Glavni Herpes

Aciklovir - krema, mast

Herpes

Ostali oblici ispuštanja:

ATsIKLOVIR (mast): sastav

U usporedbi s drugim lijekovima, cijena aciklovirske masti vrlo je niska. Sastoji se od:

Istoimena aktivna tvar, koja je ime dobila po samom lijeku. Ima antivirusni farmaceutski učinak;
Dodatne tvari: popis pomoćnih tvari može se značajno razlikovati ovisno o proizvođaču.

Dostupno u obliku kreme i masti u epruvetama s dozom od 2 do 30 grama. Istoimena mast za oči nalazi se u epruvetama od 2-5 grama. Jedan gram antiherpes masti ili gela sadrži do 0,5 grama aktivne tvari, u oftalmološkoj masti - do 0,3 grama.

Kako to utječe na tijelo? (Farmakodinamika)

To je učinkovito antivirusno i antiherpetičko sredstvo. Osim herpesa, lijek se nosi s raznim sojevima kozice. Shingles, citomegalovirus i virus Epstein-Barr. Glavni aktivni sastojak dobiven sintetičkim i potpuno podudarajućim učinkom s purinskim nukleozidom jedan je od najučinkovitijih inhibitora koji utječu na proces replikacije virusnih stanica. Princip izloženosti lijekovima: unutar zaraženih stanica aciklovir se pretvara u jedan od oblika monofosfata, a zatim u difosfat i trifosfat. Zbog posebnog sastava enzima, Akiklovir djeluje na zahvaćene stanice selektivno, bez utjecaja na zdrave organe i tkiva. Sastav može biti blago toksičan za ostale stanice u tijelu. Ali to je zbog pojedinačne reakcije tijela. U obliku trifosfata, lijek inhibira replikaciju virusne DNK, sprečavajući produljenje lanca. Uz herpes simplex, lijek ne samo da liječi već zahvaćena područja, već i uspješno smanjuje vjerojatnost visceralnih komplikacija. Svježi osipi na koži prestaju, a na mjestu starih formiraju se suhe kore. Uz to, smanjuje bol u kompliciranim oblicima virusne infekcije i ima imunostimulirajući učinak. Umjerena apsorpcija i apsorpcija aktivne komponente u krv, ako se primjenjuje na primjenjiv način na zahvaćena područja kože i sluznice, omogućava joj prodiranje u krvnu plazmu, a nakon toga u mokraću u malim koncentracijama. Prilikom uzimanja oblika tableta, popis organa i sustava pogođenih lijekom značajno se proširuje. Oftalmički učinak. Kada se bori s virusima koji oštećuju organe vida, on prodire u intraokularnu tekućinu. U krvnoj plazmi lijek se ne određuje zbog nedostatka odgovarajuće tehnike otkrivanja, dok su tragovi lijeka dobro definirani u urinu.

Indikacije za uporabu:

Kao vanjsko sredstvo propisano je za bolesti poput:

herpetičke osipe na koži kao rezultat djelovanja sojeva herpes simpleksa tipa I i II.
herpetički keratitis izazvan sojevima herpes simpleksa tipa I i II.
vanjske manifestacije šindre i kozice.

kontraindikacije

Prema uputama za uporabu aciklovirove masti, glavna kontraindikacija za uporabu je pojedinačna netolerancija na aktivnu tvar.

Može li se Acyclovir mast koristiti tijekom trudnoće?

Što se tiče može li se aciklovir mast koristiti tijekom trudnoće, treba napomenuti da liječnici ne preporučuju njenu uporabu tijekom ovog razdoblja, kao i prilikom dojenja. Razlog ograničenja je dostupnost podataka o prodiranju aktivne komponente lijeka kroz placentarnu barijeru. Međutim, u slučajevima kada herpetička infekcija može nanijeti veću štetu majci i plodu, primjena je razumna i nužna.

Nuspojave

Za vanjsku upotrebu mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

eritem;
peckanje, peckanje i ljuštenje;
kožni osip i svrbež na mjestu primjene;
suha koža;
upala (u kontaktu s sluznicama);

konjunktivitis;
blefaritis;
manifestacije površnog keratitisa.

"ATsIKLOVIR" (mast): upute za uporabu

Treba ga nanositi samo na zaraženu kožu najmanje pet puta dnevno, odnosno svaka četiri sata. Nanesite sastav u tankom sloju čistim prstima ili pamučnim tamponom. Trajanje liječenja ovisi o brzini stvaranja vanjske kore na zahvaćenom području ili potpunom zacjeljivanju herpetičkih vezikula - to jest od 5 do 10 dana, pod uvjetom trajanja aciklovirske masti. Simptomi predoziranja mogu se primijetiti samo u slučaju oralne primjene vanjskog lijeka. U ovom slučaju pacijent ima:

glavobolja i kratkoća daha;
grčevi, mučnina, povraćanje;
sopor;
proljev i drugi poremećaji stolice;
oslabljena bubrežna funkcija;
koma.

U slučaju predoziranja propisano je simptomatsko liječenje, praćenje i podržavanje vitalnih sustava, uključujući hemodijalizu.

Kako uzeti?

Preporučuje se polaganje trake dužine oko jednog centimetra za donji kapak svaka 4 sata do potpunog oporavka i 3 dana nakon nestanka znakova bolesti.

Uporaba u djetinjstvu ne razlikuje se puno od preporuka za odrasle:

lijek se nanosi na zaražena područja kože čistim rukama ili pamučnim tamponom;
učestalost nanošenja - svaka 4 sata.

Rok upotrebe aciklovira (mast):

Ne koristiti nakon 3 do 4 godine (rok trajanja ovisi o proizvođaču lijekova)

ATsIKLOVIR (mast): cijena

Odgovor na pitanje koliko košta aciklovirska mast u različitim ljekarnama uvelike ovisi o regiji prodaje, maržama same ljekarne, zemlji proizvođača, kao i doziranju aktivne tvari i masi.

Koliko je Acyclovir? (mast)

Cijena aciklovirske masti 5% u epruveti od 10 grama bit će:

RU - 21 rubalja;
EuroPharm - 18 rubalja;
IFC ljekarna - 45 rubalja;
Dijalog - 17 rubalja;
Maxavit - 18,60 rubalja;
Ljekarna - 17 rubalja.

"ATsIKLOVIR": analozi (mast)

Kao izravni analozi aciklovirske masti za djelatnu tvar, vrijedno je razmotriti mogućnosti poput:

Herperax je indijska pandan, djeluje na osnovi istog aktivnog sastojka. Koristi se eksterno u liječenju virusa herpes simpleksa prvog i drugog tipa i herpetičkog keratitisa. Cijena - 67 rubalja.

Zovirax je kanadski oftalmološki proizvod koji se temelji na acikloviru. Ima antivirusni učinak i koristi se u sistemskoj terapiji zaraznih kožnih bolesti i infekcije sluznice herpes virusa. U oftalmologiji se koristi za liječenje herpetičkog keratitisa. Cijena - 150 rubalja.

Prema namjeni i principu djelovanja, analozi mogu obuhvaćati:

Panavir je domaći biljni proizvod za vanjsku upotrebu, djeluje na bazi Solanum tuberosum (pucati polisaharide). Ima antivirusne i imunomodulacijske učinke na tijelo u liječenju virusa herpes simpleksa. Cijena - 132 rubalja.

Herpferon je domaći lijek složenog sastava, koji uključuje aciklovirum, interferon alfa-2b i lidokain. Ima antivirusno, imunomodelirajuće, protuupalno djelovanje, a djeluje i kao lokalni anestetik. Cijena - 217 rubalja.

Fenistil Pencivir - vanjska krema njemačke proizvodnje koja djeluje na osnovi Pencyclovirum-a, a ima snažan antivirusni učinak u liječenju virusa Herpes labialis. Cijena - 322 rubalja.

"ATsIKLOVIR" (mast): recenzije

Acyclovir koristim već duži niz godina. Vrlo djelotvoran kod prehlade (hladnoća na usnama). Ako počnete koristiti prve simptome, možete izbjeći vodenaste žuljeve na usnama. Ali ako nemam vremena na vrijeme, onda se trudim češće primijeniti. Mjehurići se suše vrlo brzo. Glavna stvar je da je cijena puno niža od uvezenih analoga s potpuno istim sastavom. A ako se koristi istovremeno s tabletama, možete odmah riješiti problem.

Herpes je patio od djetinjstva, od škole. Ponekad je zbog njega čak morao sjediti kod kuće na bolovanju, jer prizor je bio samo jeziv. Mami su savjetovali Acyclovir. Do danas ga koristim. Ovo je najbolji lijek koji znam: brzo isušuje čireve, a ako ih odmah raširite, nestaje za 2-4 dana. Jednom sam morao koristiti tablete - od njih je učinak bio još bolji. Savjetujem.

Mast Acyclovir - sastav, upotreba, značajke i kontraindikacije

Aciklovirova mast je lijek s antivirusnim djelovanjem, namijenjen samo vanjskoj primjeni. Upute za uporabu ovog lijeka govore da se može propisati za liječenje određenih vrsta virusnih bolesti s manifestacijama na koži i djeci. Aciklovir akri mast je sličnog sastava, u ljekarnama možete kupiti još nekoliko podvrsta ove masti - dodatni prefiks na glavni naziv označava samo proizvođača lijeka.

Sastav i farmakološka svojstva masti Acyclovir

Glavni aktivni sastojak masti je aciklovir, koji spada u skupinu sintetskih analoga deoksiguanidina. Ova tvar je sastavni dio DNA. Aciklovir je aktivan protiv virusa herpes simpleksa prvog i drugog tipa koji uzrokuju ne samo herpes, već i šindre i kokošiju. Mast pokazuje umjerenu aktivnost kada je izložena virusima Epstein-Barr i citomegalovirusima.

Nakon nanošenja na kožu, aciklovirska mast prodire izravno u stanice zaražene mikroorganizmom, to jest virusom. U stanicama aciklovir uzajamno djeluje s enzimima virusa, narušava njihov normalan razvoj i tako se prekida lanac širenja patogena. Lijek nema utjecaja na zdrave stanice..

Kada se nanese na netaknutu kožu, apsorpcija masti se praktički ne događa. Prilikom obrade oštećene kože, komponente lijeka u maloj količini prodiru u opći krvotok, ali se brzo izlučuju bubrezima.

Aciklovir za vanjsku upotrebu dostupan je u tri različite vrste, to je 5% mast i 5% krema, a tri posto je mast namijenjena liječenju oftalmičkih bolesti. Osim zaustavljanja reprodukcije virusa prilikom nanošenja bilo kojeg od gore navedenih sredstava na kožu:

Osjetljivost boli opada.
Vjerojatnost daljnjeg širenja osipa po tijelu je smanjena.
Rizik od komplikacija je smanjen..
Krčenje ubrzava.

Upotreba Aciklovira omogućuje vam da smanjite vrijeme oporavka, a pregledi ljudi koji koriste ovu mast opetovano su potvrdili ovu činjenicu.

Indikacije za imenovanje

Tradicionalno se lijek koristi protiv herpesa, ali je njegov opseg mnogo širi. Uputa za uporabu aciklovirske masti upućuje na to da se ona može propisati za liječenje:

Herpetičke erupcije u drugoj ili trećoj fazi svog razvoja.
Herpetički keratitis.
Šindre i kozice.

Upotreba aciklovirske masti od herpesa može spriječiti daljnje širenje vezikula. Lijek je učinkovit ne samo u razvoju herpetičkih osipa na koži, već je propisan i za liječenje sluznice vanjskih spolnih organa. Mast se može koristiti u liječenju herpetičkog stomatitisa.

Najbolje je započeti primjenu lijeka u najranijoj fazi egzacerbacije herpesa. Samo u ovom slučaju proizvođač jamči najveći terapeutski učinak. Lijek je učinkovit i kod pogoršanja herpes infekcija koje se javljaju nakon kemoterapije u postoperativnom razdoblju i kod osoba zaraženih HIV-om..

Mogu li se kapci i sluznice očiju razmazati aciklovirom? Za liječenje očnih kapaka možete koristiti uobičajenu 5% masti. Ali ako je potrebno liječenje unutarnjeg kapka, tada je potrebna posebna očna mast koja sadrži samo 3% aciklovira.

Aciklovir akrilna mast koristi se u istim slučajevima kao i obični lijek. Oba lijeka obdarena su istim svojstvima i mehanizmom djelovanja na virus..

kontraindikacije

Aciklovir u obliku masti nije propisan ako je osjetljivost tijela povećana na glavnu komponentu lijeka ili na pomoćne sastojke. Tijekom trudnoće i dojenja nisu provedena proširena klinička ispitivanja. Stoga Acyclovir mast za vrijeme trudnoće i tijekom dojenja treba strogo propisati liječnik.

Značajke liječenja Acyclovir mazivom

Da bi lijek donio maksimalnu korist i ne doveo do razvoja nuspojava, morate znati kako razmazati Aciklovirom, koliko koristiti i učestalost primjene dnevno. Osnovna pravila korištenja Acyclovir masti:

Prije nanošenja masti potrebno je ukloniti s kozmetike i drugih lijekova s mjesta osipa.
Mast se nanosi samo rukavicom ili jednim prstom u vrhu prsta. Ovo je za sprečavanje ulaska virusa herpesa u zdravu kožu..
Nanesite lijek s periferije u središte. Sloj lijeka treba biti tanak, ali dovoljno gust i prekrivati cijelo područje osipa.
Učestalost upotrebe masti dnevno je 5-6 puta, interval između primjena trebao bi biti najmanje 4 sata. U liječenju starijih bolesnika, Acyclovir se propisuje s učestalošću primjene ne više od tri puta dnevno.
Nakon distribucije lijeka potrebno je izbjegavati izlaganje vodi najmanje sat i pol.
Liječenje treba nastaviti sve dok se rezultirajući osip ne osuši. Ali tijek terapije ne smije biti manji od pet dana, čak i ako su svi osipi nestali. A trajanje liječenja ne smije biti veće od 10 dana. U slučaju da simptomi herpesa ne nestanu za to vrijeme, morate se posavjetovati s liječnikom.

Kada dijete razvije kokoši, Acyclovir mast koristi se samo ako se bolest javlja s visokom temperaturom i velikim brojem vezikula na tijelu. Uz vanjsku primjenu lijeka, liječnik može propisati liječenje toj djeci sustavnim antivirusnim lijekovima i primjenu antipiretskih lijekova, ako je potrebno.

Aciklovir s kozicom u obliku masti najčešće se propisuje odraslim osobama. Ova infekcija kod odraslih osoba je obično jača, a primjena masti smanjuje bol i sprječava daljnje stvaranje osipa na koži.

Važno! Mora se zapamtiti da nanošenje Acyclovira na kožu ne sprječava prijenos infekcije na druge ljude. Stoga bi u razdoblju pogoršanja herpesne infekcije kontakt s drugim ljudima trebao biti ograničen.

Aciklovirska očna mast, to jest 3% lijeka, propisana je u liječenju herpes keratitisa i drugih virusnih bolesti sluznice oka.

Njegova primjena ima svoje karakteristike:

Mast se mora staviti iza konjunktivne vreće.
Lijek se koristi ne više od pet puta dnevno, a opći tijek terapije nije više od tri dana. Pridržavanje ovog pravila smanjuje nuspojave od Aciklovira.
Tijekom cijelog tretmana odbijajte kontaktne leće.

Mora se zapamtiti da za neke bolesti primjena antivirusne masti sama po sebi nije dovoljna. Oftalmolog može uočiti potrebu za upotrebom kapi za oči sa specifičnim mehanizmom djelovanja..

Što treba uzeti u obzir pri korištenju Acyclovira

Pacijentima s herpesom preporučljivo je uvijek držati Aciklovirovu mast pri ruci. To će vam omogućiti da ga počnete koristiti odmah nakon pojave prvih znakova pogoršanja virusa - spaljivanja i boli. Kao što praksa pokazuje, tek ranije započela je primjena masti kako bi se izbjeglo stvaranje velikog broja bolnih osipa. Mast za djecu treba propisati samo prema indikacijama, ne upotrebljavajte je s blagim oblikom kozice.

Kada koristite Acyclovir kao vanjsko sredstvo za primjenu genitalnog herpesa, morate imati na umu da ovaj lijek neće zaštititi seksualnog partnera. Stoga bi tijekom cijelog razdoblja osipa trebali biti zabranjeni seksualni kontakti.

Terapeutski učinak Aciklovira također je određen stanjem imunološkog sustava. S teškom imunodeficijencijom potrebno je koristiti ne samo vanjske, već i sistemske antivirusne agense, kao i imunomodulatore.

Što odabrati kremu ili mast od aciklovira?

Ova dva oblika doziranja imaju isti sadržaj glavne aktivne tvari - 5% aciklovira. Razlikuju se u teksturi. Mast ima u svom sastavu više masne baze, stoga je gušća i zbog toga djeluje duže i bolje. Krema je lagane teksture i obično se preporučuje za upotrebu u liječenju sluznice genitalija i unutrašnjosti usnica za herpetičke erupcije.

Kod primjene masti bol i peckanje mogu se pojačati. Neki pacijenti imaju alergijske reakcije u obliku oteklina, crvenila i malog osipa. Ako se utvrde ove promjene, mast se ispere s kože, a daljnje liječenje treba propisati liječnik.

Obavezno pravilno pohranite mast. Neotvorena cijev čuva se na hladnom mjestu 2 godine od datuma izdavanja. Otvorena cijev mora se koristiti u roku od godinu dana, nakon čega se odlaže..

Trošak Aciklovira i lijekova sa sličnim učinkom

Cijena domaćeg lijeka je najpovoljnija - mala cijev s lijekom košta od 15 rubalja. Acyclovir Sandoz mast, proizvedena u Njemačkoj, odlikuje se visokom cijenom. Njezin trošak počinje od 150 rubalja, iako po sastavu i mehanizmu djelovanja nema posebnih razlika od ruskog lijeka.

Najpoznatiji i najčešće propisani analozi Acyclovir masti za djelatnu tvar:

Zovirax
Cyclovir
Vivorax
Virolex
Herpesin
Lisavir
Provirsan
Medovir

Herpes infekcija je bolest koja se ne može u potpunosti pobijediti. Da biste smanjili vjerojatnost drugog pogoršanja, trebali biste se obratiti kvalificiranom liječniku koji će propisati liječenje na temelju dijagnoze. A Aciklovir može biti uključen u ovaj režim ne samo u obliku masti, već i u obliku tableta.

Recenzije

„Aciklovir je izvrsna mast za prehlade na usnama. Ali s jednim upozorenjem - mora se primijeniti gotovo odmah nakon pojave svrbeža i početnog crvenila. Ako propustite ovaj trenutak, možemo očekivati pojavu velikih površina i vrlo bolnih osipa. "

„Ponovni genitalni herpes javlja se gotovo svakog proljeća i jeseni. Tijekom tog razdoblja pijem lijekove koje je propisao liječnik i istodobno primjenjujem Acyclovir kremu, ona se dobro apsorbira i značajno smanjuje nelagodu. " -

Sve informacije daju se samo u informativne svrhe. I nije upute za samoliječenje. Ako se ne osjećate dobro, posavjetujte se s liječnikom.

Acyclovir mast

Indikacije za uporabu
Način primjene
Nuspojave
kontraindikacije
Trudnoća
Interakcija s drugim lijekovima
Predozirati
Obrazac za puštanje
Sastav

Aciklovirova mast - antivirusni lijek - sintetički analog nukleozida timidina. U inficiranim stanicama koje sadrže virusnu timidin-kinazu dolazi do fosforilacije i postaje aktivni spoj, aciklovir trifosfat. Velika selektivnost i niska toksičnost za ljude nastaju zbog nedostatka potrebnih enzima za njegovu aktivaciju u netaknutim stanicama makroorganizma. Aciklovir trifosfat, "integrirajući" se u DNK koji je sintetizirao virus, blokira reprodukciju virusa. Specifičnost i vrlo visoka selektivnost djelovanja također je posljedica prevladavajuće akumulacije u stanicama zahvaćenim virusom herpesa..
Visoko aktivna protiv virusa herpes simpleksa (Herpes simplex) tipa I i II; virus varicella zoster i herpes zoster (Varicella zoster); Epstein-Barr virus (vrste virusa navedene su u sve većem redoslijedu vrijednosti IPC aciklovira). Umjereno aktivan protiv citomegalovirusa. Uz herpes sprječava nastanak novih elemenata osipa, smanjuje vjerojatnost širenja kože i visceralne komplikacije, ubrzava stvaranje kore i smanjuje bol u akutnoj fazi herpes zostera. Ima imunostimulirajući učinak.

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu lijeka Acyclovir mast su: herpes simplex koža; prevencija infekcije virusom herpes simpleksa u bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom; genitalni herpes (primarni i rekurentni); crvenilo; vodene kozice.

Način primjene

Tijek liječenja - najmanje 5 dana, maksimalno 10 dana.

Nuspojave

U izoliranim slučajevima, kada se koristi Acyclovir mast, može se pojaviti lokalna iritacija sluznice koja nestaje nakon povlačenja lijeka. Uz dulje korištenje masti kod nekih bolesnika može se pojaviti piling malih dijelova kože.

kontraindikacije

Kontraindicirano je koristiti Acyclovir mast s preosjetljivošću na lijek.

Trudnoća

Upotreba lijeka Acyclovir mast tijekom trudnoće moguća je ako potencijalna korist za majku premaši mogući rizik za plod.
Lijek se nalazi u majčinom mlijeku nakon što uđe u sistemsku cirkulaciju majke, stoga tijekom razdoblja liječenja dojenje treba prekinuti.

Interakcija s drugim lijekovima

Pojačava se antivirusni učinak istodobnim imenovanjem imunostimulansa.

Predozirati

Zbog nedostatka sistemske apsorpcije, predoziranje tijekom upotrebe masti nije vjerojatno.

Uvjeti skladištenja:
Čuvati na suhom i tamnom mjestu pri temperaturi od +8 ° C do +15 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece!

Obrazac za puštanje

Aciklovirova mast 3, 5 i 10 g u epruvetama. Svaka epruveta, zajedno s uputama za medicinsku upotrebu, stavlja se u kartonsku kutiju..

Aciklovir (Aciklovir)

Djelatna tvar:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav i oblik ispuštanja

Tablete	1 kartica.
aciklovir	200 mg
pomoćne tvari: mliječni šećer; krumpirov škrob; Aerosil; polivinilpirolidon srednje molekularne težine; kalcijeva stearinska kiselina

u ambalaži sa blister trakom 10 kom.; u paketu kartona 2 paketa.

Opis oblika doziranja

Bijele tablete.

svojstvo

Protivvirusno sredstvo iz skupine sintetskih analoga acikličkog purinskog nukleozida - deoksiguanidin, koji je sastavni dio DNK.

farmakološki učinak

farmakodinamiku

Aciklovir je vrlo specifičan za virus herpes simplex (HSV), uključujući HSV tip 1 i HSV tip 2, virus Varicella zoster (VZV), virus Epstein-Barr (EBV) i citomegalovirus (CMV). U staničnoj kulturi aciklovir je najaktivniji u odnosu na HSV-1, zatim u opadajućem redoslijedu: HSV-2, VZV, EBV i CMV. Aciklovir prodire izravno u stanice zaražene virusom. Stanice zaražene virusom proizvode virusnu timidin kinazu, koja fosforilira aciklovir u aciklovir monofosfat. Pored toga, aktivnost virusne timidin kinaze u odnosu na aciklovir je mnogo veća od djelovanja staničnih enzima na nju (u zaraženim stanicama koncentracija aciklovir monofosfata je 40-100 puta veća). Daljnja fosforilacija staničnim enzimima dovodi do stvaranja aciklovir trifosfata, koji je izuzetno aktivan i selektivan inhibitor virusa DNA polimeraze. Vjerojatno se mehanizam inhibicije sinteze DNK aciklovir trifosfatom sastoji u činjenici da je supstrat ovog enzima, omogućavajući vez 3'5 'potrebnu za produženje lanca DNA. Tako se vrši prerano razbijanje DNA lanca..

farmakokinetika

Ako se uzima oralno, aciklovir se samo djelomično apsorbira u crijevima. Nakon primjene doze od 200 mg 5 puta na dan C_maksimum aciklovir u plazmi je 3,2 µmol (0,7 µg / ml), C_min ) - 1,8 µmol (0,4 µg / ml).

Koncentracija aciklovira u cerebrospinalnoj tekućini je 50% koncentracije u krvnoj plazmi. Vezanje proteina u plazmi je relativno slabo (9–33%). Aciklovir se uglavnom izlučuje nepromijenjen putem bubrega. Bubrežni klirens aciklovira značajno je veći od klirensa kreatinina, što ukazuje da se njegovo izlučivanje provodi ne samo glomerularnom filtracijom, već i tubularnom sekrecijom..

Jedini metabolit koji se nalazi u urinu je 9-karboksimetoksimetilguanin (10-15% propisane doze).

Indikacije lijeka Acyclovir

liječenje primarnih i ponavljajućih infekcija kože i sluznice uzrokovanih virusom Herpes simplex;

suzbijanje relapsa infekcija uzrokovanih virusom Herpes simplex u bolesnika s normalnim i oslabljenim imunološkim sustavom;

primarne i rekurentne infekcije uzrokovane virusom Varicella zoster.

kontraindikacije

Preosjetljivost na aciklovir ili bilo koju drugu komponentu lijeka.

Trudnoća i dojenje

U trudnoći je imenovanje moguće samo u iznimnim slučajevima uz strogu procjenu omjera potrebe za primjenom lijeka i mogućeg rizika. Ne smije se propisati dojiljama.

Nuspojave

Dermatološke reakcije: u rijetkim slučajevima primjećuju se osipi na koži koji nestaju nakon prekida lijeka.

U nekim su slučajevima mogući gastrointestinalni poremećaji: mučnina, proljev i bolovi u trbuhu; u nekim su slučajevima mogući brzo prolazeći neurološki poremećaji: vrtoglavica, smanjeno trajanje pažnje, halucinacije i pospanost, uglavnom u bolesnika sa smanjenom funkcijom bubrega; privremene promjene krvne slike i aktivnosti jetrenih enzima vrlo su rijetke. Uočeni su izolirani slučajevi glavobolje, umora, iscrpljenosti, pospanosti, nesanice i nedostatka daha..

Interakcija

Probenecid usporava eliminaciju aciklovira.

Doziranje i primjena

U. Pacijenti odraslih za liječenje primarnih infekcija i relapsa kože i sluznice Herpes simpleksa - 1 stol. (200 mg) Aciklovir 5 puta dnevno. Trajanje liječenja je obično 5 dana. U težim slučajevima može biti potrebno duže liječenje. U bolesnika sa znatno oslabljenim imunološkim sustavom (na primjer, nakon transplantacije koštane srži) ili u bolesnika s nedovoljnom crijevnom apsorpcijom, jednu dozu treba povećati na 400 mg ili iv. Za suzbijanje recidiva infekcije uzrokovane Herpes simplexom u bolesnika s normalnim imunološkim sustavom, - 1 tablica. Aciklovir (200 mg) 4 puta dnevno ili 2 tablete. 2 puta dnevno. Za prevenciju Herpes simplex infekcije u bolesnika sa slabim imunološkim sustavom - 1 tablica. (200 mg) 4 puta dnevno. U bolesnika s ozbiljno oslabljenom imunološkom zaštitom (npr. Transplantacijom koštane srži) ili u bolesnika s nedovoljnom crijevnom apsorpcijom, jedna se doza može povećati na 2 tablete. ugovoreni sastanak.

Djeca: za liječenje Herpes simplex infekcije i prevenciju ove infekcije na pozadini oslabljene imunološke obrane, djeca starija od 2 godine primaju istu dozu kao i odrasli; mlađe od 2 godine - pola doze za odrasle.

Stariji bolesnici: u starijih bolesnika smanjuje se stopa opće eliminacije aciklovira. Tijekom terapije visokim oralnim dozama lijeka treba osigurati dovoljan dotok tekućine u pacijentovo tijelo. U slučajevima oštećenja bubrežne funkcije, posebnu pozornost treba posvetiti smanjenju doze. Odluku o uporabi lijeka u bolesnika s ograničenom bubrežnom funkcijom donosi liječnik.

posebne upute

Učinkovitost tretmana bit će veća što je prije započeta. U bolesnika s imunodeficijencijom, kod opetovanih ponovljenih tečajeva liječenja, ponekad se formira otpornost virusa na aciklovir.

Uvjeti skladištenja lijeka Acyclovir

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Acyclovir

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Aciklovir (mast): upute za uporabu

Oblik doziranja

Sastav

aktivna tvar: aciklovir - 0,250 g,

pomoćne tvari: pileće ulje (komponenta lipida ptica u lipi, LIPOKOMP-S), emulgator br. 1 - 0,004 g, makrogol 400 (polietilen oksid-400, polietilen glikol-400), propilen glikol - 0,500 g, metil parahidroksibenzoat (nipagin, metil paraben) - 0,004 g, propil parahidroksibenzoat (nipazol, propil paraben) - 0,001 g, pročišćena voda do 5000 g.

Opis

Mast od bijele ili bijele boje sa žućkastim nijansom.

Farmakoterapijska skupina

Antibakterijska i antimikrobna sredstva za liječenje kožnih bolesti. Topični antimikrobni lijekovi.

Antivirusni lijekovi. aciklovir

PBX kod D06BB03

Farmakološka svojstva

Kod primjene masti na netaknutu kožu: minimalna apsorpcija; nije otkriven u krvi i urinu. Pogođena koža: umjerena apsorpcija; u bolesnika s normalnom funkcijom bubrega koncentracija u serumu u krvi iznosi do 0,28 µg / ml, u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega - do 0,78 µg / ml. Izlučuje se bubrezima (do 9,4% dnevne doze).

Protivvirusno (antiherpetičko) sredstvo za vanjsku upotrebu je sintetski analogni timidinski nukleozid, koji je prirodni sastojak DNK. U inficiranim stanicama koje sadrže virusnu timidin kinazu dolazi do fosforilacije i pretvaranja iz monofosfata u aciklovir. Pod utjecajem aciklovir-gvanilat-ciklaze monofosfat se pretvara u difosfat, a pod djelovanjem nekoliko staničnih enzima u trifosfat. Visoka selektivnost i mala toksičnost za ljude nastaju zbog nedostatka potrebnih enzima za stvaranje aciklovir trifosfata u netaknutim stanicama makroorganizma.

Aciklovir trifosfat inhibira sintezu (replikaciju) virusne DNA pomoću tri mehanizma:

1) konkurentno zamjenjuje deoksiguanozin trifosfat u sintezi DNA;

2) "integrira" se u sintetizirani lanac DNA i zaustavlja njegovo širenje;

3) inhibira enzim DNA polimerazu virusa.

Kao rezultat toga, reprodukcija virusa u tijelu je poremećena..

Specifičnost i vrlo visoka selektivnost djelovanja također je posljedica prevladavajuće akumulacije u stanicama zahvaćenim virusom herpesa. Vrlo je aktivan protiv virusa Herpes simplex tipa 1 i 2; virus varicella zoster i herpes zoster (Varicella zoster); Epstein-Barr virus (vrste virusa navedene su u rastućem redoslijedu minimalne inhibicijske koncentracije aciklovira). Umjereno aktivan protiv citomegalovirusa. Uz herpes sprječava nastanak novih elemenata osipa, smanjuje vjerojatnost širenja kože i visceralne komplikacije, ubrzava stvaranje kore i smanjuje bol u akutnoj fazi herpes zostera. Ima imunostimulirajući učinak.

Indikacije za uporabu

- herpes simplex kože

- genitalni herpes (primarni i rekurentni)

- lokalizirani herpes zoster (dodatni tretman)

Upute za uporabu aciklovirske masti

Lijek Acyclovir moćan je antivirusni lijek namijenjen vanjskoj primjeni, koji je vrlo učinkovit protiv virusa herpes simpleksa tipa 1 i 2.

Oblik otpuštanja i sastav lijeka

Ovaj lijek je dostupan u obliku 5% masti za vanjsku upotrebu u aluminijskim cijevima volumena 20 g. Cijevi su upakovane u kartonsku kutiju..

Glavni aktivni sastojak masti je aciklovir. Pomoćne tvari - emulgator br. 1, nipazol, nipagin, pročišćena voda, lipokomp "C". Mast je homogena tvar bijele ili bijele boje žućkaste nijanse, bez oštrog ili specifičnog mirisa.

Indikacije za uporabu lijeka

Acyclovir mast je propisana pacijentima za liječenje i prevenciju takvih stanja:

Herpetični osipi na koži;
Poraz virusa herpes simpleksa genitalija i sluznice genitalnog trakta;
Vodene kozice;
Herpes zoster uzrokovan virusima herpes simpleksa tipa 1 i 2.

kontraindikacije

Aciklovirovu mast ne smiju koristiti pacijenti za liječenje ako imaju sljedeće simptome ili ograničenja:

Pojedinačna netolerancija na aciklovir ili pomoćne tvari koje čine lijek;
Prisutnost gnojnih ili ulceroznih lezija na koži;
Otvorene rane i bakterijska infekcija kože na mjestima lezije;
Dječja dob do 3 godine;
Trudnoća i dojenje.

Doziranje i primjena lijeka

Ovaj lijek namijenjen je vanjskoj uporabi za liječenje herpetičnih lezija kože i vanjskih spolnih organa. Liječnik određuje broj dnevnih primjena masti i trajanje liječenja, ovisno o dijagnozi, težini tijeka virusne infekcije, individualnim karakteristikama pacijentovog tijela.

Na primjer, za liječenje herpetičke infekcije oko usta i ispod nosa, mast treba nanositi na zahvaćena područja 3 puta dnevno, nakon čišćenja kože od prašine i kozmetike (žene). Tijek liječenja je najmanje 5 dana.

Liječenje herpes zostera kao dijela složene terapije mazilom Acyclovir traje oko 7 dana, a lijek treba nastaviti primjenjivati na zahvaćenu kožu još 3 dana nakon nestanka kliničkih simptoma bolesti kako bi se spriječio ponovni nastanak infekcije. Ukupno trajanje liječenja mazilom ne smije prelaziti 10 dana. Ako tijekom tog razdoblja pacijent ne primijeti poboljšanje, tada biste trebali ponovno konzultirati liječnika kako bi se razjasnila točna dijagnoza i procijenila adekvatnost liječenja.

Uporaba lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Liječnici ne preporučuju upotrebu masti protiv herpesa Acyclovir u prvih 12 tjedana trudnoće. Unatoč činjenici da nema podataka o teratogenom učinku aciklovira na zametak, ne preporučuje se uporaba ovog lijeka u ovom razdoblju, budući da se unutarnji organi fetusa formiraju u prva 3 mjeseca, a upotreba bilo kojeg lijeka, čak i lokalnog učinka, može poremetiti ovaj suptilni proces.

Upotrebu masti u 2. i 3. tromjesečju treba dogovoriti s ginekologom. Upotreba aciklovira u ovom je trenutku moguća kada je očekivana korist za majku mnogostruko veća od potencijalnog rizika za plod.

Korištenje Acyclovir masti tijekom dojenja se ne preporučuje, jer aktivna tvar lijeka prodire u majčino mlijeko i može se akumulirati u tijelu djeteta, uzrokujući ozbiljne disfunkcije bubrega i jetre. Ako je potrebno koristiti ovaj lijek tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetnu prehranu s prilagođenom mliječnom formulom.

Nuspojave i simptomi predoziranja lijeka

Masti za vanjsku upotrebu Aciklovir 5% u većini slučajeva dobro podnosi pacijent, no, ovisno o individualnim karakteristikama tijela i pravilnoj uporabi tijekom liječenja, mogu se razviti sljedeće nuspojave:

Hiperemija i svrbež kože nakon primjene lijeka;
Peckanje i osipi na koži alergijske prirode;
Oticanje kože nakon primjene lijeka;
Suhoća i piling kože uz produljenu upotrebu ili prekomjernu primjenu lijeka.

Budući da se lijek slabo apsorbira u sistemski krvotok, slučajevi predoziranja aciklovirnom mazilom nisu opisani u medicini, međutim, kako bi se spriječio razvoj gore navedenih nuspojava, ne preporučuje se prekoračenje doze koju je propisao liječnik.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Istodobna primjena Acyclovir masti s drugim antivirusnim lijekovima oralno pojačava terapeutski učinak masti.

Istodobna vanjska primjena masti s tabletama Acyclovir povećava rizik od nuspojava s pogrešno izračunatim dozama lijeka.

posebne upute

Mast je namijenjena za vanjsku upotrebu, stoga se Acyclovir 5% ne može nanijeti na sluznicu očiju s keratozom, na zidove vagine, usne šupljine i nosnu sluznicu.

Aciklovirova mast nema zaštitno svojstvo protiv infekcija genitalnog trakta, stoga tijekom liječenja lijekom za genitalni herpes morate napustiti seksualni kontakt ili koristiti barijerne kontraceptive.

Lijek se praktički ne apsorbira u krvotok, stoga tijekom liječenja masti pacijent može nastaviti voziti automobil i kontrolirati druge složene mehanizme koji zahtijevaju brzinu reakcije. Djelatna tvar masti ne inhibira središnji živčani sustav i ne inhibira brzinu reakcije.

Uvjeti skladištenja i izdavanja u ljekarnama

5% Acyclovir mast daje se u ljekarnama bez recepta. Neotvorenu cijev treba čuvati na hladnom mjestu dvije godine od datuma proizvodnje navedenog na pakiranju. Otvorena cijev mora se čuvati u hladnjaku ili drugom hladnom mjestu, izvan dohvata djece. Koristite tijekom godine. Nakon tog razdoblja, masti treba odbaciti..

Analozi masti za aciklovir

Analozi za aktivnu tvar: Vivorax, Virolex, Gervirax, Herperax, Herpesin, Zovirax, Lizavir, Medovir, Provirsan, Supraviran, Cyclovax, Cyclovir, Citivir.

Cijena aciklovirske masti

Mast za vanjsku upotrebu 5%; aluminijska cijev od 5 g - od 13 rubalja.

aciklovir

Sastav Aciklovira

Prema medicinskoj Wikipediji, sastav masti, kreme, tableta i otopina za injekcije kao aktivni sastojak uključuje antivirusni lijek - aciklovir (INN - Aciklovir) u rasutom stanju prema obliku doziranja lijeka: 1 gram masti - 50 mg; 1 gram masti za oči - 30 mg; 1 gram vrhnja - 50 mg; 1 tableta - 200 mg ili 400 mg; 1 bočica s liofilizatom - 250 mg, 500 mg ili 1000 mg.

Dodatni sastojci lijekova mogu se razlikovati od proizvođača do proizvođača.

Obrazac za puštanje

Lijek Acyclovir proizvodi se u obliku:

tablete br. 10-100;
liofilizat u bocama br. 1;
masti i kreme u epruvetama od 2-30 grama;
masti za oči u epruvetama od 2-5 grama.

farmakološki učinak

Farmakodinamika i farmakokinetika

Službena napomena o lijeku Acyclovir klasificira njegov aktivni sastojak u skupinu antivirusnih (antiherpetičkih) terapijskih sredstava koji su sintetski analozi purin nukleozida, koji je u stanju inhibirati replikaciju virusnih sojeva Varicella zoster (kozica, herpes zoster), citomegalovirus, virus Epstein-Bar 1 tip 2 i tip 2 Herpes simplex virus (herpes simplex).

U inficiranim stanicama, uključujući virusni enzim timidin kinaza, aciklovir se pretvara u monofosfat kao rezultat procesa fosforilacije. Zatim, pod utjecajem gvanilat ciklaze, monofosfat prelazi u oblik difosfata, a zatim, pod utjecajem nekih staničnih enzima, u oblik trifosfata. Budući da aciklovir nije supstrat enzimu timidin kinaza u zdravim, nevirusno inficiranim stanicama, njegova je visoka selektivnost za izravno izlaganje virusima i niska toksičnost za ostale stanice ljudskog tijela.

Trenutno su poznata tri mehanizma inhibicijskog djelovanja lijeka u obliku trifosfata na replikaciju virusne DNK, a to su: konkurentna supstitucija deoksiguanozin trifosfata u procesu sinteze DNA; uvođenjem u sintetizirani lanac DNK i prekidom njegovog produženja; u suzbijanju virusne enzima DNA polimeraza. Kao rezultat ovih procesa u ljudskom tijelu, blokirana je daljnja replikacija virusa. Visoka specifičnost i selektivnost aktivnog sastojka lijeka također je posljedica njegove prevladavajuće kumulacije u stanicama zaraženim virusom.

Primjena lijeka u slučajevima infekcije herpesom sprječava pojavu svježih elemenata osipa, smanjuje vjerojatnost razvoja visceralnih komplikacija i diseminaciju kože, ubrzava stvaranje vanjskih korica i smanjuje bol u akutnoj fazi liječenja šindrom. Primjećuje se i neki imunostimulirajući učinak..

Tablete aciklovira nakon oralne primjene samo se djelomično apsorbiraju u crijevima. Apsorpcija lijeka, zbog njegove niske lipofilnosti, događa se u prosjeku 20%, od čega tablete Acyclovir imaju bioraspoloživost u rasponu od 15-30%. Unatoč tome, takve koncentracije terapeutskog agensa sasvim su dovoljne za učinkovitu borbu protiv virusnih infekcija. Istodobno, uzeta hrana praktički ne utječe na procese apsorpcije. S povećanjem doziranja primjećuje se smanjenje bioraspoloživosti.

Uz oralni dnevni unos od 1000 mg (5 puta 200 mg), Cmax primijećen nakon 1,5-2 sata iznosi 0,7 µg / ml, Cmin je na 0,4 µg / ml. Vezanje proteina u serumu varira između 9-33%. Injektirani aciklovir iv (intravenski) ili oralno (iznutra) prolazi kroz krvno-moždanu barijeru i placentu. U terapijskim koncentracijama prodire u tkiva / organe ljudskog tijela, uključujući: mozak, crijeva, mišiće, jetru, slezenu, pluća, maternicu, bubrege, suzu, majčino mlijeko, vodeni humor, sjeme, vaginalni sekret i sluznicu, amnionsku tekućinu i herpetičke mjehurići. Nalazi se u cerebrospinalnoj tekućini u polovici koncentracije nego u plazmi. Kada uzimate 1000 mg dnevno, udio lijeka u majčinom mlijeku kreće se u rasponu od 0,6-4,1% od razine seruma, što znači da dijete prima dnevnu dozu lijeka od oko 0,3 mg / kg.

Metaboličke transformacije aktivnog sastojka događaju se u jetri s formiranjem glavnog metaboličkog produkta - 9-karboksimetoksimetilguanina. Kroz cjevastu sekreciju, kao i glomerularnu filtraciju, izlučuju se bubrezi u 62-91% u nepromijenjenom obliku i otprilike 14% u obliku 9-karboksimetoksimetilguanina. Manje od 2% lijeka izlučuje se kroz crijeva, samo njegove količine u tragovima su lagane.

Tijekom jedne 6-satne sesije hemodijalize otprilike 60% aktivnog sastojka lijeka se filtrira, peritonealnom dijalizom ne opaža se značajna promjena očistka.

U odraslih bolesnika oralno davanje T1 / 2 traje otprilike 3,3 sata, a iv primjena oko 2,5 sata. U djece mlađe od 18 godina T1 / 2 iznosi otprilike 2,6 sati. S godinama se brzina izlučivanja usporava, ali T1 / 2 lagano raste.

Kod kroničnog zatajenja bubrega teške prirode, T1 / 2 može doseći 20 sati. Ovisno o KK (klirens kreatinina) u odraslih bolesnika s bubrežnim zatajenjem T1 / 2 u prosjeku iznosi: KK 50-80 ml / min - 3 sata; KK 15-50 ml / min - 3,5 sata; stanje anurije - 19,5 sati; hemodijaliza - 5,7 sati; ambulantna stalna peritonealna dijaliza - 14-18 sati.

Acyclovir mast i krema Acyclovir kada se nanose na netaknute (netaknute) kožne cjeline zapravo se ne apsorbiraju. Aktivni sastojak lokalnih oblika doziranja ovog lijeka, kao i proizvodi njegovog metabolizma, nisu otkriveni u serumu i urinu. Kod primjene vanjskih oblika lijeka na strukturno pogođenu / pogođenu kožu, primjećuje se umjerena apsorpcija sastojaka kreme i Acyclovir masti iz kojih neki ipak prodiru u krvnu plazmu, a potom u mokraću.

U bolesnika s normalnom funkcijom bubrega, Cmax u lijeku u serumu iznosi približno 0,28 µg / ml, a u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, sadržaj aktivne tvari u plazmi doseže vrijednosti do 0,78 µg / ml.

Otprilike 9,4% dnevne doze izlučuje se bubrezima..

Aciklovir očna oka lako nadvlada epiteli rožnice i stvara terapijsku razinu lijeka u intraokularnoj tekućini. Trenutno ne postoje metode za određivanje aktivnog sastojka ovog lijeka u obliku očne masti u serumu. Mala koncentracija lijeka određuje se samo u urinu i nije terapeutski značajna..

Indikacije za uporabu

Aciklovir-Acry tablete (Akos, Nizhpharm) i drugi proizvođači, kao i liofilizat (na primjer, Belmedpreparat proizvodnja), naznačeni su u svrhu prevencije i / ili terapije primarnih, sekundarnih i rekurentnih zaraznih stanja koja izazivaju sojevi virusa Herpes tipa I i II. simplex (herpes simplex), uključujući njegov genitalni oblik, i soj Varicella zoster (šindre i kozica). Sustavna primjena ovih oblika doziranja lijeka može se primijeniti kako kod pacijenata s normalnim imunitetom, tako i kod bolesnika s imunodeficijencijom, uključujući HIV infekciju i stanja nakon transplantacije.

Aciklovir gel i masti (Acre, Synthesis, Ozon, Vertex, itd.) Koriste se izvana u liječenju (najčešće složenih) herpetičkih kožnih osipa izazvanih sojevima herpes simpleksa tipa I i II (uključujući njegov genitalni oblik), kao i u liječenju vanjskih manifestacija šindre i kozica.

Oftalmička mast koristi se za liječenje herpetičkog keratitisa izazvanog sojevima herpes simpleksa tipa I i II (kapi za oči mogu se koristiti i prije).

kontraindikacije

Kontraindikacije za primjenu tableta, liofilizata i svih vanjskih oblika lijeka uključuju: osobnu preosjetljivost pacijenta na aktivni sastojak ili dodatne komponente doznog oblika; osobna preosjetljivost na valaciklovir; dob do 2 godine (za tablete); dojenje (za liofilizat i tablete).

Trudnice i dojeće žene trebaju pažljivo koristiti vanjske oblike terapeutskog sredstva; oralni i injekcijski oblici - trudnice, pacijenti s neurološkim oštećenjem, zatajenjem bubrega (mogućnost nefrotoksičnih učinaka), dehidracija, neurološki odgovor na citotoksične lijekove (uključujući anamnezu).

Nuspojave

Tabletirani oblici doziranja lijeka u nekim slučajevima mogu izazvati sljedeće nuspojave:

Injektibilni oblici doziranja lijeka ponekad su doveli do razvoja takvih nuspojava:

mučnina, povraćanje;
zatajenje bubrega (akutno);
encefalopatija (koja se očituje pospanost, zbunjenost, psihoza, halucinacije, drhtanje, uznemirenost, konvulzije, čak i koma);
crystalluria;
alergija na lijekove (reakcije preosjetljivosti);
upala, flebitis u području primjene.

Vanjski dozni lijekovi (krema, mast) povremeno su uzrokovali:

Lokalni oblici lijeka (očna mast) u nekim slučajevima mogu uzrokovati:

Upute za uporabu aciklovira (metoda i doziranje)

Aciklovir tablete, upute za uporabu

Uputa za tablete Acyclovir-Akos, kao i upute za tablete Acyclovir-Acre, kao i drugi proizvođači, preporučuje oralno (oralno) davanje tabletiranih oblika lijeka zajedno s vodom (200-250 ml) neposredno nakon obroka ili tijekom obroka. Djeci nakon 2 godine tjelesne težine veće od 40 kilograma prikazano je imenovanje dnevnih doza sličnih doza za odrasle pacijente.

Terapija herpes simpleksa na sluznici i kožnoj površini obično uključuje 5-dnevni dnevni unos 200 mg lijeka (na primjer, Acyclovir-Akos tablete) u bolesnika s normalnim imunološkim statusom ili 400 mg (na primjer, Acyclovir-Acre tablete) za bolesnike s imunodeficijencijom za 5- 10 dana.

Prevencija herpes simpleksa na sluznici i koži u pravilu se odvija u tabletama od 400 mg (npr. Acyclovir Studa 400 mg) koje se uzimaju svakih 12 sati.

Liječenje nekompliciranog genitalnog herpesa u prosjeku traje 10 dana oralnim petostrukim (svaka 4 sata) dnevnim unosom tableta u dozi od 200 mg (na primjer, Acyclovir-Akos).

Intermitentna terapija rekurentnog genitalnog herpesa (manje od 6 relapsa godišnje) uključuje 5 puta (svaka 4 sata) dnevni unos 200 mg lijeka tokom 5 dana.

Dugotrajno supresivno liječenje rekurentnog genitalnog herpesa (više od 6 relapsa godišnje) uključuje uzimanje 400 mg lijeka 2 puta dnevno (na primjer, tablete Acyclovir Forte) ili 3-5 puta dnevno uzimanje 200 mg lijeka.

Terapija herpes zostera traje od 7 do 10 dana uz 5-struki dnevni unutarnji unos 800 mg lijeka u obliku tableta.

Liječenje kozice (kozice) provodi se tijekom 5 dana uz 4 pojedinačna dnevna unosa od 800 mg lijeka. Takav tretman treba započeti otkrivanjem najranijih simptoma ili znakova bolesti. Djeci od 2 godine tjelesne težine do 40 kilograma prikazan je četverostruki dnevni unos lijeka u dozi od 20 mg na kilogram težine.

Terapiju bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega treba provoditi u smanjenim dozama, ovisno o QC-u (klirens kreatinina), pa stoga prije uzimanja lijeka treba točno utvrditi vrijednost ovog pokazatelja. U liječenju herpetičkih lezija u bolesnika s CC manjom od 10 ml / min, dnevna doza se smanjuje na 400 mg, s 200 mg uzetih nakon 12 sati. U liječenju bolesti koje izazivaju Varicella zoster, bolesnicima s CC nižim od 10 ml / min preporučuje se dvostruki dnevni unos od 800 mg lijeka; s QC 10-25 ml / min - trostruki unos slične doze.

Acyclovir liofilizat iv, upute za uporabu

Liofilizat terapeutskog sredstva (na primjer, Belmedpreparations) namijenjen je razrjeđivanju i daljnjoj upotrebi u obliku infuzija.

Ovisno o dijagnosticiranoj virusnoj infekciji i njezinoj ozbiljnosti, bolesnicima starijim od 12 godina prikazano je i. Kapanje 5-10 mg po kilogramu težine u razmaku od 8 sati. In / u infuziju treba provoditi najmanje 60 minuta. Maksimalno dnevno pacijentima ove dobne kategorije može se propisati 30 mg lijeka na kilogram težine.

Djeci od 3 mjeseca obično se propisuje svakih 8 sati infuzija od 250 mg (herpes simplex Herpes simplex) ili 500 mg (smanjeni imunitet, kozica, herpes encefalitis, herpes zoster) lijeka po kvadratnom metru površine tijela, Doziranje za novorođenčad izračunava se prema njihovoj težini i iznosi 10 mg po kilogramu težine, s istom učestalošću infuzije (nakon 8 sati).

Za liječenje herpes simpleksa sluznice i kože u bolesnika sa smanjenim imunitetom tijekom 7 dana, 5-10 mg po kilogramu tjelesne težine daje se u kapima svakih 8 sati pacijentima nakon 12 godina ili 250 mg po kvadratnom metru tijela za djecu do 12 godina godine.

U liječenju teškog genitalnog herpesa početna terapija propisana je 5 dana svakih 5 sati, infuzija od 5 mg po kilogramu težine pacijentima nakon 12 godina ili 250 mg po četvornom metru tijela za djecu mlađu od 12 godina.

Terapija encefalitisa izazvana sojem virusa Herpes simplex provodi se tijekom 10 dana infuzijom svakih 8 sati po 10 mg po kilogramu težine za bolesnike nakon 12 godina ili 20 mg po kilogramu težine za djecu mlađu od 12 godina.

Liječenje herpes zostera u imunokompromitiranih bolesnika u prosjeku traje 7 dana iv kapanjem svakih 8 sati po 10 mg po kilogramu težine za bolesnike nakon 12. godine života ili 20 mg po kilogramu težine za djecu mlađu od 12 godina.

Kada se dijagnosticira kronično zatajenje bubrega u bolesnika odrasle i dječje dobi u skladu s CC (klirens kreatinina), potrebno je prilagoditi (prema dolje) režim doziranja i / ili promijeniti (prema gore) u intervalu između infuzija. Dakle, s QC od 25-50 ml / min, puna doza lijeka se daje nakon 12 sati; s QC 10-25 ml / min - puna doza lijeka, primjenjena nakon 24 sata; s CC manjom od 10 ml / min - pola doze primijenjene nakon 24 sata.

Krema i masti Acyclovir, upute za uporabu

Upute za uporabu Aciklovira (Acry, Nizhpharm, Sandoz, itd.) U obliku kreme ili masti uključuju uporabu ovih lijekova isključivo izvana, za što je naznačeno da se Acyclovir mast ili krema ovog terapeutskog sredstva primjenjuje na zaražena područja kože s učestalošću 5 puta dnevno (svaki 4 sata).

Krema i masti Acyclovir (Hexal, Acre, itd.) Treba nanositi na zaražena i obrubljena područja kože tankim slojem prstima (prethodno očišćenim i opranim) ili čistim pamučnim tamponom. Aciklovir krema i masti (Farmak, Sinteza, Ozon itd.) Moraju se upotrebljavati dovoljno vremena da se na herpetičkim vezikulama formira vanjska kora ili do njihovog potpunog zacjeljivanja. Trajanje takvog liječenja u pravilu traje od 5 do 10 (maksimalno) dana. Rano zbrinjavanje vanjskih manifestacija bolesti ovisi o vremenu započinjanja terapije. Najbolji rezultati pokazali su se liječenjem od prvih znakova početka infekcije ili od prodromalne faze njegova razvoja.

Mast za oči, upute za uporabu

Za liječenje herpetičkog keratitisa kod odraslih i djece koristi se očna mast u obliku malog (oko 1 centimetara duljine) traka položenog prstom (prethodno očišćenim i ispranim) u donji konjunktivijalni otvor s učestalošću 5 puta u 24 sata (obično svaka 4 sata) do potpuno izlječenje i još 3 dana nakon njega.

Predozirati

Epizode predoziranja mogu se pojaviti primjenom oralnih ili injekcijskih oblika doziranja, kao i u slučaju gutanja vanjskih oblika lijeka.

Negativni simptomi predoziranja prekomjernom oralnom primjenom terapijskog sredstva karakteriziraju: konvulzije, uznemirenost, letargija, koma. Taloženje aktivnog sastojka tableta u bubrežnim tubulama moguće je ako je premašeni sadržaj lijeka (2,5 mg / ml) u usporedbi s njegovom topljivošću u bubrežnim tubulima..

S uključenjem / uvođenjem prekomjernih doza mogu se primijetiti sljedeće manifestacije predoziranja: hiperkreatininemija, porast dušika uree, oslabljena bubrežna funkcija, konvulzije, letargija, koma.

U slučaju gutanja vanjskih oblika lijeka, zabilježeni su: neurološki poremećaji, glavobolja, kratkoća daha, grčevi, mučnina / povraćanje, letargija, proljev, oštećenje bubrežne funkcije,.

Terapija svih gore bolnih stanja je kontrola / podrška vitalnih sustava / organa tijela i propisivanje simptomatskog liječenja, uključujući hemodijalizu.

Interakcija

Paralelnom primjenom imunostimulansa dolazi do povećanja učinkovitosti lijeka.

Kombinirana primjena probenecida pomaže u smanjenju tubularne sekrecije aciklovira, što dovodi do povećanja njegovog serumskog sadržaja i produženja T1 / 2.

Kombinirana terapija mofetilom mikofenolat može uzrokovati porast AUC aciklovira, kao i neaktivan produkt metabolizma mofetila mikofenolata.

Zajednička primjena nefrotoksičnih lijekova pojačava nefrotoksične učinke, posebno u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega..

Pri razrjeđivanju liofilizata treba uzeti u obzir alkalnu reakciju (pH 11) ovog oblika doziranja.

Istodobna primjena zidovudina u liječenju bolesnika zaraženih HIV-om nije otkrila značajne promjene u farmakokinetičkim karakteristikama oba lijeka.

Uvjeti prodaje

Nabava tableta i liofilizata zahtijeva recept na latinskom jeziku. U prodaji su krema i mast.

Uvjeti skladištenja

Svi oblici doziranja lijeka zadržavaju svoja ljekovita svojstva na sobnoj temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja

3-4 godine, ovisno o proizvođaču i obliku doziranja.

posebne upute

Aciklovir se ne preporučuje bolesnicima s teškim bubrežnim patologijama..

Tijekom terapije potrebno je uzeti u obzir mogućnost akutnog zatajenja bubrega zbog stvaranja taloga iz kristala aktivnog sastojka lijeka. Vjerojatnost razvoja ove komplikacije povećava se u slučaju brze iv primjene injekcijskog oblika terapijskog sredstva, istodobne primjene nefrotoksičnih lijekova, kao i kod bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega ili dehidracijom.

U svim fazama primjene Aciklovira, bubrežnu funkcionalnost treba pratiti određivanjem serumskih koncentracija kreatinina i uree..

Terapija starijih pacijenata, zbog povećanja njihovog lijeka T1 / 2, treba provoditi pod nadzorom liječnika specijalista i uz adekvatno povećanje vodnog opterećenja.

Vanjski oblici lijeka (krema i mast) ne smiju se koristiti na sluznici usne šupljine, vagine, organa vida.

Prije nego što uzmete Acyclovir za prehladu, trebali biste utvrditi koji je najbolji način korištenja ovog lijeka za liječenje određene herpesne lezije. U svakom slučaju saznajte što je bolja mast ili tablete za liječenje dijagnosticiranih infekcija.

Učinkovitije i brže liječenje herpesa na usnama s Acyclovir-om je ako koristite kremu ili mast za herpes i tablete za herpes na usnama, dok se trebate posavjetovati s liječnikom i saznati kako točno piti lijekove s herpesom na usni i kako nanijeti kremu ili mast.

S genitalnim herpesom, pacijenti bi se trebali suzdržavati od spolnog odnosa ili koristiti kondome, jer liječenje ne sprečava moguću infekciju seksualnog partnera.

Aciklovir s kozicom najčešće se koristi za liječenje ove bolesti i njezinu prevenciju kod odraslih i djece s imunodeficijencijom. Pregledi liječnika kažu da je liječenje kozice kod odraslih i djece učinkovito kada se propisiva lijek u prva 24 sata nakon otkrivanja vanjskih osipa.

Aciklovir s kozicom kod odraslih i djece s normalnim imunitetom, ako se propisuje u kasnijoj fazi razvoja bolesti, nije doveo do ublažavanja negativnih simptoma. Krema ili mast Aciklovir protiv kozice može se koristiti kao vanjsko sredstvo za smanjenje vanjskih manifestacija kozice (osipa).