštena tijekom razdoblja liječenja i unutar 1 mjeseca nakon završetka tečaja uzimanja lijeka;
  • test trudnoće treba provoditi svaki mjesec, kao i nakon 5 tjedana nakon završetka liječenja;
  • liječenje može započeti na 2-3 dan menstrualnog ciklusa.

Trudnoća tijekom uzimanja retinoida može rezultirati razvojem ozbiljnih oštećenja fetusa. Ti su podaci dokumentirani. Postoji visok rizik od razvoja hidrocefalusa, poremećaja u strukturi moždanog mozga, odstupanja u razvoju vanjskog uha, poremećaja koji utječu na kardiovaskularni sustav, anatomske smetnje, patologije timusa i paratireoidnih žlijezda.

Izotretinoin snažno utječe na sluznicu, pa su kod uzimanja bilo kojeg lijeka iz ove kategorije moguće posljedice poput krvarenja iz nosa, promjene glasa. Uporaba kontaktnih leća postaje nemoguća. Noćni vid također može biti narušen, posebno za ljude koji često voze u mraku..

Na videu o liječenju Aknekutanom

Što je bolje Sotret ili Roaccutane? Sotret je povoljniji u usporedbi s Roaccutaneom. Međutim, njegovu primjenu prate veliki rizici nuspojava i to djeluje sporije. Aknekutan se proizvodi po modernoj tehnologiji i opisan je kao najbolji lijek do sada od teških kožnih akni. Nešto je jeftiniji od Roaccutana. Koji je od lijekova bolji, odlučuje specijalista. U tom slučaju pacijent mora procijeniti svoje financijske sposobnosti i biti u stanju dovršiti liječenje. Ovo je važno pitanje, s obzirom na to da je liječenje dugo.